Bárányhimlő felnőtteknél: tünetek és kezelés, fénykép arról, hogyan néz ki a kiütés, mennyi ideig tart az inkubációs időszak. Bárányhimlő felnőtteknél - az inkubációs időszak, az első jelek és fő tünetek (fotó) Varicella zoster vírus a vérben

A bárányhimlő megelőzésére irányuló intézkedések közül az orvosok a leghelyesebb döntésnek az ilyen gyermekkori fertőzés elleni védőoltást tartják. A védőoltásnak köszönhetően egy gyermek vagy egy korábban beteg felnőtt stabil, hosszú távú védelmet kap a bárányhimlő kórokozója ellen. Az injekció segít megelőzni magát a betegséget és annak következményeit.

Különösen gyakran az elleni védőoltásról bárányhimlő gondoljunk a terhesség előtt és felnőttkorban, amikor megjelennek a családban olyan kisgyerekek, akikből bárányhimlőt tudnak „hozni”. óvoda vagy iskolák. Ennek az az oka, hogy a felnőtteknél egy ilyen betegség meglehetősen súlyos, és gyakran súlyos szövődményekhez vezet.

Mielőtt azonban megvásárolná az oltóanyagot és elmegy az oltószobába, meg kell győződnie arról, hogy az illető korábban nem volt bárányhimlős. De hogyan lehet megállapítani, hogy egy adott személy bárányhimlős volt-e gyermekkorában? Ez segíti a rokonok történeteit, a kórlap bejegyzéseit vagy a speciális teszteket.

Szülők interjúja

Ha úgy dönt, hogy megtudja, volt-e bárányhimlő gyermekkorában, először az idősebb generációhoz kell fordulnia. Ez a legegyszerűbb módja a bárányhimlő elleni immunitás tesztelésének. A baba ideje hőség, az egész testen viszkető hólyagok jelentek meg, ami miatt a gyereket zöld pontra festették, nehéz elfelejteni.

Az ilyen információk azonban megbízhatatlanok vagy hiányozhatnak a következő okok miatt:

• Nincsenek szülei és más közeli hozzátartozói, vagy nem emlékeznek gyermekkori betegségeire.
• Nagyon enyhe bárányhimlője volt, néhány hólyaggal, amelyeket anyukád összetéveszthetett rovarcsípésekkel anélkül, hogy különösebben odafigyelt volna rájuk.
• Ön nagy családból származik, és a szülei nem emlékeznek pontosan, hogy a gyerekek közül melyik volt bárányhimlős, és melyik nem fertőződött meg.
• Lehetett volna egy másik gyermekkori fertőzése is hasonló tünetekkel, amiről anyukád bárányhimlőnek gondolt.

Tanulmányozzuk az orvosi kártyát

Ha nem bíznak a bárányhimlővel kapcsolatos rokonok információiban, vagy maga az információ hiányzik, megpróbálhat mindent megtudni a gyermekkori betegségekről a kórlapjában. Sokan otthon tartják, így az oldalak lapozása és a múltbéli fertőzések feljegyzése jó megoldás, hogyan tájékozódhat a gyermekkorában elszenvedett bárányhimlőről.

A térképről származó rekordok azonban nem segítenek semmit kideríteni, ha:

• A kártya például költözés közben veszett el.
• A kártyát a klinikán őrzik, de nem hajlandók átadni.
• Az Ön kártyáját kitöltő orvos kézírása olvashatatlan.

véradás

Az orvostudományban elért eredmények ma már lehetővé teszik, hogy pontosan kiderítsék, hogy a szervezet találkozott-e korábban egy adott kórokozóval. Ezért, ha a legmegbízhatóbb módszerre van szüksége a bárányhimlő elleni immunitás tesztelésére, akkor vérvizsgálatot lehet nevezni.

Mi az elemzés neve

A varicella-zoster vírus elleni antitesteket kimutató vizsgálatot ún enzim immunoassay(HA EGY). Kétféle immunglobulint határoz meg a páciens vérében - M és G. Jelenlétük vagy hiányuk alapján ítélik meg egy aktív fertőző folyamat vagy egy múltbeli betegség jelenlétét.

A bárányhimlővírus PCR-analízissel is kimutatható ("polimeráz láncreakcióként" dekódolják). Egy ilyen vizsgálat meghatározza a vírus DNS-ét, és lehetővé teszi annak megválaszolását, hogy ez a kórokozó a szervezetben van-e. Gyakran fertőző folyamat jelenlétében írják fel, amikor kétség merül fel, vagy meg kell győződnie arról, hogy a varicella-zoster vírus okozta a betegséget.

Hol és hogyan kell tesztelni

A bárányhimlő elleni antitestek meghatározását számos magánlaboratóriumban végzik, például olyan jól ismert laboratóriumokban, mint a Gemotest és az Invitro. A módszert kényelmesnek, nagyon pontosnak és nagyon gyorsnak nevezik, mivel az eredményt egy nap alatt érik el. Egy ilyen elemzés 760-880 rubelbe kerül (egy típusú immunglobulin meghatározása vérminta-kezelési manipulációk költsége nélkül).

Az elemzéshez nincs szükség speciális előkészítésre. Gyakran reggel éhgyomorra veszi be, és a vizsgálat előestéjén tanácsos kerülni a zsíros és édes ételeket, valamint a fizikai aktivitás. A vizsgálathoz vért vénából vesznek.

Az eredmény értelmezése

Amikor egy személy bárányhimlővel megbetegszik, a betegség 4-7 napjától kezdve az IgM által képviselt antitestek elkezdenek képződni a vérében. Idővel a bárányhimlős beteg szervezetében IgG antitestek jelennek meg, amelyek élete végéig a vérben maradnak.

Ezen adatok ismeretében az elemzés a következőképpen fejthető meg:

Ebben a cikkben elemezzük a betegség lefolyását, lappangási időszak varicella zoster vírus, a viszketés és a fertőzésveszély elleni kezelések és szerek.

Mi a bárányhimlő és hogyan terjed

A bárányhimlő egy vírus által okozott vírusfertőzés Varicella Zoster A VZV (varicella-zoster vírus) mozaikszóként is ismert vírus a többi hét elemmel együtt a családba tartozik. humán herpeszvírusok.

A múltban szinte mindenki bárányhimlős volt 15 éves kora előtt. Jelenleg az oltás bevezetésével jelentősen csökkent a fertőzöttek száma.

A bárányhimlő, különösen, ha gyermekeket érint, enyhe tünetekkel és jóindulatú prognózissal jár, de egyes esetekben, szerencsére ritka, veszélyes szövődményeket is okozhat.

Hogyan alakul ki és fejlődik a betegség

A bárányhimlővírus elsősorban a belső falat borító nyálkahártya sejtjeit fertőzi meg. légutak. Aztán átkerül a szomszédba nyirokrendszerés itt szaporodni kezd. Ezután a nyirokrendszerből bejut a vérbe.

A véráramlással eléri a májat és a lépet, majd visszatér a nyirokrendszerbe, ahonnan egy szaporodási ciklus után a bőrre és a nyálkahártyákra jut, és himlőt okoz.

A vírusfertőzés bizonyos típusú antitestek termelésére serkenti a szervezetet, különösen:

• Immunglobulin G vagy IgG plazmasejtekből izolált, amelyek különböző mechanizmusok révén megkötik és elpusztítják a vírusokat vagy megjelölik azokat.
• Immunglobulin M vagy IgM, limfociták (a fehérvérsejtek egy kategóriája) választják ki, ők támadnak először anélkül, hogy azonosítanák a vírust.
• Immunglobulin A vagy IgA plazmasejtek szintetizálják az orr, a szem, a tüdő és a gyomor-bél traktus nyálkahártyájához kapcsolódó nyirokszövetek szintjén.

A vírus azonban nem tűnik el teljesen a szervezetből, hanem látens állapotban marad a gerincvelő idegi ganglionjaiban, és várja az immunrendszer gyengülésének feltételeit.

A lappangási idő és a fertőzés kialakulása

A bárányhimlő az nagyon gyorsan terjedő fertőző betegség.

Megtörténik a fertőzés, és ezáltal a fertőzés a papulából származó folyadékkal érintkezve vagy érintkezik a nyál legkisebb részecskéivel vírust tartalmaznak, amelyek tüsszögéskor vagy köhögéskor a levegőbe kerülnek.

A fertőzött személy fertőző viszonylag rövid ideig a második naptól a bőrkiütés megjelenésétől a kéreg megjelenéséig minden tályogon. Amikor a varasodás hullik (különösen felnőtteknél), előfordulhatnak bőrhibák, de nem fertőzőek.

bárányhimlőnek van időtartama átlagosan körülbelül 10 nap, de bizonyos esetekben sokkal rövidebb is lehet, körülbelül 5 nap. Lappangási időszak a betegségek, vagyis a fertőzés pillanatától a tünetek megjelenéséig eltelik idő változó lehet tíz naptól valamivel kevesebb, mint egy hónapig. Átlagosan két hét.

Kockázati tényezők amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét:

• Nincs bárányhimlő története.
• Iskolai munka vagy a gyerekekkel való kapcsolattartás egyéb formája.

bárányhimlő tünetei

A bárányhimlő klinikai képe meglehetősen jellemző, és ez megkönnyíti a diagnózist.

A fő tünet az hólyagos kiütés, nagyon viszket, az egész testben eloszlik, különösen a törzsön és a fejen, ritkábban az alsó végtagokon.

A bárányhimlő specifikus tünetei két szakaszra oszthatók:

A bőrkiütés megjelenése előtti szakasz

A betegséget néha (különösen felnőtteknél) megelőzi a nem specifikus prodromális tünetek megjelenése:

• Általános rossz közérzet, "ok nélkül".
• Erőhiány és fáradtság még kis erőfeszítés után is.
• Étvágytalanság és hányinger.
• Fejfájás, izomfájdalom és ízületi fájdalom.
• Nátha, vagyis orrfolyás.
• Láz.
• Kiütések a szájüregben, a garatban és a légutak nyálkahártyájában.

Kiütéses fázis

1-2 nap múlva specifikus tünetek jelentkeznek. Ez mindenekelőtt kiütés vöröses, kiemelkedő papulákkal. Megtelnek folyadékkal és megduzzadnak.

Néhány nap múlva a papulák kifekélyesednek, a tartalom kijön, kéreg képződik, amely aztán leesik. A kiütés általában az arcon és a fejbőrön kezdődik, majd átterjed a mellkasra, a karokra, a lábakra, a kézfejekre és a talpra.

Kiütés nagyon viszkető, és ha a betegek vakarják, csak súlyosbítja a problémát. A nyálkahártyát is érinti a kiütés. Felnőtteknél a kiütések különösen kiterjedtek és súlyosak lehetnek.

A bárányhimlő szövődményei

Mint már említettük, a bárányhimlő, különösen, ha gyermekkorban megbetegedett, enyhe betegség, és nem okoz semmilyen problémát és szövődményt. Felnőtteknél, különösen legyengült immunrendszerűeknél azonban a betegség súlyosabb, és akár olyan szövődményekhez is vezethet, amelyek szintén szörnyűek, sőt életveszélyesek is lehetnek a beteg számára.

Megjegyzendő, hogy ben ritka esetek szövődmények is megjelenhetnek gyermekeknél.

A bárányhimlő fertőzés leggyakoribb szövődményei a következők:

• Bakteriális fertőzések(staphylococcusok vagy streptococcusok) "örömmel" kihasználja a bőr és a nyálkahártyák fekélyesedését. Ez a szövődmény leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, mert hajlamosak megkarcolni a bőrt.
• Tüdőgyulladás. Okozhatja közvetlenül a varicella-zoster vírus, vagy egy másik baktérium inváziójának eredménye. Gyakoribb a legyengült immunrendszerű felnőtteknél vagy gyermekeknél.
• Glomerulonephritis. Varicella zoster vírusfertőzés által okozott vesegyulladás és különösen a glomerulusok gyulladása.
• Agyvelőgyulladás. Az agy gyulladásos betegsége, amelyet a VZV vírus inváziója okoz.
• Májgyulladás. VZV fertőzés következtében kialakuló májgyulladás.
• Szívizomgyulladás. A szívizom (a szív izomszövete) gyulladása VZV fertőzés következtében.
• Schonlein-Henoch purpura. Vaszkulitisz vagy gyulladás véredény amelyet a VZV fertőzés következtében felhalmozódott IgA okoz.
• Reye-szindróma. Ritka, de súlyos szövődmény, amely az agy gyulladásával és duzzanatával jár, főként 4-12 éves gyermekeknél fordul elő, akik VZV-fertőzés során aszpirint szednek.

Gyógyszerek bárányhimlőre

Szinte mindenki gond nélkül felépül a bárányhimlőből.

A betegség jóindulatú formája esetén. a terápia az pihenés és a tünetek kezelése lázcsillapítók, például paracetamol. Gyakran használják is antihisztaminok viszketés csillapítására.

Az aszpirin abszolút ellenjavallt, mert ilyen helyzetben súlyos máj- és agybetegséget - Reye (Reye) szindrómát - okozhat.

Immunológiai problémákkal küzdő felnőtteknek és gyermekeknek írják elő vírusellenes gyógyszerek, például az acyclovir. Segítenek elkerülni az olyan szövődményeket, mint az agyvelőgyulladás és a vírusos tüdőgyulladás.

Amikor bakteriális fertőzések szükség van rá antibiotikum terápia.

Ha a tünetek megjelenése előtt fertőzött személlyel érintkezik, vakcina vagy immunglobulin. Ez megakadályozhatja a betegség előfordulását, vagy jelentősen csökkentheti annak agresszivitását.

Természetes gyógymódok viszketés ellen

Továbbá drog terápia használhat néhány egyszerű gyógymódot, amelyek csökkentik a bárányhimlő bosszantó tüneteit.

• Mossa le a bőrt szappannal és vízzel hogy megelőzzük a bakteriális fertőzések kialakulásának kockázatát.
• Körömvirágforrázattal vagy rizskeményítővel átitatott géz-nedves törlőkendő, bőrre kenve, segít enyhíteni a viszketést és megelőzni a hegesedést.

Bárányhimlő megelőzés

A bárányhimlő elleni legjobb megelőzés az vakcina. Oroszországban a varicella elleni védőoltás nem kötelező, de ajánlott azoknak a gyermekeknek és az oktatási intézmények alkalmazottainak, akiknél gyermekkorban nem fordult elő ez a betegség.

Személyek nagy kockázat szövődmények, és a terhes nők dózisban kaphatnak antitesteket a vírus vagy az immunglobulin ellen.

A megelőzés magában foglalja a betegek elkülönítését is. Legfeljebb 2 hétig tart, enyhe formák esetén kevesebbet.

Végül fontos a bárányhimlős beteg tartózkodási helyének higiéniája. A vírus nagyon érzékeny a klorátok keverékére, és ezért a fehérítőre (nátrium-hipokloritra).

A bárányhimlő vagy "bárányhimlő" egy akut vírusos betegség, amely levegőben lévő cseppekkel terjed, és kifejezett külső megnyilvánulásai vannak. Egyszer hordozzák ezt a betegséget, általában bent gyermekkor azonban sokan megkerülik ezt a sorsot.

Annak ellenére, hogy ez a tény kellemesnek tűnik, valószínű, hogy továbbra is bárányhimlőt kell kapnia. És érdemes elmondani, hogy felnőttkorban ez a betegség nehezebben tolerálható, és több kellemetlenséggel jár mind a megjelenés miatt, mind pedig azért, mert otthon kell megbetegedni, hiszen a betegség fertőző.

Mindezek a tényezők egy időre kizökkentik a felnőttet a megszokott munkaritmusból, ami kétségtelenül nagyon kellemetlen.

Hogyan fertőződhet meg?

A bárányhimlőt a Varicella Zoster vírus (HSV-3, ill herpes simplex 3 fajta). A lappangási időszakban, amely 2 hétig tart, előfordulhat, hogy a bárányhimlő tüneteit felnőtteknél nem észlelik.

Az orvosok észrevették, hogy minél idősebb a beteg, annál több idő telik el a patológia kifejezett jeleinek megnyilvánulása előtt. Például a testhőmérséklet fertőzött személy 3 hét után emelkedhet a vírus hordozójával való érintkezés után.

Hogyan terjed a varicella zoster vírus? Az orvosok három átviteli módot különböztetnek meg:

1. Levegőben (nyállal, tüsszögéskor).
2. Tapintható (szoros kommunikáció, csók).
3. Szoros érintkezés herpes zosterben szenvedő személlyel.

Egészséges szervezetben a kórokozó áthatol a légutak hámszövetein, majd a regionális nyirokcsomókba kerül. A vírus a nyirokrendszerrel együtt bejut a véráramba, és mérgezési szindrómát okoz. Külsőleg a betegség a bőrön és a nyálkahártyákon hólyagok formájában jelentkezik.

A bárányhimlővel való újrafertőződés HIV-vel, kemoterápia és szervátültetés után lehetséges. Az ilyen betegek immunrendszerének állapota nem kielégítő, ezért számos betegség visszaesik.

A bárányhimlő lappangási ideje felnőtteknél

Ezt az időszakot a tünetek hiánya jellemzi, és a fertőzés pillanatától a mérgezés első jeleinek megjelenéséig tart.

klasszikus fejlődés klinikai kép azt sugallja, hogy az inkubációs periódus körülbelül 2 hétig tart, azonban minél idősebb lesz az ember, annál több idő telik el a fertőzéstől az első tünetekig. Felnőtteknél normálisnak tekinthető, ha a hőmérséklet három héttel a fertőzött személlyel való érintkezés után emelkedik.

Tünetek és első jelek

A statisztikák szerint 18 év feletti felnőtteknél a betegség lefolyásának súlyossága és a bárányhimlő átadása utáni szövődmények gyakorisága megegyezik egy 20 évesnél, mint egy 50 évesnél. éves. Az idősebb populációban azonban az esetleges immunrendszeri rendellenességek és a már meglévő krónikus betegségek miatt nagyobb számban regisztrálják a betegség szövődményeit.

Mik a bárányhimlő tünetei és első jelei felnőtteknél? A bárányhimlő megfázásként, influenzaként kezdődik (lásd a fotót), általános mérgezéssel:

1. Fájdalom az izmokban, ízületekben
2. A hőmérséklet enyhe emelkedése 37,3-37,5 C-ig
3. Általános gyengeség
4. Fejfájás

Amint rózsaszín foltok jelennek meg a fejbőrön és az arcon, a kiütések időszaka kezdődik:

1. A test mérgezésének fokozott jelei, 40 C-ig terjedő magas hőmérséklet, hidegrázás, gyengeség stb.
2. A bőséges kiütés az egész testen erős viszketés, még a felső légutak nyálkahártyáján és a szájban is enantem képződik. A 20 év utáni emberekben szükségszerűen kiütések jelennek meg a nemi szerveken, amelyet súlyos fájdalom kísér a vizelés során. Kezdettől fogva megjelenik egy folt, majd egy buborék folyadékkal és egy depressziós központtal. Ha a kérget alkoholos festékkel megégetik vagy leszakítják, heg marad. A buborékok ezután felrobbannak, folyadékot szabadítanak fel, majd szárított kérget képeznek, amely rendszeres feldolgozás mellett a jövőben nem hagy nyomot. Amikor másodlagos fertőzés kerül a sebbe, a betegség lefolyása bonyolultabbá válik, síró pustulák jelennek meg, amelyek gyógyulás után hegeket hagynak a testen.
3. A betegnek növekedése van A nyirokcsomók fül mögött, inguinalis, submandibularis és axilláris, tapintásra fájdalmassá válnak.
4. A kiütések hullámzó lefolyása, amely körülbelül 10 napig tart.
5. Ha a beteg nagyon gyenge az immunrendszert, akkor a kiütések fasciitis, tályogok és akár szepszis kialakulását is kiválthatják.

Néha felnőtteknél a bárányhimlő az agyi ödéma, rendellenességek jeleivel kezdődik idegrendszer, valamint az elsődleges csirke tüdőgyulladás vagy agyvelőgyulladás, miközben a következő tünetekkel egészül ki:

1. Hányinger, hányás
2. Éles hangok és erős fény okozta irritáció - hangérzékenység, fotofóbia
3. Mozgáskoordináció megsértése, görcsök, általános izomgyengeség.

A betegség formái és szakaszai

A betegség nyilvánvaló tünetekkel vagy anélkül jelentkezik. A bőrgyógyászok a bárányhimlő számos jellegzetes formáját különböztetik meg:

A látens vagy atipikus formának több fajtája van. Mindegyik veszélyes súlyos szövődményekkel:

Hogyan néz ki a bárányhimlő, fotó

A bárányhimlő első napjai felnőtteknél nem különböznek az influenzától. A 3. napon a betegeknél jellegzetes kiütések alakulnak ki. Számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek megkülönböztetik más betegségektől, az alábbi fotó:

Bárányhimlő terhesség alatt

Ha egy nő a terhesség tudatos tervezéséig nem rendelkezik immunitással a bárányhimlő kórokozójával szemben, akkor a megfelelő védőoltás elvégzése javasolt. A terhesség alatti fertőzés körülbelül 20 hétig veszélyes a magzatra. Ekkor a vírus a magzat méhen belüli elhalását okozza, ami vetéléssel vagy halvaszületéssel végződik. Súlyos rendellenességek kialakulása is lehetséges, amelyek a megszületett gyermek rokkantságát vonják maguk után.

Egy későbbi időpontban a vírus hatása mind az anya, mind a magzat szervezetére gyengül, közvetlenül a szülés előtt éri el a második csúcsot. A bárányhimlővel való fertőzés a későbbi szakaszokban tüdőgyulladás kialakulásával jár, amely a gyermek halálához is vezethet. Ilyen esetekben speciális terápiát végeznek immunglobulinokkal és specifikus antitestekkel.

A bárányhimlő elleni immunitás hiánya általában nem utal az abortuszra.

Hogyan kezeljük a bárányhimlőt felnőtteknél?

A bárányhimlő felnőttkori átfogó kezelése magában foglalja az antivirális terápiát és a tüneti intézkedéseket; nehéz esetekben fertőzőkórházba kell helyezni. Elkerülni negatív következményei, szigorúan be kell tartani az orvosi ajánlásokat a bárányhimlő felnőttek otthoni kezelésére:

1. Korlátozzon bármilyen terhelést. A magas láz és a neurológiai tünetek megjelenése szükségszerűen ágynyugalmat igényel.
2. A beteget a teljes "fertőző" időszakra izolálja, mivel a specifikus immunitással nem rendelkező emberek bárányhimlőre való érzékenysége 100%.
3. Tartsa be a szénhidrátszegény étrendet, normál fehérjetartalmú: cukrozatlan tejtermékek, zöldségek, gyümölcsök.
4. Tartsa tisztán a bőrt. Kényelmes hőmérsékletű napi zuhanyozás ajánlott, törlőkendő, gőzölés vagy dörzsölés nélkül. Óvatosan törölje le a nedves testet puha törülközővel, hogy ne sértse meg a kéregeket.
5. Növelje a folyadékbevitelt, a bogyós gyümölcsitalok prioritást élveznek.
6. Adjon vírusellenes terápiát. Az Acyclovir, Virolex, Panciclovir és mások gátolják a vírus reprodukcióját, megállítják a kiütések növekedését, megakadályozzák a fertőzés általánossá válását és a szövődményeket.
7. Csökkentse a hőmérsékletet, ha 38 fokra emelkedik. Lázcsillapítóként paracetamol, ibuprofén használható. Aszpirint bárányhimlővel szedni szigorúan tilos!
8. Kezelje a kiütéseket alkohol- és vízbázisú antiszeptikumokkal, hogy enyhítse a viszketést és a kiszáradást. Az oldatot, gélt, kenőcsöt fürdés után vigye fel pontszerűen, napi 1-2 alkalommal.
9. Vegyen be antihisztaminokat (Suprastin, Diazolin, Tavegil). Csökkentik a bárányhimlő viszketését felnőtteknél, hozzájárulnak az elemek gyorsabb kiszáradásához.
10. Ha bakteriális fertőzést állapítanak meg, vegyen be antibiotikumos kenőcsöket a kezelésbe.
11. Amikor papulák jelennek meg a szájüregben, a nemi szerveken, öblítse le antiszeptikus oldatokkal (furatsilin, gyenge kálium-permanganát, bórsav).
12. Helyezzen egy személyt kórházba a bárányhimlő súlyos vagy atipikus lefolyásának bármilyen megnyilvánulása miatt.

Az, hogy mennyi ideig tart a bárányhimlő felnőtteknél, az állapot súlyosságától és a kiütés intenzitásától függ. Enyhe esetekben a fertőzéstől a teljes gyógyulásig körülbelül 2 hét, bonyolultabb esetekben - egy hónap vagy több: legfeljebb 21 nap - lappangó időszak, legfeljebb 10 nap - hullámos permetezés, legfeljebb 20 nap - bőrtisztítás .

Hogyan lehet elkenni a kiütéseket a briliáns zöld mellett?

Kiütések külső kezelésére használja:

• Fukortsin.
• Furacilin.
• Bórsav.
• Psilo balzsam.
• Calamine lotion.
• Ragyogó zöld.
• Kenőcs Acyclovir.
• Fenistil gél.
• Synthomycin liniment.

Népi jogorvoslatok

Kezelés népi gyógymódok az orvostudomány hivatalosan nem ismeri el, de létjogosultsága van.

1. Az immunitást kamillavirág, körömvirág, bazsalikomlevél tinktúrával lehet támogatni citromfűvel. Ugyanebből a célból citromlé és méz keverékét használhatja, amelyet naponta háromszor kell bevenni 1 tk.
2. A fájdalom és a bőr viszketésének csökkentése érdekében szódaoldatot használnak (1 csészénként meleg víz 1 tk szóda), amellyel az érintett területeket mártják.
3. Távolítsa el a bárányhimlő fürdők megnyilvánulását kamillával vagy körömvirággal, celandinnal.
4. Nál nél emelkedett hőmérsékletés ha fáj a fej, akkor jól segít egy ital viburnumból, homoktövis tea, csipkebogyó forrázat és áfonyalé.
5. Otthon főzhet apróra vágott petrezselyemlevelet és ihat naponta többször 1-4 csészével.
6. Azok, akik nem tolerálják az akut mérgezési időszakot, kipróbálhatják a friss zellerlevet.
7. Az olaj hatására tökéletesen eltűnik a viszketés és a fájdalom tea fa közvetlenül a kiütés elemeire alkalmazzák.
8. Az áfonyának bármilyen formában kiváló vírusellenes hatása van.

A népi módszerek nem helyettesítik a minősített egészségügyi ellátásés felírt gyógyszereket szed.

Megelőzés

Az emberek általában kora gyermekkorban kapják el a bárányhimlőt, mivel a kórokozó rendkívül könnyen terjed emberről emberre. Vannak azonban olyan emberek, akik anélkül érik el a felnőttkort, hogy immunisak lennének a Varicella Zoster vírussal szemben.

Annak érdekében, hogy ne betegedjen meg, ajánlott egy speciális oltás, amely után élethosszig tartó immunitás alakul ki, mintha a beteg bárányhimlős lenne. Akkor is be lehet oltani, ha kapcsolatba került a beteggel, és nem telt el több mint 72 óra a pillanata óta.

Bárányhimlő elleni vakcina felnőtteknek

A bárányhimlő elleni oltás nem szerepel a kötelező oltási programban, és csak a személy kérésére alkalmazzák. A bárányhimlő elleni védőoltás a felnőttek körében bármikor alkalmazható, különösen akkor, ha korábban nem szenvedett aktív klinikai formában ettől a patológiától. A legtöbb esetben a bárányhimlő elleni védőoltás iránt érdeklődnek azok a személyek, akiknek munkája a gyermekekkel való napi kapcsolattartáshoz kapcsolódik, mivel a bárányhimlő meglehetősen gyakori fertőző betegség a szervezett gyermekcsoportok körében.

Jelenleg az olyan vakcinákat, mint az Okavax és a Varilrix használják a bárányhimlő elleni vakcinázásra felnőtteknél, amelyek azonos hatékonyságot mutatnak.

1. A Varilrix vakcinával végzett oltást a legtöbb esetben sürgősségi megelőző intézkedésként használják, és hatékonysága közvetlenül függ a felhasználás idejétől. Tehát olyan helyzetben, amikor a kapcsolatfelvétel után egészséges ember bárányhimlővel fertőzött betegnél több mint 72 óra telt el, az oltás irracionálisnak minősül. A bárányhimlő elleni védőoltást a Varilrix vakcinával kétszer, három hónapos gyakorisággal kell elvégezni. A Varilrix vakcina alkalmazásának ellenjavallatai között meg kell jegyezni, hogy a betegnek immunhiányos jelei vannak, bármilyen akut fertőző patológia.
2. Az Okavax vakcina egy varicella elleni vakcina. élő vakcinaés gyermekek és felnőttek számára is használható. Az Okavax-szal végzett oltás a gyógyszer egyetlen adagjának szubkután injekciója a váll külső felületének vetületébe. A legtöbb esetben a bárányhimlő elleni védőoltás felnőtteknél komplikációk nélkül megy végbe, azonban bizonyos helyzetekben a beteg rövid távú helyi reakciót tapasztalhat enyhe duzzanat, keményedés vagy hiperémia formájában a közvetlen injekció vetületében. A bárányhimlő elleni, élő vakcinával történő oltás abszolút ellenjavallata a terhesség bármely trimesztere és a súlyos szomatikus patológia, amelyet immunhiány kísér.

Abban az esetben, ha a reproduktív korú nőknél rutinszerűen végeznek elleni védőoltást, azt legkésőbb három hónappal a várható terhesség előtt el kell végezni. A bárányhimlő vírus elleni specifikus antitestek aktív szintézise felnőtteknél, amelyet élő vakcinával történő vakcinázás után figyeltek meg, kis intenzitású bőrkiütések megjelenésével járhat, amelynek kóros elemei hasonlóak a bárányhimlőhöz. Ezt az állapotot a fertőző betegségek szakemberei reaktívnak tekintik, és nem igényel orvosi korrekciót. A bárányhimlő elleni védőoltás hatékonysága korlátozott, harminc évre szól.

Mi a teendő, ha bárányhimlő után hegek vannak?

Erre a problémára többféle megoldás létezik:

1. Kenőcsök és gélek hegek kezelésére. Naponta 2-3 alkalommal dörzsöljön be egy kis mennyiségű gélt a hegbe. Krónikus hegek esetén a gélt éjszaka kötés alatt alkalmazzák. A kezelés időtartama 1 hónaptól egy évig tarthat. A kezeléshez a következőket használják: Contractubex; Aldara; Dermatix; kelofibráz; Scarguard.
2. Kémiai peeling fenollal. Agresszív vegyszerek hatására eltávolítják az epidermisz és a dermis keratinizált rétegét. Az epidermisz helyreállítása után (legfeljebb 2 hétig tart) a bőr sima lesz.
3. Kollagén injekció a bőr alá. Az anyag kitölti a bőrhibát és serkenti a kötőrostok képződését.
4. A mikrodermabrázió a bőr mechanikus újrafelszínezése szilárd anyag (gyémánt) részecskéivel. A mikrotrauma következtében a kollagéntermelés aktiválódik. Az eljárás lehetővé teszi, hogy kiegyenlítse a bőr textúráját és kevésbé észrevehetővé tegye a hegeket.
5. Lézeres bőrfelújítás. A fókuszált lézersugár áthatol a dermisz felületes rétegein és felmelegíti azokat, elpárologtatja a vizet. A bőrsejtek regenerálódását követően felületét kiegyenlítjük. Figyelem: A szén-dioxid lézeres kezelés hipertrófiás keloid heget okozhat, amely a bőr fölé emelkedik. Ezért erbium- vagy szén-dioxid-lézert használnak.

Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

Az egyik leggyakoribb fertőző betegség a bárányhimlő - ez egy olyan betegség, amely a legtöbb esetben gyermekkorban fordul elő, a felnőttek ritkán szenvednek ettől a betegségtől. Ezt a betegséget nehéz összetéveszteni egy másikkal, mivel jellegzetes jelei vannak, vizes kiütések formájában az egész testen, amelyek viszketést okoznak. Megfelelő és időben történő kezeléssel a betegség nagyon gyorsan elmúlik, de a pattanások fésülésekor csúnya kis hegek maradhatnak a testen. Általában életükben egyszer szenvednek ebben a betegségben, ami után olyan sejtek termelődnek a szervezetben, amelyek képesek felvenni a harcot a bárányhimlő vírusával. Relapszusok kivételes esetekben lehetségesek, amikor a betegség először enyhe volt.

Mi az a szélmalom?

bárányhimlő (bárányhimlő) - fertőzés, amely akut módon alakul ki, és számos specifikus tünet megjelenésével jellemezhető. A betegség nagyon fertőző, ezért az első tünetek megjelenésekor karantén kezelés javasolt a beteg számára. A bárányhimlő hordozója a Varicella Zoster vírus, a betegség légcseppekkel terjed, ezért minden beteggel érintkezett ember veszélyeztetett, nem rendelkezik a betegség elleni védőoltással és nem is kapta meg.
A betegség több fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyeket speciális jelek jellemeznek. A bárányhimlő stádiumai:

• fertőzés és lappangási idő. Ebben a szakaszban a vírus bejut a szervezetbe, leggyakrabban a száj vagy az orr nyálkahártyáján keresztül. A lappangási idő alatt a betegség semmilyen módon nem jelentkezik, nincsenek jelei, és az ember nem fertőző.
• A bárányhimlő első tünetei. A vírus a sejtekben fejlődik, és az immunrendszer aktív harcot kezd ellene, ami hőmérséklet-emelkedést, fejfájás megjelenését váltja ki. Az ember az első tünetek megjelenésétől fogva fertőzővé válik másokra, ezért karanténba kell helyezni.
• A betegség akut stádiuma. Ebben a szakaszban az idegsejtek és a bőr károsodnak, megjelennek az első kiütések.
• Az utolsó szakaszt az általános egészségi állapot javulása, a hőmérséklet normalizálódása és a bőrkiütések megjelenésének megszűnése jellemzi. A személy többé nem jelent veszélyt másokra, és visszatérhet megszokott életmódjához.

A bárányhimlőnek számos tipikus és atipikus formája van, az utóbbi viszont több típusra oszlik:

• A kezdetleges forma azoknál alakul ki, akik az inkubációs időszak alatt immunglobulin injekciót kaptak, valamint azoknál a gyermekeknél, akiknek maradék immunitása van. Ezt a fajta bárányhimlőt a betegség enyhe lefolyása jellemzi, a kiütések minimális mennyiségben jelentkeznek, nincs láz, nem romlik a közérzet.
• Vérzéses. A betegség lefolyásának súlyos formája, amely immunhiányos emberekben vagy hormonokat szedőkben nyilvánul meg. Fő jellegzetes tünetek nagyon magas hőmérséklet, a szervezet kifejezett mérgezése, gyakran bőrvérzés, orrvérzés jelentkezik. A fő veszély Ennek a formának magas a halálozási aránya.
• zsigeri forma. Ez a típus koraszülötteknél, újszülötteknél, immunhiányos szindrómában szenvedőknél nyilvánul meg. A formát súlyos és elhúzódó lefolyás, hosszú ideig tartó láz és erős bőrkiütések jellemzik. Sérülés gyakran látható belső szervek, idegrendszer.
• Gangrenos forma. A bárányhimlő ritka formája, amelyet magas mérgezés, hosszú kezelés és nagy kiütések jellemeznek, amelyeken rövid időn belül nekrózissal járó kéreg képződik. Miután a kéreg leesik, fekélyek és hegek maradnak. Általában ezt a formát szepszis formájában jelentkező szövődmény jellemzi, és gyakran a betegség halállal végződik.

A bárányhimlő kialakulásának okai

A bárányhimlő fő oka egy vírusfertőzés. Az orvostudományban jelenleg nincs egyértelmű válasz, hogy egyesek miért fertőződnek meg bárányhimlővel, míg mások nem, de a legyengült immunitás jelentős tényező a fertőzésben.
A betegség kialakulásához hozzájáruló okok a következők:

• Gyengült immunitás, amelyet különböző tényezők okozhatnak: kemoterápia, immunhiány jelenléte, legyengült gyermek teste, bizonyos csoportba tartozó gyógyszerek, például antibiotikumok szedése.
• Szoros érintkezés a bárányhimlő vírus hordozója és a betegségben szenvedő személlyel.
• Nem oltott bárányhimlő ellen.

A bárányhimlő jelei

A bárányhimlő első tünetei a beteggel való érintkezés után 10-20 nappal jelentkezhetnek, és a következő jelekkel fejeződnek ki:

• A testhőmérséklet jelentős emelkedése akár negyven fokig, a láz megjelenése.
• Megnagyobbodott nyirokcsomók.
• A fejfájás megjelenése.
• Étvágytalanság, a test általános gyengesége.
• A bárányhimlővel járó kiütés a betegség sajátos jele. Természetéből adódóan hatalmas számú, folyadékkal teli hólyagról van szó, amelyek nagyon viszketnek és sok kellemetlenséget okoznak. Kezdetben hólyagok jelennek meg a nyálkahártyán, a hason és az arcon, majd szétterjednek az egész testben. Az új hólyagok megjelenése és a tartós magas láz több napig is eltarthat, ezután minden tünet enyhül, és csak viszkető kiütés marad, ami idővel szintén elmúlik. Fontos megjegyezni, hogy szigorúan tilos a hólyagokat fésülni, különben hegek és hegek maradhatnak.

Felnőtteknél a betegség sokkal bonyolultabb és súlyosabb: nagyon magas hőmérséklet, amely hosszú ideig fennáll; bőséges kiütések, amelyek lokalizációja a nyálkahártyán figyelhető meg. Az ilyen diagnózisú betegeket gyakran kórházba helyezik és orvosok felügyelete mellett kezelik.

A bárányhimlő diagnózisa

A betegség diagnosztizálása nagyon egyszerű konkrét jelek (kiütés és láz megjelenése) alapján, amely önállóan, otthon is elvégezhető. A tanács megszerzéséhez és a diagnózis megerősítéséhez gyermekorvostól vagy terapeutától kell segítséget kérnie (nem szabad kórházba menni a betegség terjedésének megakadályozása érdekében, hanem otthon kell hívnia az orvost).

Bárányhimlő kezelés

A bárányhimlőt önállóan is kezelheti otthon, ha nincs szövődmény. A páciens vizsgálata után az orvos számos gyógyszert ír elő, és ajánlásokat ad, amelyek segítenek enyhíteni a beteg állapotát. A legfontosabb az, hogy helyesen kövesse az orvos összes ajánlását, és ne karcolja meg a bőrt, hogy elkerülje a fertőzést vagy a csúnya hegek és hegek kialakulását.
Hogyan kezeljük a bárányhimlőt otthon:

Időben történő kezelés hiányában szövődmények alakulhatnak ki, amelyek jelentős egészségkárosodást okoznak. Gyermekeknél sokkal kevésbé gyakoriak, mivel mindannyian be vannak oltva bárányhimlő ellen, és szervezetük gyorsabban megbirkózik a betegséggel. Időseknél nagyon gyakori a szövődmények kialakulása, a férfiak sokkal nehezebben tolerálják a betegséget, mint a nők.
Különösen veszélyes a bárányhimlő terhesség alatt, mivel az első trimeszterben bekövetkezett fertőzés a magzat fertőzését okozhatja, és kóros elváltozások magzat. Érdekes helyzetben a lányoknak korlátozniuk kell a bárányhimlős betegekkel való érintkezést, még akkor is, ha ők maguk már betegek vagy beoltottak.

Gyakran ismételt kérdések a bárányhimlővel kapcsolatban

Lehetséges másodszor is bárányhimlőt kapni?
A bárányhimlő megismétlődése rendkívül ritka, mivel általában a betegség után immunitás alakul ki a bárányhimlő vírussal szemben. Leggyakrabban a jelentősen legyengült immunrendszerű emberek (különösen a HIV-fertőzöttek, kemoterápia után leukémiában szenvedők, donorszervekkel) másodszor is megbetegednek.
Hogyan kell bekenni a bárányhimlőt?
A hólyagok gyors gyógyulásához az orvosok 1%-os alkoholos oldat ragyogó zöld vagy 5%-os kálium-permanganát oldat. A kiütések kenése megakadályozza a fertőzés kialakulását és felgyorsítja a kéreg kiszáradását. A bőr glicerinnel vagy vízzel, ecettel vagy alkohollal való dörzsölése segít csökkenteni a viszketést.
Mi a bárányhimlő lappangási ideje?
A beteg személlyel való érintkezés pillanatától az első jelek megjelenéséig 10-21 nap telhet el.
Hogyan kezeljük a bárányhimlőt felnőtteknél?
A bárányhimlő kezelése felnőtteknél alapvető terápiát foglal magában, akárcsak gyermekeknél (antihisztaminok, vírusellenes szerek, lázcsillapító gyógyszerek). Időseknél erősebb gyógyszereket használnak, beleértve az aszpirint a hőmérséklet csökkentésére, a vírus elleni erős hatású gyógyszereket.

Betegségmegelőzés

A megelőzés fő módja a bárányhimlő elleni oltás. A gyermekek és serdülők oltása alatt élnek vírusos fertőzés amely hozzájárul a betegséggel szembeni immunitás kialakulásához vagy csökkenti a betegség súlyosságát. Gyakran kombinált oltást végeznek, amely magában foglalja a kanyaró, a rubeola és a bárányhimlő elleni védőoltást.
Különleges esetekben immunglobulinnal történő oltást végeznek a bárányhimlő vírus elleni immunválasz fokozása érdekében. Ezt a gyógyszert legkésőbb 36 órával a bárányhimlős beteggel való érintkezés után adják be a szervezetbe. Általában ez az oltás ilyen esetekben javallt:

• Terhesség alatt olyan nők, akiknek nem volt bárányhimlőjük, és nem oltottak be e betegség ellen.
• Koraszülöttek.
• Újszülött csecsemők, akiknek anyukáján a bárányhimlő nyilvánvaló jelei vannak.
• Felnőttek és gyermekek, akiknek legyengült immunrendszerük van, és nem termelnek ellenanyagot a bárányhimlő vírusa ellen.

A bárányhimlő (bárányhimlő) egy erősen fertőző betegség, amelyet a 3-as típusú herpes simplex vírus, más néven Varicella-Zoster vagy Herpes Zoster okoz. Az egész világon elterjedt, egyes jelentések szerint minden ember 100%-ban fogékony az elsődleges fertőzésre.

A bárányhimlő elnevezéshez a középkorban és újkorban elterjedt téves feltevés kapcsolódik, miszerint ez a betegség a himlő egyik fajtája – viszonylag gyors és könnyű lefolyása miatt pedig a „bárányhimlő” becenevet kapta.

Nem szükséges megkülönböztető diagnózis Himlővel, mivel egyrészt ez utóbbi betegség a fejlett országokban gyakorlatilag nem fordul elő, másrészt azonosították a bárányhimlőben rejlő tüneteket, harmadszor pedig, elszigetelt, kétes esetekben a vér és a hólyagtartalom laboratóriumi vizsgálata pontos eredményt ad. válasz.

Hogyan kezdődik

A Varicella Zoster vírus a herpeszvírusok közé tartozik, és a szervezetre gyakorolt ​​hatása nagyon hasonló a herpesz egyéb formáinak kialakulásához. A Varicella-Zoster viselkedése két tulajdonságának köszönhető: dermatotropizmusnak és neurotropizmusnak, vagyis a bőrsejtek, illetve az idegsejtek iránti „szeretetnek”.

A bárányhimlőnek több szakasza van, és némelyik között több tíz év is eltelhet.

Mind a gyermek, mind a soha nem átesett bárányhimlő felnőtt elkaphat egy elsődleges fertőzést, felnőtteknél a betegség lefolyása általában súlyosabb.

A betegség leggyakoribb életkora 4-7 év.

A csecsemők is súlyosan betegek, és csak nagyon ritka esetekben:

• méhen belüli fertőzéssel (az anya a terhesség utolsó hetében megbetegszik);
• szoptatás hiányában és ennek megfelelően az anya védő ellenanyagai;
• súlyos immunhiányos állapotokban (beleértve a rákot és az AIDS-et).

Fertőzés veszélye egészséges gyermek tovább szoptatás van, ha az anyának nincs specifikus immunitása (egyáltalán nem volt bárányhimlős és nem volt beoltva).

Lappangási időszak

• Fertőzés
  A vírus levegőben lévő cseppekkel jut be a szervezetbe, és a felső légutak nyálkahártyáján rögzül, ahol felhalmozódik és elszaporodik - miközben a bárányhimlő tüneteit nem észlelik. Átlagosan ez a szakasz körülbelül 2 hétig tart, a beteg nem fertőző.
• Első tünetek
  A bárányhimlő vírus fokozatosan kezd bejutni a véráramba, és ha mennyisége elegendő lesz, a szervezet immunrendszere reagál az idegen jelenlétére. A betegnek láza, gyengesége lehet, fejfájás, derékfájás, de még nincs kiütés. Ez az időszak 1-2 napig tart, míg a beteg másokat is megfertőzhet.
• elsődleges akut stádium
  A vérárammal a vírus eléri célpontját - a bőrt és az idegsejteket. Idegkárosodás még nincs, a Varicella Zoster csak a gerincvelő gyökereiben rögzül, de a bőrön specifikus tünetek jelentkeznek - rohamokban jelentkező kiütés, amely a következő 4-7 napban kezdődik. A kiütés a szervezet reakciója a bárányhimlő vírus aktivitására, amely a bőrben koncentrálódott, ritka esetekben szinte láthatatlan, ami megnehezíti a diagnózist. A beteg fertőző marad.
• Hány napig tart
  Ha a beteg immunrendszere egészséges, akkor 4-7 nap elteltével a kiütések megszűnnek, az általános állapot javul, az akut szakasz véget ér. A beteg megszűnik fertőzőnek lenni, de a vírus szilárdan rögzül az idegsejtekben, és egy életen át ott marad.
• másodlagos akut stádium
  Ha az immunrendszer legyengül, vagy az idegrendszert stimulálják (többek között a gyakori stressz hatására), a bárányhimlővírus újra felfedi magát. Ezúttal a kiütés helye attól függ, hogy melyik ideg érintett jobban - leggyakrabban a hónalj vagy a has, ezért a Varicella Zoster másodlagos megnyilvánulását herpes zosternek nevezték (zoster (lat.) - bekeríteni) . A bőr megnyilvánulása ebben a szakaszban nem biztos, hogy - a tünetek az ideg mentén jelentkező fájdalomra korlátozódnak, ami különösen gyakori az idősebb embereknél. A bőrkiütések időszakában a beteg, valamint a bárányhimlő fertőző marad, beleértve a gyermekeket is.

A mai napig nincs mód a 3-as típusú herpeszvírus teljes elpusztítására a szervezetben. A Varicella Zoster, miután az idegvégződésekben megvetette a lábát, nagyon kevéssé válik érzékenysé a vírusellenes gyógyszerekre és az immunrendszerre - hatásuk elsősorban a súlyosbodások kezelésére irányul, és akkor hatásos, ha a vírus ezekben az időszakokban lokalizálódik a bőrsejtekben. Ezért a bárányhimlő csak az első szakaszban írható le krónikus betegség- 3-as típusú herpeszvírus.

Az első fertőzés után azonban egy személy erős immunitást alakít ki a Varicella Zoster ellen - ezért nem betegszik meg újra a bárányhimlőben (vagyis az első akut stádiumban), minden további megnyilvánulás a már jelen lévő vírus aktivitásának eredménye. a testben.

Tekintettel az immunválasz ilyen jellegére, sok országban, köztük részben Oroszországban is, helyénvalónak tartják a védőoltást, és nem kifejezetten óvodás korban a fertőzésnek kitenni a gyermekeket, ami korunkban is nagyon gyakori.

Hogyan lehet bárányhimlőt kapni?

Amint azt már megjegyeztük, a vírus levegőben lévő cseppek útján terjed a fertőzött személytől a kiütés első és utolsó napja között, valamint 1-2 nappal a pustulák megjelenése előtt. Ez az egyik oka a bárányhimlő nagy elterjedtségének a világon – a prodroma időszakot szinte lehetetlen felismerni. Ezenkívül az emberek nagyon érzékenyek a 3-as típusú herpeszvírusra - mindenki, aki kapcsolatba kerül vele, megfertőződik.

A bárányhimlő csak emberről emberre terjed, a külső környezetben vagy például a háziállatok szervezetében nem él túl. Az elsődleges fertőzés forrása az akut stádiumban lévő herpes zosterben szenvedő beteg is lehet. Ritka esetekben a fertőzés a pustulák tartalmával való érintkezéskor fordulhat elő.

A bárányhimlő diagnózisa és tünetei

A bárányhimlő sajátos tünete a kiütés, amely csak két-három héttel a fertőzés után, és a fertőzés utáni második vagy harmadik napon jelentkezik.

Először is, megkülönböztető jellemzője a kiütés mindenütt lokalizált lokalizációja - még a fejbőrön, a nyálkahártyákon és a kötőhártyán is megtalálható. A kiütést mérsékelt vagy súlyos viszketés jellemzi.

Másodszor, a bárányhimlővel járó kiütések meglehetősen heterogének kinézet, ahogy rohamokban megjelenik és 1-7 napon belül megindul. A páciens testén friss képződmények is vannak - kis rózsaszín foltok; és papulák, és gennyes tartalmú hólyagok és heges kéregek.

A bárányhimlő diagnosztizálása a ritka szövődményes esetek kivételével nem nehéz, vizsgálat alapján történik, de léteznek olyan laboratóriumi vizsgálatok is, amelyek kimutatják a Herpes Zoster vírust a vérben és a kiütéseket exacerbáció során.

Fotó a bárányhimlőről

Hogyan néz ki a bárányhimlő gyermekeknél a kezdeti szakaszban

A bárányhimlő kiszáradása és kérgesedése

A bárányhimlő kezelése gyermekeknél és felnőtteknél

A bárányhimlő gyermekeknél és felnőtteknél speciális gyógyszerek kijelölését igényli, amelyek megkönnyítik a betegség lefolyását. Hazánkban a standard terápia az előjegyzés antihisztaminok viszketés, lázcsillapító és antiszeptikum (általában anilinfestékek) megszüntetésére.

A briliánzöld (brilliáns zöld) oldatát bárányhimlő esetén standard antiszeptikumként használják a fertőtlenítéshez. A világgyakorlatban azonban ezt a megközelítést már régóta felhagyták, mivel az antihisztaminok és antiallergiás szerek erős szisztémás hatást gyakorolnak a gyermek vagy felnőtt szervezetére, és számos mellékhatások, és a briliáns zöld vagy a jód esztétikai szempontból nem mindig elfogadható.

Mivel a bárányhimlőt vírus okozza, az antibiotikum-terápia hatástalan rá, beleértve a bárányhimlő tüdőgyulladását is. Ezen túlmenően, a specifikus kezelések szokásos lefolyása során ez nem szükséges - a szervezet immunrendszere néhány napon belül felismeri és elpusztítja a vírust a vérben és a bőrsejtekben. De azzal herpesz vírus Az idegsejteket behatoló zosterrel általában sem az immunitásunk, sem a gyógyszereink nem tudnak megbirkózni.

A bárányhimlő terápiás kezelése gyermekeknél több irányból áll:

• A tünetek enyhítése, beleértve a viszketést. Ehhez szisztémás antihisztaminokat használnak, amelyek azonban manapság egyre kevésbé népszerűek, mivel az immunválasz gátlása a feltételezések szerint szövődményekhez vezethet. Nál nél általános tünetek a gyulladás is inkább enyhíti a beteg állapotát - a fájdalom és a hőmérséklet enyhítésére, amelyre a paracetamol vagy az ibuprofen javasolt.
• Az akut periódus csökkentése, különösen magas szövődményveszély esetén. Ehhez vírusellenes szereket használnak, elsősorban acyclovirt és interferont, amelyek elnyomják a vírus szaporodását és serkentik az immunrendszert.
• A szövődmények megelőzése, beleértve a másodlagos fertőzést. Ehhez a kiütés elemeit antiszeptikumokkal kezelik, ágynyugalmat írnak elő.

A kiütések megjelenésének idejére korlátozni kell a pácienssel való érintkezést, továbbá karantén alá kell vonni azokat a személyeket, akiknek nem volt bárányhimlőjük, és akik 1-2 nappal a kiütés megjelenése előtt kommunikáltak a beteggel.

Bárányhimlő megelőzés

A bárányhimlő megelőzésének kérdése továbbra is erősen vitatott. Számos szakértő még mindig nem tartja szükségesnek, bár lehetséges mellékhatások, beleértve a késleltetetteket is. Tekintettel arra, hogy az óvodások általában könnyebben tolerálják a bárányhimlőt, mint más korosztályok, a szülők és az orvosok néha kifejezetten arra törekednek, hogy megfertőzzék gyermeküket, hogy hamarabb elkapja a betegséget.

Eközben a múlt század 70-es évei óta a civilizált országokban sikeresen alkalmaznak egy nagyon hatékony bárányhimlő elleni vakcinát, amely a gyermekkorban beoltott felnőttek vérvizsgálata szerint évtizedekre stabil immunitást biztosít. Ez a vakcina módosított változataival együtt Oroszországban is kapható, különösen ajánlott azoknak, akiknél magas a szövődmények kockázata - terhességet tervező nők, rákos betegek, HIV-fertőzöttek stb.

Ne feledje, hogy a betegség lefolyását még egészséges gyermeknél sem lehet előre megjósolni, ezért a bárányhimlő megelőzéséről való döntéskor több szakemberrel is konzultáljon!

A bárányhimlő szövődményei

A bárányhimlős esetek körülbelül 5%-a különböző szövődményekkel szűnik meg. Hagyományosan a betegség súlyosabb a legyengült immunrendszerű embereknél, a 12 évnél idősebb betegeknél (primer fertőzésben), valamint csecsemőknél is.

Terhesség alatt a bárányhimlő károsíthatja a magzatot, a legmagasabb kockázat (körülbelül 2%) a 12 és 20 hét közötti fertőzés során figyelhető meg. Ebben az esetben a Herpes Zoster-re specifikus immunglobulin kezelés hatásos - jelentősen csökkenti a veleszületett rendellenességek kockázatát. A terhes nők szülés előtti utolsó héten történt fertőzése is meglehetősen veszélyes, mivel az immunrendszernek nincs ideje dolgozni, és az újszülöttnek veleszületett bárányhimlője van, ami nagyon nehéz.

Összesen mintegy 200 szövődménye van a Varicella-Zosternek csak az idegrendszer oldaláról, a bőr, a tüdő és más belső szervek is érintettek lehetnek. Vegye figyelembe a súlyos bárányhimlő néhány esetét.

1. másodlagos fertőzés
   Leggyakrabban másodlagos fertőzés lép be a bőrbe, amikor a papulák és hólyagok karcolják. Éppen ezért a bárányhimlős kisgyermekeknek azt tanácsolják, hogy rövidre vágják körmüket. Érdekes módon egy másodlagos fertőzés bonyolíthatja a bárányhimlő lefolyását és enyhítheti azt - például a Herpes Zoster nagyon kétértelműen viselkedik a skarlát esetében. A megfigyelések szerint, ha a skarlát fertőzés a bárányhimlős kiütések kezdetén jelentkezett, akkor mindkét betegség könnyebben lezajlik, de a legtöbb esetben a másodlagos fertőzés súlyosbítja a bárányhimlő lefolyását, meghosszabbítja a gyógyulási időszakot, és rontja az általános állapotot . A másodlagos fertőzés legsúlyosabb forgatókönyve a vérmérgezés, amely vészhelyzet, életveszélyes állapot. Emellett a bőrtályogok és egyéb gyulladásos folyamatok nagyon kellemetlenek lehetnek.
2. Bárányhimlő tüdőgyulladás
   Gyakori szövődmény azoknál a felnőtteknél, akik először kapják el a bárányhimlőt. Gyermekeknél - a második helyen a másodlagos fertőzés után. Meglehetősen nehéz diagnosztizálni - a tünetek hosszú ideig hiányozhatnak, a kóros folyamatot akkor észlelik, amikor röntgen vizsgálat. Tünetei légszomj, mellkasi fájdalom, általános állapot romlása, előrehaladott esetekben - véres köpet. Kezelés vírusellenes gyógyszerek csak a diagnózis megerősítése után - meg kell különböztetni a bakteriális tüdőgyulladást, amely a bárányhimlővel párhuzamosan fordulhat elő, és antibiotikum-terápiát igényel.
3. Visceralis bárányhimlő
   Ez a belső szervek nyálkahártyájának elváltozása, hasonló a bőrkiütéshez. Csecsemőknél, valamint erősen legyengült immunitású embereknél fordul elő, a mortalitás nagyon magas, a prognózis az időben történő diagnózistól és az elváltozások mértékétől függ.
4. Bárányhimlő-encephalitis
   A Herpes Zoster vírus által okozott agykárosodás. A megnyilvánulások nagyon változatosak, és az érintett szövetek lokalizációjától függenek - a betegség sok évig tünetmentes lehet, kísérheti mozgás-, viselkedészavar, idegi fájdalom. Egyes esetekben a varicella encephalitis az akut periódusban fordul elő, a betegség súlyos lefolyása hátterében a szervezet mérgezése miatt. A prognózis általában kedvező, de a betegnek sürgős orvosi ellátásra van szüksége.
5. Hemorrhagiás bárányhimlő
   Vérzési rendellenességben szenvedőknél fordul elő, és akkor is normálisnak tekinthető, ha a kép csak az egyes ritka papulákon figyelhető meg. Ha a teljes akut periódus alatt a kiütés ichort tartalmaz, zúzódások jelennek meg a bőrön - ezek a vérzéses bárányhimlő súlyos formájáról beszélnek. Az ilyen esetek sürgős orvosi ellátást igényelnek, mivel fennáll a belső vérzés és a halál veszélye.
6. Gangrénás bárányhimlő
   A bárányhimlő nagyon súlyos szövődménye, amelyet a gyulladt papulák és hólyagok alatti szöveti területek nekrózisa kísér. Ritka azoknál az embereknél, akiknél nagyon erősen legyengült az immunrendszer, vagy éppen ellenkezőleg, kórosan erős immunválasz (pl. allergiás reakció vagy bizonyos bőrbetegségek).

Dr. Komarovsky a bárányhimlőről