Hogyan nyilvánul meg a nem akut vakbélgyulladás? A vakbélgyulladás tünetei

A vakbélgyulladás a vakbél gyulladása, amelyet vakbélnek neveznek. Ez a vastagbél egy kis vak függeléke, amely a vékony- és vastagbél határán található. A vakbél anatómiai adottságai miatt gyakran begyullad - az akut vakbélgyulladás a leggyakoribb műtéti betegség.

Ez olyan gyakran megtörténik, hogy a múlt század harmincas éveiben Németországban javaslatot tettek a gyermekek vakbélének korai eltávolítására. gyermekkor, megelőző intézkedésként a vakbélgyulladás leküzdésére. Azokban az években azt hitték, hogy a függelék egy atavizmus, egy teljesen haszontalan anatómiai képződmény, amely nélkül teljesen meg lehet csinálni. A kísérlet eredményei azonban lehangolóak voltak: azoknál a gyerekeknél, akiknek korán eltávolították a vakbelét, ezt követően az immunhiány súlyos formája alakult ki.

Akut vakbélgyulladás ha nem tesznek sürgős orvosi intézkedéseket, akkor veszélyes, mert a gyulladt vakbél gennyedéséhez és felszakadásához vezet, genny kiömlésével és a gyulladás átterjedésével a hashártyára - hashártyagyulladás alakul ki, amely veszélyes szövődmény, amely halálhoz vezethet.

A vakbélgyulladás okai

Úgy gondolják, hogy a vakbélgyulladás fő oka a vakbél lumenének elzáródása. Ez történhet a vakbél meghajlása, valamint mechanikai elzáródás következtében, amikor székletkövek jutnak a lumenbe ill. idegen testek. Az idegen testek vakbélbe jutása a gyermekek vakbélgyulladásának egyik gyakori oka, és a felnőtteknél a vakbélgyulladást gyakrabban a székletkövek okozzák. A függelék gyulladásának másik mechanizmusa a fekélyek megjelenése a nyálkahártyán, általában vírusfertőzés következtében.

A vakbélgyulladás fő tünete a hirtelen fellépő hasi fájdalom. Az akut vakbélgyulladásban jelentkező fájdalmat a következők jellemzik:

  • Kezdetben a fájdalom az epigasztrikus régióban lokalizálódik;
  • 6-8 óra elteltével a fájdalom a jobb csípőrégióba költözik (Kocher-Wolkovich tünet, vagy fájdalommozgás tünete);
  • A jövőben a fájdalom diffúz jelleget ölt;
  • A fájdalom állandó, előfordulhatnak fokozódási és csökkenési periódusok, de nincs fájdalommentes időszak;
  • A fájdalom mozgással fokozódik, ezért az akut vakbélgyulladásban szenvedő betegek gyakran a has jobb oldalát fogva mozognak, ami a vakbélgyulladás egyik jellegzetes tünete;
  • Az éles fájdalom a vakbél gennyes gyulladását jelzi (vakbél empyema);
  • A fájdalom mérséklődése akut vakbélgyulladásban kedvezőtlen jel, mivel ennek oka lehet a gangrén folyamat megindulása és az idegvégződések elhalása.

A fájdalom szindróma mellett a vakbélgyulladás tünetei az étvágytalanság, hányinger, egyszeri hányás, székletvisszatartás, fokozott vizeletürítés lehetséges.

A vakbélgyulladás felnőtteknél általában nem okoz éles általános állapotromlást, legalábbis a hashártyagyulladás kialakulásáig. A hőmérséklet enyhe emelkedése lehetséges, akár subfebrilis számokig (37-37,5 ° C). A felnőtt betegek vakbélgyulladása egyszerű és pusztító lehet. A destruktív lefolyás esetén minden tünet kifejezettebb, a fájdalom jelentősebb és az általános állapot szenved.

A gyermekek vakbélgyulladása sokkal hevesebb, a gyulladás gyorsan halad, és a hashártyagyulladás sokkal gyorsabban alakul ki. Gyermekek vakbélgyulladása esetén a súlyos hasi fájdalom azonnal diffúz lehet, általános tünetek kifejezett: súlyos hányinger, ismételt hányás, láz. A gyermekek vakbélgyulladása szinte mindig a felnőtteknél a destruktív vakbélgyulladás típusának megfelelően alakul.

A vakbélgyulladás diagnózisa

A klasszikus formában a betegség nem okoz nehézséget a diagnózisban, amely alapján készül jellegzetes tünetek vakbélgyulladás. A következő vizsgálatok segítenek a diagnózis tisztázásában:

  • Fájdalom a jobb csípőszakaszban a has tapintásakor;
  • Fájdalom a jobb csípőszakaszban enyhe kopogtatással (Razdolsky-tünet);
  • Fokozott fájdalom a kéz éles visszahúzásával az elülső hasfal megnyomása után (Shchetkin-Blumberg imptom);
  • Fokozott fájdalom, amikor a beteg bal oldalon fekszik (Sitkovsky-tünet);
  • A tapintás sokkal fájdalmasabb bal oldalon fekve (Bartomier-Michelson tünet);
  • Fokozott fájdalom a kiegyenesített jobb láb felemelésekor fekvő helyzetben (Obraztsov tünete);
  • Fokozott fájdalom a jobb csípőtájban, amikor a kezét a has felső részéből a jobb csípőrégióba mozgatja szűk ingen keresztül (Voskresensky-tünet);
  • Fájdalom a jobb csípőtájban, amikor ujjaival nyomja a bal csípőt (Rovsing-tünet).

Ezek a vakbélgyulladás tünetei nagy diagnosztikai értékkel bírnak. Bizonyos esetekben azonban a vakbél rendellenes helyzete esetén, klinikai kép homályosak lehetnek, és egyes leírt jellemzők negatívak lehetnek. A vakbélgyulladásra nem jellemző tünetek, például hasmenés is megjelenhetnek.

Az akut has bármely jele vakbélgyulladás rohamára kell, hogy figyelmeztesse Önt, ezért rendszerint már a műtét során pontosító diagnózist (feltáró laparotomiát) végeznek, mivel a késés súlyos életveszélyes szövődményekhez vezethet. A diagnózis felállításának nehézségei miatt az akut vakbélgyulladás kóros formái sokkal nagyobb valószínűséggel okoznak halált.

Vakbélgyulladás kezelése

A kezelés a vakbél műtéti eltávolításából áll.

Ha akut vakbélgyulladás gyanúja merül fel, a beteget le kell fektetni és nyugalomban kell tartani a mentő megérkezéséig. A kórházba szállítás is fekvő helyzetben történik. Tilos beöntés és hashajtó szedése, étel, víz és fájdalomcsillapító szedése sem kívánatos a későbbi diagnosztizálási nehézségek miatt.

A vakbél eltávolítását a lehető leghamarabb el kell végezni, hogy elkerüljük a vakbélrepedést és a hashártyagyulladás kialakulását. A vakbélgyulladás eltávolítása során a fertőzés valószínűségének csökkentése érdekében a műtét előtt adják be. antibakteriális szerek. A posztoperatív időszakban antibiotikumokat is felírnak.

A vakbélgyulladás eltávolítása általános érzéstelenítésben történik, egyes esetekben vékony betegeknél helyi érzéstelenítés is alkalmazható.

Jelenleg a vakbélgyulladás egyszerű formájával a laparoszkópos műtéteket részesítik előnyben, amelyek nem igényelnek bemetszést a hasfalon. Ebben az esetben egy endoszkópos műszert helyeznek be a hasüregbe egy kis szúrással a szövetekben. A vakbélgyulladás ilyen módon történő eltávolítása elkerüli a műtéti traumát, és csökkenti felépülési időszak tényezője. A posztoperatív szövődmények kialakulásának kockázata a vakbélgyulladás laparoszkópos módszerrel történő eltávolítása során minimális.

Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

Ez a vakbél vakbélének (vermiform appendix) akut gyulladása. Ez a betegség rendkívül veszélyes és sebészeti beavatkozást igényel. Vakbélgyulladást bárki kaphat korától és nemétől függetlenül. Az akut vakbélgyulladás gyermekkorban és felnőttkorban is kialakulhat. Általában vakbélgyulladás gyermekeket és fiatalokat érinti korosztályban 15-35 éves korig.

A hasi szervek sürgős sebészeti beavatkozást igénylő betegségei közül a vakbélgyulladás a leggyakoribb. Ha akut vakbélgyulladás rohama van, a lehető leghamarabb mentőt kell hívnia. Ha a vakbélgyulladást nem kezelik, akkor kialakulhat hashártyagyulladás - halálhoz vezető szövődmény.

Mi az a vermiform függelék (függelék), és hol található? Mint fentebb említettük, a vakbélgyulladás a vakbél gyulladása, amely a vastagbél része, és különösen a vakbél folyamata. A függelék a hasüregben található, annak jobb oldalán (a jobb oldalon lent). Emberben a vakbél hossza től változik 5-17 cm. A vastagsága megközelítőleg egyenlő 1 cm.

A mai napig biztosan nem ismert, hogy a függelék milyen szerepet játszik az emberi testben. Egyes tudósok szerint ez az rész immunrendszer emberi és védi a beleket a különféle baktériumoktól. Emellett vannak olyan találgatások, hogy a függelék az csökevény, vagyis egy szerv, amely az emberi evolúció folyamatában, évmilliókig elvesztette eredeti funkcióját. A patás állatok rendjébe tartozó állatoknál a bél függeléke nagyon fejlett, és speciális tartályként szolgál bizonyos baktériumok számára, amelyek segítik az állatokat a rostok megemésztésében.

A vakbél gyulladásának okai

Mik a vakbélgyulladás okai? Mint már említettem, a vakbélgyulladás kialakulásának pontos oka továbbra is rejtély. Ismeretes, hogy a vakbélgyulladás megjelenését két fő körülmény (tényező) befolyásolja:
1. Baktériumok jelenléte a bélben(normál állapotban a felnőtt belei "alkalmazkodnak" 3 kg-ig baktériumtömeg, emiatt a baktériumok mindig jelen vannak a függelékben).
2. A vakbél lumenének elzáródása amelyben nincs kommunikáció a vakbél lumenje és a bél lumene között. A görcs (a falak jelentős összenyomódása) a vakbél elzáródásához vezethet, vagy idegen test behatolása miatt a bélből.

A vakbél elzáródásának és ennek következtében a vakbélgyulladás kialakulásának fő okai:

  • a vakbél lumenébe jutva széklettömegek. A vakbélbe kerülve a széklet kemény, kőszerűvé válik („székletkő”), ami fertőzéshez vezet;
  • magvak fogyasztása, mindenféle magvak a gyümölcsökből. Lenyeléskor a kemény magvak és magvak a vakbél lumenének elzáródását okozhatják.
  • idegen testek (játékokból származó apró alkatrészek). A legtöbb esetben az idegen testek gyermekkorban vakbélgyulladást okoznak.

    Az akut vakbélgyulladás kialakulásának szakaszai

    Az akut vakbélgyulladás sajátossága, hogy az rohamosan fejlődik és több szakaszból áll:
    1., kezdeti szakaszbanhurutos vakbélgyulladás. A vakbél enyhe megvastagodása és gyulladása van. Ezt a szakaszt felső hasi fájdalom és hányinger kísérheti.
    2. - gennyes vakbélgyulladás. A hurutosodás után következik be. Megkülönböztető jellemzők - gennyes gócok alakulnak ki a függelék falaiban és üregében. Ebben a szakaszban a beteg fájdalmat érezhet a jobb oldalon.
    3. - flegmonózus vakbélgyulladás. Követi a gennyes. Ebben a szakaszban a vakbél jelentős növekedése tapasztalható, és szinte teljesen telített gennyel.
    4. - a vakbél szakadása. Néhány idővel a flegmonos vakbélgyulladás stádiumának kezdete után a vakbél szétrepedhet.

    A vakbélgyulladás tünetei és jelei

  • Hirtelen fájdalmak a hasban, általában a köldökben, amelyek ezután a gyomor egészét lefedik, és csak néhány óra múlva lokalizálódnak egy adott helyen, a legtöbb esetben - a jobb alsó hasban. A fájdalom állandó, fájó jellegű, kisgyermekeknél ritkán erős.
  • A testhőmérséklet emelkedése. Hányinger és hányás léphet fel.
  • Ha a gyulladt függelék magasan (a máj alatt) helyezkedik el, a fájdalom a jobb felső hasban lokalizálódik.
  • Ha a gyulladt vakbél a vakbél mögött található, a fájdalom lokalizációja a jobb oldali ágyéki régióban jelentkezik, vagy a fájdalom az egész hasban terjed.
  • Abban az esetben, ha a gyulladt vakbél a medencében található, akkor a jobb csípőrégió fájdalmához a szomszédos szervek gyulladásának tünetei is társulnak: jobb oldali adnexitis (gyulladásos folyamat a jobb méh függelékekben), hólyaggyulladás (gyulladás). a hólyag).
  • A hirtelen megszűnt fájdalom nem ok a megnyugvásra, hiszen ennek oka lehet a gyulladt bélfal szakadása, az ún. perforáció.
  • Kérje meg a beteget, hogy köhögjönés nézd meg, nem okoz-e erős hasi fájdalmat.

    Emlékezik! Amíg a mentő meg nem érkezik, vakbélgyulladásban vagy a betegséghez hasonló tünetekben szenvedő beteg, ne szedjen fájdalomcsillapító gyógyszereket, mert ez nehézségeket okozhat a vakbélgyulladás diagnosztizálásában és mindenféle szövődményhez vezethet.

    Akut és krónikus vakbélgyulladás

    Akut vakbélgyulladás a vakbélgyulladások között a leggyakoribb. Előfordulási esetek szubakut vagy krónikus vakbélgyulladás, ritkább. Lassú fejlődés és enyhe tünetek jellemzik. A krónikus vakbélgyulladás során a hasi fájdalom tolerálható, tompa, hányinger és láz esetleg nem jelenik meg. Ezenkívül, ellentétben a vakbélgyulladás akut formájával, a krónikus forma hirtelen gyógyulással végződhet, ami nagyon ritka esetek akut formában lehetséges.

    Elsősegély vakbélgyulladás esetén

    A vakbélgyulladás akut formája rendkívül veszélyes, ezért a lehető leghamarabb el kell kezdenie a cselekvést:
    1. Amint a vakbélgyulladás első jelei vagy tünetei megjelennek, szükséges sürgősen forduljon a mentőszolgálathoz. Minél hamarabb érnek a helyszínre az orvosok, annál valószínűbb a műtét sikeres kimenetele, és annál gyorsabban gyógyul a beteg a vakbél eltávolítása után.
    2. A mentő megérkezéséig a beteget le kell fektetni. Jégcsomagot kell felhelyezni a beteg jobb oldalára. Férfi vakbélgyulladásban semmi esetre sem szabad meleg fűtőbetétet feltenni a gyomorra, mivel ez általában a vakbélszakadást és az azt követő hashártyagyulladást okozza.
    3. Nem javasolt fájdalomcsillapítót adni a betegnek a mentő megérkezése előtt. Továbbá vakbélgyulladás Az orvosok megérkezéséig nem lehet enni és inni.
    4. Egyes esetekben vakbélgyulladás során a fájdalom enyhülhet (egy ideig nem lesz olyan erős). Ebben az esetben továbbra is orvoshoz kell fordulni, mivel a fájdalom általában egy ideig csillapodik a betegség során fellépő bizonyos szövődmények miatt.
    5. Vakbélgyulladásban szenvedő betegek hashajtók ellenjavallt hiszen a gyulladt vakbélrepedést és a hashártyagyulladás megjelenését is okozhatják.

    Akut vakbélgyulladás szövődményei

    A vakbélgyulladás akut formájának fő szövődményei a következők:
  • a hashártya gyulladása (peritonitis) az akut vakbélgyulladás rendkívül veszélyes szövődménye, amely akkor jelentkezik, ha a vakbél szakad. Ha hashártyagyulladás alakult ki, a beteg gyógyulási esélyei jelentősen csökkennek.
    bélelzáródás. A vakbélgyulladás bélelzáródásának tünetei olyan jelekre utalnak, mint a hányinger, puffadás, visszatérő hányás.
    a portális véna gennyes gyulladása és apró tályogok megjelenése a májban.

    Akut vakbélgyulladás gyermekkorban

    Az első életévben élő gyermekeknél ritkán fordul elő akut vakbélgyulladás. Az akut vakbélgyulladás leggyakoribb esetei gyermekek körében 7-8 évnél idősebb. Az akut vakbélgyulladás tünetei gyermekeknél hasonlóak a felnőtteknél az akut vakbélgyulladásnál leírtakhoz. A legtöbb esetben azonban a gyermekkori akut vakbélgyulladás előzményei a következő jelekkel és tünetekkel rendelkeznek:
    vakbélgyulladás esetén a gyermek szeszélyes, letargikus lesz, sok időt tölt az ágyban, és nagyrészt elveszíti étvágyát;
    tompa fájdalmai vannak a hasában, a jobb oldalon lokalizálva;
    a testhőmérséklet enyhén emelkedik - 37 fokig;
    a hányás egyszer-kétszer megismétlődik.

    Ha azt tapasztalja, hogy gyermeke az ágyban fekve térdét a hasához emeli, sürgősen mentőt kell hívni.

    Az akut vakbélgyulladás terápiája

    Ha valakinél vakbélgyulladás jelei és tünetei vannak, mentőt kell hívni. Az akut vakbélgyulladás fő kezelése az vakbélműtét - műtét a gyulladt vakbél eltávolítására.

    A műtét lényege, hogy a beteg vakbelét kivágják. Ezt a műveletet általában helyi érzéstelenítésben végzik. Általában a függeléket egy kis bemetszésen keresztül vágják ki, amelyet a jobb oldalon, egy ferde vonal mentén készítenek. Ha nincs vakbélrepedés, a műtét időtartama kb 40 percek. A vakbél eltávolítása után a sebet összevarrják.

    Napjainkban néhány kórház gyakorolja a gyakorlatot a függelék endoszkópos eltávolításának módja: bemetszés nem történik a bőrön, hanem csak több helyen átszúrják. Ezzel a módszerrel a páciens gyorsan felépül a műtét után, miközben csak néhány alig észrevehető heg marad a bőrön. Ez a fajta művelet csak akkor végezhető el, ha a vakbél nem szakadt meg.

    Ha a vakbélgyulladást követően nincsenek szövődmények, a beteg a műtét után egy héten belül elkezdheti a normális életet. A 10-11. napon a műtét után megmaradt sebből varratokat távolítanak el. A varrat eltávolítása fájdalommentes eljárás és még gyermekkorban is jól tolerálható.

    Az öltések eltávolítása után a páciens minden segítség nélkül normálisan mozoghat, felkelhet és járhat. A műtét után a betegnek kell két hónapon belül tartózkodjon mindenféle fizikai tevékenységtől.

    Diéta akut vakbélgyulladás után

    A függelék eltávolítása után a beteg teát vagy vizet ihat. A vakbélgyulladás alatti étrendet a beteg állapotának és függőségei figyelembevételével állítják össze, és a következőket tartalmazza: húsleves, folyékony zabkása, mindenféle leves, túró, vaj, hal, párolt zöldségek.

    A vakbélgyulladás eltávolítása után erősen ellenjavallt a betegnek sós, zsíros, savanyú és borsos ételek fogyasztása. Általában a vakbélgyulladásban szenvedő betegeknek ajánlott naponta többször, kis adagokban enni. Bármilyen ütemtervben a vakbélgyulladás utáni diétát a kezelőorvossal kell egyeztetni.

    Az akut vakbélgyulladás a vakbél vermiform vakbélének (függelékének) akut gyulladása, amely a hasüreg egyik leggyakoribb sebészeti patológiája, mintegy 90%-át teszi ki. Akut vakbélgyulladás minden korcsoportban előfordulhat. Leggyakrabban 20-40 éves korban diagnosztizálják a betegséget, míg a nők fogékonyabbak rá.

    A vakbél a vakbél függeléke, és egy cső alakú vakvégződés. A jobb oldali csípőrégióban található (néha a vakbél mögött, elérheti a májat is), hossza általában 5-15 cm, a vakbélnek saját bélfodorja van, amely megtartja és viszonylagos mozgékonyságot biztosít.

    A vakbél akut gyulladása

    Okok és kockázati tényezők

    Az akut vakbélgyulladás pontos okait nem határozták meg véglegesen. A fertőzés fő útja enterogén (a fertőzés a vakbél lumenén keresztül történik).

    Terhes nőknél megnő az akut vakbélgyulladás kialakulásának kockázata a méh megnagyobbodása miatt, ami a vakbél és a vakbél elmozdulásához vezet. Ezenkívül a kóros folyamat kialakulását a terhesség alatt elősegíti a vérellátás megváltozása. kismedencei szervek, székrekedés, az endokrin és az immunrendszer szerkezeti átalakulása.

    A betegség formái

    V. I. Kolesov klinikai és morfológiai osztályozása szerint az akut vakbélgyulladás alábbi formáit különböztetjük meg:

    • egyszerű (hurutos, felületes);
    • destruktív (flegmonikus, perforatív, gangrénás);
    • komplikált (appendicularis infiltrátummal, appendicularis tályoggal, diffúz peritonitissel, egyéb szövődményekkel).

    Az akut vakbélgyulladás tünetei

    A betegség kezdete hirtelen. Egyes esetekben az első klinikai megnyilvánulások megjelenése előtt az általános közérzet romlik, az étvágy csökken, gyengeség és fáradtság jelenik meg.

    Terhes nőknél megnő az akut vakbélgyulladás kialakulásának kockázata a méh megnagyobbodása miatt, ami a vakbél és a vakbél elmozdulásához vezet.

    legjellemzőbb korai tünet Az akut vakbélgyulladás a hasi fájdalom, amely kezdetben a köldök közelében vagy az epigasztrikus régióban lokalizálódik, majd a jobb csípőrégióba költözik. A vakbélgyulladás azonban atipikusan is előfordulhat: egyes esetekben a hasi fájdalom máshol is jelentkezik (ha a vakbél a vakbél mögött helyezkedik el, fájdalom jelentkezik az ágyéki régióban, a vakbél subhepatikus helyzete esetén - pl. a jobb hypochondrium, kismedencei helyzetben - a suprapubicus régióban.), vagy egyáltalán nincs specifikus lokalizációja. A fájdalmas érzések intenzitása gyorsan növekszik, természetük eltérő lehet (akut, szúró, tompa), a fájdalom állandó vagy időszakos lehet. Leggyakrabban a hát alsó részébe, az ágyék területére sugárzik, azonban a besugárzási zóna a vakbél elhelyezkedésétől függően változhat. A fájdalmat köhögés, tüsszögés, hirtelen mozgások fokozzák. Amikor a függelék falai megrepednek, a fájdalom alábbhagy, de néhány óra elteltével élesen megnövekszik, és nem áll le, ez egy félelmetes jel, amely a peritonitis lehetséges kialakulását jelzi.

    Az akut vakbélgyulladást a hasi fájdalom mellett diszpepsziás zavarok is jellemzik: hányinger, enyhülést nem hozó epével való hányás (általában egyszeri), puffadás, székletürítési zavarok.

    A kóros folyamat fejlődésével a fájdalom állandóvá válik, az általános mérgezés jelei csatlakoznak és fokozódnak. Megjelenik a tachycardia, a vizelési zavarok, a testhőmérséklet emelkedése (súlyos esetekben a betegek testhőmérséklete élesen a kritikus értékekre csökkenhet). A széklet sötét színe gyomor- vagy bélvérzésre utalhat.

    Egyes betegeknél, különösen terhes nőknél, időseknél, a függelék atipikus lokalizációjával rendelkező betegeknél gyakran megfigyelhető az akut vakbélgyulladás atipikus lefolyása, valamint a betegség törölt formái.

    Az akut vakbélgyulladás lefolyásának jellemzői gyermekeknél

    Az akut vakbélgyulladás diagnózisa

    Az anamnézis gyűjtése során fontos a korábbi vagy meglévő betegségekre vonatkozó információk, amelyek utánozhatják az akut vakbélgyulladás tüneteit.

    Akut vakbélgyulladás minden korcsoportban előfordulhat. Leggyakrabban 20-40 éves korban diagnosztizálják a betegséget, míg a nők fogékonyabbak rá.

    A diagnózist általában fizikális vizsgálat során állítják fel. Akut vakbélgyulladás esetén számos hasi tünet figyelhető meg:

    • Ivanov tünete- a jobb felső elülső gerincoszlop és a köldök közötti távolság kisebb, mint a bal felső elülső gerincoszlop és a köldök között (az ok a jobb oldali izomösszehúzódás);
    • Sitkovsky tünete- a beteg bal oldali helyzetében a fájdalom a jobb csípőtájban fokozódik;
    • Razdolsky tünete- fájdalom ütéskor a jobb csípőrégióban;
    • Widner jele- a jobb hónalj hőmérséklete magasabb, mint a bal hónaljban mért értékek;
    • Dolinov tünete- a has behúzásakor fokozódik a fájdalom a jobb csípőtájban; satöbbi.

    Az ultrahang lehetővé teszi a szabad folyadék jelenlétének, a perisztaltika hiányának, a függelék lumenének elzáródásának, a kiterjedésének, valamint a peritonitis jeleinek kimutatását. A kisgyermekeknél ezenkívül szükség lehet az elülső hasfal elektromiográfiájára.

    Elégtelen információtartalom esetén hasüreg röntgenfelvételéhez, mágneses rezonancia képalkotáshoz folyamodnak.

    Az akut vakbélgyulladásban szenvedő betegek általános vérvizsgálata során nem specifikus gyulladásos elváltozásokat észlelnek.

    Diagnosztikailag nehéz esetekben diagnosztikus laparoszkópiához folyamodnak, amely a vakbél akut gyulladásának megerősítésekor átkerül a kezelésbe (azaz a diagnózis felállítása során ugyanazon eljárás során vakbélműtétet végeznek). A betegséget okozó etiológiai tényező meghatározása az eltávolított vakbél szövettani diagnózisa során lehetséges.

    Az akut vakbélgyulladás differenciáldiagnózisát olyan betegségekkel végzik, mint a gyomorhurut, a gyomor- és nyombélfekély, a hasnyálmirigy-gyulladás, az akut epehólyag-gyulladás, az epehólyag-gyulladás, a heveny cystitis, a vesekólika, az akut orchiepididymitis, a daganatok, a méhen kívüli terhesség és mások, amelyek kifejlődéshez vezethetnek. akut hasról. A differenciáldiagnózis hüvelyi és/vagy végbélvizsgálatot igényelhet. A vakbél daganatai kolonoszkópiával kizárhatók. Terhes nőknél az akut vakbélgyulladást meg kell különböztetni a spontán vetéléstől, valamint a koraszüléstől.

    Akut vakbélgyulladás kezelése

    Amikor az akut vakbélgyulladás tünetei megjelennek a szakaszban kórház előtti ellátás a betegnek ágynyugalmat mutatnak, jégcsomagot helyeznek a gyomorra, megtagadják az evést. Szigorúan ellenjavallt melegítőpárna felhelyezése a gyomorra, mivel ez az akut vakbélgyulladás szövődményeinek kialakulásához vezethet. Jelentkezni egészségügyi ellátás akkor is követi, ha éles fájdalom spontán alábbhagyott. A diagnózis felállításáig a beteg nem szedhet fájdalomcsillapítót, görcsoldót vagy mást gyógyszerek mivel ez megnehezítheti a betegség diagnózisát.

    Az akut vakbélgyulladás diagnózisa után sürgős sebészeti beavatkozást végeznek - appendectomiát (a vakbél eltávolítása). Sebészet Az akut vakbélgyulladás végezhető nyílt (laparotomia) vagy zárt (laparoszkópia) módszerrel. A betegség szövődménymentes lefolyásában általában a laparoszkópos vakbéleltávolítás módszerét alkalmazzák. A laparoszkópot a hasfalon lévő kis nyíláson keresztül vezetik be, hogy műtéti helyet biztosítsanak. has szén-dioxiddal töltik meg (pneumoperitoneum), majd vizuális ellenőrzés mellett eltávolítják a függeléket (a laparoszkóp hideg fényforrással és mikrokamerával van felszerelve, amely a műtéti mező méretezett képét továbbítja a műtőben lévő monitorra). Ezzel a módszerrel elkerülhető a felesleges trauma és vérveszteség, a laparoszkópos vakbéleltávolítás előnyei közé tartozik a posztoperatív időszak csökkentése és a jó kozmetikai hatás is.

    Az általános vakbélgyulladás szövődményei, különösen a diffúz peritonitis esetén laparotomiát végeznek a hasi szervek alapos felülvizsgálatával. Ebben az esetben általában a Volkovich - Dyakonov szerinti függelékhez való hozzáférést használják (a jobb csípőfossa bemetszést a lágyékszalaggal párhuzamosan készítik).

    A posztoperatív szövődmények az akut vakbélgyulladásban szenvedő betegek 5-10%-ában alakulnak ki, a mortalitás 0,1-0,3%.

    A hurutos akut vakbélgyulladás esetén nincs szükség antibiotikum-terápiára. Az antibakteriális gyógyszereket általában a kismedencei gyulladásos folyadékgyülem jelenlétében, valamint a betegség flegmonális formájában írják fel. Ha az akut vakbélgyulladás lefolyását diffúz peritonitis bonyolítja, a preoperatív előkészítés szakaszában és a posztoperatív időszakban antibiotikumokat alkalmaznak.

    Az akut vakbélgyulladás lehetséges szövődményei és következményei

    Az akut vakbélgyulladás lehetséges szövődményei lehetnek lokális vagy diffúz peritonitis, appendicularis infiltrátum, hasi tályogok, retroperitoneális phlegmon, kismedencei véna thrombophlebitis, szepszis, bélelzáródás. Mindezek a feltételek potenciálisan életveszélyesek.

    Előrejelzés

    A beteg időben történő orvosi ellátásával, időben történő és megfelelő kezelésével a prognózis kedvező. A szövődmények kialakulásával súlyosbodik. A posztoperatív szövődmények az akut vakbélgyulladásban szenvedő betegek 5-10%-ában alakulnak ki, a mortalitás 0,1-0,3%.

    Megelőzés

    Az akut vakbélgyulladás specifikus megelőzése nincs.

    A betegség kialakulásának megelőzése érdekében ajánlott:

    • racionális kiegyensúlyozott táplálkozás;
    • a rossz szokások elutasítása;
    • a szervezet védekezőképességének erősítése.

    Videó a YouTube-ról a cikk témájában:

    A vakbélgyulladás az egyik leggyakoribb akut betegségek a legtöbb esetben sürgősségi műtétet igényel. A függelék gyulladása a patológia és a kezelés időben történő felismerése hiányában hashártyagyulladást okozhat, és ez az állapot veszélyezteti a beteg életét. Akut vakbélgyulladás esetén a betegségnek bizonyos tünete van, amely már a beteg vizsgálatának első szakaszában ezt a betegséget sugallja. A betegség vezető tünete a fájdalom, szinte a vakbélgyulladás kialakulásának első óráitól aggasztja az embert.

    Akut vakbélgyulladás esetén a fájdalom szinte azonnal jelentkezik, miután a vakbélben kialakul a gyulladás. A gyulladásos reakció és a szerv falainak duzzanata azt a tényt okozza, hogy az idegvégződések érintettek és fájdalom jelentkezik. Minél kifejezettebb a gyulladás, annál kifejezettebb a fájdalom. A kellemetlen érzés lokalizációja a gyulladásos folyamat mértékétől is függ.

    Kezdetben a fájdalom csak a has felső részén lokalizálódik. Egyes esetekben a fájdalmas érzéseket puffadás, gázok felhalmozódása, dyspeptikus zavarok előzik meg. A gázok távozása után a fájdalmak enyhén csökkenthetik intenzitásukat, de aztán ismét fokozódnak. Az epigastriumban és a köldök közelében kellemetlen érzés 4-24 órán keresztül figyelhető meg, majd a fájdalom lefelé, azaz a jobb csípőrégió felé halad.

    A helyes diagnózis felállításához fontos, hogy az orvos megtudja a fájdalom természetét. Akut vakbélgyulladás esetén a fájdalmas szindróma kialakulását a legtöbb esetben a következő tünetek jellemzik:

    • A kényelmetlenség fokozatos növekedése. Ha a hasi fájdalom hirtelen jelentkezik, azonnal súlyos tünetekkel jelentkezik és nem múlik el, akkor ki kell zárni a fekély perforációját, az akut hasnyálmirigy-gyulladást, a kolecisztitist és más betegségeket.
    • A függelék gyulladásának kialakulásának kezdetén a fájdalomnak nincs egyértelmű lokalizációja. Diffúz természetűek, egyes betegeknél a köldök környékén, másoknál az epigasztrikus régióban jelennek meg.
    • Néhány óra elteltével, ritkábban egy-két nap múlva a fájdalom a jobb csípőrégió felé tolódik el. Miután ezen a helyen meghatározták a fő kényelmetlenséget, a fájdalom állandóvá válik, tompa és negatívan befolyásolja az ember jólétét.
    • Akut vakbélgyulladás esetén a fájdalom fokozódik, ha egy személy köhög, tüsszent, hirtelen mozdulatokat végez.

    Olvassa el még:

    A vakbélgyulladás jellemzői a terhesség alatt

    Néha a fájdalom a függelék gyulladása során olyan intenzív, hogy a beteg mozdulatlanul feküdni kényszerül. A test helyzetének megváltoztatása és a lábak mozgása azonnal növeli a kényelmetlenséget. A tipikus lefolyású vakbélgyulladás esetén a fájdalom nem megy át a test más szomszédos részeire. Atipikus gyulladás esetén besugárzás lehetséges. Ha a fájdalom enyhül, akkor ez nem mindig jelzi a gyulladás szakaszának független befejezését. Az idegvégződések halálát éppen ellenkezőleg, kiterjedt gyulladásos folyamat okozhatja, amelyben olyan súlyos egészségügyi szövődmények lépnek fel, mint a gennyes tartalom hasüregbe való perforációja és az ezt követő peritonitis előfordulása.

    A vakbélgyulladás gyulladásának számos klinikai képe eltérő lesz a terhesség alatt. A növekvő méh miatt a szervek elmozdulnak, így a fő tünetek jellege is megváltozik. A terhes nők vakbélgyulladásának fájdalma az inguinalis csípőrégió felett jelentkezik, és néha nem túl kifejezett.

    A kialakuló fájdalom jellege a függelék helyétől is függ. Néha ezt a függeléket atipikus hely jellemzi, ezért a diagnózis nem mindig helyes.

    Fájdalom vakbélgyulladásban, a hasüregben való elhelyezkedésétől függően

    A vakbélgyulladás legkifejezettebb fájdalmának zónája a folyamat helyétől függően változhat. Az orvosok vizsgálatakor figyelembe kell venniük, hogy a vakbél egyeseknél a hasüregben atipikus helyen található. Kezdetben a gyulladás klinikai képe gyakorlatilag nem különbözik a tipikus vakbélgyulladástól. Vagyis a fájdalom az epigastriumban vagy a paraumbilicalis régióban alakul ki. De ekkor a fájdalom nem a jobb csípőrégió felé tolódik el, hanem a has azon helyére, ahol a vakbél található. Megnehezíti más betegségek diagnosztizálását és jeleinek kialakulását, mivel a vakbél a kismedencei szervekhez kapcsolódik. Vagyis a vakbélgyulladás a közeli szervek gyulladását is kiválthatja, és károsodás jeleit is okozhatja.

    • Ha a függelék a kismedencei régióban található, akkor a fájdalom a has alján koncentrálódik a jobb oldalon vagy a keblben.
    • A függelék középső elhelyezkedésével a fájdalom a köldökrégiót fedi le.
    • Amikor a vakbél a vakbél mögött helyezkedik el, a betegek elsősorban az ágyéki régióban panaszkodnak. Néha az ilyen fájdalmak a perineumba, a jobb combra, a külső nemi szervekre sugároznak. Az ilyen klinikai kép hasonló az ureter patológiáihoz, ezért fontos, hogy az orvos helyesen különböztesse meg a betegségeket.
    • Ha a függelék a máj alatti térben helyezkedik el, a fájdalom jellege hasonlíthat a májkólikára.
    • Néha a függelék a bal oldalon is van, ezért a fájdalom a bal csípőrégióban nyilvánul meg.

    A vakbélgyulladás a hasüreg egyik leggyakoribb gyulladásos betegsége. A függelék gyulladásának időben történő diagnosztizálása, a gyulladásos folyamat természetének meghatározása, majd szükség esetén a függelék időben történő eltávolítása (ezt appendectomiának nevezik) minimálisra csökkenti a szövődmények valószínűségét.

    Mi az a vakbélgyulladás és hol található a vakbél?

    A vakbélgyulladás a vakbél (vakbél vakbél) gyulladása. Ez egy 10 cm méretű és 5-7 mm átmérőjű kis képződmény, egyetlen kijárattal a vakbélbe. A folyamat falaiban nyiroktüszők vannak, az üreg lumenét nyálkahártya-tartalom tölti meg. Különböző patogén tényezők hatására a függelék begyullad.

    A vakbél eltávolítására irányuló műveletet egyszerű sebészeti beavatkozásnak tekintik, míg magát a betegséget néha nehéz diagnosztizálni, ha a vakbélgyulladás atipikus. De magának kell tudnia meghatározni a gyulladás klasszikus tüneteit.

    Gyakran a fájdalom tünetei és jellege attól függhet, hogy a személy vakbéle hogyan helyezkedik el a vakbélben. A vakbél klasszikus anatómiai elhelyezkedése az, amikor a vakbéllel együtt a jobb csípőcsontban található. A folyamat megtalálása azonban eltérő lehet:

    • medence;
    • retrocecal;
    • szubhepatikus;
    • középső;
    • vele szemben;
    • oldalsó.

    A függelék a hasüreg vagy a kismedence bármely szervével (például a vesékkel) is szomszédos lehet. A függelék nem szabványos elhelyezkedése jelentős akadályt jelent nemcsak az appendectomia (a vakbél eltávolítása) során, hanem nagymértékben megnehezíti a diagnózist.

    Miért alakul ki vakbélgyulladás

    A függelék gyulladásának etiológiája rendkívül sokrétű. A vakbélgyulladás kialakulásának fő elméletei fertőző és vaszkulárisak. A fertőző természet viszont a kórokozó mikroflórától függően lehet specifikus és nem specifikus.

    A nem specifikus vakbélgyulladás kialakulásának okai lehetnek:

    • staphylococcusok;
    • streptococcusok;
    • coli.

    Specifikus akut vakbélgyulladás oka lehet az ilyen fertőző betegségek mint a vérhas, tuberkulózis stb. Elősegíti a gyulladások kialakulását és a csökkent immunitást.

    A vakbélgyulladás vaszkuláris elmélete kimondja, hogy a görcsök és az elzáródás a vakbélgyulladást okozhatja. véredény eteti azt. Ez nekrotikus szövet megjelenéséhez vezet, amely a gyulladás középpontjában áll. Az elhalt területek jelenléte a függelékben közvetlen előfeltétele a destruktív vakbélgyulladás kialakulásának, vagyis destruktív folyamatokkal együtt. Ebben az esetben a kockázati csoportba tartoznak a trombózisra hajlamos betegek, akiknek anamnézisében érelmeszesedés és egyéb szív- és érrendszeri betegségek szerepelnek.

    A provokáló tényező a függelék lumenének szűkülése vagy teljes átfedése a folyamat deformációja vagy idegen testek és székletkövek bejutása miatt, valamint a bélférgek inváziója és a limfoid szövet proliferációja.

    Egyes tudósok rámutatnak, hogy a "húsevők" nagyobb valószínűséggel szenvednek vakbélgyulladásban. És ez az érvelés gyakran hallható a vegetáriánusoktól, mint elméletük helyességének újabb bizonyítéka (ezt mondja Az egészséges táplálkozás- Húsmentes diéta. Eközben a tudósoknak ebben is igazuk van nagyszámú az étrendben lévő hús növeli a vakbélgyulladás kialakulásának kockázatát – ez azonban nem jelenti azt, hogy egyáltalán ne együnk húst. Olyan állati fehérjéket tartalmaz, amelyek a növényi élelmiszerekben nem találhatók meg, és amelyek szükségesek a szervezet számára. Maguknak a vegetáriánusoknak az emésztéshez "kényszer" fermentációt igénylő növényi táplálékok használata miatt gyakran komoly problémák vannak a hasnyálmirigyben. Ezért az egészség érdekében elegendő, ha kiegyensúlyozott étrendet választ magának. De a böjt és böjti napok csökkenti a vakbélgyulladás kialakulásának kockázatát.

    A betegség osztályozása és a lefolyás stádiuma

    A vakbélgyulladás lehet krónikus vagy akut. Krónikus vakbélgyulladás primer (akut vakbélgyulladás kórelőzményében) és másodlagos (amikor gennyes folyamat vagy szervgyulladás van az anamnézisben) osztva. Az akut vakbélgyulladás osztályozása változatosabb, lehet:

    • hurutos;
    • flegmonikus;
    • flegmonózus-fekélyes;
    • üszkös.

    hurutos vakbélgyulladás- a gyulladás kezdeti szakasza, amely legfeljebb hat órán át tart. A sürgősségi klinikákon egyébként éppen ezért, pl. A sürgősségi betegeket az akut vakbélgyulladás tüneteivel fogadó betegeknek a felvételt követő hat órán belül kell a műtőasztalhoz érniük.

    Tovább flegmonózus stádiumú gyulladás már gennyes, flegmonózus-fekélyes vakbélgyulladás a vakbél falainak fekélyesedése kíséri. Gangrénes vakbélgyulladás- ez a szövetek nekrózisa (nekrózisa) és bomlása. Az utolsó két formát a vakbél falának perforációja kíséri, majd a gennyes tartalom kiáramlása a hasüregbe, ami után hashártyagyulladásról beszélünk.

    Tipikus akut vakbélgyulladás esetén a betegség gyorsan kezdődik, kifejezett tünetekkel és mindenekelőtt fájdalom-szindrómával, és a stádiumok váltakozva mennek át egymásba, kezdve hurutos és időben történő orvosi ellátás hiányában gangrénás. A kezelés összetettsége (sebészeti beavatkozás) közvetlenül függ a vakbélgyulladás stádiumának súlyosságától az orvoshoz való fordulás idején.

    Az akut vakbélgyulladás tünetei

    A legelső és a legtöbb fő tünet vakbélgyulladás éles, intenzív fájdalom a hasban. Általában a köldök felett helyezkedik el, majd "csúszik" a jobb csípőrégióba, ahol a gyulladt függelék található. De a fájdalom diffúz jellegű is lehet, valamint változó intenzitású is. A fájdalomcsillapítók bevétele után a fájdalom átmeneti enyhülése figyelhető meg.

    Leginkább a fájdalom hirtelen gyengülése vagy eltűnése kell, hogy figyelmeztessen. Ez az első jele annak, hogy a vakbél perforált, és a tartalma a hasüregbe ömlött. Ezt követően kezdődik a hashártyagyulladás (hasüreg gyulladása), és a fájdalom folytatódik, de más jellegű. Különösen a hashártyagyulladás jele, hogy a kiújuló fájdalmat már nem lehet fájdalomcsillapítókkal megállítani.

    • hányinger;
    • hányás;
    • emésztési zavar, székrekedés vagy hasmenés.

    A hőmérséklet emelkedik, de nem haladja meg a 38 ° C-ot (lázas láz). Veszélyes tünet a hőmérséklet hirtelen csökkenése a normál alatt vagy annak gyors emelkedése.

    A hashártya izmai megfeszülnek és élesen fájdalmasak lesznek, a fájdalom minden hasi feszültséget okozó akciónál felerősödik (nevetés, tüsszögés stb.), kisugározhat a jobb lábra.

    Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal orvost kell hívni, és mielőtt megérkezik, feküdjön le, ne egyen és ne igyon semmit, és semmi esetre se melegítse fel a fájdalmas területet (fűtőtest stb.). Ez nagymértékben növeli a hasüreg gyulladása (peritonitis) gyors kialakulásának kockázatát.

    Életkorral összefüggő tünetek és a vakbélgyulladás kimutatásának egyéb jellemzői

    A vakbélgyulladásban leggyakrabban előforduló átlagos korosztály 7 és 40 év közötti. Ebbe a csoportba tartozik azok többsége, akik akut vakbélgyulladás miatt „visszalőttek”. Ugyanakkor a függelék gyulladása gyakran megelőzi a 20 év alatti férfiakat, a nőket pedig 20 és 40 év között. De a nagyon kisgyermekek és az idősek vakbélgyulladásban szenvednek. És pont bennük lehetnek problémásak a tünetek.

    A vakbélgyulladás tüneteinek meghatározása kisgyermekeknél elvileg megegyezik bármely betegség jeleinek meghatározásával. A kis betegek nem mindig tudják pontosan leírni, hogy pontosan hol, mit és hogyan fájnak, ezért a vizsgálatot követően a szülők szavaiból és a klinikai kép alapján anamnézist kell készíteni. . A gyerekeknek egyébként csak 30%-ánál alakul ki klasszikus minta szerint vakbélgyulladás, a maradék 70%-ban atipikus tünetek jelentkeznek.

    Időseknél a tünetek homályosak lehetnek, éles fájdalmak és egyértelmű hőmérséklet-emelkedés nélkül. A meghatározás összetettsége abban rejlik, hogy ebben a csoportban az életkorral összefüggő változások miatt egyes szervek működése károsodott, ezért idős betegeknél az akut vakbélgyulladást vizsgálati adatok alapján kell meghatározni, és sok esetben hardver vizsgálat. A veszély az, hogy a tünetek összemosódása miatt az ilyen betegek gyakran későn fordulnak orvoshoz, és kórházba kerülnek. súlyos állapot. Ebben a korcsoportban a legmagasabb a perforált vakbél okozta hashártyagyulladás okozta mortalitás.

    Apropó: idősebbeknél az egyik legtöbb gyakori okok a megjelenése vakbélgyulladás széklet kövek, és a gyermekek - idegen élelmiszerek (maghéj, cseresznye magok, stb) vagy kis fényes tárgyak, például gyöngyök.

    Ami a férfiak tüneteit illeti, az akut vakbélgyulladást elfedheti valamilyen más gyulladásos betegség - például prosztatagyulladás vagy orchitis (herékgyulladás).

    Atipikus formák

    Egyes betegeknél a vakbélgyulladás lefolyásának klinikai képe eltér a tankönyvtől. Az atipikus vakbélgyulladás tízből körülbelül két betegnél fordul elő. A klasszikus formától való eltérés elsősorban a vakbél elhelyezkedésének változékonyságából, valamint az életkori és egyéni élettani jellemzőkből adódik.

    Ugyanakkor az atípusos formák több mint fele retrocecalis (vakbél mögötti) vakbélgyulladás esetén, akár 20%-a - alacsonyan elhelyezkedő vakbélben (ebben az esetben végbél-, azaz végbélnyílás) jelentkezik. a diagnózis tisztázásához szükséges), a medián függelék - az esetek 10% -áig, subhepatikus - legfeljebb 5% (végül ultrahanggal meghatározva). A legritkább a bal oldali függelék - minden szerv tükörelrendezésével. Ahogy az orvosok szellemesen észreveszik ebben az esetben, akkor is lehet gyanítani, hogy valami baj van, ha a bal oldali tapintás során nem észlelik a májat.

    Atípusos tünetek jelentkezhetnek időseknél, nagyon kisgyermekeknél és nagyon gyengék és immunhiányos embereknél (lehet, hogy nincs lázuk vagy az akut vakbélgyulladás egyéb tünetei).

    Diagnosztika

    A diagnózist az orvos mindenekelőtt a beteg tapintásos vizsgálata, más szóval kézi szondázás alapján állítja fel. A szakképzett sebész tapintási érzéseit a leukociták vérvizsgálata egészíti ki. Ezután következik a hardveres diagnosztika, ahol az ultrahang a tenyérhez tartozik.

    Az ultrahangos vizsgálat értéke abban is rejlik, hogy ebben az esetben is elvégezhető megkülönböztető diagnózis, a hasüreg és a kismedence szerveit vizsgálva a gyulladásos folyamatok jelenlétére. Az egyetlen dolog, amit az ultrahang nem lát, az a retrocecalis vakbél, mert az a vakbél mögött rejtőzik az éles szeme elől.

    De nincs hová bújni a mágneses rezonancia terápia elől. Az MRI másik előnye a káros sugárzás hiánya, amely szintén befolyásolja a férfiak egészségét.

    Az ideális diagnosztikai módszer a laparoszkópia, amikor a hasüreg falán egy kis bemetszésen keresztül speciális optikai érzékelőkkel ellátott eszközt helyeznek be. Ez lehetővé teszi a teljes üreg vizsgálatát, és ha szükséges, a gyulladt vakbél eltávolítható anélkül, hogy ugyanazon a lyukon keresztül oldalsó metszést végezne. Az ilyen eljárás utáni hegek szinte láthatatlanok.

    Az a módszer, amelyet az orvosok egyhangúlag nem javasolnak az akut vakbélgyulladás diagnózisában, a számítógépes tomográfia. A besugárzás ráadásul drága, plusz a kapott adatok megfejtése sokáig tart - akut vakbélgyulladásban pedig néha percek is számítanak a műtét utáni kedvező prognózishoz.

    Mi az akut has tünete

    Differenciáldiagnózisra van szükség annak érdekében, hogy az akut vakbélgyulladást meg lehessen különböztetni más, a tünetekben hasonló betegségektől. A hasi (hasi) üregben a kóros folyamatokat jelző tünetegyüttest akut hasnak nevezzük. Nem csak vakbélgyulladást jelezhet, hanem:

    • bélelzáródás;
    • sérülés;
    • hasi vérzés;
    • gyulladásos folyamatok jelenléte a hasnyálmirigyben, epehólyag stb.;
    • gyomor- és bélbetegségek ( gyomorfekély stb.);
    • fertőző betegségek (hepatitis stb.);
    • sérv megsértése stb.

    A diagnózis tisztázása érdekében minden lehetséges módszert felhasználnak, de ebben az esetben a lényeg az, hogy ne essünk túldiagnózisba, amikor csak abban az esetben diagnosztizálnak valamit, amit nem diagnosztizáltak. Tehát a régi időkben a vakbél nem volt túl szertartásos, és az akut vakbélgyulladás gyanúja esetén a folyamatot eltávolították a diagnózis tisztázása nélkül. Az ilyen arroganciát különösen az magyarázta, hogy a vakbél kezdetleges szervnek, primitív maradványnak számított, amely teljesen szükségtelen a modern emberi test számára. Később azonban a tudósok megállapították, hogy a vakbél nagy szerepet játszik a jótékony bélmikroflóra kialakulásában és az immunitás kialakulásában.

    Kezelés és gyógyulás

    Ha akut vakbélgyulladást diagnosztizálnak, ez nem várható konzervatív kezelés. Csak műtét, csak vakbélműtét. Ha a beteg az egészségügyi intézménybe kerüléskor hashártyagyulladás tüneteit mutatja, akkor laparotomiát és a teljes hasüreg higiénikus felülvizsgálatát végzik.

    A műtét után komplikációk hiányában 3-4 napig ki lehet kelni az ágyból (kezelőorvos áldásával). A vérkeringés és a perisztaltika helyreállításához fizikai aktivitás szükséges. De a tevékenységnek mérsékeltnek kell lennie. Tehát már a műtét utáni második napon fokozatosan kell dobálnia egyik oldalról a másikra. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a ragadós betegség kialakulását.

    Ha a beteget hashártyagyulladás miatt műtötték, az aktivitást később kezdik meg, és a hasát antibiotikumokkal kiöblítik.

    Egy beteg számára posztoperatív időszak speciális diétát határoznak meg könnyen emészthető folyékony, puffadást nem okozó táplálékkal (nem ajánlott külön gyümölcs- és zöldségleveket inni).

    Lehetséges szövődmények műtét után

    A posztoperatív szövődmények korai és késői szövődményekre oszthatók. A koraiak a következők:

    • a seb széleinek eltérése;
    • vérzés;
    • a hasüreg gyulladása.

    Azok a szövődmények, amelyek legkorábban két héttel az appendectomia után jelentkeznek, későinek számítanak. Lehetnek fisztulák, összenövések, bélelzáródás satöbbi.

    Megelőzés

    A vakbélgyulladás fő megelőzése az egészséges életmódélet (rossz szokások elutasítása, fizikai aktivitás) és kiegyensúlyozott étrend szükségszerűen beleértve a zöldségeket és gyümölcsöket.

    A vakbélgyulladás az egyik leggyakoribb emberi betegség, amelyet sebészi úton kezelnek. Senki sincs biztonságban a vakbélgyulladástól, ezért ismernie kell a betegség jeleit, és az első tünetek esetén orvosi segítséget kell kérnie anélkül, hogy öngyógyítást kellene igénybe vennie. Ez komplikációkat okozhat.