Kas ir konjunktivīts? Konjunktivīta simptomi, cēloņi un ārstēšana. Kā izārstēt pastāvīgu konjunktivītu, kas vienreiz un uz visiem laikiem sabojā izskatu? Konjunktivīta simptomi un ārstēšana pieaugušajiem

Bērnu konjunktivīts nav bīstamas slimības. Turklāt nereti tā pāriet pati no sevis, pat nelietojot nekādus medikamentus, tikai mazgājot bērna acis ar dezinfekcijas šķīdumiem. Tomēr jāatceras, ka konjunktivīts bērniem un pieaugušajiem var kļūt hronisks un attīstīties smagas komplikācijas.

Pie pirmajiem simptomiem, piemēram, apsārtums, nieze, acu asarošana, pielipušas skropstas pēc miega un gļotādas vai strutaini izdalījumi no bērna acīm jums jāpārbauda ārsts un vēlams oftalmologs, kurš precīzi noteiks slimības formu. Ir svarīgi noskaidrot slimību izraisījušo faktoru – vīrusu, baktēriju, sēnīti vai alergēnu.

Šajā rakstā jūs uzzināsit: kā konjunktivīts sākas bērniem, tā veidiem un formām, cēloņiem un simptomiem, diagnostikas metodēm, ārstēšanu un profilaksi.

Slimības raksturojums

Kā konjunktivīts sākas bērniem? Avots: 4mama.ua

Konjunktivīts ir acs gļotādas (konjunktīvas) iekaisums. Bet, ja pieaugušajiem šī slimība parasti norit diezgan viegli, tad maziem bērniem konjunktivīts ir grūtāk. Viņiem var būt traucēts miegs, apetīte, pasliktināts raksturs. Bieži vien bērni, kuri saslimst ar konjunktivītu, atsakās pat no iecienītākā ēdiena, kļūst kaprīzi un aizkaitināmi, pastāvīgi skrāpē acis.

Kā izpaužas konjunktivīts?

No rītiem ar konjunktivītu plakstiņi parasti ir salīmēti kopā, uz tiem veidojas dzeltenas garozas, un, atverot acis, plūst strutas un asaras. Turklāt ar konjunktivītu bieži tiek novērota bērnu fotofobija un apakšējā plakstiņa apsārtums un pietūkums. Ja bērns ir pieaudzis un jau prot pastāstīt par savām izjūtām, bieži ir sūdzības par dedzināšanu, “smilšu” sajūtu acīs, redzes miglošanos.

Bērniem ir trīs veidu konjunktivīts: vīrusu, baktēriju un alerģisks. Vīruss ir diezgan reti sastopams, tas parasti notiek uz akūtu elpceļu infekciju fona, un to izraisa tie paši patogēni nepietiekamas higiēnas dēļ.

Parasti skar vienu aci reti gadījumi, ja slimība netiek ārstēta, to var pārnest uz otro. Izdalījumi no acīm parasti ir skaidri, bet var kļūt strutojoši, ja vīrusu konjunktivītam pievieno dažas baktērijas.

Baktēriju konjunktivīta izraisītāji parasti ir baktērijas: pneimokoki un stafilokoki. Parasti šāda veida baktērijas tiek ievestas ar netīrām rokām un kādu laiku var pat neparādīties – un sāk attīstīties tikai tad, kad krītas mazuļa imunitāte.

Jaundzimušajiem bakteriālais konjunktivīts var būt bērna infekcijas rezultāts dzemdību kanālā, ja mātes ķermenī ir bijuši šādi patogēni. Šis konjunktivīta veids var skart abas acis uzreiz vai arī vispirms vienu, bet pēc tam otro - pārnēsājot infekcijas izraisītājus no vienas acs uz otru. Pēc bojājuma plakstiņi uzbriest, no acs izplūst strutas, no rīta plakstiņi ir salipuši kopā.

Alerģisko konjunktivītu izraisa dažādi alergēni: kaķu mati, ziedputekšņi, medikamenti, ērces u.c. Šāda veida konjunktivītu var pavadīt siena drudzis. Tas skar uzreiz abas acis, rodas sāpes, plakstiņi niez, bet parasti strutas nav. Turklāt šis konjunktivīta veids ir vienīgais, ar kuru nevar inficēties!

Vīrusu, baktēriju un alerģisks konjunktivīts ir akūtas slimības formas. Bet ir arī hronisks konjunktivīts, kas sākas nemanāmi un prasa ilgstošu un neatlaidīgu ārstēšanu - tās ir nepatīkamas sajūtas acī, konjunktīvas pietūkums un apsārtums un tās samtainais izskats. Bieži bērniem uz konjunktīvas veidojas folikuli - mazi caurspīdīgi gaiši rozā veidojumi.

Konjunktivīta veidi un formas

Avots: med-explorer.ru

Konjunktīvas iekaisumam var būt cita etioloģija. Slimības veids ir atkarīgs no patogēna. Bērniem rodas šādi konjunktivīta veidi:

• Baktēriju konjunktivīts bērniem attīstās 70% gadījumu. Slimību izraisa mikroorganismi, kas parasti dzīvo uz acu gļotādas. Ar novājinātu imūnsistēmu tie tiek aktivizēti un izraisa konjunktīvas iekaisumu. Tāpat šie mikroorganismi var nokļūt uz gļotādas no ārpuses, kopā ar putekļiem, smiltīm.
  

  Mazulis tās var nest ar netīrām rokām, kad viņš pieskaras savām acīm, it īpaši raudot. Biežākie bakteriālā konjunktivīta izraisītāji ir pneimokoki un stafilokoki.

• Konjunktivīta vīrusa izraisītājs, kā likums, iekļūst acīs kopā ar adenovīrusa infekciju.
• Alerģiskā konjunktivīta vaininieks ir alergēns (augu putekšņi, pūkas, pārtika, dzīvnieku mati). Šāda veida slimība atšķiras ar to, ka no acīm neizdalās, bet bērnam visu laiku niez abas skartās acis.

Alerģiskais konjunktivīts ir sadalīts vairākās pasugās:

1. Sezonāls: parādās pavasarī, vasaras sākumā vai agrā rudenī. Izraisa zāles vai koku ziedputekšņi. Pavasara alerģiskais konjunktivīts ir vissmagākais.
2. Visu gadu konjunktivīts pavada mazuli visos četros gadalaikos. Pamudinātāji ir putekļu ērcītes, dzīvnieku mati un putnu spalvas.
3. Milzu papilāru konjunktivītu izraisa pastāvīga mazuļa klātbūtne acī svešķermenis.
4. Īpaši sauc par konjunktivītu, kurā acs gļotādas iekaisumu izraisa noteiktas baktērijas vai vīrusi. Tie ietver, piemēram, hlamīdiju vai gonokoku konjunktivītu, kā arī herpetiskus acu bojājumus.

Pirms konjunktīvas iekaisuma parasti ir kāds faktors, kas vājina vietējo vai vispārējo imunitāti. Tās var būt hipotermija, mikrotraumas vai aerosola vai citu ķīmisku kairinātāju nokļūšana acī.

Ir hroniskas un akūtas konjunktivīta formas, kuru izpausmes ir atkarīgas no slimības gaitas ātruma. Akūts konjunktivīts rodas pēkšņi un strauji progresē. Hroniskā slimības formā gaita ir gausa, kurā var atšķirt remisijas un saasināšanās posmus. Nejauciet ar miežiem uz acs.

Patoloģiskas izmaiņas acs gļotādā izpaužas dažādos veidos:

• Katarāls ir maigākā forma. Kad parādās gļotādas izdalījumi no acīm.
• Strutaina forma ir raksturīga bakteriālam konjunktivītam.
• Filma izpaužas vīrusu konjunktivīta gadījumā ar plānas pelēkas plēves klātbūtni uz acs gļotādas. To var viegli noņemt ar vates tamponu. Bet, ja plēve ir blīva, noņemšana būs sāpīga, ar asiņu parādīšanos. Nākotnē šajās vietās var palikt rētas.
• Konjunktivīta folikulu formu raksturo folikulu veidošanās, kas pēc izskata atgādina mazus pūslīšus. Tie aptver visu acs gļotādas virsmu.

Pēdējās trīs slimības formas bērnam ir ļoti bīstamas un var izraisīt tādas komplikācijas kā keratīts.

Konjunktivīta cēloņi bērniem

Bērnu vidū ir plaši izplatīts vīrusu, baktēriju un alerģisks konjunktivīts, kam ir sava specifiska gaita. Visbiežāk pediatrijā nākas saskarties ar bērnu bakteriālu konjunktivītu.

Infekcijas izraisītāju veidi

Pēc patogēna veida stafilokoku, pneimokoku, streptokoku, difterijas, akūtu epidēmisku (Koch-Wicks baktēriju) konjunktivīts bērniem utt. , hlamīdijas).

Baktēriju konjunktivīts bērniem var rasties ne tikai tad, ja tie ir inficēti ar ārējiem līdzekļiem, bet arī viņu pašu acu mikrofloras patogenitātes palielināšanās vai strutojošu-septisku slimību (vidusauss iekaisums, tonsilīts, sinusīts, omfalīts, piodermija utt.) dēļ. ).

Asaru šķidrums, kas satur imūnglobulīnus, komplementa komponentus, laktoferīnu, lizocīmu, beta-lizīnu, ir ar noteiktu antibakteriālu aktivitāti, bet lokālās un vispārējās imunitātes pavājināšanās apstākļos, acs mehāniski bojājumi, deguna asaru kanāla obstrukcija, bērniem viegli rodas konjunktivīts.

Vīrusu konjunktivīts bērniem parasti attīstās uz gripas, adenovīrusa infekcijas fona, herpes simplex, enterovīrusa infekcija, masalas, vējbakas uc Šajā gadījumā papildus konjunktivīta parādībai bērniem ir klīniskas rinīta un faringīta pazīmes. Konjunktivītu bērniem var izraisīt ne tikai atsevišķi patogēni, bet arī to asociācijas (baktērijas un vīrusi).

Augstais konjunktivīta biežums bērnu vidū tiek skaidrots ar bērnu fizioloģijas īpatnībām un socializācijas specifiku. Acu infekcijas izplatīšanās bērnu grupās notiek ļoti ātri ar kontakta vai gaisa pilienu palīdzību.

Parasti laikā inkubācijas periods infekcijas nesējs bērns turpina aktīvi sazināties ar citiem bērniem, būdams infekcijas avots lielai daļai kontaktpersonu. Konjunktivīta attīstību bērniem veicina defekti bērnu aprūpē, sausais gaiss telpā, spilgta gaisma, uztura kļūdas.

Kā konjunktivīts sākas bērniem: simptomi

Avots: med-explorer.ru

Konjunktivīts bērnam var rasties atsevišķi; dažos gadījumos pirms acu simptomiem parādās katarāli simptomi. Ar jebkuras etioloģijas konjunktivītu bērniem attīstās simptomu komplekss, tostarp plakstiņu pietūkums, konjunktīvas hiperēmija, pastiprināta asarošana, bailes no gaismas, svešķermeņa sajūta vai sāpes acīs, blefarospasms.

Zīdaiņiem par acu infekciju var rasties aizdomas pat pirms klīniski nozīmīgu nemierīgas uzvedības izpausmju parādīšanās, biežas raudāšanas un pastāvīgiem mēģinājumiem berzēt acis ar dūrēm.

Ar izolētu konjunktivītu bērniem ķermeņa temperatūra parasti ir normāla vai subfebrīla; kad izplatīta infekcija var pieaugt līdz augstām vērtībām.

Konjunktīvas sabiezēšanas un tās injekcijas dēļ asinsvadi slimības laikā redzes funkcija ir nedaudz samazināta. Šī pasliktināšanās ir īslaicīga un atgriezeniska: ar adekvātu konjunktivīta ārstēšanu redze tiek atjaunota tūlīt pēc bērnu atveseļošanās.

Baktēriju

Ar bakteriālas etioloģijas konjunktivītu acu bojājumi ir divpusēji, biežāk secīgi - sākumā infekcija izpaužas vienā acī, pēc 1-3 dienām tiek skarta otra acs. Tipiska bakteriāla konjunktivīta pazīme bērniem ir mukopuruļoti vai viskozi strutaini izdalījumi no konjunktīvas dobuma, plakstiņu salipšana un garozu izžūšana uz skropstām.

Konjunktīvas izdalījumu krāsa var atšķirties no gaiši dzeltenas līdz dzeltenzaļai. Bakteriālā konjunktivīta gaitu bērniem var sarežģīt blefarīts, keratokonjunktivīts. Dziļi keratīts un radzenes čūlas attīstās reti, galvenokārt uz vispārēja ķermeņa vājuma fona - hipovitaminoze, anēmija, nepietiekams uzturs, bronhoadenīts utt.

Jaundzimušo gonoblenoreja attīstās 2-3 dienas pēc dzimšanas. Gonorejas etioloģijas konjunktivīta simptomus raksturo blīvs plakstiņu pietūkums, ciāniski purpursarkana ādas krāsa, konjunktīvas infiltrācija un hiperēmija, serozi-hemorāģiska, un pēc tam - bagātīgi strutaini izdalījumi.

Gonokoku konjunktivīta risks bērniem ir saistīts ar lielu strutojošu infiltrātu un radzenes čūlu veidošanās iespējamību, kurām ir nosliece uz perforāciju. Tas var novest pie acs veidošanās, straujas redzes pasliktināšanās vai akluma; kad infekcija iekļūst acs iekšējās daļās - līdz endoftalmīta vai panoftalmīta rašanās.

Hlamīdijas konjunktivīts bērniem attīstās 5-10 dienas pēc dzimšanas. Vecākā vecumā infekcija var rasties slēgtās ūdenstilpēs, un tāpēc uzliesmojumus bērniem bieži sauc par baseina konjunktivītu.

Klīniskajam attēlam raksturīga hiperēmija un plakstiņu gļotādas infiltrācija, plakstiņu ptoze, bagātīga šķidruma strutojoša sekrēta klātbūtne konjunktīvas dobumā, papilu hipertrofija. Bērniem bieži ir iespējamas ārpus acs infekcijas izpausmes: faringīts, vidusauss iekaisums, pneimonija, vulvovaginīts.

Difterijas konjunktivīts parasti attīstās uz rīkles difterijas fona, galvenokārt bērniem līdz 4 gadu vecumam. Jāpiebilst, ka šobrīd sakarā ar obligāto bērnu vakcināciju pret difteriju tiek atzīmēti atsevišķi inficēšanās gadījumi. Acu bojājumiem raksturīgs sāpīgs plakstiņu pietūkums un sabiezējums, kas, atšķaidot, izdala duļķainu serozi-hemorāģisku noslēpumu.

Uz konjunktīvas virsmas tiek noteiktas pelēkas, grūti noņemamas plēves; pēc to noņemšanas tiek pakļauta asiņošanas virsma. Difterijas konjunktivīta komplikācijas bērniem var būt radzenes infiltrāti un čūlas, radzenes apduļķošanās, čūlas perforācija un acu nāve.

Vīrusu

Avots: zhenskayatema.ru

Šāda konjunktivīta inkubācijas periods nav ilgāks par 4-12 dienām. Bieži vien daudzi pacienti var atcerēties, ka pirms kāda laika viņi ir sazinājušies ar konjunktivīta pacientu. Šī perioda beigās vīrusu konjunktivīts izpaužas ar šādiem simptomiem:

1. Uz plakstiņu konjunktīvas var veidoties folikuli.
2. Acu zonā ir asinsvadu palielināšanās un nervu galu kairinājums, kas izpaužas kā apsārtums, asarošana, acu nieze.
3. Pirmkārt, šajā acī parādās serozi izdalījumi, kas ātri izplatās uz otro aci.
4. Palielināts pirmsauss Limfmezgli kļūst sāpīgi palpējot.
5. Var attīstīties fotofobija vai svešķermeņa sajūta gāzēs.

Radzenes apduļķošanās var izraisīt redzes pasliktināšanos, un pat pēc atveseļošanās ārsts var novērot radzenes atlikušo duļķošanos vēl 2 gadus. Ja konjunktivīts rodas pret vīrusu slimību - masalām, cūciņām, masaliņām, vējbakām un gripu.

Vīrusu konjunktivīta ārstēšana šajā gadījumā tiek samazināta līdz vispārējai cīņai pret pamatslimību, un bērna acis jāmazgā ar antiseptiskiem, pretiekaisuma ārstniecības augu (kumelīšu, salvijas) infūzijām, instilāciju. acu pilieni ar interferonu, un, atveseļojoties no pamatslimības, tiek pārtraukts arī vīrusu konjunktivīts.

Alerģisks

Saskaroties ar alergēnu, alerģiskā konjunktivīta simptomu smagums ir tieši atkarīgs no alergēna koncentrācijas un organisma reakcijas. Tāpēc reakcija ir tūlītēja - pusstundas laikā vai aizkavējas 1-2 dienas.

• Visbiežāk alerģisks konjunktivīts rodas kopā ar alerģisks rinīts, tas ir, iesnas, šķaudīšana papildina acu kairinājumu.
• Ir pārmērīga asarošana, dedzināšana acīs, zem plakstiņiem, nieze.
• Bērni nemitīgi skrāpē acis, kas provocē sekundāras infekcijas pievienošanos, tāpēc oftalmologi bērniem ilgstoša alerģiska konjunktivīta gadījumā bieži iesaka gan pretmikrobu ziedes, gan pilienus.
• Nieze var būt tik spēcīga, ka tā liek bērnam vai pieaugušajam bezgalīgi berzēt acis.
• Uz acs gļotādas var parādīties mazi folikuli vai papillas.
• Izdalījumi no acīm visbiežāk ir caurspīdīgi, gļotaini, retāk šķiedru, viskozi.
• Ja ir pievienota sekundāra infekcija, acu kaktiņos tiek konstatēti strutojoši izdalījumi, īpaši pēc miega.
• Tāpat bērns sūdzas par acu gļotādas sausumu, smilšu sajūtu acīs, parādās fotofobija.
• Samazinoties asaru ražošanai un atrofējoties konjunktīvai (īpaši pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem), kustinot acis, rodas sāpes un griešanas diskomforts.
• Dažreiz bērniem, gluži pretēji, palielinās asaru sekrēcija, parasti pašā slimības sākumā.
• Bērniem un pieaugušajiem rodas acu nogurums, abu acu apsārtums.

Ar visu gadu alerģisko konjunktivītu bērns vai pieaugušais pastāvīgi saskaras ar alergēnu, visbiežāk tā ir sadzīves ķīmija, mājas putekļi vai mājdzīvnieku spalvas - kaķu, suņu, trušu, grauzēju, papagaiļu spalvas.

Ar periodisku, sezonālu alerģisku konjunktivītu simptomi parādās tikai noteiktā laikā - augu ziedēšanas periodos. Ar kontaktkonjunktivītu slimības attīstību provocē kontaktlēcu šķīdumi, kā arī meiteņu un sieviešu krēmu, ziežu, kosmētikas lietošana.

Pirms konkrētas ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams precīzi noteikt alergēnu, tas ne vienmēr ir viegls uzdevums. Un nereti pacientam nevar palīdzēt tikai viens oftalmologs, tāpēc jāvēršas arī pie dermatologa un alergologa, lai noteiktu alergēnu, kas kļuvis par neadekvātas organisma reakcijas izraisītāju.

Diagnostika

Iekaisuma ārstēšana jāsāk tūlīt pēc pirmo pazīmju atklāšanas. Ātrai un precīzai diagnostikai vecākiem ieteicams rūpīgi uzraudzīt procesa attīstību un detalizēti pastāstīt ārstam par tā gaitu. Bakteriālas vai vīrusu infekcijas gadījumā ir nepieciešams identificēt patogēnu, lai izvēlētos labākos pasākumus.

Diagnostika ietver:

1. redzes orgānu medicīniskā pārbaude;
2. acu biomikroskopija;
3. uztriepes citoloģija, kas ņemta no skartā redzes orgāna konjunktīvas.

Ja bērnam ir strutojoši izdalījumi, tad galīgo diagnozi nosaka pēc uztriepes virusoloģiskās, bakterioloģiskās, seroloģiskās izmeklēšanas.

Ja ir aizdomas par slimības alerģisko raksturu, nepieciešama alergologa konsultācija. Šajā gadījumā ieteicams veikt papildu pārbaudi:

• ādas alerģijas testu veikšana;
• eozinofilu koncentrācijas noteikšana;
• helmintu invāzijas vai disbakteriozes iespējamības pārbaude.

Ārstēšana

Ir nepieciešams ārstēt konjunktivītu, jo, ja tas tiek uzsākts, tas bērnam var izraisīt redzes traucējumus. Bet nevajadzētu arī nodarboties ar pašārstēšanos - pie mazākajām aizdomām par konjunktivītu, jums jāsazinās ar oftalmologu, lai izvēlētos pareizo ārstēšanu.

Pirmā palīdzība

Bet tas nenozīmē, ka pirms ārsta apmeklējuma jums ir nepieciešams sēdēt. Jūs varat palīdzēt savam mazulim ar tiem līdzekļiem, kas viņam nekaitēs, pat ja konjunktivīta vispār nav! Šie līdzekļi ietver kālija permanganāta šķīdumu, borskābe vai stipru tēju.

Kālija permanganāta šķīdumu izdara šādi: nedaudz kālija permanganāta atšķaida siltā vārītā ūdenī, līdz ūdens iegūst rozā krāsu - un ar šo šķīdumu uzmanīgi izskalojiet mazuļa acis. Pārliecinieties, ka šķīdums nav pārāk koncentrēts - lai izvairītos no apdegumiem.

Varat arī izskalot bērna acis ar 2% borskābes šķīdumu vai svaigi pagatavotu un atdzesētu stipru melno tēju – taču pirms tam neaizmirstiet to izkāst, lai tējas lapiņas nenokļūtu mazuļa acīs.

Arī labs līdzeklis kā pirmā palīdzība konjunktivītam var būt kumelīšu novārījums vai furacilīna šķīdums. Kumelīšu novārījums principā ir labs, lai ārstētu iekaisušas gļotādas, un furacilīna šķīdums būtu labs, lai attīrītu bērna acis no izžuvušām garoziņām.

Neaizmirstiet, ka ir nepieciešams mazgāt acis no acs ārpuses uz iekšpusi. Turklāt mazgāšanu var aizstāt ar mazuļa acu berzēšanu ar tējā samērcētiem marles tamponiem vai ārstniecības augu novārījumiem: kumelītēm, nātru, salviju.

Un pats galvenais: nekādā gadījumā neuzklājiet pārsējus, jo zem tiem tiek radīti vienkārši “debesu” apstākļi baktēriju vairošanai un infekcijas izplatībai uz radzeni, kas var izraisīt keratītu - un rezultātā redzes traucējumi. Konsultējoties ar ārstu, viņš vispirms noteiks konjunktivīta veidu un pēc tam izrakstīs kompetentu ārstēšanu.

Bieži vien ar baktēriju un vīrusu konjunktivītu tiek noteikti pilieni vai ziedes, kas satur antibiotikas. No tā nevajadzētu baidīties, jo antibiotiku koncentrācija šādos pilienos ir ārkārtīgi maza, un jebkurā gadījumā tās “nokļūst” tikai acī. Tāpat ārsts var izrakstīt pilienus acīs - 20% nātrija sulfacila (albucīda) šķīdumu.

Alerģisko konjunktivītu parasti ārstē ar dažādiem pretalerģiskiem pilieniem un imūnsupresantiem: deksametazonu, hidrokortizonu, lekrolīnu, alergoftālu, spersalergiju, alergodilu utt. Un stipro niezi, kas pavada alerģisko konjunktivītu, var mazināt, ja to nēsā bērns. Saulesbrilles saulainā laikā.

Vienīgais, kam jāpievērš uzmanība, ir tas, ka jaundzimušo ārstēšanai nevar lietot noteikta veida zāles: aminoglikozīdu klases antibakteriālas zāles (streptomicīns, gentamicīns, kanamicīns), kā arī acu pilieni un ziedes, kas ietver šīs zāles; nātrija sulfacils.

Procedūru un drošības pasākumu iezīmes

Avots: med-explorer.ru

Acu gļotādas alerģiska iekaisuma gadījumā skalošana netiek veikta. Gluži pretēji, tie var pasliktināt stāvokli. Bieža mazgāšana ir indicēta bakteriāla un vīrusu izraisīta konjunktivīta gadījumā. Kā pareizi veikt šīs procedūras? Un arī nesāpīgi un droši pilināt pilienus, noņemt izžuvušās garozas, ieklāt ziedi?

1. Visiem šķīdumiem, ziedēm un pilieniem jābūt istabas temperatūrā.
2. Mazgāšanai izmantojiet furacilīna šķīdumu (uz pusi glāzes ūdens, 1 tablete furacilīna) vai tautas aizsardzības līdzekļi- stipra pagatavota tēja, vājš kumelīšu novārījums.
3. Sākotnējā stadijā mazgāšana jāveic ik pēc 2 stundām, bērniem ar akūtu konjunktivītu.
4. Lieto arī dezinfekcijas, pretiekaisuma pilienus. IN sākuma stadija slimības - ik pēc 2-3 stundām, pēc tam retāk.
5. Vecākiem bērniem lieto Vitabact, Picloxidine, Kolbiocin, Eubetal, Fucitalmik un citus pretiekaisuma pilienus. Konjunktivīta ārstēšanā zīdaiņiem lieto Albucid (10% šķīdums).
6. Mazgāšana jāveic tikai virzienā uz acs iekšējo kaktiņu.
7. Katras acs mazgāšanai izmanto atsevišķu vates spilventiņu vai salveti. Izlietotās salvetes ir jāizmet, jo tās var būt infekcijas avots.
8. Ar vienas acs iekaisumu procedūras tiek veiktas abām.
9. Lai pareizi pilētu, jums uzmanīgi jāvelk apakšējais plakstiņš un jānopilina šķidrums uz gļotādas. Tādā pašā veidā tiek veikta ārstēšana ar ziedēm.
10. Ja uz plakstiņiem ir garozas, tās nedrīkst noraut sausu. Pēc mazgāšanas garozas mīkstina, tās rūpīgi noņem ar sterilu salveti, pārsēju.
11. Pēc procedūras nekas nav jāberzē, mirkšķinot zāles tiek vienmērīgi sadalītas.
12. Lieko zāles, kas sakrājušās acu kaktiņos, var rūpīgi noņemt ar salvetēm.
13. Iepilinot zīdaiņiem acīs, jāizmanto īpašas pipetes ar noapaļotiem galiem.
14. Vecākus bērnus var iemācīt pašiem veikt procedūras.
15. Ja bērns baidās, aizver acis, var pilināt šķidrumu starp plakstiņiem. Kad viņš atver acis, zāles nokritīs uz gļotādas.
16. Jums rūpīgi jāuzrauga deva. Ja ārsts izrakstīja vienu pilienu, nepiliniet divus. Tas jo īpaši attiecas uz antibakteriālām zālēm.
17. Ir svarīgi arī uzraudzīt medikamentu derīguma termiņu. Lielāko daļu iepakojumu pēc atvēršanas var uzglabāt tikai ledusskapī, un tos var izmantot tikai īsu laiku.
18. Bērnu infekciozā konjunktivīta gadījumā ārsti iesaka zāles pēc ārstēšanas kursa izmest, jo uz flakona var palikt infekcijas izraisītāji. Infekcija var atkārtoties. Tā paša iemesla dēļ pilieniem jābūt individuāliem.

Tautas ārstēšanas metodes

Konjunktivīts - kas tas ir un kā ārstēt slimību pieaugušajiem un bērniem. Patoloģijas pamatā ir dažādu etioloģiju konjunktīvas iekaisums. Pēc pirmajām konjunktivīta pazīmēm labāk nekavējoties konsultēties ar ārstu. Slimība var būt neparedzama, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu un vienlaikus ar infekcijas slimībām.

Galvenie konjunktivīta cēloņi ir:

• acu gļotādas infekcija ar mikrobu floru (stafilokoki, streptokoki, E. coli, Mycobacterium tuberculosis, sifilisa un difterijas patogēni);
• vīrusu vairošanās tieša kontakta ar vīrusa nesēju rezultātā vai kā akūtas elpceļu vīrusu slimības komplikācija;
• alerģisku reakciju saasināšanās;
• acu gļotādas bojājumi ar traumatiska konjunktivīta attīstību.

Baktēriju konjunktivīts rodas pēc inficēšanās kontakta-mājsaimniecības ceļā. Tajā pašā laikā strauji palielinās baktēriju skaits, kas pieder nosacīti patogēnai mikroflorai.

Pieaugušajiem pirmie konjunktivīta simptomi parasti nav saistīti ar elpceļu vīrusu slimību. Konjunktīvas iekaisums notiek pats par sevi. Izteiktā stadijā acis kļūst sarkanas, parādās smags nieze. Konjunktivīta pietūkums parasti skar vienu skarto aci. Tas ļoti niez un sāp. Dažas dienas pēc slimības sākuma parādās fotofobija, gļoturulenti izdalījumi.

Iekaisuma vīrusu formā uz acu gļotādas var veidoties folikuli, attīstoties folikulāram konjunktivītam, kā arī pseidomembrānas (slimības pseidomembrānas forma). Tajā pašā laikā tiek palielināti limfmezgli, kas atrodas kaklā un aiz auss zonā. Īpaša slimības bakteriālās formas pazīme ir strutainu, viskozu dzeltenas vai zaļas krāsas izdalījumu parādīšanās no acīm. Tajā pašā laikā tiek izteiktas sāpes, gļotāda ir sausa, un āda ap acs ābolu ir ļoti pietūkusi.

Daudzi nezina, ko darīt, ja acs ir pietūkušas un apsārtušas. Cilvēki sāk lietot zāles, kas atrodas aptieciņā, taču tas nav ieteicams. Tikai kvalificēts speciālists, saņemot diagnostikas rezultātus, var noteikt, kurš konjunktivīts attīstās konkrētam pacientam.

Klasifikācija

Atkarībā no gaitas rakstura konjunktivīts var būt akūts un hronisks, kā arī gauss. Ja pēc pirmajām slimības pazīmēm nevēršas pēc palīdzības pie speciālistiem, iekaisuma process pēc kāda laika var norimt bez ārstēšanas. Ar novājinātu imūnsistēmu konjunktivīts var ātri pārvērsties infekciozā formā, radot strutainas komplikācijas.

Arī eksperti identificēja atsevišķu klasifikāciju, kas saistīta ar slimības etioloģiju.

Galvenie konjunktivīta veidi atkarībā no iekaisuma procesa cēloņa:

• baktēriju (leņķa, strutojošu, papilāru, gonokoku, difteriju, gonoreju, pneimokoku);
• hlamīdijas;
• vīrusu (herpesvīruss, adenovīruss, katarāls);
• (kandidoze, kokcidoze);
• traumatisks (ķīmisks, termisks, auksts).

Lai noteiktu precīzu slimības veidu, ir nepieciešams veikt visaptverošu pārbaudi. Bez diagnostikas ir grūti atrast vietējos preparātus, kuriem būtu jābūt efektīviem pret noteiktiem vīrusiem, baktērijām vai sēnītēm.

Diagnostika

Visaptveroša diagnostika ļauj noteikt konkrēto slimības izraisītāju un izvēlēties visefektīvāko zāļu terapija. Diagnozi nosaka oftalmologs, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem.

Efektīva konjunktivīta ārstēšana nav iespējama bez iepriekšējas izmeklēšanas, kas ietver šādas procedūras:

• ārēja pārbaude, lai noteiktu apsārtumu, acs ābola injekcija un patoloģiskās izdalīšanās noteikšana no acīm;
• skrāpējumu, konjunktīvas zonas uztriepes citoloģiskie un bakterioloģiskie pētījumi;
• antivielu titra noteikšana asarās vai asins serumā pret noteiktiem patogēniem;
• ādas alerģiskas, deguna pārbaudes aizdomām par alerģiju attīstību;
• acu biomikroskopija;
• instilācijas tests.

Nosakot konkrētus iekaisuma procesa cēloņus, nepieciešama specializētu speciālistu konsultācija, tai skaitā alergologa, infektologa, venerologa, otolaringologa.

Kurš ārsts ārstē konjunktivītu

Pie kura ārsta man jāvēršas konjunktīvas iekaisuma gadījumā? Pareizi identificējiet slimību un atbrīvojieties no galvenajiem patoloģijas simptomiem, sniedziet pirmo palīdzību acu slimības varbūt oftalmologs. Šim speciālistam ir nepieciešamās zināšanas, prasmes un iespējas, lai veiktu diagnostiku, izvēlētos efektīvu medikamentiemņemot vērā kontrindikācijas un izstrādāt preventīvie pasākumi novēršot biežus pamata patoloģijas recidīvus.

Ārstēšana ar zālēm

Savlaicīga ārstēšana ļauj novērst slimības sekas un samazina atkārtotas saslimšanas risku ilgstoša iekaisuma procesa fona apstākļos. Ir svarīgi ievērot klīniskās vadlīnijas un visas ārsta tikšanās, izmantojiet integrētās metodes. Bet ir jāņem vērā iekaisuma procesa raksturs. Jebkurā gadījumā ārstēšana turpinās vairākas nedēļas. Vienā dienā nav iespējams izārstēt pat vienkāršu iekaisuma formu.

Zāles infekciozā konjunktivīta ārstēšanai

Infekciozā vai bakteriālā konjunktivīta gadījumā vispirms ir jāpiemēro. Tie aptur patogēnās mikrofloras augšanu, novērš komplikāciju rašanos pēc smaga konjunktīvas iekaisuma un sekundāras infekcijas pievienošanas.

Populārākās zāles slimības bakteriālajai formai:

1. . Efektīva pret gramnegatīviem un grampozitīviem mikroorganismiem.
2. Tobrex. Pilieni piemīt plašs diapozons darbības, nomāc infekcijas patogēnu vairošanos, tādējādi samazinot konjunktīvas iekaisuma pazīmes.
3. Levomicetīna pilieni. Instruments ir efektīvs pret daudzām baktērijām un dažiem vīrusiem, tam ir pieņemama cena.
4. Eritromicīna un tetraciklīna ziedes. Gulēt ieteicams naktī, kad parādās bakteriālais konjunktivīts.

Dažas zāles infekciozā konjunktivīta ārstēšanai

Neaizmirstiet, ka bakteriālais konjunktivīts ir bīstams citiem. Laicīgi izsniegts slimības atvaļinājums akūti simptomi ar vairāku dienu rezervi. Jūs varat saprast, ka konjunktivīts ir pagājis, pazūdot visas slimības pazīmes. Papildus antibiotikām izplatīta ir homeopātija. Ar tās palīdzību jūs varat palielināt acu gļotādas vietējo imunitāti un samazināt konjunktīvas iekaisuma recidīvu skaitu.

Vīrusu konjunktivīta ārstēšana ar pilieniem

Patoloģijas vīrusu formu var atpazīt pēc raksturīgajiem simptomiem (skaidri izdalījumi no acīm, gļotādas apsārtums). Tas notiek atsevišķi vai uz SARS fona. Galvenais veids, kā ārstēt dažādu vīrusu izraisītu konjunktīvas iekaisumu, ir pretvīrusu zāļu lietošana. Plkst augsta riska sekundāras infekcijas pievienošanās, kad parādās zaļi puņķi un strutaini izdalījumi no acīm, papildus tiek nozīmētas antibiotikas.

Parastās lokālās zāles konjunktīvas vīrusu iekaisumam ir:

1. Oftalmoferons. Zāles ir pretvīrusu imūnstimulējoša iedarbība, to lieto arī alerģiskas sastāvdaļas klātbūtnē.
2. Aktipol. Līdzeklis ir interferona induktors, piemīt pretvīrusu īpašības, paātrina gļotādas atjaunošanos un vielmaiņas procesus.
3. Oftan Idu. Zāles aktīvi lieto slimības herpetisku formu ārstēšanā. Izmantojiet to 2-3 nedēļu kursos. Apglabāts apgabalā vairākas reizes dienā.

Dažas zāles vīrusu konjunktivīta ārstēšanai

Alerģiskā konjunktivīta ārstēšana ar zālēm

Lai apkarotu alerģisko konjunktivītu, galvenokārt tiek izmantoti antihistamīna līdzekļi pilienu veidā. Turklāt tiek parakstītas tās pašas grupas zāles, bet tablešu veidā: Claritin, Zirtek, Suprastin. Obligāti jālieto asaru aizstājēji (Oftolik, Inoks), jo gļotāda slimības alerģiskajā formā parasti ir pārmērīgi sausa un iekaisusi. Kortikosteroīdu pilienus izraksta smagai slimības gaitai un tikai pēc ārsta ieteikuma (Deksametazons, Hidrokortizols).

Ir aizliegts pārtraukt ārstēšanu vietējie preparāti ar slimības simptomu samazināšanos. Nav iespējams priekšlaicīgi pārtraukt terapiju ar konjunktivītu. Ir nepieciešams uzklāt noteikto dienu skaitu un veikt instilācijas ar antiseptiķiem. Ja konjunktivīts netiek ārstēts, pastāv augsts komplikāciju rašanās risks ne tikai vienā acī, bet arī infekcija pāriet uz blakus aci un blakus audiem.

Dažādu veidu konjunktivīta tautas ārstniecības līdzekļu ārstēšana

Vai konjunktivītu var izārstēt ar tradicionālā medicīna? Šis jautājums vienmēr ir aktuāls. Speciālisti uzskata, ka tautas līdzekļus var lietot tikai tad, kad acs īpaši nesāp un iekaisums nav izteikts. Augu izcelsmes līdzekļus var izmantot kā papildinājumu galvenajai terapijai. Ir svarīgi saprast, ka tikai tradicionālā medicīna nevar pilnībā izārstēt slimību - tam ir nepieciešami nopietni pretvīrusu un antibakteriālie līdzekļi, efektīvi antiseptiķi, kas apturēs infekciozā iekaisuma procesa izplatīšanos un novērsīs komplikācijas.

Parastie mājas aizsardzības līdzekļi galvenajām konjunktivīta formām (bakteriāls, vīrusu, traumatisks, alerģisks):

• aptiekas kumelītes uzlējumu un novārījumu pagatavošanai, ar kuriem var noslaucīt acis, noņemt gļoturulentus izdalījumus;
• tējas lapas kā vietējs antiseptisks un pretiekaisuma līdzeklis;
• lauru lapas novārījums iekaisušas acs antiseptiskai ārstēšanai;
• kliņģerīšu tinktūra, ko pievieno ūdenim acu gļotādas noslaucīšanai un skalošanai (5 pilieni uz glāzi vārīta ūdens).

Iespējamās komplikācijas

Konjunktivīta komplikācijas rodas ar progresējošu slimības formu, spēcīgu imūnsistēmas vājināšanos. Ir iespējams izplatīt infekcijas procesu dziļajos acs slāņos, blakus audos. Konjunktivīts var būt sarežģīts, var izraisīt čūlainus gļotādas bojājumus, tās rētas un redzes pasliktināšanos.

Atveseļošanās periods

Atveseļošanās process pēc atveseļošanās ilgst vairākas nedēļas. Šajā laikā var saglabāties sausas acis, mērens diskomforts.

Centieties nepakļaut acis paaugstinātam redzes stresam, mazāk strādājiet pie datora un lasiet, lietojiet mitrinošus pilienus - dabisko asaru analogus.

Profilakse

Konjunktivīta attīstības profilakse sastāv no sanitāro un higiēnas standartu ievērošanas un atteikšanās no individuālo higiēnas priekšmetu, svešinieku lēcu lietošanas. Attīstoties vīrusu un bakteriāls iekaisums konjunktīvas, lai novērstu infekciju veseliem cilvēkiem. Konjunktivīta profilakse saskarē ar pacientu ir antibakteriālu acu pilienu (albucid) lietošana vairākas dienas.

Dienas laikā nevar pieskarties gļotādai ar netīrām rokām, un, lietojot jaunus kosmētikas līdzekļus, ir nepieciešams veikt ādas testu plaukstas iekšpusē. Tas novērsīs slimības alerģiskas formas attīstību.

Video

Konjunktivīts - simptomi un ārstēšana, foto

Konjunktivīts ir viena no visbiežāk sastopamajām acu slimībām. Ir grūti atrast cilvēku, kuram vismaz vienu reizi dzīvē nebūtu bijis raksturīgie simptomi: acu apsārtums un kairinājums, asarošana ...

Tāpēc pastāv uzskats, ka konjunktivīts nav nopietna slimība, nu, acs kļuva sarkana, niezēja - rīt pāries pats... Tas tā nav! Ir nepieciešams nopietni un kvalificēti ārstēt konjunktivītu.

Lielākajā daļā gadījumu slimību izraisa bakteriāla un vīrusu infekcija, alerģiska reakcija, taču ir arī citi faktori.

Klasifikācija

Atkarībā no iemesla slimību izraisošs, notiek konjunktivīts:

1. Baktēriju - biežāk izraisa streptokokus, pneimokokus, stafilokokus, gonokokus, hlamīdijas un difterijas baktērijas;
2. Vīrusu – vienmēr kopā ar saaukstēšanos, ko izraisījuši adenovīrusi. Bieži sastopams arī herpes vīrusa izraisīts konjunktivīts;
3. Alerģisks - rodas, reaģējot uz alergēna iedarbību (putekļi, vilna, ziedputekšņi utt.), var pavadīt arī siena drudzi, alerģisku rinītu, bronhiālā astma un utt.;
4. Citi veidi - rodas ķīmisko vielu ietekmē (ķīmiskie reaģenti, lakas, krāsas, rūpnieciskie tvaiki utt.).

Atkarībā no tā, kurš patogēns izraisīja konjunktivītu, simptomi un ārstēšana atšķirsies.

Konjunktivīta pazīmes

Galvenās konjunktivīta pazīmes ir:

• acs konjunktīvas apsārtums;
• dedzināšana un kairinājums;
• atdalītie audi ir mukopurulenti;
• lipīgi plakstiņi (īpaši pēc miega);
• plakstiņi pietūkuši un garozas.

Kopumā konjunktivīts izpaužas kā plakstiņu un konjunktīvas pietūkums, acs baltuma apsārtums, fotofobija un asarošana. Vairāki simptomi var norādīt uz cēloni, kas izraisīja slimības attīstību.

Konjunktivīta simptomi

Ar konjunktivītu simptomi būs atkarīgi no slimības formas.

1. Akūts - sākas pēkšņi ar krampjiem vai sāpēm, vispirms vienā, tad otrā acī. Uz spēcīga apsārtuma fona bieži tiek novēroti petehiālie asinsizplūdumi. Parādās gļotādas, strutaini vai strutaini izdalījumi. Šo formu var pavadīt vispārējs savārgums, drudzis un galvassāpes. Tās ilgums svārstās no 5-6 dienām līdz 2-3 nedēļām.
2. Hronisku formu pavada dedzinoša sajūta, nieze, smiltis acīs, ātrs redzes orgāna nogurums.
3. Ja to izraisījusi bakteriāla infekcija, uz plakstiņiem ir izveidojušās garozas un bagātīgi izdalījumi no acīm, kas dažkārt var kļūt zaļgani. Iekaisuma process var izplatīties abās acīs.
4. Vīrusu konjunktivīta gadījumā, visticamāk, var novērot plakstiņu pietūkumu un sabiezēšanu, acu asarošanu ar nelielu izdalīšanos. Daudzos gadījumos procesam ir vienvirziena plūsma.
5. Ja cēlonis ir alerģija, tad to pavada nieze, acu apsārtums un asarošana. Visticamāk, ka līdz ar to būs jūtams aizlikts un nieze degunā, parādīsies izdalījumi no deguna kanāliem.
6. Toksisks - izraisa indīgas vielas. Ar šāda veida slimībām ir jūtams kairinājums un sāpes acīs, īpaši, pārvietojot acis uz augšu vai uz leju. Parasti nav niezes vai izdalījumu.
7. Blenorrheal - raksturo serozi asiņaini izdalījumi, kas pēc 3-4 dienām kļūst strutojoši, dažkārt veidojas radzenes čūlas un infiltrāti.
8. Koch-Wicks konjunktivīts attīstās formā liels skaits nelieli asinsizplūdumi konjunktīvā, parādās tūska, kas izskatās kā pacēlums plaukstas plaisā, kam ir trijstūra forma.

Ēst vispārējie simptomi konjunktivīts (skat. fotoattēlu), kas nav specifisks un parādās ar jebkuru patogēnu: hiperēmija un plakstiņu pietūkums, nieze, dedzināšana, fotofobija, izdalījumi no plaukstas plaisas (pēc savas būtības var uzskatīt, ka patogēns ir), svešķermeņa sajūta aiz plakstiņa.

Lai ātri izārstētu konjunktivītu, pēc pirmajām slimības pazīmēm ir jāmeklē kvalificēta palīdzība.

Konjunktivīta ārstēšana

Lai noteiktu, kā ārstēt konjunktivītu, ir nepieciešams identificēt slimības galveno cēloni.

Lai noņemtu strutojošu saturu, regulāri jāmazgā acs āboli ar 2% borskābes sastāvu, kā arī vājiem furacilīna un kālija permanganāta šķīdumiem. Starp mazgāšanas reizēm konjunktīvas dobumā ieteicams pilināt antiseptiskus acu pilienus (Albucid 20%).

Galveno konjunktivīta ārstēšanu nosaka oftalmologs, tas būs atkarīgs no slimības cēloņa.

1. Ar bakteriālu konjunktivītu antibiotikas tiek parakstītas ārstēšanai pilienu veidā (0,25% levomicetīna šķīdums, nātrija sulfacils). Ja ir daudz izdalījumu, konjunktīvas maisiņu mazgā ar furacilīna (1: 5000), kālija permanganāta (1: 5000) šķīdumiem, un tajā ievieto arī 1% oletetrīna ziedi (2-3 reizes dienā ar smagu procesa gaita, 1 reizi - ar plaušām).
2. Vīrusu konjunktivīta ārstēšanā cilvēka leikocītu interferons vai interferonogēnus (pirogēnus, poludānus) infūziju veidā konjunktīvas maisiņā 6-8 reizes dienā, kā arī 0,5% florenal, 0,05% bonafton un citas acu ziedes.
3. Sēnīšu konjunktivīta ārstēšanā nistatīns, levorīns, amfotericīns B u.c. tiek nozīmēti lokāli infūzijas veidā atkarībā no sēnītes veida.
4. Alerģiskā konjunktivīta terapija ietver vazokonstriktoru un antihistamīna pilienu, kortikosteroīdu, asaru aizstājēju iecelšanu un desensibilizējošu zāļu lietošanu. Ar sēnīšu etioloģijas konjunktivītu tiek izrakstītas pretsēnīšu ziedes un instilācijas (levorīns, nistatīns, amfotericīns B utt.).
5. Ar "sausās acs" sindromu (rodas kā sekundārs pēcinfekcijas bojājums asaru aparātā vai kausu šūnās, kas ražo gļotas, vai meibomijas dziedzeru bojājumiem, kas novērš asaru iztvaikošanu), tiek izmantotas mākslīgās asaras (Oxial). .

Oftalmologs, pamatojoties uz savu pieredzi, sīkāk pastāstīs, kā mājās ārstēt konjunktivītu.

Pilieni pret konjunktivītu

Acu pilieni pret konjunktivītu ir galvenais līdzeklis acu slimību, tostarp visu veidu konjunktivīta, ārstēšanā. Konjunktivīta ārstēšanai pieaugušajiem izmanto arī antibakteriālas zāles, tas ir atkarīgs no slimības izraisītāja.

1. Baktēriju formā tiek izmantoti tādi pilieni kā Floxal, Ciprofloxacin uc Lai pastiprinātu efektu, virs plakstiņiem var uzklāt tetraciklīna ziedi. Vairumā gadījumu pietiek ar šo zāļu lietošanu, lai ātri izārstētu konjunktivītu mājās.
2. Alerģiska rakstura gadījumā tos lieto antihistamīna pilieni(Opatanols, Lekrolins u.c.), kā arī hormonālie pilieni un ziedes (Hidrokortizona acu ziede, Deksametazons).
3. Ja slimības cēlonis bija vīruss, tiek noteikti preparāti, kas satur interferonu (Ophthalmoferon, Poludan). Bieži infekcija ir jaukta vai izmeklējuma laikā nevar precīzi noteikt slimības izraisītāju, šajā gadījumā tiek nozīmēts pilienu komplekts.

Kā jau minēts, slimības raksturu (vīrusu, baktēriju vai alerģisku) var noteikt tikai oftalmologs iekšējās pārbaudes laikā.

Pašārstēšanās ar tautas līdzekļiem var izraisīt komplikāciju attīstību vai slimības pāreju uz hronisku formu, jo viņi nespēj tikt galā ar infekciju.

Avots: http://simptomy-lechenie.net/konyunktivit-simptomy-i-trechenie/

Konjunktivīts

Konjunktivīts ir visizplatītākā acu slimība, kas veido aptuveni 30% no visām acu patoloģijām. Konjunktīvas iekaisuma bojājumu biežums ir saistīts ar tās augsto reaktivitāti pret dažāda veida eksogēniem un endogēniem faktoriem, kā arī ar konjunktīvas dobuma pieejamību nelabvēlīgām ārējām ietekmēm.

Termins "konjunktivīts" oftalmoloģijā apvieno etioloģiski neviendabīgas slimības, kas rodas ar iekaisuma izmaiņām acu gļotādā. Konjunktivīta gaitu var sarežģīt blefarīts, keratīts, sausās acs sindroms, entropija, plakstiņu un radzenes rētas, radzenes perforācija, hipopions, redzes asuma samazināšanās u.c.

Konjunktīva veic aizsargfunkciju un sava anatomiskā stāvokļa dēļ pastāvīgi saskaras ar dažādiem ārējiem stimuliem – putekļu daļiņām, gaisu, mikrobu aģentiem, ķīmiskiem un temperatūras efektiem, spilgtu gaismu u.c.

Parasti konjunktīvai ir gluda, mitra virsma, rozā krāsa; tas ir caurspīdīgs, caur to spīd trauki un meibomijas dziedzeri; konjunktīvas sekrēcija atgādina asaru.

Ar konjunktivītu gļotāda kļūst duļķaina, raupja, uz tās var veidoties rētas.

Konjunktivīta klasifikācija

Visi konjunktivīti ir sadalīti eksogēnos un endogēnos. Konjunktīvas endogēnie bojājumi ir sekundāri, kas rodas uz citu slimību fona (dabiskās un vējbakas, masaliņas, masalas, hemorāģiskais drudzis, tuberkuloze utt.). Eksogēns konjunktivīts rodas kā neatkarīga patoloģija ar tiešu konjunktīvas kontaktu ar etioloģisko līdzekli.

Atkarībā no gaitas izšķir hronisku, subakūtu un akūtu konjunktivītu. Pēc klīniskās formas konjunktivīts var būt katarāls, strutains, fibrīns (membrānas), folikulārs.

Iekaisuma dēļ ir:

• bakteriālas etioloģijas konjunktivīts (pneimokoku, difterijas, diplobacilāru, gonokoku (gonoblenoreja) utt.)
• hlamīdiju etioloģijas konjunktivīts (paratrahoma, trahoma)
• vīrusu etioloģijas konjunktivīts (adenovīruss, herpetisks, ar vīrusu infekcijas, molluscum contagiosum u.c.)
• sēnīšu etioloģijas konjunktivīts (ar aktinomikozi, sporotrihozi, rinosporodiozi, kokcidiozi, aspergilozi, kandidozi utt.)
• alerģiskas un autoimūnas etioloģijas konjunktivīts (ar siena drudzi, pavasara kataru, konjunktīvas pemfigus, atopisko ekzēmu, demodikozi, podagru, sarkoidozi, psoriāzi, Reitera sindromu)
• traumatiskas etioloģijas konjunktivīts (termisks, ķīmisks)
• metastātisks konjunktivīts vispārējās slimībās.

Baktēriju konjunktivīts, kā likums, rodas, ja inficējas kontakta-mājsaimniecības ceļā. Tajā pašā laikā uz gļotādas sāk vairoties baktērijas, kuras parasti ir maz vai vispār neietilpst normālā konjunktīvas mikroflorā.

Baktēriju izdalītie toksīni izraisa izteiktu iekaisuma reakciju. Biežākie bakteriālā konjunktivīta izraisītāji ir stafilokoki, pneimokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Mycobacterium tuberculosis.

Dažos gadījumos ir iespējama acu infekcija ar gonorejas, sifilisa, difterijas patogēniem.

Vīrusu konjunktivīts var pārnēsāt mājsaimniecības kontakta ceļā vai ar gaisā esošām pilieniņām, un tās ir akūti lipīgas slimības.

Akūtu faringokonjunktīvas drudzi izraisa 3., 4., 7. tipa adenovīruss; epidēmiskais keratokonjunktivīts - adenovīrusi 8 un 19 veidi.

Vīrusu konjunktivīts etioloģiski var būt saistīts ar herpes simplex, herpes zoster, vējbakām, masalām, enterovīrusiem utt.

Vīrusu un baktēriju konjunktivīts bērniem bieži pavada nazofarneksa slimības, vidusauss iekaisumu un sinusītu. Pieaugušajiem konjunktivīts var attīstīties uz hroniska blefarīta, dakriocistīta, sausās acs sindroma fona.

Hlamīdiju konjunktivīta attīstība jaundzimušajiem ir saistīta ar bērna inficēšanos mātes dzemdību kanālā. Seksuāli aktīvām sievietēm un vīriešiem hlamīdiju acu bojājumi bieži tiek kombinēti ar slimībām uroģenitālā sistēma(vīriešiem - ar uretrītu, prostatītu, epididimītu, sievietēm - ar cervicītu, vaginītu).

Sēnīšu konjunktivītu var izraisīt aktinomicīti, pelējums, rauga un cita veida sēnītes.

Alerģisko konjunktivītu izraisa organisma paaugstināta jutība pret jebkuru antigēnu un vairumā gadījumu kalpo kā lokāla sistēmiskas alerģiskas reakcijas izpausme. Alerģisko izpausmju cēloņi var būt zāles, pārtikas (pārtikas) faktori, helminti, sadzīves ķimikālijas, augu putekšņi, demodeksa ērce utt.

Neinfekciozs konjunktivīts var rasties, ja acis kairina ķīmiski un fizikāli faktori, dūmi (arī tabaka), putekļi, ultravioletais starojums; vielmaiņas traucējumi, beriberi, ametropija (hiperopija, tuvredzība) utt.

Konjunktivīta specifiskās izpausmes ir atkarīgas no slimības etioloģiskās formas. Tomēr dažādas izcelsmes konjunktivīta gaitu raksturo vairākas kopīgas iezīmes.

Tie ietver: plakstiņu un pārejas kroku gļotādas pietūkumu un hiperēmiju; gļotādas vai strutainas sekrēcijas izdalīšanās no acīm; nieze, dedzināšana, asarošana; "smilšu" vai svešķermeņa sajūta acī; fotofobija, blefarospasms. Bieži vien galvenais konjunktivīta simptoms ir nespēja atvērt plakstiņus no rīta, jo tie ir salipuši ar sausiem izdalījumiem.

Attīstoties adenovīrusam vai čūlainam keratītam, redzes asums var samazināties. Ar konjunktivītu, kā likums, tiek ietekmētas abas acis: dažreiz tajās pārmaiņus rodas iekaisums un notiek dažādas smaguma pakāpes.

Akūts konjunktivīts pēkšņi izpaužas ar sāpēm un sāpēm acīs. Uz konjunktīvas hiperēmijas fona bieži tiek novēroti asinsizplūdumi.

Izteikta acs ābolu konjunktīvas injekcija, gļotādas pietūkums; no acīm izdalās bagātīgs gļotādas, strutains vai strutains sekrēts.

Akūta konjunktivīta gadījumā bieži tiek traucēta vispārējā labklājība: parādās savārgums, galvassāpes, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Akūts konjunktivīts var ilgt no vienas līdz divām līdz trim nedēļām.

Subakūtu konjunktivītu raksturo mazāk izteikti simptomi nekā akūtā slimības formā. Hroniska konjunktivīta attīstība notiek pakāpeniski, un gaita ir noturīga un ilgstoša.

Tiek atzīmēts diskomforts un svešķermeņa sajūtas acīs, ātrs acu nogurums, mērena hiperēmija un konjunktīvas trauslums, kas iegūst samtainu izskatu.

Uz hroniska konjunktivīta fona bieži attīstās keratīts.

Specifiska bakteriālas etioloģijas konjunktivīta izpausme ir strutaini, necaurspīdīgi, viskozi dzeltenīgas vai zaļganas krāsas izdalījumi. Tiek atzīmēts sāpju sindroms, acu un periorbitālā reģiona ādas sausums.

Vīrusu konjunktivīts bieži rodas uz augšējo elpceļu infekciju fona, un to pavada mērena asarošana, fotofobija un blefarospazmas, niecīgi gļotādas izdalījumi, submandibulārs vai pieauss limfadenīts. Ar dažiem vīrusu izraisītu acu bojājumu veidiem uz acs gļotādas veidojas folikuli (folikulu konjunktivīts) vai pseidomembranas (membrānas konjunktivīts).

Alerģisks konjunktivīts, kā likums, turpinās ar smagu niezi, sāpēm acīs, asarošanu, plakstiņu pietūkumu, dažreiz alerģisku rinītu un klepu, atopisku ekzēmu.

Sēnīšu konjunktivīta klīnikas iezīmes nosaka sēnītes veids.

Ar aktinomikozi attīstās katarāls vai strutains konjunktivīts; ar blastomikozi - membrānas ar pelēcīgām vai dzeltenīgām viegli noņemamām plēvēm.

Kandidozi raksturo mezgliņu veidošanās, kas sastāv no epitēlija un limfoīdo šūnu uzkrāšanās; aspergiloze rodas ar konjunktīvas hiperēmiju un radzenes bojājumiem.

Ar konjunktivītu, ko izraisa ķīmisko vielu toksiskā iedarbība, stipras sāpes rodas, kustinot skatienu, mirkšķinot, mēģinot atvērt vai aizvērt acis.

Konjunktivīta diagnostika

Konjunktivīta diagnostiku veic oftalmologs, pamatojoties uz sūdzībām un klīniskajām izpausmēm. Lai noskaidrotu konjunktivīta etioloģiju, svarīgi ir anamnēzes dati: kontakts ar pacientiem, alergēniem, esošām slimībām, saistība ar gadalaiku maiņu, saules gaismas iedarbība uc Ārējā pārbaudē tiek konstatēta konjunktīvas hiperēmija un pietūkums, acs ābola injekcija, izdalījumu klātbūtne.

Lai noteiktu konjunktivīta etioloģiju, tiek veikti laboratoriskie testi: citoloģiskā izmeklēšana skrāpēšana vai nospieduma uztriepe, konjunktīvas uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana, antivielu (IgA un IgG) titra noteikšana pret iespējamo patogēnu asaru šķidrumā vai asins serumā, pētījums par Demodex. Alerģiskā konjunktivīta gadījumā viņi izmanto ādas alerģiskos, deguna, konjunktīvas, sublingvālos testus.

Konstatējot konkrētas etioloģijas konjunktivītu, var būt nepieciešams konsultēties ar infektologu, venerologu, ftiziatru; ar alerģisku slimības formu - alerģists; ar vīrusu - otolaringologs. No speciālajām oftalmoloģiskās izmeklēšanas metodēm konjunktivītam tiek izmantota acs biomikroskopija, fluoresceīna instilācijas tests u.c.

Diferenciāldiagnoze konjunktivīts tiek veikts ar episklerītu un sklerītu, keratītu, uveītu (irīts, iridociklīts, koroidīts), akūtu glaukomas lēkmi, acs svešķermeni, kanālu obstrukciju dakriocistīta gadījumā.

Konjunktivīta ārstēšana

Konjunktivīta ārstēšanas shēmu nosaka oftalmologs, ņemot vērā patogēnu, procesa smagumu un esošās komplikācijas. Vietējai konjunktivīta ārstēšanai nepieciešama bieža konjunktīvas dobuma mazgāšana. medicīniskie šķīdumi, zāļu iepilināšana, dēšana acu ziedes veicot subkonjunktīvas injekcijas.

Konjunktivīta gadījumā ir aizliegts uzklāt pārsējus uz acīm, jo ​​tie pasliktina izdalījumu evakuāciju un var veicināt keratīta attīstību. Lai izslēgtu autoinfekciju, ieteicams biežāk mazgāt rokas, lietot vienreizējās lietošanas dvieļus un salvetes, katrai acij atsevišķas pipetes un acu kociņus.

Pirms zāļu ievadīšanas konjunktīvas dobumā tiek veikta acs ābola vietējā anestēzija ar novokaīna šķīdumiem (lidokaīns, trimekaīns), pēc tam plakstiņu, konjunktīvas un acs ābola ciliāro malu tualete ar antiseptiķiem (furacilīna, kālija permanganāta šķīdums) ). Pirms informācijas iegūšanas par konjunktivīta etioloģiju acīs iepilina 30% sulfacetamīda šķīduma acu pilienus, uz nakti uzklāj acu ziedi.

Ja tiek konstatēta konjunktivīta bakteriāla etioloģija, gentamicīna sulfātu lokāli lieto pilienu un acu ziedes, eritromicīna acu ziedes veidā.

Vīrusu konjunktivīta ārstēšanai tiek izmantoti virusostatiski un virocīdi līdzekļi: trifluridīns, idoksuridīns, leikocītu interferons instilāciju veidā un aciklovirs - lokāli, ziedes veidā un iekšķīgi.

Lai novērstu pievienošanos bakteriāla infekcija var izrakstīt pretmikrobu līdzekļus.

Ja tiek konstatēts hlamīdiju konjunktivīts, papildus vietējai ārstēšanai indicēta sistēmiska doksiciklīna, tetraciklīna vai eritromicīna ievadīšana.

Alerģiskā konjunktivīta terapija ietver vazokonstriktoru un antihistamīna pilienu, kortikosteroīdu, asaru aizstājēju iecelšanu un desensibilizējošu zāļu lietošanu.

Ar sēnīšu etioloģijas konjunktivītu tiek izrakstītas pretsēnīšu ziedes un instilācijas (levorīns, nistatīns, amfotericīns B utt.).

Konjunktivīta profilakse

Savlaicīga un adekvāta konjunktivīta terapija ļauj sasniegt atveseļošanos bez sekām uz redzes funkciju. Sekundāra radzenes bojājuma gadījumā redze var pasliktināties.

Galvenā konjunktivīta profilakse ir sanitāro un higiēnas prasību izpilde medicīnas un izglītības iestādēs, personīgās higiēnas standartu ievērošana, savlaicīga pacientu ar vīrusu bojājumiem izolēšana un pretepidēmijas pasākumi.

Hlamīdiju un gonokoku konjunktivīta rašanās novēršana jaundzimušajiem ietver hlamīdiju infekcijas un gonorejas ārstēšanu grūtniecēm. Ja ir tendence uz alerģisku konjunktivītu, paredzamā paasinājuma priekšvakarā ir nepieciešama profilaktiska vietēja un vispārēja desensibilizējoša terapija.

Avots: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/conjunctivitis

Konjunktivīts: simptomi un ārstēšana pieaugušajiem, acs konjunktīvas iekaisuma cēloņi un pazīmes

Konjunktivīts ir acs gļotādas - konjunktīvas - iekaisīga polietioloģiskā slimība. Konjunktīva izklāj sklēru un apakšējo un augšējo plakstiņu iekšējo virsmu.

Saskaņā ar statistiku, konjunktivīts tiek uzskatīts par visizplatītāko slimību oftalmoloģiskajā praksē. Šī izplatība ir saistīta ar faktu, ka konjunktīva ir ļoti jutīga pret dažāda veida endogēniem un eksogēniem faktoriem.

Slimības cēloņi

• Alerģija (īpaši bieži konjunktivīts attīstās alerģisku reakciju rezultātā pret putekļiem, mājdzīvnieku vilnu un pūkām, ziedošiem augiem);
• Vīrusu infekcijas: masaliņas, gripa, masalas, adenovīruss, molluscum contagiosum, herpetiska infekcija;
• Gonokoku, hlamīdiju, pneimokoku, difterijas baciļu, diplobacillu u.c. izraisītas bakteriālas infekcijas, lasīt vairāk;
• Acu sēnīšu infekcijas ar sporotrihozi, aktinomikozi, kokcidiozi, kandidozi, aspergilozi utt .;
• Autoimūnas slimības: podagra, psoriāze, Reitera sindroms, sarkoidoze un citi;
• Acu traumas, tostarp ķīmiski un termiski apdegumi;
• Sadzīves ķīmijas ietekme.

Turklāt konjunktivīta attīstības predisponējošie faktori ir:

• astigmatisms, tālredzība vai tuvredzība;
• nepareiza kontaktlēcu lietošana (kā pareizi uzlikt un noņemt lēcas);
• Slikta personīgā higiēna;
• Ieradums berzēt acis, īpaši ar netīrām rokām;
• Darbs, kas saistīts ar ilgstošu vizuālā analizatora sasprindzinājumu;
• Vitamīnu vai beriberi trūkums;
• hipotermija;
• Hronisku acu un ENT orgānu slimību klātbūtne;
• Ilgstoša ultravioletā starojuma iedarbība.

Simptomi un pazīmes

Konjunktivīts visbiežāk skar abas acis vienlaikus. Tomēr dažreiz iekaisuma reakcija katrā acī izpaužas atšķirīgi.

Konjunktivīta klīniskās izpausmes ir tieši atkarīgas no tā etioloģijas. Tomēr ir vairākas kopīgas pazīmes, kas raksturīgas katram konjunktivīta veidam:

• Dedzināšana;
• Gļotādas vai strutainas izdalījumi no acīm;
• Gļotādas pietūkums un apsārtums;
• Smilšu vai svešķermeņa sajūta acīs;
• Fotofobija;
• Blefarospasms (pēkšņa acs apļveida muskuļa kontrakcija).

Lielākā daļa bieži sastopams simptoms konjunktivīts ir nespēja atvērt acis no rīta. Tas notiek gļoturulentā sekrēta izžūšanas dēļ.

Pastāv noteiktas atšķirības klīniskā aina akūts un hronisks konjunktivīts. Akūtu raksturo pēkšņa parādīšanās ar sāpju attīstību. Uz gļotādas apsārtuma fona parādās precīzi asinsizplūdumi (asiņošana). Nāk no acīm bagātīga izdalīšanās strutains, gļotains vai mukopurulents izdalījumi.

Tajā pašā laikā cieš arī cilvēka vispārējā pašsajūta: paaugstinās ķermeņa temperatūra, parādās vājuma sajūta, nespēks, palielinās intoksikācijas simptomi.

Hroniska vai subakūta konjunktivīta gadījumā simptomi nav tik izteikti. Process attīstās pakāpeniski un var turpināties ļoti ilgu laiku. Raksturīgs ātrs acu nogurums, diskomforta sajūta vai svešķermenis. Tādējādi konjunktīva iegūst raksturīgu samtainu izskatu. Ļoti bieži procesā tiek iesaistīta radzene un attīstās keratīts.

Kā tiek diagnosticēts konjunktivīts?

Šīs slimības diagnostiku veic oftalmologs, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, anamnēzes datiem (slimības vēsturi), objektīvu izmeklēšanu un papildu izpētes metodēm.

Lai noskaidrotu konjunktivīta cēloni, galvenā loma ir detalizētai aptaujai, kuras laikā ārstam jānoskaidro, vai pacients ir bijis kontaktā ar slimu cilvēku vai ar kādu alergēnu, vai viņš nav bijis pakļauts ķīmiskiem faktoriem utt.

Hroniskajam procesam raksturīga sezonalitāte, tāpēc svarīgi noskaidrot, vai rudenī un pavasarī nav paasinājumi.

Plaši lietots papildu metodes pētījumiem:

• Imunofluorescences reakcija (īsumā RIF). Šī metode ļauj noteikt nospieduma uztriepes antivielu klātbūtni pret patogēnu. To parasti izmanto, lai apstiprinātu slimības hlamīdiju etioloģiju.
• Polimerāzes ķēdes reakcija (PCR). Nepieciešams, lai apstiprinātu vīrusu infekciju.
• Uztriepes-nospiedumu mikroskopiskā izmeklēšana. Ļauj redzēt baktēriju izraisītājus un tālāk noteikt to jutību pret antibakteriālām zālēm (bakterioloģiskā testa laikā).
• Ja ir aizdomas par konjunktivīta alerģisko raksturu, tiek veikts pētījums, lai noteiktu IgE antivielu titru, kā arī vairāki alerģiskie testi.
• Acs ābolu biomikroskopija.

Atsevišķos gadījumos, lai noskaidrotu slimības būtību, var būt nepieciešams konsultēties ar saistītiem speciālistiem - alergologu, dermatovenerologu, infektologu, otorinolaringologu.

Ārstēšana

Konjunktivīta ārstēšanas stratēģija pieaugušajiem ir atkarīga no konkrētā patogēna veida, procesa intensitātes un stadijas, kā arī iespējamām komplikācijām.

Kompleksā terapija ietver šādas manipulācijas:

• Terapeitisko ziežu ieklāšana aiz plakstiņa;
• Regulāra konjunktīvas dobumu mazgāšana ar antiseptiskiem šķīdumiem;
• Veicot subkonjunktīvas injekcijas.

Pirms zāļu injicēšanas konjunktīvas dobumā vai plakstiņu tualetes var būt nepieciešama vietēja anestēzija. Šim nolūkam in klīniskā prakse plaši izmanto lidokaīna šķīdumu.

Ja tiek apstiprināta slimības bakteriālā etioloģija, acī iepilina antibiotiku pilienus vai uzklāj antibakteriālas ziedes (piemēram, eritromicīna ziedi). Ja tiek atklāts vīruss, to izmanto ārstēšanā pretvīrusu līdzekļi(piemēram, trifluridīns vai leikocītu interferons).

Ja konjunktivīts ir alerģisks, tiek izmantoti antihistamīna un vazokonstriktora pilieni, mākslīgās asaras un kortikosteroīdi. Kad sēnīšu infekcijaārstēšana tiek veikta, izmantojot antimycotic ziedes (amfotericīns, levorīns, nistatīns un citi).

Lai ārstēšanas rezultāts būtu labs, ir svarīgi stingri ievērot personīgās higiēnas noteikumus. Cilvēkam, kurš saslimis ar konjunktivītu, jālieto individuāls dvielis, kas jāmaina katru dienu.

Ārstēšana mājās pirms vizītes pie oftalmologa

Ja pēkšņi atklājat konjunktīvas iekaisuma pazīmes, jums jāveic šādas darbības:

• Rūpīgi nomazgājiet rokas;
• Uzmanīgi noņemiet kosmētiku. Ir svarīgi, lai tā atliekas un tīrīšanas līdzeklis nenokļūtu acīs;
• Ja jūs lietojat kontaktlēcas– nekavējoties noņemiet tos un atbrīvojieties no tiem, jo ​​tie tagad ir inficēti un nav piemēroti turpmākai lietošanai;
• Nekad berzējiet acis

Lai atvieglotu stāvokli, varat pilināt acīs antiseptiskus pilienus, piemēram, 20% albucid. Ja novērojat strutojošus izdalījumus, acs āboli jāmazgā ar furatsilīna šķīdumu (1:5000) ik pēc 3-4 stundām. Kad parādās pirmās slimības pazīmes, steidzami jāsazinās ar speciālistu.

Konjunktivīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ir vēlams lietot receptes konjunktivīta ārstēšanai ar tautas līdzekļiem kombinācijā ar tradicionālo medicīnu un ar ārsta zināšanām. Šajā gadījumā tautas aizsardzības līdzekļi palīdzēs ātri atgūties un neradīs nekādu kaitējumu redzei.

1. Kumelīšu infūzija. Ēdamkaroti farmaceitiskās kumelītes aplej ar divām glāzēm verdoša ūdens, pārklāj un atstāj uz 1-1,5 stundām. Divreiz izkāš (lai šķīdums pilnībā attīrītu no augu daļiņām) un lieto acu mazgāšanai ik pēc 3-4 stundām. Kumelīte ne tikai mazinās iekaisuma procesu, bet arī atvieglos pietūkumu, niezi un citus nepatīkamus simptomus.
2. Kumelīšu vietā acu mazgāšanai varat izmantot svaigu melno tēju.
3. Sāpīgu acu mazgāšana ar pelašķu infūziju.
4. Alvejas vai diļļu sulu attiecībā 1:10 atšķaida ar vārītu ūdeni un izskalo acis.
5. Paņemiet mājās gatavotu vistas olu, atdaliet olbaltumvielas un izšķīdiniet to 100 mililitros vārīta ūdens. Izmantojiet kā acu skalošanas līdzekli. Šī recepte lieliski mazina tādus simptomus kā dedzināšana un nieze.
6. Tējas rozes novārījums. Tējkaroti augu ziedlapu aplej ar glāzi verdoša ūdens un vāra 2-3 minūtes. Uzstājiet pusstundu un izmantojiet mazgāšanai.
7. Lauru lapas novārījums. Trīs vidējas lauru lapas aplej ar glāzi verdoša ūdens un ļauj pāris stundas brūvēt. Iegūto infūziju lieto losjoniem ik pēc divām stundām. Šis ir viens no visvairāk spēcīgi līdzekļi tradicionālā medicīna konjunktivīta ārstēšanai, jo satur fitoncīdus.

Konjunktivīta komplikācijas un sekas

Neaizkavējiet konjunktivīta ārstēšanu, lai tas nekļūtu hronisks

Visbiežākās konjunktivīta sekas ir tā pāreja no akūtas formas uz hronisku. Tas var notikt, ja tiek pārkāpts ārstēšanas režīms (neregulāra zāļu lietošana, pašpārtraukšana, medicīnisko ieteikumu neievērošana). Īpaši nepatīkams ir hronisks alerģisks konjunktivīts.

Daži konjunktivīti var atstāt aiz sevis gļotādas čūlas vai erozijas, kas ir pilns ar turpmākiem recidīviem, sekundāru infekciju un redzes asuma samazināšanos.

Hlamīdiju izraisīts konjunktivīts bieži tiek aizkavēts uz ilgu laiku (līdz vairākiem mēnešiem). Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, var rasties plakstiņu deformācija, ko var tikai labot ķirurģiskas metodes. Ir iespējama arī madarozes (skropstu izkrišanas) un trihiāzes (nepareiza skropstu augšana) parādīšanās.

Adenovīrusa konjunktivīts var atstāt aiz sevis radzenes apduļķošanos. Herpetisku konjunktivītu bieži sarežģī rētas uz gļotādas.

Ja vīrusu konjunktivīts tiek atstāts bez uzraudzības un neārstēts, var rasties papildu baktēriju mikrofloras pieķeršanās un keratīta attīstība.

Profilakse

Zelta likums konjunktivīta profilaksei ir stingra personīgā higiēna:

• Nekad neizmantojiet citu cilvēku dvieļus un citus higiēnas priekšmetus;
• Nelieciet uz acīm kāda cita kosmētiku;
• Neberziet acis ar netīrām rokām;
• Noteikti nomainiet auduma kabatlakatiņus pret vienreizlietojamiem papīra lakatiņiem;
• Ja jums ir nosliece uz alerģijām, mēģiniet pēc iespējas izvairīties no saskares ar alergēniem;
• Ja apmeklējat baseinu, pēc treniņa noteikti nomazgājiet seju zem tekoša ūdens;
• Hronisku slimību saasināšanās periodos (pavasarī un rudenī) neaizmirstiet lietot imūnstimulējošas zāles un vitamīnus;
• Nekādā gadījumā neļaujiet procesam kļūt hroniskam un sāciet ārstēšanu laikā, ko sagatavojis pieredzējis speciālists.

Konjunktivīts ir visizplatītākā slimība starp visām acu slimībām - tas ir saistīts ar infekcijas vieglu izplatīšanos cilvēku vidū. Bet ir arī nelipīga konjunktivīta forma - alerģiska, kas rodas pēc saskares ar alergēnu uz acs gļotādas.

Konjunktivīts netiek uzskatīts par bīstamu un ir viegli ārstējams, bet ir pakļauts savlaicīgai un pareizai slimības pamatcēloņa noteikšanai. Lai to izdarītu, jums jāzina, kā notiek konjunktivīts, kā notiek infekcija, un jāievēro higiēnas noteikumi.

Šajā rakstā jūs uzzināsit: kā sākas konjunktivīts un kā tas notiek pieaugušajiem, kādi slimības veidi un formas pastāv, pētījumu metodes un ārstēšanas metodes, kā arī iespējamās komplikācijas un preventīvie pasākumi.

Kas ir konjunktivīts?

Kā konjunktivīts attīstās pieaugušajiem? Avots: o-glazah.ru

Konjunktivīts ir konjunktīvas iekaisums, bieži vien infekciozs. Infekciju izraisītāji parasti nonāk acīs eksogēnā, retāk endogēnā veidā. Atkarībā no patogēna izšķir baktēriju, vīrusu, hlamīdiju, sēnīšu konjunktivītu.

Baktēriju konjunktivīta izraisītāji

Baktēriju konjunktivīta izraisītāji ir stafilokoki, pneimokoki, streptokoki, Escherichia coli, gonokoki, difterija un Koha-Viksa baciļi, Morax-Axenfeld diplobacillus utt. vieni.

Tas notiek jebkurā gadalaikā sporādisku gadījumu vai epidēmiju uzliesmojumu veidā visās iedzīvotāju vecuma grupās. Vīrusu konjunktivīts ietver arī epidēmisku adenovīrusu keratokonjunktivītu, epidēmisku hemorāģisko konjunktivītu, herpetisku un masalu konjunktivītu utt. Hlamīdijas ietver trahomu un paratrahomu (konjunktivīts ar ieslēgumiem) konjunktivītu.

Starp neinfekcioza rakstura konjunktivītiem ievērojami palielinājies alerģisko konjunktivītu (fliktenulārais keratokonjunktivīts, ārstnieciskais, atoniskais konjunktivīts, pavasara katars) skaits.

Alerģiskā konjunktivīta cēlonis var būt dažādi alergēni - infekcijas izraisītāji, zāles, kosmētika, sadzīves ķīmija, fizikāli ķīmiskie faktori uzņēmumos. Ir konjunktivīts, kas attīstās dažādu fizikālu un ķīmisku faktoru tiešas iedarbības rezultātā uz konjunktīvas.

Konjunktivīta attīstība var būt saistīta ar hroniskas slimības- iekaisums deguna blakusdobumu deguns, patoloģija kuņģa-zarnu trakta, helmintu invāzija uc Nozīmīga loma slimības rašanās procesā ir organisma reaktivitātei, kas nosaka konjunktivīta gaitas raksturu un klīniskās izpausmes īpatnības.

Klīniskā aina ir atkarīga no konjunktivīta cēloņa, tomēr visas slimības etioloģiskās formas raksturo vairākas kopīgas pazīmes - tūska un konjunktīvas hiperēmija, galvenokārt plakstiņiem un pārejas krokām, gļotādas (katarālais konjunktivīts) vai strutainas klātbūtne. (strutojošs konjunktivīts) izdalījumi.

Bērniem bieži rodas membranoza konjunktivīta forma, ko raksturo mērens plakstiņu pietūkums, spilgta konjunktīvas hiperēmija, nelielu asiņošanu un gļotu strutojošu plēvi, ko var viegli noņemt ar vates tamponu. Smagākā membrānas konjunktivīta forma attīstās ar difteriju.

Bieži, piemēram, ar adenovīrusu un hlamīdiju bojājumiem, tiek novērots tā sauktais folikulārais konjunktivīts, kas turpinās ar pārejas kroku parādīšanos uz konjunktīvas maziem caurspīdīgiem, gaiši rozā krāsas veidojumiem - folikulu.

Pēc kursa rakstura izšķir akūtu, subakūtu un hronisku konjunktivītu. Akūts konjunktivīts pēkšņi sākas ar griešanu vai sāpēm, vispirms vienā, tad otrā acī. Uz smagas hiperēmijas fona bieži tiek novēroti asinsizplūdumi. Izstrādāt acs ābola konjunktīvas injekciju, konjunktīvas pietūkumu.

Dažreiz acs ābola konjunktīvas pietūkums sasniedz ievērojamu izmēru, kā rezultātā tas tiek pārkāpts palpebrālā plaisā (konjunktīvas ķīmija). Parādās bagātīgi (gļotādas, gļoturu un strutainas) izdalījumi. Akūtu konjunktivītu var pavadīt vispārējs savārgums, drudzis un galvassāpes. Akūta konjunktivīta ilgums svārstās no 5-6 dienām līdz 2-3 nedēļām.

Subakūtā konjunktivīta gadījumā, atšķirībā no akūta, klīniskie simptomi ir mazāk izteikti. Hronisks konjunktivīts attīstās pakāpeniski, to raksturo noturīgs un ilgstošs kurss. Pacienti sūdzas par diskomfortu, svešķermeņa sajūtu acī.

Plakstiņu un pārejas kroku konjunktīva ir nedaudz hiperēmiska, irdena, tās virsmai ir nevienmērīgs samtains izskats. Hroniska konjunktivīta komplikācija var būt radzenes bojājums, attīstoties keratītam.

Konjunktivīta klasifikācija

Kursā tiek izdalīti akūti un hroniski procesi. Saslimstība ir atkarīga no sezonalitātes un etioloģijas no klimatiskajiem apstākļiem. Rudens-ziemas periodā vīrusu un baktēriju konjunktivīta biežums ir augsts, bet pavasara-vasaras periodā - alerģisks.

Aukstā un mērenā platuma grādos slimības cēlonis pārsvarā ir pneimokoks, karstā klimatā biežāk sastopams Koha-Viksa epidēmiskais konjunktivīts. Krievijā bieži sastopams acs gļotādas stafilokoku iekaisums.

Atkarībā no iekaisuma procesa veida izšķir šādas konjunktivīta formas:

1. Katarāls - alerģisks, adenovīrusa acs gļotādas iekaisums.
2. Strutaina - stafilokoku infekcija.
3. Folikulārais - trahoma, paratrahoma.
4. Membrānas - ar difteriju un pneimokoku bojājumiem.

Konjunktivīts rodas arī vairāku faktoru dēļ, kas palielina slimības risku:

• Acs ābola bojājums.
• Svešķermeņa klātbūtne.
• Mutes dobuma un/vai nazofarneksa iekaisuma procesi.
• Hipotermija.
• Vizuālās aparāta nogurums.
• Kontakts ar vīrusu vai baktēriju konjunktivīta slimnieku.
• Iepriekšējais blefarīts, dakriocistīts, keratīts.

Slimības cēloņi

Avots: mediatalk.ru

Baktēriju konjunktivīts, kā likums, rodas, ja inficējas kontakta-mājsaimniecības ceļā. Tajā pašā laikā uz gļotādas sāk vairoties baktērijas, kuras parasti ir maz vai vispār neietilpst normālā konjunktīvas mikroflorā. Baktēriju izdalītie toksīni izraisa izteiktu iekaisuma reakciju.

Vīrusu konjunktivīta infekcija

Vīrusu konjunktivīts var pārnēsāt mājsaimniecības kontakta ceļā vai ar gaisā esošām pilieniņām, un tās ir akūti lipīgas slimības. Akūtu faringokonjunktīvas drudzi izraisa 3., 4., 7. tipa adenovīruss; epidēmiskais keratokonjunktivīts - adenovīrusi 8 un 19 veidi.

Vīrusu konjunktivīts etioloģiski var būt saistīts ar herpes simplex, herpes zoster, vējbakām, masalām, enterovīrusiem u.c.. Biežākie bakteriālā konjunktivīta izraisītāji ir stafilokoki, pneimokoki, streptokoki, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Probacterium tuberosi, Myella.

Dažos gadījumos ir iespējama acu infekcija ar gonorejas, sifilisa, difterijas patogēniem. Vīrusu un baktēriju konjunktivīts bērniem bieži pavada nazofarneksa slimības, vidusauss iekaisumu un sinusītu. Pieaugušajiem konjunktivīts var attīstīties uz hroniska blefarīta, dakriocistīta, sausās acs sindroma fona.

Hlamīdiju konjunktivīta attīstība jaundzimušajiem ir saistīta ar bērna inficēšanos mātes dzemdību kanālā. Seksuāli aktīvām sievietēm un vīriešiem hlamīdiju acu bojājumi bieži tiek kombinēti ar uroģenitālās sistēmas slimībām (vīriešiem - ar uretrītu, prostatītu, epididimītu; sievietēm - ar cervicītu, vaginītu).

Sēnīšu konjunktivītu var izraisīt aktinomicīti, pelējums, rauga un cita veida sēnītes.

Alerģisko konjunktivītu izraisa organisma paaugstināta jutība pret jebkuru antigēnu un vairumā gadījumu kalpo kā lokāla sistēmiskas alerģiskas reakcijas izpausme. Alerģisko izpausmju cēloņi var būt zāles, pārtikas (pārtikas) faktori, helminti, sadzīves ķimikālijas, augu putekšņi, demodeksa ērce utt.

Neinfekciozs konjunktivīts var rasties, ja acis kairina ķīmiski un fizikāli faktori, dūmi (arī tabaka), putekļi, ultravioletais starojums; vielmaiņas traucējumi, beriberi, ametropija (hiperopija, tuvredzība) utt.

Kā konjunktivīts attīstās pieaugušajiem: simptomi

Avots: www.glazam.info

Konjunktivīta specifiskās izpausmes ir atkarīgas no slimības etioloģiskās formas. Tomēr dažādas izcelsmes konjunktivīta gaitu raksturo vairākas kopīgas iezīmes. Tie ietver:

• plakstiņu un pārejas kroku gļotādas pietūkums un hiperēmija;
• gļotādas vai strutainas sekrēcijas izdalīšanās no acīm;
• nieze, dedzināšana, asarošana;
• "smilšu" vai svešķermeņa sajūta acī;
• fotofobija, blefarospasms.

Bieži vien galvenais konjunktivīta simptoms ir nespēja atvērt plakstiņus no rīta, jo tie ir salipuši ar sausiem izdalījumiem. Saslimstības ar konjunktivītu cēlonis ir nedaudz sarežģītāks, jo slimības raksturs var būt dažāds (vīrusu, baktēriju, alerģisks). Ļaujiet mums sīkāk pakavēties pie konjunktivīta šķirnēm un to galvenajiem simptomiem.

Pikants

Akūtam konjunktivītam parasti ir infekcioza izcelsme. Tās sākumu raksturo asums (tas ir, tas notiek nekavējoties), nav prekursoru. Tas galvenokārt skar abas acis vienlaikus. Galvenie simptomi:

1. asarošana;
2. Griešana acīs;
3. Dedzinoša sajūta acīs;
4. Fotofobija;
5. plakstiņu pietūkums;
6. Konjunktīvas pietūkums, ass apsārtums;
7. Bagātīga strutas izdalīšanās, plakstiņu līmēšana;
8. Dažkārt iespējamas iesnas un vispārēji traucējumi (bezmiegs, galvassāpes, drudzis);
9. Dažos gadījumos simptomatoloģijai ir vājš izpausmju raksturs, kas izpaužas kā neliels konjunktīvas apsārtums un izdalījumu trūkums.

Hronisks

Šai konjunktivīta formai raksturīgs pakāpenisks sākums, ko pavada pacientam nepatīkamas un sāpīgas sajūtas:

• Plakstiņu smagums;
• acu tirpšana;
• Dedzināšana, smilšu sajūta aiz plakstiņiem;
• Izpausmju stiprināšana vakarā, darba sarežģīšana mākslīgas sajūtas klātbūtnē to dēļ.

Hroniskam konjunktivītam raksturīgas nelielas izmaiņas konjunktīvā: ir neliels apsārtums, raupjums un duļķainība, izdalījumi ir nenozīmīgi. Runājot par slimības gaitas specifiku, to raksturo savs ilgums ar mainīgu stāvokļu maiņu pret saasinājumiem.

Vīrusu

Visbiežāk šī konjunktivīta forma rodas ar infekciju, kas parādās augšpusē elpceļi(adenovīrusa vai herpetiska), turklāt tas notiek arī ar parastu kakla iekaisumu vai saaukstēšanos.

Vīrusu konjunktivīta forma mūsdienās ir diezgan izplatīta, tā ir lipīga un tāpēc bieži iegūst reālas epidēmijas apmērus. Vīrusu konjunktivītu bērniem un pieaugušajiem var izraisīt dažādi vīrusi.

Kas attiecas uz simptomiem, tie ir šādi:

1. Profūza asarošana;
2. Acu kairinājums un apsārtums;
3. Bieži vien bojājums sākas vienā acī ar sekojošu pāreju uz otru.

Šīs formas raksturīga iezīme ir slimības apakštipu klātbūtne, piemēram: adenovīrusa konjunktivīts, herpetisks konjunktivīts un epidēmiskais keratokonjunktivīts.

adenovīruss

Šī konjunktivīta forma ir akūti lipīga infekcioza rakstura, savukārt visbiežāk tās izraisītāji ir šāda veida adenovīrusi, piemēram, 3, 4, 7 un 7a, kā arī 10 un 11 adenovīrusi. Visbiežāk šīs slimības formas uzliesmojumi notiek pavasarī / rudenī un galvenokārt bērnu grupās.

Infekcija ar adenovīrusu konjunktivītu

Inficēšanās notiek ar gaisa paņēmienu klepojot un šķaudot, atsevišķos gadījumos – patogēnam nokļūstot tieši uz gļotādas. Tad ir acs gļotādas iekaisums, kam seko konjunktivīta attīstība. Radzenes iesaistīšanās procesā notiek ārkārtīgi reti, kopējais redzes asums netiek samazināts.

Inkubācijas perioda ilgums ir līdz 8 dienām. Slimības sākumu raksturo smaga nazofaringīta rašanās kombinācijā ar drudzi. Otrais tā pieauguma vilnis ir saistīts ar konjunktivīta izpausmēm vienā acī, bet dažas dienas vēlāk - otrā. Ir plakstiņu pietūkums, gļotādas apsārtums. Parādās gļotādas izdalījumi, palielinās reģionālie limfmezgli.

Adenovīrusa konjunktivīts var izpausties trīs formās:

• katarāla forma. Iekaisuma izpausmes izpaužas nelielā mērogā, izdalījumi parādās nelielā daudzumā, apsārtums ir neliels. Slimības ilgums ar vieglu gaitu ir aptuveni nedēļa.
• Filmaina forma. Notiek 25% no kopējā adenovīrusu konjunktivīta gadījumu skaita. Kā norāda nosaukums, acs gļotāda ir pārklāta ar plānām, viegli noņemamām pelēkbaltas nokrāsas plēvēm. Dažos gadījumos tos var arī diezgan cieši pielodēt pie konjunktīvas virsmas, ko papildina atklātas asiņošanas virsmas parādīšanās.
  

  Šīs izpausmes prasa difterijas pārbaudi. Plēvju pazušana parasti neatstāj nekādas pēdas, tomēr atsevišķos gadījumos paliek nelielas rētas.

• folikulu forma. Gļotāda šajā gadījumā ir pārklāta ar maziem pūslīšiem, kas dažkārt var būt lieli. Adenovīrusu konjunktivīta sekas vēlāk var izpausties sausās acs sindromā, kas veidojas asaru šķidruma veidošanās funkcijas pārkāpuma dēļ.

herpetisks

Šai konjunktivīta formai iekaisuma avots ir saskare ar herpes simplex vīrusa acs gļotādu. Bērni pārsvarā cieš no herpetiskā konjunktivīta, un parasti tiek ietekmēta tikai viena acs.

Slimību raksturo ilgstoša gaita, gandrīz visos gadījumos galvenais simptoms, papildus tradicionālajam plakstiņu apsārtumam, asarošanai un pietūkumam, ir izsitumi uz plakstiņu ādas ar herpetisku pūslīšu veidošanos.

Tāpat kā adenovīrusu konjunktivīts, herpetisks konjunktivīts var būt katarālā vai folikulārā formā (izņemot membranozo formu), kas nosaka atbilstošu slimības gaitu.

Epidēmiskais keratokonjunktivīts

Šī konjunktivīta forma ir ļoti lipīga un ietekmē pieaugušos iedzīvotājus. Veselas grupas un ģimenes saslimst, un keratokonjunktivītu izraisa viens no adenovīrusa veidiem.

Infekcija tiek pārnesta kontakta ceļā (sadzīves priekšmeti, rokas, apakšveļa utt.). No inficēšanās brīža līdz slimības izpausmēm paiet apmēram nedēļa. Šīs slimības formas pārnešana veido mūža imunitāti pret to.

Pirmie konjunktivīta simptomi šajā formā izpaužas šādos apstākļos:

1. Galvassāpes;
2. Neliels vājums;
3. miega traucējumi;
4. Sākumā saslimst viena acs, tad otra;
5. Ir sūdzības par acu "piesārņojumu";
6. acu izdalījumi;
7. asarošana;
8. Plakstiņu pietūkums, gļotādas apsārtums;
9. Dažos gadījumos viegli noņemamu plēvju parādīšanās uz gļotādas virsmas;
10. Varbūt limfmezglu palielināšanās pie auss, submandibular reģionā;
11. Dažos gadījumos ir sajūta, ka redze ir pasliktinājusies, kas rodas iekaisuma procesa dēļ;
12. Slimības ilgums ir līdz 2 mēnešiem.

Baktēriju

Avots: zrenie.online

Šī slimības forma, kā likums, rodas konjunktīvas traumas, viena vai cita veida deguna slimību, apsaldējumu un traucējumu dēļ, kas destruktīvi ietekmē plakstiņu membrānu integritāti.

Šādos gadījumos notiek aktīva baktēriju un citu kaitīga tipa mikroorganismu vairošanās, no kuriem biežākie ir stafilokoki un streptokoki. Dažos gadījumos infekcija var rasties, ilgstoši atrodoties putekļainos apstākļos.

Jāatzīmē, ka konjunktivīta bakteriālā forma atšķiras no citām, to raksturo šādi simptomi:

• Ievērojams plakstiņu pietūkums, kurā ir grūti atvērt acis;
• Bagātīgi strutaini izdalījumi;
• Daži baktēriju veidi provocē sekrēciju veidošanos putu tipa, kas var nedaudz izstiepties;
• Iespējami nelieli asinsizplūdumi acs ābolā;
• No rīta plakstiņi ļoti lipīgi;
• Acis ir pakļautas ātram nogurumam;
• Bieži vien pacientam ir dedzinoša sajūta un stiprs nieze acīs;
• Bojājums var ietekmēt vienu aci un pēc tam otru;
• Plakstiņi un acs ābols ir apsārtuši.

Alerģisks

Kā šīs konjunktivīta formas cēlonis tiek atzīmēts, kā jūs varētu nojaust, alerģiskas reakcijas, kas veidojas saistībā ar konkrētu vielu (alergēnu). Bieži vien tie ir sadzīves ķimikālijas un kosmētika, pārtika, ziedputekšņi, medikamenti utt.

Tie ietver galvenās, būtībā tipiskās konjunktivīta izpausmes:

1. Smags plakstiņu pietūkums (apakšējo un augšējo);
2. Acu plakstiņu un acu apsārtums;
3. smags nieze;
4. Iespējama smaga acu dedzināšana;
5. Sāpīgas sajūtas, pakļaujoties spilgtai gaismai;
6. Gļotādu vai strutainu izdalījumu parādīšanās.

Hlamīdijas

Hlamīdijas konjunktivīts, acu hlamīdijas vai oftalmohlamīdijas - tas viss ir tā pati definīcija par hlamīdiju acu bojājumiem savā specifikā. Saskaņā ar pētījumu statistiku, hlamīdijas konjunktivīts rodas aptuveni 30% no visiem konjunktivīta gadījumiem.

Acs hlamīdijas sastopamas gan pieaugušiem vīriešiem, gan sievietēm, un tā var atbilst kādai no šīm iespējamām formām:

• Trahoma vai paratrahoma;
• Baseina konjunktivīts;
• hlamīdijas uveīts (šajā gadījumā iekaisums veidojas acs dzīslas rajonā);
• Hlamīdiju episklerīts (episkleras iekaisums ir iekaisums saistaudi atrodas starp sklēru un konjunktīvu);
• konjunktivīts, kas radās vienlaikus ar Reitera sindromu;
• Hlamīdiju meibolīts (acīs esošie meiboliju dziedzeri ir iekaisuši), ko izraisa hlamīdiju pārnešana no dzīvnieka uz saimnieku (tas ir, hlamīdijām ir zoonotiska izcelsme).

Hlamīdiju konjunktivīta pazīmes

Lielākajā daļā gadījumu acu hlamīdijām ir raksturīga asimptomātiska gaita, un tās izpausmi nosaka blakusfaktoru specifika (infekcijas ilgums organismā, tās skartā zona un ķermeņa īpatnības). individuālas dabas organisms).

Bieži hlamīdijas konjunktivīts kļūst par slimību, kas pavada galveno hlamīdiju veidu (tas ir, dzimumorgānu hlamīdiju). Jāatzīmē arī, ka konjunktivīts jaundzimušajiem bieži rodas tieši šādā formā, savukārt viņiem to pastiprina cita veida orgānu bojājumi, tādējādi izraisot cita veida smagus bojājumus, kas ietekmē elpošanas sistēmu.

Sākotnēji tiek ietekmēta viena acs, pēc tam (apmēram trešdaļā gadījumu) notiek pāreja uz otro. Ir gļotādas apsārtums, neliela asarošana, fotofobija ir mērena. No 3-5 dienām pacientiem, kā likums, ir limfmezglu slimības bojājuma pusē ausu rajonā, var veidoties arī eisahīts.

Diagnostika

Avots: medaboutme.ru

Konjunktivīta diagnostiku veic oftalmologs, pamatojoties uz sūdzībām un klīniskajām izpausmēm. Lai noskaidrotu konjunktivīta etioloģiju, svarīgi ir anamnēzes dati: kontakts ar pacientiem, alergēniem, esošām slimībām, saistība ar gadalaiku maiņu, saules gaismas iedarbība uc Ārējā pārbaudē tiek konstatēta konjunktīvas hiperēmija un pietūkums, acs ābola injekcija, izdalījumu klātbūtne.

Lai noteiktu konjunktivīta etioloģiju, tiek veikti laboratoriskie testi:

1. Skrāpējuma vai uztriepes nospieduma citoloģiskā izmeklēšana.
2. Konjunktīvas uztriepes bakterioloģiskā izmeklēšana.
3. Antivielu titra (IgA un IgG) noteikšana pret iespējamo patogēnu asaru šķidrumā vai asins serumā, pētījums par demodeksu.
4. Alerģiskā konjunktivīta gadījumā viņi izmanto ādas alerģiskos, deguna, konjunktīvas, sublingvālos testus.

Konstatējot konkrētas etioloģijas konjunktivītu, var būt nepieciešams konsultēties ar infektologu, venerologu, ftiziatru; ar alerģisku slimības formu - alerģists; ar vīrusu - otolaringologs.

No speciālajām oftalmoloģiskās izmeklēšanas metodēm konjunktivītam tiek izmantota acu biomikroskopija, fluoresceīna instilācijas tests u.c. Konjunktivīta diferenciāldiagnoze tiek veikta ar episklerītu un sklerītu, keratītu, uveītu (irīts, iridociklīts, koroidīts), akūtu glaukomas lēkmi. , acs svešķermenis, kanālu obstrukcija dakriocistīta gadījumā.

Ārstēšana

Konjunktivīts ir nopietna slimība, kurai ārstēšanas laikā nepieciešama kvalificēta pieeja. Ārstēšana jāizvēlas atkarībā no slimības cēloņiem un attīstības. Konjunktivīta ārstēšanā ir jāievēro vispārīgie principi:

• Ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu, bet, ja ārstēšana tiek uzsākta pati par sevi, un simptomi ilgst vairāk nekā divas dienas, apelācija pie oftalmologa ir obligāta.
• Pat ja tiek ietekmēta viena acs, zāles jāiepilina abās acīs. Vispirms jāiepilina veselā acs, bet pēc tam pacientam. Veselai acij aizliegts pieskarties ar netīrām rokām.
• Ja kādam no ģimenes locekļiem ir konjunktivīts, ir stingri aizliegts izmantot kopīgus piederumus.
• Jūs nevarat uzlikt pārsēju uz acs, jo tādējādi tiek radīta labvēlīga vide baktēriju un mikrobu vairošanai, un šajā gadījumā infekcija var ietekmēt arī acs radzeni.
• Pirms pilēšanas acīs ir nepieciešams noņemt aplikumu no strutas un gļotām. Obligāti jāizskalo acis ar kālija permanganāta vai furacilīna šķīdumu proporcijā no viena līdz pieciem tūkstošiem.

Vīrusu vai baktēriju konjunktivīta ārstēšana notiek, lietojot interferonu, kā arī pilienus un ziedes, kas satur antibiotikas. Tā kā pastāv saikne starp imūnsistēmas pavājināšanos un vīrusa izraisītu konjunktīvas sakāvi, jebkura veida konjunktivīta ārstēšanā ir vēlams atjaunot imūnsistēma slims.

Šim nolūkam var izrakstīt multivitamīnu kursu ar mikroelementiem, kā arī ārstniecības augu preparātus imūnsistēmas stimulēšanai.

Alerģiskā konjunktivīta ārstēšanā, pirmkārt, ir nepieciešams noņemt alergēnu vietā, kur cilvēks dzīvo. Bet tas ne vienmēr ir iespējams, jo alerģijas cēlonis ne vienmēr ir skaidrs. Ja alerģijas izpausmes ir nelielas, tad var izmantot mākslīgās asaras un aukstās kompreses.

Vidēji izteiktiem alerģijas simptomiem ārsts var nozīmēt ārstēšanu ar nesteroīdiem antihistamīna pilieniem vai tabletēm. Smagas alerģijas ārstēšanai tiek izmantoti pretiekaisuma steroīdu pilieni.

Medicīniskā palīdzība