कोड माइक्रोबियल फोड़ा। उदर गुहा का फोड़ा: प्रकार, लक्षण, निदान और उपचार के तरीके कॉर्न फोड़ा आईसीबी कोड 10
RCHD (कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के स्वास्थ्य विकास के लिए रिपब्लिकन केंद्र)
संस्करण: कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य मंत्रालय के नैदानिक प्रोटोकॉल - 2016
चेहरे की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल (L02.0), कफ और मुंह का फोड़ा (K12.2), चेहरे का कफ (L03.2)
मैक्सिलोफेशियल सर्जरी
सामान्य जानकारी
संक्षिप्त वर्णन
अनुमत
चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता पर संयुक्त आयोग
कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय
दिनांक 9 जून, 2016
प्रोटोकॉल #4
फोड़ा- उपचर्म वसा की तीव्र सीमित पीप-भड़काऊ बीमारी।
phlegmon- चमड़े के नीचे की चर्बी, इंटरमस्क्युलर और इंटरफेशियल टिशू के तीव्र फैलने वाले प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी रोग। मुंह क्षेत्र के कफ, साथ ही चेहरे के कफ, प्रकृति में फैलते हैं और तेजी से फैलते हैं और जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं को विकसित करते हैं।
ICD-10 और ICD-9 कोड के बीच संबंध:
प्रोटोकॉल के विकास/संशोधन की तिथि: 2016
प्रोटोकॉल उपयोगकर्ता:सामान्य चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, सर्जन, दंत चिकित्सक, मैक्सिलोफेशियल सर्जन।
साक्ष्य पैमाने का स्तर
सबूत की ताकत और शोध के प्रकार के बीच संबंध
ए | उच्च गुणवत्ता वाले मेटा-विश्लेषण, आरसीटी की व्यवस्थित समीक्षा, या पूर्वाग्रह की बहुत कम संभावना (++) के साथ बड़े आरसीटी, जिसके परिणाम उपयुक्त आबादी के लिए सामान्यीकृत किए जा सकते हैं। |
में | कोहोर्ट या केस-कंट्रोल स्टडीज या उच्च-क्वालिटी (++) कोहोर्ट या केस-कंट्रोल स्टडीज की उच्च-गुणवत्ता (++) व्यवस्थित समीक्षा पूर्वाग्रह के बहुत कम जोखिम या पूर्वाग्रह के उच्च (+) जोखिम के साथ आरसीटी, परिणाम जिनमें से उपयुक्त आबादी तक बढ़ाया जा सकता है। |
साथ | पूर्वाग्रह (+) के कम जोखिम के साथ कोहोर्ट या केस-कंट्रोल या नियंत्रित परीक्षण जिसके परिणाम एक उपयुक्त जनसंख्या या आरसीटी के पूर्वाग्रह (++ या +) के बहुत कम या कम जोखिम के साथ सामान्यीकृत किए जा सकते हैं जिनके परिणाम सीधे नहीं हो सकते संबंधित आबादी को वितरित किया गया। |
डी | केस सीरीज या अनियंत्रित अध्ययन, या विशेषज्ञ की राय का विवरण। |
वर्गीकरण
फोड़े का वर्गीकरण, चेहरे और मुंह का कफ (शारीरिक और स्थलाकृतिक)।
A. चेहरे के पूर्वकाल (मध्य) भाग के फोड़े और कफ।
भूतल क्षेत्र:
1. पलक क्षेत्र (रेजियो पैल्पेब्रालिस)
2. इन्फ्रोरबिटल क्षेत्र (रेजियो इन्फ्राऑर्बिटलिस)
3. नाक क्षेत्र (रेजियो नसी)
4. मुंह के होठों का क्षेत्र (रेजिओ लेबी ऑरिस)
5. चिन क्षेत्र (रेजियो मेंटलिस)
गहरे क्षेत्र:
1. आई सॉकेट (रेजियो ऑर्बिटेलिस)
2. नाक गुहा (कैवम नासी)
3. मौखिक गुहा (कैवम ऑरिस)
4. कठोर तालु (पैलेटम ड्यूरम)
5. नरम तालू (पैलेटम मोल)
6. जबड़े का पेरीओस्टेम (पेरीओस्टियम मैक्सिला और मैंडीबुला)
बी फोड़े और पार्श्व चेहरे के कफ
भूतल क्षेत्र:
1. चीकबोन (रेजियो जाइगोमेटिका)
2. गाल क्षेत्र (रेजियो बुकेलिस)
3. पैरोटिड च्यूइंग एरिया (रेजियो पैरोटाइडोमैसेटरिका):
ए) चबाने वाला क्षेत्र (रेजियो मासटेरिका)
बी) पैरोटिड क्षेत्र (रेजियो पैरोटिडिस)
ग) रेट्रोमैंडिबुलर फोसा (फोसा रेट्रोमैंडिबुलरिस)
गहरे क्षेत्र:
1. इन्फ्राटेम्पोरल फोसा (फोसा इन्फ्राटेम्पोरलिस)
2. पेटीगॉइड-जॉ स्पेस (स्पैटियम पेटीगोमैंडिबुलारे)
3. निकट-ग्रसनी स्थान (स्पैटियम पैराफेरीन्जियम)
भड़काऊ प्रतिक्रिया के प्रकार के अनुसार चेहरे और मुंह क्षेत्र के फोड़े, कफ का वर्गीकरण:
1. हाइपोर्जिक प्रकार;
2. सामान्य प्रकार;
3. हाइपरर्जिक प्रकार
डायग्नोस्टिक्स (आउट पेशेंट क्लिनिक)
बाह्य रोगी स्तर पर निदान
नैदानिक मानदंड:
तालिका - 1. शिकायतें और आमनेसिस
फोड़े और कफ के रोगियों में शिकायतें और इतिहास मुंह: | चेहरे के फोड़े और कफ वाले रोगियों में शिकायतें और इतिहास | |||
परिधीय स्थान | शिकायतें: निगलने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, मुंह खोलने पर प्रतिबंध। | सबमेंटल क्षेत्र | शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में सहज दर्द, चबाने और निगलने में दर्द। | |
एनामनेसिस: संक्रमण का मुख्य स्रोत निचले जबड़े के दांतों में एक रोग प्रक्रिया है; जबड़े के एनेस्थेसिया के बाद जटिलता के रूप में, और संक्रामक रोगों के कारण, भड़काऊ प्रक्रिया पड़ोसी सेलुलर रिक्त स्थान से फैल सकती है। | एनामनेसिस: क्षेत्र में ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का केंद्र निचले दांत. सबमांडिबुलर और सब्लिंगुअल क्षेत्रों की लंबाई के साथ-साथ लिम्फोजेनस मार्ग द्वारा संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव। | |||
शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में महत्वपूर्ण सहज दर्द, मुंह खोलने से बढ़ जाता है। निचले जबड़े के कोण के नीचे सूजन। मुंह खोलने की महत्वपूर्ण सीमा। | अवअधोहनुज क्षेत्र | दर्द दर्द, मुंह खोलने का प्रतिबंध, निगलने पर दर्द। | ||
एनामनेसिस: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, संक्रमित घाव का फॉसी। लिम्फोजेनस मार्ग द्वारा पर्टिगो-मैक्सिलरी स्पेस से सब्लिंगुअल, सबमेंटल, पैरोटिड-चबाने वाले क्षेत्रों की लंबाई के साथ संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव। | ||||
एनामनेसिस: संक्रमण का स्रोत निचले जबड़े के दांतों में एक रोग प्रक्रिया है; भड़काऊ प्रक्रिया पड़ोसी सेलुलर रिक्त स्थान से फैल सकती है, चालन संज्ञाहरण के बाद एक जटिलता के रूप में, और संक्रामक रोगों के कारण। | ||||
भाषा | शिकायतें: जीभ में तेज दर्द, कान तक फैलना, निगलने में तेज दर्द, बोलने में कठिनाई, सांस लेने में कठिनाई। | शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में महत्वपूर्ण सहज दर्द, मुंह खोलने से बढ़ जाता है। चेहरे के संबंधित आधे हिस्से में सूजन। | ||
एनामनेसिस: ओडोन्टोजेनिक का फॉसी, प्यूरुलेंट लिम्फैडेनाइटिस की जटिलता। पैरोटिड की लंबाई के साथ संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप द्वितीयक घाव लार ग्रंथि, बुक्कल, टेम्पोरल रीजन, मैस्टिक स्पेस, इन्फ्राटेम्पोरल फोसा | ||||
मैक्सिलरी-लिंगुअल ग्रूव | शिकायतें: गले में या जीभ के नीचे सहज दर्द, बात करने, चबाने, निगलने, मुंह खोलने से बढ़ जाता है। | इन्फ्रोरबिटल क्षेत्र | शिकायतें: आंख, मंदिर को विकीर्ण करने वाला सहज दर्द। इन्फ्रोरबिटल, बुक्कल क्षेत्रों में सूजन की शिकायत। | |
एनामनेसिस: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, संक्रामक और भड़काऊ घावों, इन्फ्रोरबिटल क्षेत्र की त्वचा के संक्रमित घावों का फॉसी। बुक्कल क्षेत्र और नाक के पार्श्व भाग से संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव, चेहरे की कोणीय नस के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। | ||||
एनामनेसिस: निचले दाढ़, संक्रामक और भड़काऊ घावों और मुंह के तल के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमित घावों के क्षेत्र में ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी। मांसल क्षेत्र से एक प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव। | ||||
मुँह का तल | शिकायतें: तीव्र दर्द, निगलने में असमर्थता, सीमित मुंह खोलना, सांस लेने और बोलने में कठिनाई। | रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्र | शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में सहज दर्द, सिर को मोड़ने से बढ़ जाना, मुंह खोलने पर प्रतिबंध बढ़ जाना। निचले जबड़े की शाखा के पीछे सूजन, प्रभावित पक्ष पर सुनवाई हानि। | |
एनामनेसिस: इसका कारण निचले जबड़े के दांतों से ओडोन्टोजेनिक संक्रमण है। प्रक्रिया तब हो सकती है जब जीभ के नीचे या मुंह के निचले हिस्से में चोट लग जाती है, साथ ही लार की पथरी की बीमारी, निचले जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस के मामले में भी। | ||||
एनामनेसिस: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, पड़ोसी क्षेत्रों से भड़काऊ प्रक्रिया का प्रसार, इन्फ्राटेम्पोरल फोसा, संक्रमण का लिम्फोजेनस मार्ग (नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, आंख के बाहरी कोने के क्षेत्र में संक्रमित त्वचा के घाव), में एक रोग प्रक्रिया तालु का टॉन्सिल। | ||||
हाईड क्षेत्र |
शिकायतें: प्रभावित क्षेत्र में सहज दर्द, निगलने पर दर्द, जीभ को हिलाने में असमर्थता, मुंह का सीमित खुलना। |
पेरिओरिबिटल क्षेत्र | शिकायतें: मंदिर, माथे, इन्फ्रोरबिटल क्षेत्र, तेज सिरदर्द के विकिरण के साथ कक्षा में धड़कते दर्द। | |
एनामनेसिस: कोणीय शिरा (v. Angularis) के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी। मैक्सिलरी साइनस, एथमॉइड हड्डी, इन्फ्राटेम्पोरल, पर्टिगोपालाटाइन फोसा, इन्फ्रोरबिटल क्षेत्र, पलकों से एक संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव। | ||||
एनामनेसिस: जीभ के संक्रमित घाव। लिंगुअल टॉन्सिल (टॉन्सिला लिंगुअलिस) से संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप माध्यमिक घाव। | ||||
- | - | शिकायतें: मंदिर और आंख में सहज दर्द, निगलने से बढ़ जाना, सिरदर्द, ऊपरी जबड़े में दर्द। मुंह खोलने पर प्रतिबंध। | ||
एनामनेसिस: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी, कंडक्शन एनेस्थेसिया के दौरान संक्रमण। पड़ोसी क्षेत्रों से लंबाई के साथ संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप द्वितीयक घाव। | ||||
- | - | गाल क्षेत्र |
शिकायतें: सहज तेज दर्द जो मुंह खोलने और चबाने से बढ़ जाता है। शोफ निचली और ऊपरी पलकों तक बढ़े । |
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एनामनेसिस: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, संक्रामक और भड़काऊ घावों, त्वचा के संक्रमित घावों और बुक्कल म्यूकोसा का फॉसी। पड़ोसी क्षेत्रों से संक्रमण के प्रसार के परिणामस्वरूप द्वितीयक क्षति। | ||||
- | - | मंदिर क्षेत्र |
शिकायतें: मुंह खोलने पर सहज तेज दर्द, निगलने पर दर्द, सांस लेने में कठिनाई, सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट। |
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एनामनेसिस: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी स्किन डिजीज (फॉलिक्युलिटिस, फुरुनकल, कार्बुनकल), संक्रमित घाव, टेम्पोरल रीजन के हेमटॉमस, आसन्न क्षेत्रों के कफ: इन्फ्राटेम्पोरल, फ्रंटल, जाइगोमैटिक, पैरोटिड चबाना। | ||||
- | - | जाइगोमैटिक क्षेत्र | शिकायतें: जाइगोमैटिक क्षेत्र में सहज दर्द, इन्फ्रोरबिटल और टेम्पोरल क्षेत्र में विकीर्ण, मुंह खोलने से बढ़ जाता है। | |
एनामनेसिस: ओडोन्टोजेनिक संक्रमण, संक्रामक और भड़काऊ त्वचा के घावों, जाइगोमैटिक क्षेत्र के संक्रमित घावों का फॉसी। पड़ोसी क्षेत्रों से एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप द्वितीयक घाव: इन्फ्रोरबिटल, बुक्कल, पैरोटिड-चबाना, लौकिक क्षेत्र। |
तालिका - 2. शारीरिक परीक्षण:
मौखिक गुहा के फोड़े और कफ | दृश्य निरीक्षण | मौखिक जांच | टटोलने का कार्य | |
परिधीय स्थान | घुसपैठ निचले जबड़े के कोण पर निर्धारित की जाती है। कुछ रोगियों में टेम्पोरल क्षेत्र में सूजन विकसित हो जाती है। औसत दर्जे का बर्तनों की मांसपेशी के ग्रेड III भड़काऊ संकुचन के कारण मुंह खोलना सीमित है। | जांच करने पर, pterygo-mandibular fold की श्लेष्मा झिल्ली, नरम तालू हाइपरेमिक और एडेमेटस होता है, पैलेटिन यूवुला तेजी से स्वस्थ पक्ष में विस्थापित हो जाता है। घुसपैठ ग्रसनी, एडिमा की पार्श्व दीवार तक फैली हुई है - सब्बलिंगुअल फोल्ड, जीभ, ग्रसनी की पिछली दीवार के श्लेष्म झिल्ली तक। | निचले जबड़े के कोण के नीचे एक गहरी दर्दनाक घुसपैठ होती है | |
Pterygomandibular अंतरिक्ष |
सूजन निचले जबड़े के कोण पर निर्धारित होती है। III डिग्री की मैस्टिक मांसपेशियों के भड़काऊ संकुचन के कारण मुंह का खुलना तेजी से सीमित है। |
मौखिक गुहा की जांच करते समय, pterygo-mandibular fold, palatoglossal arch, और ग्रसनी के क्षेत्र में श्लेष्म झिल्ली की सूजन और सूजन होती है। कभी-कभी अंतःस्यंदन ग्रसनी की पार्श्व दीवार की श्लेष्मा झिल्ली और डिस्टल सब्लिंगुअल क्षेत्र तक फैल जाता है। | निचले जबड़े के कोण पर एक दर्दनाक घुसपैठ होती है, इसके ऊपर की त्वचा एक तह में नहीं जाती है। लिम्फ नोड्स एक दूसरे से जुड़े होते हैं, कभी-कभी अस्थायी क्षेत्र के निचले हिस्से में सूजन दिखाई देती है | |
भाषा | मुंह का खुलना सीमित है, चबाने वाली मांसपेशियों के भड़काऊ संकुचन का उल्लेख किया गया है। बढ़ी हुई जीभ मौखिक गुहा में फिट नहीं होती है, रोगी अपना मुंह आधा खुला रखता है। | जीभ काफी बढ़ जाती है, आगे की ओर निकल जाती है, एक सफेद कोटिंग के साथ लेपित होती है, और मौखिक गुहा से एक सड़ा हुआ गंध निकलता है। | क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, दर्दनाक, एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। ठोड़ी क्षेत्र की गहराई में, एक फैलाना दर्दनाक घुसपैठ महसूस किया जाता है। | |
हाईड क्षेत्र | संपार्श्विक शोफ के कारण सबमांडिबुलर त्रिकोण के सबमेंटल और पूर्वकाल भागों में सूजन। सूजन के ऊपर की त्वचा नहीं बदली है। मुंह आधा खुला है। मुंह खोलना सीमित है। व्यापक कफ के साथ, आंतरिक बर्तनों की मांसपेशियों का संकुचन अधिक स्पष्ट होता है। |
सब्लिंगुअल क्षेत्र में सूजन बढ़ने से जीभ को विपरीत दिशा में धकेल दिया जाता है। दोनों मांसल क्षेत्रों की हार के साथ, मांसल सिलवटों को घुसपैठ, चिकना कर दिया जाता है। सब्लिंगुअल सिलवटों की सतह पर म्यूकोसा एक रेशेदार कोटिंग के साथ कवर किया गया है। जीभ बहुत बड़ी हो जाती है। |
घुसपैठ घनी, दर्दनाक । सूजन के ऊपर की त्वचा सोल्डर और फोल्ड नहीं होती है। |
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मैक्सिलरी-लिंगुअल ग्रूव |
मुंह का खुलना मध्यम रूप से सीमित (दर्द के कारण) होता है। पश्च अवअधोहनुज क्षेत्र में सूजन। |
मैक्सिलरी-लिंगुअल ग्रूव को घुसपैठ के कारण चिकना किया जाता है, जीभ को स्वस्थ पक्ष में स्थानांतरित कर दिया जाता है। घुसपैठ के ऊपर मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरेमिक है, इसका पैल्पेशन दर्दनाक है। | घुसपैठ घनी, दर्दनाक है। | |
मुँह का तल | सूजा हुआ चेहरा। मुंह आधा खुला है, एक स्थिर सिर के साथ रोगी की मजबूर स्थिति। मुंह खोलना मुश्किल है, सीमित है। संभावित श्वसन विफलता। | सब्लिंगुअल फोल्ड घुसपैठ कर रहे हैं, घुसपैठ के कारण जीभ बढ़ी है, अक्सर सूखी और गंदे भूरे रंग के कोटिंग से ढकी हुई है, दांतों के निशान दिखाई दे रहे हैं। | सबमांडिबुलर और सबमेंटल क्षेत्रों में दांतों के स्तर पर स्थित घने, दर्दनाक फैलाना घुसपैठ। | |
चेहरे के फोड़े और कफ | ||||
सबमेंटल क्षेत्र | सबमेंटल त्रिकोण में एक फैलाना घुसपैठ है, दोनों सबमांडिबुलर क्षेत्रों का एक स्पष्ट शोफ है। मुंह का खुलना मुक्त है, और जब प्यूरुलेंट प्रक्रिया आसपास के ऊतकों में फैलती है, तो निचले जबड़े का निचला हिस्सा सीमित हो जाता है, चबाने और निगलने में दर्द होता है, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा हाइपरेमिक होती है। | जांच करने पर, मौखिक श्लेष्मा और सीधे मांसल तह नहीं बदला गया। | घुसपैठ में नरमी आती है, इसके ऊपर की त्वचा को मिलाप किया जाता है, यह एक तह में इकट्ठा नहीं होता है, उतार-चढ़ाव निर्धारित होता है। | |
अवअधोहनुज क्षेत्र |
सबमांडिबुलर और आसन्न सबमेंटल और रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्रों में सूजन। मुंह खोलना अक्सर सीमित नहीं होता, मुफ्त होता है। ऐसे मामलों में जहां घुसपैठ सब्बलिंगुअल क्षेत्र और पेटीगो-मैंडीबुलर स्पेस में फैलती है, निगलने पर निचले जबड़े और दर्द की एक महत्वपूर्ण सीमा होती है। |
घाव की तरफ, श्लेष्म झिल्ली की हल्की सूजन और हाइपरमिया, सब्लिंगुअल फोल्ड। |
केंद्र में, घने दर्दनाक छानना निर्धारित किया जाता है। |
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पैरोटिड चबाने वाला क्षेत्र | एक फैलाना घुसपैठ लौकिक क्षेत्र के निचले हिस्से से अवअधोहनुज त्रिभुज तक और अलिंद से नासोलैबियल सल्कस तक निर्धारित होता है। निचले जबड़े की शाखा के कोण और पीछे के किनारे को चिकना कर दिया जाता है। III डिग्री की चबाने वाली मांसपेशी के भड़काऊ संकुचन के कारण मुंह का खुलना तेजी से सीमित है। घुसपैठ के ऊपर की त्वचा चमकदार, बैंगनी होती है। | जांच करने पर, चबाने वाली मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे की घुसपैठ के साथ, बुक्कल म्यूकोसा काफी सूज गया था। | घुसपैठ घनी है, तेज दर्दनाक है, इसके ऊपर की त्वचा को मिलाप किया गया है, यह तह में नहीं जाता है। | |
इन्फ्रोरबिटल क्षेत्र | इन्फ्रोरबिटल, बुक्कल क्षेत्रों में सूजन, जाइगोमैटिक क्षेत्र, ऊपरी होंठ, निचले और कभी-कभी ऊपरी पलक तक फैली हुई है। ऊपरी जबड़े के शरीर की पूर्वकाल सतह के साथ ऊतक घुसपैठ कर रहे हैं। घुसपैठ के ऊपर की त्वचा चमकदार लाल होती है। | जांच करने पर, मुंह के वेस्टिब्यूल के ऊपरी वाल्ट को चिकना कर दिया जाता है, इसके ऊपर की झिल्ली हाइपरेमिक, एडिमाटस होती है। | दर्दनाक पैल्पेशन, घुसपैठ के ऊपर की त्वचा को कठिनाई से एक तह में मिलाप किया जाता है। | |
रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्र | निचले जबड़े की शाखा के पीछे सूजन, जो इसकी आकृति को चिकना कर देती है। उसकी त्वचा चमकदार लाल है। ईयरलोब उठा हुआ है। मुंह खोलने की पाबंदी बढ़ जाती है। | जांच करने पर, पर्टिगो-मैंडिबुलर फोल्ड, सॉफ्ट तालु, पैलेटोग्लोसल आर्क, ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरेमिक और एडेमेटस है। | घुसपैठ घनी, दर्दनाक है। सूजन के ऊपर की त्वचा को तह में नहीं मिलाया जाता है। | |
पेरिओरिबिटल क्षेत्र | नेत्रगोलक की गतिशीलता पर प्रतिबंध, अक्सर एक दिशा में। पलक की घुसपैठ, कंजंक्टिवल एडिमा, डिप्लोपिया प्रकट होता है, इसके बाद दृष्टि में प्रगतिशील कमी आती है। आई सॉकेट की त्वचा साइनोटिक होती है। | |||
इन्फ्राटेम्पोरल और पर्टिगोपालाटाइन फोसा | ऑवरग्लास के रूप में पैरोटिड-चबाने वाले क्षेत्र के अस्थायी और ऊपरी हिस्से के निचले हिस्से में एक भड़काऊ प्रकृति की सूजन, साथ ही इन्फ्रोरबिटल, बक्कल क्षेत्रों में संपार्श्विक एडिमा। चबाने वाली मांसपेशियों का उच्चारण भड़काऊ संकुचन। त्वचा का रंग नहीं बदला है। | मुंह के वेस्टिब्यूल के ऊपरी फोर्निक्स के श्लेष्म झिल्ली की एडिमा और हाइपरमिया, ऊतकों की गहराई में तालु पर एक दर्दनाक घुसपैठ का पता चलता है जो कोरोनॉइड प्रक्रिया के पूर्वकाल किनारे तक फैलता है। | अस्थायी क्षेत्र के निचले हिस्से में घुसपैठ और दर्द होता है, कभी-कभी सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के पक्ष में नेत्रगोलक पर दबाव डालने पर दर्द होता है। त्वचा को मोड़ना कठिन होता है। | |
गाल क्षेत्र | बुक्कल क्षेत्र में घुसपैठ की महत्वपूर्ण सीमा, आसपास के ऊतकों की स्पष्ट सूजन, निचली और ऊपरी पलकों तक फैली हुई है, पैल्पेब्रल विदर का संकुचन या इसका पूर्ण बंद होना। मुख क्षेत्र में त्वचा लाल है। | दर्दनाक टटोलने का कार्य, मुख क्षेत्र में त्वचा एक तह में घुसपैठ की जाती है और इकट्ठा नहीं होती है। | ||
मंदिर क्षेत्र |
जाइगोमैटिक आर्च के ऊपर सूजन, जिसमें टेम्पोरल फोसा शामिल है; संपार्श्विक एडिमा पार्श्विका और ललाट क्षेत्रों तक फैली हुई है। अक्सर जाइगोमैटिक क्षेत्र, ऊपरी और निचली पलकों की सूजन होती है। |
मुंह के वेस्टिबुल के बुक्कल म्यूकोसा, ऊपरी और निचले फोरनिक्स की सूजन और हाइपरमिया है। |
घनी और दर्दनाक घुसपैठ। इसके ऊपर की त्वचा को तह में मिला दिया जाता है और नहीं जा रहा है। उतार-चढ़ाव तय होता है। | |
जाइगोमैटिक क्षेत्र | सूजन का उच्चारण महत्वपूर्ण रूप से किया जाता है, जो इन्फ्रोरबिटल, टेम्पोरल, बुक्कल और पैरोटिड-चबाने वाले क्षेत्रों तक फैलता है। घुसपैठ के ऊपर की त्वचा लाल होती है। |
मुंह के वेस्टिब्यूल में, ऊपरी आर्च के साथ, बड़े दाढ़ के स्तर पर नहीं, सूजन और हाइपरमेमिक श्लेष्मा झिल्ली होती है। |
ज़ायगोमैटिक हड्डी के प्रक्षेपण में घने और दर्दनाक घुसपैठ। इसके ऊपर की त्वचा एक तह में मिलाई जाती है और नहीं जा रही है। |
तालिका - 3. अलग-अलग स्थानीयकरणों के प्रमुख के फोड़े, कफ की विशेषता स्थानीय अभिव्यक्तियाँ |
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भड़काऊ प्रक्रिया का स्थानीयकरण | बिगड़ा हुआ कार्य | भड़काऊ प्रक्रिया की बाहरी अभिव्यक्तियाँ | |||||||||
साँस | निगलने | मुँह खोलना | मुँह बंद करना | दृष्टि | भाषण | चेहरे की विषमता (सूजन के क्षेत्र में सूजन | अवअधोहनुज क्षेत्र में सूजन। दोनों तरफ | गला विषमता | जीभ की मात्रा में वृद्धि | भाषा मिलाना | |
गहरा: | |||||||||||
मुँह का तल | + | + | - | + | - | + | - | + | - | - | + |
परिधीय स्थान | - | + | - | - | - | + | - | - | + | - | - |
भाषा (आधार) | + | + | - | + | - | + | - | - | + | - | |
पर्टिगो-मैक्सिलरी स्पेस | - | + | + | - | - | - | - | - | + | - | - |
सबमांडिबुलर स्पेस | - | + | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
मैस्टिक स्पेस | - | - | + | - | - | - | + | - | - | - | - |
इन्फ्राटेम्पोरल फोसा | - | - | + | - | - | - | - | - | - | - | |
लौकिक क्षेत्र (गहरा स्थानीयकरण) | - | - | + | - | - | - | + | - | - | - | - |
आखों की थैली | - | - | - | - | + | - | + | - | - | - | - |
सतह: | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
ललाट-पार्श्विका-पश्चकपाल क्षेत्र | - | - | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
लौकिक क्षेत्र (सतही स्थानीयकरण) | - | - | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
पलकें | - | - | - | - | + | - | + | - | - | - | - |
बाहरी नाक क्षेत्र | + | - | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
मुंह क्षेत्र, ठोड़ी | - | - | - | - | - | + | + | - | - | - | - |
सबमेंटल क्षेत्र | - | - | + | - | - | - | + | - | - | - | - |
इन्फ्रोरबिटल क्षेत्र | - | - | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
जाइगोमैटिक क्षेत्र | - | - | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
बुक्कल क्षेत्र | - | - | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
पैरोटिड चबाने वाला क्षेत्र | - | - | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
रेट्रोमैक्सिलरी क्षेत्र | - | - | - | - | - | - | + | - | - | - | - |
मांसल क्षेत्र | - | - | + | - | - | - | - | - | - | - | + |
प्रयोगशाला अनुसंधान:नहीं।
जबड़े का एक्स-रे - ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के फोकस का निर्धारण।
योजना -1। कफ और मुंह क्षेत्र के फोड़े के निदान के लिए एल्गोरिथम
निदान (अस्पताल)
स्थिर स्तर पर निदान:
नैदानिक मानदंड:
शिकायतें और इतिहास:चलन स्तर देखें
शारीरिक जाँच: चलन स्तर देखें
प्रयोगशाला अनुसंधान:
· सामान्य विश्लेषणरक्त - ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि, शिफ्ट ल्यूकोसाइट सूत्रबाएं;
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक्सयूडेट की परीक्षा - माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का निर्धारण, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का पता लगाना
वाद्य अनुसंधान:
जबड़े का एक्स-रे - प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक घावों का पता लगाना हड्डी का ऊतक;
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र (सूजन का केंद्र) का अल्ट्रासाउंड - विषम इकोोजेनेसिटी के एक तरल घटक के साथ एक गुहा की उपस्थिति (स्थान और फोड़े की गहराई के आधार पर)।
मुख्य निदान उपायों की सूची:
केएलए (एर, एचबी, ले, ट्र, एचटी, ईएसआर);
एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक्सयूडेट की परीक्षा;
जबड़े का एक्स-रे।
अतिरिक्त निदान उपायों की सूची:
ऑर्थोपैंटोमोग्राम - ओडोन्टोजेनिक संक्रमण के फोकस की पहचान करने के लिए।
क्रमानुसार रोग का निदान
निदान | के लिए मूल कारण क्रमानुसार रोग का निदान | सर्वेक्षण | निदान बहिष्करण मानदंड |
सतह: पैरोटिड चबाने वाला क्षेत्र, अवअधोहनुज, सबचिन, मैक्सिलरी-लिंगुअल ग्रूव। मुंह का तल (ऊपरी तल) जाइगोमैटिक, इन्फ्राऑर्बिटल, बुक्कल, लौकिक क्षेत्र। |
फोड़े: सीमित सूजन, छोटी घुसपैठ, त्वचा के हाइपरिमिया की स्पष्ट सीमाएं, फैलने की पपड़ी की प्रवृत्ति नहीं |
ऑर्थोपैंटोमोग्राफी (1-2 बार, प्रवेश पर और गतिकी में): ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का फॉसी प्रत्यक्ष और / या पार्श्व अनुमानों में जबड़े का एक्स-रे (संकेतों के अनुसार) |
इतिहास का डेटा, नैदानिक परीक्षा, भड़काऊ प्रक्रिया का स्थानीयकरण। |
कल्मोन: सूजन में एक फैलाना चरित्र होता है, स्पष्ट सीमाओं के बिना सूजन पर हाइपरमिया होता है, त्वचा तनावग्रस्त, चमकदार होती है, एक तह में नहीं ली जाती है | |||
गहरा: pterygo-mandibular, परिधीय, जीभ की जड़ के आधार, मांसल, रेट्रोमैक्सिलरी, मुँह का तल, इन्फ्राटेम्पोरल और पर्टिगोपालाटाइन फोसा, रेट्रोमैक्सिलरी, पेरिओरिबिटल क्षेत्र, जीभ का कफ। |
फोड़े: कोई वस्तुनिष्ठ संकेत नहीं, सममित चेहरा, निगलने में शिथिलता, चबाना, कुछ मामलों में सांस लेना, मुंह का सीमित खुलना। |
फोकस के स्थानीयकरण के आधार पर शिथिलता, नशा के अधिक स्पष्ट लक्षण, |
|
कल्मोन: नशा, शिथिलता, लिम्फैडेनाइटिस, संपार्श्विक शोफ के स्पष्ट लक्षण, प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया को पड़ोसी क्षेत्रों में फैलाते हैं |
विदेश में इलाज
कोरिया, इज़राइल, जर्मनी, अमेरिका में इलाज कराएं
चिकित्सा पर्यटन पर सलाह लें
इलाज
ड्रग्स ( सक्रिय सामग्री) उपचार में प्रयोग किया जाता है
उपचार (एम्बुलेटरी)
बाह्य रोगी स्तर पर उपचार
उपचार रणनीति:
एक प्रेरक दांत की उपस्थिति में, इसे छेद के उपचार के साथ हटा दिया जाता है, साथ ही जबड़े के पेरीओस्टेम के तहत प्यूरुलेंट सूजन के विकास के साथ, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समानांतर उपयोग के साथ एक पेरीओस्टेक्टोमी किया जाता है। और आगे के रोगी उपचार के लिए भेजा जाता है।
ऑपरेशन:
जबड़े के प्रभावित दंत क्षेत्र का छांटना (प्रेरक दांत को हटाना);
पेरीओस्टोटॉमी (पेरीओस्टेम के तहत सूजन की उपस्थिति में)।
बाह्य रोगी के आधार पर दवा उपचार (बीमारी की गंभीरता के आधार पर):
№ | दवा, रिलीज़ फॉर्म | एक खुराक | परिचय की बहुलता | उद |
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई | ||||
1 |
ketoprofen 100 मिलीग्राम / 2 मिली 2 मिली या मौखिक रूप से 150 मिलीग्राम विस्तारित-रिलीज 100 मिलीग्राम। |
बी | ||
2 |
आइबुप्रोफ़ेन |
ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक नहीं, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक उद्देश्यों के साथ एनाल्जेसिक के रूप में 5 दिनों से अधिक नहीं। | ए | |
3 | खुमारी भगाने 200 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम; ओरल 120 mg/5 ml या रेक्टली 125 mg, 250 mg, 0.1 g | ए |
निवारक उपाय:नहीं।
रोगी निगरानी:
आपातकालीन भर्ती के लिए एक अस्पताल में रेफरल।
उपचार प्रभावशीलता संकेतक:
दर्द सिंड्रोम से राहत;
नशा के लक्षणों से राहत।
उपचार (एम्बुलेंस)
आपातकालीन अवस्था में निदान और उपचार:
नैदानिक उपाय:नैदानिक परीक्षा, इतिहास लेना, शारीरिक परीक्षा।
चिकित्सीय उपाय:नशा के लक्षणों से राहत, जटिलताओं की रोकथाम।
उपचार (अस्पताल)
स्थिर स्तर पर उपचार
उपचार की रणनीति
अस्पताल में रोगी के प्रवेश पर, स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत पर्याप्त जल निकासी के साथ सर्जिकल उपचार किया जाता है (प्रेरक दांत को हटाने के साथ प्यूरुलेंट फोकस खोलना)। उसके बाद, जीवाणुरोधी, एंटीहिस्टामाइन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और विषहरण चिकित्सा भी की जाती है।
शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
कोमल ऊतकों के फोड़े और कफ का खुलना और जल निकासी।
सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए संकेत:
मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के एक फोड़ा या कफ की उपस्थिति;
शिथिलता, सौंदर्य उपस्थिति;
· भारी जोखिमपरिचालन जटिलताओं (जहाजों के बगल में स्थान, तंत्रिका चड्डी, चेहरे पर);
सर्जिकल उपचार के बाद पुनरावृत्ति;
अवायवीय फोड़ा या कफ।
मतभेद:
फुफ्फुसीय दिल की विफलता III-IV डिग्री;
रक्त के थक्के विकार, संचार प्रणाली के अन्य रोग;
मायोकार्डियल रोधगलन (पोस्टइन्फर्क्शन अवधि);
सहवर्ती रोगों के गंभीर रूप (विघटित मधुमेह मेलेटस, एक्ससेर्बेशन पेप्टिक छालापेट और डुओडेनम, यकृत / गुर्दे की विफलता, जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष विघटन, शराब, आदि के साथ);
कार्यात्मक अपर्याप्तता के साथ जिगर और गुर्दे की तीव्र और पुरानी बीमारियां;
· संक्रामक रोगतीव्र अवस्था में।
प्रेरक दांत को हटाना। जबड़े के प्रभावित दंत क्षेत्र का छांटना:
संकेत:
दांत ओडोन्टोजेनिक संक्रमण का एक स्रोत है।
मतभेद:
हृदय संबंधी रोग (पूर्व-रोधगलन अवस्था और समय मायोकार्डियल रोधगलन के बाद 3-6 महीने के भीतर, उच्च रक्तचाप II और III डिग्री, इस्केमिक रोगएनजाइना पेक्टोरिस के लगातार हमलों के साथ दिल, आलिंद फिब्रिलेशन का पैरॉक्सिस्म, पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया, तीव्र सेप्टिक अन्तर्हृद्शोथ, आदि);
· तीव्र रोगपैरेन्काइमल अंग (संक्रामक हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ, आदि);
रक्तस्रावी रोग (हेमोफिलिया, वर्लहोफ रोग, सी-एविटामिनोसिस, तीव्र ल्यूकेमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस);
तीव्र संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा, तीव्र सांस की बीमारियों; विसर्प, निमोनिया);
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग (बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण, मैनिंजाइटिस, एन्सेफलाइटिस);
तीव्रता के दौरान मानसिक बीमारी (स्किज़ोफ्रेनिया, मैनिक-डिप्रेसिव साइकोसिस, मिर्गी)।
गैर-दवा उपचार:
आहार चिकित्सा की नियुक्ति, तालिका संख्या 15;
मोड द्वितीय।
चिकित्सा उपचार
तालिका - 6. अस्पताल स्तर पर दवा उपचार प्रदान किया गयानायब! रोग की गंभीरता के आधार पर निम्नलिखित दवाओं में से किसी एक का उपयोग करें*
आवश्यक दवाओं की सूची:
№ | दवा, रिलीज़ फॉर्म | एक खुराक | परिचय की बहुलता | उद |
* एंटीबायोटिक प्रोफिलैक्सिस | ||||
1 |
सेफ़ाज़ोलिन 500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम |
1 ग्राम IV (बच्चों को 50 मिलीग्राम/किग्रा एक बार की दर से) | त्वचा के चीरे से 30-60 मिनट पहले 1 बार; पर सर्जिकल ऑपरेशन 2 घंटे या उससे अधिक समय तक - सर्जरी के दौरान अतिरिक्त 0.5-1 ग्राम और सर्जरी के बाद दिन के दौरान हर 6-8 घंटे में 0.5-1 ग्राम, भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए | ए |
2 |
Cefuroxime 750 मिलीग्राम और 1500 मिलीग्राम +मेट्रोनिडाजोल 0.5% - 100 मिली |
Cefuroxime 1.5-2.5 g, IV (बच्चों को एक बार 30 mg/kg की दर से) + Metronidazole (बच्चों को 20-30 mg/kg एक बार की दर से) 500 mg IV |
चीरा लगाने से 1 घंटा पहले। यदि ऑपरेशन 3 घंटे से अधिक समय तक चलता है, तो भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए 6 और 12 घंटों के बाद उसी खुराक को दोहराएं। | ए |
यदि आपको β-लैक्टम एंटीबायोटिक्स से एलर्जी है | ||||
3 |
वैनकॉमायसिन 500mg और 1000mg |
1 ग्राम इन / इन (बच्चों को 10-15 मिलीग्राम / किग्रा की दर से एक बार) | त्वचा के चीरे से 2 घंटे पहले 1 बार। 10 मिलीग्राम / मिनट से अधिक प्रशासित नहीं किया जाता है; भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए जलसेक की अवधि कम से कम 60 मिनट होनी चाहिए | में |
* ओपिओइड एनाल्जेसिक | ||||
4 |
ट्रामाडोल 100mg/2ml 2 मिली या 50 मिलीग्राम मौखिक रूप से |
वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को अंतःशिरा (धीमी गति से ड्रिप), इंट्रामस्क्युलर, 50-100 मिलीग्राम (समाधान का 1-2 मिलीलीटर) प्रशासित किया जाता है। 30-60 मिनट के बाद संतोषजनक प्रभाव की अनुपस्थिति में, दवा के 50 मिलीग्राम (1 मिली) का अतिरिक्त प्रशासन संभव है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता और चिकित्सा की प्रभावशीलता के आधार पर प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-4 बार होती है। अधिकतम रोज की खुराक- 600 मिलीग्राम। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक। |
ए | |
5 |
ट्राइमेपरिडीन 1% 1 मिली |
यदि आवश्यक हो, तो 1% समाधान के / इन, इन / एम, एस / सी 1 मिलीलीटर में प्रशासित, 12-24 घंटों के बाद दोहराया जा सकता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक 0.1 - 0.5 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन है, यदि आवश्यक हो, तो दवा को फिर से प्रशासित करना संभव है। |
दर्द से राहत के प्रयोजन के लिए पश्चात की अवधि, 1-3 दिन |
डी |
*नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई | ||||
6 |
ketoprofen 100 मिलीग्राम / 2 मिली 2 मिली या मौखिक रूप से 150mg विस्तारित-रिलीज़ 100mg। |
IV के लिए दैनिक खुराक 200-300 मिलीग्राम (300 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए), फिर मौखिक प्रशासन 150 मिलीग्राम 1 आर / डी, 100 मिलीग्राम 2 आर / डी के अंदर लंबे समय तक |
IV के साथ उपचार की अवधि 48 घंटे से अधिक नहीं होनी चाहिए। अवधि सामान्य उपयोगविरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक उद्देश्य के साथ 5-7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। |
बी |
7 |
आइबुप्रोफ़ेन 100 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर 100 मिलीलीटर या 200 मिलीग्राम मौखिक रूप से; 600 मिलीग्राम के अंदर |
12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, इबुप्रोफेन 200 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार निर्धारित किया जाता है। वयस्कों में तेजी से चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। निलंबन - एक खुराक दिन में 3-4 बार बच्चे के शरीर के वजन का 5-10 मिलीग्राम / किग्रा है। अधिकतम दैनिक खुराक प्रति दिन बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 30 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। |
ज्वरनाशक के रूप में 3 दिन से अधिक नहीं संवेदनाहारी के रूप में 5 दिनों से अधिक नहीं विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक उद्देश्य के साथ। |
ए |
8 | पेरासिटामोल 200 मिलीग्राम या 500 मिलीग्राम; ओरल 120 mg/5 ml या रेक्टली 125 mg, 250 mg, 0.1 g |
वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे जिनका वजन 40 किलोग्राम से अधिक है: एकल खुराक - 500 मिलीग्राम - 1.0 ग्राम दिन में 4 बार तक। अधिकतम एकल खुराक 1.0 ग्राम है। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है। अधिकतम दैनिक खुराक 4.0 ग्राम है। 6 से 12 साल के बच्चे: एक खुराक - 250 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम - 500 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। खुराक के बीच का अंतराल कम से कम 4 घंटे है। अधिकतम दैनिक खुराक 1.5 ग्राम - 2.0 ग्राम है। |
एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक के रूप में उपयोग किए जाने पर उपचार की अवधि 3 दिनों से अधिक नहीं होती है। | ए |
हेमोस्टैटिक एजेंट | ||||
9 |
एताम्जिलत 12.5% - 2 मिली |
प्रति दिन 12.5% \u200b\u200bसमाधान के 4-6 मिली। बच्चों को शरीर के वजन (10-15 मिलीग्राम / किग्रा) को ध्यान में रखते हुए 0.5-2 मिली की खुराक पर एक बार अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। |
यदि पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव का खतरा होता है, तो इसे रोगनिरोधी रूप से प्रशासित किया जाता है। | बी |
* जीवाणुरोधी दवाएं | ||||
10 | एमोक्सिसिलिन क्लैवुलानिक एसिड (पसंद की दवा) |
नसों के द्वारा वयस्क: हर 6 से 8 घंटे में 1.2 ग्राम। बच्चे: 3 इंजेक्शन में 40-60 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (एमोक्सिसिलिन के रूप में)। |
उपचार का कोर्स 7-10 दिन है | ए |
11 | लिनकोमाइसिन (वैकल्पिक दवा) |
इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा (केवल ड्रिप) लागू करें। पूर्व कमजोर पड़ने के बिना अंतःशिरा प्रशासन न करें। वयस्क: हर 12 घंटे में 0.6-1.2। बच्चे: 2 इंजेक्शन में 10-20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। |
उपचार का कोर्स 7-10 दिन है |
बी |
12 | Ceftazidime (P.aeruginosa अलगाव के लिए) |
अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से वयस्क: 2-3 इंजेक्शन में 3.0 - 6.0 ग्राम / दिन (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के लिए) संक्रमण - दिन में 3 बार) बच्चे: 30-100 मिलीग्राम / किग्रा / दिन 2-3 इंजेक्शन; |
उपचार का कोर्स 7-10 दिन है | ए |
13 | सिप्रोफ्लोक्सासिन (पी. एरुगिनोसा के अलगाव के लिए) |
नसों के द्वारा वयस्क: हर 12 घंटे में 0.4-0.6 ग्राम। 1 घंटे से अधिक धीमी जलसेक द्वारा प्रशासित। बच्चों को contraindicated है। |
उपचार का कोर्स 7-10 दिन है | बी |
अतिरिक्त दवाओं की सूची :
№ | तैयारी | एक खुराक | परिचय की बहुलता | उद |
* असंवेदनशील चिकित्सा | ||||
1 | diphenhydramine | वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: 25-50 मिलीग्राम, अधिकतम एकल खुराक 100 मिलीग्राम; | दिन में 1-3 बार, 10-15 दिन | साथ |
2 | क्लेमास्टाइन |
वयस्क और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे: 1 मिलीग्राम। 6 से 12 साल के बच्चे: 0.5mg-1mg |
वयस्क और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे: दिन में दो बार, सुबह और शाम। 6 से 12 साल के बच्चे नाश्ते से पहले और रात में। | में |
3 | क्लोरोपायरामाइन |
अंदर, वयस्क: 25 मिलीग्राम, यदि आवश्यक हो, तो 100 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। 1 से 6 साल के बच्चे: 6.25 मिलीग्राम या 12.5 मिलीग्राम 6 से 14 साल: 12.5 मिलीग्राम |
अंदर, वयस्क: 25 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार, यदि आवश्यक हो, तो 100 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। 1 से 6 वर्ष के बच्चे: 6.25 मिलीग्राम प्रतिदिन 3 बार या 12.5 मिलीग्राम प्रतिदिन 2 बार 6 से 14 वर्ष: 12.5 मिलीग्राम प्रतिदिन 2 से 3 बार। |
साथ |
अन्य प्रकार के उपचार:नहीं।
विशेषज्ञ सलाह के लिए संकेत:
एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट का परामर्श - एनेस्थीसिया आयोजित करने के लिए;
एक otorhinolaryngologist का परामर्श - भड़काऊ प्रक्रिया में ईएनटी अंगों की भागीदारी को बाहर करने के लिए;
एक नेत्र रोग विशेषज्ञ का परामर्श - पैराऑर्बिटल क्षेत्र के फोड़े और कफ में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए;
एक चिकित्सक का परामर्श - सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में।
विभाग में स्थानांतरण के संकेत गहन देखभालऔर पुनर्जीवन:सहवर्ती विकृति की जटिलताओं की स्थिति में गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।
उपचार प्रभावशीलता संकेतक:
संक्रमण के प्युलुलेंट-भड़काऊ फोकस का उन्मूलन;
त्वचा की बहाली और क्षतिग्रस्त संरचनात्मक संरचनाएं;
बिगड़ा कार्यों की बहाली।
आगे की व्यवस्था:
· दंत चिकित्सक पर निरीक्षण - वर्ष में 2 बार, मैक्सिलोफेशियल सर्जन - संकेतों के अनुसार;
मौखिक गुहा की स्वच्छता।
चिकित्सा पुनर्वास
चबाने, बोलने, सांस लेने, निगलने की खोई हुई क्रियाओं की बहाली (चिकित्सा पुनर्वास पर सी.पी. देखें)।
अस्पताल में भर्ती
योजनाबद्ध अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत: नहीं।
आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के लिए संकेत:
दर्द और चेहरे और गर्दन के कोमल ऊतकों की सूजन;
निगलने, चबाने, सांस लेने में अक्षमता;
नशा सिंड्रोम, जटिलताओं का विकास, विशेष रूप से सेप्सिस में;
सामान्य दैहिक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक शुद्ध-भड़काऊ प्रक्रिया का विकास।
जानकारी
स्रोत और साहित्य
- एमएचएसडी आरके, 2016 की चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता पर संयुक्त आयोग की बैठकों के कार्यवृत्त
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जानकारी
प्रोटोकॉल में प्रयुक्त संक्षिप्ताक्षर:
कार्य | एस्पर्टेट एमिनोट्रांसफ़रेस |
ऑल्ट | अळणीने अमिनोट्रांसफेरसे |
HIV | एड्स वायरस |
सीटी | सीटी स्कैन |
व्यायाम चिकित्सा | भौतिक चिकित्सा |
एमआरआई | चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग |
यूएसी | सामान्य रक्त विश्लेषण |
ओएएम | सामान्य मूत्र विश्लेषण |
श्रीमती |
साइनसोइडल मॉड्यूटेड धाराएं |
ईएसआर | एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर |
यूएचएफ | अति उच्च आवृत्तियों |
उद |
साक्ष्य का स्तर |
अल्ट्रासाउंड | अल्ट्रासोनोग्राफी |
उफौ | पराबैंगनी विकिरण |
ईसीजी | इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम |
ईपी यूएचएफ | अति उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र |
एर | एरिथ्रोसाइट्स |
मॉडिफ़ाइड अमेरिकन प्लान | हीमोग्लोबिन |
हिंदुस्तान टाइम्स | hematocrit |
ले | ल्यूकोसाइट्स |
टी.आर. | प्लेटलेट्स |
योग्यता डेटा वाले प्रोटोकॉल डेवलपर्स की सूची:
पूरा नाम। | नौकरी का नाम | हस्ताक्षर |
बतिरोव तुलुबाई उरालबेविच |
कजाकिस्तान गणराज्य के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के मुख्य स्वतंत्र मैक्सिलोफेशियल सर्जन, मैक्सिलोफेशियल सर्जन उच्चतम श्रेणी, प्रोफेसर, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, दंत चिकित्सा विभाग के प्रमुख और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी जेएससी "अस्ताना मेडिकल यूनिवर्सिटी" | |
झकानोव टोलेउ वंसेटुली | बाल चिकित्सा मैक्सिलोफेशियल सर्जरी विभाग के प्रमुख, उच्चतम श्रेणी के डॉक्टर, "सिटी चिल्ड्रन हॉस्पिटल नंबर 2", अस्ताना | |
तुलुतेवा रायखान येसेनज़ानोव्ना | चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, फार्माकोलॉजी विभाग के प्रमुख और साक्ष्य-आधारित चिकित्सा, राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय। श्री सेमे, "चिकित्सीय प्रोफाइल के चिकित्सकों के संघ" के सदस्य हैं। |
हितों का कोई टकराव नहीं होने का संकेत:नहीं।
समीक्षकों की सूची:दौलतखोझाएव नर्गली अमंगेल्डिविच - चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, उच्चतम श्रेणी के मैक्सिलोफेशियल सर्जन चिकित्सा विश्वविद्यालयएस डी Asfendiyarov के नाम पर।
प्रोटोकॉल को संशोधित करने के लिए शर्तों का संकेत:इसके प्रकाशन के 3 साल बाद और इसके लागू होने की तारीख से या साक्ष्य के स्तर के साथ नए तरीकों की उपस्थिति में प्रोटोकॉल का संशोधन।
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27 मई, 1997 को रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से 1999 में पूरे रूसी संघ में ICD-10 को स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170
2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।
डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।
परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com
त्वचा फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
चेहरे की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और गर्दन का कार्बुनकल
ट्रंक की त्वचा फोड़ा, फुरुनकल और कार्बुनकल
पीछे [नितम्बों को छोड़कर कोई भी भाग]
छोड़ा गया:
- स्तन (N61)
- पेल्विक गर्डल (L02.4)
- नवजात शिशु का ओम्फलाइटिस (P38)
नितंबों की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
अंग की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
अन्य स्थानीयकरणों की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
सिर [चेहरे के अलावा कोई भी हिस्सा]
खोपड़ी
अनिर्दिष्ट स्थान की त्वचा फोड़ा, फुरुनकल और कार्बुनकल
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ICD-10 रोग वर्ग
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रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण।
इसमें शामिल हैं: फुरुनकल फुरुनकुलोसिस इसमें शामिल नहीं हैं: गुदा और मलाशय (K61.-) जननांग अंग (बाहरी): . महिला (N76.4) पुरुष (N48.2, N49.-)
बहिष्कृत: कान बाहरी (H60.0) पलक (H00.0) सिर [चेहरे के अलावा कोई भी भाग] (L02.8) लैक्रिमल: . ग्रंथियां (H04.0)। पथ (H04.3) मुंह (K12.2) नाक (J34.0) कक्षा (H05.0) अवअधोहनुज (K12.2)
L02.2 त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और ट्रंक का कार्बुनकल
पेट की दीवार पीछे [नितंबों के अलावा कोई भी हिस्सा] छाती की दीवार वंक्षण क्षेत्र पेरिनेम नाभि
L02.3 नितंबों की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
ग्लूटल क्षेत्र बहिष्कृत: पीयलोनिडल पुटी फोड़ा के साथ (L05.0)
आर्मपिट पेल्विक गर्डल शोल्डर
सिर [चेहरे के अलावा कोई भी हिस्सा] खोपड़ी
उबाल के लिए आईसीडी 10 कोड
फुरुनकुलोसिस त्वचा के ऊतकों में ग्रंथियों की एक तीव्र शुद्ध सूजन है, जो बाहरी रूप से एक फोड़ा जैसा दिखता है। ICD 10 के अनुसार फोड़े के बनने का कोड J34.0 और L02 है। रोग के प्राथमिक स्रोत, इसके लक्षण और बहुत कुछ पर अधिक विस्तार से विचार किया जाएगा।
रोग का कारण
प्यूरुलेंट सूजन के गठन का स्रोत स्टेफिलोकोकस है, जो बालों के रोम को प्रभावित करता है। गंदे घरेलू सामान, जैसे तौलिये को छूने से चेहरे की त्वचा पर संक्रमण हो जाता है।
अनचाहे हाथों से मुंहासों को निचोड़ने के दौरान डर्मिस की गहरी परतों में सूक्ष्मजीव के प्रवेश का भी खतरा होता है।
टिप्पणी! जिन लोगों को मुंहासे, तैलीय त्वचा और बढ़े हुए पोर्स की समस्या होती है, उन्हें यह बीमारी होने का खतरा अधिक होता है।
जीवाणु कूप की जड़ को नष्ट कर देता है, और इसके स्थान पर मवाद जमा होने लगता है, जिससे वसामय ग्रंथियों में खराबी हो जाती है और व्यक्ति को बहुत असुविधा होती है।
फोड़े के प्रकार
सूजन अक्सर फैलती है, जिससे कई बल्ब प्रभावित होते हैं। यह शरीर के विभिन्न भागों में हो सकता है। फुरुनकल ICD 10 के स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार, कोडिंग सौंपी गई थी:
- चेहरे पर L02.0;
- गर्दन पर L02.1;
- ट्रंक L02.2 पर;
- नितंबों पर L02.3;
- अंगों पर L02.4;
- शरीर के अन्य भागों पर L02.8;
- L02.9 के गठन के स्थान को निर्दिष्ट किए बिना।
अवधि: ICD 10 - रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का 10वां संशोधन।
ज्यादातर, समस्या बालों वाले क्षेत्र पर, कान या नाक में बनती है। फुरुनकुलोसिस के साथ सिर की सतह पर दर्द कहीं और से अधिक मजबूत महसूस होता है।
लक्षण
फुरुनकुलोसिस खुजली और त्वचा की स्थानीय मोटाई के साथ है। समय के साथ, खुजली दर्द में बदल जाती है, जो तेज हो जाती है। कान में या कान नहर के पास पैथोलॉजी के विकास के साथ, चबाना अप्रिय उत्तेजनाओं के साथ होता है, अस्थायी सुनवाई हानि की संभावना होती है।
फोड़ा बनने का स्थान सूज जाता है और लाल हो जाता है। सूजन के शीर्ष पर, सफेद या पीला मवाद. मवाद निकालने के बाद, छड़ी दिखाई देती है, अगर यह परिपक्व हो जाती है, तो यह हरी हो जाती है।
फोड़े और मुहांसे में अंतर
रोग का प्राथमिक रूप अक्सर फुंसी जैसा दिखता है। एक नियम के रूप में, यह अनुचित उपचार का कारण बन जाता है।
इन दोनों किस्मों के बीच का अंतर इस प्रकार है:
- फुरुनकल विशेष रूप से बालों की थैली के आसपास स्थानीयकृत होता है;
- फोड़ा में एक छड़ का गठन;
- प्यूरुलेंट गठन के आसपास गंभीर सूजन।
फुरुनकुलोसिस का लोकप्रिय नाम फोड़ा है। एक सामान्य दाना के विपरीत, एक फोड़ा गंभीर दर्द और आसपास के ऊतकों की सूजन से व्यक्त किया जाता है। आप थोड़ी देर के बाद ही फोड़ा निकाल सकते हैं, जब रॉड पक जाए। हटाए गए फोड़े का स्थान एक आयताकार छेद जैसा दिखता है।
इलाज
आप स्वयं उपचार शुरू कर सकते हैं - ऐसे मलहम का उपयोग करें जो दमन को दूर कर सकें। जब इसे हटा दिया जाता है, तो आपको रॉड को निचोड़ने की जरूरत होती है। हटाने से पहले, प्रभावित क्षेत्र को 2% अल्कोहल या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज किया जाता है, प्रक्रिया को दस्ताने या कपास झाड़ू की एक जोड़ी के साथ करने की सिफारिश की जाती है ताकि संक्रमण न हो। प्रक्रिया के लिए लंबे समय के बाद शराब समाधानऔर घाव ठीक होने तक पट्टियां लगाएं।
महत्वपूर्ण! यदि फोड़ा अपने आप नहीं टूटता है, तो आपको सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।
यदि उपचार गलत हो जाता है, तो एक फोड़ा फुंसी ICD 10 विकसित होता है - सामान्य प्रकार का एक उत्तेजना, जिसमें मवाद रक्त और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में प्रवेश करता है। जटिलताओं से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप निदान निर्धारित करने के लिए पहले एक चिकित्सक से संपर्क करें।
फुंसी
फुरुनकल नेक्रोटिक रॉड के गठन, इसके खुलने और बाद में उपचार के साथ त्वचा का एक शुद्ध घाव है। निदान के दौरान, डॉक्टर, ICD 10 में फोड़े को कोड करने के लिए, सबसे पहले, इसके स्थानीयकरण पर ध्यान देता है।
रोग सर्जिकल पैथोलॉजी से संबंधित है और हमेशा खोलने, साफ करने और निकालने के द्वारा इलाज किया जाता है। सबसे बड़ी समस्या चेहरे पर फोकस है, क्योंकि वे मेनिन्जेस में संक्रमण के तेजी से फैलने से खतरनाक हैं।
ICD 10 सिस्टम में पैथोलॉजी का स्थान
में अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरणरोग फोड़ा त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के रोगों की श्रेणी में है।
पैथोलॉजी को त्वचा के संक्रामक घावों के एक ब्लॉक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट जीवाणु एजेंट हैं।
ICD 10 के अनुसार फुरुनकल कोड निम्नलिखित प्रतीकों द्वारा दर्शाया गया है: L02। इसमें त्वचा का फोड़ा और कार्बुनकल भी शामिल है। आगे की भिन्नता स्थानीयकरण पर निर्भर करती है।
भड़काऊ foci के निम्नलिखित स्थान प्रतिष्ठित हैं:
ICD में, फुरुनकुलोसिस को एक अलग बीमारी के रूप में प्रतिष्ठित नहीं किया गया है, लेकिन इसे एक ही फोकस के रूप में कोडित किया गया है।
हालांकि, इसके सर्वव्यापी वितरण के कारण, इसे अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण की एक फुरुनकल के रूप में दर्ज किया गया है। इसके अलावा, जब ध्यान कान, पलक, ग्रंथियों, नाक, मुंह, आंख के सॉकेट पर स्थित होता है, तो अलग कोड की आवश्यकता होती है। इसमें एक अवअधोहनुज फोड़ा भी शामिल है।
इंजेक्शन के बाद के फोड़े को एक सामान्य शुद्ध त्वचा घाव के रूप में कोडित किया जा सकता है, लेकिन इसे अक्सर चिकित्सा हस्तक्षेपों के कारण जटिलता के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। निदान के दौरान पता चला है, तो संक्रमण के कारक एजेंट में एक अलग स्पष्टीकरण जोड़ा जा सकता है।
फुरुनकल एमकेबी 10
संक्षिप्त वर्णन
फुरुनकल - बाल कूप और आसपास के कोमल ऊतकों की तीव्र प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक सूजन
ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड:
फुरुनकुलोसिस - फोड़े के कई घाव जो एक साथ या क्रमिक रूप से शरीर के विभिन्न हिस्सों में एक के बाद एक दिखाई देते हैं। अक्सर, फोड़े त्वचा के उन क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं जो प्रदूषण (हाथ के पीछे, हाथ के पीछे) और घर्षण (गर्दन के पीछे, निचले हिस्से, ग्ल्यूटल क्षेत्र, कूल्हों) के संपर्क में आते हैं।
फोड़े-फुंसियों के कारण
एटियलजि। सुनहरा, शायद ही कभी सफेद स्टेफिलोकोकस।
जोखिम कारक त्वचा संदूषण और माइक्रोट्रामा सामान्य क्षीणता पुराने रोगोंएविटामिनोसिस एसडी।
पैथोमॉर्फोलॉजी सीरस घुसपैठ का चरण - शंकु के आकार का घुसपैठ क्षेत्रीय हाइपरमिया के साथ 1-1.5 सेंटीमीटर व्यास तक
फुरुनकल उपचार
वर्णित दोष को खोलने, साफ करने और निकालने से ही इलाज किया जाता है। सबसे अधिक समस्याग्रस्त क्षेत्र चेहरा है। जब चेहरे पर फोड़ा हो जाता है, तो मेनिन्जेस पर संक्रमण का खतरा होता है।
इस मामले में रोगी का पहला कदम सलाह के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना है। तब सर्जन रोग के विकास के कारणों को निर्धारित करता है और सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित करता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि घर में इस तरह के दोष के साथ कोई भी हेरफेर सख्त वर्जित है। दूसरे शब्दों में, आपको शुद्ध सामग्री को अपने दम पर निचोड़ने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह विकृति न केवल मानव स्वास्थ्य के लिए, बल्कि उसके जीवन के लिए भी बहुत खतरनाक है।
एक ऑपरेशन के रूप में एक फोड़े-फुंसी का उपचार इस प्रकार है:
- सर्जन एक छोटा सा चीरा लगाता है और रोगी को प्यूरुलेंट रॉड से छुटकारा दिलाता है।
- फिर आस-पास के ऊतकों को सावधानी से कीटाणुरहित किया जाता है, और कुछ मामलों में आंशिक रूप से काट दिया जाता है, क्योंकि वे एक फोड़ा के गठन के दौरान पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के अधीन थे।
- प्रक्रिया के बाद, घाव को कीटाणुरहित किया जाता है और एक पट्टी लगाई जाती है।
सर्जिकल हेरफेर के अलावा, रोगी का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ भी इलाज किया जाता है। यह उसके पूर्ण रूप से ठीक होने के लिए महत्वपूर्ण शर्तों में से एक है।
निवारण
भविष्य में फोड़े-फुंसी जैसी बीमारी से बचने के लिए व्यक्ति को लगाना चाहिए निवारक उपाय. ऐसे कई नियम हैं जो संक्रमण से बचने में मदद करेंगे, अर्थात्:
- व्यक्तिगत स्वच्छता;
- उचित पोषण;
- मौसम के अनुसार कपड़ों का चुनाव;
- संदिग्ध वस्तुओं के संपर्क से बचना;
- प्रतिरक्षा को मजबूत करना।
यदि किसी व्यक्ति को फोड़ा फोड़ा है, जिसकी तस्वीर लेख में देखी जा सकती है, तो उसे याद रखना चाहिए कि ऐसी बीमारी पुरानी है।
और इस मामले में, फोड़े के नए foci की उपस्थिति सीधे प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करेगी। इसलिए, चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद, एक शर्त है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन और शरीर की मजबूती।
ICD 10. बारहवीं कक्षा (L00-L99)
आईसीडी 10. बारहवीं कक्षा। त्वचा और चमड़े के नीचे के रेशे के रोग (L00-L99)
बहिष्कृत: प्रसवकालीन अवधि में उत्पन्न होने वाली कुछ स्थितियां (P00-P96)
गर्भावस्था, प्रसव और प्यूपेरियम की जटिलताओं (O00-O99)
जन्मजात विसंगतियाँ, विकृति और गुणसूत्र संबंधी विकार (Q00-Q99)
अंतःस्रावी तंत्र के रोग, खाने के विकार और चयापचय संबंधी विकार (E00-E90)
चोट, विषाक्तता और बाहरी कारणों के कुछ अन्य प्रभाव (S00-T98)
लिपोमेलानोटिक रेटिकुलोसिस (I89.8)
लक्षण, संकेत और असामान्यताओं की पहचान की
नैदानिक और प्रयोगशाला अध्ययन में,
अन्यत्र वर्गीकृत नहीं (R00-R99)
प्रणालीगत विकार संयोजी ऊतक(एम30-एम36)
इस वर्ग में निम्नलिखित ब्लॉक हैं:
L00-L04 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक संक्रमण
L55-L59 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के विकिरण संबंधी रोग
L80-L99 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य रोग
निम्नलिखित श्रेणियों को तारांकन चिह्न के साथ चिह्नित किया गया है:
L99 * अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य विकार
त्वचा और चमड़े के नीचे टेबल संक्रमण (L00-L08)
संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त कोड (B95-B97) का उपयोग करें।
कक्षा I में वर्गीकृत स्थानीय त्वचा संक्रमण,
ददहा विषाणुजनित संक्रमण(ख00.-)
होंठ आसंजन दरार [ठेला] (कारण):
L00 जलने जैसे फफोले के रूप में स्टैफिलोकोकल त्वचा घाव सिंड्रोम
बहिष्कृत: विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस [लायला] (L51.2)
L01 रोड़ा
बहिष्कृत: इम्पेटिगो हर्पेटिफोर्मिस (L40.1)
नवजात शिशु के पेम्फिगस (L00)
L01.0 इम्पीटिगो [किसी भी जीव के कारण] [कोई साइट] रोड़ा बोखार्ट
L01.1 अन्य डर्माटोज़ का प्रभाव
L02 त्वचा फोड़ा, फुरुनकल और कार्बुनकल
बहिष्कृत: गुदा और मलाशय (K61.-)
जननांग अंग (बाहरी):
एल 02.0 चेहरे की त्वचा फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
बहिष्कृत: बाहरी कान (H60.0)
सिर [चेहरे के अलावा कोई भी हिस्सा] (L02.8)
L02.1 त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और गर्दन का कार्बुनकल
L02.2 त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और ट्रंक का कार्बुनकल। उदर भित्ति। पीछे [नितम्बों को छोड़कर कोई भी भाग]। छाती दीवार। वंक्षण क्षेत्र। मूलाधार। नाभि
बहिष्कृत: स्तन (N61)
नवजात शिशु का ओम्फलाइटिस (P38)
L02.3 नितंबों की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल। ग्लूटियल क्षेत्र
बहिष्कृत: फोड़े के साथ पिलोनिडल पुटी (L05.0)
L02.4 त्वचा का फोड़ा, अंग का फोड़ा और कार्बुनकल
L02.8 त्वचा फोड़ा, फुरुनकल और अन्य कार्बनकल
L02.9 त्वचा फोड़ा, फुरुनकल और कार्बुनकल, अनिर्दिष्ट फुरुनकुलोसिस एनओएस
L03 कल्मोन
शामिल हैं: तीव्र लिम्फैंगाइटिस
ईोसिनोफिलिक सेल्युलाइटिस [वेल्सा] (L98.3)
ज्वर (तीव्र) न्यूट्रोफिलिक डर्मेटोसिस [स्विता] (L98.2)
लिम्फैंगाइटिस (क्रोनिक) (सबएक्यूट) (I89.1)
L03.0 उंगलियों और पैर की उंगलियों का कफ
नाखून का संक्रमण। ओनिकिया। पारोनिचिया। Peronychia
L03.1 अन्य अंगों का कफ
बगल। पेडू करधनी। कंधा
L03.3 शरीर का कफ। पेट की दीवारें। पिछला [किसी भाग का] । छाती दीवार। कमर। मूलाधार। नाभि
बहिष्कृत: नवजात शिशु का ओम्फलाइटिस (P38)
L03.8 अन्य साइटों के कफ
सिर [चेहरे के अलावा किसी भी हिस्से का]। खोपड़ी
L03.9 कल्मोन, अनिर्दिष्ट
L04 तीव्र लिम्फैडेनाइटिस
इसमें शामिल हैं: फोड़ा (तीव्र)> कोई लिम्फ नोड
तीव्र लिम्फैडेनाइटिस> मेसेंटेरिक के अलावा
बहिष्कृत: बढ़ाएँ लसीकापर्व(ऋ59 ।-)
मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस रोग
[एचआईवी], एक सामान्यीकृत के रूप में प्रकट होना
मेसेन्टेरिक (I88.1) के अलावा क्रोनिक या सबस्यूट
L04.0 चेहरे, सिर और गर्दन की तीव्र लिम्फैडेनाइटिस
L04.1 ट्रंक का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस
L04.2 ऊपरी अंग का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस। बगल। कंधा
L04.3 तीव्र लसीकापर्वशोथ कम अंग. पेडू करधनी
L04.8 अन्य साइटों के तीव्र लिम्फैडेनाइटिस
L04.9 तीव्र लसीकापर्वशोथ, अनिर्दिष्ट
L05 पायलोनिडल पुटी
इसमें शामिल हैं: फिस्टुला> अनुत्रिक या
L05.0 फोड़े के साथ पिलोनिडल पुटी
L05.9 फोड़े के बिना पायलोनिडल पुटी। पायलोनिडल सिस्ट एनओएस
L08 अन्य स्थानीय त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक संक्रमण
बहिष्कृत: पायोडर्मा गैंग्रीनोसम (L88)
L08.8 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य निर्दिष्ट स्थानीय संक्रमण
L08.9 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक का स्थानीय संक्रमण, अनिर्दिष्ट
बुलस विकार (L10-L14)
बहिष्कृत: सौम्य (पुरानी) पारिवारिक पेम्फिगस
जलने जैसे फफोले (L00) के रूप में स्टेफिलोकोकल त्वचा के घावों का सिंड्रोम
टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस [लियेल सिंड्रोम] (L51.2)
L10 पेम्फिगस [पेम्फिगस]
बहिष्कृत: नवजात शिशु का पेम्फिगस (L00)
L10.0 पेम्फिगस वल्गरिस
L10.1 पेम्फिगस वनस्पति
L10.2 पेम्फिगस फोलियासेस
L10.3 पेम्फिगस ब्राज़ीलियाई
एल 10.4 पेम्फिगस एरिथेमेटस। सीनियर-उशर सिंड्रोम
L10.5 दवाओं के कारण पेम्फिगस
L10.8 अन्य प्रकार के पेम्फिगस
L10.9 पेम्फिगस, अनिर्दिष्ट
L11 अन्य एसेंथोलिटिक विकार
L11.0 एक्वायर्ड केराटोसिस फॉलिक्युलर
बहिष्कृत: केराटोसिस फॉलिक्युलेरिस (जन्मजात) [डेरिउ-व्हाइट] (Q82.8)
L11.1 क्षणिक एसेंथोलिटिक डर्मेटोसिस [ग्रोवर]
L11.8 अन्य निर्दिष्ट एसेंथोलिटिक परिवर्तन
L11.9 एसेंथोलिटिक परिवर्तन, अनिर्दिष्ट
एल 12 पेम्फिगॉइड
बहिष्कृत: गर्भावस्था के दाद (O26.4)
इम्पेटिगो हर्पेटिफोर्मिस (L40.1)
L12.1 स्कारिंग पेम्फिगॉइड। सौम्य श्लैष्मिक पेम्फिगॉइड [लेवेरा]
L12.2 बच्चों में क्रोनिक बुलस रोग। जुवेनाइल डर्मेटाइटिस हर्पेटिफोर्मिस
L12.3 एक्वायर्ड एपिडर्मोलिसिस बुलोसा
बहिष्कृत: एपिडर्मोलिसिस बुलोसा (जन्मजात) (Q81.-)
L12.9 पेम्फिगॉइड, अनिर्दिष्ट
L13 अन्य बुलस परिवर्तन
L13.0 जिल्द की सूजन हर्पेटिफॉर्मिस। डुह्रिंग की बीमारी
L13.1 उपकोर्नियल पुष्ठीय जिल्द की सूजन। स्नेडन-विल्किंसन रोग
L13.8 अन्य निर्दिष्ट बुलस परिवर्तन
L13.9 बुलस परिवर्तन, अनिर्दिष्ट
L14* कहीं और वर्गीकृत रोगों में बुलस त्वचा विकार
जिल्द की सूजन और एक्जिमा (L20-L30)
नोट इस ब्लॉक में, "डर्मेटाइटिस" और "एक्जिमा" शब्दों को एक दूसरे के पर्यायवाची के रूप में प्रयोग किया जाता है।
बहिष्कृत: जीर्ण (बचपन) कणिकागुल्म रोग (D71)
विकिरण के संपर्क से जुड़े त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के रोग (L55-L59)
L20 एटोपिक जिल्द की सूजन
बहिष्कृत: स्थानीयकृत neurodermatitis (L28.0)
L20.8 अन्य एटोपिक जिल्द की सूजन
L20.9 एटोपिक जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट
L21 सेबोरहाइक जिल्द की सूजन
बहिष्कृत: संक्रामक जिल्द की सूजन (L30.3)
L21.1 सेबोरहाइक बचपन जिल्द की सूजन
L21.8 सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस अन्य
L21.9 सेबोरहाइक जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट
L22 डायपर डर्मेटाइटिस
डायपर के कारण होने वाले सोरायसिस जैसे दाने
L23 एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन
शामिल हैं: एलर्जी संपर्क एक्जिमा
विकिरण के संपर्क से जुड़े त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के रोग (L55-L59)
L23.0 धातुओं के कारण एलर्जी संबंधी संपर्क जिल्द की सूजन। क्रोम। निकल
L23.1 चिपकने वाला एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन
L23.2 सौंदर्य प्रसाधनों के कारण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन
L23.3 त्वचा के संपर्क में दवाओं के कारण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L23.4 रंगों के कारण एलर्जी संबंधी संपर्क जिल्द की सूजन
L23.5 अन्य रसायनों के कारण एलर्जी संबंधी संपर्क जिल्द की सूजन
सीमेंट। कीटनाशक। प्लास्टिक। रबड़
L23.6 एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस के कारण खाद्य उत्पादत्वचा के संपर्क में आने पर
L23.7 भोजन के अलावा अन्य पौधों के कारण एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन
L23.8 अन्य पदार्थों के कारण एलर्जी संबंधी संपर्क जिल्द की सूजन
L23.9 एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट कारण एलर्जी संपर्क एक्जिमा एनओएस
L24 सरल अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन
शामिल हैं: सरल चिड़चिड़ा संपर्क एक्जिमा
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक से जुड़े रोग
L24.0 डिटर्जेंट के कारण साधारण अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन
एल 24.1 तेल और स्नेहक के कारण साधारण अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन
L24.2 सॉल्वैंट्स के कारण सरल अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन
एल 24.3 सौंदर्य प्रसाधनों के कारण सरल अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन
L24.4 त्वचा के संपर्क में आने वाली दवाओं के कारण इरिटेंट कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
बहिष्कृत: दवा-प्रेरित एलर्जी NOS (T88.7)
दवा-प्रेरित जिल्द की सूजन (L27.0-L27.1)
L24.5 अन्य रसायनों के कारण होने वाला सरल उत्तेजक संपर्क जिल्द की सूजन
L24.6 त्वचा के संपर्क में भोजन के कारण सरल अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन
बहिष्कृत: अंतर्ग्रहण भोजन के कारण त्वचाशोथ (L27.2)
L24.7 भोजन के अलावा अन्य पौधों के कारण साधारण चिड़चिड़ा संपर्क जिल्द की सूजन
एल 24.8 अन्य पदार्थों के कारण होने वाली सरल अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन। रंगों
L24.9 सरल अड़चन संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट कारण अड़चन संपर्क एक्जिमा एनओएस
L25 संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट
शामिल हैं: संपर्क एक्जिमा, अनिर्दिष्ट
त्वचा के घावों और चमड़े के नीचे के ऊतक से जुड़े
L25.0 सौंदर्य प्रसाधनों के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन
L25.1 त्वचा के संपर्क में दवाओं के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
बहिष्कृत: दवा-प्रेरित एलर्जी NOS (T88.7)
दवा-प्रेरित जिल्द की सूजन (L27.0-L27.1)
L25.2 डाई संपर्क जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट
L25.3 अन्य रसायनों के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन। सीमेंट। कीटनाशकों
L25.4 त्वचा के संपर्क में भोजन के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन
बहिष्कृत: अंतर्ग्रहण भोजन के कारण संपर्क जिल्द की सूजन (L27.2)
L25.5 भोजन के अलावा अन्य पौधों के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन
L25.8 अन्य पदार्थों के कारण अनिर्दिष्ट संपर्क जिल्द की सूजन
L25.9 संपर्क जिल्द की सूजन अनिर्दिष्ट, अनिर्दिष्ट कारण
जिल्द की सूजन (व्यावसायिक) NOS
L26 एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस
बहिष्कृत: रिटर रोग (L00)
L27 अंतर्ग्रहण पदार्थों के कारण जिल्द की सूजन
एलर्जी की प्रतिक्रिया NOS (T78.4)
L27.0 दवाओं और औषधियों के कारण सामान्य त्वचा का फटना
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L27.1 दवाओं और दवाओं के कारण स्थानीयकृत त्वचा का फटना
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L27.2 भोजन प्रेरित जिल्द की सूजन
बहिष्कृत: त्वचा के संपर्क में भोजन के कारण होने वाला चर्मरोग (L23.6, L24.6, L25.4)
L27.8 अन्य मौखिक पदार्थों के कारण जिल्द की सूजन
L27.9 अनिर्दिष्ट मौखिक पदार्थों के कारण जिल्द की सूजन
L28 लाइकेन सिम्प्लेक्स क्रॉनिकस और प्रुरिटस
L28.0 सरल जीर्ण लाइकेन। सीमित न्यूरोडर्माेटाइटिस। दाद NOS
L29 खुजली
इसमें शामिल नहीं हैं: त्वचा की विक्षिप्त खरोंच (L98.1)
L29.3 एनोजेनिटल प्रुरिटस, अनिर्दिष्ट
L29.9 खुजली, अनिर्दिष्ट। खुजली एनओएस
L30 अन्य जिल्द की सूजन
छोटी पट्टिका पारापॉरिआसिस (L41.3)
L30.2 त्वचा स्वसंवेदीकरण। कैंडिडल। डर्माटोफाइटस। छाजनग्रस्त
L30.3 संक्रामक जिल्द की सूजन
L30.4 एरीथेमेटस डायपर रैश
L30.8 अन्य निर्दिष्ट जिल्द की सूजन
L30.9 जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट
पापुलोसक्वामस विकार (L40-L45)
L40 सोरायसिस
L40.0 सोरायसिस वल्गरिस। सिक्का सोरायसिस। पट्टिका
L40.1 सामान्यीकृत पस्टुलर सोरायसिस। रोड़ा। ज़ुम्बुश रोग
L40.2 एक्रोडर्माटाइटिस, लगातार [एलोपो]
L40.3 पस्टुलोसिस पाल्मर और प्लांटर
L40.8 अन्य सोरायसिस। फ्लेक्सन उलटा सोरायसिस
L40.9 सोरायसिस, अनिर्दिष्ट
L41 पैराप्सोरियासिस
बहिष्कृत: एट्रोफिक वैस्कुलर पोइकिलोडर्मा (L94.5)
L41.0 Pityriasis, lichenoid और pox-like, तीव्र। मक्खी-हैबरमैन रोग
L41.1 जीर्ण लाइकेनॉइड पायरियासिस
L41.2 लिम्फोमाटॉइड पैपुलोसिस
L41.3 छोटी पट्टिका parapsoriasis
L41.4 बड़ी पट्टिका parapsoriasis
L41.5 रेटिकुलेट पारापॉरिआसिस
L41.9 पैराप्सोरियासिस, अनिर्दिष्ट
L42 Pityriasis rosea [गिबेरा]
L43 लाइकेन लाल फ्लैट
बहिष्कृत: लाइकेन प्लेनस (L66.1)
L43.0 लाइकेन हाइपरट्रॉफिक रेड फ्लैट
L43.1 लाइकेन रेड फ्लैट बुलस
L43.2 लाइकेनॉइड ड्रग रिएक्शन
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L43.3 लाइकेन रेड फ्लैट सबएक्यूट (सक्रिय)। लाइकेन लाल सपाट उष्णकटिबंधीय
L43.8 लाइकेन प्लेनस अन्य
L43.9 लाइकेन प्लेनस, अनिर्दिष्ट
L44 अन्य पैपुलोस्क्वामस परिवर्तन
L44.0 Pityriasis लाल बालों वाली Pityriasis
L44.3 लाइकेन मोनिलिफोर्मिस
L44.4 बचपन में पैपुलर एक्रोडर्माटाइटिस [जियानोटी-क्रॉस्टी सिंड्रोम]
L44.8 अन्य निर्दिष्ट पैपुलोस्क्वामस परिवर्तन
L44.9 पैपुलोस्क्वामस परिवर्तन, अनिर्दिष्ट
L45 * अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में पैपुलोस्क्वामस विकार
पित्ती और पर्विल (L50-L54)
बहिष्कृत: लाइम रोग (A69.2)
L50 पित्ती
शामिल नहीं: एलर्जिक कॉन्टैक्ट डर्मेटाइटिस (L23.-)
वाहिकाशोफ (T78.3)
वंशानुगत संवहनी शोफ (E88.0)
L50.0 एलर्जी पित्ती
L50.1 अज्ञातहेतुक पित्ती
L50.2 कम या उच्च तापमान के संपर्क में आने के कारण पित्ती
L50.3 डर्माटोग्राफिक पित्ती
L50.4 वाइब्रेटरी अर्टिकेरिया
L50.5 चोलिनर्जिक पित्ती
L50.6 पित्ती से संपर्क करें
L50.9 पित्ती, अनिर्दिष्ट
L51 एरीथेमा मल्टीफॉर्म
L51.0 नॉन-बुलस इरिथेमा मल्टीफॉर्म
L51.1 बुलस इरिथेमा मल्टीफॉर्म। स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम
L51.2 विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस [लियेला]
L51.8 एरीथेमा मल्टीफॉर्म अन्य
L51.9 एरीथेमा मल्टीफॉर्म, अनिर्दिष्ट
एल 52 एरीथेमा नोडोसम
L53 अन्य एरिथेमेटस स्थितियां
विषाक्त पदार्थ की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का प्रयोग करें।
बहिष्कृत: नवजात विषैला इरिथेमा (P83.1)
L53.1 एरीथेमा एन्युलारे, केन्द्रापसारक
L53.2 एरीथेमा सीमांत
L53.3 क्रोनिक इरिथेमा पैटर्न अन्य
L53.8 अन्य निर्दिष्ट एरिथेमेटस स्थितियां
L53.9 एरीथेमेटस स्थिति, अनिर्दिष्ट एरीथेमा एनओएस। एरिथ्रोडर्मा
L54 * अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में एरीथेमा
L54.0 * तीव्र संधिवात में एरीथेमा सीमांत (I00+)
L54.8 * अन्यत्र वर्गीकृत अन्य बीमारियों में एरीथेमा
त्वचा और उप-फाइबर के रोग,
विकिरण जोखिम से संबंधित (L55-L59)
L55 सनबर्न
L55.0 सनबर्न, पहली डिग्री
L55.1 दूसरी डिग्री सनबर्न
L55.2 थर्ड डिग्री सनबर्न
L55.8 सनबर्न अन्य
L55.9 सनबर्न, अनिर्दिष्ट
L56 पराबैंगनी विकिरण के कारण होने वाले अन्य तीव्र त्वचा परिवर्तन
L56.0 ड्रग फोटोटॉक्सिक रिएक्शन
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L56.1 ड्रग फोटोएलर्जिक रिएक्शन
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L56.2 Photocontact जिल्द की सूजन
L56.3 सौर पित्ती
L56.4 बहुरूपी प्रकाश विस्फोट
L56.8 अन्य निर्दिष्ट तीव्र पराबैंगनी विकिरण-प्रेरित त्वचा परिवर्तन
L56.9 तीव्र पराबैंगनी विकिरण-प्रेरित त्वचा परिवर्तन, अनिर्दिष्ट
L57 गैर-आयनकारी विकिरण के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण त्वचा में परिवर्तन होता है
L57.0 एक्टिनिक (फोटोकैमिकल) केराटोसिस
L57.1 एक्टिनिक रेटिकुलॉइड
L57.2 पश्चकपाल (गर्दन) पर विषमकोण त्वचा
L57.3 सिवेट का पोइकिलोडर्मा
L57.4 त्वचा का बुढ़ापा शोष (लचीलापन)। सेनेइल इलास्टोसिस
L57.5 एक्टिनिक [फोटोकैमिकल] ग्रैन्यूलोमा
L57.8 गैर-आयनीकरण विकिरण के लंबे समय तक संपर्क के कारण अन्य त्वचा की स्थिति
किसान की खाल। नाविक त्वचा। सौर जिल्द की सूजन
L57.9 गैर-आयनीकरण विकिरण के लंबे समय तक संपर्क के कारण त्वचा में परिवर्तन, अनिर्दिष्ट
L58 विकिरण जिल्द की सूजन, विकिरण
L58.0 तीव्र विकिरण जिल्द की सूजन
L58.1 जीर्ण विकिरण जिल्द की सूजन
L58.9 विकिरण जिल्द की सूजन, अनिर्दिष्ट
L59 विकिरण से जुड़े त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य रोग
L59.0 बर्न एरिथेमा [डर्मेटाइटिस एब इग्ने]
L59.8 अन्य निर्दिष्ट विकिरण संबंधी त्वचा और उपचर्म ऊतक विकार
L59.9 विकिरण से संबंधित त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक रोग, अनिर्दिष्ट
त्वचा के अतिरिक्त रोग (L60-L75)
बहिष्कृत: पूर्णांक की जन्मजात विकृतियां (Q84.-)
L60 नाखूनों के रोग
इसमें शामिल नहीं हैं: क्लब नेल्स (R68.3)
L60.5 पीला नाखून सिंड्रोम
L60.8 नाखूनों के अन्य रोग
L60.9 नाखून रोग, अनिर्दिष्ट
L62* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में नाखून परिवर्तन
L62.0* क्लब नेल विथ पैकीडर्मोपेरियोस्टोसिस (M89.4+)
L62.8 * कहीं और वर्गीकृत अन्य बीमारियों में नाखून परिवर्तन
L63 खालित्य areata
L63.1 खालित्य सार्वभौमिक
L63.2 नेस्टिंग गंजापन (रिबन फॉर्म)
L63.8 अन्य खालित्य areata
L63.9 खालित्य areata, अनिर्दिष्ट
L64 एंड्रोजेनिक खालित्य
शामिल: पुरुष पैटर्न गंजापन
L64.0 ड्रग-प्रेरित एंड्रोजेनिक खालित्य
यदि आवश्यक हो, तो औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाह्य कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L64.8 एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया अन्य
L64.9 एंड्रोजेनेटिक खालित्य, अनिर्दिष्ट
L65 अन्य गैर-निशान बालों का झड़ना
बहिष्कृत: ट्राइकोटिलोमेनिया (F63.3)
L65.0 टेलोजेन बालों का झड़ना
L65.1 एनाजेनिक बालों का झड़ना। पुनर्जनन मायास्मा
L65.8 अन्य निर्दिष्ट गैर-निशान बालों के झड़ने
L65.9 गैर-निशान बालों के झड़ने, अनिर्दिष्ट
L66 स्कारिंग एलोपेसिया
L66.0 एलोपेसिया मैकुलोसा, निशान
L66.1 दाद चपटा। कूपिक लाइकेन प्लेनस
L66.2 फॉलिकुलिटिस खालित्य का कारण बनता है
L66.3 सिर का पेरिफोलिकुलिटिस, फोड़ा
L66.4 फॉलिकुलिटिस रेटिक्युलिस, सिकाट्रिकियल, एरिथेमेटस
L66.8 अन्य दागदार खालित्य
L66.9 स्कारिंग एलोपेसिया, अनिर्दिष्ट
L67 बालों के रंग और बालों के शाफ्ट की विसंगतियाँ
बहिष्कृत: गांठदार बाल (Q84.1)
टेलोजेन बालों का झड़ना (L65.0)
L67.0 ट्राइकोरहेक्सिस नोडोसम
L67.1 बालों के रंग में परिवर्तन। भूरे बाल। धूसर (समय से पहले)। बाल हेटरोक्रोमिया
L67.8 बालों के रंग और बालों के शाफ्ट की अन्य विसंगतियाँ। बालों का टूटना
L67.9 बालों के रंग और बालों के शाफ्ट की विसंगति, अनिर्दिष्ट
L68 हाइपरट्रिचोसिस
शामिल हैं: अत्यधिक बालों का झड़ना
बहिष्कृत: जन्मजात हाइपरट्रिचोसिस (Q84.2)
स्थिर मखमली बाल (Q84.2)
L68.1 एक्वायर्ड वेल्लस हेयर हाइपरट्रिचोसिस
यदि आवश्यक हो, तो उल्लंघन करने वाले औषधीय उत्पाद की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L68.2 स्थानीयकृत हाइपरट्रिचोसिस
L68.9 हाइपरट्रिचोसिस, अनिर्दिष्ट
L70 मुँहासे
बहिष्कृत: केलॉइड मुँहासे (L73.0)
L70.0 मुँहासे वल्गरिस
L70.2 चेचक मुँहासे। मुँहासे नेक्रोटिक मिलीरी
L71 रोसैसिया
L71.0 पेरियोरल डर्मेटाइटिस
यदि आवश्यक हो, तो पहचानें औषधीय उत्पादजो हार का कारण बना, बाहरी कारणों (वर्ग XX) के एक अतिरिक्त कोड का उपयोग करें।
L71.9 रोसैसिया, अनिर्दिष्ट
L72 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के पुटकीय पुटी
L72.1 ट्राइकोडर्मल पुटी। बाल पुटी। चर्बीदार पुटक
L72.2 स्टीआटोसिस्टोमा, एकाधिक
L72.8 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य पुटकीय सिस्ट
एल72.9 कूपिक पुटीत्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक, अनिर्दिष्ट
L73 बालों के रोम के अन्य रोग
L73.1 दाढ़ी के बालों का स्यूडोफोलिक्युलिटिस
L73.8 रोमकूपों के अन्य निर्दिष्ट रोग दाढ़ी का साइकोसिस
L73.9 बालों के रोम के रोग, अनिर्दिष्ट
L74 मेरोक्राइन [एक्रिन] पसीने की ग्रंथियों के रोग
L74.1 मिलीरिया क्रिस्टलीय
L74.2 गहरी कांटेदार गर्मी। उष्णकटिबंधीय एनहाइड्रोसिस
L74.3 मिलीरिया, अनिर्दिष्ट
L74.8 मेरोक्राइन पसीने की ग्रंथियों के अन्य विकार
L74.9 मेरोक्राइन पसीने का विकार, अनिर्दिष्ट पसीना ग्रंथि विकार NOS
L75 एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों के रोग
बहिष्कृत: डाइशिड्रोसिस [पोम्फॉलीक्स] (L30.1)
L75.2 एपोक्राइन कांटेदार गर्मी। फॉक्स-फोर्डिस रोग
L75.8 एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों के अन्य विकार
L75.9 एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों का विकार, अनिर्दिष्ट
त्वचा और चमड़े के नीचे के रेशे के अन्य रोग (L80-L99)
एल 80 विटिलिगो
L81 अन्य रंजकता विकार
बहिष्कृत: बर्थमार्क NOS (Q82.5)
Peutz-Gigers (Touraine) सिंड्रोम (Q85.8)
L81.0 पोस्ट-इंफ्लेमेटरी हाइपरपिग्मेंटेशन
L81.4 अन्य मेलेनिन हाइपरपिग्मेंटेशन। लेंटिगो
L81.5 ल्यूकोडर्मा, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
L81.6 मेलेनिन उत्पादन में कमी से जुड़े अन्य विकार
L81.7 पिग्मेंटेड रेड डर्मेटोसिस। रेंगने वाला एंजियोमा
L81.8 रंजकता के अन्य निर्दिष्ट विकार लौह रंजकता। टैटू रंजकता
L81.9 रंजकता विकार, अनिर्दिष्ट
L82 सेबोरहाइक केराटोसिस
डर्मेटोसिस पैपुलर ब्लैक
L83 अकन्थोसिस नाइग्रिकन्स
संगम और जालीदार पैपिलोमाटोसिस
L84 कॉर्न्स और कॉलस
पच्चर के आकार का कैलस (क्लैवस)
L85 अन्य एपिडर्मल मोटा होना
बहिष्कृत: हाइपरट्रॉफिक त्वचा की स्थिति (L91.-)
L85.0 एक्वायर्ड इचिथोसिस
बहिष्कृत: जन्मजात इचिथोसिस (Q80.-)
L85.1 एक्वायर्ड केराटोसिस [केराटोडर्मा] पामोप्लांटर
बहिष्कृत: हथेलियों और तलवों का वंशानुगत श्रृंगीयता (Q82.8)
L85.2 केराटोसिस पंकटेट (पाम-प्लांटर)
L85.3 त्वचा ज़ेरोसिस। शुष्क त्वचा जिल्द की सूजन
L85.8 अन्य निर्दिष्ट एपिडर्मल मोटा होना त्वचा का सींग
L85.9 एपिडर्मल मोटा होना, अनिर्दिष्ट
L86* अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में केराटोडर्मा
कूपिक श्रृंगीयता > अपर्याप्तता के कारण
L87 Transepidermal छिद्रित परिवर्तन
इसमें शामिल नहीं हैं: ग्रेन्युलोमा एन्युलारे (छिद्रित) (L92.0)
L87.0 कूपिक और पैराफोलिकुलर श्रृंगीयता त्वचा में प्रवेश करती है [किर्ले रोग]
हाइपरकेराटोसिस कूपिक मर्मज्ञ
L87.1 प्रतिक्रियाशील वेध कोलेजनोसिस
L87.2 रेंगने वाले छिद्रित इलास्टोसिस
L87.8 अन्य ट्रांसएपिडर्मल छिद्रित विकार
L87.9 Transepidermal छिद्रित विकार, अनिर्दिष्ट
L88 पायोडर्मा गैंग्रीनोसम
L89 डेक्यूबिटल अल्सर
प्लास्टर कास्ट अल्सर
दबाव अल्सर
बहिष्कृत: decubital (ट्रॉफिक) ग्रीवा अल्सर (N86)
L90 एट्रोफिक त्वचा के घाव
L90.0 लाइकेन स्क्लेरोसस और एट्रोफिक
L90.1 श्वेनिंगर-बज़ी एनेटोडर्मा
L90.2 जैडसन-पेलिसारी एनेटोडर्मा
L90.3 Pasini-Pierini's atrophoderma
L90.4 क्रोनिक एट्रोफिक एक्रोडर्माटाइटिस
L90.5 सिकाट्रिकियल स्थितियां और त्वचा की फाइब्रोसिस। मिलाप निशान (त्वचा)। निशान। एक निशान के कारण होने वाली विकृति। निशान एनओएस
बहिष्कृत: हाइपरट्रॉफिक निशान (L91.0)
L90.6 एट्रोफिक धारियाँ (स्ट्राइए)
L90.8 अन्य एट्रोफिक त्वचा परिवर्तन
L90.9 त्वचा का एट्रोफिक परिवर्तन, अनिर्दिष्ट
L91 हाइपरट्रॉफिक त्वचा में परिवर्तन
L91.0 केलोइड निशान। हाइपरट्रॉफिक निशान। keloid
बहिष्कृत: केलॉइड मुँहासे (L73.0)
L91.8 अन्य हाइपरट्रॉफिक त्वचा परिवर्तन
L91.9 त्वचा का हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन, अनिर्दिष्ट
L92 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक में कणिकागुल्म परिवर्तन
बहिष्कृत: एक्टिनिक [फोटोकैमिकल] ग्रेन्युलोमा (L57.5)
L92.0 ग्रेन्युलोमा एन्युलारे। छिद्रित ग्रेन्युलोमा एन्युलारे
L92.1 नेक्रोबायोसिस लिपोइडिका, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
बहिष्कृत: से संबंधित मधुमेह(ई10-ई14)
L92.2 चेहरे का ग्रैन्यूलोमा [त्वचा का इओसिनोफिलिक ग्रैन्यूलोमा]
L92.3 विदेशी शरीर के कारण त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक का ग्रैनुलोमा
L92.8 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य ग्रैनुलोमेटस परिवर्तन
L92.9 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक में दानेदार परिवर्तन, अनिर्दिष्ट
L93 ल्यूपस एरिथेमेटोसस
सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस (M32.-)
यदि आवश्यक हो, तो घाव का कारण बनने वाली दवा की पहचान करने के लिए, एक अतिरिक्त बाहरी कारण कोड (वर्ग XX) का उपयोग करें।
L93.0 डिस्कोइड ल्यूपस एरिथेमेटोसस। ल्यूपस एरिथेमेटोसस एनओएस
L93.1 Subacute त्वचीय ल्यूपस एरिथेमेटोसस
L93.2 अन्य सीमित ल्यूपस एरिथेमेटोसस। ल्यूपस एरिथेमेटोसस डीप। ल्यूपस पानिकुलिटिस
L94 अन्य स्थानीयकृत संयोजी ऊतक विकार
बहिष्कृत: संयोजी ऊतक के प्रणालीगत रोग (M30-M36)
L94.0 स्थानीयकृत स्क्लेरोडर्मा। सीमित स्क्लेरोडर्मा
L94.1 रैखिक स्क्लेरोडर्मा
L94.5 पोइकिलोडर्मा वैस्कुलर एट्रोफिक
L94.6 कोई भी [सहज डैक्टिलोलिसिस]
L94.8 अन्य निर्दिष्ट स्थानीयकृत संयोजी ऊतक विकार
L94.9 स्थानीयकृत संयोजी ऊतक विकार, अनिर्दिष्ट
L95 वास्कुलिटिस त्वचा तक सीमित है, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं है
बहिष्कृत: रेंगने वाला एंजियोमा (L81.7)
अतिसंवेदनशीलता वाहिकाशोथ (M31.0)
मार्बल वाली त्वचा के साथ L95.0 वाहिकाशोथ। शोष सफेद (पट्टिका)
L95.1 एरीथेमा ऊंचा, लगातार
L95.8 त्वचा तक सीमित अन्य वाहिकाशोथ
L95.9 वास्कुलिटिस त्वचा तक सीमित, अनिर्दिष्ट
L97 निचले अंग का अल्सर, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
L98 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य रोग, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
L98.1 कृत्रिम [कृत्रिम] जिल्द की सूजन। त्वचा की विक्षिप्त खरोंच
L98.2 स्वीट्स फिब्राइल न्यूट्रोफिलिक डर्मेटोसिस
L98.3 वेल्स 'ईोसिनोफिलिक सेल्युलाइटिस
L98.4 जीर्ण त्वचा अल्सर, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं। जीर्ण त्वचा अल्सर NOS
उष्णकटिबंधीय अल्सर NOS। त्वचा का अल्सर एनओएस
बहिष्कृत: डिक्यूबिटल अल्सर (L89)
A00-B99 के तहत वर्गीकृत विशिष्ट संक्रमण
निचले अंग NEC का अल्सर (L97)
L98.5 त्वचा म्यूसिनोसिस। फोकल म्यूसिनोसिस। लाइकेन myxedematous
बहिष्कृत: फोकल ओरल म्यूसिनोसिस (K13.7)
L98.6 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य घुसपैठ संबंधी रोग
बहिष्कृत: त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की हाइलिनोसिस (E78.8)
L98.8 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य निर्दिष्ट रोग
L98.9 त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक का विकार, अनिर्दिष्ट
L99 * अन्यत्र वर्गीकृत रोगों में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य विकार
गांठदार अमाइलॉइडोसिस। चित्तीदार एमाइलॉयडोसिस
एल 99.8 * कहीं और वर्गीकृत रोगों में त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के अन्य निर्दिष्ट विकार
27 मई, 1997 को रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से 1999 में पूरे रूसी संघ में ICD-10 को स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170
2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।
डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।
परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com
त्वचा फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
चेहरे की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और गर्दन का कार्बुनकल
ट्रंक की त्वचा फोड़ा, फुरुनकल और कार्बुनकल
पीछे [नितम्बों को छोड़कर कोई भी भाग]
छोड़ा गया:
- स्तन (N61)
- पेल्विक गर्डल (L02.4)
- नवजात शिशु का ओम्फलाइटिस (P38)
नितंबों की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
बहिष्कृत: फोड़े के साथ पिलोनिडल पुटी (L05.0)
अंग की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
अन्य स्थानीयकरणों की त्वचा का फोड़ा, फोड़ा और कार्बुनकल
सिर [चेहरे के अलावा कोई भी हिस्सा]
खोपड़ी
अनिर्दिष्ट स्थान की त्वचा फोड़ा, फुरुनकल और कार्बुनकल
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रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण।
एमसीबी 10 फुरुनकल के लिए कोड
जीवनकाल में कम से कम एक बार, सभी को एक शुद्ध-भड़काऊ प्रक्रिया का सामना करना पड़ा है। लेकिन स्वतंत्र रूप से एक फुंसी को एक फोड़े (फोड़े) से कैसे अलग किया जाए और त्वचा संबंधी बीमारी से निपटने के लिए कौन से तरीके चुनें? आइए इसके बारे में और विस्तार से बात करते हैं।
रोग की विशिष्टता
फुरुनकुलोसिस - वसामय ग्रंथि की सूजन, चमड़े के नीचे के ऊतक के आसपास के ऊतकों में फैलने के साथ बाल कूप। मुँहासे से फुरुनकुलोसिस की मुख्य विशिष्ट विशेषताएं:
एक संक्रमण से उत्पन्न होने वाली पुरुलेंट सूजन को फोड़ा कहा जाता है।
- बालों के रोम के चारों ओर एक शुद्ध गठन हमेशा बनता है। सबसे पहले, स्टेफिलोकोकस बल्ब में प्रवेश करता है और बालों को नष्ट कर देता है, और फिर यह पड़ोस में वसामय ग्रंथियों को प्रभावित करता है;
- एक छड़ की उपस्थिति। फुरुनकुलोसिस में भड़काऊ प्रक्रिया हमेशा घने सफेद या हल्के पीले मवाद के गठन के साथ समाप्त होती है। जब फोड़ा पक जाता है, तो यह पूरी तरह से हटा दिया जाता है, और छड़ के स्थान पर एक लंबवत घाव हो जाता है।
फुरुनकुलोसिस का अपना ICD कोड (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD 10) - L02 है। यह इस बात का प्रमाण है कि प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी प्रक्रिया बहुत आम है। ICD कोड यह भी बताता है कि फोड़ा, फोड़ा और कार्बंकल एक ही हैं। इतने सारे नामों में वसामय ग्रंथि और बालों के रोम की सूजन के साथ एक फोड़ा होता है।
रोग बिल्कुल क्यों विकसित होता है? ICD 10 का दावा है कि प्यूरुलेंट-इंफ्लेमेटरी प्रक्रिया स्टैफिलोकोकस ऑरियस को भड़काती है। जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो रोगज़नक़ छिद्रों के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करता है और वसामय ग्रंथि, बाल कूप में प्रवेश करता है।
इस तरह के फोड़े की घटना के लिए सबसे पसंदीदा स्थान व्यक्ति का चेहरा और वंक्षण क्षेत्र हैं।
सबसे अधिक बार, पुरुष फुरुनकुलोसिस से पीड़ित होते हैं। यह वसामय ग्रंथियों की उच्च गतिविधि, स्वास्थ्य की उपेक्षा और स्वच्छता नियमों का पालन न करने के कारण है। पुरुषों में फोड़े गर्दन, पीठ, नितंबों, नाक के पंखों और ठुड्डी पर जमा हो जाते हैं। लेकिन महिलाएं और बच्चे अप्रिय भड़काऊ प्रक्रिया से सुरक्षित नहीं हैं। इसलिए, रोग के कारणों और लक्षणों को जानना आवश्यक है।
भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को क्या भड़काता है?
फुरुनकुलोसिस (ICD कोड L02) अक्सर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में होता है:
- हाइपोथर्मिया या ज़्यादा गरम करना। वे तेजी से त्वचा की स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करते हैं, इसलिए शरीर गुणात्मक रूप से रोगजनकों का विरोध नहीं कर सकता है;
- एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक उपयोग या हार्मोनल दवाएं. यहीं से भ्रम पैदा होता है। मरीज एंटीबायोटिक्स लेते हैं। सिद्धांत रूप में, सभी रोगजनकों को नष्ट कर दिया जाता है, लेकिन अचानक त्वचा पर एक फोड़ा या फोड़ा बढ़ने लगता है। यह सब इस तथ्य के कारण है कि दवा किसी व्यक्ति की प्राकृतिक प्रतिरक्षा को कम कर देती है। त्वचा की स्थानीय सुरक्षा स्टेफिलोकोकस ऑरियस का विरोध करने में सक्षम नहीं है। और वसामय ग्रंथियों की बढ़ी हुई गतिविधि वाले क्षेत्रों में फोड़े दिखाई देते हैं। एक और तथ्य। स्टैफिलोकोकस सबसे प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों में से एक है। यह कई एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों से प्रभावित नहीं होता है। इसलिए, हर किसी के पास फुरुनकुलोसिस का सामना करने का अवसर होता है; सबसे अधिक समस्याग्रस्त क्षेत्र चेहरा है
- त्वचा को पुरानी यांत्रिक क्षति। इस वजह से, फोड़े अक्सर गर्दन के कॉलर क्षेत्र में, पीठ के निचले हिस्से और नितंबों पर होते हैं;
- चयापचय रोग। चयापचय संबंधी समस्याएं सीधे त्वचा की स्थिति को प्रभावित करती हैं। इसलिए, हार्मोनल उतार-चढ़ाव की अवधि के दौरान, शरीर के किसी भी हिस्से में प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया की उच्च संभावना होती है।
बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि क्या फुरुनकुलोसिस संक्रामक है (आईसीडी कोड L02)? त्वचा विशेषज्ञ जवाब देते हैं कि एक त्वचा संबंधी रोग यौन रूप से प्रसारित नहीं होता है, हवाई बूंदों से या उपयोग की सामान्य वस्तुओं के माध्यम से।
हमने फुरुनकुलोसिस के कारणों का पता लगाया, अब संक्षेप में उपचार के बारे में। स्थिति को ठीक करने के लिए, मवाद को बाहर निकालना, त्वचा विशेषज्ञ विस्नेव्स्की मरहम या एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग करने की सलाह देते हैं। दवाओं को सूजन वाले क्षेत्रों में पट्टियों के रूप में लगाया जाता है। दैनिक सत्रों के साथ, 5 दिनों के बाद राहत मिलती है। यदि फोड़ा नहीं टूटा है, तो आपको सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।
कोड माइक्रोबियल फोड़ा
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फुंसी
फुरुनकल नेक्रोटिक रॉड के गठन, इसके खुलने और बाद में उपचार के साथ त्वचा का एक शुद्ध घाव है। निदान के दौरान, डॉक्टर, ICD 10 में फोड़े को कोड करने के लिए, सबसे पहले, इसके स्थानीयकरण पर ध्यान देता है।
रोग सर्जिकल पैथोलॉजी से संबंधित है और हमेशा खोलने, साफ करने और निकालने के द्वारा इलाज किया जाता है। सबसे बड़ी समस्या चेहरे पर फोकस है, क्योंकि वे मेनिन्जेस में संक्रमण के तेजी से फैलने से खतरनाक हैं।
ICD 10 सिस्टम में पैथोलॉजी का स्थान
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, फुरुनकल त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के रोगों की श्रेणी में है।
पैथोलॉजी को त्वचा के संक्रामक घावों के एक ब्लॉक के रूप में वर्गीकृत किया गया है, क्योंकि भड़काऊ प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट जीवाणु एजेंट हैं।
ICD 10 के अनुसार फुरुनकल कोड निम्नलिखित प्रतीकों द्वारा दर्शाया गया है: L02। इसमें त्वचा का फोड़ा और कार्बुनकल भी शामिल है। आगे की भिन्नता स्थानीयकरण पर निर्भर करती है।
भड़काऊ foci के निम्नलिखित स्थान प्रतिष्ठित हैं:
ICD में, फुरुनकुलोसिस को एक अलग बीमारी के रूप में प्रतिष्ठित नहीं किया गया है, लेकिन इसे एक ही फोकस के रूप में कोडित किया गया है।
हालांकि, इसके सर्वव्यापी वितरण के कारण, इसे अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण की एक फुरुनकल के रूप में दर्ज किया गया है। इसके अलावा, जब ध्यान कान, पलक, ग्रंथियों, नाक, मुंह, आंख के सॉकेट पर स्थित होता है, तो अलग कोड की आवश्यकता होती है। इसमें एक अवअधोहनुज फोड़ा भी शामिल है।
इंजेक्शन के बाद के फोड़े को एक सामान्य शुद्ध त्वचा घाव के रूप में कोडित किया जा सकता है, लेकिन इसे अक्सर चिकित्सा हस्तक्षेपों के कारण जटिलता के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। निदान के दौरान पता चला है, तो संक्रमण के कारक एजेंट में एक अलग स्पष्टीकरण जोड़ा जा सकता है।
उदर गुहा का फोड़ा: प्रकार, संकेत, निदान और उपचार के तरीके
एक फोड़ा (लैटिन "फोड़ा" से) एक गुहा है जो मवाद, कोशिका और बैक्टीरिया के अवशेषों से भरा होता है। नैदानिक अभिव्यक्तियों की विशेषताएं इसके स्थान और आकार पर निर्भर करती हैं।
फोड़ा पेट की गुहाश्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करने वाले पाइोजेनिक रोगाणुओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है, या जब वे लसीका में प्रवेश करते हैं और रक्त वाहिकाएंएक और भड़काऊ फोकस से।
ICD-10 के अनुसार रोग की अवधारणा और कोड
उदर गुहा का एक फोड़ा इसमें एक फोड़ा की उपस्थिति है, जो एक पाइोजेनिक कैप्सूल द्वारा सीमित है, जो स्वस्थ ऊतकों से मवाद को अलग करने के लिए शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप बनता है।
ICD-10 के अनुसार पेट के अंगों के फोड़े के लिए कोड:
- K75.0 - यकृत फोड़ा;
- K63.0 - आंतों का फोड़ा;
- D73.3 - प्लीहा फोड़ा;
- N15.1 - पेरिरेनल टिश्यू और किडनी का फोड़ा।
संरचनाओं के प्रकार और उनके कारण
उदर गुहा में स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार, फोड़े में विभाजित हैं:
रेट्रोपरिटोनियल और इंट्रापेरिटोनियल फोड़े शारीरिक नहरों, बैग, पेट की गुहा की जेब, साथ ही पेरिटोनियल ऊतक के क्षेत्र में स्थित हो सकते हैं। अंतर्गर्भाशयी फोड़े यकृत, प्लीहा, या अंगों की दीवारों के पैरेन्काइमा में बनते हैं।
फोड़े के गठन के कारण हो सकते हैं:
- उदर गुहा में प्रवेश करने वाली आंतों की सामग्री के कारण माध्यमिक पेरिटोनिटिस (हेमटॉमस के जल निकासी के दौरान, छिद्रित एपेंडिसाइटिस, चोटें)।
- महिला जननांग अंगों (सल्पिंगिटिस, पैरामेट्राइटिस, बार्थोलिनिटिस, पियोसालपिनक्स) की पुरुलेंट भड़काऊ प्रक्रियाएं।
- अग्नाशयशोथ। अग्नाशयी एंजाइम के प्रभाव में फाइबर की सूजन के साथ।
- डुओडेनम या पेट के अल्सर का छिद्रण।
प्यूरुलेंट सामग्री वाले पाइोजेनिक कैप्सूल सबसे अधिक बार एरोबिक बैक्टीरिया (ई। कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टैफिलोकोकस) या एनारोबिक (फ्यूसोबैक्टीरिया, क्लोस्ट्रिडिया) के प्रभाव में होते हैं।
सुभेपेटिक रूप
सबहेपेटिक फोड़ा पेट के फोड़े का एक विशिष्ट रूप है। जिगर और आंतों के निचले हिस्से की सतह के बीच एक फोड़ा बनता है, और, एक नियम के रूप में, रोगों की जटिलता है आंतरिक अंग:
एक सबहेपेटिक फोड़ा के साथ नैदानिक तस्वीर अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता और फोड़े के आकार पर निर्भर करती है। मुख्य विशेषताएं हैं:
- दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, पीठ, कंधे तक विकीर्ण होता है, और यदि आप गहरी साँस लेते हैं तो तेज हो जाता है;
- क्षिप्रहृदयता;
- बुखार।
लक्षण
जब एक फोड़ा बनता है, तो सबसे पहले प्रकट होता है सामान्य लक्षणनशा :
सबफ्रेनिक फोड़े की विशेषता है:
उबाल के लिए आईसीडी 10 कोड
फुरुनकुलोसिस त्वचा के ऊतकों में ग्रंथियों की एक तीव्र शुद्ध सूजन है, जो बाहरी रूप से एक फोड़ा जैसा दिखता है। ICD 10 के अनुसार फोड़े के बनने का कोड J34.0 और L02 है। रोग के प्राथमिक स्रोत, इसके लक्षण और बहुत कुछ पर अधिक विस्तार से विचार किया जाएगा।
रोग का कारण
प्यूरुलेंट सूजन के गठन का स्रोत स्टेफिलोकोकस है, जो बालों के रोम को प्रभावित करता है। गंदे घरेलू सामान, जैसे तौलिये को छूने से चेहरे की त्वचा पर संक्रमण हो जाता है।
अनचाहे हाथों से मुंहासों को निचोड़ने के दौरान डर्मिस की गहरी परतों में सूक्ष्मजीव के प्रवेश का भी खतरा होता है।
टिप्पणी! जिन लोगों को मुंहासे, तैलीय त्वचा और बढ़े हुए पोर्स की समस्या होती है, उन्हें यह बीमारी होने का खतरा अधिक होता है।
जीवाणु कूप की जड़ को नष्ट कर देता है, और इसके स्थान पर मवाद जमा होने लगता है, जिससे वसामय ग्रंथियों में खराबी हो जाती है और व्यक्ति को बहुत असुविधा होती है।
फोड़े के प्रकार
सूजन अक्सर फैलती है, जिससे कई बल्ब प्रभावित होते हैं। यह शरीर के विभिन्न भागों में हो सकता है। फुरुनकल ICD 10 के स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार, कोडिंग सौंपी गई थी:
- चेहरे पर L02.0;
- गर्दन पर L02.1;
- ट्रंक L02.2 पर;
- नितंबों पर L02.3;
- अंगों पर L02.4;
- शरीर के अन्य भागों पर L02.8;
- L02.9 के गठन के स्थान को निर्दिष्ट किए बिना।
अवधि: ICD 10 - रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का 10वां संशोधन।
ज्यादातर, समस्या बालों वाले क्षेत्र पर, कान या नाक में बनती है। फुरुनकुलोसिस के साथ सिर की सतह पर दर्द कहीं और से अधिक मजबूत महसूस होता है।
लक्षण
फुरुनकुलोसिस खुजली और त्वचा की स्थानीय मोटाई के साथ है। समय के साथ, खुजली दर्द में बदल जाती है, जो तेज हो जाती है। कान में या कान नहर के पास पैथोलॉजी के विकास के साथ, चबाना अप्रिय उत्तेजनाओं के साथ होता है, अस्थायी सुनवाई हानि की संभावना होती है।
फोड़ा बनने का स्थान सूज जाता है और लाल हो जाता है। सूजन के शीर्ष पर सफेद या पीला मवाद दिखाई देता है। मवाद निकालने के बाद, छड़ी दिखाई देती है, अगर यह परिपक्व हो जाती है, तो यह हरी हो जाती है।
फोड़े और मुहांसे में अंतर
रोग का प्राथमिक रूप अक्सर फुंसी जैसा दिखता है। एक नियम के रूप में, यह अनुचित उपचार का कारण बन जाता है।
इन दोनों किस्मों के बीच का अंतर इस प्रकार है:
- फुरुनकल विशेष रूप से बालों की थैली के आसपास स्थानीयकृत होता है;
- फोड़ा में एक छड़ का गठन;
- प्यूरुलेंट गठन के आसपास गंभीर सूजन।
फुरुनकुलोसिस का लोकप्रिय नाम फोड़ा है। एक सामान्य दाना के विपरीत, एक फोड़ा गंभीर दर्द और आसपास के ऊतकों की सूजन से व्यक्त किया जाता है। आप थोड़ी देर के बाद ही फोड़ा निकाल सकते हैं, जब रॉड पक जाए। हटाए गए फोड़े का स्थान एक आयताकार छेद जैसा दिखता है।
इलाज
आप स्वयं उपचार शुरू कर सकते हैं - ऐसे मलहम का उपयोग करें जो दमन को दूर कर सकें। जब इसे हटा दिया जाता है, तो आपको रॉड को निचोड़ने की जरूरत होती है। हटाने से पहले, प्रभावित क्षेत्र को 2% अल्कोहल या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज किया जाता है, प्रक्रिया को दस्ताने या कपास झाड़ू की एक जोड़ी के साथ करने की सिफारिश की जाती है ताकि संक्रमण न हो। लंबे समय के बाद, शराब के घोल से उपचार करें और घाव ठीक होने तक पट्टियां लगाएं।
महत्वपूर्ण! यदि फोड़ा अपने आप नहीं टूटता है, तो आपको सर्जन से संपर्क करने की आवश्यकता है।
यदि उपचार गलत हो जाता है, तो एक फोड़ा फुंसी ICD 10 विकसित होता है - सामान्य प्रकार का एक उत्तेजना, जिसमें मवाद रक्त और चमड़े के नीचे के वसा ऊतक में प्रवेश करता है। जटिलताओं से बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप निदान निर्धारित करने के लिए पहले एक चिकित्सक से संपर्क करें।
पेरिटोनसिलर फोड़ा: लक्षण और उपचार, आईसीडी कोड - 10, ऑटोप्सी
एक पैराटॉन्सिलर फोड़ा एक फोड़ा है जो तालु टॉन्सिल के चारों ओर बनता है, जो अक्सर पूर्वकाल या पीछे के तालु चाप में होता है। ज्यादातर मामलों में, घाव एकतरफा होता है। पेरिटोनसिलर फोड़ा 80% मामलों में एनजाइना की जटिलता के रूप में विकसित होता है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ शायद ही कभी अपने आप होता है।
यह पुरुषों और महिलाओं में समान आवृत्ति के साथ होता है। जोखिम समूह।
कारण
इसमें से संक्रमण के प्रवेश के कारण पैराटॉन्सिलर ऊतक में भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है तालु का टॉन्सिलएनजाइना के साथ। प्रमुख माइक्रोबियल वनस्पति, रोग के कारण- स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी। निम्नलिखित कारक संक्रमण के प्रसार का अनुमान लगाते हैं:
- टॉन्सिल की सतह पर गहरी तह;
- बड़ी संख्या में ग्रंथियां;
- पैलेटिन टॉन्सिल के एक अतिरिक्त लोब्यूल की उपस्थिति।
पैराटॉन्सिलर फोड़ा के अन्य कारण हैं:
- संक्रमण के जीर्ण foci से सूक्ष्मजीवों का हेमटोजेनस प्रसार;
- टॉन्सिल और आसपास के ऊतकों को आघात;
- घिसे हुए दांतों से संक्रमण का फैलाव - सामान्य कारणबच्चों में।
पैराटोन्सिलिटिस का कारण हमेशा एक संक्रमण होता है, केवल पैलेटिन आर्क और पैराटोनिलर ऊतक में इसके प्रवेश के तरीके अलग-अलग होते हैं।
लक्षण
रोग का विकास तीन क्रमिक चरणों के माध्यम से होता है:
पुरुलेंट सूजन एकतरफा है। पैराटॉन्सिलर फोड़ा और हस्तांतरित एनजाइना या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तेज होने के बीच एक संबंध है। दाएं या बाएं गले में तेज दर्द की अचानक शुरुआत से जटिलता के विकास पर संदेह करना संभव हो जाता है।
पैराटॉन्सिलर फोड़ा के कई स्थानीयकरण हैं:
- सुप्राटोनसिलर - तालु टॉन्सिल के ऊपर;
- पोस्टीरियर पैराटॉन्सिलर - टॉन्सिल और पोस्टीरियर पैलेटिन आर्क के बीच;
- निचला पैराटॉन्सिलर - टॉन्सिल के नीचे;
- पार्श्व - टॉन्सिल और ग्रसनी की दीवार के बीच।
70% मामलों में, एक सुपरटोन्सिलर फोड़ा देखा जाता है। रोग काफी कठिन है। यह सामान्य लक्षणों की उपस्थिति के साथ तीव्रता से शुरू होता है:
- गंभीर कमजोरी;
- बुखार 39-40*C तक;
- तीव्र गले में खराश - निगलना, खाना, बात करना असंभव है, यहाँ तक कि नींद भी परेशान करती है;
- गर्दन की मांसपेशियों में सूजन के कारण सिर को मोड़ना मुश्किल होता है।
रोग के चरण के आधार पर स्थानीय लक्षण भिन्न होते हैं।
मेज़। पैराटॉन्सिलर फोड़ा के विभिन्न चरणों के लक्षण।
फोड़ा बनने की शुरुआत का एक बाहरी संकेत चबाने वाली मांसपेशियों का ट्रिस्मस है - एक तेज ऐंठन, जिससे मुंह खोलना मुश्किल हो जाता है।
तालु की मांसपेशियों के पक्षाघात से जुड़ी नाक और टेढ़ी बोली देखी जाती है। प्रभावित हिस्से के लिम्फ नोड्स में सूजन और दर्द होता है। गंभीर सूजन के कारण जबड़े का कोण स्पर्श करने योग्य नहीं होता है।
कुछ रोगियों में, रोग के 4-6 वें दिन, फोड़ा अपने आप खुल जाता है, जिसके बाद रोगी की सेहत में काफी सुधार होता है। यदि फोड़ा नहीं खोला जाता है, तो संक्रमण ग्रसनी स्थान में फैल जाता है। यह एक गंभीर जटिलता - पैराफेरीन्जाइटिस के विकास की ओर जाता है।
विशेषता नैदानिक चित्र के संबंध में निदान मुश्किल नहीं है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, पैराटॉन्सिलर फोड़ा को ऊपरी की बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है श्वसन तंत्र. इस पैथोलॉजी के लिए ICD-10 कोड J36 है।
एक फोड़ा अपने आप में संक्रामक नहीं है, लेकिन एक बीमार व्यक्ति के साथ संपर्क माइक्रोफ्लोरा को संक्रमित कर सकता है जिसके कारण यह हुआ। एक स्वस्थ व्यक्ति में यह माइक्रोफ्लोरा एंजिना के विकास का कारण बन सकता है।
इलाज
पर विभिन्न चरणरोगों के उपचार के लिए विभिन्न दृष्टिकोणों की आवश्यकता होती है। Edematous और infiltrative चरणों का रूढ़िवादी रूप से इलाज किया जाता है, एक फोड़ा के गठन के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है।
रूढ़िवादी चिकित्सा में एटियोट्रोपिक और रोगसूचक दवाओं का उपयोग होता है।
मेज़। रूढ़िवादी उपचारटॉन्सिलर फोड़ा।
दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करना बेहतर होता है, क्योंकि रोगी को निगलने में मुश्किल होती है।
फोड़े के गठन के चरण का विकास फोड़ा के आपातकालीन उद्घाटन के लिए एक संकेत है। यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऊतक चीरा वहां बनाया जाता है जहां सबसे बड़ी सूजन देखी जाती है। चीरा की गहराई 1 सेमी से अधिक नहीं है, लंबाई 2 सेमी तक है, फिर इसे कुंद तरीके से विस्तारित किया जाता है। अगले दिन, फिर से जमा मवाद को निकालने के लिए घाव को फिर से खोल दिया जाता है।
यदि फोड़ा बार-बार होता है, तो गले में बार-बार खराश का इतिहास होता है, पैलेटिन टॉन्सिल को हटाने का संकेत दिया जाता है।
सर्जरी के बाद, एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित है। गले को एंटीसेप्टिक समाधान - क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन से धोना चाहिए। फोड़े के खुलने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी की भलाई में काफी सुधार होता है।
घर पर स्व-उपचार की अनुमति तब तक नहीं दी जाती जब तक कि फोड़ा अपने आप खुल या खुल न जाए। संक्रमण का प्रसार खतरनाक जटिलताओं का कारण बन सकता है। सर्जरी के बाद, डॉक्टर की सभी सिफारिशों के सावधानीपूर्वक पालन के अधीन, एक व्यक्ति को आउट पेशेंट अनुवर्ती देखभाल के लिए छोड़ा जा सकता है।
रोगी को चिकित्सीय बख्शते आहार निर्धारित किया जाता है। इसमें सभी आवश्यक हैं पोषक तत्त्व. भोजन शुद्ध, अर्ध-तरल रूप में परोसा जाता है। उसका तापमान कमरे के तापमान जैसा होता है, क्योंकि गर्म या ठंडे खाने से दर्द बढ़ जाता है।
जीवाणुरोधी दवाएं 7-10 दिनों के भीतर ली जाती हैं। रोजाना गरारे किए जाते हैं, रोगसूचक दवाएं ली जाती हैं। व्यंजनों का उपयोग करना पारंपरिक औषधिअवांछनीय है क्योंकि वे स्थिति को और खराब कर सकते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स पूरा करने के बाद, एक व्यक्ति को नियंत्रण रक्त परीक्षण पास करने और एक otorhinolaryngologist द्वारा जांच करने की आवश्यकता होती है।
निष्कर्ष
पेरिटोनसिलर फोड़ा अक्सर एंजिना की जटिलता के रूप में देखा जाता है, विशेष रूप से पुरानी। नशा के गंभीर संकेतों के साथ रोग गंभीर है। यह केवल तभी ठीक हो सकता है जब फोड़ा खोला जाए और तर्कसंगत एंटीबायोटिक उपचार निर्धारित किया जाए। असामयिक और गलत उपचार से संक्रमण का और प्रसार होता है और अन्य स्थानीयकरणों के फोड़े का विकास होता है।
कोड माइक्रोबियल फोड़ा
उदर (स्थिति) - यह भी देखें
पेट की मांसपेशियों की कमी सिंड्रोम Q79.4
G40.8 के समतुल्य समतुल्य
विपथन मानसिक F99
अपवर्तक (एस) (एस) (जन्मजात) - मिसपोजिशन, जन्मजात भी देखें
धमनी (परिधीय) एनईसी Q27.8
सबक्लेवियन धमनी Q27.8
वियना (परिधीय) एनईसी Q27.8
थाइमस ग्रंथि Q89.2
पित्त नली Q44.5
स्तन ग्रंथि Q83.8
पैराथायरायड ग्रंथि Q89.2
अग्न्याशय Q45.3
वसामय ग्रंथियां, मौखिक श्लेष्मा, जन्मजात Q38.6
थायरॉयड ग्रंथि Q89.2
एंडोक्राइन ग्रंथि NEC Q89.2
एबलफारिया, एबलफेरॉन Q10.3
अपरा ( यह सभी देखेंअपरा विक्षोभ Q45.9
भ्रूण या नवजात शिशु को प्रभावित करना P02.1
रेटिना ( यह सभी देखेंरेटिनल डिटेचमेंट) H33.2
भाषण उन्मूलन, बोली जाने वाली R48.8
एवो हेमोलिटिक रोग(भ्रूण या नवजात) P55.1
भ्रूण या नवजात P96.4 पर प्रभाव
मानसिक विकारों के संकेत के अनुसार O04.-
कानूनी (कृत्रिम) O04.-
असफल - गर्भपात देखें, प्रयास करें
टिप्पणी।चार-वर्ण उपश्रेणियों की निम्न सूची O03-O06 और O08 के साथ उपयोग के लिए है। प्रतिपादन के "वर्तमान एपिसोड" और "बाद के एपिसोड" की अवधारणाओं के बीच एक भेद किया जाता है चिकित्सा देखभाल. पहले मामले में, बीमारी या चोट के लिए और उनसे उत्पन्न होने वाली जटिलताओं या दर्दनाक अभिव्यक्तियों के लिए एक साथ आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। दूसरे मामले में, आवश्यक चिकित्सा देखभाल केवल किसी बीमारी या चोट के कारण होने वाली जटिलताओं या दर्दनाक अभिव्यक्तियों के लिए प्रदान की जाती है जिसका पहले इलाज किया जा चुका है।
चिकित्सा गर्भपात O07.4
जननांग पथ के संक्रमण या पैल्विक अंग O07.0
गुर्दे की विफलता या गुर्दा समारोह की हानि (औरिया) O07.3
पैल्विक अंग (ओं) को रासायनिक चोट O07.3
एम्बोलिज्म (रक्त का थक्का) (एमनियोटिक द्रव) (फुफ्फुसीय) (सेप्टिक) (डिटर्जेंट से) O07.2
गैर-चिकित्सा, प्रेरित गर्भपात 007.9
जननांग पथ या पैल्विक अंगों का संक्रमण O07.5
गैर-चिकित्सा, प्रेरित गर्भपात O07.9 (जारी)
गुर्दे की विफलता या गुर्दा समारोह की हानि (औरिया) O07.8
पैल्विक अंग (ओं) को रासायनिक चोट O07.8
एम्बोलिज्म (एमनियोटिक द्रव) (रक्त का थक्का) (फुफ्फुसीय) (सेप्टिक) (डिटर्जेंट से) O07.7
धमकी भरे गर्भपात के बाद O03.-
आदतन या दोहराया N96
गर्भावस्था के बाहर मदद N96
गर्भावस्था के दौरान सहायता O26.2
मौजूदा गर्भपात के साथ - रूब्रिक O03-O06 देखें
भ्रूण या नवजात P01.8 पर प्रभाव
धमकी (सहज) O20.0
भ्रूण या नवजात P01.8 पर प्रभाव
सर्जिकल - सेमी।चिकित्सा गर्भपात
अब्रामी रोग R59.8
खुबानी ट्यूमर ( यह सभी देखेंसंयोजी ऊतक के रसौली, सौम्य) (M9580/0)
घातक (M9580/3) (संयोजी ऊतक का रसौली भी देखें, घातक)
प्रोटीन परेशान K90.4
वसा परेशान K90.4
स्टार्च परेशान K90.4
औषधीय उत्पाद एनईसी ( यह सभी देखेंदवा की प्रतिक्रिया) T88.7
प्लेसेंटा के माध्यम से, भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव P04.4
संदिग्ध, मातृ प्रबंधन को प्रभावित करना O35.5
प्लेसेंटा के माध्यम से (भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव) F04.1
मातृ प्रशासित दवाएं, एनईसी, प्लेसेंटा के माध्यम से (भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव) F04.1
जहरीला पदार्थ - सेमी।रसायन का अवशोषण
कार्बोहाइड्रेट K90.4 को परेशान करते हैं
यूरेमिक - यूरेमिया देखें
रासायनिक पदार्थ T65.9
एक निर्दिष्ट रसायन या पदार्थ - सेमी।दवाओं और रसायनों की तालिका
अपरा के माध्यम से (भ्रूण या नवजात शिशु पर प्रभाव) P04.8
प्रसूति संवेदनाहारी या एनाल्जेसिक औषधीय उत्पाद P04.0
पर्यावरणीय पदार्थ P04.6
संदिग्ध, मातृ प्रबंधन को प्रभावित करना O35.8
विषाक्त पदार्थ - रासायनिक अवशोषण देखें
संयम की स्थिति, लक्षण, सिंड्रोम - एक चौथे वर्ण के साथ F10-F19 कोडित।3
एम्फ़ैटेमिन (या संबंधित पदार्थ) F15.3
वाष्पशील सॉल्वैंट्स F18.3
नारकोटिक्स एनईसी F19.3
साइकोएक्टिव पदार्थ NEC F19.3
प्रलाप के साथ - चौथे वर्ण के साथ F10-F19 कोडित।4
शामक F13.3
हिप्नोटिक्स F13.3
स्टेरॉयड एनईसी (सुधारात्मक पदार्थ, सही ढंग से निर्धारित) E27.3
ओवरडोज या गलत तरीके से जारी या महत्वपूर्ण दवा T38.0 के मामले में
उत्तेजक NEC F15.3
ड्रग एडिक्ट मां का बच्चा F96.1
संयम की स्थिति, लक्षण, सिंड्रोम (जारी)
नवजात (जारी)
चिकित्सीय एजेंटों द्वारा सही ढंग से प्रशासित P96.2
Phencyclidine (पीसीपी) F19.3
फोड़ा (एम्बोलिक) (संक्रामक) (मेटास्टैटिक) (एकाधिक) (पायोजेनिक) (सेप्टिक) L02.9
मस्तिष्क (जिगर या फेफड़े के फोड़े के साथ) A06.6† G07*
फेफड़े (और यकृत) (मस्तिष्क के फोड़े का कोई उल्लेख नहीं) A06.5† J99.8*
लिवर (मस्तिष्क या फेफड़े के फोड़े का कोई उल्लेख नहीं) A06.4
स्पष्ट स्थानीयकरण NEC A06.8
एपिकल (दांत) K04.7
धमनियां (दीवारें) I77.2
बार्थोलिन ग्रंथि N75.1
जांघ (क्षेत्र) L02.4
पेट की पार्श्व सतह L02.2
अंगूठा L02.4
ब्रॉडी (स्थानीयकृत) (क्रोनिक) M86.8
पेरिटोनियम, पेरिटोनियल (छिद्रित) (टूटने के साथ) (पेरिटोनिटिस भी देखें) K65.0
अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था O08.0
महिलाएं (महिलाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस भी देखें) N73.5
उदर गुहा - पेरिटोनियम का फोड़ा देखें
बल्बौरेथ्रल ग्रंथि N34.0
ऊपरी जबड़ा, मैक्सिलरी के 10.2
ऊपरी श्वसन पथ J39.8
थाइमस E32.1
लौकिक क्षेत्र L02.0
टेम्पोरो-स्फेनॉइड क्षेत्र G06.0
योनि (दीवारें) (वैजिनाइटिस भी देखें) N76.0
वृषण N49.1 की योनि झिल्ली
वैजिनो-रेक्टल (वैजिनाइटिस भी देखें) N76.0
इंट्रापेरिटोनियल (पेरिटोनियल फोड़ा भी देखें) K65.0
खोपड़ी (कोई भी भाग) L02.8
वुल्वोवागिनल ग्रंथि N75.1
मैक्सिलरी कैविटी (क्रोनिक) (मैक्सिलरी साइनसाइटिस भी देखें) J32.0
पिट्यूटरी (ग्रंथियां) E23.6
नेत्र सॉकेट, कक्षीय H05.0
पुरुलेंट एनईसी L02.9
मस्तिष्क (कोई भाग) G06.0
अमीबिक (किसी अन्य स्थान पर फोड़े के साथ) A06.6† G07*
फीयोमाइकोटिक (क्रोमोमायोटिक) B43.1† G07*
प्रमुख एनईसी L02.8
गोनोरियल एनईसी (यह भी देखें गोनोकोकल संक्रमण) ए54.1
वक्ष J86.9
डायाफ्राम, डायाफ्राम K65.0
डगलस अंतरिक्ष ( यह सभी देखेंमहिलाओं में पेल्विक पेरिटोनिटिस N73.5
लिट्रे N34.0 की ग्रंथियां
पीला शरीर ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) N70.9
पित्ताशय की थैली K81.0
गुदा K61.0
दांत, दांत (जड़) K04.7
एक गुहा (वायुकोशीय) K04.6 के साथ
इंट्रामैमरी - सेमी।स्तन फोड़ा
इंट्रास्फिंटेरिक (गुदा) K61.4
आंतों एनसीडीआर K63.0
आंतों (दीवारें) NEC K63.0
त्वचा ( यह सभी देखें
कोलोस्टॉमी या एंटरोस्टॉमी K91.4
हड्डियाँ (सबपरियोस्टील) M86.8
पथरीला भाग कनपटी की हड्डीएच 70.2
स्पाइन (तपेदिक) A 18.0† M49.0*
गौण साइनस (जीर्ण) ( यह सभी देखेंसाइनसाइटिस) J32.9
मास्टॉयड एच 70.0 ओ
त्रिकास्थि (तपेदिक) A18.0† M49.0*
गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन ( यह सभी देखें
कूपर की ग्रंथि N34.0
फेफड़ा (मिलेरी) (प्युरुलेंट) J85.2
अमीबिक (यकृत फोड़े के साथ) A06.5† J99.8*
एक निर्दिष्ट रोगज़नक़ के कारण - सेमी।निमोनिया के कारण होता है
लसीका ग्रंथि या नोड (तीव्र) ( यह सभी देखेंतीव्र लसीकापर्वशोथ) L04.9
मेसेन्टेरिक L04.9 के अलावा कोई भी साइट
चेहरा (कान, आंख या नाक के अलावा कोई भी हिस्सा) L02.0
सीमांत (गुदा नहर) K61.0
गर्भाशय, गर्भाशय (ओह) (दीवारें) ( यह सभी देखेंएंडोमेट्रैटिस) N71.9
बंडल ( यह सभी देखेंश्रोणि सूजन की बीमारी N73.2
फलोपियन ट्यूब ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) N70.9
मेसोसालपिनक्स ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) N70.9
Meibomian ग्रंथि HOO.O
मेनिंगेस G06.2
सेरिबैलम, अनुमस्तिष्क G06.0
स्तन (तीव्र) (जीर्ण) (गैर-प्रसवोत्तर) N61
गर्भकालीन (गर्भावस्था के दौरान) 091.1
मूत्राशय (दीवार) N30.8
मूत्र (दीवारें) N30.8
नाबोत का कूप ( यह सभी देखेंसर्विसाइटिस) N72
सुप्राक्लेविक्युलर (गड्ढे) L02.4
पेरीओस्टेम, पेरीओस्टियल M86.8
बाहरी श्रवण नहर H60.0
बाहरी कान (स्टैफिलोकोकल) (स्ट्रेप्टोकोकल) H60.0
नेक्रोटिक एनईसी L02.9
पैर (कोई भी भाग) L02.4
कील (जीर्ण) (लसीकावाहिनीशोथ के साथ) L03.0
नाक (बाहरी) (गड्ढे) (सेप्टम) J34.0
साइनस (क्रोनिक) (साइनसाइटिस भी देखें) J32. 9
कोलन (दीवार) K63.0
पेरीयूटराइन ( यह सभी देखेंश्रोणि सूजन की बीमारी N73.2
पेरिरेनल ( यह सभी देखेंगुर्दा फोड़ा) N15.1
अरेओला (तीव्र) (क्रोनिक) (गैर-प्रसवोत्तर) N61
पैरोटिड (ग्रंथियां) K11.3
सर्जिकल घाव T81.4
उंगली (हाथ) (कोई भी) L02.4
पैरामीट्रिक, पैरामीट्रिक ( यह सभी देखेंश्रोणि सूजन की बीमारी N73.2
ग्रोइन, ग्रोइन (क्षेत्र) L02.2
लिम्फ नोड L04.1
नाक पट J34.0
पूर्वकाल उलनार स्थान L02.4
एक गुहा (वायुकोशीय) K04.6 के साथ
परिधि ( यह सभी देखेंश्रोणि सूजन की बीमारी N73.2
पेरिनियल (सतही) L02.2
पेरियोडोंटल (पार्श्विका) K05.2
पेरिरेनल (ऊतक) ( यह सभी देखेंगुर्दा फोड़ा) N15.1
गोनोकोकल (एडनेक्सल) (पेरीयूरेथ्रल!) A54.1
लिवर, हेपेटिक (कोलांगाइटिस) (हेमटोजेनस) (लिम्फोजेनिक) (पाइलफ्लेबिटिक) K75.0
ब्रेन फोड़ा (और फेफड़े का फोड़ा) A06.6† G07*
एंटामोइबा हिस्टोलिटिका कहा जाता है ( यह सभी देखेंअमीबिक यकृत फोड़ा) A06.4
कैवर्नस बॉडी N48.2
कंधे (कोई भी भाग) L02.4
शोल्डर गर्डल L02.4
चिन (क्षेत्र) L02.0
इलियाक (क्षेत्रों) L02.2
अग्न्याशय (डक्ट) K85
सबक्लेवियन (गड्ढे) L02.4
चमड़े के नीचे एनईसी ( यह सभी देखेंस्थान के अनुसार फोड़ा) L02.9
एक्सिलरी (गो) (क्षेत्र) L02.4
लिम्फ नोड L04.2
सबपरियोस्टील - सेमी।हड्डी का फोड़ा
अवअधोहनुज ग्रंथि K11.3
जीभ के नीचे (ओह) K12.2
रेट्रोपरिटोनियल स्पेस N73.5
कशेरुक (कशेरुका स्तंभ) (तपेदिक) A18.O† M49.0*
जननांग या ट्रैक्ट एनईसी
अस्थानिक या दाढ़ गर्भावस्था O08.0
लिंग N48.2
गोनोकोकल (एडनेक्सल) (पेरीयूरेथ्रल) A54.1
लेबिया (बड़ा) (मामूली) N76.4
जटिल गर्भावस्था O23.5
मौखिक गुहा K12.2
पोस्टऑपरेटिव (कोई स्थानीयकरण) T81.4
प्रसवोत्तर - स्थान द्वारा कोडित
मेरोक्राइन [एक्रिन] L74.8
जटिल गर्भावस्था O23.0
कमर (क्षेत्र) L02.2
Psoas पेशी (गैर-तपेदिक) M60.0
काठ (ट्यूबरकुलस) A 18.0† M49.0*
प्रोस्टेट N41.2
गोनोकोकल (एक्यूट) (क्रोनिक) A54.2† N51.0*
प्रीमैमरी - सेमी।स्तन फोड़ा
एपिडीडिमिस N45.0
गौण साइनस (जीर्ण) ( यह सभी देखेंसाइनसाइटिस) J32.9
क्रोहन रोग के साथ K50.9
छोटी आंत (ग्रहणी, इलियम या जेजुनम) K50.0
मूलाधार (सतही) L02.2
गहरा (मूत्रमार्ग शामिल) N34.0
सफलता (सहज) NEC L02.9
मलाशय K61.1
वेसिकूटरीन डायवर्टीकुलम ( यह सभी देखेंपेरिटोनिटिस, श्रोणि, महिला) N73.5
लुगदी, लुगदी (दंत) K04.0
नवजात एनईसी R38
आइरिस H20.8
क्षेत्रीय एनईसी L02.8
गुर्दे ( यह सभी देखेंगुर्दा फोड़ा) N15.1
एरिसिपेलटस ( यह सभी देखेंएरीसिपेलस) A46
मौखिक गुहा (नीचे) K12.2
शस्त्र (कोई भी भाग) L02.4
डायवर्टीकुलर रोग (आंत) K57.8
लिम्फैंगाइटिस - फोड़े के स्थान द्वारा कोडित
शुक्राणु कॉर्ड N49.1
वीर्य पुटिका N49.0
डिफरेंट डक्ट N49.1
दिल ( यह सभी देखेंकार्डिटिस) I51.8
सिग्मॉइड कोलन K63.0
सिनोवियल बर्सा M71.0
साइनस (एडनेक्सल) (जीर्ण) (नाक) ( यह सभी देखेंसाइनसाइटिस) J32.9
इंट्राक्रानियल शिरापरक (कोई भी) G06.0
वाहिनी या ग्रंथि N34.0 की त्वचा
कण्ठमाला (तपेदिक) A18.2
ब्लाइंड पाउच (डगलस) (पिछला) N73.5
लार वाहिनी (ग्रंथियां) K11.3
संयोजी ऊतक एनईसी L02.9
स्तन निप्पल N61
आंख का कोरॉइड H30.0
मास्टॉयड एच 70.0
रीढ़ की हड्डी (कोई भी भाग) (स्टैफिलोकोकल) G06.1
पीछे (नितंबों को छोड़कर कोई भी भाग) L02.2
कांच का H44.0
उदर की दीवारें L02.2
फीट (कोई भी हिस्सा) L02.4
सबरेओलर ( यह सभी देखेंस्तन फोड़ा) N61
सबमैक्सिलरी (वें) (क्षेत्र) L02.0
Submammary - स्तन फोड़ा देखें
अवअधोहनुज (ओह) (ओह) (क्षेत्र) (रिक्त स्थान) (त्रिकोण) K12.2
रीढ़ (तपेदिक) A18.0† M49.0*
कंडरा (म्यान) M65.0
स्फेनोइडल साइनस (क्रोनिक) J32.3
महिलाएं (श्रोणि रोग, सूजन भी देखें) N73.9
पुरुषों में (पेरिटोनियल) K65.0
पेल्विक गर्डल L02.4
पार्श्विका क्षेत्र L02.8
ट्यूबल (सल्पिंगोफोराइटिस भी देखें) N70.9
क्षय रोग - सेमी।तपेदिक, फोड़ा
ट्यूब-डिम्बग्रंथि ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) N70.9
पलक विदर H10.5
लिम्फ नोड (तीव्र) NEC L04.9
यूरेथ्रल (ग्रंथियां) N34.0
स्पष्ट स्थानीयकरण NEC L02.8
auricle H60.0
ग्रसनी (पार्श्व) J39.1
फाइलेरियोस ( यह सभी देखेंआक्रमण, फाइलेरिया) B74.9
ललाट साइनस (पुराना) J32.1
ठंडा (फेफड़ा) (तपेदिक) ( यह सभी देखेंतपेदिक, फेफड़े का फोड़ा) A16.2
जोड़ - सेमी।जोड़ों का क्षय रोग
आंख का लेंस H27.8
सेरेब्रल (एम्बोलिक) G06.0
सिलिअरी बॉडी H20.8
जबड़े (हड्डियाँ) (निचला) (ऊपरी) K10.2
परिशिष्ट K35.1
सिवनी (प्रक्रियाओं के बाद) T81.4
गर्दन (क्षेत्र), ग्रीवा (वें) L02.1
लिम्फ नोड L04.0
गर्भाशय ग्रीवा ( यह सभी देखेंसर्विसाइटिस) N72
गर्भाशय का चौड़ा लिगामेंट ( यह सभी देखेंश्रोणि सूजन की बीमारी N73.2
गाल (बाहरी) L02.0
थायराइड E06.0
एंटामेबनी - सेमी।फोड़ा अमीबिक
एथमॉइड (हड्डियाँ) (जीर्ण) (गुहा) J32.2
नितंब, लसदार क्षेत्र L02.3
जीभ (स्टैफिलोकोकल) K14.0
डिम्बग्रंथि, डिम्बग्रंथि (कॉर्पस ल्यूटियम) ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) N70.9
डिंबवाहिनी ( यह सभी देखेंसल्पिंगोफोराइटिस) N70.9
एवेलिस सिंड्रोम I65.0† G46.8*
फुंसी- बाल कूप और आसपास के कोमल ऊतकों की तीव्र प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक सूजन।
ICD-10 रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार कोड:
- L02- त्वचा फोड़ा, फुंसीऔर कार्बनकल
फुरुनकुलोसिस - फोड़े के कई घाव जो एक साथ या क्रमिक रूप से शरीर के विभिन्न हिस्सों में एक के बाद एक दिखाई देते हैं। सबसे अधिक बार फोड़ेत्वचा के उन क्षेत्रों पर स्थानीयकृत जो प्रदूषण (हाथ के पीछे, हाथ के पीछे) और घर्षण (गर्दन के पीछे, पीठ के निचले हिस्से, ग्लूटल क्षेत्र, कूल्हों) के संपर्क में हैं।
फुरुनकल और फुरुनकुलोसिस: कारण
एटियलजि
सुनहरा, शायद ही कभी सफेद स्टेफिलोकोकस।जोखिम
त्वचा संदूषण और माइक्रोट्रामा। सामान्य थकावट। पुराने रोगों। विटामिन की कमी। एसडी।pathomorphology
सीरस घुसपैठ का चरण 1-1.5 सेंटीमीटर व्यास तक क्षेत्रीय हाइपरमिया के साथ एक शंकु के आकार का घुसपैठ है। पुरुलेंट - नेक्रोटिक स्टेज - शीर्ष पर एक प्यूरुलेंट पस्ट्यूल की उपस्थिति। नेक्रोटिक रॉड और उपचार की अस्वीकृति का चरण।फुरुनकल और फुरुनकुलोसिस: संकेत, लक्षण
नैदानिक तस्वीर
गुच्छे के रूप में एक फुंसी के गठन के दौरान, थोड़ी खुजली और झुनझुनी होती है। 1-2 दिन पर, त्वचा के स्तर के ऊपर एक शंकु के आकार की सूजन घुसपैठ दिखाई देती है, जो लाल हो जाती है और छूने पर दर्दनाक हो जाती है। घुसपैठ के शीर्ष पर, मवाद का एक छोटा संचय केंद्र में एक काले बिंदु (नेक्रोसिस) के साथ दिखाई देता है। Pustule आमतौर पर टूट जाता है और सूख जाता है, और 3-7 वें दिन घुसपैठ शुद्ध रूप से पिघल जाती है और एक छड़ के रूप में नेक्रोटिक ऊतक, बालों के अवशेषों के साथ, मवाद के साथ उत्सर्जित होते हैं। परिणामी घाव को साफ किया जाता है, दानेदार ऊतक से भर दिया जाता है और ठीक हो जाता है। इसके आसपास की सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है, दर्द गायब हो जाता है। सूजन के स्थल पर एक छोटा, सफ़ेद, कुछ हद तक पीछे हटने वाला निशान बना रहता है।
जब स्थानीयकृत उबलनाबाहरी श्रवण नहर में, नाक में तेज दर्द होता है। चेहरे (होंठ, माथे) के साथ-साथ अंडकोश पर भी फोड़ेआसपास के ऊतकों की महत्वपूर्ण सूजन के साथ
गंभीर नैदानिक पाठ्यक्रम की विशेषता है फोड़े होंठ के ऊपर का हिस्सा, नासोलैबियल फोल्ड, नाक, पेरिओरिबिटल क्षेत्र। नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस फुंसीचेहरे का हिस्सा ड्यूरा मेटर के शिरापरक साइनस में एनास्टोमोसेस के माध्यम से फैल सकता है, जो उनके घनास्त्रता की ओर जाता है, जिससे प्यूरुलेंट बेसल मेनिन्जाइटिस के विकास का खतरा पैदा होता है। चेहरे की एडिमा तेजी से बढ़ जाती है, घनी दर्दनाक नसें फट जाती हैं, रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ जाती है, शरीर का तापमान उच्च मूल्यों (40-41 डिग्री सेल्सियस) तक पहुंच जाता है, गर्दन में अकड़न, दृश्य हानि व्यक्त की जा सकती है।
फुरुनकल और फुरुनकुलोसिस: निदान
प्रयोगशाला अनुसंधान
बाईं ओर ल्यूकोसाइट सूत्र के बदलाव के साथ ल्यूकोसाइटोसिस, ईएसआर में वृद्धि।फुरुनकल और फुरुनकुलोसिस: उपचार के तरीके
इलाज
संचालन की युक्ति
अस्पताल में भर्ती स्थानीयकरण के साथ गंभीर प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया सिंड्रोम वाले रोगियों के अधीन है फोड़ेनासोलैबियल त्रिकोण में, गंभीर सहवर्ती रोगों (डीएम, ट्यूमर) की उपस्थिति में।रूढ़िवादी उपचार. सूजन के फोकस के आसपास त्वचा का सावधानीपूर्वक शौचालय। 70% एथिल अल्कोहल। 2% सैलिसिलिक अल्कोहल। 0, 5 - 1% अल्कोहल पी - पी शानदार हरा। गठन के चरण में - 5% अल्कोहल समाधान - आयोडीन। जीवाणुरोधी चिकित्सा, पहले अनुभवजन्य, और फिर बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च के आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए। ऑक्सासिलिन। सेफ़ाज़ोलिन। एनएसएआईडी। फिजियोथेरेपी उपचार: यूएचएफ, यूएफओ। विषहरण चिकित्सा, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स (यदि आवश्यक हो)।
ऑपरेशन
प्रारंभिक उबलनानेक्रोटिक रॉड को हटाने के साथ।जटिलताओं
लिम्फैंगाइटिस। क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस। बड़ा फोड़ा। तीव्र थ्रोम्बोफ्लिबिटिस। सेप्सिस अक्सर विकसित होता है फोड़ेचेहरा, सामग्री को निचोड़ने के प्रयासों के कारण, शेविंग के दौरान इसे काट देना।निवारण
व्यक्तिगत स्वच्छता आवश्यकताओं का अनुपालन। त्वचा के उन क्षेत्रों पर कपड़ों द्वारा घर्षण की रोकथाम जहाँ निर्माण होता है उबलना.पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान
समय के साथ और उचित उपचारपूर्वानुमान अनुकूल है। दुर्बल, दुर्बल रोगियों में, जटिलताओं की स्थिति में, रोग का निदान गंभीर है।आईसीडी -10 . L02त्वचा फोड़ा, फुंसीऔर कार्बनकल
ICD 10 - कोड L02 के अनुसार फुरुनकल - एक प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक गठन है, जो इसके परिणामस्वरूप बनता है जीवाणु सूजनबाल कूप और वसामय ग्रंथि। जटिलताओं के बिना समस्या से छुटकारा पाने के लिए समय पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।
ICD 10 के अनुसार क्या है और कोड क्या है
फुरुनकल त्वचा में एक प्यूरुलेंट गुहा है। पैल्पेशन पर, घुसपैठ दर्दनाक है। स्टैफिलोकोकस ऑरियस की उपस्थिति में एक अप्रिय बीमारी प्रकट होती है। रोगजनक सूक्ष्मजीव माइक्रोट्रामास, दरारों के माध्यम से त्वचा में प्रवेश करते हैं। अनुकूल परिस्थितियों में, वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली तुरंत विदेशी एजेंटों पर प्रतिक्रिया करती है। ल्यूकोसाइट्स, मैक्रोफेज रोगजनक बैक्टीरिया, उनके चयापचय उत्पादों को पकड़ते हैं। एक भड़काऊ प्रतिक्रिया विकसित होती है, जो सूजन, लालिमा और तापमान में स्थानीय वृद्धि की विशेषता है। जब रक्त कोशिकाएं सूक्ष्मजीवों के साथ संपर्क करती हैं, तो मवाद बनता है। फोड़ा परिपक्व होकर फूट जाता है।
ICD-10 में, कार्बुनकल, फुरुनकल, फोड़ा एक ही तरह से एन्कोडेड होते हैं। सूचीबद्ध प्यूरुलेंट फॉर्मेशन एक रोगज़नक़ (ऑरियस या व्हाइट स्टैफिलोकोसी) के कारण होते हैं, एक समान नैदानिक तस्वीर, निदान और उपचार होता है। एक लंबे, गंभीर पाठ्यक्रम के साथ, फोड़ा एक कार्बुनकल, फोड़ा, कफ में बदल जाता है।
चिर्यक शरीर के बालों वाले क्षेत्रों (पीठ, चेहरे, अंगों) पर होता है। वयस्क पुरुषों में रोग अधिक बार विकसित होता है, बच्चों को कम पीड़ित होने की संभावना होती है।
उपस्थिति और प्रकार के कारण
रोग का एटियलजि कम प्रतिरक्षा और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता से जुड़ा है। मानव त्वचा पर लाखों विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया रहते हैं। वे एक निश्चित बिंदु तक पैथोलॉजी का कारण नहीं बनते हैं। अगर द्वारा विभिन्न कारणों से रोग प्रतिरोधक तंत्रकमजोर हो जाता है, बैक्टीरिया शरीर पर हमला करते हैं।
एक फोड़ा की घटना पैथोलॉजिकल कारकों के प्रभाव में होती है:
- व्यक्तिगत स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करने में विफलता। रोग संपर्क से फैलता है, अगर त्वचा पर स्वस्थ व्यक्तिसंक्रमण (दरारें, चोट) के लिए एक प्रवेश द्वार है। रोगी के स्नान के सामान के माध्यम से, रोगज़नक़ घायल त्वचा में प्रवेश करता है और अस्तित्व के लिए अनुकूल परिस्थितियों के साथ एक नया मेजबान पाता है।
- शरीर में हार्मोनल व्यवधान से शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में कमी आती है। संक्रामक एजेंट एक कमजोर बिंदु पाते हैं, सूजन की बीमारी का कारण बनते हैं। हार्मोनल विकार अक्सर किशोरों, रजोनिवृत्त महिलाओं में पाए जाते हैं।
- बढ़ा हुआ पसीना, सीबम का स्राव मोटे लोगों की विशेषता है। स्टेफिलोकोकल प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनाया जाता है।
- मादक पेय पदार्थों की अत्यधिक खपत, धूम्रपान का एक लंबा इतिहास शरीर की सुरक्षा में कमी में योगदान देता है।
- बार-बार सर्दी लगने से इम्यून सिस्टम कमजोर हो जाता है। द्वितीयक वनस्पतियों से संक्रमण अपरिहार्य है।
- फोड़े का दिखना अक्सर विटामिन की कमी से जुड़ा होता है।
- खराब-गुणवत्ता, अनियमित पोषण जीवाणु संक्रमण का एक सामान्य कारण है।
- घातक नवोप्लाज्म, एचआईवी संक्रमण, कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति फुरुनकुलोसिस के लिए उत्तेजक कारक हैं।
फुरुनकल सिंगल और मल्टीपल हो सकता है। शरीर पर कई चिरायकों की उपस्थिति को फुरुनकुलोसिस कहा जाता है। अल्सर एक साथ बनते हैं या विकास के विभिन्न चरणों में होते हैं। रोगजनन और फुरुनकुलोसिस के कारण एकल प्रक्रिया के समान हैं।
अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, निम्न हैं:
- जीर्ण फुरुनकुलोसिस - समय-समय पर, वर्ष में कई बार होता है।
- आवर्तक प्रक्रिया - प्रारंभिक संक्रमण के बाद सूजन के फोकस के पुन: प्रकट होने की विशेषता है। फुरुनकल की पुनरावृत्ति कई वर्षों तक हो सकती है।
मूल:
- त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होने पर प्राथमिक फोड़ा विकसित होता है।
- माध्यमिक - स्ट्रेप्टोडर्मा, बैक्टीरियल एक्जिमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है।
पैथोलॉजी की उपस्थिति पूरी तरह से किसी व्यक्ति के मनोदैहिक पर निर्भर करती है। रैक वाले लोग तंत्रिका तंत्र, सामान्य प्रतिरक्षा फुरुनकुलोसिस से पीड़ित नहीं होती है।
रोग के लक्षण और फोड़ा कैसे बनता है
रोग निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:
- प्यूरुलेंट सामग्री के साथ एक घुसपैठ बनता है, एक सियानोटिक रंग का। खुजली हो सकती है;
- गंभीर दर्द सिंड्रोम;
- सबफीब्राइल शरीर का तापमान।
चिकित्सा में, फोड़ा बनने के तीन चरण होते हैं:
- घुसपैठ की प्रारंभिक या अवस्था एक सील की उपस्थिति की विशेषता है। धीरे-धीरे, गठन आकार में बढ़ता है। एडिमा आसपास के ऊतकों में फैल जाती है। घुसपैठ का चरण 3-4 दिनों तक रहता है।
- फोड़े के चरण में, गठन का दमन होता है। फोड़ा के केंद्र में, एक प्यूरुलेंट कोर बनता है, जिसमें एक जड़ (मृत कोशिकाएं) और एक सिर (मवाद) होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया ऊतक के आसपास के पसीने की ग्रंथियों तक फैली हुई है। फोड़ा शंकु के आकार का हो जाता है। फोड़ा नीला हो जाता है। फोड़े का पकना उसके आकार से निर्धारित होता है (ठोस गेंद के रूप में हो जाता है)। फिर फोड़ा फूट जाता है, सामग्री बाहर आ जाती है। पैथोलॉजिकल सामग्री को एक नेक्रोटिक रॉड, मवाद, रक्त द्वारा दर्शाया जाता है। ज्यादातर लोग अपने दम पर फोड़े से छुटकारा पाने की कोशिश करते हैं। डॉक्टर स्पष्ट रूप से किसी भी दाना को निचोड़ने से मना करते हैं ताकि संक्रमण रक्त में न आए।
- उपचार चरण में, संयोजी ऊतक प्रसार होता है। फोड़े के खुलने का स्थान दानों से भर गया है। बीमारी का एकमात्र अनुस्मारक एक निशान होगा।
बीमारी कुछ हफ़्ते तक चलती है। कुछ मामलों में फोड़ा अपने आप खुल जाता है। दूसरों को चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। पैथोलॉजी एक मिटाए गए क्लिनिक के साथ आगे बढ़ सकती है (केवल एक घुसपैठ बनती है)। और, इसके विपरीत, यह कफ के रूप में संक्रमण के साथ फोड़ा हो जाता है।
क्रमानुसार रोग का निदान
मुख्य निदान एक साधारण परीक्षा और रोग के विभेदक निदान के बाद किया जाता है। फोड़े में कार्बंकल, जौ, हाइड्रैडेनाइटिस, एंथ्रेक्स के समान लक्षण होते हैं।
कार्बंकल के साथ, कई बालों के रोम एक ही बार में सूज जाते हैं। शिक्षा में चार प्यूरुलेंट-नेक्रोटिक छड़ें होती हैं। मधुमेह वाले लोग अक्सर बीमार पड़ते हैं।
Hidradenitis पसीने की ग्रंथियों के स्टेफिलोकोकल घावों की विशेषता है। भड़काऊ प्रक्रिया बगल में स्थानीयकृत है। हाइड्रैडेनाइटिस के साथ नेक्रोटिक कोर नहीं बनता है।
स्टाइल्स पलकों के क्षेत्र में ऊपर की ओर उछलते हैं। रोग का रोगजनन वसामय ग्रंथियों की सूजन, निचली या ऊपरी पलक के बालों के रोम से जुड़ा होता है।
सूचीबद्ध रोग पर आधारित हैं नैदानिक तस्वीर, सामान्य नैदानिक विश्लेषणों में भड़काऊ परिवर्तन।
एंथ्रेक्स एक विशेष रूप से खतरनाक और संक्रामक संक्रमण है। विशिष्ट अभिव्यक्तियों में उच्च शरीर का तापमान, त्वचा की सीरस-रक्तस्रावी सूजन शामिल है। रोग साथ है उच्च तापमानशरीर और रक्त विषाक्तता। दाने एक काले नेक्रोटिक पपड़ी के गठन के साथ खुलते हैं। फुरुनकल में पीले-हरे रंग का कोर होता है। दोनों बीमारियों में लिम्फ नोड्स सूज जाते हैं। बैक्टीरियोस्कोपिक, बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च मेथड्स समान पैथोलॉजी को अलग करने में मदद करते हैं।
त्वचाविज्ञान में, कई प्रकार के चकत्ते होते हैं जो समान दिखते हैं। मुख्य बात यह है कि बीमारी के इतिहास को विस्तार से समझना, उपयुक्त परीक्षा विधियों का संचालन करना।
उपचार के तरीके
जटिलताओं को रोकने के लिए, फोड़े का व्यापक रूप से इलाज किया जाना चाहिए। थेरेपी में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:
- विस्नेव्स्की का मलम एक सार्वभौमिक दवा है जिसमें घाव भरने, एंटीसेप्टिक, जीवाणुरोधी प्रभाव होते हैं। व्यापक रूप से त्वचाविज्ञान और सर्जरी में उपयोग किया जाता है। दवा में प्राकृतिक तत्व (टार, अरंडी का तेल, ज़ेरोफॉर्म) होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली पर मरहम नहीं लगाया जाना चाहिए, ताकि कोई जलन न हो। शरीर के प्रभावित क्षेत्र को दिन में दो बार चिकनाई दी जाती है। दवा को एक पतली परत में लगाया जाता है और अच्छी तरह से रगड़ा जाता है।
- फोड़े का इलाज दिन में कई बार हाइड्रोजन पेरोक्साइड से किया जा सकता है। कारगर उपाय हैउपचार हाइपरटोनिक NaCl समाधान के साथ ड्रेसिंग है। उत्तरार्द्ध घाव को आंतरिक सामग्री से साफ करता है।
- इचथ्योल मरहम में एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। दवा बाहरी उपयोग के लिए है।
- लेवोमेकोल के चिकित्सीय प्रभाव का उद्देश्य स्टेफिलोकोसी का मुकाबला करना है। दवा सूजन को कम करती है, रोगाणुओं के प्रजनन को रोकता है इसका प्रयोग 2-3 आर / डी के संपीड़न के रूप में किया जाता है।
- पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स स्टेफिलोकोसी को नष्ट कर देते हैं। उन्हें फोड़े के चरण को सौंपा गया है। दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
- सुप्रास्टिन, तवेगिल का उपयोग फुरुनकुलोसिस के लिए एक रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है। मतलब सूजन, खुजली, सूजन से राहत दिलाता है।
फुरुनकुलोसिस के लिए आहार
आहार फुरुनकुलोसिस के रोगी के उपचार का एक अभिन्न अंग है। अवांछित खाद्य पदार्थ - मसालेदार मसाले, वसायुक्त भोजन. रोगी व्यक्ति को भाप, उबला हुआ भोजन करना चाहिए। मीठे उत्पादों, कार्बोनेटेड पेय का सेवन करना मना है। आपको फल और सब्जियां खाने की जरूरत है। रोगी के आहार में खमीर आधारित व्यंजन, समुद्री भोजन, सूप, अनाज और लैक्टिक एसिड उत्पाद शामिल करें।
रोग का मुख्य कारण एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है। शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाने के सभी प्रयासों को निर्देशित करें। गाजर, पालक, खीरे में बहुत सारा विटामिन ए होता है, जो एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट है जो तेजी से घाव भरने को बढ़ावा देता है। फलियों में बहुत सारा विटामिन बी होता है - प्रतिरक्षा में सुधार करता है, आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार करता है। गुलाब, नींबू, गोभी विटामिन सी से भरपूर होते हैं, जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं, प्रतिरक्षा में सुधार करते हैं।
रोग की जटिलताओं
फोड़ा एक दर्दनाक गठन है। यह जीवन के सामान्य तरीके में हस्तक्षेप करता है। गंभीर नशा सिंड्रोम रोगी की भलाई को खराब करता है। मरीजों को 5-10 दिनों के लिए बीमार छुट्टी दी जाती है। पूरी तरह से ठीक होने के बाद फ़्यूरनकुलोसिस के लक्षणों के साथ सेना में ले जाया जाता है। यदि प्रक्रिया पुरानी है, तो रोगी को फिटनेस की एक विशेष श्रेणी सौंपी जाती है। कुछ प्रकार के सैनिकों में सेवा करने के लिए भरती को भेजा जाता है।
फोड़ा 4-5 दिनों के लिए परिपक्व होता है। खोलने के बाद 3-4 दिनों तक मवाद निकलता रहता है। अनुचित देखभाल के साथ, उपचार की कमी, गंभीर पाठ्यक्रम, गंभीर जटिलताएं विकसित होती हैं: फोड़ा, कफ, लिम्फैंगाइटिस, सेप्टिक शॉक। ऐसे मामलों में, रोगी को आवश्यक रूप से रोगी उपचार के लिए भेजा जाता है। ये बीमारियां मौत का कारण बन सकती हैं।
फुरुनकुलोसिस की रोकथाम
फुरुनकुलोसिस के निवारक उपायों का उद्देश्य पैथोलॉजी के विकास को रोकना है। स्थिति की रोकथाम सरल नियमों का पालन करना है:
- शरीर की उचित देखभाल दीर्घकालिक स्वास्थ्य की कुंजी है।
- बीमारी के लक्षण दिखाई देने पर समय पर अस्पताल में भर्ती होना।
- संक्रमण के जीर्ण foci की स्वच्छता।
- शरीर की सुरक्षा में वृद्धि (काम और आराम के शासन का अनुपालन, तनावपूर्ण स्थितियों से बचना, समय-समय पर सेवन विटामिन कॉम्प्लेक्सबार-बार बाहरी सैर)।
- जब फोड़ा दिखाई देता है, तो गठन को निचोड़ने से मना किया जाता है। अन्यथा, एक द्वितीयक संक्रमण (वायरस, बैक्टीरिया, कवक) जुड़ जाता है।
- माइक्रोट्रामास, दरारों का समय पर एंटीसेप्टिक उपचार।