Mi az a retinopátia? Szörnyű következmények a szemre! Háttérretinopátia és retina érelváltozásai: mi ez Videó - A retina retinopátiája.

Hatékony gyógymód a látás helyreállításához műtét és orvosok nélkül, olvasóink ajánlásával!

Ez a cikk a retinopátiával foglalkozik. Mi a retinopátia, milyen típusai és formái vannak, a betegség tünetei és kezelése. A retinopátia a retina ereinek pusztulása. Ez az elváltozás a retina vérkeringésének romlásához vezet, ami ezt követően annak degenerációjához vezet. Nagy a kimerülés esélye látóideg ami vaksághoz vezet. A retinopátia felismerése munkaigényes folyamat, mivel az elváltozás nem okoz fájdalmat. De ezt a betegséget a szem előtt szürkés foltok megjelenése kíséri, amelyek lebeghetnek, és szürke fátyol, amely lefedheti a látómező egy részét. Ezek a jelenségek lehetnek átmenetiek és tartósak is. Mindez a betegség progressziójának mértékétől függ. A retinopátia teljes körű diagnosztizálásához számos szakembertől kell tanácsot kérnie, és sok kutatást kell végeznie.

Retinopátia a szemészetben

A szemészet a következő definíciót adja a retinopátiának - a különböző eredetű kóros retina deformitások halmazának. Ugyanakkor ezt a betegséget nem kísérik gyulladásos folyamatok és a retina károsodása, amelyet a szem egyéb betegségei okoznak. A szem retinopátiája két csoportból áll: a betegségek elsődleges csoportjából és a másodlagos betegségcsoportból.

A retinopátiás betegségek elsődleges csoportja a betegség eredetének három alfaja: centrális savós, akut posterior multifokális, külső exudatív.

A retinopátiás betegségek másodlagos betegségcsoportja vagy más néven "háttérretinopátia és retina vaszkuláris elváltozások" a betegség eredetének négy alfaja: diabéteszes, hipertóniás, traumás, poszttrombotikus retinopátia és vérbetegségek.

A retinopátiás betegségek elsődleges csoportja

Centrális savós retinopátia

A primer csoport pontos eredete a mai napig nem ismert, ezért ez a csoport az önálló betegségekhez tartozik, amelyek más tényezőktől függetlenül fordulnak elő. A centrális savós retinopátia által leggyakrabban érintett korosztály a 20-40 év körüli férfiak, akik nem szenvednek testi betegségben. Esettörténetükben a betegek súlyos érzelmi és mentális stresszre utalnak, gyakori fejfájástól, amely migrénhez hasonlít. A CSR nagy esetekben a retinát csak az egyik oldalon érinti.

A centrális savós retinopátiát a következő két tünet kíséri:

• A mikropszia (Midget hallucinations) olyan állapot, amely neurológiai dezorientációt okoz. Jellemzője, hogy zavarok jelennek meg a távoli tárgyak szubjektív észlelésében - ugyanakkor kis méretűnek tűnnek.
• Scotoma - vak területek megjelenése a látómezőben. A látásélesség részleges vagy teljes elvesztése kíséri.

A CSR fontos mutatója a látásélesség javulása plusz lencsék viselése esetén.

Kezelés

A legtöbb hatékony kezelés ma is volt és van lézeres koaguláció retina. Végezzen el számos eljárást, amelyek célja az érfal helyreállítása, a retina ödéma csökkentése és a vérkeringés fokozása. Érvényes terápiás hatás szöveteken oxigénnel magas légköri nyomás alatt - baroterápia. Az esetek körülbelül 75-81%-ában, ha időben történő kezelést terápiával biztosítanak, meg lehet állítani a retinaleválást és visszaállítani a látásélességet a korábbi szintre.

Akut posterior multifokális retinopátia

A retinopátia ezen alfaja az egyik és a másik oldalon egyaránt érintheti a retinát. A retina alatt sok apró bevérzés képződésével jár együtt, amelyek fehéres árnyalatot hagynak maguk után, miközben pigmentfoltos vagy pigmentdegenerációs területek képződnek. A szem aljának vizsgálata során az erek körül lokalizált ödéma és a vénák deformációja látható.

A legtöbb betegnél zavaros üveges test, gyulladásos folyamatok kialakulása az episzklerális szövet és az írisz körül. A retinopátiát a központi látás megsértése kíséri, vakfoltok jelennek meg a látómezőben.

Kezelés

A kezelés meglehetősen konzervatív, és magában foglalja:

• Vitaminterápia - tartalmazza az A-, B1-, B2-, B6-, B12-vitaminokat standard dózisban;
• Az ereket tágító gyógyszerek - cavinton, pentoxifillin stb .;
• Mikrocirkuláció-korrektorok - solcoseryl;
• Retrobulbar injekciók - Bevezetés gyógyászati ​​oldatok a szembe, az alsó szemhéj bőrén keresztül;
• Amint azt a gyakorlat mutatja, a retinopátia ezen formájának ilyen módszereivel történő kezelése a legtöbb esetben komplikációk nélkül halad, és kedvező hatást fejt ki.

A retinopátiás betegségek másodlagos csoportja

Hipertóniás retinopátia

A szemerek és a retina összetett károsodása, amely a megnövekedett vérnyomás eredménye. A retinopátia ezen alfaja a magas vérnyomásban szenvedők leggyakoribb betegsége. A hipertóniás retinopátia egyértelműen kifejeződik a közben kiöntött vér felhalmozódásában magas nyomású ereiket és a folyadékok kiömlését a szemfenék területére. A látóideg ödémája is megfigyelhető.

Erre a betegségre leginkább az idősek, a fokozottan megbetegedett emberek csoportja a fogékony artériás nyomás valamint magas vérnyomásban szenvedők, magas vérnyomás vese- és mellékvesebetegségben. A hipertóniás retinopátia különösen veszélyes, mivel ez a betegség gyakorlatilag tünetmentesen jelentkezik. A látásélesség csak a betegség előrehaladott formáiban csökkenhet.

szakasz

A hipertóniás retinopátia 4 szakaszra oszlik:

• Angiopátia - az erek általános elváltozása az idegrendszeri szabályozás zavara miatt.
• Angioszklerózis - a szemerek szerkezetének és működésének megsértése van.
• Angiospasztikus retinopátia - foltok képződnek a retina szöveteiben a deformált erek kerülete mentén: vérzések és a központi szöveti terület degenerációja.
• A neuroretinopátia a retina és a látóideg általános elváltozása, amelyet nem kísérnek gyulladásos folyamatok.

Diagnosztika

• Az oftalmoszkópia a szem aljának vizsgálata speciális eszközök segítségével, amelyek lehetővé teszik a retina, a látóideg és a szemfenék ereinek minőségének meghatározását.
• A szem ultrahangja - a szemfenék diagnosztikája, a szemgolyó és anatómiai komponenseinek mérése.
• A szem EFI-je - lehetővé teszi a szem összes elemének biztonságának százalékos értékelését.
• A retina OCT-je a szem több struktúrájának megjelenítése, amely hatékonyan helyettesíti a standard optikai biopsziát.

Kezelés

A kezelési módszerek a betegség stádiumától függően változnak. De a legtöbb esetben a kezelés azzal kezdődik drog terápia, amely értágító szereken alapul. Ezt követően jelentkezzen gyógyszereket, amelyek csökkentik a véralvadási rendszer aktivitását és megállítják a túlzott vérrögképződést (antikoagulánsok). A vitaminterápiát a retinopátia ezen formájának kezelésére is alkalmazzák. BAN BEN ritka esetek tovább korai szakaszaiban lézeres koagulációt és hiperbár oxigenizációt alkalmaznak.

diabéteszes retinopátia

A non-proliferatív retinopátia a retina komplex elváltozása diabetes mellitus jelenlétében. Az ilyen típusú retinopátia jelentősen csökkenti a látásélességet, és bizonyos esetekben a vakság bűnös. Ezzel a fajta betegséggel meglehetősen lassan múlik el. A szemerek fokozatosan elveszítik rugalmasságukat, aminek következtében törékenységük megjelenik. Az ilyen változások eredménye a retina vérzése.

Ez a faj aktívan fejlődik magas glükózszint jelenlétében. A retina túlságosan törékeny ereket képez, és bizonyos szem megerőltetése nélkül is eltörhet. Az erek megrepedése a szem retinájába való vér kiömlésével jár, ami látásromláshoz vezet. Az effúziók kialakulásakor vérrögök képződnek, amelyek hegekre emlékeztetnek. Ez a hegszövet nyomást gyakorol a retinára, és teherként hat, aminek következtében a retina hámlani kezd. Ezenkívül a betegség előrehaladott formáinál a retina előtt film képződhet, amely abból áll kötőszövetiés megakadályozza a fény bejutását a retinába.

Ritka esetekben a retina közepén duzzanat, ahol a fénysugár fókuszál. Ez a duzzanat jelentősen rontja a látásélességet, és ritka esetekben vaksághoz vezet. A diabéteszes retinopátia osztályozása ennek a betegségnek három altípusát tartalmazza: nem proliferatív retinopátia, preproliferatív retinopátia és proliferatív retinopátia.

Tünetek

Ez a fajta retinopátia meglehetősen alattomos, mivel a betegség kezdeti szakaszában, sőt bizonyos esetekben még a későbbi szakaszokban sem jelentkeznek a retinopátia tünetei. Ez azt jelenti, hogy egy személy nem érezhet látási problémákat, és a kezdeti szakaszban a látás normális marad. Ennek ellenére a hatékony kezelés csak a betegség kezdeti szakaszában lehetséges, ezért ha a beteg rendelkezik cukorbetegség, akkor ez jó ok lesz a szemorvoshoz való konzultációra. Ennek ellenére a tüneteknek van néhány lehetséges kifejeződése:

• Olvasási nehézségek, a tárgyak látásának elvesztése vagy azok torzulása;
• Ideiglenes legyek megjelenése vagy villogása;
• A látás teljes vagy részleges elvesztése, szürke fátyol kialakulása;
• Fájdalom a szemekben;
• Ha egy vagy több tünet jelentkezik, forduljon szemészhez.

Diagnosztika

Az ilyen típusú retinopátia diagnózisa a következőket tartalmazza:

• Mérés intraokuláris nyomásés a vizuális funkciók ellenőrzése. A látásélesség meghatározásakor következtethetünk a szem fókuszáló képességére;
• Oftalmoszkópia - a szemfenék vizsgálata speciális eszközökkel a retina, a látóideg és a szemfenéki erek minőségének meghatározására;
• A retina OCT - a szem több struktúrájának megjelenítése, amely hatékonyan helyettesíti a standard optikai biopsziát;
• A szem FA - makula ödéma, retina mikroerek változásai, permeabilitási zavarok megjelenítése.

Kezelés

A kezelési módszerek a betegség stádiumától függően változnak. A cukorbetegségben szenvedő, de diabéteszes retinopátiában nem szenvedő betegeket retinológusnak kell látnia. A jövőben a betegek e kategóriájának normalizálnia kell a vér glükózszintjét és meg kell őriznie azt.

A látásélesség fenntartását lehetővé tevő módszerek speciális gyógyszeres terápián, lézeres koaguláción és sebészeti beavatkozáson alapulnak. A diabéteszes retinopátia nem gyógyítható. De szem előtt kell tartani, hogy a lézerterápia alkalmazása a betegség korai szakaszában megakadályozhatja a látásvesztést. A látás javítása érdekében az üvegtest eltávolításához folyamodhat. Ha a betegség előrehalad, ismételt eljárásokra lehet szükség.

Befejezés

A retinopátia meglehetősen sokoldalú, és a hatékony kezelés a minőségi diagnózistól és a betegség korai szakaszában helyesen előírt kezeléstől függ. A legtöbb betegségtípus hasonló abban a képességében, hogy megakadályozza a betegség kialakulását a korai szakaszban. Ezt figyelembe kell venni fontos szerep a retinopátia megelőzésében a különböző profilú szakemberek tevékenységének következetessége játszik szerepet.

Titokban

• Hihetetlen… Műtét nélkül is meggyógyíthatja a szemét!
• Ezúttal.
• Nincs utazás az orvosokhoz!
• Ez kettő.
• Kevesebb, mint egy hónap múlva!
• Három van.

Kövesse a linket, és megtudja, hogyan csinálják előfizetőink!

A szem retinopátiája a szemet, és különösen a retinát tápláló erek patológiája. Ezzel a patológiával a retina vérellátása megzavarodik, disztrófia alakul ki, a legfejlettebb esetekben pedig teljes látásvesztés.

Az orvostudományban ennek a betegségnek számos formája létezik, amelyek mindegyikének megvannak a saját fejlődési okai és tünetei, valamint a kezelés megközelítése.

A betegség kialakulásának okai

A betegség okai lehetnek a szervezet súlyos patológiái, amelyek ennek következtében retinopátiát okoznak. De ennek a patológiának az elsődleges formái ismeretlen okokból alakulnak ki.

A másodlagos retinopátia okai lehetnek:

• Szem sérülése;
• Magas vérnyomás;
• Bármilyen típusú cukorbetegség;
• vérbetegségek;
• mellkasi trauma;
• A toxikózis időszaka terhes nőknél.

A retinopátia újszülötteknél is előfordul. Ennek oka a retina rendellenes fejlődése a fejlődés prenatális időszakában. Ez a patológia koraszülötteknél fordul elő, és az újszülöttek szoptatása után is tovább fejlődik.

Osztályozás

A fejlődési retinopátia elsődleges és másodlagos kategóriába sorolható. Az elsődleges forma a következő típusokra oszlik:

• szabadtéri;
• Akut hát;
• Serous központi;

A másodlagos forma, amely a meglévő betegségek következtében alakul ki, a következő típusokra oszlik:

• cukorbeteg;
• Hipertóniás;
• Retinopátia vérbetegségek miatt;
• traumás;
• poszttrombotikus.

Az újszülötteknél észlelt betegség nem tartozik ezekbe a csoportokba, és külön patológiaként izolálják.

A retinopátia külső formája

Exudatívnak is nevezik. A kóros folyamatok eredményeként az ilyen formájú retinopátiával a koleszterin és a váladék felhalmozódik a retina edényei alatt.

A szemészeti berendezéseken a szem állapotának diagnosztizálása során a szemfenék söntjeit és aneurizmáját észlelik. A patológia kialakulása lassú, gyakoribb a 35 év alatti férfiak körében. Ha nem kezelik, retinaleváláshoz és zöldhályoghoz vezethet.

akut forma

Ez is egy multifokális hátsó és pigmentált forma. Ennek a patológiának a kialakulásával szürkés árnyalatú lapos gócok képződnek, és eltűnésük után pigment nélküli területek képződnek.

Az akut retinopátia kialakulásával a perifériás erek megduzzadnak, a szem vénái károsodnak, ennek eredményeként a látóideg megduzzad. Az akut forma jele lehet a szem "üvegének" elhomályosodása.

Savós forma

Ezt a formát központinak is nevezik. Ebben az esetben a pigment hám károsodik, ovális ödéma képződik sötét pigmentációval. Leggyakrabban ez a forma negyven év alatti férfiakat érint, akiknek nincs súlyos betegségük. belső szervek, de gyakran stressznek és fejfájásnak van kitéve.

A betegség további fejlődésével alacsony látószög, látáscsökkenés, a tárgyak tényleges méretének alulbecslése figyelhető meg.

A betegség ezen formája másodlagos retinopátiákra utal, és több szakaszra oszlik:

• Háttérretinopátia és retina vaszkuláris elváltozásai - a szem retina vénáinak és kapillárisainak tágulása mikroszkopikus aneurizmák kialakulásával. Az ilyen aneurizmák kis piros pontoknak tűnnek, más tüneteket ebben a szakaszban nem észlelnek.
• A második preproliferatív szakasz a retinán kis vérzések kialakulása, kezdeti szakaszban puffadtság. Zsíros váladék rakódik le. Mindezek a megnyilvánulások nem visszafordíthatatlanok.
• A proliferatív harmadik szakasz az új erek csírázása az üvegtestbe, amelyben aneurizmák is kialakulnak. A vérzések növekedésével az üvegtest deformálódik. Ennek eredményeként a szem retinája hámlik, ami még a műtéti helyreállítás során is nehézkes.

Hipertóniás

A hipertóniás retinopátia a veseműködési zavar és a magas vérnyomás hátterében alakul ki. Az erek görcsössége a falak integritásának további megsértésével jár. Az ilyen retinopátia négy fejlődési szakaszra oszlik:

• Az első szakasz az angiopátia az arteriolák reverzibilis változásaival;
• A második szakasz az angiosclerosis az érszövetek megvastagodásával és szerves vaszkuláris elváltozásokkal;
• A harmadik stádium a retina patológiás gócaival és a látásromlással járó retinopátia, a hipertónia kezelésében a változások reverzibilisek;
• A negyedik szakasz a neuroretinopátia az ideg duzzanatával, váladék felhalmozódásával és retinaleválással.

Traumás forma

Másodlagos megjelenést is mutat, és a mellkas és a szem sérülései után előrehalad. A retinopátia tünetei a következők:

• hypoxia;
• A transzudát izolálása;
• poszttraumás vérzés;
• a retina elhomályosodása;
• A látóideg megsértése;
• Artériás görcs.

Ateroszklerotikus forma

Ennek a formának az oka az érelmeszesedés. A fejlődés hasonló szakaszokban megy végbe, mint a hipertóniában.

Ugyanakkor a látóideg színe megváltozik, a vénákon váladék felhalmozódása található. Ha nem kezelik, a betegnél fennáll a látóideg sorvadásának veszélye.

Sőt, a kezelésnek elsősorban az érelmeszesedés megszüntetésére kell irányulnia, ezzel párhuzamosan a terápiát is szemész végzi.

Retinopátia trombózis után

A retinát tápláló erek trombózisa idővel poszttrombotikus retinopátiát okoz. Gyakran előfordul, hogy a trombózist trauma, glaukóma, neoplazmák okozzák a vizuális berendezésben.

A tünetek közé tartozik a retina elégtelen oxigénellátása, vérzések és csökkent látásfunkciók. A megfelelő kezelés hiányában a beteg teljes látásvesztése fenyegethet. Gyakrabban fordul elő magas vérnyomásban, ischaemiában, érelmeszesedésben szenvedő időseknél.

Újszülötteknél

Ez a faj nem tartozik az elsődleges vagy másodlagos fajok közé, hanem önálló fajként kiemelkedik. Az újszülötteknél a retinopátia oka gyakran a szem szerkezetének hiányos folyamata.

Ezért a gyerekeket oxigén inkubátorokban küldik szoptatni. Az oxigén képes elpusztítani a szem szöveteit, serkenti a szervezetet a szem vérellátásának normalizálására és az új erek növekedésére.

Ennek a formának a kezelése a gyermek három hetes korában kezdődik. Ha nem kezelik, a gyermeknél fennáll a strabismus, a retinaleválás, a myopia vagy a glaukóma veszélye.

A jövőben a patológia önmagában gyógyulhat. Ha ez nem történik meg, a problémát lézeres koaguláció oldja meg.

Diagnosztikai módszerek

A retinopátia kezelésének sikere közvetlenül attól függ, hogy a kóros folyamat melyik szakaszában észlelhető.

A diagnózis felállításához a következő vizsgálatokat kell elvégezni:

• Oftalmoszkópia;
• Perimetria;
• Lézeres szkennelés;
• angiográfia;
• Tonometria.

A retina elektromos potenciálja is mérhető.

Kezelési módszerek

Még a test egyéb patológiáinak hátterében kialakuló másodlagos formák esetén is a szemész elsősorban ennek a problémának a kezelésében vesz részt, összehasonlítva kezelési taktikáját az alapbetegség terápiájával.

A kezelés lehet orvosi és sebészeti. Nál nél gyógyszeres kezelés hormonális anyagokat tartalmazó cseppeket használjon és vitamin komplexek.

Ha a stádium sebészeti kezelést igényel, módszerré válhat a vitrectomia, a lézeres koaguláció és a kriosebészeti koaguláció.

A koraszülöttek kezelésében a gyermekgyógyászatban hosszú távú megfigyelésre van szükség terápiás módszerek alkalmazása nélkül.

Ha a betegség nem gyógyul magától, sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.

Megelőzés

A patológia kialakulásának megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések a következők:

• Kerülje a súlyos stresszes helyzeteket;
• Kérjen segítséget szakemberektől, ha van állandó fejfájás megmagyarázhatatlan ok;
• Kezelje a meglévőt krónikus betegségek- érelmeszesedés, cukorbetegség, magas vérnyomás, vérszegénység;
• Kerülje a sérülést;
• Gazdagítsa az étrendet PP, E, B vitaminokkal;
• Vegyen be a diétába a rezet, cinket, krómot, szelént tartalmazó élelmiszereket.

A felsorolt ​​fémek a szem szöveteinek szerkezeti egységeiben szerepelnek, és hozzájárulnak a látókészülék anyagcsere-folyamatainak javulásához, javítják a szövetek trofizmusát.

Előrejelzés

A betegség elsődleges formáiban a prognózis csak kedvező - modern módszerek lehetővé teszi nemcsak a patológia megszüntetését, hanem a látás teljes helyreállítását is.

A másodlagos formákban a helyzet valamivel bonyolultabb. Ha idő előtt orvoshoz fordulnak, súlyos szembetegségek alakulnak ki, mint például a szürkehályog, a retina leválása, a látóideg sorvadása és a látásvesztés. Anélkül, hogy megszüntetnénk vagy legalább csökkentenék a patológiák hatását a szemkészülékre, a látás romlik. Ezért mindenekelőtt semlegesítenie kell az okot.

A koraszülötteknél előforduló patológiás esetekben a látás veszélye nagyon ritka. Gyakrabban a betegség magától elmúlik, más esetekben a lézeres koaguláció lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a patológiától.

Videó: Koraszülöttek retinopátiájának kezelése

A fő, egyéb hosszú távú betegség szövődményeként a háttérretinopátia és a retina érelváltozásai alakulnak ki. Ebben az esetben a beteg látásélessége csökken, fotopsziák, sötét foltok és látómezők elvesztése jelentkezik. A retina állapotának felmérésére oftalmoszkópiát végeznek. A kezelés a makula vérellátásának és értónusának javításából, valamint olyan vitaminok felírásából áll, amelyek segítenek helyreállítani az elpusztult fényérzékeny sejteket.

Az Attending Physician 2015. évi 10. számában megjelent tudományos folyóirat szerint a hosszú távú vérszegénység esetén a retinopátiát a retina nedves leválása bonyolítja, és visszafordíthatatlan károsodás, amely a látás teljes elvesztéséhez vezet.

Mik a patológia okai?

A háttérretinopátiát és a makula egyéb érelváltozásait az alábbi tényezők emberi szervezetre gyakorolt ​​hatása idézheti elő:

• a szemgolyó traumás sérülése;
• policitémia, majd a kapillárisok trombózisa miatt egy nagy szám kialakult vérelemek;
• az erek lumenének kitágulása és gyakori vérzések a retinában, amelyet vérszegénység vagy leukémia okoz;
• mielóma;
• atheroscleroticus elváltozás;
• cukorbetegség;
• a szem artériás véráramának szerkezetének rendellenességei, amelyek közvetlenül a születés után jelentkeznek gyermekeknél;
• magas vérnyomás;
• autoimmun patológia;
• sugárterhelés;
• a központi retina véna trombózisa.

A patológia a koraszülötteknél nyilvánul meg annak a ténynek köszönhető, hogy véredény még fejletlen.

Az orvosok megjegyzik, hogy a retina károsodásának kialakulása a háttérretinopátiára jellemző, mint egy másik betegség másodlagos megnyilvánulása, amely az egész test véredényeit érinti. A patológiát túlnyomórészt magas vérnyomás vagy gyakori megnövekedett vérnyomás okozza, és a retina érelváltozásai is összefüggésbe hozhatók a diabetes mellitusszal. Az újszülöttek retinopátiáját az erek koraszülöttsége és fejletlensége, vagy a szemgolyó artériás vérellátó rendszerének szerkezetének veleszületett rendellenességei okozzák.

Milyen tünetek alakulnak ki?

A retinopátia a betegben a következő jellegzetes klinikai tüneteket okozza:

• hamis szikrák és villanások a látómezőben;
• a kontraszt és a színérzékelés csökkenése a vizsgált tárgyakban;
• csökkent látásélesség;
• mozgó foltok vagy pontok;
• vérzés a szem üvegtestében.

A szemfenék direkt vagy fordított ophthalmoscopiával történő vizsgálatakor retina ödémát, a vénás ágy kiterjedését trombózisgócokkal határozzák meg. Felületén váladékok és vérzési gócok találhatók, és vénás sokaság is megfigyelhető. Cukorbetegség esetén az erek kóros elszaporodása következik be, amelyek az egész retinát kitöltik és az üvegtestbe nőnek. Ez a makula leválásához és nagy mennyiségű gliaszövet kialakulásához vezet.

Hogyan diagnosztizálják?

A látószervek nemkívánatos elváltozásai ultrahanggal kimutathatók.

Szemészeti vizsgálattal azonosíthatja a háttér retinopátiáját és a szem egyéb elváltozásait. Ezenkívül elvégzik a szerv ultrahangos vizsgálatát, amely segít a hialin és a cicatricial változások gócainak kimutatásában. Angiográfiát is végeznek, amely meghatározza az érhálózat állapotát. Mágneses rezonancia képalkotás, elektroretinográfia és biomikroszkópia látható. Fontos átadni az általános és biokémiai elemzés vérrel, valamint meghatározza a retinopátia kiváltó okát.

Időpont: 2015.12.30

Hozzászólások: 0

Hozzászólások: 0

A háttérretinopátia a szemgolyó retinájának elváltozása. Ez a jelenség nem gyulladásos folyamat. fő ok a betegség kialakulása - érrendszeri kudarcok, amelyek a retina vérellátásának zavarának következményei. Gyakran a betegséget magas vérnyomás, cukorbetegség és más betegségek kísérik.

Mi az a háttérretinopátia?

A háttérretinopátia vagy a retina vaszkuláris elváltozása nem más, mint egy kóros folyamat, amely a retinában képződik olyan betegségben, mint a diabetes mellitus. Ez a betegség károsítja a retina ereit, de nem vezet a látásélesség csökkenéséhez. A retina kapillárisainak helyén kialakuló folyamatos zavarok miatt (gyakran szűkülnek, mikroaneurizák képződnek) kisebb vérzések vagy anyagcseretermékek lerakódása lép fel. A legtöbb esetben a retina duzzanata figyelhető meg.

A háttérretinopátia korai tünetei közé tartoznak a következők:

1. Csökkent látásélesség.
2. Fotopszia képződik - fényvillanás megjelenése.
3. Hibák a színek és árnyalatok érzékelésében.
4. A kép kontrasztja is megtört.

Ezért a cukorbetegségben szenvedő betegeknek folyamatosan konzultálniuk kell egy szemorvossal, és vizsgálatot kell végezniük. A diabéteszes retinopátia leküzdéséhez megfelelő terápiát kell alkalmazni a diabetes mellitus kezelésére. Ha nem alkalmazza a megfelelő kezelést, akkor a retinopátia a betegség proliferatív szakaszává válhat, amely a retina teljes leválásával jár. Jelenleg a retina erősítése argonlézerrel történhet. A gyógyszeres terápiát együtt alkalmazzák.

Vissza az indexhez

Hipertóniás és poszttrombotikus fajta

A hipertóniás retinopátia a retina rendellenességei és a retina keringési elégtelensége a magas vérnyomás miatt. A betegségben szenvedő betegek nagy része nem észlel semmilyen különleges tünetet. De néhányan megjegyzik az állandó fejfájás és a homályos látás jelenlétét. A retina károsodásának jelei közé tartozik az arteriolák beszűkülése, a látómező elvesztése.

Számos más betegség is eredhet olyan problémákból, mint például a hipertóniás retinopátia, amelyet gyakran összetévesztenek a betegség hipertóniás formájával. E betegségek némelyike ​​közé tartozik a diabéteszes retinopátia, az autoimmun és a sugárzásos retinopátia, valamint a vérszegénység. A kezelést alapvetően a vérnyomás állandó csökkenése és a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkenése kíséri. A vérnyomás szabályozására vérnyomáscsökkentő gyógyszereket szednek.

A poszttrombotikus retinopátia a központi retina véna trombózisa vagy nagy ágainak károsodása után alakul ki. 3 hónap elteltével megkezdődik a kollaterálisok és söntök kialakulása, szilárd váladékok a fundusban. Ezek a formációk a súlyosság mértékétől függően feloszthatók. Ezért ettől függ az egész folyamat súlyossága és a sikeres kezelés. Az ilyen betegek meglehetősen hosszú kezelésen esnek át.

retinopátia- nem gyulladásos természetű kóros elváltozások a retina ereiben, amelyek a szövetek vérellátásának romlásához és disztrófiás folyamatok előfordulásához vezetnek, ami a látóideg sorvadásához és visszafordíthatatlan vaksághoz vezet. A háttér olyan kóros elváltozásokat jelent, amelyek bármely szisztémás betegség hátterében fordulnak elő.

A retinopátia típusai

A szemészetben a retinopátiát általában elsődleges és másodlagosra osztják. Mindkettőt a retina nem gyulladásos természetű kóros elváltozásai okozzák. Az elsődleges retinopátia magában foglalja:

• központi savós retinopátia
• Akut posterior multifokális retinopátia
• Külső exudatív retinopátia

A másodlagos retinopátia, amely a szervezet betegségének vagy kóros állapotának hátterében fordul elő, a következőkre oszlik:

• cukorbeteg
• Hipertóniás
• traumás
• Vérbetegségek retinopátiája

Ezenkívül van egy teljesen különálló betegségtípus - a koraszülöttek retinopátiája.

A retinopátia okai

Az elsődleges retinopátiák etiológiája ismeretlen, ezért idiopátiásnak nevezik. A másodlagos retinopátiák megjelenését a szervezet szisztémás betegsége, mérgezés és súlyos sérülések okozhatják.

A másodlagos retinopátia gyakran magas vérnyomás, diabetes mellitus, veseelégtelenség, szisztémás érelmeszesedés, vérrendszeri betegségek, terhesség alatti toxikózis, mellkas, fej, arc, szemgolyó sérülései.

A koraszülöttkori retinopátia a betegség egy speciális formája, amely a retina méhen belüli fejletlenségével jár. Csak koraszülött, kis testtömegű (legfeljebb 1500 g) újszülötteknél észlelhető, és oxigén inkubátorokban kell szoptatni.

Hogyan nyilvánul meg a retinopátia?

A retinopátia minden típusának közös jellemzője a látásromlás. Ez lehet a látásélesség csökkenése és a mezők csökkenése, vagy sötét foltok vagy pontok megjelenése a szem előtt. Egyes esetekben a retina leválása miatt „szikrák” és „villámlás” jelenhetnek meg a szemek előtt. A látásromlást retinopátiában gyakran kísérik a szemen belüli vérzések vagy vaszkuláris burjánzás, ami a fehérje kivörösödését okozza (diffúz vagy lokális). A retina vaszkuláris változásainak súlyos mértéke a pupilla színének megváltozásához és a fényre adott reakciójának megsértéséhez vezet. A kóros folyamatot gyakran fájdalom és kötődés kíséri gyakori tünetek: fejfájás, hányinger, szédülés.

A retinopátia típusától függően a tünetek némileg változhatnak.

Diagnosztika

retinopátia kimutatása és kóros elváltozások A retina erek a következő szemészeti vizsgálatokat teszik szükségessé:

• Oftalmoszkópia
• Perimetria
• Tonometria
• szem ultrahang
• Retina elektromos potenciál mérése
• Fluoreszcens retina angiográfia

Tekercs szükséges módszereket a kutatást a kezelőorvos hagyja jóvá. Cukorbetegeknél a vizsgálat évente kétszer kötelező. Terhes nőknek - terhesség trimeszterében egyszer.

A csecsemőket legkésőbb életük második hónapjában kötelező megelőző szemészeti vizsgálaton kell átesni. A retinopátia kockázatának kitett újszülöttek első vizsgálata három hetes korban történik, és ezt követően kéthetente meg kell vizsgálni őket, amíg a retina fejlődik.

Koraszülöttek retinopátiája esetén a kezelést követően a vizsgálatokat 2-3 hetente meg kell ismételni. A betegségnek a retina képződési folyamatának befejeződése utáni fordított kifejlődése esetén félévente megelőző vizsgálatok szükségesek a gyermek számára 18 éves koráig.

A retinopátia kezelése

A másodlagos retinopátia kezelésében a fő dolog az azt okozó betegség kompenzálása. Ezzel párhuzamosan a retina vaszkuláris elváltozásainak közvetlen kezelése konzervatív és sebészeti módszerekkel történik. Választásuk a diagnosztikai vizsgálatok elvégzése után az orvos belátása szerint, az észlelt betegség típusának és stádiumának megfelelően.

Nál nél konzervatív terápia A retinopátia kezelése bizonyos szemcsepp. Ezek általában vitaminkomplexek és hormonkészítmények oldatai.

széleskörben használt sebészeti módszerek kezelések a retina lézeres és kriosebészeti koagulációja. Szükség esetén vitrectomiás műtét is előírható.

Koraszülöttkori retinopátia esetén a betegség korai stádiumában spontán gyógyulás lehetséges, ami nem zárja ki a kötelező szemész és gyermekorvos felügyeletét. A betegség spontán pozitív kimenetelének hiányában kis betegeknél a retina lézeres fotokoagulációja, cryoretinopexia, szkleroplasztika vagy vitrectomia végezhető.

A fizioterápiás expozíciós módszerek közül a retinopátia bizonyos típusainak (beleértve a cukorbetegséget is) kezelésében a legnagyobb hatást a hiperbár oxigenizáció - a retina szövetének oxigénnel való expozíciója nagy nyomáson - mutatja.

A retinopátia szövődményei

A diabéteszes retinopátia szövődményei általában a vaszkuláris burjánzás, ami gyakori vérzésekhez vezet az üvegtestben, másodlagos glaukóma, retinaleválás, az üvegtest homályosodása és hegesedése, végül pedig vakság.

A hipertóniás retinopátiát bonyolíthatja a visszatérő hemophthalmus, a retina véna trombózisa, ami jelentősen rontja a látás minőségét és teljes látásvesztéssel fenyegethet.

A retinopátia veszélyt jelent a terhességre, és néha mesterséges megszakítást okoz.

Az atheroscleroticus retinopathiában gyakori szövődményekké válnak a retina vénák elzáródásai, amelyek a látóideg sorvadásához vezethetnek.

A koraszülöttek retinopátiájának késői szövődményei közül a szakértők rövidlátást, amblyopiat, strabismust, gyengénlátást, glaukómát és retinaleválást neveznek.

Betegségmegelőzés

A retinopátia megelőzése gyakran a különböző profilú orvosok gondja. Tehát a betegség előfordulásának megelőző intézkedéseként a cukorbetegségben, érelmeszesedésben, magas vérnyomásban, vesebetegségben és vérbetegségben szenvedőknek ezen patológiák kezelésében kell részt venniük, és szemésznek folyamatosan ellenőrizniük kell őket. A retinopátia olyan jeleinek megjelenése esetén, mint a látásélesség csökkenése vagy a mezők beszűkülése, lebegő foltok vagy fátyol a szemek előtt, azonnal orvoshoz kell fordulni.

A koraszülöttek retinopátiájának megelőzése túlnyomórészt a veszélyeztetett terhes nők oktatásából, a terhességük kezelésére való fokozott figyelemből és a koraszülött csecsemők szoptatási körülményeinek javításából áll. A koraszülöttek retinopátiájában szenvedő gyermekeknek, még a betegség sikeres kimenetele esetén is, 18 éves korig évente szemészeti vizsgálaton kell részt venniük.