Barna genny. A genny jellemzői

A gyulladás a szervezet védekező válasza a különböző szöveti károsodásokra. Ha a károsodást betörő bakteriális fertőzés okozza, akkor a gyulladásos folyamatot (amely során a fehérvérsejtek küzdenek a kórokozókkal) rendszerint gennyedés kíséri. Leggyakrabban a gennyedést az úgynevezett piogén baktériumok okozzák.

A gennyképződés okai, vagy miért fordul elő gennyedés?

A megfázás általában torok- vagy torokfájással és orrdugulással kezdődik; ezeket tüsszögés, orrfolyás és általános rossz közérzet követi.

Sűrű, sárga váladék jelentkezhet a fülből vagy az orrból, amit gyakran szemfájdalom, fejfájás és láz kísér.

Ez annak köszönhető, hogy először egy vírusfertőzés hatol be a szervezetbe, amely a torok és az orr nyálkahártyáját érinti, majd egy bakteriális fertőzés, amely a nyálkahártya felfúvódását okozza. Az antibiotikumokat bakteriális fertőzések kezelésére használják.

A gennyedés a műtét során a sebbe bejutott kórokozók következménye lehet. Bár a műtőben steril műszereket használnak, a baktériumok még mindig jelen vannak a környezetben, és az antibiotikumok használata ellenére sebek gennyesednek. Néha egy-két héttel vagy akár több hónappal a műtét után jelenik meg. A gennyet általában műtéti úton távolítják el.

A gennyedés szövődményei, vagy a gennyképződés következményei

A genny felhalmozódása a szervezetben gyakran nemkívánatos következményekkel jár. A beteg általános rossz közérzetet érez, étvágya eltűnik, fokozatosan fogy. Ennek eredményeként lehetséges a vérszegénység kialakulása, amelynek oka a szervezet erős kimerülése.

A steril műtők fenntartása jelentősen csökkenti a műtét során a seb gennyesedésének kockázatát.

Veszélyes-e a seb hosszantartó gennyedése?

Ha egy személy egészséges és képes ellenállni a fertőzéseknek, a gennyedés általában elég gyorsan elmúlik. Ha azonban a beteg szervezete legyengül (például betegség miatt), a hosszan tartó gennyedés általános rossz közérzethez, fogyáshoz, sőt vérszegénységhez is vezethet.

Mik azok a tályogok?

A tályog a szövetek korlátozott, gennyes gyulladása. A szervezet védekező reakciója egy kapszula képződésében nyilvánul meg, amely megakadályozza a mikrobák további terjedését a test egészséges szöveteibe. Sőt, minél erősebb a szervezet védekezőképessége, annál több genny képződik. Gyenge immunrendszer esetén csak egy kis tályog képződik.

A bőr vagy a nyálkahártya felszínéhez közel elhelyezkedő tályogot bőrpír és fájdalmas duzzanat jellemzi. Mélyen elhelyezkedő tályogok esetén az érintett szerv működése megzavarodik, a testhőmérséklet emelkedik, fájdalom jelentkezik. Az észrevétlenül kialakult mély tályog gyakran a fertőzés terjedésének központja a szervezetben.

A tályog kezelése: Tályog elvezetése

A genny eltávolítása után a beteg állapota általában javul. A tályog gyakran minden kezelés nélkül elmúlik: magától felszakad, tartalma kiömlik. Néha az „érés” felgyorsítása érdekében borogatást alkalmaznak a sérült területre. A fájdalom csökkentése és a gyógyulás felgyorsítása érdekében a tályogot kinyitják és leürítik. Ezt az eljárást sebész végzi kórházban, szükség esetén helyi érzéstelenítésben.

A tályogok bármely szervben kialakulhatnak, beleértve a tüdőt, a szájat, a végbélt és az izmokat. Néha, amikor a genny stagnál, a tályog krónikussá vagy hideggé válik (gyulladásos reakció megnyilvánulása nélkül), és megnyomja a közeli szerveket. Ez az állapot sebészeti kezelést igényel. Egy nagy tályog kiürítése után üres hely marad, amelyre az orvos ideiglenesen gézpálcikát helyez. Néha a genny teljes eltávolításához ideiglenes mesterséges lefolyókat (vékony műanyag csöveket) kell bevezetni.

További kiadványainkban olvashat bővebben a tályogról (tályogról) - a gennyképződés fő tényezőjéről.

PUSS - sárgászöld vagy szürkés effúzió; gennyes gyulladás során keletkezett.

Genny (gennyes váladék) - zavaros váladék, amely a szövetek gennyes vagy savós-gennyes gyulladásából származik. A gennyképződés folyamatát gennyedésnek nevezik. A genny színe gyakran sárga, sárgászöld, de lehet kékes, élénkzöld, piszkosszürke.

A friss genny konzisztenciája folyékony, idővel besűrűsödik. A genny színe, állaga és szaga nagyon változó, a helytől, az érintett szövetektől, az üreges szervekkel való kommunikációtól és a kórokozótól függően. A gennyben szinte mindig találhatók mikroorganizmusok, amelyek a gennyedést okozzák. Néha nem találhatók mikroorganizmusok a gennyben, ami a bakteriális lízis vagy a gyulladás nem mikrobiális eredetű oka lehet.

Miért keletkezik genny? A suppuráció okai és típusai. Hogyan kezeljük a gennyedést?

A gennyből készült készítményeket Grammal vagy speciális módszerekkel történő megfestés után mikroszkóposan vizsgálják. Szükséges a genny szabad kiáramlása a fertőzés helyéről vagy eltávolítása (például műtéti úton). PUSS - férj. gennyesedés terméke, folyadék, amely az állat és az ember testében elválik a sebtől, a fekélytől és a tályogtól.

Sok genny jött ki a forrásból. Usakov magyarázó szótára. PUSS - PUSS, sárgás folyadék, amely a szervezet bakteriális fertőzésre adott reakciója eredményeként képződik. Genny - m. Sűrű, sárgás-zöldes színű, általában rossz szagú folyadék, amely az élő szervezet szöveteiben gyulladás, bomlás során keletkezik. V. I. Dahl, a leghíresebb orosz szótár az élő nagy orosz nyelvről Szótár.

A gennyedés a gyulladás egyik formája, amelyet élő és elhalt baktériumokból, fehérjében gazdag folyadékból és elhalt leukocitákból (fehérvérsejtekből) álló gennyképződés kísér. A genny felhalmozódása a szervezetben gyakran nemkívánatos következményekkel jár. Sőt, minél erősebb a szervezet védekezőképessége, annál több genny képződik. A genny eltávolítása után a beteg állapota általában javul. A tályog gyakran minden kezelés nélkül elmúlik: magától felszakad, tartalma kiömlik.

Néha, amikor a genny stagnál, a tályog krónikussá vagy hideggé válik (gyulladásos reakció megnyilvánulása nélkül), és megnyomja a közeli szerveket. Néha a genny teljes eltávolításához ideiglenes mesterséges lefolyókat (vékony műanyag csöveket) kell bevezetni.

A genny színe az előfordulásának okaitól függ. A friss genny sokkal vastagabb, mint a régi genny. Leggyakrabban a genny szaga nem erős, csak enyhén specifikus, de rothadó gyulladások előfordulásakor a szaga nagyon erőssé válhat. A gennyben szinte mindig megtalálhatók a genny kialakulását okozó mikroorganizmusok. Általában a piogén baktériumok okozzák az ilyen folyamatokat.

Ugyanakkor a gennyképződés folyamata a szövetekben és szervekben más baktériumok, például candida, szalmonella, pneumococcusok, mycobacteriumok stb. Ebben az esetben előfordulhatnak olyan esetek, amikor a mikroorganizmusok nem találhatók a gennyben.

A genny – mint a vér, a vizelet és más testnedvek – kötelező kutatásnak van kitéve, különösen az üregekben felhalmozódott nagy mennyiség miatt. Azokban az esetekben, amikor a genny felhalmozódása nyílt üregekben történik, a mintavétel a fókusz mélységéből történik, amikor zárt üregekben szúrást végeznek.

Sárgás, sárgás-zöld színű, sajátos kellemetlen szagú, sűrű vagy folyékony állagú, lúgos (ritkán semleges vagy savas) reakciójú folyadék. Fehérjéket, bomló leukocitákat, baktériumokat és szöveti bomlástermékeket tartalmaz.

shutterstock.com

Sárgás-sárgás-zöld váladék, amely fehérjében gazdag folyadékból, bomló leukocitákból, gyulladt szövetek elhalt sejtjeiből és kórokozó mikroorganizmusokból áll.

A gyulladásos gennyes betegségek nem veszítették el relevanciájukat a modern orvosi gyakorlatban. Gennyes folyamat teljesen bármely szervben és szövetben kialakulhat. Különféle megközelítések léteznek a gyulladásos gennyes betegségek kezelésére. Mik a genny megjelenésének okai, miből áll a genny, mi a neve a gennyképződéssel járó betegségeknek és hogyan kell kezelni őket? Mindezt megtudhatja ebből a cikkből.

Életünk során valamilyen szinten mindannyian szembesültünk gennyel. A gyulladásos folyamat genny kialakulásához vezet. Lényege, hogy a szervezet ebből eredő védőreakciója a beleesett fertőzésre természetes. A gennyképződés az ilyen gyulladás eredménye.

A szembetegségek kezelését szemész szakorvos végzi. Ehhez a szakemberhez kell fordulnia, ha gennyet észlel a szemében.

Genny a torokban

A genny a torokban különböző betegségek következtében alakulhat ki. A leggyakoribbak a következők:

Az orrmelléküregek gyulladásos gennyes betegségei (sinusitis, sinusitis stb.). Az orrüreg és az orrmelléküregek megbetegedéseinél a genny természetes anatómiai okok miatti gennyelvezetés következtében kerül a torokba.
A torok nyálkahártyájának gyulladásos gennyes betegségei (pharyngitis)
Angina vagy mandulagyulladás

A gennyes középfülgyulladás a következő szövődmények kialakulásához vezet:

Halláskárosodás, előrehaladott gennyes középfülgyulladás esetén halláskárosodás léphet fel
Az akut otitis átmenete krónikus fázisba
A hallókészülék integritásának megsértése: a dobhártya szakadása, a hallócsontok lízise
gennyes fertőzés terjedése a koponya csontjain, belső fül, az agy membránjai

A következő betegségek leggyakrabban gennyürítéshez vezetnek az orrból:

A gennyes nátha az orrnyálkahártya gyulladása, amelyet gennykeverékkel járó orrfolyás kísér.
Gennyes arcüreggyulladás - az orrmelléküregek gyulladása, a gennyes tartalom felhalmozódása és felszabadulása.
Furuncle

A nátha, vagyis orrfolyás az orrnyálkahártya gyulladásos reakciója következtében alakul ki. A nátha okai változatosak: vírusok, baktériumok, allergiás reakció stb. Az orrnyálkahártya részt vesz a gyulladásos folyamatban, megduzzad, a hám nyálkahártya-váladékot (takony) választ ki. Az elhúzódó és bonyolult nátha lefolyása esetén a csökkent immunitás hátterében gennyes nátha alakulhat ki az orrból való genny felszabadulásával. A gennyes nátha fő tünete a genny jelenléte az orrnyálkahártya-váladékban. Szintén orrdugulás, ödémás nyálkahártya, mérgezési tünetek ( fejfájás, láz, gyengeség). A gennyes rhinitis kezelésével jobb, ha nem késlekedünk, és azonnal forduljunk szakemberhez. A fül-orr-gégész vagy fül-orr-gégész az orrbetegségek kezelésével foglalkozik. A gennyes nátha számos szövődményhez vezethet, mint például: az orrnyálkahártya sorvadása, a gennyes fertőzés átterjedése a szomszédos anatómiai területekre. A kezelés magában foglalja az antibakteriális, gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezését, az orrüreg mosását antiszeptikus oldatokkal, helyi érösszehúzó szerekkel.

Az arcüreggyulladás lefolyását gennyes váladékozás is kísérheti. A sinusitis az orrmelléküregek gyulladása. A gennyes arcüreggyulladást a következő tünetek jellemzik:

A nyálkahártya-gennyes váladék kiürülése az orrból
Fájdalom szindróma, beleértve a fejfájást, a fogfájást, a fájdalmat
Kellemetlen érzés az arcon
Mérgezés tünetei: gyengeség, láz

A helytől függően a sinusitis a következő típusokra oszlik:

A homloküreg gyulladása - homloküreg-gyulladás
A felső állkapocs melléküregének gyulladása - sinusitis
A sphenoid sinus gyulladása - sphenoiditis
Az ethmoid sinus gyulladása - etmoiditis

Egyszerre több melléküreg is részt vehet a gyulladásos folyamatban. Létezik még a "pansinusitis" kifejezés is, amikor az összes melléküreg részt vesz a gyulladásos folyamatban.

A purulens sinusitis kezelésének átfogónak kell lennie, és a következőkre kell irányulnia:

A fertőzések elleni küzdelem és terjedésének megakadályozása
Küzdelem a gyulladás ellen
A felgyülemlett nyálkahártya-váladék cseppfolyósítása, eltávolítása
Az ödéma visszafejlődése és az orrüreg és az orrmelléküregek átjárhatóságának helyreállítása
Az általános és helyi immunfolyamatok javítása

A furunkulusok az orrban lokalizálhatók, mivel az orr előcsarnokában szőrtüszők vannak. A genny kiürülése az orrból keléssel epizodikusan gennyes fókusz megnyílásában. Az orrforralás kezelése hasonló bármely más lokalizációjú kelés kezeléséhez.

Genny az ujján

A sebészeti gyakorlatban gyakran vannak olyan betegek, akiknél az ujj gennyes elváltozása van. A genny megjelenését az ujjon "panaritiumnak" nevezik. Az ujjon lévő genny a károsító tényezők és a kötődés hatására képződik bakteriális fertőzés. Károsító tényező lehet sérülés, vágás, szilánk, tűszúrás, benőtt köröm, bőrkeményedés stb. Az ujjakon lévő panaritium leggyakrabban olyan embereknél alakul ki, akiknek munkatevékenysége fizikai munkához kapcsolódik. A lábujjakon lévő panaritium leggyakrabban benőtt körömhöz kapcsolódik, kényelmetlen cipő viselése esetén. A cukorbetegség és az immunhiányos állapotok súlyosbítják a panaritiumok lefolyását.

A lokalizációtól függően különböző típusú panaritiumok léteznek:

Bőr - gennyes folyamat lokalizálódik a bőrben. Külsőleg gennyes tartalmú injekciós üvegnek tűnik. Felnyitáskor bizonyos mennyiségű genny szabadul fel. A progresszióval a gennyes folyamat az ujj mélyebb rétegeibe kerülhet.
A szubkután - gennyes folyamat a bőr alatti szövetben lokalizálódik. Az érintett ujj megduzzad, a fájdalom szindróma kifejeződik. Kezdetben a szubkután panaritium akkor fordul elő, amikor a fertőzés bejut a bőr alá, például egy tűszúrással. A szubkután panaritium független kinyílása a külső felé nehéz, mivel az ujj bőre meglehetősen sűrű, és a gennyes folyamat gyakran mélyen a szövetekbe terjed.
Az ín - gennyes folyamat befolyásolja az ujj inát és a környező szöveteket. Az ínszerű panaritium az egész ujjat lefedi, a gennyes folyamat könnyen átterjed a kézre, flegmon képződésével. Az ujj fájdalma és duzzanata kifejezett, a kéz funkciói súlyosan károsodnak.
Ízületi - az ujj ízülete részt vesz a gennyes folyamatban. Az érintett ízület funkciója károsodott, fájdalom-szindróma kifejeződik. Az ízületi panaritium nem annyira gyakori, vagy az ízület közvetlen sérülésével, vagy az ízület közelében már meglévő panaritium szövődményeként fordul elő.
Paronychia - gennyes folyamat befolyásolja a periungual görgőt. A periungual régió mikrotraumai az ilyen típusú panaritium megjelenéséhez vezetnek.
Subungualis - gennyes folyamat a körömlemez alatt található. Az ok általában egy szilánk vagy egy tű, amely a köröm alá esett.
Csont - gennyes folyamat kiterjed a csontra. Az ujj csontjainak törésével vagy a fertőzésnek az ujjba való mélyreterjedésével alakul ki.

A panaritium tünetei a fájdalom, az ujjduzzanat, a regionális nyirokcsomók növekedése, általános vagy helyi gyulladásos reakció, a panaritium súlyos formáiban az ujj és a kéz funkciója megszűnik.

A panaritium szövődményei közé tartozik a gennyes fertőzés terjedése az ujj, a kéz mélyebb szöveteibe, a flegmon képződésével, a szepszis és a szepszishez kapcsolódó másodlagos szövődmények.

Panaritiumok kezelése bőr lokalizációval és kezdeti szakaszaiban esetleg konzervatív eszközökkel, azonban mély lokalizáció és a betegség széles körben elterjedt jellege mellett szükséges a panaritium műtéti megnyitása a gennyes tartalom evakuálásával és a fertőzési góc fertőtlenítésével.

A panaritiumok megelőzése a személyes higiéniából, a kényelmes cipő viseléséből, a munkahelyi biztonsági szabályok betartásából és az ujjak traumás sérüléseinek megelőzéséből áll.

A genny a lábon tályogok, flegmonok, kelések, karbunkulusok, bûnösök stb. formájában alakulhat ki. A kísérõ tényezõk hozzájárulnak a gennyes folyamat kialakulásához az alsó végtagokon:

HIV, diabetes mellitus és egyéb patológiák, amelyek csökkentik a szervezet általános immunitását.
A lábak ereinek patológiája, például atherosclerosis obliterans, amelyben a disztális szakaszok vérellátása zavart Alsó végtagok, hozzájárul a gyulladásos gennyes betegségek, sőt az üszkösödés kialakulásához.
Hypothermia. Az alsó végtagok különösen érzékenyek a hipotermiára. A hosszú ideig tartó hipotermia a disztális alsó végtagok fagyását okozhatja.
A személyes higiénia be nem tartása. A lábakat tisztán és szárazon kell tartani.
A kényelmetlen cipő viselése mikrotraumához és bőrkeményedésekhez vezethet a lábakon. Ezenkívül a kényelmetlen cipők kiválthatják a benőtt köröm előfordulását.
Az alsó végtagok traumás sérülései.
A már kialakult gennyes gyulladásos folyamatok, például kelések önkezelése.

A genny megjelenésével járó betegségek kezelését nem szabad önállóan elvégezni. Néha integrált megközelítésre van szükség az ilyen patológia kezelésére. Nemcsak magát a gennyes fókuszt kell azonosítani és fertőtleníteni, hanem meg kell határozni az előfordulásának okát, ki kell javítani az egyidejű patológiát és megelőzni a lehetséges szövődményeket.

Mandulák gennyben

A gennyben lévő mandulák az egyik fő tünet, amellyel a mandulagyulladásban szenvedő betegek orvoshoz fordulnak. A mandulák maguk is immunszerepet töltenek be, megvédik a szervezetet a bejutott fertőzésektől. Néha előfordul a mandulák gyulladása, amelyet "mandulagyulladásnak" neveznek. Az akut mandulagyulladás vagy a mandulagyulladás és a krónikus mandulagyulladás kijelölése.

Angina esetén akut gyulladásos folyamat lép fel, amelyet torokfájás kísér, amelyet nyelés súlyosbít, általános gyulladásos reakció megnyilvánulásai, láz, gyengeség, a közeli nyirokcsomók. Az angina helye a mandulák duzzanatában és vörösségében nyilvánul meg. A mandulákon plakk lehet, amely az angina különböző formáira jellemző. A gennyben lévő mandulák a lakunáris mandulagyulladás jellegzetes tünete, amely gennyes váladék képződésével jár. Lakunáris anginával antibiotikumokat írnak fel. A genny a flegmonális mandulagyulladásra is jellemző, amelyben a mandula közelében lévő szövetben gennyes fókusz (tályog) képződik. Az angina ezen formája megköveteli a tályog üregének megnyitását és fertőtlenítését, komplex antibiotikum-terápia kijelölését.

A krónikus mandulagyulladás az angina elégtelen kezelésének eredménye lehet. A krónikus mandulagyulladás helyi jelei a következők:

Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása
A mandulák réseiben található genny
A mandulák duzzanata és megnagyobbodása
A palatinus ívek és a mandulaszövet között összenövések alakulhatnak ki
A mandulák szövete tömör konzisztenciát kap

A krónikus mandulagyulladás a mandulagyulladás kiújulásához vezethet. A krónikus mandulagyulladás kezelése lehet konzervatív (mosás fertőtlenítő oldatokkal, inhaláció, antibiotikum stb.) és operatív. Ha a konzervatív intézkedések nem hozzák meg a kívánt eredményt, a mandulákat eltávolítják (mandulaműtét).

A gyulladásos gennyes betegségek diagnosztizálásában a genny jelenlétének kimutatása játszik vezető szerepet. Ha egy gyulladásos reakció következtében genny kezd kialakulni az érintett területen, akkor ez kedvezőtlen jel. Általában a legtöbb gyulladásos reakció gennyes szövődmények nélkül fordul elő. Néha genny képződik, de a gennyes fókuszból való evakuálása nem nehéz, és a gyulladásos folyamat a seb gennytől való megtisztítása után ér véget, ez történik például a kelés, bőrpanaritium megnyitása után. A betegség diagnózisa itt nyilvánvaló, és a genny jelenléte kifejezetten a gyulladásos gennyes folyamatról beszél. Más helyzet alakul ki a gennyes gyulladás fókuszának szubkután, vagy mélyebb lokalizációja esetén. Ezután a betegség gyulladásos jellege elsősorban a következők szerint értékelhető: láz, mérgezéskép, fájdalom szindróma, vér leukociták szintjének emelkedése. Nagyon hasznosak lesznek a sugárdiagnosztikai és ultrahangos módszerek. Ezek a módszerek segítenek azonosítani a gennyes gyulladás fókuszának lokalizációját, felmérni annak méretét és térfogatát. A diagnózis fő végső szakasza a gennyes fókuszból (tályog) történő szúrás lesz. Ha genny keletkezik a szúrás során, akkor a gyulladásos gennyes folyamat ebben az esetben nyilvánvaló.

A genny szaga

A genny szagáról hosszan és részletesen lehet beszélni. Az olvasott szöveg azonban nem képes teljes mértékben átadni a genny szagát. Természetesen a szag minden kórokozóra specifikus, a staphylococcus fertőzéssel járó genny szaga eltér a Pseudomonas aeruginosa gennyszagától. Ugyanakkor minden ember mást szagol, a szaglás meglehetősen szubjektív, és ugyanazon szag leírása különböző embereknél eltérő lehet. A genny szaga is meglehetősen kellemetlen, ez a szag a gennyes fertőzés fókuszában lévő sejtek és szövetek lebomlása miatt alakul ki. Aki találkozott már gennyel, nem felejti el, milyen az illata. A genny teljes szagához a sebészeti kórház gennyes osztályának öltözőjében kell dolgozni.

Hogyan lehet meghatározni, hogy mi a genny

Annak megállapítása, hogy jön a genny, meglehetősen egyszerű. Ha a gyulladásos folyamat hátterében zavaros váladék jelentkezik, gyakran szúrós szagú, viszkózus állagú, néha sárgás vagy zöldes árnyalattal, akkor valószínűleg genny. Egyes esetekben a genny felszabadulása bőségesen megtörténik, például amikor egy tüdőtályog nyílik a hörgőn keresztül. Egyetlen forralásnál kis mennyiségben genny keletkezik. Ha valaki azzal a ténnyel szembesül, hogy genny jön ki a sebből, akkor ez ok arra, hogy jelentkezzen egészségügyi ellátás. A genny váladékozása a seb aktív fertőzésére utal, amely szakképzett orvosi kezelést igényel.

Az ókor óta létezik egy axióma a gennyes folyamatok kezelésére: "Ubi pus, ibi evacua". Oroszra fordítva a kifejezés a következőt jelenti: "ahol genny van, tisztítsa meg". Jelenleg ez a szabály továbbra is prioritást élvez a gyulladásos gennyes betegségek kezelésében. Ha gennyes fókusz van, amit el kell távolítani, akkor a gennyet el kell távolítani a beteg testéből, és csak ezután lehetséges a gyógyulás. A gyulladásos gennyes betegségek kezelésének módszerei a betegség természetétől és lokalizációjától függően eltérőek lehetnek. Ha a gennyes fókuszt a lágy szövetek tályogja vagy flegmonája képviseli, akkor a kezelést sebészeti úton végzik. Ha a gennyes folyamat a nasolabialis háromszög furuncle formájában jelenik meg, akkor azt konzervatív módon kell kezelni. Gennyes sebek kezelésében a helyi antiszeptikumok, jód-, mangán-, hipertóniás sóoldatok, antibakteriális kenőcsök széles körben beváltak. Elterjedt az antibiotikumok alkalmazása gennyes fertőzésekre. Ezek a gyógyszerek hatékonynak bizonyultak, de a kezelőorvos feladata az antibiotikum-terápia felírása. Gennyes fertőzés esetén nem szabad öngyógyítást végeznie.

Kenőcs, amely kihúzza a gennyet

A tuberkulózis genny, általában folyékony, pelyheket és sajtos masszákat tartalmaz. A rothadó baktériumokkal való fertőzéskor piszkoszöld vagy csokoládé színű (ichor) folyékony, büdös genny képződik.

Genny a tályogokban nyulakban fehér szín, kenőcs vagy sűrű tejföl állaga van. A csirkékben a genny sajtszerű, szürkésfehér színű massza.

A terpentin injekció beadásának helyén kialakult tályog fehér gennyet tartalmaz, krémes állagú.

A gennynek néha sajátos szaga van. A szag megjelenése a következőktől függ: 1) szuvas folyamat kialakulása a csontokban vagy nekrotikus folyamat az aponeurosisokban és csontokban; 2) putrefaktív fertőzés jelenléte, vagy végül 3) sairofiták jelenléte. Mint ismeretes, a szaprofiták csak az elhalt szöveteken élnek, és nem okoznak nagy kárt a betegben, de jelenlétüket bármilyen váladékban mindig erős bűz kíséri, ami rothadásra utal. „Qui pue, ne tue (aki büdös, még nem öl) mondták régen a francia sebészek.

A gennyes folyamat kialakulásának kezdetén gyulladásos infiltrátum jelenik meg, amely nagyszámú sejtelem, elsősorban szegmentált leukociták felhalmozódása a fertőzés helyén. A gyulladásos fókusz irritációja átkerül a legközelebbi gerincközpontokra és csomópontokra; központiból idegrendszer van olyan válasz, amely magában a gyulladásos fókuszban megfelelő biokémiai változásokat okoz.

A szervezetben zajló biokémiai folyamatokat mindig acidózis kíséri - a szövetek savasságának növekedése. Az akut gennyes folyamat acidózisa annyira kifejezett, hogy gyakran durva mutatókkal, például lakmuszpapírral is meghatározható. Az acidózis hatására az érfalak kitágulnak, áteresztőképességük megnő, aminek következtében a leukociták átjuthatnak az érfalakon és beszivároghatnak a környező szövetekbe. A beszivárgás olyan intenzív, hogy a bevándorolt sejtek elkezdenek elárasztani és erősen összenyomják a helyi szövet sejtjeit.

A szöveti környezet savas reakciója és a keringési zavarok elkerülhetetlenül együtt járnak az anyagcsere károsodásával, a sejtpusztulással és toxikus szöveti bomlástermékek képződésével. A mikrobák létfontosságú tevékenysége következtében képződött toxinok tovább járulnak a sejtnekrózishoz, a sejtekből, elsősorban a szegmentált leukocitákból felszabaduló proteolitikus enzimek pedig az elhalt sejtek, szövetek felolvasztásához. Minél nagyobb a savasság a gyulladásos gennyes fókuszban, annál hamarabb következik be a váladékozás, a leukociták migrációja és a sejthalál. Minél több mérgező kémiai termék képződik a szöveti fehérjék lebontásából, proteolitikus enzimek és toxinok, annál hamarabb következik be a nekrózis és a szövetfúzió.

Végső soron a gyulladásos fókusz közepén gennyel telt üreg, a fókusz perifériáján pedig demarkációs zóna, vagy úgynevezett piogén membrán alakul ki. Ez utóbbi egy változó vastagságú granulációs szövetréteg, amely a tályog fala, és elhatárolja üregét a környező egészséges szövetektől. A piogén membrán kialakulásával a tályog kialakulása véget ér.

Genny

A gennyes váladék, vagy a tályogüreget kitöltő genny morfológiai összetételében rendkívül változatos. A gyulladásos folyamat kezdeti szakaszában a genny mikrobákat és hatalmas mennyiségű élő szegmentált leukocitát tartalmaz. Ezek a sejtek fagocitizálják a mikrobákat, és így valódi mikrofágok.

A genny mikroszkóp alatti vizsgálatakor könnyen megállapítható, hogy a szegmentált leukociták különböző aktivitási és pusztulási stádiumban vannak. Egyes sejtek teljesen ki vannak töltve a mikrobákkal, mások tartalmazzák azokat nagy számban. A tályog kialakulását mindig az elhalt helyi szövet sejtjeinek degenerációja és összeolvadása kíséri a mikrobák, leukociták és elhaló szövetsejtek által kiválasztott proteolitikus enzimek hatására. A "régi" genny emellett fiatal kötőszöveti sejteket - fibroblasztokat - tartalmaz.

A felsorolt sejtelemekkel együtt limfociták és vörösvérsejtek is találkoznak a gennyben; számuk azonban a szegmentált leukocitákhoz képest elhanyagolható. Jellemző, hogy a gyulladásos folyamat közepette a genny sem monocitákat, sem eozinofileket nem tartalmaz, de tele van élő és elhalt leukocitákkal - neutrofilekkel. Így az első fázisban a gennyben lévő fenti szegmentált leukociták dominálnak.

Ha a szervezet ellenállóbb, és a mikrobák alacsony virulenciájúak, akkor a gyulladásos jelenségek elmúlnak. Ennek megfelelően a genny sejtösszetétele is megváltozik. Csökken a szegmentált leukociták száma, nő a retikuloendoteliális rendszer sejtjeinek (hisztiociták, poliblasztok, makrofágok) és limfociták száma.

Amikor egy nyitott tályog gyógyul, a genny sok nem degenerált szegmentált leukocitát, limfocitát, poliblasztot és makrofágot tartalmaz. Emellett monociták és profibroblasztok vannak a gennyben, és megjelennek az eozinofilek is. A baktériumok elveszítik virulenciájukat, és részben elpusztulnak mind a gennyes szérumban, mind a fagocita sejtekben. Néha a mikrobák teljes olvadása következik be a bakteriolízis miatt.

A gennyes szérum általában nem tartalmaz fibrint. Csak olyan esetekben jelenik meg, amikor sérülés után tályog alakult ki, amelyet a szövet vérzése kísér. A fibrin hiánya lehetetlenné teszi a genny alvadását. A genny leggyakrabban semleges és nagyon ritkán savas.

Makroszkóposan a genny krémes vagy folyékony állagú, szürkésfehér, sárgásszürke vagy szürkés-zöld színű, zavaros folyadék. A genny állaga és színe a folyamat időtartamától, a kórokozó sajátos tulajdonságaitól, a sérült szövetek szerkezetétől és az állat típusától függ. Így például az elején, amikor az exudatív jelenségek dominálnak, a genny folyékony, és amikor a gyógyulási folyamatok megkezdődnek, a genny megvastagodik. A lovak brucellózisos tályogjai gennyes-véres folyadékot tartalmaznak, néha fehéressárga, sajtos genny keverékével. A jövőben a gennyes váladék olajossá válik, és szürkéssárga árnyalatot kap.

Ha hemolitikus streptococcussal fertőzött, a genny általában folyékony, sárgás színű, véres árnyalattal. Az E. coli fertőzés okozta tályogok bűzös barnás gennyet tartalmaznak. A Salmonella abortus equi fertőzés által okozott tályogok bűzös, krémes gennyet tartalmaznak. A Pseudomonas aeruginosa fertőzést általában vastag, halvány vagy szürkés-zöld genny képződése kíséri, a nekrotikus szövet smaragdzöldre festődik. Staphylococcus fertőzések esetén a tályogok vastag, sárgás vagy fehér nyálkát tartalmaznak.

A nyulak tályogjaiban a fehér genny kenőcs vagy sűrű tejföl konzisztenciájú. A csirkékben a genny sajtszerű, szürkésfehér színű massza.

A terpentin injekció beadásának helyén kialakult tályog fehér gennyet tartalmaz, krémes állagú.

genny genny

sárgászöld vagy szürkés színű tömeg; a szövetek gennyes gyulladása során keletkezett. "gennyes szérumból" áll, amely albuminokat tartalmaz feloldva, globulinok, mikrobiális és leukocita eredetű fehérje-enzimek, koleszterin és egyéb vegyületek. Az élőkkel együtt (vö. Pseudomonas aeruginosa)és degenerált mikroorganizmusok G. tömege szintén leukocitákból és az érintett szövetek bomlástermékeiből áll. A gennyedés nagy csoportot okoz piogén baktériumok - staphylococcusok, streptococcusok, Escherichia coli, proteus, rothadó anaerob clostridia (Clostridium perfringens, C sporogenes, C putrificum stb.), valamint szalmonella, shigella, brucella, aktinomycetes satöbbi.

(Forrás: "Mikrobiológia: kifejezések szójegyzéke", Firsov N.N., M: Bustard, 2006)

Genny

(Forrás: Microbiology Terms Glossary of Microbiology Terms)

Szinonimák:

Nézze meg, mi a "genny" más szótárakban:

Genny (genny), gennybe és gennybe; m) Sűrű, általában kellemetlen szagú, sárgás-zöld folyadék, amely élő szervezet szöveteiben gyulladás, bomlás során keletkezik. ◁ Gennyes, oh, oh. G-edik kiválasztás. A srác sebe. G. mellhártyagyulladás, vakbélgyulladás. * * *…… enciklopédikus szótár

Férj. gennyesedés terméke, folyadék, amely az állat és az ember testében elválik a sebtől, a fekélytől és a tályogtól. | déli és kb. trágya, föld, szarvasmarha ürülék. Gnochevitsa nőstény, arkán. trágyalé, hígtrágya. Elhervadni, elhervadni, elpusztulni vagy elpusztulni ...... Dahl magyarázó szótára

PUSS, genny, gennyben vagy gennyben, pl. nem, férjem. Sűrű, rossz szagú, fehéressárga vagy zöldes színű massza, az állati test elhalt szöveteinek bomlásának terméke. Sok genny jött ki a forrásból. Usakov magyarázó szótára. D.N. Ushakov. 1935... Usakov magyarázó szótára

PUSS, én (yu), gennyben és gennyben, férj. A szürkés-zöld effúzió az élő szervezet szöveteinek gyulladása során fellépő rothadás terméke. | adj. gennyes, oh, oh. Ozhegov magyarázó szótára. S.I. Ozhegov, N. Yu. Shvedova. 1949 1992... Ozhegov magyarázó szótára

Pyothorax, ichor, pyosalpinx, genny Orosz szinonimák szótára. pus n., szinonimák száma: 20 bayrud (2) ... Szinonima szótár

PUSS, gennyes fertőzésből eredő sárgászöld vagy szürkés folyadékgyülem. Fehérjéket, bomló fehérvérsejteket, baktériumokat és szöveti bomlástermékeket tartalmaz… Modern Enciklopédia

Effúzió sárgászöld vagy szürkés; gennyes gyulladás során keletkezett. Fehérjéket, bomló fehérvérsejteket, baktériumokat és szöveti bomlástermékeket tartalmaz… Nagy enciklopédikus szótár

PUSS, sárgás folyadék, amely a szervezet bakteriális fertőzésre adott reakciója eredményeként képződik. Vérszérumból, leukocitákból (fehérvérsejtek), elhalt szövetrészecskékből, valamint élő és elhalt baktériumokból áll. Jellemző ...... Tudományos és műszaki enciklopédikus szótár

Genny, én, ó genny, gennybe és gennybe... Orosz szóstressz

M. Gyulladás, bomlás során élő szervezet szöveteiben képződő sűrű, sárgás zöldes színű, általában rossz szagú folyadék. Efremova magyarázó szótára. T. F. Efremova. 2000... Modern magyarázó szótár az orosz nyelv Efremova

Sárgás-sárgás-zöld váladék, amely fehérjében gazdag folyadékból, bomló leukocitákból, gyulladt szövetek elhalt sejtjeiből és kórokozó mikroorganizmusokból áll.

Különböző típusú gyulladások léteznek. A gyulladás osztályozása elengedhetetlen a betegség lefolyásának megértéséhez. A gyulladásos folyamatnak több fő osztályozása van.

Klinikailag a gyulladásnak 3 fázisa van:

Akut - gyorsan, intenzíven fejlődik, a klinikai kép kifejező. Időben történő megfelelő kezeléssel gyorsan visszafejlődhet. Ha a kezelés nem lehetséges, az akut gyulladásos folyamat szubakut vagy krónikus állapotba kerül.
Szubakut - akut gyulladásos folyamat következménye. Hosszabb ideig tart, akár több hétig is. A klinikai kép simább, mint az akut gyulladásé. Ha a kezelés nem lehetséges, a szubakut gyulladásos folyamat krónikussá válik.
Krónikus - lassú, hosszan tartó gyulladásos állapot. Törölt klinikai képpel folytatódik. Az exacerbáció és a remisszió időszakai jellemzik.

Az osztályozás szerint a gennyes gyulladás lehet akut, szubakut vagy krónikus.

A fejlődési szakaszok szerinti osztályozás 3 szakaszból áll:

Károsodás (alterációs fázis) - károsító tényező bármely gyulladás kialakulásának kezdete. Amikor a sejtek elpusztulnak, speciális anyagok szabadulnak fel - gyulladásos mediátorok. Kiváltják a gyulladással kapcsolatos biológiai reakciók teljes kaszkádját.
Folyadék felszabadulás (exudációs fázis) - a folyadék kilép az érrendszerből a károsodás területére. A folyadékkal együtt a gyulladásos folyamat mediátorai, fehérjék, leukociták jönnek ki. A szervezet elkezd harcolni a károsító tényezővel.
Gyógyulás (proliferációs fázis) - a sérült terület integritásának helyreállítása a sejtszaporodás és -differenciálódás következtében.

Genny képződik az exudatív fázis végén, mint a váladék egyik lehetősége.

A váladék jellege szerinti osztályozás a következő lehetőségeket tartalmazza:

Savós - nem fertőzött, könnyű, fehérjében gazdag váladék
Fibrinus - a fibrin elemei a váladékban találhatók
Gennyes - a váladék gennyet tartalmaz
Putrid - speciális putrefaktív fertőzés csatlakozása esetén alakul ki
Hemorrhagiás - magas vörösvértest-tartalmú váladék, a túlzott érpermeabilitás miatt
Catarrhal - a váladék bőséges kiáramlása jellemzi hámsejtek gyakran allergiás folyamat eredményeként jelentkezik
A gyulladás vegyes változatait is megkülönböztetik, köztük többféle váladékot.

Ebben a témában a gennyes váladékra és azokra a betegségekre leszünk kíváncsiak, amelyekben ez kialakul. Ezután részletesen elemezzük, mi a genny és a gennyes gyulladás általában.

Mi az a genny

A genny egy speciális patológiás folyadék, amely a gyulladásos reakció során képződik. A genny sok leukocitát (neutrofilt), fehérjét, elhalt sejtet és ezek fragmentumait tartalmaz. A genny önmagában egy gyulladásos reakció következménye, azonban felhalmozódása a szervezetben szövődményekhez vezethet.

A gennyes betegségek neve a fő gyulladásból áll, például mellhártyagyulladás, epehólyag-gyulladás, tőgygyulladás stb., amelyekhez hozzáadódik a „gennyes” jelző. A gennyes betegségeknek sajátos elnevezései is vannak. eltérő lokalizáció. A genny körülhatárolt gyűjteményét tályognak nevezik. A genny korlátlan felhalmozódását flegmonnak nevezik. Az empiéma olyan helyzet, amikor a genny felhalmozódik a természetes üregekben. A panaritiumot az ujj szöveteinek gennyes gyulladásának nevezik. Ha a genny felhalmozódása bármely szerv szövetét körülveszi, akkor a "pár" előtagot adják hozzá a kifejezéshez, például paraproctitis, paranephritis. A szőrtüsző gennyes gyulladását furunkulusnak nevezik. Ha a gyulladásos gennyes folyamat több szőrtüszőt érint, egyetlen gennyes-nekrotikus fókuszba egyesülve, akkor az ilyen patológiát karbunkulusnak nevezik. Az erysipela gyulladásos bőrbetegség, egyes esetekben a erysipela flegmonos formája fordul elő, amely gennyes váladék jelenlétével jár. A hidradenitist verejtékmirigy-gyulladásnak nevezik. Néha a gennyes fókusz egy speciális, sipolynak nevezett járat segítségével kommunikál a külső környezettel vagy a szervüreggel.

A gennyet alkotó fő sejtek a neutrofilek. Ezek a vérsejtek, a leukociták egy speciális fajtája. A neutrofilek a legtöbb képviselő, általában a vér leukociták teljes számának 70%-át teszik ki. A neutrofilek képesek fagocitizálni, „megeszik és megemészteni” az idegen részecskéket. Azonban a fagocitózis végrehajtása után a neutrofilek elpusztulnak, és speciális vegyi anyagok szabadulnak fel, amelyek elősegítik más neutrofilek és immunsejtek vonzását. Az elhalt neutrofilek, amelyek a fertőzés fókuszában felhalmozódnak, gennyet képeznek. A neutrofilek különösen hatékonyak a bakteriális és gombás fertőzések ellen, szerepük az antivirális immunitásban sokkal kisebb.

A gennyes gyulladás alapja a mikroorganizmus és az emberi test közötti reakció. A hajlamosító tényezők közé tartozik a különböző eredetű általános vagy helyi immunitás csökkenése, a szövetek integritásának megsértése és a seb fertőzése. Különféle mikroorganizmusok etiológiai okokként szolgálhatnak, a leggyakoribbak a következők:

Staphylococcus aureus.

Ez a mikroorganizmus sokféle gennyes betegséget okoz, amelyet súlyos mérgezés kísér. A Staphylococcusok képesek rezisztenciát kialakítani az antibakteriális gyógyszerekkel szemben, ami megnehezítheti a kezelés folyamatát. A staphylococcus szepszis gyakran távoli szeptikus metasztázis gócokkal fordul elő.

Hemolitikus streptococcusok.

A staphylococcusokhoz hasonlóan a streptococcusok is különböző gyulladásos gennyes betegségeket okozhatnak. A távoli gennyes metasztázisok általában nem jellemzőek a streptococcus szepszisre.

Pneumococcus és gonococcus

gennyes fertőzéseket is okoznak, például tüdőgyulladást, ízületi gyulladást, húgycsőgyulladást és hólyaghurutot.

Escherichia coli.

Egy képviselő bél mikroflóra, azonban bizonyos körülmények között gennyes betegségeket (epehólyag-gyulladás, hashártyagyulladás stb.) és szövődményeket okozhat. Az Escherichia colit súlyos mérgezés és az érintett szövetek lízise jellemzi.

Pseudomonas aeruginosa.

A mikroba a nevét a gennyes váladék színéről kapta. Különösen ellenálló az antibakteriális szerekkel szemben.

Egyes esetekben a fertőzés nem izolált, hanem vegyes mikroflórával történik. Ilyen esetekben a fertőző folyamat különösen nehéz.

Bármely szövet vagy szerv ki van téve gennyes gyulladásnak. A gyulladásos gennyes folyamat leggyakoribb kórokozója a Staphylococcus aureus. Ez a mikroorganizmus széles körben elterjedt a környezetben. Az emberi szervezetben a bőrön és a nyálkahártyákon helyezkedik el anélkül, hogy kárt okozna, feltéve, hogy a hordozó kielégítő egészségi állapotban van. Ha a Staphylococcus aureus bejut a sebbe, vagy a szervezet immunrendszere csökken, az gyulladásos folyamatot okozhat, amelyet gennyes váladék felszabadul. A gyulladásos gennyes betegségeket más típusú mikroorganizmusok is okozhatják (streptococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Escherichia coli), azonban a magas fokozat A Staphylococcus aureus prevalenciája kiemelt figyelmet szentel.

Vannak olyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a gyulladásos gennyes betegségek kialakulásához:

Cukorbetegség.

Ez a betegség kezdetben a szénhidrát-anyagcsere megsértéseként alakul ki, és súlyos érrendszeri patológiaként végződik. Cukorbetegség esetén a szervezet immunrendszeri tulajdonságainak csökkenése a vérben megnövekedett glükózkoncentráció hátterében következik be. Mindez kedvező környezet a mikroorganizmusok, köztük a piogén mikroorganizmusok növekedéséhez és fejlődéséhez.

Humán immunhiány vírus (HIV).

Ennél a betegségnél a szervezet immunrendszeri tulajdonságainak durva elnyomása alakul ki, aminek következtében a szervezet nem tud ellenállni a kórokozó mikroflórának, sőt, a kezdetben nem patogén mikroorganizmusok is gyulladásos gennyes szövődményeket okozhatnak.

Krónikus alkoholfogyasztás, kábítószer-függőség.

A hosszan tartó mérgezés következtében elnyomás alakul ki. immunrendszer, a máj fehérjeszintetikus funkciójának megsértése, általános kimerültség. Az injekciós kábítószer-függőség esetén nagy a valószínűsége az egyidejű fertőző patológia (HIV, hepatitis C és B) kialakulásának.

A krónikus kísérő betegségek jelenléte, a személyes higiéniai szabályok be nem tartása és a hipotermia olyan tényezők lehetnek, amelyek növelik a gyulladásos gennyes betegségek kialakulásának kockázatát.

Alapvetően a gyulladásos gennyes betegségek az általános vagy helyi immunitás csökkenésén alapulnak. Sérülés esetén különösen veszélyes az anaerob fertőzés. Ezek a mikroorganizmusok anoxikus körülmények között léteznek és szaporodnak. A sebbe jutáskor, különösen hosszú és keskeny sebcsatorna esetén, az anaerob mikrobák elszaporodnak gennyes váladék képződésével. Az anaerob mikroflóra által okozott flegmonok továbbhaladnak, és különösen nehezen kezelhetők.

A prevalencia szerint a gennyes gyulladás 2 fő típusát különböztetjük meg: flegmon és tályog.

Flegmon alatt érti a gennyes váladék korlátlan, diffúz eloszlását a szövetekben. A flegmonok gennyes csíkokat képeznek, a szövetközi tereken és csatornákon keresztül terjedhetnek. A flegmon egy másik gyulladásos gennyes betegség szövődménye és független patológia lehet. A flegmon egy anatómiai régióban lokalizálható, és több régióra is elterjedhet. Például a comb flegmonája befolyásolhatja az alsó lábszárat, lábfejet.

A flegmon fejlődésének jellege szerint 5 fajta különböztethető meg:

Savós flegmon.

A flegmon fejlődésének kezdeti szakaszát akut gyulladásos folyamat, a váladék savós jellege és a szöveti beszűrődés jellemzi.

Valóban gennyes flegmon.

A váladék gennyes jellegű. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamatban részt vevő szövetek lízise megy végbe. A gennyes flegmon képes a sejttereken keresztül terjedni, számos anatómiai régiót érintve.

Putrid flegmon.

Ezt egy speciális rothadó mikroflóra hozzáadása, az érintett szövetek aktív lízise és bomlása okozza. Általában a putrefaktív flegmonok súlyos mérgezés hátterében fordulnak elő.

Nekrotikus flegmon.

Az ilyen típusú flegmonoknál a szöveti nekrózis gócai képződnek. A nekrózis kilökődik és lizálódik, kiterjedt sebfelületeket képezve. A nekrotikus flegmon lefolyása súlyos, hosszú távú és komplex kezelést igényel.

Anaerob flegmon.

A flegmon speciális formája, amelyet anaerob baktériumok okoznak. Megkülönböztető jellemzője a gázbuborékok felszabadulása a sebből, az érintett szövetek szürke színt, jellegzetes kellemetlen szagot kapnak.

A flegmon következményei változatosak, és mindenféle szeptikus szövődményt tartalmaznak: másodlagos gennyes gócok, thrombophlebitis, meningitis, osteomyelitis, szepszis stb.

A tályog a környező szövetektől elhatárolt gennyes fókusz. A tályog megkülönböztető jellemzője a piogén (gennytermelő) membrán jelenléte. Egy ilyen membrán segítségével a szervezet elhatárolja a gennyes fókuszt a környező szövetektől. A tályog leggyakoribb kórokozója a flegmonhoz hasonlóan a Staphylococcus aureus. A tályogok lokalizációja nagyon változatos lehet: a bőr alatti szövetekben, testüregekben, szövetekben és szervekben.

Klinikailag a tályogok gyulladásos betegségként jelentkeznek, lázzal, gyengeséggel, a vér leukocitaszintjének emelkedésével, szubkután tályogok esetén helyi gyulladásos reakciókkal kísérik. Tályogszakadás esetén a benne lévő genny felszabadul. A tályogszakadás következménye lehet:

Áttörés a környezetbe (például a bőrön vagy a hörgőn keresztül). Ebben az esetben lehetőség van a genny kiürítésére a tályogüregből, és a beteg hamarosan felépül.
Áttörés a testüregbe (például pleurális, hasi stb.). Ez az eredmény kedvezőtlen, és a tályog másodlagos szövődményeihez vezet.

Van egy speciális tályog, az úgynevezett "hideg". A klasszikus klinikai képpel ellentétben, amelyet gyulladásos reakció kísér, "hideg" tályog esetén a klinikai megnyilvánulások enyhék. Ez a fajta tályog tipikus a tuberkulózisban és az aktinomikózisban szenvedő betegeknél.

A gennyes folyamat kezelésére meg kell határozni annak lokalizációját. Mint korábban említettük, a gyulladásos gennyes betegségek az emberi test bármely anatómiai régióját érinthetik. Leggyakrabban a gennyes folyamat a bőrben és a bőr alatti szövetben alakul ki. A bőrön speciális anatómiai képződmények találhatók, mint például szőrtüszők, verejték- és faggyúmirigyek, amelyek mindegyike gyulladásos gennyes folyamatnak van kitéve.

Furuncle

Gyakran hipotermia után vagy megfázás esetén felforralunk. A mindennapi életben ezt a patológiát "pattanásnak" vagy "forralni" nevezik. Forrás esetén a gyulladásos gennyes elváltozás tárgya a szőrtüsző. Klinikailag helyi gyulladásos reakció lép fel, melyet bőrpír, duzzanat, láz az érintett területen és fájdalom kísér. A forralás közepén egy hajszál látható, amelyet gennyfelhalmozódás vesz körül. A kelések általában egyszeri jellegűek, és nem vezetnek általános gyulladásos tünetekhez. Furunkulózisnak nevezik azt az állapotot, amikor több kelés terjed a szervezetben. Néha a furuncle rosszindulatú lefolyású lehet, a környező szőrtüszők és a környező szövetek részt vesznek a gyulladásos folyamatban. Általános gyulladásos reakció is előfordul: láz, gyengeség, fejfájás. Ezt a klinikai helyzetet karbunkulusnak nevezik.

Különös figyelmet kell fordítani a kelések lokalizációjára. A furunkulusok a test szőrös felületén helyezkednek el, vagyis nem lehetnek eleve a tenyéren és a lábakon. Az emberek gyakran maguktól is kinyomják a kelést, amitől genny szabadul fel, így az önkezelés otthon történik. Elvileg egy ilyen intézkedés elfogadható, de vannak bizonyos árnyalatok. Először is, az a személy, aki egyedül présel ki egy kelést, ezt saját kárára és kockázatára teszi. Nem olyan ritka a flegmon gennyes osztályának sebész gyakorlatában, amely a kelések önkezelése után alakult ki. Másodszor, a fej és a nyak keléseit szigorúan tilos önmagukban kinyomni. Ez a szabály különösen a nasolabialis háromszög kelésekre vonatkozik. Mindez a fej ereinek anatómiai felépítéséről szól. A forralás összetörése után a gennyes tartalom az általános keringésbe kerülhet, közben szeptikus fókuszt képezve belső szervek mint például az agy vagy a tüdő. Ugyanebből az okból kifolyólag a fej és a nyak carbuncusaiban szenvedő személyek kórházi kezelésnek és kórházi kezelésnek vannak kitéve.

Hidradenitis

Egy másik gyakori gyulladásos gennyes betegség a hidradenitis. Ezzel a patológiával a verejtékmirigyek az elváltozás tárgyát képezik. A hidradenitis tipikus lokalizációja a hónalj és a perineum területe. A gyulladás oka lehet a bőr mikrotrauma a fenti területek borotválkozása után, a személyes higiénia figyelmen kívül hagyása és az immunitás csökkenése. Leggyakrabban a hidradenitis fiatal korban alakul ki. Klinikailag az érintett területen a helyi gyulladás összes tünete kimutatható: fájdalom, duzzanat, bőrpír, beszivárgás és láz. Miután gennyes gócok jelennek meg, amelyek összeolvadhatnak egymással, a bőr jellegzetes megjelenést kölcsönöz mellbimbók formájában. Létezik még egy sajátos „szuka tőgy” kifejezés is, amely a hidradenitisz külső megnyilvánulásait jellemzi. Valójában vizuálisan a kép nagyon összhangban van ezzel a névvel.

Az alábbiakban megvizsgáljuk a gennyes folyamat leggyakoribb lokalizációit különböző betegségekben.

Néha előfordul, hogy genny szabadul fel a szemből. Ugyanakkor kiszárad, a szempillák összetapadnak, a látás romlik. A fő okok, amelyek miatt a genny a szemekben jellemző tünet, két - dacryocystitis (a könnyzsák gyulladása) és kötőhártya-gyulladás (a szem kötőhártyájának gyulladása).

A dacryocystitis a könnycsatornán keresztüli könnyfolyadék kiáramlásának megsértése következtében alakul ki, a könnyfolyadék stagnálása következik be, majd fertőzése és gennyképződés következik be. Klinikailag a betegséget a könnyzsák területének duzzanata, könnyezés és genny felszabadulása jellemzi a könnycsatornákból. A dacryocystitis előrehaladhat tályog kialakulásával ezen a területen. A szemkörnyék és az orrmelléküregek gyulladásos folyamatai, SARS, a könnycsatornákat eltömítő idegen részecskék és egy traumatikus tényező dacryocystitishez vezet. Egy speciális csoportba sorolják az újszülöttek dacryocystitisét, amelynek kialakulása a könnycsatornák fejlődési hibáihoz kapcsolódik. A kezelést orvos felügyelete mellett végzik, komplikációmentes esetekben antibiotikumokat írnak fel. szemcsepp, speciális masszázs a könnyzsák területén. A megfelelően elvégzett masszázs hozzájárul a gennyes tartalom felszabadulásához. A veleszületett dacryocystitis bizonyos esetekben megköveteli a könnycsatornák szondázását, hogy helyreállítsák azok átjárhatóságát. A szövődményes dacryocystitis kezelése az általános sebészet összes szabálya szerint történik, a gennyes fókusz megszüntetésével, a könnycsatornák vízelvezető funkciójának helyreállításával és antibakteriális szerek kijelölésével kombinálva.

A kötőhártya-gyulladás vírusos, bakteriális fertőzés vagy allergiás reakció következtében alakul ki. Gennyes kötőhártya-gyulladás esetén az előfordulás bakteriális jellege jellemző. Klinikailag a bakteriális kötőhártya-gyulladást helyi gyulladásos tünetek kísérik: a szem és a szemhéj nyálkahártyájának duzzanata és hiperémia, könnyezés, viszketés a szem környékén, a szem fokozott reakciója a fényre, gennyes váladék képződése. A betegség kialakulásának fő oka a személyes higiéniai szabályok be nem tartása, a gyermekek gyakrabban szenvednek kötőhártya-gyulladásban. Bakteriális kötőhártya-gyulladás esetén antibiotikus szemcseppeket vagy kenőcsöket írnak fel. A kötőhártya-gyulladás időben történő diagnosztizálása és kezelése megakadályozza a szem látásfunkcióira gyakorolt káros hatásokat. A patológia megelőzésének fő módja a személyes higiénia, a közegészségügyi előírások betartása és a betegségre fogékony személyek elkülönítése.

A szembetegségek kezelését szemész szakorvos végzi. Ehhez a szakemberhez kell fordulnia, ha gennyet észlel a szemében.

Genny a torokban

Ennek eredményeként genny képződhet a torokban különféle betegségek. A leggyakoribbak a következők:

Az orrmelléküregek gyulladásos gennyes betegségei (sinusitis, sinusitis stb.). Az orrüreg és az orrmelléküregek megbetegedéseinél a genny természetes anatómiai okok miatti gennyelvezetés következtében kerül a torokba.
A torok nyálkahártyájának gyulladásos gennyes betegségei (pharyngitis)
Angina vagy mandulagyulladás

A torokban gennyképződéshez vezető betegségek gyakori tünetei a következők:

Genny jelenléte a torokban. A genny a gyulladásos gennyes betegségek megkülönböztető jellemzője számos más, hasonló tünetekkel járó patológiától.
Gyengeség, fejfájás, láz. Ezek a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatok gyakori megnyilvánulásai.
Fájdalom vagy kellemetlen érzés lenyeléskor. A gyulladásos betegségek szinte mindig a fájdalom hátterében fordulnak elő.
Duzzanat a torokban. Az ödéma egy gyulladásos betegség helyi megnyilvánulása.
Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása. Ez a tünet a gyulladásos betegségekre jellemző, különösen a gennyes betegségekre. Néha a nyirokcsomók tapintását fájdalom kíséri. A gyulladásos folyamat visszafejlődése után a nyirokcsomók általában visszatérnek korábbi méretükhöz.

A purulens pharyngitis meglehetősen súlyos betegség, amely súlyos következményekkel jár az időben történő kezelés hiányában. Ezt a patológiát magas láz, a torok nyálkahártyájának súlyos károsodása és progresszív lefolyás jellemzi. A gennyes pharyngitis okai jellemzőek, mint a gennyes betegségek teljes spektrumára, és a fertőző ágens jelenlétére vezethetők vissza a csökkent immunitás hátterében. A dohányzás, a hipotermia, a rossz környezeti feltételek súlyosbíthatják a pharyngitis lefolyását. A purulens pharyngitis sikeres kezeléséhez integrált megközelítésre van szükség. A betegség diagnosztizálásához meg kell különböztetni a gennyes pharyngitist a skarláttól, a mandulagyulladástól, a diftériától és a kanyarótól. Szükséges a gennyes folyamat terjedésének fókuszának megszüntetése, hatékony antibiotikumok kiválasztása, megfelelő tüneti terápia elvégzése. A gargalizálást és az inhalálást széles körben alkalmazzák erre a betegségre.

Genny az ínyben periodontális tályoggal együtt képződhet. Már elemeztük a tályog fogalmát, és a "parodontális" kifejezés annak lokalizációját jelenti - a fogak közelében, az ínyen. A szájüreg komplikált gyulladásos betegségei periodontális tályoghoz vezetnek: fogínygyulladás, parodontitis stb., az íny traumás károsodása (fogkefével vagy műfogsorral). A fogszuvasodás által érintett fog gennyképződést is okozhat az ínyben.

A periodontális tályog fő tünetei a következők:

Étkezés közben fáj a fogíny
Fokozott fogínyvérzés
Genny azonosítása az ínyben, felszabadulása az íny megnyomására
A betegség előrehaladtával a gyulladásos folyamat helyi és általános jelei csatlakoznak.
A tályog mellett elhelyezkedő fogak bizonytalansága fokozódik.

A fogorvos a parodontális tályog diagnosztizálásával és kezelésével foglalkozik, ehhez a szakemberhez kell fordulni, ha gennyet észlelnek az ínyben. A kezelés a tályog megnyitására, higiéniájára, valamint antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszerek kijelölésére korlátozódik. NAK NEK megelőző intézkedések ennek a betegségnek tulajdonítható a megfelelő szájhigiénia, az időszakos tervezett fogorvosi látogatások, a rossz szokások elleni küzdelem (például az ivás és a dohányzás).

Genny a fülben

A gennyes fülgyulladás a fülben a genny fő oka. Az anatómiai elhelyezkedéstől függően megkülönböztetik őket a következő fajták fülgyulladás:

Külső. A gyulladásos folyamat magában foglalja a külső fülképződményeket egészen a dobhártyáig.
Átlagos. A gyulladásos folyamat a középfül régiójában lokalizálódik, a hallócsontokat, az Eustachianus csövet és a tulajdonképpeni középfül üregét érinti. A fertőzés az Eustachian csövön keresztül történik, ritkábban sérült dobhártyán, traumás vagy hematogén úton.
Belső. Az ilyen típusú otitis általában a középfülgyulladás szövődménye és progressziója, amikor a gyulladásos folyamat átmegy a belső fül területére.

A leggyakoribb és klinikailag jelentős gennyes középfülgyulladás. Ezt a betegséget a következő tünetek kísérik:

Fájdalom. A fájdalom lokalizációja jellemző az érintett oldalon lévő fülben. A fájdalom intenzitása meglehetősen erős, és sok kellemetlenséget okoz a betegnek.
A halláskárosodás. Az érintett oldalon a hallás minősége csökken, amit fülzaj, tartós füldugó érzés kísér.
Mérgezés tünetei. Gyengeség, fejfájás, láz
Elegendő mennyiségű gennyes váladék képződése után a dobhártya perforációja (az integritás megsértése) következik be a genny külső környezetbe való kibocsátásával.

A gennyes középfülgyulladás kialakulásában a következő szakaszokat különböztetjük meg:

Preperforatív. Ebben a szakaszban a helyi és általános gyulladásos reakció tünetei az első helyet foglalják el a betegség klinikai lefolyásában: magas láz, közérzet romlás, kifejezett fájdalom-szindróma, halláskárosodás. Gennyes váladék képződik.
Perforált. A dobhártya integritásának megsértése van, genny jön ki a középfül üregéből a külső környezetbe. A gyulladás tünetei fokozatosan enyhülnek, csökken a fájdalom és a láz.
Javítás. Megtörténik a középfül tisztítása a gennyes tartalomtól, a dobhártya épségének helyreállítása, a hallásélesség fokozatos helyreállítása.

Meg kell érteni, hogy az ilyen szakaszok nem mindig írják le a valódit klinikai kép. A gennyes fertőzés átterjedhet a belső fülre, ami súlyos következményekkel járhat, előfordulhat, hogy a dobhártya perforációja nem következik be, majd a gyulladásos gennyes betegség krónikussá válik. Ezért a középfülgyulladás kialakulásának jelei esetén ne habozzon orvosi segítséget kérni.

A gennyes középfülgyulladás a következő szövődmények kialakulásához vezet:

Halláskárosodás, előrehaladott gennyes középfülgyulladás esetén halláskárosodás léphet fel
Az akut otitis átmenete krónikus fázisba
A hallókészülék integritásának megsértése: a dobhártya szakadása, a hallócsontok lízise
Gennyes fertőzés terjedése a koponya csontjaira, a belső fülre, az agyhártyára

A következő betegségek leggyakrabban gennyürítéshez vezetnek az orrból:

A gennyes nátha az orrnyálkahártya gyulladása, amelyet gennykeverékkel járó orrfolyás kísér.
Gennyes arcüreggyulladás - az orrmelléküregek gyulladása, a gennyes tartalom felhalmozódása és felszabadulása.
Furuncle

A nátha, vagyis orrfolyás az orrnyálkahártya gyulladásos reakciója következtében alakul ki. A rhinitis okai sokfélék: vírusok, baktériumok, allergiás reakció stb. Az orr nyálkahártyája részt vesz a gyulladásos folyamatban, megduzzad, a hámból nyálkahártya-váladékot (takony) választ ki. Az elhúzódó és bonyolult nátha lefolyása esetén a csökkent immunitás hátterében gennyes nátha alakulhat ki az orrból való genny felszabadulásával. A gennyes nátha fő tünete a genny jelenléte az orrnyálkahártya-váladékban. Szintén orrdugulás, ödémás nyálkahártya, mérgezési tünetek (fejfájás, láz, gyengeség). A gennyes rhinitis kezelésével jobb, ha nem késlekedünk, és azonnal forduljunk szakemberhez. A fül-orr-gégész vagy fül-orr-gégész az orrbetegségek kezelésével foglalkozik. A gennyes nátha számos szövődményhez vezethet, mint például: az orrnyálkahártya sorvadása, a gennyes fertőzés átterjedése a szomszédos anatómiai területekre. A kezelés magában foglalja az antibakteriális, gyulladáscsökkentő gyógyszerek kinevezését, az orrüreg mosását antiszeptikus oldatokkal, helyi érösszehúzó szerekkel.

Az arcüreggyulladás lefolyását az is kísérheti gennyes váladék. A sinusitis az orrmelléküregek gyulladása. A gennyes arcüreggyulladást a következő tünetek jellemzik:

A nyálkahártya-gennyes váladék kiürülése az orrból
Fájdalom szindróma, beleértve a fejfájást, a fogfájást, a fájdalmat
Kellemetlen érzés az arcon
Mérgezés tünetei: gyengeség, láz

A helytől függően a sinusitis a következő típusokra oszlik:

A homloküreg gyulladása - homloküreg-gyulladás
A felső állkapocs melléküregének gyulladása - sinusitis
sinus gyulladás sphenoid csont- sphenoiditis
Az ethmoid sinus gyulladása - etmoiditis

Egyszerre több melléküreg is részt vehet a gyulladásos folyamatban. Létezik még a "pansinusitis" kifejezés is, amikor az összes melléküreg részt vesz a gyulladásos folyamatban.

A purulens sinusitis kezelésének átfogónak kell lennie, és a következőkre kell irányulnia:

A fertőzések elleni küzdelem és terjedésének megakadályozása
Küzdelem a gyulladás ellen
A felgyülemlett nyálkahártya-váladék cseppfolyósítása, eltávolítása
Az ödéma visszafejlődése és az orrüreg és az orrmelléküregek átjárhatóságának helyreállítása
Az általános és helyi immunfolyamatok javítása

Genny az ujján

A sebészeti gyakorlatban gyakran vannak olyan betegek, akiknél az ujj gennyes elváltozása van. A genny megjelenését az ujjon "panaritiumnak" nevezik. Az ujjon lévő genny károsító tényezők és bakteriális fertőzés hatására alakul ki. Károsító tényező lehet sérülés, vágás, szilánk, tűszúrás, benőtt köröm, bőrkeményedés stb. Az ujjakon lévő panaritium leggyakrabban olyan embereknél alakul ki, akiknek munkatevékenysége fizikai munkához kapcsolódik. A lábujjakon lévő panaritium leggyakrabban benőtt körömhöz kapcsolódik, kényelmetlen cipő viselése esetén. A cukorbetegség és az immunhiányos állapotok súlyosbítják a panaritiumok lefolyását.

A lokalizációtól függően különböző típusú panaritiumok léteznek:

Bőr - gennyes folyamat lokalizálódik a bőrben. Külsőleg gennyes tartalmú injekciós üvegnek tűnik. Felnyitáskor bizonyos mennyiségű genny szabadul fel. A progresszióval a gennyes folyamat az ujj mélyebb rétegeibe kerülhet.
A szubkután - gennyes folyamat a bőr alatti szövetben lokalizálódik. Az érintett ujj megduzzad, a fájdalom szindróma kifejeződik. Kezdetben a szubkután panaritium akkor fordul elő, amikor a fertőzés bejut a bőr alá, például egy tűszúrással. A szubkután panaritium független kinyílása a külső felé nehéz, mivel az ujj bőre meglehetősen sűrű, és a gennyes folyamat gyakran mélyen a szövetekbe terjed.
Az ín - gennyes folyamat befolyásolja az ujj inát és a környező szöveteket. Az ínszerű panaritium az egész ujjat lefedi, a gennyes folyamat könnyen átterjed a kézre, flegmon képződésével. Az ujj fájdalma és duzzanata kifejezett, a kéz funkciói súlyosan károsodnak.
Ízületi - az ujj ízülete részt vesz a gennyes folyamatban. Az érintett ízület funkciója károsodott, fájdalom-szindróma kifejeződik. Az ízületi panaritium nem annyira gyakori, vagy az ízület közvetlen sérülésével, vagy az ízület közelében már meglévő panaritium szövődményeként fordul elő.
Paronychia - gennyes folyamat befolyásolja a periungual görgőt. A periungual régió mikrotraumai az ilyen típusú panaritium megjelenéséhez vezetnek.
Subungual - gennyes folyamat található a körömlemez alatt. Az ok általában egy szilánk vagy egy tű, amely a köröm alá esett.
Csont - gennyes folyamat kiterjed a csontra. Az ujj csontjainak törésével vagy a fertőzésnek az ujjba való mélyreterjedésével alakul ki.

A bőr lokalizációjával és kezdeti stádiumaival járó panaritiumok kezelése konzervatív eszközökkel lehetséges, azonban a mély lokalizáció és a betegség széles körben elterjedt természete miatt a panaritiumot műtéti úton kell megnyitni a gennyes tartalom evakuálásával és a fókusz fertőtlenítésével. fertőzéstől.

HIV cukorbetegségés más patológia, amely csökkenti a szervezet általános immunitását.
A lábak ereinek patológiája, például az obliteráló ateroszklerózis, amelyben a disztális alsó végtagok vérellátása zavart okoz, hozzájárul a gyulladásos gennyes betegségek, sőt az üszkösödés kialakulásához.
Hypothermia. Az alsó végtagok különösen érzékenyek a hipotermiára. A hosszú ideig tartó hipotermia a disztális alsó végtagok fagyását okozhatja.
A személyes higiénia be nem tartása. A lábakat tisztán és szárazon kell tartani.
A kényelmetlen cipő viselése mikrotraumához és bőrkeményedésekhez vezethet a lábakon. Ezenkívül a kényelmetlen cipők kiválthatják a benőtt köröm előfordulását.
Az alsó végtagok traumás sérülései.
A már kialakult gennyes gyulladásos folyamatok, például kelések önkezelése.

Mandulák gennyben

Anginával akut gyulladásos folyamat lép fel, amelyet a torok fájdalma kísér, amelyet nyelés súlyosbít, általános gyulladásos reakciók, láz, gyengeség és a közeli nyirokcsomók növekedése. Az angina helye a mandulák duzzanatában és vörösségében nyilvánul meg. A mandulákon lepedék lehet, amely specifikus különböző formák torokfájás. Mandulák gennyben - jellegzetes tünet lacunáris mandulagyulladás, amely gennyes váladék képződésével jár. Lakunáris anginával antibiotikumokat írnak fel. A genny a flegmonális mandulagyulladásra is jellemző, amelyben a mandula közelében lévő szövetben gennyes fókusz (tályog) képződik. Az angina ezen formája megköveteli a tályog üregének megnyitását és fertőtlenítését, komplex antibiotikum-terápia kijelölését.

A krónikus mandulagyulladás nem biztos, hogy elég eredmény hatékony kezelés torokfájás. A krónikus mandulagyulladás helyi jelei a következők:

Regionális nyirokcsomók megnagyobbodása
A mandulák réseiben található genny
A mandulák duzzanata és megnagyobbodása
A palatinus ívek és a mandulaszövet között összenövések alakulhatnak ki
A mandulák szövete tömör konzisztenciát kap

A gyulladásos gennyes betegségek diagnosztizálásában a genny jelenlétének kimutatása játszik vezető szerepet. Ha egy gyulladásos reakció következtében genny kezd kialakulni az érintett területen, akkor ez kedvezőtlen jel. Általában a legtöbb gyulladásos reakció gennyes szövődmények nélkül fordul elő. Néha genny képződik, de a gennyes fókuszból való evakuálása nem nehéz, és a gyulladásos folyamat a seb gennytől való megtisztítása után ér véget, ez történik például a kelés, bőrpanaritium megnyitása után. A betegség diagnózisa itt nyilvánvaló, és a genny jelenléte kifejezetten a gyulladásos gennyes folyamatról beszél. Más helyzet alakul ki a gennyes gyulladás fókuszának szubkután, vagy mélyebb lokalizációja esetén. Ezután először közvetett jelekkel lehet felmérni a betegség gyulladásos természetét: láz, mérgezés képe, fájdalom szindróma, a vér leukociták szintjének emelkedése. Nagyon hasznosak lesznek a sugárdiagnosztikai és ultrahangos módszerek. Ezek a módszerek segítenek azonosítani a gennyes gyulladás fókuszának lokalizációját, felmérni annak méretét és térfogatát. A diagnózis fő végső szakasza a gennyes fókuszból (tályog) történő szúrás lesz. Ha genny keletkezik a szúrás során, akkor a gyulladásos gennyes folyamat ebben az esetben nyilvánvaló.

A genny szaga

Hogyan lehet meghatározni, hogy mi a genny

Annak megállapítása, hogy jön a genny, meglehetősen egyszerű. Ha a gyulladásos folyamat hátterében zavaros váladék jelentkezik, gyakran szúrós szagú, viszkózus állagú, néha sárgás vagy zöldes árnyalattal, akkor valószínűleg genny. Egyes esetekben a genny felszabadulása bőségesen megtörténik, például amikor a tüdő tályogja megnyílik a hörgőn keresztül. Egyetlen forralásnál kis mennyiségben genny keletkezik. Ha egy személy azzal a ténnyel szembesül, hogy genny jön ki a sebből, akkor ez ok arra, hogy orvosi segítséget kérjen. A genny váladékozása a seb aktív fertőzésére utal, amely szakképzett orvosi kezelést igényel.

Kenőcs, amely kihúzza a gennyet

Különféle kenőcsök vannak, amelyek kihúzzák a gennyet. Széles körben alkalmazzák gyulladásos gennyes betegségek kezelésében. Talán Vishnevsky kenőcsével kellene kezdenünk. Jelenleg inkább történelmi jelentőségű, de még mindig vannak felhasználási esetei. hatóanyagok ebben a kenőcsben van kátrány, xeroform, ricinusolaj. A kenőcsöt széles körben használták a Nagy idején Honvédő Háború a háború utáni időszakban pedig az antibakteriális gyógyszerek alternatívájaként. Terápiás hatás kenőcs meglehetősen alacsony, és jelenleg gyakorlatilag nem használják gennyes sebészetben. Az antibiotikumokkal (levomekol, eritromicin, baneocin stb.) tartalmazó kenőcsöket jelenleg széles körben alkalmazzák a gennyes sebek kezelésében. A sebben lévő baktériumok aktív elnyomása hozzájárul a seb gyors gyógyulásához és a gennyes fertőzés terjedésének megelőzéséhez. A gennyes kenőcsöket, amelyek antibiotikumot is tartalmaznak, orvosával folytatott konzultációt követően kell használni, önmagában nem ajánlott. A gennyet kihúzó és gennyes fertőzésekre használt kenőcsök közé tartoznak az ichtiol, kénsav, streptocid kenőcsök is.

Genny. Hogyan kell konzervatívan kezelni

A gyulladásos gennyes betegségek, mint például a kelések, bőrbetegségek, konzervatív módon (műtét nélkül) kezelhetők. Ehhez kenőcsök, antiszeptikus oldatok, hipertóniás sóoldat, fizioterápiás eljárások. Általános kezelés gyulladásos gennyes betegségek antibiotikumok, gyulladáscsökkentő szerek, méregtelenítés és tüneti terápia alkalmazásával járnak. Konzervatív terápia kiegészíti és megszilárdítja a sebből a gennyes tartalom műtéti eltávolításának eredményét. A kialakult gyulladásos betegségeket a legjobb konzervatív módon kezelni a fejlődés kezdeti szakaszában. A gennyes szövődmények általában a gyulladásos folyamat végén alakulnak ki. Nem szabad öngyógyítania a gyulladásos betegségeket, mivel bármilyen gyulladásos folyamatot bonyolíthat egy gennyes folyamat, ami csak súlyosbítja a betegség súlyosságát.

A gennyes betegségek sebészi kezelése magában foglalja a genny eltávolítását a sebből, a fertőzés helyének vízelvezetését és fertőtlenítését. Gyakran előfordul, hogy a szubkután tályogokat helyi érzéstelenítéssel nyitják meg egy öltözőben. Széles körben elterjedt gennyes fertőzés, a fertőzés fókuszának mély vagy nehezen elérhető lokalizációja esetén érzéstelenítést alkalmaznak. A tályog vagy flegmon műtéti felnyitása után az ott felgyülemlett gennyet eltávolítják, gennyes csíkokat észlelnek, a sebet antiszeptikumokkal fertőtlenítik. A gennyes sebeket felnyitás után nem varrják, és addig nem hagyják nyitva, amíg teljesen meg nem tisztulnak és granulátumok jelennek meg. A seb gennytől való megtisztítása után a széleit sebészeti varratokkal összehúzzák. A gennyes fertőzés fókuszában fellépő szöveti nekrózis esetén az elhalt területeket kimetsszük. Konzervatív kezelés mindig kiegészíti a műtétet és hozzájárul a beteg mielőbbi gyógyulásához.

A genny eltávolításának módjai

A genny eltávolításának két módja van:

Spontán.

Az érett tályog spontán módon kiürítheti tartalmát a külső környezetbe, például forralással, vagy a test szöveteibe, üregeibe, például tüdő-, hasüreg tályogjával.

Működőképes.

Sebészeti beavatkozás segítségével a tályog kontrollálható felnyitása, a felgyülemlett genny eltávolítása, a seb fertőtlenítése lehetséges. A gennyes sebek orvos által ellenőrzött kezelése hozzájárul a beteg gyógyulásához és megakadályozza a gennyes fertőzés kiújulását.

Általában a genny eltávolítása után a beteg felépül. Napi kötszerek antibakteriális és antiszeptikus készítmények hozzájárulnak a seb gennytől való megtisztításához és gyógyulásához. Súlyos gennyes fertőzés esetén a beteg megfelelő, fehérjében gazdag táplálékot mutat be a gyors rehabilitáció érdekében. fizikoterápia, légzőgyakorlatok. A gennyes fertőzés megelőzése érdekében be kell tartani a személyes higiéniát, és nem kell késleltetni az orvos látogatását a kialakult gyulladásos folyamat esetén.

- ez a bőr és az alatta lévő szövetek károsodása gennyes fókusz kialakulásával. A patológia jelentős ödéma, a környező szövetek hiperémiája és intenzív fájdalom formájában nyilvánul meg. A fájdalom lehet rángatózó, görcsölő, alvásmegvonás. Az elhalt szövetek és a genny felhalmozódása látható a sebben. Általános mérgezés figyelhető meg, amelyet láz, hidegrázás, fejfájás, gyengeség és hányinger kísér. A kezelés komplex, magában foglalja a sebek lemosását, víztelenítését (szükség esetén gennyes csíkok nyitását), terápiás kötszereket, antibiotikum-terápiát, méregtelenítő terápiát, immunkorrekciós terápiát és a gyógyulási folyamatok stimulálását.

ICD-10

T79.3 Máshova nem sorolt poszttraumás sebfertőzés

Általános információ

A gennyes seb olyan szöveti hiba, amelynek lumenje gennyes váladékot tartalmaz, és a szélek mentén gyulladás jelei vannak meghatározva. A gennyes sebek a tiszta sebek leggyakoribb szövődményei, mind a véletlen, mind a műtéti eredetű. Különböző források szerint a műtétek során a sterilitás szigorú betartása ellenére a gennyedések száma posztoperatív időszak 2-3 és 30% között mozog. A baleseti és műtéti sebek gennyes folyamatának kórokozói leggyakrabban az úgynevezett piogén mikrobák (staphylococcusok, streptococcusok stb.). A sebészek részt vesznek a korábban kezeletlen gennyes sebek kezelésében, a PST után gennyesedő véletlen sebek kezelését ortopéd traumatológusok végzik. A gennyes műtéti sebek kezelése a műtétet végző szakorvosok feladata: sebészek, traumatológusok, érsebészek, mellkassebészek, idegsebészek stb.

Okoz

A fej és a nyak területén lévő sebek gyógyulnak a legjobban. Valamivel gyakrabban fordul elő gennyedés a gluteális régió, a hát, a mellkas és a has sebeivel, még gyakrabban a felső és alsó végtagok károsodásával. A legrosszabb az egészben begyógyítja a láb sebeit. A jó immunitás csökkenti a gennyes sebek kialakulásának valószínűségét kisebb bakteriális megtermékenyítéssel. Jelentős termékenyítés és az immunrendszer kielégítő állapota esetén a gennyedés gyorsabban megy végbe, de a folyamat általában lokalizált, és gyorsabban ér véget a felépüléssel. Az immunrendszeri rendellenességek a gennyes sebek lassabb és elhúzódó gyógyulását okozzák. A fertőzés terjedésének és a szövődmények kialakulásának valószínűsége nő.

A súlyos szomatikus betegségek befolyásolják a szervezet általános állapotát, és ennek eredményeként a gennyesedés valószínűségét és a sebgyógyulás sebességét. A diabetes mellitusnak azonban különösen erős negatív hatása van az érrendszeri és anyagcserezavarok miatt. A betegségben szenvedő betegeknél kisebb sérülések és kisebb bakteriális megtermékenyítés esetén is gennyes sebek keletkezhetnek. Az ilyen betegeknél gyenge gyógyulás és a folyamat terjedésének kifejezett tendenciája figyelhető meg. Egészséges fiatalokban a sebek átlagosan ritkábban gennyesednek, mint az időseknél, a vékony embereknél - ritkábban, mint a teljeseknél. Nyáron, különösen meleg és párás időben, megnő a sebpuffadás valószínűsége, ezért az elektív műtéteket a hideg évszakban javasolt elvégezni.

Gennyes sebek tünetei

Kiosztani a helyi és általános tünetek patológia. A helyi tünetek közé tartozik a gennyes váladék jelenlétével járó szöveti hiba, valamint a gyulladás klasszikus jelei: fájdalom, helyi láz, helyi hiperémia, a környező szövetek duzzanata és károsodott funkció. A gennyes seb fájdalma nyomó vagy ívelő lehet. Ha a kiáramlás nehézkes (kéregképződés, csíkok kialakulása, gennyes folyamat terjedése miatt), gennyfelhalmozódás és nyomásnövekedés a gyulladt területen, a fájdalom nagyon intenzívvé válik, rángatózó és gyakran megfosztja a betegeket az alvástól. A seb körüli bőr forró. A kezdeti szakaszban, a genny kialakulása során, a bőr kipirosodása figyelhető meg. A seb hosszan tartó fennállása esetén a bőrpírt felválthatja a bőr lila vagy lilás-kék színe.

Az elváltozás helyén kétféle ödéma különböztethető meg. A seb szélein - meleg gyulladásos. Egybeesik a hiperémia zónájával, a károsodott véráramlás miatt. A sebtől disztálisan - hidegsugár. Ebben a zónában nincs hiperémia, és a lágy szövetek duzzadását a nyirokkiáramlás megsértése okozza a nyirokcsomók összenyomódása miatt a gyulladás területén. Az érintett osztály funkciójának megsértése duzzanattal és fájdalommal jár, a jogsértés súlyossága a gennyes seb méretétől és helyétől, valamint a gyulladás mennyiségétől és fázisától függ.

A gennyes seb fő jele a genny – baktériumokat, szöveti törmeléket, globulinokat, albuminokat, leukocita és mikrobiális eredetű enzimeket, zsírokat, koleszterint, DNS-szennyeződéseket és elhalt leukocitákat tartalmazó folyadék. A genny színe és állaga a kórokozó típusától függ. Staphylococcusokra a vastag sárga vagy fehér genny a jellemző, a streptococcusokra folyékony zöldes vagy sárgás, az E. colira folyékony barnássárga, az anaerob mikrobákra bűzös barna, a Pseudomonas aeruginosa fertőzésre sárgás, csillogó kék- zöld a kötésen (a genny ezt az árnyalatot a környezet oxigénjével érintkezik). A genny mennyisége jelentősen változhat. A genny alatt nekrotikus szövetek és granulátumok találhatók.

A sebből a toxinok bejutnak a páciens testébe, ami az általános mérgezés tüneteinek megjelenését okozza. Láz, étvágytalanság, izzadás, gyengeség, hidegrázás, fejfájás jellemzi. A vérvizsgálatok során ESR-gyorsulást és leukocitózist észlelnek balra eltolódással. A vizeletvizsgálatban fehérjét találnak. Súlyos esetekben lehetséges a karbamid-, kreatinin- és bilirubinszint növelése a vérben, vérszegénység, leukopenia, dysproteinémia és hipoproteinémia. Klinikailag súlyos mérgezés esetén éles gyengeség és tudatzavar léphet fel, egészen a kómáig.

Az uralkodó folyamattól függően a gennyes folyamat következő szakaszait különböztetjük meg: gennyes fókusz kialakulása, megtisztulás és regeneráció, valamint gyógyulás. Minden gennyes seb másodlagos szándékkal gyógyul be.

Komplikációk

Gennyes sebekkel számos szövődmény lehetséges. A limfangitis (a seb közelében elhelyezkedő nyirokerek gyulladása) a sebből a regionális nyirokcsomókba irányított vörös csíkokban nyilvánul meg. A lymphadenitis (nyirokcsomók gyulladása) esetén a regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmassá válnak. A thrombophlebitist (a vénák gyulladását) fájdalmas vörös zsinórok megjelenése kíséri a saphena vénák mentén. A genny kontaktus terjedésével gennyes csíkok, periostitis, osteomyelitis, gennyes ízületi gyulladás, tályog és flegmon kialakulása lehetséges. A gennyes sebek legsúlyosabb szövődménye a szepszis.

Ha nem gyógyul, a gennyes seb krónikussá válhat. Külföldi szakértők krónikusnak tekintik a 4 vagy több hétig nem gyógyuló sebeket. Ezek a sebek közé tartoznak a felfekvések, a trofikus fekélyek, a véletlen vagy műtéti, nem gyógyuló sebek.

Diagnosztika

A nyilvánvaló helyi jelek jelenléte miatt a gennyes sebek diagnosztizálása nem nehéz. Az érintett szegmens röntgen-, MRI- vagy CT-vizsgálata elvégezhető az mögöttes anatómiai struktúrák érintettségének kizárására. BAN BEN általános elemzés a vér gyulladás jeleit mutatja. A kórokozó típusának és érzékenységének meghatározásához a váladékot táptalajra vetik.

Gennyes sebek kezelése

A kezelés taktikája a seb folyamatának fázisától függ. A gennyes fókusz kialakulásának szakaszában a sebészek fő feladata a seb tisztítása, a gyulladás korlátozása, a kórokozó mikroorganizmusok elleni küzdelem és a méregtelenítés (ha szükséges). A második szakaszban intézkedéseket hoznak a regeneráció serkentésére, lehetőség van korai másodlagos varratok vagy bőrplasztika alkalmazása. A sebzáródás szakaszában serkentik a hámképződést.

Genny jelenlétében sebészeti kezelést végeznek, amely magában foglalja a seb széleinek vagy a bőrnek a fókusz feletti boncolását, a genny eltávolítását, a seb vizsgálatát a csíkok kimutatására és szükség esetén a csíkok felnyitását, a nekrotikus szövetek eltávolítását ( necrectomia), a vérzés megállítása, a seb lemosása és leeresztése. Gennyes sebekre nem alkalmaznak varratokat, ritka varratok elhelyezése csak az áramlásos-mosó vízelvezetés megszervezésekor megengedett. A gennyes sebek hagyományos kezelési módszerei mellett modern módszereket alkalmaznak: vákuumterápia, helyi ózonterápia, hiperbár oxigenizáció, lézeres kezelés, ultrahangos kezelés, krioterápia, pulzáló antiszeptikus sugárral végzett kezelés, szorbensek bejuttatása a sebbe stb.

A javallatok szerint méregtelenítést végeznek: erőltetett diurézis, infúziós terápia, extracorporalis hemocorrection stb. A fenti tevékenységek mindegyike, mind a hagyományos, mind a modern, racionális antibiotikum terápia és immunkorrekció hátterében történik. A folyamat súlyosságától függően az antibiotikumok orálisan, intramuszkulárisan vagy intravénásan is beadhatók. A kezdeti időkben kábítószert használnak széles választék akciók. A kórokozó meghatározása után az antibiotikumot a mikroorganizmusok érzékenységének figyelembevételével pótoljuk.

A gennyes seb megtisztítása után intézkedéseket tesznek az anatómiai kapcsolat helyreállítására és a seb lezárására (korai és késői másodlagos varratok, bőrátültetés). Genny, nekrotikus szövetek és a környező szövetek súlyos gyulladása hiányában a másodlagos varratok felhelyezése javasolt. Ebben az esetben szükséges, hogy a seb szélei feszültség nélkül összehasonlíthatók legyenek. Ha szöveti hiba van, és a seb széleit nem lehet összeilleszteni, a bőrátültetést sziget- és márkamódszerekkel végezzük, plasztikát ellenlebenyekkel, plasztikát szabad bőrlebennyel vagy bőrlebenyes plasztikát érpedikulán.