क्रोनिक वासोमोटर राइनाइटिस: उपचार, लक्षण। राइनाइटिस वासोमोटर राइनाइटिस आईसीडी कोड
एलर्जी रिनिथिस- एक सूजन संबंधी बीमारी, जो नाक बंद होने, छींकने, खुजली, नाक बहने, नाक के म्यूकोसा में सूजन के साथ बहती नाक के रूप में लक्षणों के एक समूह द्वारा प्रकट होती है।
रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 के अनुसार कोड:
आवृत्ति- सामान्य जनसंख्या का 8-12%। शुरुआत की प्रमुख उम्र 20 वर्ष से कम है।
जोखिम. एटोपिक रोगों के प्रति पारिवारिक प्रवृत्ति (उदाहरण के लिए, एलर्जिक जिल्द की सूजन, दमा) . नवजात शिशु का पशु एलर्जी, खाद्य एलर्जी के साथ प्रारंभिक संपर्क (विशेषकर पहले 6 महीनों में)। धूम्रपान (गर्भावस्था के दौरान माताओं सहित, परिवार में धूम्रपान करने वाले की उपस्थिति)।
वर्गीकरण. मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस एक पौधे के फूल के दौरान होता है जो प्रेरक एलर्जी पैदा करता है। एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ मिलकर, यह हे फीवर की नैदानिक तस्वीर बनाता है। पूरे वर्ष लगातार या रुक-रुक कर लक्षणों के साथ बारहमासी एलर्जिक राइनाइटिस।
कारण
एटियलजि.विभिन्न प्रकार के एयरोएलर्जन: घरेलू धूल के कण (डर्माटोफैगोइडस टेरोनिसिमस एट फ़ारिने), घरेलू जानवरों के ऊन और लार (मुख्य रूप से बिल्लियाँ और कुत्ते), तिलचट्टे, कुछ प्रकार के फफूंद के बीजाणु, पौधे के पराग।
. एयरोएलर्जेंस के सामान्य गुण.. कण का आकार आमतौर पर 50 माइक्रोन से कम होता है.. उनका द्रव्यमान छोटा होता है, इसलिए वे निलंबित अवस्था में लंबे समय तक हवा में रहते हैं और हवा के साथ फैलते हैं (पवन-परागण वाले पौधों के परागकण) . कीड़ों द्वारा परागित पौधों के भारी पराग से एलर्जिक राइनाइटिस नहीं होता है। एलर्जी बड़ी मात्रा में पर्यावरण में प्रवेश करती है। संरचना में, ये आमतौर पर श्री = 10,000-40,000 वाले प्रोटीन होते हैं।
. वितरण के मौसमी पैटर्न के साथ एलर्जी .. मध्य लेन में पेड़ पराग (बर्च, हेज़ेल, मेपल, एल्म, एल्डर, आदि) के एलर्जी अप्रैल और मई की दूसरी छमाही में लक्षण पैदा करते हैं .. घास पराग (ब्लूग्रास) के एलर्जी फॉक्सटेल, टिमोथी, फेस्क्यू और आदि) और खेती किए गए अनाज (राई, जई, गेहूं) जून और जुलाई में लक्षणों की शुरुआत का कारण बनते हैं। चूंकि इस अवधि के दौरान चिनार प्रचुर मात्रा में फूलता है, इसलिए घास के पराग की संवेदनशीलता को अक्सर गलती से चिनार के फूल से एलर्जी कहा जाता है। प्रत्येक प्रकार के पराग स्थिर होते हैं, लेकिन पराग की मात्रा पर्यावरणीय परिस्थितियों के आधार पर भिन्न होती है ... के तेज होने के मौसम की शुरुआत वसंत-ग्रीष्म काल की जलवायु विशेषताओं के कारण एलर्जिक राइनाइटिस को 1.5-2 सप्ताह तक स्थानांतरित किया जा सकता है .. फंगल बीजाणु शुरुआती वसंत में दिखाई देते हैं, जुलाई और अगस्त में चरम पर पहुंचते हैं, पहली ठंढ के बाद गायब हो जाते हैं। चिकित्सकीय रूप से सबसे महत्वपूर्ण हैं अल्टरनेरिया, क्लैडोस्पोरियम, एस्परगिलस। कई दिनों के गीले और बरसात के मौसम के बाद तेज हवाओं में बीजाणुओं की अधिकतम सांद्रता देखी जाती है।
. साल भर वितरण के साथ एलर्जी। घर की धूल। मुख्य एंटीजेनिक घटक माइट डर्मेटोफैगोइड्स टेरोनिसिनस और डी. फ़रीने के अपशिष्ट उत्पाद हैं। कपड़े धोने के डिटर्जेंट में एंजाइम।
रोगजनन. आईजीई और एलर्जेन की परस्पर क्रिया में मस्तूल कोशिका में प्रक्रियाओं का एक समूह शामिल होता है, जिससे निम्नलिखित प्रभाव होते हैं। कणिकाओं (हिस्टामाइन, प्रोटीज) में निहित मध्यस्थों की रिहाई .. नए प्रो-इंफ्लेमेटरी मध्यस्थों (ल्यूकोट्रिएनेस, पीजी और प्लेटलेट) का निर्माण सक्रिय करने वाला कारक)। एक तत्काल (एलर्जेन के संपर्क के 15-30 मिनट बाद) रोगसूचक प्रतिक्रिया सक्रिय ईोसिनोफिल, न्यूट्रोफिल और मोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं द्वारा ऊतक घुसपैठ के साथ-साथ उनके हानिकारक प्रभावों से जुड़ी लगातार (4-8 घंटे या अधिक) विलंबित प्रतिक्रिया में बदल जाती है। उत्पाद. तत्काल और विलंबित प्रतिक्रियाओं के मध्यस्थ आसपास के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, जिससे नैदानिक लक्षण पैदा होते हैं: नाक बंद होना, खुजली, छींक आना आदि।
नैदानिक तस्वीर. छींक के दौरे (लगातार 15-20 बार), जो अक्सर सुबह के समय होते हैं, साथ ही दोषी एलर्जेन के संपर्क में आने पर भी होते हैं। नाक, तालू और ग्रसनी में खुजली आम है और इससे "एलर्जी सैल्यूट" (नाक की नोक को बार-बार ऊपर की ओर खुजलाना) हो सकता है, जिससे अक्सर नाक के पुल पर अनुप्रस्थ सिलवट हो जाती है। नाक गुहा से पानी का स्राव नाक की भीड़ और नाक से सांस लेने में कठिनाई के साथ संयुक्त होता है, इसलिए सांस अक्सर मुंह से ली जाती है। आंखों में अत्यधिक पानी आना, खुजली और दर्द अक्सर एलर्जिक राइनाइटिस के साथ होता है। गंध और स्वाद की हानि नाक के म्यूकोसा में गंभीर पुरानी संक्रामक प्रक्रियाओं का परिणाम हो सकती है। कभी-कभी श्रवण ट्यूब और परानासल साइनस के खराब जल निकासी के कारण ओटिटिस मीडिया और साइनसिसिस विकसित होते हैं।
निदान
इलाज
इलाज
आहार. पौधों के पराग से एलर्जी वाले मरीजों को क्रॉस-रिएक्टिंग प्लांट उत्पादों (हेज़लनट्स और हेज़लनट्स - हेज़ेल, सेब से एलर्जी के लिए - बर्च पराग, हलवा और सूरजमुखी के बीज से एलर्जी वाले 50% रोगियों के लिए - सूरजमुखी पराग से एलर्जी के लिए) के बहिष्कार के साथ आहार दिखाया जाता है। , आदि.डी.).
विशिष्ट चिकित्सा. निकाल देना। प्रेरक एलर्जेन के साथ संपर्क को खत्म करना या सीमित करना अनिवार्य है। पालतू जानवरों से एलर्जी के मामले में उन्मूलन सबसे प्रभावी है। घर की धूल एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता के मामले में, धूल-मुक्त आहार का रखरखाव। गैर-विशिष्ट चिड़चिड़ाहट (चूने की धूल, मजबूत) गंध, तम्बाकू का धुआं) भी नैदानिक अभिव्यक्तियाँ भड़का सकता है। एयर कंडीशनर घर के अंदर पराग और फंगल बीजाणुओं की सांद्रता को कम करते हैं, लेकिन फंगल संक्रमण को रोकने के लिए उनका उचित रखरखाव किया जाना चाहिए। इम्यूनोथेरेपी (मतभेदों की अनुपस्थिति में) .. यदि संभावित एलर्जी का उन्मूलन और दवाओं का उपयोग अप्रभावी है .. विशिष्ट हाइपोसेंसिटाइजेशन - आमतौर पर त्वचा परीक्षणों के दौरान निर्धारित एलर्जी पैदा करने वाले कारकों के अर्क को बढ़ती खुराक में प्रशासित किया जाता है।
दवाई से उपचार।
. एंटीहिस्टामाइन्स.. मौखिक दवाएं (अर्टिकेरिया देखें).. सामयिक दवाएं, जैसे नाक स्प्रे के रूप में लेवोकाबास्टीन (हिस्टिमेट)।
. वासोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं। मौखिक - एड्रेनोमिमेटिक दवाएं। नाक की भीड़ की गंभीरता को कम करने के लिए प्रभावी है, लेकिन राइनोरिया के लिए नहीं। शायद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना, रोकथाम के लिए, एच 1 प्रतिपक्षी - पहली पीढ़ी के रिसेप्टर्स के साथ संयोजन आवश्यक है। अधिमानतः लघु पाठ्यक्रम (10 दिनों से कम) .. स्थानीय रूप से - फिनाइलफ्राइन या ज़ाइलोमेटाज़ोलिन नाक की भीड़ को कम करता है, लेकिन 4-5 दिनों या उससे अधिक के नियमित उपयोग से नाक से सांस लेने में गंभीर कठिनाई होती है (रिबाउंड सिंड्रोम, दवा-प्रेरित राइनाइटिस) .. संयुक्त एजेंट: फेनिलप्रोपेनोलामाइन + क्लोरफेनमाइन, आदि।
. क्रोमोग्लाइसिक एसिड स्प्रे.. एचए (स्थानिक), उदाहरण के लिए बेक्लोमीथासोन, फ्लाइक्टासोन।
ऑपरेशन
- नाक सेप्टल प्लास्टी, जब इसकी वक्रता दवा चिकित्सा के परिणामों को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त महत्वपूर्ण हो।
जटिलताओं. साइनसाइटिस. द्वितीयक संक्रमण. नकसीर। मध्यकर्णशोथ. नासॉफिरिन्जियल लिम्फोइड हाइपरप्लासिया। दुष्प्रभाव
दवाई से उपचार.
सहवर्ती विकृति विज्ञान- अन्य आईजीई - आश्रित स्थितियां, सबसे अधिक बार - नेत्रश्लेष्मलाशोथ, साथ ही ब्रोन्कियल अस्थमा और एलर्जी जिल्द की सूजन।
निवारण. उन्मूलन - एयरोएलर्जन से एलर्जी वाले अधिकांश मरीज़ एलर्जेन के संपर्क समाप्त होने के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। फूलों की अवधि के दौरान एयर कंडीशनिंग और सीमित बाहरी संपर्क पराग एलर्जी वाले रोगियों में अत्यधिक प्रभावी है। घर की धूल से होने वाली एलर्जी के प्रति संवेदनशील मरीजों को घर को साफ-सुथरा रखने और एलर्जी को खत्म करने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में शिक्षित करें। जानवरों से संपर्क सीमित करें. पर्यावरणीय परेशानियों के संपर्क में आने से बचें, जैसे धूम्रपान बंद करना (सक्रिय और निष्क्रिय दोनों)। विशेष रूप से गद्दे और तकिए पर विशेष एंटी-एलर्जी कोटिंग का उपयोग।
कमी. RAST - रेडियोएलर्जोसॉर्बेंट परीक्षण।
आईसीडी-10. J30 वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस
राइनाइटिस के सामान्य लक्षणों में नाक, गालों में दर्द और दबाव, बलगम (अक्सर स्पष्ट) और बुखार शामिल हैं। 70% से अधिक मामलों में, तीव्र राइनाइटिस सर्दी की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है।
इसलिए, चिकित्सा शिक्षा के बिना सामान्य लोगों के लिए, इस स्थिति को बहती नाक के रूप में जाना जाता है। मरीजों के साथ संवाद करने में पेशेवर डॉक्टर भी बोलचाल के नाम का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन अक्सर वे रोगों के अनुमोदित वर्गीकरण के अनुसार निदान करते हैं। ICD 10 के अनुसार राइनाइटिस को J00 कोड के तहत एन्क्रिप्ट किया गया है।
तीव्र राइनाइटिस के किन उपप्रकारों को पहचाना जा सकता है?
आधिकारिक चिकित्सा स्रोतों में, रोग का वर्गीकरण शायद ही कभी दिया जाता है। चूंकि तीव्र राइनाइटिस अपने आप में केवल एक चरण है। हालाँकि, ट्रिगर से शुरू करके, हम तीव्र चरण में निम्नलिखित प्रकार के राइनाइटिस को सशर्त रूप से अलग कर सकते हैं:
यह एक निश्चित एलर्जेन द्वारा उकसाया जाता है, आमतौर पर कई दिनों तक रहता है, लेकिन ट्रिगर के साथ संपर्क समाप्त होने के बाद, उपचार के बिना भी गुजर सकता है।
इसे बैक्टीरियल और वायरल में बांटा गया है। यह खतरनाक है क्योंकि रोगी दूसरों के लिए संक्रामक हो सकता है, दो सप्ताह तक रहता है।
यह नाक के आघात से उत्पन्न होता है, यह तब तक बना रह सकता है जब तक कि सेप्टम का शारीरिक आकार बहाल नहीं हो जाता।
धूल, धुआं, परेशान करने वाली गैस के प्रभाव में प्रकट होता है; कई मिनट/घंटे लग सकते हैं. ताजी हवा में बाहर जाने के तुरंत बाद ऐसी बहती नाक बिना इलाज के ही ठीक हो जाती है।
कभी-कभी, एक्यूट कैटरल राइनाइटिस शब्द का भी प्रयोग किया जाता है। ICD-10 में इस प्रकार की बीमारी का कोई उल्लेख नहीं है। इसके अलावा, शब्द "कैटरल" का प्रयोग अक्सर बीमारी के जीर्ण रूप का वर्णन करने के लिए किया जाता है, और इसका अर्थ श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है।
यह देखते हुए कि कोरिज़ा स्वयं नाक के म्यूकोसा की सूजन का संकेत देता है, "कैटरल" शब्द का उपयोग अनावश्यक है (लेकिन गलत नहीं है)।
तीव्र राइनाइटिस के लक्षण क्या हैं?
और यद्यपि एक वयस्क में नाक बहना (तीव्र रूप में) दो सप्ताह से अधिक नहीं रहता है, और यह कोई गंभीर समस्या नहीं लगती है, उपचार की अनुपस्थिति से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। राइनाइटिस के निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर आपको तुरंत उपचार के बारे में सोचने की ज़रूरत है:
- नाक बंद;
- बलगम का स्राव;
- छींक आना;
- कानों में दबाव महसूस होना;
- सिर दर्द;
- गंध और स्वाद की अनुभूति का नुकसान.
इस तथ्य के कारण कि वयस्कों में राइनाइटिस के लक्षण दैनिक कार्य में बाधा डाल सकते हैं, बीमारी बीमार छुट्टी जारी करने का आधार है (लेकिन 6 दिनों से अधिक नहीं)।
बेशक, नाक से सामान्य प्रवाह के साथ, ईएनटी द्वारा बैठक में जाने और प्रमाण पत्र जारी करने की संभावना नहीं है। यदि तीव्र राइनाइटिस बुखार के साथ हो, दवा लेने के बाद भी गायब न हो तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।
संक्रामक राइनाइटिस के उपचार के तरीके
राइनाइटिस के प्रकार और उनके लक्षणों को जानकर, आप यह निर्धारित कर सकते हैं कि बीमारी का इलाज कैसे किया जाए। चूँकि यह संक्रामक राइनाइटिस है जिसका निदान सबसे अधिक बार किया जाता है (और वायरल राइनाइटिस बैक्टीरिया की तुलना में बहुत अधिक बार प्रकट होता है), अधिकांश फार्मास्युटिकल तैयारियों का उद्देश्य इस समस्या को खत्म करना है।
यदि नाक धोने से बहती नाक से छुटकारा नहीं मिलता है, तो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स (अफ्रिन, रिनोनॉर्म) का उपयोग करने की अनुमति है।
हालाँकि, इस प्रकार की दवाओं के उपयोग की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। सांस लेने की सुविधा के लिए, आप नाक के नीचे की त्वचा पर एस्टरिस्क, डॉ. मॉम फाइटो जैसे मलहम लगा सकते हैं।
बाह्य रोगी के आधार पर तीव्र राइनाइटिस का उपचार पराबैंगनी विकिरण (लोकप्रिय क्वार्टजाइजेशन) द्वारा पूरक होता है। किसी अप्रिय लक्षण से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए, आपको केवल प्रक्रियाओं की आवश्यकता है।
क्वार्टज़िंग आमतौर पर दिन में एक बार सुबह के समय की जाती है। एक विशेष दीपक के प्रभाव में, न केवल बैक्टीरिया मर जाते हैं, बल्कि वायरस, कवक, बीजाणु भी मर जाते हैं। आधुनिक क्लीनिकों में लेजर थेरेपी की पेशकश की जा सकती है। प्रक्रिया का लाभ यह है कि यह आपको 3 प्रक्रियाओं में सामान्य सर्दी से पूरी तरह छुटकारा पाने की अनुमति देती है।
जाने-माने डॉक्टर कोमारोव्स्की दवाओं के उपयोग के बिना बच्चों में राइनाइटिस का इलाज करने की पेशकश करते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ कमरे में ह्यूमिडिफायर लगाने और नियमित रूप से बच्चे की नाक को सेलाइन से धोने की सलाह देते हैं।
लेकिन अगर राइनाइटिस बच्चे को सामान्य रूप से खाने से रोकता है, तो आपको अतिरिक्त रूप से नेज़ल एस्पिरेटर का उपयोग करने की आवश्यकता है, जो नाक से बलगम को शारीरिक रूप से निकालने में मदद करता है। कुछ फार्मेसी सेलाइन समाधान (उदाहरण के लिए, ओट्रिविन बेबी) एक विशेष ट्यूब के साथ बेचे जाते हैं।
अन्य प्रकार के राइनाइटिस से कैसे निपटें?
यदि किसी चिकित्सक से संपर्क करना और यह निर्धारित करना संभव नहीं है कि किस प्रकार की बीमारी विकसित हो रही है, तो यह निगरानी करने की सिफारिश की जाती है कि बहती नाक कितने समय तक रहती है।
पर विषाणुजनित संक्रमण(खासकर यदि रोगी नियमित रूप से नाक धोता है, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करता है), तो नाक के मार्ग लगभग 7 दिनों में साफ हो जाते हैं। अगर कोई व्यक्ति नजरअंदाज कर देता है प्राथमिक उपचार, और शरीर ने स्वयं वायरस से "लड़ाई" की, तो दो सप्ताह में राहत की उम्मीद की जा सकती है।
यदि तीव्र राइनाइटिस के रोगसूचक उपचार से मदद नहीं मिली, और दो सप्ताह के बाद बहती नाक खराब हो गई, या नाक से हरा या गंदा पीला स्राव दिखाई दिया, तो इसका मतलब है कि रोग बढ़ रहा है। इस मामले में, आपको एंटीबायोटिक दवाओं के साथ तीव्र राइनाइटिस का इलाज करना होगा।
एलर्जी के कारण नाक बहने की स्थिति में, डॉक्टर द्वारा चुनी गई एंटीहिस्टामाइन दवा पीना आवश्यक है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, एलर्जिक राइनाइटिस क्रोनिक होता है, जिसका अर्थ है कि निवारक उपाय करना संभव है।
व्यावसायिक और दर्दनाक राइनाइटिस के लिए समस्या के ट्रिगर को खत्म करने की आवश्यकता होती है, लेकिन सांस लेने में क्षणिक राहत के लिए, आप नाक को सलाइन या सलाइन से धो सकते हैं।
सर्दी होने पर सांस लेना कैसे आसान बनाएं?
घर पर राइनाइटिस की जटिलता को रोकना काफी सरल है। मुख्य बात तीन सरल नियमों का पालन करना है:
पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पियें।
सादा साफ पानी नासिका मार्ग में जल निकासी को सक्रिय करने में मदद करेगा। लेकिन बहती नाक के दौरान कैफीन या अल्कोहल युक्त पेय पदार्थों से बचना चाहिए। यहां तक कि 2-3 गिलास तेज़ तरल पदार्थ भी नाक में सूजन पैदा कर सकता है।
आप बस गर्म पानी के बर्तन से भाप लेकर और उसमें कुछ बूंदें डालकर अपनी स्थिति को कम कर सकते हैं ईथर के तेलप्रक्रिया और अधिक कुशल हो जाएगी.
यह कमरे में नमी की निगरानी के लायक भी है, शुष्क गर्म हवा तेजी से ठीक होने में योगदान नहीं देती है, बल्कि इसके विपरीत होती है। अपार्टमेंट में एक ह्यूमिडिफायर स्थापित करना सबसे अच्छा है जो एक आदर्श वातावरण बनाए रखेगा।
नियमित रूप से नासिका मार्ग का उपचार करें।
आप तैयार फार्मास्युटिकल तैयारियों (सियालोर, एक्वामारिस, आदि) का उपयोग कर सकते हैं, या अपना स्वयं का नाक समाधान तैयार कर सकते हैं। आपको बस एक लीटर शुद्ध पानी में एक चम्मच बारीक शुद्ध नमक (बिना स्लाइड के) मिलाना है।
ऐसे सरल नियमों का पालन करके, आप डर नहीं सकते कि बहती नाक कभी भी पुरानी हो जाएगी।
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तीव्र ऊपरी श्वसन संक्रमण (J00-J06)
बहिष्कृत: क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज विद एक्ससेर्बेशन एनओएस (जे44.1)
सम्मिलित:
- तीव्र फोड़ा, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
- तीव्र एम्पाइमा, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
- तीव्र संक्रमण, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
- तीव्र सूजन, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
- तीव्र दमन, साइनस (एडनेक्सल) (नाक)
बहिष्कृत: क्रोनिक साइनसिसिस या एनओएस (J32.-)
इसमें शामिल हैं: तीव्र एनजाइना
संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त कोड (बी95-बी98) का उपयोग करें।
छोड़ा गया:
- एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव लैरींगाइटिस [ग्रुप] और एपिग्लोटाइटिस (J05.-)
- स्वरयंत्रवाद (स्ट्रिडोर) (J38.5)
संक्रामक एजेंट की पहचान करने के लिए यदि आवश्यक हो तो एक अतिरिक्त कोड (बी95-बी98) का उपयोग करें।
छोड़ा गया:
- तीव्र श्वसन संक्रमण NOS (J22)
- फ्लू वाइरस:
- पहचाना गया (J09, J10.1)
- पहचाना नहीं गया (J11.1)
रूस में, 10वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता, जनसंख्या के सभी विभागों के चिकित्सा संस्थानों से संपर्क करने के कारणों और मृत्यु के कारणों को ध्यान में रखते हुए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है।
ICD-10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा अभ्यास में पेश किया गया था। №170
WHO द्वारा 2017 2018 में एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।
WHO द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।
परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com
राइनाइटिस तीव्र
तीव्र राइनाइटिस: संक्षिप्त विवरण
तीव्र राइनाइटिस नाक के म्यूकोसा की तीव्र सूजन है।
तीव्र राइनाइटिस: कारण
एटियलजि
वर्गीकरण
स्टेज I - सूखा, नाक में सूखापन और तनाव की भावना, नाक की भीड़, श्लेष्म झिल्ली की सूजन II - गीला। नाक बंद होने का अहसास बढ़ रहा है, नाक से सांस लेना बहुत मुश्किल हो गया है (अक्सर अनुपस्थित), नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव III - दमन। श्लेष्म झिल्ली की सूजन कम हो जाती है, नाक से सांस लेने में सुधार होता है, स्राव म्यूकोप्यूरुलेंट हो जाता है (पहले - बड़ी मात्रा में, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है)। रिकवरी आ रही है.
नैदानिक तस्वीर
संक्रमण में विशेषताएं इन्फ्लुएंजा राइनाइटिस की विशेषता रक्तस्राव, विपुल नाक से खून आना, परतों में नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के उपकला की अस्वीकृति है। यह सब इतना विशिष्ट है कि यह सीरोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने से पहले सामान्य सर्दी की इन्फ्लूएंजा जैसी प्रकृति का निदान करने की अनुमति देता है और नाक में डालने के लिए आईएफएन का उपयोग करने की आवश्यकता के संकेत के रूप में कार्य करता है। ; ऐसे मरीज बैसिलस वाहक बन जाते हैं और दूसरों को संक्रमित करते हैं। राइनाइटिस के इस रूप की विशेषता नाक से म्यूकोसल स्राव, नाक के वेस्टिबुल में गंभीर जिल्द की सूजन, पारंपरिक उपचार से प्रभाव की कमी है। खसरे के साथ नाक बहना प्रोड्रोमल अवधि में एक सामान्य घटना है; यह नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव की विशेषता है; पूर्वकाल राइनोस्कोपी से अवर नाक शंकु के क्षेत्र में व्यक्तिगत लाल धब्बे का पता चलता है, जो हाइपरमिक श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़े होते हैं। ये धब्बे थोड़े समय के लिए और केवल प्रोड्रोमल अवधि में देखे जाते हैं। स्कार्लेट ज्वर विशिष्ट नहीं होता है और सामान्य कैटरल राइनाइटिस की तरह बढ़ता है। अगर बच्चे के जन्म के दौरान यह संक्रमित हो गया हो तो गोनोरिया के साथ नाक बहने की समस्या बच्चे में हो सकती है। इसलिए, जीवन के पहले दिनों में उत्पन्न होने वाली बहती नाक हमेशा सूजाक का संदेह करती है।
लक्षणों की अवधि 7-8 दिन है, कुछ मामलों में, अच्छी प्रतिरक्षा स्थिति के साथ, तीव्र कैटरल राइनाइटिस 2-3 दिनों के भीतर गर्भपात के साथ आगे बढ़ता है, सुरक्षात्मक बलों की कमजोर स्थिति के साथ, यह 3-4 सप्ताह तक चल सकता है जीर्ण होने की प्रवृत्ति.
निदान - ईएनटी - अंगों, विशेष रूप से नाक गुहा (पूर्वकाल राइनोस्कोपी) के अध्ययन के लिए सहायक तरीके।
तीव्र राइनाइटिस: उपचार के तरीके
इलाज
संचालन की युक्तियाँ
दवाई से उपचार
बैक्टीरियल एटियलजि में - एंटीबायोटिक्स, 20% आर - आर सल्फासेटामाइड (स्थानीय रूप से) वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (स्थानीय रूप से), जैसे कि फिनाइलफ्राइन (0.25% आर - आर) हर 3-4 घंटे, 7 दिनों से अधिक नहीं। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के लंबे समय तक (एक सप्ताह से अधिक) उपयोग से ड्रग राइनाइटिस का विकास हो सकता है। सिमानोव्स्की का मरहम और एक जटिल मरहम (प्रोटारगोल - 0.4; मेन्थॉल - 0.4; डिपेनहाइड्रामाइन - 0.1; वैसलीन तेल - 4.0; वैसलीन - 16.0) को रुई के गोले पर नाक में 15 मिनट 2-3 आर / दिन के लिए निर्धारित किया जाता है। कैमेटन, इंगकैम्फ एस्कॉर्बिक रोग के चरण I और II में एसिड 1 ग्राम / दिन स्वास्थ्य लाभ की अवधि में तेजी लाने के लिए - 20% स्प्लेनिन मरहम।
पूर्वानुमान
निवारण
ICD-10 J00 तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस [बहती नाक]
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लोक और औषधीय उत्पादों से रोग और उपचार
रोग, प्रयोग आदि का वर्णन चिकित्सा गुणोंजड़ी-बूटियाँ, पौधे, वैकल्पिक चिकित्सा, पोषण
तीव्र राइनाइटिस
आईसीडी-10 कोड
संबंधित रोग
लक्षण
* नाक से स्राव;
*अस्वस्थता और कमजोरी.
रोग की शुरुआत में राइनाइटिस को नाक में सूखापन, जलन और खुजली के साथ-साथ बार-बार छींक आने से पहचाना जा सकता है। फिर, 1 घंटे से 2 दिनों की अवधि में, यह हल्की असुविधा धीरे-धीरे नाक की भीड़ और गंध की कमी में बदल जाती है, जो राइनाइटिस के तथाकथित पहले चरण को पूरा करती है।
दूसरे चरण के स्पष्ट संकेत हैं अप्रिय निर्वहननाक से, जिससे सांस लेना और भी मुश्किल हो जाता है। अक्सर इस अवस्था में भूख कम हो जाती है, नींद में खलल पड़ता है और सिरदर्द भी होने लगता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि रोगी मुंह से सांस लेना शुरू कर देता है और अंतर्निहित वर्गों में सूजन को और अधिक फैलाने में योगदान देता है। श्वसन तंत्रऔर जटिलताओं का विकास।
अंत में, अगले 3 से 5 दिनों के बाद, नाक से स्राव अधिक चिपचिपा हो जाता है, पपड़ी बन जाती है, और इसे बाहर निकालना कठिन हो जाता है। यह राइनाइटिस का तीसरा चरण है। यदि इस स्तर पर बहती नाक का इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।
कारण
इलाज
* रोगाणुरोधी एजेंट (जटिलताओं की रोकथाम के लिए);
* ध्यान भटकाने वाली प्रक्रियाएं - उदाहरण के लिए, सूखे थर्मल फुट रैप्स।
सबसे तर्कसंगत और प्रभावी वह उपचार है जिसका उद्देश्य रोगज़नक़ को नष्ट करना है, हालांकि, एंटीबायोटिक्स उन वायरस पर कार्य नहीं करते हैं जो अक्सर राइनाइटिस का कारण बनते हैं, इसलिए उनके उपयोग का कोई मतलब नहीं है।
लेकिन इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप किस तरीके का उपयोग करते हैं, नाक को पूरी तरह से धोकर नियमित रूप से साफ किए बिना तीव्र राइनाइटिस का सफल उपचार असंभव है (नेज़ल डूश)।
नाक धोने से होगा:
* नाक गुहा और नासोफरीनक्स से माइक्रोबियल रोगजनकों को खत्म करना;
* नाक से सांस लेने को बहाल करें, बलगम का उत्पादन कम करें;
* श्लेष्मा झिल्ली में पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं को उत्तेजित करना;
* सुरक्षात्मक कार्यों को सामान्य करें;
*की आवश्यकता कम करें दवाइयाँ;
* उपचार का समय कम करें और जटिलताओं का जोखिम कम करें।
आईसीडी कोड: J00
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (बहती नाक)
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तीव्र राइनाइटिस: रोग के प्रकार और रूप, लक्षण, उपचार, रोकथाम
तीव्र राइनाइटिस - श्वसन संबंधी रोग, जो विभिन्न स्थिरता और रंग की नाक से प्रचुर मात्रा में स्राव के रूप में प्रकट होता है। उसी समय, वहाँ हैं विभिन्न प्रकार केयह विकृति विज्ञान, जिसमें विभिन्न लक्षण प्रकट होते हैं। यह नाक के म्यूकोसा की तीव्र सूजन है।
ICD-10 कोड के अनुसार वर्गीकरण
तीव्र राइनाइटिस का एटियलजि तीव्र रूप में प्रकट होता है प्रचुर स्रावनासिका मार्ग से. कभी-कभी यह प्रक्रिया केवल मार्ग को ही प्रभावित करती है, और कभी-कभी परानासल साइनस भी इसमें शामिल होते हैं।
एक नियम के रूप में, बाद वाले को पहले से ही जटिल या उन्नत रूप के रूप में जाना जाता है। तीव्र राइनाइटिस का आईसीडी - J00।
तीव्र राइनाइटिस के प्रकार
तीव्र राइनाइटिस को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है, जिनमें शामिल हैं:
- एलर्जी, मौसमी और साल भर, स्पष्ट स्राव, छींकने, फटने, गला सूखने, पसीना आने आदि के रूप में प्रकट होती है।
- वासोमोटर भी एलर्जी की तरह ही प्रकट होता है, लेकिन हमेशा एक समय-सीमित अभिव्यक्ति होती है, उदाहरण के लिए, किसी पौधे के फूलने की अवधि के दौरान या किसी विशिष्ट उत्तेजना की प्रतिक्रिया के रूप में - ठंड, सूखापन, और इसी तरह।
- वायरल राइनाइटिस वायरस द्वारा उकसाया जाता है और एलर्जी के रूप में प्रकट होता है। इसी समय, सर्दी, फ्लू या अन्य तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण अक्सर समानांतर में विकसित होते हैं। श्लेष्मा झिल्ली की प्रतिश्यायी सूजन होती है।
- हाइपरट्रॉफिक वृद्धि से काफी हद तक प्रकट होता है, जिसके बाद नाक के मार्ग में श्लेष्म ऊतक गाढ़ा हो जाता है, जिससे नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है;
- एट्रोफिक पिछले एक के विपरीत है और श्लेष्म झिल्ली के पतले होने के साथ-साथ हड्डी के ऊतकों के अध: पतन की ओर जाता है। यह स्वयं को स्राव के बिना शुष्क प्रकार के साथ, और झीलों के साथ - के साथ प्रकट करता है शुद्ध स्रावऔर विशिष्ट गंध
- संक्रामक जीवाणु या कवक शुद्ध सामग्री के साथ एक रहस्य की रिहाई से प्रकट होता है।
तीव्र राइनाइटिस की विशेषताएं:
वयस्कों और बच्चों में लक्षण
लक्षण आम तौर पर सभी उम्र के लोगों के लिए समान होते हैं:
- विभिन्न स्थिरता और रंग की नाक से निर्वहन;
- छींक आना;
- म्यूकोसा की सूजन;
- नाक बंद होना और नाक से सांस लेने में असमर्थता;
- सिर दर्द;
- शुष्क मुंह।
फोटो तीव्र राइनाइटिस के लक्षण दिखाता है
नैदानिक चरण
रोग तीन चरणों से गुजरता है:
- सूखी जलन;
- सीरस स्राव (स्पष्ट);
- पुरुलेंट डिस्चार्ज (पीला-हरा)।
नैदानिक अध्ययन
मूल रूप से, डॉक्टर के लिए एक दृश्य परीक्षण और रोगी की शिकायतों को सुनना ही काफी है। बैक्टीरियल राइनाइटिस के मामले में, बलगम को बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के लिए लिया जा सकता है।
विभिन्न प्रकार के राइनाइटिस के साथ नाक के साइनस
कैसे प्रबंधित करें
राइनाइटिस का इलाज स्वयं करना उचित नहीं है, खासकर जब बच्चों और गर्भवती महिलाओं की बात आती है, क्योंकि यह विकृति अक्सर न केवल जटिलताओं का कारण बनती है, बल्कि पुरानी भी हो जाती है।
डॉक्टर द्वारा जांच और निदान के बिना दवा का स्व-चयन भी असंभव है, क्योंकि एक ही बैक्टीरियल राइनाइटिस में एट्रोफिक प्युलुलेंट राइनाइटिस (ओज़ेना) के समान लक्षण होते हैं, और वायरल अक्सर एलर्जी के साथ भ्रमित होता है।
नाक धोना अनिवार्य है। वयस्क इसे लंबी नाक वाले एक विशेष चायदानी की मदद से करते हैं। बच्चों के मामले में, या तो एक विशेष एस्पिरेटर नाशपाती का उपयोग किया जाता है, या एक छोटी सी सिरिंज जो 2 क्यूब्स से अधिक नहीं होती है, या एक पिपेट का उपयोग किया जाता है।
रोग के प्रकार के आधार पर फ्लशिंग विभिन्न फॉर्मूलेशन के साथ की जाती है, लेकिन सलाइन या सलाइन का उपयोग सबसे अधिक किया जाता है। विशेष रूप से बच्चों के लिए, समुद्र के पानी पर आधारित तैयारी होती है, जो संरचना की खुराक, साथ ही विशेष नलिका के रूप में प्रशासन की विधि को ध्यान में रखती है।
हमारे वीडियो में तीव्र राइनाइटिस के उपचार के सिद्धांत:
जटिल उपचार के सिद्धांत
किसी भी राइनाइटिस का उपचार जटिल तरीके से किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किस प्रकार का पता चला है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला:
- बैक्टीरियल राइनाइटिस या ओज़ेन के लिए एंटीबायोटिक्स (बाद वाला लाइलाज है, लेकिन अगर उपचार प्रक्रिया ठीक से की जाए तो यह ठीक हो जाता है);
- वायरल राइनाइटिस के लिए एंटीवायरल दवाएं;
- सामान्य प्रणालीगत या स्थानीय प्रकार की एंटीहिस्टामाइन (रोगी की स्थिति के आधार पर);
- साँस लेना और नाक धोना: जीवाणु प्रकार के साथ - फ़्यूरासिलिन के समाधान के साथ, बाकी के साथ - खारा या खारा के साथ।
निवारण
- एलर्जी के साथ - एंटीहिस्टामाइन का समय पर सेवन, जहां तक संभव हो एलर्जी का उन्मूलन;
- वासोमोटर के साथ, परेशान करने वाले कारक के प्रभाव को खत्म करना महत्वपूर्ण है;
- वायरल और के लिए जीवाण्विक संक्रमणसंक्रमित के संपर्क के बाद या महामारी की अवधि से पहले निवारक उपचार किया जाता है;
- कमरे का दैनिक वेंटिलेशन;
- वायु आर्द्रीकरण;
- ईएनटी अंगों की विकृति की समय पर जांच और उपचार;
- प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
- बुरी आदतों की अस्वीकृति.
पूर्वानुमान
यदि चिकित्सक द्वारा निर्धारित समय पर और पूरी तरह से चिकित्सा की जाती है, तो लगभग सभी प्रकार के राइनाइटिस में रोग का निदान आम तौर पर सकारात्मक होता है। हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन आप इसकी प्रगति को रोक सकते हैं और रोक सकते हैं।
तीव्र राइनाइटिस (तीव्र राइनाइटिस) - जानकारी का अवलोकन
तीव्र राइनाइटिस (तीव्र राइनाइटिस) नाक के म्यूकोसा की एक तीव्र गैर-विशिष्ट सूजन है।
आईसीडी-10 कोड
J00 तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस (बहती नाक)।
आईसीडी-10 कोड
तीव्र राइनाइटिस की महामारी विज्ञान
तीव्र राइनाइटिस को बच्चों और वयस्कों दोनों में सबसे आम बीमारियों में से एक माना जाता है; कोई सटीक महामारी विज्ञान डेटा नहीं है।
तीव्र राइनाइटिस के कारण
तीव्र कैटरल राइनाइटिस के एटियलजि में, मुख्य महत्व जीव के स्थानीय और सामान्य प्रतिरोध में कमी और नाक गुहा में माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता है। यह आमतौर पर सामान्य या स्थानीय हाइपोथर्मिया के साथ होता है, जो सुरक्षात्मक न्यूरो-रिफ्लेक्स तंत्र का उल्लंघन करता है। पूरे शरीर या उसके हिस्सों (पैर, सिर, आदि) के हाइपोथर्मिया के दौरान स्थानीय और सामान्य प्रतिरक्षा के कमजोर होने से नाक गुहा में सैप्रोफाइटिंग सूक्ष्मजीवों की रोगजनक गतिविधि में वृद्धि होती है, विशेष रूप से स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और कुछ अन्य में। उन लोगों में जो कठोर और ठंडे नहीं हैं और तापमान में अचानक परिवर्तन होता है। हाइपोथर्मिया का प्रभाव कम प्रतिरोध वाले व्यक्तियों में अधिक तेजी से प्रकट होता है, विशेष रूप से पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि में, तीव्र रोगों से कमजोर रोगियों में।
तीव्र राइनाइटिस के लक्षण
में नैदानिक तस्वीरतीव्र कैटरल राइनाइटिस को तीन चरणों में विभाजित किया गया है। क्रमिक रूप से एक को दूसरे में भेजना:
- शुष्क अवस्था (जलन);
- सीरस स्राव का चरण;
- म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज (अनुमति) का चरण।
इनमें से प्रत्येक चरण विशिष्ट शिकायतों और अभिव्यक्तियों की विशेषता है, इसलिए, उपचार के दृष्टिकोण अलग होंगे।
शुष्क अवस्था (जलन) की अवधि आमतौर पर कई घंटे होती है, शायद ही कभी 1-2 दिन। मरीजों को नाक में सूखापन, तनाव, जलन, खरोंच, गुदगुदी की अनुभूति होती है, अक्सर ग्रसनी और स्वरयंत्र में, छींकें परेशान करती हैं। इसी समय, अस्वस्थता, ठंड लगना, रोगियों को सिर में भारीपन और दर्द की शिकायत होती है, अधिक बार माथे में, शरीर के तापमान में सबफ़ेब्राइल तक वृद्धि, कम अक्सर ज्वर मूल्यों तक। इस स्तर पर, नाक का म्यूकोसा हाइपरमिक, शुष्क होता है, यह धीरे-धीरे सूज जाता है, और नाक के मार्ग संकीर्ण हो जाते हैं। नाक से साँस लेना धीरे-धीरे परेशान होता है, गंध में गिरावट (श्वसन हाइपोस्मिया), स्वाद संवेदनाओं का कमजोर होना और बंद नाक की आवाज़ दिखाई देती है।
क्या चिंता?
तीव्र राइनाइटिस का वर्गीकरण
- तीव्र प्रतिश्यायी राइनाइटिस (राइनाइटिस कैटरलिस एक्यूटा);
- तीव्र प्रतिश्यायी राइनोफैरिन्जाइटिस;
- तीव्र दर्दनाक राइनाइटिस.
तीव्र राइनाइटिस का निदान
तीव्र राइनाइटिस के निदान के लिए, पूर्वकाल राइनोस्कोपी और नाक गुहा की एंडोस्कोपिक परीक्षा का उपयोग किया जाता है।
क्या जांच की जरूरत है?
किससे संपर्क करें?
तीव्र राइनाइटिस का उपचार
तीव्र राइनाइटिस के उपचार का उद्देश्य तीव्र राइनाइटिस के दर्दनाक लक्षणों को रोकना, रोग की अवधि को कम करना है।
तीव्र राइनाइटिस का इलाज आमतौर पर बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है, बी दुर्लभ मामलेगंभीर बहती नाक, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती है। रोगी के लिए गर्म और आर्द्र हवा वाला कमरा आवंटित करना बेहतर होता है, जिससे नाक में सूखापन, तनाव और जलन की दर्दनाक अनुभूति कम हो जाती है। मसालेदार, जलन पैदा करने वाले भोजन न करें। शारीरिक कार्यों (मल, पेशाब) की समयबद्धता की निगरानी करना आवश्यक है। नासिका मार्ग को बंद करने के दौरान, नाक से जबरदस्ती सांस लेना जरूरी नहीं है, बिना ज्यादा प्रयास के अपनी नाक को फुलाएं और साथ ही नाक के केवल आधे हिस्से से ही सांस लें, ताकि श्रवण नलिकाओं के माध्यम से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज न हो। मध्य कान.
उपचार के बारे में अधिक जानकारी
दवाएं
चिकित्सा विशेषज्ञ संपादक
पोर्टनोव एलेक्सी अलेक्जेंड्रोविच
शिक्षा:कीव राष्ट्रीय चिकित्सा विश्वविद्यालयउन्हें। ए.ए. बोगोमोलेट्स, विशेषता - "चिकित्सा"
सामाजिक नेटवर्क पर साझा करें
एक आदमी और उसके बारे में पोर्टल स्वस्थ जीवनमें जिंदा हूँ।
ध्यान! स्व-उपचार आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक हो सकता है!
किसी योग्य विशेषज्ञ से परामर्श अवश्य लें ताकि आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे!
सबसे गंभीर तीव्र राइनाइटिस नवजात शिशुओं (विशेष रूप से समय से पहले वाले) और शिशुओं में होता है, जो कि प्रबलता से जुड़ा होता है सामान्य लक्षणऔर बार-बार जटिलताएँ। नासिका मार्ग की संकीर्णता और नासिका गुहा का छोटा ऊर्ध्वाधर आकार इस तथ्य की ओर ले जाता है कि नाक के म्यूकोसा की थोड़ी सी सूजन के साथ भी, नाक से सांस लेना तेजी से बाधित होता है या बंद हो जाता है। शिशुओं में राइनाइटिस के साथ, "उड़ती" श्वास नोट की जाती है - बच्चा उथली और अक्सर सांस लेता है। चूसना कठिन या असंभव हो जाता है, नींद में खलल पड़ता है, चिंता उत्पन्न होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
जबरदस्ती मुंह से सांस लेने से हवा निगलने लगती है (एरोफैगिया); इस पृष्ठभूमि में, अपच संबंधी विकार (उल्टी, पतला मल) शामिल हो जाते हैं, बच्चे का शरीर का वजन कम हो जाता है। सांस लेने में लंबे समय तक और गंभीर कठिनाई के साथ, हाइपोक्सिया विकसित होता है, जो साइकोमोटर विकास में मंदी का कारण बनता है। नासिका मार्ग के एक महत्वपूर्ण संकुचन के कारण बच्चे को सांस लेने में सुविधा के लिए अपना सिर पीछे की ओर झुकाना पड़ता है - तथाकथित गलत ओपिसथोटोनस होता है, जो बड़े फॉन्टानेल के तनाव, ऐंठन की विशेषता है।
शिशुओं में किसी भी सूजन को सामान्य करने की प्रवृत्ति के कारण, उनमें तीव्र राइनाइटिस ग्रसनीशोथ (राइनोफैरिंजाइटिस) के साथ हो सकता है, जो स्टामाटाइटिस, ओटिटिस मीडिया, एथमॉइडाइटिस, नाक वेस्टिब्यूल डर्मेटाइटिस, ग्रसनी फोड़ा, डेक्रियोसिस्टाइटिस, ट्रेकोब्रोनकाइटिस और ब्रोन्कोपमोनिया से जटिल हो सकता है।
बड़े बच्चों में, तीव्र राइनाइटिस तेजी से विकसित होता है। प्रारंभ में, नाक गुहा में गुदगुदी, जलन और खरोंच की अनुभूति होती है। रोग के आगे के विकास में नाक की भीड़, प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव, छींक आना, लार आना, गंध की भावना में कमी, नाक में दबाव की भावना, सिरदर्द शामिल हैं। बलगम का निरंतर प्रवाह नाक के वेस्टिबुल की त्वचा को परेशान करता है और होंठ के ऊपर का हिस्सा, लालिमा और दर्दनाक दरारों के गठन के साथ।
बच्चों में साधारण क्रोनिक कैटरल राइनाइटिस अपनी अभिव्यक्तियों में तीव्र रूप के समान होता है, लेकिन कम स्पष्ट लक्षणों के साथ आगे बढ़ता है। लगातार श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव होता है, नाक से सांस लेने में समय-समय पर गड़बड़ी होती है, नाक के एक या दूसरे आधे हिस्से का बारी-बारी से स्राव होता है। जब नासॉफरीनक्स में बलगम प्रवाहित होता है, तो बच्चे को जुनूनी खांसी या उल्टी होने लगती है।
बच्चों में क्रोनिक हाइपरट्रॉफिक राइनाइटिस के साथ नाक से सांस लेने में निरंतर और स्पष्ट कठिनाई, सिरदर्द, सुनने और गंध में कमी, बंद राइनोलिया के कारण आवाज में परेशानी, थकान में वृद्धि और बच्चे के स्कूल के प्रदर्शन में कमी होती है।
वासोमोटर राइनाइटिसयह आम तौर पर स्कूली उम्र के बच्चों में होता है और समय-समय पर नाक से सांस लेने में विकार, अत्यधिक नासिका, छींकने के दौरे और लैक्रिमेशन के साथ होता है। बच्चों में राइनाइटिस के इस रूप की विशेषता पेरेस्टेसिया, अत्यधिक पसीना, चेहरे का लाल होना, टैचीकार्डिया और पैरॉक्सिस्मल सिरदर्द है। आमतौर पर, बहती नाक के दौरे तंत्रिका तनाव, तापमान में उतार-चढ़ाव और अन्य परेशानियों के कारण होते हैं।
बच्चों में एट्रोफिक राइनाइटिस अपेक्षाकृत दुर्लभ है और आमतौर पर ओज़ेना, या फ़ेटिड राइनाइटिस के रूप में होता है। ओज़ेना का एक विशिष्ट संकेत नाक में मोटे क्रस्ट की उपस्थिति है, जो एक विशिष्ट, बेहद अप्रिय गंध का उत्सर्जन करता है। एनोस्मिया के कारण मरीजों को खुद से आने वाली दुर्गंध का अहसास नहीं होता है। एट्रोफिक राइनाइटिस के अन्य लक्षणों में, नाक में अत्यधिक सूखापन, नाक से सांस लेने में दिक्कत, चिपचिपे स्राव की उपस्थिति जिसे बाहर देखना मुश्किल है, और नाक से खून आना शामिल हैं। नाक गुहा की हड्डी की दीवारों के शोष के कारण, पीठ के हड्डी वाले हिस्से ("बतख नाक") के चपटे और पीछे हटने के साथ बाहरी नाक की विकृति हो सकती है।
एलर्जिक राइनाइटिस आईसीडी 10 को पौधे के पराग के कारण होने वाली विकृति के रूप में जाना जाता है। एक बड़ी संख्या कीग्रह पर लोग विभिन्न ऑटोइम्यून बीमारियों से पीड़ित हैं, लेकिन ऐसी बीमारी से पीड़ित आबादी का आंकड़ा न केवल प्रभावशाली है, बल्कि इसमें लगातार वार्षिक वृद्धि का भी खतरा है। विश्व आँकड़ों के अनुसार एलर्जी रिनिथिसविश्व में लगभग 25% लोग पीड़ित हैं। और यह काफी ऊंचा आंकड़ा है. तीव्र राइनाइटिस, बदले में, बहुत असुविधा का कारण बनता है।
एलर्जी अणुओं के प्रभावों के प्रति शरीर की बढ़ी हुई संवेदनशीलता है जो विशेष रूप से एंटीबॉडी से बंधती है जो ह्यूमरल प्रतिरक्षा को प्रभावित करती है, जो अक्सर तीव्र राइनाइटिस का कारण बनती है। पैथोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं को आमतौर पर ऑटोइम्यून बीमारियों के रूप में जाना जाता है। इन बीमारियों के साथ, शरीर अपनी कोशिकाओं के खिलाफ एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए विशिष्ट तंत्र शुरू करता है, यानी यह स्वस्थ तत्वों को विदेशी और खतरनाक के रूप में पहचानता है।
एलर्जी हमारे समय का संकट है। कुछ विशिष्ट लक्षणउन्हें याद न करने के लिए हर किसी को पता होना चाहिए, उन्हें समय पर पहचानना चाहिए और समय पर उपचार शुरू करना चाहिए, ताकि तीव्र राइनाइटिस को जीर्ण रूप में न बदल दिया जाए, जो कि छूट की दुर्लभ अवधि के साथ क्रमिक रूप से विकसित होगा।
गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं के लक्षण स्वयं को इस प्रकार प्रकट कर सकते हैं:
- गला खराब होना;
- निम्न ज्वर तापमान;
- नासिकाशोथ;
- सांस लेने में कठिनाई;
- एपनिया;
- सुस्ती;
- चेहरे की त्वचा की खुजली;
- शरीर के विभिन्न हिस्सों पर दाने;
- अत्यधिक लार निकलना;
- मुँह में सूखापन;
- खाँसी;
- दम घुटने के अचानक दौरे;
- फेफड़ों में घरघराहट;
- छीलना;
- श्लेष्मा झिल्ली की सूजन;
- छाले;
- आँखों में जलन;
- बढ़ी हुई फाड़;
- आंतों का शूल;
- जी मिचलाना;
- वाहिकाशोफ;
- दस्त;
- रूमेटोइड दर्द.
अधिकांश लोग अपने शरीर में एलर्जी प्रतिक्रियाओं की शुरुआत को लापरवाही से समझते हैं, लेकिन जब बीमारी गति पकड़ रही होती है और क्रोनिक राइनाइटिस प्रकट होता है, तो व्यक्ति अधिक गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं होने पर असामयिक समय पर मदद मांगता है।
आईसीडी-10 कोड - अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरणविश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा 2007 में आयोजित और अनुमोदित दसवें संशोधन के रोग। आज यह आम तौर पर चिकित्सीय निदानों के नामकरण के लिए पहचाना जाता है। इसमें विभिन्न बीमारियों और स्थितियों वाली 21 वस्तुएं शामिल हैं। J00-J99 में ICD-10 कोड में श्वसन प्रणाली के रोग शामिल हैं, और उपधाराओं को ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण द्वारा दर्शाया गया है। J30-J39 में वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस जैसी बीमारियाँ शामिल हैं।
ICD-10 कोड J30-J39 को नाक के म्यूकोसा की एक सूजन प्रक्रिया के रूप में परिभाषित किया गया है, जो प्रचुर मात्रा में स्राव के कारण होने वाली एपिसोडिक श्वसन संबंधी शिथिलता में प्रकट होती है। एलर्जीतत्काल प्रकार.
यह रोग विशिष्ट नहीं है, अधिकांश लोगों में तीव्र राइनाइटिस के विशिष्ट लक्षणों के कारण इसका क्लासिक कोर्स होता है, जैसे:
- छींक आना
- नासॉफरीनक्स की सूजन;
- साइनस की गुहा में बलगम का प्रचुर स्राव;
- निम्न ज्वर तापमान;
- कुछ मामलों में, बुखार;
- अस्थमा के दौरे;
- चेहरे की त्वचा में जलन;
- नाक बंद।
लक्षण इतने गैर-विशिष्ट होते हैं कि रोगी तुरंत समझ नहीं पाता कि नाक बहने का कारण क्या है। चूँकि एलर्जिक राइनाइटिस को एक मौसमी घटना के रूप में देखा जा सकता है, जब तापमान में परिवर्तन होता है, तो वे खुद को क्लासिक सर्दी की तरह ही प्रकट कर सकते हैं। इसलिए, प्रक्रिया शुरू न करने के लिए, एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो इसके एटियलजि का निर्धारण करेगा।
ऐसे बहुत से एलर्जेन हैं जो तीव्र राइनाइटिस का कारण बनते हैं। लोग वर्षों से केवल यह महसूस कर सकते हैं कि शरीर किसी नई चीज़ पर कैसे प्रतिक्रिया करना शुरू कर देता है, जिसके प्रति पहले कोई संवेदनशीलता नहीं थी। सबसे क्लासिक एलर्जेन:
- फूलों के पौधों का पराग;
- सड़क और किताब की धूल;
- कवक बीजाणु;
- दवाएँ;
- कीड़ों के अपशिष्ट उत्पाद;
- विभिन्न भोजन.
यदि क्रोनिक राइनाइटिस वर्षों तक शरीर से छुटकारा नहीं देता है, तो आपको बीमारी के स्रोतों के संपर्क से जितना संभव हो सके खुद को बचाने की कोशिश करनी चाहिए। यह आसान नहीं है, लेकिन स्थिति को खराब न करने के लिए, कभी-कभी यात्रा छोड़ देना उचित होता है देश कुटीर क्षेत्रया पौधों और पेड़ों के बड़े पैमाने पर फूल आने के दौरान वन बेल्ट में घूमना, आहार से उन उत्पादों को बाहर करना जो तीव्र स्थिति का कारण बनते हैं।
चिकित्सा पद्धति में वासोमोटर राइनाइटिस को ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा झूठी सर्दी कहा जाता है। जो इसे विक्षिप्त प्रकृति की बीमारी के रूप में वर्गीकृत करता है। वासोमोटर राइनाइटिस दो प्रकार से हो सकता है: वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और वैसोडिलेटर। उप-प्रजातियों में से एक किसी पदार्थ की क्रिया के कारण होने वाली एलर्जी की स्थिति है।
वासोमोटर राइनाइटिस का अध्ययन चिकित्सा की दो शाखाओं द्वारा किया जाता है। यह प्रतिरक्षा विज्ञान और एलर्जी विज्ञान है जो ऐसी स्थितियों के कारण की व्याख्या करता है। वैज्ञानिक मानते हैं कि वासोमोटर और एलर्जिक राइनाइटिस एक रोग प्रक्रिया है। इसके अलावा, इस प्रकार की बीमारी को घटना के आधार पर कई उपप्रकारों में विभाजित किया जाता है।
वासोमोटर राइनाइटिस मौसमी और स्थायी होता है, जब नाक बहने से रोगी को पूरे वर्ष पीड़ा होती है, जो क्रोनिक में बदल जाती है। इस मामले में नाक की भीड़ लगातार महसूस होती है।
वासोमोटर राइनाइटिस के लक्षण क्लासिक हैं, जैसे तीव्र राइनाइटिस में, लेकिन उन्हें सामान्य सर्दी के एटियलजि को समझने के लिए पौधों के फूल आने की अवधि और प्राकृतिक एलर्जी के संपर्क में वृद्धि के दौरान भी देखा जा सकता है।
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस
तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस की विशेषता नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन है। ग्रसनीशोथ और बहती नाक को जोड़ती है। संक्रमण के कारण होने वाली क्लासिक सूजन संबंधी बीमारी के अलावा, एलर्जी प्रकृति की तीव्र नासॉफिरिन्जाइटिस को अलग किया जाता है। जब प्रेरक पदार्थ प्रवेश करते हैं तो रोग की शुरुआत और पाठ्यक्रम का सिद्धांत सार्स के शास्त्रीय पाठ्यक्रम के समान होता है। यह रोग न केवल नासॉफिरिन्जियल भाग को प्रभावित कर सकता है, बल्कि मध्य कान को भी प्रभावित कर सकता है, जिससे गंभीर ओटिटिस मीडिया और ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन हो सकती है।
बीमारी के कारण का पता लगाने और इसे पुरानी स्थिति में न बदलने के लिए, आपको समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
क्रोनिक राइनाइटिस के उपचार में दवा और शामिल है लोक तरीके. किसी भी एटियलजि की बहती नाक के साथ, आवश्यक तेलों के साथ साँस लेना जो म्यूकोसा के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को रोकता है, जड़ी-बूटियों के विभिन्न काढ़े से धोना और खारा समाधान. क्लोरोफिलिप्ट क्रोनिक राइनाइटिस में गरारे करने और नासिका मार्ग में डालने में अच्छी मदद करेगा।
जब कोई डॉक्टर एलर्जिक बहती नाक का निर्धारण करता है, तो एंटीहिस्टामाइन (सेट्रिन, क्लैरिटिन, केटाटिफेन, टेल्फास्ट), साथ ही स्थानीय सूजन-रोधी दवाएं जो सूजन से राहत देती हैं, बलगम स्राव को कम करती हैं, तापमान कम करती हैं, माइक्रोलेमेंट्स और विटामिन कॉम्प्लेक्स को नुस्खे के लिए अनुशंसित करती हैं।
रोगी को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स न लिखें। इनके बार-बार उपयोग से क्रोनिक राइनाइटिस हो जाता है।
निःसंदेह, यह समझना चाहिए कि रोगी की स्थिति लंबे समय तक रहेगी अत्यधिक चरणजब तक कि एलर्जेन ख़त्म न हो जाए। दवाएँ केवल लक्षणों से राहत देंगी, लेकिन क्रोनिक राइनाइटिस को ठीक नहीं करेंगी।
निवारक कार्रवाई
को निवारक उपायएलर्जी से पीड़ित लोगों को बहुत सारी गतिविधियाँ शामिल करनी चाहिए, जिनमें दवा के नुस्खे भी शामिल होंगे। भौतिक चिकित्सा, रक्त शुद्ध करने की प्रक्रिया, शरीर को ठीक करना, सख्त करना, घर के माइक्रॉक्लाइमेट को बदलना, बुरी आदतों से छुटकारा पाना, आहार, आहार को समायोजित करना, तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करना।
ग्रह पर पारिस्थितिक स्थिति तेजी से बिगड़ रही है। हर साल पीने के पानी और हवा की गुणवत्ता के संकेतकों में गिरावट आ रही है। वायुमंडलीय वर्षा अक्सर मनुष्यों के लिए घातक होती है, ऐसा उत्पादों का कारण बनता है खाद्य प्रत्युर्जताजीएमओ शामिल हैं। परिरक्षकों और रंगों के बिना शिशु आहार का उत्पादन भी व्यावहारिक रूप से अब नहीं किया जाता है।
यदि परिवार में एलर्जिक राइनाइटिस का कोई रोगी दिखाई देता है, तो उसके कमरे से कालीन और भारी कपड़े के पर्दे हटाकर, उनकी जगह प्लास्टिक या रबर के कवरिंग और ब्लाइंड्स लगाकर उसे हानिकारक पदार्थों के संपर्क से यथासंभव बचाना आवश्यक है। सप्ताह में तीन बार तक एसार्साइडल एजेंटों का उपयोग करके परिसर की गीली सफाई करना आवश्यक है।