A tüdőrák szakaszai. Tüdőrák - az első tünetek

A tüdőrák egy hám eredetű rosszindulatú daganat, amely a hörgőfa nyálkahártyájából, a hörgőmirigyekből (bronchogén rák) vagy az alveoláris szövetből (tüdő- vagy pneumogén rák) fejlődik ki.

Tünetek

A szóban forgó betegséggel összefüggő egészségi állapot, valamint a tünetek súlyossága meglehetősen változó, és nagyrészt az határozza meg, hogy a betegség milyen stádiumnak felel meg a daganatképződés kialakulásának szempontjából.

A tüdőrák legjellemzőbb változata az, amelynél hosszú ideig nincs tünet, ami általában a korai időszakokban szorongást, éberséget okozhat a betegben. Ez a kurzus felel meg az uralkodó elképzeléseknek a daganatok hosszú távú kialakulásáról, amely akár évekig is eltarthat.

A tüdőrák kialakulását három fő periódusban határozzák meg: a biológiai periódus (az az idő, amelyet a daganat megjelenésétől a jelenlétének első jeleinek röntgenfelvétellel történő kimutatásáig határoznak meg); a preklinikai időszak (vagy tünetmentes, amelyet kizárólag a rák során bekövetkező radiológiai változások jellemeznek); a klinikai időszak (amelyben a radiográfiás megnyilvánulások mellett nyilvánvaló tüneteket is észlelnek).

A fentebb tárgyalt stádiumok szerint látható, hogy közülük I. és II. esetében a biológiai periódusnak és a tünetmentes periódusnak való megfelelés a jellemző a daganatképződés kialakulásában. A tünetek önmagukban hiánya miatt a betegek nem fordulnak önmagukhoz megfelelő orvosi ellátásért. Leggyakrabban, ha ilyen fellebbezés fordul elő az egészségügyi intézményekhez, az már a klinikai megnyilvánulások alapján történik, amelyek viszont már a tüdőrák súlyosabb szakaszait jelzik. Figyelemre méltó, hogy a betegség megnyilvánulásai még ebben az időben is kétértelműek, amelyet a lefolyásának belső rendjének különféle tényezőinek együttese okoz.

A betegség kezdetét bizonyos megfigyelések alapján kissé rejtett tünetek jellemzik, amelyek különösen a hatékonyság és a fáradtság bizonyos fokú csökkenésében, valamint minden iránti érdeklődés gyengülésében nyilvánulnak meg. körül történik és apátia.

A további áramlás ismét maszk formájában jelenik meg, amely sorozatként jelenik meg légzőszervi megbetegedések, mint például az "influenza" ismétlődő epizódjai, tüdőgyulladás stb. Gyakran az ilyen megnyilvánulások a tüdőrák kialakulásának harmadik időszakának felelnek meg (klinikai). Kísérő tünetek a hőmérséklet időszakos emelkedése, az enyhe fokú rossz közérzet megjelenése, eltűnése és újbóli megjelenése.

Figyelemre méltó, hogy a gyulladáscsökkentő gyógyszereket lázcsillapító szerekkel együtt különféle "otthoni" kezelési módszerekkel kombinálva - mindez lehetővé teszi a tényleges megnyilvánulások kiküszöbölését csak egy bizonyos ideig. Mindeközben egy ilyen betegség 1-2 hónapon belüli ismétlődő megjelenése lehetővé teszi, hogy a betegek bizonyos esetekben mégis kicsit komolyabb oldalról figyeljenek rá.

Vegye figyelembe a tüdőrákot kísérő egyéb tüneteket.

• Köhögés. Kezdetben a köhögés saját megnyilvánulása természetében száraz, egy kicsit később hackersé és folyamatosan zavaróvá válik. És bár gyakran a köhögést tüntetik fel a minket érdeklő betegség vezető tüneteként, ez nem gyakran hat. A központi tüdőrák figyelembevétele esetén a köhögés azt jelzi, hogy a nagy kaliberű hörgők falai részt vesznek a folyamatban, ez vagy a fő hörgő vagy a lobaris hörgő.
• Hemoptysis. Ez a tünet abban áll, hogy vércsíkok jelennek meg a köpetben, és ez azt jelzi, hogy a hörgők falai érintettek, és azt is, hogy ezt az elváltozást pusztító folyamatok kísérik, amelyek ennek a falnak a nyálkahártyájára irányulnak. az erek területén áthaladók veresége. Figyelemre méltó, hogy ez a tünet, amelyet a legtöbb esetben a rák korai tünetének tekintenek, a rák jele a folyamat sokkal súlyosabb szakaszaiban, különösen a folyamat III-IV. szakaszában. Ennek a tünetnek a súlyosabb megnyilvánulása esetén (tüdővérzés formájában, amelyet nemcsak vércsíkok kísérnek, hanem jelentős mennyiségű skarlátos friss vér is) azonnal mentőt kell hívni, mert már az általános állapot veszélyes szövődményéről beszélünk, sőt, mint a tüdőrákról, és általában minden olyan állapotról, amelyet ez a tünet kísérhet.
• Mellkasi fájdalom. Ez a tünet főként arra az oldalra összpontosít, ahonnan a tüdő daganatos folyamaton ment keresztül. A legtöbb esetben ezt a tünetet neuralgiának tekintik, de a neuralgia, mint világossá válik, csak a betegség "maszkja". Ami ebben az esetben a fájdalom megnyilvánulásainak természetét illeti, nincs egyértelmű normája, a fájdalmak érzésük és intenzitásuk különféle változataiban jelennek meg. Leggyakrabban a fájdalom azzal a ténnyel jár, hogy a parietális mellhártya részt vesz a folyamatban, és egy kicsit később - az interkostális idegek, a bordák (és mindez akár pusztulásukhoz is vezethet). Ha az utóbbi lehetőségről beszélünk, akkor ez elviselhetetlen és állandó fájdalommal párosul, ráadásul gyakorlatilag lehetetlen megszüntetni őket a címükön lévő fájdalomcsillapítók használatával ilyen vagy olyan formában. A fájdalom erősödését minden esetben a mély belégzés / kilégzéskor, valamint köhögéskor észlelik.
• Légszomj. Ez a levegőhiány érzéséből áll, amely nyugalomban vagy edzés közben jelenik meg. Ebben az esetben légszomj jelentkezik, mivel a daganatos folyamat elzárja a levegőt a nagy hörgőkön keresztül. Ez viszont a tüdő egy bizonyos területének munkájának megzavarásához vezet.

Egyes esetekben vannak olyan rendellenességek, amelyek megsértésben nyilvánulnak meg a táplálék nyelőcső mentén történő áthaladásának folyamatában, ami viszont a betegség kellően előrehaladott stádiumának bizonyítéka - ebben az esetben a nyelőcső daganata a tüdőrák "maszkja". A kérdéses megnyilvánulások a nyelőcső összenyomásának hátterében fordulnak elő a nyirokcsomók periesophagealis vagy bifurkációs csoportjainak metasztázisai által.

A tüdőrákból az agyba, a csontváz csontjaiba, a vesékbe, a májba és más szervekbe metasztázisok megjelenése fokozatos növekedésüknek megfelelően a tünetek megnyilvánulásának fokozódásához vezet, ami viszont közvetlenül manifesztálódik a szerv tevékenységének zavara, amely ebben az esetben megsérült. Az ilyen típusú rendellenességek már IV. stádiumot jeleznek, amelyet terminális stádiumként is definiálnak. Figyelemre méltó, hogy gyakran ennek a stádiumnak a tünetei válnak a segítségkérés okaivá, és ez sokféle szakemberhez vezethet, nevezetesen neuropatológushoz, ortopédhez, szemészhez stb.

A tüdőrák kezelésének hiánya a tüdőrák természetes lefolyásához vezet. A rendelkezésre álló adatok alapján megállapítható, hogy a tüdőrákban a helyes diagnózis felállításától kezdődően szükséges kezelés nélkül a betegek mintegy 48%-a az első évben meghal, mintegy 3,4%-uk él három évig, és kevesebb, mint 1%-a 5 évig él.

Okoz

A betegség kialakulásának okai nagyon változatosak, de mindegyik független és közvetlenül az embertől függ.
A független (változatlan) tényezők közé tartozik: más szervek daganatos neoplazmájának jelenléte a betegben, tüdőrák jelenléte a hozzátartozókban (genetikai hajlam). Ezenkívül a független tényezők közé tartozik a krónikus tüdőbetegségek jelenléte egy személyben (tuberkulózis, krónikus hörghurut, tüdőszöveti elváltozások, tüdőgyulladás), ötven év feletti életkor, különféle endokrin betegségek (gyakrabban nőknél).

A függő vagy módosítható tényezők közé tartozik elsősorban a dohányzás, amely a tüdőrák fő igazolt oka. A dohány égése során rákkeltő mérgező rákkeltő anyagok szabadulnak fel, és mintegy 4000 fajt számlálnak (a legveszélyesebbek a naftalamin, a toluidin, a benzpirén, a nitrozovegyületek és a nehézfémek: a stroncium és a nikkel). A belélegzett cigarettafüsttel a tüdőbe kerülve az összes fenti vegyület a hörgők nyálkahártyájának felületén telepszik meg, megégetve azt, és ezáltal elpusztítja az élő sejteket, ami a nyálkahártya (csillós hám) pusztulásához vezet; ezt követően a kapcsolati adatok keresztül véredény felszívódnak a vérbe, amely már az egész szervezetben átviszi őket, ami hasonló változásokhoz vezet a belső szervekben, az agyban, a vesében és a májban.

A cigarettafüsttel belélegezve az összes káros vegyület nem ürül ki és nem szívódik fel, hanem tartósan megtelepszik a tüdőben, felhalmozódásokat képezve, amelyek lassan egyfajta fekete korompal borítják be a tüdőt. Összehasonlításképpen: tüdő egészséges ember puha porózus szerkezetű és gyengéden - rózsaszín szín, és a dohányos tüdeje - kék - fekete vagy teljesen fekete durva rugalmatlan szövet.

A legveszélyesebb rákkeltő a benzpirén, amely közvetlenül károsítja a hörgők nyálkahártyáját, és kis dózisban is a normál sejtek degenerációját okozza. A passzív dohányzás nem kevésbé veszélyes, mivel a dohányos maga veszi fel a füst egy meglehetősen kis részét, és a füst körülbelül 80% -át kilélegzi a környező levegőbe. Elég sok fontos szerep a dohányzási kórtörténet szerepet játszik a tüdőrák kialakulásának kockázatában. Ha naponta több mint két csomagot szív, és több mint tíz éves tapasztalattal rendelkezik, az onkológia kialakulásának kockázata 25-szörösére nő.

Ezenkívül a tüdőrák kialakulásának kockázatát növelő tényezők közé tartoznak a különböző foglalkozási expozíciók, amelyek közé tartoznak:

• Szénbányászat, gumiipar, radonbányák
• Azbesztgyártással és fémtermékek csiszolásával kapcsolatos kovácsmunkák
• Vászon-, pamut- és nemezelőipari munka
• Peszticidekkel és nehézfémekkel (alumínium, nikkel, króm, arzén) való szoros érintkezéssel járó munka

Emellett a légszennyezettség is fontos tényező. A megavárosok lakói naponta több ezer rákkeltő anyagot szívnak be, amelyek az autóüzemanyag elégetése, valamint számos gyár és üzem működése következtében kerülnek a levegőbe. Az ilyen vegyületek belélegzése végül szükségszerűen ahhoz a tényhez vezet, hogy a nyálkahártya légutakújjászületik.

jelek

A tüdőrák jelei rendkívül változatosak, és függenek a daganat helyétől a hörgőben, méretétől, a növekedés természetétől és a folyamat terjedésének mértékétől. Ugyanakkor a betegség klinikailag súlyos formái mellett vannak olyan formák is, amelyek hosszan tartó tünetmentesek vagy nagyon gyenge tünetekkel járhatnak, ami különösen igaz a perifériás daganatokra, amelyek a legtöbb esetben véletlenül derülnek ki az X. sugárvizsgálat. A tüdőrák sokféle klinikai megnyilvánulása ellenére a tüdőrák számos fő tünete megkülönböztethető, amelyek szinte mindig megtalálhatók vagy kombinálva, vagy külön-külön. Ezek a tünetek közé tartozik a köhögés, légszomj, fájdalom, hemoptysis és láz.

A funkcionális zavarokhoz kapcsolódó tünetek mellett különös figyelmet kell fordítani az általános tüdőrák jeleire. Ezek közül az első a hőmérséklet emelkedése. A tüdőráknak ez a tünete annyira gyakori, hogy szinte nincs olyan beteg, aki ne észlelt volna hőmérséklet-emelkedést a betegség során. A baj csak az, hogy ez a jelenség általában influenzafertőzéssel, felső légúti huruttal vagy tüdőgyulladással jár. Az ilyen esetekben alkalmazott antibiotikumok megszüntetik a gyulladást, csökkentik a hőmérsékletet és gyógyuláshoz vezetnek. Mivel azonban a hőmérsékleti reakciót okozó okokat nem sikerült megszüntetni, az utóbbi újra és újra megjelenik. A hőmérsékleti görbe eltérő – a folyamatosan szubfebrilis számoktól az időszakosan magas járványkitörésekig. A hőmérsékleti reakciók ilyen ismétlődése 50 év felettieknél elsősorban azt javasolja rákbetegség. Az irodalmi adatok megerősítik a következőket:

• izolált rák kialakulása a tüdő korai stádiumában normális hőmérsékleten halad.
• A rövid távú subfebrile hőmérséklet megjelenése a daganatot körülvevő szövet reaktív gyulladásával jár.
• A hőmérsékleti görbe típusa, amely bizonyos mértékig tükrözi a tüdőrák stádiumait, az egyik fontos kritérium, amely jelzi a felmerült szövődményeket.

A tüdőrák tüneteinek bemutatása érdekében olyan tünetekre kell rámutatni, mint az általános gyengeség, a fogyás és az osteoarthropathia. Ezek a tünetek ugyan gyakoriak, de nem nagy diagnosztikus értékűek, hiszen a rák előrehaladottabb formáira jellemzőek, amikor kiterjedt gyulladásos-gennyes folyamatok csatlakoznak hozzá.

A tüdőrák gyengesége meglehetősen jellemző, még pihenés után sem tűnik el, és progresszív fogyással párosul.

Az osteoarthropathia olyan tünet, amely a rák még előrehaladottabb formáinál jelentkezik, kifejezett mérgezés hátterében, magas hőmérsékletűés általános súlyos állapot. Ugyanakkor éles fájdalmak jelentkeznek a csontokban (csöves) és az ízületekben, duzzanataik és mozgáskorlátozásuk, ami teljesen ágyhoz láncolja a beteget.

A tüdőrák jeleinek megnyilvánulása nagy jelentőséggel bír korai diagnózis betegség, de nem döntő, hiszen az egyes betegek hosszú ideig nem mennek orvoshoz, lévén már jellegzetes tünetek hordozói, és esetenként (sajnos gyakran) az orvoshoz fordulva fel nem ismert betegséggel távoznak. Adataink szerint évről évre nő az orvosi segítséget kérő tüdőrákos betegek száma, 1 hónapig 62,7%, 1 hónapon túl pedig 37,3%. A betegség kezdeti stádiumában tapasztalható jelentős betegek beáramlása és a megnövekedett diagnosztikai képességek ellenére azonban nagy a szakadék a felvétel és a diagnózis időpontja között.

Első tünetek

A tüdőrák korai, első tünetei nem specifikusak és általában nem riasztóak, és a következők:

• motiválatlan fáradtság
• étvágytalanság
• enyhe fogyás léphet fel
• köhögés
• specifikus tünetek köhögés "rozsdás" köpet, légszomj, hemoptysis csatlakozik a későbbi szakaszokban
• A fájdalom szindróma a közeli szervek és szövetek folyamatába való bekerülését jelzi

A kezdeti szakaszban a tünetek ritkák vagy hiányoznak. Ez annak köszönhető, hogy a tüdőben hiányoznak a fájdalmas idegvégződések, és a kompenzációs képességek olyan mértékben fejlettek, hogy a normálisan működő tüdőszövetnek csak 25%-a tudja a szervezetet oxigénnel ellátni. A daganat növekedése hosszú távú, hosszú folyamat, amely 4-10 évig tart.

A tüdőrák kialakulásának 3 fázisa van:

• Biológiai időszak - a neoplazma megjelenésétől az első jelekig a röntgenvizsgálat során
• Tünetmentes időszak - nincsenek tünetek, csak a rák röntgenjelei
• Klinikai időszak - a betegség tüneteinek megjelenése

Az onkológiai folyamat 1-2. szakaszában ez a rák biológiai vagy tünetmentes időszaka, amikor az ember nem érez egészségügyi rendellenességet. Ebben az időszakban kevés beteg fordul orvosi ellátáshoz, így az első szakaszok időben történő korai diagnosztizálása rendkívül nehéz.

A tüdőrák 2-3 stádiumában bizonyos szindrómák jelentkezhetnek, vagyis más betegségek és betegségek „maszkjai”.

• Eleinte az onkológiai folyamat az ember vitalitásának egyszerű csökkenésében nyilvánul meg, gyorsan elfárad az egyszerű napi háztartási tevékenységekben, elveszti érdeklődését a folyamatban lévő események iránt, csökken a munkaképesség, gyengeség jelenik meg, az ember azt mondhatja, hogy „milyen fáradt vagyok. mindenből vagyok”, „Mindenből elegem van”.
• Ezután a betegség előrehaladtával a rák gyakori hörghurutnak, SARS-nek, légúti hurutnak, tüdőgyulladásnak álcázható (lásd: tüdőgyulladás jelei felnőtteknél, hörghurut jelei felnőtteknél, obstruktív bronchitis felnőtteknél)
• A beteg időnként egyszerűen megemelheti a testhőmérsékletét, majd felépül, és ismét szubfebrilis számra emelkedhet. Lázcsillapító, NSAID szedése, ill népi módszerek A kezelések egy ideig megállítják a rossz közérzetet, de az ilyen állapot több hónapig tartó ismétlődése arra készteti az egészségüket figyelő embereket, hogy orvoshoz forduljanak.

Osztályozás

A tüdőrák négy fő osztályozását az alábbiakban tárgyaljuk. Ez az információ nagyon hasznos lesz a többi szakasz tanulmányozásakor.

Anatómiai
Ezen a besoroláson belül a tüdőrák két fő formája van: központi és perifériás. A központi tüdőrák a fő hörgők karcinómájára utal. A perifériás tüdőrák általában a kis hörgők vagy alveolusok hámjából alakul ki. Az onkológiai gyakorlatban is megkülönböztetik a mediastinalis formát, amelyben a mediastinum nyirokcsomóiban metasztázisok figyelhetők meg, miközben a forrás (elsődleges daganat) azonosítatlan marad, valamint a tüdőrák disszeminált formája, amelyben a tüdőszövet több onkogóc.

Szövettani
A tüdődaganatok szövettani szerkezetének különbsége alapján, attól függően, hogy melyiket különböztetik meg: laphám, nagysejtes, kissejtes tüdőrák és adenokarcinóma (mirigyrák). Ezenkívül a fenti formák mindegyikének, a tumorsejtek differenciálódási fokától függően, vannak alfajai: erősen / közepesen / gyengén differenciált és differenciálatlan rák. A beteg túlélési prognózisa nagymértékben függ a differenciálódás mértékétől. A tüdőrák vonatkozásában az a szabály érvényes, hogy minél alacsonyabb a differenciálódás mértéke, annál rosszindulatúbb a daganat.

A rák minden szövettani formájának megvannak a saját jellegzetességei. Laphámrák viszonylag lassú növekedés és a korai metasztázisok alacsony előfordulása jellemzi. Az adenokarcinóma szintén lassan fejlődik ki, de hajlamos a véráramon keresztül történő korai terjedésre. Ami a nagysejtes és különösen a kissejtes tüdőrákot illeti, a gyors fejlődés és a metasztázisok korai megjelenése jellemzi őket.

Az onkológiai gyakorlatban szokás a kissejtes tüdőrákot (SCLC) külön kiemelni, a másik három formát pedig egy csoportba vonják össze - a nem kissejtes tüdőrákot (NSCLC). Ennek célja a kezelés és a betegek túlélési prognózisának egységesítése.

TNM
Denoix francia tudós fejlesztette ki.P. még 1943-ban, de csak 1953-tól kezdték aktívan használni, amikor a Nemzetközi Rákellenes Unió (UICC) jóváhagyta és későbbi használatra átvette. 1968-ban az UICC Klinikai Osztályozási és Alkalmazott Statisztikai Bizottsága elkészítette és kiadta a TNM osztályozás első kiadását. Ezt követően irigylésre méltó rendszerességgel (kb. 10 évente) jelentek meg az osztályozás új, módosított változatai. Ma a 6-os verziót használják az onkológusok szerte a világon. A TNM osztályozása három fő mutató értékelésén alapul, amelyek általános képet adnak a betegség anatómiai progressziójáról. Ide tartoznak: az elsődleges daganat mérete (Tumor), a károsodás mértéke nyirokrendszer(Nodus) és távoli metasztatikus elváltozások (Metastasis) jelenléte. A rendszer keretein belül a fenti mutatók mindegyikét általában nevének nagybetűjével jelölik, amely mellé a súlyosságának mértékét jellemző numerikus indexet illesztenek.

Így bármely rákos beteg betegségének előrehaladása leírható. Összesen 24 TNM kombináció létezik. Adni Általános jellemzők a betegség fejlettségi foka, a mutatók különböző kombinációit csoportokba vonták - a tüdőrák stádiumaiba. Összesen 4 fő és 2 további szakaszt különböztetünk meg, míg néhány fő szakasznak A és B altípusa van.

VALCSG
A teljes neve Veterans Administration Lung Cancer Study Group. Ez a tüdőrák egy másik osztályozása stádiumok szerint, amely a daganatos folyamat prevalenciáján alapul. A rendszer csak 2 szakaszt feltételez: lokalizált tüdőrákot és előrehaladott tüdőrákot. A stádium meghatározásának fő kritériuma e rendszer keretein belül az a lehetőség, hogy a betegség minden jelentős megnyilvánulását a tervezett expozíciós zónába be lehessen vonni (egy mező használatával történő besugárzás technikailag lehetséges). Elsősorban a kissejtes tüdőrák leírására használják.

Diagnosztika

A tüdőrák diagnosztizálása a betegség korai szakaszában nehéz, mivel a kutatási adatok nem mindig tükrözik a rákos folyamat kialakulását, vagy összetéveszthetők egy teljesen más betegséggel, például tüdőgyulladással. Ennek ellenére a modern diagnosztikai módszerek teljes skálája lehetővé teszi a betegségek azonosítását korai szakaszaiban fejlesztés. Ez nagymértékben növeli a sikeres kezelés esélyét egészen a beteg teljes felépüléséig.

Fontolja meg a tüdőrák diagnosztizálásának alapvető és kiegészítő módszereit.

A tüdőkarcinóma kimutatásának fő módszere az röntgen vizsgálat. Ebben az áttekintésben nem mutatjuk be Részletes leírás a tüdőrák lehetséges megnyilvánulásai röntgenfelvételen, csak azt jegyezzük meg, hogy a központi tüdőrák a hörgő szűkületét és a tüdő egy bizonyos részének szellőzésének károsodását okozhatja, amely csökkent átlátszóságú vagy kitágult érrendszerű zónának tűnik a képen. A bronchiális obstrukció további progressziója tüdőgyulladást okozhat. A képen ez egy inhomogénen tömörített szegmensnek fog kinézni, csökkentett térfogattal. Ha a hörgő teljesen elzáródott, akkor atelektázia (tüdőösszeomlás) léphet fel, ami a képen sötétedésnek tűnik, az érintett hörgő kaliberével arányos méretben.

tüdődaganatok A perifériás tüdőrák esetében némileg más a kép. A képen egy ovális, intenzív, szaggatott szélű árnyék látható. Gyakran megfigyelhet "utakat" is, amelyek a sötét zónától a tüdő gyökeréig terjednek. Ez a nyirokerek rák által kiváltott gyulladásának jelenlétét jelzi.

A tüdőrák diagnózisában a diagnózis tisztázása érdekében aktívan alkalmazzák a számítógépes tomográfiát (CT), a mágneses rezonancia képalkotást (MRI), a pozitronemissziós tomográfiát (PET), az angiográfiát és a csontszkennelést.

A tüdőrák diagnosztizálására a fent leírt főbb módszerek mellett számos további módszert is alkalmaznak a formáció típusának meghatározására, illetve ha a formáció rákosnak bizonyul, a típusának meghatározására és a tüdőrák prevalenciájáról való kép összeállítására. folyamat.

Között további módszerek A bronchoscopia fontos szerepet játszik a diagnózisban. Bizonyos esetekben lehetővé teszi a hörgők lumenébe kiálló karcinómát, a hörgők beszivárgását vagy összenyomódását.

A bronchoszkópia egy lencsével ellátott hajlékony cső behelyezése a beteg hörgőjébe, amelyen keresztül az orvos vizuálisan megfigyelheti a tüneteket (vagy azok hiányát), és biopsziát is vesz a későbbi rákvizsgálatokhoz.

A diagnózis megerősítésére morfológiai vizsgálat alkalmazható, melynek során a beteg köpetét, hörgőtamponját és lemosását vizsgálják rákos sejtek jelenlétére. Ha az orvos nyirokcsomó-metasztázisokat gyanít, mediastinoscopia alkalmazható.

A mediasztinoszkópiát általános érzéstelenítésben végzik, és célja a nyirokcsomószövet mintavétele a nyakon egy kis bemetszésen keresztül, amelyet ezt követően rákos sejtek jelenlétére vizsgálnak.

A további módszerek közül a vérvizsgálatot is meg kell jegyezni. A vérvizsgálat önmagában nem tudja megerősíteni vagy cáfolni a tüdőrákot, azonban a hemoglobinszintre és az ESR-re vonatkozó információk rendelkezésre állása segíthet a diagnózis tisztázásában, valamint a tumormarkerek (különleges vérkép, amely emelkedik a tüdőrák jelenlétében). rosszindulatú daganat a szervezetben) fontosak a kezelési folyamat irányításában.

Megelőzés

Az elsődleges prevenció (más néven onkohigiénés) olyan orvosi, higiéniai és kormányzati intézkedések komplexuma, amelyek célja a daganat kialakulásának esélyét növelő kockázati tényezők kiküszöbölése és jelentős csökkentése. Ebbe beletartozik a belélegzett légszennyezés ellenőrzése, otthon és munkahelyen egyaránt (különösen ahol rákkeltő anyagokat használnak).

Az elsődleges prevenció legfontosabb eleme a legkárosabb szokás - a dohányzás - elleni küzdelem. Ez ellen a bűn ellen küzdeni kell mind jogalkotási, állami szinten, mind egészségügyi és oktatási, vagyis magának a lakosságnak a szintjén. Propaganda egészséges életmódélete során a dohányzás teljes abbahagyása több tucatszor csökkentheti a tüdőrák előfordulását. A tüdőrák megelőzésének legfontosabb intézkedései a dohányzás abbahagyása és a dohányfüstnek való kitettség megszüntetése. A dohányzásról való leszokást különféle eszközökkel segítik, például nikotinos rágógumival, spray-vel vagy nikotin-inhalátorral. A passzív dohányzásnak való kitettség minimalizálása egy másik hatékony megelőző intézkedés.

A másodlagos prevenció (klinikai, orvosi) magában foglalja a tüdő megelőző vizsgálatainak tervezett és szervezett rendszerét, valamint a rákmegelőző tüdőbetegségek nyilvántartását és kezelését.

Különösen fontos a kockázati csoportok monitorozása - főleg a hosszú távú krónikus hörghurutban, tüdőgyulladásban vagy tuberkulózisban szenvedő férfiak. Ide tartoznak az 50 év feletti, tartósan dohányzók, valamint a korábban kigyógyult személyek is rosszindulatú daganat. Az ilyen személyek monitorozása a tüdőrák korai formáinak azonosítását célozza, mivel ebben a helyzetben reménykedhetünk a jó kezelési eredményekben. A korai rákdiagnosztika, mint például az alacsony dózisú helikális CT, szintén hasznos a kisméretű daganatok kimutatására. Műtéti reszekcióval gyógyíthatók. Ez megakadályozza, hogy elterjedjenek az egész testben, és gyógyíthatatlan áttétes rákká váljanak.

Meddig lehet élni

Az ilyen típusú rákban szenvedő betegek várható élettartama számos tényezőtől függ.

Bármely ember számára a tüdőrák diagnózisa igazi csapás lesz. Az, hogy meddig élnek vele, a test erejétől függ, ezért még ha ilyen diagnózist is felállítanak, nem szabad pánikba esni. Vannak esetek, amikor a tüdőrákban szenvedők elég sokáig éltek, mielőtt a betegség megviselte volna áldozatait.

Figyelembe véve azt a kérdést, hogy mennyi ideig élnek tüdőrákkal, el kell ismerni, hogy sok múlik azon, hogy milyen rákot mutattak ki a betegnél. Például a tüdő egyik lebenyének perifériás rákja több mint 10 évig tarthat. A betegség ilyen hosszú lefolyása nem marad észrevétlenül, de a fennálló tünetek nem túl észrevehetők, és nem adják a beteg tudomására, hogy ilyen súlyos betegsége van. Az, hogy az emberek mennyi ideig élnek az ilyen típusú tüdőrákban, attól függ, hogy milyen stádiumban fedezték fel, mivel a rák a korábbi szakaszokban jobban kezelhető. Ebben az esetben az első szakasz csak a deformációs folyamatok kezdetét jelzi a tüdőben, míg a második és harmadik szakaszban egyidejű patológiák, például ekcéma vagy pneumoszklerózis jelentkezhetnek.

A negyedik szakaszban metasztázisok képződése és más szervek károsodása következik be. Figyelemre méltó, hogy a legtöbb esetben az ilyen típusú rákbetegek a betegség szinte teljes időtartama alatt normális életet élhetnek anélkül, hogy nyilvánvaló kényelmetlenséget tapasztalnának. Még az ilyen típusú rák negyedik inoperálhatatlan szakasza is több mint 2 évig tarthat. Általában a legvégén a betegek sokat fogynak, elvesztik motoros képességeiket, de más típusú rákfajtákhoz képest súlyos fájdalom nélkül halnak meg. Általános szabály, hogy a rák negyedik szakaszában metasztázisok fordulnak elő minden létfontosságú szervben, valamint a nyirokcsomókban.

A perifériás tüdőrákban szenvedő betegek kezelés nélkül is 8 évig élhetnek, bár előfordultak olyan esetek, amikor egy ilyen típusú daganatos beteg 18 évig élt, ugyanakkor nem kapott egészségügyi ellátás. Természetesen kezelés nélkül lehetetlen megszabadulni a betegségtől, és nem szabad halogatni a kezelést, mert ezzel csökken a siker esélye. Abban az esetben, ha a perifériás tüdőrákot a fejlődés 1-3. szakaszában észlelték, lehetséges a tüdő érintett részének eltávolítására szolgáló műtét, ez 70% -os túlélési arányt és a betegség végleges megszabadulásának képességét biztosítja. , bár a relapszusok sem kizártak. Elvileg, még ha tüdőrák is kialakult, az, hogy mennyi ideig élnek ezzel a betegséggel, nagyrészt az ellátás minőségétől és időszerűségétől függ. orvosi kezelés. Az időben végzett röntgensugarak segíthetnek az ilyen típusú rák korai stádiumban történő felismerésében.

A kissejtes tüdőrák teljesen más kérdés, a statisztikák szerint a diagnózis után legfeljebb 10 hónapig élnek vele. A helyzet az, hogy a kissejtes tüdőrákot a legagresszívebbnek tekintik, és a fejlődés utolsó szakaszában egyáltalán nem kezelhető. A megfelelő kezelésben részesülő betegek mindössze 35%-a él 5 évnél tovább. Ennek a betegségnek a kezelése csak a korai szakaszban lehetséges, amikor gyakorlatilag nincsenek a betegség kialakulásának tünetei, ami nagymértékben megnehezíti a diagnózist.

Valójában a kissejtes tüdőrákos betegek körülbelül két évig élnek a betegség kezdetétől számítva. A betegség szinte tünetmentesen és fájdalommentesen halad, és csak a 4. szakaszban, amikor a tüdőszövetek deformációja eléri a mellhártyát, és elkezdenek kialakulni az áttétek, fájdalmas érzések jelentkeznek. Ilyen tüdőrák esetén a beteg élettartama általában a véletlenre van bízva, mert a betegek alapvetően nem a rákban halnak meg, hanem a tüdőartériákban kialakuló vérrögöktől, a kissejtes tüdőartéria elzáródásától. tüdőrák elkerülhetetlenül tüdőembóliához vezet. Az események ilyen alakulásával a beteg pillanatok alatt meghal, és az újraélesztés általában haszontalan.

Sok beteg, aki még reménykedik a gyógyulásban, elsősorban az érdekli, hogy meddig élnek a daganatos megbetegedések után, mert a betegnek felelősségteljes döntést kell hoznia - fájdalmas kezelésen kell átesnie, amely eredménytelennek bizonyulhat, és a hátralévő időt kényelmetlenség nélkül éli meg. vagy megpróbálja meghosszabbítani az életét. A kezelés valóban nagyszerű lehetőség egy tüdőrákos beteg életének meghosszabbítására, de ebben az esetben nem lehet habozni. A kezelés után általában két pozitív hatás figyelhető meg - a betegség teljes gyógyulása vagy a rák kialakulásának lelassulása, ezért továbbra is bíznia kell az orvosokban, és lehetőség szerint meg kell hosszabbítania életét.

Számos példa van arra, hogy a tüdőrákos betegek a kezelés után megszabadultak a betegségtől, és több mint 50 évig éltek anélkül, hogy a betegség kiújulna, miközben a kemoterápia miatt nem tapasztaltak egészségügyi problémákat.

Komplikációk

Általában a tüdőrák szövődményei a betegség előrehaladott eseteiben figyelhetők meg. A szövődményeket a légcső szűkülete, a nyelőcső vagy légcső daganatának kompressziójából és csírázásából eredő bőséges tüdővérzés és dysphagia, superior vena cava szindróma jellemzi. A bőséges vérzés azt jelezheti, hogy a betegséget súlyosan elhanyagolták, és a daganat szétesik. Ennél a szövődménynél sürgős orvosi ellátást kell biztosítani, amelynek sürgős thoracotomiát, vérzéscsillapító hatású szerek alkalmazását és vérátömlesztést kell magában foglalnia.

A tüdőrák első jelei és tünetei - a betegség időben történő diagnosztizálása

A tüdőrákot rosszindulatú epiteliális daganatnak nevezik. A betegség formáit a metasztázisok elterjedése, a betegség korai stádiumban történő újrakezdésére való hajlam és az általános klinikai sokféleség különbözteti meg.

Leggyakrabban a tüdőrák első tünetei nem okoznak szorongást a betegekben, nem különböznek egymástól. Ezek tartalmazzák:

• nem szisztematikus köhögés;
• fáradtság;
• étvágytalanság;
• a testtömeg éles csökkenése;
• előrehaladottabb szakaszokban vércsíkokkal járó köhögés, légszomj „összekapcsol”;
• amikor a metasztázisok elérik a szerveket és szöveteket, fájdalom figyelhető meg.

Elmondhatjuk, hogy a rák meghatározó jeleinek jelenléte gyakorlatilag hiányzik, vagyis a tüdőrák első jeleinek nyomon követésével szinte lehetetlen a betegséget diagnosztizálni. Ezt az indokolja, hogy a tüdőben teljesen hiányoznak az idegvégződések, és az egészséges tüdőszövet 26%-ának jelenléte elegendő ahhoz, hogy a szervezet megfelelő mennyiségű oxigént kapjon. A daganat növekedése több mint egy évig tart – ez egy hosszú folyamat, amely akár tíz évig is eltarthat.

A tüdőrák kialakulásának több szakasza van:

1. A biológiai stádium a daganat kialakulásától az első jelek megjelenéséig eltelt idő a röntgenvizsgálatokon.
2. A tünetmentes stádium a tünetek hiánya, vannak olyan daganatos tünetek, amelyek röntgenfelvétellel kimutathatók.
3. Klinikai stádium - megjelennek a tüdőrák első tünetei.

Az onkológiai folyamat kezdetének első két időszakában a beteg még nem észlel egészségi állapotromlást. A kezelést és a megelőző ellátást ebben a szakaszban ritkán kérik, ezért a korai szakaszban történő időben történő diagnózis nehéz.

A tüdőrák második vagy harmadik szakaszát bizonyos mutatók kísérhetik, amelyek más betegségek "maszkjai".

A tüdőrák első jelei a páciens aktivitásának egyszerű csökkenésében, a szokásos háztartási tevékenységekből eredő gyors fáradtságban, az érdeklődés elvesztésében, a depresszióban, a teljesítmény csökkenésében és a gyengeség megjelenésében nyilvánulnak meg.

Előrehaladtával a rák gyakran hörghurutnak, légúti gyulladásnak, vírusos fertőzések, tüdőgyulladás stb. A testhőmérséklet szisztematikus emelkedése, a rendszer helyreállítása és ismét a láz emelkedése következik be. Recepció gyógyszerek a kezelés időtartama alatt megszakítja a rossz közérzet jeleit, de a folyamat több hónapon keresztül időszakosan megismétlődik. A tüdőrák ezen tünetei arra késztetik az egészségükért legalább egy kicsit aggódó betegeket, hogy orvoshoz forduljanak, de a daganat kimutatása ebben a szakaszban meglehetősen nehéz.

A légszomj, tüdőelégtelenség, szívritmus-problémák, mellkasi fájdalom megjelenése a tüdőrák jelenlétét jelzi, és már a második-harmadik szakaszban. Ennek oka a tüdő teljes lebenyeinek kiterjedt elvesztése a légzési folyamatból, ami kétségtelenül a beteg egészségét érintő következményekkel jár.

Ami a köhögést illeti, a betegség korai szakaszában ritka és száraz, és köhögésre hasonlít, köpet nélkül (ha központi rák). Továbbá a köhögés egyre jobban aggasztja a beteget, hisztérikussá válik. Amikor vér jelenik meg a köpetben, az ember általában azonnal orvoshoz fordul.

A köpetben lévő vércsíkokkal együtt a legtöbb betegnél mellkasi fájdalom is jelentkezik, pontosan azon az oldalon, ahol később a daganatot megtalálták.

A daganat előrehaladott állapotának másik jele a táplálék nyelőcsövön való átjutásának nehézsége, ami a nyelőcső álcázott gyulladásához hasonlít. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a nyelőcsövet a nyirokcsomókban lévő áttétek korlátozzák, ami tüdő rendellenességélelmiszer mozgatása.

Amikor a metasztázisok elérik a bordaközi idegeket, sok fájdalom csak fokozódik. A fájdalomküszöb intenzitása attól is függ, hogy a mellkasi hipochondrium mennyire vesz részt a folyamatban.

Érdemes megjegyezni, hogy gyakran a tüdőrák olyan tünetei, amelyek nem közvetlenül kapcsolódnak ehhez a szervhez, a tüdőrák negyedik stádiumát jelzik, amikor a metasztázisok átterjednek a szomszédos szervekre vagy szövetekre, megzavarva azok normális működését. Ez oda vezet, hogy a betegek kardiológushoz, belgyógyászhoz, szemészhez, ortopédhez és más magasan képzett szakemberekhez fordulnak, nem ismerve a betegség valódi okát.

Perifériás tüdőrák - a fő tünetek és az első jelek

A betegség ezen formája hosszú ideig tünetek nélkül halad, ami jelentősen megnehezíti a betegség azonosításának folyamatát. A daganat olyan szervekké nő, amelyek a közelben helyezkednek el, és gyorsan növekszik a térfogata. Az ilyen típusú tüdőrák első jelei az időszakos mellkasi fájdalom és légszomj. Minél nagyobb a légszomj a betegnek, annál nagyobb a daganat mérete a szervezetben. Érdemes megjegyezni, hogy a legtöbb daganatos beteg légszomjat tapasztal, és minden tizediknél ez az egyik első tünet.

A tartós vagy átmeneti jellegű mellkasi fájdalom a betegek közel felét aggasztja. Leggyakrabban a mellkasi fájdalom azon az oldalon lokalizálódik, ahol a daganat található.

Kissejtes tüdőrák - a korai felismerés nehézsége

Ezt a szövettani formát a metasztázisok szövetekbe és szervekbe történő korai behatolása jellemzi, és szinte mindig rosszindulatú. A kissejtes tüdőrák ritkán fordul elő, de mérgezésben és légszomjban nyilvánul meg.

Ez a rák mindkét nemnél kialakul ötven év felett, és fő oka a rákkeltő termékek belélegzése. A provokáló tényezők közé tartozik a dohányzás, a rossz ökológia, a munka jellemzői. A tüdőrák első tünetei gyakran észrevétlenek maradnak, ezért a betegséget a későbbi szakaszokban észlelik. Időben történő diagnózissal azonban megnő a kedvező kezelési eredmények esélye.

A tüdőrák legkorábbi tünetei

Általában a betegséget rutinvizsgálatok és röntgenvizsgálatok során diagnosztizálják. A betegség megnyilvánulási formáinak sokfélesége miatt pusztán panaszok alapján lehetetlen diagnosztizálni. Ezenkívül a beteg nagyon nehezen tudja azonosítani a betegség jelenlétét magában. Rossz közérzet esetén nem szabad magára hagyatkozni, hanem orvoshoz kell fordulni, aki alapos vizsgálat után tud majd ítéletet hozni.

A következő rendellenességek, amelyek a tüdőrák korai stádiumában jelentkező első jelei, aggodalomra adnak okot, és orvoshoz kell fordulni.

A rák diagnosztizálásához szükséges egyik fő tünet a köhögés. Fontos, hogy a lehető legrészletesebben leírjuk, hogy az orvos részletes elemzést végezhessen. A korai szakaszban a köhögés száraz vagy nedves, gyakorisága nem függ a napszaktól. A száraz helyettesíthető nedvessel és fordítva.

Veszélyes, ha a köhögés a reflex elnyomása miatt hirtelen megszűnik. Ez a jelenség mérgezést jelez.

Figyelni kell egy olyan fontos tünetre, mint a hemoptysis. Ez a tünet a megkezdett onkológia jellemzője. Ugyanakkor a kiválasztott vér mennyisége és színe a különböző helyzetekben eltérő. Ez a betegség stádiumától és a daganatképződés jellemzőitől függ. A hemoptysis bizonyos esetekben fejlődést jelez.

Egy másik jellegzetes tünet- mellkasi fájdalom. Megjelenése a daganat növekedésének kezdetét jelzi a mellhártyában. Hasonló tünet a legtöbb betegnél hiányozhat, ami rontja a diagnózist.

Sok beteg gyakran csak akkor fordul orvoshoz, ha vérkeverék jelenik meg a köpetben. Ez a tünet azonban jelezheti a betegség előrehaladott stádiumát.

Az onkológia kialakulását nemcsak a köhögés megjelenése bizonyítja. A betegséget a következő betegségek listája kíséri:

• gyakori tüdőgyulladás és hörghurut, amelyek okát nehéz kideríteni;
• légzési nehézség az érintett terület növekedése miatt;
• a testhőmérséklet emelkedése a subfebrilis értékekre;
• fájdalom a mellkasban, amelynél a fájdalom az érintett területen koncentrálódik, és szinte lehetetlen megszabadulni tőle;
• megsértése pulzus amelyet gyakran összetévesztenek az angina pectorisszal.

Ezenkívül a kezdeti szakaszban a tüdőrák jeleit a következő első tünetek kísérik:

• gyengeség és letargia;
• a vitalitás csökkenése;
• fáradtság érzése;
• apátia, depresszió.

Ne próbálja meg egyedül meghatározni a diagnózist. A legjobb, ha a lehető legpontosabban írja le állapotát egy szakembernek.

A tüdőrák első szakaszának kialakulásának tünetei

A betegséget az első szakaszban enyhe tünetek jellemzik. Mert sokáig észrevétlen marad. Az orvoshoz fordulás oka a fáradtság és a kimerültség, amely hosszú hónapokig tart.

A tüdőrák súlyos betegség, amely főként a hörgők, valamint a hörgőmirigyek szöveteiből alakul ki, és az emberi tüdőt érinti.

Főleg a dohányzó férfiak fogékonyak rá (különböző statisztikai vizsgálatok szerint - 80-90%), míg a betegek oroszlánrésze 45-80 év közötti, de a fiataloknál van tüdőrák.

Jegyzet: a tüdőt érintő rákos sejtek nagyon gyorsan osztódnak, így a daganat az egész szervezetben szétterjed, más szerveket pedig elpusztít. Ezért fontos a betegség időben történő diagnosztizálása. Minél korábban észlelik és kezelik a tüdőrákot, annál nagyobb az esély a beteg életének meghosszabbítására.

Az esetek hatvan százalékában a patológia a tüdő felső részén alakul ki. Valószínűleg ez annak a ténynek köszönhető, hogy a dohányfüst és a rákkeltő anyagokat tartalmazó levegő ezen az osztályon marad a legtovább.

A hörgőből származó rákot központinak, a tüdőszövetből perifériásnak nevezik. Az esetek 80% -ában a betegség a központi zónában és a tüdő hilumában alakul ki.

A központi (radikális) rák a következőkre oszlik:

• endobronchiális;
• peribronchiális.

Korai stádiumban a daganat úgy néz ki, mint egy polip vagy plakk. Ezenkívül különböző módon növekedhet. Megkülönböztetik a mediasztanális nézetet is, amelyet kis daganat és gyors növekedés jellemez.

Hazánkban a szövettani változásoktól függően olyan osztályozást fogadtak el, amely megkülönbözteti:

• nem kissejtes tüdőrák;
• kis sejtes formák.

Nem kissejtes tüdőrák

Ez a rosszindulatú tüdődaganat egyik leggyakoribb formája, a következő alfajok jellemzik:

• Laphámrák- a hörgőket borító hámszövet degenerált sejtjei. Lassan terjed, könnyen diagnosztizálható, és jó kezelési prognózissal rendelkezik.
• Adenokarcinóma- a rák egy fajtája, amelynek sejtjei a kis hörgők mirigyszövetéből képződnek. A daganat az ellenoldali tüdő szövetébe metasztázik, új gócokat képezve az elsődleges csomópont közvetlen közelében. Gyakrabban a nőkre jellemző, gyakorlatilag nem függ a dohányzástól, hatalmas méretűre nő. Úgy néz ki, mint egy szürkésfehér színű csomó, a közepén szklerotikus szövet található, a daganatban lebenyek láthatók. Néha a neoplazmát nyálka borítja, nedves nekrózis gócai, az edények vérzése észlelhető. Az adenokarcinóma bronchiális tünetekkel - atelektázia és bronchopneumonia - nyilvánul meg.
• Nagysejtes karcinóma- abnormálisan nagy anaplasztikus sejtek, amelyek növekedése általában a hörgőfa központi részén észlelhető. A daganat agresszív, nem jellemző klinikai kép. Egy későbbi szakaszban köhögés lép fel vérrel csíkozott köpettel. A betegek lesoványodtak. A szövettani metszetek nekrózist és vérzést mutattak.
• vegyes formák Daganatok, amelyek többféle ráktípusból származó sejteket tartalmaznak. A betegség tünetei és a prognózis a daganatok típusainak kombinációjától és bizonyos sejtek túlsúlyának mértékétől függ.

Ez az egyik legagresszívebb rákfajta. Külsőleg puha, világossárga infiltrátumra hasonlít, amelyet nekrózis gócok tarkítanak, a sejtek zabszemekre hasonlítanak. Jellemzett gyors növekedés valamint regionális és távoli metasztázisok kialakulása. Az ebben a formában szenvedő betegek 99%-a dohányos.

Mint tudják, a daganat egyik területének szövettani képe eltérhet a másiktól. A daganat pontos diagnosztizálása lehetővé teszi a betegség kialakulásának előrejelzését és a legtöbb kiválasztását hatékony rendszer kezelés.

A tüdőrák szakaszai

A modern orvostudomány a betegség több szakaszát különbözteti meg

A tüdőrák okai és tényezői

Bármely szerv onkológiájának fő oka a DNS-sejtek károsodása, amely különböző tényezők rájuk gyakorolt ​​​​hatása miatt következik be.

Ha tüdőrákról beszélünk, akkor előfordulásának okai lehetnek:

• veszélyes termelésben végzett munka;
• káros anyagok belélegzése.

Leggyakrabban ez a betegség a következő szakmák dolgozóinál figyelhető meg:

• acélmunkások;
• bányászok;
• famunkások;
• kohászok;
• kerámia, foszfátok és azbesztcement gyártásában.

A tüdőrák kialakulásának fő okai:

• A cigarettafüstben található rákkeltő anyagok belélegzése. A betegség kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő, ha naponta több mint 40 cigarettát szívunk el.
• Rossz környezeti helyzet. Ez különösen igaz azokra a területekre, ahol feldolgozó és bányászati ​​vállalkozások találhatók.
• Sugárzásnak való kitettség.
• Érintkezés olyan anyagokkal, amelyek provokálják a betegség kialakulását.
• , gyakori .

A tüdőrák jelei és tünetei

Leggyakrabban bekapcsolva kezdeti szakaszban Külsőleg a betegség gyakorlatilag semmilyen módon nem jelentkezik, és az ember szakemberekhez fordul, ha már nem lehet segíteni neki valamiben.

A tüdőrák fő tünetei:

• mellkasi fájdalom;
• légszomj;
• köhögés, amely hosszú ideig nem múlik el;
• fogyás;
• vér a köpetben.

Ezek a megnyilvánulások azonban nem mindig jelzik az onkológia jelenlétét. Sok más betegséget is jelenthetnek. Ezért a rák diagnózisa a legtöbb esetben megkésett.

A fenti tünetek mellett a tüdőrák egyértelműen manifesztálódik:

• az élet iránti érdeklődés hiánya;
• letargia;
• nagyon alacsony aktivitás;
• magas hőmérséklet hosszú ideig.

Fontos megérteni, hogy ez a betegség könnyen álcázható hörghurutnak, tüdőgyulladásnak, ezért fontos megkülönböztetni más betegségektől.

A korai diagnózis reményt ad a gyógyulásra. Ebben az esetben a legmegbízhatóbb módszer a tüdő röntgenfelvétele. A diagnózist endoszkópos bronchográfia igazolja. Segítségével meghatározhatja a daganat méretét és helyét. Ezen kívül elengedhetetlen citológiai vizsgálat- biopszia.

A tüdőrákot az összes rák közül a leggyakoribb betegségnek tekintik. A tüdőrák diagnózisának kimutatásának alapja a rákos sejtek megjelenése ebben a szervben és rosszindulatú daganat kialakulása.

Ez a betegség megnehezíti a páciens légcseréjét, és súlyosan érinti a tüdőszövetet is. Ennek a betegségnek a jellemzője a magas mortalitás.

A tüdőrák kockázatának kitett csoport nagy része az 50-80 év közötti férfiak, akik visszaélnek a dohányzással. A szakértők statisztikákat készítenek, és azzal érvelnek, hogy idővel egyre több nő foglalkozik ezzel a problémával, és a betegség fiatalabbá válik.

Meddig lehet élni tüdőrákkal?

A betegség a rák veszélyes formája, a tüdőrák okozta halálozás magas. A helyzet az, hogy a szervezet légzési funkciója fontos az emberi szervezet normális életfenntartásának folytatásához.

A rákos daganat kialakulása vagy a rákos sejtek megjelenése megnehezíti az ember légzését.

Az emberi test életfenntartása a vese, a máj vagy a szív és a tüdő kivételével bármely más szerv károsodása után is fennmaradhat. Még az orvosok is csak a légzés vagy a szív leállása után határozzák meg a halál időpontját. Ez az oka annak, hogy olyan sok a tüdőrák halálozása.

A rák (rosszindulatú képződés) gyorsan fejlődik, ezért a betegség kialakulásának egy bizonyos szakaszában légzési problémák jelentkeznek. A fő probléma az, hogy az emberi szervezetben nem lehet megismételni vagy kompenzálni a folyamatot, a levegőcsere egyedülálló folyamat.

Az évek során a tudósok összeállították a tüdőrákos betegek hozzávetőleges túlélési arányát. Természetesen a túlélés nagy százaléka a betegség korai stádiumban történő felismerésén múlik, és függ az időbeni ill. megfelelő kezelés. Emellett az orvosnak előre kell jeleznie a rák kialakulását, hiszen ez egy kizárólag egyéni betegség, amely bármikor váratlan fordulatot vehet.

Az orvosok megjegyzik, hogy a betegség fókuszának helye fontos szerepet játszik. Különösen, ha a betegség a tüdő központi részében alakul ki (ott vannak a fő légutak, idegi kapcsolatok és erek), akkor a betegség meglehetősen súlyos és végzetes lehet.

Így a perifériás tüdőkárosodásban szenvedő betegeknek meglehetősen nagy esélyük van a tüdőrák túlélésére. A szakértők szerint vannak olyan esetek, amikor a tüdőrákos betegek tíz évig éltek a betegség diagnosztizálása után. A helyzet az, hogy a perifériás tüdőbetegség sajátossága a rák lassú progressziója és kialakulása.

Előfordulhat, hogy a szervezet hosszú ideig nem reagál, és a betegek nem éreznek fájdalmat és jó fizikai teljesítményt mutatnak. Amint a betegség eléri a fejlődés kritikus pontját, a páciens a rák szokásos tüneteit tapasztalhatja: nagy fáradtság, fogyás, fehéredés és erős fájdalom. Mindez azután történik, hogy a metasztázisok az egész testben elterjedtek.

A daganat kialakulása a tüdő központi részében a beteg túlélési esélyének alacsonyra utal. A tüdőrákos betegek gyakran nem élnek 4-5 évnél tovább. Ezzel a formával a daganatképződés meglehetősen agresszív. A fájdalom szindróma nagyon magas, különösen a fejlődés utolsó szakaszában. A légutak központi részében kialakuló tüdőrák utolsó stádiumában egyetlen ma ismert kezelés sem elég hatékony.

A fentiek nem vonatkoztathatók a rák terjedésének minden formájára és módozataira, hiszen mindenkinél más és más módon alakul ki a betegség. Az onkológusok szerint a tüdőrák agresszív viselkedésének mértéke kizárólag a sejtek mikroszkopikus komponensétől függ.

Mik a tüdőrák tünetei?

A tüdőrákot az onkológusok évek óta vizsgálják. A kutatások és a folyamatban lévő kutatások során kiderült, hogy a tüdőrákot a fejlődés kezdeti szakaszában nehéz meghatározni, különösen a perifériás formájára.

Mik lehetnek a hibák a tüdőrák diagnosztizálásában? A tüdőrákban a normál sejtek és a mutált rákos sejtek sűrűsége nagyon hasonló. Jól álcázzák az orvosok észlelésétől és immunrendszer, ami lehetővé teszi számukra, hogy sokáig észrevétlenül maradjanak, és tovább fejlődjenek. Egy másik ok lehet a daganat helye. Nehéz azonosítani a rákot, ha alatta található csontszövet mellkas.

Tekintettel arra, hogy a mellkas területén nincsenek nyirokcsomók a bőr közelében, a betegség nem feltétlenül jelentkezik azonnal, mivel ők reagálnak először. Ezenkívül a tüdő szélső (perifériás) régióiban gyenge fájdalomérzet alakulhat ki.

A teljes és helyes diagnózishoz kellő mennyiségű információ, elemzés gyűjtése szükséges a betegről, a betegség az ember egyéni tényezőitől függően eltérő fejlődési utakat tudhat maga mögött.

Minden ember tapasztalhatja a tüdőrák tüneteit:

• Lehetséges vérvesztés köhögésés fáradtság, fogyás, rossz lehelet és sok más tény, amely a tüdőrák elsődleges megnyilvánulásaival kapcsolatos. Amint ezen jelek valamelyikét észleli, azonnal forduljon orvoshoz tanácsért és vizsgálatért.
• Megnyilvánulás gyakori tünetek a test elemzéseinek és vizsgálatainak sorrendjében áll. Az orvos határozza meg.

A szűrést a tüdőrák kimutatására használják. Korai stádiumban felismerheti a betegséget. Ez az eljárás önmagában egy nagyszabású orvosi vizsgálatot jelent.

Mi a köhögés tüdőrák esetén?

Mi a köhögés és miért fordul elő tüdőrák során? E kérdések megválaszolásához meg kell érteni, hogy a köhögés az emberi test egyfajta védőreflexe, a légutak és a receptorok erős irritációja ellen. Köhögés fordulhat elő mind belső, mind külső tényezők receptorokra gyakorolt ​​hatására.

Bármilyen típusú köhögéssel a legjobb orvoshoz fordulni, hiszen a köhögés önmagában is jelez problémát a tüdőben ill. légzőrendszeráltalában. A találkozó alkalmával próbálja meg pontosan leírni a köhögés típusát. Annak ellenére, hogy a tüdőrákos köhögés az elsődleges tünet, segítségével megállapítható a patológia jelenléte. Az orvos egy köhögés alapján nem állít fel diagnózist, ehhez el kell menni röntgenre és vérvételre. Mindezek a vizsgálatok komoly szerepet játszhatnak a betegség diagnosztizálásának folyamatában.

Patológiás közé tartozik az ilyen típusú köhögés: gyakori vagy ritka; hangos és rekedt; erős és gyenge egyaránt; fájdalmas, száraz és nedves; hosszú és rövid. Vannak olyan típusú köhögés, amelyek a gége vagy a nyelőcső vereségét jellemzik.

Az orvosok szerint veszélyes jel lehet a köhögés hirtelen megszűnése. Mivel ebben az esetben a reflex elnyomott, és a test gyors mérgezése kezdődött.

A köhögés azonosítása után ne gondolja, hogy diagnosztizálhatja a betegséget, és még inkább diagnosztizálhatja a tüdőrákot. Ne feledje, hogy ezt az orvos megteheti, ha további vizsgálatok is vannak.

Mi lehet a betegség prognózisa?

A cikkben korábban már írták, hogy ha időben észlelik a rákot, akkor lehetséges a kezelés pozitív kimenetele. De a probléma az, hogy a tüdőrákot nehéz felismerni az első szakaszban.

Könnyen felismerheti a rákot a 3. vagy 4. stádiumban szabványos diagnosztikai algoritmusok segítségével. De ezekben a szakaszokban a kezelés sebészeti módszer már nem hatékony, és a metasztázisok a légzőszerveken túl is terjedhetnek az egész testben. A modern technológiák alkalmazásával javítható a betegségek prognózisa.

Figyelmet fordítunk a diagnosztika költségeire és a kapott kezelés minőségére. A tüdőrák high-tech módszerekkel történő kimutatásának költségei a betegség kialakulásának korai szakaszában indokoltak, ha az orvos a kezelési módszerek széles skáláját kínálja.

De előfordulhat, hogy a költségek nem indokoltak, vagy kétségesek lehetnek, ha a daganat kialakulásának és fejlődésének folyamata a betegség kimutatható stádiumában van. Ebben az esetben rutin diagnosztikai vizsgálatot lehet végezni.

Van két hatékony módszerek a tüdőben lévő daganat kimutatására ezek a többrétegű spirális komputertomográfia (MSCT) és a pozitronemissziós tomográfia (PET-CT).

Az első módszerrel körülbelül 8-10 másodperc alatt megvizsgálhatja a mellet, valamint tanulmányozhatja az egész emberi testet annak érdekében, hogy kimutatja a daganatok jelenlétét a test más részein.

Ez a technika lehetővé teszi egy legfeljebb 3 milliméter átmérőjű daganat azonosítását, valamint 2- és 3-dimenziós kép készítését a pontos elhelyezkedéssel. A második módszer lényegesen jobb, mint a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás. Ezzel a módszerrel akár 7 milliméteres daganat is kimutatható.

A tüdőrák kezelésének módjai

Számos standard kezelés létezik a tüdőrák kezelésére, ezek a következők:

• A daganat eltávolítása műtéttel.
• A kemoterápia olyan vegyszerek alkalmazása, amelyek lassítják a daganat növekedését.
• A sugárterápia keményebb típusú sugárzással biztosítja az érintett sejtek hatását.

Ezek a módszerek önmagukban vagy kombinálva is használhatók. Vannak olyan rákformák, amelyek nem operálhatók, és túlságosan érzékenyek a kemoterápiára.

A betegség formájának és a daganat lokalizációjának stádiumának meghatározása után tömeges kemoterápiát alkalmazhat. Számos gyógyszer létezik, amelyek megállíthatják a rákos sejtek növekedését, például: karboplatin, ciklofoszfamid, vinkrisztin, gemcitabin és mások. Ezeket a gyógyszereket műtét előtt kell alkalmazni a daganat méretének csökkentése érdekében.

Nem is olyan régen kezdték alkalmazni a tüdőrák hormonális és immunológiai kezelését. Az ilyen módszereket nagyon ritkán alkalmazzák bizonyos rákformák komplex hormonális korrekciója miatt. Ha a betegség alatt az immunitás nagyon legyengül, akkor az immunterápia és a terget terápia alkalmazása tilos.

A tüdőrák kezelésének modern módszerei

A fertőzött sejt sugárterhelése, szakember felügyelete mellett, vagy képvezérelt sugárterápiás technológia. A technika célja a fertőzött sejt besugárzása, azonnali korrekciója és a terhelés átvitele a szövet legközelebbi sérült területére.

A brachyterápia technológiája, kontaktsugár-expozíciónak is nevezik. A módszer az, hogy speciális anyagokat helyeznek el a daganathoz a lehető legközelebb, hogy jobb hatást fejtsenek ki a fertőzött sejtre.

Létezik egy intelligens késes technológiát alkalmazó kezelési módszer. Ennek a módszernek az a lényege, hogy egy kiberkés segítségével a fertőzött sejtek felhalmozódására hat. Több modern módszer a tüdőrák kezelése rákos sejtjelölés vagy PDT technológia.

A jelölés olyan anyagok segítségével történik, amelyek növelik a lézerexpozícióra való érzékenységet, ami viszont megszünteti az egészséges szövetek sérült területeit. A fő hátrány modern technológiák az, hogy a kialakult daganat elpusztítására, de a fejlődés megakadályozására irányulnak.