क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण. छूट में क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस

क्लिनिक XX (क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस) की विशेषता पित्ताशय की थैली के संरचनात्मक ऊतकों और उसके डिस्चार्ज डक्ट सिस्टम के दीर्घकालिक सूजन वाले घाव से होती है। वेसिकल मांसपेशियों और प्रसूति दबानेवाला यंत्र के एक प्रगतिशील घाव के साथ, पित्त परिसंचरण का उल्लंघन और पित्त स्राव (डिस्कोलिया) के जैव रासायनिक गुणों में परिवर्तन होता है। इसमें कैलकुली (पथरी) विकसित होने का उच्च जोखिम होता है जो पित्त संबंधी शूल के लक्षण पैदा करता है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, यह क्या है और इसका इलाज कैसे करें इस लेख का विषय है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार, XX को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है - अकैलकुलस (गैर-कैलकुलस) और कैलकुलस (पत्थर बनाने वाला) कोलेसिस्टिटिस, हालांकि रोग के बढ़ने पर यह विभिन्न विनाशकारी रूपों में विकसित हो सकता है। कई शोधकर्ताओं की परिभाषा के अनुसार, सीबीसी (नॉन-कैलकुलस, अकैलकुलस) एक सामूहिक अवधारणा है जिसमें सूजन, जन्मजात और अधिग्रहित प्रकृति की उत्पत्ति शामिल है।

जहां तक ​​पित्त पथ में विकृति का सवाल है, समस्या स्वयं विरोधाभासी है।

एक संस्करण के अनुसार, पित्ताशय (पित्ताशय) में चयापचय अवस्था की उत्पत्ति, यह पथरी के गठन का परिणाम है, दूसरे के अनुसार, यह एक सूजन संबंधी विकृति है। लेकिन आज तक, मुख्य प्रश्न स्पष्ट नहीं किया गया है - क्या पत्थर निर्माण प्रक्रियाओं के प्रभाव के बिना एक सूजन प्रक्रिया विकसित करना संभव है, या क्या यह प्रक्रिया स्वयं सूजन प्रतिक्रियाओं से उकसाती है। सिद्धांत के अनुसार - पहले कौन आया, अंडा या मुर्गी।

आंकड़ों के मुताबिक, हर साल 20% से ज्यादा आबादी इस बीमारी से प्रभावित होती है। पुरुषों की तुलना में 6 गुना अधिक बार महिलाएं बीमार पड़ती हैं। उम्र के साथ, अंतर की रेखा लगभग मिट जाती है, और Chr के 50 वर्षों के बाद। सभी पोस्टमार्टम शव-परीक्षाओं (शव-परीक्षण) के संदर्भ में कोलेसीस्टाइटिस - 25% महिलाओं और केवल 7% पुरुषों में पाया जाता है। मृत्यु दर में इतना बड़ा अंतर असामयिक उपचार और, ज्यादातर मामलों में, इस बात से अनभिज्ञता के कारण होता है कि यह किसके लिए खतरनाक है।

कोलेसिस्टिटिस के जीर्ण रूप का खतरा स्वयं प्रकट हो सकता है:

1. पित्ताशय की एम्पाइमा (पित्ताशय की गुहा में शुद्ध प्रक्रियाओं का विकास)।
2. जलोदर - पित्त स्राव प्रणाली से पित्ताशय का वियोग और पुटीय गुहा को बड़ी मात्रा में सूजन वाले सब्सट्रेट से भरना।
3. कफ - मूत्राशय की दीवारों की शुद्ध सूजन।
4. मूत्राशय की दीवारों में परिगलन और वेध, जिससे सबहेपेटिक अल्सर (फोड़ा) का विकास होता है, जिससे आस-पास के अंगों और पेरिटोनियम में संक्रामक फैल जाता है और पेरिटोनिटिस विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।
5. पथरी, बलगम या मवाद के साथ पित्त नली का ओवरलैप होना, "अवरोधक पीलिया" के गंभीर रूप को भड़काता है।
6. इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं के संक्रमण के साथ, आरोही पित्तवाहिनीशोथ का विकास, जिससे गंभीर यकृत क्षति या सेप्सिस होता है।
7. अग्नाशयशोथ और अग्नाशय परिगलन। दो आउटलेट नलिकाओं - विर्जुंगिव (अग्न्याशय) और पित्ताशय के निकास पर कनेक्शन अग्न्याशय में संक्रमण के प्रवेश को बहुत सुविधाजनक बनाता है।

विकास के कारण

रोग के क्रोनिक क्लिनिक की उत्पत्ति (विकास) रोगजनक सूक्ष्मजीवों (आंत के रॉड के आकार के उपभेद, कोकल प्रतिनिधियों और अन्य वनस्पतियों) के प्रभाव के कारण होती है, कभी-कभी सूजन प्रतिक्रियाएं एनारोबेस, मायकोसेस, विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस द्वारा उकसाई जाती हैं। विषाणु या कृमि आक्रमण।

विषाक्त पदार्थों और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रभाव को बाहर नहीं किया गया है।

शरीर में रोगजनकों का परिचय होता है - फेफड़े के ऊतकों, उपांगों, अपेंडिक्स और जठरांत्र संबंधी मार्ग (डिस्बैक्टीरियोसिस, कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, आदि के साथ) में संक्रामक और सूजन संबंधी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ लसीका और रक्त के साथ या एंटरोजेनस रूप से आगे बढ़ने से।

डॉक्टर पित्ताशय की थैली के अंग और उसके बहिर्वाह तंत्र में पित्त स्राव की स्थिर प्रक्रियाओं के साथ कोलेसीस्टाइटिस के क्रोनिक क्लिनिक के विकास में कारण कारक के मुख्य, प्रचलित संस्करणों में से एक को जोड़ते हैं, जो इसके द्वारा उकसाया जाता है:

• पित्त पथरी की उपस्थिति जो बहिर्वाह को रोकती है;
• जन्मजात या अधिग्रहित विकृति (नलिकाओं का निचोड़ना और झुकना);
• पित्ताशय और पित्त नलिकाओं (पित्त पथ) का डिस्केनेसिया;
• भावनात्मक तनाव, स्वायत्त और अंतःस्रावी विकारों या प्रभावित पाचन तंत्र के पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस के प्रभाव के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग की मोटर गतिविधि (टोन में कमी) में शिथिलता;
• गर्भावस्था और विसेरोप्टोसिस (शारीरिक स्थान का उल्लंघन)। आंतरिक अंग- चूक);
• कम शारीरिक गतिविधि;
• अनियमित भोजन;
• पित्त-अग्न्याशय भाटा (पित्त नली प्रणाली में अग्नाशयी स्राव का उल्टा भाटा। इसकी प्रोटियोलिटिक विशेषताएं पित्ताशय और उसके नलिकाओं की श्लेष्म संरचना पर विनाशकारी प्रभाव डालती हैं)।

बीमारी का तेजी से बढ़ना, जिससे पित्त प्रणाली में एक सूजन प्रतिक्रिया का "प्रकोप" होता है, इसे हल्के ढंग से कहें तो लोलुपता के साथ विकसित होता है, खासकर अगर आहार में व्यंजन वसायुक्त और मसालेदार होते हैं, शराब के दुरुपयोग और की उपस्थिति के साथ। शरीर की अन्य प्रणालियों में पैथोलॉजिकल सूजन।

रोग न केवल तीव्र प्रक्रिया की दीर्घकालिकता के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, बल्कि एक स्वतंत्र अभिव्यक्ति के रूप में भी विकसित हो सकता है, यदि रोग का इतिहास कोलेलिथियसिस की उपस्थिति से "पूर्ण" है ( पित्ताश्मरता), मोटापे के परिणामस्वरूप अग्नाशयशोथ और गैस्ट्रिटिस, पाचन तंत्र की विकृति का एक पुराना क्लिनिक।

विदेश में, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए जोखिम कारक को पांच एफ की उपस्थिति माना जाता है - महिला, चालीस, उपजाऊ, मोटा, गोरा (महिला लिंग, आयु विशेषताएँ, बार-बार प्रसव, मोटापा, गोरे बालों वाले रोगी)।

रोग के लक्षण एवं निदान

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस वाले रोगियों की नैदानिक ​​​​जांच के मानदंड रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, इसकी गंभीरता, इतिहास और रोगियों की शिकायतों पर आधारित होते हैं। इनमें से मुख्य हैं दर्द, बुखार, उल्टी, पीलिया का प्रकट होना और अपच संबंधी विकार। वयस्कों में क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

दर्द अलग हो सकता है:

• समय-समय पर प्रकट होना, लंबे समय तक या स्थिर रहना, दर्द करना, सुस्त या तीव्र होना। दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में असुविधा के साथ, जिसका भोजन से कोई लेना-देना नहीं है।
• समान संवेदनाएँ उत्पन्न होती हैं, लेकिन पहले से ही भोजन से जुड़ी होती हैं।
• दौरे के रूप में गुर्दे पेट का दर्द(असहनीय, जलन, दर्द, दबाव और ऐंठन) अधिजठर क्षेत्र में और दाहिनी पसली के नीचे। दर्द सिंड्रोम एक चौथाई घंटे से पांच घंटे तक रह सकता है, आधे घंटे के भीतर अपने चरम पर पहुंच जाता है, शरीर के दाहिनी ओर (कंधे की कमर, कंधे, कंधे के ब्लेड, गर्दन, छाती के दाईं ओर) तक फैल जाता है, कभी-कभी करधनी पात्र के रूप में प्रकट होना।

• यह शाम या रात में अचानक प्रकट होता है, जो अक्सर आहार में त्रुटियों, भावनात्मक और शारीरिक तनाव या महिलाओं में मासिक धर्म की चक्रीय प्रकृति से जुड़ा होता है।
• गति के दौरान तीव्रता में कोई परिवर्तन नहीं। लेकिन, अगर आधे दिन के भीतर दर्द बंद नहीं होता है, तो पित्ताशय की दीवारों की संरचना में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया विकसित होती है जिसमें लगातार दर्द सिंड्रोम होता है और किसी भी आंदोलन के साथ इसकी तेज वृद्धि होती है।
• आवर्तक, सहित।

बुखार की विशेषता हैन्यूरो-रिफ्लेक्स चरित्र के कारण सबफ़ब्राइल तापमान संकेतक (38 डिग्री सेल्सियस तक) की अभिव्यक्ति। हमले के अंत में तापमान सामान्य हो जाता है, जिससे ठंड लगना और ठंडा पसीना आना शुरू हो जाता है। उच्च तापमान में और वृद्धि या बने रहना किसी जटिलता के विकास का एक निश्चित संकेत है।

नशे के लक्षण - उल्टी. प्रचुर मात्रा में गैग रिफ्लेक्स रोगी को राहत नहीं देता है। भोजन की उल्टी, और बाद में पित्त की अशुद्धियों के साथ, मतली के कष्टदायी दौरे पड़ते हैं।

पीलिया का प्रकट होना- आंखों के श्वेतपटल का पीलापन, मल का मलिनकिरण और मूत्र का काला पड़ना इसकी विशेषता है। यह सब पित्त स्राव के धैर्य के उल्लंघन को इंगित करता है, जो पथरी, तीव्र या पुरानी पैपिलिटिस, पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के सूजन संबंधी संपीड़न के संभावित गठन से उत्पन्न रोग प्रक्रियाओं को भड़का सकता है।

अपच संबंधी विकारअक्सर किसी हमले की "आशा" में प्रकट होते हैं और कभी-कभी अंतःक्रियात्मक अंतरालों में बने रहते हैं। दवार जाने जाते है:

• मुंह में समय-समय पर या लगातार कड़वाहट और सूखापन;
• मतली और नाराज़गी;
• भोजन या हवा डकार लेना;
• भोजन के प्रति उदासीनता;
• ढीला और कब्ज़युक्त मल।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की गंभीरता का निदान रोग संबंधी संकेतों की अभिव्यक्ति की समग्रता और आवृत्ति से किया जाता है:

1. पर सौम्य अवस्थारोग के लक्षणों में वृद्धि वर्ष में एक बार से अधिक नहीं देखी जाती है। इसी समय, लक्षण कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं - भूख में कोई कमी नहीं होती है, दर्द की अभिव्यक्ति केवल आहार में त्रुटियों के साथ देखी जाती है या भारी शारीरिक परिश्रम से उकसाया जाता है।
2. मध्यम गंभीरता के क्लिनिक में वर्ष में तीन या अधिक बार तक उत्तेजना की विशेषता होती है। दर्द के लक्षण विशिष्ट कारणों के बिना प्रकट होते हैं और चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना अपने आप गायब नहीं होते हैं। पित्त के साथ उल्टी की अभिव्यक्ति और बुखार का विकास संभव है।
3. गंभीर नैदानिक ​​चरण की विशेषता महीने में दो बार तक रोग का बढ़ना है। दाहिनी ओर हाइपोकॉन्ड्रिअम दर्द अग्न्याशय की शिथिलता के लगातार लक्षणों के साथ एक मजबूत पैरॉक्सिस्मल चरित्र द्वारा प्रकट होता है।

नैदानिक ​​खोज एक शारीरिक परीक्षण से शुरू होती है, जिससे इस बीमारी के प्रति पारिवारिक प्रवृत्ति के आंकड़ों का पता चलता है। लक्षणों की प्रकृति, रेडियोपैक तकनीक के संकेतक, सीटी, एंडोस्कोपिक कोलेजनियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड संकेत, नैदानिक ​​​​तस्वीर और रक्त और पित्त स्राव की जैव रसायन, मल परीक्षाओं का मूल्यांकन किया जाता है।

• शारीरिक परीक्षण एक अनुभवी डॉक्टर को शरीर के कुछ बिंदुओं (मैकेंज़ी, बोआस, मुसी, मर्फी, बर्गमैन,) पर दर्द के लिए विभिन्न परीक्षणों की विधि का उपयोग करके, रोगी की स्थिति के वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन के माध्यम से एक रोग प्रक्रिया का सुझाव देने की अनुमति देता है। ईसेनबर्ग परीक्षण)।
• कोलेसीस्टोग्राफी या अंतःशिरा कोलेसीस्टोकोलैंगियोग्राफी के रूप में रेडियोपैक विधियां पित्ताशय की थैली में पथरी की उपस्थिति के कारण होने वाली भराई में दोषों का निर्धारण करती हैं। जब नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो पित्ताशय की थैली का निदान नहीं किया जाता है - "अक्षम पित्ताशय" की विकृति का निदान किया जाता है।
• एंडोस्कोपिक कोलेजनियोग्राफी की तकनीक का उपयोग पित्त नली की स्थिति, उनमें पथरी की उपस्थिति और पित्त नली के फैलाव के संकेतों का आकलन करने के लिए किया जाता है।
• विस्तारित नलिकाओं, बढ़े हुए रेट्रोपेरिटोनियल लिम्फ नोड्स, यकृत और अग्न्याशय की स्थिति की पहचान करने के लिए सीटी और एमआरआई विधियों का उपयोग करके एक अध्ययन किया जाता है।
• वाद्य परीक्षण की मुख्य विधि अल्ट्रासाउंड है। इसकी प्रतिध्वनि विशेषताएं झुर्रियों के रूप में पित्ताशय की विकृति की पहचान करना, इसके अमानवीय भाग का पता लगाना, निर्धारित करना संभव बनाती हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तनमूत्राशय जलाशय की दीवारों में - उनका मोटा होना, परत लगाना या संघनन।

विभेदक निदान उन विकृति को बाहर करने के लिए किया जाता है जो नैदानिक ​​​​संकेतों में समान हैं - क्रोनिक दाएं तरफा पायलोनेफ्राइटिस और निचले लोब निमोनिया, तीव्र आंत्र रुकावट का विकास।

चिकित्सा उपचार की रणनीति

• दर्द और अपच संबंधी विकारों से त्वरित राहत;
• पित्ताशय में सूजन के परिणामों का प्रभावी उन्मूलन, जटिलताओं के विकास को समय पर रोकने की अनुमति देता है;
• उपचार की परिचालन रणनीति की आवश्यकता वाली जटिल प्रक्रियाओं का उपचार;
• जटिलताओं की उपस्थिति की पुष्टि और रोगियों का पुनर्वास, उनके स्वास्थ्य को बहाल करना और सुधारना।

एक संपूर्ण नैदानिक ​​खोज डॉक्टर को ऐसा करने की अनुमति देती है प्रभावी पाठ्यक्रमउपचार, सहित नैदानिक ​​दिशानिर्देशईएयू (यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी)।

चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

1. क्लिंडामाइसिन, एम्पीसिलीन, जेंटामाइसिन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़ोटैक्सिम, मेट्रोनिडाज़ोल, क्लैरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन, एरिथ्रोमाइसिन या ऑर्निडाज़ोल के नुस्खे के रूप में जीवाणुरोधी दवाएं (जीवाणु उत्पत्ति की उपस्थिति में)। इलाज कैसे करें, एंटीबायोटिक चिकित्सा की खुराक और अवधि, डॉक्टर पहचाने गए रोगज़नक़, शरीर की व्यक्तिगत सहनशीलता और मतभेदों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित करता है।
2. दवाएं जो मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के रूप में दर्द से राहत देती हैं - "एट्रोपिन", "प्लैटिफिलिना", "मेटासिन", "ड्रोटावेरिना", "मेबेवेरिना", "पापावेरिना", "हाइमेक्रोमन", आदि।
3. दवाएं जो नशे के लक्षणों को दबाती हैं - अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर संक्रमण के लिए मेटोक्लोप्रमाइड समाधान, डोमपरिडोन गोलियाँ।
4. एक्स-रे नकारात्मक पत्थरों की उपस्थिति में, उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के रूप में पित्त संबंधी दवाएं।

पुरानी प्रक्रिया की बार-बार पुनरावृत्ति और गठित पथरी से उत्पन्न पित्त प्रणाली में रुकावटों की उपस्थिति के साथ, सर्जरी अपरिहार्य है। ऐसा उपाय पित्ताशय की दीवारों के छिद्रण, पित्ताशय की थैली के फोड़े या परिगलन के विकास को रोक देगा। यदि खतरे के बिना रोग के चरण में पित्त प्रणाली में पथरी का पता लगाया जाता है, तो योजना के अनुसार पथरी को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

जटिल चिकित्सा में, रोग के निवारण की अवधि में, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार विधियों और व्यायाम चिकित्सा अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं, जो पित्त प्रणाली की मांसपेशियों की संरचनाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को बेहतर बनाने में मदद करते हैं, इसके तंत्रिका विनियमन पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं, प्रक्रियाओं को कम करते हैं। सूजन की प्रतिक्रिया, और प्रभावित ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए फिजियोथेरेपी में निम्नलिखित तरीके शामिल हैं:

• माइक्रोवेव थेरेपी;
• साइनसॉइडल अनुरूपित धाराएँ;
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी और इंडक्टोथर्मी;
• वैद्युतकणसंचलन के साथ मिट्टी का अनुप्रयोग;
• पित्ताशय की थैली के प्रक्षेपण क्षेत्र पर नोवोकेन या मैग्नीशियम सल्फेट के साथ वैद्युतकणसंचलन।

एलएफके में शामिल हैं:

1. नियमित रूप से चलने के रूप में वार्म-अप से लेकर, पैर की उंगलियों पर, अपने घुटनों को ऊंचा उठाना, मुड़ना, धड़ को झुकाना और खींचना, बाहों और पैरों की मांसपेशियों के लिए व्यायाम। परिचयात्मक भाग को मालिश द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
2. पित्त के बहिर्वाह को बढ़ावा देने वाले व्यायाम शरीर के बाईं ओर लेटकर या कुत्ते की स्थिति में खड़े होकर (चारों तरफ) किए जा सकते हैं। जब दर्द होता है, तो स्थिति को आरामदायक स्थिति में बदल दिया जाता है (पीठ के बल लेटना, खड़ा होना)।
3. साँस लेने के व्यायाम जो अंगों में रक्त के प्रवाह में सुधार करते हैं और पेरिटोनियम के अंदर दबाव बढ़ाते हैं।
4. प्रेस के लिए जिम्नास्टिक, पित्त प्रणाली में सामान्य मांसपेशी टोन बनाता है।

चिकित्सीय अभ्यासों के लिए कई विकल्प हैं, लेकिन उन्हें स्वयं चुनने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एक विशेषज्ञ को अभ्यास के आवश्यक सेट का चयन करना चाहिए और निष्पादन तकनीक दिखानी चाहिए। यदि यह संभव नहीं है, तो इंटरनेट पर व्यायाम चिकित्सा परिसर देखें और निष्पादन तकनीक और भार की खुराक पर ध्यान दें।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा के नुस्खे क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के जटिल उपचार में सहायक भूमिका निभाते हैं, मुख्य की क्रिया को बढ़ाते हैं दवाइयाँ. उनकी प्रभावशीलता औषधीय जड़ी-बूटियों के प्राकृतिक गुणों और उनके संग्रह द्वारा प्रदान की जाती है। लेकिन घर पर लोक उपचार तकनीकों का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर के साथ अपने कार्यों का समन्वय करने की आवश्यकता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के उपचार में, लोक उपचार में हर्बल तैयारियों से बने अर्क और चाय का उपयोग किया जाता है।

औषधीय हर्बल जलसेक तैयार करने के लिए, 0.5 लीटर पानी - 30 ग्राम में विभिन्न जड़ी-बूटियों के मिश्रण के दो बड़े चम्मच पीना और डालना आवश्यक है। हॉर्सटेल और कॉर्न स्टिग्मास, 20 जीआर। जंगली स्ट्रॉबेरी और सूखे कैमोमाइल की सफेद गुलाब की पंखुड़ियाँ, 40 ग्राम। जंगली गुलाब और औषधीय कैलेंडुला, 10 जीआर। कपास के जंगल, सन्टी की पत्ती, जुनिपर फल और डिल के बीज। जलसेक के बाद समाधान को फ़िल्टर किया जाता है और प्रत्येक भोजन से पहले आधा गिलास लिया जाता है।

हर्बल औषधि से बीमारी का इलाज कैसे करें, यह भी आपका डॉक्टर बता सकता है। चूँकि सबसे लोकप्रिय नुस्खे लंबे समय से डॉक्टरों को ज्ञात हैं। उनमें से:

• केला टिंचर के लिए एक पूरी तरह से सरल नुस्खा। एक चुटकी सूखी घास को एक गिलास उबलते पानी में डाला जाता है और एक तौलिये से ढककर ठंडा होने के लिए छोड़ दिया जाता है। 4 खुराकें लें, छोटे-छोटे हिस्सों में पियें।
• इसी तरह एक चुटकी यारो जड़ी बूटी भी बनाई जाती है। जलसेक के एक घंटे बाद, समाधान को फ़िल्टर किया जाता है और भोजन के बीच दिन में 4 बार एक चौथाई कप में लिया जाता है।
• 30 ग्राम की मात्रा में कटे हुए तेज पत्ते। एक गिलास अपरिष्कृत सूरजमुखी तेल डालें। वे पूरे सप्ताह जिद करते हैं। चाय में 10 बूँदें डालकर दिन में तीन बार लें।
• समुद्री हिरन का सींग, जैतून और सन का तेल, साथ ही नींबू का रस XX के लिए प्रभावी हैं। इन सभी सामग्रियों को सलाद ड्रेसिंग के रूप में आहार में शामिल किया जाना चाहिए।
• दूध थीस्ल जड़ी बूटी को कुचले हुए कच्चे रूप में लेना उपयोगी है। जड़ी-बूटी का एक चम्मच चाय या गैर-कार्बोनेटेड खनिज पानी के साथ दिन में तीन बार लिया जाता है।

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क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए आहार

पित्ताशय में सूजन प्रतिक्रियाओं का विकास सीधे आहार की विशेषताओं से संबंधित है। इसलिए, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के तेज होने पर तर्कसंगत आहार रोग के उपचार के लिए एक शर्त है। दैनिक आहार में शरीर के लिए आवश्यक सभी पदार्थ शामिल होने चाहिए, साथ ही पित्त स्राव को पतला करने और सूजन से राहत देने में योगदान देना चाहिए।

पाचन अंगों के लिए खाना पकाने का तरीका महत्वपूर्ण है। सबसे अच्छा खाना पकाने का विकल्प चुनना आवश्यक है जो पाचन के लिए बोझ नहीं होगा - उबालना या भाप देना।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के रोगियों के लिए आदर्श पोषण विकल्प पोषण विशेषज्ञ एम. आई. पेवज़नर द्वारा प्रस्तावित किया गया था - आहार 5. उसका सामान्य सिद्धांतप्रवेश के समय के सख्त पालन के साथ आंशिक बार-बार भोजन पर आधारित। पोषण पर उनकी सिफारिशों में, पोषण और खाना पकाने के नियम, खाद्य पदार्थों का ऊर्जा मूल्य और कोलेसिस्टिटिस के पुराने पाठ्यक्रम में आप क्या खा सकते हैं, स्पष्ट रूप से बताया गया है।

उपयोग के लिए अनुमति:

1. कम वसा वाले मांस, पोल्ट्री और मछली, समुद्री भोजन और प्रीमियम सॉसेज और गर्म मसालों और चरबी के बिना सॉसेज, प्रतिदिन एक चिकन जर्दी या प्रोटीन आमलेट।
2. ताजे गैर-अम्लीय किस्म के फल और कोई भी साग। उपयोगी नाशपाती और एवोकाडो।
3. मेनू में दलिया, एक प्रकार का अनाज, पास्ता, चावल और गेहूं अनाज से बने अनाज, पुलाव और पुडिंग शामिल हो सकते हैं।
4. डेयरी उत्पादों में से - गैर-अम्लीय खट्टा क्रीम, गैर-तेज और कम वसा वाले पनीर और पनीर, बिफिडस संस्कृतियों के साथ दही की अनुमति है।
5. रोटी, अधिमानतः अनाज या चोकर के साथ, बासी या सूखी होनी चाहिए, कुकीज़ - बिना मफिन के, अधिमानतः बिस्किट।
6. वनस्पति तेल - सूरजमुखी, जैतून, अलसी को गर्मी उपचार के अधीन नहीं किया जाना चाहिए। उन्हें सलाद के लिए मसाला के रूप में, उनके प्राकृतिक रूप में व्यंजनों में जोड़ा जाता है।
7. मिठाई के रूप में, मार्शमैलोज़, मुरब्बा, जैम और प्रिजर्व की अनुमति है।
8. पेय से - काढ़े और जेली, फलों की मीठी खाद और जूस, दूध के साथ कॉफी और चिकोरी, दूसरे काढ़े की चाय।
9. व्यंजनों में एडिटिव्स के रूप में हल्दी पित्ताशय में सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को रोकने और बढ़े हुए पित्त ट्राफिज्म को बढ़ावा देने में सक्षम है।

उत्पादों की एक विस्तृत श्रृंखला आपको पूरी तरह से संपूर्ण और पौष्टिक आहार बनाने की अनुमति देगी। उदाहरण के तौर पर - सप्ताह के लिए मेनू:

सोमवार

• सबसे पहले नाश्ता. सॉसेज, चाय या गुलाब के शोरबा के साथ दलिया दलिया।
• दूसरा नाश्ता. कम वसा वाला पनीर 100 ग्राम। केला या नाशपाती.
• रात का खाना। सब्जी गेहूं का सूप. भरवां मिर्च (चावल + मांस), कॉम्पोट या काढ़ा।
• दोपहर की चाय। सब्जी सलाद (खीरे, टमाटर, जड़ी बूटी), किसी भी वनस्पति तेल के साथ अनुभवी।
• रात का खाना। चावल के साथ दूध का सूप. 50 जीआर. ख़राब कुकीज़.

मंगलवार

• सबसे पहले नाश्ता. 150 जीआर. किशमिश के साथ पनीर पुलाव। दूध के साथ कॉफी।
• दूसरा नाश्ता. नट्स के साथ फलों का सलाद, एक चम्मच शहद के साथ।
• रात का खाना। एक प्रकार का अनाज दलिया के साथ भाप कटलेट। समुद्री गोभी, कॉम्पोट।
• दोपहर की चाय। फलों की जेली, पका हुआ सेब।
• रात का खाना। जड़ी-बूटियों के साथ एक प्रोटीन से आमलेट, विनैग्रेट।

बुधवार

• सबसे पहले नाश्ता. आलसी दही पकौड़ी 200 ग्राम, गुलाब का पेय।
• दूसरा नाश्ता. मैरो कैवियार के साथ दो सैंडविच।
• रात का खाना। जड़ी-बूटियों और जैतून के तेल के साथ वनस्पति प्यूरी सूप, बिना छिलके वाला उबला हुआ चिकन लेग, कॉम्पोट।
• दोपहर की चाय। शहद से सजा गाजर और सेब का सलाद।
• रात का खाना। पास्ता, चाय के साथ पनीर पुलाव।

गुरुवार

• सबसे पहले नाश्ता. सूजी दलिया और 30 जीआर। जैम, दूध से बनी चाय।
• दूसरा नाश्ता. जड़ी-बूटियों के साथ एक प्रोटीन से आमलेट, अनाज की रोटी - 1 टुकड़ा।
• रात का खाना। मसले हुए आलू, कम वसा वाली उबली हुई मछली, जड़ी-बूटियों के साथ टमाटर, तेल के साथ अनुभवी।
• दोपहर की चाय। चाय के साथ जेफायर.
• रात का खाना। फल पुलाव, जंगली गुलाब के साथ पियें।

शुक्रवार

• सबसे पहले नाश्ता. बाजरा दलिया 50 ग्राम के साथ। दूध के साथ उबला हुआ डॉक्टर का सॉसेज, कॉफी या चिकोरी।
• दूसरा नाश्ता. गुलाब का काढ़ा, 150 ग्राम। बेक्ड कद्दू।
• रात का खाना। 200 जीआर. उबली हुई गोभी, 100 ग्राम। बीफ़ स्ट्रैगनॉफ़, चोकर की रोटी।
• दोपहर की चाय। 50 जीआर. पनीर, दूध के साथ चाय.
• रात का खाना। 200 जीआर. सब्जी मुरब्बा, अनाज की रोटी का एक टुकड़ा।

शनिवार

• सबसे पहले नाश्ता. पास्ता के साथ दूध का सूप, दो बैगेल, चाय।
• दूसरा नाश्ता. 150 जीआर. सब्जी पुलाव, गुलाब का शोरबा।
• रात का खाना। शाकाहारी सूप, 100 ग्राम. उबला हुआ गोमांस, कॉम्पोट।
• दोपहर की चाय। अदिघे पनीर 50 ग्राम, जड़ी-बूटियों के साथ टमाटर, मक्खन के साथ अनुभवी।
• रात का खाना। 200 जीआर. उबली हुई मछली, गुलाब के शोरबा के साथ सब्जी पुलाव।

रविवार

• सबसे पहले नाश्ता. 150 जीआर. मांस के साथ पफ पेस्ट्री, दूध के साथ कॉफ़ी या चिकोरी।
• दूसरा नाश्ता. चाय, 100 ग्राम. सूखे मेवे।
• रात का खाना। 200 जीआर. मांस के साथ पिलाफ, 100 जीआर। जड़ी-बूटियों के साथ सब्जी का सलाद (ककड़ी + पत्तागोभी)।
• दोपहर की चाय। चाय। अनाज की रोटी के साथ सैंडविच, पनीर और जड़ी-बूटियों के साथ।
• रात का खाना। कद्दू दलिया, दूध.

अपनी इच्छानुसार, आप सामग्री में हेरफेर कर सकते हैं या अनुमत उत्पादों की सूची से मेनू में विविधता ला सकते हैं।

रोकथाम के उपाय

निवारक उपायों का उद्देश्य क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की तीव्रता को रोकना है। इसमे शामिल है:

• उचित पोषण के नियमों का अनुपालन;
• नियमित व्यायाम चिकित्सा;
• वजन बढ़ने पर नियंत्रण;
• जीवन से बुरी आदतों का उन्मूलन;
• फोकल संक्रमण और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का समय पर उपचार।

रोगों की अंतर्राष्ट्रीय रजिस्ट्री के वर्गीकरण के नवीनतम संशोधन के अनुसार, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का ICD-10 कोड - K81.1 है।

पित्त पथरी का निर्माण नहीं होता। यह रूप दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द और अपच संबंधी विकारों का कारण बनता है।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी के क्षेत्र में, क्रोनिक घाव 5 से 10% मामलों में होते हैं। महिलाओं में, क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस लगभग 4 गुना अधिक बार होता है। ये तो आँकड़े हैं. कुछ शोधकर्ता क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस को कोलेस्ट्रॉल कैलकुलोसिस जैसी बीमारी के एक संक्रमणकालीन रूप के रूप में वर्गीकृत करते हैं। लेकिन, जैसा कि चिकित्सा अभ्यास से पता चला है, मरीज़ भविष्य में पित्त पथरी रोग से पीड़ित नहीं होते हैं।

रोग के कारण

एटियलजि यह रोगविभिन्न संक्रमणों का गठन:

• कोलाई;
• एंटरोकोकस;
• स्टेफिलोकोकस;
• प्रोटियस;
• प्रकार।

बैक्टीरिया का प्रवेश पित्ताशयआंतों के माध्यम से ऐसी स्थितियों में होता है:

• डिस्बैक्टीरियोसिस;
• बृहदांत्रशोथ;
• आंत्रशोथ;
• हेपेटाइटिस;
• अग्नाशयशोथ

आमतौर पर, संक्रमण दूर के संक्रमण केंद्र से लसीका या रक्त के माध्यम से फैलता है।

उदाहरण के लिए, संक्रमण निम्नलिखित बीमारियों से फैलता है:

• मसूढ़ की बीमारी;
• जीर्ण रूप में टॉन्सिलिटिस;
• अपेंडिसाइटिस;
• न्यूमोनिया;
• पाइलिटिस;
• एडनेक्सिटिस

संक्रामक प्रक्रियाओं को सक्रिय करने वाले उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

अकैलकुलस क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस में गाढ़ापन शामिल होता है और श्लेष्मा झिल्ली इस तथ्य के कारण एक जालीदार संरचना प्राप्त कर लेती है कि एट्रोफिक क्षेत्र पॉलीप्स के साथ वैकल्पिक होते हैं जो मोटी तह बनाते हैं।

मांसपेशियों की झिल्ली मोटी हो जाती है। इसमें रेशेदार ऊतक का निशान दिखाई देता है। भड़काऊ प्रक्रिया की व्यापकता के साथ, पेरीकोलेसीस्टाइटिस विकसित हो सकता है, पड़ोसी अंगों के साथ आसंजन, फोड़े, स्यूडोडायवर्टिकुला दिखाई दे सकते हैं।

रोग वर्गीकरण

क्षति हल्की, मध्यम या गंभीर हो सकती है। रोग के तीन चरण होते हैं:

• तीव्रता;
• घटाव और तीव्रता;
• लगातार और अस्थिर छूट।

अकैलकुलस क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस पुनरावर्तन के साथ हो सकता है। साथ ही, रोग नीरस और रुक-रुक कर होता है।

क्षति की डिग्री के आधार पर, क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के जटिल और सरल रूपों के बीच अंतर करने की प्रथा है। यह विशिष्ट और असामान्य प्रजातियों के बीच अंतर करने की भी प्रथा है। बाद वाले रूप को आंतों, कार्डियलजिक और एसोफैगलिक प्रकारों में विभाजित किया गया है।

क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लक्षण पित्ताशय की क्षति की डिग्री के आधार पर अलग-अलग तरह से प्रकट होते हैं।

रोग हल्की मात्रा में कैसे प्रकट होता है?

कोलेसीस्टाइटिस के लिए, जो हल्के रूप में होता है, 2-3 दिनों तक चलने वाली छोटी तीव्रता की विशेषता होती है। वे मुख्य रूप से कुपोषण के कारण उत्पन्न होते हैं और उचित आहार का पालन करने से आसानी से समाप्त हो जाते हैं।

शरीर की सामान्य स्थिति सामान्य है, शरीर का तापमान सामान्य है। जांच से यकृत, पित्ताशय और अग्न्याशय के कार्यात्मक विकार का पता नहीं चलता है। पित्त के सूक्ष्म अध्ययन से कोई असामान्यता नहीं दिखती है।

मध्य रूप कैसे आगे बढ़ता है?

क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस जैसी बीमारी के औसत रूप में, छूटना और तेज होना एक दूसरे का अनुसरण करते हैं। तीव्रता की अवधि 2-3 सप्ताह है। आमतौर पर रोगी दर्द और गंभीर अपच संबंधी विकार से चिंतित रहता है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति वसायुक्त भोजन खाने या अधिक खाने के कारण होती है। कुछ मामलों में, श्वसन तंत्र का संक्रमण बीमारी को भड़काने वाले कारक के रूप में कार्य करता है।

इस मामले में क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस कैसे आगे बढ़ता है? लक्षण विविध हैं. तीव्रता के दौरान, रोगियों को भूख नहीं लगती है, शरीर का वजन कम हो जाता है, नशा प्रकट होता है, जो एस्थेनिया और माइग्रेन में व्यक्त होता है। इससे जोड़ों में दर्द भी हो सकता है.

कुछ मरीज़, दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के अलावा, बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम और ऊपरी पेट में हल्के दर्द की शिकायत कर सकते हैं। दर्द अक्सर दिल तक पहुँच जाता है। मरीज मतली, कब्ज या दस्त से परेशान रहते हैं।

पर प्रयोगशाला अनुसंधानपित्त, बलगम, ल्यूकोसाइट्स, कोलेस्ट्रॉल, सीए बिलीरुबिनेट, पित्त लवण और कुछ मामलों में माइक्रोलिथ्स की मात्रा में वृद्धि होती है। माइक्रोफ़्लोरा का पता लगाना भी संभव है।

गंभीर स्थिति में मरीज़ों के लिवर फंक्शन टेस्ट में बदलाव दिखता है। अक्सर मध्यम हाइपोएल्ब्यूमिनमिया होता है, ट्रांसएमिनेस गतिविधि में मामूली वृद्धि, मुख्य रूप से एजेआईटी, गतिविधि में मध्यम वृद्धि

छूट के दौरान लिवर लैब परीक्षण सामान्य हो जाते हैं। खाने के बाद ऊपरी पेट में भारीपन और सूजन की भावना से रोगी परेशान हो सकता है। अक्सर व्यक्ति कब्ज या दस्त से पीड़ित रहता है।

वसायुक्त भोजन या मोटे फाइबर के सेवन से अपच की अभिव्यक्तियाँ बढ़ जाती हैं। ऐसा भोजन रोग को और बढ़ा सकता है।

गंभीर रूप कैसा चल रहा है?

गंभीर रूप में अकैलकुलस क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस की विशेषता बिना किसी छूट के निरंतर पुनरावृत्ति के साथ होती है। यह रोग पित्ताशय से परे फैलता है। जीर्ण रूप में हेपेटाइटिस, साथ ही अग्नाशयशोथ, मुख्य बीमारी में शामिल हो जाता है।

मरीजों को भूख न लगना, लगातार मतली, पेट के ऊपरी हिस्से में भारीपन की शिकायत होती है। कभी-कभी दर्द कष्टदायी प्रकृति का होता है। मरीजों को सख्त आहार की सलाह दी जाती है, जिससे वजन कम होता है और शक्तिहीनता होती है। कुछ मामलों में, सेप्सिस जीर्ण रूप में प्रकट होता है।

पित्ताशय की कार्यक्षमता गंभीर रूप से ख़राब हो जाती है। शरीर की दीवार मोटी हो जाती है। यदि, मध्यम डिग्री के साथ, यकृत की कार्यक्षमता आंशिक रूप से ख़राब हो जाती है, तो रोग के गंभीर रूप के साथ, जीर्ण रूप में हेपेटाइटिस या हैजांगाइटिस अक्सर स्वयं प्रकट होता है।

इस मामले में, निम्नलिखित प्रक्रियाएँ होती हैं:

• जिगर का आकार बढ़ जाता है;
• सीरम एल्बुमिन में कमी है;
• ग्लोब्युलिन अंश और कुल बिलीरुबिन की सांद्रता बढ़ जाती है।

अंगों के अल्ट्रासाउंड के दौरान पेट की गुहापित्ताशय की नलिकाओं का विस्तार होता है, एक "स्थिर" पित्ताशय, अग्न्याशय की कार्यक्षमता में कमी के साथ पुरानी अग्नाशयशोथ।

मरीज़ अक्सर अपच संबंधी विकार, मतली, वजन घटाने की शिकायत करते हैं। उनमें मल, स्टीटोरिया, क्रिएटेरिया और एमाइलोरिया की मात्रा में वृद्धि होती है।

रोग के गंभीर रूप में, रक्त वाहिकाओं और हृदय का काम बाधित हो जाता है, वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया प्रकट होता है, ईसीजी में संबंधित परिवर्तनों के साथ कोरोनरी अपर्याप्तता होती है।

असामान्य रूप कैसे आगे बढ़ता है?

क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के असामान्य रूप की विशेषता कैसे होती है? रोगी लगातार सीने में जलन, भारीपन, सीने में दर्द, क्षणिक डिस्पैगिया से परेशान रहता है। आंतों के प्रकार में, आंतों के क्षेत्र में दर्द, सूजन और कब्ज सामने आते हैं।

कम उम्र में, क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस अव्यक्त रूप में गठिया के समान होता है। मरीजों को अस्थेनिया, जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। श्रवण से हृदय की धीमी आवाज का पता चलता है।

रोग के असामान्य पाठ्यक्रम में काठ और पाइलोरिक-डेनेडल प्रकार के क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस शामिल हैं। काठ के रूप में, रोगियों को रीढ़ की हड्डी में दर्द का अनुभव होता है। ऐसे मामलों में, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की रेडियोग्राफी का संकेत दिया जाता है।

कार्डियलजिक रूप के लक्षण

रोग के इस रूप की विशेषता अतालता (एक्सट्रैसिस्टोल) या सीने में दर्द है। ईसीजी भी बदलता है.

मध्य और वृद्धावस्था में, हृदय का स्वरूप एनजाइना पेक्टोरिस या कोरोनरी अपर्याप्तता के समान होता है, जो जीर्ण रूप में होता है। मरीजों को दिल में दर्द, टैचीकार्डिया की शिकायत होती है।

गैस्ट्रोडोडोडेनल रूप

इस मामले में क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का क्लिनिक पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस जैसा दिखता है बढ़ा हुआ स्तरशिक्षा गैस्ट्रिक अम्ल. मरीजों को रात में पेट में दर्द की शिकायत होती है।

निदान के तरीके

पित्ताशय की थैली के क्षेत्र में पेट को छूने पर, दर्द का उल्लेख किया जाता है, जो साँस लेने या दाएँ कोस्टल आर्च के दोहन से बढ़ जाता है।

एक प्रयोगशाला अध्ययन में, एक बढ़ा हुआ संकेतक निर्धारित किया जाता है:

• ट्रांसएमिनेस;
• क्षारविशिष्ट फ़ॉस्फ़टेज़;
• γ-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़।

बहुत महत्वपूर्ण है निदान के तरीकेशामिल करना:

• कोलेसीस्टोग्राफी;
• सीलिएकोग्राफी;
• कोलेसिंटिग्राफी;
• ग्रहणी ध्वनि.

नवीनतम अध्ययन के आधार पर, हम सूजन प्रक्रिया की तीव्रता के बारे में बात कर सकते हैं।

स्थूल स्तर पर विशिष्ट परिवर्तन पित्त की गंदगी, साथ ही गुच्छे और बलगम की उपस्थिति में प्रकट होते हैं।

सूक्ष्म परीक्षण से ल्यूकोसाइट्स, बिलीरुबिन, प्रोटीन, कोलेस्ट्रॉल आदि की बढ़ी हुई संख्या का पता चलता है।

पित्त की बैक्टीरियोलॉजिकल संस्कृति के साथ, इसकी सूक्ष्मजीव वनस्पति की जांच की जाती है।

अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के क्रोनिक रूप से पीड़ित रोगियों में कोलेसीस्टोग्राफी की मदद से, पित्ताशय की मोटर और एकाग्रता की कार्यक्षमता, इसकी आकृति और स्थिति का आकलन किया जाता है।

सोनोग्राफी से पित्ताशय की विकृति, इसकी दीवारों में एट्रोफिक प्रक्रियाएं, आंतरिक उपकला की असमानता, विषम स्थिरता के पित्त के समावेशन के साथ अमानवीय सामग्री की उपस्थिति का पता चलता है।

विभेदक निदान पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, क्रोनिक पित्तवाहिनीशोथ, गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्रोहन रोग के साथ किया जाता है।

थेरेपी के तरीके

क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस का इलाज कैसे किया जाता है? उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी होता है। डॉक्टर आहार पर बने रहने की सलाह देते हैं। वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, मसालेदार भोजन, कार्बोनेटेड और मादक पेय को आहार से बाहर करने की सलाह दी जाती है।

रोग के बढ़ने पर या पित्तवाहिनीशोथ के संयोजन में, सेफ़ाज़ोलिन, एमोक्सिसिलिन, एरिथ्रोमाइसिन, एम्पीसिलीन, फ़राज़ोलिडोन, आदि के साथ जीवाणुरोधी उपचार का उपयोग किया जाता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को सामान्य करने के लिए, "फेस्टल", "मेजिम-फोर्टे", "पैनक्रिएटिन" लेने की सलाह दी जाती है।

पित्त के स्राव को बढ़ाने के लिए, वे आमतौर पर कोलेरेटिक्स ("एलोहोल", "होलेंज़िम", "ऑक्साफेनमाइड") लेने का सहारा लेते हैं।

पित्ताशय की थैली के संकुचन को उत्तेजित करने के लिए मैग्नीशियम सल्फेट और सोर्बिटोल का उपयोग किया जाता है।

उत्तेजना या छूट की अवधि के दौरान, हर्बल थेरेपी का एक कोर्स आयोजित करने की सलाह दी जाती है। कैमोमाइल, कैलेंडुला, जंगली गुलाब, मुलेठी, पुदीना का काढ़ा लिया जाता है।

छूट की अवधि के दौरान, ट्यूबेज किया जाता है, मिनरल वाटर पिया जाता है, व्यायाम चिकित्सा की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सर्जरी के दौरान मेडिकल इतिहास को ध्यान में रखा जाता है। क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, जो पित्ताशय की दीवारों की विकृति और असंशोधित हैजांगाइटिस और अग्नाशयशोथ में व्यक्त होता है, सर्जरी की आवश्यकता होती है।

इस मामले में, कोलेसिस्टेक्टोमी खुले हस्तक्षेप, लैप्रोस्कोपी या मिनी-एक्सेस के माध्यम से की जाती है।

लोक विधियों का प्रयोग

क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस को और कैसे समाप्त किया जाता है? लोक उपचार से उपचार का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

कैलमस, वेलेरियन, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, बिछुआ, मक्का, सन बीज के सूखे पुष्पक्रम की जड़ों का उपयोग किया जाता है। लिंडेन, पेपरमिंट, मदरवॉर्ट, कैमोमाइल, डिल, हॉर्सटेल, जंगली गुलाब का उपयोग करने की भी सलाह दी जाती है।

बीमारी के क्रोनिक कोर्स में लोक तरीकों का उपयोग करते समय, अमरबेल और बड़बेरी के फूलों में फाइटोथेरेपी मिलाई जाती है।

फ़ाइटोथेरेपी

फाइटोथेरेपी में निम्नलिखित जड़ी-बूटियों के कॉकटेल का उपयोग शामिल है:

• चपरासी - 20 मिलीलीटर;
• वेलेरियन - 20 मिलीलीटर;
• नागफनी - 20 मिलीलीटर;
• पुदीना - 20 मिली;
• बेलाडोना - 10 मिलीलीटर;
• मदरवॉर्ट - 20 मिली;
• कैलेंडुला - 30 मिलीलीटर;
• वर्मवुड - 20 मिली।

ग्लूकोमा की उपस्थिति में बेलाडोना नहीं मिलाया जाता है।

1 बड़ा चम्मच जड़ी-बूटियों का अर्क लेने से पांच मिनट पहले उपाय को दिन में तीन बार 1-8 बूँदें पीना चाहिए। 4-6 सप्ताह के लिए एल पानी। कैलमस और एलेकंपेन टिंचर का मिश्रण समान मात्रा में लिया जाता है। इसके अलावा, 1 बड़ा चम्मच जड़ी-बूटियों का अर्क लेने से दो मिनट पहले दिन में तीन बार 1-8 बूँदें पियें। एल 4-6 सप्ताह तक पानी।

यह याद रखना चाहिए कि फाइटोथेरेप्यूटिक संग्रह 0.00325 की खुराक पर जुड़ा हुआ है, यानी 14 वें कमजोर पड़ने पर, और इष्टतम खुराक तक पहुंचने तक प्रतिदिन 1-2 कमजोर पड़ने से बढ़ता है।

एक उपयुक्त खुराक वह है जो अपच संबंधी विकारों का कारण नहीं बनती है, बल्कि इसके विपरीत, मौजूद अभिव्यक्तियों की डिग्री को कम कर देती है। यह खुराक कोर्स के दौरान ली जाती है, लेकिन अगर असुविधा दिखाई दे तो इसे 1-2 यूनिट कम कर दिया जाता है।

पूर्वानुमान

क्रोनिक अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस जैसी बीमारी का पूर्वानुमान क्या है? हल्के रूप में तीव्रता दुर्लभ है। रोग का अनुकूल मार्ग है। इससे भी बदतर पूर्वानुमान तब होता है जब तीव्रता बार-बार होती है

निवारण

रोग के समय पर उपचार, संक्रमण के केंद्रों की स्वच्छता, उल्लंघनों के उन्मूलन में निवारक उपाय शामिल हैं तंत्रिका तंत्रऔर सामान्य चयापचय को बहाल करना। आपको सही आहार का भी पालन करना चाहिए, ध्यान रखना चाहिए आंतों में संक्रमणऔर हेल्मिंथिक घाव।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस पित्त पथ और पित्ताशय को प्रभावित करने वाली सबसे आम पुरानी बीमारी है। सूजन पित्ताशय की दीवारों को प्रभावित करती है, जिसमें कभी-कभी पथरी बन जाती है और पित्त (पित्त) प्रणाली के मोटर-टॉनिक विकार उत्पन्न हो जाते हैं।

वर्तमान में, 10-20% वयस्क आबादी कोलेसीस्टाइटिस से पीड़ित है, और इस बीमारी के और बढ़ने की प्रवृत्ति है।

यह एक गतिहीन जीवन शैली, पोषण की प्रकृति (पशु वसा से भरपूर भोजन की अत्यधिक खपत - वसायुक्त मांस, अंडे, मक्खन), अंतःस्रावी विकारों में वृद्धि (मोटापा, मधुमेह मेलेटस) के कारण है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 4 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं, इसका कारण मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग, गर्भावस्था है।

इस सामग्री में हम आपको क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, लक्षण और इस बीमारी के उपचार के पहलुओं के बारे में सब कुछ बताएंगे। इसके अलावा, आहार और कुछ लोक उपचारों पर भी विचार करें।

क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस

क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस की विशेषता पित्ताशय में पथरी का निर्माण है, जो अक्सर महिलाओं को प्रभावित करता है, खासकर उन लोगों को जो अधिक वजन वाले हैं। इस बीमारी का कारण पित्त के ठहराव और उच्च नमक सामग्री की घटना है, जिससे चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है।

पत्थरों के बनने से पित्ताशय और पित्त नलिकाओं के कामकाज में व्यवधान होता है और एक सूजन प्रक्रिया का विकास होता है, जो बाद में पेट और ग्रहणी तक फैल जाती है। रोग के बढ़ने के चरण में, रोगी को यकृत शूल होता है, जो पेट के शीर्ष पर और दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में तीव्र दर्द सिंड्रोम के रूप में प्रकट होता है।

हमला कुछ क्षणों से लेकर कई दिनों तक रह सकता है और इसके साथ मतली या उल्टी, सूजन, कमजोरी की सामान्य स्थिति, मुंह में कड़वा स्वाद भी हो सकता है।

क्रोनिक नॉन-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस

गैर-कैलकुलस (कैलकुलस) क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, एक नियम के रूप में, सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का परिणाम है। यह एस्चेरिचिया कोली, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस, कुछ हद तक कम अक्सर प्रोटियस, एंटरोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण हो सकता है।

कुछ मामलों में, गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस होता है, जो रोगजनक माइक्रोफ्लोरा (टाइफाइड बेसिली, शिगेला), प्रोटोजोअल और के कारण होता है। विषाणुजनित संक्रमण. सूक्ष्मजीव रक्त के माध्यम से (हेमटोजेनस मार्ग से), लसीका (लिम्फोजेनस मार्ग से), आंतों से (संपर्क द्वारा) पित्ताशय में प्रवेश कर सकते हैं।

कारण

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस क्यों होता है और यह क्या है? रोग तीव्र कोलेसिस्टिटिस के बाद प्रकट हो सकता है, लेकिन अधिक बार स्वतंत्र रूप से और धीरे-धीरे विकसित होता है। जीर्ण रूप की घटना में, विभिन्न संक्रमणों का सबसे बड़ा महत्व है, विशेष रूप से एस्चेरिचिया कोली, टाइफाइड और पैराटाइफाइड बेसिली, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी और एंटरोकोकी।

कोलेसीस्टाइटिस हमेशा पित्त के बहिर्वाह में गड़बड़ी से शुरू होता है। यह स्थिर हो जाता है, इसके संबंध में, कोलेलिथियसिस, डीजेडएचवीपी, जो क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के तत्काल अग्रदूत हैं, विकसित हो सकते हैं। लेकिन इस प्रक्रिया की उलटी गति भी होती है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के कारण, अग्न्याशय की गतिशीलता धीमी हो जाती है, पित्त का ठहराव विकसित हो जाता है और पथरी का निर्माण बढ़ जाता है।

इस विकृति के विकास में कुपोषण को अंतिम भूमिका नहीं दी जाती है। यदि कोई व्यक्ति भोजन के बीच महत्वपूर्ण अंतराल के साथ बड़े हिस्से खाता है, अगर वह रात में पेट भरता है, वसायुक्त, मसालेदार खाता है, बहुत अधिक मांस खाता है, तो उसे कोलेलिस्टाइटिस विकसित होने का खतरा होता है। उसे ओड्डी के स्फिंक्टर में ऐंठन हो सकती है, पित्त का ठहराव होता है।

जब क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस होता है, तो मुख्य लक्षण दर्द के लक्षण होते हैं। वयस्कों को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द महसूस होता है, जो आमतौर पर प्रचुर मात्रा में, विशेष रूप से वसायुक्त भोजन और तले हुए खाद्य पदार्थ लेने के 1-3 घंटे बाद होता है।

दर्द ऊपर तक, दाहिने कंधे, गर्दन, कंधे के ब्लेड के क्षेत्र तक, कभी-कभी बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम तक फैलता है। यह शारीरिक परिश्रम, हिलने-डुलने, मसालेदार स्नैक्स, शराब और बीयर लेने के बाद बढ़ जाता है। जब कोलेसीस्टाइटिस को कोलेलिथियसिस के साथ जोड़ दिया जाता है, तो पित्त शूल के समान तेज दर्द प्रकट हो सकता है।

• दर्द के साथ-साथ, अपच संबंधी घटनाएं भी होती हैं: मुंह में कड़वाहट और धातु जैसा स्वाद महसूस होना, हवा के साथ डकार आना, मतली, सूजन, बारी-बारी से कब्ज और दस्त।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस अचानक नहीं होता है, यह लंबे समय तक विकसित होता है, और तीव्रता के बाद, उपचार और आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, छूट की अवधि होती है, जितना अधिक सावधानी से आहार और रखरखाव चिकित्सा का पालन किया जाता है, लक्षणों की अनुपस्थिति की अवधि उतनी ही लंबी होती है .

वहाँ एक उत्तेजना क्यों है?

उत्तेजना के मुख्य कारण हैं:

1. क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का गलत या असामयिक उपचार;
2. तीव्र रोग जो पित्ताशय से सम्बंधित नहीं है।
3. हाइपोथर्मिया, संक्रामक प्रक्रिया.
4. पोषक तत्वों के अपर्याप्त सेवन से जुड़ी प्रतिरक्षा में सामान्य कमी।
5. गर्भावस्था.
6. आहार का उल्लंघन, शराब का सेवन।

निदान

निदान करने के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके निम्नलिखित हैं:

• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• कोलेग्राफी;
• ग्रहणी ध्वनि;
• कोलेसीस्टोग्राफी;
• सिंटिग्राफी;
• डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा सबसे आधुनिक और किफायती निदान विधियां हैं;
• एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण यकृत एंजाइमों के उच्च स्तर को दर्शाता है - जीजीटीपी, क्षारीय फॉस्फेट, एएसटी, एएलटी।

बेशक, किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना आसान है, और एक प्रारंभिक अध्ययन प्रारंभिक उल्लंघनों, विचलनों को प्रकट कर सकता है। रासायनिक संरचनापित्त.

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का उपचार

यदि आपके पास क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण हैं, तो उपचार में आहार शामिल है (पेवज़नर के अनुसार तालिका संख्या 5) और दवाई से उपचार. तीव्रता के दौरान, मसालेदार भोजन, तला हुआ और वसायुक्त, स्मोक्ड, शराब को आहार से बाहर रखा जाता है। आपको दिन में 4 बार छोटे-छोटे हिस्से में खाना चाहिए।

अनुमानित उपचार आहार:

1. दर्द से राहत और सूजन से राहत के लिए, एनएसएआईडी समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है, मूत्राशय और नलिकाओं की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को एंटीस्पास्मोडिक्स से राहत मिलती है।
2. सूजन के लक्षण प्रकट होने पर जीवाणुरोधी चिकित्सा (एम्पीसिलीन, एरिथ्रोमाइसिन, सिप्रोक्स)।
3. पित्त के ठहराव को खत्म करने के लिए, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो पित्त पथ (जैतून का तेल, समुद्री हिरन का सींग, मैग्नेशिया) के क्रमाकुंचन को बढ़ाती हैं। कोलेरेटिक्स (दवाएं जो पित्त स्राव को बढ़ाती हैं) का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है ताकि दर्द न बढ़े और जमाव न बढ़े।
4. तीव्रता कम होने के दौरान, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है - यूएचएफ थेरेपी, एक्यूपंक्चर और अन्य प्रक्रियाएं।
5. स्पा उपचार।

घर पर, रोग के हल्के पाठ्यक्रम के मामले में क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का उपचार संभव है, हालांकि, गंभीर तीव्रता की अवधि के दौरान, रोगी को अस्पताल में होना चाहिए। सबसे पहले, लक्ष्य दर्द सिंड्रोम को रोकना और सूजन प्रक्रिया से राहत देना है। शिक्षा, पित्त के स्राव और पित्त पथ के माध्यम से इसके प्रचार के कार्यों को सामान्य करने के लिए वांछित प्रभाव प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर कोलेरेटिक और एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को निर्धारित करता है।

कार्यवाही

क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस में, पथरी के गठन के स्रोत, पित्ताशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने का संकेत दिया जाता है।

तीव्र कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के उपचार के विपरीत, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए पित्ताशय की थैली (लैप्रोस्कोपिक या ओपन कोलेसिस्टोटॉमी) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन एक आपातकालीन उपाय नहीं है, यह निर्धारित है।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस में उन्हीं सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है - लैप्रोस्कोपिक पित्ताशय की थैली को हटाना, मिनी-एक्सेस से कोलेसिस्टेक्टोमी। दुर्बल और बुजुर्ग रोगियों के लिए - पित्त के बहिर्वाह के लिए एक वैकल्पिक मार्ग बनाने के लिए परक्यूटेनियस कोलेसिस्टोस्टॉमी।

पोषण

तालिका संख्या 5 के अनुसार क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए आहार दर्द के बार-बार होने वाले हमलों के दौरान लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

प्रतिबंधित उत्पादों में शामिल हैं:

• समृद्ध, पफ पेस्ट्री, ताजी और राई की रोटी;
• वसायुक्त मांस;
• ऑफल;
• ठंडा और कार्बोनेटेड पेय;
• कॉफ़ी, कोको;
• आइसक्रीम, क्रीम उत्पाद;
• चॉकलेट;
• पास्ता, बीन्स, बाजरा, कुरकुरे अनाज;
• मसालेदार, नमकीन और वसायुक्त पनीर;
• शोरबा (मशरूम, मांस, मछली);
• वसायुक्त मछली, मछली कैवियार और डिब्बाबंद मछली;
• उच्च वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• मसालेदार, नमकीन और अचार वाली सब्जियाँ;
• मूली, मूली, पत्तागोभी, पालक, मशरूम, लहसुन, प्याज, शर्बत;
• मसाले;
• स्मोक्ड मांस;
• तले हुए खाद्य पदार्थ;
• खट्टे फल.

अग्नाशयशोथ के साथ कोलेसीस्टाइटिस पेट के अंगों की सबसे आम बीमारियों में से एक है। कोलेसीस्टाइटिस पित्ताशय की सूजन है, जबकि अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की एक बीमारी है। ये दोनों बीमारियाँ अक्सर एक साथ होती हैं।

अब लगभग 15% वयस्क कोलेसीस्टाइटिस से पीड़ित हैं, जिसके लक्षण उन्हें परेशान करते हैं रोजमर्रा की जिंदगी. यह एक गतिहीन जीवन शैली, पोषण की प्रकृति के कारण है: पशु वसा से भरपूर भोजन का अत्यधिक सेवन, अंतःस्रावी विकारों का बढ़ना। इसलिए, कोलेसीस्टाइटिस का इलाज कैसे करें, यह कई लोगों को चिंतित करता है।

कोलेसीस्टाइटिस महिलाओं में सबसे आम है, वे पुरुषों की तुलना में इस बीमारी के लक्षणों को 4 गुना अधिक बार अनुभव करती हैं। ज्यादातर मामलों में, यह गर्भनिरोधक लेने या गर्भावस्था का परिणाम होता है।

और इसलिए, कोलेसिस्टिटिस क्या है - यह पित्ताशय की सूजन है, पित्त जमा करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक अंग, जो अन्य पाचन एंजाइमों (गैस्ट्रिक जूस, छोटी आंत और अग्न्याशय के एंजाइम) के साथ, प्रसंस्करण की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से शामिल होता है और भोजन पचाना.

यह रोग अक्सर सर्जनों (तीव्र रूप के साथ) और चिकित्सक (पुराने रूप के साथ) दोनों द्वारा सामना किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, कोलेसिस्टिटिस पित्त पथरी की उपस्थिति में विकसित होता है, और लगभग 95% मामलों में पित्त पथरी रोग का एक साथ निदान किया जाता है। रोग के रूप (तीव्र, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस) के आधार पर, रोग के लक्षण और उपचार के तरीके अलग-अलग होंगे।

कोलेसीस्टाइटिस के कारण

यह क्या है? अक्सर, कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय में रोगाणुओं (ई. कोली, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, एंटरोकोकी) के प्रवेश और विकास के साथ विकसित होता है और यह तीव्र या जीर्ण रूप के विकास में एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग को उचित ठहराता है।

कोलेसीस्टाइटिस के गैर-संक्रामक कारणों में शामिल हैं:

• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• पोषण की प्रकृति (बड़ी मात्रा में मीठे, वसायुक्त, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड का सेवन)।
• पित्ताशय और नलिकाओं में पथरी;
• मधुमेह मेलेटस, मोटापा;
• आसीन जीवन शैली;
• शरीर में हार्मोनल विकार;
• गर्भावस्था;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• पित्ताशय की आनुवंशिकता और जन्मजात विकृति।

बहुत बार, कोलेसिस्टिटिस का विकास पित्त के परेशान बहिर्वाह के परिणामस्वरूप होता है। ऐसा उस व्यक्ति में हो सकता है जो पित्त पथरी रोग से पीड़ित है। गर्भावस्था महिलाओं में पित्ताशय में पित्त के ठहराव का एक उत्तेजक कारक है, क्योंकि बढ़ा हुआ गर्भाशय पित्ताशय को संकुचित करता है।

रोग की अभिव्यक्ति के लिए ट्रिगर तंत्र हमेशा कोलेसिस्टिटिस वाले रोगी के आहार का उल्लंघन होता है। ऐसे मामलों में लगभग 99 प्रतिशत मरीजों में बीमारी के लक्षण पाए जाते हैं।

कोलेसीस्टाइटिस के लक्षण

तीव्र कोलेसिस्टिटिस, जिसके लक्षण अक्सर पित्त पथरी की उपस्थिति में विकसित होते हैं और कोलेलिथियसिस की जटिलता होते हैं।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं, उन्हें अक्सर "यकृत शूल" कहा जाता है, क्योंकि दर्द सिंड्रोम यकृत क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है।

रोग की तीव्र अवस्था के मुख्य लक्षण हैं:

1. दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में लगातार दर्द, जो छाती, गर्दन के दाहिनी ओर तक फैल सकता है। दांया हाथ. अक्सर, दर्द की शुरुआत से पहले, पित्त संबंधी शूल का हमला होता है;
2. मतली और उल्टी, जिसके बाद कोई राहत नहीं मिलती;
3. मुंह में कड़वाहट महसूस होना;
4. शरीर के तापमान में वृद्धि;
5. जटिलताओं के साथ - त्वचा और श्वेतपटल का पीलिया।

अक्सर दर्द मतली और पित्त की उल्टी के साथ होता है। आमतौर पर तापमान में वृद्धि होती है (38 डिग्री सेल्सियस तक और यहां तक ​​कि 40 डिग्री सेल्सियस तक), ठंड लगती है। सामान्य स्थिति काफी बिगड़ रही है।

एक उत्तेजक कारक जो कोलेसिस्टिटिस के तीव्र हमले के विकास का संकेत देता है वह है शक्तिशाली तनाव, मसालेदार, वसायुक्त भोजन का अधिक सेवन और शराब का दुरुपयोग। यदि आपने समय रहते यह पता नहीं लगाया कि कोलेसीस्टाइटिस का इलाज कैसे किया जाए, तो यह क्रोनिक हो जाएगा और आपको लंबे समय तक परेशान करेगा।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस मुख्य रूप से लंबे समय तक रहता है, कभी-कभी यह कई वर्षों तक बना रह सकता है। उत्तेजना और इसके लक्षणों की घटना उत्तेजक कारकों - कुपोषण, शराब, तनाव, आदि द्वारा सुगम होती है।

क्रोनिक अकैलकुलस (गैर-कैलकुलस) और क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस हैं। एक दूसरे से उनका नैदानिक ​​​​अंतर व्यावहारिक रूप से केवल इस तथ्य के कारण है कि कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ, एक यांत्रिक कारक (पत्थरों का प्रवासन) समय-समय पर जोड़ा जाता है, जो रोग की अधिक स्पष्ट तस्वीर देता है।

तीव्रता के दौरान जीर्ण रूप में रोग के लक्षण तीव्र रूप में कोलेसीस्टाइटिस के लक्षणों से भिन्न नहीं होते हैं, सिवाय इसके कि पित्त संबंधी शूल का हमला एक से अधिक बार होता है, लेकिन समय-समय पर पोषण में घोर त्रुटियों के साथ होता है।

लक्षण जो एक वयस्क समय-समय पर इस बीमारी के जीर्ण रूप में अनुभव करता है:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में हल्का दर्द;
• उल्टी, मतली;
• सूजन;
• मुंह में कड़वाहट की भावना;
• खाने के बाद दस्त (वसायुक्त खाद्य पदार्थों के पाचन में गड़बड़ी के कारण)।

महिलाओं में, गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले, शरीर की हार्मोनल पृष्ठभूमि में तेज उतार-चढ़ाव से क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण बढ़ जाते हैं।

निदान

तीव्र कोलेसिस्टिटिस का निदान एकत्रित इतिहास पर आधारित है।

डॉक्टर उदर गुहा का स्पर्शन करता है, और यह भी पता लगाता है कि क्या यकृत शूल के लक्षण हैं। अल्ट्रासाउंड की मदद से पित्ताशय में वृद्धि और उसकी नलिकाओं में पथरी की मौजूदगी का पता लगाया जाता है। पित्त नलिकाओं के विस्तारित अध्ययन के लिए, एक एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) निर्धारित की जाती है।

रक्त परीक्षण ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री, ईएसआर का उच्च स्तर, बिलीरुबिनमिया और डिस्प्रोटीनेमिया दिखाता है। मूत्र के जैव रासायनिक विश्लेषण से एमिनोट्रांस्फरेज़ और एमाइलेज की बढ़ी हुई गतिविधि का पता चलता है।

कोलेसीस्टाइटिस का उपचार

तीव्र कोलेसिस्टिटिस वाले मरीजों को, स्थिति की परवाह किए बिना, अस्पताल के शल्य चिकित्सा विभाग में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

कोलेसीस्टाइटिस के उपचार में शामिल हैं:

• पूर्ण आराम;
• भूख;
• विषहरण चिकित्सा (विषहरण रक्त विकल्प और खारा समाधान का अंतःशिरा प्रशासन);
• दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, दवाएं जो गैस्ट्रिक स्राव को दबाती हैं।

रोगी को बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। दर्द से राहत के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक निर्धारित हैं। गंभीर दर्द सिंड्रोम के साथ, नोवोकेन नाकाबंदी की जाती है या नोवोकेन वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया जाता है। प्रति दिन 2-3 लीटर की कुल मात्रा के साथ 5% ग्लूकोज, समाधान, हेमोडेज़ के समाधान के अंतःशिरा प्रशासन द्वारा विषहरण किया जाता है।

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। बिना किसी अपवाद के, तीव्र कोलेसिस्टिटिस वाले सभी रोगियों को सख्त आहार दिखाया जाता है - पहले 2 दिनों में आप केवल चाय पी सकते हैं, फिर आपको 5ए आहार पर स्विच करने की अनुमति है। तीव्रता के चरण में, कोलेसिस्टिटिस का उपचार मुख्य रूप से गंभीर दर्द से राहत, सूजन को कम करने के साथ-साथ सामान्य नशा की अभिव्यक्तियों को खत्म करने पर केंद्रित होता है।

गंभीर मामलों में दिखाया गया ऑपरेशन. किसी अंग (कोलेसिस्टेक्टोमी) को हटाने का संकेत एक व्यापक सूजन प्रक्रिया और जटिलताओं का खतरा है। मरीज की पसंद पर ऑपरेशन ओपन या लेप्रोस्कोपिक विधि से किया जा सकता है।

कोलेसीस्टाइटिस लोक उपचार का इलाज कैसे करें

घर पर क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के उपचार में, औषधीय पौधों का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन केवल मुख्य उपचार के अतिरिक्त। और इसलिए, यहां कुछ लोक उपचार दिए गए हैं, आपको डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही उनका उपयोग करना चाहिए।

1. 2 चम्मच कुचले हुए सेज के पत्ते लें, 2 कप उबलते पानी में डालें। 30 मिनट के लिए आग्रह करें, छान लें। पित्ताशय, यकृत की सूजन के लिए हर 2 घंटे में 1 बड़ा चम्मच लें।
2. अमर फूल - 30 ग्राम, यारो - 20 ग्राम, वर्मवुड - 20 ग्राम, सौंफ़ या डिल फल - 20 ग्राम, पुदीना - 20 ग्राम। सभी चीजों को मिलाकर अच्छी तरह पीस लें. संग्रह के दो चम्मच पानी (ठंडा) के साथ डालें और 8-12 घंटे के लिए छोड़ दें। सुझाया गया उपयोग: भोजन से पहले प्रतिदिन तीन बार 1/3 कप लें।
3. औषधीय सिंहपर्णी की जड़ों के 4 भाग, इरेक्ट सिनकॉफ़ोइल के प्रकंद के 4 भाग, सामान्य टैन्सी के फूलों के 2 भाग, पेपरमिंट की पत्तियों के 2 भाग, सामान्य टॉडफ्लैक्स की जड़ी-बूटी के 2 भाग और लें। कलैंडिन जड़ी बूटी का 1 भाग। 1 छोटा चम्मच संग्रह में एक गिलास उबलता पानी डालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें। 1/4-1/3 बड़ा चम्मच लें। भोजन से 20 मिनट पहले दिन में 3 बार।
4. वायु। एक गिलास उबलते पानी में एक चम्मच कटा हुआ कैलमस प्रकंद डालें, 20 मिनट के लिए छोड़ दें और छान लें। दिन में 4 बार 1/2 कप पियें।
5. मूली का रस: काली मूली को कद्दूकस कर लें या ब्लेंडर में काट लें, गूदे को अच्छी तरह निचोड़ लें। परिणामी रस को तरल शहद के साथ समान अनुपात में मिलाएं, प्रतिदिन 50 मिलीलीटर घोल पियें।
6. कासनी की जड़, कलैंडिन जड़ी बूटी, अखरोट की पत्ती समान रूप से लें। संग्रह का 1 बड़ा चम्मच 1 गिलास पानी में डालें, 30 मिनट तक गर्म करें, ठंडा करें और छान लें। कोलेसीस्टाइटिस और हैजांगाइटिस के लिए दिन में 3 बार 1 गिलास लें।

उत्तेजना की पूरी अवधि के दौरान एक शुल्क लिया जाना चाहिए, और फिर एक बार में एक महीना, डेढ़ महीने तक के रुकावट के साथ, इस समय एक पौधा लेना चाहिए, जिसमें या तो कोलेरेटिक या एंटीस्पास्मोडिक गुण हों।

कोलेसीस्टाइटिस का इलाज और कैसे करें? सबसे पहले, ये पोषण के सख्त नियम हैं। इस बीमारी में इसे खाने की सख्त मनाही होती है एक बड़ी संख्या की संतृप्त वसा, इसलिए हैम्बर्गर, फ्रेंच फ्राइज़, तला हुआ मांस और अन्य तले हुए खाद्य पदार्थों, साथ ही स्मोक्ड मीट का कोई सवाल ही नहीं हो सकता है।

भोजन में कुछ वृद्धि (4-6 बार तक) आवश्यक है, क्योंकि इससे पित्त के बहिर्वाह में सुधार होगा। भोजन को चोकर वाली रोटी, पनीर, अंडे की सफेदी से समृद्ध करना वांछनीय है। जई का दलिया, कॉड, खमीर पेय।

निषिद्ध उत्पाद:

• फलियाँ;
• वसायुक्त मांस, मछली;
• मुर्गी के अंडे;
• मसालेदार सब्जियाँ, अचार;
• सॉस;
• मसाले;
• कॉफ़ी;
• मफिन;
• मादक पेय।

कोलेसिस्टिटिस के साथ पोषण में, उन खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जो कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करते हैं। आप खा सकते है:

• मांस और मुर्गी (कम वसा), अंडे (प्रति सप्ताह 2 टुकड़े),
• मीठे फल और जामुन;
• आटा उत्पादों से, बासी उत्पादों की सिफारिश की जाती है;
• सब्जियां: टमाटर, गाजर, चुकंदर, तोरी, आलू, खीरे, गोभी, बैंगन;
• तैयार पकवान में वनस्पति तेल मिलाया जा सकता है,
• मक्खन (प्रति दिन 15-20 ग्राम), थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम और क्रीम;
• चीनी (प्रति दिन 50-70 ग्राम, भोजन में मिलाकर)।

रोग के बढ़ने के 3 साल बाद तक या पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के साथ डेढ़ साल तक भी आहार का पालन करना आवश्यक है।

पूर्वानुमान

पूर्वानुमान सशर्त रूप से अनुकूल है, पर्याप्त उपचार के साथ, काम करने की क्षमता पूरी तरह से संरक्षित रहेगी। सबसे बड़ा खतरा पित्ताशय की थैली के टूटने और पेरिटोनिटिस के विकास से जुड़ी जटिलताएं हो सकता है। यदि यह विकसित होता है, तो पर्याप्त उपचार के साथ भी, घातक परिणाम संभव है।

उपस्थित चिकित्सक की टिप्पणियों पर बहुत ध्यान देना भी आवश्यक है, क्योंकि प्रत्येक मामले में नैदानिक ​​​​गतिशीलता की अपनी विशेषताएं होती हैं।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस (पित्ताशय की थैली की सूजन) की एक विशिष्ट विशेषता उज्ज्वल विशिष्ट लक्षणों की लगातार अनुपस्थिति है। सही निदान के लिए और प्रभावी उपचारडॉक्टर को अनिवार्य प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण पर भरोसा करना चाहिए।

इसके अलावा, रोगी की चेतना डॉक्टर की योग्यता के बराबर होती है, क्योंकि आहार और आहार में बदलाव के बिना, इस क्रोनिकल को स्थिर छूट तक रोकना लगभग असंभव है।

रोग की विशेषताएं क्या हैं?

मुख्य बाधा निदान के चरण में चिकित्सकों से मिलती है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस को अक्सर एक अन्य क्रोनिक पैथोलॉजी - अग्न्याशय की सूजन (अग्नाशयशोथ) के साथ भ्रमित किया जाता है।

मरीज स्वयं भी नैदानिक ​​त्रुटियों में योगदान करते हैं जब वे समय पर डॉक्टर के पास गए बिना लोक उपचार के साथ दर्द और परेशानी को कम करने की कोशिश करते हैं। तो एक चिकित्सक या गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट को अपॉइंटमेंट के लिए एक "अनुभवी रोगी" मिलता है - एक चालू प्रक्रिया के साथ जो सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ती है।

और यद्यपि अपने लिए सही निदान करना बहुत कठिन है, समय पर परामर्श के लिए जल्दी जाने के लिए पित्ताशय की पुरानी सूजन के संभावित संकेतों का स्पष्ट विचार होना जरूरी है।

यदि आपके पित्ताशय में सूजन हैआपको निम्नलिखित लक्षणों में से एक का अनुभव होने की संभावना है:

• मुंह में कड़वाहट का स्वाद आएगा, कभी-कभी डकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• भोजन के बाद- बेवकूफ पेट में दर्द, ठीक पसलियों के नीचे;
• आप बीमार महसूस करेंगे(कार्यान्वित उल्टी सहित);
• बढ़ सकता है तापमान;
• देखा जा सकता है दस्त या वैकल्पिक "कब्ज - दस्त".

सबसे उचित कार्य, दो संकेतों के साथ भी, कम से कम एक स्थानीय चिकित्सक से संपर्क करना है। वे संभवतः आपको गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के विशेषज्ञ) के पास भेजेंगे।

मरीज़ के लिए क्या जानना ज़रूरी है?

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस किसे होता है?

पित्ताशय- परिपक्व उम्र के लोगों की एक बीमारी, अधिकतर महिलाएं। हम कह सकते हैं कि यह किसी व्यक्ति को उसके जीवन के चरम पर - 35 से 60 वर्ष तक - प्रभावित करता है।

रोग प्रक्रिया का सार क्या है?

पित्ताशय की आंतरिक सतह में सूजन हो जाती है और इसके समानांतर, अंग के लुमेन में अक्सर पित्त पथरी का निर्माण होता है।

पथरी पित्त नलिकाओं में जा सकती है और उन्हें एक दुर्गम अवरोध की तरह बंद कर सकती है। सबसे खराब स्थिति: पित्त वाहिनी के माध्यम से बहना बंद कर देता है, बैक्टीरिया से संक्रमित हो जाता है, और यह पित्ताशय की सूजन का सीधा रास्ता है।

एम्पाइमा जीवन के लिए खतरा है, क्योंकि इसके साथ मूत्राशय में बड़ी मात्रा में मवाद जमा हो जाता है - अंग की दीवार का छिद्र और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण सेप्सिस संभव है। उपचार - सर्जरी और मजबूत एंटीबायोटिक्स एक विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई.

यह समझना महत्वपूर्ण है कि आहार और आहार के बिना कोई भी उपचार लंबे समय तक प्रभावी नहीं रहेगा।

लेकिन इसमें हर बीमार व्यक्ति के लिए आशावाद निहित है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, आहार संबंधी कब्ज के साथ, एक लाभकारी विकृति है। यदि रोगी डॉक्टर के सहयोग से अपने आहार और जीवनशैली में बदलाव करने का प्रयास करता है तो वह स्वयं अपनी भलाई में बहुत महत्वपूर्ण योगदान देता है।

कोलेसीस्टाइटिस की तीव्रता को क्या भड़काता है?

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का बढ़ना एक विकट स्थिति है, खासकर अगर विकृति गणनात्मक है (पित्ताशय में पथरी है)। खतरनाक मोड़ के लिए उकसाने वाले अक्सर जीवनशैली के स्तर पर होते हैं, हालांकि शरीर की उम्र बढ़ना भी मायने रखता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि किस कारण से बीमारी बढ़ती है:

• यदि आप अनियंत्रित रूप से मीठा, स्मोक्ड और वसायुक्त भोजन खाते हैं;
• यदि आप बहुत अधिक मादक पेय पीते हैं;
• यदि आप थोड़ा हिलते हैं (पित्त के ठहराव की गारंटी है);
• यदि रोगी मधुमेह का रोगी है।

कौन सा आहार रोग के विकास में योगदान देता है?

आहार में विकृतियों से लेकर क्रोनिक कोलेसिस्टाइटिस तक निम्न कारण हो सकते हैं:

• अनियमित भोजन और अपर्याप्त पीने का आहार;
• भोजन के बीच लंबा ब्रेक(विशेष रूप से, "6 के बाद न खाएं" श्रृंखला से वजन घटाने के लिए आहार);
• रात में भारी भोजन और दिन के किसी भी समय उच्च वसा वाला भोजन;
• चीनी और शर्करायुक्त वसायुक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग.

ये सभी कारक न केवल पित्त के बहिर्वाह को प्रभावित करते हैं, हानिकारक ठहराव पैदा करते हैं, बल्कि पित्त की संरचना को भी प्रभावित करते हैं, जिससे इसकी संरचना की स्थिरता बदल जाती है। इसलिए, खतरनाक आदतों को सुधारना हमेशा आवश्यक होता है - यहां तक ​​कि ड्रग थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में ऐसे कई पहलू होते हैं जिनके लिए केवल व्यक्ति ही जिम्मेदार होता है। यह एक आहार है, और लक्षणों की निगरानी, ​​​​और लोक उपचार के साथ उपचार - डॉक्टर के परामर्श से।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का निदान कैसे करें

निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में, एक डॉक्टर के लिए भी कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं, घर पर "इंटरनेट पर इलाज" की तरह नहीं।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस से किन बीमारियों को अलग किया जाना चाहिए?

• गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस के साथ(पेट और ग्रहणी 12 की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन);
• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ;
• पुरानी अग्नाशयशोथ के साथ;
• साथ पेप्टिक छालापेट;
• क्रोनिक कोलाइटिस के साथ.

आपका काम- किसी सक्षम विशेषज्ञ से मिलें जो संचालन कर सके क्रमानुसार रोग का निदानऔर रोग को उसके उचित नाम से पुकारें। इस पथ पर, प्रयोगशाला परीक्षणों और वाद्य अध्ययन की निश्चित रूप से आवश्यकता होगी।

प्रयोगशाला निदान

पित्ताशय की थैली में गंभीर सूजन के साथ होने वाला सबसे आम मार्कर परिधीय रक्त परीक्षण में ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) में वृद्धि है।

रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में परिवर्तन भी स्पष्ट हैं - यकृत परीक्षणों के ढांचे में, विशेष रूप से, बिलीरुबिन और कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है।

इसके अतिरिक्त, पित्त का एक प्रयोगशाला विश्लेषण किया जा सकता है (सामग्री ग्रहणी ध्वनि के दौरान ली जाती है)। पैथोलॉजी में पित्त बादलयुक्त, गुच्छों वाला, बलगम की उच्च सांद्रता वाला होता है।

यह पित्त की संरचना में परिवर्तन है जो भविष्य में पत्थरों के निर्माण के लिए एक विकट शर्त है। इसके अलावा, पत्थर के गठन के उत्तेजक जिआर्डियासिस और एस्कारियासिस (सामान्य हेल्मिंथिक संक्रमण) हो सकते हैं। इसलिए, निदान प्रक्रियाओं में अक्सर मल परीक्षण - सामान्य और कृमि अंडे शामिल होते हैं।

वाद्य परीक्षा

मानक यात्रा कार्यक्रम में शामिल होना चाहिए:

पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच

यह प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित, तेज, आरामदायक, शरीर की विशेष स्थितियों (गर्भावस्था) में सबसे सुरक्षित है। बचपन). इसमें रोगी की ओर से न्यूनतम तैयारी की आवश्यकता होती है - खाली पेट आने के लिए। औसतन, प्रक्रिया से 4 घंटे पहले खाना न खाना पर्याप्त है, लेकिन पूरी रात बिना भोजन के रहने के बाद, सुबह खाली पेट अल्ट्रासाउंड करना सबसे अच्छा है।

उच्च सटीकता के साथ अल्ट्रासाउंड पित्ताशय में पत्थरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करता है। निदान में, यह "कैलकुलस" या "नॉन-कैलकुलस" कोलेसिस्टिटिस शब्दों में परिलक्षित होगा।

समझना ज़रूरी है, यदि आप खाली पेट नहीं आते हैं, तो यह उन परिणामों में तोड़फोड़ है जिनमें आप स्वयं सबसे अधिक रुचि रखते हैं। डॉक्टर अंग की सही तस्वीर नहीं देख पाएंगे और पथरी की अनुपस्थिति के बारे में गलत निष्कर्ष दे सकते हैं।

विशेष एक्स-रे परीक्षा

वर्तमान चरण में, एक बार पारंपरिक एक्स-रे को अधिक जानकारीपूर्ण प्रौद्योगिकियों - कंप्यूटेड टोमोग्राफी द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है।

कोलेसीस्टोग्राफी- चल रहे क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के निदान में एक संभावित चरण। रोगी को एक कंट्रास्ट एजेंट का इंजेक्शन लगाया जाता है जो नलिकाओं को भर देता है। तो डॉक्टर उनकी संरचना और संभावित विसंगतियों, मूत्राशय गुहा में पत्थरों के आकार और उपस्थिति, ट्यूमर या सिस्ट की उपस्थिति का मूल्यांकन कर सकते हैं। विधि के उपयोग के लिए मतभेद - आयोडीन असहिष्णुता और रक्त में उच्च बिलीरुबिन।

कोलेसीस्टाइटिस का प्रभावी ढंग से इलाज कैसे करें

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के उपचार में एक एकीकृत दृष्टिकोण सफलता की कुंजी है।

पहला - अप्रिय के बारे में. पित्ताशय में पत्थरों की उपस्थिति में, विशेष रूप से नियमित तीव्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नियोजित कोलेसिस्टेक्टोमी करना अक्सर फायदेमंद होता है।

कोलेसिस्टेक्टोमी कैसे की जाती है?

साथ ही, यह समझा जाना चाहिए कि सर्जरी के बाद उत्कृष्ट स्वास्थ्य स्थापित करने की तुलना में किसी अंग को एक अच्छे सर्जन के हाथों में सौंपना आसान हो सकता है। याद रखें, आप फिर भी आहार और निरंतर सहायक देखभाल की आवश्यकता से नहीं छुपेंगे।

और अब - सर्जरी के बिना करने की आशा के बारे में। गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस, या पथरी वाले कोलेसिस्टिटिस के मामले में, लेकिन रोगी की अपेक्षाकृत कम उम्र में अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, या सर्जरी के लिए महत्वपूर्ण मतभेदों की उपस्थिति में, पैथोलॉजी को नियंत्रित किया जा सकता है - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की देखरेख में।

जटिल चिकित्सा के तीन चरण

• दवाइयाँटूटे हुए कार्यों की सहायता के लिए;
• आहार एवं नियमित गतिविधियाँ;
• तत्वों पारंपरिक औषधि घर में।

प्राकृतिक चिकित्सा उपचार और आधिकारिक तैयारीआवेदन के विभिन्न बिंदु हैं - प्रक्रिया के चरण और गंभीरता को ध्यान में रखते हुए।

यदि आपको कोलेसिस्टिटिस की समस्या बढ़ गई है तो लोक उपचार के उपचार के बारे में भूल जाइए। केवल एक डॉक्टर! बेहतर - अस्पताल में भर्ती होने के साथ! स्वरूप की स्पष्ट समझ के लिए (प्यूरुलेंट, गैंग्रीनस, कैटरल)। आपका काम एम्पाइमा, गैंग्रीन आदि के कारण किसी ऑपरेशन की पेशकश होने पर शांति से और जल्दी से ऑपरेशन के लिए सहमत होना है।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस के प्रतिश्यायी रूप में, पहले कुछ दिनों के लिए बिस्तर पर आराम और अर्ध-भुखमरी आहार का संकेत दिया जाता है। फिर आप सबसे आंशिक भोजन के साथ तालिका संख्या 5 पर जाएं - दिन में 6 बार तक।

उपचारों की सूची में निश्चित रूप से शामिल होंगे जीवाणुरोधी औषधियाँऔर ऐंठनरोधी. काम रोगी की देखभाल- यथासंभव दर्द को रोकना, संक्रमण को ख़त्म करना, सूजन को कम करना। इलाज के दौरान वे आपको छोड़ देते हैं तीव्र लक्षण(तेज दर्द, गर्मी, दस्त, उल्टी, आदि)।

स्थिर छूट के साथ आरामदायक स्थिति बनाए रखने में पारंपरिक चिकित्सा की भूमिका सहायक है।

आइए हम प्रयुक्त दवाओं के समूहों पर संक्षेप में ध्यान दें।

हम आपको एक बार फिर याद दिलाते हैं: उनकी सही नियुक्ति के लिए, अपने डॉक्टर से संपर्क करें!

1. एंटीस्पास्मोडिक्स(उदाहरण के लिए, नो-शपा, पापावेरिन)
2. एंजाइम की तैयारी(पैनक्रिएटिन, मेज़िम, क्रेओन, आदि)
3. एंटीबायोटिक दवाओं(व्यक्तिगत रूप से चयनित)
4. चोलगॉग की तैयारी(होलोनर्टन, फेबिहोल, होलेन्ज़िम, आदि)

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए आहार

कोलेसीस्टाइटिस के लिए आधुनिक पोषण तालिका संख्या 5 पर आधारित होना चाहिए। आहार के अंदर, कई संशोधन हैं विभिन्न चरणऔर विकृति विज्ञान की गंभीरता, जो पत्थरों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, तीव्रता या छूट को ध्यान में रखती है।

जैसे ही डॉक्टर आपको यह तालिका या इसकी विविधता (5a, 5p, 5lzh) लिखता है, एक विस्तृत मेनू के साथ एक भरोसेमंद संसाधन के लिए इंटरनेट पर खोज करने में बहुत आलसी न हों और आहार व्यंजनप्रत्येक प्रस्तुति के लिए.

आहार संख्या 5 के मूल सिद्धांत:

• जिगर का रासायनिक बचाव;
• पित्त स्राव का स्थिरीकरण;
• आंत्र समारोह में मध्यम वृद्धि.

• आंशिक पोषण छोटे भागों में- दिन में औसतन 5 बार;
• आक्रामक खाना पकाने से इनकार, जो खाद्य पदार्थों (तलना, पकाना, क्रीम, केक, आदि) में वसा की मात्रा को बढ़ाता है;
• भोजन अधिकतर उबला हुआ होता है, उबले हुए, थोड़े से तेल के साथ पकाया हुआ।

उत्पादों की सूची में, तालिका संख्या 5 बहुत विविध है। हम आपको एक सुविधाजनक तालिका के रूप में एक नमूना मेनू प्रदान करते हैं।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के उपचार के लिए लोक उपचार

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण जो भी हों, लोक उपचार से इसके उपचार को दवा और आहार के बाद तीसरे स्थान पर रखा जा सकता है।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप प्राकृतिक चिकित्सा की ओर कैसे आकर्षित होते हैं, हर चीज़ का अपना स्थान और समय होता है। उग्रता के दौरान, दवाएँ बचाती हैं!संयमित रहें और खरपतवार से गुजारा करने की कोशिश न करें।

छूट की अवधि के दौरान, आप हर्बलिस्टों के व्यंजनों की ओर रुख कर सकते हैं, ध्यान से उन्हें आहार और दवा सहायता प्रणाली में दर्ज कर सकते हैं।

कुछ चिकित्सीय नुस्खेसमय-परीक्षित:

• जई आसव. हम प्रति लीटर उबलते पानी में 500 ग्राम कच्चा माल लेते हैं। जई डालें और 1 घंटे के लिए छोड़ दें। हम दिन में तीन बार आधा कप छानते हैं और पीते हैं - मुख्य भोजन (नाश्ता, दोपहर का भोजन, रात का खाना) से 15 मिनट पहले।
• सफ़ेद पत्तागोभी का रस. यदि कोई शक्तिशाली जूसर नहीं है, तो गोभी को काटने के लिए एक कद्दूकस का उपयोग करें, रस को चीज़क्लोथ के माध्यम से निचोड़ें। हम दिन में 3 बार भोजन से 15 मिनट पहले खाली पेट 30-50 मिलीलीटर पीते हैं।
• अजवायन की चाय. हम 1 कप उबलते पानी के लिए 1 चम्मच अजवायन लेते हैं। डालें और ढक्कन के नीचे 2 घंटे तक रखें। छानकर एक चौथाई कप दिन में तीन बार पियें।
• मकई रेशम का आसव. अनुपात 1 कप उबलते पानी में कच्चे माल का एक बड़ा चमचा है। हम 1 घंटे तक जोर देते हैं। हम 1 बड़ा चम्मच का छना हुआ अर्क पीते हैं। खाली पेट चम्मच - भोजन से हर 3 घंटे पहले - नाश्ता, दूसरा नाश्ता, दोपहर का भोजन और रात का खाना।
• औषधीय ऋषि का आसव. हमें 2 कप उबलते पानी के लिए 2 चम्मच जड़ी-बूटियाँ चाहिए। हम आधे घंटे के लिए आग्रह करते हैं और हर 2 घंटे में छना हुआ जलसेक, 1 बड़ा चम्मच पीते हैं। चम्मच।
• लॉरेल तेल. हमें वनस्पति तेल की आवश्यकता होगी (हम जैतून का तेल लेने की सलाह देते हैं)। एक गिलास तेल में नोबल लॉरेल की 25-30 कद्दूकस की हुई पत्तियां डालें। हम मिश्रण को 7 दिनों तक जोर देते हैं, जब तक कि दृढ़ लकड़ी का कच्चा माल नीचे तक न बैठ जाए। हम छानते हैं, गहरे रंग के कांच से बने कांच के कंटेनर में डालते हैं, रेफ्रिजरेटर में रखते हैं। हम किसी भी पेय - दूध, केफिर, चाय के हिस्से के रूप में बे ऑयल की 15 बूंदें पीते हैं।
• शहद नींबू का मिश्रणजैतून के तेल में. हमें चाहिए: 1 गिलास जैतून का तेल, 4 नींबू (उनमें से दो छिलके वाले), 1 किलोग्राम शहद। हम नींबू को मीट ग्राइंडर से गुजारते हैं, तेल और शहद डालते हैं, अच्छी तरह मिलाते हैं। एक बंद कांच के कंटेनर में, ठंड में स्टोर करें। प्रत्येक उपयोग से पहले पुनः हिलाएँ। प्रवेश का कोर्स दिन में तीन बार भोजन से आधे घंटे पहले एक चम्मच की खुराक पर 1 महीने का है। प्रति वर्ष कम से कम तीन ऐसे पाठ्यक्रम होने चाहिए।

इन व्यंजनों के अलावा, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में, हमारे लिए परिचित कई जड़ी-बूटियाँ और उनके संग्रह उपयोगी हो सकते हैं - पुदीना, सेंट जॉन पौधा, कैलेंडुला, वेलेरियन, नॉटवीड और यारो।

हमें आशा है कि आपको क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, इसके लक्षण, उपचार, आहार संबंधी आवश्यकताएं और अनुप्रयोग बिंदु के बारे में हमारा अवलोकन पसंद आया होगा। लोक उपचार. इस बीमारी को सरल नहीं कहा जा सकता है, इसके लिए उल्लिखित प्रत्येक मुद्दे पर ज्ञान को गहरा करने की आवश्यकता है - यह जागरूकता आपको बीमारी पर सफलतापूर्वक और दीर्घकालिक नियंत्रण में मदद करेगी।

सामान्य नियम

इस रोग के विकसित होने का एक महत्वपूर्ण कारण पित्त का रुक जाना और उसकी संरचना में परिवर्तन भी है। रोग के दो रूप हैं: पत्थर रहितऔर कैलकुलस कोलेसिस्टिटिसऔर सूजन हो सकती है प्रतिश्यायीऔर पीप.

रोग के निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• दर्दनाक - दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम और पित्ताशय की थैली में दर्द का स्थानीयकरण। अधिक बार यह वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों, कार्बोनेटेड पानी और बीयर पीने के बाद प्रकट होता है, जो अक्सर मनो-भावनात्मक तनाव से जुड़ा होता है। यह हल्का दर्द (छूटने पर), तेज और असहनीय (तेज होने पर) हो सकता है। दर्द कंधे के ब्लेड, कंधे, गर्दन क्षेत्र तक फैल सकता है।
• अपच, जो तब होता है जब पित्त पेट में फेंक दिया जाता है - मुंह में कड़वाहट दिखाई देती है, मतली और उल्टी भी शामिल हो जाती है।
• आंत्र अपच - पेट फूलना, अक्सर दस्तदूध आहार के प्रति असहिष्णुता, कब्ज़. पर कोलेसीस्टोपैनक्रिएटाइटिस- तरल मल.

पित्ताशय की सूजन के लक्षणों के लिए आहार के साथ उपचार एक महत्वपूर्ण घटक है सामान्य उपचार. यह तीव्र रूपों के लिए निर्धारित है, कोलेसिस्टिटिस के जीर्ण रूपों का तेज होना (कैलकुलस और नॉन-कैलकुलस), पित्तवाहिनीशोथ, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया.

आइए देखें कि इन सभी बीमारियों के लिए क्या आहार लेने की सलाह दी जाती है। मूल आहार है तालिका क्रमांक 5और इसकी किस्में. पित्ताशय की सूजन के लिए आहार, रोग की अवस्था के आधार पर, कुछ हद तक यांत्रिक और रासायनिक उत्तेजनाओं को समाप्त कर देता है। इसलिए, व्यंजन उबले हुए होते हैं, न कि तले, पोंछे या बारीक कटे हुए। मोटे, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को बाहर रखा जाता है, और पथरी के साथ कोलेसिस्टिटिस के मामले में, अंडे की जर्दी का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है और वनस्पति तेल सीमित होते हैं, जिनमें एक स्पष्ट कोलेरेटिक प्रभाव होता है, जो यकृत शूल के हमले का कारण बन सकता है।

तीव्रता के दौरान कोलेसीस्टाइटिस के लिए आहार

उत्तेजना के दौरान पहले दिनों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग को अधिकतम करने के लिए, पूर्ण भुखमरी की जाती है। पीने की अनुमति है: कमजोर चाय, पतला रस, गुलाब का काढ़ा। तीसरे दिन, एक सूजनरोधी प्रकार निर्धारित किया जाता है - आहार क्रमांक 5बी, किसी भी यांत्रिक और रासायनिक परेशानियों को छोड़कर। इसे छोटी अवधि (4-5 दिन) के लिए अनुशंसित किया जाता है - रोगी के सख्त बिस्तर पर रहने की अवधि के लिए।

यह कार्बोहाइड्रेट को 200 ग्राम तक सीमित करता है (साधारण लोगों के कारण - चीनी, जैम, शहद, संरक्षित), प्रोटीन सामग्री कम हो जाती है (80 ग्राम तक), साथ ही वसा की मात्रा भी कम हो जाती है। भोजन बिना नमक के और केवल प्यूरी बनाकर तैयार किया जाता है: सूफले, मसले हुए आलू और स्लीमी सूप के रूप में। आंशिक पोषण (कम से कम 5 बार) का निरीक्षण करना और छोटे हिस्से में भोजन लेना महत्वपूर्ण है। दैनिक आहार की कैलोरी सामग्री 1600 किलो कैलोरी के स्तर पर है, तरल पदार्थ का सेवन (2.5 एल / दिन तक) प्रदान किया जाता है।

आहार में केवल निम्नलिखित शामिल हैं:

• पानी में और बिना मक्खन के हल्का शुद्ध किया हुआ भोजन;
• श्लेष्म सूप (दलिया, चावल और सूजी पर आधारित);
• दूध के साथ तरल मसला हुआ अनाज (दलिया और चावल);
• प्यूरीड कॉम्पोट्स, जेली, सब्जी के रस;
• धीरे-धीरे शुद्ध उबला हुआ मांस (थोड़ा सा), कम वसा वाला पनीर, उबली हुई मछली डालें;
• गेहूं की रोटी या पटाखे.

यदि रोगी के पास ऐसा आहार निर्धारित है गैर-कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस. तीव्र कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के लिए चिकित्सीय पोषण उन्हीं सिद्धांतों पर आधारित है। किसी भी प्रकार के कोलेसिस्टिटिस वाले सभी रोगियों को 8-10 दिनों के लिए स्थानांतरित कर दिया जाता है आहार 5ए, जिसे 1-2 सप्ताह तक देखा जाना चाहिए।

इसमें शामिल नहीं है:

• उत्पाद जो किण्वन और क्षय की प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं (फलियां, बाजरा, किसी भी रूप में गोभी)।
• पित्त स्राव और स्राव के मजबूत उत्तेजक (मसाले, मशरूम, सहिजन, मसालेदार सब्जियां, सरसों, नमकीन, मसालेदार खाद्य पदार्थ)।
• निकालने वाले पदार्थ (फलियां, मांस, मछली और मशरूम से शोरबा)।
• आवश्यक तेलों वाले उत्पाद (शलजम, मूली, मूली, लहसुन, प्याज)।
• फाइबर युक्त और खट्टे फल (खट्टे फल, खट्टे प्लम, क्रैनबेरी)।
• वसायुक्त मांस, तला हुआ मांस, स्मोक्ड मांस, यकृत, दिमाग, डिब्बाबंद भोजन, गुर्दे, स्टू, सॉसेज।
• क्रीम, वसायुक्त और खट्टा दही.
• कॉफ़ी, कोको, कार्बोनेटेड पेय।

अनुमति प्राप्त उत्पादों की सूची:

• बासी गेहूं की रोटी या पटाखे.
• मसली हुई सब्जियों (आलू, गाजर, कद्दू) के साथ शाकाहारी प्यूरी सूप। उबले हुए अनाज (सूजी, चावल, दलिया) के साथ सूप की अनुमति दें।
• कम वसा वाला गोमांस, चिकन, खरगोश, टर्की सूफले, क्वेनेल्स, मसले हुए आलू के रूप में। एक टुकड़े में पक्षी के उपयोग की अनुमति है। कम वसा वाली उबली हुई, भाप से बनी मछली (एक टुकड़े में और कीमा बनाया हुआ मांस के रूप में)।
• दूध, खट्टा-दूध पेय, कम वसा और अर्ध वसा पनीर।
• प्रोटीन स्टीम ऑमलेट, प्रति दिन एक जर्दी केवल भोजन में ही शामिल की जा सकती है।
• अनाज से शुद्ध अनाज: चावल, एक प्रकार का अनाज, दलिया, हरक्यूलिस, पानी में उबला हुआ और आधा दूध के साथ।
• उबली हुई पतली सेवइयां.
• आलू, फूलगोभी, गाजर, उबले और मसले हुए चुकंदर। उबली हुई तोरई और कद्दू को टुकड़ों में काटकर सेवन किया जा सकता है।
• पके फल (पके हुए और कच्चे मसले हुए), किसल्स, मसले हुए सूखे मेवे।
• शहद, चीनी, दूध जेली, जैम, मार्शमॉलो, मुरब्बा।
• भोजन में मक्खन (प्रति दिन 20-30 ग्राम)।
• नींबू और चीनी वाली चाय, कमज़ोर कॉफ़ी, मीठा रस, गुलाब जल।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए आहार

उत्तेजना के बाहर, पोषण का मुख्य सिद्धांत पित्ताशय की थैली और यकृत का मध्यम फैलाव, पित्त स्राव के कार्य और स्तर का सामान्यीकरण है कोलेस्ट्रॉलरोगी पर. आधार आहार क्रमांक 5, जो एक शारीरिक रूप से संपूर्ण पोषण है और यह आंशिक भोजन प्रदान करता है, जो पित्त के नियमित बहिर्वाह में भी योगदान देता है।

पोषण की कैलोरी सामग्री 2400-2600 किलो कैलोरी (प्रोटीन - 80 ग्राम, वसा - 80 ग्राम, कार्बोहाइड्रेट - 400 ग्राम) है। सीमित नमक का सेवन (10 ग्राम), तरल 1.5-2 लीटर के भीतर। पोषण में, वसा कुछ हद तक सीमित (विशेष रूप से दुर्दम्य) हैं। व्यंजन उबले हुए, भाप में पकाए जाते हैं, और बिना क्रस्ट के पकाने की पहले से ही अनुमति है।

व्यंजनों के लिए सब्ज़ियों को भूना नहीं जाता है और केवल फाइबर से भरपूर सब्ज़ियों के साथ-साथ रेशेदार मांस को भी पीसा जाता है। आपको एक स्पष्ट आहार और दिन में 5-6 बार खाने की आवश्यकता है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए पोषण का उद्देश्य पित्त स्राव की मध्यम उत्तेजना है, इसलिए इसमें शामिल हैं:

• अपरिष्कृत वनस्पति तेल के साथ सलाद और विनिगेट्रेट (उन्हें बदलने की आवश्यकता है)।
• विभिन्न सब्जियाँ, जामुन और फल।
• उच्च फाइबर सामग्री (अनाज, सब्जियों और फलों के उपयोग के कारण), जिसकी उपस्थिति आवश्यक है कब्ज़.
• चिकन अंडे (एक से अधिक नहीं), क्योंकि जर्दी होती है पित्तशामक क्रिया. अंडे खाते समय मुंह में होने वाले दर्द और कड़वाहट के लिए, केवल अंडे के सफेद व्यंजन की अनुमति है।

आहार से बाहर:

• आवश्यक तेलों (लहसुन, साइट्रस) वाले उत्पाद।
• अत्यधिक निष्कर्षक व्यंजन (सभी शोरबा, गोभी शोरबा)।
• ऑक्सालिक एसिड (सोरेल, पालक) युक्त सब्जियाँ।
• पफ और मीठा आटा.
• वसायुक्त मांस और ऑफल जिनमें कोलेस्ट्रॉल (यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क) होता है।
• अल्कोहल।
• आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट (जैम, चीनी, मिठाई, शहद) और वसायुक्त दूध, क्रीम, किण्वित बेक्ड दूध, खट्टा क्रीम सीमित हैं।

आहार क्रमांक 5 1.5-2 साल तक इस्तेमाल किया जा सकता है। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के बढ़ने पर, उचित उपचार किया जाता है और आहार पोषण निर्धारित किया जाता है, जैसे कि तीव्र कोलेसिस्टिटिस में, यानी रोगी को स्थानांतरित किया जाता है तालिका संख्या 5ए.

पर आहार कैलकुलस कोलेसिस्टिटिसछूट की अवधि के दौरान उपरोक्त से भिन्न नहीं है। इस मामले में, आधार तालिका भी दिखायी गयी है। प्रतिबंध केवल अंडे की जर्दी के उपयोग पर लागू होते हैं - प्रति भोजन केवल 0.5 जर्दी की अनुमति है, अपचनीय वसा, वनस्पति तेल उस मात्रा में निषिद्ध हैं जिससे दौरे न पड़ें।

स्थलाकृतिक निकटता के कारण, सामान्य रक्त आपूर्ति और संक्रमण, कोलेलिथियसिस के साथ और पित्ताशयगैस्ट्रोडोडोडेनल सिस्टम, अग्न्याशय और आंतें रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

संयुक्त विकृति विज्ञान के साथ ( पित्ताशयऔर अग्नाशयशोथ) विविधता लागू की जाती है तालिका क्रमांक 5 - तालिका №5P. यह प्रोटीन सामग्री में वृद्धि (120 ग्राम तक) और वसा और कार्बोहाइड्रेट के और भी अधिक प्रतिबंध की विशेषता है, जो अग्न्याशय के कार्य को उत्तेजित करता है। निकालने वाले पदार्थ (गोभी का शोरबा, मांस और मछली का शोरबा) और सब्जियों के मोटे रेशे भी सीमित हैं। सभी व्यंजन उबले हुए या उबले हुए, कटे हुए परोसे जाते हैं। आहार 2-3 महीनों के लिए निर्धारित किया जाता है, फिर भोजन की मात्रा और उत्पादों की सूची का विस्तार किया जाता है।

यदि अंतर्निहित बीमारी साथ है गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, तो भोजन कुछ हद तक संशोधित होता है तालिका संख्या 1. आहार में बहुत कुछ समान है: वे उन व्यंजनों को बाहर करते हैं जो गैस्ट्रिक स्राव का कारण बनते हैं, साथ ही बहुत गर्म और बहुत ठंडे व्यंजन भी। भोजन को तरल या मटमैला, उबला हुआ और मसला हुआ खाने की सलाह दी जाती है। फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ (शलजम, मटर, मूली, सेम, मूली, शतावरी), खुरदुरे छिलके वाले फल (आंवला, अंगूर, खजूर, करंट), साबुत अनाज की ब्रेड, साथ ही मोटे रेशेदार मांस, मुर्गी की खाल और का सेवन छोड़ दें। मछली।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दवा और आहार से राहत पाना हमेशा संभव नहीं होता है। कोलेसिस्टिटिस के बार-बार बढ़ने की स्थिति में, इसकी जटिलताओं (प्यूरुलेंट, कफयुक्त) के साथ-साथ कोलेलिथियसिस के साथ, सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है।

ऑपरेशन के बाद पोषण सबसे महत्वपूर्ण घटक है वसूली की अवधि. ऑपरेशन के 12 घंटे बाद, छोटे घूंट में (प्रति दिन 500 मिलीलीटर तक) बिना गैस के पानी पीने की अनुमति है। दूसरे दिन, कम वसा वाले केफिर, बिना चीनी वाली चाय, जेली को 3 घंटे की आवृत्ति के साथ 0.5 कप से अधिक के भागों में आहार में पेश किया जाता है।

3-4 दिनों में, पहले से ही भोजन की अनुमति है और भोजन दिन में 8 बार तक आयोजित किया जाता है, 150 ग्राम के भागों में: मसले हुए आलू (अर्ध-तरल), पानी पर मसला हुआ सूप, अंडे का सफेद भाग, तले हुए अंडे, कसा हुआ उबली मछली, फलों का मुरब्बा। तरल पदार्थों में से आप जूस (सेब, कद्दू) और चीनी वाली चाय पी सकते हैं।

सूखे गेहूं की रोटी

पांचवें दिन, बिस्किट कुकीज़ और सूखी गेहूं की ब्रेड पेश की जाती है। एक सप्ताह बाद, कसा हुआ अनाज (एक प्रकार का अनाज, दलिया), उबला हुआ रोल्ड मांस, कम वसा वाला पनीर, खट्टा-दूध उत्पाद और सब्जी प्यूरी मिलाया जाता है। इसके बाद मरीज को स्थानांतरित किया जा सकता है तालिका संख्या 5ए, थोड़ी देर बाद - तालिका क्रमांक 5.

स्वीकृत उत्पाद

• गेहूं की रोटी (आटा I और II ग्रेड), अच्छी सहनशीलता के साथ, आप छिलके वाले आटे से राई का उपयोग कर सकते हैं। सूजन को रोकने के लिए बासी ही रोटी खाने की अनुमति है। सूखे बिस्कुट, मांस, पनीर, सेब और कम वसा वाले कुकीज़ के साथ पके हुए दुबले उत्पादों को शामिल करके आहार का विस्तार किया जाता है।
• सूप केवल सब्जी शोरबा पर अनाज, नूडल्स और सब्जियों के साथ तैयार किए जाते हैं। आप बोर्स्ट और पत्तागोभी का सूप, दूध और फलों का सूप बना सकते हैं। सूप की ड्रेसिंग के लिए सब्जियों को तला नहीं जा सकता.
• मुख्य पाठ्यक्रमों के लिए लीन बीफ़, वील, खरगोश, चिकन का उपयोग करें। इन्हें उबालकर बेक किया जा सकता है, टुकड़े में या काटकर परोसा जा सकता है।
• कम वसा वाली मछली, उबले हुए समुद्री भोजन सलाद और सब्जियों से भरी मछली की अनुमति है।
• डेयरी उत्पादों को कम वसा वाला चुना जाना चाहिए: केफिर, एसिडोफिलस, दही। दूध, चूंकि इसे सहन नहीं किया जा सकता, इसलिए इसे केवल व्यंजनों में ही डाला जाता है। आप बोल्ड कॉटेज पनीर को उसके प्राकृतिक रूप में और पुलाव और आलसी पकौड़ी के हिस्से के रूप में उपयोग कर सकते हैं। खट्टा क्रीम केवल व्यंजनों के लिए मसाला के रूप में उपयोग किया जाता है।
• अंडे की सिफारिश की जाती है - आमलेट या नरम उबले हुए। कोलेलिथियसिस में जर्दी सीमित या बाहर रखी जाती है।
• आप किसी भी अनाज को अनाज के रूप में, सूप और कैसरोल में मिलाकर खा सकते हैं।
• पके हुए, उबले हुए और उबले हुए रूप में विभिन्न सब्जियाँ (सोरेल, मूली, पालक, मूली, मशरूम, लहसुन को बाहर रखा गया है)। आप वनस्पति तेल और विनैग्रेट के साथ सब्जी का सलाद बना सकते हैं।
• बिना खट्टी सॉकरौट, हरी मटर की प्यूरी, स्क्वैश कैवियार की अनुमति है।
• आप किसी भी मांस और सब्जी के व्यंजन के लिए खट्टा क्रीम, सब्जी और दूध सॉस का उपयोग कर सकते हैं, आप उनके साथ बेक कर सकते हैं।
• मसालों में से, मीठे व्यंजनों में डिल, अजमोद और दालचीनी की अनुमति है।
• फल और जामुन गैर-अम्लीय होने चाहिए, इनका सेवन ताजा और कॉम्पोट्स और जेली के रूप में किया जाता है।
• मिठाइयों से - मुरब्बा, कारमेल (चॉकलेट के बिना), शहद, जैम। चीनी की जगह xylitol(आंशिक रूप से)।
• मक्खन और वनस्पति तेल को उसके प्राकृतिक रूप में पकवान में पेश किया जाता है।
• अनुशंसित पेय: कमजोर चाय, दूध के साथ कमजोर कॉफी, सब्जियों का रस, गेहूं की भूसी का काढ़ा, गुलाब जलसेक, गैस रहित खनिज पानी।

अनुमत उत्पादों की तालिका

	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियाँ और साग
बैंगन	1,2	0,1	4,5	24
तुरई	0,6	0,3	4,6	24
पत्ता गोभी	1,8	0,1	4,7	27
ब्रॉकली	3,0	0,4	5,2	28
गाजर	1,3	0,1	6,9	32
खीरे	0,8	0,1	2,8	15
काली मिर्च का सलाद	1,3	0,0	5,3	27
अजमोद	3,7	0,4	7,6	47
बर्फशिला सलाद	0,9	0,1	1,8	14
टमाटर	0,6	0,2	4,2	20
कद्दू	1,3	0,3	7,7	28
दिल	2,5	0,5	6,3	38
फल
केले	1,5	0,2	21,8	95
सेब	0,4	0,4	9,8	47
मेवे और सूखे मेवे
किशमिश	2,9	0,6	66,0	264
सूखे अंजीर	3,1	0,8	57,9	257
सूखे खुबानी	5,2	0,3	51,0	215
सूखे खुबानी	5,0	0,4	50,6	213
सूखा आलूबुखारा	2,3	0,7	57,5	231
अनाज और अनाज
अनाज	4,5	2,3	25,0	132
जई का दलिया	3,2	4,1	14,2	102
जौ का दलिया	3,1	0,4	22,2	109
चावल	6,7	0,7	78,9	344
आटा और पास्ता
पास्ता	10,4	1,1	69,7	337
नूडल्स	12,0	3,7	60,1	322
एक प्रकार का अनाज नूडल्स	14,7	0,9	70,5	348
बेकरी उत्पाद
चोकर सहित रोटी	7,5	1,3	45,2	227
साबुत अनाज की ब्रेड	10,1	2,3	57,1	295
हलवाई की दुकान
जाम	0,3	0,2	63,0	263
जेली	2,7	0,0	17,9	79
marshmallow	0,8	0,0	78,5	304
दूध कैंडी	2,7	4,3	82,3	364
कलाकंद कैंडी	2,2	4,6	83,6	369
फल और बेरी मुरब्बा	0,4	0,0	76,6	293
चिपकाएं	0,5	0,0	80,8	310
मारिया कुकीज़	8,7	8,8	70,9	400
कच्चे माल और मसाला
शहद	0,8	0,0	81,5	329
चीनी	0,0	0,0	99,7	398
डेरी
केफिर 1.5%	3,3	1,5	3,6	41
किण्वित बेक्ड दूध	2,8	4,0	4,2	67
पनीर और पनीर
कॉटेज चीज़	17,2	5,0	1,8	121
पनीर 1%	16,3	1,0	1,3	79
मांस उत्पादों
गाय का मांस	18,9	19,4	0,0	187
खरगोश	21,0	8,0	0,0	156
सॉस
आहार उबला हुआ सॉसेज	12,1	13,5	0,0	170
उबला हुआ दूध सॉसेज	11,7	22,8	0,0	252
डेयरी सॉसेज	12,3	25,3	0,0	277
चिड़िया
उबला हुआ चिकन स्तन	29,8	1,8	0,5	137
उबली हुई चिकन जांघ	27,0	5,6	0,0	158
उबला हुआ टर्की पट्टिका	25,0	1,0	-	130
अंडे
नरम उबले चिकन अंडे	12,8	11,6	0,8	159
मछली और समुद्री भोजन
फ़्लॉन्डर	16,5	1,8	0,0	83
एक प्रकार की समुद्री मछली	15,9	0,9	0,0	72
कॉड	17,7	0,7	-	78
हेक	16,6	2,2	0,0	86
तेल और वसा
मक्खन	0,5	82,5	0,8	748
जतुन तेल	0,0	99,8	0,0	898
सूरजमुखी का तेल	0,0	99,9	0,0	899
शीतल पेय
पानी	0,0	0,0	0,0	-
मिनरल वॉटर	0,0	0,0	0,0	-
हरी चाय	0,0	0,0	0,0	-
जूस और कॉम्पोट्स
खुबानी का रस	0,9	0,1	9,0	38
गाजर का रस	1,1	0,1	6,4	28
आडू का रस	0,9	0,1	9,5	40
बेर का रस	0,8	0,0	9,6	39
टमाटर का रस	1,1	0,2	3,8	21
कद्दू का रस	0,0	0,0	9,0	38
गुलाब का रस	0,1	0,0	17,6	70

पूर्णतः या आंशिक रूप से प्रतिबंधित उत्पाद

• आप अत्यधिक अर्क वाले व्यंजन (सभी शोरबा), ऑक्सालिक एसिड युक्त उत्पाद (सोरेल, पालक) और नहीं खा सकते हैं ईथर के तेल(मूली, मूली, लहसुन, प्याज), पेट और अग्न्याशय की स्रावी गतिविधि को उत्तेजित करता है।
• ओक्रोशका, पत्तागोभी सूप का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
• प्रतिबंध के अंतर्गत वसायुक्त मांस और मछली, स्मोक्ड मांस, कैवियार, नमकीन मछली, सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन हैं।
• उच्च-कोलेस्ट्रॉल ऑफल (यकृत, गुर्दे, मस्तिष्क)।
• खाना पकाने वाली वसा और चरबी (सूअर का मांस, बीफ़ और भेड़ का बच्चा) को बाहर रखा गया है।
• आप हंस और बत्तख का मांस नहीं खा सकते।
• कठोर उबले और तले हुए अंडे.
• ताज़ी ब्रेड, पेस्ट्री, तली हुई पाई, केक, पफ पेस्ट्री, मफिन।
• प्रतिबंध के तहत वसायुक्त दूध और क्रीम.
• मोटे रेशे वाली फलियाँ और सब्जियाँ (मूली, शलजम, मूली), और खराब सहनशीलता के मामले में - सफेद गोभी।
• मसालेदार मसाला: सहिजन, सरसों, काली मिर्च, केचप, मेयोनेज़।
• ब्लैक कॉफ़ी, चॉकलेट, कोको को भी बाहर रखा गया है।

निषिद्ध उत्पादों की तालिका

	प्रोटीन, जी	वसा, जी	कार्बोहाइड्रेट, जी	कैलोरी, किलो कैलोरी
सब्जियाँ और साग
डिब्बाबंद सब्जियों	1,5	0,2	5,5	30
स्वीडिश जहाज़	1,2	0,1	7,7	37
मटर	6,0	0,0	9,0	60
बल्ब प्याज	1,4	0,0	10,4	41
चने	19,0	6,0	61,0	364
मूली	1,2	0,1	3,4	19
सफेद मूली	1,4	0,0	4,1	21
फलियाँ	7,8	0,5	21,5	123
हॉर्सरैडिश	3,2	0,4	10,5	56
पालक	2,9	0,3	2,0	22
सोरेल	1,5	0,3	2,9	19
जामुन
अंगूर	0,6	0,2	16,8	65
मशरूम
मशरूम	3,5	2,0	2,5	30
मसालेदार मशरूम	2,2	0,4	0,0	20
मेवे और सूखे मेवे
पागल	15,0	40,0	20,0	500
बादाम	18,6	57,7	16,2	645
नाश्ता
आलू के चिप्स	5,5	30,0	53,0	520
आटा और पास्ता
vareniki	7,6	2,3	18,7	155
पकौड़ा	11,9	12,4	29,0	275
बेकरी उत्पाद
बन्स	7,9	9,4	55,5	339
हलवाई की दुकान
कन्फेक्शनरी क्रीम	0,2	26,0	16,5	300
शॉर्टब्रेड आटा	6,5	21,6	49,9	403
आइसक्रीम
आइसक्रीम	3,7	6,9	22,1	189
चॉकलेट
चॉकलेट	5,4	35,3	56,5	544
कच्चे माल और मसाला
सरसों	5,7	6,4	22,0	162
मेयोनेज़	2,4	67,0	3,9	627
डेरी
दूध 4.5%	3,1	4,5	4,7	72
क्रीम 35% (फैटी)	2,5	35,0	3,0	337
फेंटी हुई मलाई	3,2	22,2	12,5	257
पनीर और पनीर
गौडा पनीर	25,0	27,0	2,0	356
एक प्रकार का पनीर	33,0	28,0	0,0	392
मांस उत्पादों
वसायुक्त सूअर का मांस	11,4	49,3	0,0	489
सालो	2,4	89,0	0,0	797
बेकन	23,0	45,0	0,0	500
सॉस
सॉसेज के साथ/स्मोक्ड	9,9	63,2	0,3	608
चिड़िया
स्मोक्ड चिकेन	27,5	8,2	0,0	184
बत्तख	16,5	61,2	0,0	346
स्मोक्ड बतख	19,0	28,4	0,0	337
बत्तख	16,1	33,3	0,0	364
अंडे
उबले हुए चिकन अंडे	12,9	11,6	0,8	160
मछली और समुद्री भोजन
धूएं में सुखी हो चुकी मछली	26,8	9,9	0,0	196
काला कैवियार	28,0	9,7	0,0	203
सैल्मन कैवियार दानेदार	32,0	15,0	0,0	263
सैमन	19,8	6,3	0,0	142
डिब्बाबंद मछली	17,5	2,0	0,0	88
सैमन	21,6	6,0	-	140
ट्राउट	19,2	2,1	-	97
तेल और वसा
पशु मेद	0,0	99,7	0,0	897
पाक वसा	0,0	99,7	0,0	897
मादक पेय
सफेद मिठाई वाइन 16%	0,5	0,0	16,0	153
सूखी लाल शराब	0,2	0,0	0,3	68
वोदका	0,0	0,0	0,1	235
बीयर	0,3	0,0	4,6	42
शीतल पेय
सोडा - वाटर	0,0	0,0	0,0	-
कोला	0,0	0,0	10,4	42
सूखी तत्काल कॉफी	15,0	3,5	0,0	94
प्रेत	0,1	0,0	7,0	29

* डेटा प्रति 100 ग्राम उत्पाद का है

कोलेसीस्टाइटिस के लिए पोषण मेनू (खाने का तरीका)

पुनर्प्राप्ति चरण में या तीव्रता के बिना कोलेसीस्टाइटिस के लिए एक अनुकरणीय आहार मेनू निम्नलिखित है - यह मुख्य है तालिका क्रमांक 5. इसका अनुपालन 1.5 साल तक जरूरी है. आपको सप्ताह के लिए एक मेनू बनाने की आवश्यकता है ताकि आहार में वैकल्पिक प्रोटीन व्यंजन (बीफ, चिकन, मछली, टर्की, अंडे, पनीर) और अनाज, साथ ही उन्हें तैयार करने के विभिन्न तरीके शामिल हों, फिर यह नीरस नहीं लगेगा। मेनू को आपकी प्राथमिकताओं के अनुसार संशोधित किया जा सकता है, लेकिन प्रसंस्करण के बुनियादी सिद्धांतों का पालन करते हुए और अनुमत उत्पादों से परे नहीं। रात में, खट्टा-दूध पेय की सिफारिश की जाती है, और दूध अनाज और चाय में एक योज्य के रूप में मौजूद होता है।

सोमवार

मंगलवार

बुधवार

गुरुवार

शुक्रवार

शनिवार

रविवार

पित्ताशय की सूजन के साथ, अधिक संयमित आहार निर्धारित किया जाता है तालिका №5एया №5बी. पित्ताशय में पित्त के ठहराव को रोकने के लिए दिन में 6 बार भोजन करने की भी सलाह दी जाती है। सब्जियों को बाहर रखा गया है, सूप केवल श्लेष्म हैं, फलों से - मुख्य रूप से थर्मली संसाधित सेब।

भाग छोटे हैं (औसतन 100 ग्राम प्रति डिश)। नाश्ते में 2 कोर्स (200 ग्राम) और एक पेय, दोपहर के भोजन में 3 कोर्स (कुल 300 ग्राम तक), रात के खाने में 2 कोर्स (200-225 ग्राम) और एक ड्रिंक शामिल है।

कोलेसिस्टिटिस के साथ आहार संबंधी व्यंजनों के लिए व्यंजन विधि

पहला भोजन। आहार सूप

तोरी के साथ सूप

सामग्री: तोरी, आलू, टमाटर, गाजर, प्याज, मक्खन, खट्टा क्रीम।

सब्जियाँ: गाजर, प्याज काट लें और मक्खन के साथ पानी में उबाल लें। कटे हुए आलू को सब्जी के शोरबे में डुबोएं और 15 मिनट के बाद इसमें उबली हुई जड़ें, कटी हुई तोरी, टमाटर और नमक डालें। परोसते समय कटी हुई जड़ी-बूटियाँ छिड़कें। चाहें तो खट्टी क्रीम के साथ परोसें।

जौ का सूप

सामग्री: आलू, अनाज, गाजर, प्याज, मक्खन, खट्टा क्रीम।

जौ को आधा पकने तक पकाएं। गाजर, प्याज को काट कर मक्खन के साथ पानी में डाल दीजिये. जई का आटा जड़ों के साथ मिलाएं, सब्जी शोरबा में डालें, आलू, नमक डालें। अजमोद और खट्टा क्रीम के साथ परोसें।

चावल और क्राउटन के साथ फूलगोभी का सूप

फूलगोभी, आलू, चावल, दूध, मक्खन।

आलू और फूलगोभी उबालें, उन्हें तरल के साथ एक छलनी के माध्यम से रगड़ें, और कुछ छोटे पुष्पक्रमों को बरकरार रखें। चावल को एक घंटे तक उबालें, पोंछें, सूप और नमक के साथ मिलाएं। दूध भरें, मक्खन डालें। क्राउटन के साथ परोसें।

फूलगोभी के साथ दलिया का सूप

फूलगोभी, आलू, गाजर, दलिया, मक्खन।

कटे हुए आलू और गाजर को उबलते पानी में डुबोएं, 10 मिनट के बाद पत्ता गोभी के फूल और मुट्ठी भर दलिया, नमक डालें। मक्खन और अजमोद के साथ परोसें।

घिनौना दलिया सूप

दलिया को थोड़े से पानी में अच्छी तरह उबालें, दानों को रगड़े बिना छान लें। शोरबा को उबाल लें और थोड़ा नमक डालें। तैयार पकवान में एक सजातीय क्रीम स्थिरता होती है और इसमें खाद्य कण नहीं होते हैं।

दूसरे कोर्स की रेसिपी

चिकन और तोरी पुलाव

उत्पादों की संरचना. चिकन मांस, मक्खन, दूध, आटा, तोरी, अंडे का सफेद भाग, नमक।

उबले हुए चिकन मांस को बारीक काट लें या मांस की चक्की से गुजारें, दूध सॉस (आटे और दूध से तैयार) और व्हीप्ड प्रोटीन का हिस्सा जोड़ें। कीमा बनाया हुआ मांस कद्दूकस की हुई कच्ची तोरी, नमक के साथ मिलाएं, एक सांचे में डालें और ऊपर से बचा हुआ दूध सॉस डालें। ओवन में बेक करें.

सब्जियों के साथ हेक

सामग्री: हेक, प्याज, आलू, तोरी, गाजर, हरी मटर, वनस्पति तेल।

आलू को आधा पकने तक उबालें, बाकी सभी सब्जियों को बेतरतीब ढंग से काट लें। तैयार सब्जियों को बेकिंग डिश में डालें, ऊपर से हेक फिलेट डालें। नमक, वनस्पति तेल और खट्टा क्रीम डालें, बिना पपड़ी के ओवन में बेक करें।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस पित्ताशय की दीवारों और गर्दन के क्षेत्र में एक दीर्घकालिक, सुस्त सूजन है, जिससे छोटी आंत के लुमेन में पित्त के स्राव का उल्लंघन होता है और सामान्य पाचन बाधित होता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के दौरान, गंभीर लक्षणों के साथ तीव्रता की अवधि होती है (वे बाहरी और आंतरिक कारकों द्वारा उकसाए जाते हैं), और छूट की अवधि होती है, जब लगभग सभी लक्षण अनुपस्थित होते हैं, और रोगी अपेक्षाकृत अच्छा महसूस करता है। आमतौर पर क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस अन्य पाचन समस्याओं के साथ होता है - गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस, कोलाइटिस या अग्नाशयशोथ।

वर्गीकरण

मूत्राशय में पथरी (पत्थर) की उपस्थिति के अनुसार, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• गैर-कैलकुलस या अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस

डाउनस्ट्रीम प्रतिष्ठित हैं:

• छिपा हुआ या अव्यक्त कोलेसिस्टिटिस,
• दुर्लभ पुनरावृत्ति के साथ
• लगातार आवर्ती.

विकास के कारण

अकैलकुलस क्रॉनिक कोलेसिस्टिटिस के कारण आमतौर पर अन्य आंतरिक अंगों से मूत्राशय की दीवारों में संक्रमण का प्रवेश, मूत्राशय की बिगड़ा हुआ गतिशीलता, अंतःस्रावी विकार, छोटी आंत के हेल्मिंथियासिस, जिआर्डियासिस और अग्नाशयी एंजाइमों की क्रिया हैं।

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के कारण चयापचय संबंधी विकार हैं, विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल चयापचय, जिसके परिणामस्वरूप ठहराव, पित्त का गाढ़ा होना और इसके बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। यह मूत्राशय की संरचना में जन्मजात विसंगतियों, संक्रमण के प्रवेश और आहार के उल्लंघन से सुगम होता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण

छूट की अवधि में, कोलेसिस्टिटिस के किसी भी रूप की व्यावहारिक रूप से कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है। कोलेसीस्टाइटिस की तीव्रता या लक्षण पोषण संबंधी त्रुटियों, तनाव, शारीरिक गतिविधि, पाचन तंत्र के रोगों को भड़काते हैं।

गैर-कैलकुलस क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के साथ, उत्तेजना की अवधि के दौरान, दाहिनी ओर सुस्त दर्द, कब्ज या दस्त, डकार, मतली और शायद ही कभी पित्त उल्टी प्रकट होती है।

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस में, आमतौर पर पत्थरों की गति और पित्त नली में उनके अवरोध के कारण तीव्रता होती है। पक्ष में तेज दर्द के साथ पित्त संबंधी शूल के हमले होते हैं, जो कंधे और कंधे के ब्लेड तक फैलते हैं, मतली और उल्टी, मल विकार होते हैं। उत्तेजना के दौरान, तापमान थोड़ा बढ़ सकता है।

इलाज

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के निदान और उपचार में शामिल हैं।

अकैलकुलस कोलेसिस्टिटिस के साथ, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है - एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स, विषहरण समाधानों के अंतःशिरा प्रशासन और एंजाइमों का उपयोग किया जाता है, कोलेटिक्स और कोलेकेनेटिक्स, दवाएं जो पित्त की संरचना और बहिर्वाह को सामान्य करती हैं, उपचार में उपयोग की जाती हैं। तीव्र घटनाओं को दूर करने के बाद, फाइटोथेरेपी, ट्यूबेज और फिजियोथेरेपी, बालनोथेरेपी और आहार के तरीकों का उपयोग किया जाता है।

कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस में, उपचार का उपयोग पत्थरों को घोलने (पित्त एसिड की तैयारी का उपयोग करके) या कुचलने के लिए किया जाता है (अल्ट्रासाउंड, शॉक वेव थेरेपी), लेकिन ये उपाय इस बात की गारंटी नहीं देते हैं कि मूत्राशय में पत्थर फिर से नहीं बनते हैं। बार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ, उत्तेजना की अवधि के बाहर योजनाबद्ध तरीके से पित्ताशय की थैली को हटाने का संकेत दिया जाता है। इसे हटाने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग किया जाता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के सभी रूपों के उपचार और रोकथाम में एक महत्वपूर्ण सिद्धांत परेशान करने वाले भोजन और शराब के बहिष्कार के साथ आजीवन आहार है।

कोलेसीस्टाइटिस पित्ताशय की सूजन है। यदि यह 6 महीने तक बना रहता है, जिसके दौरान तीव्रता के तीन से अधिक हमले होते हैं, तो इस स्थिति को क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस कहा जाता है। लंबे समय तक सूजन रहने से पित्ताशय की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है, जिससे अनिवार्य रूप से पाचन संबंधी समस्याएं हो जाती हैं।

पित्ताशय एक खोखला, नाशपाती के आकार का अंग है। यह यकृत के नीचे स्थित होता है और पित्त के भंडार के रूप में कार्य करता है। इससे, पित्त को सिस्टिक और सामान्य पित्त नलिकाओं (सीबीडी) के माध्यम से ग्रहणी में भेजा जाता है। अग्न्याशय से वाहिनी भी सीबीडी में प्रवाहित होती है, इसलिए यह अंग नाकाबंदी के दौरान सूजन में भी शामिल होता है।

सीबीडी में बाधा डालने वाली पित्त पथरी अक्सर क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में पाई जाती है। पित्त के उत्पादन में गड़बड़ी के कारण पित्त नलिकाओं में दबाव बढ़ जाता है। पित्त बैक्टीरिया के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन भूमि है। इसकी मात्रा बढ़ने से संक्रमण के कारण पित्ताशय में सूजन आ जाती है।

यदि पथरी पुरानी सूजन की पृष्ठभूमि में दिखाई देती है, तो कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस विकसित होता है। पुरानी सूजन में मूत्राशय की दीवार पतली हो जाती है संयोजी ऊतकपित्त के अत्यधिक दबाव को झेलने में असमर्थ। यदि रोग का उचित उपचार न किया जाए तो पित्ताशय फट भी सकता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का क्या कारण है?

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस अक्सर पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, अर्थात पित्ताशय में स्थित पथरी। कैलकुली इसकी श्लेष्मा झिल्ली को दबाती है और तेज किनारों से खरोंचती है। दीवार को स्थायी क्षति होने से इस रोग का विकास होता है।

पित्त पथरी का निर्माण निम्नलिखित कारणों से होता है:

• आनुवंशिक प्रवृत्ति, यदि आपके रिश्तेदारों को यह बीमारी थी;
• अधिक वजन और मोटापे का मतलब है कि आपको वसा चयापचय संबंधी विकार है;
• में गतिशीलताहीनता
• आहार में वसायुक्त और कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों की प्रधानता के साथ कुपोषण।

कैलकुली तब बनती है जब पित्त बनाने वाले पदार्थ क्रिस्टल जैसे कण बनाते हैं। इनका आकार छोटे दानों से लेकर टेनिस बॉल के आकार तक भिन्न होता है। बड़े पित्ताशय की पथरी पित्ताशय की दीवारों पर दबती है, जिससे घाव हो जाते हैं, जिससे संक्रमण हो सकता है। समय के साथ, दीवारें मोटी हो जाती हैं और उनकी जगह निशान ऊतक ले लेते हैं। अंततः, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस में पित्ताशय सिकुड़ने और सिकुड़ने लगता है। ये परिवर्तन पित्त प्रणाली के काम को जटिल बनाते हैं।

पित्त पथरी के अलावा, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के कारण ये हो सकते हैं:

• पित्ताशय में रखी नाली के माध्यम से संक्रमण;
• सीबीडी का संकुचन (पोस्टऑपरेटिव स्टेनोसिल और संरचना की जन्मजात विसंगति);
• रक्त में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल (गर्भावस्था के दौरान या तेजी से वजन घटाने के बाद);
• मधुमेह में पित्ताशय में रक्त की आपूर्ति में कमी;
• हेल्मिंथिक संक्रमण (उदाहरण के लिए, एस्कारियासिस या एंटरोबियासिस);
• जिगर या अग्न्याशय का कैंसर;
• पित्ताशय में रसौली, जो बहुत दुर्लभ है।

कोलेसीस्टाइटिस किसे होता है?

ऐसे कई कारक हैं जो कोलेसीस्टाइटिस विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। लोगों के कुछ समूहों के लिए यह जानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस क्या है।

1. पित्ताशय की पथरी पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है। इसलिए, मानवता के कमजोर आधे हिस्से में, क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस अधिक आम है।
2. हार्मोनल परिवर्तन पित्त की संरचना को प्रभावित करते हैं। महिलाओं में कोलेसीस्टाइटिस की शुरुआत गर्भावस्था के दौरान होती है। जोखिम में वे लोग भी हैं जो प्राप्त करते हैं दवा से इलाजहार्मोनल दवाएं.
3. 40 वर्ष की आयु के बाद क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
4. मोटापे से ग्रस्त लोगों को मेटाबोलिक विकारों के कारण भी यह बीमारी होने का खतरा रहता है।
5. पर मधुमेहकोलेसीस्टाइटिस होने की अधिक संभावना है।

यदि आपके पास क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लिए सूचीबद्ध जोखिम कारकों में से कम से कम एक है, तो निदान में देरी न करें। डॉक्टर से जांच अवश्य कराएं।

कोलेसीस्टाइटिस के लक्षण

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षण अचानक विकसित हो सकते हैं या कई वर्षों में धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं। मुख्य शिकायतें उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने के बाद सामने आती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रोग की अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग लोगों में भिन्न हो सकती हैं।

बिना तीव्रता के क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। चिंतित हो सकते हैं:

• दाहिनी पसली के नीचे पेट में समय-समय पर दर्द;
• सूजन;
• मतली या उलटी।

आहार तोड़ने के बाद लक्षण आमतौर पर 30 मिनट से अधिक समय तक नहीं रहते हैं। जब पित्त पथ में रुकावट के साथ कोलेसीस्टाइटिस बिगड़ जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण उत्पन्न होते हैं:

• दर्द पीठ और दाहिने कंधे के ब्लेड के नीचे (साथ) तक फैलता है;
• शरीर का तापमान 39 डिग्री से ऊपर बढ़ सकता है;
• ठंड लगना और ठंडा पसीना;
• बार-बार उल्टी होना;
• हल्का मल और गहरे रंग का मूत्र;
• त्वचा और आँखों का पीला रंग दिखना;
• त्वचा की गंभीर खुजली.

एक सामान्य दर्द सिंड्रोम दो से तीन दिनों तक रह सकता है। यदि आपको लगातार पेट दर्द और बुखार है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें! वह तय करेगा कि आपकी बीमारी का इलाज कैसे किया जाए।

कोलेसीस्टाइटिस को क्या जटिल बनाता है?

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की जटिलताओं से रोगी की स्थिति काफी खराब हो जाती है। शायद वो:

• अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन);
• संक्रमण के परिणामस्वरूप पित्ताशय का छिद्र (दीवार में छेद का बनना);
• सूजन के कारण पित्ताशय की थैली का बढ़ना;
• संक्रमण का कारण बन सकता है;
• पित्ताशय का कैंसर (यह एक दुर्लभ जटिलता है जो कई वर्षों के बाद होती है);
• पित्ताशय की थैली के ऊतकों की मृत्यु (नेक्रोसिस, जो टूटने के लिए खतरनाक है)।

महत्वपूर्ण! क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का स्व-उपचार दृढ़ता से हतोत्साहित किया जाता है। अगर आप कुछ गलत करते हैं तो इससे जटिलताएं विकसित होने का खतरा रहता है।

कोलेसीस्टाइटिस का निदान कैसे किया जाता है?

नियुक्ति के समय, उपस्थित चिकित्सक आपसे बीमारी के पाठ्यक्रम के बारे में सावधानीपूर्वक पूछेगा कि कितनी बार तीव्रता होती है। उसे अपने आहार के बारे में बताएं, क्या आपके रिश्तेदारों को भी ऐसी ही शिकायत है, अन्य बीमारियों के इलाज के लिए आप कौन सी अन्य दवाएं लेते हैं। इसके बाद डॉक्टर शारीरिक परीक्षण करेंगे। वयस्कों में कोलेसीस्टाइटिस के लक्षण अन्य स्थितियों के समान होते हैं, इसलिए प्रारंभिक जांच से कई चीजों का पता चल जाएगा।

ऐसे अध्ययन हैं जो कोलेसीस्टाइटिस का निदान करने में मदद कर सकते हैं:

1. आपके पेट के अंगों की बहुत विस्तृत संरचना जानने के लिए सीटी स्कैन में कई एक्स-रे की आवश्यकता होती है। इकोोग्राफ़िक तरीकों की तुलना में यह अधिक सटीक अध्ययन है, जो आपको अन्य विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है जो पित्ताशय की बीमारी के पीछे छिपी हो सकती हैं।
2. आपका डॉक्टर आपके पित्ताशय और यकृत को देखने के लिए पेट के अल्ट्रासाउंड का आदेश देगा। क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के कुछ निश्चित संकेत हैं जो आपको सामान्य पित्त नली में पित्त के प्रवाह में पथरी और रुकावटों का पता लगाने में मदद करेंगे। मूत्राशय की सिकुड़न का आकलन करने के लिए, कोलेरेटिक नाश्ते का उपयोग किया जाता है: अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, रोगी को मक्खन के साथ सैंडविच खाने के लिए आमंत्रित किया जाता है।
3. यदि श्वेत रक्त कोशिकाएं और ईएसआर बढ़े हुए हैं तो रक्त परीक्षण संक्रमण की उपस्थिति की पहचान कर सकता है। भी आयोजित किया गया जैव रासायनिक विश्लेषणएक नस से रक्त, जो यकृत और अन्य आंतरिक रोगों की स्थिति का आकलन करता है।
4. एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेजनोपैनक्रिएटोग्राफी (ईआरसीपी)। इस परीक्षण के दौरान, एक लंबी, लचीली ट्यूब को मुंह के माध्यम से आंतों में डाला जाता है। पित्त नली में पथरी या अन्य समस्याओं का पता लगाने के लिए एक डाई (कंट्रास्ट एजेंट) इंजेक्ट किया जाता है और एक्स-रे लिया जाता है।
5. पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनोग्राम में, एक डॉक्टर एक सुई के साथ पित्ताशय में एक कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट करता है। यह आपको एक्स-रे पर पित्त नलिकाओं को देखने की अनुमति देता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का निदान क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के संदिग्ध कारण पर निर्भर करेगा।

कोलेसीस्टाइटिस के लिए उपचार के विकल्प

रोग का विशिष्ट कारण वयस्कों में उपचार का निर्धारण करेगा। यदि आपके पास अन्य हैं पुराने रोगोंऔर आप उनके उपचार के लिए दवाएँ ले रहे हैं, यह भी ध्यान में रखा जाता है ताकि सभी दवाएँ संगत हों। मरीज़ अक्सर अपने लक्षणों और डॉक्टर द्वारा बताए गए उपचार की तुलना एक-दूसरे से करते हैं। ध्यान रखें कि दवाओं का चयन निदान के परिणामों पर आधारित होता है।

बीमारी का इलाज कैसे करें:

1. संक्रमण से लड़ने के लिए ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स लें
2. पित्ताशय की पथरी को घोलें (उदाहरण के लिए, अर्सोडेऑक्सीकोलिक एसिड की गोलियाँ);
3. उपचार के दौरान दर्द से राहत के लिए दर्द की दवा।

यदि अल्ट्रासाउंड द्वारा पित्ताशय में पथरी पाई जाती है तो कोलेगॉग दवाएं प्रतिबंधित हैं। इन निधियों का उपयोग पित्त संबंधी डिस्केनेसिया के हाइपोटोनिक रूप में किया जा सकता है।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के इलाज के लिए अक्सर सर्जरी को चुना जाता है। एक क्रांतिकारी तरीका है पित्ताशय की थैली को हटाना, कोलेसिस्टेक्टोमी। आज यह ऑपरेशन लेप्रोस्कोपिक विधि से किया जाता है, जिसका अर्थ है मरीज का शीघ्र स्वस्थ होना। सर्जन आपके पेट में छोटा चीरा लगाएगा जिसके माध्यम से पित्ताशय को हटा दिया जाएगा। ज्यादातर मामलों में, सर्जरी के बाद, रोगी को चिकित्सीय पोषण की सिफारिशों के साथ एक सप्ताह के भीतर छुट्टी दे दी जाती है।

आपका सर्जन पित्ताशय की पथरी को कुचलने की एक विधि भी सुझा सकता है। दवाओं या सर्जरी से कोलेसीस्टाइटिस का उपचार अंतिम चरण नहीं है। किसी भी मामले में, आपको अपना आहार सावधानी से चुनना होगा ताकि कोई जटिलताएं न हों।

जीवनशैली और आहार में बदलाव

यदि आपको क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस का निदान किया गया है, तो इसका मतलब है कि आपको अपने आहार में महत्वपूर्ण बदलाव करने होंगे। तीव्रता बढ़ने के बाद, दिन में 5-6 बार आंशिक भोजन की सलाह दी जाती है। यह आपको नियमित रूप से पित्ताशय को खाली करने और पित्त के ठहराव को रोकने की अनुमति देता है। एक बड़ा भोजन नाटकीय रूप से पित्ताशय में दबाव छोड़ सकता है और पित्त नलिकाओं में ऐंठन पैदा कर सकता है।

कम वसा वाले आहार पर टिके रहें। मांस से, आप आहार पोल्ट्री (टर्की या) खा सकते हैं चिकन स्तनों), दुबला गोमांस, खरगोश, और सफेद मछली। रोजाना कम से कम 500 ग्राम फल और सब्जियां खाएं। वसायुक्त मांस, तले हुए खाद्य पदार्थ और किसी भी उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से स्टोर से खरीदी गई कन्फेक्शनरी से बचें। और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना न भूलें, प्रति दिन लगभग 1.5-2 लीटर।

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के रोगियों के लिए क्या संभावनाएं हैं?

पर उचित उपचारऔर सभी सिफ़ारिशों के कार्यान्वयन से रोग का पूर्वानुमान बुरा नहीं है। क्या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस ठीक हो सकता है? हां, यदि आप सूजन के स्रोत - पित्ताशय को हटा देते हैं। यह अंग महत्वपूर्ण नहीं है. पित्ताशय के बिना, पित्त सीधे यकृत से प्रवाहित होगा छोटी आंत, और पाचन क्रिया ठीक से चलेगी।

महत्वपूर्ण! रोग को जटिलताओं की अवस्था तक शुरू न करें। उनका इलाज करना कहीं अधिक कठिन है, और स्वास्थ्य में सुधार के लिए अधिक समय और प्रयास लगेगा।

हालाँकि, जटिलताओं के विकास की स्थिति में, पूर्ण जीवन के बारे में बात करना अब आवश्यक नहीं है। सिरोसिस के रूप में लीवर की क्षति हमेशा बनी रहेगी।

क्या क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस को रोका जा सकता है?

क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस की रोकथाम एक जटिल घटना है। कोलेसीस्टाइटिस की पहली घटना के बाद, आपको अपनी जीवनशैली में बदलाव शुरू करना होगा। अपना सामान्य आहार बदलें, अनुकूलन करें शारीरिक गतिविधि. अतिरिक्त वजन कम करें, लेकिन याद रखें कि इसे धीरे-धीरे करें। आदर्श रूप से, प्रति वर्ष 10 किलो से अधिक वजन कम न करें।