महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा का विश्लेषण कैसे किया जाता है? यूरियाप्लाज्मा के लिए गलत सकारात्मक परिणाम यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए किसे परीक्षण करने की आवश्यकता है।

हाल के वर्षों में महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा आम हो गया है। चिकित्सा आँकड़े बताते हैं कि पिछले कुछ वर्षों में, "यूरियाप्लाज्मा मानदंड" या "सशर्त मानदंड" की रेखाएँ रोगी परीक्षणों के परिणामों के रूपों में कम आम हो गई हैं, और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारियों की संख्या साल-दर-साल बढ़ रही है। वर्ष।

अपेक्षाकृत स्वस्थ महिलाओं में "यूरियाप्लाज्मा संक्रमण" के निदान की आवृत्ति 20% तक पहुंच जाती है। जोखिम वाली महिलाओं से लिए गए स्मीयर में यूरियाप्लास्मा और भी अधिक बार पाए जाते हैं - विषयों की कुल संख्या के 30% मामलों में।

बाल रोग विशेषज्ञों के आंकड़े भी प्रभावशाली हैं: जन्म नहर से गुजरने के दौरान हर पांचवां बच्चा संक्रमित हो जाता है।

पुरुषों में, यूरियाप्लाज्मा यूरेलिटिकम का पता निष्पक्ष सेक्स की तुलना में बहुत कम मात्रा में पाया जाता है। रोगज़नक़ों का शीघ्र पता लगाने और उचित उपचार से रोग से पूर्ण राहत की गारंटी मिलती है।

बीमारी की पहचान कैसे करें, महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा के कौन से संकेतक आदर्श माने जाते हैं, पर्याप्त चिकित्सा की कमी क्या हो सकती है - नीचे दी गई सामग्री में।

यह "यूरियाप्लाज्मोसिस" के निदान की पुष्टि करने के लिए लिया जाता है। नियुक्ति हेतु उचित उपचारविभिन्न विभागों में सूक्ष्मजीव के प्रकार, उसकी मात्रा और स्थानीयकरण का निर्धारण करना महत्वपूर्ण है मूत्र तंत्र.

रोगज़नक़ और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के प्रकार

यूरियाप्लाज्मोसिस के प्रेरक एजेंट माइकोप्लाज़्मा परिवार के बैक्टीरिया के एक जीनस हैं। आम तौर पर, वे 60% स्वस्थ पुरुषों और महिलाओं में जननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में रहते हैं। माइकोप्लास्मास बैक्टीरिया और वायरस के बीच एक मध्यवर्ती हैं और मूत्र पथ के उपकला कोशिकाओं के लिए ट्रॉपिज्म प्रदर्शित करते हैं।

इसलिए, निदान करने के तरीकों में से एक योनि श्लेष्म की सतह से स्क्रैपिंग का अध्ययन है और मूत्रमार्गउपकला कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स में रोगज़नक़ का पता लगाने के लिए - सूजन के मार्कर।

यूरियाप्लास्मा यूरिया एंजाइम की मदद से यूरिया को अमोनिया में तोड़ने की क्षमता में अन्य माइकोप्लाज्मा से भिन्न होता है, जो सूक्ष्मजीव के साइटोप्लाज्म द्वारा संश्लेषित होता है।

2015 में, 7 प्रजातियों को जीनस को सौंपा गया था। प्रयोगशाला के लिए नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण हैं:

• यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम (10 सेरोटाइप);
• यूरियाप्लाज्मा पार्वम(4 सीरोटाइप)।

1954 तक, ये दोनों प्रजातियाँ एक - यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम की थीं, 2002 में एक अलग प्रजाति को अलग कर दिया गया था - यूरियाप्लाज्मा पार्वम।

हाल ही में, यूरियाप्लाज्मोसिस को एक बीमारी नहीं माना गया था और इसमें शामिल नहीं किया गया था अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणबीमारी। वर्तमान में, इस रोग को यौन संचारित रोगों में से एक माना जाता है। इसके अलावा, गर्भपात और समय से पहले प्रसव में रोगज़नक़ की भूमिका का अध्ययन किया जा रहा है।

लंबे समय तक, यूरियाप्लाज्म श्लेष्म झिल्ली की सतह पर बना रह सकता है, स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा में कमी रोगज़नक़ के रोग संबंधी प्रजनन में योगदान करती है। यूरियाप्लाज्मा पार्वम और यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम का पैथोलॉजिकल प्रजनन मायोमेट्राइटिस, एंडोमेट्रैटिस, मूत्रमार्गशोथ, पायलोनेफ्राइटिस, सल्पिंगिटिस, ओओफोराइटिस के विकास को भड़का सकता है या अन्य रोगजनकों के कारण होने वाली इन बीमारियों के साथ हो सकता है।

पुरुषों में, ये सूक्ष्मजीव मूत्रमार्गशोथ, एपिडीडिमाइटिस और अन्य बीमारियों का कारण बन सकते हैं। मूत्र संबंधी अंग. सबसे अधिक बार, यूरियाप्लाज्मोसिस गोनोरिया और क्लैमाइडिया के साथ होता है।

• बांझपन;
• वृक्कगोणिकाशोध;
• वात रोग;
• गर्भावस्था विकार;
• गर्भ में भ्रूण का संक्रमण और जन्म नहर के पारित होने के दौरान।

यूरियाप्लाज्मोसिस के नैदानिक ​​लक्षण सभी एसटीडी के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के समान हैं: रोगी खुजली, जलन, पेशाब के दौरान दर्द और जननांग क्षेत्र में विकसित होता है। रोग योनि स्राव के साथ हो सकता है। की उपस्थिति में नैदानिक ​​तस्वीरडॉक्टर रोगी को यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए परीक्षण निर्धारित करता है। स्मीयर माइक्रोस्कोपी, एलिसा और कल्चर का उपयोग संक्रमण की डिग्री और मुख्य रोगज़नक़: यूरियाप्लाज्मा यूरेलिटिकम या पार्वम को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

स्मीयर परीक्षा के चरण

फ्लोरा स्मीयर महिलाओं में योनि की दीवारों या पुरुषों में प्रोस्टेट स्राव से खुरच कर ली गई कोशिकाओं के माइक्रोस्कोप के तहत एक अध्ययन है। सहज गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था के साथ, भड़काऊ प्रक्रिया के गंभीर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के लिए इस एक्सप्रेस विधि का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय या बांझपन का इलाज करते समय, पुरुषों और महिलाओं दोनों से स्मीयर लिया जाता है।

यूरियाप्लाज्मा पार्वम अक्सर प्रतिक्रियाशील गठिया वाले स्मीयर में पाया जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा के पाठ्यक्रम की समाप्ति के 3-4 सप्ताह बाद एक नियंत्रण अध्ययन किया जाता है।

विश्लेषण के परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, सामग्री के चयन के लिए पहले से तैयारी करना आवश्यक है। यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है:

पुरुषों में, यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए माइक्रोस्कोपी के लिए प्रोस्टेट स्राव लिया जाता है। ऐसा करने के लिए, प्रोब को मूत्रमार्ग में 3 सेमी की गहराई तक डाला जाता है।इस प्रक्रिया के साथ दर्द और बेचैनी होती है, जो थोड़े समय के भीतर गायब हो जाती है।

महिलाओं में, यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए स्मीयर के लिए, योनि, मूत्रमार्ग और गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों से एक स्क्रैपिंग ली जाती है। ऐसा करने के लिए, एक डिस्पोजेबल स्पैटुला का उपयोग करें, सामग्री का चयन स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है। प्रक्रिया आमतौर पर दर्द रहित होती है। बेचैनी, दर्द आमतौर पर एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देते हैं।

परिणामी सामग्री को कांच पर लगाया जाता है, दाग दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे जांच की जाती है। परिणाम पढ़ने के लिए एक स्मीयर तैयार करना 1 कार्य दिवस के भीतर किया जाता है। इस मामले में विश्लेषण के डिकोडिंग में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स की संख्या की गणना करना और वनस्पतियों की संरचना का अध्ययन करना शामिल है, जिसमें लैक्टोबैसिली, यूरियाप्लास्मास, माइकोप्लाज्मा, ट्राइकोमोनास, गोनोकोकी, क्लैमाइडिया, कैंडिडा शामिल हैं।

यदि स्मीयर में यूरियाप्लाज्मा पाया जाता है, तो यह अभी तक निदान करने का आधार नहीं है। माइक्रोबियल निकायों की संख्या मायने रखती है। परीक्षण सामग्री में यूरियाप्लाज्मा का मान 103 CFU है। यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए एक सकारात्मक परिणाम दर्ज किया जाता है यदि माइक्रोबियल निकायों की संख्या 105 सीएफयू से अधिक हो। यह विचार करने योग्य है कि परीक्षण नमूने में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और ल्यूकोसाइट्स के स्तर में परिवर्तन के बिना, निदान की पुष्टि नहीं की जाती है।

सामान्य क्या होना चाहिए

नमूने के स्थान के आधार पर ल्यूकोसाइट्स के लिए मानदंड भिन्न होता है:

1. मूत्रमार्ग के लिए, मानदंड प्रति दृश्य क्षेत्र में 0 से 5 कोशिकाओं तक है।
2. योनि के लिए, सामान्य संख्या 0 से 10 और गर्भावस्था में 0 से 20 कोशिकाएं होती हैं।
3. गर्भाशय ग्रीवा के लिए - देखने के क्षेत्र में 0 से 30 ल्यूकोसाइट्स।

इन संकेतकों की अधिकता और स्मीयर में एरिथ्रोसाइट्स की उपस्थिति एक भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत देती है।

यह निर्धारित करना असंभव है कि सरल स्मीयर माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके यूरियाप्लाज्मा परवुम या यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम रोग का प्रेरक एजेंट है या नहीं। प्रजातियों में अंतर करने के लिए, अधिक सटीक अध्ययन की आवश्यकता है: एलिसा या पीसीआर, जिसके लिए योनि म्यूकोसा से स्मीयर या स्क्रैपिंग का भी उपयोग किया जाता है। रोगी के लिए, यह बहुत अंतर नहीं है कि कौन सा यूरियाप्लाज्मा - पार्वम या यूरेलिटिकम - रोग का कारण बना। किसी भी मामले में, डॉक्टर सभी प्रकार के यूरियाप्लाज्म के लिए और कभी-कभी सहवर्ती रोगों के रोगजनकों के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करता है।

जब महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा के लिए एक विश्लेषण किया जाता है, तो परिणामों को समझने से अक्सर सहवर्ती रोगों का पता चलता है: गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, कैंडिडिआसिस, साथ ही सामान्य माइक्रोफ्लोरा की मात्रा।

ग्रह के अधिकांश लोगों के पास संक्रमण के वाहक की स्थिति है जिसके बारे में उन्हें पता भी नहीं है। यूरियाप्लाज्मोसिस इनमें से एक है, जो घरेलू और यौन दोनों तरह से प्रसारित होता है। इसका पता लगाने के लिए, आपको यूरियाप्लाज्मा, या अन्य जैविक सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी। परीक्षा को शर्मनाक पेशा नहीं मानना ​​चाहिए, क्योंकि स्वास्थ्य इसी पर निर्भर करता है।

जो लोग स्वास्थ्य के बारे में शिकायत नहीं करते हैं, उनमें बैक्टीरिया का निवास स्थान जननांग प्रणाली, फेफड़े के ऊतक माना जाता है। आंकड़े बताते हैं कि पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी की वाहक बनने की अधिक संभावना रखती हैं। साथ ही, कम प्रतिरक्षा कार्यों, बिना सुरक्षा के संभोग के मामलों में उनके शरीर को नुकसान होता है।

महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा के प्रजनन को भड़काने वाले कारक माने जाते हैं। प्रजनन प्रणाली(गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, फैलोपियन ट्यूबऔर आदि।)। पुरुषों में, प्रोस्टेटाइटिस की पृष्ठभूमि, मूत्रमार्ग की सूजन, शुक्राणुजनन के विकार और अन्य के खिलाफ बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि दर्ज की जाती है। हालांकि, क्लैमाइडिया और दूसरों की तुलना में अधिक उपस्थिति यूरियाप्लाज्मोसिस की उपस्थिति को प्रभावित करती है।

गर्भावस्था के दौरान और जन्म नहर के माध्यम से पारित होने के दौरान बीमारी मां से भ्रूण में फैलती है।

रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है, लेकिन जब वे दिखाई देते हैं, तो ऐसी शिकायतें दर्ज की जाती हैं जो यौन संचारित रोगों के संकेतों के समान होती हैं। इनमें शामिल हैं: मूत्रमार्ग, प्रजनन अंगों में बेचैनी, गंध के साथ स्राव (अनुपस्थित हो सकता है)। इस मामले में, डॉक्टर यूरियाप्लाज्मोसिस, पीसीआर, एलिसा, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए परीक्षण निर्धारित करता है।

यूरियाप्लाज्मा के लिए विभिन्न प्रकार के परीक्षण

उनका अंतर बायोमटेरियल, समय और सटीकता का अध्ययन करने की विधि में निहित है। सामग्री का नमूनाकरण भी अलग-अलग तरीकों से होता है, और उनमें से प्रत्येक को जाँच से पहले कुछ नियमों की पूर्ति की आवश्यकता होती है। इम्यूनोफ्लोरेसेंट विश्लेषण एक नस से रक्त का नमूना है। डॉक्टर एक रेफरल जारी करता है, जिसके अनुसार आपको सुबह प्रयोगशाला आने की आवश्यकता होती है। टेस्ट से 7 दिन पहले एंटीबायोटिक्स लेना बंद कर दें। नाश्ता भी छोड़ देना चाहिए।

इसी समय, रोगी के रक्त में रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। डॉक्टर उन्हें इम्युनोग्लोबुलिन कहते हैं। एलिसा के डिकोडिंग में दो प्रकारों का पता लगाना शामिल है: इम्युनोग्लोबुलिन एम (आईएमजी), सूक्ष्मजीव के हमले के 2-3 सप्ताह बाद मानव शरीर में उत्पन्न होता है, और इम्युनोग्लोबुलिन जी (आईजी जी), जो कई वर्षों तक बायोमैटेरियल में रहता है। .

महिलाओं में यूरियाप्लाज्मा परीक्षणों का डिकोडिंग संकेतकों के एक सेट को ध्यान में रखता है, लेकिन संख्याओं पर पूरा ध्यान दिया जाना चाहिए। बेशक, प्रत्येक प्रयोगशाला के निर्धारण का अपना पैमाना होता है, लेकिन बेंचमार्क एंटीबॉडी की मात्रा है। पुरुषों में यूरियाप्लाज्मा के निदान में कोई बुनियादी अंतर नहीं है। हालांकि, रक्त परीक्षण की यह विधि निदान करने का कारण नहीं है और भविष्य में अतिरिक्त परीक्षण पास करना आवश्यक होगा।

इसे अनुसंधान की सांस्कृतिक पद्धति भी कहा जाता है। इसमें रक्त के नमूने की तुलना में पर्याप्त संकेत दक्षता है, और महिलाओं में योनि, गर्भाशय और मूत्रमार्ग से बायोमटेरियल एकत्र किया जाता है। पुरुषों में, विश्लेषण मूत्रमार्ग से लिया जाता है। कम आम तौर पर, मूत्र या ग्रंथियों के स्राव का उपयोग किया जाता है।

एकत्रित सामग्रियों को एक विशिष्ट वातावरण में रखा जाता है। और अगर यूरियाप्लाज्मा मौजूद है, तो आप बैक्टीरिया की मात्रात्मक वृद्धि देख सकते हैं। और साथ ही, एक सीडिंग टैंक आवश्यक है, क्योंकि इसका उपयोग विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

विश्लेषण मासिक धर्म से कुछ दिन पहले, या मासिक धर्म के बाद की अवधि में किया जाता है। जब परीक्षा का निर्धारित दिन चक्र की शुरुआत के साथ मेल खाता है, तो डॉक्टर की यात्रा को बाद के समय के लिए स्थगित करना होगा। तैयारी में शामिल है:

• स्क्रैपिंग से 2 दिन पहले यौन संपर्क से इनकार;
• अंतरंग स्वच्छता उत्पादों के साथ धोने की समाप्ति, डचिंग, स्थानीय गर्भ निरोधकों (क्रीम, सपोसिटरी, टैबलेट) का उपयोग;
• विश्लेषण के दिन से 7 दिन पहले, सामयिक तैयारी को छोड़ दिया जाना चाहिए यदि वे उपस्थित विशेषज्ञ से सहमत नहीं हैं;
• स्नान शाम को स्थानांतरित कर दिया जाता है, और सुबह निषिद्ध है। स्वच्छता उत्पादों के उपयोग के बिना धुलाई होनी चाहिए;
• शौचालय की अंतिम यात्रा स्मीयर से 3 घंटे पहले होनी चाहिए (ज्यादातर नियम मजबूत सेक्स पर लागू होता है)।

पीसीआर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन

परीक्षा का यह तरीका 98% दक्षता दिखाता है। सामग्री के अध्ययन के दौरान, रोगज़नक़ के एक भी बैक्टीरिया की पहचान करना संभव है, लेकिन रक्त परीक्षण उन्हें बिल्कुल प्रकट नहीं करता है। और साथ ही वह सबसे तेज भी है। इसकी अवधि 5 घंटे है।

यह यूरियाप्लाज्मा डीएनए का पता लगाता है, लेकिन इस विधि के नुकसान हैं। उनमें से: संक्रमण की गतिविधि के बारे में जानकारी की कमी, एक गंदे नमूने के मामले में एक गलत सकारात्मक परिणाम, और इसके विपरीत - एक गलत नकारात्मक - जब रोगी विश्लेषण से एक महीने पहले एंटीबायोटिक चिकित्सा से गुजरता है। सामग्री के नमूने का स्थान गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर है। ऊपर वर्णित सीमाओं में, गर्भाशय ग्रीवा पर नियोप्लाज्म के लिए एक कोल्पोस्कोपिक परीक्षा के तुरंत बाद स्मीयर करने में भी असमर्थता है।

परिणाम प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर संकेतकों का मूल्यांकन करता है, और भले ही बैक्टीरिया छोटे मूल्यों में मौजूद हों, उपचार आवश्यक नहीं हो सकता है। स्व-निदान उचित नहीं है।

प्रत्येक प्रयोगशाला में एलिसा रक्त परीक्षण के अपने मूल्य होते हैं। गुणात्मक - जब परिणाम कॉलम में सकारात्मक या नकारात्मक मान रखे जाते हैं; मात्रात्मक - एक सटीक संख्यात्मक पदनाम, और अर्ध-मात्रात्मक - अनुमानित संख्या या शीर्षक का अर्थ है।

अनुमापांक तरल की अधिकतम मात्रा के साथ रक्त के कमजोर पड़ने और परीक्षण प्रणाली द्वारा एंटीबॉडी के निर्धारण को संदर्भित करता है।

पीसीआर अध्ययन को अलग करना आसान है, क्योंकि आम तौर पर मूल्य 1 मिलीलीटर प्रति 10 4 सीएफयू से अधिक नहीं होना चाहिए। जब मान पार हो जाता है, तो यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान किया जाता है। यह याद रखने योग्य है कि विभिन्न प्रयोगशालाएँ अपने मूल्यों के पैमाने का उपयोग करती हैं, इसलिए डिजिटल मूल्य को मुख्य रूप से ध्यान आकर्षित करना चाहिए, न कि मौखिक।

परीक्षण के लिए संकेत

डॉक्टर के पास नियोजित यात्रा और स्मीयर की डिलीवरी के साथ, पैथोलॉजिकल फ्लोरा का पता लगाया जा सकता है। इससे आगे के परीक्षणों को गति मिल सकती है। लेकिन उन शिकायतों के साथ भी जो यौन संचारित रोगों के लक्षणों के समान हैं, आपको अतिरिक्त परीक्षाओं से भी गुजरना होगा।

साथ ही निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति:

• भ्रूण गर्भपात और बार-बार गर्भपात;
• श्रोणि क्षेत्र में दर्द;
• कटाव के साथ जीर्ण बृहदांत्रशोथ;
• जटिलताओं के साथ गर्भावस्था;
• किसी ऐसे साथी से संपर्क करें जिसे कोई बीमारी है;

जांच किए जाने के कारणों में यौन साझेदारों में बार-बार बदलाव शामिल हैं।

रक्त परीक्षण कराने और वर्ष में कम से कम एक बार स्मीयर लेने की सिफारिश की जाती है। यूरियाप्लाज्मा के लिए एक विश्लेषण एक विशेषज्ञ को रोगी की जननांग प्रणाली, भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारणों और जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन से जुड़े विकृति की पहचान करने में मदद करता है। बैक्टीरिया के वाहक अक्सर महिलाएं होती हैं, लेकिन पुरुषों में मूत्र तलछट द्वारा इसकी उपस्थिति निर्धारित करना संभव है। उत्तरार्द्ध को ऐसी बीमारी के बारे में पता नहीं हो सकता है, क्योंकि यह लगभग स्पर्शोन्मुख है।

संकेतों में शामिल हैं:

• मूत्राशय खाली करते समय अप्रिय या दर्दनाक संवेदनाएं;
• आवंटन जो प्रकृति में पैथोलॉजिकल हैं;
• सामान्य सुस्ती, उदासीनता।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, चिकित्सक असर के साथ समस्याओं को रोकने के लिए यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए रक्त या बलगम परीक्षण निर्धारित करता है। इसे दोनों परिवार के सदस्यों को पारित किया जाना चाहिए। बांझपन कमजोर और मजबूत सेक्स दोनों में शरीर में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति का कारण बन सकता है।

इस प्रकार, यह पता चला कि बीमारी की पहचान करने के लिए, स्मीयर या शिरापरक रक्त लेना आवश्यक होगा। यूरियाप्लाज्मा केवल कई संक्रमणों में से एक है जिसे नियमित रूप से जांचने की आवश्यकता होती है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनका श्रोणि अंगों के पिछले रोगों का इतिहास रहा है, रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना, बार-बार यौन साथी बदलना।

1. यूरियाप्लास्मोसिस, वास्तव में, एक ऐसी बीमारी है जो क्रोनिक कोर्स के लिए प्रवण होती है।
2. यूरियाप्लाज्मोसिस के निदान में, झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियाएं अक्सर पाई जाती हैं, जो उपचार की निगरानी करते समय अतिव्याप्ति और झूठी प्रतिक्रियाओं की ओर ले जाती हैं।
3. क्रोनिक यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।
4. यूरियाप्लाज्मा सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव है (कुछ महिलाओं के लिए यह योनि का सामान्य वनस्पति है)। यूरियाप्लाज्मा के लक्षण

यूरियाप्लाज्मोसिस के साथ संक्रमण के क्षण से यूरियाप्लाज्मोसिस के पहले लक्षणों की उपस्थिति में, आमतौर पर 4 दिन से एक महीने तक का समय लगता है। हालांकि, यूरियाप्लाज्मोसिस की गुप्त अवधि लंबे समय तक रह सकती है, कभी-कभी अवधि में कई महीनों तक पहुंच जाती है। अव्यक्त अवधि के दौरान, एक व्यक्ति पहले से ही यूरियाप्लाज्मोसिस का वाहक होता है, और अपने यौन साझेदारों के लिए संक्रमण का स्रोत बन सकता है। स्नातक स्तर की पढ़ाई के बाद उद्भवन, अर्थात्, संक्रमण के एक महीने बाद, यूरियाप्लाज्मोसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अक्सर यूरियाप्लाज्मोसिस थोड़ा ध्यान देने योग्य लक्षणों से प्रकट होता है, जिस पर बीमार व्यक्ति ध्यान नहीं दे सकता है, और कभी-कभी बिल्कुल प्रकट नहीं होता है। विशेष रूप से स्पर्शोन्मुख यूरियाप्लाज्मोसिस का विकास उन महिलाओं के लिए विशिष्ट है जो बिना जाने दशकों तक संक्रमण के साथ रह सकती हैं। इसके अलावा, जैसा कि माइकोप्लाज्मोसिस के मामले में होता है, यूरियाप्लाज्मोसिस कोई विशिष्ट संकेत नहीं देता है और यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण पूरी तरह से मूत्र पथ के किसी भी अन्य भड़काऊ संक्रमण के लक्षणों के साथ मेल खाते हैं।

पुरुषों में यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण:

गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्ग पुरुषों में यूरियाप्लाज्मोसिस की सबसे आम अभिव्यक्ति है।

• व्यक्तिपरक लक्षणों की लगातार अनुपस्थिति (ऐंठन, पेशाब के दौरान दर्द);
• मूत्रमार्ग से छोटे, बादलदार निर्वहन, मुख्य रूप से लंबे समय तक मूत्र प्रतिधारण (सुबह में) के बाद;
• एक सुस्त, आवर्तक पाठ्यक्रम की प्रवृत्ति (मूत्रमार्ग से निर्वहन अनायास एक निश्चित अवधि के लिए गायब हो जाता है, फिर से प्रकट होता है);
• ऑर्किपीडिमाइटिस - एपिडीडिमिस और वृषण की सूजन सुस्त मूत्रमार्ग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।

महिलाओं में यूरियाप्लाज्मोसिस के लक्षण:

• गर्भाशयग्रीवाशोथ - गर्भाशयग्रीवाशोथ का निदान अक्सर ग्रीवा नहर से स्मीयर के सूक्ष्म परीक्षण के परिणामों के आधार पर ही स्थापित किया जाता है;
• लगातार, दर्दनाक पेशाब;
• योनि स्राव कोल्पाइटिस - बहुत बार U.urealyticum बैक्टीरियल वेजिनोसिस में पाया जाता है
• पेट के निचले हिस्से में दर्द, एंडोमेट्रैटिस, मायोमेट्राइटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस की उपस्थिति यूरियाप्लाज्मा संक्रमण की एक दुर्लभ अभिव्यक्ति है। रोगी, एक नियम के रूप में, लंबे समय तक अपनी बीमारी से अनजान होता है। अव्यक्त अवधि औसतन लगभग एक महीने की होती है, इस अवधि के बाद, अल्प लक्षण दिखाई देते हैं।

यूरियाप्लाज्मा और गर्भावस्था

यूरियाप्लाज्मोसिस उन संक्रमणों में से एक है जिसकी गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक महिला को जांच करने की आवश्यकता होती है। यह दो कारणों से किया जाना चाहिए। सबसे पहले, जननांग पथ में यूरियाप्लाज्मा की थोड़ी मात्रा भी स्वस्थ महिलागर्भावस्था के दौरान (जो कि गर्भवती मां की प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए एक महत्वपूर्ण तनाव है) पुनर्जीवित हो सकता है और यूरियाप्लाज्मोसिस के विकास को जन्म दे सकता है। दूसरे, गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा का इलाज करना असंभव है, खासकर शुरुआती चरणों में, जब यह भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक होता है और गर्भपात का कारण बन सकता है, क्योंकि गर्भावस्था के पहले हफ्तों में भ्रूण पर एंटीबायोटिक दवाओं का प्रभाव खतरनाक हो सकता है। इसके आधार पर, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एक महिला जो अपने स्वास्थ्य और अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की परवाह करती है, उसे यह सोचने की ज़रूरत है कि समय पर शरीर से यूरियाप्लाज्मा को "निकालें" कैसे।

भ्रूण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, संक्रमण होता है दुर्लभ मामले, चूंकि भ्रूण मज़बूती से एक प्लेसेंटा द्वारा संरक्षित होता है जो यूरियाप्लाज्मा को गुजरने की अनुमति नहीं देता है। हालाँकि, लगभग आधे मामलों में, बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित जन्म नहर से गुजरते समय बच्चा संक्रमित हो जाता है। ऐसे मामलों में, यूरियाप्लाज्मा शिशुओं के जननांगों पर पाए जाते हैं, ज्यादातर लड़कियों में, या शिशुओं के नासॉफिरिन्क्स में, लिंग की परवाह किए बिना। यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला फिर भी यूरियाप्लाज्मोसिस से बीमार पड़ गई, तो उसे जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, जो उसकी गर्भावस्था को देखता है। प्रसव के दौरान बच्चे के संक्रमण से बचने और समय से पहले जन्म के जोखिम को कम करने के लिए, 22 सप्ताह की गर्भावस्था के बाद यूरियाप्लाज्मोसिस वाली गर्भवती महिला को एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसे एक विशेषज्ञ द्वारा रोगी की गर्भावस्था को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। इसके अलावा, यूरियाप्लाज्मोसिस वाली एक गर्भवती महिला को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो द्वितीयक संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं। वर्तमान चरण में, दवा पहले से ही गर्भवती महिलाओं के यूरियाप्लाज्मोसिस का सफलतापूर्वक मुकाबला कर रही है, और गर्भावस्था के दौरान यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति गर्भावस्था के कृत्रिम समापन का संकेत नहीं है।

यूरियाप्लाज्मोसिस के लिए टेस्ट

यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान कई कारणों से अक्सर मुश्किल होता है। सबसे पहले, यूरियाप्लाज्म पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति के जननांग पथ के प्राकृतिक जैविक वातावरण का गठन कर सकते हैं और केवल कुछ परिस्थितियों में रोग प्रक्रियाओं को भड़काने में सक्षम हैं। इसलिए, मानव मूत्र पथ में यूरियाप्लाज्मा का अस्तित्व अभी तक उसमें यूरियाप्लाज्मोसिस की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। यूरियाप्लाज्मोसिस के निदान में सबसे बड़ा महत्व जननांग पथ में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति या लंबे समय तक उपस्थिति का तथ्य नहीं है, बल्कि जननांग पथ में उनकी संख्या और व्यापकता है। केवल अगर यूरियाप्लाज्म पाए जाते हैं बड़ी संख्या में, और रोगी के पास सब कुछ है बाहरी संकेतरोग, डॉक्टर को "यूरियाप्लाज्मोसिस" का निदान करने और यूरियाप्लाज्मा के उपचार की आवश्यकता के बारे में बात करने का अधिकार है।

यूरियाप्लाज्मोसिस का निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ हमेशा एक संयोजन का उपयोग करता है निदान के तरीके. यह निर्धारित करना संभव है कि विशेष परीक्षणों का उपयोग करके शरीर में यूरियाप्लाज्मा है या नहीं। एक सामान्य स्मीयर के परिणामों के अनुसार, कोई केवल यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति का अनुमान लगा सकता है। रोगज़नक़ का निर्धारण करने के लिए, अधिक सटीक परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है - पीसीआर और जीवाणु संस्कृति। अक्सर (75-80% मामलों तक) यूरियाप्लाज्मा, माइकोप्लाज्मा और एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा (गार्डनेरेला, मोबिलंकस) का एक साथ पता लगाया जाता है।

यूरेपलास्मा के निदान के लिए तरीके

• चुनिंदा मीडिया पर सांस्कृतिक अध्ययन। इस तरह की परीक्षा 3 दिनों के भीतर रोगज़नक़ की संस्कृति को निर्धारित करने और अन्य माइकोप्लाज़्मा से यूरियाप्लाज़्मा को अलग करने की अनुमति देती है। विधि विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अलग-अलग रोगजनकों की संवेदनशीलता को निर्धारित करना संभव बनाती है, जो कि आज के एंटीबायोटिक प्रतिरोध को देखते हुए अत्यंत महत्वपूर्ण है। विधि की विशिष्टता 100% है। इस पद्धति का उपयोग एक साथ पता लगाने के लिए किया जाता है माइकोप्लाज्मा होमिनिसऔर यूरियाप्लाज्मा यूरियालिक्टिकम।
• रोगज़नक़ डीएनए का पता लगाना पीसीआर विधि. परीक्षा मूत्रजननांगी पथ से एक स्क्रैपिंग में एक दिन के भीतर रोगज़नक़ का पता लगाने और इसकी प्रजातियों का निर्धारण करने की अनुमति देती है।
• सीरोलॉजिकल परीक्षण। वे रक्त में एंटीजन और विशिष्ट एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगा सकते हैं। वे जटिलताओं और बांझपन के गठन में बीमारी के आवर्ती पाठ्यक्रम में उपयोगी हो सकते हैं।
• एलिसा विधि ( एंजाइम इम्यूनोएसे) - यूरियाप्लाज्मा के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति।

यूरियाप्लाज्मा का उपचार

यूरियाप्लाज्मा के उपचार में भड़काऊ प्रक्रिया के स्थान के आधार पर जटिल प्रक्रियाएं शामिल हैं। सामान्य तौर पर, आवेदन करें जीवाणुरोधी एजेंटजिनका उद्देश्य संक्रमण को नष्ट करना है; इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स जो शरीर की सुरक्षा को सक्रिय करते हैं; जोखिम कम करने वाली दवाएं दुष्प्रभावएंटीबायोटिक्स लेते समय। यूरियाप्लाज्मा के लिए एक विशिष्ट उपचार आहार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, जिसके पास रोगी (परीक्षा, इतिहास, परीक्षण) के बारे में सारी जानकारी है। सेल की दीवार, और सल्फोनामाइड्स, चूंकि ये सूक्ष्मजीव एसिड का उत्पादन नहीं करते हैं। यूरियाप्लाज्मा संक्रमण के उपचार में, वे जीवाणुरोधी एजेंट जो डीएनए से प्रोटीन संश्लेषण को प्रभावित करते हैं, अर्थात, जिनके पास बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, प्रभावी हो सकते हैं। प्रजनन समारोहलोग खुले रहते हैं। इस बीच, महिला बांझपन को यूरियाप्लाज्म से संक्रमित जननांग क्षेत्र में भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा भी समझाया जा सकता है, जिससे अंडे के गर्भाशय गुहा में परिवर्तन हो जाता है। पुरुष बांझपन को समझाया जा सकता है, सबसे पहले, भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा, और दूसरा, शुक्राणुजनन पर यूरियाप्लाज्मा के प्रभाव से। शुक्राणु की सतह पर यूरियाप्लाज्मा का स्थानीयकरण उनकी गतिशीलता, आकृति विज्ञान और गुणसूत्र तंत्र को बाधित कर सकता है।

हाल ही में, यौन संचारित संक्रमण पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से अधिक आम हो गए हैं। यह सुरक्षित यौन संबंध के प्राथमिक नियमों की उपेक्षा के कारण है।

कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने वाली सभी महिलाओं से परिचित, स्मीयर बैक्टीरिया का निर्धारण करने में मदद नहीं करेगा। मुख्य प्रयोगशाला विधिनिम्नलिखित संक्रमणों को अलग करने के लिए, पीसीआर विधि का उपयोग किया जाता है, जो आपको यूरियाप्लास्मोसिस, मायकोप्लास्मोसिस आदि जैसी बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है। ये पुरुषों और महिलाओं की जननांग प्रणाली के प्रमुख रोग हैं। इन संक्रमणों, विशेष रूप से यूरियाप्लाज्मा का खतरा यह है कि एक बार संक्रमित हो जाने के बाद, बाद में ठीक होना बहुत मुश्किल होता है। सबसे अधिक संभावना है, जैसे ही वह कमजोर होगी, वह वापस आ जाएगी। रोग प्रतिरोधक तंत्र. हालाँकि, यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज़्मा, यदि वे आप में पाए जाते हैं, तो उन्हें नष्ट कर दिया जाना चाहिए।

यूरियाप्लाज्मोसिस बैक्टीरिया यूरियाप्लाज्मा पार्वम के कारण होने वाली बीमारी है।यह जानने योग्य है कि ये जीवाणु सशर्त रूप से रोगजनक हैं, और अक्सर वे न केवल रोगियों के श्लेष्म झिल्ली में पाए जाते हैं, बल्कि स्वस्थ लोग. इस मामले में, उनका मूल्यांकन शरीर में आदर्श के रूप में किया जाता है और कोई नुकसान नहीं होता है। चिकित्सकों ने सीमा निर्धारित करने के लिए एक निश्चित मानदंड विकसित किया है। माइकोप्लाज्मा होमिनिस (बैक्टीरिया के इस समूह की किस्मों में से एक को कहा जाता है) भी अवसरवादी संक्रमणों के समूह से संबंधित है, और एक निश्चित मात्रा में शरीर में इसकी उपस्थिति को आदर्श माना जाता है।

ये जीवाणु स्वयं किसी भी बीमारी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन सक्रिय रूप से सिस्टिटिस, उपांगों और गर्भाशय की सूजन को भड़काते हैं। यह विशेष रूप से खतरनाक है कि कपटी सूक्ष्मजीव किसी भी तरह से खुद को दिखाए बिना मानव शरीर में लंबे समय तक रहने में सक्षम हैं। केवल विश्लेषण ही दिखा सकता है कि शरीर में कितने यूरियाप्लाज्म समाहित हैं, और उनकी गुणात्मक संरचना दिखा सकते हैं। अनुपचारित या अनुपचारित यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा से गर्भपात और गर्भपात का खतरा होता है। ये जीवाणु तथाकथित अव्यक्त संक्रमणों से संबंधित हैं, जो वर्षों तक प्रकट नहीं हो सकते हैं।

शरीर में यूरियाप्लाज्म का निर्धारण करने के लिए सबसे प्रभावी पीसीआर विधि है - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन। यह एक विशेष विश्लेषण है। पीसीआर विधि यौन संचारित सहित कई संक्रमणों का पता लगाने के लिए उच्च-आवृत्ति और विश्वसनीय है। अध्ययन के तहत व्यक्ति के शरीर में यूरियाप्लाज्मा की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए मूत्रमार्ग से जैविक सामग्री ली जाती है। फिर प्रयोगशाला में इसकी जांच की जाती है और डीएनए और आरएनए की तुलना के स्तर पर इसका पता लगाया जाता है। इसके अलावा, रक्त, लार और मानव शरीर के अन्य तरल पदार्थ अनुसंधान के लिए एक सामग्री के रूप में उपयोग किए जा सकते हैं। उन्हें एक विशेष रिएक्टर में रखा गया है। अगला, विशेष एंजाइम सामग्री के नमूने में जोड़े जाते हैं, जो डीएनए या आरएनए को संश्लेषित करते हैं।

पीसीआर द्वारा स्क्रैपिंग की जांच करने पर डॉक्टर 100% गारंटी देते हैं, लेकिन हमेशा नहीं। झूठी सकारात्मक और झूठी नकारात्मक यूरियाप्लाज्मा है। यह जैविक सामग्री के अनुचित संग्रह के मामले में होता है, उदाहरण के लिए, ऐसे क्षेत्र से जहां कोई सूजन नहीं है।

यूरियाप्लाज्मा का निर्धारण करने के लिए पीसीआर विश्लेषण इस मायने में अच्छा है कि इससे शरीर में मात्रात्मक और गुणात्मक रूप से बैक्टीरिया की संरचना का पता लगाना संभव हो जाता है। पीसीआर द्वारा विश्लेषण के परिणाम तैयार करने की अवधि अधिकतम 2 दिन है।

पीसीआर पद्धति के साथ, यूरेप्लाज्मा के लिए रक्त परीक्षण का अभ्यास किया जाता है। यूरियाप्लाज्मा के लिए रक्त की मदद से रोगज़नक़ की उपस्थिति निर्धारित करना असंभव है, क्योंकि बैक्टीरिया म्यूकोसा पर रहते हैं। हालाँकि, आप यह पता लगा सकते हैं कि परीक्षण के शरीर में इस जीवाणु के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं। एक रक्त परीक्षण अच्छा है क्योंकि इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, यह प्रयोगशाला में जल्दी आने और खाली पेट परीक्षण करने के लिए पर्याप्त है। रक्त एक नस से लिया जाता है।

यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार

यदि आपने यूरियाप्लाज्मा की पहचान की है, जो कि पार्वम या यूरेटिकम हो सकता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि डॉक्टर एक व्यापक अध्ययन लिखेंगे, क्योंकि यौन संचारित संक्रमण अक्सर "गुलदस्ता" में पाए जाते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार का चयन कितना सक्षम होगा और रोगी इसका कितना पालन करेगा, क्या भविष्य में संक्रमण वापस आएगा। यह कहने योग्य है कि दोनों भागीदारों के लिए एक साथ उपचार किया जाता है, चाहे कोई भी संक्रमित हो। अगर गर्भवती महिलाओं में बैक्टीरिया पाए जाते हैं तो उनका इलाज भी किया जाता है।

बेशक, यूरियाप्लाज्मोसिस का उपचार व्यक्तिगत है, हालांकि, एक नियम के रूप में, इसमें एक जीवाणुरोधी और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवा लेना शामिल है। ऐसे में यह जानना जरूरी है कि मरीज का यूरियाप्लाज्म किसी खास दवा के प्रति कितना संवेदनशील है। यह सांस्कृतिक अनुसंधान का एक उत्कृष्ट तरीका है, जिसे अक्सर डॉक्टरों द्वारा अनदेखा कर दिया जाता है, हालांकि उपचार निर्धारित करने में यह महत्वपूर्ण है। इन जीवाणुओं से संक्रमित रोगी अक्सर शिकायत करते हैं कि उन्हें कोर्स के बाद वांछित प्रभाव प्राप्त किए बिना एंटीबायोटिक्स का कोर्स करना पड़ा। कभी-कभी उपचार में श्रृंखला में दो एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। वे उन्नत बीमारी के मामले में निर्धारित हैं।

उपचार के बाद, प्रयोगशाला नियंत्रण की आवश्यकता होती है: फिर से आपको एक विश्लेषण करना होगा, अधिमानतः पीसीआर द्वारा, संक्रमण के उन्मूलन की पहचान करने के लिए। और नकारात्मक परिणाम के मामले में भी इसे दो सप्ताह के बाद दोहराना होगा। सकारात्मक परिणाम के मामले में, उपचार जारी रखना होगा, लेकिन अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ।