फेफड़ों का कैंसर किस कारण होता है। फेफड़े का कैंसर - लक्षण, संकेत, चरण, निदान और उपचार। फेफड़ों के कैंसर के लक्षण क्या हैं

इस तथ्य के बावजूद कि वे मुख्य रूप से घातक नवोप्लाज्म या फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात करते हैं, फिर भी फेफड़े के रसौली की पूरी सूची को उजागर करना उचित होगा। ऑन्कोलॉजी एक विज्ञान है जो नियोप्लाज्म का अध्ययन करता है, जिसमें सौम्य भी शामिल है। इसलिए, हम तुरंत ध्यान देते हैं कि फेफड़ों का कैंसर दो बड़े समूहों में बांटा गया है:

आंकड़ों के अनुसार, सौम्य फेफड़े के नियोप्लाज्म घातक लोगों की तुलना में बहुत कम होते हैं और सभी फेफड़ों के नियोप्लाज्म की कुल संख्या का केवल 7-10% बनाते हैं। लेकिन, ट्यूमर की प्रारंभिक सौम्य प्रकृति के बावजूद, इसके कुछ प्रकार अंततः हिस्टोलॉजिकल संरचना को बदल सकते हैं, मेटास्टेसाइज कर सकते हैं, यानी घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं। मोटे तौर पर सौम्य ट्यूमर"घातक" न हों, धीरे-धीरे बढ़ें और जटिलताओं के होने तक लंबे समय तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट न हों।

साइटोलॉजिकल संरचना के आधार पर, सौम्य ट्यूमर को केंद्रीय और परिधीय में विभाजित किया जाता है।

केंद्रीय:

• एंडोब्रोनचियल;
• एक्स्ट्राब्रोन्चियल;
• मिला हुआ।

परिधीय:

• सतही;
• गहरा।

परिधीय ट्यूमर अधिक सामान्य होते हैं और दाएं और बाएं फेफड़े दोनों को प्रभावित करते हैं। केंद्रीय ट्यूमर मुख्य रूप से दाहिने फेफड़े में स्थानीय होते हैं।

सौम्य ट्यूमर के प्रकार:

1) एडेनोमा;

3) फाइब्रोमा;

4) पेपिलोमा;

5) ओंकोसाइटोमा;

6) संवहनी ट्यूमर;

7) न्यूरोजेनिक ट्यूमर;

8) लिपोमा;

9) टेराटोमा;

10) भड़काऊ स्यूडोट्यूमर;

11) स्क्लेरोसिंग रक्तवाहिकार्बुद।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

सौम्य फेफड़े का कैंसर 30-35 वर्ष की आयु के पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है। पर्याप्त लंबी अवधि के लिए, रोग बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आगे बढ़ता है। ट्यूमर के स्थानीयकरण के आधार पर, विकास की दिशा, ब्रोन्कियल रुकावट की डिग्री, जटिलताएं, विभिन्न लक्षण देखे जाते हैं।

सौम्य ट्यूमर के पाठ्यक्रम के तीन चरण हैं:

• I-I चरण (लक्षणों के बिना होता है);
• द्वितीय चरण (प्रारंभिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं);
• III चरण (उज्ज्वल नैदानिक ​​​​तस्वीर)।

ब्रोन्कियल पेटेंसी के उल्लंघन की गंभीरता के आधार पर, तीन डिग्री भी हैं:

• चरण I (आंशिक ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन);
• द्वितीय चरण (वाल्वुलर ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन);
• स्टेज III (ब्रोन्कियल रोड़ा)।

इस संबंध में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की तीन अवधियाँ हैं।

आंशिक ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन

ब्रोंकस का लुमेन नहीं बदला है, कोई लक्षण नहीं हैं, खांसी और थोड़ी मात्रा में थूक के अलावा, शायद ही कभी रक्त की धारियाँ होती हैं। मरीज की सामान्य स्थिति अच्छी है। रेडियोग्राफिक रूप से, ट्यूमर का पता नहीं चला है। ब्रोंकोस्कोपी कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से ही ट्यूमर की पहचान की जा सकती है।

ट्यूमर ने ब्रोन्कस के लुमेन के एक महत्वपूर्ण हिस्से पर कब्जा कर लिया, जबकि ब्रोन्कस की दीवारें अभी भी लोचदार हैं। साँस छोड़ने पर, ट्यूमर दबाव में ब्रोन्कस के लुमेन को अवरुद्ध करता है, और फेफड़ों के बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन के लक्षण, भड़काऊ अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सांस की तकलीफ, म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के साथ खांसी, खून, सीने में दर्द, थकान, कमजोरी, चिपचिपा पसीना।

एक्स-रे ने एक, कई खंडों या पूरे फेफड़े में सूजन का खुलासा किया। ब्रोंकोस्कोपिक विधि या रैखिक टोमोग्राफी का उपयोग करके अधिक सटीक निदान किया जा सकता है।

दूसरे चरण में रोग के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम को उपचार के परिणामस्वरूप राहत से बदल दिया जाता है।

ब्रोन्कियल रोड़ा

ट्यूमर पूरी तरह से ब्रोन्कस (ब्रोन्कस रुकावट) के लुमेन को बंद कर देता है, फेफड़े के लोब (एटेलेक्टासिस) के क्षेत्र में फुफ्फुसीय दमन विकसित होता है, फेफड़े के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और इसकी मृत्यु।

चिकित्सकीय रूप से, तापमान में लंबे समय तक वृद्धि हो सकती है, शुद्ध-खूनी थूक की रिहाई के साथ खांसी, सांस की तकलीफ, अस्थमा के दौरे, लगातार थकान और कमजोरी संभव है। रोग के कुछ रूपों में फुफ्फुसीय रक्तस्राव हो सकता है।

रेडियोलॉजिकल रूप से, फेफड़े (एटेलेक्टासिस) का आंशिक पतन, इसके लोब या खंड को देखा जा सकता है। कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से ही अधिक सटीक निदान किया जा सकता है।

सौम्य ट्यूमर की जटिलताओं:

• एटेलेक्टेसिस;
• न्यूमोफिब्रोसिस;
• फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• निचोड़ सिंड्रोम;
• ट्यूमर का अध: पतन ("दुर्दमता");
• मेटास्टेसिस, आदि

सौम्य फेफड़ों के कैंसर का उपचार शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप तक ही सीमित है। फेफड़े के कैंसर की सर्जरी की तुलना में पोस्टऑपरेटिव प्रैग्नेंसी अधिक अनुकूल है। उच्च जीवित रहने की दर 80-95% है, रिलैप्स अत्यंत दुर्लभ हैं। सामान्य तौर पर, पूर्वानुमान सकारात्मक है।

फेफड़े का कैंसर सबसे आम ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है, हर छठा निवासी इससे बीमार पड़ता है। रोग के देर से निदान के कारण, उच्च मृत्यु दर (85%) देखी गई है। एक नियम के रूप में, रोगी पहले से ही अंतिम चरण में लागू होते हैं, जब मेटास्टेस पहले से ही शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों में फैल चुके होते हैं।

स्थलाकृतिक रूप से भेद:

I. केंद्रीय फेफड़े का कैंसर - मुख्य ब्रांकाई का कार्सिनोमा।

द्वितीय। परिधीय फेफड़े का कैंसर - एल्वियोली और छोटी ब्रांकाई के उपकला को प्रभावित करता है।

कैंसर के रूप:

• मीडियास्टिनल रूप (प्राथमिक ट्यूमर का पता नहीं चला है, और मेटास्टेस मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में फैल गए हैं);
• प्रसारित रूप (फेफड़ों के ऊतकों में कई ऑन्कोलॉजिकल फ़ॉसी)।

हिस्टोलॉजिकल संरचना के अनुसार, ट्यूमर में विभाजित हैं:

• छोटी कोशिका;
• गैर-छोटी कोशिका:

1) त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमाफेफड़ा;

2) फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा।

फेफड़ों के कैंसर के चरण:

I. जैविक अवधि - उस समय से लेकर जब ट्यूमर एक्स-रे छवियों पर प्रकट होता है।

द्वितीय। प्रीक्लिनिकल अवधि स्पर्शोन्मुख अवधि है जिसमें ट्यूमर केवल एक्स-रे द्वारा निर्धारित किया जाता है।

तृतीय। नैदानिक ​​अवधि वह अवधि है जिसमें रेडियोग्राफिक अभिव्यक्तियों के साथ, नैदानिक ​​लक्षण पहले से ही मौजूद होते हैं।

रोग के कारण

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• धूम्रपान, निष्क्रिय सहित;
• खतरनाक उत्पादन (रेडॉन, निकल, अभ्रक, आर्सेनिक, क्रोमियम, कैडमियम के साथ संपर्क);
• विकिरण;
• तपेदिक, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस के पुराने रूप;
• वंशागति।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

रोग के पहले और दूसरे चरण में, घातक फेफड़े के ऑन्कोलॉजी के लक्षण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। और तीसरे चरण में भी, रोगी अपनी संवेदनाओं और दर्द का वर्णन अस्पष्ट रूप से करते हैं।

फेफड़ों के कैंसर की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को लक्षणों के तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• पहला
• दूसरा
• तीसरा

लक्षणों का पहला समूह

• खाँसी;
• श्वास कष्ट;
• छाती में दर्द।

खांसी - एंडोब्रोनचियल कैंसर के लिए एक प्रारंभिक लक्षण है। सबसे पहले, खांसी सूखी होती है, कभी-कभी पैरॉक्सिस्मल, दर्दनाक, मुख्य रूप से रात में।

थूक - समय के साथ, खांसी तेज हो जाती है और पहले गाढ़ा श्लेष्मा थूक निकल जाता है, और फिर प्यूरुलेंट-श्लेष्म गंधहीन। रक्त धारियाँ दिखाई देती हैं, थूक एक क्रिमसन रंग प्राप्त कर लेता है।

सांस की तकलीफ - बीमारी की शुरुआत में 10-15% रोगियों में, बाद की अवधि में 40-60% रोगियों में देखी जाती है। सांस की तकलीफ ब्रोंची के लुमेन में एक ट्यूमर के विकास के कारण होती है, फेफड़े के एटेलेक्टासिस, मीडियास्टिनम के अंगों में, उन्हें निचोड़ते हुए।

सीने में दर्द फेफड़े के कैंसर का सबसे आम और गंभीर लक्षण है (40-65% रोगियों में)। दर्द आमतौर पर प्रभावित पक्ष पर होता है और शायद ही कभी दर्द की दवा का जवाब देता है। लगातार, कष्टदायी, शायद ही कभी पैरोक्सिस्मल दर्द, अक्सर गर्दन, सिर, उसी नाम के कंधे, पेट तक विकीर्ण होता है। दर्द रोगी की स्थिति में उसके पक्ष में तेज हो जाता है, एक ही हाथ की गहरी सांस, खाँसी, आंदोलनों के साथ। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया जैसा दर्द थोरैसिक कशेरुक में मेटास्टेस के संकेत के रूप में काम करना चाहिए। रोग के प्रारंभिक चरण में दर्द की उपस्थिति का तथ्य इंगित करता है कि ट्यूमर का आकार काफी बड़ा है या ट्यूमर ने फुफ्फुस क्षेत्र को छुआ है।

लक्षणों का दूसरा समूह

इस तथ्य के कारण कि ट्यूमर तेजी से बढ़ता रहता है, पड़ोसी अंगों में बढ़ता है, बेहतर वेना कावा, हॉर्नर, वाहिकाओं के संपीड़न और मीडियास्टिनम के अंगों आदि के लक्षण विशेषता हैं।

तो, बेहतर वेना कावा के सिंड्रोम के साथ हैं:

• पैरॉक्सिस्मल खांसी, रात में अधिक बार;
• मिश्रित प्रकृति की सांस की तकलीफ;
• ट्यूमर द्वारा संपीड़न के कारण ऊपरी श्वसन पथ की निष्क्रियता का उल्लंघन;
• छाती में दर्द;
• चेहरे की सूजन;
• शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में सूजन।

हॉर्नर सिंड्रोम की विशेषता है:

• पलक विदर का संकुचन;
• पुतली कसना;

ये नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इस तथ्य के कारण हैं कि ट्यूमर ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि को संकुचित करता है।

मीडियास्टिनम के जहाजों और अंगों के संपीड़न का सिंड्रोम:

• सांस की तकलीफ बढ़ जाती है;
• नीला चेहरा;
• गर्दन की सूजन;
• बढ़े हुए सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स;
• संबंधित पक्ष की सूजन छाती;
• गंभीर मामलों में, घाव के किनारे ऊपरी अंग की सूजन;
• नाड़ी परिवर्तन।

लक्षणों का तीसरा समूह

तीसरे समूह के लक्षण छाती के बाहर (अंगों में) कई मेटास्टेस के कारण होते हैं पेट की गुहा), संबंधित लक्षणों के साथ। शरीर के सामान्य नशा और चयापचय संबंधी विकार के लक्षण प्रकट होते हैं:

• कमज़ोरी;
• जी मिचलाना;
• चक्कर आना;
• जीवन शक्ति का नुकसान;
• आवर्तक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• अचानक वजन घटाने, थकावट तक (कैशेक्सिया);
• हड्डियों और जोड़ों में दर्द;
• मनोविकार।

निदान के तरीके:

• फ्लोरोग्राफी;
• फेफड़ों की रेडियोग्राफी;
• फेफड़ों की ब्रोंकोस्कोपी;
• फेफड़े की ट्रान्सथोरासिक सुई बायोप्सी;
• नैदानिक ​​थोरैकोटॉमी।

फेफड़े के कैंसर का इलाज

इस तथ्य के कारण कि ज्यादातर मामलों में रोगी चाहता है चिकित्सा देखभालरोग के अंतिम चरण में, उपचार जटिल है। लेकिन अगर एक शारीरिक परीक्षा या नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान प्रीक्लिनिकल अवधि में एक ट्यूमर का पता लगाना संभव था, तो सकारात्मक उपचार के परिणाम की संभावना काफी बढ़ जाती है।

फेफड़ों के कैंसर के साथ-साथ अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार में, एक संयुक्त विधि का उपयोग किया जाता है।

• विकिरण उपचार;
• कीमोथेरेपी;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• संयोजन चिकित्सा।

पूर्वानुमान

देर से निदान और, तदनुसार, पहले से ही अंतिम चरण में उपचार के कारण, जब मेटास्टेस पूरे शरीर या कई अंगों में फैल गए हैं, पांच साल की जीवित रहने की दर 10-15% है।

कार्सिनोमा एक घातक नवोप्लाज्म है जो विभिन्न अंगों और प्रणालियों के ऊतकों को प्रभावित करता है। प्रारंभ में, एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर उपकला से बनता है, लेकिन फिर जल्दी से पास की झिल्लियों में बढ़ता है।

फेफड़े का कार्सिनोमा एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जिसमें ब्रोन्कियल म्यूकोसा, एल्वियोली या ब्रोन्कियल ग्रंथियों की कोशिकाओं से ट्यूमर बनता है। उत्पत्ति के आधार पर, दो मुख्य प्रकार के नियोप्लाज्म को प्रतिष्ठित किया जाता है: न्यूमोजेनिक और ब्रोन्कोजेनिक कैंसर। विकास के प्रारंभिक चरणों में बल्कि मिटाए गए पाठ्यक्रम के कारण, फेफड़े के ऑन्कोलॉजी को देर से निदान की विशेषता है और इसके परिणामस्वरूप, मौतों का एक उच्च प्रतिशत, रोगियों की कुल संख्या का 65-75% तक पहुंच जाता है।

ध्यान! आधुनिक तरीकेथेरेपी रोग के चरण I-III में फेफड़ों के कैंसर का सफलतापूर्वक इलाज कर सकती है। इसके लिए साइटोस्टैटिक्स, रेडिएशन एक्सपोजर, साइटोकिन थेरेपी और अन्य मेडिकल और इंस्ट्रुमेंटल तकनीकों का इस्तेमाल किया जाता है।

साथ ही, कैंसरग्रस्त ट्यूमर को सौम्य से अलग करना भी आवश्यक है। अक्सर करने की जरूरत है क्रमानुसार रोग का निदानपैथोलॉजी एक सटीक निदान करने में देरी की ओर ले जाती है।

नियोप्लाज्म के लक्षण

इस रोग के लक्षण बहुत भिन्न हो सकते हैं। यह ट्यूमर के विकास के चरण और इसकी उत्पत्ति और स्थानीयकरण दोनों पर निर्भर करता है। फेफड़ों के कैंसर कई प्रकार के होते हैं। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को धीमी गति से विकास और अपेक्षाकृत गैर-आक्रामक पाठ्यक्रम की विशेषता है। अधोसंख्यित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा तेजी से विकसित होता है और बड़े मेटास्टेस देता है। सबसे घातक लघु कोशिका कार्सिनोमा है। इसका मुख्य खतरा एक मिट गया करंट और तेजी से विकास है। ऑन्कोलॉजी के इस रूप में सबसे प्रतिकूल पूर्वानुमान है।

तपेदिक के विपरीत, जो अक्सर फेफड़ों के निचले हिस्सों को प्रभावित करता है, 65% मामलों में कैंसर ऊपरी श्वसन पथ में स्थानीयकृत होता है। केवल 25% और 10% में, निचले और मध्य खंडों में कार्सिनोमा का पता चला है। इस मामले में नियोप्लाज्म की इस व्यवस्था को फेफड़ों के ऊपरी लोबों में सक्रिय वायु विनिमय और विभिन्न कार्सिनोजेनिक कणों, धूल, रसायनों आदि के वायुकोशीय ऊतक पर जमाव द्वारा समझाया गया है।

फेफड़े के कार्सिनोमा को रोग के लक्षणों की गंभीरता और वितरण के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। पैथोलॉजी के विकास में तीन मुख्य चरण हैं:

1. जैविक चरण। इसमें ट्यूमर बनने की शुरुआत से लेकर टॉमोग्राम या रेडियोग्राफ़ पर इसके पहले लक्षणों की उपस्थिति तक का क्षण शामिल है।
2. स्पर्शोन्मुख चरण। इस स्तर पर, वाद्य निदान का उपयोग करके नियोप्लाज्म का पता लगाया जा सकता है, लेकिन रोगी अभी तक नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं दिखाता है।
3. क्लिनिकल चरण, जिसके दौरान रोगी पैथोलॉजी के पहले लक्षणों के बारे में चिंता करना शुरू कर देता है।

ध्यान!ट्यूमर के गठन के पहले दो चरणों के दौरान, रोगी भलाई के उल्लंघन की शिकायत नहीं करता है। इस अवधि के दौरान, निवारक परीक्षा के दौरान ही निदान स्थापित करना संभव है।

फेफड़ों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास में चार मुख्य चरणों को अलग करना भी आवश्यक है:

1. चरण I: एक एकल नियोप्लाज्म व्यास में 30 मिमी से अधिक नहीं होता है, कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं, रोगी केवल एक दुर्लभ खांसी से परेशान हो सकता है।
2. स्टेज II: नियोप्लाज्म 60 मिमी तक पहुंचता है, निकटतम लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज कर सकता है। साथ ही रोगी को सीने में बेचैनी, सांस लेने में थोड़ी तकलीफ, खांसी की शिकायत होती है। कुछ मामलों में सूजन के कारण लसीकापर्वसबफीब्राइल बुखार चिह्नित।
3. स्टेज III: नियोप्लाज्म का व्यास 60 मिमी से अधिक है, जबकि मुख्य ब्रोन्कस के लुमेन में ट्यूमर का अंकुरण संभव है। रोगी को परिश्रम करने पर सांस फूलने लगती है, सीने में दर्द, खांसी के साथ बलगम में खून आता है।
4. स्टेज IV: कार्सिनोमा प्रभावित फेफड़े से आगे बढ़ता है, विभिन्न अंग और दूर के लिम्फ नोड्स रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

फेफड़े के कार्सिनोमा के पहले लक्षण

कुछ समय के लिए, पैथोलॉजी छिपी हुई विकसित होती है। रोगी को फेफड़े के ट्यूमर के संकेत देने वाले किसी विशिष्ट लक्षण का अनुभव नहीं होता है। कुछ उत्तेजक कारक होने पर कार्सिनोमा का विकास कई गुना तेजी से आगे बढ़ सकता है:

• पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहना;
• खतरनाक उद्योगों में काम;
• रासायनिक वाष्प विषाक्तता;
• धूम्रपान;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• स्थानांतरित वायरल और जीवाणु संक्रमण।

प्रारंभ में, पैथोलॉजी खुद को श्वसन तंत्र की सूजन संबंधी बीमारी के रूप में प्रकट करती है। ज्यादातर मामलों में, रोगी को ब्रोंकाइटिस के साथ गलत निदान किया जाता है। रोगी को बार-बार सूखी खांसी की शिकायत होती है। इसके अलावा, फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरणों में लोगों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• थकान, उनींदापन;
• भूख में कमी;
• शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
• मामूली अतिताप 37.2-37.5 तक;
• हाइपरहाइड्रोसिस;
• प्रदर्शन में कमी, भावनात्मक अस्थिरता;
• साँस छोड़ने पर बुरी सांस।

ध्यान!फेफड़े के ऊतकों में संवेदनशील अंत नहीं होता है। इसलिए, ऑन्कोलॉजिकल रोग के विकास के साथ, रोगी को पर्याप्त लंबी अवधि के लिए दर्द का अनुभव नहीं हो सकता है।

फेफड़े के कार्सिनोमा के लक्षण

शुरुआती चरणों में, रेडिकल रिसेक्शन द्वारा ट्यूमर के फैलाव को रोकना अक्सर संभव होता है। हालांकि, लक्षणों के धुंधला होने के कारण, I-II चरणों में पैथोलॉजी की पहचान काफी कम प्रतिशत मामलों में संभव है।

पैथोलॉजी की स्पष्ट विशेषता नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर तब तय की जा सकती हैं जब प्रक्रिया मेटास्टेसिस के चरण में जाती है। पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ विविध हो सकती हैं और तीन मुख्य कारकों पर निर्भर करती हैं:

• कार्सिनोमा का नैदानिक ​​और शारीरिक रूप;
• दूर के अंगों और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति;
• पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के कारण शरीर के कामकाज में गड़बड़ी।

पर पैथोलॉजिकल एनाटॉमीफेफड़ों की ट्यूमर प्रक्रियाओं को दो प्रकार के ट्यूमर में विभाजित किया जाता है: केंद्रीय और परिधीय। उनमें से प्रत्येक के विशिष्ट लक्षण हैं।

केंद्रीय कार्सिनोमा की विशेषता है:

• गीली दुर्बल करने वाली खांसी;
• रक्त समावेशन के साथ थूक निर्वहन;
• सांस की गंभीर कमी;
• अतिताप, बुखार और ठंड लगना।

परिधीय ऑन्कोलॉजी के साथ, रोगी के पास है:

• छाती में दर्द;
• सूखी अनुत्पादक खांसी;
• सांस की तकलीफ और छाती में घरघराहट;
• कार्सिनोमा के क्षय के मामले में तीव्र नशा।

ध्यान!पर शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी, परिधीय और केंद्रीय फेफड़ों के कैंसर के लक्षण भिन्न होते हैं, हालांकि, जैसे-जैसे ऑन्कोलॉजी आगे बढ़ती है, रोग की अभिव्यक्तियाँ अधिक से अधिक समान होती जाती हैं।

फेफड़े के कार्सिनोमा का सबसे पहला लक्षण खांसी है। यह ब्रोंची के तंत्रिका अंत की जलन और अतिरिक्त थूक के गठन के कारण होता है। प्रारंभ में, रोगियों को सूखी खांसी होती है जो परिश्रम से बढ़ जाती है। जैसे-जैसे नियोप्लाज्म बढ़ता है, थूक प्रकट होता है, जो पहले श्लेष्म होता है, और फिर प्यूरुलेंट और खूनी होता है।

सांस की तकलीफ काफी प्रारंभिक अवस्था में होती है और इसमें बलगम की अधिकता के कारण प्रकट होता है श्वसन तंत्र. इसी कारण से, रोगियों में स्ट्रिडर - तनावपूर्ण घरघराहट विकसित होती है। पर्क्यूशन ने फेफड़ों में नम रेज़ और स्क्वेलिंग को सुना। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, अगर यह ब्रोन्कस के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है, तो आराम करने पर भी सांस की तकलीफ देखी जाती है और तेजी से तेज होती है।

दर्द सिंड्रोम ऑन्कोलॉजी के बाद के चरणों में ब्रोन्कियल ट्री के ऊतकों या फेफड़ों के आसपास के ऊतकों में कार्सिनोमा के अंकुरण के साथ होता है। इसके अलावा, श्वसन आंदोलनों के दौरान असुविधा रोगी को रोग के द्वितीयक संक्रमणों के कारण परेशान कर सकती है।

धीरे-धीरे, ट्यूमर की वृद्धि और मेटास्टेस के प्रसार से अन्नप्रणाली का संपीड़न, पसलियों, कशेरुक और उरोस्थि के ऊतक की अखंडता का उल्लंघन होता है। इस मामले में, रोगी को छाती और पीठ में दर्द होता है, जो लगातार सुस्त प्रकृति का होता है। निगलने में कठिनाइयाँ नोट की जाती हैं, अन्नप्रणाली में जलन संभव है।

बड़े जहाजों और हृदय में मेटास्टेस के तेजी से विकास के कारण फेफड़ों का ऑन्कोलॉजी सबसे खतरनाक है। इस विकृति से शरीर में एनजाइना अटैक, तीव्र कार्डियक डिस्पेनिया, बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह होता है। परीक्षा के दौरान, रोगी को अतालता, क्षिप्रहृदयता, इस्केमिक ज़ोन का पता चलता है।

पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम

Paraneoplastic syndrome शरीर पर एक पैथोलॉजिकल प्रभाव की अभिव्यक्ति है कर्कट रोग. यह ट्यूमर के विकास के परिणामस्वरूप विकसित होता है और अंगों और प्रणालियों से विभिन्न गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं द्वारा प्रकट होता है।

ध्यान!ज्यादातर मामलों में, रोग की ऐसी अभिव्यक्तियाँ कार्सिनोमा विकास के चरण III-IV में रोगियों में होती हैं। हालांकि, बच्चों, बुजुर्गों और खराब स्वास्थ्य वाले रोगियों में, ट्यूमर गठन के शुरुआती चरणों में पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम भी हो सकता है।

प्रणालीगत सिंड्रोम

प्रणालीगत पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम शरीर के बड़े पैमाने पर घाव से प्रकट होते हैं, जिसमें विभिन्न अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं। फेफड़ों के कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं:

ध्यान!प्रणालीगत सिंड्रोम को सावधानीपूर्वक और तत्काल रोका जाना चाहिए। अन्यथा, वे नाटकीय रूप से रोगी की स्थिति को खराब कर सकते हैं और उसकी मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

वीडियो - फेफड़े का कैंसर: पहला लक्षण

त्वचा सिंड्रोम

त्वचा के घाव कई कारणों से विकसित होते हैं। एपिडर्मिस के विभिन्न विकृतियों की उपस्थिति को भड़काने वाला सबसे आम कारक एक घातक नवोप्लाज्म और साइटोस्टैटिक दवाओं के मानव शरीर पर विषाक्त प्रभाव है। यह सब शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करता है और विभिन्न कवक, बैक्टीरिया और वायरस को रोगी की त्वचा और उपकला पूर्णांक को संक्रमित करने की अनुमति देता है।

फेफड़े के कार्सिनोमा वाले रोगियों में, निम्नलिखित सिंड्रोम नोट किए गए हैं:

• हाइपरट्रिचोसिस - पूरे शरीर में अत्यधिक बाल विकास;
• जिल्द की सूजन - संयोजी ऊतक की एक भड़काऊ विकृति;
• एसेंथोसिस - घाव के स्थल पर त्वचा का मोटा होना;

• हाइपरट्रॉफिक पल्मोनरी ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी - एक घाव जो हड्डियों और जोड़ों के विरूपण की ओर जाता है;
• वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की एक माध्यमिक सूजन है।

हेमेटोलॉजिकल सिंड्रोम

ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले रोगियों में संचार संबंधी विकार बहुत जल्दी विकसित होते हैं और पैथोलॉजी के चरण I-II में पहले से ही प्रकट हो सकते हैं। यह हेमटोपोइएटिक अंगों के कामकाज पर कार्सिनोमा के तेज नकारात्मक प्रभाव और फेफड़ों के पूर्ण कामकाज के उल्लंघन के कारण होता है, जो मानव शरीर के सभी प्रणालियों के ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनता है। फेफड़े के कैंसर के रोगियों में कई रोग संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं:

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा - रक्तस्राव में वृद्धि, त्वचा के नीचे रक्तस्राव की उपस्थिति के लिए अग्रणी;
• रक्ताल्पता;

• अमाइलॉइडोसिस - प्रोटीन चयापचय का उल्लंघन;
• हाइपरकोएगुलेबिलिटी - रक्त के जमावट समारोह में वृद्धि;
• ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रिया - ल्यूकोसाइट सूत्र में विभिन्न परिवर्तन।

न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम

न्यूरोलॉजिकल पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम केंद्रीय या परिधीय क्षति के संबंध में विकसित होते हैं तंत्रिका प्रणाली. वे ट्राफिज्म के उल्लंघन या रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में मेटास्टेस के अंकुरण के संबंध में उत्पन्न होते हैं, जो अक्सर फेफड़ों के कार्सिनोमैटोसिस में मनाया जाता है। रोगियों में निम्नलिखित विकार होते हैं:

• परिधीय न्यूरोपैथी - परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान, बिगड़ा हुआ गतिशीलता के लिए अग्रणी;
• मायस्थेनिक लैम्पर्ट-ईटन सिंड्रोम - मांसपेशियों में कमजोरी और शोष;
• नेक्रोटाइज़िंग मायलोपैथी - रीढ़ की हड्डी का परिगलन, पक्षाघात के लिए अग्रणी;
• सेरेब्रल एन्सेफैलोपैथी - मस्तिष्क क्षति;
• दृष्टि खोना।

स्टेज IV ऑन्कोलॉजी के लक्षण

पर दुर्लभ मामलेरोगी केवल उस अवस्था में चिकित्सा सहायता लेते हैं जब ऑन्कोलॉजी कार्सिनोमाटोसिस में बदल जाती है, और दर्द असहनीय हो जाता है। इस स्तर पर लक्षण काफी हद तक पूरे शरीर में मेटास्टेस के प्रसार पर निर्भर करते हैं। आज तक, चरण IV फेफड़े के कैंसर का इलाज करना बेहद मुश्किल है, इसलिए पहले चेतावनी के संकेत दिखाई देने पर विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

ध्यान!कार्सिनोमैटोसिस कैंसर में एक बहु मेटास्टेसिस है। कार्सिनोमैटोसिस के साथ, कोई भी प्रणाली या रोगी का पूरा शरीर पूरी तरह से प्रभावित हो सकता है।

ट्यूमर गठन के देर के चरणों में एक रोगी निम्नलिखित लक्षण विकसित करता है, जो विभिन्न अंगों और प्रणालियों के काम का उल्लंघन दर्शाता है:

• दुर्बल करने वाली लंबे समय तक चलने वाली खाँसी फिट बैठती है;
• रक्त, मवाद और फेफड़ों के क्षय उत्पादों के साथ थूक;
• उदासीनता, अवसाद;
• निरंतर उनींदापन, बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य;
• कैशेक्सिया, गंभीर स्तर तक वजन घटाना: 30-50 किग्रा;
• निगलने में विकार, उल्टी;
• सेफलालगिया के दर्दनाक हमले;
• विपुल फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• प्रलाप, बिगड़ा हुआ चेतना;
• छाती में तीव्र लगातार दर्द;
• श्वसन विफलता, घुटन;
• अतालता, आवृत्ति का उल्लंघन और नाड़ी भरना।

फेफड़े का कैंसर कई तरह से प्रकट होता है विभिन्न लक्षण. पैथोलॉजी के सबसे विशिष्ट खतरनाक संकेत थूक, सीने में दर्द और सांस लेते समय घरघराहट के साथ लंबे समय तक चलने वाली खांसी हैं। ऐसे लक्षण दिखाई देने पर पल्मोनोलॉजिस्ट से सलाह लेना जरूरी है।

वीडियो - फेफड़े का कैंसर: कारण और लक्षण