Õlad erinevatel tasanditel, mida teha. Vasak õlg kõrgemal kui parem, mida teha

Valu õlgades ja kaelas on paljude inimeste elu pidev kaaslane. Sa harjud sellega nii palju, et mõnikord ei märkagi, et kehas on midagi valesti. Meie elu ise soodustab selle valu ilmnemist, sest suurema osa ajast veedame arvuti taga ebamugavas asendis pinges õlgade ja kaelaga. Kuid valu sündroom ei ole alati seotud lihaste pinge või selgroo patoloogiaga.

Vaatamata sellise valu põhjuste mitmekesisusele on õlavöötme ebamugavustunne ja lihaspinge kõigile tuttav. Koolilapsed istuvad tundides ebamugavates asendites, paljudele täiskasvanutele seostub töö pikemaajalise istumisega ning vanematel inimestel on valusündroomi põhjuseks enamasti lülisamba kaela- ja lülisambahaigused. õlaliigesed nagu reumatoidartriit.

Õla- ja kaelavalu põhjused

Õla- ja kaelavalu võib põhjustada kahte peamist tüüpi haigusi:

Meid huvitava piirkonna anatoomiliste struktuuride patoloogia.

Nagu me teame, asub siin emakakaela selgroog, veresooned, närvipõimikud, skeletilihased, õlaliiges. Tüüpilise kliinilise pildi ilmnemisega võib patoloogilises protsessis osaleda ükskõik milline neist elunditest.

Kiirgav valu siseorganite haiguste korral.

Meditsiinis on neid piisavalt suur hulk näited, kui kael, õlg ja käsi valutavad, kui süda või sapipõis on kahjustatud.

Seetõttu peaksite enne ravi alustamist mõistma selle valu sündroomi põhjustanud põhjuseid. Kuna mõned seisundid võivad vajada erakorralist haiglaravi terapeutilises või kirurgilises haiglas ja mõnikord ka intensiivravis.

Käsitleme iga haiguste rühma eraldi.

Kaela ja õlgade anatoomiliste moodustiste patoloogia

Nagu juba varem kirjeldatud, on nn krae tsoon lülisamba kaelaosa, mille kanali sees paikneb seljaaju ja õlaliigesega ülemiste jäsemete vöö luud, mis on kaetud mitme lihaskihiga. Peamine lihas on trapetslihas. See on suurim, selle kimbud ulatuvad üle kogu krae tsooni pinna.

Emakakaela närvipõimik ja veresooned asuvad paravertebraalses piirkonnas. Üks olulisemaid artereid, mis viivad verd ajju, asub kanalis, mis moodustub kaelalülide põikprotsesside avadest, on selgroog (parem ja vasak).

lihaseid

Kõige sagedamini näeme patsiente, kellel on pärast pikaajalist ebamugavas asendis istumist valud kaela- ja õlalihastes. Need on teadlased, kunstnikud, programmeerijad, kontoritöötajad, kassapidajad ja paljud inimesed, kes juhivad väheliikumist ja eelistavad õhtuseks jalutuskäiguks Internetti. Sellised valud kaovad kiiresti pärast väikest soojenemist ja erikohtlemine ei nõua.

intervertebraalne kõhr

Kõige sagedamini valutavad õlg ja kael osteokondroosi tõttu. See on degeneratiivne protsess, mis areneb selgroo sidekoe struktuurides. See protsess ei säästa ei noori ega eakaid. Kõhrekoe muutuste taustal võib üks selgroolüli teise suhtes nihkuda (spondülolistees), lülidevahelise kõhre hävimine koos songa või lülisamba blokaadi moodustumisega, luukoe kasv koos naelu - osteofüütide moodustumisega ( spondüloos) ja muud ebameeldivad protsessid, millega kaasneb närvijuurte kokkusurumine, ümbritseva koe põletik ja tugev valu.

õlaliiges

kaela ja parem õlg või vasak õlg võib haiget teha õlaliigese artriidi või periartriidi korral (periartikulaarsete kudede põletik ilma liigesekapslita).

Õlaliigese põletikuga kiirgub valu kahjustatud liigesest õlavöötmesse ja kaela. See juhtub väga harva reumatoidartriit, mille käigus võivad muuhulgas protsessi kaasata ka lülidevahelised liigesed. Liiges on mõõdukalt paistes ning selle kohal olev nahk muutub punaseks ja kuumaks, liigutused on järsult piiratud.

Õlaliigesed osalevad reumatoidartriidi protsessis ainult rasketel juhtudel viimastel etappidel, mistõttu on seda põletikku raske ravida ning inimene kaotab kiiresti eneseteenindusvõime ja muutub invaliidiks. Seda tuleks meeles pidada, kui on soov ise ravida või üldse mitte järgida meditsiinilisi soovitusi.

Periartriidi korral osaleb õlavarre põimik patoloogilises protsessis ja valu kiirgub kaela ja pea taha. Alaägeda kulgemise korral on valusündroom nõrk, patsient ütleb, et tema õlg ja kael valutavad pidevalt. Sel juhul on liigutused liigeses piiratud, nagu artriidi korral, kuid põletik on vähem väljendunud ja allub hästi ravile.

Ultraheliuuring aitab kindlaks teha liigesepatoloogia diagnoosi. Mõnikord tehakse artroskoopiat, mille käigus on võimalik teha meditsiinilisi protseduure, näiteks juurutada põletikuvastast toimet ravimid liigeseõõnde.

selgroog arter

Väga sageli ei ole lihtne aru saada, miks õlad ja kael valutavad. See juhtub selgroogarteri sündroomiga. Kui valusündroom ei ole väga väljendunud, häirivad rohkem peavalud, samuti tinnitus, nägemisteravuse langus ja minestamine. Reeglina diagnoositakse patsiendil "vegetatiivne vaskulaarne düstoonia" ja teda ravitakse pikka aega ning seisund mitte ainult ei muutu, vaid halveneb järk-järgult, kuna aju vereringe on häiritud. MRI võimaldab sel juhul täpselt määrata ülaltoodud kaebuste taseme ja põhjuse.

Kiirgav valu siseorganite haiguste korral

Väga sageli omistame erinevaid siseorganite patoloogiaid osteokondroosile, millega kaasneb valu õla- ja kaelapiirkonnas.

stenokardia

Stenokardia ehk stenokardia koos tüüpilise kliiniline pilt mis avaldub suruvatest valudest rinnaku taga südame piirkonnas ja hingelduses, mis tekib kehaline aktiivsus ja sageli peatudes puhkeasendis. Kuid mõnikord selle patoloogiaga valutab ainult kael ja õlg vasakul ja ei midagi enamat. Valu ei kiirgu isegi käsivarde ja süda ei torgi ning EKG-l ilmnevad iseloomulikud isheemilised muutused. Noh, kui valusündroom peatatakse nitroglütseriini tableti keele alla võtmisega, siis on see sajaprotsendiline stenokardia.

müokardiinfarkt

Me ei tohi unustada sellist kohutavat patoloogiat nagu müokardiinfarkt. Klassikalist pilti, kui patsiendil on täieliku heaolu taustal järsku raske hingata ja rinnaku taha tekivad talumatud kõrvetavad valud, ei esine kahjuks 100 protsendil juhtudest ja isegi mitte 90-l.

Väga sageli kaebab patsient põletustunnet kaelas ja õlgades, peamiselt vasakul. Samal ajal märgitakse patsiendi üldist ärevust, tal on raske hingata, tema otsaesisel on higistamine. Südamelihase ulatusliku kahjustuse korral suureneb valušoki nähtus. Seetõttu tuleks õigeaegseks piisava abi osutamiseks olla teadlik kõigist selle haiguse ebatüüpilistest ilmingutest.

sapiteede koolikud

Parempoolne kael ja õlg on väga valusad sapiteede koolikutega, mis on sapikivitõve sagedane "kaaslane". See on tingitud phrenicuse närvi reaktsioonist sapipõie põletikule, nn phrenicuse sündroomist.

Selliste patsientide eripäraks on nende anamnees (haiguslugu) ja asend voodil. Valusündroom areneb pärast toitumisviga (rasvase, praetud, suitsutatud toidu vastuvõtmine), millega kaasneb iiveldus, oksendamine ja sageli sklera ja naha kollasus (obstruktiivne kollatõbi). See seisund nõuab väga sageli statsionaarset ravi ja plaanilist kirurgilist sekkumist "külmaperioodil". Kui on vähimatki kahtlust "katastroof kõhuõõnes" (sapi peritoniit), on näidustatud erakorraline operatsioon.

Parema kopsu tipu vähk koos Pancoasti sündroomiga

Selle lokaliseerimise vähk on üsna haruldane patoloogia. Kuid me ei saa seda mainimata jätta, sest selle haigusega valutab kaela lähedal olev õlg. Väike kasvaja ei avaldu kuidagi, kuid kasvades kasvab see pleurasse ja ümbritsevatesse kudedesse, seejärel on protsessi kaasatud õlavarrepõimik ja sümpaatilised närvikiud esimesest emakakaela segmendist kuni emakakaela ganglioni. .

Lisaks ilmneb tüüpiline sümptomite kolmainsus: ptoos (silmalau longus), mioos (pupilli ahenemine) ja enoftalmos (silmamuna tagasitõmbumine). See on Horneri sündroom, mida sageli leitakse emakakaela sümpaatiliste närvide kahjustustes. Patsient märgib üldise nõrkuse, kehakaalu languse, väsimuse suurenemist. Selle kasvaja ravi on üsna töömahukas ja keeruline ning selle määrab protsessi etapp. Peaaegu alati on ette nähtud keemia- ja kiiritusravi.

Lastel ja täiskasvanutel on selline seisund nagu skoliootiline kehahoiak tavaline. Ärge ajage seda segi skolioosiga. Viimane erineb selle poolest, et toimub selgroolülide pöörlemine (väänamine). See on tõsisem patoloogia.

Mis on skoliootiline poos

Inimese kehahoiak on harjumuspärane asend, mida jälgitakse puhkeasendis ja kõndides. See moodustub lapsepõlves. 6–9-aastaselt on kehahoiak ebastabiilne. Väikestel lastel on võimalik lülisamba nimmepiirkonna läbipaine suurenemine ja väljaulatuv kõht. See ei ole patoloogia, vaid seda peetakse normiks. Kõige aktiivsem kehahoiak kujuneb 8–18-aastaselt.

Ebasoodsate tegurite mõju põhjustab rikkumisi kuni selgroo deformatsioonini. Stabiilne kehahoiak kujuneb koolieas. 30 aasta pärast on seda väga raske parandada, kuna luustumise protsessid lõpevad täielikult. Asend on inimese jaoks väga oluline. See on märk inimese vormist, täidab esteetilist funktsiooni ja aitab kaasa liigutuste õige stereotüübi kujunemisele.

Skoliootiline kehahoiak on 7–17-aastastel lastel väga levinud. Nende selle patoloogia levimus on umbes 50%. Skoliootilise poosi korral paindub selg vasakule või paremale. Tavaliselt on see kõver ainult eesmise-tagumise suunas. Selles seisundis täheldatakse keha asümmeetriat.

Põhjused

Lapse skoliootiline poos on tingitud mitmest põhjusest. Peamised eelsoodumuslikud tegurid on:

tõttu jalgade lühenemine mitmesugused haigused;
tortikollis;
madal lihastoonus;
üksikute lihaste hüpertoonilisus;
sünnitrauma;
hüpodünaamia;
pikaajaline immobilisatsioon;
kirurgilised sekkumised selgrool;
rasked nakkushaigused;
lamedad jalad;
puusa kaasasündinud nihestus;
anomaaliad alajäsemete arengus;
puusaliigese düsplaasia;
passiivne eluviis;
vale igapäevane rutiin;
tuberkuloos;
osteomüeliit;
radikuliit;
nägemise ja kuulmise vähenemine;
trauma;
rahhiit;
mineraalide ainevahetuse rikkumine;
lastehalvatus.

Koolilaste kehahoiaku rikkumine on seotud motoorse aktiivsuse vähenemise, kehva toitumise, päevarežiimi rikkumise ja seljakoti kandmisega ühel õlal. Valesti valitud mööbel mõjutab negatiivselt selgroogu ja lihaseid. Söögitoolid ja lauad ning ebapiisav kirjutamisruum põhjustavad töökoormuse ebaühtlast jaotumist. Tulemuseks on selgroo kõverdumine küljele.

Täiskasvanutel võib selline asendiviga tekkida pika sundasendis viibimise korral. Lülisamba kõverus on üks osteokondroosi, songa ja ishiase tunnuseid. See on tingitud asjaolust, et inimene võtab valu vähendamiseks ebamugava asendi. ühine põhjus skoliootiline poos on osteokondroos. Selle patoloogiaga on närvid sageli pigistatud. Valusündroom toob kaasa asjaolu, et inimene ei saa sirge seljaga kõndida.

Rikkumise tunnused

Peate teadma mitte ainult skoliootilise poosi põhjuseid, vaid ka selle märke. Seda defekti saab näha palja silmaga. Peamised omadused on järgmised:

abaluude ja õlgade asümmeetria vasakul ja paremal;
lülisamba kaarekujuline kõverus;
ebaühtlased kolmnurgad vöökohas;
lihasrulli puudumine kõveruse küljel.

Need sümptomid määratakse inimese tagant ja eest läbivaatamise käigus. Enamasti on lülisamba kõrvalekaldumine vasakule. Sel juhul asub vasak õlg parema kohal. Sellistel inimestel säilib vaagna normaalne asend. Erinevalt skolioosist kaovad kõik muutused, kui inimene on rippuvas asendis.

Selgroog on joondatud ja kehaosad muutuvad sümmeetriliseks. See on tingitud asjaolust, et see olek on funktsionaalne. Selle kehahoiaku rikkumisega ei ole rindkere küür määratletud. Lülisamba kõverusega inimesed võivad pikaajalise istumise ja väsimuse ajal kogeda ebamugavust. Horisontaalses asendis kaebused kaovad. Kui neid sümptomeid eirata, võib tekkida skolioos.

Patsiendi läbivaatuse protseduur

Ravi tuleb alustada pärast selgroo uurimist, küsitlemist ja instrumentaalset uurimist. Anamneesi kogumisel teeb arst kindlaks:

peamised kaebused;
patsiendi elustiil;
võimalikud riskifaktorid kehahoiaku häirete tekkeks;
varasemad haigused;
olemasolev patoloogia;
lülisamba kõveruse esimeste märkide ilmnemise aeg.

Intervjuule järgneb eksam. Inimene peab lahti riietuma aluspüksteni. Visuaalne kontroll viiakse läbi tagant, eest ja küljelt. Sel juhul peaks patsient seisma sirgendatud jalgadega, kontsad kokku tõstetud, varbad laiali ja lõug rinnale surutud. Tavaliselt moodustavad selgroolülide ogajätked sirge joone.

Skoliootilise kehahoiaku korral on lülisamba kõrvalekalle küljele. Uuringu käigus hindab arst õlgade, abaluude, nibude sümmeetriat, vööpiirkonna kolmnurkade sügavust, nimme- ja rindkere piirkonna reljeefi ning lihaste raskusastet. Samuti juhitakse tähelepanu alajäsemed. Küljelt vaadates peaksid kõverad olema ühtlased. Tõsisema patoloogia välistamiseks tehakse radiograafia külgmistes ja otsestes projektsioonides. Väärtuslik diagnostiline tunnus on selgroolülide pöörlemise puudumine. Sel juhul on skoliootiline haigus välistatud.

Kuidas rühti taastada

Teraapia peamised aspektid on järgmised:

suurenenud motoorne aktiivsus;
õige kehahoiaku õpetamine tundides ja töölaua taga;
füsioteraapia;
massaaž;
füsioteraapia;
ortopeediliste vahendite kasutamine.

Ravi on konservatiivne. Meditsiiniline teraapia enamikul juhtudel ei nõuta. Võimlemine on kõige tõhusam ravimeetod. Lastele mõeldud harjutused valib harjutusravi arst. See võtab arvesse inimese sobivust, vanust ja kaalu. Võimlemine võimaldab tugevdada üksikuid lihasrühmi.

kükid;
selja kaardumine;
torso kalded;
käte panemine pulgaga selja taha;
õlgade ja pea põranda lahtirebimine lamavas asendis.

Oma kehahoiaku korrigeerimiseks peate ühendama võimlemise ujumisega.

Vastavalt näidustustele on ette nähtud spetsiaalsed ortopeedilised seadmed vööde, korrektoride, korsettide ja lamamistoolide kujul. Nende kandmine aitab hoida keha soovitud asendis. Aja jooksul kujuneb inimesel välja õige liigutuste stereotüüp. Ravirežiim sisaldab massaaži ja manuaalteraapiat. Nad parandavad ainevahetust ja vereringet kudedes.

Rikkumiste ennetamine

Lülisamba kõverust saab ära hoida. Ennetamine peaks algama lapsepõlves. Normaalse asendi säilitamiseks vajate:

hommikused harjutused;
töö- ja puhkerežiimi normaliseerimine;
täielik toitumine;
kuulmis- ja nägemishäirete korrigeerimine;
mööbli hoolikas valik;
lamedate jalgade ravi;
mugavate kingade kandmine;
kõvenemine;
õpetada lastele treeningute ajal õiget kehahoiakut;
keeldumine raskete asjade kandmisest;
magada spetsiaalsel ortopeedilisel madratsil;
vigastuste ennetamine;
mootorirežiimi suurenemine.

Seega diagnoositakse skoliootilist tüüpi asendihäireid peamiselt lastel.

Lülisamba kõveruse korral tuleks pöörduda arsti poole.

Eneseravim võib põhjustada ohtlikud tagajärjed(osteokondroos, skolioos, küüru teke, artroos).

Foto vertebroloogile - terve selgroog

Lülisammas koosneb 32-34 selgroolülist. See sammas on kogu inimese luustiku struktuuri aluseks. Kõik selgroolülid on omavahel ühendatud liigeste, lülidevaheliste ketaste ja sidemetega. Igal selgrool on oma number ja see nummerdamine läheb ülevalt alla.

Lülisamba struktuur
Lülisamba funktsioonid
Lülisamba väärtus haiguses

Lülisamba struktuur

Tavapäraselt on selgroog jagatud viieks osaks. Igas osakonnas on teatud arv selgroolülisid. Emakakaela piirkond hõlmab 7 ja kuklaluu peetakse nulllüliks. Seda osakonda peetakse kõige mobiilsemaks, erinevalt järgmisest rindkerest, mis sisaldab juba 12 osa. Rindkere piirkonnas ei ole suurt koormust, see täidab rindkere toetavat rolli.

Lülisamba nimmepiirkonnas on ainult 5 selgroolüli, mis on üsna liikuv ja võtab suure koormuse. Sakraalne osa sisaldab ka viit selgroolüli. Kuid sabatüki sektsioonis võib olla 3 kuni 5 luud, mis vanusega kokku kasvavad üheks luuks. Selgroolülid ise on ühendatud ülemise ja alumise liigeseprotsessi ning lülidevahelise kettaga ning nende külgedel paiknevad tugevad sidemed. Samuti kaitsevad nad selgroolülisid liigse liikuvuse eest.

Iga selgrool sulgub lülisamba avas, mis koosneb ümarast kehast ja kaarest, millest väljub protsess. Olenevalt osakonda kuulumisest erinevad need protsessid üksteisest. Nimmelülid on massiivsemad, protsessidega rohkem arenenud. Selle põhjuseks on suurenenud koormus.

Lülisamba tugevuse annab käsnjas vedelik. Luu lamelltüüp tagab kõvaduse ja võime taluda koormust. Hematopoeesi funktsiooni teostab luuüdi. Luu struktuur uueneb pidevalt ning liikumatuse tõttu laguneb ja viib luustiku luu pehmenemiseni. Koormuse suurendamine kiirendab luuaine moodustumist.

Lülisamba funktsioonid

Igal osakonnal on oma eesmärk ja funktsioonid, mis on seotud inimkeha üksikute organitega:

Lülisamba osakonnad: talitlusorganid

Emakakael: otsaesine, silmad, huuled, põsekoopad, nina, hambad, keel, suu, häälepaelad, ajuripats, kilpnääre, näolihased ja närvid, ajuvereringe, küünarnukid.
Rindkere: päikesepõimik, süda, rind, bronhid, kopsud, koronaararter, peopesad, randmed, sõrmed, lümf, magu, söögitoru, sapipõie, maks, pankreas, põrn, neerud, peen- ja jämesool, kubemes, kusiti.
Nimme- ja sakraalne: Kõht, pimesool, suguelundid, põis, eesnääre, pimesool, istmikunärv, tuharad, jalavõlv, sääremarjad, pahkluud, varbad.
Sabatükk: päraku, pärasoole.

Rinnalülid koos ribidega tähistavad rindkere. Selgroog ise kaitseb seljaaju. Kogu organismi alusena täidab see veel mitmeid funktsioone:

tugi: toimib vardana pea, õlavöötme, käte, kõhuorganite jaoks;
kaitsev: seljaaju ja seljaaju närvide juured on kaitstud;
amortisatsioon: reaktsioon meie keha raskusele maapinna suhtes, lülisamba reaktsioon põrutustele ja keha värisemisele;
mootor: liikumine toimub intervertebraalsetes liigestes.

Selgroog mängib tasakaalu säilitamisel olulist rolli. aastal esinevad rikkumised emakakaela piirkond võib põhjustada pearinglust.

Kurvide tähendus

Vaadates fotot inimese selgroo luustikust, näete, et lülisammas pole päris sammas. See on rikkalikum kõverate poolest, mis on füsioloogilisest vaatepunktist norm. Just tänu painutustele suudab selgroog neelata, kaitsta aju põrutuste ja põrutuste eest joostes, hüpates ja lihtsalt kõndides. Nendel painutustel on oma eesmärk ja nimi:

emakakaela lordoos - emakakaela piirkonnas ettepoole kaardumine,
rindkere kyphosis - rindkere tagasikõverdus,
nimmepiirkonna lordoos - nimmeosa ettepoole painutamine,
sakraalne kõver.

See on täiskasvanu seisund, samas kui vastsündinul on ainult 2 painutust: rindkere ja ristluu. Neid peetakse esmaseks, kuid emakakaela- ja nimmeosa on sekundaarsed. Kael moodustub beebil selleks ajaks, kui ta kõhuli lamades hakkab pead tõstma. Nimmekõver ilmneb siis, kui laps hakkab istuma ja roomama. Painde puudumisel või vähearengul on tasakaalukeskus häiritud ja lülisamba koormus suureneb.

Painde tekkimise ajal on väga oluline last õigesti hoida ja kanda. Vastsündinu käed ja jalad ei tohiks rippuda lõdvalt, ta peaks olema rühmitatud. Ebaõige kandmine võib põhjustada selgroo ebaühtlust, skolioosi ja muid probleeme. Parem on võtta mähkitud beebi kaenla alla, mitte toetada pead ja keha erinevate kätega, toetada keha rinna piirkonnas. Peame püüdma mitte pead püsti hoida, sest ta ise üritab teda toetada.

Keha vale asendi tagajärjel tekib vale painutus. Need on juba valusad vormid, kui tekib kummardus, õlad langevad, rindkere vajub. Mitte elu ei vääna inimest, vaid valed harjumused ja haigused. Stoopi saab korrigeerida 12-13-aastaselt ja siis ei saa ükski kvalifitseeritud arst aidata.

Lülisamba väärtus haiguses

Iga selgroolüli vastutab konkreetse organi eest, seetõttu kutsub selle struktuuri või funktsiooni rikkumine esile konkreetse haiguse:

Lülisamba osakonnad: selgroolüli seerianumber ja provotseeritud haigus

nohu, peavalu, närvilisus, hüpertensioon, mäluhäired;
allergiad, nägemiskahjustus, põsekoopa- ja otsmikuhaigused, kuulmislangus;
sinusiit, ekseem, neuralgia;
adenoidid, kurtus, farüngiit,
stenokardia, larüngiit;
valu õla liigestes ja lihastes;
struuma, ulnaar bursiit, ägedad hingamisteede infektsioonid.

astma, köha, õhupuudus, liigese- ja lihasvalu kätes;
südamepuudulikkus, valu rinnus;
bronhiit, kopsupõletik, pleuriit, kalduvus gripile;
sapipõie haigus;
hepatiit, hüpotensioon, artriit, aneemia;
maohaigus;
haavand, gastriit, maksahaigus;
eelsoodumus infektsioonidele;
allergiad, nõrk immuunsüsteem;
neeruhaigus;
ainevahetushäired, toksikoos, juuste, küünte, naha haigused;
reuma, viljatus.

Nimmeosa

kõhukinnisus, kõhulahtisus, koliit, song;
veenilaiendid, pimesoolepõletik, koolikud, õhupuudus;
artroos, põiepõletik;
ishias, adenoom, tsüst, kasvaja, põiepõletik;
jalgade probleemid;

Sakraalne

halvatus, tromboos, seksuaalhäired;

Coccygeal (pidage meeles, et see on juba üks kokkusulanud luu)

hemorroidid, vaagna düsfunktsioon.

Selg ise võib võtta degeneratiivseid vorme. Kõige sagedasem haigus on ketta kahjustuse korral tekkinud plaadi hernia. Väljaulatuv song avaldab survet selgroo närvile, provotseerides sõltuva organi haigusi. Rindkere piirkonnas on ketta herniatsioon äärmiselt haruldane. Kõige ohtlikum on see, kui song eendub seljaajusse, võib see lõppeda isegi surmaga.

Kõikvõimalike lülisambahaiguste ennetamiseks tuleks õigesti toituda ja vältida liigset füüsilist pingutust. Juhul, kui on vaja pikka aega seista, on vaja muuta tugijalga ja kehaasendit. Raskuste tõstmisel peaks see olema kogu kehas ühtlaselt jaotunud. Pikaajalisel sõidul on ette nähtud kindel iste ja soovitavalt alaselja all oleva padjaga. Hoolikas tähelepanu lülisambale vähendab erinevate haiguste riski ja tagab kogu keha mugava seisundi.

Skolioos (selgroo kõverus keha vertikaalteljest paremale ja vasakule) jääb isegi meditsiini praeguse arengutaseme juures patoloogiaks, mida kõige sagedamini diagnoositakse lapsepõlves. Seda haigust põdevat last iseloomustatakse, mille raskusaste sõltub selgroo kõveruse staadiumist ja tüübist. võib kulgeda märkamatult, aeglaselt edeneda ja ilmneda selgelt alles täiskasvanueas, kui kehale tervikuna ilmnevad täiendavad koormused. Kui otsite sobivaid meetodeid, mis vastavad küsimusele – kuidas skolioosi korrigeerida, on oluline meeles pidada, et ravi mõju sõltub paljude tegurite koosmõjust.

On vaja kindlaks teha põhjus, provotseerivad tegurid ja haiguse arenguaste, progresseerumise kiirus patoloogilised muutused, ja alles seejärel jätkake selgroo kõveruse raviga. Et vältida valediagnoose ja mitte halvendada oma seisundit, enne ravi alustamist on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Mis on skolioos?

Skolioosiga on märgatav kehahoiaku rikkumine. Kui vaatate haige inimese seljaosa, näete, et selg moodustab painde paremale või vasakule. Kell terve inimene selg on sirgjooneliselt selja keskel.

Arstid eristavad mitut tüüpi skolioosi:

C-kujuline skolioos. Selle skolioosi korral toimub painutus vasakule või paremale, mis moodustab tähe C.
S-kujuline skolioos. Selline patoloogiline kumerus moodustub selgroo ühe sektsiooni painutamise tõttu vastupidises suunas.
Z-kujuline skolioos. See moodustub korraga kolme painde tulemusena, mõjutades lülisamba kaela- ja nimmeosa.

Paljud emad, märgates, et laps kummardub, otsivad skolioosi parandamiseks igasuguseid viise: nad õpivad videotunde, loevad raamatuid, konsulteerivad foorumites arstidega. Siiski on oluline seda mõista enesega ravimine on ohtlik. Lisaks ei viita lapse kummardus alati skolioosi esinemisele. Skolioos on ju lülisamba püsiv kõverus, mille arst saab lapse uurimisel kindlaks teha. Isegi kui lülisamba iseloomulikke kõverusi ei täheldata, aitab röntgeniuuring õiget diagnoosi panna.

Lülisamba kõveruse arengu põhjused

Skolioos võib olla kaasasündinud või omandatud. Esimene tekib siis, kui luustiku emakasisene areng on vale. Kaasasündinud skolioos võib olla puusade ja selgroolülide ebanormaalse arengu, ribide sulandumise, lülikehade sulandumise, täiendava lüli moodustumise jne tagajärg.

Omandatud skolioos areneb lapsepõlves (6-8 aastat) või noorukieas (10-15 aastat). Seda vanust iseloomustab luustiku luude intensiivne kasv ja sellega võib kaasneda haiguse areng. Arstid on pikka aega märkinud, et tüdrukutel on selgrookõverused palju sagedamini kui poistel. Enamasti jääb omandatud skolioosi põhjus teadmata, siis on diagnoosiks idiopaatiline skolioos.

Haiguse arengu põhjuseks võivad olla kesknärvisüsteemi või luu- ja lihaskonna haigused. Siin on mõned neist:

iseloomustab lülidevahelise ketta väljaulatumist seljaaju kanalisse;
- haigus, mis areneb koos D-vitamiini puudusega;
lihashaigused (näiteks lihastoonuse rikkumine);
sagedased kaelad ja seljad;

Selleks, et mõista, kas skolioosi saab kodus parandada, on vaja mitte ainult kindlaks teha selle esinemise põhjus, vaid ka määrata haiguse arenguaste. Skolioosil on mitu arenguastet:

- lülisamba kumerus on vaevumärgatav, kummardus on kergelt väljendunud, üks õlg on teisest veidi kõrgem. Esialgne skolioos diagnoositakse ortopeedi või traumatoloogi uurimisel.
- Kõige tavalisem. Ilmuvad häirivad seljavalud, täheldatakse abaluude asümmeetriat - see paneb inimese arsti juurde.
Seljavalu muutub väljakannatamatuks. Selja kuju muutub, võib ilmneda ribide väljaulatuvus.
- moodustub kaldaküür, selja deformatsioon on väljendunud, ribide tagasitõmbumine või väljaulatuvus.

Skolioosi diagnoosimine

Enamik tõhus meetod diagnoos - lülisamba röntgen. Pildi tulemuste põhjal saab arst kindlaks teha haiguse olemasolu või puudumise, tuvastada mõned skolioosi paljudest põhjustest ja arvutada selgroo kõverusnurga, mis on eriti oluline raskusastme määramisel. haiguse areng.

Skolioosi nurk kuni 10 kraadi on tüüpiline haiguse esimesele arenguastmele, teisele - 11 kuni 25 kraadi, kolmandale - 26 kuni 50. Kui skolioosi nurk on üle 51 kraadi, haigusele määratakse neljas arenguaste.

Skolioosi olemasolu lapsel saate ise kodus kindlaks teha. Täpsema diagnoosi saamiseks tuleks aga pöörduda ortopeediarsti poole.

Skolioosi kindlakstegemiseks saavad kodus vanemad:

uurige hoolikalt lapse seljaosa: selg peaks asuma täpselt selja keskel. Õlad ja abaluud peaksid olema sümmeetrilised.
paluge lapsel ettepoole kummarduda. Pöörake tähelepanu asjaolule, et abaluud peaksid olema samal tasemel.

Skolioosi tunnused

Lisaks abaluude nõtkumisele ja asümmeetriale täheldatakse skolioosi korral järgmisi sümptomeid:

üks õlg on teisest kõrgemal;
selja uurimisel on lülisamba deformatsioon väljendunud;
kõndides või pärast pikka seismist. Mida rohkem selgroog kõverdub, seda tugevamaks muutub valu.

Kas skolioosi on võimalik kodus parandada?

Skolioosi ravi sõltub paljudest teguritest: vanusest, haiguse põhjustest ja selle arenguastmest. See hõlmab, võimlemist,. Raskematel juhtudel on vajalik plaaniline operatsioon.

Mis aitab I astme skolioosi ravis?

Erilist tähelepanu tuleks pöörata lihaste tugevdamisele, õige kehahoiaku kehtestamisele. Lapse haigestumise korral on võimalik anda spordisektsioonidele. Igapäevased hommikused harjutused, terapeutilised harjutused, massaaž on esimese astme skolioosi peamised ravimeetmed.

Kuidas korrigeerida II astme skolioosi?

Teise astme skolioosi raviks, nagu ka esimeses, on ette nähtud füsioteraapia harjutused, võimlemine ja massaaž. Samuti lisandub põhiprotseduuridele spetsiaalse kandmine. See on valmistatud individuaalselt. Korseti kandmise aega suurendatakse järk-järgult mitmelt tunnilt päevale.

Millised abinõud aitavad ravida 3. astme skolioosi?

Sel juhul on ette nähtud ka spetsiaalse korseti kandmine, ainult et seda tuleks kanda palju kauem kui teise astme skolioosi korral. Kui skolioosi nurk on üle 45 kraadi, paigaldatakse kirurgilise sekkumisega selgroolülidele stabiliseeriv süsteem, mis aitab lülisamba sirgeks ajada.

4. astme skolioos

4-kraadise skolioosi korral viiakse see läbi ka kirurgia. Kuid see on seotud teatud riskiga ja nad kasutavad operatsiooni ainult siis, kui muud meetodid ei anna tulemusi.

Iga haigust on lihtsam ennetada kui ravida – see väide kehtib skolioosihaigete kohta. Kui inimene ei saa kaasasündinud skolioosi ära hoida, võib see takistada omandatud kõveruse teket. Üldised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist: aktiivse elustiili säilitamine, ujumine, igapäevane harjutus. Arvuti taga on vaja istuda võimalikult vähe, samuti teha töö ajal regulaarselt laadimispause.

NÕUANNE Ekraanil olevate objektide suurendamiseks vajutage klahvikombinatsiooni Ctrl + Plus ja nende vähendamiseks Ctrl + Miinus

Kõik inimesed ei pööra tähelepanu oma figuuri struktuurile, sellele, kui sümmeetriline on nende keha. Ja nende jaoks on suureks üllatuseks teave, et tegelikult on neil üks õlg teisest veidi kõrgemal. Sarnane nähtus on tegelikult üsna tavaline, kuid ebaolulise raskusastmega pole see liiga silmatorkav. Niisiis, kui üks õlg on teisest madalamal, siis millised võivad olla selle nähtuse põhjused ja kuidas seda harjutustega parandada.

Miks üks õlg on teisest kõrgem

Õlgade asukoha erinevustega räägivad arstid tavaliselt skolioosist, sellise patoloogiaga on selgroo kõverus ( erineval määral väljend) küljele. Nagu teate, paikneb täieliku tervisega selgroog ühtlaselt, kuid mõnikord on lapsepõlves või isegi täiskasvanueas selle optimaalne asend rikutud. Seda võivad põhjustada paljud tegurid. Seega on kaasasündinud skolioos luustiku emakasisese arengu rikkumiste tagajärg. Ja omandatud võib põhjustada aktiivne luukasv lapsepõlves ja noorukieas.

Teine selgroo kõverus võib olla tingitud:

Herniated intervertebraalsed kettad;

Osteokondroos;

Lihashaigused, eriti tserebraalparalüüs;

Sagedased spasmid, mis paiknevad kaela ja selja lihastes;

Kaasasündinud tortikollis.

Lisaks võib patoloogiat provotseerida:

Lülisamba stenoos;

Osteoporoos või osteomalaatsia;

osteomüeliit;

Edasi lükatud vigastused ja kirurgilised sekkumised.

Tuleb märkida, et enamikul juhtudel ilmnevad skolioosi ilmingud lapsepõlves või noorukieas. Kuid täiskasvanud võivad ootamatult pöörata tähelepanu asjaolule, et nende selg on painutatud, see on võimalik patoloogia aeglase progresseerumise, suurenenud füüsilise aktiivsuse ja muude provotseerivate teguritega kokkupuute korral.

Kuidas harjutustega korrigeerida selgroo kõverust?

Just õige võimlemine on üks peamisi lülisamba kõveruse ravimise meetodeid. Samuti näidatakse patsientidele massaaže, füsioteraapia protseduure ja spetsiaalsete korsettide kasutamist. Oluline on märkida, et kõik ravimeetodid peaks valima ainult raviarst. Hoiatame "Populaarse tervise kohta" lugejaid enesediagnostika ja -ravi ohtude eest.

Skolioosi võimlemine on suunatud lihaste ja sidemete tugevdamisele. Seda tuleb teha näiteks iga päev, sealhulgas tavaliste harjutuste käigus või üksi. Samas on oluline, et seljalihased ei oleks liigselt venitatud, lülisammas ei oleks ülekoormatud. Iga ülaltoodud harjutust on soovitatav korrata viis kuni seitse korda.

Alustuseks seiske sirgelt, nii et jalad oleksid umbes õlgade laiuselt. Sel juhul tuleks käed rahulikult alla lasta. Tehke rida kallutusi igas suunas, libistades ühte kätt mööda jalga põranda poole ja teist - kuni kaenlaaluseni.

Loobuge tagasi samasse algasendisse. Tõstke sirge käsi üles ja tehke rida tõmblusi kätega tagasi. Seejärel muutke käte asendit ja korrake.
Lange neljakäpukil. Siruta parem käsi enda ette ja siruta samal ajal vasak jalg tagasi. Tundke oma keha venitamist. Korrake, seejärel tehke sama harjutust teise käe ja jalaga.

Samas asendis tehke klassikalist harjutust "Kass": libistage kätega põrandal ettepoole, samal ajal painutades selga. Järgmisena pange käed tagasi – põlvedele lähemale ja kaarduge selg kaarega.

Lamage selili ja sirutage käed külgedele. Seejärel tõstke oma õlad ja osa seljast, painutades tagasi.

Korrake sama läbipainet, võttes võimlemiskepi.
Lamage selili, tõstke käed enda ette. Tehke klassikaline harjutus "jalgratas", seejärel - "käärid". Ärge tõstke oma jalgu kõrgele.
Venitage hästi, nii et kontsad on alla tõmmatud ja pea on üleval. Külmutage venitatud asendis kümneks sekundiks.

Lihtsalt lamades painutage põlvi, surudes need kõhule, ja plaksutage käsi põlvede all.

Lamage lamedalt, seejärel painutage jalga ja vastaskätt, püüdes põlvega küünarnukini jõuda. Korrake sama teise jala ja käega.

Samas asendis sirutage sirged jalad laeni ja proovige neid aeglaselt kallutada esmalt paremale, seejärel vasakule.

Painutage jalg põlvest ja proovige puudutada tema rinda. Külmutage selles asendis kümme sekundit. Korrake sama teise jalaga.

Samas asendis pange käed pea taha ja sulgege need "lukku". Sirutage pea üles, samal ajal kui jalad ei tohiks maast lahti tulla.

Lama külili. Tõstke ülemine jalg üles ja külmutage kümme sekundit. Madalam. Korrake vajalik arv kordi, seejärel pöörake teisele küljele ja tehke sama harjutust teise jalaga.

Seisa sirgelt, pane käed õlgadele ja pööra neid tagasi.

Tavaliselt eksperdid füsioteraapia harjutused Soovitatav on teha mitte ainult ülaltoodud harjutusi. Selleks, et need oleksid eriti tõhusad, peate enne neid soojendama ja pärast neid - haakeseade. Loomulikult on kõige parem alustada võimlemist spetsialisti järelevalve all. Peate meeles pidama ka lisavajadust meditsiinilised meetmed: massaažid, füsioteraapia jne.

Kui lastele valitakse harjutusi, püütakse neid sooritada mänguliselt, kombineerides neid muusikaga ja kasutades erinevaid esemeid.

Ekaterina, www.sait

Skolioos on lülisamba kõverus keha vertikaaltelje suhtes, mille üks õlg on teisest kõrgem. Enamikul juhtudel avaldub haigus lapsepõlves. Kui patoloogia progresseerub aeglaselt, väljenduvad märgid täiskasvanueas (füüsilise aktiivsuse suurenemisega). Skolioosi optimaalse raviskeemi väljatöötamiseks on vaja arvesse võtta provotseerivaid tegureid, selgroo struktuuri patoloogiliste muutuste arengu astet ja kiirust.

Skolioosi klassifikatsioon

See patoloogia avaldub mitmel viisil. Lülisamba deformatsioon arengu tõttu:

1. Omandatud - avaldub 6-15 aasta vanuses luude intensiivse kasvu ja luustiku moodustumise perioodil. Tüdrukutel on haigus sagedasem, kuid selle arengu põhjuseid pole uuritud.
2. Kaasasündinud – areneb koos loote ebanormaalse arenguga emakas. Sageli tekib skolioos puusade ja selgroo moodustumise, ribide sulandumise tõttu. Mõnikord moodustub lapsel emakasisese arengu käigus lisalüli.

Lülisamba struktuuri rikkumised kõveruse tüübi järgi:

c-kujuline skolioos - selgroog kõverdub c-tähe kujul vasakule või paremale küljele;
selgroo z-kujuline kõverus - selgroo ühe või kahe sektsiooni kõverus vastassuundades;
Lülisamba S-kujuline deformatsioon - kõverus 3 kohas, mis mõjutab kaela-, rindkere- ja nimmelülisid.

Skolioosi jagunemine haiguse arenguastme järgi:

1. 1. astme skolioos - vaevumärgatav kõverus, millel on kerge kummardus, samal ajal kui parem õlg on veidi kõrgemal kui vasak või vastupidi. Seda tüüpi haigusi saab tuvastada patsiendi uurimisel.
2. 2. astme skolioos - mida iseloomustab seljavalu ja abaluude asümmeetria. See on patoloogia kõige levinum vorm.
3. 3. astme skolioos – tekib talumatu seljavalu. Võib-olla keha kuju muutus, mis väljendub ribide väljaulatuvuses.
4. 4. astme skolioos - selja väljendunud deformatsiooni taustal moodustub kaldaküür. Seda vormi iseloomustab kaldaluustiku osade tagasitõmbumine või väljaulatuvus.

Muud tüüpi patoloogiad

Haiguse tüübid vanusekategooriate kaupa:

selgroolülide infantiilne deformatsioon - avaldub alla 3-aastastel lastel;
selgroolülide juveniilne deformatsioon - diagnoositud vanuses 3 kuni 10 aastat;
lülisamba nooruslik deformatsioon - leitud alla 15-aastastel noorukitel;
lülisamba deformatsioon täiskasvanutel - fikseeritakse küpses eas patsientidel pärast luustiku täielikku moodustumist.

Märgates lapses kummardumist, hakkavad murelikud vanemad ise ravima. Skolioos on tõsine lülisamba haigus. Seetõttu võib asjatundmatu terapeutiline sekkumine põhjustada luu- ja lihaskonna funktsioonide häireid. Vale kehahoiak võib viidata erinevatele selgroo patoloogiatele. Täpse diagnoosi saab teha röntgenuuringuga.

Haiguse põhjused on seotud tsentraalsete kõrvalekalletega närvisüsteem ja luu- ja lihaskonna süsteem. Lülisamba deformatsiooni võib põhjustada:

1. Intervertebraalsed herniad.
2. Osteokondroos.
3. Rahhiit.
4. Toonuse ja lihaste spasmide rikkumised seljas ja kaelas.
5. Kaela kaasasündinud kõverus.

Haiguse sümptomid

Patsiendi selga uurides on näha lülisamba kõverus ja tervel inimesel moodustab selg sirge telje. Patoloogia peamine sümptom on valu kõndimisel või seisvas asendis. Kuidas pikem mees seisab, seda tugevamaks valu muutub.

Skolioosi nähud ilmnevad siis, kui laps hakkab kõndima. Seal on nõgus, vasak õlg on madalamal kui parem. Haiguse tunnused:

1. Kui vaatate last tagantpoolt, siis on pea kõrvalekaldumine mööda selgroo telge vasakule või paremale.
2. Õlgade asümmeetria, samas kui õla ja kõrva vahel on ebavõrdne vahemaa (nii paremal kui ka vasakul). Õlgade ebaühtlase joone tõttu tundub üks käsi pikem.
3. Abaluud on erinevatel tasanditel ja üks neist ulatub välja. Kerge kaldega võivad need eri suundades välja paistma.
4. Selg on painutatud piki vertikaalset joont kuklaluust ristluu piirkonnani. Keerme ja raskuse abil saab määrata kumeruse. On vaja kinnitada niit depressiooni keskpunkti (kaelal), vabastades raskuse. Niit peab läbima rangelt veeru keskel.
5. Lamedas asendis terve laps käe ja puusade joone vaheline kaugus on mõlemal küljel sama.
6. Lülisamba kumerusega on lapsel horisontaalselt ebaühtlane puusade joon, see tähendab, et üks reie on teisest kõrgem. Puusaluu võimalik asümmeetriline nihe.

Kui leitakse üks või mitu märki, pöörduge spetsialisti poole. arstiabi.

Diagnostika ja teraapia

Skolioosi diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks kasutatakse röntgeniaparaati, mis võimaldab tuvastada teisi haigusi. lihasluukonna süsteem.Diagnoosimisel on oluline määrata kumeruse aste:

1. Algvorm (1 kraad) - kuni 10º.
2. Keskmine vorm (2. klass) - kuni 25º.
3. Mõõdukas vorm (3. klass) - kuni 50º.
4. Raske vorm (2. aste) - kuni 25º.

Lülisamba kõveruse ravivõimalused hõlmavad järgmist:

massaaž;
võimlemine;
füsioteraapia harjutused.

Skolioosi keerulistel juhtudel kasutatakse kirurgilist sekkumist. Haigus avaldab survet siseorganid mis viib nende deformatsioonini. I astme lülisamba kõveruse kõrvaldamiseks on vaja pöörata tähelepanu lihaste arengule ja tugevdamisele. Treeningteraapia, ujumine ja massaaž aitavad kaasa lihastoonuse normaliseerimisele.

2. astme skolioosi ravi hõlmab mitte ainult füüsilisi harjutusi, vaid ka spetsiaalse korseti kandmist. See luuakse vastavalt patsiendi luustiku struktuuri individuaalsetele parameetritele. Esiteks tuleks korsetti kanda mitu tundi ja seejärel kogu päeva.

3. astme haiguse ravimiseks on näidustatud korseti pikaajaline kandmine. Kui kõverusnurk on üle 44º, rakendatakse kirurgilist sekkumist. Spetsialistid paigaldavad lülisambale korrigeeriva süsteemi. See võimaldab teil peatada ja korrigeerida kumerust.

Patoloogia viimase astme ennetamine ja ravi

4 astme skolioosi korral kasutatakse radikaalseid ravimeetodeid, mille peamised ülesanded on:

skolioosi põhjuste kõrvaldamine;
lülisamba kõveruse maksimaalne korrigeerimine;
selja- ja jäsemevalu mahasurumine;
selgroolülide liikuvuse taastumine.

Ravi määrab kvalifitseeritud spetsialist, sõltuvalt haiguse pildist. Eriti rasketel juhtudel (patoloogia kiire arengu taustal) kasutavad arstid lihaskorsetti ja operatsiooni. Tervenemise tõenäosus suureneb, kui lapsele osutatakse psühholoogilist tuge.

Positiivselt mõjuvad muda- ja päikesevannid, hüdromassaaž, meresooladega vannid. Pidevalt on vaja jälgida lapse kehahoiakut ja meelde tuletada, et õige kehahoiak parandab enesetunnet. Lisaks tehakse harjutusi lamedate jalgade ja kõvenemise korrigeerimiseks. Samal ajal on soovitatavad jalutuskäigud värskes õhus ja tegevused väljas.

Kaasasündinud skolioosi ei saa vältida, kuid omandatud skolioosi ennetamiseks tuleb võtta meetmeid:

1. Aktiivne elustiil.
2. Ujumine.
3. Regulaarne treening.

Tere. Märkasin, et mu vasak õlg on kõrgemal kui parem (kannan seljakotti ühel rihmal). Kuidas seda treeninguga parandada?

Gleb, 16-aastane, Venemaa

Tere Gleb!

Õlgade kõrguse erinevus näitab, et teil on skolioos.

Inimkeha on paigutatud sümmeetriliselt, kõiki liigutusi teostavad lihased, liigutades meie soovil kehaosi. Aga kui me oma keha ei treeni ja sümmeetriliste lihaste tugevust ei tasakaalusta, tahame või mitte, tekib lülisamba luustruktuuris moonutus ja muutume asümmeetriliseks.

Näiteks kui oled paremakäeline, siis on sul mugavam tööd teha parem käsi, ja mis loomulik, parema kehapoole lihased on arenenumad ja vasakpoolne jääb arengus maha, see on näos viltu. Kui te midagi ette ei võta, siis vanusega deformeerub selgroog veelgi ja .... valude ilmnemine ja lülisamba tõsised haigused on ainult aja küsimus!

Hakake tegema iga päev harjutusi lamades kõhu-, selja- ja kere külglihastel, tehke sirge (fikseeritud) seljaga vähemalt 50 korda maast tõukeid, tõmmake end horisontaalsel ribal üles 20 -30 korda ja sümmeetria probleem on lahendatud!

Pea meeles, et lihas peab kokku tõmbuma, s.t. on koormus, muidu läheb kaltsuks, et seda ei juhtuks, tuleb kõiki lihaseid regulaarselt treenida. Soovitan soetada minu kodulehelt Mini kompleks lülisambale ja sihikindlalt treenida oma skeletilihaseid, moodustada lihaskorsett ja tagada selgroole terve tulevik!

Vahepeal pole teil minu sihipärast ravikompleksi, treenige saidil jaotises "Treeningud" kuvatud harjutuste järgi, mille jaoks kulutate 15 minutit.

Lugupidamisega Jelena Pluzhnik
terapeutilise võimlemise treener,
terviseaeroobika treener