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रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय
राज्य के बजट शैक्षिक संस्थान
उच्च व्यावसायिक शिक्षा
पहला मास्को राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालयआईएम के नाम पर सेचेनोव
निवारक चिकित्सा संकाय
सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य विभाग
कोर्स टास्क
सार्वजनिक स्वास्थ्य और स्वास्थ्य के लिए
गतिविधियों का संगठन और विश्लेषण
चिकित्सा संगठन
"शहर के बच्चों के क्लिनिक के ओटोलरींगोलॉजिकल विभाग की गतिविधियों का विश्लेषण"
एक छात्र द्वारा पूरा किया गया
चिकित्सा के संकाय
एकिमेंको ए.वाई.ए.
मास्को - 2014
- संतुष्ट
- 1. बच्चों के पॉलीक्लिनिक के ओटोलरींगोलॉजिकल विभाग के मुख्य कार्य और गतिविधियाँ और ओटोलरींगोलॉजिस्ट की भूमिका
- 3. ओटोलरींगोलॉजिकल रुग्णता की संरचना
- 4. गुणवत्ता मूल्यांकन चिकित्सा देखभालसंक्रामक रोगों के कार्यालय में प्रदान किया गया
- प्रयुक्त साहित्य की सूची
1. बच्चों के पॉलीक्लिनिक के ओटोलरींगोलॉजिकल विभाग के मुख्य कार्य और गतिविधियाँ और ओटोलरींगोलॉजिस्ट की भूमिका
ओटोलरींगोलॉजिकल विभाग के काम के मुख्य कार्य और दिशाएँ
· सक्रिय पहचानओटोलरींगोलॉजिकल पैथोलॉजी वाले रोगी, उन्हें आपातकालीन देखभाल और अस्पताल में समय पर अस्पताल में भर्ती प्रदान करते हैं
· ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों वाले रोगियों की आउट पेशेंट सेटिंग्स में योग्य निदान, परीक्षा और उपचार, जिन्हें अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है;
· एक पॉलीक्लिनिक में ओटोलरींगोलॉजिकल रोगों से उबरने वालों का पुनर्वास और रोगनिरोधी चिकित्सा परीक्षण;
· संगठनात्मक और पद्धतिगत कार्य करना (घटना का विश्लेषण, निदान का स्तर, उपचार की गुणवत्ता, नैदानिक त्रुटियों का विश्लेषण);
· निवारक कार्य में भागीदारी
· पॉलीक्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा किए गए रुग्णता, मृत्यु दर, निदान के स्तर और ओटोलरींगोलॉजिकल रोगियों के उपचार की गुणवत्ता के विश्लेषण से मिलकर संगठनात्मक और पद्धतिगत कार्य करना। इन संकेतकों को अनुकूलित करने के उपायों के कार्यान्वयन में विकास और भागीदारी;
कार्यालय की गतिविधियों में डॉक्टर की भूमिका:
· नियमितपॉलीक्लिनिक के प्रशासन द्वारा अनुमोदित कार्यक्रम के अनुसार एक आउट पेशेंट नियुक्ति करना;
रोगियों के ठीक होने, छूटने या अस्पताल में भर्ती होने तक उनका सक्रिय अवलोकन और सक्रिय उपचार;
इस विभाग (कार्यालय) में पर्यवेक्षण के तहत मरीजों द्वारा नैदानिक और चिकित्सीय प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन की समयबद्धता की निगरानी करना;
वीटीईसी को रोगियों का समय पर रेफरल, यदि संकेत दिया गया हो;
· अन्य डॉक्टरों - विशेषज्ञों सहित, के निर्देशन में रोगियों का परामर्श। घर में;
इस विभाग (कार्यालय) के प्रोफाइल के अनुसार चिकित्सा परीक्षा के अधीन व्यक्तियों की समय पर पहचान करना और उन्हें गतिशील अवलोकन के लिए ले जाना;
· लागू कानून के अनुसार बीमारी की छुट्टी जारी करने के साथ अस्थायी विकलांगता की परीक्षा आयोजित करना;
· स्वच्छता-शैक्षिक कार्य और जनसंख्या की स्वच्छ शिक्षा करना।
2. निरंतरता और अंतर्संबंध का सिद्धांत
बच्चों के पॉलीक्लिनिक का ओटोलरींगोलॉजिकल कार्यालय शहर के अस्पताल (विभाग) के ओटोलरींगोलॉजिकल विभाग, संगठनात्मक और पद्धति विभाग, डॉक्टरों - पॉलीक्लिनिक के विशेषज्ञों और सैनिटरी और महामारी विज्ञान निगरानी के लिए क्षेत्रीय केंद्र के साथ घनिष्ठ संबंध में अपना काम करता है। वयस्कों के लिए शहर के अस्पताल का रुमेटोलॉजी विभाग, पुनर्वास उपचार विभाग, दंत चिकित्सा क्लिनिक, बाल चिकित्सा सेवा, बच्चों के लिए शहर के पॉलीक्लिनिक के संक्रामक रोग कक्ष, छाल चिकित्सा देखभाल।
इसके अलावा, निरंतरता का सिद्धांत मैक्सिलोफैशियल सर्जरी विभाग, बच्चों के लिए शहर के अस्पताल के सर्जिकल विभाग, नेत्र विज्ञान विभाग और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों के साथ होता है।
संक्रामक ओटोलरींगोलॉजिकल साइनसिसिस
3. Otolaryngological रुग्णता की संरचना
बच्चों में सबसे आम ओटोलरींगोलॉजिकल रोग:
नाक के रोग और परानसल साइनस: राइनाइटिस - नाक के म्यूकोसा की सूजन, सूजन और बलगम के स्राव के साथ; साइनसाइटिस - मैक्सिलरी परानासल साइनस की सूजन; वायुमार्ग में विदेशी निकाय; नकसीर।
कान के रोग: ओटिटिस - कान की तीव्र या पुरानी सूजन; सल्फर प्लग - ग्रंथियों और एपिडर्मिस के सूखे स्राव के बाहरी श्रवण नहर में संचय।
गले के रोग: ग्रसनीशोथ - ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन; टॉन्सिलिटिस - टॉन्सिल की सूजन; स्वरयंत्रशोथ - सूजन स्वर रज्जुऔर स्वरयंत्र की श्लेष्मा झिल्ली; एडेनोइड्स - पैथोलॉजिकल रूप से बढ़े हुए नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल।
ऊपरी के अधिकांश रोगों के लिए अनुप्रयोगों का सबसे बड़ा अनुपात श्वसन तंत्रऔर कान ठंड के मौसम में आते हैं - शरद ऋतु, सर्दी और, कुछ हद तक, वसंत के महीने। वर्ष की इसी अवधि में, ऊपरी श्वसन पथ और इन्फ्लूएंजा की तीव्र सर्दी की घटनाएं सबसे ज्यादा होती हैं।
इसलिए, कान, गले और नाक के अधिकांश रोगों के एटियलजि में महत्वपूर्ण भूमिकाऊपरी श्वसन पथ और इन्फ्लूएंजा की तीव्र प्रतिश्यायी खेलते हैं। स्कार्लेट ज्वर, खसरा, डिप्थीरिया, बच्चों के सफल उपचार और प्रभावी रोकथाम के लिए धन्यवाद संक्रामक रोगवर्तमान में ओटिटिस मीडिया, साइनसाइटिस और ऊपरी श्वसन पथ के अन्य घावों के एटियलजि और रोगजनन में प्रमुख कारक के रूप में अपना महत्व खो रहे हैं
साइनसाइटिस एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या के रूप में:
साइनसाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें नाक के दाएं और बाएं तरफ स्थित मैक्सिलरी साइनस में सूजन आ जाती है। मुख्य कारण नाक के म्यूकोसा की सूजन है। यदि म्यूकोसा का माइक्रोफ्लोरा रोगजनक जीवों से आबाद है, तो प्यूरुलेंट सूजन होती है। साइनसाइटिस बच्चों में कई कारकों के साथ खतरनाक है जो स्वास्थ्य और यहां तक कि जीवन को प्रभावित करते हैं, इसलिए म्यूकोसल एडिमा को समय पर हटा दिया जाना चाहिए, जिससे सूजन प्रक्रिया कम हो जाती है।
यदि उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो तीव्र रूप जीर्ण रूप में बदल सकता है। आमतौर पर, साइनसाइटिस के जीर्ण रूप में, विभिन्न जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, इसलिए यह बच्चों में बहुत खतरनाक है। उदाहरण के लिए, जटिलताओं के रूप में, ओटिटिस मीडिया विकसित हो सकता है, अर्थात् कान की सूजन और यहां तक कि मैनिंजाइटिस - मेनिन्जेस की सूजन। साइनसाइटिस के साथ, निमोनिया और गठिया आम जटिलताएं हैं।
साइनसाइटिस के विकास के लिए जोखिम कारक:
यदि बच्चे को हाल ही में सर्दी, अन्य वायरल या अन्य हुआ हो तो साइनसाइटिस होने का खतरा बढ़ जाता है जीवाणु संक्रमणया एक ऊपरी श्वसन पथ संक्रमण। इसके अलावा, क्रोनिक एलर्जिक राइनाइटिस से साइनसाइटिस हो सकता है ( एलर्जी रिनिथिस). कभी-कभी एक विचलित सेप्टम, एक टूटी हुई नाक, या नाक के जंतु जैसे विकास साइनस संक्रमण के प्रति आपके प्रतिरोध को कम कर सकते हैं। नाक की संरचना के साथ समस्याएं साइनस से नाक तक बलगम के आवश्यक प्रवाह को धीमा कर सकती हैं। साइनस संक्रमण के विकास के एक बच्चे के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारकों में वायु प्रदूषण, डेंगेंस्टेन्ट स्प्रे का अत्यधिक उपयोग, ठंड का मौसम, बैरोमेट्रिक दबाव में तेजी से परिवर्तन (जैसे उड़ान या गोताखोरी के दौरान), और गंदे पानी में तैरना शामिल है।
आर्थिक क्षति:
आर्थिक क्षति में एक डॉक्टर, पैरामेडिकल और जूनियर मेडिकल कर्मियों की सेवाओं की लागत, नैदानिक सेवाओं की लागत, चाइल्डकैअर के संबंध में क्षति = चाइल्डकैअर भत्ते का भुगतान + अनुपचारित उत्पादों के मूल्य में कमी की संख्या में कमी शामिल है। काम के दिन, या विकलांगता के कारण क्षति = अक्षमता लाभों का भुगतान + काम के वर्षों में कमी के कारण गैर-निर्मित उत्पादों के मूल्य का नुकसान, या मृत्यु दर के कारण क्षति, जो गैर- मृत्यु के कारण काम के वर्षों की संख्या में कमी के कारण निर्मित उत्पाद, अस्पताल से छुट्टी के बाद तीव्र साइनसाइटिस वाले रोगी को दवाएं प्रदान करने की लागत; विकलांगता लाभ के भुगतान से
साइनसाइटिस के रोगियों का पुनर्वास:
साइनसाइटिस के बाद पुनर्वास, सबसे पहले, प्रतिरक्षा की बहाली में है, दोनों स्थानीय (नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली), और सामान्य। साइनसाइटिस का परिणाम, स्वास्थ्य में विचलन का संकेत, अक्सर जीवन शैली के उल्लंघन का परिणाम होता है। बच्चे को चलने और अच्छे पोषण की जरूरत है।
साइनसाइटिस में स्वच्छता शिक्षा और पालन-पोषण में डॉक्टर की भूमिका:
चिकित्सकों को रोगियों के साथ सत्र आयोजित करना चाहिए और उन्हें निम्नलिखित विषयों से परिचित कराना चाहिए:
1. गले में खराश के दौरान गले का क्या होता है, यह समझने के लिए कान, गले और नाक के अंगों की शारीरिक संरचना के साथ
2. एनजाइना के इलाज की आधुनिक दवाओं और तरीकों से
3. उन गतिविधियों के साथ जिन्हें जल्द से जल्द ठीक होने के लिए घर पर करने की आवश्यकता है
4. फिजियोथेरेपी विधियों के साथ
5. एक औषधीय उत्पाद की खुराक को विनियमित करने के तरीकों के साथ।
4. संक्रामक रोगों के कार्यालय में प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता का आकलन
संरचनात्मक दृष्टिकोण
1. कमरा
बच्चों के लिए शहर के पॉलीक्लिनिक का ओटोलरींगोलॉजिकल कार्यालय पॉलीक्लिनिक की पहली मंजिल पर स्थित है। पॉलीक्लिनिक मेट्रो स्टेशन से 10 मिनट की पैदल दूरी पर ग्राउंड पब्लिक ट्रांसपोर्ट स्टॉप के पास स्थित है। कार्यालय तक पहुंच 2 सीढ़ियों और 1 लिफ्ट के माध्यम से है।
कार्यालय में है: 1. कंप्यूटर। 1 हेरफेर तालिका। 1 रक्तचाप मीटर। 1 इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़। 1 वायवीय टैकोमीटर। 1 तल तराजू। 1 ऊंचाई मीटर। 1 न्यूरोलॉजिकल हैमर। 1 जीपी बैग। 1 नेगाटोस्कोप। 1. स्टेशनरी टेबल 2-कुरसी। 1. कुर्सी (कुर्सी)। 1. परीक्षा सोफ़ा। 1. डबल अलमारी। 1. स्टेशनरी कैबिनेट। 1. स्क्रीन मेडिकल 3-सेक्शन। 1. सुरक्षित। 1. टेबल लैंप। 1 वॉशबेसिन। 1. बेडसाइड टेबल। 1. फर्श हैंगर।
2 रसद
कैबिनेट को पर्याप्त मात्रा में मानक दवाएं (रोगाणुरोधी एजेंट, एंटीएलर्जिक दवाएं, "एंटी-शॉक प्राथमिक चिकित्सा किट", "एंटी-एड्स" प्राथमिक चिकित्सा किट, क्रिस्टलॉयड और कोलाइड समाधान, विटामिन, सहवर्ती विकृति के उपचार के लिए दवाएं प्रदान की जाती हैं। .. कैबिनेट को उपभोग्य सामग्रियों के साथ प्रदान किया जाता है - डिस्पोजेबल सिरिंज, IV सिस्टम, परिधीय नस कैथेटर, दस्ताने, आदि।
ओटोलरींगोलॉजिकल उपकरण: ओटोस्कोप, ओटोस्कोप के लिए नोजल, तरल एटमाइज़र, पाउडर की तैयारी, उपयोग किए गए उपकरणों को लॉक करने के लिए कंटेनर, ट्यूनिंग कांटे का एक सेट, एक अटारी जांच, कान और नाक से एक विदेशी शरीर को हटाने के लिए एक हुक, एक एपिग्लॉटिस धारक, एक पैरासेन्टेसिस सुई, एक स्पैटुला, एक जेनेट सिरिंज, एक गुर्दे के आकार का बेसिन, नाक की हड्डियों को बदलने के लिए लिफ्ट का एक सेट, कुलिकोवस्की सुई, स्वरयंत्र में दवा डालने के लिए प्रवेशनी के साथ एक स्वरयंत्र सिरिंज, जांच - नाक, स्वरयंत्र धागे के साथ, कान और नाक टैम्पोनैड के लिए क्लिप, कान चिमटी, रबर कैथेटर, कैनुला, एक कोचर या मिकुलिच क्लैंप, कॉनिकोटोम। दवाएं: 10% लिडोकेन का समाधान, डाइकेन का 2% घोल, 10, 30, 40, लैपिस का 50% घोल, अमोनिया, 96% अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड का 3% घोल, ब्रिलियंट ग्रीन, बोरिक अल्कोहल, सिंथोमाइसिन लिनिमेंट, स्ट्रेप्टोसाइड पाउडर, जेरोफॉर्म, पोस्टीरियर के लिए स्टेराइल सेट नाक तीव्रसम्पीड़न।
इस प्रकार, कैबिनेट की सामग्री और तकनीकी सहायता उचित स्तर पर है।
3. कार्मिक संरचना
कार्यालय में चिकित्सा विज्ञान का 1 डॉक्टर उम्मीदवार, 1 नर्स है। डॉक्टर और पैरामेडिकल कर्मी लगातार रिफ्रेशर कोर्स करते हैं।
डॉक्टरों का स्टाफ 100% है - (कब्जे वाले चिकित्सा पदों की संख्या / पूर्णकालिक पदों की संख्या) * 100
डॉक्टरों के संयोजन का गुणांक 1 है। - कब्जे वाले चिकित्सा पदों की संख्या / डॉक्टरों की संख्या
नर्सों का स्टाफ भी 100% है, संयोजन का गुणांक 1 है।
इस प्रकार, कार्यालय पूरी तरह से डॉक्टरों और नर्सों द्वारा संचालित है।
प्रोसेस पहूंच
1. कर्मचारियों की आवधिक चिकित्सा जांच की योजना का कार्यान्वयन 81%
व्यक्तियों की आकस्मिक जांच * 100%
निरीक्षण के अधीन
2. डिस्पेंसरी अवलोकन वाले रोगियों के कवरेज की पूर्णता 83%
रिपोर्टिंग वर्ष*100 के अंत में डीएन से मिलकर बनता है
इस बीमारी के पंजीकृत मरीज
3. डीएन 74% के तहत मरीजों को लेने की समयबद्धता
एक स्थापित निदान के साथ अपने जीवन में पहली बार डीएन के तहत लिए गए रोगियों की संख्या * 100
अपने जीवन में पहली बार निदान किए गए रोगियों की संख्या
4. वर्ष के दौरान नहीं देखे गए डिस्पेंसरी रोगियों की संख्या 65%
अवलोकन नहीं। वर्ष के दौरान*100
वर्ष की शुरुआत में डिस्पेंसरी निरीक्षण के अधीन था
5. बाह्य रोगी और नैदानिक निदान के संयोग की आवृत्ति 90% है
क्लिनिकल निदान के साथ मेल खाने वाले पॉलीक्लिनिक निदान की संख्या * 100
नैदानिक निदान की कुल संख्या
विकलांगता दर
1. बाल जनसंख्या की प्राथमिक विकलांगता का संकेतक:
(रिपोर्टिंग वर्ष में पहली बार विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की संख्या / 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की कुल संख्या) x 10,000 (1,000)।
2. विकलांगता समूहों द्वारा प्राथमिक विकलांगता की संरचना का संकेतक:
(रिपोर्टिंग वर्ष में पहली बार (द्वितीय, तृतीय) समूह के विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त व्यक्तियों की संख्या / रिपोर्टिंग वर्ष में पहली बार विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त व्यक्तियों की संख्या) x 100%।
3. बाल जनसंख्या की सामान्य विकलांगता का संकेतक (बाल विकलांगता की व्यापकता):
(18 वर्ष से कम आयु के विकलांग बच्चों की संख्या / 18 वर्ष से कम आयु के बच्चों की औसत वार्षिक संख्या) x 10,000 (1,000)।
4. पहली बार विकलांग के रूप में मान्यता प्राप्त व्यक्तियों का अनुपात:
(रिपोर्टिंग वर्ष में पहली बार अक्षम व्यक्तियों की संख्या / रिपोर्टिंग वर्ष की शुरुआत में अक्षम लोगों की कुल संख्या) x 100%।
प्रदर्शन सूचक
मरण दर
1. जनसंख्या के इस आयु वर्ग के लिए मृत्यु दर:
(प्रति वर्ष दी गई आयु में मृत्यु की संख्या / दी गई आयु के लोगों की औसत वार्षिक संख्या) x 1000।
2. जनसंख्या के इस आयु और लिंग समूह के लिए मृत्यु दर:
(दिए गए लिंग के लोगों की संख्या जो प्रति वर्ष एक निश्चित उम्र में मर गए / दी गई उम्र और लिंग के लोगों की औसत वार्षिक संख्या) x 1000।
3. इस रोग से मृत्यु दर:
(प्रति वर्ष इस बीमारी से होने वाली मौतों की संख्या/औसत वार्षिक जनसंख्या) x 1000।
4. मृत्यु के कारणों की संरचना का संकेतक:
(प्रति वर्ष इस कारण से होने वाली मौतों की संख्या / प्रति वर्ष मौतों की कुल संख्या) x 100%।
चिकित्सा निदान की गुणवत्ता के संकेतक
1. पॉलीक्लिनिक और अस्पताल के निदान के बीच विसंगति की आवृत्ति:
(बाह्य रोगी और अस्पताल निदान के बीच विसंगतियों की संख्या/अस्पताल में भर्ती के लिए संदर्भित रोगियों की संख्या) x 100%,
2. निदान के बिना रोगियों को अस्पताल में भर्ती करने के लिए रेफरल की आवृत्ति:
(बीमारी के निदान (या लक्षण के साथ) के बिना अस्पताल में भर्ती होने के लिए संदर्भित रोगियों की संख्या / अस्पताल में भर्ती होने वाले रोगियों की संख्या) x 100%।
5. वयस्कों के लिए एक शहर पॉलीक्लिनिक के ओटोलरींगोलॉजिकल कार्यालय में सैनिटरी और महामारी विज्ञान कल्याण के पालन को प्रभावित करने वाले कारक, नोसोकोमियल संक्रमण के जोखिम को कम करने के उद्देश्य से उपाय
1. पूरे क्लिनिक के भीतर चल रहे निवारक उपायों का अनुपालन और मौजूदा सैनिटरी और महामारी विज्ञान की स्थिति, रोगों के पूर्वानुमान और इसके परिवर्तनों के संबंध में;
2. सभी गतिविधियों के अनुसार किया जाता है संघीय विधान"जनसंख्या के स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण पर"
3. स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताओं का अनुपालन, एक व्यक्ति और उसके स्वास्थ्य के लिए एक सुरक्षित वातावरण सुनिश्चित करना;
4. स्वच्छता और महामारी विज्ञान कल्याण सुनिश्चित करने के क्षेत्र में राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण की उपस्थिति।
5. नोसोकोमियल संक्रमण की अनुपस्थिति (प्रवेश के समय शरीर के तापमान का माप)
6. हाथों के पुष्ठीय रोगों की उपस्थिति के लिए कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों की निगरानी
7. उपस्थिति के लिए चिकित्सा कर्मियों की नियोजित निगरानी एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस बी और सी
8. सैनिटरी और महामारी विज्ञान शासन का पालन (उपकरणों की नसबंदी, प्रयुक्त डिस्पोजेबल उपकरणों का निपटान)
6. वयस्कों के लिए शहर के पॉलीक्लिनिक के ओटोलरींगोलोजी कक्ष में रोकथाम के प्रकार
1 प्राथमिक रोकथाम
प्राथमिक रोकथाम - रोगों के विकास के लिए जोखिम कारकों की घटना और प्रभाव को रोकने के लिए उपायों की एक प्रणाली (टीकाकरण, काम का एक तर्कसंगत शासन और आराम, तर्कसंगत उच्च गुणवत्ता वाला पोषण, शारीरिक गतिविधि, पर्यावरण संरक्षण, आदि)। राष्ट्रव्यापी कई प्राथमिक रोकथाम गतिविधियों को अंजाम दिया जा सकता है।
2 माध्यमिक रोकथाम
माध्यमिक रोकथाम स्पष्ट जोखिम वाले कारकों को समाप्त करने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है, जो कुछ शर्तों के तहत (तनाव, कमजोर प्रतिरक्षा, शरीर के किसी भी अन्य कार्यात्मक प्रणालियों पर अत्यधिक तनाव) रोग की शुरुआत, तेज और पुनरावृत्ति का कारण बन सकता है। अधिकांश प्रभावी तरीकामाध्यमिक रोकथाम रोगों का शीघ्र पता लगाने, गतिशील निगरानी, लक्षित उपचार, तर्कसंगत सुसंगत पुनर्प्राप्ति की एक व्यापक विधि के रूप में नैदानिक परीक्षा है।
3 तृतीयक रोकथाम
पूरी तरह से कार्य करने का अवसर खो चुके मरीजों के पुनर्वास के उपायों के एक सेट के रूप में तृतीयक रोकथाम। तृतीयक रोकथाम का उद्देश्य सामाजिक (स्वयं की सामाजिक उपयुक्तता में विश्वास का गठन), मनोवैज्ञानिक (व्यवहारिक गतिविधि की बहाली) और चिकित्सा (अंगों और शरीर प्रणालियों के कार्यों की बहाली) पुनर्वास है।
7. बच्चों के लिए शहर के पॉलीक्लिनिक के ओटोलरींगोलॉजिकल कार्यालय में मुख्य समस्याएं
सैनिटरी और महामारी विज्ञान नियंत्रण बनाए रखने की जटिलता
महंगी (हाई-टेक) प्रकार की चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए अपर्याप्त धन
वकालत उपायों के लिए अपर्याप्त धन स्वस्थ जीवन शैलीजीवन (गर्भवती महिलाओं, भविष्य के माता-पिता के बीच)।
चिकित्सा उपकरणों का मूल्यह्रास
समाधान:
1. विशिष्ट कर्मियों का प्रशिक्षण
2. काम करने की स्थिति में सुधार
3. विभाग को आवश्यक सामग्री और तकनीकी साधन उपलब्ध कराना और दवाइयाँ
4. धन में वृद्धि करना
5. डॉक्टरों और मेडिकल स्टाफ का वेतन बढ़ाना
6. ओटोलरींगोलॉजिकल कमरों में मरम्मत
7. स्वास्थ्य सुविधाओं की आपूर्ति आवश्यक दवाइयाँ, उपकरण और मशीनरी
8. विभाग के कर्मचारियों के लिए यात्रा, आवास और सांप्रदायिक सेवाओं के भुगतान के लिए लाभों का आवंटन
9. विभाग की सूचना समर्थन प्रणाली में सुधार करना
10. मेडिकल रिकॉर्ड के रखरखाव में सुधार करना
प्रयुक्त साहित्य की सूची
1. "पब्लिक हेल्थ एंड हेल्थ केयर", एड। वी.ए. मिनियेवा, एन.आई. विष्णकोवा, एम.: "मेडप्रेस-इन्फॉर्म", 2010।
2. वी.ए. चिकित्सक, वी.के. यूरीव पर व्याख्यान का पाठ्यक्रम सार्वजनिक स्वास्थ्यऔर स्वास्थ्य देखभाल, भाग I - M.: मेडिसिन, 2011
3. ओटोलरींगोलॉजी ज़ाबोलोटनी डी.आई., मितिन यू.वी., बेज़शापोचन एस.बी., एम .: "मेडिसिन", 2013
4. नाक, ग्रसनी, स्वरयंत्र और कान के रोग। ओविचिनिकोव यू.एम., एम: मेडिसिन, 2009।
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अभ्यास रिपोर्ट, जोड़ा गया 07/11/2011
सामान्य विशेषताएँक्लिनिक का काम। संगठन, शारीरिक विभाग के काम की सामग्री, फिजियोथेरेपी कक्ष के उपकरण। एक फिजियोथेरेपिस्ट की जिम्मेदारियां। उपचार के कुछ तरीकों का विवरण; आपात स्थिति में मदद।
मैं रिपोर्ट का अनुमोदन करता हूं काम 2010-2011 के लिए, योग्यता के असाइनमेंट के लिए एक otorhinolaryngologist के कार्यालय में एक नर्स विशेषता के अनुसार श्रेणी नर्सिंग सामग्री №p/n | नाम | पृष्ठ | 1. | उत्पादन पथ और व्यावसायिक विकास | 3 | 2. | क्लीनिकों और विभागों की सामान्य विशेषताएं | 3-4 | | 3.4। | मेरा काम एक otorhinolaryngologist के कार्यालय में सैनिटरी और एंटी-एपिडेमिक शासन सुनिश्चित करना और इसकी प्रभावशीलता का विश्लेषण करना | 5-88-10...
2966 शब्द | 12 पृष्ठ
स्कूल नर्स प्रमाणन निबंध
साक्षी काम विषय पर: "एक शैक्षणिक संस्थान में बच्चों की चिकित्सा देखभाल के संगठन की विशेषताएं।" द्वारा पूरा किया गया: सेंट पीटर्सबर्ग के कलिनिंस्की जिले के स्टेट हेल्थकेयर इंस्टीट्यूशन जीपी -86 डीपीओ - 59 के पूर्वस्कूली विभाग के स्कूल की नर्स एंट्रुशिना स्वेतलाना व्लादिमीरोवाना। सेंट पीटर्सबर्ग 2011...
1752 शब्द | 8 पृष्ठ
सैंपल फिजियोथेरेपी नर्स रिपोर्ट
पर रिपोर्ट करें काम 2012 नर्स पीटीओ स्टैट्सेंको ओल्गा मिखाइलोव्ना व्लादिवोस्तोक 2013 के लिए सामग्री परिचय 1। संस्था की विशेषताएं 2. FTC पॉलीक्लिनिक की विशेषताएं 3. कार्यस्थल पर उपकरण 4. व्यक्तिगत सुरक्षा उपायों के अनुपालन के उपाय 5. प्रदर्शन किए गए कार्य की मात्रा काम 6. संकेतकों का गुणात्मक विश्लेषण 7. कुछ नई विधियों का विवरण 8. नियामक दस्तावेजों की सूची 9. आपातकालीन स्थितियों में सहायता 10. काम स्वच्छता शिक्षा और...
3970 शब्द | 16 पृष्ठ
बच्चों के क्लिनिक की प्रक्रियात्मक नर्स का प्रमाणन कार्य
साक्षी काम ि यात्मक नर्स बच्चों के पॉलीक्लिनिक निर्माण की तारीख: 4 अप्रैल, 2002 प्रक्रियात्मक रिपोर्ट नर्स बच्चों के शहर पॉलीक्लिनिक नंबर 2 उपनाम पहला नाम 2001 नोवोसिबिर्स्क के लिए पेट्रोनामिक, 2001 सामग्री I. जगह की विशेषताएं काम बच्चों के पॉलीक्लिनिक का उपचार कक्ष उपचार कक्ष II का दस्तावेज़ीकरण। नौकरी का विवरण नर्स उपचार कक्ष III। दवाओं को संभालना IV. आयतन...
2429 शब्द | 10 पृष्ठ
सत्यापन कार्य
साक्षी काम विषय पर: "बच्चों के लिए चिकित्सा देखभाल के संगठन की विशेषताएं शैक्षिक संस्था।" द्वारा पूरा किया गया: सेंट पीटर्सबर्ग के कलिनिंस्की जिले के स्टेट हेल्थकेयर इंस्टीट्यूशन जीपी -86 डीपीओ - 59 के पूर्वस्कूली विभाग के स्कूल की नर्स एंट्रुशिना स्वेतलाना व्लादिमीरोवाना। सेंट पीटर्सबर्ग 2011 मैं, अंत्रुशिना स्वेतलाना व्लादिमीरोवाना, जिनका जन्म 17.06.1971 को हुआ था, के साथ...
2444 शब्द | 10 पृष्ठ
बाल चिकित्सा नर्स रिपोर्ट
मुख्य चिकित्सकस्वास्थ्य सुविधा का नाम _________________ पूरा नाम किए गए कार्य की रिपोर्ट काम नर्सिंग के _________ वर्ष के लिए MUZ का जिला बाल चिकित्सा पूरा नाम "सिटी चिल्ड्रन पॉलीक्लिनिक नं।" साक्षी सामग्री मुद्रित रूप में फॉन्ट टाइम्स न्यू रोमन नंबर 14, रिक्ति 1.5 का उपयोग करके होनी चाहिए ...
2422 शब्द | 10 पृष्ठ
जिला नर्स की प्रमाणन रिपोर्ट
नगर स्वास्थ्य संस्थान "चिल्ड्रन्स सिटी हॉस्पिटल" इवानोवा इन्ना इवानोव्ना परिसर देखभाल करना मैं आउट पेशेंट विभाग की विशेषता "नर्सिंग इन पीडियाट्रिक्स" में I योग्यता श्रेणी की पुष्टि Bratsk 2008 चिल्ड्रन सिटी हॉस्पिटल के मुख्य चिकित्सक I.I द्वारा अनुमोदित। इवानोव_______________ बच्चों के स्वास्थ्य देखभाल के पहले पॉलीक्लिनिक विभाग की जिला नर्स की व्यावसायिक गतिविधियों पर रिपोर्ट ...
5939 शब्द | 24 पृष्ठ
नर्स की शारीरिक रिपोर्ट की प्रति
चिकित्सा संस्थान, स्पष्ट रूप से उनकी योजना बनाते हैं काम . 5. परिसर की गतिविधियों की संरचना नर्स मुख्य खंड काम सीमा नर्स : परिसर की संगठनात्मक गतिविधियाँ नर्स निवारक गतिविधि नर्स चिकित्सीय और नैदानिक प्रकार की गतिविधि नर्स महामारी विरोधी प्रकार की गतिविधि काम गतिविधि के नैतिक और नैतिक पहलू 5.1 जिले की संगठनात्मक गतिविधि नर्स 1. सेवा क्षेत्र में वर्ष में दो बार...
5701 शब्द | 23 पृष्ठ
254,718 9,427 56,062 बिना एफजीएम के कमचतस्क क्राई 302,283 241,086 8,871 52,326 302,418 241,248 8,777 52,393 बच्चे * वयस्क किशोर बच्चे संख्या स्थायी उस्त-कामचत्स्की 10,634 8,404,316 1,914 10,845 8,553,320 1,972 चिकित्सा काम , संकेतक काम पॉलीक्लिनिक में स्वीकृत 2010 2011 2012 पॉलीक्लिनिक में 6743 7007 7883 घर पर 2189 2462 2169 मेडिकल जांच 116 223 382 चिकित्सा स्थिति का कार्य 8932 9469 10052 रिसेप्शन पर प्रति दिन कार्यभार 29.8 30.7 32 रिसेप्शन पर प्रति घंटा लोड 5 .2 5.8 6 , 0 लोड...
18560 शब्द | 75 पृष्ठ
एक वरिष्ठ नर्स का प्रमाणन कार्य
नाम: साक्षी काम साक्षी काम वरिष्ठ नर्स विषय: डिलीवरी का अपरिभाषित वर्ष: 2011 वॉल्यूम (पृष्ठ): एंटीप्लागिएट.आरयू के अनुसार विशिष्टता: प्रकाशन तिथि: 05/13/2012 विवरण (योजना): सामग्री: अनुभाग 1. परिचय। अनुभाग 2. 1. पॉलीक्लिनिक और सेवा क्षेत्र की सामान्य विशेषताएँ। 2. क्षेत्र में बाल जनसंख्या की आयु संरचना। अनुभाग 3. मेट्रिक्स...
5468 शब्द | 22 पृष्ठ
साइट के काम की प्रमाणन रिपोर्ट
साक्षी प्रतिवेदन काम पॉलीक्लिनिक नंबर 3 के राजकीय बाल अस्पताल नंबर 3 के जिला पैरामेडिक के लिए 2003-2005 के लिए खंड संख्या 21 Nizhny Tagil 2006 I, Balandina Olga Sergeevna, Nizhny Tagil Medical School से 2002 में जनरल मेडिसिन में डिग्री के साथ स्नातक की उपाधि प्राप्त की और एक नौकरी प्राप्त की काम बच्चों के शहर पॉलीक्लिनिक नंबर 3 में, जहां मैं अभी भी साइट नंबर 21 पर काम करता हूं। सामान्य अनुभव काम चार साल के लिए साइट पर। दौरान काम मेरे ज्ञान में सुधार किया ...
2200 शब्द | 9 पृष्ठ
प्रक्रियात्मक नर्स के काम पर रिपोर्ट
साक्षी प्रक्रियात्मक रिपोर्ट नर्स बच्चों के शहर पॉलीक्लिनिक नंबर 2 उपनाम पहला नाम 2001 नोवोसिबिर्स्क के लिए पेट्रोनामिक, 2001 सामग्री जगह की विशेषताएं काम बच्चों के पॉलीक्लिनिक का प्रक्रिया कक्ष प्रक्रिया कक्ष का दस्तावेज़ीकरण कार्य विवरण नर्स उपचार कक्ष काम उपचार कक्ष में काम संक्रमण नियंत्रण की व्यवस्था, रोगियों की संक्रमण सुरक्षा और चिकित्सा...
3467 शब्द | 14 पृष्ठ
नर्सिंग में पेशेवर गतिविधियों पर प्रमाणन रिपोर्ट
बच्चों के सिटी अस्पताल नंबर 3 के मुख्य चिकित्सक द्वारा अनुमोदित ____________/ पौट्स वी.आर./ प्रमाणीकरण चिल्ड्रन सिटी हॉस्पिटल नंबर 3 कृशेनिनिकोवा इरिना विक्टोरोवना, निज़नी टैगिल, 2010 की योजना के संग्रहालय के प्रवेश विभाग की नर्स की व्यावसायिक गतिविधि पर रिपोर्ट। ...
3948 शब्द | 16 पृष्ठ
अनुप्रमाणन कार्य
चेल्याबिंस्क क्षेत्र के मुख्य आंतरिक मामलों के निदेशालय की चिकित्सा इकाई प्रमाणीकरण काम 2009 के लिए प्रथम चिकित्सीय की वार्ड नर्स विशेषता "नर्सिंग", चेल्याबिंस्क, 2010 में उच्चतम योग्यता श्रेणी की पुष्टि के लिए अस्पताल नंबर 1 मेकेवा मारिया फेडोरोव्ना के विभाग। सामग्री व्यावसायिक मार्ग संस्था की विशेषताएँ उपखंड, कार्यस्थल मुख्य वर्गों की विशेषताएँ काम संबंधित पेशे आपातकालीन स्थितियां स्वच्छता और महामारी विज्ञान ...
4303 शब्द | 18 पृष्ठ
उच्चतम श्रेणी की वार्ड नर्स का कार्य
काम उच्चतम श्रेणी की वार्ड नर्स प्रमाणीकरण काम 2009 के लिए वार्ड चिकित्सा विशेषता "नर्सिंग", चेल्याबिंस्क, 2010 में उच्चतम योग्यता श्रेणी की पुष्टि के लिए अस्पताल नंबर 1 मेकेवा मारिया फेडोरोव्ना के अस्पताल के प्रथम चिकित्सीय विभाग की बहनें। सामग्री 1. व्यावसायिक मार्ग 2. संस्था के लक्षण 3. इकाई के लक्षण, कार्यस्थल, बिस्तर की क्षमता, रोगियों की संरचना ...
3699 शब्द | 15 पृष्ठ
एक परिवार नर्स का प्रमाणन कार्य
पर रिपोर्ट करें काम पारिवारिक चिकित्सा GBUZ RK "सिम्फ़रोपोल पॉलीक्लिनिक नंबर 3" के सामान्य अभ्यास की नर्स धारा संख्या 117 में स्वास्थ्य देखभाल सुविधा संख्या 2 2014-2016 की अवधि के लिए एवसेनकोवा इरीना अलेक्जेंड्रोवना। सिम्फ़रोपोल 2017 की समीक्षा साक्षी 2014-2016 की अवधि के लिए रिपोर्ट सामान्य अभ्यास की नर्स - पारिवारिक चिकित्सा GBUZ RK "सिम्फ़रोपोल पॉलीक्लिनिक नंबर 3" LPO नंबर 2 इवसेंकोवा इरीना अलेक्सांद्रोव्ना प्रस्तुत रिपोर्ट दर्शाती है काम मेडिकल नर्स...
2156 शब्द | 9 पृष्ठ
काम
स्वास्थ्य देखभाल।" 2005 में, उसे एक ऑपरेटिंग रूम नर्स के पद पर स्थानांतरित कर दिया गया। वर्तमान में मैं ऑपरेटिंग यूनिट में MSU MSU नंबर 4 में काम करता हूं otorhinolaryngology विभाग एक ऑपरेटिंग नर्स के रूप में। दौरान काम MSU में MSU नंबर 4 में महारत हासिल है: 1. सामान्य ज्ञान: जनसंख्या के लिए सर्जिकल देखभाल का संगठन; गतिविधियों का चिकित्सा और दवा समर्थन (रसीद, लेखा, भंडारण और उपयोग दवाइयाँ, ड्रग्स...
4756 शब्द | 20 पृष्ठ
MUS की रैखिक मोबाइल टीम के सहायक चिकित्सक का प्रमाणन कार्य
अध्यक्ष साक्षी सिमोनोव रोमन गेनाडीविच (पूरा नाम) से कमीशन मैस्लीवत्सेवा स्वेतलाना वासिलिवना पर काम कर रहा है विशेषता एम्बुलेंस और तत्काल देखभालराज्य के बजटीय संस्थान "K.I. Zolotavin के नाम पर Kurtamysh Central District Hospital" (स्थान) के OSMP फील्ड ब्रिगेड के एक पैरामेडिक की स्थिति में काम ) आवेदन मैं आपको विशेषता "एम्बुलेंस और आपातकालीन देखभाल" में उच्चतम योग्यता (निर्दिष्ट) श्रेणी प्रदान करने के लिए कहता हूं ...
4172 शब्द | 17 पृष्ठ
चेस्टनोवा ए के काम पर रिपोर्ट
एल जी एलेनिकोवा "______" सितंबर 2016 साक्षी काम यमालो-नेनेट्स डिस्ट्रिक्ट टीबी डिस्पेंसरी अन्ना व्लादिमीरोवाना चेस्नोवा 2016 के बच्चों के विभाग की वार्ड नर्स 1. आत्मकथात्मक जानकारी। मैं, चेस्टनोवा अन्ना व्लादिमिरोवाना, पूरा...
5355 शब्द | 22 पृष्ठ
प्रमाणन कार्य
| वर्ष 2009. | नगर स्वास्थ्य संस्थान "मध्य जिला अस्पताल "पी.जी.टी. व्लादिवोस्तोक साक्षी उपसमिति साक्षी काम सर्जिकल विभाग की प्रक्रियात्मक नर्स वेवेल यूलिया व्याचेस्लावोवना "2008 के लिए गतिविधि का विश्लेषण"। पीजीटी किरोवस्की...
7292 शब्द | 30 पृष्ठ
एक नर्स का काम
सामग्री व्यावसायिक मार्ग संस्था की विशेषताएँ उपखंड, कार्यस्थल मुख्य वर्गों की विशेषताएँ काम संबंधित पेशे आपातकालीन स्थितियां कार्यस्थल पर स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन जनसंख्या विश्लेषण की स्वच्छ शिक्षा काम समीक्षाधीन अवधि के लिए निष्कर्ष कार्य व्यावसायिक मार्ग I, मेकेवा मारिया फेडोरोव्ना ने 1973 में रेल मंत्रालय के ज़्लाटौस्ट मेडिकल स्कूल से नर्स की डिग्री के साथ स्नातक किया ...
4191 शब्द | 17 पृष्ठ
एक नर्स एनेस्थेटिस्ट का प्रमाणन कार्य
साक्षी काम नर्स |मैं। का संक्षिप्त विवरणकार्यस्थल। | | बच्चों का क्लिनिक नंबर 2 पड़ोस में एक विशिष्ट ईंट की इमारत में स्थित है। प्रति शिफ्ट 200 यात्राओं के लिए डिज़ाइन किया गया। सेवा क्षेत्र में 6 हैं | | पूर्वस्कूली, 4 माध्यमिक विद्यालय। | सेवा क्षेत्र का प्रतिनिधित्व एक माइक्रोडिस्ट्रिक्ट और दो साइटों द्वारा किया जाता है, जिसमें निजी क्षेत्र शामिल है। ...
4198 शब्द | 17 पृष्ठ
काम की रपट
तरल पदार्थ (विस्तृत) सीरिंज का निपटान अपशिष्ट और पुन: प्रयोज्य उपकरणों के कीटाणुशोधन के लिए सामान्य प्रक्रिया। कीटाणुनाशकों का भंडारण कोष काम एक इन्फ्लूएंजा महामारी के दौरान 4. नोसोकोमियल संक्रमण की रोकथाम 5. व्यावसायिक विशेषताएँ 5.1। कर्तव्य की स्वीकृति और वितरण 5.2। के लिए तैयारी करना काम चिकित्सा उपकरण, उपकरण, ड्रेसिंग 5.3। बुनियादी चिकित्सा जोड़तोड़ करने की तकनीक समय पर प्रवेश पर नियंत्रण ...
4144 शब्द | 17 पृष्ठ
सीएन काम
हे काम 2015 के लिए गालुशको सर्गेई पेट्रोविच, GBUZ JSC की शाखा के वार्ड मेडिकल भाई "अमूर क्षेत्रीय क्षय रोग डिस्पेंसरी" बेलगॉरस्क में विशेषता "नर्सिंग" 2016 में उच्चतम योग्यता श्रेणी की पुष्टि करने के लिए। बेलगॉरस्क सामग्री 1. एक विशेषज्ञ की प्रस्तुति 2. एक चिकित्सा संस्थान की विशेषताएं। 3. टीबी औषधालय के लक्षण, कार्य और संकेतक। 4. मुख्य संकेतक काम विशेषज्ञ...
4462 शब्द | 18 पृष्ठ
पर। नर्स की नौकरी
नैटेंगेन)। मेरा काम किसी के पेशे के लिए प्यार के बिना, रोगी के लिए करुणा के बिना उच्च गुणवत्ता वाला नहीं हो सकता। मेडिकल के अलावा और कौन बहन ठीक होने में रोगी के विश्वास को मजबूत कर सकती है? इसलिए, मैं हमेशा बुनियादी सिद्धांत का पालन करने की कोशिश करता हूं: "हर रोगी के साथ वैसा ही करें जैसा आप अपने साथ व्यवहार करना चाहते हैं।" मैं, सादिकोवा अल्फिया कोज़िवना, ने 1991 में किज़्लियार मेडिकल स्कूल से नर्सिंग की डिग्री के साथ स्नातक किया। अनुभव काम 17 साल से नर्स...
6303 शब्द | 26 पृष्ठ
कार्यात्मक निदान पर प्रमाणन कार्य
सत्यापन की समस्या को अक्सेनोवा ई।, सेदिख आर.के., पोलेटेव यू.एन. ध्यान। थीसिस का उद्देश्य काम एक स्वास्थ्य सेवा संस्थान में कार्मिक प्रमाणन की विशेषताओं का विश्लेषण करना है। इस थीसिस के उद्देश्य काम निम्नलिखित पर विचार किया जाना चाहिए: 1. कर्मियों के प्रमाणन को परिभाषित करें और इसके सार पर विचार करें; 2. सत्यापन के मुख्य तरीके निर्धारित करें और इसके कानूनी विनियमन की मूल बातें रेखांकित करें; ...
13339 शब्द | 54 पृष्ठ
पुनर्जीवन नर्स की श्रेणी के लिए काम करते हैं
असरदार काम तेजी से बदलते परिवेश में; 5. चिकित्सीय प्रक्रियाएं और आहार; 6. अनुपालन और सुरक्षा चिकित्सा प्रक्रिया; 7. संगठनात्मक मुद्दे। निदान और उपचार प्रक्रिया में सुधार के साथ, परिचय आधुनिक तरीकेनर्सिंग देखभाल का उपचार और संगठन अनिवार्य रूप से एक नर्स के लिए उसके व्यक्तिगत और व्यावसायिक गुणों की आवश्यकताओं को बढ़ाता है। चिकित्सा के विकास के स्तर को वर्तमान में प्रशिक्षण की आवश्यकता है नर्स रखना...
9411 शब्द | 38 पृष्ठ
Voyudskaya टी काम
दंत चिकित्सा कार्यालयों और विभागों में नर्सों के सुधार और उन्नत प्रशिक्षण का प्रमाण पत्र प्राप्त किया। फरवरी 1992 निर्णय द्वारा वर्ष साक्षी सैन्य इकाई 75034 में आयोग को "अस्पताल नर्स" विशेषता में दूसरी योग्यता श्रेणी सौंपी गई थी। मई 1994 में, निर्णय द्वारा साक्षी सैन्य इकाई 75034 में कमीशन को "अस्पताल नर्स" विशेषता में पहली योग्यता श्रेणी से सम्मानित किया गया। नवंबर 1996 में, एक दंत चिकित्सा के आधार पर...
4090 शब्द | 17 पृष्ठ
अनुप्रमाणन कार्य
स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की गतिविधियों को विनियमित करने वाले कानूनी दस्तावेज; स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की संरचना; परिसर के संगठन के आधार और सिद्धांत चिकित्सीय सेवा; सेवा की गई आबादी की स्वास्थ्य स्थिति; के लिए सुरक्षा नियम काम चिकित्सा उपकरणों और उपकरणों के साथ; श्रम कानून के मूल सिद्धांत; आंतरिक श्रम नियम; श्रम सुरक्षा, सुरक्षा उपायों, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और मानदंड। 4. जिला चिकित्सा...
6969 शब्द | 28 पृष्ठ
बिना शीर्षक के काम करें
भूखंड ;; चतुर्थ। निवारक काम . जिला बाल चिकित्सा की गतिविधि के मुख्य क्षेत्रों में गुणात्मक संकेतकों का विश्लेषण सेवाएं: 1. भ्रूण के स्वास्थ्य और नवजात शिशुओं के स्वास्थ्य की रक्षा के उपाय; 2. काम जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के साथ। पृष्ठभूमि की स्थिति की रोकथाम। 3. असंगठित बच्चों की आबादी की व्यापक निवारक और प्रारंभिक परीक्षाओं का आयोजन। 4. विभिन्न स्वास्थ्य समूहों के बच्चों की गतिशील निगरानी; 5. काम किशोरों के साथ; 6. काम सामाजिक रूप से पिछड़े बच्चों के साथ...
15490 शब्द | 62 पृष्ठ
बाल रोग विशेषज्ञ का प्रमाणन कार्य
साक्षी नेरुंगरी में एक बाल रोग विशेषज्ञ की रिपोर्ट, 2000 * स्थान की विशेषताएं काम * नेरुंगरी बच्चों का पॉलीक्लिनिक * पॉलीक्लिनिक का पहला बाल चिकित्सा विभाग * पहले बाल चिकित्सा विभाग की गतिविधियों का विश्लेषण * जनसंख्या की आयु संरचना * मुख्य संकेतक काम * भ्रूण की प्रसवपूर्व सुरक्षा का संगठन * चिकित्सा देखभाल का संगठन ...
7064 शब्द | 29 पृष्ठ
एक स्थानीय सामान्य चिकित्सक का प्रमाणन कार्य
"पेरेवोलॉट्सकाया आरबी" प्रमाणीकरण Perevolotskaya RB Mastyugina Irina Vasilyevna के पॉलीक्लिनिक के चिकित्सक के स्थानीय चिकित्सक का मामला पेरेवोलॉट्स्की 2014। क्षेत्रीय अध्यक्ष साक्षी Mastyugina Irina Vasilyevna से आयोग, जो GBUZ "Perevolotsk RB" के जिला चिकित्सक के रूप में चिकित्सा की विशेषता में काम करता है, मैं आपसे चिकित्सा में पहली योग्यता श्रेणी की पुष्टि करने के लिए मुझे पुन: प्रमाणित करने के लिए कहता हूँ। अनुभव काम इस विशेषता में 32 साल...
6951 शब्द | 28 पृष्ठ
योग्यता कार्यजीपी
पूर्ण काम 01.10.2006 की अवधि के लिए नेपेट्सिंस्काया जिला अस्पताल वसीलीवा एलेना वेलेरिएवना के पॉलीक्लिनिक के सामान्य चिकित्सक। द्वारा 30.09.2007 कोलोमना, मॉस्को क्षेत्र, 2007 दस्तावेजों की सूची। कथन साक्षी डॉक्टर की योग्यता में सुधार पर डिप्लोमा की एक प्रति डिप्लोमा की एक प्रति। कार्यपुस्तिका की प्रति। किए गए कार्यों पर रिपोर्ट करें काम जीपी साइट पर पिछले 12 महीनों में। विशेषता। प्रगति रिपोर्ट की समीक्षा काम . विषयसूची...
एम.एम. सर्गेव, ए.ए. लांटसोव, वी.एफ. वोरोनकिन
पॉलीक्लिनिक ओटोरहिनोलरींगोलॉजी के लिए गाइड
सेंट पीटर्सबर्ग, 1999
परिचय जनसंख्या के लिए चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार का कार्य बनी हुई है
व्यावहारिक स्वास्थ्य देखभाल के लिए प्रासंगिक। इसका तात्पर्य है, सबसे पहले, आउट पेशेंट क्लीनिकों के काम में सुधार, जो कान, नाक और गले के रोगियों को चिकित्सा और निवारक उपाय प्रदान करते हैं।
Otorhinolaryngology के लिए यह गाइड शहर और जिला पॉलीक्लिनिक के ईएनटी डॉक्टरों के लिए एक व्यावहारिक गाइड है। यह प्रासंगिक साहित्य के अध्ययन के आधार पर लिखा गया है, जिसमें नियामक दस्तावेज और स्वयं का नैदानिक अनुभव शामिल है और इसमें 2 खंड शामिल हैं: सामान्य और विशेष।
सामान्य खंड otorhinolaryngological कार्यालय के संगठन और उपकरणों पर चर्चा करता है और इसमें काम करता है, ईएनटी डॉक्टर के काम में सुविधाएँ और पेशेवर खतरे। इस खंड में पेशेवर चयन, नैदानिक परीक्षा और otorhinolaryngological रोगियों की परीक्षा जैसे मुद्दे भी शामिल हैं। चिकित्सा नैतिकता और डॉन्टोलॉजी की समस्याओं को नजरअंदाज नहीं किया जाता है।
एक विशेष खंड सैद्धांतिक और व्यावहारिक ज्ञान की मात्रा के साथ परिचित होने के लिए समर्पित है जो एक otorhinolaryngologist को अपने दैनिक कार्य में चाहिए। यह ईएनटी अंगों की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान है, जिसमें उम्र से संबंधित विशेषताओं को ध्यान में रखना शामिल है: एंडोस्कोपिक और कार्यात्मक अनुसंधान विधियों और बच्चों में उनकी विशेषताएं: चिकित्सीय जोड़तोड़ और आउट पेशेंट सेटिंग्स में सर्जिकल हस्तक्षेप, आपातकालीन ईएनटी देखभाल, आदि।
इस पुस्तक को तैयार करने में विभिन्न साहित्यिक स्रोतों से कुछ प्रदर्शनात्मक सामग्री ली गई है, जिसकी सूची मैनुअल के अंत में दी गई है।
मैनुअल के अंत में, डायग्नोस्टिक और डिफरेंशियल डायग्नोस्टिक टेबल और आरेख एक परिशिष्ट के रूप में प्रस्तुत किए जाते हैं, जो एक आउट पेशेंट नियुक्ति में उपयोग के लिए काफी स्वीकार्य हैं।
चिकित्सकों की एक विस्तृत मंडली, जिनके लिए यह पुस्तक मुख्य रूप से लिखी गई है, के पास यह आकलन करने का अवसर है कि लेखक अपने लिए निर्धारित समस्याओं को कैसे महसूस करने में कामयाब रहे।
यदि, मैनुअल की सामग्री को पढ़ने के बाद, पाठकों का otorhinolaryngology का ज्ञान व्यवस्थित और गहरा हो जाता है, तो लेखक अपने कार्य को पूरा मानेंगे।
सभी आलोचनाएँ उपयोगी टिप्सऔर सुझावों को ईमानदारी से सराहना के साथ स्वीकार किया जाएगा।
सामान्य खंड
अध्याय 1. क्लिनिक के ईएनटी कार्यालय के संगठन और काम के सिद्धांतों के लिए बुनियादी आवश्यकताएं।
1.1। Otorhinolaryngological कार्यालय एक जिला या शहर के पॉलीक्लिनिक के संरचनात्मक उपखंडों में से एक है, और इस संस्था के कार्यों के संबंध में, यह कान, गले और नाक के रोगों से पीड़ित रोगियों को समय पर योग्य चिकित्सा और निवारक देखभाल प्रदान करता है।
वयस्क और बच्चों के क्लीनिक दोनों के ईएनटी कार्यालयों के लिए कुछ आवश्यकताएं हैं। Otorhinolaryngological कार्यालय कम से कम 6 मीटर लंबे (सुनवाई परीक्षा के लिए) और 18 sq.m के कुल क्षेत्रफल के साथ एक कमरे में रखा जाना चाहिए। हमें 22 sq.m के प्रीऑपरेटिव एरिया के साथ एक ऑपरेटिंग रूम की जरूरत है। (14+8 sq.m.) और 8 sq.m का ध्वनिरोधी कमरा। ऑडियोलॉजिकल रिसर्च के लिए।
एक कमरे में मरीजों की जांच की जाती है। परीक्षा उपकरणों के एक सेट के साथ एक परीक्षा तालिका है, साथ ही एंडोस्कोपी के दौरान उपयोग की जाने वाली आवश्यक दवाएं (नीचे दी गई सूची देखें), लचीले स्टैंड के साथ कम से कम 60 वाट की शक्ति वाला एक परीक्षा दीपक, रोगी के लिए एक कुर्सी और डॉक्टर के लिए एक कुर्सी। एक ही कमरे में डॉक्टर और नर्स के लिए टेबल और कुर्सियाँ हैं, जहाँ चिकित्सा दस्तावेज तैयार किए जाते हैं, नुस्खे लिखे जाते हैं, आदि। इस कमरे में देखने के उपकरणों, ड्रेसिंग और दवाओं के भंडारण के लिए एक कैबिनेट है, यहां आप वेस्टिबुलर उपकरण, एक नेगेटोस्कोप की जांच के लिए कुंडा कुर्सी रख सकते हैं।
ईएनटी कार्यालय के आधुनिक उपकरणों में, हमें डॉक्टर के लिए एक साइडबोर्ड, साथ ही एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के लिए एक आउट पेशेंट ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप और कुछ जोड़तोड़ करने का उल्लेख करना चाहिए।
दूसरे कमरे का दोहरा उद्देश्य है। यह एंडोस्कोपिक परीक्षाएं, डायफनोस्कोपी, मैक्सिलरी साइनस का पंचर करने का काम करता है। क्रायोसर्जिकल इंटरवेंशन इसमें किए जा सकते हैं, इसलिए क्रायोऑपरेटस और देवर पोत के भंडारण के लिए जगह आवंटित की जाती है तरल नाइट्रोजन. इस कमरे में आप ड्राई-हीट कैबिनेट रख सकते हैं। एक अलग टेबल पर ट्रेकियोटॉमी, रक्तस्राव नियंत्रण आदि के लिए बाँझ उपकरण हैं।
परिचालन के दिनों में, बाँझ ब्रश वाले बर्तन और संदंश के लिए ट्रिपल समाधान यहाँ स्थापित किए जाते हैं। कमरे में 2 सिंक और 2 गर्म और ठंडे पानी के नल होने चाहिए। एक सिंक हाथ धोने के लिए है, दूसरा प्रोसेसिंग टूल्स के लिए है। बाथरोब, एप्रन और तौलिये के लिए हैंगर भी यहाँ रखे गए हैं।
ईएनटी ऑपरेटिंग रूम को पारंपरिक ऑपरेटिंग रूम के लिए सभी आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए। दीवारों को टाइल्स या स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा (फिनटेक्स, एल्यूमीनियम, प्लास्टिक) द्वारा अनुमोदित अन्य सामग्रियों के साथ पंक्तिबद्ध किया जाना चाहिए या हल्के नीले रंग के तेल के रंग से चित्रित किया जाना चाहिए, क्योंकि यह आंखों के लिए कम थका देने वाला होता है। समायोज्य तापमान के साथ सबसे सुविधाजनक केंद्रीय हीटिंग। एक आदर्श हीटिंग और वेंटिलेशन सिस्टम एयर कंडीशनर है - ऐसे उपकरण जो स्वचालित रूप से निर्धारित तापमान को बनाए रखते हैं। बिजली के उपकरणों को जोड़ने के लिए ऑपरेटिंग रूम ग्राउंड लूप से लैस है।
घाव से रक्त या गुहाओं से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज को हटाने के लिए, सर्जन के कार्यस्थल को हटाने योग्य विशेष युक्तियों के साथ वैक्यूम सक्शन से सुसज्जित किया जाता है जो आसानी से निष्फल हो जाते हैं।
परीक्षा कक्ष व अन्य कक्षों की रोशनी बदलनी चाहिए। इंडोस्कोपिक होने के बाद से परिसर की खिड़कियां उन्हें काला करने के लिए उपकरणों से सुसज्जित हैं (गहरे रंग के घने कपड़े, हल्के शटर से बने पर्दे)
कृत्रिम प्रकाश स्रोत का उपयोग करके ईएनटी अंगों पर परीक्षाएं और ऑपरेशन किए जाते हैं।
बड़े पॉलीक्लिनिक में एक ऑपरेटिंग यूनिट होती है, जिसके लिए संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए एक विशेष डिब्बे आवंटित किया जाता है। इस ब्लॉक में कमरों की संख्या पॉलीक्लिनिक के काम की मात्रा से निर्धारित होती है। यूनिट में एक ऑपरेटिंग रूम, एक प्रीऑपरेटिव रूम, एक नसबंदी कक्ष, एक सामग्री कक्ष, एक डॉक्टर का कार्यालय शामिल हो सकता है। ऑपरेटिंग रूम क्षेत्र - 22 sq.m तक। इसमें अच्छा वेंटिलेशन होना चाहिए। तापमान - 22 सी होना चाहिए। 1 घंटे में वायु विनिमय की आवृत्ति - प्रवाह - 10, निकास - 5. ऑपरेटिंग कमरे में सभी कार्य सड़न रोकनेवाला और प्रतिरोधन के नियमों के अधीन किया जाता है। पूर्व संध्या पर और संचालन के बाद, परिसर को गीला साफ किया जाता है, फर्नीचर, प्रकाश जुड़नार आदि को कीटाणुनाशक समाधान से मिटा दिया जाता है। महीने में कम से कम एक बार सामान्य सफाई की जाती है, जिसके बाद बैक्टीरियोलॉजिकल सीडिंग की जाती है।
ध्वनिरोधी कमरे का उपयोग श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक की कार्यात्मक परीक्षा के लिए किया जाता है, जो नैदानिक क्षमताओं के स्तर में काफी वृद्धि करता है। कमरा टोन ऑडियोमीटर, एक प्रतिबाधा मीटर, एक बरनी कुर्सी और एक ऑकैलोरीमीटर से सुसज्जित है।
1.2। एक पॉलीक्लिनिक ईएनटी कैबिनेट के लिए उपकरणों की एक अनुमानित सूची: एक परीक्षा तालिका, 2-मंजिला (ग्लास कवर के साथ मानक प्रकार) और एक मरीज और एक डॉक्टर के लिए 2 कुर्सियाँ, एक डॉक्टर और एक नर्स के लिए डेस्क, एक गैर-गोथोस्कोप, एक पोर्टेबल सर्जिकल उपकरणों के लिए टेबल, एक स्टैंड के साथ एक ड्रम (बाँझ ड्रेसिंग सामग्री के लिए
रियाल), एक ड्रेसिंग टेबल, सर्जिकल और एंडोस्कोपिक उपकरणों के लिए एक कैबिनेट, दवाओं के लिए एक कैबिनेट, एक टेबल लैंप।
पूर्ण विकसित आउट पेशेंट नियुक्ति करने के लिए, आपके पास निम्नलिखित दवाओं की एक अनुमानित सूची होनी चाहिए:
डाइकेन का 1-3% घोल, लिडकाइन का 1% घोल, कान में धोने के लिए ट्राइमेकेन का 5-8% घोल, सिल्वर नाइट्रेट का 2,5,10,20% घोल, 3-5% नोवोकेन का समाधान, 0.1% एड्रेनालाईन घोल, 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल, लुगोल का घोल, आड़ू या वैसलीन का तेल, 3% शराब समाधानबोरिक एसिड।
रोगियों की जांच करने और विभिन्न जोड़तोड़ करने के लिए, आपके पास होना चाहिए: एक सिमानोव्स्की ललाट परावर्तक, विभिन्न आकारों के कान की फ़नल, किलियन नाक के दर्पण (छोटे, मध्यम), स्पैटुला, नासॉफिरिन्जियल और लेरिंजल दर्पण एक सार्वभौमिक हैंडल, नाक जांच और स्नेहक, कान की जांच के साथ (वोयाचेक), नाक और कान चिमटी, कान धोने की सिरिंज, सिगल फ़नल, स्वरयंत्र संदंश, हटाने वाले हुक विदेशी संस्थाएंनाक गुहा से, बटन जांच, अधिकतम साइनस के पंचर के लिए सुई, insufflator, लेरिंजल सिरिंज दवाओं के अंतःस्रावी जलसेक के लिए एक टिप के साथ, एक टिप और टॉन्सिल की कमी को धोने के लिए एक सिरिंज, एक कान शाफ़्ट, कैथेटर के साथ एक ओटोस्कोप कानों को उड़ाने के लिए, कानों को उड़ाने के लिए एक रबर का गुब्बारा (पोलित्जर), टिम्पेनिक गुहा को धोने के लिए एक अटारी सुई, कान से विदेशी निकायों को हटाने और पैरासेन्टेसिस के लिए एक सेट, ट्यूनिंग कांटे, स्पिरिट लैंप, धुंध टरंडस का एक आउट पेशेंट सेट और टैम्पोन, रूई, गंध की तीक्ष्णता निर्धारित करने के लिए दवाओं का एक सेट (वॉयचेक के अनुसार): 0.5% समाधान एसिटिक एसिड (कम गंध), एथिल अल्कोहल (मध्यम), वेलेरियन टिंचर (मजबूत), कपूर (बहुत मजबूत)।
घर पर मरीजों की जांच की जरूरत के सिलसिले में यह जरूरी है विशेष सेटउपकरण और दवाएं। ऐसा सेट आप स्वयं तैयार करके एक छोटे सूटकेस में रख सकते हैं। जरूरत
एक ललाट परावर्तक, एक स्पैटुला, कान की फ़नल, एक नाक का दर्पण, एक सार्वभौमिक संभाल, जांच, चिमटी, टरंडस, कपास ऊन, एड्रेनालाईन, डाइकैन, बोरिक अल्कोहल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के समाधान के साथ नासिका दर्पण और नासॉफिरिन्जियल दर्पण हैं।
आपातकालीन हस्तक्षेप के मामले में (एक पैराटॉन्सिलर फोड़ा, ट्रेकियोस्टोमी, पैरासेन्टेसिस का उद्घाटन), एक संकीर्ण ब्लेड, चिमटी, ट्रेकियोस्टोमी ट्यूब, संदंश, एक पैरासेन्टेसिस सुई, विदेशी निकायों को हटाने के लिए हुक का एक सेट के साथ एक स्केलपेल रखने की सलाह दी जाती है। नाक और कान।
अंजीर पर। 1.2 एक डॉक्टर - एक otorhinolaryngologist और एक नर्स के कार्यस्थलों का लेआउट दिखाता है।
चित्र .1। कार्यस्थल otorhinolaryngologist और नर्स
अंजीर। 2. पॉलीक्लिनिक के otorhinolaryngologist के कार्यालय के लेआउट की योजना। डॉक्टर और नर्स के कार्य क्षेत्र (छायांकित) तीर रोगियों के आंदोलन की दिशा दिखाता है।
1. उपकरणों के लिए डॉक्टर की मेज।
2. डॉक्टर और नर्स की डेस्क
3. नर्स की उपकरण तालिका।
4. रोगी के लिए काउच।
5. उपकरण और दवाओं के लिए कैबिनेट।
6. वाशबेसिन।
7. कुर्सी बरनी ।
1.3। ईएनटी कैबिनेट के उद्देश्य के अनुसार, निम्नलिखित कार्य otorhinolaryngologist को सौंपे गए हैं: समय पर और पूर्ण परीक्षा, जिसमें उपयोग करना शामिल है अतिरिक्त तरीके(ट्यूनिंग कांटे, आर-ग्राफ, प्रयोगशाला अनुसंधानआदि), अनुरोध पर रोगी, पॉलीक्लिनिक से जुड़े जनसंख्या समूहों की निवारक परीक्षाएं करना, इसके बाद पहचाने गए रोगियों की सक्रिय निगरानी और उपचार, चिकित्सा परीक्षण, स्थानीय चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञों के बुलावे पर घर पर रोगियों का परामर्श , अस्थायी विकलांगता की परीक्षा, आवश्यक चिकित्सा दस्तावेज बनाए रखना (व्यक्तिगत आउट पेशेंट कार्ड भरना, आधिकारिक लेखा और रिपोर्टिंग फॉर्म, अपने हस्ताक्षर के साथ नुस्खे, प्रमाण पत्र, बीमार पत्ते आदि पर हस्ताक्षर करना)। उपरोक्त सभी प्रकार के कार्यों के लिए डॉक्टर सीधे तौर पर जिम्मेदार है।
उपर्युक्त के अलावा, पॉलीक्लिनिक के otorhinolaryngologist को विशुद्ध रूप से पेशेवर मुद्दों पर ज्ञान की आवश्यकता होती है, अर्थात्: वयस्कों और बच्चों के लिए ENT सेवाओं का संगठन, जिसमें पॉलीक्लिनिक और अस्पताल के otorhinolaryngologist के काम में निरंतरता का खंड शामिल है: ज्ञान सैनिटरी स्टैटिस्टिक्स, सैनिटरी एजुकेशन वर्क के तरीके, डॉन्टोलॉजिकल मुद्दे और मेडिकल एथिक्स के सिद्धांत।
पेशेवर उत्कृष्टता की नींव ईएनटी अंगों की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान, आधुनिक अनुसंधान विधियों और तीव्र और पुरानी ईएनटी विकृति के नैदानिक अभिव्यक्तियों, चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार के आधुनिक तरीकों के पूरे परिसर का ज्ञान है।
ऊपरी श्वसन पथ और कान के रोग, साथ ही एक पॉलीक्लिनिक में अभ्यास में इस ज्ञान को सफलतापूर्वक लागू करने की क्षमता।
किसी मरीज से संपर्क करते समय ईएनटी विशेषज्ञ के कार्यों का क्रम इस तरह दिखना चाहिए:
उपचार के समय रोगी की शिकायतों का सर्वेक्षण (यदि बीमार बच्चे, उसके माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों का साक्षात्कार लिया जाता है)। प्राथमिकता ईएनटी अंगों की शिकायतें हैं: नाक से सांस लेने में कठिनाई और नाक से डिस्चार्ज (संख्या, वर्ण), छींक आना, सूखापन, पसीना, गले में खराश, खांसी, सांस लेने में कठिनाई, स्वर बैठना, कान से दर्द और डिस्चार्ज, सुनने की क्षमता में कमी, बुखार, सिर दर्दवगैरह।
इस बीमारी के बारे में जानकारी का संग्रह (शुरुआत, कारण, कोर्स, पिछला उपचार और इसका प्रभाव)
जीवन के इतिहास से आवश्यक डेटा का संग्रह (कम उम्र में विकास, पिछले रोग, ईएनटी रोगों सहित, अतीत में), एलर्जी का इतिहास (व्यक्तिगत और पारिवारिक)
उनकी विकृति के लक्षणों का पता लगाने के लिए ईएनटी अंगों की जांच (नाक के श्लेष्म झिल्ली की मलिनकिरण, ग्रसनी, स्वरयंत्र, नाक सेप्टम की वक्रता, नाक में निर्वहन की उपस्थिति (चरित्र, स्थानीयकरण) स्थिति तालु का टॉन्सिल(संगति, अंतराल की स्थिति और उनकी सामग्री, मेहराब के साथ टॉन्सिल का आसंजन, पूर्वकाल पैलेटिन मेहराब में परिवर्तन), एडेनोइड्स की उपस्थिति, कान क्षेत्र की स्थिति, टिम्पेनिक झिल्ली में परिवर्तन की उपस्थिति या अनुपस्थिति (रंग, पहचान बिंदु, वेध, इसका स्थानीयकरण), श्रवण और वेस्टिबुलर विश्लेषक की कार्यात्मक स्थिति, आदि)
I. सामान्य भाग ईएनटी-कैबिनेट की नर्स के मुख्य कार्य क्लिनिक में ओटोलरींगोलॉजिस्ट के उपचार और नैदानिक नियुक्तियों को पूरा करना है और पॉलीक्लिनिक के क्षेत्र में रहने वाली आबादी के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के आयोजन में उसकी मदद करना है, साथ ही संबद्ध उद्यमों के कर्मचारी और कर्मचारी। ईएनटी कार्यालय की एक नर्स की नियुक्ति और बर्खास्तगी वर्तमान कानून के अनुसार पॉलीक्लिनिक के मुख्य चिकित्सक द्वारा की जाती है। ईएनटी-कैबिनेट की नर्स सीधे ओटोलरींगोलॉजिस्ट को रिपोर्ट करती है और उनकी देखरेख में काम करती है। अपने काम में, ईएनटी कार्यालय की नर्स को इस नौकरी के विवरण के साथ-साथ आउट पेशेंट क्लीनिक के नर्सिंग स्टाफ की गतिविधियों में सुधार के लिए पद्धतिगत सिफारिशों द्वारा निर्देशित किया जाता है। द्वितीय।
ईएनटी कार्यालय में एक नर्स का नौकरी विवरण
MREK, आउट पेशेंट ऑपरेशन, नियंत्रण कार्ड रिकॉर्ड करने के लिए पत्रिकाएँ डिस्पेंसरी अवलोकन, पैरामेडिकल कर्मियों के काम की एक डायरी, आदि। 8. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स का अधिकार है: 8.1।
बनाने के लिए पॉलीक्लिनिक के प्रशासन के लिए वर्तमान आवश्यकताएं आवश्यक शर्तेंकार्यस्थल में, इसके प्रदर्शन की गुणवत्ता सुनिश्चित करना आधिकारिक कर्तव्यों; 8.2। otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) के काम पर चर्चा करते समय बैठकों (बैठकों) में भाग लें; 8.3। otorhinolaryngologist, विभाग की प्रमुख नर्स, प्रमुख नर्स से अपने कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करें; 8.4। क्लिनिक के आंतरिक नियमों का पालन करने के लिए आगंतुकों की आवश्यकता; 8.5।
403 निषिद्ध
एक नियम के रूप में, एक नर्स इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से ओटोलरींगोलॉजिकल रूम में आयोजित एक उपचार कक्ष में सभी चिकित्सा प्रक्रियाएं करती है।
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Otolaryngological कार्यालय में एक नर्स का काम
otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स अपने कार्यों को करने के लिए बाध्य है: 7.1। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ एक आउट पेशेंट नियुक्ति से पहले कार्यस्थल तैयार करें, आवश्यक चिकित्सा उपकरणों, दवाओं, प्रलेखन की उपलब्धता को नियंत्रित करना, उपकरण और कार्यालय उपकरणों की सेवाक्षमता की जांच करना; 7.2। वर्तमान सप्ताह के लिए डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए रोगियों की रजिस्ट्री स्व-रिकॉर्डिंग शीट, कूपन तैयार करें और जमा करें; 7.3। स्व-रिकॉर्डिंग शीट के अनुसार रजिस्ट्रार द्वारा चुने गए आउट पेशेंट के कार्ड स्टोरेज मेडिकल रिकॉर्ड से प्रवेश शुरू होने से पहले लाने के लिए; 7.4। अनुसंधान परिणामों की समय पर प्राप्ति की निगरानी करना और उन्हें बाह्य रोगियों के मेडिकल रिकॉर्ड में चिपका देना; 7.5। स्व-पंजीकरण शीट में उचित समय निर्धारित करके और बार-बार आने वाले रोगियों को कूपन जारी करके आगंतुकों के प्रवाह को विनियमित करें; 7.6।
Otorhinolaryngology का परिचय - Otorhinolaryngology में नर्सिंग
आउट पेशेंट ऑपरेशन के दौरान ओटोलरींगोलॉजिस्ट को सहायता प्रदान करें। 10. डिस्पेंसरी के मरीजों का रिकॉर्ड रखें और उन्हें तुरंत डॉक्टर को दिखाने के लिए बुलाएं।
11.
जानकारी
आउटपेशेंट अपॉइंटमेंट के अंत में, प्रक्रिया और उपकरणों को साफ करें, मेडिकल रिकॉर्ड और कार्यस्थलों को व्यवस्थित करें। 12. दवाओं और ड्रेसिंग के लिए आवश्यकताओं को लिखें और उन्हें पॉलीक्लिनिक की प्रमुख नर्स से प्राप्त करें।
13.
रोगियों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों के संचालन में भाग लें। 14. प्रासंगिक साहित्य का अध्ययन करके, सम्मेलनों, सेमिनारों में भाग लेकर उनके कौशल में व्यवस्थित रूप से सुधार करें।
15. एक डॉक्टर की देखरेख में चिकित्सा दस्तावेज तैयार करने के लिए: परामर्श और सहायक कमरे, सांख्यिकीय कूपन, आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड से अर्क, बीमार छुट्टी प्रमाण पत्र के लिए रेफरल।
Otorhinolaryngology नर्स
अधिकार ईएनटी कक्ष की नर्स का अधिकार है: 3.1 पॉलीक्लिनिक के प्रशासन से कार्यस्थल पर आवश्यक शर्तें बनाने की मांग करें जो उनके कर्तव्यों की गुणवत्ता के प्रदर्शन को सुनिश्चित करें; 3.2 कार्य पर चर्चा करते समय बैठकों (बैठकों) में भाग लें ईएनटी कक्ष की; 3.3 ओटोलरींगोलॉजिस्ट, विभाग की प्रमुख नर्स (कार्यालय के लिए जिम्मेदार), प्रमुख नर्स से अपने कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करते हैं; 3.4 आगंतुकों को क्लिनिक के आंतरिक नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है; 3.5 संबंधित विशेषता में महारत हासिल करना; 3.6 ईएनटी कक्ष के जूनियर मेडिकल स्टाफ के काम को निर्देश देना और नियंत्रित करना; 3.7 निर्धारित तरीके से कार्यस्थल, पुनश्चर्या पाठ्यक्रम आदि में उनकी योग्यता में सुधार करना। 4.
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ध्यान
उत्तरदायित्व एक ईएनटी-कार्यालय नर्स के काम का मूल्यांकन एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट, मुख्य (वरिष्ठ) नर्स द्वारा उसके कार्यात्मक कर्तव्यों की पूर्ति, आंतरिक नियमों के अनुपालन, श्रम अनुशासन, नैतिक और नैतिक मानकों के आधार पर किया जाता है। और सामाजिक गतिविधि। इस निर्देश के सभी बिंदुओं के अस्पष्ट और असामयिक कार्यान्वयन के लिए ईएनटी-कार्यालय की नर्स जिम्मेदार है।
महत्वपूर्ण
व्यक्तिगत दायित्व के प्रकार लागू कानून के अनुसार निर्धारित किए जाते हैं। यह नौकरी विवरण नियमों (संख्या, दस्तावेज़ की तिथि) के अनुसार विकसित किया गया था।
संरचनात्मक इकाई के प्रमुख » » 200 _ सहमत: कानूनी विभाग के प्रमुख » » 200 _
ईएनटी रोगी की परीक्षा की तैयारी
आपातकालीन मामलों में, डॉक्टर के आने से पहले ही नर्स को स्वयं प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करनी चाहिए (उदाहरण के लिए, रक्तस्राव, श्वसन संबंधी विकार आदि के मामले में), गंभीर जटिलताओं को रोकें और यहां तक कि रोगी की जान भी बचाएं। otorhinolaryngology के ऑपरेटिंग रूम और ड्रेसिंग विभागों में काम करने वाली नर्सों पर एक बड़ी जिम्मेदारी आती है।
ईएनटी विभाग में किए गए अनुसंधान और संचालन की एक महत्वपूर्ण मात्रा नर्सिंग स्टाफ की गतिविधि को जटिल और बहुमुखी बनाती है। ऑपरेटिंग सिस्टर के कर्तव्यों में सर्जिकल ड्रेसिंग यूनिट के काम को व्यवस्थित करना और डायग्नोस्टिक परीक्षाओं और सर्जिकल हस्तक्षेपों की तैयारी सुनिश्चित करना शामिल है।
इसे उपकरण, ड्रेसिंग और सिवनी सामग्री, आवश्यक उपकरण, उपकरण और तैयार करना चाहिए दवाएंसंचालन और जोड़तोड़ के दौरान इसकी आवश्यकता हो सकती है।
एक ईएनटी नर्स की जिम्मेदारियां
औजारों, औषधियों और प्रलेखन के कार्य की तैयारी।2. रोगियों के स्वागत के दौरान, डॉक्टर के निर्देश पर निम्नलिखित नैदानिक जोड़तोड़ करें: ए) फुसफुसाहट और बोलचाल की भाषा में सुनने की परीक्षा; बी) ओल्फ़ैक्टोमेट्री; सी) शरीर के तापमान का माप; डी) नाक से एक स्वैब लेना, ग्रसनी, बाहरी श्रवण नहर।3।
रोगियों के उपचार में सक्रिय भागीदारी: ए) नाक और कान में बूंदों का जलसेक; बी) नाक और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन; सी) कान, नाक गुहा में औषधीय पाउडर का इंजेक्शन; डी) शौचालय कान; ई) कान में औषधीय पदार्थों के साथ अरंडी का परिचय; च) हटाना सल्फर प्लगबाहरी श्रवण नहरों को धोना; जी) पोलित्जर के अनुसार कानों को बाहर निकालना; एच) ईयरड्रम्स की मालिश (सीगल वायवीय फ़नल का उपयोग करना); i) आंदोलन की विधि द्वारा मैक्सिलरी (मैक्सिलरी) साइनस में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत; j ) पैलेटिन टॉन्सिल की खामियों को धोना; l) वार्मिंग हाफ-अल्कोहल सेक लगाना ।4।
एक ईएनटी कार्यालय में एक नर्स की जिम्मेदारियां
ईएनटी अंगों पर अधिकांश ऑपरेशनों में, ऑपरेटिंग क्षेत्र को ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट द्वारा स्वयं माथे परावर्तक की मदद से एक विद्युत दीपक से परावर्तित प्रकाश के साथ प्रकाशित किया जाता है। दीपक आमतौर पर एक बैठे रोगी के सिर के दाईं ओर (सर्जन के बाईं ओर) स्थापित किया जाता है।
एक बड़ी संख्या कीईएनटी अभ्यास में ऑपरेशन रोगी के बैठने की स्थिति में किया जाता है - एक आर्मरेस्ट के साथ एक विशेष ऑपरेटिंग कुर्सी में। कुर्सी के पास एक कुर्सी लगाई जाती है, जिस पर otorhinolaryngologist बैठता है।
ऑपरेटर की जरूरतों के आधार पर कुर्सी की ऊंचाई समायोजित की जाती है। कान, स्वरयंत्र और परानासल साइनस पर हस्तक्षेप आमतौर पर रोगी को ऑपरेटिंग टेबल पर लेटने के साथ किया जाता है। ऑपरेटिंग नर्स को स्थिति के आधार पर नमक के हिस्सों के आकार और स्थिति को बदलने में सक्षम होना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि ऑपरेटिंग टेबल हमेशा अच्छे कार्य क्रम में हो।
दवाओं और ड्रेसिंग के लिए आवश्यकताओं को लिखें और उन्हें पॉलीक्लिनिक की प्रमुख नर्स से प्राप्त करें।2.13। मरीजों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों के संचालन में भाग लें।2.14।
प्रासंगिक साहित्य का अध्ययन करके, सम्मेलनों, सेमिनारों में भाग लेकर उनके कौशल में व्यवस्थित रूप से सुधार करें।2.15। एक डॉक्टर की देखरेख में, चिकित्सा दस्तावेज तैयार करें: परामर्श और सहायक कमरे, सांख्यिकीय कूपन, आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड से अर्क, बीमार छुट्टी प्रमाण पत्र के लिए रेफरल।
काम के लिए अस्थायी अक्षमता का प्रमाण पत्र, एमएसईसी को रेफरल, आउट पेशेंट ऑपरेशन के रिकॉर्ड के लॉग, डिस्पेंसरी अवलोकन के लिए नियंत्रण कार्ड, नर्सिंग स्टाफ के काम की एक डायरी आदि। 3.
एक पॉलीक्लिनिक कार्यालय में एक ईएनटी नर्स की जिम्मेदारियां
हाल ही में, परीक्षक के सिर पर सीधे स्थित प्रकाश स्रोत वाले ईएनटी रोगियों की जांच के लिए उपकरण व्यापक हो गए हैं। आप एक स्वायत्त प्रकाश स्रोत के साथ विशेष ओटोस्कोप का उपयोग कर सकते हैं, जिससे आप घर पर, बिस्तर पर कहीं भी रोगी की जांच कर सकते हैं।
एक बच्चे की जांच करते समय, शोधकर्ता का सहायक उसे अपने घुटनों पर बैठाता है, बच्चे के पैरों को अपने पैरों से ठीक करता है, और एक हाथ से उसे अपनी छाती से दबाता है, उसे अपनी बाहों से जोड़ता है, और दूसरे हाथ से वह बच्चे के सिर को पकड़ता है। आवश्यक स्थिति। Otorhinolaryngological कार्यालय (विभाग) की नर्स के कार्यात्मक कर्तव्य: 1. उपकरणों, दवाओं और प्रलेखन के काम की तैयारी।
विभाग (कार्यालय)
1. एक विशेषज्ञ जिसके पास एक माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा है और विशेष प्रशिक्षण प्राप्त किया है, उसे otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) में एक नर्स के पद पर नियुक्त किया जाता है।
2. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स को पद पर नियुक्त किया जाता है और निर्धारित तरीके से पॉलीक्लिनिक के प्रमुख चिकित्सक द्वारा पद से बर्खास्त कर दिया जाता है।
3. अपने काम में, otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स को बेलारूस गणराज्य के विनियामक कानूनी कृत्यों, पॉलीक्लिनिक पर विनियम, ओटोलरींगोलॉजिकल विभाग (कार्यालय) पर विनियम, सिर के आदेश और आदेश द्वारा निर्देशित किया जाता है। चिकित्सक, मुख्य नर्स और otorhinolaryngologist के आदेश, नौकरी का विवरण।
4. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स otorhinolaryngologist और पॉलीक्लिनिक की प्रमुख नर्स की प्रत्यक्ष देखरेख में काम करती है और अपने कर्तव्यों की सीमा के भीतर उनके आदेशों को पूरा करती है।
5. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) में एक नर्स के काम का मूल्यांकन एक otorhinolaryngologist, पॉलीक्लिनिक की प्रमुख नर्स द्वारा उसके कार्यात्मक कर्तव्यों की पूर्ति, आंतरिक नियमों के अनुपालन, श्रम अनुशासन को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। , नैतिक और नैतिक मानक, सामाजिक गतिविधि।
6. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स के मुख्य कार्य पॉलीक्लिनिक में otorhinolaryngologist की चिकित्सा और नैदानिक नियुक्तियों की पूर्ति और पॉलीक्लिनिक के क्षेत्र में रहने वाली आबादी के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल के आयोजन में उनकी सहायता करना है। .
7. अपने कार्यों को करने के लिए, otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स को चाहिए:
7.1। एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ एक आउट पेशेंट नियुक्ति से पहले कार्यस्थल तैयार करें, आवश्यक चिकित्सा उपकरणों, दवाओं, प्रलेखन की उपलब्धता को नियंत्रित करना, उपकरण और कार्यालय उपकरणों की सेवाक्षमता की जांच करना;
7.2। वर्तमान सप्ताह के लिए डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए रोगियों की रजिस्ट्री स्व-रिकॉर्डिंग शीट, कूपन तैयार करें और जमा करें;
7.3। स्व-रिकॉर्डिंग शीट के अनुसार रजिस्ट्रार द्वारा चुने गए आउट पेशेंट के कार्ड स्टोरेज मेडिकल रिकॉर्ड से प्रवेश शुरू होने से पहले लाने के लिए;
7.4। अनुसंधान परिणामों की समय पर प्राप्ति की निगरानी करना और उन्हें बाह्य रोगियों के मेडिकल रिकॉर्ड में चिपका देना;
7.5। स्व-पंजीकरण शीट में उचित समय निर्धारित करके और बार-बार आने वाले रोगियों को कूपन जारी करके आगंतुकों के प्रवाह को विनियमित करें;
7.6। स्थानापन्न कार्ड में उचित प्रविष्टि करने के लिए बाह्य रोगियों के मेडिकल रिकॉर्ड को अन्य कार्यालयों में स्थानांतरित करने के सभी मामलों पर कार्ड स्टोरेज को रिपोर्ट करें;
7.7। एक आउट पेशेंट नियुक्ति पर डॉक्टर के निर्देश पर निम्नलिखित नैदानिक जोड़तोड़ करें:
7.7.1। कानाफूसी और बोलचाल की भाषा में सुनने का अध्ययन;
7.7.2। घ्राणमिति;
7.7.3। तापमान माप;
7.7.4। ग्रसनी से स्मीयर लेना;
7.8। डॉक्टर द्वारा निर्धारित निम्नलिखित चिकित्सा जोड़तोड़ करें:
7.8.1। नाक के श्लेष्म, ग्रसनी, नासोफरीनक्स का स्नेहन;
7.8.2। टॉन्सिल की कमी को धोना;
7.8.3। धुलाई द्वारा सल्फर प्लग को हटाना;
7.8.4। बूंदों का टपकाना;
7.8.5। कान शौचालय;
7.8.6। पोलित्जर के अनुसार कान बाहर निकालना;
7.8.7। आंदोलन की विधि द्वारा मैक्सिलरी साइनस में एंटीबायोटिक दवाओं की शुरूआत;
7.8.8। कान का परदा मालिश (कंपन और मैनुअल);
7.8.9। औषधीय पदार्थों के साथ अरंडी के कानों में परिचय;
7.8.10। कान धोना औषधीय समाधान;
7.8.11। कान, नाक में पाउडर उड़ाना;
7.9। आउट पेशेंट ऑपरेशन के दौरान एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सहायता करें;
7.10। डिस्पेंसरी के मरीजों का रिकॉर्ड रखें और उन्हें तुरंत डॉक्टर को दिखाने के लिए बुलाएं;
7.11। आउट पेशेंट नियुक्ति, प्रक्रिया और साफ उपकरणों के अंत में, मेडिकल रिकॉर्ड और कार्यस्थलों को क्रम में रखें;
7.12। दवाओं और ड्रेसिंग के लिए आवश्यकताओं को लिखें और उन्हें पॉलीक्लिनिक की प्रमुख नर्स से प्राप्त करें;
7.13। रोगियों के बीच स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों के संचालन में भाग लेना;
7.14। प्रासंगिक साहित्य का अध्ययन करके, नर्सिंग स्टाफ के लिए उन्नत प्रशिक्षण पाठ्यक्रमों में सम्मेलनों, सेमिनारों में भाग लेकर व्यवस्थित रूप से अपनी योग्यता में सुधार करें;
7.15। एक चिकित्सक की देखरेख में चिकित्सा दस्तावेज तैयार करें: परामर्श और सहायक कक्षों के लिए रेफरल, सांख्यिकीय कूपन, आउट पेशेंट के मेडिकल रिकॉर्ड से निष्कर्ष, बीमार छुट्टी प्रमाण पत्र, अस्थायी अक्षमता का प्रमाण पत्र, एमआरईसी के लिए रेफरल, आउट पेशेंट ऑपरेशन रिकॉर्ड करने के लिए जर्नल, नियंत्रण कार्ड डिस्पेंसरी अवलोकन, एक मध्य चिकित्सा कर्मियों के काम के लिए एक डायरी आदि।
8. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स का अधिकार है:
8.1। अपने कर्तव्यों के उच्च-गुणवत्ता वाले प्रदर्शन को सुनिश्चित करने के लिए कार्यस्थल पर आवश्यक शर्तें बनाने के लिए पॉलीक्लिनिक के प्रशासन के लिए वर्तमान आवश्यकताएं;
8.2। otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) के काम पर चर्चा करते समय बैठकों (बैठकों) में भाग लें;
8.3। otorhinolaryngologist, विभाग की प्रमुख नर्स, प्रमुख नर्स से अपने कार्यात्मक कर्तव्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करें;
8.4। क्लिनिक के आंतरिक नियमों का पालन करने के लिए आगंतुकों की आवश्यकता;
8.5। निर्देश दें और otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) के जूनियर मेडिकल स्टाफ के काम को नियंत्रित करें;
8.6। निर्धारित तरीके से कार्यस्थल, पुनश्चर्या पाठ्यक्रम आदि में अपने कौशल में सुधार करने के साथ-साथ एक योग्यता श्रेणी के असाइनमेंट के लिए प्रमाणीकरण पास करने के लिए।
9. otorhinolaryngological विभाग (कार्यालय) की नर्स गैर-प्रदर्शन या अपने कर्तव्यों, श्रम और प्रदर्शन अनुशासन, आंतरिक नियमों, चिकित्सा नैतिकता और deontology के साथ गैर-अनुपालन के अनुचित प्रदर्शन के लिए जिम्मेदार है।
