एक नर्स की सत्यापन रिपोर्ट। योग्यता श्रेणी असाइन करने के लिए रिपोर्ट मैट्रिक्स प्रति श्रेणी उपचार कक्ष में कार्य करें

अनुप्रमाणन कार्य

टीकाकरण और उपचार कक्ष नर्स

बुकातिना एलेना अनातोलिवना

परिचय

स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में, प्रमुख स्थानों में से एक पर आउट पेशेंट निवारक देखभाल का कब्जा है।

पॉलीक्लिनिक एक अत्यधिक विकसित विशेष चिकित्सा और निवारक संस्थान है जो बड़े पैमाने पर प्रकार प्रदान करता है चिकित्सा देखभाल(बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए) इसकी गतिविधि के क्षेत्र में रहने वाली आबादी के लिए। हाल के वर्षों में, मॉस्को की बच्चों की आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए एकीकृत शहर कार्यक्रमों के कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में रूपों और काम के तरीकों में सुधार किया गया है। इन कार्यक्रमों ने मस्कोवाइट्स के लिए गारंटीकृत चिकित्सा देखभाल, शहर में सभी चिकित्सा और निवारक संस्थानों के निरंतर कामकाज को बनाए रखना और उनकी सामग्री और तकनीकी आधार को बनाए रखना और मजबूत करना संभव बना दिया है।

स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा आउट पेशेंट क्लीनिकों के काम को विकसित करने और सुधारने के लिए किए गए कुछ कार्यों के बावजूद, मास्को के बच्चों की आबादी के लिए आउट पेशेंट देखभाल की मात्रा और स्तर, साथ ही आउट पेशेंट क्लीनिकों के काम की गुणवत्ता अभी भी मौजूदा आवश्यकता से काफी पीछे है। . यह हाल के वर्षों में सामाजिक-आर्थिक अस्थिरता के कारण है, जिसका जनसंख्या के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

बाजार संबंधों के लिए देश की अर्थव्यवस्था के संक्रमण के संदर्भ में, अनिवार्य और स्वैच्छिक दोनों तरह के चिकित्सा बीमा की शुरूआत ने गिरावट को रोकना और इस स्तर पर स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली को बनाए रखना संभव बना दिया।

मॉस्को के उत्तर-पूर्वी प्रशासनिक ऑक्रग के स्वास्थ्य देखभाल केंद्र का चिल्ड्रन सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 71 दिसंबर 1993 से अनिवार्य चिकित्सा बीमा (सीएचआई) की प्रणाली में काम कर रहा है। इस अवधि के दौरान, बीमा कंपनियों ने नियमित रूप से चिकित्सा सेवाओं के लिए भुगतान किया, और चिकित्सा कर्मियों के लिए वित्तीय प्रोत्साहन प्रदान करना और चिकित्सा उपकरण खरीदना संभव हो गया।

चिकित्सा संस्थान के लक्षण।

सिटी पॉलीक्लिनिक नंबर 71 1997 से काम कर रहा है। मैरीना रोशचा माइक्रोडिस्ट्रिक्ट में स्थित है। 9वीं परियोजना मैरीना ग्रोव, हाउस 6. प्रति शिफ्ट 750 विज़िट के लिए डिज़ाइन किया गया, एक सामान्य 3-मंजिला इमारत। सेवा क्षेत्र का प्रतिनिधित्व मैरीना रोशचा और मारफिनो माइक्रोडिस्टिक्ट द्वारा किया जाता है।

"मरीना रोशचा" और "मार्फिनो" के पड़ोस में पारिस्थितिक स्थिति प्रतिकूल है। यह बाल आबादी के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं कर सका - साल-दर-साल पुरानी बीमारियों की संख्या बढ़ रही है।

पॉलीक्लिनिक जन्म से लेकर 15 साल तक के बच्चों की आबादी, 18 साल तक के बच्चों की सेवा करता है पुराने रोगों, फिर बच्चों का अवलोकन किशोर कार्यालय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

सेवा क्षेत्र को 13 बाल चिकित्सा क्षेत्रों में बांटा गया है, जहां 14.5 हजार लोग रहते हैं।

पॉलीक्लिनिक में निम्नलिखित कमरे और विभाग कार्यरत हैं और काम कर रहे हैं:

2 बाल रोग विभाग

बच्चों के लिए विशेष देखभाल विभाग।

इलेक्ट्रोथेरेपी, इनहेलेशन, मसाज, लेजर थेरेपी, एक्यूपंक्चर, मैनुअल थेरेपी, फिजियोथेरेपी अभ्यास के लिए कमरों के साथ पुनर्वास उपचार विभाग।

क्लिनिकल डायग्नोस्टिक लेबोरेटरी।

2 दूध वितरण बिंदु।

उपचार कक्ष, टीकाकरण कक्ष।

मैं . का संक्षिप्त विवरणकार्यस्थल

प्रक्रियात्मक और टीकाकरण कक्ष क्लिनिक की दूसरी मंजिल पर स्थित है, कमरे का क्षेत्र मानकों को पूरा करता है।

उपचार और टीकाकरण कक्ष से सुसज्जित है:

1. स्थिर जीवाणुनाशक इरिडिएटर (छत)

2. मोबाइल जीवाणुनाशक विकिरणक

3. बाँझ सामग्री के साथ बिक्स;

4. रक्त आधान के लिए किट

5. टूलकिट:

हेमोस्टैटिक संदंश

कोर्नजैंग

शारीरिक चिमटी

कैंची

छोटे शारीरिक चिमटी

मुंह फैलाने वाले

भाषा धारक

अम्बु बैग

6. रक्तस्राव को रोकने के लिए रबर टूर्निकेट 7. अंतःशिरा जलसेक के लिए रबर टूर्निकेट

8. टेस्ट ट्यूब रैक

9. एड्स के लिए स्टाइलिंग

10. प्रयोगशाला में टेस्ट ट्यूब भेजने के लिए कंटेनर

11. रीनिफॉर्म ट्रे

12. क्युवेट छोटे या मध्यम

13. IV ड्रिप के लिए तिपाई

14. रेफ्रिजरेटर के लिए थर्मामीटर

15. कीटाणुशोधन कंटेनर:

सिरिंजों

सतह

औजार

बॉल्स और नैपकिन

दस्ताने

16. कीटाणुनाशक डिटर्जेंट के लिए कंटेनरों को मापना

17. दस्ताने

18. डिस्पोजेबल सिस्टम

19. डिस्पोजेबल सीरिंज

कार्यालय को ठोस सूची से लैस करना

1. नर्स की मेज

2. नर्स की कुर्सी

3. पेंचदार कुर्सी

4. बाँझ समाधान और दवाओं के लिए चिकित्सा कैबिनेट

5. तैयारी और प्रक्रियाओं के लिए टूल टेबल;

6. बेडसाइड टेबल

7. टीकों के भंडारण के लिए 2 रेफ्रिजरेटर;

3. रेफ्रिजरेटर भंडारण दवाइयाँ;

9. मेडिकल काउच

10. उपचार तालिका

11. आपातकालीन और सिंड्रोमिक देखभाल के लिए दवाओं के लिए कैबिनेट

12. सिंक;

13. कचरा संग्रहकर्ता (बाल्टी, ढक्कन के साथ मीनाकारी)

14. सफाई उपकरण:

मोपिंग बाल्टी

दीवार धोने की बाल्टी

खिड़की की सफाई बाल्टी

हीटिंग उपकरणों को धोने के लिए कंटेनर

15. सिंचाई डेस के लिए उपकरण। साधन (सामान्य सफाई)

16. निस्संक्रामक

17. डिटर्जेंट

द्वितीय। किए गए कार्य की मात्रा .

नौकरी का विवरण देखभाल करनाउपचार कक्ष:

I. सामान्य प्रावधान

शहद के रूप में व्यावसायिक गतिविधि के लिए। उपचार कक्ष की नर्स को एक अस्पताल में कम से कम तीन साल के अनुभव के साथ एक नर्स की अनुमति है, जिसके पास योग्यता श्रेणी है, विशेष "नर्सिंग इन पीडियाट्रिक्स" में एक प्रमाण पत्र और कार्यस्थल पर प्रशिक्षित किया गया है।

नियुक्ति और बर्खास्तगी उपचार कक्ष की बहन मुख्य चिकित्सक द्वारा मुखिया के प्रस्ताव पर की जाती है। विभाग, वरिष्ठ चिकित्सा विभाग की बहन और मुख्य शहद के साथ समझौता। अस्पताल की नर्स।

शहद। उपचार कक्ष की बहन सीधे क्लिनिक के प्रमुख और मुख्य चिकित्सा अधिकारी के अधीनस्थ होती है। बहन की।

द्वितीय। जिम्मेदारियों

नर्स कार्यदिवस के लिए टीके की शीशियों की संख्या की जाँच करती है, रेफ्रिजरेटर में तापमान को नियंत्रित करती है, और एक पत्रिका में रीडिंग को नोट करती है। नर्स टीकाकरण के लिए बच्चे की मनोवैज्ञानिक तैयारी करती है। विकास के इतिहास में, यह टीकाकरण के लिए डॉक्टर के प्रवेश, टीकाकरण के बीच के अंतराल और व्यक्तिगत टीकाकरण कैलेंडर के साथ उनके अनुपालन को रिकॉर्ड करता है। टीकाकरण कार्ड (फॉर्म नंबर 063 / वाई), निवारक टीकाकरण रजिस्टर (फॉर्म नंबर 064 / वाई) और बच्चे के विकास के इतिहास में (फॉर्म नंबर 112 / वाई) या बच्चे के व्यक्तिगत में टीकाकरण दर्ज करता है कार्ड (फॉर्म नंबर 026 / वाई)। टीकाकरण करता है और माता-पिता को बच्चे की देखभाल के बारे में सलाह देता है।

नर्स को टीके, दवाएं मिलती हैं। बैक्टीरिया की तैयारी के उपयोग और छंटाई के लिए जिम्मेदार। टीकाकरण के दौरान टीकों के भंडारण के नियमों और टीकाकरण उपकरणों के प्रसंस्करण के नियमों का अवलोकन करता है। टीकाकरण कक्ष के स्वच्छता और स्वच्छ शासन के लिए जिम्मेदार।

कार्य दिवस के दौरान, नर्स सभी बचे हुए टीके को खुली शीशियों में नष्ट कर देती है, पंजीकरण पुस्तिका में उपयोग किए गए टीके की मात्रा को रिकॉर्ड करती है और सारांशित करती है (शेष खुराकों की संख्या), रेफ्रिजरेटर के तापमान की जांच और रिकॉर्ड करती है।

हर महीने नर्स टीकाकरण कार्य की रिपोर्ट तैयार करती है।

1. इस निर्देश के अनुसार श्रम का संगठन, प्रति घंटा कार्य अनुसूची।

2. मानक के अनुसार उपचार कक्ष का संगठन।

3. चिकित्सा आपूर्तियों को लेबल करने के लिए आवश्यकताओं का अनुपालन।

4. मेडिकल रिकॉर्ड का स्पष्ट और समय पर रखरखाव। महीने, छमाही, वर्ष के लिए किए गए जोड़तोड़ पर समय पर रिपोर्ट प्रस्तुत करना।

5. ऑफिस को काम के लिए तैयार करना।

6. निवारक, चिकित्सीय, नैदानिक, स्वच्छता और स्वच्छ प्रक्रियाओं, जोड़तोड़ और उनके उच्च-गुणवत्ता, आधुनिक कार्यान्वयन के तरीकों में पूर्णता।

7. सभी प्रकार के रक्त लेने की तकनीक का सख्ती से पालन प्रयोगशाला अनुसंधान.

8. प्रयोगशाला विभागों को परीक्षण सामग्री का समय पर और सही परिवहन।

9. हेरफेर से जटिलताओं के बारे में उपस्थित चिकित्सक को समय पर अधिसूचना, रोगी द्वारा हेरफेर करने से इनकार करने के बारे में।

10. के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट की उपलब्धता और पूर्णता सुनिश्चित करना आपातकालीन देखभाल, आपातकाल प्राथमिक चिकित्सा.

11. प्राप्त सामग्री और चिकित्सा उपकरणों की बाँझपन का नियंत्रण, बाँझ उत्पादों के भंडारण की शर्तों का अनुपालन।

12. शहद का नियमित और समय पर सेवन। परीक्षा, आरडब्ल्यू, एचबीएसएजी, एचआईवी संक्रमण, रोगजनक स्टेफिलोकोकस ऑरियस की ढुलाई के लिए परीक्षा।

13. उपचार कक्ष की उचित व्यवस्था और स्वच्छता की स्थिति सुनिश्चित करना।

14. मुख्य शहद से समय पर निर्वहन और प्राप्ति। दवाओं, औजारों, तंत्रों, शराब, शहद के काम के लिए आवश्यक नर्सें। उपकरण, चिकित्सा आइटम गंतव्य।

15. औषधि, शराब, शहद का उचित लेखा-जोखा, भण्डारण एवं उपयोग सुनिश्चित करना। उपकरण, चिकित्सा आइटम गंतव्य।

16. मर्यादा का निर्वाह करना। लुमेन स्वास्थ्य संवर्धन और रोग की रोकथाम, स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने पर काम करता है।

17. ज्ञान, कौशल और क्षमताओं के पेशेवर स्तर में निरंतर सुधार। समय पर सुधार।

तृतीय। अधिकार

1. पेशेवर कर्तव्यों के स्पष्ट प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करना।

2. शहद के कार्य में सुधार के लिए प्रबंधन को सुझाव देना। उपचार कक्ष की नर्सें और क्लिनिक में नर्सिंग का संगठन।

3. काम, शहद के लिए आवश्यक दवाओं के मुख्य एम / एस समय पर प्रावधान से आवश्यकताएं। उपकरण, रूप।

4. समयबद्ध तरीके से टीके उपलब्ध कराने के लिए वरिष्ठ मैसर्स की आवश्यकता;

5. परिचारिका से आवश्यकता, आवश्यक नरम और कठोर उपकरण, कीटाणुनाशक, डिटर्जेंट और क्लीनर का समय पर प्रावधान।

6. योग्यता श्रेणी आवंटित करने के लिए निर्धारित तरीके से अपनी योग्यता में सुधार, प्रमाणीकरण पास करना, पुन: प्रमाणन।

7. क्लिनिक के सार्वजनिक जीवन में भागीदारी।

चतुर्थ। ज़िम्मेदारी

उपचार कक्ष की नर्स अपने पेशेवर कर्तव्यों, लेखांकन, भंडारण और दवाओं के उपयोग को पूरा करने में विफलता के लिए वर्तमान कानून के तहत उत्तरदायी है।

उपचार और टीकाकरण कक्ष का दस्तावेजीकरण

1. कैबिनेट क्वार्ट्जाइजेशन की नोटबुक।

2. सामान्य सफाई नोटबुक

3. उपचार कक्ष नियुक्तियों का जर्नल।

4. दैनिक सफाई के लिए नोटबुक।

5. रेफ्रिजरेटर में तापमान नियंत्रण नोटबुक।

6. के लिए अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की रिकॉर्ड बुक जैव रासायनिक विश्लेषण.

7. HbSAg के लिए अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की रिकॉर्ड बुक।

8. रक्त प्रकार और आरएच कारक के लिए अंतःशिरा रक्त नमूना रिकॉर्ड करने के लिए नोटबुक।

9. आरडब्ल्यू में अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की रिकॉर्ड बुक।

10. एचआईवी संक्रमण के लिए अंतःशिरा रक्त नमूना रिकॉर्ड करने के लिए नोटबुक।

11. नियुक्तियों का जर्नल।

12. जर्नल ऑफ अकाउंटिंग प्रो। टीकाकरण: डीपीटी, एडीएस, एडीएस-एम,

13. जर्नल ऑफ एकाउंटिंग प्रो. टीकाकरण: खसरा, कण्ठमाला, रूबेला।

14. पोलियो टीकाकरण जर्नल।

15. हेपेटाइटिस टीकाकरण का रजिस्टर।

16. मंटौक्स प्रतिक्रियाओं का जर्नल।

17. जर्नल ऑफ अकाउंटिंग फॉर बीसीजी।, बीसीजी-एम।

18. चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण का जर्नल।

19. हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ टीकाकरण का रजिस्टर।

दवाइयाँ

बच्चों के पॉलीक्लिनिक में, आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के निर्देशों और आदेशों के अनुसार दवाओं, उनके लेखांकन, भंडारण और खपत के साथ काम होता है।

सभी दवाओं को तीन समूहों में बांटा गया है: "ए", "बी" और "सामान्य सूची"। उपयोग की विधि के अनुसार, दवाओं को विभाजित किया जाता है: आंत्रेतर, आंतरिक और बाहरी।

समूह "ए" में मादक और जहरीली दवाएं शामिल हैं जो मुख्य शहद में जमा होती हैं। ताला और चाबी के नीचे एक धातु की तिजोरी में बहनें और फर्श पर गोली मार दी। सुरक्षित दरवाजे की भीतरी दीवार पर मादक और जहरीली दवाओं की एक सूची है, उनकी उच्चतम दैनिक और एकल खुराक।

सभी शक्तिशाली दवाएं समूह "बी" से संबंधित हैं, लॉक करने योग्य अलमारियाँ में चिह्नों के साथ संग्रहीत हैं: पीछे की दीवार पर एक सफेद पृष्ठभूमि पर एक लाल अक्षर "बी" है। सूची "बी" में कार्रवाई के तंत्र द्वारा निर्धारित दवाओं के 14 समूह शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक्स

2. सल्फोनामाइड्स

3. कुछ डिजिटल तैयारी

4. एनाल्जेसिक

5. एंटीस्पास्मोडिक्स

6. हाइपोटेंशन

7. शामक

8. नींद की गोलियां

9. हार्मोनल

10. मूत्रवर्धक

11. आक्षेपरोधी

12. एंटीरैडमिक

13. सीएनएस उत्तेजक

14. रोमांचक श्वसन केंद्र।

आवेदन के अनुसार, कार्रवाई के तंत्र के अनुसार अलमारियाँ में व्यवस्था की जाती है। आंतरिक का मतलब माता-पिता से अलग है।

"सामान्य सूची" की दवाएं कैबिनेट में एक शिलालेख के साथ संग्रहीत की जाती हैं: काले अक्षरों में एक सफेद पृष्ठभूमि पर "सामान्य सूची"। कार्रवाई के तंत्र के अनुसार व्यवस्थित आंतरिक और बाहरी दवाओं से माता-पिता की दवाओं को अलग से संग्रहीत किया जाता है।

आदेश संख्या 523 के आधार पर, सभी दवाएं स्पष्ट नाम, श्रृंखला और समाप्ति तिथि के साथ उनकी मूल पैकेजिंग में होनी चाहिए। डालो, डालो, फिर से गोंद करो, एक पैकेज से दूसरे में स्थानांतरण निषिद्ध है। रंग, गंधयुक्त तथा ज्वलनशील औषधियों को एक-दूसरे से अलग-अलग रखा जाता है। जिन दवाओं को प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता होती है उन्हें गहरे रंग के कांच के कंटेनरों में संग्रहित किया जाता है। जिन दवाओं को एक निश्चित तापमान व्यवस्था की आवश्यकता होती है उन्हें रेफ्रिजरेटर में संग्रहित किया जाता है। कीटाणुनाशक को सभी समूहों की दवाओं से अलग रखा जाता है।

ड्रेसिंग, रबर उत्पाद, चिकित्सा उपकरण अलग से संग्रहीत किए जाते हैं। जैविक उत्पादों, सीरम, टीकों को रेफ्रिजरेटर में +2 से +8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाता है।

विषय मात्रात्मक लेखांकनअल्कोहल के अधीन, जिसे मुख्य शहद में ध्यान में रखा जाता है। बहन की। कार्यालय में, प्रक्रियात्मक शहद के अनुरोध पर शराब जारी की जाती है। बहन और शराब प्राप्त करने के लिए एक नोटबुक में लिखा है।

कार्यालय में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए आपातकालीन स्थितियों में सहायता के लिए विशेष स्टाइल हैं:

1. हृदय अपर्याप्तता

2. ऐंठन सिंड्रोम

3. एनाफिलेक्टिक झटका

4. हाइपरथर्मिक सिंड्रोम।

5. ब्रोन्कियल अस्थमा।

उपचार कक्ष में किए गए कार्य की मात्रा।

उपचार कक्ष में, चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा जेट इंजेक्शन बनाए जाते हैं। प्रक्रियाएं या तो स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञों या संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इंजेक्शन के बाद, नियुक्ति पत्रक और प्रक्रियात्मक पत्रिका में हेरफेर का रिकॉर्ड बनाया जाता है।

उपचार कक्ष में, विशेष रूप से निर्दिष्ट दिनों में, अनुसंधान के लिए अंतःशिरा रक्त का नमूना लिया जाता है: आरडब्ल्यू, एचआईवी संक्रमण, एचबीएसएजी, और जैव रासायनिक विश्लेषण।

2009 में उपचार कक्ष के संचालन की अवधि के दौरान, निम्नलिखित किया गया था:

1. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन - 250

2. चमड़े के नीचे के इंजेक्शन - 63

अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण भी किया गया था:

2. एचआईवी संक्रमण के लिए - 264

3. HbSAg - 286 पर

5. जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए - 328

इम्युनोप्रोफिलैक्सिस का सार और लक्ष्य।

प्रतिरक्षण शरीर की प्रतिरक्षात्मक निरीक्षण है, यह विभिन्न प्रतिजनों से खुद को बचाने का तरीका है जो आनुवंशिक रूप से विदेशी जानकारी के संकेत देते हैं। माइक्रोबियल या वायरल एंटीजन का प्रवेश (या टीकाकरण के दौरान परिचय) एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जो शरीर की एक अत्यधिक विशिष्ट प्रतिक्रिया है। अधिग्रहित प्रतिरक्षा के विकास में मुख्य भूमिका लिम्फोइड सिस्टम - टी - और बी-लिम्फोसाइट्स की कोशिकाओं की है। अन्य कोशिका आबादी और गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक (लाइसोजाइम, पूरक, इंटरफेरॉन, प्रॉपरडीन, आदि) भी प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में भाग लेते हैं।

कलम लगाने का कार्य

टीकाकरण का कार्य योजना के अनुसार किया जाता है।

टीकाकरण को विनियमित करने वाले दस्तावेज हैं:

1. संघीय कानून 1998 का नंबर 157 "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर"।

2. आदेश क्रमांक 9 दिनांक 16.01. 2009.

राष्ट्रीय निवारक कैलेंडर को ध्यान में रखते हुए सभी निवारक टीकाकरण की योजना बनाई गई है। टीकाकरण, अनुवर्ती टीकाकरण और चिकित्सा छूट का समय पर पंजीकरण किया जाता है।

नवजात शिशु (पहले 24 घंटों में) - V1n. हेपेटाइटिस बी

4-7 दिन वी बीसीजी (एम)

3 महीने V1 DTP + V1 आधा टन + V2 हेपेटाइटिस बी

4.5 महीने वी2 डीटीपी + वी2 पोल्ट।

6 महीने V3 DTP + V3 आधा टन + V3 हेपेटाइटिस + V1 हीमोफिलिक संक्रमण।

7 महीने V2p हीमोफिलिक संक्रमण

12 महीने वी खसरा, वी कण्ठमाला, वी रूबेला।

18 महीने R1 DTP+R1pol-t.Rp.हेमोफिलिक संक्रमण

20 महीने आर 2 आधा टी।

24 महीने वीपी.चिकनपॉक्स + वीपी.न्यूमोकोकल संक्रमण

6 साल आर खसरा, आर कण्ठमाला, आर रूबेला

7 साल आर बीसीजी (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, ट्यूबरकुलिन - नकारात्मक बच्चों से संक्रमित नहीं किया गया) + आर 2 एडीएस-एम

13 साल की उम्र वी रूबेला (लड़कियों को जो पहले टीका नहीं लगाया गया है या केवल एक टीकाकरण प्राप्त किया है), वी (लड़कियां) पी। मानव पेपिलोमावायरस, वी हेपेटाइटिस (पहले टीका नहीं लगाया गया)

14 साल R2 BCG (माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस-मुक्त, ट्यूबरकुलिन-नकारात्मक बच्चों पर प्रदर्शन किया गया, जिन्हें 7 साल की उम्र में टीका नहीं लगाया गया था)

आर3 एडीएस-एम, आर3 पोल-टी।

टिप्पणियाँ।

मंटौक्स प्रतिक्रिया हर साल।

वायरल हेपेटाइटिस बी:

1 स्कीम - 0 -3 महीने। -6 महीने

माताओं से पैदा हुए बच्चे जो हेपेटाइटिस बी वायरस ले जाते हैं या बीमार हैं वायरल हेपेटाइटिसगर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण 0-1-2-12 महीने की योजना के अनुसार किया जाता है।

13 वर्ष की आयु में जेराटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण और 1 वर्ष की आयु के बाद के बच्चों को पहले बिना टीकाकरण के किया जाता है

योजना के अनुसार 0-1-6।

राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर (बीसीजी को छोड़कर) के ढांचे के भीतर उपयोग किया जाता है, शरीर के विभिन्न हिस्सों में या 1 महीने के अंतराल के साथ अलग-अलग सीरिंज के साथ एक साथ प्रशासित किया जा सकता है।

बीसीजी की अनुपस्थिति में आर मंटू साल में दो बार।

मंटौक्स के बिना 2 महीने तक बीसीजी।

2006 की प्रगति रिपोर्ट

2009 में, टीकाकरण कार्यालय में निम्नलिखित संख्या में टीकाकरण किए गए:

डीटीपी वैक्सीन कॉम्प्लेक्स:

V1-380

V2-350

V3-381

R1-337

कुल:1448

V1ADS - 8

V2ADS - 10

आर1एडीएस-12

कुल:30

वी 2 एडीएस-एम-2

R1ADS-m-4

R2ADS -m-46

R3ADS -m-15

कुल:67

पोलियो वैक्सीन कॉम्प्लेक्स

वी1-349

V2-385

V3-394

कुल: 1864

हेपेटाइटिस बी वैक्सीन कॉम्प्लेक्स:

V2-304

V3-399

कुल: 767

वी कोरी - 389

खसरा-123

कुल: 512

वी कण्ठमाला -394

आर कण्ठमाला -167

कुल: 561

रूबेला वी - 406

आर रूबेला - 167

कुल: 573

आर मंटौक्स - 1199

वी बीसीजी-एम-86

आर बीसीजी - 12

कुल: 98

चेचक के खिलाफ वी-84

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ वी 23

कुल: 7226

तृतीय। संक्रमण नियंत्रण की प्रणाली, रोगियों और चिकित्सा कर्मियों की संक्रमण सुरक्षा।

प्रत्येक चिकित्सा संस्थान में एक संक्रमण नियंत्रण प्रणाली होती है, जिसे आदेशों द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

संक्रमण नियंत्रण प्रणाली में सैनिटरी और महामारी विज्ञान के उपायों का एक सेट शामिल है जो नोसोकोमियल संक्रमण के उद्भव और प्रसार को मज़बूती से रोकते हैं। रोगियों और चिकित्सा कर्मियों के संक्रमण को रोकने के लिए, उपचार और टीकाकरण कक्षों में सैनिटरी एंटी-एपिडेमिक शासन का कड़ाई से पालन किया जाता है, और सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का कड़ाई से पालन किया जाता है।

Asepsis संचालन, नैदानिक और चिकित्सीय प्रक्रियाओं के दौरान घाव में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है।

एंटीसेप्टिक्स - घाव में प्रवेश करने वाले संक्रमण को सीमित करने और नष्ट करने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट।

अस्तित्व:

1. यांत्रिक विधि। यह घाव के किनारों और तल, धुलाई का प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार है।

2. भौतिक विधि - घाव जल निकासी।

3. रासायनिक विधि - हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बैक्टीरियोस्टेटिक दवाओं का उपयोग।

4. जैविक विधि - सीरा, टीके, एंजाइम और एंटीबायोटिक्स का उपयोग।

हाथ प्रसंस्करण।

1. हाथों को दो बार साबुन से धोया जाता है, अच्छी तरह से खंगाला जाता है गर्म पानीऔर एक साफ तौलिये या कागज़ के तौलिये से सुखाएं।

2. एथिल अल्कोहल के 70° घोल से हाथों को कीटाणुरहित किया जाता है।

3. हाथों का त्वचा एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है

इंस्ट्रुमेंटेशन प्रसंस्करण

उपयोग के बाद, उपकरण प्रसंस्करण के तीन चरणों से गुजरते हैं:

1. कीटाणुशोधन

2. पूर्व-नसबंदी उपचार

3. बंध्याकरण

कीटाणुशोधन रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक रोगजनकों के विनाश के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है।

पॉलीक्लिनिक में रोगियों और चिकित्सा कर्मियों के संक्रमण को रोकने के लिए, एड्स की रोकथाम के लिए चिकित्सा कर्मियों की बड़ी जिम्मेदारी होती है। एचआईवी संक्रमण से खुद को बचाना हर स्वास्थ्य कार्यकर्ता की जिम्मेदारी है। विशेष कपड़ों में प्रक्रियाएं करना आवश्यक है: एक टोपी, मुखौटा और हमेशा दस्ताने में। ऑफिस में एड्स है - आवश्यक सूची के साथ पैकिंग दवाएंआपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा के लिए। हर शहद। कर्मचारी को पता होना चाहिए कि रक्त के साथ काम करते समय या चोटों के मामले में नियमों के उल्लंघन के मामले में उसे क्या करना चाहिए और उनके उन्मूलन के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। रक्त के साथ काम करने पर उपचार कक्ष में दुर्घटनाओं का एक रजिस्टर होता है। कार्यालय में एड्स की रोकथाम के लिए, डिस्पोजेबल सीरिंज, सिस्टम और प्रयुक्त ड्रेसिंग के सही कीटाणुशोधन और निपटान का निरीक्षण करना आवश्यक है।

कीटाणुनाशक समाधान के लिए सभी कंटेनरों को साइड और ढक्कन पर हस्ताक्षरित किया जाता है, जहां वे संकेत देते हैं: समाधान का प्रतिशत, इसका नाम, कीटाणुरहित होने वाली सामग्री और कीटाणुशोधन जोखिम। पॉलीक्लिनिक में विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण वाले रोगी का पता चलने पर एंटी-एपिडेमिक उपायों की एक परिचालन योजना है, जो संक्रमण नियंत्रण, रोगियों की संक्रामक सुरक्षा और शहद की प्रणाली में भी शामिल है। कार्मिक।

वी। सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा में स्वच्छ शिक्षा के तरीके और साधन।

स्वच्छता और शैक्षिक कार्य का मूल सिद्धांत एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना है। निवारक टीकाकरण स्वास्थ्य सुरक्षा के सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है। मैं माता-पिता के साथ निवारक टीकाकरण के लाभ और आवश्यकता, उनकी समय पर सेटिंग और टीकाकरण के बाद की अवधि के बारे में बातचीत करता हूं। जिन बच्चों का उपचार कक्ष में इलाज किया जा रहा है, उनके माता-पिता के साथ, मैं सर्दी की रोकथाम, पुरानी बीमारियों के समय पर निवारक उपचार के बारे में बात करता हूं।

छठी। प्रशिक्षण।

मैं लगातार सम्मेलनों और सेमिनारों में भाग लेकर अपने कौशल में सुधार करता हूं। निम्नलिखित विषयों पर नर्सों के लिए प्रतिवर्ष सम्मेलन आयोजित किए जाते हैं: "एड्स", "विशेष खतरनाक संक्रमण"," स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन "," दवाएं ", परीक्षणों के बाद के वितरण के साथ।

अक्टूबर 2005 में, उन्होंने बच्चों के लिए प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल में उन्नत स्वास्थ्य देखभाल केंद्र में अपनी योग्यता में सुधार किया। अपनी पढ़ाई के दौरान, मैंने कार्यक्रम के मुख्य विषयों में परीक्षाएँ और परीक्षाएँ उत्तीर्ण कीं:

उपचार और टीकाकरण कक्ष के कार्य का संगठन - परीक्षण

तत्काल मदद-ऑफ़सेट।

संक्रामक सुरक्षा और नियंत्रण-ऑफ़सेट।

"उत्कृष्ट" के ग्रेड के साथ अंतिम परीक्षा

2005 से मेरे पास "नर्सिंग इन पीडियाट्रिक्स" विशेषता के असाइनमेंट का प्रमाण पत्र है।

सातवीं। निष्कर्ष।

1. उपचार एवं टीकाकरण कक्ष पूरी क्षमता से कार्य कर रहे हैं।

2. टीकाकरण योजना पूरी हो चुकी है।

3. टीकाकरण के बाद और इंजेक्शन के बाद की कोई जटिलता नहीं थी।

4. कैबिनेट के सैनिटरी महामारी शासन आदेशों का अनुपालन करते हैं।

वी तृतीय। कार्य।

1. बच्चों की रिकवरी में डॉक्टरों की सक्रिय रूप से मदद करें।

2. प्रचार पर आबादी के बीच काम करें स्वस्थ छवियांजीवन, और टीकाकरण की आवश्यकता।

3. अपने कार्यात्मक कर्तव्यों और नियामक आदेशों की आवश्यकताओं को स्पष्ट रूप से पूरा करें।

4. उन्नत पाठ्यक्रमों में सैद्धांतिक ज्ञान के अपने क्षितिज का विस्तार करें।

प्रमाणन कार्य शहद। उपचार कक्ष नर्स

I. कार्यस्थल का संक्षिप्त विवरण।

बच्चों का पॉलीक्लिनिक नंबर 2 माइक्रोडिस्ट्रिक्ट में एक विशिष्ट ईंट की इमारत में स्थित है। प्रति शिफ्ट 200 यात्राओं के लिए डिज़ाइन किया गया। सेवा क्षेत्र में 6 पूर्वस्कूली संस्थान, 4 माध्यमिक विद्यालय हैं। सेवा क्षेत्र का प्रतिनिधित्व एक माइक्रोडिस्ट्रिक्ट और दो साइटों द्वारा किया जाता है, जिसमें निजी क्षेत्र शामिल है।

पॉलीक्लिनिक का काम पांच दिवसीय कार्य सप्ताह में सुबह 8 बजे से शाम 6 बजे तक आयोजित किया जाता है। स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के लिए दोपहर 12 बजे तक कॉल स्वीकार की जाती है, 12 से 17 घंटे तक ड्यूटी पर डॉक्टर द्वारा कॉल की जाती है, 18 से 8 बजे तक एंबुलेंस। क्लिनिक सप्ताह में दो दिन निवारक परीक्षा आयोजित करता है। मंगलवार - असंगठित बच्चों का स्वागत जो डिस्पेंसरी रिकॉर्ड पर हैं। गुरुवार - जीवन के पहले वर्ष के बच्चों का स्वागत।

पॉलीक्लिनिक बच्चों के अस्पताल के निकट संपर्क में काम करता है, प्रसवपूर्व क्लिनिक, प्रसूति वार्ड, एम्बुलेंस और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण केंद्र। पॉलीक्लिनिक में 28 कमरे हैं; इनमें से 7 पर जिला डॉक्टरों और नर्सों का कब्जा है, 5 कमरों में संकीर्ण विशेषज्ञों का कब्जा है: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ऑक्यूलिस्ट, एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक सर्जन और एक दंत चिकित्सक। शेष कार्यालयों पर सहायक सेवाओं का कब्जा है।

पॉलीक्लिनिक जन्म से 15 वर्ष की आयु तक बच्चों की आबादी की सेवा करता है, फिर बच्चों की देखरेख किशोर कार्यालय में स्थानांतरित कर दी जाती है।

उपचार कक्ष क्लिनिक की दूसरी मंजिल पर स्थित है। कार्यालय का क्षेत्र मानकों को पूरा करता है।

उपचार और टीकाकरण कक्ष से सुसज्जित है:

1. तैयारी और प्रक्रियाओं के लिए टूल टेबल;

2. काउच;

3. टीकों के भंडारण के लिए रेफ्रिजरेटर;

4. दवाओं के भंडारण के लिए कैबिनेट;

6. नर्स के लिए तालिका;

7. जीवाणुनाशक विकिरणक OBN-150;

8. सिंक;

9. बाँझ सामग्री के साथ बिक्स;

10. डीज़ के लिए क्षमता। समाधान।

द्वितीय। किए गए कार्य की मात्रा।

नौकरी का विवरण शहद। उपचार कक्ष बहनों:

I. सामान्य प्रावधान

1. शहद के रूप में व्यावसायिक गतिविधि के लिए। उपचार कक्ष की नर्स को एक अस्पताल में कम से कम तीन साल के अनुभव के साथ एक नर्स की अनुमति है, जिसके पास योग्यता श्रेणी है, विशेष "नर्सिंग इन पीडियाट्रिक्स" में एक प्रमाण पत्र और कार्यस्थल पर प्रशिक्षित किया गया है।

2. शहद की नियुक्ति और बर्खास्तगी। उपचार कक्ष की बहन मुख्य चिकित्सक द्वारा मुखिया के प्रस्ताव पर की जाती है। विभाग, वरिष्ठ चिकित्सा विभाग की बहन और मुख्य शहद के साथ समझौता। अस्पताल की नर्स।

3. शहद। उपचार कक्ष की बहन क्लिनिक के प्रमुख और वरिष्ठ चिकित्सा अधिकारी के सीधे अधीनस्थ होती है। बहन की।

द्वितीय। जिम्मेदारियों

1. इस निर्देश के अनुसार श्रम का संगठन, प्रति घंटा कार्य अनुसूची।

2. मानक के अनुसार उपचार कक्ष का संगठन।

3. चिकित्सा आपूर्तियों को लेबल करने के लिए आवश्यकताओं का अनुपालन।

5. ऑफिस को काम के लिए तैयार करना।

6. निवारक, चिकित्सीय, नैदानिक, स्वच्छता और स्वच्छ प्रक्रियाओं, जोड़तोड़ और उनके उच्च-गुणवत्ता, आधुनिक कार्यान्वयन के तरीकों में प्रवीणता।

7. सभी प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए रक्त नमूनाकरण तकनीक का सख्त पालन।

8. प्रयोगशाला विभागों को परीक्षण सामग्री का समय पर और सही परिवहन।

9. उपस्थित चिकित्सक से समय पर संचार:

जोड़तोड़ से जटिलताओं के बारे में;

रोगी के हेरफेर से इनकार करने के बारे में।

10. आपातकालीन देखभाल के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट की उपलब्धता और पूर्णता सुनिश्चित करना, आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा का प्रावधान।

13. उपचार कक्ष की उचित व्यवस्था और स्वच्छता की स्थिति सुनिश्चित करना।

14. वरिष्ठ शहद से समय पर छुट्टी और प्राप्ति। दवाओं, औजारों, प्रणालियों, ड्रेसिंग, शराब, शहद के काम के लिए आवश्यक नर्सें। उपकरण, चिकित्सा आइटम गंतव्य।

15. दवाओं, शराब, ड्रेसिंग, शहद का सही लेखा-जोखा, भंडारण और उपयोग सुनिश्चित करना। उपकरण, चिकित्सा आइटम गंतव्य।

17. ज्ञान, कौशल और क्षमताओं के पेशेवर स्तर में निरंतर सुधार। समय पर सुधार।

तृतीय। अधिकार

1. पेशेवर कर्तव्यों के स्पष्ट प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करना।

2. शहद के कार्य में सुधार के लिए प्रबंधन को सुझाव देना। उपचार कक्ष की नर्सें और अस्पताल में नर्सिंग का संगठन।

3. काम के लिए आवश्यक दवाओं के वरिष्ठ मै / एस समय पर प्रावधान से आवश्यकताएं, शहद। उपकरण, रूप।

4. वरिष्ठ मैसर्स से समय पर ड्रेसिंग, सीरिंज उपलब्ध कराने की आवश्यकता।

7. विभाग और अस्पताल के सामाजिक जीवन में भागीदारी।

8. पेशेवर चिकित्सा संघों के काम में भागीदारी।

चतुर्थ। ज़िम्मेदारी

उपचार और टीकाकरण कक्ष का दस्तावेजीकरण

1. कैबिनेट क्वार्ट्जाइजेशन की नोटबुक।

2. सामान्य सफाई नोटबुक

3. एजोपाइरम और फेनोल्फथेलिन नमूनों के लेखांकन के लिए नोटबुक।

4. उपकरणों और सॉफ्ट इन्वेंट्री के नसबंदी के नियंत्रण का जर्नल।

5. उपचार कक्ष नियुक्तियों का जर्नल।

6. जैव रासायनिक विश्लेषण, HbSAg, रक्त समूह Rh कारक के लिए अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की रिकॉर्ड बुक।

7. आरडब्ल्यू में अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की रिकॉर्ड बुक।

8. एचआईवी संक्रमण के लिए अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की नोटबुक।

9. रेफ्रिजरेटर में तापमान नियंत्रण नोटबुक।

10. जर्नल ऑफ अकाउंटिंग प्रो। टीकाकरण: ADSM, ADS, AKD, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, पोलियो।

11. हेपेटाइटिस के टीके का रजिस्टर।

12. मंटौक्स प्रतिक्रियाओं का जर्नल।

13. बीसीजी के लिए जर्नल ऑफ एकाउंटिंग।

14. गामा ग्लोब्युलिन के खिलाफ लेखांकन की नोटबुक टिक - जनित इन्सेफेलाइटिस.

15. मानव गामा ग्लोब्युलिन के लिए लेखांकन की नोटबुक।

16. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण की नोटबुक।

17. एएस-एनाटॉक्सिन के लिए लेखांकन के लिए नोटबुक।

दवाइयाँ

1. आदेश संख्या 328 दिनांक 08/23/99 "विषय - चिकित्सा संस्थानों में मात्रात्मक लेखांकन"।

2. आदेश संख्या 681 दिनांक 06/30/98 "स्वास्थ्य सुविधाओं में विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं की सूची।"

3. आदेश संख्या 330 दिनांक 11/12/97 "मादक दवाओं के लेखांकन, भंडारण, निर्धारित करने और उपयोग में सुधार के उपायों पर"।

4. नोवोसिबिर्स्क, स्वास्थ्य विभाग, फार्मास्युटिकल एक्टिविटीज़ डिपार्टमेंट के लिए 19 मई, 1999 का आदेश संख्या 155/23 "सूची 2 और सूची 3 में शामिल दवाओं को प्राप्त करने, भंडारण, लेखांकन, वितरण की प्रक्रिया पर ड्रग्स, साइकोट्रोपिक पदार्थऔर उनके पूर्ववर्ती रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन हैं।

5. आदेश संख्या 523 दिनांक 06/03/68 "दवाओं के भंडारण के नियमों पर"।

6. आदेश संख्या 245 दिनांक 08/30/94 "एथिल अल्कोहल के लेखांकन, भंडारण और खपत पर"।

7. 1997 का आदेश संख्या 377 "दवाओं के भंडारण के नियमों पर।"

समूह "ए" में मादक और जहरीली दवाएं शामिल हैं जो वरिष्ठ चिकित्सा केंद्र में संग्रहीत हैं। ताला और चाबी के नीचे एक धातु की तिजोरी में बहनें और फर्श पर गोली मार दी। तिजोरी के पीछे एक काले रंग की पृष्ठभूमि पर एक सफेद अक्षर "ए" और एक सफेद पृष्ठभूमि पर काले अक्षरों में "वेनेना" शब्द है। बाईं ओर की दीवार पर एक शिलालेख है "मादक दवाएं", तिजोरी की दाईं दीवार पर - "जहरीला"। सुरक्षित दरवाजे की भीतरी दीवार पर मादक और जहरीली दवाओं की एक सूची है, उनकी उच्चतम दैनिक और एकल खुराक।

मादक दवाओं के 45 आइटम मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं, साइकोट्रोपिक दवाओं के 9 और आइटम उसी सूची में शामिल हो गए हैं। और वह 54 आइटम - सूची संख्या 2। सूची संख्या 2 - 56 के जहरीले एजेंट मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं। क्लिनिक एट्रोपिन सल्फेट का उपयोग करता है। सूची संख्या 4 के अग्रदूत मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं, कुल 26 आइटम हैं। मजबूत दवाएं मात्रात्मक लेखांकन के अधीन हैं - सूची संख्या 1 - इसमें 94 आइटम शामिल हैं।

सभी मजबूत दवाएं समूह "बी" से संबंधित हैं, उन्हें चिह्नों के साथ लॉक करने योग्य अलमारियाँ में संग्रहीत किया जाता है: पीछे की दीवार पर एक सफेद पृष्ठभूमि पर एक लाल अक्षर "बी" होता है और एक सफेद पृष्ठभूमि पर काले रंग में "हेरोका" शब्द होता है। सूची "बी" में कार्रवाई के तंत्र द्वारा निर्धारित दवाओं के 14 समूह शामिल हैं:

1. एंटीबायोटिक्स

2. सल्फोनामाइड्स

3. नैपर्स की कुछ तैयारी

I. कार्यस्थल का संक्षिप्त विवरण।

पॉलीक्लिनिक बच्चों के अस्पताल, प्रसवपूर्व क्लिनिक, प्रसूति वार्ड, एम्बुलेंस और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण केंद्र के निकट संपर्क में काम करता है। पॉलीक्लिनिक में 28 कमरे हैं; इनमें से 7 पर जिला डॉक्टरों और नर्सों का कब्जा है, 5 कमरों में संकीर्ण विशेषज्ञों का कब्जा है: एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक ऑक्यूलिस्ट, एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक सर्जन और एक दंत चिकित्सक। शेष कार्यालयों पर सहायक सेवाओं का कब्जा है।

उपचार और टीकाकरण कक्ष से सुसज्जित है:

1. तैयारी और प्रक्रियाओं के लिए टूल टेबल;

2. काउच;

3. टीकों के भंडारण के लिए रेफ्रिजरेटर;

4. दवाओं के भंडारण के लिए कैबिनेट;

6. नर्स के लिए तालिका;

7. जीवाणुनाशक विकिरणक OBN-150;

8. सिंक;

9. बाँझ सामग्री के साथ बिक्स;

10. डीज़ के लिए क्षमता। समाधान।

द्वितीय। किए गए कार्य की मात्रा।

नौकरी का विवरण शहद। उपचार कक्ष बहनों:

I. सामान्य प्रावधान

द्वितीय। जिम्मेदारियों

1. इस निर्देश के अनुसार श्रम का संगठन, प्रति घंटा कार्य अनुसूची।

2. मानक के अनुसार उपचार कक्ष का संगठन।

3. चिकित्सा आपूर्तियों को लेबल करने के लिए आवश्यकताओं का अनुपालन।

5. ऑफिस को काम के लिए तैयार करना।

8. प्रयोगशाला विभागों को परीक्षण सामग्री का समय पर और सही परिवहन।

9. उपस्थित चिकित्सक से समय पर संचार:

जोड़तोड़ से जटिलताओं के बारे में;

रोगी के हेरफेर से इनकार करने के बारे में।

13. उपचार कक्ष की उचित व्यवस्था और स्वच्छता की स्थिति सुनिश्चित करना।

17. ज्ञान, कौशल और क्षमताओं के पेशेवर स्तर में निरंतर सुधार। समय पर सुधार।

तृतीय। अधिकार

1. पेशेवर कर्तव्यों के स्पष्ट प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करना।

4. वरिष्ठ मैसर्स से समय पर ड्रेसिंग, सीरिंज उपलब्ध कराने की आवश्यकता।

7. विभाग और अस्पताल के सामाजिक जीवन में भागीदारी।

8. पेशेवर चिकित्सा संघों के काम में भागीदारी।

चतुर्थ। ज़िम्मेदारी

उपचार और टीकाकरण कक्ष का दस्तावेजीकरण

1. कैबिनेट क्वार्ट्जाइजेशन की नोटबुक।

2. सामान्य सफाई नोटबुक

3. एजोपाइरम और फेनोल्फथेलिन नमूनों के लेखांकन के लिए नोटबुक।

4. उपकरणों और सॉफ्ट इन्वेंट्री के नसबंदी के नियंत्रण का जर्नल।

5. उपचार कक्ष नियुक्तियों का जर्नल।

7. आरडब्ल्यू में अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की रिकॉर्ड बुक।

8. एचआईवी संक्रमण के लिए अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की नोटबुक।

9. रेफ्रिजरेटर में तापमान नियंत्रण नोटबुक।

10. जर्नल ऑफ अकाउंटिंग प्रो। टीकाकरण: ADSM, ADS, AKD, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, पोलियो।

11. हेपेटाइटिस के टीके का रजिस्टर।

12. मंटौक्स प्रतिक्रियाओं का जर्नल।

13. बीसीजी के लिए जर्नल ऑफ एकाउंटिंग।

14. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ गामा ग्लोब्युलिन के लिए लेखांकन की नोटबुक।

15. मानव गामा ग्लोब्युलिन के लिए लेखांकन की नोटबुक।

16. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण की नोटबुक।

17. एएस-एनाटॉक्सिन के लिए लेखांकन के लिए नोटबुक।

दवाइयाँ

4. नोवोसिबिर्स्क, स्वास्थ्य विभाग, फार्मास्युटिकल एक्टिविटी डिपार्टमेंट के लिए 19 मई, 1999 का आदेश संख्या 155/23 "मादक दवाओं, साइकोट्रोपिक की सूची 2 और सूची 3 में शामिल दवाओं को प्राप्त करने, भंडारण, लेखांकन, वितरण की प्रक्रिया पर पदार्थ और उनके अग्रदूत रूसी संघ में नियंत्रण के अधीन हैं।

5. आदेश संख्या 523 दिनांक 06/03/68 "दवाओं के भंडारण के नियमों पर"।

6. आदेश संख्या 245 दिनांक 08/30/94 "एथिल अल्कोहल के लेखांकन, भंडारण और खपत पर"।

7. 1997 का आदेश संख्या 377 "दवाओं के भंडारण के नियमों पर।"

1. एंटीबायोटिक्स

2. सल्फोनामाइड्स

3. कुछ डिजिटल तैयारी

4. एनाल्जेसिक

5. एंटीस्पास्मोडिक्स

6. हाइपोटेंशन

7. शामक

8. नींद की गोलियां

9. हार्मोनल

10. मूत्रवर्धक

11. आक्षेपरोधी

12. एंटीरैडमिक

13. सीएनएस उत्तेजक

14. रोमांचक श्वसन केंद्र।

विषय पर मात्रात्मक युगल सूची संख्या 3 - 16 वस्तुओं से मनोदैहिक दवाएं हैं।

आदेश संख्या 523 के आधार पर, सभी दवाएं स्पष्ट नाम, श्रृंखला और समाप्ति तिथि के साथ उनकी मूल पैकेजिंग में होनी चाहिए। डालो, डालो, फिर से गोंद करो, एक पैकेज से दूसरे में स्थानांतरण निषिद्ध है। रंग, गंधयुक्त तथा ज्वलनशील औषधियों को एक-दूसरे से अलग-अलग रखा जाता है। जिन दवाओं को प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता होती है उन्हें गहरे रंग के कांच के कंटेनरों में संग्रहित किया जाता है। कीटाणुनाशक को सभी समूहों की दवाओं से अलग रखा जाता है।

ड्रेसिंग, रबर उत्पाद, चिकित्सा उपकरण अलग से संग्रहीत किए जाते हैं। जैविक उत्पादों, सीरम, मलहम, एटीपी, टीके, सपोसिटरी और एंजाइम को रेफ्रिजरेटर में +2 से +8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संग्रहित किया जाता है।

शराब मात्रात्मक लेखांकन के अधीन है, जिसे वरिष्ठ शहद में ध्यान में रखा जाता है। बहन की। कार्यालय में, प्रक्रियात्मक शहद के अनुरोध पर शराब जारी की जाती है। बहन और शराब प्राप्त करने के लिए एक नोटबुक में लिखा है।

1. हृदय अपर्याप्तता

2. कन्वल्सिव सिंड्रोम

3. एनाफिलेक्टिक झटका

4. हाइपरथर्मिक सिंड्रोम।

उपचार कक्ष में किए गए कार्य की मात्रा।

उपचार कक्ष में, मैं चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा जेट इंजेक्शन करता हूं। प्रक्रियाएं या तो स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञों या संकीर्ण विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित की जाती हैं। इंजेक्शन के बाद, नियुक्ति पत्रक और प्रक्रियात्मक पत्रिका में हेरफेर का रिकॉर्ड बनाया जाता है।

उपचार कक्ष में, विशेष रूप से आवंटित दिनों में, अनुसंधान के लिए अंतःशिरा रक्त का नमूना लिया जाता है: आरडब्ल्यू, एचआईवी संक्रमण, एचबीएसएजी, आरएनएचए, प्रतिरक्षा तनाव, रक्त प्रकार, आरएच कारक और जैव रासायनिक विश्लेषण।

2001 में उपचार कक्ष के संचालन की अवधि के दौरान, निम्नलिखित किया गया था:

1. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन - 406

2. उपचर्म इंजेक्शन - 314

3. अंतःशिरा जेट इंजेक्शन - 325।

अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण भी किया गया था:

2. एचआईवी संक्रमण के लिए - 6

3. आरएनजीए में - 24

4. HbSAg - 4 पर

5. ब्लड ग्रुप और आरएच फैक्टर के लिए - 25

6. जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए - 68।

कलम लगाने का कार्य

एक वर्ष के लिए तैयार की गई योजना के अनुसार टीकाकरण कार्य किया जाता है, जिसे क्लिनिक के प्रमुख द्वारा अनुमोदित किया जाता है।

टीकाकरण को विनियमित करने वाले दस्तावेज हैं:

1. 1998 का संघीय कानून संख्या 157 "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर"।

2. आदेश संख्या 229 दिनांक 06 2001। सभी निवारक टीकाकरणों की योजना सख्ती से निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर को ध्यान में रखते हुए, टीकाकरण के कार्यान्वयन पर नियंत्रण और चिकित्सा छूट के समय पर निष्पादन एक प्रतिरक्षाविज्ञानी और राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के कर्मचारियों द्वारा की जाती है।

टीकाकरण कैलेंडर।

4-7 दिन वी बीसीजी (एम)

3 महीने वी1 डीटीपी + वी1 पोल्ट।

4.5 महीने वी2 डीटीपी + वी2 पोल्ट।

6 महीने वी3 डीपीटी + वी3 पोल।

1 साल वी खसरा, वी कण्ठमाला, वी रूबेला।

18 महीने R1 डीपीटी+R1pos.

20 महीने आर 2 आधा टी।

6 साल आर खसरा, आर कण्ठमाला, आर रूबेला

7 साल आर1 बीसीजी+आर2 एडीएसएम

13 साल की वी रूबेला (लड़कियां), वी हेपेटाइटिस (पहले टीका नहीं लगाया गया)

14 साल की आर2 बीसीजी, आर3 एडीएसएम, आर3 सेमी-टी।

वायरल हेपेटाइटिस बी:

1 योजना - दिन -1 महीना। -6 महीने

2 स्कीम - 4 महीने - 5 महीने। - 1 वर्ष

मंटौक्स प्रतिक्रिया हर साल

हम सभी के साथ हेपेटाइटिस और पोलियोमाइलाइटिस को जोड़ते हैं, बीसीजी के साथ हम कुछ भी नहीं जोड़ सकते (अंतराल 2 महीने)। हेपेटाइटिस 3 महीने तक। अंतराल के साथ, दूसरी योजना के अनुसार 3 के बाद।

एक वर्ष में दो बार एक निशान बीसीजी RMantou के अभाव में।

दो नकारात्मक मंटौक्स के साथ दो साल में बीसीजी दोहराया गया।

मंटौक्स के बिना 2 महीने तक बीसीजी।

अंतराल:

लाइव टीकों के बीच का अंतराल 1 महीने है, हम सब कुछ मिलाते हैं।

V1 हेपेटाइटिस - V2 हेपेटाइटिस = 1 महीना।

V2 हेपेटाइटिस - V3 हेपेटाइटिस = 5 महीने।

डीटीपी + आधा टन 10 दिनों के लिए।

V3 - R1 - R2 हाफ-टी = 6 महीने

V3 - R1 DTP = 1 वर्ष।

R1 - R2 DTP = 4 वर्ष।

वी - आर खसरा (कण्ठमाला, रूबेला) = मिनट। 6 महीने

2001 में, टीकाकरण कार्यालय में निम्नलिखित संख्या में टीकाकरण किए गए:

डीटीपी वैक्सीन कॉम्प्लेक्स:

3 महीने वी1-279

4.5 महीने V2-279

6 महीने V3-279

कुल: 837।

पोलियो वैक्सीन कॉम्प्लेक्स

3 महीने वी1-288

4.5 महीने V2-288

6 महीने V3-288

कुल: 864।

हेपेटाइटिस वैक्सीन कॉम्प्लेक्स:

कुल: 603।

4.5 महीने वी2 विज्ञापन - 1

4.5 महीने वी2 एडीएसएम - 2

18 महीने आर1 डीटीपी - 247

18 महीने आर1 एडीएस - 2

18 महीने आर1 एडीएसएम - 3

7 साल आर2 एडीएसएम -244

14 साल आर3 एडीएम - 8

18 महीने आर 1 आधा टी - 28

20 महीने आर 2 आधा टी - 18

14 साल का आर3 हाफ-टी - 20

1 वर्ष वी खसरा - 264

6 वर्ष आर खसरा- 253

1 साल वी कण्ठमाला - 242

6 साल आर कण्ठमाला - 239

1 साल वी रूबेला - 369

6 साल आर रूबेला - 1

आर मंटौक्स - 5242

2 महीने वी बीसीजी - 12

7 साल आर बीसीजी - 48

गामा ग्लोबुलिन मानव - 11

एंटी-माइट गामा ग्लोब्युलिन - 48

कुल: 9457

1. यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के 23 मार्च, 1976 के आदेश संख्या 288 "स्वच्छता विरोधी महामारी शासन"।

2. यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 770 दिनांक 10.05.75 "कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी उपचार और चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी पर उद्योग मानक 42-21-2-85"।

3. यूएसएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 408 दिनांक 07/12/89 "वायरल हेपेटाइटिस की रोकथाम पर"।

4. 14 जुलाई, 1978 के आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 215 "संगठन में सुधार के उपायों पर और प्यूरुलेंट सर्जिकल रोगों वाले रोगियों के लिए विशेष चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता में सुधार करने के उपायों पर।"

5. 1998 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 342 "पेडिक्युलोसिस और टाइफस की रोकथाम"।

6. 1994 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 170। "एचआईवी संक्रमण की रोकथाम"।

संक्रमण नियंत्रण प्रणाली में सैनिटरी और महामारी विज्ञान के उपायों का एक सेट शामिल है जो नोसोकोमियल संक्रमण के उद्भव और प्रसार को मज़बूती से रोकते हैं। रोगियों और चिकित्सा कर्मियों के संक्रमण को रोकने के लिए, उपचार और टीकाकरण कक्षों में सैनिटरी एंटी-एपिडेमिक शासन का कड़ाई से पालन किया जाता है और सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का कड़ाई से पालन किया जाता है।

Asepsis संचालन, नैदानिक और चिकित्सीय जोड़तोड़ के दौरान घाव में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकने के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है।

अस्तित्व:

2. भौतिक विधि - घाव जल निकासी।

3. रासायनिक विधि - हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बैक्टीरियोस्टेटिक तैयारी का उपयोग।

4. जैविक विधि - सीरा, टीके, एंजाइम और एंटीबायोटिक्स का उपयोग।

हाथ प्रसंस्करण।

1. हाथों को दो बार साबुन से धोया जाता है, गर्म पानी से अच्छी तरह धोया जाता है और साफ तौलिये या रुमाल से सुखाया जाता है।

2. एथिल अल्कोहल के 70° घोल से हाथों को कीटाणुरहित किया जाता है।

3. त्वचा एंटीसेप्टिक्स के साथ हाथों का इलाज किया जाता है: 0.5% शराब समाधानक्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट या डेकोसेप्ट प्लस (डेकोसेप्ट - स्प्रे)।

हाथ उपचार तकनीक

हाथों को अल्कोहल या क्लोरहेक्सिडिन (प्रत्येक हाथ का अपना रुमाल होता है) से पोंछकर उंगलियों से कोहनी तक अग्र भाग के मध्य तक पोंछा जाता है। उंगलियों और अंगूठे के आधार के बीच नाखूनों के बिस्तरों को विशेष रूप से सावधानी से मिटा दिया जाता है। प्रत्येक हाथ को एक मिनट के भीतर संसाधित किया जाता है। हाथों को बिना पोंछे सुखाया जाता है और सूखे हाथों पर दस्ताने पहनाए जाते हैं।

इंस्ट्रुमेंटेशन प्रसंस्करण

उपयोग के बाद, उपकरण प्रसंस्करण के तीन चरणों से गुजरते हैं:

1. कीटाणुशोधन

2. पूर्व-नसबंदी उपचार

3. बंध्याकरण

कीटाणुशोधन।

यह रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक रोगजनकों के विनाश के उद्देश्य से उपायों का एक समूह है।

विसंक्रमित किए जाने वाले उपकरण:

1. रक्त के संपर्क में उपकरण।

2. श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में, जिसके संपर्क के परिणामस्वरूप माइक्रोट्रामा हो सकता है।

3. प्रसव में प्रयुक्त होने वाले यंत्र।

4. लार के संपर्क में उपकरण।

5. मां के दूध के संपर्क में आने वाले उपकरण।

6. घाव की सतह के संपर्क में उपकरण।

कीटाणुशोधन के लिए दो विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. भौतिक: आसुत जल में 30 मिनट तक उबालें या 2% बेकिंग सोडा के घोल में 15 मिनट तक उबालें।

2. रासायनिक - उपयोग के तुरंत बाद कीटाणुनाशक समाधानों में से एक में अलग किए गए उपकरणों का विसर्जन:

1. 60 मिनट के लिए 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड (पूर्व 408)।

2. 90 मिनट के लिए 4% हाइड्रोजन पेरोक्साइड। (प्र. 770)।

3. 60 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन। (प्रोजेक्ट 408)।

4. 60 मिनट के लिए 0.6% कैल्शियम हाइपोक्लोराइट तटस्थ। (प्रोजेक्ट 408)।

5. 60 मिनट के लिए 2.5% वेल्टोलन। (कीटाणुशोधन + पूर्व-बाँझ। सफाई)

6. 60 मिनट के लिए 3% वापुसन। (कीटाणुशोधन + पूर्व-बाँझ। सफाई)

7. 60 मिनट के लिए 3% ब्लीच।

8. 60 मिनट के लिए 0.05% एनोलाइट घोल।

9. 60 मिनट के लिए 4% फॉर्मेलिन घोल।

10. बहते पानी से धोना, उसके बाद 30 मिनट के लिए धुलाई को उबालना।

11. पाउडर "लोटस" का 1.5% घोल, 15 मिनट के लिए उबालना (कीटाणुनाशक + प्रीस्टरिल। सफाई)।

कीटाणुशोधन के बाद, उपकरणों को 1-2 मिनट के लिए बहते पानी में धोया जाता है।

पूर्व-नसबंदी सफाई।

उपकरणों से वसा, प्रोटीन, यांत्रिक अशुद्धियों और दवा के अवशेषों को हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया।

1. सफाई के घोल में पूरी तरह डुबोकर रखना।

60 मिनट के लिए 1% सेप्टेबिक। (कीटाणुरहित। + पूर्व-बाँझ। सफाई);

60 मिनट के लिए 2.5% वेल्टोलन। (कीटाणुरहित। + पूर्व-बाँझ। सफाई);

60 मिनट के लिए 3% वापुसान। (कीटाणुरहित। + पूर्व-बाँझ। सफाई);

लोटस पाउडर का 0.5% धुलाई घोल, 0.5% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल, t=50°C, 15 मिनट।

पाउडर "लोटस" का 1.5% घोल, 15 मिनट तक उबालें।

60 मिनट के लिए 2.3% कीटाणुशोधन (कीटाणुनाशक + प्रीस्टेरिल। सफाई);

बेकिंग सोडा का 2% घोल, 15 मिनट के लिए उबालना (कीटाणुनाशक + प्रीस्टेरिल। सफाई);

2. फिर रफ, ब्रश, धुंध फ्लैगेल्ला, मैंड्रिन के साथ धोने के घोल में पूरी तरह से धुलाई की जाती है, प्रत्येक अलग किए गए उपकरण के लिए 0.5 मिनट।

3. फिर डिटर्जेंट के बाद बहते पानी से कुल्ला करें:

"बायलॉट" 3 मिनट।

"प्रगति" 5 मिनट।

"मारीचका" 5 मि।

"एस्ट्रा" 10 मि।

"आइना" 10 मि।

"कमल" 10 मि।

"लोटसऑटोमैट" 10 मिनट।

4. प्रत्येक उपकरण के लिए 0.5 मिनट के लिए आसुत जल से कुल्ला करना, पांच बार डुबोना।

5. गर्म हवा के साथ t = 85 ° C पर ड्राई-हीट कैबिनेट में या कमरे के तापमान पर नैपकिन के नीचे तब तक सुखाएं जब तक कि नमी पूरी तरह से गायब न हो जाए।

नसबंदी।

निष्फल उत्पादों पर सूक्ष्मजीवों के वानस्पतिक और बीजाणु रूपों की मृत्यु सुनिश्चित करता है। घाव की सतह, रक्त, श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने वाले सभी उत्पाद, दवाइयाँ. नसबंदी विधि का चुनाव उस सामग्री पर निर्भर करता है जिससे उपकरण बनाया जाता है।

शारीरिक नसबंदी विधि

आरडब्ल्यू 13 के लिए रक्त का नमूना। एचआईवी नमूनाकरण पत्रिका नसबंदी गुणवत्ता पत्रिका (बिक्स और उनकी रिकॉर्डिंग में संलग्न परीक्षण स्ट्रिप्स पर ध्यान दें)। ये वे पत्रिकाएँ हैं जिनके साथ मैं काम करता हूँ। ड्यूटी पर नर्स से उपचार कक्ष स्वीकार करने के बाद, मैं अपने हाथ धोता हूं, क्लोरैमाइन का 3% घोल तैयार करता हूं, लेबल वाले कंटेनरों में सीरिंज, सतहों, सिस्टम और रक्त सुइयों, दस्ताने, इस्तेमाल किए गए कपास के प्रसंस्करण के लिए कीटाणुनाशक ...

... (अस्पताल, पॉलीक्लिनिक, सेनेटरी और महामारी विज्ञान स्टेशन और अन्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थान)। इसी समय, विभिन्न स्वास्थ्य संस्थानों में एक ही विशेषता में काम की बारीकियों को ध्यान में रखा जाता है। फिलहाल स्वास्थ्य सेवा में सत्यापन के लिए कानूनी ढांचे को सही नहीं कहा जा सकता है। 18 अक्टूबर, 2002 एन 316 के रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, लाने के लिए ...

तात्याना वासिलिवेना, फरवरी 1972 में सिबे मेडिकल स्कूल के प्रसूति विभाग से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। 1972 से, उन्होंने एक चिकित्सा प्रक्रियात्मक के रूप में काम किया। उचलिन्स्की जिले में बहन। 1977 से, उन्हें वार्ड दाई के रूप में सिबे प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया गया था, और 1991 से मैं शारीरिक विभाग की प्रसूति इकाई में दाई के रूप में काम कर रही हूँ। 1985 में, उन्होंने सिबाई मेडिकल स्कूल में पुनश्चर्या पाठ्यक्रम लिया। ...

1. पाठ्यचर्या जीवन

अस्पताल नर्स चिकित्सा इंजेक्शन

मैं, Zhanna Ermekovna Sabitova, ने नर्सिंग में डिग्री के साथ 2005 में ओम्स्क क्षेत्र के राज्य शैक्षिक संस्थान "मेडिकल कॉलेज" से स्नातक किया।

2005 में, उसे BUZOO "GK BSMP नंबर 1" के सर्जिकल विभाग के वार्ड में एक नर्स के रूप में स्वीकार किया गया, 2007 में उसे प्रक्रियात्मक कक्ष में एक नर्स के पद पर स्थानांतरित कर दिया गया, जहाँ मैं अभी भी काम करती हूँ।

2013 में, ओम्स्क रीजनल एजुकेशनल इंस्टीट्यूशन "सेंटर फॉर एडवांस्ड ट्रेनिंग ऑफ हेल्थकेयर वर्कर्स" के आधार पर, उसने "प्राथमिक चिकित्सा और जनसंख्या के लिए निवारक देखभाल: उपचार और टीकाकरण कक्ष में एक नर्स" चक्र में सुधार किया। विशेषता "नर्सिंग" में एक प्रमाण पत्र प्राप्त किया।

2008 में उन्हें विशेषता "नर्सिंग" में दूसरी योग्यता श्रेणी के लिए प्रमाणित किया गया था।

2013 में, तीन साल से कम उम्र के बच्चे की देखभाल के लिए छुट्टी के संबंध में, मैंने "नर्सिंग" विशेषता में योग्यता श्रेणी का विस्तार किया।

अपने पेशेवर करियर के दौरान, मैंने एक प्रक्रियात्मक नर्स के काम में पूरी तरह से महारत हासिल कर ली है, मैं संबंधित विशिष्टताओं को जानता हूं: एक वार्ड नर्स और एक वार्ड नर्स गहन देखभाल.

मैं नर्सिंग सम्मेलनों और तकनीकी अध्ययन में भाग लेकर अपने पेशेवर स्तर में सुधार करता हूं चिकित्सा संगठनऔर विभाग में।

मैं रूसी नर्सों के लिए आचार संहिता के अनुसार अपनी व्यावसायिक गतिविधियाँ करता हूँ।

4 अप्रैल, 2007 से मैं ओम्स्क प्रोफेशनल नर्सिंग एसोसिएशन का सदस्य हूं।

2. BUZOO "सिटी क्लिनिकल इमरजेंसी हॉस्पिटल नंबर 1" की विशेषताएं

अपेक्षाकृत छोटे क्षेत्र में खतरनाक उद्योगों की उच्च सांद्रता के साथ, शहर को आपातकालीन और विशेष चिकित्सा देखभाल की एक कुशल और विश्वसनीय प्रणाली की आवश्यकता थी। और इस प्रणाली में मुख्य कड़ी की भूमिका MUZ "GK BSMP - 1" को सौंपी गई थी। अस्पताल 1 जनवरी, 1991 को खोला गया था। जनवरी 2012 से, अस्पताल का नाम बदलकर ओम्स्क क्षेत्र के बजटीय स्वास्थ्य देखभाल संस्थान "सिटी क्लिनिकल इमरजेंसी हॉस्पिटल नंबर 1" कर दिया गया है। आज, हमारा चिकित्सा संगठन नवाचार और वैज्ञानिक अनुसंधान का केंद्र होने के नाते, क्षेत्रीय स्वास्थ्य सेवा के प्रमुखों में से एक बना हुआ है।

यह 605 बेड (365 सर्जिकल और 240 चिकित्सीय) के साथ एक बहुआयामी सुविधा है। निम्नलिखित विशिष्टताओं में चौबीसों घंटे सहायता प्रदान की जाती है: सर्जरी (स्वच्छ, शुद्ध); चिकित्सा; न्यूरोसर्जरी; आघात विज्ञान; स्त्री रोग; मूत्रविज्ञान; कार्डियोलॉजी; न्यूरोलॉजी; विष विज्ञान; जलने की चोट।

एक एनेस्थिसियोलॉजी विभाग, एक रक्त आधान विभाग, एक फार्मेसी, एक आपातकालीन विभाग भी है, जिसे प्रति दिन 220 रोगियों को सहायता प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पैराक्लिनिकल सेवा का प्रतिनिधित्व प्रयोगशाला, रेडियोलॉजिकल, एंडोस्कोपिक विभागों के साथ-साथ पुनर्वास उपचार विभाग और कार्यात्मक निदान विभाग द्वारा किया जाता है।

इसके अलावा, गहन देखभाल रोगियों के लिए चिकित्सा संगठन में 87 बिस्तरों का इरादा है।

प्रत्येक विभाग में गहन देखभाल इकाइयां आयोजित की जाती हैं, अस्पताल में कुल 54 बिस्तर हैं।

अस्पताल ओम्स्क राज्य के 5 विभागों का आधार है चिकित्सा अकादमी: अस्पताल की सर्जरी, एनेस्थिसियोलॉजी-पुनरुत्थान और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, ट्रॉमेटोलॉजी-आर्थोपेडिक्स और सैन्य क्षेत्र की सर्जरी, प्रसूति और स्त्री रोग, नैदानिक औषध विज्ञान, साथ ही 2 चक्रीय आयोग: नैदानिक विषयों में नर्सिंग और नर्सिंग।

अस्पताल गंभीर बीमारियों और चोटों वाले रोगियों को भर्ती करने में माहिर है। व्यापक रूप से इस्तेमाल किया आधुनिक प्रौद्योगिकियांआपातकालीन रोगियों के उपचार में। अस्पताल आधुनिक नवीन तकनीकों का परिचय और उपयोग करता है। आज, हमारे चिकित्सा संगठन का विकास और विकास जारी है, जो हमारे शहर के निवासियों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।

2006 के बाद से साइबेरियाई क्षेत्र में पहली बार, शहर के शानदार खेल और स्वास्थ्य परिसर में चिकित्साकर्मियों को अपने स्वास्थ्य में सुधार करने का अवसर दिया गया है। नैदानिक अस्पतालएंबुलेंस नंबर 1।

स्वस्थ जीवन शैली में शामिल होने के इच्छुक लोगों के पास आधुनिक उपकरण और विभिन्न प्रकार के खेल उपकरण उपलब्ध हैं।

सर्जिकल विभाग की विशेषताएं

सर्जिकल विभाग मार्च 1991 से काम कर रहा है, इसमें 60 बिस्तर हैं, और यह अस्पताल की इमारत की सातवीं मंजिल पर स्थित है। विभाग में दो सममित हिस्सों होते हैं, जो एक मार्ग से जुड़े होते हैं, जहां 20 लोगों के लिए भोजन कक्ष, उपयोगिता कक्ष होते हैं, विभाग का प्रवेश सीढ़ियों और लिफ्ट से होता है। विभाग के प्रत्येक आधे हिस्से में एक नर्सिंग पोस्ट और एक उपचार कक्ष, स्वच्छता कक्ष और व्यक्तिगत स्वच्छता कक्ष हैं। इस प्रकार, यदि आवश्यक हो, प्रत्येक आधा स्वायत्तता से काम कर सकता है। इसके आधार पर, विभाग के प्रमुख ने विभाग में मरीजों को रखने का एक नया तरीका प्रस्तावित किया और व्यवहार में लाया। इस प्रकार, पोस्ट #1 डायग्नोस्टिक है। वह नए भर्ती रोगियों के लिए जिम्मेदार है, जहां प्राथमिकता प्राथमिक चिकित्सा, प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन और आगे की उपचार रणनीति निर्धारित करने के लिए रोगियों की स्थिति में परिवर्तन की निरंतर निगरानी है। बदले में, पोस्ट नंबर 2 उन रोगियों को सहायता प्रदान करता है जो एक दिन से अधिक समय से अस्पताल में हैं, पहले से ही सटीक रूप से स्थापित निदान और रोगियों में पश्चात की अवधि. इसलिए, पोस्ट नंबर 2 की गतिविधियों में, रोगी देखभाल के रूप में नर्सिंग और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के काम के ऐसे हिस्से पर अधिक ध्यान दिया जाता है। यहां दो जराचिकित्सा वार्ड बने हैं- पुरुष और महिला। इन रोगियों को विशेष ध्यान और देखभाल प्राप्त होती है। दोनों पोस्ट पर ड्रेसिंग रूम उपलब्ध हैं।

गहन देखभाल इकाई पोस्ट नंबर 1 पर स्थित है, इसका अपना अलग नर्सिंग पोस्ट है। इंटेंसिव केयर की जरूरत वाले मरीजों को यहां इलाज मिलता है। चिकित्सा उपाय, साथ ही रोगियों को गहन देखभाल इकाई से स्थानांतरित किया गया - उपचार के अगले, मध्यवर्ती चरण के रूप में।

तालिका नंबर एक

2012-2013 के लिए सर्जिकल विभाग के काम का मुख्य गुणात्मक संकेतक।

संख्या गुणात्मक संकेतक201220131तैनाती बिस्तर 60602भर्ती मरीज362537623आपातकालीन देखभाल के लिए आवेदन किया762575184मृत्यु हो गई1491395ऑपरेशन की संख्या197416776बिस्तर-दिनों की योजना19200202147बिस्तर पर काम प्रति वर्ष393.7%349.6%8C रोगी के बिस्तर पर रहने की औसत लंबाई6 ,86,1

निष्कर्ष: तालिका 1 में डेटा का विश्लेषण करते हुए, हम निम्नलिखित निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि 2012-2013 के लिए विभाग के मुख्य प्रदर्शन संकेतक लगभग समान स्तर पर बने रहे, विभाग ने स्थिर रूप से काम किया।

तालिका 2

2012-2013 के लिए सर्जिकल विभाग की नोसोलॉजिकल संरचना।

नोसोलॉजी 2012 20131 एक्यूट एपेंडिसाइटिस 3303232 आंतों की रुकावट 26253 छिद्रित अल्सर 48384 स्ट्रैंगुलेटेड हर्निया 77645 एक्यूट कोलेसिस्टिटिस 4253686 गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ब्लीडिंग 134877 एक्यूट पैन्क्रियाटाइटिस 624526

निष्कर्ष: 2012-2013 के लिए तालिका 2 में दिए गए आंकड़ों से, यह देखा जा सकता है कि उपचारित रोगियों का बड़ा हिस्सा अभी भी रोगी हैं: तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, तीव्र कोलेसिस्टिटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ।

विभाग के कार्य:

1. रोगों के रोगियों का समय पर योग्य उपचार जठरांत्र पथ.

पश्चात की अवधि में मृत्यु दर और जटिलताओं का प्रतिशत कम करना।

रोगियों का सामाजिक-घरेलू अनुकूलन।

2005 से, हमारे विभाग में एक ओजोन थेरेपी रूम काम कर रहा है।

पेशेवर गतिविधि का विश्लेषण

विभाग में, मैं एक प्रक्रियात्मक नर्स के रूप में काम करती हूँ। मैं अपने काम का निर्माण नौकरी के विवरण, प्रति घंटा कार्य अनुसूची के अनुसार करता हूं, मेरी गतिविधि की प्रकृति के लिए एकीकृत पद्धति संबंधी सिफारिशों के अनुसार, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और BUZOO के मुख्य चिकित्सक "जीके बीएसएमपी नंबर . 1"।

विभाग में अपने काम के दौरान, उन्होंने एक प्रक्रियात्मक नर्स के सैद्धांतिक और व्यावहारिक कौशल की पूरी श्रृंखला में महारत हासिल की:

मैं सभी प्रकार के इंजेक्शन लगाने की तकनीक जानता हूं: अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर, एस / सी, आई / सी, और अंतःशिरा जलसेक, ऑटोहेमोथेरेपी, रक्त आधान जैसे जोड़तोड़।

2. नियमों के अनुसार, मैं पीटीआई के लिए रक्त लेता हूं, रक्त प्रकार (मुझे रक्त समूह निर्धारित करने की तकनीक पता है), एचआईवी, बाँझपन के लिए, और प्रयोगशाला में बायोमटेरियल के परिवहन के नियमों का भी पालन करता हूं।

3. मैं सर्जिकल रोगियों के उपचार में उपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रशासन की विशेषताओं और नियमों को जानता हूं, भंडारण के नियम, संभावित जटिलताओंउनके उपयोग से जुड़ा हुआ है।

4. मैं अम्बु बैग का उपयोग करके एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की तकनीक जानता हूं।

मुझे पता है कि विभिन्न प्रकार की परीक्षाओं के लिए रोगी को ठीक से कैसे तैयार किया जाए: प्रयोगशाला, वाद्य एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपिक।

6. मैं बाहर ले जाने की तकनीक जानता हूं: कैथीटेराइजेशन और धुलाई मूत्राशय, नासोगैस्ट्रिक ट्यूब की स्थापना, गैस्ट्रिक पानी से धोना। सभी प्रकार के एनीमा (सफाई, साइफन, तेल, हाइपरटोनिक) के बयान।

7. मैं गुणवत्तापूर्ण नर्सिंग निगरानी करता हूं: मैं मापता हूं धमनी का दबाव, शरीर का तापमान, नाड़ी की गिनती, श्वसन आंदोलनों की आवृत्ति।

मैं चिकित्सा नियुक्तियों का सटीक और समय पर निष्पादन करता हूं

उपचार कक्ष - मेरा कार्यस्थलकाम घड़ी के आसपास किया जाता है।

उपचार कक्ष का उद्देश्य सभी प्रकार के हेरफेर करना है, अनुसंधान के लिए बायोमटेरियल लेना, दवा से इलाज, आपातकालीन देखभाल।

उपचार कक्ष के काम को व्यवस्थित करते समय, सभी स्वच्छता और स्वच्छता मानकों को ध्यान में रखा गया था: छत को जलरोधी पेंट से चित्रित किया गया था, दीवारों और फर्श को टाइल किया गया था।

उपचार कक्ष में उपलब्ध चिकित्सा, तकनीकी, सैनिटरी और स्वच्छ उपकरण, फर्नीचर और इन्वेंट्री वर्तमान तकनीकी स्थितियों को पूरा करते हैं, अच्छी स्थिति में हैं, एक कोटिंग है जो गीली सफाई और कीटाणुशोधन की संभावना और पहुंच सुनिश्चित करती है।

सशर्त रूप से बाँझ क्षेत्र और कीटाणुशोधन क्षेत्र के आवंटन को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा उपकरण की व्यवस्था की जाती है।

कार्यस्थल का उचित संगठन मुझे तर्कसंगत रूप से काम के समय का उपयोग करने, कुशलतापूर्वक और सटीक रूप से हेरफेर और प्रक्रियाओं को करने और उच्च-गुणवत्ता वाले स्वच्छता और महामारी-रोधी उपायों को करने की अनुमति देता है।

उपचार कक्ष प्राकृतिक और कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था से सुसज्जित है। आपूर्ति और निकास वेंटिलेशन द्वारा वायु शुद्धता सुनिश्चित की जाती है।

उपचार कक्ष में कोहनी मिक्सर के साथ गर्म और ठंडे पानी की आपूर्ति के साथ एक सिंक है। तरल साबुन और त्वचा एंटीसेप्टिक के साथ डिस्पेंसर, हाथ के उपचार के लिए सिंगल-यूज वाइप्स के साथ एक डिस्पेंसर स्थापित किया गया है।

मैं दवाओं को प्राप्त करने, संग्रहीत करने और उपयोग करने के लिए दवा प्रक्रिया का पालन करता हूँ। मैं बुनियादी जानता हूं दवा समूह, उपयोग के लिए संकेत और contraindications, बातचीत की प्रकृति, जटिलताओं।

उपचार कक्ष में, मैं दवाओं के लेखा-जोखा, भंडारण और खपत के लिए जिम्मेदार हूं।

विभाग में सभी दवाएं आवश्यकताओं के अनुसार - समूहों में संग्रहीत की जाती हैं। 23 अगस्त, 2010 के रूसी संघ संख्या 706 एन के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश के अनुसार "दवाओं के भंडारण के नियमों के अनुमोदन पर", हमारा विभाग दवाओं के भंडारण के लिए अलमारियाँ और रेफ्रिजरेटर से सुसज्जित है। सभी कमरों में थर्मामीटर लगाए गए हैं, जिनकी रीडिंग प्रतिदिन एक विशेष पत्रिका में दर्ज की जाती है, उपचार कक्ष में दवाओं को कैबिनेट में ताला और चाबी के नीचे रखा जाता है। नर्स के पास चाबियां हैं।

मैं 12 फरवरी, 2007 को रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 110 के अनुसार मात्रात्मक लेखांकन के अधीन दवाओं का रिकॉर्ड रखता हूं "दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और विशेष स्वास्थ्य भोजन को निर्धारित करने और निर्धारित करने की प्रक्रिया पर उत्पाद";

मैं 16 जुलाई, 1997 को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 214 के आदेश के अनुसार बाँझ समाधानों की समाप्ति तिथियों को नियंत्रित करता हूं "एक फार्मेसी में निर्मित दवाओं के गुणवत्ता नियंत्रण को मजबूत करने पर।"

यूएसएसआर नंबर 245 के 08/30/91 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, मैं तर्कसंगत रूप से एथिल अल्कोहल का उपयोग करता हूं "स्वास्थ्य देखभाल, शिक्षा और सामाजिक सुरक्षा संस्थानों के लिए एथिल अल्कोहल की खपत के मानकों पर", मैं रिकॉर्ड रखता हूं एथिल अल्कोहल के सेवन से। प्रत्येक हेरफेर के लिए एथिल अल्कोहल की खपत दर विकसित की गई है।

दिनांक 17 जून, 2013 के आदेश संख्या 378 एन के अनुसार "विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन चिकित्सा उपयोग के लिए औषधीय उत्पादों के संचलन से संबंधित संचालन के पंजीकरण के नियमों के अनुमोदन पर", मैं लेखांकन और भंडारण पर विशेष ध्यान देता हूं। शक्तिशाली दवाओं का, मैं चिकित्सीय उपयोग के लिए औषधीय उत्पादों के प्रचलन से संबंधित "जर्नल ऑफ़ ऑपरेशंस रजिस्ट्रेशन" रखता हूँ, जो विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन है। पत्रिका को लेस, क्रमांकित, मुहरबंद और हस्ताक्षरित किया गया है। मैं अलग-अलग पन्नों पर विभिन्न नाम और खुराक लिखता हूं, मैं दवा के प्रत्येक प्रशासन के तुरंत बाद कालानुक्रमिक क्रम में नीली स्याही से नोट्स बनाता हूं।

मैं यूएसएसआर नंबर 747 के 06/02/1987 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार दवाओं का समय पर निर्वहन, प्राप्ति, उचित भंडारण और खपत सुनिश्चित करता हूं "चिकित्सा में दवाओं, ड्रेसिंग और चिकित्सा उत्पादों के लिए निर्देश" निवारक स्वास्थ्य देखभाल संस्थान जो USSR के राज्य बजट पर हैं" और आदेश BUZOO "GK BMSP नंबर 1" नंबर 1 दिनांक 09/02/2013 "दवाओं के लिए लेखांकन के संगठन पर, चिकित्सा उपयोग के लिए उत्पाद, MIBI, बुज़ू में ड्रेसिंग, चिकित्सा उपकरण "जीके बीएसएमपी नंबर 1" दवाएं विषय-मात्रात्मक लेखांकन पर हैं और पीपीकेयू पत्रिका में रोगी के चिकित्सा इतिहास का पूरा नाम और संख्या दर्शाती हैं।

मैं अपने कार्य दिवस की शुरुआत तकनीकी डाटा शीट के अनुसार शिफ्ट के स्वागत के साथ करता हूं। अपने काम में, मैं काम के लिए उपचार कक्ष तैयार करने पर विशेष ध्यान देता हूँ। मैं आपका ध्यान आकर्षित करता हूं: कार्यालय की स्वच्छता स्थिति, कार्यालय में चाबियों का समय पर स्थानांतरण, दवाओं का हस्तांतरण, चिकित्सा रिकॉर्ड का सटीक रखरखाव, पहचाने गए दोषों का समय पर उन्मूलन। एक प्रक्रियात्मक नर्स के रूप में काम करते हुए, मुझे निवारक, चिकित्सीय, नैदानिक, स्वच्छता और स्वच्छ प्रक्रियाओं और जोड़तोड़ करने के तरीकों में महारत हासिल करनी चाहिए, और जब डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाए, तो उन्हें पेशेवर और समय पर ढंग से करें।

प्रक्रियात्मक नर्स की कामकाजी पारी का मुख्य समय उपचार प्रक्रिया है। और न केवल मेरे काम की उत्पादकता, बल्कि उपचार की गुणवत्ता भी इस बात पर निर्भर करती है कि चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने का शेड्यूल सही तरीके से कैसे बनाया गया है, और यह अंततः रोगियों की शीघ्र वसूली को प्रभावित करता है। चिकित्सा नुस्खे की चादरों के अनुसार सभी जोड़तोड़ सख्ती से किए जाते हैं। मेरे काम में, मैं रोगी की स्थिति की गंभीरता के आधार पर दवाओं के प्रशासन के क्रम का पालन करता हूं।

मैं सभी प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए रक्त लेने की तकनीक का कड़ाई से पालन करता हूँ। मैं विभिन्न दवाओं की शुरूआत के लिए नियमों का पालन करता हूं। मैं खुराक, समाप्ति तिथि, संगतता, प्रशासन की गति, contraindications पर ध्यान देता हूं।

एक प्रक्रियात्मक नर्स के रूप में काम करते हुए, मैं चिकित्सा नियुक्तियों का प्रत्यक्ष निष्पादक हूं।

मैं एल्गोरिथम के अनुसार काम करने से पहले हाथों का प्रसंस्करण करता हूं, और उसके बाद ही मैं जोड़तोड़ करने के लिए आगे बढ़ता हूं।

टेबल तीन

डिजिटल हेरफेर रिपोर्ट 2013

सं। 2013 में कुल जोड़तोड़ 1 उपचर्म इंजेक्शन 1317543902 इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन 2787392913 अंतःशिरा इंजेक्शन 1036034544 अंतःशिरा ड्रिप जलसेक 1366945565 जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना 22217406 ओजोनीकृत समाधान के अंतःशिरा संक्रमण300 120

निष्कर्ष: अंतःशिरा इंजेक्शन की प्रबलता इंगित करती है कि वे सबसे प्रभावी हैं और आपातकालीन देखभाल में अधिक बार उपयोग किए जाते हैं। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की संख्या अभी भी अधिक है, क्योंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग अभी भी अग्रणी हैं, और इन रोगियों के उपचार के लिए, 4 एकल एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा नियुक्तियों को करने से पहले, मुझे कुछ दवाओं की असहिष्णुता के बारे में पता चलता है, मैं विकास को रोकने की कोशिश करता हूं एलर्जीऔर उनमें से सबसे गंभीर एनाफिलेक्टिक झटका है।

में आपातकालीन सहायता के लिए तीव्रगाहिता संबंधी सदमागहन देखभाल इकाई और उपचार कक्ष में एक मानक पैकिंग है, जो 14 अगस्त, 2013 को BUZOO "GK BSMP नंबर 1" नंबर 283 के आदेश के अनुसार सुसज्जित है, "एनाफिलेक्टिक शॉक के लिए आपातकालीन देखभाल के प्रावधान में सुधार पर " मैं इस स्थापना की पूर्णता पर नजर रखता हूं।

सर्जिकल विभाग में सबसे गंभीर ध्यान यूएसएसआर नंबर 770 दिनांक 10.06.1985 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन के अनुपालन की निगरानी के लिए दिया जाता है। "उद्योग मानक की शुरूआत पर" OST 42-21-2-85 "चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी और कीटाणुशोधन। तरीके, साधन और तरीके।"

सभी इंजेक्शन (जलसेक) केवल डिस्पोजेबल सिरिंज सिस्टम के साथ किए जाते हैं। SanPiN 2.1.3.2630-10 दिनांक 05/18/2010 के अनुसार "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं", त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली (चिकित्सा उपकरणों) की अखंडता के उल्लंघन से संबंधित हेरफेर के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी चिकित्सा उपकरण, सीरिंज, सुई, सिस्टम)।

एसपी 3.1.1.2341-08 दिनांक 28 फरवरी, 2008 "वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम" के अनुसार, मैं रबर के दस्ताने पहनकर सभी जोड़तोड़ करता हूं जिसमें हाथ रक्त या सीरम से दूषित हो सकते हैं। जब जैविक तरल पदार्थ के छींटे पड़ने का खतरा होता है, तो मैं मास्क और चश्मे में काम करता हूं (यह सब मेरे कार्यस्थल पर उपलब्ध है)।

एचआईवी संक्रमण की रोकथाम के लिए उपचार कक्ष में एक प्राथमिक चिकित्सा किट है:

5% आयोडीन समाधान;

70% एथिल अल्कोहल;

पट्टी, रूई, चिपकने वाला प्लास्टर;

मैं सूची के अनुसार प्राथमिक चिकित्सा किट की पूर्णता पर नियंत्रण रखता हूं, मैं दवाओं की समाप्ति तिथि की निगरानी करता हूं। इस्तेमाल की गई सुई के साथ आपात स्थिति में, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर खून आने की स्थिति में, मैं KZLTsGSEN दिनांक 27 अप्रैल, 2004 नंबर 149 के आदेश के अनुसार "जर्नल ऑफ़ इमरजेंसी सिचुएशंस" में संक्रमण के जोखिम को दर्ज करता हूँ। -आर / 15।

6 महीने के लिए "पैरेंटेरल कॉन्टैक्ट" के लिए डिस्पेंसरी पंजीकरण।

सबसे बड़ी संख्याचिकित्सा कर्मियों के बीच वायरल हेपेटाइटिस बी के मामलों में उद्योग में 5 से 9 वर्षों का कार्य अनुभव होता है। व्यावसायिक रोगों के मुख्य कारण और परिस्थितियाँ सुरक्षा नियमों का उल्लंघन थीं और बनी हुई हैं, कर्मचारियों द्वारा आवश्यक श्रम सुरक्षा नियमों का पालन न करना, उत्पादन जोखिम कारक को ध्यान में रखना, व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों का उपयोग न करना, व्यावसायिक रोगों के बारे में अपर्याप्त जागरूकता और उनकी रोकथाम।

साल में एक बार मैं एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरता हूं, आरडब्ल्यू, एचआईवी, एचबीएसएजी के लिए परीक्षा। मैं 14 मार्च, 1996 के रूसी संघ संख्या 90 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का कड़ाई से पालन करता हूं "श्रमिकों की प्रारंभिक और आवधिक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया और प्रवेश के लिए चिकित्सा नियम पेशा।"

चिकित्सा अपशिष्ट प्रबंधन को SanPiN 2.1.7.2790 -10 दिनांक 09.12.2010 "चिकित्सा अपशिष्ट के प्रबंधन के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताओं" के अनुसार विनियमित किया जाता है, जिसके अनुसार चिकित्सा संगठनों से सभी कचरे को पांच वर्गों में बांटा गया है।

संरचनात्मक प्रभागों में अपशिष्ट संग्रह के नियम

विभाग में गठित:

वार्ड अपशिष्ट,

प्रशासनिक परिसर,

केंद्रीय खानपान विभाग, विभागों के बुफे (संक्रामक, डर्माटोवेनरोलॉजिकल, फथिसियाट्रिक, माइकोलॉजिकल को छोड़कर)।

संग्रह पुन: प्रयोज्य कंटेनरों या डिस्पोजेबल बैग में किया जाता है। डिस्पोजेबल बैग पुन: प्रयोज्य टैंकों के अंदर रखे जाते हैं। भरे हुए कंटेनरों को इस वर्ग के अपशिष्ट संग्रह बिंदुओं तक पहुँचाया जाता है और कंटेनरों में पुनः लोड किया जाता है। संग्रह और खाली करने के बाद कंटेनर धोने और कीटाणुशोधन के अधीन है।

शिक्षा के स्थान:

ऑपरेटिंग,

पुनर्जीवन,

प्रक्रियात्मक,

एक चिकित्सा संगठन के ड्रेसिंग रूम और अन्य हेरफेर और नैदानिक सुविधाएं,

संक्रामक रोग, एक चिकित्सा संगठन के त्वचाविज्ञान विभाग,

चिकित्सा और रोग विज्ञान प्रयोगशालाओं।

संग्रह आवश्यकताएँ:

इन इकाइयों में उत्पन्न सभी कचरे को कीटाणुशोधन के बाद सीलबंद डिस्पोजेबल पैकेजिंग में एकत्र किया जाता है।
शीतल पैकेजिंग विशेष रैक (ट्रॉलियों) पर तय की गई है।
बैग को 2/3 भरने के बाद उसमें से हवा निकाल दी जाती है और बैग को सील कर दिया जाता है। वायु निष्कासन और सीलिंग एक धुंध पट्टी और रबर के दस्ताने में किया जाता है।
कीटाणुशोधन के बाद ऑपरेटिंग कमरे, प्रयोगशालाओं, सूक्ष्मजीवविज्ञानी संस्कृतियों और उपभेदों, टीकों, वायरोलॉजिकल रूप से खतरनाक सामग्री में उत्पन्न जैविक कचरे को सीलबंद डिस्पोजेबल ठोस पैकेजिंग में एकत्र किया जाता है।
डिस्पोजेबल ठोस पैकेज में अन्य प्रकार के कचरे से अलग से कीटाणुरहित तेज उपकरण (सुई, पंख) एकत्र किए जाते हैं।
चिकित्सा इकाई के बाहर इस वर्ग के सभी कचरे का परिवहन केवल डिस्पोजेबल सीलबंद पैकेजिंग में किया जाता है।
सीलबंद डिस्पोजेबल कंटेनर (टैंक, बैग) को "बी" वर्ग के कचरे को इकट्ठा करने के लिए डिज़ाइन किए गए (इंटर) हल कंटेनर में रखा जाता है।
कक्षा "बी" के कचरे के साथ डिस्पोजेबल कंटेनर (बैग, टैंक) को शिलालेख "खतरनाक अपशिष्ट" के साथ चिह्नित किया गया है। कक्षा "बी" इकाई के कोड के साथ, चिकित्सा संगठन का नाम, जिम्मेदार व्यक्ति की तिथि और नाम कचरा इकट्ठा करना।

31 जुलाई, 1976 के यूएसएसआर नंबर 720 के स्वास्थ्य मंत्रालय के अनुसार "प्यूरुलेंट सर्जिकल रोगों वाले रोगियों की चिकित्सा देखभाल में सुधार और नोसोकोमियल संक्रमण से निपटने के उपायों को मजबूत करने पर", मैं कीटाणुनाशक (प्रारंभिक, वर्तमान, के लिए) का उपयोग करके उपचार कक्ष की सफाई करता हूं। अंतिम, सामान्य सफाई)। हमारा विभाग उपयोग करता है: टेट्रामाइन 0.5%, संपर्क 0.2%, पेट्रोक्सिन 2%, सोनाटाडेज़ 0.5%।

मैं काम शुरू करने से पहले हर दिन प्रारंभिक गीली सफाई करता हूं - मैं हेरफेर टेबल, क्षैतिज सतहों को मिटा देता हूं।

मैं उपरोक्त कीटाणुनाशकों में से एक के साथ पूरी कामकाजी पारी (दिन में कम से कम 2 बार) के दौरान वर्तमान सफाई करता हूं, इसके बाद उपचार कक्ष का क्वार्टजाइजेशन होता है।

मैं उपरोक्त कीटाणुनाशकों में से एक के साथ धूल और घरेलू गंदगी को हटाने के लिए काम की शिफ्ट के अंत में अंतिम सफाई करता हूं।

मैं SanPiN 2.1.3 के अनुसार उपकरण, फर्नीचर, इन्वेंट्री, सतहों के प्रसंस्करण और कीटाणुशोधन के साथ, शेड्यूल के अनुसार, सप्ताह में एक बार सामान्य सफाई करता हूं। 2630-10 "चिकित्सा गतिविधियों में लगे संगठनों के लिए स्वच्छता और महामारी संबंधी आवश्यकताएं"

सभी सफाई उपकरण स्पष्ट रूप से लेबल किए गए हैं जो परिसर और सफाई कार्य के प्रकारों को इंगित करते हैं, इसका उपयोग अपने इच्छित उद्देश्य के लिए सख्ती से किया जाता है, विशेष रूप से निर्दिष्ट कमरे में संसाधित और संग्रहीत किया जाता है।

सामान्य सफाई के लिए, मेरे पास विशेष कपड़े और व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (बागे, टोपी, मुखौटा, रबर के दस्ताने, रबर एप्रन, आदि), साफ कपड़े के नैपकिन हैं।

2013 के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल नियंत्रण के परिणाम

तालिका 5

№ p/p फ्लश की कुल संख्या सकारात्मक 11000 की संख्या निष्कर्ष: तालिका 5 से यह पता चलता है कि सकारात्मक परिणामों की अनुपस्थिति उच्च गुणवत्ता वाली सामान्य सफाई और आधुनिक कीटाणुनाशक समाधानों का संकेतक है जो हर 2-3 महीने में बदल जाती है।

आपातकालीन विभाग में रोगी के प्रवेश के साथ उपचार-सुरक्षात्मक शासन शुरू होता है। USSR नंबर 1204 दिनांक 11/16/87 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश "चिकित्सा सुविधाओं में चिकित्सा और सुरक्षात्मक शासन पर" के लिए अनुकूल परिस्थितियों के निर्माण के लिए प्रदान करता है प्रभावी उपचार, नैतिक और मानसिक शांति, शीघ्र स्वस्थ होने में रोगियों का विश्वास। रोगी के विभाग में प्रवेश करने पर, हम उसे चिकित्सा और सुरक्षात्मक आहार से परिचित कराते हैं।

हमारे विभाग में रोगी द्वारा सामना किया जाने वाला वातावरण अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण है जो पूर्ण शारीरिक और मानसिक शांति सुनिश्चित करता है, सबसे प्रतिकूल पर्यावरणीय प्रभावों को समाप्त करता है।

मैं स्वच्छता, आराम, उचित व्यवहार और बनाए रखने की कोशिश करता हूं उपस्थितिताकि यह सब रोगी को यह विश्वास दिलाए कि अस्पताल में ही वह जल्दी से अपने स्वास्थ्य को बहाल करेगा। मैं एक चिकित्सा कर्मचारी के नैतिक मानकों का पालन करने की कोशिश करता हूं: कोई नुकसान न करें, अच्छा करें, रोगी के अधिकारों का सम्मान करें, मेरे पेशेवर स्तर में सुधार करें।

मेरे में आधिकारिक कर्तव्योंचिकित्सा और सुरक्षात्मक आहार का सही संगठन और अनिवार्य पालन शामिल है, क्योंकि चिकित्सा और सुरक्षात्मक प्रक्रिया का स्तर और गुणवत्ता न केवल चिकित्सा कर्मियों के पेशेवर ज्ञान और कौशल और संस्थानों के तकनीकी उपकरणों की डिग्री से निर्धारित होती है, बल्कि यह भी चिकित्सा कर्मियों की संस्कृति, नैतिक शिक्षा और रोगियों के साथ-साथ काम के सहयोगियों के साथ मैत्रीपूर्ण संबंध।

रोगी की मानसिक शांति सुनिश्चित करने के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त नर्सिंग के दर्शन के बुनियादी नैतिक तत्वों के कर्मचारियों द्वारा सख्त पालन है, अर्थात्: इसके नैतिक गुण - मानवता और दया। एक नर्स के काम में दया की अभिव्यक्ति बहुआयामी है और इसमें शामिल हैं:

विनम्रता दिखाने की क्षमता, समय में एक तरह का शब्द कहने के लिए;

रोगी के अनुरोध का जवाब देने की क्षमता;

विश्वासियों की भावनाओं का सम्मान करें।

बुजुर्ग रोगियों, विकलांगों, बच्चों, गंभीर रूप से बीमार और मरने वाले लोगों को विशेष रूप से दयालु व्यवहार की आवश्यकता होती है।

रोगियों के साथ संवाद करने की क्षमता का बहुत महत्व है, रोगी को आगामी प्रक्रिया या हेरफेर के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार करने की क्षमता, यह बताएं कि यह क्यों किया जाता है और रोगी के स्वास्थ्य को क्या लाभ होगा।

एक नर्स की उपस्थिति बहुत महत्वपूर्ण है। सबसे पहले: सौंदर्य प्रसाधनों के उपयोग और गहने पहनने में स्वच्छता और साफ-सफाई, विनय और संयम। एक साफ-सुथरी नर्स रोगी में आत्मविश्वास जगाती है, और उसकी उपस्थिति में वह अधिक आत्मविश्वास महसूस करता है। वार्डों और गलियारों दोनों में विभिन्न शोरों को बाहर करना जरूरी है। कर्मचारियों की ज़ोर से बातचीत, विशेष रूप से चिल्लाने की अनुमति नहीं है।

योग्य, सम्मानजनक रवैया, हल्कापन, संवेदनशीलता, रोगियों के साथ शिष्टाचार, उनकी समस्या के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और इसका संयुक्त समाधान उपचार प्रक्रिया की सफलता के घटक हैं।

चिकित्साकर्मियों की गतिविधि का एक अनिवार्य हिस्सा रोगियों की स्वच्छ शिक्षा है। लक्ष्य स्वच्छता संस्कृति और जनसंख्या की साक्षरता के स्तर को बढ़ाना है, रोगी को यह सिखाना है कि उसे बीमारियों से कैसे रोका जाए।

17 नवंबर, 2003 के GUZOO नंबर 314 के आदेश के अनुसार "ओम्स्क क्षेत्र की आबादी के स्वच्छ प्रशिक्षण और शिक्षा की गतिविधियों में सुधार करने पर", मेरा मुख्य कार्य रोगी को एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाने और एक होने के लिए राजी करना है। इसे बनाए रखने में व्यक्तिगत उदाहरण, स्वास्थ्य को बनाए रखने और बढ़ावा देने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली जीवन के विभिन्न मुद्दों पर सामान्य स्वच्छ जानकारी देने के लिए (बुरी आदतों के बारे में - धूम्रपान, शराब का सेवन, नशीली दवाओं की लत, एचआईवी की रोकथाम, मोटर मोड, तर्कसंगत पोषण).

स्वच्छता और शैक्षिक कार्यों से संबंधित मेरी गतिविधियों में, मुझे निम्नलिखित आदेशों द्वारा भी निर्देशित किया जाता है:

-23 सितंबर, 2003 को रूसी संघ संख्या 455 के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से "रूसी संघ में बीमारियों की रोकथाम के लिए स्वास्थ्य अधिकारियों और संस्थानों की गतिविधियों में सुधार पर";

GUZAO नंबर 9 दिनांक 19.01.1998 के आदेश द्वारा "स्वच्छ शिक्षा और जनसंख्या के पालन-पोषण में सुधार के उपायों पर"।

महीने में कम से कम 4 घंटे मैं मरीजों के साथ विभिन्न विषयों पर बातचीत करता हूं।

हमारे विभाग में एक "स्वास्थ्य कोना" है, जहाँ दृश्य जानकारी लगातार अपडेट की जाती है। विभाग की नर्स नियमित रूप से चल रहे नर्सिंग सम्मेलनों के अनुरूप विषयों पर सैनिटरी बुलेटिन जारी करती हैं।

निष्कर्ष और प्रस्ताव

नर्सों की व्यावसायिक गतिविधियाँ विशेष रूप से ऐसे नकारात्मक कारकों से प्रभावित होती हैं जैसे नर्सिंग पेशे की प्रतिष्ठा की कमी, अपेक्षाकृत कम वेतन और कठिन कार्य परिस्थितियाँ। नर्सों के काम में सहायता की कमी घरेलू स्वास्थ्य देखभाल की प्राथमिकता वाली समस्या है। एक प्रक्रियात्मक नर्स के काम को सुविधाजनक बनाने के लिए, छोटे पैमाने के मशीनीकरण उपकरणों की आवश्यकता होती है, अर्थात्:

लंबी अवधि के लिए एक टेलीस्कोपिक डिवाइस के साथ लंबी अवधि के जलसेक का समर्थन करता है और बिस्तर के किनारे बढ़ने की संभावना;

छोटे पैमाने पर मशीनीकरण के साधन हल्के, उपयोग में विश्वसनीय, कीटाणुशोधन के लिए सुलभ होने चाहिए।

नर्स हेड नर्स की सीधी देखरेख में डॉक्टर और विभाग के प्रमुख के संपर्क में काम करती है। काम में, सैनिटरी और एंटी-महामारी विज्ञान शासन का पालन करना, नोसोकोमियल संक्रमण को रोकना महत्वपूर्ण है, संक्रामक रोग, एचआईवी संक्रमण। आधुनिक परिस्थितियों में, एक स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देना, चिकित्सा कर्मचारियों, रोगियों और उनके रिश्तेदारों के बीच नैतिकता और धर्मशास्त्र का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। मेरी गतिविधि का मुख्य कार्य चिकित्सा नियुक्तियों, रोगी देखभाल का कार्यान्वयन है। सर्जिकल विभाग के रोगियों को प्रदान की जाने वाली सेवाओं की गुणवत्ता में लगातार सुधार और सुधार करने के लिए, मैं अपने पेशेवर स्तर में व्यापक सुधार करना, अपने दैनिक कार्यों में आधुनिक तकनीकों का उपयोग करना आवश्यक समझता हूं।

2014 के लिए व्यक्तिगत पेशेवर योजना

1.तैयार कर सबमिट करें प्रमाणन कार्यनर्सिंग में पढ़ाई।

2.विशेषता "नर्सिंग" में योग्यता श्रेणी के लिए पुन: प्रमाणीकरण पास करें।

."नर्सिंग" पत्रिकाओं की समीक्षा करें।

.स्व-शिक्षा और ओम्स्क क्षेत्र "स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के उन्नत प्रशिक्षण केंद्र" में नर्सों के स्कूल में भाग लेने के द्वारा अपने पेशेवर स्तर में सुधार करने के लिए; विभाग में सम्मेलन और तकनीकी अध्ययन; अस्पताल-व्यापी सम्मेलन और सेमिनार।

.प्रासंगिक विषयों पर मरीजों के साथ बातचीत करें।

.विषय पर विभाग में एक बहन सम्मेलन तैयार करें और आयोजित करें: "तनाव और इसके परिणाम।"

.विभाग में अभ्यास कर रहे विशेषता "नर्सिंग" में मेडिकल कॉलेजों और मेडिकल अकादमी के छात्रों के व्यावहारिक प्रशिक्षण में भाग लेने के लिए।

.सर्जिकल विभाग और चिकित्सा संगठन के सामाजिक जीवन में भाग लें।

.हेड नर्स की योजना के अनुसार कार्यस्थल पर एक उपचार कक्ष तैयार करें और प्रमाणन पास करें।

."स्वास्थ्य कोने" के डिजाइन में भाग लें।

.मुख्य चिकित्सक के प्रशासनिक दौर के लिए विभाग की तैयारी में भाग लें।

प्रक्रियात्मक नर्स जेएच.ई. सबितोवा।

ट्यूशन

किसी विषय को सीखने में मदद चाहिए?

हमारे विशेषज्ञ आपकी रुचि के विषयों पर सलाह देंगे या ट्यूशन सेवाएं प्रदान करेंगे।
आवेदन पत्र प्रस्तुत करेंपरामर्श प्राप्त करने की संभावना के बारे में पता लगाने के लिए अभी विषय का संकेत देना।

I. कार्यस्थल का संक्षिप्त विवरण।

उपचार और टीकाकरण कक्ष से सुसज्जित है:

1. तैयारी और प्रक्रियाओं के लिए टूल टेबल;

2. काउच;

3. टीकों के भंडारण के लिए रेफ्रिजरेटर;

4. दवाओं के भंडारण के लिए कैबिनेट;

6. नर्स के लिए तालिका;

7. जीवाणुनाशक विकिरणक OBN-150;

8. सिंक;

9. बाँझ सामग्री के साथ बिक्स;

10. डीज़ के लिए क्षमता। समाधान।

द्वितीय। किए गए कार्य की मात्रा।

नौकरी का विवरण शहद। उपचार कक्ष बहनों:

I. सामान्य प्रावधान

द्वितीय। जिम्मेदारियों

1. इस निर्देश के अनुसार श्रम का संगठन, प्रति घंटा कार्य अनुसूची।

2. मानक के अनुसार उपचार कक्ष का संगठन।

3. चिकित्सा आपूर्तियों को लेबल करने के लिए आवश्यकताओं का अनुपालन।

5. ऑफिस को काम के लिए तैयार करना।

8. प्रयोगशाला विभागों को परीक्षण सामग्री का समय पर और सही परिवहन।

9. उपस्थित चिकित्सक से समय पर संचार:

जोड़तोड़ से जटिलताओं के बारे में;

रोगी के हेरफेर से इनकार करने के बारे में।

13. उपचार कक्ष की उचित व्यवस्था और स्वच्छता की स्थिति सुनिश्चित करना।

17. ज्ञान, कौशल और क्षमताओं के पेशेवर स्तर में निरंतर सुधार। समय पर सुधार।

तृतीय। अधिकार

1. पेशेवर कर्तव्यों के स्पष्ट प्रदर्शन के लिए आवश्यक जानकारी प्राप्त करना।

4. वरिष्ठ मैसर्स से समय पर ड्रेसिंग, सीरिंज उपलब्ध कराने की आवश्यकता।

7. विभाग और अस्पताल के सामाजिक जीवन में भागीदारी।

8. पेशेवर चिकित्सा संघों के काम में भागीदारी।

चतुर्थ। ज़िम्मेदारी

उपचार और टीकाकरण कक्ष का दस्तावेजीकरण

1. कैबिनेट क्वार्ट्जाइजेशन की नोटबुक।

2. सामान्य सफाई नोटबुक

3. एजोपाइरम और फेनोल्फथेलिन नमूनों के लेखांकन के लिए नोटबुक।

4. उपकरणों और सॉफ्ट इन्वेंट्री के नसबंदी के नियंत्रण का जर्नल।

5. उपचार कक्ष नियुक्तियों का जर्नल।

7. आरडब्ल्यू में अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की रिकॉर्ड बुक।

8. एचआईवी संक्रमण के लिए अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण की नोटबुक।

9. रेफ्रिजरेटर में तापमान नियंत्रण नोटबुक।

10. जर्नल ऑफ अकाउंटिंग प्रो। टीकाकरण: ADSM, ADS, AKD, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, पोलियो।

11. हेपेटाइटिस के टीके का रजिस्टर।

12. मंटौक्स प्रतिक्रियाओं का जर्नल।

13. बीसीजी के लिए जर्नल ऑफ एकाउंटिंग।

15. मानव गामा ग्लोब्युलिन के लिए लेखांकन की नोटबुक।

16. टिक-जनित एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण की नोटबुक।

17. एएस-एनाटॉक्सिन के लिए लेखांकन के लिए नोटबुक।

दवाइयाँ

5. आदेश संख्या 523 दिनांक 06/03/68 "दवाओं के भंडारण के नियमों पर"।

6. आदेश संख्या 245 दिनांक 08/30/94 "एथिल अल्कोहल के लेखांकन, भंडारण और खपत पर"।

7. 1997 का आदेश संख्या 377 "दवाओं के भंडारण के नियमों पर।"

1. एंटीबायोटिक्स

2. सल्फोनामाइड्स

3. कुछ डिजिटल तैयारी

4. एनाल्जेसिक

5. एंटीस्पास्मोडिक्स

6. हाइपोटेंशन

7. शामक

8. नींद की गोलियां

9. हार्मोनल

10. मूत्रवर्धक

11. आक्षेपरोधी

12. एंटीरैडमिक

13. सीएनएस उत्तेजक

14. रोमांचक श्वसन केंद्र।

विषय पर मात्रात्मक युगल सूची संख्या 3 - 16 वस्तुओं से मनोदैहिक दवाएं हैं।

आदेश संख्या 523 के आधार पर, सभी दवाएं स्पष्ट नाम, श्रृंखला और समाप्ति तिथि के साथ उनकी मूल पैकेजिंग में होनी चाहिए। डालो, डालो, फिर से गोंद करो, एक पैकेज से दूसरे में स्थानांतरण निषिद्ध है। रंग, गंधयुक्त तथा ज्वलनशील औषधियों को एक-दूसरे से अलग-अलग रखा जाता है। जिन दवाओं को प्रकाश से सुरक्षा की आवश्यकता होती है उन्हें गहरे रंग के कांच के कंटेनरों में संग्रहित किया जाता है। कीटाणुनाशक को सभी समूहों की दवाओं से अलग रखा जाता है।

1. हृदय अपर्याप्तता

2. कन्वल्सिव सिंड्रोम

3. एनाफिलेक्टिक झटका

4. हाइपरथर्मिक सिंड्रोम।

उपचार कक्ष में किए गए कार्य की मात्रा।

2001 में उपचार कक्ष के संचालन की अवधि के दौरान, निम्नलिखित किया गया था:

1. इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन - 406

2. उपचर्म इंजेक्शन - 314

3. अंतःशिरा जेट इंजेक्शन - 325।

अंतःशिरा रक्त नमूनाकरण भी किया गया था:

2. एचआईवी संक्रमण के लिए - 6

3. आरएनजीए में - 24

4. HbSAg - 4 पर

5. ब्लड ग्रुप और आरएच फैक्टर के लिए - 25

6. जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए - 68।

कलम लगाने का कार्य

टीकाकरण को विनियमित करने वाले दस्तावेज हैं:

1. 1998 का संघीय कानून संख्या 157 "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर"।

टीकाकरण कैलेंडर।

4-7 दिन वी बीसीजी (एम)

3 महीने वी1 डीटीपी + वी1 पोल्ट।

4.5 महीने वी2 डीटीपी + वी2 पोल्ट।

6 महीने वी3 डीपीटी + वी3 पोल।

1 साल वी खसरा, वी कण्ठमाला, वी रूबेला।

18 महीने R1 डीपीटी+R1pos.

20 महीने आर 2 आधा टी।

6 साल आर खसरा, आर कण्ठमाला, आर रूबेला

7 साल आर1 बीसीजी+आर2 एडीएसएम

13 साल की वी रूबेला (लड़कियां), वी हेपेटाइटिस (पहले टीका नहीं लगाया गया)

14 साल की आर2 बीसीजी, आर3 एडीएसएम, आर3 सेमी-टी।

वायरल हेपेटाइटिस बी:

1 योजना - दिन -1 महीना। -6 महीने

2 स्कीम - 4 महीने - 5 महीने। - 1 वर्ष

मंटौक्स प्रतिक्रिया हर साल

एक वर्ष में दो बार एक निशान बीसीजी RMantou के अभाव में।

दो नकारात्मक मंटौक्स के साथ दो साल में बीसीजी दोहराया गया।

मंटौक्स के बिना 2 महीने तक बीसीजी।

अंतराल:

लाइव टीकों के बीच का अंतराल 1 महीने है, हम सब कुछ मिलाते हैं।

V1 हेपेटाइटिस - V2 हेपेटाइटिस = 1 महीना।

V2 हेपेटाइटिस - V3 हेपेटाइटिस = 5 महीने।

डीटीपी + आधा टन 10 दिनों के लिए।

V3 - R1 - R2 हाफ-टी = 6 महीने

V3 - R1 DTP = 1 वर्ष।

R1 - R2 DTP = 4 वर्ष।

वी - आर खसरा (कण्ठमाला, रूबेला) = मिनट। 6 महीने

2001 में, टीकाकरण कार्यालय में निम्नलिखित संख्या में टीकाकरण किए गए:

डीटीपी वैक्सीन कॉम्प्लेक्स:

3 महीने वी1-279

4.5 महीने V2-279

6 महीने V3-279

कुल: 837।

पोलियो वैक्सीन कॉम्प्लेक्स

3 महीने वी1-288

4.5 महीने V2-288

6 महीने V3-288

कुल: 864।

हेपेटाइटिस वैक्सीन कॉम्प्लेक्स:

कुल: 603।

4.5 महीने वी2 विज्ञापन - 1

4.5 महीने वी2 एडीएसएम - 2

18 महीने आर1 डीटीपी - 247

18 महीने आर1 एडीएस - 2

18 महीने आर1 एडीएसएम - 3

7 साल आर2 एडीएसएम -244

14 साल आर3 एडीएम - 8

18 महीने आर 1 आधा टी - 28

20 महीने आर 2 आधा टी - 18

14 साल का आर3 हाफ-टी - 20

1 वर्ष वी खसरा - 264

6 वर्ष आर खसरा- 253

1 साल वी कण्ठमाला - 242

6 साल आर कण्ठमाला - 239

1 साल वी रूबेला - 369

6 साल आर रूबेला - 1

आर मंटौक्स - 5242

2 महीने वी बीसीजी - 12

7 साल आर बीसीजी - 48

गामा ग्लोबुलिन मानव - 11

एंटी-माइट गामा ग्लोब्युलिन - 48

कुल: 9457

संक्रमण नियंत्रण प्रणाली में सैनिटरी और महामारी विज्ञान के उपायों का एक सेट शामिल है जो नोसोकोमियल संक्रमण के उद्भव और प्रसार को मज़बूती से रोकते हैं। रोगियों और चिकित्सा कर्मियों के संक्रमण को रोकने के लिए, उपचार और टीकाकरण कक्षों में सैनिटरी एंटी-एपिडेमिक शासन का कड़ाई से पालन किया जाता है और सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का कड़ाई से पालन किया जाता है।

अस्तित्व:

2. भौतिक विधि - घाव जल निकासी।

3. रासायनिक विधि - हाइड्रोजन पेरोक्साइड, बैक्टीरियोस्टेटिक तैयारी का उपयोग।

4. जैविक विधि - सीरा, टीके, एंजाइम और एंटीबायोटिक्स का उपयोग।

हाथ प्रसंस्करण।

2. एथिल अल्कोहल के 70° घोल से हाथों को कीटाणुरहित किया जाता है।

3. हाथों को त्वचा के एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है: क्लोरहेक्सिडिन बिग्लुकोनेट या डीकॉसेप्ट प्लस (डिकॉसेप्ट - स्प्रे) का 0.5% अल्कोहल समाधान।

हाथ उपचार तकनीक

इंस्ट्रुमेंटेशन प्रसंस्करण

उपयोग के बाद, उपकरण प्रसंस्करण के तीन चरणों से गुजरते हैं:

1. कीटाणुशोधन

2. पूर्व-नसबंदी उपचार

3. बंध्याकरण

कीटाणुशोधन।

विसंक्रमित किए जाने वाले उपकरण:

1. रक्त के संपर्क में उपकरण।

3. प्रसव में प्रयुक्त होने वाले यंत्र।

4. लार के संपर्क में उपकरण।

5. मां के दूध के संपर्क में आने वाले उपकरण।

6. घाव की सतह के संपर्क में उपकरण।

कीटाणुशोधन के लिए दो विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. 60 मिनट के लिए 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड (पूर्व 408)।

2. 90 मिनट के लिए 4% हाइड्रोजन पेरोक्साइड। (प्र. 770)।

3. 60 मिनट के लिए 3% क्लोरैमाइन। (प्रोजेक्ट 408)।

4. 60 मिनट के लिए 0.6% कैल्शियम हाइपोक्लोराइट तटस्थ। (प्रोजेक्ट 408)।

5. 60 मिनट के लिए 2.5% वेल्टोलन। (कीटाणुशोधन + पूर्व-बाँझ। सफाई)

6. 60 मिनट के लिए 3% वापुसन। (कीटाणुशोधन + पूर्व-बाँझ। सफाई)

7. 60 मिनट के लिए 3% ब्लीच।

8. 60 मिनट के लिए 0.05% एनोलाइट घोल।

9. 60 मिनट के लिए 4% फॉर्मेलिन घोल।

10. बहते पानी से धोना, उसके बाद 30 मिनट के लिए धुलाई को उबालना।

11. पाउडर "लोटस" का 1.5% घोल, 15 मिनट के लिए उबालना (कीटाणुनाशक + प्रीस्टरिल। सफाई)।

कीटाणुशोधन के बाद, उपकरणों को 1-2 मिनट के लिए बहते पानी में धोया जाता है।

पूर्व-नसबंदी सफाई।

1. सफाई के घोल में पूरी तरह डुबोकर रखना।

60 मिनट के लिए 1% सेप्टेबिक। (कीटाणुरहित। + पूर्व-बाँझ। सफाई);

60 मिनट के लिए 2.5% वेल्टोलन। (कीटाणुरहित। + पूर्व-बाँझ। सफाई);

60 मिनट के लिए 3% वापुसान। (कीटाणुरहित। + पूर्व-बाँझ। सफाई);

लोटस पाउडर का 0.5% धुलाई घोल, 0.5% हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल, t=50°C, 15 मिनट।

पाउडर "लोटस" का 1.5% घोल, 15 मिनट तक उबालें।

60 मिनट के लिए 2.3% कीटाणुशोधन (कीटाणुनाशक + प्रीस्टेरिल। सफाई);

बेकिंग सोडा का 2% घोल, 15 मिनट के लिए उबालना (कीटाणुनाशक + प्रीस्टेरिल। सफाई);

3. फिर डिटर्जेंट के बाद बहते पानी से कुल्ला करें:

"बायलॉट" 3 मिनट।

"प्रगति" 5 मिनट।

"मारीचका" 5 मि।

"एस्ट्रा" 10 मि।

"आइना" 10 मि।

"कमल" 10 मि।

"लोटसऑटोमैट" 10 मिनट।

4. प्रत्येक उपकरण के लिए 0.5 मिनट के लिए आसुत जल से कुल्ला करना, पांच बार डुबोना।

नसबंदी।

निष्फल उत्पादों पर सूक्ष्मजीवों के वानस्पतिक और बीजाणु रूपों की मृत्यु सुनिश्चित करता है। घाव की सतह, रक्त, श्लेष्मा झिल्ली और दवाओं के संपर्क में आने वाले सभी उत्पाद इसके अधीन हैं। नसबंदी विधि का चुनाव उस सामग्री पर निर्भर करता है जिससे उपकरण बनाया जाता है।

शारीरिक नसबंदी विधि

1. भाप।

दबाव में संतृप्त जल भाप के साथ आटोक्लेव में बंध्याकरण। रबर, बहुलक सामग्री, लेटेक्स, गैर-गर्मी प्रतिरोधी ग्लास, धातु, लिनन, ड्रेसिंग से बने उत्पादों के लिए अनुशंसित।

नसबंदी मोड:

ए) 2 एटीएम।, टी = 132 डिग्री सेल्सियस, 20 मिनट। (धातु, कांच, लिनन, गर्मी प्रतिरोधी सीरिंज, ड्रेसिंग)।

बी) 1.1 एटीएम।, टी = 120 डिग्री सेल्सियस, 45 मिनट। (लेटेक्स, कांच, गैर-गर्मी प्रतिरोधी सीरिंज, बहुलक सामग्री)।

बिक्स में पैकिंग, एक कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज किया जाता है और केलिको या क्राफ्ट पेपर (दो परतों) के दो-परत पैकेज में एक नैपकिन के साथ पंक्तिबद्ध होता है।

बाँझपन का संरक्षण: फिल्टर के साथ बंद बिक्स - 20 दिन, फिल्टर के साथ खोली गई बाइक - 1 दिन, फिल्टर के साथ खोली गई बाइक, लेकिन हर दिन पैकेजिंग के साथ - 3 दिन, फिल्टर के बिना बंद बाइक - 3 दिन, फिल्टर के बिना खुली बाइक - 6 घंटे .

2. वायु।

धातु और गर्मी प्रतिरोधी कांच उत्पादों के लिए सूखी गर्म हवा के साथ सूखी गर्मी अलमारियाँ में कीटाणुशोधन की सिफारिश की जाती है।

नसबंदी मोड:

160 डिग्री सेल्सियस, 150 मिनट;

180 डिग्री सेल्सियस, 60 मिनट;

200 डिग्री सेल्सियस, 45 मिनट।

क्राफ्ट पेपर में दो परतों में पैकिंग, बाँझपन 3 दिनों तक रहता है। स्टरलाइज़र में, उपकरणों को एक स्टेराइल टेबल पर बंद ढक्कन के साथ दिया जाता है और नसबंदी के तुरंत बाद इसका उपयोग किया जाना चाहिए।

3. विकिरण।

डिस्पोजेबल सीरिंज और सिस्टम को स्टरलाइज़ करने के लिए उद्योग में उपयोग किया जाता है।

रासायनिक विधि।

1. रसायनों का प्रयोग।

एक रासायनिक समाधान में पूरी तरह से डूबे और अलग किए गए उपकरणों के कांच या तामचीनी कंटेनरों में बंध्याकरण। संक्षारण प्रतिरोधी धातुओं, कांच और रबर से बने उत्पादों के लिए अनुशंसित।

नसबंदी के तरीके:

6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड टी = 18 डिग्री सेल्सियस, 6 घंटे, टी = 50 डिग्री सेल्सियस, 3 घंटे।

1% डीऑक्सन-1 टी = 18 डिग्री सेल्सियस, 45 मिनट।

0.05% तटस्थ एनोलिट टी = 20 डिग्री सेल्सियस, 60 मिनट।

1% गीगासेप्ट टी = 20 डिग्री सेल्सियस, 10 घंटे।

2.5% ग्लूटारलडिहाइड टी = 20 डिग्री सेल्सियस, 6 घंटे।

नसबंदी के बाद, उत्पाद को बाँझ पानी से धोया जाना चाहिए, फिर, सड़न रोकनेवाला परिस्थितियों में, बाँझ शीट के साथ पंक्तिबद्ध बाँझ बिक्स में डाल दिया जाना चाहिए। अनोपेड स्टेराइल बिक्स की शेल्फ लाइफ 3 दिन है।

2. गैस।

गैस कक्षों, एमआई माइक्रोएरोस्टेट या मिनुटका प्रेशर कुकर में बंध्याकरण। बहुलक सामग्री, कांच, संक्षारण प्रतिरोधी धातु से बने उत्पादों के लिए अनुशंसित।

नसबंदी मोड:

पॉलिमर के लिए इथेनॉल में 40% फॉर्मलाडेहाइड के वाष्प, टी = 80 डिग्री सेल्सियस, 3 घंटे।

संक्षारण प्रतिरोधी धातु और कांच के लिए इथेनॉल में 40% फॉर्मलडिहाइड के वाष्प, टी = 80 डिग्री सेल्सियस, 2 घंटे।

रासायनिक तैयारी को हर तीन महीने में बदलें। फॉर्मेल्डिहाइड की मात्रा - 150 mg/dm3.

बाँझपन का संरक्षण: 6 घंटे के लिए बाँझ मेज पर रखे उपकरण, एक दिन के लिए सड़न रोकनेवाला नैपकिन के साथ बाँझ बिक्स में रखे जाते हैं।

हर दिन, उपचार और टीकाकरण कक्षों में, क्लोरीन युक्त और डिटर्जेंट का उपयोग करके तीन गीली सफाई की जाती है, इसके बाद कार्यालय में स्थापित ओबीएन-150 जीवाणुनाशक लैंप के साथ एक घंटे के लिए दो दैनिक क्वार्टज़िंग की जाती है। साथ ही, प्रतिदिन 4 और प्रकार की सफाई की जाती है: पूर्व-हेरफेर, वर्तमान, हेरफेर के बाद, अंतिम। ये सफाई 0.6% कैल्शियम हाइपोक्लोराइट का उपयोग करके की जाती है। सभी सतहों और दीवारों को 15 मिनट के अंतराल के साथ दो बार संसाधित किया जाता है।

हर सात दिनों में एक बार 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान और 0.5% सफाई समाधान के साथ सामान्य सफाई की जाती है। सफाई के दिन, रेफ्रिजरेटर डीफ्रॉस्ट किया जाता है, फर्नीचर को दीवारों से दूर ले जाया जाता है। छत को एक दिशा में धोया जाता है, फिर दरवाजे से दीवारों को बाएं से दाएं और ऊपर से नीचे तक। विंडोज और रेडिएटर धोए जाते हैं, फिर फर्नीचर अंदर, बाहर, ऊपर से नीचे। फर्श को दहलीज तक धोया जाता है। गीली सतह को 1% कैल्शियम हाइपोक्लोराइट घोल से गीला किया जाता है। रेफ्रिजरेटर को एसिटिक एसिड के 2% घोल से पोंछा जाता है। क्वार्ट्ज एक घंटे के लिए चालू होता है। कमरा बंद है। एक घंटे के बाद, कमरे को हवादार किया जाता है और कीटाणुनाशक घोल को उसी क्रम में बहते पानी के नीचे साफ लत्ता से धोया जाता है और फिर से एक घंटे के लिए क्वार्टज़िंग किया जाता है। एक घंटे के बाद, कमरे को हवादार कर दिया जाता है और फर्नीचर को उसके स्थान पर रख दिया जाता है। सामान्य सफाई नोटबुक में एक प्रविष्टि की जाती है।

सफाई के बाद, चीरों को एक घंटे के लिए 0.6% कैल्शियम हाइपोक्लोराइट घोल में भिगोया जाता है, फिर बहते पानी में धोया जाता है, सुखाया जाता है और एक साफ, सूखे कंटेनर में रखा जाता है। मोप्स और कंटेनर की बाहरी सतह को ऊपर से नीचे तक कैल्शियम हाइपोक्लोराइट के 0.6% समाधान के साथ 15 मिनट के अंतराल के साथ दो बार इलाज किया जाता है।

कीटाणुशोधन का गुणवत्ता नियंत्रण MCGB की बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला और केंद्रीय राज्य स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा द्वारा महीने में एक बार किया जाता है। कीटाणुशोधन की गुणवत्ता का मूल्यांकन चिकित्सा उपकरणों, स्टैफिलोकोकस ऑरियस और एस्चेरिचिया कोलाई से लिए गए स्वैब की अनुपस्थिति से किया जाता है। सूक्ष्मजीवों के विकास की अनुपस्थिति में, कीटाणुशोधन की प्रभावशीलता के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है।

सकारात्मक नमूनों की अनुपस्थिति से पूर्व-नसबंदी सफाई की गुणवत्ता का आकलन किया जाता है:

1. रक्त की उपस्थिति के लिए (एज़ोपाइरम परीक्षण)।

2. क्षारीय घटकों, सिंथेटिक डिटर्जेंट (फेनोलफथेलिन परीक्षण) की उपस्थिति के लिए।

3. तैलीय दवाओं की उपस्थिति के लिए (सूडान III के साथ परीक्षण)।

एक वरिष्ठ चिकित्सा अधिकारी द्वारा आयोजित और नियंत्रित, सप्ताह में कम से कम एक बार स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में आत्म-नियंत्रण प्रदान किया जाता है। बहन।

Azopyram परीक्षण को सार्वभौमिक माना जाता है, क्योंकि यह आपको न केवल हीमोग्लोबिन की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है, बल्कि दवाओं के अवशेष, क्लोरैमाइन, वाशिंग पाउडर, साथ ही जंग और एसिड भी। एज़ोपाइरम परीक्षण की सकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, एक मिनट के बाद, बैंगनी रंग पहले दिखाई देता है, और फिर कुछ सेकंड के भीतर गुलाबी-बकाइन या भूरे रंग में बदल जाता है। जंग की उपस्थिति में भूरा दाग दिखाई देता है। परीक्षण उपकरण को संसाधित करने के एक मिनट के बाद होने वाले धुंधलापन को ध्यान में नहीं रखा जाता है।

एक सकारात्मक फेनोल्फथेलिन परीक्षण के साथ - गुलाबी रंग। सूडान III के साथ एक सकारात्मक परीक्षण के साथ, धब्बों के साथ पीले धब्बे दिखाई देते हैं।

यदि नमूने सकारात्मक हैं, तो नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक उपकरणों के पूरे समूह को फिर से बार-बार सफाई के अधीन किया जाता है। किसी विशेष नमूने का संचालन करते समय, उत्पाद की 3-5 इकाइयाँ नियंत्रण के लिए ली जाती हैं।

नसबंदी गुणवत्ता नियंत्रण में मापदंडों का निर्धारण और इसकी प्रभावशीलता शामिल है। निष्फल उपकरणों पर प्रजनन करने में सक्षम सूक्ष्मजीवों का निर्धारण करने में बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षणों का उपयोग करके प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया जाता है।

नसबंदी पैरामीटर नियंत्रण किया जाता है:

1. इंस्ट्रूमेंटेशन (थर्मामीटर) का उपयोग करके भौतिक विधि।

2. रासायनिक विधि द्वारा (रासायनिक परीक्षणों का उपयोग - थर्मो-इंडिकेटर टेप)।

पॉलीक्लिनिक में रोगियों और चिकित्सा कर्मियों के संक्रमण को रोकने के लिए, एड्स की रोकथाम के लिए चिकित्सा कर्मियों की बड़ी जिम्मेदारी होती है। एचआईवी संक्रमण से खुद को बचाना हर स्वास्थ्य कार्यकर्ता की जिम्मेदारी है। विशेष कपड़ों में प्रक्रियाएं करना आवश्यक है: एक टोपी, मुखौटा और हमेशा दस्ताने में। कार्यालय में एड्स - प्राथमिक उपचार के लिए आवश्यक दवाओं की सूची के साथ पैकिंग है। हर शहद। कर्मचारी को पता होना चाहिए कि रक्त के साथ काम करते समय या चोटों के मामले में नियमों के उल्लंघन के मामले में उसे क्या करना चाहिए और उनके उन्मूलन के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। रक्त के साथ काम करने पर उपचार कक्ष में दुर्घटनाओं का एक रजिस्टर होता है। कार्यालय में एड्स की रोकथाम के लिए, डिस्पोजेबल सीरिंज, सिस्टम और प्रयुक्त ड्रेसिंग के सही कीटाणुशोधन और निपटान का निरीक्षण करना आवश्यक है।

उपचार और टीकाकरण कक्षों में, मैं निम्नलिखित कीटाणुनाशक समाधानों का उपयोग करता हूं:

1. 0.6% कैल्शियम हाइपोक्लोराइट घोल;

2. 1% कैल्शियम हाइपोक्लोराइट घोल;

3. वापुसन का 3% घोल;

4. 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान।

पॉलीक्लिनिक में विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण वाले रोगी का पता चलने पर एंटी-एपिडेमिक उपायों की एक परिचालन योजना है, जो संक्रमण नियंत्रण, रोगियों की संक्रामक सुरक्षा और शहद की प्रणाली में भी शामिल है। कार्मिक:

1. पहचान के स्थल पर रोगी को अलग करने के उपाय करें।

2. व्यक्तिगत सुरक्षा उपाय करें।

3. यदि आवश्यक हो तो रोगी की सहायता करें।

4. रोगी और उसकी स्थिति के बारे में नैदानिक और महामारी संबंधी डेटा की रिपोर्ट के साथ क्लिनिक के प्रमुख को जानकारी स्थानांतरित करें।

5. उचित दवाओं का अनुरोध करें, बैक्टीरियोलॉजिकल रिसर्च के लिए सामग्री लेने के लिए पैकिंग करें और प्रो-एपिडेमिक उपायों, व्यक्तिगत प्रोफिलैक्सिस, सुरक्षात्मक कपड़ों का संचालन करें।

6. ऑफिस में खिड़कियां और दरवाजे बंद कर दें, वेंटिलेशन बंद कर दें। चिपकने वाली टेप के साथ वेंटिलेशन छेद को सील करें।

7. संपर्क की पहचान, यदि संभव हो तो रोगी के साथ संचार।

8. मरीज के निवास स्थान पर संपर्को की पहचान करना और क्वारंटाइन अवधि के अनुसार उनकी निगरानी करना।

9. नमूना सामग्री।

10. रोगी के स्राव की कीटाणुशोधन, हाथ धोने के बाद पानी को फ्लश करना, रोगी की देखभाल की वस्तुएं, 3% क्लोरैमाइन या 6% कैल्शियम हाइपोक्लोराइट के साथ वर्तमान कीटाणुशोधन।

11. सेंट्रल सिटी हॉस्पिटल, सेंट्रल स्टेट सेनेटरी एंड एपिडेमियोलॉजिकल सर्विस, डेस के हेड फिजिशियन को जानकारी ट्रांसफर करें। निकासी ब्रिगेड।

चतुर्थ। वर्ष के लिए गुणात्मक और मात्रात्मक प्रदर्शन संकेतक

2001 में, प्रक्रियात्मक और टीकाकरण कक्ष में, मेरी वरिष्ठ नर्स और मैंने एज़ोपाइरम परीक्षण - 245, फ़िनॉल्फ़थेलिन परीक्षण - 62 किए। कोई सकारात्मक परीक्षण नहीं हुआ। रोगजनक वनस्पतियों के लिए 6 स्वैब लिए गए। सभी परिणाम नकारात्मक हैं। समाधानों का प्रतिशत सामान्य सीमा के भीतर है। बाइक्स में लगे थर्मोइंडिकेटर टेप में सैंपल के हिसाब से कलर चेंज था। टीकाकरण के बाद और इंजेक्शन के बाद की कोई जटिलता नहीं थी।

वी। सार्वजनिक स्वास्थ्य की सुरक्षा में स्वच्छ शिक्षा के तरीके और साधन।

2001 में, मैंने बातचीत की - 56, उल्लिखित बातचीत - 18, दो ए।

छठी। प्रशिक्षण।

मैं लगातार सम्मेलनों और सेमिनारों में भाग लेकर अपने कौशल में सुधार करता हूं। वार्षिक रूप से, निम्नलिखित विषयों पर नर्सों के लिए सम्मेलन आयोजित किए जाते हैं: "एड्स", "विशेष रूप से खतरनाक संक्रमण", "स्वच्छता और महामारी-विरोधी शासन", "दवाएं", बाद में परीक्षणों के पारित होने के साथ।

1997 में, उसने क्षेत्रीय अस्पताल के स्कूल के आधार पर नर्सों (जिला) बाल चिकित्सा क्षेत्रों में सुधार पारित किया। 1997 से मेरे पास "उत्कृष्ट" रेटिंग और पहली योग्यता श्रेणी के साथ इस विशेषता का प्रमाण पत्र है।

1999 में, उन्होंने "MCGB की सर्वश्रेष्ठ प्रक्रियात्मक नर्स" प्रतियोगिता में भाग लिया। उसने तीसरा स्थान लिया।

सातवीं। निष्कर्ष।

1. उपचार एवं टीकाकरण कक्ष पूरी क्षमता से कार्य कर रहे हैं।

2. टीकाकरण योजना पूरी हो चुकी है।

3. टीकाकरण के बाद और इंजेक्शन के बाद की कोई जटिलता नहीं थी।

4. बाँझपन, एपिरम और फेनोल्फथेलिन परीक्षण के लिए जीवाणु संवर्धन नकारात्मक हैं।

5. कैबिनेट का सैनिटरी महामारी शासन आदेशों का अनुपालन करता है।

तृतीय। कार्य।

1. बच्चों की रिकवरी में डॉक्टरों की सक्रिय रूप से मदद करें।

2. स्वस्थ जीवन शैली और टीकाकरण की आवश्यकता को बढ़ावा देने के लिए आबादी के बीच काम करें।

4. उन्नत पाठ्यक्रमों में सैद्धांतिक ज्ञान के अपने क्षितिज का विस्तार करें।