Kód mikrobiális tályog. A hasüregi tályog típusai, jelei, diagnózisa és kezelési módszerei Kukoricatályog ICb kód 10

RCHD (Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának Köztársasági Egészségfejlesztési Központja)
Verzió: A Kazah Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának klinikai jegyzőkönyvei - 2016

Bőrtályog, arcfurunculus és carbunculus (L02.0), flegmon és szájtályog (K12.2), arcflegmon (L03.2)

Arc-állcsont-sebészet

Általános információ

Rövid leírás

Jóváhagyott
Az egészségügyi szolgáltatások minőségével foglalkozó vegyes bizottság
A Kazah Köztársaság Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériuma
2016. június 9-én kelt
4. protokoll

Tályog- a bőr alatti zsír akut korlátozott gennyes-gyulladásos betegsége.
Flegmon- a bőr alatti zsír, intermuscularis és interfasciális szövet akut diffúz gennyes-gyulladásos betegsége. A száj és az arc flegmója diffúz természetű, és hajlamos gyorsan terjedni, és életveszélyes szövődményeket okoz.

Összefüggés az ICD-10 és az ICD-9 kódok között:

A jegyzőkönyv kidolgozásának/felülvizsgálatának időpontja: 2016

Protokoll felhasználók: háziorvosok, gyermekorvosok, terapeuták, sebészek, fogorvosok, arc-állcsont-sebészek.

Bizonyítéki szint skála

Összefüggés a bizonyítékok erőssége és a kutatás típusa között

A	Kiváló minőségű metaanalízis, az RCT-k szisztematikus áttekintése, vagy nagyon alacsony (++) torzítási valószínűségű nagy RCT-k, amelyek eredményei általánosíthatók a megfelelő populációra.
BAN BEN	A kohorsz- vagy eset-kontroll vizsgálatok magas színvonalú (++) szisztematikus áttekintése vagy kiváló minőségű (++) kohorsz- vagy eset-kontroll vizsgálatok nagyon alacsony torzítási kockázattal vagy RCT-k, amelyek nem magas (+) torzítási kockázattal, az eredmények amelyek közül a megfelelő populációra kiterjeszthető.
VAL VEL	Kohorsz- vagy eset-kontroll vagy kontrollált vizsgálat véletlen besorolás nélkül, alacsony torzítási kockázattal (+), amelynek eredményei általánosíthatók egy megfelelő populációra vagy olyan RCT-kre, ahol nagyon alacsony vagy alacsony a torzítás kockázata (++ vagy +), amelyek eredményeit nem lehet közvetlenül meghatározni szétosztják az érintett lakosságnak.
D	Esetsorozat vagy ellenőrizetlen vizsgálat leírása, vagy szakértői vélemény.

Osztályozás

A tályogok osztályozása, az arc és a száj flegmája (anatómiai és topográfiai).
A. Tályogok és flegmonák az arc elülső (középső) részén.

Felületi területek:
1. Szemhéj terület (regio palpebralis)
2. Infraorbitális régió (regio infraorbitalis)
3. Orr környéke (regio nasi)
4. A száj ajkak területe (regio labii oris)
5. Áll területe (regio mentalis)

Mély régiók:
1. Szemüreg (regio orbitalis)
2. Orrüreg (cavum nasi)
3. Szájüreg (cavum oris)
4. Kemény szájpadlás (palatum durum)
5. Lágy szájpadlás (palatum molle)
6. Állkapcsok periosteum (periostium maxillae et mandibulae)
B. Az oldalsó arc tályogjai és flegmonája

Felületi területek:
1. Arccsont (regio zygomatica)
2. Arc környéke (regio buccalis)
3. Parotis rágóterület (regio parotideomasseterica):
a) rágóterület (regio masseterica)
b) parotis régió (regio parotidis)
c) retromandibuláris fossa (fossa retromandibularis)

Mély régiók:
1. Infratemporális fossa (fossa infratemporalis)
2. Pterigoid állkapocs tér (spatium pteiygomandibulare)
3. Garatközeli tér (spatium parapharyngeum)

A tályogok, az arc és a száj környéki flegmonák osztályozása a gyulladásos reakció lefolyásának típusa szerint:
1. Hipoergikus típus;
2. Normerg típusú;
3. Hipererg típusú

Diagnosztika (ambulancia)

DIAGNOSZTIKA járóbeteg SZINTEN

Diagnosztikai kritériumok:

táblázat - 1. Panaszok és anamnézis

Panaszok és anamnézis tályogos és flegmonos betegeknél szájüreg:		Panaszok és anamnézis tályogos és arcflegmonos betegeknél
peripharyngealis tér	Panaszok: nyelési fájdalom, légzési nehézség, általános közérzet romlás, szájnyitás korlátozása.	Szubmentális terület	Panaszok: spontán fájdalom az érintett területen, fájdalmas rágás és nyelés.
	Anamnézis: A fertőzés fő forrása az alsó állkapocs fogainak kóros folyamata; a gyulladásos folyamat átterjedhet a szomszédos sejtterekből, mandibularis érzéstelenítés utáni szövődményként és fertőző betegségek következtében.		Anamnézis: Odontogén fertőzés gócai a területen alsó fogak. Másodlagos elváltozás a fertőzés submandibularis és szublingvális régiók hosszában történő terjedésének, valamint limfogén úton történő terjedésének eredményeként.
	Panaszok: jelentős spontán fájdalom az érintett területen, amelyet a száj kinyitása súlyosbít. Duzzanat az alsó állkapocs szöge alatt. A szájnyitás jelentős korlátozása.	Submandibularis régió	Fájdalmas fájdalom, szájnyílás korlátozása, nyelési fájdalom.
			Anamnézis: Odontogén fertőzés gócai, fertőzött sebek. Másodlagos lézió a fertőzésnek a szublingvális, submentalis, parotis-rágási területek hosszában, a pterygo-maxillaris térből limfogén úton történő terjedése következtében.
	Anamnézis: a fertőzés forrása az alsó állkapocs fogainak kóros folyamata; a gyulladásos folyamat átterjedhet a szomszédos sejtterekből, vezetési érzéstelenítés utáni szövődményként és fertőző betegségek következtében.
nyelv	Panaszok: heves, fülbe sugárzó fájdalom a nyelvben, élesen fájdalmas nyelés, beszédzavar, légzési nehézség.		Panaszok: jelentős spontán fájdalom az érintett területen, amelyet a száj kinyitása súlyosbít. Duzzanat az arc megfelelő felében.

			Anamnézis: odontogén gócok, gennyes lymphadenitis szövődménye. Másodlagos elváltozás a fertőzésnek a parotis hosszában való terjedésének eredményeként nyálmirigy, bukkális, temporális régiók, rágótér, infratemporális fossa
Maxilláris-nyelvi horony	Panaszok: spontán fájdalom a torokban vagy a nyelv alatt, amelyet beszéd, rágás, nyelés, szájnyitás súlyosbít.	Infraorbitális régió	Panaszok: szembe, halántékba sugárzó spontán fájdalom. Duzzanat panaszok az infraorbitális, bukkális területeken.
			Anamnézis: Odontogén fertőzés gócai, fertőző és gyulladásos elváltozások, az infraorbitális régió bőrének fertőzött sebei. Másodlagos elváltozás a szájüregből és az orr oldalsó részéből származó fertőzés terjedésének következtében, az arc szögletes vénájának thrombophlebitis.
	Anamnézis: odontogén fertőzési gócok az alsó őrlőfogak környékén, a szájfenék nyálkahártyájának fertőző és gyulladásos elváltozásai, fertőzött sebek. Másodlagos elváltozás gennyes-gyulladásos folyamat elterjedése következtében a nyelv alatti régióból.
Szájpadló	Panaszok: erős fájdalom, nyelési képtelenség, korlátozott szájnyílás, nehéz légzés és beszéd.	Retromaxilláris régió	Panaszok: spontán fájdalom az érintett területen, melyet a fej elfordítása súlyosbít, a szájnyitás fokozódó korlátozása. Duzzanat az alsó állkapocs ága mögött, halláscsökkenés az érintett oldalon.
	Anamnézis: Az ok az alsó állkapocs fogaiból származó odontogén fertőzés. A folyamat előfordulhat a nyelvalatti tér vagy a szájfenék sérülésekor, valamint nyálkőbetegség, alsó állkapocs osteomyelitise esetén.
			Anamnézis: Odontogén fertőzés, a gyulladásos folyamat átterjedése a szomszédos területekről, az infratemporális mélyedés, a fertőzés limfogén útja (kötőhártya-gyulladással, fertőzött bőrsebekkel a külső szemzug környékén), kóros folyamat a szemben. nádormandulák.
Hyoid terület	Panaszok: spontán fájdalom az érintett területen, nyelési fájdalom, nyelvmozgás képtelensége, korlátozott szájnyílás.	Periorbitális terület	Panaszok: lüktető fájdalom a szemüregben a halánték, a homlok, az infraorbitális régió besugárzásával, éles fejfájás.
			Anamnézis: Odontogén fertőzés gócai, a szögletes véna thrombophlebitisével (v. angularis). Másodlagos elváltozás egy fertőző és gyulladásos folyamat terjedésének eredményeként a maxilláris sinusból, az ethmoid csontból, az infratemporálisból, a pterygopalatine fossae-ból, az infraorbitális régióból, a szemhéjakból.
	Anamnézis: A nyelv fertőzött sebei. Másodlagos elváltozás a nyelvmandulából (tonsilla lingualis) történő fertőzés terjedésének következtében.
-	-		Panaszok: a halántékba és a szembe sugárzó spontán fájdalom, melyet nyelés súlyosbít, fejfájás, felső állkapocs fájdalom. Szájnyitás korlátozása.
			Anamnézis: Odontogén fertőzés gócai, fertőzés vezetési érzéstelenítés során. Másodlagos elváltozás a fertőzésnek a szomszédos területekről való hosszanti terjedése következtében.
-	-	Pofa régió	Panaszok: spontán éles fájdalmak, amelyeket szájnyitás és rágás fokoz. Az alsó és felső szemhéjra kiterjedő ödéma.
			Anamnézis: Odontogén fertőzés gócai, fertőző és gyulladásos elváltozások, fertőzött sebek a bőrön és a szájnyálkahártyán. Másodlagos károk a fertőzés szomszédos területekről történő terjedése következtében.
-	-	Templom környéke	Panaszok: spontán éles fájdalmak, amelyeket szájnyitás fokoz, nyelési fájdalom, légzési nehézség, általános közérzet romlása.
			Anamnézis: odontogén fertőzés gócai, gennyes-gyulladásos bőrbetegségek (folliculitis, furuncle, carbuncle), fertőzött sebek, halántéki régió hematómái, szomszédos területek flegmonája: infratemporalis, frontális, járomcsont, parotis rágás.
-	-	járomcsonti régió	Panaszok: spontán fájdalom a járomcsontban, infraorbitális és temporális régióba sugárzó, szájnyitás által súlyosbított.
			Anamnézis: odontogén fertőzés gócai, fertőző és gyulladásos bőrelváltozások, a járomrégió fertőzött sebei. Másodlagos elváltozás egy fertőző-gyulladásos folyamat szomszédos területekről való terjedésének eredményeként: infraorbitális, bukkális, parotis-rágási, temporális területekről.

táblázat - 2. Fizikális vizsgálat:

A szájüreg tályogjai és flegmonája	Szemrevételezés		Szóbeli vizsga	Tapintás
peripharyngealis tér	Az infiltrátumot az alsó állkapocs szögében határozzuk meg. Egyes betegeknél duzzanat alakul ki a temporális régióban. A szájnyílás korlátozott a mediális pterygoid izom III. fokozatú gyulladásos kontraktúrája miatt.		Vizsgálatkor a pterygo-mandibularis redő nyálkahártyája, a lágyszájpad hiperémiás és ödémás, a palatinus uvula élesen elmozdult az egészséges oldalra. Az infiltrátum kiterjed a garat oldalfalára, ödéma - a nyelvalatti redő nyálkahártyájára, a nyelvre, a garat hátsó falára.	Az alsó állkapocs szöge alatt mély, fájdalmas infiltrátum található
Pterygomandibularis tér	A puffadást az alsó állkapocs szögében határozzuk meg. A szájnyílás élesen korlátozott a III fokú rágóizom gyulladásos kontraktúrája miatt.		A szájüreg vizsgálatakor a nyálkahártya hiperémiája és duzzanata a pterygo-mandibularis redő, a palatoglossális ív és a garat területén található. Néha az infiltráció kiterjed a garat oldalfalának nyálkahártyájára és a distalis szublingvális régióra.	Az alsó állkapocs szögében fájdalmas beszűrődés van, a felette lévő bőr nem megy redőbe. A nyirokcsomók egymáshoz vannak forrasztva, néha duzzanat jelenik meg a temporális régió alsó részén
nyelv	A szájnyílás korlátozott, a rágóizmok gyulladásos kontraktúrája figyelhető meg. A megnagyobbodott nyelv nem fér el a szájüregben, a beteg félig nyitva tartja a száját.		A nyelv jelentősen megnagyobbodott, előrenyúlik, fehéres bevonattal van bevonva, a szájüregből rothadó szag árad.	A regionális nyirokcsomók megnagyobbodtak, fájdalmasak, egymáshoz vannak forrasztva. Az állrész mélyén diffúz fájdalmas infiltrátum tapintható.
Hyoid terület	Duzzanat a submandibularis háromszög submentalis és elülső részében kollaterális ödéma miatt. A duzzanat feletti bőr nem változik. A száj félig nyitva van. A szájnyílás korlátozott. Széles körben elterjedt flegmon esetén a belső pterygoid izmok kontraktúrája kifejezettebb.		Növekvő duzzanat a nyelv alatti régióban, a nyelv az ellenkező oldalra tolódik. Mindkét nyelv alatti terület vereségével a nyelvalatti redők beszivárognak, kisimulnak. A szublingvális redők felszínén lévő nyálkahártyát fibinos bevonat borítja. A nyelv jelentősen megnagyobbodott.	A beszivárgás sűrű, fájdalmas. A duzzanat feletti bőr nincs forrasztva, és ráncok.
Maxilláris-nyelvi horony	A szájnyílás mérsékelten korlátozott (a fájdalom miatt). Duzzanat a hátsó submandibularis régióban.		A maxilláris-linguális barázda az infiltráció miatt kisimul, a nyelv az egészséges oldalra tolódik. Az infiltrátum feletti szájüreg nyálkahártyája hiperémiás, tapintása fájdalmas.	Az infiltrátum sűrű, fájdalmas.
Szájpadló	Puffadt arc. A száj félig nyitott, a beteg kényszerhelyzete rögzített fejjel. A szájnyitás nehézkes, korlátozott. Lehetséges légzési elégtelenség.		A nyelvalatti redők beszűrődtek, a nyelv az infiltráció következtében megnagyobbodott, gyakran száraz, piszkosbarna bevonat borítja, fognyomok láthatók.	Sűrű, fájdalmas diffúz infiltrátum, amely a fogak szintjén helyezkedik el a submandibularis és submentalis területeken.
Az arc tályogjai és flegmonája
Szubmentális terület		A submentalis háromszögben diffúz infiltrátum van, mindkét submandibularis régió kifejezett ödémája. A szájnyílás szabad, és csak amikor a gennyes folyamat átterjed a környező szövetekre, az alsó állkapocs leengedése korlátozott, a rágás és a nyelés fájdalmassá válik, az infiltrátum feletti bőr hiperémiás.	A vizsgálat során a szájnyálkahártya és közvetlenül a szublingvális redő nem változott.	Az infiltrátum felpuhulása, a bőr ráforrasztva, nem gyűlik össze redőbe, fluktuáció meghatározott.
Submandibularis régió		Duzzanat a submandibularis és a szomszédos submentalis és retromaxillaris régiókban. A szájnyitás gyakran nem korlátozott, ingyenes. Azokban az esetekben, amikor az infiltrátum a szublingvális régióra és a pterygo-mandibularis térre terjed, jelentősen korlátozza az alsó állkapocs lesüllyedését és a nyelési fájdalmat.	Az elváltozás oldalán a nyálkahártya enyhe duzzanata és hiperémia, nyelvalatti redők.	Középen sűrű, fájdalmas szűrletet határoznak meg.
Parotis rágóterület		Diffúz infiltrátumot határoznak meg a temporális régió alsó részétől a submandibularis háromszögig és az auriculától a nasolabialis sulcusig. Az alsó állkapocs ágának szögének és hátsó élének körvonalai kisimulnak. A száj nyílása élesen korlátozott a III fokú rágóizom gyulladásos kontraktúrája miatt. Az infiltrátum feletti bőr fényes, lila.	Vizsgálatkor a szájnyálkahártya jelentősen ödémás volt, a rágóizom elülső szélén infiltrálódott.	Az infiltrátum sűrű, élesen fájdalmas, felette a bőr forrasztott, nem megy redőbe.
Infraorbitális régió		Duzzanat az infraorbitális, bukkális régiókban, a járomcsontig, a felső ajakig, az alsó és néha a felső szemhéjig. A felső állkapocs testének elülső felülete mentén lévő szövetek beszűrődnek. Az infiltrátum feletti bőr élénkvörös.	A vizsgálat során a száj előcsarnokának felső boltozata kisimul, felette a hártya hiperémiás, ödémás.	Fájdalmas tapintás, az infiltrátum feletti bőrt nehezen redőbe forrasztják.
Retromaxilláris régió		Duzzanat az alsó állkapocs ága mögött, amely kisimítja a körvonalait. A bőre élénkpiros. A fülcimpa megemelkedett. A szájnyitás korlátozása nő.	Vizsgálatkor a pterygo-mandibularis redő, a lágyszájpad, a palatoglossalis ív, a garat nyálkahártyája hiperémiás, ödémás.	Az infiltrátum sűrű, fájdalmas. A duzzanat feletti bőr nincs ráncba forrasztva.
Periorbitális terület		A szemgolyó mozgékonyságának korlátozása, gyakran egy irányba. Megjelenik a szemhéj beszivárgása, kötőhártya-ödéma, kettőslátás, majd a látás progresszív csökkenése. A szemgödör bőre cianotikus.
Infratemporális és pterygopalatine fossae		Gyulladásos jellegű duzzanat a parotis-rágó régió alsó és felső részén homokóra formájában, valamint kollaterális ödéma az infraorbitális, bukkális régiókban. A rágóizmok kifejezett gyulladásos kontraktúrája. A bőr színe nem változik.	A száj előcsarnokának felső fornix nyálkahártyájának ödémája és hiperémia, a szövetek mélyén végzett tapintás fájdalmas infiltrátumot tár fel, amely a coronoid folyamat elülső széléig terjed.	A temporális régió alsó részében beszivárgás és fájdalom jelentkezik, néha fájdalom, amikor megnyomja a szemgolyót a gyulladásos folyamat lokalizációjának oldalán. A bőr nehezen hajtogatható.
Pofa régió		Jelentős mértékű beszűrődés a bukkális régióban, a környező szövetek kifejezett ödémája, amely az alsó és felső szemhéjig terjed, a palpebrális repedés szűkülése vagy teljes lezárása. A bukkális régió bőre vörös.		Fájdalmas tapintás, a bukkális régió bőre egy redőbe beszivárog, és nem gyűlik össze.
Templom környéke		Duzzanat a járomív felett, amely a halántékfossat érinti; kollaterális ödéma kiterjed a parietális és frontális régióra. Gyakran előfordul a járomcsont, a felső és az alsó szemhéj duzzanata.	A szájüreg nyálkahártyájának duzzanata és hiperémia, a száj előcsarnokának felső és alsó fornixa van.	Sűrű és fájdalmas infiltrátum. A felette lévő bőr egy redőbe van forrasztva, és nem megy. fluktuáció van meghatározva.
járomcsonti régió		A puffadtság jelentősen kifejezett, kiterjed az infraorbitális, a temporális, a bukkális és a parotis-rágási területekre. Az infiltrátum feletti bőr vörös.	A száj előcsarnokában, a felső ív mentén, nem a nagy őrlőfogak szintjén, ödémás és hiperémiás nyálkahártya található.	Sűrű és fájdalmas infiltrátum a járomcsont vetületében. A felette lévő bőr egy redőbe van forrasztva, és nem megy.

Táblázat - 3. A tályogok jellegzetes helyi megnyilvánulásai, az egyes lokalizációk fejflegmonája
A gyulladásos folyamat lokalizációja	Károsodott működés						A gyulladásos folyamat külső megnyilvánulásai
A gyulladásos folyamat lokalizációja	lehelet	nyelés	Szájnyitás	száj zárása	látomás	Beszédek	Az arc aszimmetriája (duzzanat a gyulladás területén	Duzzanat a submandibularis régióban. mindkét oldalon	A torok aszimmetriája	A nyelv térfogatának megnagyobbodása	A nyelv keverése
Mély:
a szájpadlás	+	+	-	+	-	+	-	+	-	-	+
peripharyngealis tér	-	+	-	-	-	+	-	-	+	-	-
nyelv (alap)	+	+	-	+	-	+	-	-		+	-
pterygo-maxilláris tér	-	+	+	-	-	-	-	-	+	-	-
submandibularis tér	-	+	-	-	-	-	+	-	-	-	-
rágóhely	-	-	+	-	-	-	+	-	-	-	-
infratemporális fossa	-	-	+	-	-	-		-	-	-	-
időbeli régió (mély lokalizáció)	-	-	+	-	-	-	+	-	-	-	-
szemgödör	-	-	-	-	+	-	+	-	-	-	-
Felület:	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-	-
fronto-parieto-occipitalis régió	-	-	-	-	-	-	+	-	-	-	-
temporális régió (felületi lokalizáció)	-	-	-	-	-	-	+	-	-	-	-
Szemhéjak	-	-	-	-	+	-	+	-	-	-	-
külső orrterület	+	-	-	-	-	-	+	-	-	-	-
száj környéke, áll	-	-	-	-	-	+	+	-	-	-	-
szubmentális terület	-	-	+	-	-	-	+	-	-	-	-
infraorbitális régió	-	-	-	-	-	-	+	-	-	-	-
járomcsonti terület	-	-	-	-	-	-	+	-	-	-	-
bukkális régió	-	-	-	-	-	-	+	-	-	-	-
parotis rágóterület	-	-	-	-	-	-	+	-	-	-	-
retromaxilláris régió	-	-	-	-	-	-	+	-	-	-	-
szublingvális régió	-	-	+	-	-	-	-	-	-	-	+

Laboratóriumi kutatás: Nem.

Az állkapcsok röntgenfelvétele - az odontogén fertőzés fókuszának meghatározása.

Diagnosztikai algoritmus

1. séma. Algoritmus a száj területén lévő flegmon és tályogok diagnosztizálására

Diagnosztika (kórház)

DIAGNOSZTIKA ALKALMAZOTT SZINTEN:

Diagnosztikai kritériumok:
Panaszok és anamnézis: lásd ambuláns szint

Fizikális vizsgálat: lásd ambuláns szint

Laboratóriumi kutatás:
· általános elemzés vér - leukocitózis, fokozott ESR, eltolódás leukocita képlet bal;
a váladék antibiotikum-érzékenységének vizsgálata - a mikroflóra minőségi és mennyiségi összetételének meghatározása, az antibiotikum-érzékenység kimutatása

Instrumentális kutatás:
az állkapocs röntgenfelvétele - gennyes-nekrotikus elváltozások kimutatása csontszövet;
A maxillofacialis régió ultrahangja (a gyulladás központja) - heterogén echogenitású folyékony komponensű üreg jelenléte (a tályog helyétől és mélységétől függően).

Diagnosztikai algoritmus: lásd ambuláns szint.

A fő diagnosztikai intézkedések listája:
KLA (Er, Hb, Le, Tr, Ht, ESR);
a váladék vizsgálata az antibiotikumokra való érzékenység szempontjából;
Az állkapcsok röntgenfelvétele.

A további diagnosztikai intézkedések listája:
ortopantomogram - az odontogén fertőzés fókuszának azonosítására.

Megkülönböztető diagnózis

Diagnózis	Indoklás megkülönböztető diagnózis	Felmérések	Diagnózis kizárási kritériumai
Felület: parotis rágóterület, submandibuláris, subchin, Maxilláris-nyelvi barázda. Szájfenék (felső emelet) zigomatikus, infraorbitális, bukkális, Időbeli terület.	Tályogok: korlátozott duzzanat, kis infiltrátum, a bőrhiperémia világos határai, nem hajlamos a gennyedés terjedésére	Ortopantomográfia (1-2 alkalom, felvételkor és dinamikában): odontogén fertőzés gócai Az állkapcsok röntgenfelvétele közvetlen és/vagy oldalirányú vetületben (javallatok szerint)	Anamnézis, klinikai vizsgálat, gyulladásos folyamat lokalizációjának adatai.
	Flegmon: a duzzanat diffúz jellegű, a duzzanat felett egyértelmű határok nélküli hyperemia, a bőr feszült, fényes, nem redőzött
Mély: pterygo-mandibularis, peripharyngealis, a nyelv gyökerének alapjai, nyelv alatti, retromaxilláris, szájpadlás, Infratemporális és pterygopalatine fossae, retromaxilláris, periorbitális terület, A nyelv flegmonája.	Tályogok: nincsenek objektív jelek, szimmetrikus arc, nyelési, rágási, esetenként légzési zavar, korlátozott szájnyílás.		A fókusz lokalizációjától függő diszfunkció, kifejezettebb mérgezési tünetek,
	Flegmon: kifejezett mérgezési, diszfunkciós tünetek, lymphadenitis, melléködéma, hajlamos a gennyes-gyulladásos folyamat átterjedésére a szomszédos területekre

Kezelés külföldön

Kapjon kezelést Koreában, Izraelben, Németországban és az Egyesült Államokban

Kérjen tanácsot a gyógyturizmussal kapcsolatban

Kezelés

Kábítószer ( hatóanyagok) használják a kezelésben

Kezelés (ambuláns)

KEZELÉS járóbeteg SZINTEN

Kezelési taktika:
Kórokozó fog jelenlétében a lyuk kürétázásával eltávolítják, valamint gennyes gyulladás kialakulása esetén az állkapocs periosteum alatt, periostectomiát végeznek, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek párhuzamos alkalmazásával. és további fekvőbeteg kezelésre küldik.

Sebészet:
az állkapocs érintett fogászati területének kimetszése (a kiváltó fog eltávolítása);
Periostotómia (gyulladás jelenlétében a periosteum alatt).

Orvosi kezelés:

Ambuláns gyógyszeres kezelés (a betegség súlyosságától függően):

№	A gyógyszer, felszabadulási formák	egyszeri adag	A bevezetés sokfélesége	UD
	Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
1	Ketoprofen 100 mg / 2 ml 2 ml vagy orálisan 150 mg elnyújtott hatóanyag-leadású 100 mg.			B
2	Ibuprofen		Legfeljebb 3 napig lázcsillapítóként, legfeljebb 5 napig fájdalomcsillapítóként gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító céllal.	A
3	Paracetamol 200 mg vagy 500 mg; szájon át 120 mg/5 ml vagy rektálisan 125 mg, 250 mg, 0,1 g			A

Nem
Megelőző intézkedések: Nem.

Beteg monitorozás:
beutaló kórházba sürgősségi ellátásra.

A kezelés hatékonyságának mutatói:
fájdalom szindróma enyhítése;
mérgezési tünetek enyhítése.

Kezelés (mentő)

DIAGNOSZTIKA ÉS KEZELÉS A VÉSZHELYZETI SZAKASZBAN:

Diagnosztikai intézkedések: klinikai vizsgálat, anamnézis felvétel, fizikális vizsgálat.

Terápiás intézkedések: mérgezési tünetek enyhítése, szövődmények megelőzése.

Kezelés (kórház)

KEZELÉS STATIONÁRIS SZINTEN

Kezelési taktika

A beteg kórházi felvételekor sebészeti kezelést végeznek (a gennyes fókusz megnyitása a kiváltó fog eltávolításával) megfelelő drenázs mellett helyi vagy általános érzéstelenítésben. Ezt követően antibakteriális, antihisztamin, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, és méregtelenítő terápiát is végeznek.

Műtéti beavatkozás

A lágy szövetek tályogjának és flegmonának megnyitása és elvezetése.

A sebészeti beavatkozás indikációi:
A maxillofacialis régió tályogjának vagy flegmonának jelenléte;
diszfunkció, esztétikus megjelenés;
· nagy kockázat műtéti szövődmények (az erek melletti elhelyezkedés, az idegtörzsek, az arcon);
sebészeti kezelés utáni kiújulás;
anaerob tályog vagy flegmon.

Ellenjavallatok:
Pulmonális szívelégtelenség III-IV fokozat;
véralvadási zavarok, a keringési rendszer egyéb betegségei;
szívinfarktus (infarktus utáni időszak);
az egyidejű betegségek súlyos formái (dekompenzált diabetes mellitus, exacerbáció). gyomorfekély gyomor és nyombél, máj-/veseelégtelenség, veleszületett és szerzett szívhibák dekompenzációval, alkoholizmus stb.);
a máj és a vese akut és krónikus betegségei funkcionális elégtelenséggel;
· fertőző betegségek akut stádiumban.

A kiváltó fog eltávolítása. Az állkapocs érintett fogászati területének kimetszése:

Javallatok:
A fog az odontogén fertőzés forrása.

Ellenjavallatok:
Szív- és érrendszeri betegségek (infarktus előtti állapot és a miokardiális infarktust követő 3-6 hónapon belüli idő, II. és III. fokú magas vérnyomás, ischaemiás betegség szív gyakori angina pectoris rohamokkal, pitvarfibrilláció paroxizmusa, paroxizmális tachycardia, akut szeptikus endocarditis stb.);
· akut betegségek parenchymalis szervek (fertőző hepatitis, hasnyálmirigy-gyulladás stb.);
vérzéses betegségek (hemofília, Werlhof-kór, C-avitaminózis, akut leukémia, agranulocitózis);
akut fertőző betegségek (influenza, akut légzőszervi megbetegedések; erysipelas, tüdőgyulladás);
a központi idegrendszer betegségei (agyi keringési zavar, agyhártyagyulladás, encephalitis);
mentális betegség exacerbáció során (skizofrénia, mániás-depressziós pszichózis, epilepszia).

Nem gyógyszeres kezelés:
Diétás terápia kijelölése, 15. számú táblázat;
mód II.

Orvosi kezelés

táblázat - 6. Kórházi szintű gyógyszeres kezelés Megjegyzés! használja az alábbi gyógyszerek egyikét, a betegség súlyosságától függően*

A nélkülözhetetlen gyógyszerek listája:

№	A gyógyszer, felszabadulási formák	egyszeri adag	A bevezetés sokfélesége	UD
	* Antibiotikus profilaxis
1	Cefazolin 500 mg és 1000 mg	1 g IV (gyermekek 50 mg/kg egyszeri adagban)	1 alkalommal 30-60 perccel a bőrmetszés előtt; nál nél sebészeti műtétek 2 óráig vagy tovább tartó - további 0,5-1 g műtét alatt és 0,5-1 g minden 6-8 óránként a műtét után a gyulladásos reakciók megelőzése érdekében	A
2	Cefuroxim 750 mg és 1500 mg + Metronidazol 0,5% - 100 ml	Cefuroxim 1,5-2,5 g, IV (gyermekek egyszeri adagban 30 mg/kg) + Metronidazol (gyerekeknek 20-30 mg/kg egyszeri adagban) 500 mg IV	1 órával a metszés előtt. Ha a műtét 3 óránál tovább tart, 6 és 12 óra múlva ismételje meg ugyanazt az adagot a gyulladásos reakciók megelőzése érdekében.	A
	Ha allergiás a β-laktám antibiotikumokra
3	Vankomicin 500 mg és 1000 mg	1 g in/in (gyerekeknek 10-15 mg/kg egyszeri adagban)	1 alkalommal 2 órával a bőrmetszés előtt. Legfeljebb 10 mg / perc adható be; az infúzió időtartamának legalább 60 percnek kell lennie a gyulladásos reakciók megelőzése érdekében	BAN BEN
	*Opioid fájdalomcsillapítók
4	Tramadol 100mg/2ml 2 ml ill 50 mg szájon át	Felnőttek és 12 év feletti gyermekek intravénásan (lassú csepegtetés), intramuszkulárisan, 50-100 mg-ot (1-2 ml oldat) adnak be. 30-60 perc elteltével kielégítő hatás hiányában további 50 mg (1 ml) gyógyszer beadása lehetséges. Az adagolás gyakorisága napi 1-4 alkalommal, a fájdalom szindróma súlyosságától és a terápia hatékonyságától függően. Maximális napi adag- 600 mg. 12 év alatti gyermekeknél ellenjavallt.		A
5	Trimeperidin 1% 1 ml	In / in, in / m, s / c 1 ml 1%-os oldat szükség esetén 12-24 óra múlva ismételhető. Adagolás 2 évesnél idősebb gyermekek számára 0,1-0,5 mg/ttkg, szükség esetén lehetőség van a gyógyszer ismételt beadására.	fájdalomcsillapítás céljából posztoperatív időszak, 1-3 nap	D
	*Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek
6	Ketoprofen 100 mg/2 ml 2 ml vagy orálisan 150mg elnyújtott hatóanyag-leadású 100 mg.	az intravénás kezelés napi adagja 200-300 mg (nem haladhatja meg a 300 mg-ot), majd orális beadás elnyújtott belül 150 mg 1 r / d, 100 mg 2 r / d	Az IV kezelés időtartama nem haladhatja meg a 48 órát. Időtartam Általános használat nem haladhatja meg az 5-7 napot, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító céllal.	B
7	Ibuprofen 100 mg/5 ml 100 ml vagy 200 mg szájon át; belül 600 mg	Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára az ibuprofént 200 mg-ot írnak fel naponta 3-4 alkalommal. A gyors terápiás hatás elérése érdekében felnőtteknél az adag napi háromszor 400 mg-ra emelhető. Felfüggesztés - egyszeri adag 5-10 mg / testtömeg-kg a gyermek napi 3-4 alkalommal. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 30 mg-ot a gyermek testtömeg-kilogrammonként naponta.	Legfeljebb 3 nap lázcsillapítóként Legfeljebb 5 nap érzéstelenítőként gyulladáscsökkentő, lázcsillapító és fájdalomcsillapító céllal.	A
8	Paracetamol 200 mg vagy 500 mg; szájon át 120 mg/5 ml vagy rektálisan 125 mg, 250 mg, 0,1 g	Felnőttek és 12 évesnél idősebb, 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek: egyszeri adag - 500 mg - 1,0 g naponta legfeljebb 4 alkalommal. A maximális egyszeri adag 1,0 g, az adagok közötti intervallum legalább 4 óra. A maximális napi adag 4,0 g. 6-12 éves gyermekek: egyszeri adag - 250 mg - 500 mg, 250 mg - 500 mg naponta 3-4 alkalommal. Az adagok közötti intervallum legalább 4 óra. A maximális napi adag 1,5-2,0 g.	Fájdalomcsillapítóként és lázcsillapítóként történő alkalmazás esetén a kezelés időtartama nem haladja meg a 3 napot.	A
	Vérzéscsillapító szerek
9	Etamzilat 12,5% - 2 ml	4-6 ml 12,5%-os oldat naponta. A gyermekeket egyszer intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be 0,5-2 ml dózisban, figyelembe véve a testsúlyt (10-15 mg / kg).	Ha fennáll a posztoperatív vérzés veszélye, profilaktikusan adják be.	B
	* Antibakteriális gyógyszerek
10	Amoxicillin-klavulánsav (választott gyógyszer)	Intravénásan Felnőttek: 1,2 g 6-8 óránként. Gyermekek: 40-60 mg / kg / nap (amoxicillin formájában) 3 injekcióban.	A kezelés időtartama 7-10 nap	A
11	Linkomicin (alternatív gyógyszer)	Alkalmazza intramuszkulárisan, intravénásan (csak csepegtetve). Ne adja be intravénásan előzetes hígítás nélkül. Felnőttek: 0,6-1,2 12 óránként. Gyermekek: 10-20 mg / kg / nap 2 injekcióban.	A kezelés időtartama 7-10 nap	B
12	Ceftazidim (P. aeruginosa izolálására)	Intravénásan és intramuszkulárisan Felnőttek: 3,0-6,0 g / nap 2-3 injekcióban (Pseudomonas aeruginosa esetén fertőzések - napi 3 alkalommal) Gyermekek: 30-100 mg/kg/nap 2-3 injekció;	A kezelés időtartama 7-10 nap	A
13	Ciprofloxacin (a P. aeruginosa izolálására)	Intravénásan Felnőttek: 0,4-0,6 g 12 óránként. Lassú infúzióban adják be 1 órán keresztül. Gyermekek ellenjavallt.	A kezelés időtartama 7-10 nap	B

A további gyógyszerek listája :

№	Előkészületek	egyszeri adag	A bevezetés sokfélesége	UD
	* Deszenzitizáló terápia
1	Difenhidramin	Felnőttek és 14 év feletti gyermekek: 25-50 mg, a maximális egyszeri adag 100 mg;	Napi 1-3 alkalommal, 10-15 napig	VAL VEL
2	klemasztin	Felnőttek és 12 éves és idősebb gyermekek: 1 mg. 6-12 éves gyermekek: 0,5-1 mg	Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek: naponta kétszer, reggel és este. 6-12 éves gyermekek reggeli előtt és este.	BAN BEN
3	Klórpiramin	Belül, felnőttek: 25 mg, ha szükséges, növelje 100 mg-ra. 1-6 éves gyermekek: 6,25 mg vagy 12,5 mg 6-14 éves korig: 12,5 mg	Belül, felnőttek: 25 mg naponta 3-4 alkalommal, ha szükséges, növelje 100 mg-ra. 1-6 éves gyermekek: 6,25 mg naponta háromszor vagy 12,5 mg naponta kétszer 6-14 éves korig: 12,5 mg naponta 2-3 alkalommal.	VAL VEL

Más típusú kezelések: Nem.

A szakértői tanács jelzései:
aneszteziológus konzultációja - az érzéstelenítés elvégzéséhez;
otorinolaryngológus konzultációja - az ENT szervek gyulladásos folyamatban való részvételének kizárása;
szemész konzultációja - a paraorbitális régió tályogjaiban és flegmonaiban történő sebészeti beavatkozáshoz;
terapeuta konzultációja - kísérő betegségek jelenlétében.

Az osztályra való áthelyezés jelzései intenzív osztályés újraélesztés: intenzív ellátást igénylő egyidejű patológia szövődményei esetén.

A kezelés hatékonyságának mutatói:
A fertőzés gennyes-gyulladásos fókuszának megszüntetése;
a bőr és a sérült anatómiai struktúrák helyreállítása;
a károsodott funkciók helyreállítása.

További ügyintézés:
· Megfigyelés fogorvosnál - évente 2 alkalommal, állcsont sebésznél - indikáció szerint;
a szájüreg gyógyítása.

orvosi rehabilitáció

A rágás, a beszéd, a légzés, a nyelés elveszett funkcióinak helyreállítása (lásd az orvosi rehabilitációról szóló CP-t).

Kórházi ápolás

A tervezett kórházi kezelés indikációi: Nem.

A sürgősségi kórházi kezelés indikációi:
az arc és a nyak lágyrészeinek fájdalma és duzzanata;
Nyelési, rágási, légzési zavarok;
Mérgezési szindróma, szövődmények kialakulása, különösen szepszis;
Gennyes-gyulladásos folyamat kialakulása az általános szomatikus betegségek hátterében.

Információ

Források és irodalom

Az MHSD RK egészségügyi szolgáltatásainak minőségével foglalkozó vegyes bizottság üléseinek jegyzőkönyve, 2016.
1. 1) Kharkov L.V., Yakovenko L.N., Chekhova I.L. Sebészeti fogászat és arcplasztika gyermekkor /L.V.Kharkov szerkesztésében. - M .: "Book Plus". 2005- 470 s; 2) Supiev T.K., Zykeeva S.K. Előadások a gyermekfogászatról: tankönyv. pótlék - Almaty: Stomlit, 2006. - 616s; 3) Zelensky V.A., Mukhoramov F.S., Gyermeksebészeti fogászat és állcsont-sebészet: tankönyv. - M.: GEOTAR-Média, 2009. - 216s; 4) Afanasiev V.V. Sebészeti fogászat - M., GEOTAR-Media., 2011, - P. 468-479; 5) Rabukhina N.A., Arzhantsev A.P. „Fogászat és állcsontsebészet. Röntgenfelvételek atlasza - Moszkva, MIA. - 2002 - 302s; 6) Kulakov A.A. Sebészeti fogászat és arcplasztika. Országos vezetés / szerk. A.A. Kulakova, T.G. Robustova, A.I. Nerobeeva. - M.: GEOTAR-Média, 2010. - 928 p.; 7) V. M. Bezrukova, T. G. Robustova, „Irányelvek a sebészeti fogászathoz és a maxillofacialis műtéthez”, 2 kötetben. - Moszkva, "Orvostudomány". - 2000. - 776s; 8) V. N. Balin N. M. Aleksandrov és munkatársai „Klinikai operatív arc-állcsont-sebészet. - S. P., "Speciális irodalom. - 1998. - 592s; 9) Shargorodsky A.G. A maxillofacialis régió és a nyak gyulladásos betegségei // M.: Medicine 1985 - 352 p.; 10) Bernadsky Yu.I. A maxillofacialis műtét és a sebészeti fogászat alapjai - Vitebsk: Belmedkniga, 1998.-416 p.; 11) A.A. Timofejev arc-állcsont-sebészeti és sebészeti fogászati kézikönyv "Samizdat" - 2002; 12) Durnovo E.A. A maxillofacialis régió gyulladásos betegségei: diagnózis és kezelés a szervezet immunreaktivitásának figyelembevételével. - N. Novgorod, 2007. - 194s; 13) http://allnice.ru/readingroom/estmedplast/bisf_skl. MM. Szolovjov, prof. G.A.Khatskevich, I.G. Trofimov, V.G.Avetikyan, A.V.Finikov./Arc-Mallérsebészeti és Fogászati Központ. GMPB № 2. A központ vezetője - prof. GA Khatskevich Az állkapocs biszfoszfonátos oszteonekrózisa a maxillofacial sebész gyakorlatában; 14) Srinivasan D, Shetty S, Ashworth D, Grew N, Millar B. Orofacial fájdalom – az állkapocs biszfoszfonáttal összefüggő osteonecrosisának egy bemutató tünete. Br Dent J. 2007. július 28., 203(2):91-2. 15) Lockhart PB, Loven B, Brennan MT, Baddour LM, Levinson M. Az antibiotikus profilaxis hatékonyságának bizonyítékai a fogorvosi gyakorlatban. J Am Dent Assoc 2007;138(4):458-74. 16) Lockhart, PB, Hanson, NB, Ristic, H, Menezes, AR, Baddour, L. Az American Heart Association antibiotikum-profilaxisra vonatkozó ajánlásainak elfogadása és hatása a fogorvosok és betegek körében. J Am Dent Assoc 2013;144(9):1030-5 17) Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2011. augusztus;23(3):415-24. doi: 10.1016/j.coms.2011.04.010. Epub 2011. május 23. Dentoalveoláris fertőzések. Lypka M1, Hammoudeh J. 18) Az antibiotikum kezelés hatása a perioperatív antimikrobiális profilaxisra Murri R1, de Belvis AG2, Fantoni M1, Tanzariello M2, Parente P3, Buccanen S4,,,,,,,,,,,, Ricciardi W2, Cauda R1, Sganga G; együttműködő SPES-csoport 19). Merten HA1, Halling F. Int J Qual Health Care. 2016. jún. 9. 20) A maxillofacialis terület és a mély nyaki fertőzések flegmonjainak klinikai vonatkozásai, diagnosztikája és kezelése. Krautsevich L1, Khorow O. J Orthop Surg Res. 2016. április 27.;11(1):52. doi: 10.1186/s13018-016-0386-x. Vankomicint felszabadító biológiailag lebontható poli(laktid-ko-glikolid) antibiotikum gyöngyök hatékonysága a Staphylococcus aureus okozta kísérleti csontfertőzés kezelésében. Ueng SW1,2,3, Lin SS4, Wang IC5, Yang CY4, Cheng RC6, Liu SJ7, Chan EC8, Lai CF9, Yuan LJ4, Chan SC6 21) http://www.webmd.boots.com/oral-health /guide/dental-abscess 22) Minerva Stomatol. 1988 Dec., 37(12):1005-9. . Zoccola GC, Calogiuri PL, Ciotta D, Barbero P. 23) Dental Abscess Topic Guide http://www.emedicinehealth.com/dental_abscess/topic-guide.htm 24) Clin Ther. 2016. márc.;38(3):431-44. doi: 10.1016/j.clinthera.2016.01.018. Epub 2016. március 2. Ceftazidim-Avibactam: Új cefalosporin/β-laktamáz-gátló kombináció rezisztens gram-negatív szervezetek kezelésére. Sharma R1, Eun Park T2, Moy S3. J Zoo Wildl Med. 2010. június;41(2):316-9. Krónikus arctályog sikeres kezelése aranyoroszlán-tamarinban (Leontopithecus rosalia) elnyújtott hatóanyag-leadású antibiotikum kopolimerrel. McBride M1, Cullion C. 25) Ann Plast Surg. 2002. december;49(6):621-7. A kéz és a felső végtag műtéti fertőzései: megyei kórházi tapasztalat. Weinzweig N1, Gonzalez M.

Információ

A JEGYZŐKÖNYVBEN HASZNÁLT RÖVIDÍTÉSEK:

TÖRVÉNY	aszpartát-aminotranszferáz
ALT	alanin aminotranszferáz
HIV	AIDS vírus
CT	CT vizsgálat
tornaterápia	fizikoterápia
MRI	Mágneses rezonancia képalkotás
UAC	általános vérelemzés
OAM	általános vizelet elemzés
SMT	szinuszos modulált áramok
ESR	vérsüllyedés
UHF	ultra magas frekvenciák
UD	bizonyítékok szintje
ultrahang	ultrahangvizsgálat
ufó	ultraibolya besugárzás
EKG	elektrokardiogram
EP UHF	ultra magas frekvenciájú elektromágneses mező
Er	eritrociták
Hb	hemoglobin
ht	hematokrit
Le	leukociták
Tr	vérlemezkék

Protokollfejlesztők listája minősítési adatokkal:

TELJES NÉV.	Munka megnevezése	Aláírás
Batyrov Tuleubai Uralbaevics	A Kazah Köztársaság Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztériumának szabadúszó állkapcsos sebésze, arc- állkapocs sebész a legmagasabb kategória, professzor, az orvostudományok kandidátusa, a JSC "Astana Medical University" Fogorvosi és Arc-állcsont-sebészeti osztályának vezetője
Zhakanov Toleu Vancetuly	A Gyermek Állcs- és Állcsontsebészeti Osztály vezetője, a legmagasabb kategóriájú orvos, "2. számú városi gyermekkórház", Astana
Tuleutaeva Raykhan Yesenzhanovna	Az orvostudományok kandidátusa, az Állami Orvostudományi Egyetem Farmakológiai és Bizonyíték-alapú Orvostudományi Tanszékének vezetője. Semey úr, a "Terápiás Profil Orvosok Szövetségének" tagja.

Összeférhetetlenség hiányának jelzése: Nem.

A bírálók listája: Dauletkhozhaev Nurgali Amangeldievich - az orvostudomány kandidátusa, a legmagasabb kategóriájú arc-állcsont-sebész Orvostudományi Egyetem S. D. Asfendiyarov nevéhez fűződik.

A jegyzőkönyv felülvizsgálatának feltételei: A jegyzőkönyv felülvizsgálata a közzétételt követő 3 év elteltével és a hatálybalépésétől számítva, vagy új módszerek megléte esetén, megfelelő szintű bizonyítékkal.

Csatolt fájlok

Figyelem!

Az öngyógyítással helyrehozhatatlan károkat okozhat az egészségében.
A MedElement honlapján és a „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegségek: terapeuta útmutatója” mobilalkalmazásokban közzétett információk nem helyettesíthetik és nem is helyettesíthetik az orvossal való személyes konzultációt. Feltétlenül forduljon egészségügyi intézményhez, ha bármilyen betegsége vagy tünete van, amely zavarja.
A gyógyszerek kiválasztását és adagolását szakemberrel kell megbeszélni. Csak orvos írhat fel a megfelelő gyógyszertés annak adagolása, figyelembe véve a betegséget és a beteg szervezetének állapotát.
A MedElement webhely és a „MedElement (MedElement)”, „Lekar Pro”, „Dariger Pro”, „Betegségek: terapeuta kézikönyve” mobilalkalmazások kizárólag információs és referenciaforrások. Az ezen az oldalon közzétett információk nem használhatók fel az orvos által felírt receptek önkényes megváltoztatására.
A MedElement szerkesztői nem vállalnak felelősséget az oldal használatából eredő egészségkárosodásért vagy anyagi károkért.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Bőrtályog, furunkulus és karbunkulus

Bőrtályog, furuncle és karbunkulus az arc

Bőrtályog, nyaki furunkulus és karbunkulus

Bőrtályog, furuncle és carbuncle a törzs

Hát [bármelyik része a fenék kivételével]

Kizárva:

mell (N61)
medenceöv (L02.4)
újszülöttek omphalitise (P38)

Bőrtályog, farunkulus és karbunkulus a fenéken

Bőrtályog, végtag furuncle és carbuncle

Egyéb lokalizációjú bőrtályog, furuncle és karbunkulus

Fej [bármely rész, kivéve az arcot]

fejbőr

Meghatározatlan lokalizációjú bőrtályog, furuncle és carbuncus

Keresés az ICD-10 szövegben

Keresés az ICD-10 kód alapján

ICD-10 betegségosztályok

az összes elrejtése | mindent feltárni

Betegségek és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása.

Ide tartozik: furunculus furunculosis Nem tartozik ide: végbélnyílás és végbél (K61.-) nemi szervek (külső): . női (N76.4) férfi (N48.2, N49.-)

Nem tartalmazza: külső fül (H60.0) szemhéj (H00.0) fej [az arc kivételével bármely rész] (L02.8) könnycsepp: . mirigyek (H04.0) . traktusok (H04.3) száj (K12.2) orr (J34.0) orbita (H05.0) submandibularis (K12.2)

L02.2 Bőrtályog, furunculus és törzs karbunkulusa

Hasfal Hát [bármely rész a fenéken kívül] Mellkasfal Lágyék régió Perineum Köldök

L02.3 Bőrtályog, fenék furuncle és carbuncle

Gluteális régió Nem tartalmazza: pilonidalis ciszta tályoggal (L05.0)

Hónalj medenceöv váll

Fej [az arc kivételével bármely rész] Fejbőr

Az ICD 10 kódja a forraláshoz

A furunculosis a bőrszövetben lévő mirigyek akut gennyes gyulladása, amely külsőleg tályognak tűnik. Az ICD 10 szerinti forralás képződésének kódja J34.0 és L02. Részletesebben megvizsgáljuk a betegség elsődleges forrásait, jeleit és még sok mást.

A betegség oka

A gennyes gyulladás kialakulásának forrása a staphylococcus, amely a szőrtüszőt érintette. A fertőzés a piszkos háztartási cikkek, például törölközők megérintése után kerül az arc bőrére.

Fennáll annak a veszélye is, hogy a mikroorganizmus behatol a dermisz mély rétegeibe, amikor a pattanásokat mosatlan kézzel szorítják össze.

Jegyzet! Azok az emberek, akik hajlamosak a pattanásokra, zsíros bőrre és kitágult pórusokra, nagy a kockázata ennek a betegségnek.

A baktérium elpusztítja a tüsző gyökerét, és genny kezd felhalmozódni a helyén, ami hibás működést okoz a faggyúmirigyekben, és sok kellemetlenséget okoz az embernek.

A tályogok típusai

A gyulladás gyakran terjed, és több hagymát érint. A test különböző részein előfordulhat. Az ICD 10 furuncle lokalizációjának helye szerint a kódokat hozzárendelték:

az arcon L02.0;
a nyakon L02.1;
a törzsön L02.2;
a fenéken L02.3;
végtagokon L02.4;
a test egyéb részein L02.8;
az alapítás helyének megadása nélkül L02.9.

Kifejezés: ICD 10 – a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 10. revíziója.

Leggyakrabban a probléma a szőrös területen, a fülben vagy az orrban alakul ki. A furunculosis okozta fájdalom a fej felszínén erősebb, mint bárhol máshol.

Tünetek

A furunkulózist viszketés és a bőr helyi megvastagodása kíséri. Idővel a viszketés fájdalommá válik, amely erősebbé válik. A patológia kialakulásával a fülben vagy a hallójárat közelében a rágást kellemetlen érzések kísérik, átmeneti halláskárosodás lehetséges.

A forralás keletkezési helye megduzzad és pirosra vált. A duzzanat tetején fehér, ill sárga genny. A genny eltávolítása után a rúd láthatóvá válik, ha megérett, zöldes színűvé válik.

A különbség a kelések és az akne között

A betegség elsődleges formája gyakran úgy néz ki, mint egy pattanás. Általában ez a nem megfelelő kezelés oka.

A két fajta közötti különbség a következő:

a furuncle kizárólag a hajzsák körül helyezkedik el;
rúd kialakulása a tályogban;
súlyos gyulladás a gennyes képződmény körül.

A furunculosis népszerű neve a kelés. A közönséges pattanástól eltérően a kelést a környező szövetek súlyos fájdalma és duzzanata fejezi ki. A tályogot csak egy idő után távolíthatja el, amikor a rúd megérett. Az eltávolított forralás helye hosszúkás lyukra hasonlít.

Kezelés

A kezelést saját maga is elkezdheti - használjon kenőcsöket, amelyek kihúzhatják a gennyedést. Amikor eltávolítja, ki kell szorítania a rudat. Az eltávolítás előtt az érintett területet 2% -os alkohollal vagy hidrogén-peroxiddal kezeljük, az eljárást kesztyűvel vagy egy pár vattacsomóval kell elvégezni, hogy ne okozzon fertőzést. Hosszú feldolgozás után alkoholos oldatokés kötözzön a seb begyógyulásáig.

Fontos! Ha a tályog nem törik meg önmagában, kapcsolatba kell lépnie a sebészrel.

Ha a kezelés rosszul sül el, tályogos furunkulus ICD 10 alakul ki - a szokásos típusú exacerbáció, amelyben a genny bejut a vérbe és a bőr alatti zsírszövetbe. A szövődmények elkerülése érdekében ajánlatos először kapcsolatba lépni egy terapeutával a diagnózis megállapításához.

Furuncle

A furuncle a bőr gennyes elváltozása nekrotikus rúd képződésével, kinyílásával és későbbi gyógyulásával. A diagnózis során az orvos annak érdekében, hogy kódolja a forralást az ICD 10-ben, mindenekelőtt annak lokalizációjára figyel.

A betegség a sebészeti patológiához tartozik, és mindig felnyitással, tisztítással és leeresztéssel kezelik. A legnagyobb probléma az arcon lévő gócok, mivel veszélyesek a fertőzés gyors terjedése az agyhártyára.

A patológia helye az ICD 10 rendszerben

BAN BEN nemzetközi osztályozás A furuncle a bőr és a bőr alatti szövet betegségeinek osztályába tartozik.

A patológiát a bőr fertőző elváltozásainak blokkjaként osztályozzák, mivel a gyulladásos folyamat kórokozói bakteriális ágensek.

Az ICD 10 szerinti furuncle kódot a következő szimbólumok jelölik: L02. Ide tartozik a bőrtályog és a karbunkulus is. A további differenciálás a lokalizációtól függ.

A gyulladásos gócok következő helyeit különböztetjük meg:

Az ICD-ben a furunkulózist nem különítik el külön betegségként, hanem ugyanúgy kódolják, mint egyetlen fókuszt.

Azonban mindenütt jelen lévő elterjedése miatt nem meghatározott lokalizációjú furunkulusként tartják nyilván. Ezenkívül, ha a fókusz a fülön, a szemhéjon, a mirigyeken, az orron, a szájon, a szemgödörön van, külön kódok szükségesek. Ez magában foglalja a submandibularis tályogot is.

Az injekció beadása után kialakuló tályog normál gennyes bőrelváltozásként kódolható, de leggyakrabban orvosi beavatkozások miatti szövődménynek minősül. A fertőzés kórokozójához külön pontosítás fűzhető, ha a diagnózis során ezt észlelik.

Furuncle mkb 10

Rövid leírás

Furuncle - a szőrtüsző és a környező lágyszövetek akut gennyes-nekrotikus gyulladása

Kód a betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10 szerint:

Furunculosis - a kelések többszörös elváltozásai, amelyek egyszerre vagy egymás után jelennek meg a test különböző részein. Leggyakrabban a kelések olyan bőrterületeken lokalizálódnak, amelyek ki vannak téve a szennyezésnek (alkar, kézhát) és súrlódásnak (nyak hátsó része, hát alsó része, gluteális régió, csípő).

A tályogos kelések okai

Etiológia. Arany, ritkán fehér staphylococcus.

Kockázati tényezők Bőrszennyeződés és mikrotrauma Általános soványság krónikus betegségek Avitaminózis SD.

Patomorfológia A savós infiltrátum stádiuma - kúp alakú infiltrátum regionális hiperémiával 1-1,5 cm átmérőig

Furuncle kezelés

A leírt hiba kezelése csak kinyitással, tisztítással és leeresztéssel történik. A legproblémásabb terület az arc. Ha az arc tályogos kelése van, fennáll a fertőzés veszélye az agyhártyán.

A páciens legelső lépése ebben az esetben az, hogy szakorvoshoz fordul tanácsért. Ezután a sebész meghatározza a betegség kialakulásának okait, és sebészeti beavatkozást ír elő.

Meg kell jegyezni, hogy az ilyen hibával végzett manipuláció otthon szigorúan tilos. Más szóval, ne próbálja meg egyedül kinyomni a gennyes tartalmat, mivel ez a patológia nemcsak az emberi egészségre, hanem az életére is nagyon veszélyes.

A tályogos forralás kezelése műtét formájában a következő:

A sebész egy kis bemetszést végez, és megszabadítja a beteget a gennyes rúdtól.
Ezután a szomszédos szöveteket gondosan fertőtlenítik, és bizonyos esetekben részben kivágják, mivel a tályog kialakulása során patológiás változásoknak voltak kitéve.
Az eljárás után a sebet fertőtlenítjük, és kötést alkalmazunk.

A műtéti manipuláció mellett a beteget antibiotikumokkal is kezelik. Ez az egyik fontos feltétele teljes felépülésének.

Megelőzés

Annak érdekében, hogy a jövőben elkerüljék az olyan betegségeket, mint a tályogos kelések, egy személynek kell alkalmaznia megelőző intézkedések. Számos szabály van, amelyek segítenek elkerülni a fertőzést, nevezetesen:

személyi higiénia;
megfelelő táplálkozás;
ruhaválasztás az időjárásnak megfelelően;
a megkérdőjelezhető tárgyakkal való érintkezés elkerülése;
immunitás erősítése.

Ha egy személynek tályogos forralása van, amelynek fényképe a cikkben látható, akkor emlékeznie kell arra, hogy egy ilyen betegség krónikus.

És ebben az esetben a tályog új gócainak megjelenése közvetlenül az immunrendszer állapotától függ. Ezért a terápia befejezése után előfeltétel egészséges életmódélet és a test erősítése.

BNO 10. XII. osztály (L00-L99)

BNO 10. XII. OSZTÁLY. A BŐR ÉS A BŐRALATI ROST BETEGSÉGEI (L00-L99)

Nem tartozik ide: bizonyos, a perinatális időszakban fellépő állapotok (P00-P96)

terhesség, szülés és gyermekágyi szövődmények (O00-O99)

veleszületett rendellenességek, deformitások és kromoszóma rendellenességek (Q00-Q99)

az endokrin rendszer betegségei, étkezési és anyagcserezavarok (E00-E90)

sérülések, mérgezések és bizonyos egyéb külső okok hatásai (S00-T98)

lipomelanózisos retikulózis (I89.8)

tünetek, jelek és rendellenességek azonosítása

klinikai és laboratóriumi vizsgálatokban,

máshová nem sorolt (R00-R99)

szisztémás rendellenességek kötőszöveti(M30-M36)

Ez az osztály a következő blokkokat tartalmazza:

L00-L04 A bőr és a bőr alatti szövet fertőzései

L55-L59 A bőr és a bőr alatti szövet sugárzással összefüggő betegségei

L80-L99 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb betegségei

A következő kategóriák vannak csillaggal jelölve:

L99* A bőr és a bőr alatti szövet egyéb rendellenességei máshová sorolt betegségekben

BŐR- ÉS SZUBKUTÁN ASZTALFERTŐZÉSEK (L00-L08)

Ha szükséges, használjon további kódot (B95-B97) a fertőző kórokozó azonosításához.

osztályba sorolt helyi bőrfertőzések,

herpetikus vírusos fertőzés(B00.-)

ajaktapadási repedés [elakadás] (a következők miatt):

L00 Staphylococcus bőrelváltozás szindróma égésszerű hólyagok formájában

Nem tartalmazza: toxikus epidermális nekrolízis [Lyella] (L51.2)

L01 Impetigo

Nem tartalmazza: impetigo herpetiformis (L40.1)

újszülött pemphigusa (L00)

L01.0 Impetigo [bármely organizmus által okozott] [bármely hely] Impetigo Bockhart

L01.1 Egyéb dermatózisok impetiginizálása

L02 Bőrtályog, furuncle és carbuncle

Nem tartalmazza: végbélnyílás és végbél (K61.-)

nemi szervek (külső):

L02.0 Bőrtályog, furunculus és arckarbunkulus

Nem tartalmazza: külső fül (H60.0)

fej [az arc kivételével bármely rész] (L02.8)

L02.1 Bőrtályog, nyaki furunculus és karbunkulus

L02.2 Bőrtályog, furunculus és törzs karbunkulusa. Hasfal. Hát [bármely rész, kivéve a fenék]. mellkas. Lágyék régió. Gát. köldök

Nem tartalmazza: mell (N61)

újszülöttek omphalitise (P38)

L02.3 Bőrtályog, fenék furuncle és carbuncle. Gluteális régió

Nem tartalmazza: pilonidalis ciszta tályoggal (L05.0)

L02.4 Bőrtályog, kelés és végtag karbunkulusa

L02.8 Bőrtályog, furuncle és egyéb karbunkulusok

L02.9 Bőrtályog, furuncle és carbuncle, nem meghatározott Furunculosis NOS

L03 Flegmon

Ide tartozik: akut lymphangitis

eozinofil cellulitisz [Velsa] (L98.3)

lázas (akut) neutrofil dermatosis [Svita] (L98.2)

lymphangitis (krónikus) (szubakut) (I89.1)

L03.0 A kéz- és lábujjak flegmonája

Köröm fertőzés. Onychia. Paronychia. Peronychia

L03.1 Egyéb végtagok flegmonája

Hónalj. Kismedencei öv. váll

L03.3 A test flegmonája. A has falai. Hátul [bármelyik részhez]. mellkas. Ágyék. Gát. köldök

Nem tartalmazza: újszülöttek omphalitise (P38)

L03.8 Más helyek flegmonja

Feje [az arc kivételével bármely rész]. fejbőr

L03.9 Flegmon, nem meghatározott

L04 Akut lymphadenitis

Tartalmazza: tályog (akut) > bármely nyirokcsomó

akut lymphadenitis > más, mint mesenterialis

Kizárva: növelés nyirokcsomók(R59.-)

humán immunhiány vírus okozta betegség

[HIV], általánosított

Krónikus vagy szubakut, nem mesenterialis (I88.1)

L04.0 Arc, fej és nyak akut lymphadenitise

L04.1 A törzs akut lymphadenitise

L04.2 A felső végtag akut lymphadenitise. Hónalj. váll

L04.3 Akut lymphadenitis Az alsó végtag. medenceöv

L04.8 Egyéb helyek akut lymphadenitise

L04.9 Akut lymphadenitis, nem meghatározott

L05 Pilonidal ciszta

Ide tartozik: sipoly > farkcsont ill

L05.0 Pilonidal ciszta tályoggal

L05.9 Pilonidal ciszta tályog nélkül. Pilonidal ciszta NOS

L08 Egyéb helyi bőr- és bőr alatti szövetfertőzések

Nem tartalmazza: pyoderma gangrenosum (L88)

L08.8 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb meghatározott helyi fertőzései

L08.9 A bőr és a bőr alatti szövet lokális fertőzése, nem meghatározott

BULLÓZUS ZAVAROK (L10-L14)

Nem tartalmazza: jóindulatú (krónikus) családi pemphigus

égésszerű hólyagok formájában jelentkező staphylococcus bőrelváltozások szindróma (L00)

toxikus epidermális nekrolízis [Lyell-szindróma] (L51.2)

L10 Pemphigus [pemphigus]

Nem tartalmazza: újszülött pemphigus (L00)

L10.0 Pemphigus vulgaris

L10.1 Pemphigus vegetatív

L10.2 Pemphigus foliaceus

L10.3 Pemphigus brazil

L10.4 Pemphigus erythemás. Senier-Uscher szindróma

L10.5 Pemphigus gyógyszerek miatt

L10.8 A pemphigus egyéb típusai

L10.9 Pemphigus, nem meghatározott

L11 Egyéb akantolitikus rendellenességek

L11.0 Szerzett keratosis follicularis

Nem tartalmazza: keratosis follicularis (veleszületett) [Darieu-White] (Q82.8)

L11.1 Átmeneti akantolitikus dermatózis [Grover-féle]

L11.8 Egyéb meghatározott akantolitikus elváltozások

L11.9 Akantolitikus elváltozások, nem meghatározott

L12 Pemphigoid

Nem tartalmazza: terhességi herpesz (O26.4)

impetigo herpetiformis (L40.1)

L12.1 Hegesedés pemphigoid. Jóindulatú nyálkahártya pemphigoid [Levera]

L12.2 Krónikus bullous betegség gyermekeknél. Fiatalkori dermatitis herpetiformis

L12.3 Szerzett epidermolysis bullosa

Nem tartalmazza: epidermolysis bullosa (veleszületett) (Q81.-)

L12.9 Pemphigoid, nem meghatározott

L13 Egyéb bullous változások

L13.0 Dermatitis herpetiformis. Duhring-betegség

L13.1 Subcornealis pustularis dermatitis. Sneddon-Wilkinson-kór

L13.8 Egyéb meghatározott bullous változások

L13.9 Bullosus elváltozások, nem meghatározott

L14* Bullosus bőrbetegségek máshova sorolt betegségekben

BŐRgyulladás és ekcéma (L20-L30)

Megjegyzés Ebben a blokkban a "dermatitis" és az "ekcéma" kifejezések felcserélhető szinonimaként használatosak.

Nem tartalmazza: krónikus (gyermekkori) granulomatózisos betegség (D71)

a bőr és a bőr alatti szövetek sugárzással összefüggő betegségei (L55-L59)

L20 Atópiás dermatitis

Nem tartalmazza: lokalizált neurodermatitisz (L28.0)

L20.8 Egyéb atópiás dermatitis

L20.9 Atópiás dermatitis, nem meghatározott

L21 Seborrhoeás dermatitis

Nem tartalmazza: fertőző dermatitis (L30.3)

L21.1 Seborrheás gyermekkori dermatitis

L21.8 Seborrhoeás dermatitis egyéb

L21.9 Seborrheás dermatitis, nem meghatározott

L22 Pelenka dermatitis

A pelenka okozta pikkelysömörhöz hasonló kiütés

L23 Allergiás kontakt dermatitisz

Ide tartozik: allergiás kontakt ekcéma

a bőr és a bőr alatti szövetek sugárzással összefüggő betegségei (L55-L59)

L23.0 Fémek által okozott allergiás kontakt dermatitis. Króm. Nikkel

L23.1 Tapadó allergiás kontakt dermatitis

L23.2 Kozmetikumok okozta allergiás kontakt dermatitisz

L23.3 Bőrrel érintkező gyógyszerek okozta allergiás kontakt dermatitisz

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L23.4 Színezékek okozta allergiás kontakt dermatitisz

L23.5 Egyéb vegyi anyagok okozta allergiás kontakt dermatitis

Cement. rovarölő szerek. Műanyag. Radír

L23.6 Allergiás kontakt dermatitisz miatt élelmiszer termékek bőrrel való érintkezéskor

L23.7 Az élelmiszeren kívüli növények által okozott allergiás kontakt dermatitisz

L23.8 Egyéb anyagok által okozott allergiás kontakt dermatitisz

L23.9 Allergiás kontakt dermatitisz, oka nem meghatározott Allergiás kontakt ekcéma NOS

L24 Egyszerű irritatív kontakt dermatitisz

Tartalmazza: egyszerű irritáló kontakt ekcéma

a bőr és a bőr alatti szövet betegségei, amelyekhez társulnak

L24.0 Mosószerek okozta egyszerű irritáló kontakt dermatitisz

L24.1 Egyszerű irritáló kontakt dermatitisz olajok és kenőanyagok miatt

L24.2 Oldószerek okozta egyszerű irritáló kontakt dermatitisz

L24.3 Kozmetikumok miatti egyszerű irritatív kontakt dermatitisz

L24.4 Bőrrel érintkező gyógyszerek okozta irritáló kontakt dermatitisz

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

Nem tartalmazza: gyógyszer okozta allergia NOS (T88.7)

gyógyszer okozta dermatitis (L27.0-L27.1)

L24.5 Egyszerű irritáló kontakt dermatitisz egyéb vegyszerek miatt

L24.6 Egyszerű irritáló kontakt dermatitisz a bőrrel érintkező élelmiszer miatt

Nem tartalmazza: lenyelt élelmiszer okozta dermatitis (L27.2)

L24.7 Egyszerű irritáló kontakt dermatitisz, amelyet nem élelmiszerek okoznak

L24.8 Más anyagok által okozott egyszerű irritáló kontakt dermatitis. Színezékek

L24.9 Egyszerű irritáló kontakt dermatitis, oka nem meghatározott Irritatív kontakt ekcéma NOS

L25 Kontakt dermatitis, nem meghatározott

Ide tartozik: kontakt ekcéma, nem meghatározott

a bőr és a bőr alatti szövet elváltozásai

L25.0 Meghatározatlan kontakt dermatitisz kozmetikumok miatt

L25.1 Nem meghatározott kontakt dermatitisz a bőrrel érintkező gyógyszerek miatt

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

Nem tartalmazza: gyógyszer okozta allergia NOS (T88.7)

gyógyszer okozta dermatitis (L27.0-L27.1)

L25.2 Festék kontakt dermatitis, nem meghatározott

L25.3 Meghatározatlan kontakt dermatitisz egyéb vegyszerek miatt. Cement. Rovarölő szerek

L25.4 Meghatározatlan kontakt dermatitisz a bőrrel érintkező élelmiszer miatt

Nem tartalmazza: a lenyelt élelmiszer okozta kontakt dermatitisz (L27.2)

L25.5 Nem élelmiszer-növények által okozott, nem meghatározott kontakt dermatitisz

L25.8 Meghatározatlan kontakt dermatitisz egyéb anyagok miatt

L25.9 Kontakt dermatitis nem meghatározott, ok nem meghatározott

Dermatitis (foglalkozási) NOS

L26 Exfoliatív dermatitis

Nem tartalmazza: Ritter-kór (L00)

L27 Lenyelt anyagok okozta bőrgyulladás

allergiás reakció NOS (T78.4)

L27.0 Általános bőrkiütés gyógyszerek és gyógyszerek hatására

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L27.1 Lokális bőrkiütés gyógyszerek és gyógyszerek hatására

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L27.2 Élelmiszer okozta dermatitis

Nem tartalmazza a bőrrel érintkező élelmiszer által okozott dermatitist (L23.6, L24.6, L25.4)

L27.8 Egyéb szájüregi anyagok okozta bőrgyulladás

L27.9 Nem meghatározott szájüregi anyagok okozta bőrgyulladás

L28 Lichen simplex chronicus és pruritus

L28.0 Egyszerű krónikus zuzmó. Korlátozott neurodermatitis. Ótvar NOS

L29 Viszketés

Nem tartalmazza: neurotikus bőrkarcolás (L98.1)

L29.3 Anogenitális viszketés, nem meghatározott

L29.9 Viszketés, nem meghatározott. Viszketés NOS

L30 Egyéb dermatitis

kis plakkos parapsoriasis (L41.3)

L30.2 Bőr autoszenzitizáció. Kandidális. Dermatofiton. ekcémás

L30.3 Fertőző dermatitis

L30.4 Erythemás pelenkakiütés

L30.8 Egyéb meghatározott dermatitis

L30.9 Dermatitis, nem meghatározott

PAPULOSQUAMOUS ZAVAROK (L40-L45)

L40 Psoriasis

L40.0 Psoriasis vulgaris. Érme pikkelysömör. folt

L40.1 Generalizált pustularis pikkelysömör. Impetigo herpetiformis. Zumbusch-kór

L40.2 Acrodermatitis, perzisztens [Allopo]

L40.3 Tenyér- és talpi pustulosis

L40.8 Egyéb pikkelysömör. Flexion inverz pikkelysömör

L40.9 Pikkelysömör, nem meghatározott

L41 Parapsoriasis

Nem tartalmazza: atrófiás vaszkuláris poikiloderma (L94.5)

L41.0 Pityriasis, lichenoid és himlőszerű, akut. Fly-Habermann-kór

L41.1 Krónikus lichenoid pityriasis

L41.2 Lymphomatoid papulosis

L41.3 Kis plakkos parapsoriasis

L41.4 Nagy plakkos parapsoriasis

L41.5 Reticulate parapsoriasis

L41.9 Parapsoriasis, nem meghatározott

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L43 Lichen vörös lapos

Nem tartalmazza: lichen planus (L66.1)

L43.0 Lichen hipertróf vörös lapos

L43.1 Lichen vörös lapos bullous

L43.2 Lichenoid gyógyszerreakció

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L43.3 Lichen vörös lapos szubakut (aktív). Lichen vörös lapos trópusi

L43.8 Lichen planus egyéb

L43.9 Lichen planus, nem meghatározott

L44 Egyéb papulosquamosus elváltozások

L44.0 Pityriasis vörös szőrös pityriasis

L44.3 Lichen moniliformis

L44.4 Gyermekkori papuláris akrodermatitis [Gianotti-Crosti szindróma]

L44.8 Egyéb meghatározott papulosquamous elváltozások

L44.9 Papulosquamosus elváltozások, nem meghatározott

L45* Papulosquamous rendellenességek máshova sorolt betegségekben

csalánkiütés és erythema (L50-L54)

Nem tartalmazza: Lyme-kór (A69.2)

L50 Urticaria

Nem tartalmazza: allergiás kontakt dermatitisz (L23.-)

angioödéma (T78.3)

örökletes vaszkuláris ödéma (E88.0)

L50.0 Allergiás csalánkiütés

L50.1 Idiopathiás csalánkiütés

L50.2 Alacsony vagy magas hőmérsékletnek való kitettség okozta csalánkiütés

L50.3 Bőrgyógyászati csalánkiütés

L50.4 Vibrációs urticaria

L50.5 Kolinerg csalánkiütés

L50.6 Kontakt urticaria

L50.9 Urticaria, nem meghatározott

L51 Erythema multiforme

L51.0 Nem bullózus erythema multiforme

L51.1 Bullosus erythema multiforme. Stevens-Johnson szindróma

L51.2 Toxikus epidermális nekrolízis [Lyella]

L51.8 Erythema multiforme egyéb

L51.9 Erythema multiforme, nem meghatározott

L52 Erythema nodosum

L53 Egyéb erythemás állapotok

Használjon további külső okkódot (XX. osztály), ha szükséges a mérgező anyag azonosításához.

Nem tartalmazza: újszülöttkori toxikus erythema (P83.1)

L53.1 Gyűrűs eritéma, centrifugális

L53.2 Szélső bőrpír

L53.3 Krónikus erythema minta egyéb

L53.8 Egyéb meghatározott erythemás állapotok

L53.9 Erythemás állapot, nem meghatározott Erythema NOS. eritroderma

L54* Bőrpír máshova sorolt betegségekben

L54.0* marginális eritéma akut ízületi reumában (I00+)

L54.8* Bőrpír egyéb máshova sorolt betegségekben

A BŐR ÉS A SZUBTUÁN ROSTOK BETEGSÉGEI,

SUGÁRZÁSHOZ KAPCSOLÓDÓ (L55-L59)

L55 Leégés

L55.0 Leégés, első fok

L55.1 Másodfokú leégés

L55.2 Harmadfokú leégés

L55.8 Leégés egyéb

L55.9 Leégés, nem meghatározott

L56 Egyéb ultraibolya sugárzás által okozott akut bőrelváltozások

L56.0 Gyógyszeres fototoxikus reakció

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L56.1 Gyógyszeres fotoallergiás reakció

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L56.2 Fotokontakt dermatitis

L56.3 Szoláris csalánkiütés

L56.4 Polimorf fénykitörés

L56.8 Egyéb meghatározott akut ultraibolya sugárzás okozta bőrelváltozások

L56.9 Akut ultraibolya sugárzás okozta bőrelváltozás, nem meghatározott

L57 Bőrelváltozások a nem ionizáló sugárzásnak való krónikus expozíció következtében

L57.0 Aktinikus (fotokémiai) keratosis

L57.1 Aktinikus retikuloid

L57.2 Rombos bőr a nyakszirten (nyak)

L57.3 Civatte poikiloderma

L57.4 A bőr szenilis atrófiája (ernyedtsége). Szenilis elasztózis

L57.5 Aktinikus [fotokémiai] granuloma

L57.8 Egyéb bőrbetegségek a nem ionizáló sugárzásnak való krónikus expozíció következtében

Gazda bőre. Tengerész bőr. Szoláris dermatitis

L57.9 Nem ionizáló sugárzásnak való krónikus expozíció miatti bőrelváltozás, nem meghatározott

L58 Sugárzási bőrgyulladás, sugárzás

L58.0 Akut sugárdermatitis

L58.1 Krónikus sugárzásos bőrgyulladás

L58.9 Sugárzási bőrgyulladás, nem meghatározott

L59 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb, sugárzással összefüggő betegségei

L59.0 Égési bőrpír [ab igne dermatitis]

L59.8 Egyéb meghatározott, sugárzással összefüggő bőr- és bőralatti szöveti rendellenességek

L59.9 Sugárzás okozta bőr- és bőralatti szöveti betegség, nem meghatározott

BŐRKIEGÉSZÍTÉSEK BETEGSÉGEI (L60-L75)

Kivéve: veleszületett bőrfejlődési rendellenességek (Q84.-)

L60 A köröm betegségei

Nem tartalmazza: szögek (R68,3)

L60.5 Sárga köröm szindróma

L60.8 A köröm egyéb betegségei

L60.9 Meghatározatlan köröm betegség

L62* Körömváltozások máshova sorolt betegségekben

L62.0* Klubköröm pachydermoperostosissal (M89.4+)

L62.8* Körömváltozások máshova sorolt betegségekben

L63 Alopecia areata

L63.1 Alopecia universalis

L63.2 fészkelő kopaszság (szalagos forma)

L63.8 Egyéb alopecia areata

L63.9 Alopecia areata, nem meghatározott

L64 Androgenetikus alopecia

Tartalma: férfias kopaszság

L64.0 Gyógyszer okozta androgenetikus alopecia

Ha szükséges, a gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L64.8 Androgenetikus alopecia egyéb

L64.9 Androgenetikus alopecia, nem meghatározott

L65 Egyéb nem hegesedést okozó hajhullás

Nem tartalmazza: trichotillomania (F63.3)

L65.0 Telogén hajhullás

L65.1 Anagén hajhullás. Regeneráló miazma

L65.8 Egyéb meghatározott nem hegesedő hajhullás

L65.9 Nem hegesedő hajhullás, nem meghatározott

L66 Heges alopecia

L66.0 Alopecia maculosa, hegesedés

L66.1 Ótvar lapos. Follicularis lichen planus

L66.2 Alopeciát okozó folliculitis

L66.3 A fej perifolliculitise, tályog

L66.4 Folliculitis reticularis, cicatricial, erythemás

L66.8 Egyéb heges alopecia

L66.9 Heges alopecia, nem meghatározott

L67 A hajszín és a hajszál anomáliái

Nem tartalmazza: csomós haj (Q84.1)

telogén hajhullás (L65.0)

L67.0 Trichorrhexis nodosum

L67.1 Hajszín változásai. Szürke haj. Őszülés (korai). haj heterochromia

L67.8 A hajszín és a hajszál egyéb anomáliái. Hajtörés

L67.9 A hajszín és a hajszál anomáliája, nincs meghatározva

L68 Hypertrichosis

Tartalmazza: túlzott szőrösödés

Kivéve: veleszületett hypertrichosis (Q84.2)

stabil vellus haj (Q84.2)

L68.1 Szerzett vellus haj hypertrichosis

Ha szükséges, a jogsértést okozó gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L68.2 Lokalizált hypertrichosis

L68.9 Hypertrichosis, nem meghatározott

L70 Akne

Nem tartalmazza: keloid akne (L73.0)

L70.0 Acne vulgaris

L70.2 Himlő akne. Akne necrotic miliary

L71 Rosacea

L71.0 Perioral dermatitis

Ha szükséges, azonosítsa gyógyszerkészítmény amely a vereséget okozta, használja a külső okok további kódját (XX. osztály).

L71.9 Rosacea, nem meghatározott

L72 A bőr és a bőr alatti szövet follikuláris cisztái

L72.1 Trichodermális ciszta. Haj ciszta. faggyúciszta

L72.2 Stiatocystoma, többszörös

L72.8 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb follikuláris cisztái

L72.9 Follikuláris ciszta bőr és bőr alatti szövet, nem meghatározott

L73 A szőrtüszők egyéb betegségei

L73.1 A szakállszőr pszeudofolliculitis

L73.8 A tüszők egyéb meghatározott betegségei A szakáll sycosisa

L73.9 Nem meghatározott szőrtüsző-betegség

L74 A merokrin [ekkrin] verejtékmirigyek betegségei

L74.1 Miliaria kristályos

L74.2 Mély szúrós hőség. Trópusi anhidrosis

L74.3 Miliaria, nincs meghatározva

L74.8 A merokrin verejtékmirigyek egyéb rendellenességei

L74.9 Merokrin izzadás zavara, nem meghatározott Izzadságmirigy rendellenesség NOS

L75 Az apokrin verejtékmirigyek betegségei

Nem tartalmazza: dyshidrosis [pompholyx] (L30.1)

L75.2 Apokrin szúrós hőség. Fox-Fordyce-kór

L75.8 Az apokrin verejtékmirigyek egyéb rendellenességei

L75.9 Az apokrin verejtékmirigyek betegsége, nem meghatározott

A BŐR ÉS A SZUBTUÁN ROSZTOK EGYÉB BETEGSÉGEI (L80-L99)

L80 Vitiligo

L81 Egyéb pigmentációs rendellenességek

Kivéve: NOS anyajegy (Q82.5)

Peutz-Gigers (Touraine) szindróma (Q85.8)

L81.0 Gyulladás utáni hiperpigmentáció

L81.4 Egyéb melanin hiperpigmentáció. Lentigo

L81.5 Leucoderma, máshová nem sorolt

L81.6 Csökkent melanintermeléssel kapcsolatos egyéb rendellenességek

L81.7 Pigmentált vörös dermatosis. Kúszó angioma

L81.8 A pigmentáció egyéb meghatározott rendellenességei vas pigmentáció. tetoválás pigmentáció

L81.9 Pigmentációs zavar, nem meghatározott

L82 Seborrhoeás keratosis

Dermatosis papulus fekete

L83 Acanthosis nigricans

Összefolyó és retikuláris papillomatosis

L84 Tyúkszem és bőrkeményedés

Ék alakú kallusz (clavus)

L85 Egyéb epidermális megvastagodások

Nem tartalmazza: hipertrófiás bőrbetegségek (L91.-)

L85.0 Szerzett ichthyosis

Nem tartalmazza: veleszületett ichthyosis (Q80.-)

L85.1 Szerzett keratosis [keratoderma] palmoplantar

Nem tartalmazza: a tenyér és a talp örökletes keratózisa (Q82.8)

L85.2 Keratosis pontozott (tenyér-plantáris)

L85.3 Bőrxerózis. Száraz bőr dermatitis

L85.8 Egyéb meghatározott epidermális megvastagodások Bőrszarv

L85.9 Felhám megvastagodása, nem meghatározott

L86* Keratoderma máshova sorolt betegségekben

Follikuláris keratosis > elégtelenség miatt

L87 Transepidermális perforált elváltozások

Nem tartalmazza: granuloma annulare (perforált) (L92.0)

L87.0 A bőrön áthatoló follikuláris és parafollikuláris keratosis [Kyrle-kór]

Hyperkeratosis follikuláris áthatoló

L87.1 Reaktív perforáló kollagenózis

L87.2 Kúszó perforáló elasztózis

L87.8 Egyéb transzepidermális perforált betegségek

L87.9 Transepidermális perforált betegségek, nem meghatározott

L88 Pyoderma gangrenosum

L89 Decubitalis fekély

Gipsz fekély

Nyomás fekély

Nem tartalmazza: decubitalis (trofikus) méhnyakfekély (N86)

L90 Atrophiás bőrelváltozások

L90.0 Lichen sclerosus és atrófiás

L90.1 Schwenninger-Buzzi anetoderma

L90.2 Jadasson-Pellisari anetoderma

L90.3 Pasini-Pierini atrophoderma

L90.4 Krónikus atrófiás akrodermatitis

L90.5 Cicatricialis állapotok és a bőr fibrózisa. Forrasztott heg (bőr). Sebhely. Heg okozta eltorzulás. Scar NOS

Nem tartalmazza: hipertrófiás heg (L91.0)

L90.6 Atrófiás csíkok (striae)

L90.8 Egyéb atrófiás bőrelváltozások

L90.9 Atrophiás bőrelváltozás, nem meghatározott

L91 Hipertrófiás bőrelváltozások

L91.0 Keloid heg. Hipertrófiás heg. Keloid

Nem tartalmazza: keloid akne (L73.0)

L91.8 Egyéb hipertrófiás bőrelváltozások

L91.9 Hipertrófiás bőrelváltozás, nem meghatározott

L92 Granulomás elváltozások a bőrben és a bőr alatti szövetben

Nem tartalmazza: aktinikus [fotokémiai] granuloma (L57.5)

L92.0 Granuloma annulare. Perforált gyűrűs granuloma

L92.1 Necrobiosis lipoidica, máshová nem sorolt

Kizárva: társítva cukorbetegség(E10-E14)

L92.2 Arcgranuloma [eozinofil bőrgranuloma]

L92.3 A bőr és a bőr alatti szövet granulómái idegentest miatt

L92.8 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb granulomás elváltozásai

L92.9 A bőr és a bőr alatti szövet granulomatikus elváltozása, nem meghatározott

L93 Lupus erythematosus

szisztémás lupus erythematosus (M32.-)

Ha szükséges, az elváltozást okozó gyógyszer azonosításához használjon további külső okkódot (XX. osztály).

L93.0 Discoid lupus erythematosus. Lupus erythematosus NOS

L93.1 Szubakut bőr lupus erythematosus

L93.2 Egyéb korlátozott lupus erythematosus. Lupus erythematosus mély. Lupus panniculitis

L94 Egyéb lokalizált kötőszöveti rendellenességek

Nem tartalmazza: szisztémás kötőszöveti betegségek (M30-M36)

L94.0 Lokalizált scleroderma. Korlátozott szkleroderma

L94.1 Lineáris szkleroderma

L94.5 Poikiloderma vascularis atrófiás

L94.6 Anyum [spontán daktilolízis]

L94.8 Egyéb meghatározott lokalizált kötőszöveti rendellenességek

L94.9 Lokalizált kötőszöveti rendellenesség, nem meghatározott

L95 A bőrre korlátozott, máshová nem sorolt vasculitis

Nem tartalmazza: kúszó angioma (L81.7)

túlérzékenységi angiitis (M31.0)

L95.0 Vasculitis márványos bőrrel. Fehér sorvadás (plakk)

L95.1 Erythema emelkedett, tartós

L95.8 Egyéb, a bőrre korlátozódó vasculitis

L95.9 Bőrre korlátozódó vasculitis, nem meghatározott

L97 Alsó végtagi fekély, máshová nem sorolt

L98 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb, máshová nem sorolt betegségei

L98.1 Mesterséges [mesterséges] dermatitis. A bőr neurotikus karcolása

L98.2 Sweet lázas neutrofil dermatózisa

L98.3 Wells eozinofil cellulitisz

L98.4 Máshova nem sorolt krónikus bőrfekély. Krónikus bőrfekély NOS

Trópusi fekély NOS. Bőrfekély NOS

Nem tartalmazza: dekubitális fekély (L89)

A00-B99 besorolású specifikus fertőzések

alsó végtag fekélye, NEC (L97)

L98.5 Bőrmucinosis. Fokális mucinosis. Lichen myxedematous

Nem tartalmazza: fokális szájnyálkahártya-gyulladás (K13.7)

L98.6 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb infiltratív betegségei

Nem tartalmazza: a bőr és a nyálkahártyák hialinózisa (E78.8)

L98.8 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb meghatározott betegségei

L98.9 A bőr és a bőr alatti szövet károsodása, nem meghatározott

L99* A bőr és a bőr alatti szövet egyéb rendellenességei máshová sorolt betegségekben

noduláris amiloidózis. Foltos amiloidózis

L99.8* A bőr és a bőr alatti szövet egyéb meghatározott rendellenességei máshová sorolt betegségekben

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén 1999-ben vezették be az egészségügyi gyakorlatba az Orosz Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i rendeletével. №170

A WHO 2017-re, 2018-ra tervezi az új változat (ICD-11) közzétételét.

A WHO módosításaival és kiegészítéseivel.

Változások feldolgozása és fordítása © mkb-10.com

Bőrtályog, furunkulus és karbunkulus

Bőrtályog, furuncle és karbunkulus az arc

Bőrtályog, nyaki furunkulus és karbunkulus

Bőrtályog, furuncle és carbuncle a törzs

Hát [bármelyik része a fenék kivételével]

Kizárva:

mell (N61)
medenceöv (L02.4)
újszülöttek omphalitise (P38)

Bőrtályog, farunkulus és karbunkulus a fenéken

Nem tartalmazza: pilonidalis ciszta tályoggal (L05.0)

Bőrtályog, végtag furuncle és carbuncle

Egyéb lokalizációjú bőrtályog, furuncle és karbunkulus

Fej [bármely rész, kivéve az arcot]

fejbőr

Meghatározatlan lokalizációjú bőrtályog, furuncle és carbuncus

Keresés az ICD-10 szövegben

Keresés az ICD-10 kód alapján

ICD-10 betegségosztályok

az összes elrejtése | mindent feltárni

Betegségek és kapcsolódó egészségügyi problémák nemzetközi statisztikai osztályozása.

Az mcb 10 furuncle kódja

Életében legalább egyszer mindenki találkozott gennyes-gyulladásos folyamattal. De hogyan lehet önállóan megkülönböztetni a pattanást a forralással (forralással), és milyen módszereket kell választani a bőrgyógyászati betegségek kezelésére? Beszéljünk erről részletesebben.

A betegség sajátosságai

Furunculosis - a faggyúmirigy gyulladása, a szőrtüsző a bőr alatti szövet környező szöveteibe való terjedésével. A furunculosis fő megkülönböztető jellemzői az aknétól:

A fertőzés által kiváltott gennyes gyulladást tályognak nevezik.

a szőrtüsző körül mindig gennyes képződmény képződik. Először a staphylococcus behatol az izzóba és elpusztítja a hajat, majd a szomszédságban lévő faggyúmirigyeket érinti;
rúd jelenléte. A furunculosis gyulladásos folyamata mindig sűrű fehér vagy világossárga genny kialakulásával végződik. Amikor a forralás beérik, teljesen eltávolítják, és a rúd helyén függőleges seb tátong.

A furunculosisnak saját ICD-kódja van (a betegségek nemzetközi osztályozója ICD 10) - L02. Ez bizonyíték arra, hogy a gennyes-gyulladásos folyamat nagyon gyakori. Az ICD kód azt is jelzi, hogy a kelés, tályog és karbunkulus egy és ugyanaz. Nagyon sok névnek van egy tályogja a faggyúmirigy és a szőrtüsző gyulladásával.

Miért alakul ki egyáltalán a betegség? Az ICD 10 azt állítja, hogy a gennyes-gyulladásos folyamat staphylococcus aureust provokál. Ha az immunitás gyengül, a kórokozó a pórusokon keresztül bejut a bőrbe, és behatol a faggyúmirigybe, a szőrtüszőbe.

Az ilyen forralás legkedveltebb helyei az ember arca és a lágyéki zónák.

Leggyakrabban a férfiak furunculosisban szenvednek. Ennek oka a faggyúmirigyek magas aktivitása, az egészség elhanyagolása és a higiéniai szabályok be nem tartása. Férfiaknál a kelések a nyakon, a háton, a fenéken, az orrszárnyon és az állon telepednek le. De a nők és a gyermekek nem mentesek a kellemetlen gyulladásos folyamattól. Ezért ismerni kell a betegség okait és tüneteit.

Mi provokálja a gyulladásos folyamat kialakulását?

A furunculosis (ICD kód L02) gyakran kedvezőtlen tényezők hatására fordul elő:

hipotermia vagy túlmelegedés. Élesen csökkentik a bőr helyi immunitását, így a szervezet nem tud minőségileg ellenállni a kórokozóknak;
hosszan tartó antibiotikum-használat ill hormonális gyógyszerek. Itt keletkezik a zűrzavar. A betegek antibiotikumot szednek. Elméletileg minden kórokozó elpusztul, de hirtelen kelés vagy kelés kezd növekedni a bőrön. Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer csökkenti az ember természetes immunitását. A bőr helyi védelme nem képes ellenállni a Staphylococcus aureusnak. És a faggyúmirigyek fokozott aktivitásával rendelkező területeken kelések jelennek meg. Még egy tény. A Staphylococcus az egyik legellenállóbb mikroorganizmus. Sok antiszeptikum és fertőtlenítőszer nem befolyásolja. Ezért mindenkinek esélye van a furunculosisra; A legproblémásabb terület az arc

a bőr krónikus mechanikai károsodása. Emiatt a kelések gyakran előfordulnak a nyak gallérzónájában, a hát alsó részén és a fenéken;
anyagcsere betegség. Az anyagcserével kapcsolatos problémák közvetlenül befolyásolják a bőr állapotát. Ezért a hormonális ingadozások időszakában nagy a valószínűsége a gennyes-gyulladásos folyamatnak a test bármely részén.

Sokan érdeklődnek arról, hogy a furunculosis fertőző-e (ICD kód L02)? A bőrgyógyászok azt válaszolják, hogy a bőrgyógyászati betegségek nem terjednek szexuális úton, levegőben lévő cseppekkel vagy általános használati tárgyakon keresztül.

Megtudtuk a furunculosis okait, most röviden a kezelésről. Az állapot javítására, a genny kihúzására a bőrgyógyászok Vishnevsky kenőcs vagy eritromicin használatát javasolják. A gyógyszereket kötszerek formájában alkalmazzák a gyulladt területekre. Napi ülésekkel a megkönnyebbülés 5 nap után következik be. Ha a tályog nem tört át, kapcsolatba kell lépnie a sebészrel.

Kód mikrobiális tályog

Az elhelyezéshez szükséges anyagokat és kívánságokat a címre kérjük elküldeni

Azzal, hogy elküldi az anyagot elhelyezésre, elfogadja, hogy az ahhoz kapcsolódó minden jog Önt illeti

Ha bármilyen információra hivatkozik, a MedUniver.com oldalra mutató linkre van szükség

Minden megadott információ a kezelőorvos kötelező konzultációja.

Az adminisztráció fenntartja a jogot, hogy a felhasználó által megadott adatokat törölje

Furuncle

A patológia helye az ICD 10 rendszerben

A betegségek nemzetközi osztályozásában a furuncle a bőr és a bőr alatti szövet betegségeinek osztályába tartozik.

A patológiát a bőr fertőző elváltozásainak blokkjaként osztályozzák, mivel a gyulladásos folyamat kórokozói bakteriális ágensek.

Az ICD 10 szerinti furuncle kódot a következő szimbólumok jelölik: L02. Ide tartozik a bőrtályog és a karbunkulus is. A további differenciálás a lokalizációtól függ.

A gyulladásos gócok következő helyeit különböztetjük meg:

Az ICD-ben a furunkulózist nem különítik el külön betegségként, hanem ugyanúgy kódolják, mint egyetlen fókuszt.

A hasüreg tályogja: típusai, jelei, diagnózisa és kezelési módszerei

A tályog (a latin „tályog” szóból) genny-, sejt- és baktériummaradványokkal teli üreg. A klinikai megnyilvánulások jellemzői a helyétől és méretétől függenek.

Tályog hasi üreg a nyálkahártyán keresztül a szervezetbe jutó piogén mikrobák eredményeként alakul ki, vagy amikor bejutnak a nyirok-, ill. véredény egy másik gyulladásos fókuszból.

A betegség fogalma és kódja az ICD-10 szerint

A hasüreg tályogja egy tályog jelenléte benne, amelyet egy piogén kapszula korlátoz, amely a test védőreakciója eredményeként jön létre, hogy elkülönítse a gennyet az egészséges szövetekből.

A hasi szervek tályogjainak kódjai az ICD-10 szerint:

K75.0 - májtályog;
K63.0 - béltályog;
D73.3 - a lép tályogja;
N15.1 - perirenális szövet és vese tályogja.

A képződmények típusai és okai

A hasüregben való lokalizáció helye szerint a tályogokat a következőkre osztják:

A retroperitoneális és intraperitoneális tályogok az anatómiai csatornákban, táskákban, a hasüreg zsebeiben, valamint a peritoneális szövetben helyezkedhetnek el. Szervesen belüli tályogok alakulnak ki a máj, a lép parenchymájában vagy a szervek falán.

A tályogok kialakulásának okai lehetnek:

Másodlagos hashártyagyulladás a béltartalomnak a hasüregbe kerülése miatt (hematómák elvezetése során, perforált vakbélgyulladás, sérülések).
A női nemi szervek gennyes gyulladásos folyamatai (salpingitis, parametritis, bartholinitis, pyosalpinx).
Hasnyálmirigy-gyulladás. A rost gyulladásával a hasnyálmirigy enzimek hatására.
Nyombélfekély vagy gyomorfekély perforációja.

A gennyes tartalmú piogén kapszulák leggyakrabban aerob baktériumok (E. coli, streptococcus, staphylococcus) vagy anaerob (fuzobaktériumok, clostridiumok) hatására fordulnak elő.

Szubhepatikus forma

A máj alatti tályog a hasi tályog tipikus változata. A máj alsó részének felszíne és a belek között tályog képződik, és általában betegségek szövődménye. belső szervek:

A máj alatti tályog klinikai képe az alapbetegség súlyosságától és a tályog méretétől függ. A főbb jellemzők a következők:

fájdalom a jobb hypochondriumban, amely a hátba, a vállba sugárzik, és felerősödik, ha mély lélegzetet vesz;
tachycardia;
láz.

Tünetek

Amikor tályog alakul ki, először megjelenik általános tünetek mámor:

A szubfrén tályogokat a következők jellemzik:

Az ICD 10 kódja a forraláshoz

A betegség oka

Fennáll annak a veszélye is, hogy a mikroorganizmus behatol a dermisz mély rétegeibe, amikor a pattanásokat mosatlan kézzel szorítják össze.

Jegyzet! Azok az emberek, akik hajlamosak a pattanásokra, zsíros bőrre és kitágult pórusokra, nagy a kockázata ennek a betegségnek.

A baktérium elpusztítja a tüsző gyökerét, és genny kezd felhalmozódni a helyén, ami hibás működést okoz a faggyúmirigyekben, és sok kellemetlenséget okoz az embernek.

A tályogok típusai

A gyulladás gyakran terjed, és több hagymát érint. A test különböző részein előfordulhat. Az ICD 10 furuncle lokalizációjának helye szerint a kódokat hozzárendelték:

az arcon L02.0;
a nyakon L02.1;
a törzsön L02.2;
a fenéken L02.3;
végtagokon L02.4;
a test egyéb részein L02.8;
az alapítás helyének megadása nélkül L02.9.

Kifejezés: ICD 10 – a Betegségek Nemzetközi Osztályozásának 10. revíziója.

Leggyakrabban a probléma a szőrös területen, a fülben vagy az orrban alakul ki. A furunculosis okozta fájdalom a fej felszínén erősebb, mint bárhol máshol.

Tünetek

A forralás keletkezési helye megduzzad és pirosra vált. A duzzanat tetején fehér vagy sárga genny látható. A genny eltávolítása után a rúd láthatóvá válik, ha megérett, zöldes színűvé válik.

A különbség a kelések és az akne között

A betegség elsődleges formája gyakran úgy néz ki, mint egy pattanás. Általában ez a nem megfelelő kezelés oka.

A két fajta közötti különbség a következő:

a furuncle kizárólag a hajzsák körül helyezkedik el;
rúd kialakulása a tályogban;
súlyos gyulladás a gennyes képződmény körül.

Kezelés

A kezelést saját maga is elkezdheti - használjon kenőcsöket, amelyek kihúzhatják a gennyedést. Amikor eltávolítja, ki kell szorítania a rudat. Az eltávolítás előtt az érintett területet 2% -os alkohollal vagy hidrogén-peroxiddal kezeljük, az eljárást kesztyűvel vagy egy pár vattacsomóval kell elvégezni, hogy ne okozzon fertőzést. Hosszú idő után kezelje alkoholos oldatokkal, és alkalmazzon kötszereket, amíg a seb be nem gyógyul.

Fontos! Ha a tályog nem törik meg önmagában, kapcsolatba kell lépnie a sebészrel.

Peritonsillaris tályog: tünetek és kezelés, ICD kód - 10, boncolás

A paratonsillaris tályog a palatinus mandula körül kialakuló tályog, leggyakrabban az elülső vagy hátsó palatinus ívben. A legtöbb esetben az elváltozás egyoldalú. A peritonsillaris tályog az esetek 80%-ában angina szövődményeként alakul ki. Ritkán fordul elő önmagában, a krónikus mandulagyulladás hátterében.

Férfiaknál és nőknél azonos gyakorisággal fordul elő. kockázati csoport.

Okoz

A gyulladásos folyamat a paratonsillaris szövetben a fertőzés behatolása miatt alakul ki nádormandulák anginával. túlnyomórészt mikrobiális flóra, betegséget okozó- staphylococcusok, streptococcusok. A következő tényezők hajlamosítanak a fertőzés terjedésére:

mély redők a mandulák felületén;
nagyszámú mirigy;
a palatinus mandulák további lebenyének jelenléte.

A paratonsillaris tályog egyéb okai a következők:

a mikroorganizmusok hematogén terjedése krónikus fertőzési gócokból;
a mandulák és a környező szövetek traumája;
fertőzés terjedése szuvas fogakról - gyakori ok gyermekeknél.

A paratonsillitis oka mindig fertőzés, csak a palatinus ívbe és a paratonsillaris szövetbe való behatolás módja különbözik.

Tünetek

A betegség kialakulása három egymást követő szakaszon keresztül megy végbe:

A gennyes gyulladás egyoldalú. Összefüggés van a paratonsillaris tályog előfordulása és az átvitt angina vagy a krónikus mandulagyulladás súlyosbodása között. A hirtelen fellépő heves fájdalom a torokban jobb vagy bal oldalon lehetővé teszi a szövődmény kialakulásának gyanúját.

A paratonsillaris tályognak több lokalizációja van:

supratonsillaris - a palatinus mandula felett;
hátsó paratonsillaris - a mandula és a hátsó palatinus ív között;
alsó paratonsillaris - a mandula alatt;
oldalsó - a mandula és a garat fala között.

Az esetek 70% -ában supratonsillaris tályog figyelhető meg. A betegség meglehetősen nehéz. Akutan kezdődik az általános tünetek megjelenésével:

súlyos gyengeség;
láz 39-40*C-ig;
intenzív torokfájás - nem lehet lenyelni, enni, beszélni, még az alvás is zavart;
a fej elfordítása a nyakizmok gyulladása miatt nehézkes.

A helyi tünetek a betegség stádiumától függően változnak.

Asztal. A paratonsillaris tályog különböző szakaszainak tünetei.

A tályog kialakulásának külső jele a rágóizmok triszmusa - éles görcs, ami megnehezíti a száj kinyitását.

Orr- és elmosódott beszéd figyelhető meg, amely a palatinus izmainak paréziséhez kapcsolódik. Az érintett oldalon lévő nyirokcsomók duzzadtak és fájdalmasak. Az állkapocs szöge a súlyos duzzanat miatt nem tapintható.

Egyes betegeknél a betegség 4-6. napján a tályog spontán kinyílása következik be, amely után a beteg közérzete jelentősen javul. Ha a tályogot nem nyitják ki, a fertőzés átterjed a garattérbe. Ez súlyos szövődmény - parapharyngitis - kialakulásához vezet.

A jellegzetes klinikai képpel összefüggésben a diagnózis nem nehéz. A betegségek nemzetközi osztályozásában a paratonsillaris tályog a felsők betegségei közé tartozik légutak. Ennek a patológiának az ICD-10 kódja a J36.

A tályog önmagában nem fertőző, de a beteg emberrel való érintkezés megfertőzheti az azt okozó mikroflórát. Ez a mikroflóra egészséges emberben angina kialakulását okozhatja.

Kezelés

Tovább különböző szakaszaiban betegségek eltérő kezelési megközelítést igényelnek. Az ödémás és infiltratív stádiumot konzervatív módon kezeljük, tályog kialakulásával sebészi kezelés indokolt.

A konzervatív terápia etiotróp és tüneti gyógyszerek alkalmazásából áll.

Asztal. Konzervatív kezelés mandula tályog.

Előnyös a gyógyszerek intravénás vagy intramuszkuláris beadása, mivel a beteg nehezen nyeli le.

A tályogképződés stádiumának kialakulása a tályog vésznyitásának jelzése. Helyi érzéstelenítésben végzik. A szövetmetszést ott végezzük, ahol a legnagyobb duzzanat figyelhető meg. A bemetszés mélysége legfeljebb 1 cm, hossza legfeljebb 2 cm, majd tompa módon kitágítjuk. Másnap a sebet újra kinyitják, hogy eltávolítsák az újra felgyülemlett gennyet.

Ha a tályog ismétlődő, a kórelőzményben gyakori torokfájás szerepel, a palatinus mandula eltávolítása javasolt.

A műtét után antibiotikum terápiát írnak elő. A torkot antiszeptikus oldatokkal kell öblíteni - klórhexidin, miramisztin. A tályog megnyílásának hátterében a beteg közérzete jelentősen javul.

Az otthoni önkezelés nem megengedett mindaddig, amíg a tályog meg nem nyílik vagy önmagában meg nem nyílik. A fertőzés terjedése veszélyes szövődményeket okozhat. A műtét után egy személy ambuláns utókezelésre bocsátható, feltéve, hogy gondosan betartják az orvos összes ajánlását.

A betegnek terápiás takarékos étrendet írnak fel. Minden szükségeset tartalmaz tápanyagok. Az ételeket pürésített, félfolyékony formában tálaljuk. Hőmérséklete szobahőmérsékletű, mivel a meleg vagy hideg étel fokozott fájdalmat okoz.

Az antibakteriális gyógyszereket 7-10 napon belül veszik be. Napi gargalizálást végeznek, tüneti gyógyszereket szednek. Receptek használata hagyományos gyógyászat nemkívánatosak, mivel ronthatják az állapotot. Az antibiotikum-kúra befejezése után egy személynek át kell mennie az ellenőrző vérvizsgálatokon, és meg kell vizsgálnia egy fül-orr-gégész.

Következtetés

A peritonsillaris tályog gyakrabban figyelhető meg az angina, különösen a krónikus szövődményeként. A betegség súlyos, súlyos mérgezési jelekkel. Csak a tályog felnyitásával és racionális antibiotikum terápia felírásával gyógyítható. Az idő előtti és helytelen kezelés a fertőzés további terjedéséhez és más lokalizációjú tályogok kialakulásához vezet.

Kód mikrobiális tályog

Hasi (állapot) - lásd még

Hasi izom hiányszindróma Q79.4

G40 görcsös megfelelője.8

Mentális aberráció F99

Aberratív (ok) (s) (veleszületett) - lásd még Tévhit, veleszületett

Artéria (perifériás) NEC Q27.8

Szubklavia artéria Q27.8

Bécs (periféria) NEC Q27.8

A csecsemőmirigy Q89.2

Epevezeték Q44.5

Emlőmirigy Q83.8

Mellékpajzsmirigy Q89.2

Hasnyálmirigy Q45.3

Faggyúmirigyek, szájnyálkahártya, veleszületett Q38.6

Pajzsmirigy Q89.2

Endokrin mirigy NEC Q89.2

Ablefaria,ablepharon Q10.3

Placenta ( Lásd még Placenta leválás Q45.9

Magzatot vagy újszülöttet érintő P02.1

retina ( Lásd még Retina leválás) H33.2

Beszéd eltörlése, beszélt R48.8

AVO hemolitikus betegség(magzat vagy újszülött) P55.1

Magzatra vagy újszülöttre gyakorolt hatások P96.4

Mentális zavarok indikációi szerint O04.-

Jogi (mesterséges) O04.-

Sikertelen – lásd abortusz, kísérlet

Jegyzet. A négykarakteres alkategóriák alábbi listája az O03-O06 és az O08 jelzésekhez használható. Különbséget tesznek a megjelenítés „aktuális epizódja” és „későbbi epizódja” között. egészségügyi ellátás. Az első esetben a betegséghez, sérüléshez és az ezekből adódó szövődményekhez, fájdalmas megnyilvánulásokhoz egyidejűleg biztosítják a szükséges orvosi ellátást. A második esetben a szükséges orvosi ellátást csak a korábban kezelt betegség vagy sérülés okozta szövődmények vagy fájdalmas megnyilvánulások esetén biztosítják.

Orvosi abortusz O07.4

genitális traktus fertőzés ill kismedencei szervek O07.0

Veseelégtelenség vagy veseműködés elvesztése (anuria) O07.3

Kismedencei szerv(ek) kémiai sérülése O07.3

Embólia (vérrög) (magzatvíz) (tüdő) (szeptikus) (mosószerektől) O07.2

Nem orvosi, mesterséges abortusz 007.9

A nemi traktus vagy a kismedencei szervek fertőzése O07.5

Nem orvosi, mesterséges abortusz O07.9 (folytatás)

Veseelégtelenség vagy vesefunkció elvesztése (anuria) O07.8

Kismedencei szerv(ek) kémiai sérülése O07.8

Embólia (magzatvíz) (vérrög) (tüdő) (szeptikus) (mosószerektől) O07.7

Veszélyes abortusz követte O03.-

Szokásos vagy ismétlődő N96

Segítség a terhességen kívül N96

Segítség a terhesség alatt O26.2

Jelenlegi abortusz esetén – lásd az O03-O06 rubrikákat

Magzatra vagy újszülöttre gyakorolt hatások P01.8

Fenyegető (spontán) O20.0

Magzatra vagy újszülöttre gyakorolt hatások P01.8

Sebészeti - cm. orvosi abortusz

Abrami-kór R59.8

sárgabarack daganat ( Lásd még Kötőszöveti daganat, jóindulatú) (M9580/0)

Rosszindulatú (M9580/3) (lásd még: kötőszöveti daganat, rosszindulatú)

Fehérje zavart K90.4

A zsír megzavarta K90.4

Keményítő zavart K90.4

NEC gyógyszer ( Lásd még Reakció gyógyszerre) T88.7

A méhlepényen keresztül, magzatra vagy újszülöttre gyakorolt hatás P04.4

Gyanús, anyai gazdálkodást érintő O35.5

A méhlepényen keresztül (magzatra vagy újszülöttre gyakorolt hatás) F04.1

Anya által beadott gyógyszerek, NEC, placentán keresztül (magzatra vagy újszülöttre gyakorolt hatás) F04.1

Mérgező anyag - cm. A vegyszer felszívódása

Szénhidrát zavart K90.4

Urémiás – lásd Uremia

Vegyi anyag T65.9

Meghatározott vegyi anyag vagy anyag - cm. Gyógyszerek és vegyszerek táblázata

A méhlepényen keresztül (magzatra vagy újszülöttre gyakorolt hatás) P04.8

Szülészeti érzéstelenítő vagy fájdalomcsillapító gyógyszerkészítmény P04.0

Környezeti anyag P04.6

Gyanús, anyai gazdálkodást érintő O35.8

Mérgező anyag – lásd kémiai felszívódás

Absztinencia állapot, tünet, szindróma - F10-F19 kóddal negyedik karakterrel.3

Amfetamin (vagy rokon anyagok) F15.3

Illékony oldószerek F18.3

Kábítószer NEC F19.3

Pszichoaktív anyagok, NEC F19.3

Delíriummal - F10-F19 kódolású negyedik karakterrel.4

Nyugtatók F13.3

Hipnotikumok F13.3

Szteroid NEC (korrekciós anyagok, helyesen felírva) E27.3

Túladagolás vagy hibásan kiadott vagy fontos gyógyszer esetén T38.0

Stimulánsok NEC F15.3

Drogfüggő anya gyermeke F96.1

Absztinencia állapot, tünet, szindróma (folytatás)

Újszülött (folytatás)

Helyesen adagolt terápiás szerekkel korrigálva P96.2

Fenciklidin (PCP) F19.3

Tályog (embóliás) (fertőző) (metasztatikus) (többszörös) (piogén) (szeptikus) L02.9

Agy (máj- vagy tüdőtályoggal) A06.6† G07*

Tüdő (és máj) (az agytályogról nincs szó) A06.5† J99.8*

Máj (nincs említés agyi vagy tüdőtályogról) A06.4

Pontosított lokalizáció NEC A06.8

Apikális (fog) K04.7

Artériák (falak) I77.2

Bartholin mirigy N75.1

Comb (területek) L02.4

A has oldalsó felszíne L02.2

Hüvelykujj L02.4

Brody (lokalizált) (krónikus) M86.8

Peritoneum, hashártya (perforált) (szakadással) (lásd még: Peritonitis) K65.0

Méhen kívüli vagy moláris terhesség O08.0

Nők (lásd még a kismedencei peritonitist nőknél) N73.5

Hasi üreg – lásd a peritoneum tályogja

Bulbourethralis mirigy N34.0

Felső állkapocs, maxilláris K 10.2

Felső légutak J39.8

Thymus E32.1

Időbeli régió L02.0

Temporo-sphenoid régió G06.0

Hüvely (falak) (lásd még Hüvelygyulladás) N76.0

A here hüvelyi membránja N49.1

Vagino-rektális (lásd még Vaginitis) N76.0

Intraperitonealis (lásd még: Peritoneális tályog) K65.0

Fejbőr (bármely része) L02.8

Vulvovaginális mirigy N75.1

Maxillaris üreg (krónikus) (lásd még Maxillaris sinusitis) J32.0

Hipofízis (mirigyek) E23.6

Szemüregek, orbitális H05.0

Gennyes NEC L02.9

Agy (bármelyik része) G06.0

Amőbás (bármilyen más helyen tályoggal) A06.6† G07*

Pheomycotic (chromomycotic) B43.1† G07*

Fejek NEC L02.8

Gonorrhoealis NEC (lásd még Gonococcus fertőzés) A54.1

Mellkas J86.9

Membránok, membrán K65.0

Douglas tér ( Lásd még Kismedencei peritonitis nőknél N73.5

Littre N34.0 mirigyei

sárga test ( Lásd még Salpingoophoritis) N70.9

Epehólyag K81.0

Anus K61.0

Fog, fog (gyökér) K04.7

Üreggel (alveoláris) K04.6

Intramammalis - cm. melltályog

Intrasphincterikus (anus) K61.4

Bél NCDR C63.0

Belek (falak) NEC K63.0

bőr ( Lásd még

Colostomia vagy enterostomia K91.4

Csontok (subperiostealis) M86.8

sziklás rész halántékcsont H70.2

Gerinc (tuberkulózis) A 18.0† M49.0*

Melléküreg (krónikus) ( Lásd még Sinusitis) J32.9

Mastoid H70.0 O

Keresztcsont (tuberkulózis) A18.0† M49.0*

méh kerek szalagja ( Lásd még

Cooper-mirigy N34.0

Tüdő (katonai) (gennyes) J85.2

Amebic (májtályoggal) A06.5† J99.8*

Meghatározott kórokozó okozza - cm.által okozott tüdőgyulladás

Nyirokmirigy vagy nyirokcsomó (akut) ( Lásd még Akut lymphadenitis) L04.9

Bármely hely, amely nem a mesenterialis L04.9

Arc (a fül, a szem vagy az orr kivételével bármely rész) L02.0

Marginális (anális csatorna) K61.0

Méh, méh (ó) (falak) ( Lásd még Endometritis) N71.9

Kötegek ( Lásd még Kismedencei gyulladás N73.2

petevezeték ( Lásd még Salpingoophoritis) N70.9

Mesosalpinx ( Lásd még Salpingoophoritis) N70.9

Meibomi mirigy HOO.O

Agyhártya G06.2

Kisagy, kisagy G06.0

Mell (akut) (krónikus) (nem szülés utáni) N61

Terhesség (terhesség alatt) 091.1

Hólyag (fal) N30.8

Vizelet (falak) N30.8

Naboth tüszője ( Lásd még Cervicitis) N72

Supraclavicularis (gödrök) L02.4

Perosteum, periosteum M86.8

Külső hallójárat H60.0

Külső fül (staphylococcus) (streptococcus) H60.0

Nekrotikus NEC L02.9

Lábak (bármely alkatrész) L02.4

Köröm (krónikus) (nyirokgyulladással) L03.0

Orr (külső) (gödrök) (szeptum) J34.0

Sinus (krónikus) (lásd még sinusitis) J32. 9

Vastagbél (fal) K63.0

Perioterin ( Lásd még Kismedencei gyulladás N73.2

Perirenális ( Lásd még Vese tályog) N15.1

Areola (akut) (krónikus) (nem szülés utáni) N61

Parotis (mirigyek) K11.3

Műtéti seb T81.4

Ujj (kéz) (bármilyen) L02.4

Parametrikus, parametrikus ( Lásd még Kismedencei gyulladás N73.2

Ágyék, ágyék (terület) L02.2

Nyirokcsomó L04.1

Orrsövény J34.0

Elülső ulnaris L02.4

Üreggel (alveoláris) K04.6

kerület ( Lásd még Kismedencei gyulladás N73.2

Perinealis (felületes) L02.2

Parodontális (parietális) K05.2

Perirenális (szövet) ( Lásd még Vese tályog) N15.1

Gonococcus (adnexalis) (periurethralis!) A54.1

Máj, máj (kolangitis) (hematogén) (limfogén) (pylephlebitus) K75.0

Agytályog (és tüdőtályog) A06.6† G07*

Entamoeba hystolytica ( Lásd még Amőbás májtályog) A06.4

Barlangos test N48.2

Váll (bármely rész) L02.4

Vállöv L02.4

Áll (terület) L02.0

Iliac(ok) (területek) L02.2

Hasnyálmirigy (csatorna) K85

Subclavia (gödrök) L02.4

Subcutan NEC ( Lásd még Tályog hely szerint) L02.9

Hónalji (go) (területek) L02.4

Nyirokcsomó L04.2

Szubperiosteális - cm. csonttályog

Submandibularis mirigy K11.3

Szublingvális (ó) K12.2

Retroperitoneális tér N73.5

Csigolya (csigolya) (gümőkóros) A18.O† M49.0*

Nemi szervek vagy traktusok NEC

Méhen kívüli vagy moláris terhesség O08.0

Pénisz N48.2

Gonococcus (adnexalis) (periurethralis) A54.1

Labia (nagy) (kisebb) N76.4

Szövődményes terhesség O23.5

Szájüreg K12.2

Posztoperatív (bármilyen lokalizációjú) T81.4

Szülés után – hely szerint kódolva

Merokrin [eccrine] L74.8

Bonyolító terhesség O23.0

Ágyék (régiók) L02.2

Psoas izom (nem tuberkulózis) M60.0

Ágyéki (tuberkulózis) A 18.0† M49.0*

Prosztata N41.2

Gonococcus (akut) (krónikus) A54.2† N51.0*

Szem előtti - cm. melltályog

Epididymis N45.0

Melléküreg (krónikus) ( Lásd még Sinusitis) J32.9

Crohn-betegséggel K50.9

Vékonybél (duodenum, ileum vagy jejunum) K50.0

Perineum (felületes) L02.2

Mély (a húgycsövet érintő) N34.0

Áttörés (spontán) NEC L02.9

Végbél K61.1

Vesicouterin diverticulum ( Lásd még Hashártyagyulladás, kismedencei, női) N73.5

Pulp, cellulóz (fogászati) K04.0

Újszülött NEC R38

Írisz H20.8

Regionális NEC L02.8

vese ( Lásd még Vese tályog) N15.1

erysipelatus ( Lásd még Erysipelas) A46

Szájüreg (alul) K12.2

Fegyverek (bármely alkatrész) L02.4

Divertikuláris betegség (belek) K57.8

Lymphangitis - a tályog helye szerint kódolva

Sperma zsinór N49.1

Seminális hólyag N49.0

Elvezető csatorna N49.1

Szívek ( Lásd még Carditis) I51.8

Szigmabél K63.0

Szinoviális bursa M71.0

Sinus (adnexalis) (krónikus) (orr) ( Lásd még Sinusitis) J32.9

Intrakraniális vénás (bármilyen) G06.0

Csővezeték vagy mirigy bőre N34.0

Scrofulous (tuberkulózis) A18.2

Vaktáska (Douglas) (hátsó) N73.5

Nyálcsatorna (mirigyek) K11.3

Kötőszövet NEC L02.9

Mellbimbó N61

A szem érhártyája H30.0

Mastoid H70.0

Gerincvelő (bármely része) (staphylococcus) G06.1

Hát (a fenék kivételével bármely rész) L02.2

Üveges H44.0

A has falai L02.2

Lábak (bármelyik rész) L02.4

szubareoláris ( Lásd még Melltályog) N61

Submaxilláris(th)(területek) L02.0

Emlő alatti - lásd melltályog

Submandibuláris (ó) (ó) (területek) (szóközök) (háromszögek) K12.2

Gerinc (tuberkulózis) A18.0† M49.0*

Inak (hüvely) M65.0

Sphenoidalis sinus (krónikus) J32.3

Nők (lásd még Kismedencei betegség, gyulladásos) N73.9

Férfiaknál (peritoneális) K65.0

Kismedencei öv L02.4

Parietális régió L02.8

Tubal (lásd még Salpingoophoritis) N70.9

Tuberkulózis - cm. tuberkulózis, tályog

tubo-petefészek ( Lásd még Salpingoophoritis) N70.9

palpebralis repedés H10.5

Nyirokcsomó (akut) NEC L04.9

Húgycső (mirigyek) N34.0

Pontosított lokalizáció NEC L02.8

fülkagyló H60.0

Garat (oldalsó) J39.1

Filariose ( Lásd még Invázió, filariasis) B74.9

Frontális sinus (krónikus) J32.1

Megfázás (tüdő) (tuberkulózis) ( Lásd még Tuberculosis, tüdőtályog) A16.2

ízületi - cm. Az ízületek tuberkulózisa

A szemlencse H27.8

Agyi (embóliás) G06.0

Ciliáris test H20.8

Pofák (csontok) (alsó) (felső) K10.2

melléklet K35.1

Varrat (műveletek után) T81.4

Nyak (terület), nyaki (th) L02.1

Nyirokcsomó L04.0

méhnyak ( Lásd még Cervicitis) N72

A méh széles szalagja ( Lásd még Kismedencei gyulladás N73.2

Orcák (külső) L02.0

Pajzsmirigy E06.0

Entamebny - cm. Tályog amoebic

Ethmoid (csontok) (krónikus) (üregek) J32.2

Fenék, gluteális régió L02.3

Nyelv (staphylococcus) K14.0

Petefészek, petefészek (sárgatest) ( Lásd még Salpingoophoritis) N70.9

Petevezeték ( Lásd még Salpingoophoritis) N70.9

Avellis-szindróma I65.0† G46.8*

Furuncle- a szőrtüsző és a környező lágyszövetek akut gennyes-nekrotikus gyulladása.

Kód a betegségek nemzetközi osztályozása ICD-10 szerint:

L02- bőrtályog, furuncleés karbunkulus

Furunculosis - a kelések többszörös elváltozásai, amelyek egyszerre vagy egymás után jelennek meg a test különböző részein. Leggyakrabban felforr a bőr szennyeződésnek (alkar, kézhát) és súrlódásnak (nyak hátsó része, hát alsó része, gluteális régió, csípő) kitett területein lokalizálható.

Furunculus és furunculosis: okai

Etiológia

Arany, ritkán fehér staphylococcus.

Kockázati tényezők

Bőrszennyeződés és mikrotrauma. Általános kimerültség. Krónikus betegségek. Avitaminózis. SD.

Patomorfológia

A savós infiltrátum stádiuma egy kúp alakú infiltrátum regionális hiperémiával, legfeljebb 1-1,5 cm átmérőjű. Gennyes - nekrotikus szakasz - gennyes pustula megjelenése a tetején. A nekrotikus rúd kilökődésének és gyógyulási szakasza.

Furunculosis és furunculosis: jelek, tünetek

Klinikai kép

A csomó formájú pustula kialakulása során enyhe viszketés és bizsergés jelentkezik. 1-2 napon a bőr szintje fölé emelkedő, kúp alakú gyulladásos infiltrátum jelenik meg, amely érintésre kipirosodik és fájdalmassá válik. Az infiltrátum tetején egy kis gennyhalmozódás jelenik meg, közepén fekete ponttal (nekrózissal). A pustula általában áttörik és kiszárad, majd a 3-7. napon az infiltrátum gennyesen megolvad, és a nekrotikus szövetek rúd formájában a szőrmaradványokkal együtt gennyel ürülnek ki. A keletkezett sebet megtisztítják, granulációs szövettel megtöltik és meggyógyítják. A körülötte lévő duzzanat fokozatosan csökken, a fájdalom megszűnik. A gyulladás helyén kis, fehéres, kissé visszahúzódó heg marad.

Amikor lokalizált felforraljuk a külső hallójáratban, az orrban erős fájdalmak jelentkeznek. Az arcon (ajkakon, homlokon), valamint a herezacskón felforr a környező szövetek jelentős duzzanata kíséri

Súlyos klinikai lefolyás jellemző felforr felső ajak, nasolabialis redő, orr, periorbitális régió. A vénák thrombophlebitise furuncle Az anasztomózisokon keresztül átterjedhetnek a dura mater vénás melléküregeibe, ami trombózishoz vezet, ami gennyes bazális agyhártyagyulladás kialakulásának veszélyét okozza. Az arcödéma gyorsan növekszik, sűrű, fájdalmas vénák tapinthatók, a beteg általános állapota élesen romlik, a testhőmérséklet eléri a magas értékeket (40-41 ° C), a nyak merevsége, a látásromlás kifejezhető.

Furunculus és furunculosis: diagnózis

Laboratóriumi kutatás

Leukocitózis a leukocita képlet balra tolásával, az ESR növekedésével.

Furunculus és furunculosis: Kezelési módszerek

Kezelés

A vezénylés taktikája

Súlyos szisztémás gyulladásos válasz szindrómában szenvedő betegek kórházi kezelését végzik, lokalizációval felforr nasolabialis háromszögben, súlyos kísérő betegségek (DM, daganatok) jelenlétében.

Konzervatív kezelés. Óvatos WC a bőr körül a gyulladás fókusza. 70%-os etil-alkohol. 2% szalicil-alkohol. 0, 5 - 1% alkohol p - p briliáns zöld. A képződés szakaszában - 5% -os alkoholos oldat - jód. Antibakteriális terápia, először empirikus, majd a bakteriológiai kutatások adatait figyelembe véve. oxacillin. cefazolin. NSAID-ok. Fizioterápiás kezelés: UHF, UFO. Méregtelenítő terápia, immunmodulátorok (szükség esetén).

Sebészet

Nyítás felforraljuk a nekrotikus rúd eltávolításával.

Komplikációk

Nyirokgyulladás. Regionális limfadenitis. Karbunkulus. Akut thrombophlebitis. A szepszis gyakran azzal együtt alakul ki felforr arcra, mert megpróbálják kinyomni a tartalmat, és borotválkozás közben levágják.

Megelőzés

A személyi higiéniai követelmények betartása. A ruházat általi súrlódás megelőzése azokon a bőrterületeken, ahol kialakulhat felforraljuk.

Tanfolyam és előrejelzés

Az időszerű és megfelelő kezelés a prognózis kedvező. Legyengült, legyengült betegeknél szövődmények esetén a prognózis komoly.

ICD-10 . L02 bőrtályog, furuncleés karbunkulus

Az ICD 10 szerinti furuncle - L02 kód - gennyes-nekrotikus képződmény, amely a bakteriális gyulladás szőrtüsző és faggyúmirigy. Fontos, hogy időben elkezdjük a kezelést, hogy a probléma komplikációk nélkül megszabaduljon.

Mi az és kódja az ICD 10 szerint

A furuncle egy gennyes üreg a bőrön. Tapintásra az infiltrátum fájdalmas. A Staphylococcus aureus jelenlétében kellemetlen betegség jelenik meg. A kórokozó mikroorganizmusok mikrotraumákon, repedéseken keresztül behatolnak a bőrbe. Kedvező körülmények között elkezdenek aktívan szaporodni.

Az immunrendszer azonnal reagál az idegen anyagokra. A leukociták, makrofágok megfogják a patogén baktériumokat, anyagcseretermékeiket. Gyulladásos reakció alakul ki, amelyet duzzanat, bőrpír és helyi hőmérséklet-emelkedés jellemez. Amikor a vérsejtek kölcsönhatásba lépnek a mikroorganizmusokkal, genny képződik. A tályog érik és kitör.

Az ICD-10-ben a karbunkulus, furuncle, tályog ugyanúgy kódolt. A felsorolt gennyes képződményeket egy kórokozó (aureus vagy fehér staphylococcusok) okozza, hasonló klinikai képpel, diagnózissal és kezeléssel rendelkeznek. Elhúzódó, súlyos lefolyás esetén a forralás karbunkulussá, tályoggá, flegmonává alakul.

A chiryak a test szőrös területein fordul elő (hát, arc, végtagok). A betegség gyakrabban alakul ki felnőtt férfiaknál, a gyermekek kevésbé szenvednek.

Megjelenés okai és típusai

A betegség etiológiája a csökkent immunitáshoz és az opportunista mikroflóra aktiválásához kapcsolódik. Az emberi bőrön több millió különböző típusú baktérium él. Egy bizonyos pontig nem okoznak patológiát. Ha által különböző okok miatt az immunrendszert gyengül, baktériumok támadják meg a szervezetet.

A forralás előfordulása kóros tényezők hatására következik be:

A személyes higiénia alapvető szabályainak be nem tartása. A betegség érintkezés útján terjed, ha bőrre kerül egészséges ember fertőzésre (repedések, sérülések) bejárati kapu van. A páciens fürdési kellékein keresztül a kórokozó bejut a sérült bőrbe, és új gazdára talál, kedvező létfeltételekkel.
A szervezetben fellépő hormonális zavarok a szervezet védő tulajdonságainak csökkenéséhez vezetnek. A fertőző ágensek gyenge pontot találnak, gyulladásos betegséghez vezetnek. Hormonális rendellenességek gyakran fordulnak elő serdülőknél, menopauzás nőknél.
Az elhízott emberekre jellemző a fokozott izzadás, faggyúkiválasztás. Kedvező környezet jön létre a staphylococcusok szaporodásához.
Az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása, a dohányzás hosszú ideje hozzájárul a szervezet védekezőképességének csökkenéséhez.
A gyakori megfázás az immunrendszer gyengüléséhez vezet. A másodlagos flórával való fertőzés elkerülhetetlen.
A kelések megjelenése gyakran társul vitaminhiánnyal.
A rossz minőségű, rendszertelen táplálkozás a bakteriális fertőzések gyakori oka.
Rosszindulatú daganatok, HIV-fertőzés, kemoterápia utáni állapot provokáló tényezők a furunculosisra.

A furuncle lehet egyszeres és többszörös. Számos chiryak megjelenését a testen furunculosisnak nevezik. A fekélyek egyidejűleg alakulnak ki, vagy a fejlődés különböző szakaszaiban vannak. A furunculosis patogenezise és okai hasonlóak egyetlen folyamathoz.

A nemzetközi osztályozás szerint a következők vannak:

Krónikus furunculosis - rendszeresen, évente többször fordul elő.
Ismétlődő folyamat - a gyulladás fókuszának újbóli megjelenése a kezdeti fertőzés után. A furuncle évekig megismétlődhet.

Eredet:

Az elsődleges furuncle akkor alakul ki, ha a bőr integritását megsértik.
Másodlagos - a streptoderma, bakteriális ekcéma hátterében alakul ki.

A patológia megjelenése teljes mértékben az ember pszichoszomatikájától függ. Emberek fogasléccel idegrendszer, normál immunitás nem szenved furunculosisban.

A betegség jelei és a kelés kialakulása

A betegség a következő tünetekkel nyilvánul meg:

gennyes tartalmú infiltrátum képződik, cianotikus árnyalatú. viszkethet;
súlyos fájdalom szindróma;
subfebrilis testhőmérséklet.

Az orvostudományban a forralás kialakulásának három szakasza van:

Az infiltrátum kezdeti vagy szakaszát a tömítés megjelenése jellemzi. Fokozatosan a formáció mérete növekszik. Az ödéma átterjed a környező szövetekre. Az infiltratív szakasz 3-4 napig tart.
A tályog kialakulásának szakaszában a képződés felszaporodása következik be. A tályog közepén gennyes mag képződik, amelynek gyökere (elhalt sejtek) és feje (genny) van. A kóros folyamat kiterjed a szövetet körülvevő verejtékmirigyekre. A furuncle kúp alakú lesz. A tályog kék színűvé válik. A forralás érését az alakja határozza meg (tömör golyóvá válik). Aztán a tályog felrobban, a tartalom kijön. A kóros tartalmat nekrotikus rúd, genny, vér képviseli. A legtöbb ember egyedül próbál megszabadulni a keléstől. Az orvosok kategorikusan megtiltják a pattanások összenyomását, nehogy a fertőzés a vérbe kerüljön.
A gyógyulási szakaszban kötőszöveti proliferáció következik be. A forralás kinyílásának helyét granulátumok benőtték. A betegségre csak egy heg emlékeztet.

A betegség néhány hétig tart. Egyes esetekben a forralás spontán módon megnyílik. Mások orvosi ellátást igényelnek. A patológia törölt klinikával folytatódhat (csak egy infiltrátum képződik). És éppen ellenkezőleg, tályog a flegmonális formába való átmenettel.

Megkülönböztető diagnózis

A fő diagnózis a betegség egyszerű vizsgálata és differenciáldiagnózisa után történik. A boil hasonló tünetekkel jár karbunkulus, árpa, hidradenitis, lépfene esetén.

Karbunkulus esetén több szőrtüsző egyszerre begyullad. Az oktatás négy gennyes-nekrotikus rúddal rendelkezik. A cukorbetegek gyakran megbetegednek.

A hidradenitist a verejtékmirigyek staphylococcus-elváltozásai jellemzik. A gyulladásos folyamat a hónaljban lokalizálódik. Hidradenitissel járó nekrotikus mag nem képződik.

A pillák felugranak a szempillák területén. A betegség patogenezise a faggyúmirigyek, az alsó vagy felső szemhéj szőrtüszőinek gyulladásával jár.

A felsorolt betegségek azon alapulnak klinikai kép, gyulladásos változások az általános klinikai elemzésekben.

A lépfene különösen veszélyes és fertőző fertőzés. Jellemző megnyilvánulása a magas testhőmérséklet, a bőr savós-vérzéses gyulladása. A betegség kíséri magas hőmérsékletű test- és vérmérgezés. A pustula megnyílik egy fekete nekrotikus varasodás képződésével. A furuncle magja sárga-zöld. Mindkét betegségben a nyirokcsomók megduzzadnak. Bakterioszkópos, bakteriológiai kutatási módszerek segítenek a hasonló kórképek megkülönböztetésében.

A dermatovenereológiában sokféle kiütés létezik, amelyek hasonlóak. A legfontosabb dolog a betegség történetének részletes megértése, megfelelő vizsgálati módszerek elvégzése.

Kezelési módszerek

A szövődmények megelőzése érdekében a keléseket átfogóan kell kezelni. A terápia a következő gyógyszereket tartalmazza:

A Vishnevsky kenőcs egy univerzális gyógyszer, amely sebgyógyító, antiszeptikus, antibakteriális hatással rendelkezik. Széles körben használják a bőrgyógyászatban és a sebészetben. A gyógyszer természetes összetevőkből áll (kátrány, ricinusolaj, xeroform). A kenőcsöt nem szabad a nyálkahártyára felvinni, hogy ne legyen égési sérülés. A test érintett területét naponta kétszer kenjük. A gyógyszert vékony rétegben kell felvinni és alaposan dörzsölni.
A forralást naponta többször hidrogén-peroxiddal lehet kezelni. Hatékony gyógymód kezelés hipertóniás NaCl oldatos kötszer. Ez utóbbi megtisztítja a sebet a belső tartalomtól.
Az Ichthyol kenőcs antiszeptikus és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógyszert külső használatra szánják.
A Levomekol terápiás hatása a staphylococcusok elleni küzdelemre irányul. A gyógyszer csökkenti a gyulladást, gátolja a mikrobák szaporodását.. Naponta 2-3 alkalommal borogatás formájában alkalmazzák.
A penicillin csoport antibiotikumai elpusztítják a staphylococcusokat. A tályogképződés szakaszához vannak rendelve. A gyógyszer adagját egyedileg választják ki.
A Suprastin, tavegil a furunculosis tüneti kezelésére szolgál. Eszközök enyhítik a duzzanatot, viszketést, gyulladást.

Diéta furunculosis

A diéta a furunculosisban szenvedő betegek kezelésének szerves része. Nemkívánatos ételek - fűszeres fűszerek, zsíros ételek. A betegnek gőzt, főtt ételt kell ennie. Édes termékek, szénsavas italok fogyasztása tilos. Gyümölcsöt és zöldséget kell enni. Élesztő alapú ételeket, tenger gyümölcseit, leveseket, gabonaféléket és tejsavtermékeket vegyen be a páciens étrendjébe.

A betegség fő oka az immunrendszer gyengesége. Irányítson minden erőfeszítést a test védő tulajdonságainak növelésére. A sárgarépa, a spenót, az uborka sok A-vitamint tartalmaz, amely természetes antioxidáns, amely elősegíti a sebek gyors gyógyulását. A hüvelyesek sok B-vitamint tartalmaznak - javítja az immunitást, javítja a belső szervek működését. A csipkebogyó, a citrom, a káposzta gazdag C-vitaminban, ami javítja az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, javítja az immunitást.

A betegség szövődményei

A kelés fájdalmas képződmény. Megzavarja a normális életmódot. A súlyos mérgezési szindróma rontja a beteg közérzetét. A betegek 5-10 napos betegszabadságot kapnak. A furunculosis tüneteit mutató sorkatonák teljes felépülése után a hadseregbe kerülnek. Ha a folyamat krónikus, a pácienst speciális alkalmassági kategóriához rendelik. A hadköteles személyt bizonyos típusú csapatokba küldik szolgálatra.

A forralás 4-5 napig érlelődik. Felbontás után a gennyes tartalom 3-4 napig továbbra is kijön. Nem megfelelő ellátás, kezelés hiánya, súlyos lefolyás esetén súlyos szövődmények alakulnak ki: tályog, phlegmon, lymphangitis, szeptikus sokk. Ilyen esetekben a beteget szükségszerűen fekvőbeteg-kezelésre küldik. Ezek a betegségek halálhoz vezethetnek.

A furunculosis megelőzése

A furunculosis megelőző intézkedései a patológia kialakulásának megakadályozására irányulnak. Az állapot megelőzése az egyszerű szabályok betartása:

A megfelelő testápolás a hosszú távú egészség kulcsa.
A betegség jeleinek megjelenésekor időben kell bevinni a kórházba.
Krónikus fertőzési gócok fertőtlenítése.
A szervezet védekezőképességének növelése (a munka- és pihenőrendszer betartása, a stresszes helyzetek elkerülése, rendszeres bevitel vitamin komplexek gyakori szabadtéri séták).
Forrás megjelenésekor tilos a formációt kinyomni. Ellenkező esetben másodlagos fertőzés (vírusok, baktériumok, gombák) csatlakozik.
A mikrotraumák, repedések időben történő antiszeptikus kezelése.

Kód mikrobiális tályog. A hasüregi tályog típusai, jelei, diagnózisa és kezelési módszerei Kukoricatályog ICb kód 10

Általános információ

Rövid leírás

Osztályozás

Diagnosztika (ambulancia)

Diagnosztika (kórház)

Megkülönböztető diagnózis

Kapjon kezelést Koreában, Izraelben, Németországban és az Egyesült Államokban

Kezelés

Kábítószer ( hatóanyagok) használják a kezelésben

Kezelés (ambuláns)

Kezelés (mentő)

Kezelés (kórház)

orvosi rehabilitáció

Kórházi ápolás

Információ

Források és irodalom

Információ

szinuszos modulált áramok

bizonyítékok szintje

Csatolt fájlok

Figyelem!

Bőrtályog, furunkulus és karbunkulus

Bőrtályog, furuncle és karbunkulus az arc

Bőrtályog, furuncle és carbuncle a törzs

Bőrtályog, farunkulus és karbunkulus a fenéken

Bőrtályog, végtag furuncle és carbuncle

Egyéb lokalizációjú bőrtályog, furuncle és karbunkulus

Meghatározatlan lokalizációjú bőrtályog, furuncle és carbuncus

Keresés az ICD-10 szövegben

Keresés az ICD-10 kód alapján

ICD-10 betegségosztályok

L02.2 Bőrtályog, furunculus és törzs karbunkulusa

L02.3 Bőrtályog, fenék furuncle és carbuncle

Az ICD 10 kódja a forraláshoz

A betegség oka

A tályogok típusai

Tünetek

A különbség a kelések és az akne között

Kezelés

Furuncle

A patológia helye az ICD 10 rendszerben

A gyulladásos gócok következő helyeit különböztetjük meg:

Furuncle mkb 10

Rövid leírás

A tályogos kelések okai

Furuncle kezelés

Megelőzés

BNO 10. XII. osztály (L00-L99)

BNO 10. XII. OSZTÁLY. A BŐR ÉS A BŐRALATI ROST BETEGSÉGEI (L00-L99)

BŐR- ÉS SZUBKUTÁN ASZTALFERTŐZÉSEK (L00-L08)

L00 Staphylococcus bőrelváltozás szindróma égésszerű hólyagok formájában

L01 Impetigo

L02 Bőrtályog, furuncle és carbuncle

L03 Flegmon

L04 Akut lymphadenitis

L05 Pilonidal ciszta

L08 Egyéb helyi bőr- és bőr alatti szövetfertőzések

BULLÓZUS ZAVAROK (L10-L14)

L10 Pemphigus [pemphigus]

L11 Egyéb akantolitikus rendellenességek

L12 Pemphigoid

L13 Egyéb bullous változások

L14* Bullosus bőrbetegségek máshova sorolt ​​betegségekben

BŐRgyulladás és ekcéma (L20-L30)

L20 Atópiás dermatitis

L21 Seborrhoeás dermatitis

L22 Pelenka dermatitis

L23 Allergiás kontakt dermatitisz

L24 Egyszerű irritatív kontakt dermatitisz

L25 Kontakt dermatitis, nem meghatározott

L26 Exfoliatív dermatitis

L27 Lenyelt anyagok okozta bőrgyulladás

L28 Lichen simplex chronicus és pruritus

L29 Viszketés

L30 Egyéb dermatitis

PAPULOSQUAMOUS ZAVAROK (L40-L45)

L40 Psoriasis

L41 Parapsoriasis

L42 Pityriasis rosea [Gibera]

L14* Bullosus bőrbetegségek máshova sorolt betegségekben

L45* Papulosquamous rendellenességek máshova sorolt betegségekben

L54* Bőrpír máshova sorolt betegségekben

L62* Körömváltozások máshova sorolt betegségekben

L86* Keratoderma máshova sorolt betegségekben

L95 A bőrre korlátozott, máshová nem sorolt vasculitis

L98 A bőr és a bőr alatti szövet egyéb, máshová nem sorolt betegségei

L99* A bőr és a bőr alatti szövet egyéb rendellenességei máshová sorolt betegségekben