विच के उपचार के आधुनिक तरीके। एचआईवी संक्रमण का उपचार

संक्रामक रोगों के अध्ययन में प्रगति के बावजूद, एचआईवी उपचार अभी तक पूरी तरह से प्रतिरक्षाविहीनता को समाप्त नहीं करता है, इसलिए अधिकांश रोगियों के लिए ऐसा निदान मौत की सजा जैसा लगता है। लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कब एचआईवी थेरेपीआधुनिक एंटीरेट्रोवायरल दवाएं गंभीर जटिलताओं और एड्स में देरी कर सकती हैं। निर्धारित आहार और बुरी आदतों की अस्वीकृति के अधीन, यह एक व्यक्ति को एक लंबा और पूर्ण जीवन प्रदान करता है।

केवल प्रभावी तरीकाएचआईवी उपचार अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (HAART) है, जिसका उद्देश्य एचआईवी रोगज़नक़ की गतिविधि को रोकना और टर्मिनल चरण में संक्रमण को धीमा करना है।

एचआईवी थेरेपी में तीन मुख्य लक्ष्य हैं:

• वायरोलॉजिकल - संक्रामक एजेंट के प्रजनन को खत्म करने के लिए;
• इम्यूनोलॉजिकल - प्रतिरक्षा के काम को फिर से शुरू करने के लिए;
• नैदानिक ​​- जीवन की गुणवत्ता और रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए।

निदान के प्रभावी होने के बाद जितनी जल्दी हो सके एचआईवी उपचार शुरू किया जाना चाहिए। आखिरकार, जितनी जल्दी आप वायरस पर कार्रवाई करना शुरू करते हैं, उतना ही कम उसके पास प्रतिरक्षा प्रणाली को नुकसान पहुंचाने का समय होगा।

जब इम्युनोडेफिशिएंसी का बाद के चरणों में पता चलता है, विशेष रूप से एड्स के साथ, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी का रोग के पाठ्यक्रम पर व्यावहारिक रूप से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। जीवन प्रत्याशा 10-12 महीने तक कम हो जाती है। और अमेरिकी वैज्ञानिकों के एक अध्ययन के अनुसार, समय पर उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ और जब किसी बीमारी का पता चलता है प्राथमिक अवस्थाएचआईवी का मरीज चुपचाप 70 साल तक जीवित रहता है। आजीवन दवा ही एकमात्र महत्वपूर्ण शर्त है।

उपचार के दौरान, चिकित्सा पर्यवेक्षण और प्रयोगशाला निदान महत्वपूर्ण हैं - रेट्रोवायरस उपचार के कारण होने वाली प्रतिकूल परिस्थितियों के अनुकूल होने में सक्षम है। उपयोग की जाने वाली दवाएं संक्रमण के प्रेरक एजेंट पर कार्य करना बंद कर देती हैं, जो तुरंत रक्त परीक्षण (एंटीबॉडी टिटर) पर प्रदर्शित होती है। एचआईवी क्लिनिक प्रगति करना शुरू कर देता है, फिर उपचार और संयोजन की रणनीति को बदलना आवश्यक है दवाइयाँ.

वर्तमान में, तथाकथित ट्राइथेरेपी का उपयोग किया जाता है - तीन (शायद ही कभी चार) दवाओं का संयोजन, जिनमें से प्रत्येक रोगज़नक़ प्रजनन के एक निश्चित चरण पर कार्य करता है। इस तरह की योजना से रोगी के शरीर में न केवल मौजूदा प्रकार के रेट्रोवायरस को दबाना संभव हो जाता है, बल्कि उत्परिवर्तित रूप भी होते हैं जो दवा की कार्रवाई के अनुकूलन की प्रक्रिया में उत्पन्न होते हैं। जब प्रारंभिक अवस्था में एचआईवी का पता चलता है, जब सीडी 4-लिम्फोसाइट टिटर 350 कोशिकाओं से ऊपर होता है, तो इम्युनोडेफिशिएंसी को टी-कोशिकाओं के निचले स्तर के साथ माना जाता है, लेकिन विभिन्न औषधीय समूहों की दो दवाओं की मदद से।

महिलाओं में एचआईवी और पुरुषों में एचआईवी का इलाज कैसे किया जाए, यह काफी हद तक कॉमरेडिटीज पर निर्भर करता है, क्योंकि HAART के अलावा, द्वितीयक बीमारियों के एटियलजि के कारण दवाओं की आवश्यकता होती है। महिलाओं में सूजन विकसित होने की संभावना अधिक होती है प्रजनन अंग, चक्र गड़बड़ी, कवकीय संक्रमण आंतरिक अंग. एक विशद नैदानिक ​​चित्र के साथ एचआईवी की एक अधिक स्पष्ट अभिव्यक्ति भी है। पुरुषों में दाने, दस्त, बढ़ जाते हैं लसीकापर्वपूरे शरीर में, जोड़ों में दर्द। इस प्रकार, HAART किसी भी लिंग और आयु के लिए समान है, उपचार में अंतर सहवर्ती निदान की उपस्थिति से निर्धारित होता है।

क्या एचआईवी संक्रमण ठीक हो सकता है?

2017 के आंकड़ों के मुताबिक, एक भी मरीज ऐसा नहीं है जो एचआईवी को पूरी तरह से ठीक कर पाया हो। वायरस को नष्ट करना असंभव है, केवल इसकी गतिविधि और प्रजनन का दमन संभव है, और जब तक एक रोगज़नक़ है, एचआईवी का पूर्ण इलाज असंभव है। इसीलिए जीवन भर एचआईवी का इलाज किया जाता है - यदि आप निर्धारित दवाएं लेना बंद कर देते हैं, तो वायरस सक्रिय हो जाता है और इम्यूनोडिफ़िशिएंसी बढ़ने लगती है। एक कम सक्रिय वायरस के लिए अनुकूलित प्रतिरक्षा, इसके प्रजनन को रोकने का समय नहीं है, एंटीबॉडी का उत्पादन बहुत धीमा है, वायरस तेजी से गुणा करता है और अपरिवर्तनीय परिणामों की ओर जाता है।

एचआईवी और एड्स के इलाज के लिए आधुनिक दवाएं

एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के आधुनिक तरीकों का उपयोग करके एचआईवी का उपचार विभिन्न चरणों में टी कोशिकाओं के अंदर वायरस प्रतिकृति (वायरस के मातृ डीएनए की प्रतियों का प्रजनन) के दमन पर आधारित है। दबी हुई प्रक्रिया के आधार पर, दवाओं के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

• रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस को रोकता है, एक एंजाइम जो वायरस आरएनए (ज़िडोवुडिन, स्टावुडिन, फॉस्फैज़िड, अबाकवीर) के आधार पर एचआईवी डीएनए बनाने के लिए ज़िम्मेदार है;
• ब्लॉक प्रोटीज - ​​एक एंजाइम जो डीएनए संश्लेषण के लिए आवश्यक जटिल अणुओं को प्रोटीन में तोड़ देता है (रितोनवीर, एम्प्रेनवीर, सैक्विनवीर);
• इंहिबिट इंटीग्रेज, एक एंजाइम जो वायरल डीएनए को मानव शरीर के लक्ष्य सेल में सम्मिलित करता है (राल्टेग्रेविर, डोल्यूटग्रेविर);
• लक्ष्य सेल के रिसेप्टर्स पर कार्य करें, जिसके परिणामस्वरूप वे वायरस को गुजरने की अनुमति नहीं देते हैं कोशिका झिल्ली(मैराविरोक);
• लक्ष्य कोशिका (एनफुवार्टाइड) में वायरस के प्रवेश की प्रक्रिया को अवरुद्ध करें।

सभी एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं जो एचआईवी संक्रमण के उपचार को जटिल बनाते हैं, विशेष रूप से कॉमरेडिटीज की उपस्थिति में:

• जिगर का सिरोसिस, अग्नाशयशोथ, किडनी खराब, जठरांत्रिय विकार;
• एक घातक पाठ्यक्रम के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• चयापचय रोग;
• अस्थि मज्जा और हेमटोपोइजिस का उत्पीड़न;
• बहुपद;
• तंत्रिका तंत्र पर विषाक्त प्रभाव।

कई दुष्प्रभाव ऐसी स्थितियां पैदा कर सकते हैं जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती हैं, इसलिए उपचार के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण और गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है।

उपचार के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली की बहाली

एचआईवी संक्रमण के लिए एंटीवायरल थेरेपी आपको इम्यूनोडेफिशियेंसी को नियंत्रित करने की अनुमति देती है। लेकिन लगभग 20% रोगियों में ऐसी साइड स्थिति होती है जैसे कि इम्यून रिकवरी इंफ्लेमेटरी सिंड्रोम (आईआरएस)। इस सिंड्रोम का सार इस तथ्य में निहित है कि जब प्रतिरक्षा बहाल हो जाती है, तो यह किसी संक्रामक रोग का जवाब देने में सक्षम हो जाता है, जिसका कारक एजेंट शरीर में था। उदाहरण के लिए, सक्रिय चिकित्सा से पहले एक रोगी साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित था, लेकिन एचआईवी के कारण प्रतिरक्षा इतनी कमजोर थी कि रोगज़नक़ के आक्रमण की कोई प्रतिक्रिया नहीं थी। HAART की शुरुआत के बाद, लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज का स्तर बढ़ गया, उन्होंने साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ सक्रिय रूप से लड़ना शुरू कर दिया, रोगी को तुरंत नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और उसकी स्थिति बिगड़ने लगी। उसी योजना के अनुसार, उपचार शुरू होने के पहले कुछ महीनों में, कोई भी संक्रामक रोग खराब हो सकता है या फिर से प्रकट हो सकता है। शरीर पर यह प्रभाव एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी को बहुत जटिल बनाता है। एचआईवी के साथ एक रोगी आगे के उपचार से भी इंकार कर सकता है, क्योंकि चिकित्सा की शुरुआत से पहले, इम्यूनोडेफिशिएंसी के बावजूद स्वास्थ्य की स्थिति बहुत बेहतर थी।

वीआईएसवी में संक्रामक रोगों के लिए पर्याप्त विकल्प हैं, लेकिन सबसे आम माइकोबैक्टीरियल, साइटोमेगालोवायरस, क्रिप्टोकोकल, न्यूमोसिस्टिस और हर्पेटिक संक्रमण हैं।

संक्रमण के आधार पर वीआईएसवी का लक्षणात्मक रूप से इलाज किया जाता है। इस मामले में एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी को बाधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि रोगी की स्थिति आमतौर पर 2-3 महीनों के बाद स्थिर हो जाती है। और यदि आप चिकित्सा को बाधित करते हैं और फिर से शुरू करते हैं, तो नए जोश के साथ वीएसआईवी उत्पन्न होगा।

सामान्य तौर पर, इस सिंड्रोम के नकारात्मक पहलुओं के बावजूद, सामान्य तौर पर, यह एक अच्छा संकेत है! यदि प्रतिरक्षा प्रणाली काम करना शुरू कर देती है और बाहरी उत्तेजनाओं का जवाब देती है, तो उपचार प्रभावी होता है और इम्यूनोडेफिशियेंसी थेरेपी के लिए उत्तरदायी होती है।

एचआईवी पर विजय रोगी के अनुशासन और सभी चिकित्सा नुस्खों की पूर्ति से ही संभव है। यदि रोगी नशे का आदी है और नशा नहीं छोड़ता है, तो एचआईवी संक्रमण के उपचार से कोई परिणाम नहीं निकलेगा। उपचार के अलावा, पर्याप्त आहार का पालन करना आवश्यक है शारीरिक व्यायाम, विटामिन थेरेपी, बुरी आदतों को छोड़ना, संक्रामक रोगियों के संपर्क से बचना।

आज सबसे गंभीर बीमारियों में से एक एचआईवी है - मानव इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस। कई अन्य बीमारियों में, एचआईवी संक्रमण दूसरे स्थान पर है ऑन्कोलॉजिकल रोग. हालांकि, कई डॉक्टरों का तर्क है कि एचआईवी संक्रमण कैंसर से भी बदतर है, क्योंकि आधुनिक चिकित्सा ने अधिकांश ऑन्कोलॉजिकल बीमारियों से निपटना सीख लिया है, जबकि आज भी एचआईवी संक्रमण का इलाज करने का कोई तरीका नहीं है। हालांकि, निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक उपचारएचआईवी संक्रमण आज बहुत अच्छे परिणाम लाता है।

यह बीमारी पूरी दुनिया को नुकसान पहुंचाती है प्रतिरक्षा तंत्रमानव शरीर, जो पूरी तरह से और पूरी तरह से अपने सामान्य कामकाज को बाधित करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के ऐसे विकारों के कारण, मानव शरीर में विभिन्न माध्यमिक संक्रामक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं और कई ट्यूमर दिखाई देते हैं।

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस मानव कोशिका के जीनोम में तीन या अधिक वर्षों तक रह सकता है। यहां तक ​​​​कि किसी भी सेलुलर तत्वों से रहित रक्त प्लाज्मा में, मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस कम से कम एक वर्ष और कभी-कभी अधिक समय तक अपनी व्यवहार्यता और गतिविधि को बनाए रखता है। वैसे, डॉक्टरों का कहना है कि यह ठीक यही विशेषता है जो बताती है भारी जोखिमएचआईवी संक्रमण वाले लोगों में पहले से इंजेक्ट की गई सुइयों से चुभने पर इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण।

इस बीमारी का इतिहास 1981 में शुरू हुआ, जब कैलिफोर्निया में डॉक्टरों ने पहली बार समलैंगिकों के एक समूह के रक्त में उनके लिए एक नए वायरस की खोज की, जिसे बाद में "ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस" के रूप में जाना जाने लगा। वैज्ञानिकों का सुझाव है कि एचआईवी संक्रमण मध्य अफ्रीका से फैला है। डॉक्टरों ने नोट किया कि उपस्थिति समान रोगइस तथ्य की ओर जाता है कि वयस्क संक्रमण के बाद प्रतिरक्षाविहीनता से पीड़ित होने लगते हैं।

लेकिन अब तक, डॉक्टरों को इम्युनोडेफिशिएंसी केवल बच्चों में जन्मजात दोष के रूप में जाना जाता था। इन लोगों में, एक प्रकार के वायरस से संक्रमित जो अभी भी डॉक्टरों के लिए नया है, शरीर में वायरस के प्रवेश के बाद यह बहुत ही प्रतिरक्षाविहीनता हुई। जन्मजात इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस की संभावना से इंकार करने के लिए डॉक्टरों ने लंबे समय तक ऐसे मरीजों का अध्ययन किया। इसीलिए इस बीमारी को एड्स - एक्वायर्ड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम और इसका कारण बनने वाले वायरस - एचआईवी कहा जाता था।

एचआईवी संक्रमण पाने के तरीके

रोग संक्रामक है - एचआईवी संक्रमण एक ऐसे व्यक्ति से फैलता है जो या तो पहले से ही बीमार है या अभी भी वायरस वाहक है। सभी मामलों में, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस शरीर के तरल पदार्थ जैसे योनि स्राव, वीर्य और रक्त में पाया जाता है। वर्तमान में, एचआईवी संक्रमण को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में प्रसारित करने के कई मुख्य तरीके हैं:

• यौन संचरण

इस बीमारी से संक्रमण के सभी मामलों में इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस से संक्रमण का यह तरीका 70% तक होता है। इसके अलावा, एक काफी व्यापक गलत धारणा है कि संक्रमण केवल पारंपरिक योनि संभोग के दौरान होता है। हालांकि, ऐसा बिल्कुल नहीं है - गुदा या मुख मैथुन के दौरान इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के अनुबंध की संभावना कम नहीं है। और इस घटना में कि श्लेष्म झिल्ली पर सूक्ष्म आघात होते हैं, संक्रमण का जोखिम लगभग 100% हो जाता है।

इसके अलावा, यौन साझेदारों में मौजूद एचआईवी संक्रमण और यौन संचारित रोगों का खतरा काफी बढ़ जाता है। डॉक्टर इस तथ्य को इस तथ्य से समझाते हैं कि, सबसे पहले, कई यौन संचारित रोग जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली के अल्सरेशन के विकास को भड़काते हैं। और, दूसरी बात, हमें इस तथ्य पर ध्यान नहीं देना चाहिए कि यौन संचारित रोग, वास्तव में, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, प्रतिरक्षा प्रणाली को काफी कमजोर कर देते हैं।

• ट्रांसफ्यूजन

इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण का कोई कम जोखिम मौजूद नहीं है स्वस्थ व्यक्तिरक्त या उसके घटकों का आधान करेगा, जिसका दाता एचआईवी संक्रमित व्यक्ति है। सौभाग्य से, यह बहुत दुर्लभ है, क्योंकि सभी रक्त दाताओं की पूरी तरह से जांच की जाती है।

• गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग

बहुत कम बार, लेकिन फिर भी कभी-कभी मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमण का ऐसा तरीका होता है जैसे कि गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों, इंजेक्शन सीरिंज, मैनीक्योर और कॉस्मेटिक उपकरणों का उपयोग। कई लोगों को लगातार यह डर बना रहता है कि ब्यूटी पार्लर जाने या दंत चिकित्सा के दौरान वे एचआईवी संक्रमण के संपर्क में आ जाएंगे, लेकिन वास्तव में ऐसा होने की संभावना बहुत कम है। संक्रमण के सभी प्रतिशत में, यह विधि 1% से अधिक नहीं है।

• प्रत्यारोपण विधि

इस घटना में कि मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित दाता से किसी व्यक्ति को अंग प्रत्यारोपित किया जाता है, संक्रमण लगभग 100% मामलों में होगा। हालाँकि, ऐसा भी बहुत कम ही होता है।

• प्रत्यारोपण संबंधी

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के संचरण का यह तरीका एक गर्भवती मां से गर्भनाल के माध्यम से स्वयं बच्चे को एचआईवी का संचरण है। बहुत पहले नहीं, एचआईवी पॉजिटिव माताओं में संक्रमित बच्चों के होने का जोखिम लगभग 50% था। हालांकि, आधुनिक चिकित्सा इस जोखिम को 20% तक कम कर सकती है।

डॉक्टर कुछ जोखिम समूहों की पहचान करते हैं, जिनमें ऐसे लोग शामिल होते हैं जिनके पास मानव इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस से अनुबंध करने की अधिक संभावना होती है: समलैंगिक, वेश्याएं, नशीली दवाओं के आदी और यौन संचारित रोग वाले लोग।

रोग का क्लिनिकल कोर्स

मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस को रक्त कोशिकाओं में पेश किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के पूर्ण कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं - लिम्फोसाइटों में। यह इस पर है कि इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस की कार्रवाई का सिद्धांत आधारित है - प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज में कमी के कारण बिल्कुल कोई भी बीमारी विकसित हो सकती है। सीधे शब्दों में कहें तो इम्यून डेफिसिएंसी वायरस से संक्रमित व्यक्ति सबसे ज्यादा पीड़ित होता है विभिन्न रोग- बीमार लगभग नॉन-स्टॉप।

किसी भी अन्य बीमारी की तरह, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस संक्रमण के तुरंत बाद खुद को महसूस नहीं करता है - इसकी ऊष्मायन अवधि काफी लंबी होती है। इसके अलावा, रन-अप बहुत प्रभावशाली हो सकता है - कई महीनों से लेकर 15 साल तक। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि अवधि के लिए उद्भवनएचआईवी संक्रमण किसी व्यक्ति के वायरस से संक्रमित होने के तरीके को बहुत प्रभावित करता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, यह विश्वसनीय रूप से स्थापित किया गया है कि यदि संक्रमण यौन रूप से हुआ है, तो ऊष्मायन अवधि उस व्यक्ति की तुलना में बहुत कम होगी, जिसे किसी व्यक्ति को रक्त या उसके एंजाइमों से संक्रमित किया गया है जो कि इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित है। हालाँकि, यह बिना कहे चला जाता है कि किसी भी नियम के अपवाद हैं।

सभी लोगों का लगभग 50% वायरस से संक्रमितमानव प्रतिरक्षा की कमी, संक्रमण के लगभग तीन सप्ताह बाद, कई संकेत दिखाई देते हैं, जो मानव शरीर में रोग प्रक्रियाओं की शुरुआत का संकेत देते हैं। एक व्यक्ति कई लक्षणों का अनुभव कर सकता है जैसे:

• स्थिर सबफीब्राइल तापमान, जो दो सप्ताह तक रहता है।
• लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा, और किसी भी लिम्फ नोड में सूजन हो सकती है।
• यकृत और प्लीहा के आकार में वृद्धि, जो लगभग दो सप्ताह तक बनी रहती है।
• एनजाइना, जो गहन उपचार के बावजूद लगभग 10 दिनों तक दूर नहीं होती है।

यह प्रतिक्रियाशील अवस्था अधिकतम एक महीने तक रहती है, जिसके बाद बिना किसी बाहरी हस्तक्षेप के सभी लक्षण अनायास ही गायब हो जाते हैं। तथाकथित अव्यक्त अवधि आती है, जो बहुत लंबे समय तक, कभी-कभी कई वर्षों तक रह सकती है।

और एक बीमार व्यक्ति के शरीर में प्रतिरक्षा की कमी वाले वायरस की उपस्थिति का एकमात्र संभावित लक्षण लिम्फ नोड्स में लगातार वृद्धि हो सकती है। डॉक्टर रक्त परीक्षण पर जोर देते हैं यदि किसी व्यक्ति ने एक महीने से अधिक समय तक दो या दो से अधिक विभिन्न समूहों में स्थित दो या दो से अधिक लिम्फ नोड्स को बढ़ाया है। इसके अलावा, लिम्फ नोड्स के ऐसे समूहों पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए जैसे कि एक्सिलरी, उलनार, पोस्टीरियर सर्वाइकल और सुप्राक्लेविक्युलर - एचआईवी से संक्रमित होने पर वे दूसरों की तुलना में बहुत अधिक पीड़ित होते हैं।

आम तौर पर, पिछले दिनोंऊष्मायन अवधि भी बहुत अजीब तरीके से आगे बढ़ती है - लिम्फ नोड्स फिर से बढ़ जाते हैं, बहुत तेज बुखार होता है - तापमान कभी-कभी 40 डिग्री तक बढ़ जाता है, व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है, विशेष रूप से रात में पसीना आता है। इसके अलावा, बीमार लोग अक्सर तीव्र वजन घटाने का अनुभव करते हैं - प्रति माह दस किलोग्राम से अधिक, अक्सर गंभीर दस्त की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

कुछ मामलों में, एक बीमार व्यक्ति को खांसी, सांस की गंभीर कमी, बालों के रोम में सूजन, फंगल संक्रमण, बालों का झड़ना, गंजापन, सेबोरहाइक और एटोपिक जिल्द की सूजन होती है। इस घटना में कि इस अवधि के दौरान - डॉक्टर इसे पूर्व-एड्स कहते हैं - किसी बीमार व्यक्ति के रक्त की संरचना का अध्ययन करने के लिए, आप उन घटकों के संतुलन में बदलाव का पता लगा सकते हैं, जिनका कार्य शरीर को कुछ निश्चित बीमारियों से बचाना है संक्रामक एजेंटों।

जैसा ऊपर बताया गया है, एचआईवी मुख्य रूप से शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के उल्लंघन से प्रकट होता है। इसलिए, बीमार लोग अक्सर निश्चित विकसित होते हैं गंभीर संक्रमणया विभिन्न रसौली। मरीजों को अक्सर अनुभव होता है:

• न्यूमोनिया। ज्यादातर, बीमार लोगों को निमोनिया जैसी बीमारी होती है, जिसका विकास एटिपिकल रोगजनकों द्वारा शुरू किया जाता है। मुख्य खतराइसी तरह का निमोनिया इस तथ्य में निहित है कि ये एटिपिकल रोगजनक व्यावहारिक रूप से उपचार के मौजूदा तरीकों का जवाब नहीं देते हैं, और इसलिए एक घातक परिणाम बहुत जल्दी होता है, जिससे बचना बहुत मुश्किल होता है, और अक्सर पूरी तरह से असंभव होता है।
• केंद्र की हार तंत्रिका तंत्र. लगभग हर तीसरे बीमार व्यक्ति को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का घाव होता है। सबसे आम न्यूरोलॉजिकल रोग सक्रिय रूप से प्रगतिशील मनोभ्रंश, एन्सेफलाइटिस और मेनिन्जाइटिस हैं, साथ ही मस्तिष्क के कुछ ट्यूमर का विकास, रीढ़ की हड्डी में अक्सर कम होता है।
• त्वचा को नुकसान। ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित सभी लोगों में से लगभग 20% लोगों में किसी न किसी प्रकार की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के घाव होते हैं। एक नियम के रूप में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली एक निश्चित प्रकार के सार्कोमा से प्रभावित होते हैं - सूजन और वृद्धि रक्त वाहिकाएं, जो श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा में स्थित हैं। इसके अलावा, एचआईवी वाले लोगों के लिए, इन ट्यूमर का एक बहुत ही असामान्य स्थान विशिष्ट है - मुंह के श्लेष्म झिल्ली पर, गर्दन, सिर पर, पेरिअनल क्षेत्र में। ट्यूमर के विकास का कोर्स बेहद सक्रिय है, यहां तक ​​​​कि लिम्फ नोड्स और आंतरिक अंग भी इस प्रक्रिया में शामिल हो सकते हैं।
• इसके अलावा, कुछ रोगियों में क्रिप्टोकरंसी और कैंडिडिआसिस के साथ-साथ वायरल घाव जैसे हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस होते हैं, जो न केवल त्वचा को प्रभावित करते हैं, बल्कि आंतरिक अंगों के श्लेष्म झिल्ली - पेट, आंतों और फेफड़ों को भी प्रभावित करते हैं। और ये घाव बहुत व्यापक हो सकते हैं - त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की पूरी सतह का 50 - 70% तक।

एड्स के विकास के लक्षण

इस तथ्य के बावजूद कि हाल के वर्षों में, एचआईवी के लिए एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक रक्त परीक्षण बहुत व्यापक हो गया है, ज्यादातर बीमारी का पता तब चलता है जब डॉक्टर कई लक्षणों पर ध्यान देता है जो एड्स वाले लोगों में हो सकते हैं। ऐसे लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर का तापमान बढ़ना

एक बीमार व्यक्ति और उसके उपस्थित चिकित्सक को एक महीने या उससे अधिक समय तक सावधान रहना चाहिए बुखारशरीर, बिना किसी के दृश्य कारणइसके लिए, सबसे पहले कुछ छिपी हुई भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति की संभावना को बाहर करना आवश्यक है। इसके अलावा, शरीर का तापमान बहुत भिन्न हो सकता है - निम्न से - 37.2 - 37.5, बहुत महत्वपूर्ण संख्या - 39 - 40 डिग्री।

• सूखी खाँसी

साथ ही, ऐसे रोगियों में, डॉक्टर लगातार सूखी खांसी देख सकते हैं जो कई महीनों तक रहती है। एक नियम के रूप में, एक्स-रे किसी विकृति को प्रकट नहीं करते हैं।

• आंत्र विकार

एड्स के लगभग सभी मामलों में, बीमार व्यक्ति लगातार दस्त की शिकायत करता है जो महीनों तक रह सकता है। दस्त के अलावा, आंतों की गड़बड़ी के अन्य लक्षण हैं - गैस बनना, सूजन, अक्सर डिस्बिओसिस की उपस्थिति।

• सिर दर्द

सिरदर्द जो व्यवस्थित रूप से होते हैं और दर्द निवारक लेने के बाद दूर नहीं जाते हैं, वे भी अक्सर एचआईवी संक्रमण और एड्स के साथी होते हैं। हालाँकि, यह बिना कहे चला जाता है कि अन्य सभी को बाहर करना अत्यावश्यक है संभावित कारणजिससे सिरदर्द हो सकता है।

• किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति का बिगड़ना

सभी मामलों में, बिना किसी अपवाद के, मानव स्वास्थ्य और कल्याण की सामान्य स्थिति में एक मजबूत गिरावट आई है। वह थकान, कमजोरी, भावनात्मक अस्थिरता की शिकायत करता है। मामूली भार पर, एक व्यक्ति के हाथ और पैर कांपने लगते हैं, ठंड लग जाती है चिपचिपा पसीना, बढ़ी हृदय की दर।

• सूजे हुए लिम्फ नोड्स, जिनका पहले ही ऊपर उल्लेख किया जा चुका है, बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना

बेशक, उपरोक्त संकेतों में से एक या कई की उपस्थिति किसी भी तरह से यह संकेत नहीं देती है कि कोई व्यक्ति एचआईवी संक्रमित है। इस तरह के लक्षण बड़ी संख्या में विभिन्न प्रकार की बीमारियों के कारण हो सकते हैं जिनका एचआईवी संक्रमण से कोई लेना-देना नहीं है। लेकिन जैसा भी हो, एक बीमार व्यक्ति को जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। चिकित्सा देखभालएक डॉक्टर को देखें जो बीमारी के कारण को सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है और आवश्यक उपचार लिख सकता है।

हालांकि, यदि कोई डॉक्टर किसी व्यक्ति को एचआईवी के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के परीक्षण के लिए रक्त दान करने की पेशकश करता है, तो आपको यह तर्क देते हुए मना नहीं करना चाहिए कि इस संभावना को पूरी तरह से बाहर रखा गया है। दुर्भाग्य से, कोई भी इस बीमारी से प्रतिरक्षित नहीं है। और इस घटना में कि किसी कारण से प्रतिरक्षा प्रणाली का काम बाधित हो जाता है, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस जो शरीर में गिर गया है, बहुत जल्दी और बहुत तीव्र रूप में प्रकट हो सकता है।

और यदि बीमारी का जल्द से जल्द निदान नहीं किया जाता है, और एचआईवी संक्रमण के लिए उचित उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं - एक व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा औसतन 10 साल से घटकर 1-3 साल हो जाएगी। और इस थोड़े समय के दौरान भी उपचार के बिना, मानव स्थिति बहुत खराब होगी। इसलिए, आपको अभी भी एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण करने के लिए डॉक्टर के प्रस्ताव को शत्रुता के साथ स्वीकार नहीं करना चाहिए।

एचआईवी और एड्स का निदान

एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति, यह जानकर कि वह एचआईवी से संक्रमित है, एक मजबूत मनोवैज्ञानिक सदमे का अनुभव करता है। और यह पूरी तरह से प्राकृतिक प्रतिक्रिया है, क्योंकि एचआईवी संक्रमण व्यक्ति की जीवन शैली को पूरी तरह से और पूरी तरह से बदल देता है। एक बीमार व्यक्ति विभिन्न प्रकार की भावनाओं का अनुभव कर सकता है - भय, क्रोध, निराशा, घबराहट। ये भावनाएँ पूरी तरह से स्वाभाविक हैं और शर्मीली नहीं होनी चाहिए।

हालाँकि, किसी भी मामले में आपको अपने आप को बंद नहीं करना चाहिए और मदद से इंकार करना चाहिए। बड़ी संख्या में संगठन हैं जो एचआईवी की मदद करते हैं संक्रमित लोग. एक नियम के रूप में, मनोवैज्ञानिक उनमें काम करते हैं, जो बीमारी के तथ्य को स्वीकार करने और महसूस करने और अपने जीवन के लिए लड़ने में मदद करेंगे। हां, और ऐसे संगठनों के डॉक्टरों के पास एचआईवी-शुरूआत रोगियों के साथ काम करने का बहुत व्यापक अनुभव है - वे जानते हैं कि प्रत्येक रोगी की मदद कैसे की जाए।

समय पर उपचार एचआईवी संक्रमित लोगों को 15 और कभी-कभी 20 साल तक जीने की अनुमति देता है। सहमत हूँ, यह इतना छोटा आंकड़ा नहीं है, विशेष रूप से इस तथ्य पर विचार करते हुए कि बिना विशिष्ट चिकित्सा के समय पर ढंग से शुरू किया गया, जीवन प्रत्याशा शायद ही कभी तीन, अधिकतम पांच साल से अधिक हो। इसके अलावा, अधिकांश एचआईवी संक्रमित लोग गलती से मानते हैं कि जीवन के इन सभी वर्षों में वे बहुत अस्वस्थ महसूस करेंगे।

हालांकि, यह बिल्कुल भी नहीं है - यदि उपचार समय पर शुरू किया गया था, तो एक व्यक्ति लगभग पूर्ण जीवन जी सकता है। हालांकि, निश्चित रूप से, कुछ निश्चित प्रतिबंध अभी भी मौजूद हैं - और सबसे पहले, एक व्यक्ति विभिन्न औषधीय दवाओं के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है, जिसके बिना आधुनिक चिकित्साएचआईवी संक्रमण बस असंभव है।

इस मामले में आवश्यक उपचार शुरू करने के लिए, डॉक्टर को एचआईवी संक्रमण की उपस्थिति का सटीक निदान करना चाहिए। सभी मामलों में रोग का निदान एक आमनेसिस के संग्रह से शुरू होता है, जिसमें एक बीमार व्यक्ति की रहने की स्थिति, उसकी जीवन शैली, नैदानिक ​​तस्वीरबीमारी। यदि डॉक्टर के पास यह मानने का कारण है कि कोई व्यक्ति इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित हो सकता है, तो वह विशिष्ट सीरोलॉजिकल और वायरोलॉजिकल ब्लड टेस्ट लिखेंगे। संक्रमण के एक महीने के भीतर एचआईवी के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है।

एचआईवी संक्रमण का उपचार

एचआईवी संक्रमण के उपचार के बारे में एक कहानी शुरू करने से पहले, यह संक्षिप्त रूप से बताना आवश्यक है कि एचआईवी एड्स से कैसे भिन्न है। मानव प्रतिरक्षा की कमी के बाद वायरस काफी हद तक प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, जो सामान्य रूप से कार्य करना बंद कर देता है, एक व्यक्ति विभिन्न संक्रामक रोगों को गंभीर रूप में विकसित करना शुरू कर देता है, या ट्यूमर दिखाई देता है - एक शब्द में, उसकी स्थिति काफी बिगड़ जाती है। इस मामले में डॉक्टर एड्स के बारे में बात करते हैं।

एचआईवी संक्रमण के लिए थेरेपी जल्द से जल्द शुरू होनी चाहिए - इससे एड्स के विकास को रोकने में मदद मिलेगी और तदनुसार, सभी सहवर्ती रोग। लोग अक्सर जरूरत को नजरअंदाज कर देते हैं विशिष्ट सत्कारहालाँकि, किसी भी मामले में ऐसा नहीं किया जाना चाहिए - इस तथ्य के बावजूद कि बहुत लंबे समय तक रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस का संक्रमित व्यक्ति के शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर सबसे नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। और समय पर उपचार से व्यक्ति यथासंभव लंबे समय तक स्वस्थ रहेगा और एड्स के विकास में देरी होगी। इन उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर पर्याप्त उपयोग करते हैं एक बड़ी संख्या कीतकनीकों की एक विस्तृत विविधता। यहाँ मुख्य हैं:

• वायरस दमन

एचआईवी संक्रमण के निदान के लगभग पहले दिन से, एक बीमार व्यक्ति को विशेष रूप से विकसित औषधीय तैयारी प्राप्त करनी चाहिए जिसका हानिकारक प्रभाव पड़ता है जीवन चक्रवायरस, बड़े पैमाने पर इसके विकास, प्रजनन और महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को दबा देता है। ये दवाएं एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के समूह से संबंधित हैं।

• एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं

जैसे-जैसे एचआईवी संक्रमण बढ़ता है, डॉक्टर इसकी सीमा का विस्तार करते हैं एंटीवायरल ड्रग्स. यह आवश्यकता मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की निम्नलिखित विशेषता से तय होती है - यदि एक ही एंटीवायरल दवा बहुत लंबे समय तक वायरस पर काम करती है, तो इसका प्रभाव धीरे-धीरे कमजोर हो जाएगा, इम्यूनोडिफीसिअन्सी वायरस की पूर्ण प्रतिरक्षा तक। इस घटना को वायरस का या प्रतिरोध कहा जाता है।

तदनुसार, यह अनुमान लगाना आसान है कि एक ही दवा के साथ आगे के उपचार से अपेक्षित परिणाम नहीं मिलता है - रोग का बढ़ना जारी है। और इस मामले में, डॉक्टरों को एक तरह की चाल का सहारा लेना पड़ता है - संयुक्त एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी के लिए। इस थेरेपी का सार एक साथ कई एंटीवायरल दवाओं के इष्टतम संयोजन का चयन है, जिसके लिए मानव इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस विकसित करना लगभग असंभव है।

हालांकि, कृपया ध्यान दें कि एंटी-रेट्रोवायरल थेरेपी के लिए कोई सार्वभौमिक योजना नहीं है - प्रत्येक मामले में इसे प्रत्येक विशिष्ट पहल वाले व्यक्ति के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। यह कई कारकों को ध्यान में रखता है, जैसे कि एंटीबॉडी की संख्या, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, और कई अन्य।

दुर्लभ रूप से पर्याप्त, लेकिन अभी भी ऐसे मामले हैं जब इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस चिकित्सा की इस पद्धति के लिए संवेदनशीलता में कुछ कमी का अनुभव कर सकता है। डॉक्टर उपचार की पूरी अवधि के दौरान एक बीमार व्यक्ति की निगरानी करते हैं, इसलिए दक्षता में कमी के पहले संकेत पर दवाई से उपचारऔषधीय तैयारी लेने की योजना को तुरंत संशोधित किया जाता है।

• अवसरवादी संक्रमणों की रोकथाम।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस इम्यून सिस्टम की कोशिकाओं को अधिक से अधिक संक्रमित करता है, जिससे इसकी पूरी कार्यप्रणाली बाधित होती है। नतीजतन, विभिन्न संक्रमणों के विकास का एक बहुत ही उच्च जोखिम है। इस रोग की विशिष्ट प्रकृति के कारण, लगभग किसी भी संक्रमण का उपचार बहुत ही कठिन हो जाता है।

यह इस विशेषता के कारण है कि डॉक्टर एचआईवी संक्रमित लोगों को रोकथाम के उद्देश्य से रोगनिरोधी उपचार लिखने के लिए लिखना पसंद करते हैं संक्रामक रोग. इसके लिए, विभिन्न रोगाणुरोधी औषधीय तैयारी का उपयोग किया जाता है।

यह चिकित्सा केवल मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के खराब कामकाज के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली विभिन्न माध्यमिक बीमारियों को रोकने के लिए प्रभावी है। मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के संबंध में, ऐसी उपचार रणनीति बिल्कुल अप्रभावी है - ये औषधीय तैयारी वायरस को कोई नुकसान नहीं पहुंचाती हैं।

• बीमार व्यक्ति का टीकाकरण

एक या किसी अन्य भड़काऊ प्रक्रिया पर आधारित बीमारियों के अलावा, एचआईवी संक्रमण वाले लोगों को सभी प्रकार के वायरल रोगों का भी खतरा होता है। एक संभावित बीमारी को रोकने के लिए, डॉक्टर एचआईवी संक्रमित लोगों को कई तरह की पेशकश करते हैं। पहली विधि सबसे सरल है - महामारी के प्रकोप के दौरान - आमतौर पर शरद ऋतु - वसंत की अवधि में, एक बीमार व्यक्ति को भीड़-भाड़ वाली जगहों पर जाने से मना करने की कोशिश करनी चाहिए, पूर्ण अलगाव तक, सख्त घरेलू शासन तक।

दूसरा तरीका विभिन्न रोगों के खिलाफ टीकाकरण करना है। विशेष ध्यान दें - टीकाकरण वास्तव में एचआईवी संक्रमित व्यक्ति को बड़ी संख्या में संक्रामक रोगों से बचाने में मदद करता है। हालांकि, एक छोटी लेकिन बहुत महत्वपूर्ण बारीकियां हैं - टीकाकरण केवल तभी किया जा सकता है आरंभिक चरणरोग, जब मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं थोड़ी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिसका अर्थ है कि वे अभी भी किसी विशेष बीमारी के लिए ठीक से एंटीबॉडी का उत्पादन करने में सक्षम हैं।

एड्स से पीड़ित व्यक्ति का टीकाकरण, सबसे अच्छा, बिल्कुल बेकार होगा, और सबसे खराब, यह केवल बीमारी के विकास को भड़काएगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार के टीके और किस बीमारी के लिए इसका इस्तेमाल किया गया था। इसलिए, सभी इंजेक्शन समय पर ढंग से लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, जबकि अभी भी समय है। एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के उपस्थित चिकित्सक द्वारा कौन से टीकों की आवश्यकता है, यह तय किया जाना चाहिए।

यदि हम सभी सूचनाओं को सारांशित करते हैं, तो हमें निम्न चित्र मिलता है। एचआईवी संक्रमण और एड्स दोनों के लिए चिकित्सा का लक्ष्य वायरस के प्रजनन और उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाना है, जिससे बीमार व्यक्ति के शरीर में उनकी संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, यदि किसी व्यक्ति को एचआईवी संक्रमण है, तो उपचार व्यापक होना चाहिए। मानव शरीर के सामान्य कामकाज के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली के शेष कार्यों को संरक्षित करना और जितना संभव हो उतना बहाल करने का प्रयास करना बहुत महत्वपूर्ण है जो पहले ही खो चुके हैं।

एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली पहली दवाओं में से एक एज़िडोथाइमिडीन (एजेडटी) थी। हमारे देश में, इसे थाइमोसाइड नाम से उत्पादित किया गया था, पश्चिम में इसे रेट्रोवायर, ज़िडोवुडाइन (ZDV) के रूप में जाना जाता है। रोज की खुराकसंक्रमण और दवा सहिष्णुता के चरण द्वारा निर्धारित। यह दवा रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर से संबंधित है।

दूसरी पीढ़ी की दवाएं डाइडॉक्सीनाज़ीन (DDI), डाइडॉक्सीसिटिडाइन (DDS) हैं। वर्तमान में, इस समूह में दवाओं की श्रेणी में काफी विस्तार हुआ है (स्टैवुडिन-डीडीटी, चिविड, फॉस्फोसाइड और अन्य)।

दवाओं के इस समूह (पीएम) में कई महत्वपूर्ण कमियां हैं। ये दवाएं वायरस की प्रतिकृति को पूरी तरह से दबाती नहीं हैं, जिसे चिकित्सा के दौरान अधिकांश रोगियों से अलग किया जा सकता है।

अध्ययनों से पता चला है कि एचएफए के लिए प्रतिरोध काफी तेजी से विकसित होता है, विशेष रूप से एचआईवी प्रतिकृति में वृद्धि के साथ रोग के बाद के चरणों में, जब अन्य न्यूक्लियोसाइड एनालॉग्स के लिए प्रतिरोध भी उत्पन्न होता है।

इस समूह में दवाओं के उपयोग को महत्वपूर्ण रूप से सीमित करने वाला सामान्य कारक उनकी विषाक्तता है। एचएफए मुख्य रूप से अस्थि मज्जा के लिए विषैला होता है, जबकि डीडीआई और डीडीएस न्यूरोटॉक्सिक होते हैं। इसके अलावा, डीडीआई गंभीर तीव्र रक्तस्रावी अग्नाशयशोथ पैदा कर सकता है।

एचएफए की नैदानिक ​​​​विफलता और इन विट्रो में इसके प्रतिरोध के बीच घनिष्ठ संबंध स्थापित किया गया है।

दवाओं का दूसरा समूह, अपेक्षाकृत हाल ही में खोजा गया और पहले से ही व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, प्रोटीज इनहिबिटर हैं: इंडिनोविर (crixivan), इनविरेज़ (saquinovir), viracept (nelfinovir) और अन्य।

वर्तमान में, हम एंटीरेट्रोवाइरल एजेंटों के साथ मोनोथेरेपी के बारे में बात नहीं कर रहे हैं, लेकिन केवल di-, tri- और यहां तक ​​कि टेट्राथेरेपी के बारे में भी बात कर रहे हैं। ऐसी तकनीकें वायरस की सघनता को उन मूल्यों तक कम करना संभव बनाती हैं जो आधुनिक परीक्षण प्रणालियों का उपयोग करके निर्धारित नहीं किए जाते हैं (< 200 копий/1 мл).

संयोजन चिकित्सा के लिए वरीयता निम्नलिखित प्रावधानों (वीवी पोक्रोव्स्की) द्वारा उचित है।

1. कई एटियोट्रोपिक एजेंटों का उपयोग वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि को अधिक प्रभावी ढंग से दबा देता है, विभिन्न दर्द बिंदुओं पर कार्य करता है या उनमें से एक पर सहक्रियात्मक रूप से कार्य करता है।
2. यह आपको दवाओं की खुराक को कम करने की अनुमति देता है, जो आवृत्ति और गंभीरता को कम करता है दुष्प्रभाव.
3. विभिन्न दवाओं में ऊतकों (मस्तिष्क, आदि) में प्रवेश करने की अलग-अलग क्षमता होती है।
4. दवा संयोजन प्रतिरोध को विकसित करना मुश्किल बनाता है, या यह बाद में प्रकट होता है।

ऊपर वर्णित एचआईवी संक्रमण के उपचार के सभी तरीकों ने वायरस की प्रतिकृति पर सीधा प्रभाव डाला। एचआईवी संक्रमण के इलाज का एक अन्य संभावित तरीका मेजबान की सुरक्षा को मजबूत करना है। इस दृष्टिकोण के कुछ प्रकार ज्यादातर मामलों में गैर-विशिष्ट, कभी-कभी विशिष्ट होते हैं, और मेजबान सेल के सुरक्षात्मक गुणों को प्रभावित कर सकते हैं।

इंटरफेरॉन, दोनों प्राकृतिक और पुनः संयोजक, के कई नुकसान हैं: प्रतिजनता, शरीर में पर्याप्त एकाग्रता बनाए रखने के लिए बार-बार प्रशासन की आवश्यकता, बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव, आदि।

अंतर्जात इंटरफेरॉन के कई प्रेरक इन कमियों से वंचित हैं, उनमें से कुछ कुछ सेल आबादी में IFN के संश्लेषण में शामिल होने में सक्षम हैं, जो कुछ मामलों में इंटरफेरॉन के साथ इम्युनोसाइट्स के पॉलीक्लोनल उत्तेजना पर एक निश्चित लाभ है।

एक्रिडोन के समूह से एक कम आणविक भार सिंथेटिक यौगिक के एचआईवी संक्रमण में सबसे अधिक अध्ययन किया गया प्रभाव 12.5% ​​​​साइक्लोफेरॉन है, जो इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए 2 मिलीलीटर ampoules में पोलिसन द्वारा निर्मित है।

एचआईवी संक्रमण में साइक्लोफेरॉन की विशिष्ट गतिविधि का अध्ययन 1997 में रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के इन्फ्लुएंजा संस्थान में किया गया था।

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1. मोनोसाइट कोशिकाओं की संस्कृति में एचआईवी के प्रजनन पर साइक्लोफेरॉन की स्पष्ट निरोधात्मक गतिविधि का पता चला था।
2. निरोधात्मक गतिविधि के संदर्भ में, साइक्लोफेरॉन azidothymidine से काफी बेहतर है।
3. प्रस्तुत प्रायोगिक डेटा एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों के उपचार के लिए साइक्लोफेरॉन के नैदानिक ​​​​उपयोग की पुष्टि करता है।

एचआईवी संक्रमित लोगों में साइक्लोफेरॉन के उपयोग का पांच साल का अनुभव हमें इस काम के परिणामों का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

1992 - 1997 की अवधि में, 40 रोगियों के साथ विभिन्न चरणएचआईवी संक्रमण। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 11 रोगियों ने साइक्लोफेरॉन थेरेपी के दो कोर्स किए, और इसलिए साइक्लोफेरॉन के साथ उपचार का एक कोर्स प्राप्त करने वालों की कुल संख्या 29 थी। वे ज्यादातर 40 साल से कम उम्र के युवा (20 लोग) थे, जिनमें 14 साल से कम उम्र के तीन बच्चे शामिल थे।

साइक्लोफेरॉन के पाठ्यक्रम में उपचार के 1, 2, 4, 6 और 8 दिनों में 12.5% ​​​​समाधान के 2 मिलीलीटर के पांच इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन शामिल थे। दवा को 29 एचआईवी संक्रमित और एड्स रोगियों में मोनोथेरेपी के रूप में प्रशासित किया गया था।

सभी रोगियों ने साइक्लोफेरॉन की अच्छी सहनशीलता देखी, इसके प्रशासन के बाद पायरोजेनिक प्रतिक्रियाओं की अनुपस्थिति।

मरीजों ने अपनी सामान्य स्थिति, नींद और भूख में सुधार, जीवन शक्ति में वृद्धि और कार्य क्षमता में भी सुधार देखा। शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में दवा प्राप्त करने वाले और इन्फ्लूएंजा या सार्स से पीड़ित लोगों में से 30% ने नोट किया कि बीमारी असामान्य रूप से आसानी से आगे बढ़ी और रिकवरी सामान्य से अधिक तेजी से हुई।

क्लिनिकल प्रैक्टिस से

रोगी एस।, 12 वर्ष। संक्रमण की अवधि 9 वर्ष है। रोग का चरण 3 ए (वी। वी। पोक्रोव्स्की के अनुसार)। 5 साल साइक्लोफेरॉन प्राप्त करता है। बेसलाइन सीडी4+< 400 клеток в 1 мл. Первые три года прошел лечение курсами по 2 мл № 10 по схеме 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19, 22-й день. Лечение 2 раза в год. Последние три года назначается 1 инъекция в 7 - 10 дней. Показатели CD4+ на уровне 700 - 1200 в 1 мл. В ноябре 1998 года впервые определена вирусная нагрузка, которая составила 8356 копий/мл. रोगी टी।, 10 वर्ष। संक्रमण की अवधि 9 वर्ष है। रोग का चरण 3 ए (वी.वी. पोक्रोव्स्की के अनुसार)। साइक्लोफेरॉन 3 साल प्राप्त करता है। बेसलाइन सीडी4+< 300 клеток в 1 мл. Лечение ведется непрерывно в виде инъекций 1 раз в 7 - 10 дней по 2 мл препарата внутримышечно. Вирусная нагрузка составила в ноябре 1998 года 5146 копий/мл. नियंत्रण के लिए, संक्रमण की समान अवधि वाले उसी उम्र के एक रोगी को लिया गया, जिसने लंबे समय तक AZT प्राप्त किया, और पिछले 6 महीनों में, डायथेरेपी (AZT + HIV)। इलाज के बाद उनका वायरल लोड 450,000 कॉपी/एमएल था।

कोई छोटा महत्व नहीं है, हमारी राय में, साइक्लोफेरॉन की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए 1996-1997 में किए गए अध्ययन हैं। (सीमित) कार्य वायरल लोड को निर्धारित करने के लिए किया गया था: एचआईवी -1 आरएनए प्रतियों / एमएल की अभिव्यक्ति का मूल्यांकन ला रोश एम्पलीफायर (मात्रात्मक पीसीआर) का उपयोग करके किया गया था। ये अध्ययन ब्रिटिश वैज्ञानिकों के साथ मिलकर लंदन में किए गए थे। साइक्लोफेरॉन की प्रभावशीलता का अध्ययन किया गया - सख्ती से नियंत्रित परिस्थितियों में एंटीरेट्रोवाइरल एजेंटों के साथ मोनोथेरेपी और दवा के संयुक्त उपयोग दोनों। इसके लिए, एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों का चयन किया गया था, जिनके रक्त परीक्षण में 1 μl में 200 से 500 तक CD4 + कोशिकाएँ थीं, ल्यूकोसाइट्स की संख्या 3.0 से 10.0x10 g / l थी।

साइक्लोफेरॉन के एक कोर्स के बाद, वायरल लोड (3.6 गुना) में उल्लेखनीय कमी आई। CD4+ की संख्या में 62% की वृद्धि हुई। रोगियों में अध्ययन किए गए मापदंडों पर साइक्लोफेरॉन के साथ मोनोथेरेपी का सकारात्मक स्थिर प्रभाव पड़ा।

विशेष रूप से रुचि एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों के दीर्घकालिक अवलोकन के परिणाम हैं, जिन्होंने प्रक्रिया को स्थिर करने और रोग की प्रगति को रोकने के लिए एक प्रकार के रोगनिरोधी आहार में दीर्घकालिक साइक्लोफेरॉन प्राप्त किया।

1998 में, एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए रूसी वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र (चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संवाददाता सदस्य वी.वी. पोक्रोव्स्की की अध्यक्षता में) के आधार पर, एचआईवी संक्रमण (सीडी4+ स्तर) और वायरल लोड के सरोगेट मार्करों की गतिशीलता एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों में साइक्लोफेरॉन के साथ उपचार।

प्राप्त परिणामों की विश्वसनीयता का आकलन गैर-पैरामीट्रिक मानदंड (साइन टेस्ट, अधिकतम-मानदंड, संयुग्म आबादी के लिए विलकॉक्सन परीक्षण) का उपयोग करके किया गया था।

परीक्षण समूह में एचआईवी संक्रमण के रूसी वर्गीकरण (वी। आई। पोक्रोव्स्की, 1989) के अनुसार प्राथमिक अभिव्यक्तियों के चरण में एचआईवी संक्रमण वाले 10 वयस्क रोगी शामिल थे। CD4-लिम्फोसाइट्स के स्तर के अध्ययन के परिणाम तालिका और चित्र में प्रस्तुत किए गए हैं, जो बताते हैं कि अध्ययन के पहले चार हफ्तों के बाद, CD4-लिम्फोसाइट्स के औसत स्तर में वृद्धि की ओर रुझान था, जो 12वें सप्ताह तक सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण हो गया। यह वृद्धि अध्ययन के अंत तक बनी रही, इसके बावजूद

बेसलाइन पर स्पष्ट वापसी। पूरे प्रयोग के दौरान वायरल लोड उत्तरोत्तर कम होता गया, और 30% मामलों में निर्धारित मूल्यों से नीचे (< 200 копий в 1мл).

• निष्कर्ष

इस प्रकार, एचआईवी संक्रमण के उपचार में साइक्लोफेरॉन का उपयोग रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के स्थिरीकरण, स्थिति में सुधार के साथ-साथ हेमेटोलॉजिकल और इम्यूनोलॉजिकल संकेतकबीमार।

एक मोनोड्रग के रूप में साइक्लोफेरॉन का एचआईवी संक्रमित लोगों (चरण A1 3B) के उपचार में एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और एंटीवायरल प्रभाव होता है, ऐसे मामलों में जहां CD4 + कोशिकाओं की संख्या में कोई उल्लेखनीय कमी नहीं होती है (<200). Хорошо зарекомендовало себя назначение циклоферона по следующей схеме.

• उपचार के 1, 2, 4, 6, 8, 10, 13, 16, 19 और 22 दिनों में दवा के 4 मिली (बच्चों में, 2 मिली)। पहले दो इंजेक्शन अंतःशिरा रूप से प्रशासित किए जा सकते हैं, बाकी इंट्रामस्क्युलर रूप से। इम्यूनोलॉजिकल नियंत्रण के तहत 6 महीने के बाद साइक्लोफेरॉन के दोहराए गए पाठ्यक्रमों की सिफारिश की जाती है।
• साइक्लोफेरॉन सभी प्रमुख दवाओं के साथ अच्छी तरह से संयुक्त है, इसका उपयोग करने की सिफारिश की जाती है जब सक्रिय एचआईवी प्रतिकृति (उच्च वायरल लोड) के संकेत होते हैं, विभिन्न अवसरवादी रोगों के रोगियों में।

कुछ रोगियों में एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के लिए इम्यूनोलॉजिकल और वायरोलॉजिकल संकेतों का गायब होना एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों के उपचार के लिए नए दृष्टिकोण के विकास के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है, ताकि थेरेपी की लागत कम हो सके और इसके प्रतिरोध के विकास में देरी हो या इसे दूर किया जा सके।

स्पष्ट रूप से एचआईवी संक्रमित भागीदारों के साथ संदिग्ध संपर्कों और संपर्कों के लिए साइक्लोफेरॉन एक आशाजनक रोगनिरोधी हो सकता है।

02.03.2016

एचआईवी संक्रमण की रोकथाम, निदान और उपचार के आधुनिक पहलू

बिगड़ती महामारी विज्ञान की स्थिति और एचआईवी संक्रमण की घटनाओं में लगातार वृद्धि के साथ-साथ इससे जुड़ी बीमारियों के संदर्भ में, महामारी के प्रसार का प्रतिकार करना, संक्रमण के नए मामलों की रोकथाम और रोकथाम के लिए अनुकूल आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण करना , साथ ही इस बीमारी के उच्च गुणवत्ता वाले निदान और उपचार को सुनिश्चित करना हमारे देश और पूरे विश्व समुदाय दोनों के लिए प्राथमिकता वाले कार्य हैं।

एजीपी सिस्टम दैनिक ग्लाइसेमिक प्रोफ़ाइल परिवर्तनशीलता का आकलन करने के लिए एक अभिनव उपकरण है, जिसकी चिकित्सकों और रोगियों को जितना संभव हो सके अपने उपचार आहार को वैयक्तिकृत करने के साथ-साथ मधुमेह नियंत्रण में सुधार करने और इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए आवश्यक है।

एचआईवी संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में प्राप्त परिणामों की चर्चा, मौजूदा राष्ट्रीय और अंतर्राष्ट्रीय अनुभव और ज्ञान के साथ-साथ क्षेत्रीय विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए नए समाधानों की खोज, इसका मुख्य लक्ष्य होगा वैज्ञानिक-व्यावहारिक सम्मेलन "एचआईवी संक्रमण की रोकथाम, निदान और उपचार के आधुनिक पहलू"।

सम्मेलन 17-18 नवंबर, 2016 को सेंट पीटर्सबर्ग में पार्क इन में होगा द्वारारैडिसनपुलकोवस्काया (प्लोसचड पोबेडी, 1, मेट्रो स्टेशन मोस्कोवस्काया)

वैज्ञानिक, विशेषज्ञ, स्वास्थ्य देखभाल नीति निर्माता, चिकित्सा पेशेवर और सार्वजनिक हस्तियां सम्मेलन में भाग लेंगी और एचआईवी की प्रतिक्रिया में सर्वोत्तम रणनीतियों और प्रथाओं पर अनुभवों का आदान-प्रदान करेंगी। इस समस्या से प्रभावित सभी विशेषज्ञों के प्रयासों को समेकित करके ही महामारी का आगे मुकाबला करना संभव है।

सम्मेलन आयोजक

सेंट पीटर्सबर्ग की सरकार

सेंट पीटर्सबर्ग स्वास्थ्य समिति

सेंट पीटर्सबर्ग राज्य बजटीय स्वास्थ्य संस्थान "एड्स और संक्रामक रोगों की रोकथाम और नियंत्रण के लिए केंद्र"

सम्मेलन के सह आयोजक

वैज्ञानिक संगठनों के लिए संघीय एजेंसी के चिकित्सा विज्ञान के उत्तर पश्चिमी विभाग

एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय वैज्ञानिक और क्रियाविधि केंद्र

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के संघीय राज्य संस्थान "रिपब्लिकन क्लिनिकल संक्रामक रोग अस्पताल"

"गर्भवती महिलाओं में एचआईवी संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए वैज्ञानिक और व्यावहारिक केंद्र और

बच्चे "रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के

संघीय राज्य बजटीय संस्थान "संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसी के बच्चों के संक्रमण के वैज्ञानिक अनुसंधान संस्थान"

उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के पर्यवेक्षण के लिए संघीय सेवा का कार्यालयसेंट पीटर्सबर्ग शहर के आसपास

एनजीओ "आदमी और उसका स्वास्थ्य"

कार्यक्रम समिति:

बशकेतोवा एन.एस.	ज़ोलोबोव वी.ई.	लोबज़िन यू.वी.	पोडिमोवा ए.एस.
विनय सलदाना	क्लिमको एन.एन.	मेलनिकोवा टी.एन.	पोक्रोव्स्की वी.वी.
वोरोनिन ई.ई.	कोवेलेनोव ए.यू.	मोशकोविच जी.एफ.	सोफ्रोनोव जी.ए.
गोडलेव्स्की डी.वी.	कोलाबुटिन वी.एम.	निकितिन आई.जी.	स्टेपानोवा ई.वी.
गुसेव डी.ए.	क्रावचेंको ए.वी.	पेंटेलेव ए.एम.	याकोवलेव ए.ए.
झदानोव के.वी.	लियोज़्नोव डी.ए.	प्लॉटनिकोवा यू.के.	यप्पारोव आर अचेतेर डु सियालिस एन फ्रांस। जी।

कार्यकारी सचिव विनोग्रादोवा टी.एन.

मुख्य निर्देश:

दुनिया में एचआईवी संक्रमण की महामारी विज्ञान की स्थिति, रूस, सेंट पीटर्सबर्ग

एचआईवी उपचार के सामयिक मुद्दे: अनुभव, परिणाम, नए समाधान

एचआईवी और कॉमरेडिटीज (हेपेटाइटिस और तपेदिक)

एचआईवी संक्रमण के प्रसवकालीन संचरण की रोकथाम

एचआईवी संक्रमण और सहवर्ती रोगों का प्रयोगशाला निदान

रोकथाम के लिए प्राथमिकता के रूप में प्रमुख आबादी के साथ काम करना

एचआईवी का प्रसार

नागरिक समाज की नजर से एचआईवी महामारी

सम्मेलन में भागीदारी के प्रपत्र

1. मौखिक संचार

सभी प्रस्तुतियाँ केवल ईमेल द्वारा स्वीकार की जाती हैं।एक संलग्न एमएस वर्ड दस्तावेज़ में विषय पंक्ति "एचआईवी के आधुनिक पहलू" में एक नोट के साथ।

मौखिक रिपोर्ट के लिए आवेदन करने के नियम:

आवेदन इलेक्ट्रॉनिक प्रारूप (एमएस वर्ड टेक्स्ट एडिटर) में भेजा जाता है। दस्तावेज़ में रिपोर्ट का शीर्षक, अंतिम नाम, पहला नाम, अध्यक्ष का संरक्षक, संगठन का पूरा नाम, संपर्क जानकारी शामिल होनी चाहिए

रिपोर्ट के आवेदन के साथ, रिपोर्ट का सार और पूर्ण पंजीकरण फॉर्म भेजना आवश्यक है

मौखिक प्रस्तुति की अवधि 10-15 मिनट है

सम्मेलन के कार्यक्रम में रिपोर्ट शामिल करने और प्रकाशन के लिए सार की स्वीकृति के बारे में जानकारी अतिरिक्त रूप से भेजी जाएगी 1 अक्टूबर, 2016 के बाद

2. सार का प्रकाशन

सार का प्रकाशन - निःशुल्क।

एक (प्रथम) लेखक के सार की संख्या 1 से अधिक नहीं है।

मार्जिन - 2 सेमी, टाइम्स न्यू रोमन फॉन्ट, साइज 14, स्पेसिंग 1.5

काम का शीर्षक (संक्षिप्त रूप के बिना छोटे अक्षर)

संगठन, शहर का पूरा नाम, कई संगठनों के मामले में, लेखकों के संगठनों के साथ संबद्धता को इंगित करना आवश्यक है

संपर्क व्यक्ति: पूरा नाम पूर्ण, फोन, ई-मेल

अध्ययन के उद्देश्य, सामग्री और विधियों, परिणामों और चर्चा की संरचना करें

फाइलों का नाम पहले लेखक के नाम से दिया गया है, उदाहरण के लिए, "इवानोव ए.एस.डॉक्क्स".

प्रकाशन के लिए तालिकाएँ, सूत्र और आंकड़े स्वीकार नहीं किए जाते हैं।

3. पोस्टर प्रस्तुति:

संरचना और डिजाइन नियम:

एक (प्रथम) लेखक की रिपोर्ट की संख्या 1 से अधिक नहीं है।

पोस्टर का आकार - 0.8 * 0.6 मीटर (ऊर्ध्वाधर प्लेसमेंट),

फ़ॉन्ट टाइम्स न्यू रोमन, आकार 16, रिक्ति 1.5।

टेक्स्ट ब्लॉक को फोटोग्राफ, चित्र आदि के साथ वैकल्पिक किया जाना चाहिए।

शीर्षक शीर्षक (रिपोर्ट का शीर्षक, लेखक, संगठन का नाम);

सार (पूरे काम का सारांश);

सामग्री, विधियाँ, परिणाम, परिणामों की चर्चा;

निष्कर्ष (निष्कर्ष);

धन्यवाद।

सम्मेलन की कार्यक्रम समिति के पास सार/लेखों को प्रकाशित करने से इंकार करने का अधिकार सुरक्षित है यदि वे सम्मेलन के विषय के अनुरूप नहीं हैं, आवश्यकताओं के उल्लंघन में जारी किए गए हैं, या समय सीमा के बाद भेजे गए हैं।

4. व्यक्तिगत भागीदारी:

सम्मेलन में भाग लेने के लिए आपको चाहिए:

पंजीकरण फॉर्म भरें और इसे ई-मेल द्वारा सम्मेलन तकनीकी समिति के पते पर भेजेंचिह्नित "एचआईवी के आधुनिक पहलू"

या वेबसाइट पर ऑनलाइन पंजीकरण करेंकांग्रेस-ph। एन

आयोजन समिति निर्दिष्ट प्रारूप में भेजे गए पोस्टरों को सख्ती से छापने के लिए तैयार है।

सम्मेलन में भाग लेने की शर्तें वेबसाइट पर पाई जा सकती हैं www.congerss-ph.ru

1985 में एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (zidovudine monodrug) के पहले संस्करण के आविष्कार के बाद से कई साल बीत चुके हैं। वैज्ञानिकों को इस दवा से काफी उम्मीदें थीं, लेकिन नतीजे उतने अच्छे नहीं रहे, जितने हम चाहेंगे। तब से कई साल बीत चुके हैं, और आधुनिक वैज्ञानिक इम्यूनोडेफिशियेंसी वायरस के इलाज में इस स्तर तक पहुंचने में सक्षम हैं कि उचित चिकित्सा के साथ, एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा किसी भी तरह से किसी भी एचआईवी पॉजिटिव व्यक्ति से अलग नहीं होती है। एक नकारात्मक एचआईवी स्थिति।

लेकिन तमाम सफलताओं के बावजूद अभी तक इस वायरस से शरीर को पूरी तरह निजात दिलाने का कोई तरीका नहीं खोजा जा सका है। आधुनिक एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी किसी भी पुरानी बीमारी के इलाज के सिद्धांतों के समान है, जैसे मधुमेह - वायरल लोड के स्तर को नियंत्रित करने के लिए रोगी को जीवन भर दवाएं लेनी चाहिए।

एचआईवी संक्रमण के आधुनिक उपचार के मूल सिद्धांत

इस तथ्य के कारण कि एचआईवी संक्रमण के रोगियों को पूरी तरह से छुटकारा पाने का कोई साधन नहीं है, सभी उपचार रोग की प्रगति को रोकने या धीमा करने पर आधारित हैं। वायरस के खिलाफ लड़ाई के तीन घटक हैं:

• एंटीरेट्रोवाइरल उपचार;
• अवसरवादी संक्रमणों की रोकथाम और उपचार;
• कुछ सिंड्रोम का रोगजनक उपचार।

इस प्रकार, एचआईवी संक्रमण वाले रोगियों के सफल उपचार के लिए यह आवश्यक है:

एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के उपयोग के मुख्य सिद्धांतों में से हैं:

• एचआईवी प्रतिकृति को दबाने के उद्देश्य से दवाओं के आजीवन उपयोग के बाद इम्यूनोडेफिशियेंसी के विकास से पहले उपचार निर्धारित करने की आवश्यकता है।
• तीन से चार एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं का संयोजन प्रशासन। इस विधि को अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (हार्ट फॉर शॉर्ट) कहा जाता है।

हमें उम्मीद है कि बहुत जल्द वैज्ञानिक मानव शरीर को एचआईवी संक्रमण से पूरी तरह से छुटकारा दिलाने का रास्ता खोज लेंगे और फिर एक और भयानक बीमारी अतीत में रह जाएगी।

याद करें कि आप एंटीरेट्रोवाइरल दवाओं के विकास के इतिहास को में पढ़ सकते हैं।