सर्जरी के बिना ग्लूकोमा। सर्जरी के बिना ग्लूकोमा का इलाज कैसे करें - वैकल्पिक और रूढ़िवादी चिकित्सा

रोगियों और डॉक्टरों के बीच ग्लूकोमा की प्रतिष्ठा सबसे खराब है. निदान करना कठिन है, यह बुजुर्गों को भी नहीं बख्शता। यह लगभग बिना किसी लक्षण के होता है और धीरे-धीरे पूर्ण, अपरिवर्तनीय अंधापन की ओर ले जाता है.

आज, जब जीवन प्रत्याशा बहुत लंबी हो गई है, तो यह प्रश्न विशेष रूप से तीव्र है - क्या ग्लूकोमा को ठीक किया जा सकता है? आख़िरकार, दुनिया भर में 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र के हज़ारों लोग पहले ही किसी डॉक्टर से भयानक निदान सुन चुके हैं।

क्या इसका इलाज संभव है या नहीं?

ग्लूकोमाटस नेत्र क्षति एक दीर्घकालिक प्रक्रिया है। नेत्रगोलक के अंदर परिवर्तन शुरू हो जाते हैं: चोटें, सूजन, या आंख की शारीरिक रचना की विशेषताएं। अक्सर, ग्लूकोमा मुख्य रूप से होता है - यह अन्य बीमारियों से पहले नहीं होता है। बस इतने वर्षों में आंतरिक संरचनाआँख में इतना बदलाव आ जाता है कि अंतःनेत्र दबाव लगातार बढ़ने लगता है। क्या ग्लूकोमा का कोई इलाज है, और यदि हां, तो कैसे?

इस प्रक्रिया को रोका या उलटा नहीं किया जा सकता. इसलिए, अपने आप को यह भ्रम न रखें कि दवा के एक कोर्स के बाद दृष्टि सामान्य हो जाएगी। हां, इंट्राओकुलर दबाव कम हो जाएगा, आंखें स्वस्थ हो जाएंगी - लेकिन केवल उपचार की अवधि के लिए।

इसीलिए जीवन के लिए बूंदों का उपयोग और नेत्र रोग विशेषज्ञ की नियमित निगरानी आवश्यक है. इसके साथ समझौता करना मुश्किल है, लेकिन भविष्य में, टपकाना एक रोजमर्रा की आदत बन जाएगी जो स्पष्ट दृष्टि को बचाएगी!

संदर्भ! केवल निचली पलक को नीचे खींचकर बूंदें टपकाना बहुत आसान है। एक छोटा सा गड्ढा बनाकर उसमें दवा रख दी जाती है।

क्या बिना सर्जरी के छुटकारा पाना संभव है?

सर्जरी चिकित्सा का एक विशेष रूप से भयावह तरीका रहा है और रहेगा। इसलिए, मरीज़ सोच रहे हैं कि क्या ग्लूकोमा का इलाज बिना किसी हस्तक्षेप के रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है। सौभाग्य से, ग्लूकोमा से पीड़ित हर व्यक्ति को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। अधिकांश लोग दवा से अपनी दृष्टि को सफलतापूर्वक नियंत्रित करने में सफल हो जाते हैं।.

दबाव कम करने के लिए बूंदों से उपचार सबसे आम है।. आज वे विभिन्न प्रभावों और संकेतों के साथ कई प्रकारों में उत्पादित होते हैं। निधियों का चयन एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है, क्योंकि प्रत्येक दवा के दुष्प्रभाव होते हैं। सफल होने पर, बूंदों का उपयोग लंबे समय तक, जीवन भर के लिए किया जाता है। तभी ग्लूकोमा के दृष्टि पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव से बचा जा सकता है।

नीचे दिया गया वीडियो सम्मेलन का एक अंश दिखाता है, जहां प्रमुख मॉस्को क्लीनिक और अनुसंधान केंद्रों के सहयोगियों ने बेलगोरोड विशेषज्ञों के साथ ग्लूकोमा उपचार के क्षेत्र में अपने अनुभव साझा किए।

महत्वपूर्ण! यदि पहली दवा अप्रभावी है, तो डॉक्टर प्रभाव बढ़ाने के लिए दूसरी बूंदें डालेंगे।

ऑपरेशन

कुछ रोगियों में, दवाएँ रक्तचाप को सामान्य स्तर पर बनाए रखने की अनुमति नहीं देती हैं।. इस मामले में, नेत्र रोग विशेषज्ञ नेत्रगोलक से तरल पदार्थ के बहिर्वाह में सुधार के लिए सर्जरी की सलाह देते हैं।

में दुर्लभ मामलेग्लूकोमा का एक दर्दनाक रूप होता है, जब प्रभावित नेत्रगोलक में लगातार बहुत दर्द होता है। तब डॉक्टर एकमात्र संभावित ऑपरेशन करते हैं - वे अंधी आंख को हटा देते हैं, और उसके स्थान पर एक कृत्रिम अंग स्थापित करते हैं।

निवारक परीक्षाओं के दौरान हर साल ग्लूकोमा के नए मामलों का पता चलता है। पहले, उस पर बहुत कम ध्यान दिया जाता था, इसलिए आप ग्लूकोमा के कारण अंधे हुए बूढ़े लोगों के बारे में सुन सकते हैं। आज, उच्च अंतःनेत्र दबाव के साथ, जिसका समय पर पता चल गया था, वे सफलतापूर्वक रहते हैं और काम करते हैं। लेकिन समय पर निदान आवश्यक है. यदि आपकी उम्र 40 वर्ष से अधिक है, आपके परिवार में बुजुर्ग अंधे रिश्तेदार हैं, तो अपना रक्तचाप मापने के लिए किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें!

अधिकतर, ग्लूकोमा चालीस वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है। यह घातक बीमारी आंशिक और पूर्ण दोनों प्रकार के अंधेपन का कारण बन सकती है। सर्जरी के बिना ग्लूकोमा का उपचार दवाओं की मदद से, साथ ही पारंपरिक चिकित्सा की भागीदारी से भी किया जा सकता है।

गैर-सर्जिकल ग्लूकोमा का इलाज निम्नलिखित तरीकों से किया जा सकता है:

1. आहार में परिवर्तन.इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के लिए, अपने आहार में नमक, मादक पेय, मजबूत काली चाय और कॉफी को सीमित करना आवश्यक है। दिन में पांच से छह गिलास तरल पदार्थ पी सकते हैं। इसके अलावा, ग्लूकोमा के साथ, सिगरेट से इनकार दिखाया गया है।

2. औषधियों का प्रयोग.नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक नियम के रूप में, ग्लूकोमा के रोगियों को निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं: विनपोसेटिन, ओफ्टन, पिलोकार्पिन, हुमाकारपिन, बप्रेसन, हेमिटॉन, ऑप्टिमोल, ओक्सेन्सिन, कैटाप्रेसन, क्लोफ़ाज़ोलिन, टिमोहेक्सल, टिमोप्रेस, मैनिटोल, क्लोनिडाइन, एसिटाज़ोलमाइड, ओकुरिल, ओकुकैप, ओकुमेड, ओकुमोल, ग्लौमोल, ग्लूकोमोल और अन्य।

3. पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग.ग्लूकोमा में ममी से बना विशेष पेय पीना उपयोगी होता है। एक गिलास पानी में आपको केवल 0.2 ग्राम ममी घोलनी है। तैयार औषधीय औषधि दिन में दो बार और सख्ती से खाली पेट पिया जाता है। ममी के साथ ग्लूकोमा के उपचार की अवधि बीस दिन है। ममी के अलावा औषधीय जड़ी-बूटियों की मदद से भी इस बीमारी का इलाज किया जा सकता है। सबसे पहले आपको सूखे नागफनी के दो भागों, छोटी पेरीविंकल की जड़ी-बूटी का एक हिस्सा, हॉर्सटेल की जड़ी-बूटी का एक हिस्सा और उतनी ही मात्रा में मिस्टलेटो और आम यारो का सूखा मिश्रण तैयार करना होगा। फिर मिश्रित तैयार मिश्रण का एक बड़ा चमचा उबलते पानी के एक गिलास में डाला जाता है और लगभग पंद्रह मिनट तक गर्म किया जाता है। उपाय को केवल पानी के स्नान में गर्म करना आवश्यक है। हर्बल काढ़े को कम से कम आधे घंटे के लिए डाला जाता है। तैयार उत्पाद को दिन में कई बार लगभग आधा कप लिया जाता है। यह काढ़ा ग्लूकोमा में बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव को कम करने में मदद करता है।

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क्या ग्लूकोमा को बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है?

रूस में अंधेपन के लगभग 20% मामले ग्लूकोमा के कारण होते हैं। हर साल यह बीमारी एक हजार में से एक व्यक्ति को प्रभावित करती है। यदि इलाज न किया जाए, तो ग्लूकोमा की शत-प्रतिशत संभावना आंख के अंधेपन में बदल जाती है। इसके अलावा, यह याद रखना चाहिए कि यह बीमारी लाइलाज है और अंधा न होने के लिए चिकित्सीय उपाय जीवन भर करते रहना चाहिए।

ग्लूकोमा क्या है?

"ग्लूकोमा" शब्द उन बीमारियों के एक पूरे समूह को जोड़ता है जिनके लक्षण समान होते हैं:

• आंख के अंदर बढ़ा हुआ दबाव;
• दृष्टि के क्षेत्रों में कमी;
• ऑप्टिक तंत्रिका की मृत्यु (शोष)।

हमारी आंख की बनावट इस तरह से होती है कि उसके अंदर तरल पदार्थ लगातार घूमता रहता है। यह कुछ संरचनाओं द्वारा निर्मित होता है, और फिर, अपना कार्य पूरा करने के बाद, इसे एक विशेष जल निकासी नेटवर्क के माध्यम से परिसंचरण तंत्र में हटा दिया जाता है।

ग्लूकोमा तब होता है जब कॉर्निया में होने वाले परिवर्तन (उसका सख्त होना) इस तरल पदार्थ के बहिर्वाह को रोकने लगते हैं, या जल निकासी प्रणाली में इसके बहिर्वाह में रुकावट पैदा हो जाती है, जिससे आंख में तरल पदार्थ जमा हो जाता है। अतिरिक्त तरल पदार्थ विकास को उत्तेजित करता है आंख का दबावग्लूकोमा का मुख्य लक्षण है।

आंख के अंदर दबाव बढ़ने से अंतःनेत्र संरचनाओं पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिससे दृष्टि का क्षेत्र सिकुड़ जाता है। यह एक ऐसी स्थिति है जहां दृष्टि का दायरा बहुत संकीर्ण और अधिक सीमित हो जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका पर लगातार दबाव से इसके तंतुओं का शोष होता है और उनकी धीरे-धीरे मृत्यु हो जाती है। यह प्रक्रिया अपरिवर्तनीय है और 100% मामलों में अंधापन हो जाता है।

यह बीमारी अक्सर वंशानुगत होती है, और ग्लूकोमा से पीड़ित माता-पिता के बच्चों में भी, एक नियम के रूप में, देर-सबेर यह बीमारी हो ही जाती है। ग्लूकोमा आमतौर पर 40 वर्ष की आयु के बाद प्रकट होता है, लेकिन कभी-कभी कम उम्र में और बच्चों में इसका निदान किया जाता है।

रोग की शुरुआत का मुख्य लक्षण आंख और टेम्पोरल क्षेत्र में दर्द हो सकता है, साथ ही देखने के क्षेत्र का संकीर्ण होना भी हो सकता है।

इस घातक बीमारी की शुरुआत से न चूकने के लिए, 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को अनिवार्य आईओपी नियंत्रण के साथ सालाना पूर्ण नेत्र परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है। आख़िरकार, केवल समय पर उपचार ही रोग की प्रगति को धीमा कर सकता है और दृष्टि को सुरक्षित रख सकता है।

तीव्र मोतियाबिंद

तीव्र मोतियाबिंद एक आकस्मिक आपातकालीन स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप स्थायी अंधापन हो सकता है। आंखों के साथ-साथ माथे और कनपटी के आस-पास के क्षेत्रों में असहनीय दर्द के अलावा, तीव्र दौरे के साथ उल्टी और मतली भी हो सकती है। गलत निदान के साथ, ऐसे लक्षणों वाले रोगी का माइग्रेन और अन्य बीमारियों का इलाज किया जा सकता है। हालाँकि इस समय गिनती सचमुच मिनटों तक चली जाती है और इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के उद्देश्य से उपायों की कमी ऑप्टिक तंत्रिका की अपरिवर्तनीय मृत्यु का कारण बन सकती है।

तीव्र मोतियाबिंद के लक्षण हैं:

• नेत्रगोलक का हाइपरमिया;
• अनियमित आकार, चौड़ी पुतली;
• दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी;
• आँख, कनपटी, माथे में दर्द।

ग्लूकोमा का इलाज

इस बीमारी का लंबे समय तक और अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है। ग्लूकोमा के पाठ्यक्रम की निगरानी करने वाले डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने से इस बीमारी को ठीक करने की पूरी संभावना है। सच है, बीमारी के पुराने पाठ्यक्रम, लगातार रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता और यहां तक ​​​​कि ऑपरेशन करने की संभावना को भी याद रखना आवश्यक है।

वर्तमान में, ग्लूकोमा का उपचार दो दिशाओं में किया जाता है:

• सर्जरी के बिना रूढ़िवादी चिकित्सा.
• ऑपरेशनलेजर और/या पारंपरिक विधि।

मोतियाबिंद का रूढ़िवादी उपचार

आईओपी 27-28 मिमी एचजी पाए जाने पर नेत्र रोग विशेषज्ञ ग्लूकोमा के संदेह पर एक संपूर्ण जांच निर्धारित करते हैं। कला। इस बीमारी का समय रहते निदान करना और जल्द से जल्द इलाज शुरू करना बहुत जरूरी है। ऐसे में बिना सर्जरी के ग्लूकोमा का इलाज करने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

ग्लूकोमा का इलाज कई चरणों में होता है।

• पहला चरण बूंदों, फोम, मलहम के उपयोग के माध्यम से आईओपी को कम करना है। जल-आधारित घोल प्रतिदिन 3-4 बार, अधिक डालना चाहिए आधुनिक औषधियाँदिन में 2 - 3 बार ऐसा करें। विशेष रूप से प्रभावशाली आंखों में डालने की बूंदेंआधारित सक्रिय घटकटिमोलोल मैलेट।
• थेरेपी का दूसरा चरण विशेष दवाएं लेकर मस्तिष्क परिसंचरण की उत्तेजना है।
• तीसरा चरण शरीर की स्थिति में सामान्य सुधार के लिए विटामिन-खनिज परिसरों का सेवन है।

विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं भी निर्धारित की जा सकती हैं: विभिन्न आवृत्तियों की धाराओं के साथ-साथ एक चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आना। प्रक्रियाएं शरीर के लिए बिल्कुल हानिरहित हैं, लेकिन ग्लूकोमा के लिए बहुत प्रभावी हैं।

ग्लूकोमा के लिए ऑपरेशन

ग्लूकोमा के उन्नत मामलों में, सर्जरी से बचना अक्सर असंभव होता है। यह स्थानीय एनेस्थेसिया, एक ऑपरेटिंग माइक्रोस्कोप, साथ ही विशेष सूक्ष्म उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है। ऐसा सर्जिकल हस्तक्षेप, किसी भी ऑपरेशन की तरह, जटिलताओं से भरा होता है। और फिर भी इन जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक नहीं है, क्योंकि ये ऑपरेशन क्लासिक और नियमित हो गए हैं। उनकी तकनीक पर लंबे समय से काम किया गया है और पूरी तरह से परिपूर्ण किया गया है, क्योंकि पहला एंटी-ग्लूकोमा ऑपरेशन 150 साल से भी पहले किया गया था।

यदि तीव्र मोतियाबिंद के हमले को रोका और नियोजित नहीं किया जा सकता है, तो ऑपरेशन तत्काल किया जाता है रूढ़िवादी उपचारसकारात्मक गतिशीलता नहीं देता. जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, ऑपरेशन करने से इनकार करने से दृष्टि की अपरिहार्य हानि होती है।
नेत्र रोग विशेषज्ञ सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेतों पर विचार करते हैं:

• चल रहे उपचार के बावजूद स्थिर उच्च IOP।
• देखने का क्षेत्र कम हो गया।
• रोग के दौरान नकारात्मक गतिशीलता.

ग्लूकोमा सर्जरी में लेजर उपचार और शास्त्रीय सर्जरी शामिल है।

एंटीग्लूकोमा सर्जरी का लक्ष्य बहिर्वाह पथ को बहाल करना है अंतःनेत्र द्रवया नए बना रहे हैं। वहीं, ऑपरेशन के बाद एक साल तक आईओपी सामान्य रहने पर ऑपरेशन सफल माना जाता है। अक्सर, रोगियों को बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जो लगभग 3-4 वर्षों के बाद निर्धारित की जाती है।

ग्लूकोमा सर्जरी की जटिलताएँ

जब मध्यम आयु वर्ग और युवा रोगियों में फिस्टुलाइजिंग ऑपरेशन किया जाता है, तो 10-25% मामलों में, निशान ऊतक की वृद्धि और बहिर्वाह के ऑपरेशन को बंद होते देखा जा सकता है। इस मामले में बार-बार की जाने वाली कार्रवाई अप्रभावी होती है।

एक ऊंचा फ़िल्टर पैड ध्यान देने योग्य कॉस्मेटिक दोष पैदा कर सकता है और आंखों में असुविधा पैदा कर सकता है, जिससे सूजन प्रक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है।

शल्य चिकित्सा द्वारा बनाए गए तरल पदार्थ के बहिर्वाह चैनल प्राकृतिक चैनलों की तुलना में कम कुशलता से काम कर सकते हैं और वर्षों बाद, आईओपी में वृद्धि के साथ फिर से तरल पदार्थ के ठहराव का कारण बन सकते हैं।

शायद "अतिप्रभाव" की अभिव्यक्ति - द्रव का बहिर्वाह इसके उत्पादन से काफी अधिक है और आईओपी कम हो जाता है, जो नकारात्मक परिणामों का कारण बनता है।

एंटी-ग्लूकोमा सर्जरी से लेंस में धुंधलापन और मोतियाबिंद हो सकता है।

साथ ही, डॉक्टर की सिफारिशों के कार्यान्वयन के मामले में, बहुत कुछ सर्जन की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है, लेकिन रोगी पर भी कम निर्भर नहीं होता है।

ग्लूकोमा का लेजर उपचार

ग्लूकोमा का लेजर उपचार विभिन्न प्रकार के लेजर का उपयोग करके किया जाता है - आर्गन निरंतर विकिरण, स्पंदित नियोडिमियम, डायोड इन्फ्रारेड, आदि।

निम्नलिखित प्रकार के उपचारों में अंतर करने की प्रथा है:

• लेज़र इरिडेक्टॉमी. इससे परितारिका के परिधीय भाग में एक छोटा सा छेद बन जाता है, जिससे आँख के कक्षों में दबाव बराबर हो जाता है, पूर्वकाल कक्ष का कोण खुल जाता है।
• लेज़र ट्रैबेकुलोप्लास्टी। इसके दौरान, ट्रैब्युलर डायाफ्राम की आंतरिक सतह पर जमाव की एक श्रृंखला लागू की जाती है, जिससे दबाव का अंतर कम हो जाता है नेत्र कक्षऔर इंट्राओकुलर नमी के लिए डायाफ्राम की पारगम्यता को बढ़ाता है।
• अन्य ऑपरेशनों से आईओपी में कमी आई और दृष्टि में सुधार हुआ।

माइक्रोसर्जिकल ऑपरेशन

बहुत हो गया एक बड़ी संख्या कीग्लूकोमा रोधी ऑपरेशन की तकनीक, जिसे 4 समूहों में विभाजित किया गया है।

• अंतर्गर्भाशयी द्रव (इरिडेक्टोमी और इरिडोसाइक्लोरेट्रैक्शन) के परिसंचरण में सुधार।
• नए बहिर्वाह पथ (ट्रैबेक्यूलेक्टोमी) के निर्माण के साथ फिस्टुलाइज़िंग।
• गैर-मर्मज्ञ फिस्टुलाइज़िंग (सब्सक्लेरल साइनसोटॉमी, ट्रैबेकुलोस्पासिस)।
• साइक्लोडस्ट्रक्टिव ऑपरेशन, सिलिअरी मांसपेशियों को नुकसान और इंट्राओकुलर तरल पदार्थ (साइक्लोडेस्ट्रक्शन) के उत्पादन में कमी के साथ।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को बिस्तर पर आराम (1-2 दिन) की सलाह दी जाती है। आंख पर एक सड़न रोकने वाली पट्टी लगाई जाती है। तरल पदार्थ का सेवन सीमित है (प्रति दिन एक लीटर तक), मजबूत चाय, कॉफी और शराब युक्त पेय, कैफीन की तैयारी और बेलाडोना के उपयोग पर प्रतिबंध लगाया गया है।

इसके अलावा, आंतों के काम को विनियमित करना और अधिक सोना भी आवश्यक है। लंबे समय तक अंधेरे में रहने से बचें। पढ़ने सहित दृश्य कार्य की अनुमति है।

लेंस प्रतिस्थापन

लेंस प्रतिस्थापन की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब द्वितीयक मोतियाबिंद मोतियाबिंद की जटिलताओं में से एक बन जाता है। इस मामले में, बढ़े हुए बादल वाले लेंस जो द्रव के बहिर्वाह में बाधा डालते हैं, को हटा दिया जाना चाहिए। माइक्रोसर्जरी एक इंट्राओकुलर लेंस के प्रत्यारोपण के साथ की जाती है। यह व्यापक नेत्र परीक्षण और लेंस के चयन के बाद स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है।

ऑपरेशन में लगभग 15 मिनट लगते हैं, जिसके दौरान सर्जन 1.6 मिमी के सूक्ष्म चीरे के माध्यम से लेंस को हटा देता है, जिससे एक प्राकृतिक "पाउच" कैप्सूल निकल जाता है, जिसमें एक मुड़ा हुआ लेंस रखा जाता है, जो आंख के अंदर सीधा हो जाता है। आंख के अंदर दबाव डालने पर चीरा बिना किसी टांके के अपने आप बंद हो जाता है। "थैली" की फिल्म लेंस की सुरक्षा करती है और शरीर द्वारा इसकी अस्वीकृति को रोकती है।

ऑपरेशन के दिन मरीज को टीवी देखने, पढ़ने और यहां तक ​​कि काम करने की भी अनुमति होती है। प्रतिबंधों में से: वजन उठाना और सौना और स्नानघर का दौरा करना।

ग्लूकोमा का हार्डवेयर उपचार

अगर ग्लूकोमा पहले ही हो चुका है तो बीमारी को गंभीरता से लेना जरूरी है। समय पर और व्यवस्थित रूप से जारी उपचार अक्सर ग्लूकोमा के "जलने" की ओर ले जाता है, जब इसके लक्षण, मुख्य रूप से आईओपी में वृद्धि, गायब हो जाते हैं, और उपचार बंद कर दिया जाता है।

ग्लूकोमा के मरीजों को हर दिन बूंदें डालने, महीने में एक बार आंखों का दबाव मापने और साल में दो बार नेत्र रोग विशेषज्ञ से जांच कराने की जरूरत होती है। ऑपरेशन के लिए आंतरिक रूप से तैयारी करना बेहतर है और, चाहे कुछ भी हो, अपरिवर्तनीय परिणामों की शुरुआत को रोकने के लिए लगातार उपाय करें।

इन उद्देश्यों के लिए, घर पर उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया विज़ुलोन फिजियोथेरेप्यूटिक चिकित्सा उपकरण काम आएगा। एक प्रभाव के रूप में, "विज़ुलोन" दृश्य रंग चिकित्सा की विधि को लागू करता है - कृत्रिम प्रकाश दालों की मदद से सबसे प्रभावी नेत्र उपचार का एक प्रकार।

नाड़ी के रंग की उत्तेजना, कुछ नेत्र विकृति और बढ़े हुए अंतःकोशिकीय दबाव सहित की एक उत्कृष्ट रोकथाम के रूप में कार्य करती है। उम्र से संबंधित परिवर्तनों और प्रणालीगत बीमारियों के कारण होने वाली डिस्ट्रोफी प्रक्रियाओं की शुरुआत के साथ, दृष्टि के अंग के ऊतकों और वाहिकाओं में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार के साधन के रूप में "विज़ुलोन" वस्तुतः अपरिहार्य है।

विज़ुलोन डिवाइस का उपयोग स्वतंत्र रूप से और अनुशंसित दवाओं के साथ जटिल चिकित्सा में किया जा सकता है। यहां तक ​​कि इसका एक भी उपयोग आंखों को वास्तविक राहत देता है, और विज़ुलोन का दीर्घकालिक उपयोग स्थायी दीर्घकालिक प्रभाव की गारंटी देता है।

विशेष मूल्य

क्या ग्लूकोमा पूरी तरह ठीक हो सकता है?

क्या ग्लूकोमा का इलाज संभव है, यह मरीज डॉक्टर से जांच कराने पर पता लगा सकता है। कुछ मामलों में, बीमारी पूरी तरह से ठीक हो सकती है। यह सब ग्लूकोमा की अवस्था और आंख को हुए नुकसान की मात्रा पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, रोग बिना लक्षण के विकसित होता है, विशेषकर प्रारंभिक चरण में। लेकिन इसके अंदर दबाव बढ़ने से आंख को नुकसान पहुंचा है। इससे ऑप्टिक तंत्रिकाओं का शोष होता है, जिससे दृष्टि तेजी से क्षीण हो जाती है। यदि इस बीमारी का इलाज न किया जाए तो व्यक्ति पूरी तरह अंधा हो सकता है।

रोग विकास के चरण

यह समझने के लिए कि क्या आंख के मोतियाबिंद का इलाज किया जाता है, आपको यह जानना होगा कि यह कैसे विकसित होता है। रोग के 4 मुख्य चरण हैं:

1. ग्लूकोमा के विकास का प्रारंभिक चरण। परिवर्तन मामूली हैं, आँख में दबाव समय-समय पर बढ़ता रहता है।
2. रोग के विकास का चरण 2 देखने के क्षेत्र की सीमा में तीव्र संकुचन लाता है।
3. चरण 3 में, दृश्य क्षेत्र में और भी अधिक संकुचन होता है, या रोगी में केवल सामान्य दृष्टि वाले कुछ क्षेत्र ही बचे रहते हैं।
4. रोग के विकास के अंतिम चरण को टर्मिनल कहा जाता है। रोगी को केवल प्रकाश और अंधेरे की अनुभूति ही बनी रहती है, वस्तु दृष्टि खो जाती है। कई मामलों में, पूर्ण अंधापन विकसित हो जाता है।

दृश्य क्षेत्र की सीमाओं को संकीर्ण करने की प्रक्रिया सबसे अधिक बार नाक की तरफ होती है। आंख के अंदर दबाव के उतार-चढ़ाव का आयाम स्वस्थ व्यक्तिआमतौर पर 5 मिमी एचजी से अधिक नहीं। कला। 24 घंटों में, और ग्लूकोमा के साथ, यह आंकड़ा काफी बढ़ जाता है। रोग का पहला लक्षण दबाव में 25-28 मिमी एचजी तक की वृद्धि है। कला। दिन भर। ग्लूकोमा का पहला संदेह होने पर व्यक्ति को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

ग्लूकोमा के अधिकांश मामलों (78-82%) में तथाकथित ओपन-एंगल रूप होता है, जब रोग बिना किसी लक्षण के कई वर्षों तक विकसित होता है। ऐसा ग्लूकोमा विकास के बाद के चरणों में पाया जाता है। इस मामले में दृष्टि के साथ रोगी की स्थिति को स्थिर करना बहुत मुश्किल है। विघटित प्रकार की बीमारी के साथ ऐसा करना विशेष रूप से कठिन होता है, जब बीमारी का तीव्र हमला शुरू हो जाता है।

बीमारी के इलाज के लिए किन तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है?

यदि संदेह हो कि रोगी को ग्लूकोमा है, तो जांच के दौरान रोग के विकास की अवस्था निर्धारित की जाती है। रोगी को कैसे ठीक किया जाए, डॉक्टर प्राप्त निदान डेटा के आधार पर निर्णय लेता है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में, सर्जरी के बिना ग्लूकोमा का इलाज संभव है। यह तथाकथित रूढ़िवादी विधि द्वारा किया जाता है। थेरेपी विशेष की मदद से की जाती है आंखों में डालने की बूंदें, जो आंख के अंदर दबाव को कम करता है, अंग से गुजरने वाले तरल पदार्थ के बहिर्वाह में सुधार करता है, या इसके स्राव को कम करता है। पिलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड, ग्लूकोन, ज़टालान, क्लोनिडाइन, टिमोलोल, अरुटिमोल, एज़ोप्ट आदि दवाओं का उपयोग किया जाता है।

शुरुआती चरण में आई ड्रॉप के इस्तेमाल से अच्छे परिणाम मिलते हैं। लेकिन यह अवश्य ध्यान में रखना चाहिए कि जब रोगी इन दवाओं का उपयोग करना बंद कर देता है, तो ग्लूकोमा फिर से लौट आता है।

इसलिए, बीमारी से निपटने के रूढ़िवादी तरीके आपको इससे छुटकारा पाने की अनुमति नहीं देते हैं। औषधियों के प्रयोग की प्रभावशीलता रोग के रूप पर ही निर्भर करती है। उपचार का सकारात्मक प्रभाव केवल ओपन-एंगल प्रकार की बीमारी के साथ ही संभव है, जब आंख की संरचनाओं में अभी भी कोई बदलाव नहीं होता है। यदि रोगी को कोण-बंद मोतियाबिंद का निदान किया जाता है, तो दवाएं व्यावहारिक रूप से बेकार हैं।

इन समस्याओं को खत्म करने के लिए इलाज के सर्जिकल तरीकों का इस्तेमाल किया जाता है। उनकी मदद से, कोण-बंद मोतियाबिंद को रोग के प्रारंभिक चरण और बाद के चरणों दोनों में ठीक किया जा सकता है। इस पद्धति की प्रभावशीलता आंख के ऊतकों में नकारात्मक संरचनात्मक परिवर्तनों को खत्म करने की क्षमता से जुड़ी है, जो आंख के अंदर दबाव में तेज वृद्धि को भड़काती है। ऑपरेशन आंखों के तरल पदार्थ के स्राव और बहिर्वाह को स्थिर करने में मदद करता है, और यदि आवश्यक हो, तो सर्जन इस तरल पदार्थ को आंखों से बाहर निकालने के लिए नए तरीके बनाते हैं। लेकिन सर्जिकल ऑपरेशन 100% इलाज की गारंटी नहीं देता है, क्योंकि बीमारी दोबारा शुरू हो सकती है।

बीमारी से निपटने के सर्जिकल तरीके

सर्जरी कई तरह से की जाती है। अक्सर, ग्लूकोमा के रोगियों को ठीक करने के लिए, दवा के विकास के वर्तमान चरण में डॉक्टर लेजर सर्जरी का उपयोग करते हैं। इस विधि के निम्नलिखित फायदे हैं:

1. आंख के अंदर से गुजरने वाले तरल पदार्थ का स्राव और बहिर्वाह सामान्य हो जाता है।
2. रोगी के पुनर्वास की अवधि तेजी से कम हो जाती है।
3. ऑपरेशन के बाद मरीज को लगभग कोई जटिलता नहीं होती है।

लेकिन लेज़र 100% गारंटी के साथ मदद नहीं कर सकता। वर्णित विधि की अपनी कमियाँ भी हैं:

1. लेजर सर्जरी कारगर है शुरुआती अवस्थाबीमारी।
2. समय के साथ, जिस व्यक्ति का ऐसा ऑपरेशन हुआ हो, उसकी दृष्टि धीरे-धीरे कमजोर होने लगती है।
3. इस तरह के उपचार को करते समय कॉर्निया, लेंस या आईरिस को नुकसान होने का उच्च जोखिम होता है।
4. एक अन्य संभावित नकारात्मक विकल्प सर्जरी के बाद रोगी की आंख के अंदर दबाव में तेज वृद्धि है। इससे सूजन हो जाती है।

ग्लूकोमा के रोगी के लिए क्या चुनें: आई ड्रॉप या सर्जरी?

इस बीमारी के इलाज के वर्तमान में मौजूद किसी भी तरीके से इस बीमारी को ठीक करना पूरी तरह से असंभव है। यदि ग्लूकोमा की प्रारंभिक अवस्था का निदान किया जाता है, तो चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार सकारात्मक परिणाम देता है।

उपचार की एक या दूसरी विधि का उपयोग रोग के रूप पर निर्भर करता है। ओपन-एंगल प्रकार के साथ, आई ड्रॉप दवा के नियमित उपयोग से दृश्य हानि को रोकता है। साथ ही, दवाएं रोगी के जीवन की सामान्य गुणवत्ता की गारंटी देती हैं, क्योंकि वह घर और काम दोनों जगह बूंदों का उपयोग कर सकता है। लेकिन इस पद्धति से बीमारी को हराना असंभव है - रोगी को जीवन भर दवाओं का उपयोग करना होगा।

उस स्थिति में ऑपरेशन की सिफारिश की जाती है जब रोगी की दृष्टि खो सकती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम रोगी को कई वर्षों तक ग्लूकोमा के बारे में भूलने की अनुमति देते हैं। इस मामले में, किसी व्यक्ति को ऑपरेशन के बाद व्यावहारिक रूप से बूंदों की आवश्यकता नहीं होगी।

लेकिन आपको यह जानने की जरूरत है कि स्केलपेल या लेज़र बीम द्वारा आंख के अंदर तरल पदार्थ के लिए बनाई गई नई नलिकाएं ऑपरेशन के 4-5 साल बाद संकीर्ण हो जाती हैं या बड़ी हो सकती हैं। इससे बीमारी दोबारा शुरू हो जाती है।

इस मामले में, एक नए ऑपरेशन की आवश्यकता है. इस प्रकार, बीमारी के इलाज के वर्तमान में मौजूद तरीकों में से कोई भी रोगी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर पाता है। वे केवल उसकी स्थिति को सुविधाजनक बनाते हैं, ग्लूकोमा को विकसित नहीं होने देते।

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नेत्र मोतियाबिंद का उपचार

ग्लूकोमा आंखों की सबसे भयानक बीमारियों में से एक है, जिससे दृष्टि की हानि होती है। उपलब्ध आंकड़ों के अनुसार, ग्लूकोमा लगभग 3% आबादी को प्रभावित करता है, और दुनिया भर में 15% अंधे लोगों में, ग्लूकोमा के कारण अंधापन हुआ है।

ग्लूकोमा के विकास के जोखिम में 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोग हैं, लेकिन नेत्र विज्ञान में किशोर और जन्मजात ग्लूकोमा जैसे रोग के रूप भी हैं। उम्र के साथ रोग की आवृत्ति काफी बढ़ जाती है: उदाहरण के लिए, जन्मजात ग्लूकोमा का निदान 10-20 हजार नवजात शिशुओं में से 1 में होता है; 40-45 वर्ष के लोगों के समूह में - 0.1% मामलों में; 50-60 वर्ष के बच्चों में - 1.5% टिप्पणियों में; 75 वर्षों के बाद - 3% से अधिक मामलों में।

ग्लूकोमा एक पुरानी आंख की बीमारी है जो आईओपी (इंट्राओकुलर दबाव) में आवधिक या निरंतर वृद्धि, इंट्राओकुलर तरल पदार्थ (इंट्राओकुलर तरल पदार्थ) के बहिर्वाह के विकारों, रेटिना में ट्रॉफिक विकारों और के साथ होती है। नेत्र - संबंधी तंत्रिका, जो दृश्य क्षेत्र दोषों के विकास और ओडी (ऑप्टिक तंत्रिका सिर) के सीमांत उत्खनन के साथ है। "ग्लूकोमा" की अवधारणा आज सूचीबद्ध विशेषताओं के साथ लगभग 60 विभिन्न बीमारियों को जोड़ती है।

ग्लूकोमा के उपचार निम्नलिखित हैं:

एक्स-प्रेस डिवाइस का प्रत्यारोपण

ग्लूकोमा के मरीजों के इलाज में यह सर्जिकल तकनीक एक नया शब्द बन गया है। नोवी ज़िर चिकित्सा केंद्र यूक्रेन में इस नवीन तकनीक को पेश करने वाले पहले केंद्रों में से थे। अब, रोग की गंभीरता और उपेक्षा की परवाह किए बिना, यूक्रेनी रोगियों के पास तेजी से और तक पहुंच है प्रभावी उपचारसबसे कठिन मामलों में भी ग्लूकोमा और इंट्राओकुलर दबाव मुआवजा।

यह उपकरण हाई-टेक मिश्र धातु इस्पात से बना है और इसे आंख के अंदर रखा गया है एक उच्च डिग्रीनिर्धारण. EX-PRESS डिवाइस इम्प्लांटेशन प्रक्रिया को दुनिया भर में पारंपरिक NPDS (नॉन-पेनेट्रेटिंग डीप स्क्लेरेक्टॉमी) की तुलना में कम दर्दनाक और अधिक प्रभावी माना जाता है।

यह एक लेज़र तकनीक है जिसका उद्देश्य कोण-बंद मोतियाबिंद का उपचार करना है। इरिडेक्टॉमी के दौरान, इंट्राओकुलर तरल पदार्थ का अतिरिक्त बहिर्वाह बनाने के लिए आंख की परितारिका में एक छोटा लेजर छेद बनाया जाता है। बाह्य रोगी के आधार पर इरिडेक्टोमी करें।

नॉन-पेनेट्रेटिंग डीप स्क्लेरेक्टॉमी (एनपीडीएस)

यह एक गैर-मर्मज्ञ प्रकार का सर्जिकल ऑपरेशन है - नेत्रगोलक को खोले बिना। इस प्रक्रिया के दौरान, थ्रू होल का उपयोग नहीं किया जाता है, बल्कि आंख के बाहरी आवरण - श्वेतपटल में एक विशेष वाल्व बनाया जाता है, जिसके माध्यम से इंट्राओकुलर द्रव का निर्बाध बहिर्वाह संभव होता है। यह आपको आंख में तरल पदार्थ के संतुलन को बहाल करने और दबाव को सामान्य करने की अनुमति देता है। ऑपरेशन बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है और मोतियाबिंद के विकास को उत्तेजित नहीं करता है। एनजीएसई के बाद रोगियों के पुनर्वास की अवधि कई दिनों की होती है।

वर्तमान में यूरोप और संयुक्त राज्य अमेरिका में एक बहुत लोकप्रिय ऑपरेशन, जिसका उद्देश्य ग्लूकोमा में दृष्टि को स्थिर करना है। गैर-मर्मज्ञ प्रकार के सर्जिकल ऑपरेशन को संदर्भित करता है। इसका लक्ष्य श्वेतपटल में एक विशेष "विंडो" बनाकर द्रव के बहिर्वाह के शारीरिक मार्गों को बहाल करना है।

एनजीएसई से इसका मुख्य अंतर यह है कि द्रव के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए, एक विशेष चिपचिपा पदार्थ, गीलोन (आर्टिविस्क) को जल निकासी नलिकाओं में पेश किया जाता है। जल निकासी नलिकाओं के लुमेन का विस्तार करके, गीलोन नमी की पारगम्यता को बहाल करता है और आपको नेत्रगोलक को खोले बिना द्रव के संतुलन को बहाल करने की अनुमति देता है। ऑपरेशन मोतियाबिंद के विकास को उत्तेजित किए बिना, बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। रोगियों के पुनर्वास की शर्तें 1-2 दिन हैं।

ग्लूकोमा के उपचार के तीन मुख्य दृष्टिकोण हैं: रूढ़िवादी (दवा), शल्य चिकित्सा और लेजर। पसंद चिकित्सा रणनीतिग्लूकोमा के प्रकार से निर्धारित होता है।

ग्लूकोमा के दवा उपचार का उद्देश्य आईओपी को कम करना, इंट्राओकुलर ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त की आपूर्ति में सुधार करना और आंख के ऊतकों में चयापचय को सामान्य करना है। उनकी क्रिया के अनुसार, एंटीग्लूकोमा बूंदों को तीन बड़े समूहों में विभाजित किया जाता है:

• दवाएं जो अंतर्गर्भाशयी द्रव के बहिर्वाह में सुधार करती हैं: मायोटिक्स (पाइलोकार्पिन, कार्बाचोल); सिम्पैथोमिमेटिक्स (एपिफ्रिन, डिपिवफ्रिन); प्रोस्टाग्लैंडिंस F2 अल्फा - ज़ालाटन, ट्रैवेटन)।
• इसका मतलब है कि इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के उत्पादन को रोकना: चयनात्मक और गैर-चयनात्मक ß-ब्लॉकर्स (बीटाक्सोलोल, बेटोपटिक, टिमोलोल, आदि); ए - और β-ब्लॉकर्स (प्रॉक्सोडोलोल)।
• तैयारी संयुक्त क्रिया(फ़ोटिल, कोसॉप्ट, नॉर्मोग्लौकॉन, आदि)।

कोण-बंद मोतियाबिंद के तीव्र हमले के विकास के साथ, आईओपी में तत्काल कमी की आवश्यकता होती है। प्राथमिक उपचार मियोटिक के टपकाने से शुरू होता है - योजना के अनुसार पाइलोकार्पिन का 1% घोल और टिमोलोल का घोल, मूत्रवर्धक (डायकार्ब, फ़्यूरोसेमाइड) की नियुक्ति। साथ ही साथ दवाई से उपचारध्यान भटकाने वाली गतिविधियां करें - अस्थायी क्षेत्र पर डिब्बे, सरसों का मलहम, जोंक लगाना (हीरुडोथेरेपी), गर्म पैर स्नान। विकसित ब्लॉक को हटाने और इंट्राओकुलर तरल पदार्थ के बहिर्वाह को बहाल करने के लिए सर्जिकल विधि द्वारा लेजर इरिडेक्टॉमी (इरिडोटॉमी) या बेसल इरिडेक्टॉमी आवश्यक है।

ग्लूकोमा के लिए लेजर सर्जरी के तरीके काफी असंख्य हैं। वे उपयोग किए गए लेजर के प्रकार (आर्गन, नियोडिमियम, डायोड, आदि), एक्सपोज़र की विधि (जमावट, विनाश), एक्सपोज़र की वस्तु (आईरिस, ट्रैबेकुला), प्रदर्शन के संकेत आदि में भिन्न होते हैं। ग्लूकोमा के लिए लेजर सर्जरी में , लेज़र इरिडोटॉमी और इरिडेक्टोमी, लेज़र इरिडोप्लास्टी, लेज़र ट्रैबेकुलोप्लास्टी, लेज़र गोनियोपंक्चर। ग्लूकोमा की गंभीर डिग्री में, लेजर साइक्लोकोएग्यूलेशन किया जा सकता है।

नेत्र विज्ञान और एंटीग्लूकोमेटस सर्जरी में अपनी प्रासंगिकता नहीं खोई है। ग्लूकोमा के लिए फिस्टुलाइजिंग (मर्मज्ञ) ऑपरेशनों में, ट्रैबेक्यूलेक्टोमी और ट्रैबेकुलोटॉमी सबसे आम हैं। गैर-फ़िस्टुलाइज़िंग हस्तक्षेपों में गैर-मर्मज्ञ गहरी स्क्लेरेक्टोमी शामिल है। इरिडोसाइक्लोरेट्रैक्शन, इरिडेक्टोमी आदि जैसे ऑपरेशनों का उद्देश्य अंतःकोशिकीय द्रव के परिसंचरण को सामान्य बनाना है। ग्लूकोमा में अंतःकोशिका द्रव के उत्पादन को कम करने के लिए, साइक्लोक्रायोकोएग्यूलेशन किया जाता है।

लोक उपचार से उपचार

ग्लूकोमा का इलाज लोक उपचाररूढ़िवादी उपचार के समान लक्ष्यों का पीछा करता है, यानी, दूसरे शब्दों में, उपचार का लक्ष्य इंट्राओकुलर दबाव को नियंत्रित और सामान्य करना है। डॉक्टर के नुस्खे और दवाओं के उपयोग के साथ-साथ लोक व्यंजनों के साथ उपचार करना सबसे अच्छा है।

आंख के अंदर बढ़ते दबाव का एक कारण खनिजों और विटामिनों और हर्बल उपचारों की कमी है, जो इसका आधार बनते हैं लोक चिकित्सा, इन लाभकारी पदार्थों की पर्याप्त मात्रा शामिल है।

घर पर ग्लूकोमा का इलाज शुरू करने से पहले आंखों में दबाव को मापना जरूरी है और इसके नियंत्रण में ही इलाज की प्रक्रिया को अंजाम देना चाहिए। महीने में कम से कम एक बार इंट्राओकुलर दबाव को बाह्य रोगी के आधार पर मापा जाना चाहिए। दबाव नियंत्रण की आवश्यकता है ताकि दबाव में गिरावट और वृद्धि न हो।

यदि नियंत्रण से पता चलता है कि ग्लूकोमा के मामले में, उपचार के वैकल्पिक तरीकों का असर हो रहा है और दबाव सामान्य है, तो आप उनका उपयोग जारी रख सकते हैं। यदि स्थिति बिगड़ती है या दबाव अधिक संख्या में रहता है, तो ऐसी स्थिति में डॉक्टर से परामर्श करना और पारंपरिक तरीकों से उपचार करना आवश्यक है।

बात यह है कि ग्लूकोमा को "दृष्टि का मूक चोर" भी कहा जाता है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह बीमारी स्पष्ट लक्षणों के बिना शुरू होती है और आगे बढ़ती है। ताकि इलाज के दौरान ऐसा न हो लोक तरीकेदृष्टि खराब हो गई है, इसे भी समय-समय पर, हर 5-6 महीने में कम से कम एक बार मापना चाहिए।

गिरावट के लक्षणों में शामिल हैं: आंख में किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति, परिधीय दृष्टि का संकुचित होना, वस्तुओं के चारों ओर चमक, दृष्टि में कमी और अन्य लक्षण। जब वे दिखाई दें, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और प्रारंभिक अवस्था में ग्लूकोमा का पता लगाने के लिए आंखों के दबाव को मापना चाहिए।

इससे पहले कि आप लोक व्यंजनों के साथ ग्लूकोमा का इलाज करें, आपको सभी व्यंजनों को स्थानीय (आंखों में टपकाना, संपीड़ित करना, और इसी तरह) और सामान्य व्यंजनों में विभाजित करना होगा, जिनका नियमित रूप से मौखिक रूप से सेवन किया जा सकता है। पौधे और प्राकृतिक अवयवों में निहित उपयोगी पदार्थ, मौखिक रूप से लेने पर भी अपना सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। यह जल निकासी में सुधार करके ऐसा करता है। लसीका तंत्र, रक्त के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार, कोशिका क्षय के उत्पादों से रक्त प्लाज्मा को साफ करना।

हर्बल उपचार के साथ ग्लूकोमा के वैकल्पिक उपचार के सबसे आम तरीकों में निम्नलिखित व्यंजन शामिल हैं:

1. एलोवेरा से उपचार - इसके लिए आपको एक एलोवेरा का पत्ता लेना है, उसे बारीक काट लेना है और फिर उसमें एक गिलास गर्म पानी डालना है। परिणामी जलसेक को छान लें (3 घंटे के भीतर) और दिन में कई बार आँखें धोने के लिए उपयोग करें।
2. ममी से उपचार - इसका उपयोग 25-30 दिनों के पाठ्यक्रम में मौखिक रूप से किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आप दिन में कई बार 0.5 ग्राम ममी को अघुलनशील रूप में पी सकते हैं, साथ ही 1.0 ममी को एक गिलास पानी में घोलकर सोने से पहले इसका उपयोग कर सकते हैं। अमीर खनिज संरचनाशिलाजीत रक्त प्रवाह को बहाल करने और नेत्र गुहा में जल निकासी में सुधार करने में मदद कर सकता है।
3. कच्चे आलू का उपचार - यह नुस्खा मोतियाबिंद के दर्द के लिए प्रयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए एक आलू को बारीक कद्दूकस पर रगड़ें और उसमें एक बड़ा चम्मच एप्पल साइडर विनेगर मिलाएं। फिर इस घी को एक कपड़े पर रखकर इस तरह से सेक करें कि आंखों के आस-पास का हिस्सा कैद हो जाए।
4. गुलाब कूल्हों से उपचार - इसके लिए एक लीटर जार में ऊपर तक गुलाब कूल्हों को भरकर डालना चाहिए गर्म पानी. फिर घोल को एक सप्ताह के लिए छोड़ दें और पानी में घोलकर पी लें (प्रति गिलास पानी में 1 बड़ा चम्मच जलसेक)।
5. शहद से ग्लूकोमा का इलाज - इसके लिए शहद को प्याज के रस के साथ बराबर मात्रा में मिला लें और उनमें उतनी ही मात्रा में डेंडिलियन का रस भी मिला लें। इस मिश्रण को 3-4 घंटे के लिए छोड़ दें और दिन में कई बार उनकी आँखों में डालें। चूंकि मिश्रण को कमरे के तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाता है, इसलिए इसे कम से कम हर दूसरे दिन थोड़ी मात्रा में किया जाना चाहिए और एक अंधेरी, ठंडी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शहद को टमाटर के रस (1 बड़ा चम्मच प्रति गिलास जूस) के साथ मिलाकर लंबे समय तक पिया जा सकता है।
6. समान अनुपात में शहद के साथ, आप डिल टिंचर मिला सकते हैं, जो फार्मेसी श्रृंखला में बेचा जाता है, और फिर कुछ घंटों के बाद कुछ बूंदों में अपनी आँखें डालें।
7. ब्लूबेरी से उपचार - इसके लिए ताजा जामुन को बराबर मात्रा में प्राकृतिक शहद के साथ मिलाया जाता है और मिश्रण के 2-3 बड़े चम्मच रोजाना दिन में कई बार सेवन किया जाता है।
8. सब्जियों के रस से उपचार - इसके लिए अजवाइन, गाजर, अजमोद, खीरा और चुकंदर को समान मात्रा में लेकर इनका रस निचोड़ा जाता है और भोजन से पहले दिन भर ताजा सेवन किया जाता है।
9. सुनहरी मूंछों से उपचार - इसके लिए आपको 15-20 सेमी आकार की एक शीट की आवश्यकता होती है, जिसे बारीक काटकर ऊपर से उबलता पानी डाला जाता है। कम से कम एक दिन के लिए आग्रह करें, और फिर एक गिलास पानी में जलसेक घोलने के बाद, भोजन से पहले 1 बड़ा चम्मच दिन में 3-4 बार उपयोग करें। आप इस पौधे का रस दिन में कई बार सीधे आंखों में भी डाल सकते हैं।
10. जामुन से उपचार - इसके लिए आप पहाड़ी राख, काले और लाल करंट, वाइबर्नम और स्ट्रॉबेरी के जामुन का उपयोग कर सकते हैं, जिन्हें समान अनुपात (2 बड़े चम्मच प्रत्येक) में लिया जाता है और दिन में 2-3 बार ताजा सेवन किया जाता है।
11. मुसब्बर के रस और शहद का मिश्रण आंखों में डाला जा सकता है, जिसे 1 बड़ा चम्मच लिया जाता है और 100 ग्राम शुद्ध पानी में मिलाया जाता है। आपको रात में अपनी आंखों को सौंफ के पत्तों के टिंचर (सूखे मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच और 0.5 लीटर पानी) से धोने के बाद दफनाने की जरूरत है।
12. डिल बीज सेक - इसके लिए, एक छोटे लिनेन बैग में कुछ डिल बीज डालें और बैग को उबलते पानी में डालें। 2-3 मिनट के बाद, बैग को हटा दें, थोड़ा ठंडा करें और गर्म रूप में रात भर आंखों पर लगाएं।

ग्लूकोमा के उपचार के लिए लोक उपचारों को काम और आराम के नियम के अनुपालन के साथ जोड़ा जाना चाहिए, और इन दवाओं को लंबे समय तक लेना चाहिए। मुद्दा यह है कि सबकुछ लोक नुस्खे 10-15 दिन में ठीक होने की चमत्कारी शक्ति नहीं होती, इन्हें लंबे समय तक और सावधानी से लेना चाहिए। इन तरीकों को ग्लूकोमा की रोकथाम के उपायों के साथ मिलाने से जटिलताओं के जोखिम और सर्जरी के प्रतिशत को कम करने में मदद मिलेगी।

आंखों में डालने की बूंदें

आई ड्रॉप के रूप में ग्लूकोमा रोधी दवाओं को दवाओं के विभिन्न समूहों द्वारा दर्शाया जाता है, जो तीन मुख्य प्रकारों द्वारा प्रस्तुत की जाती हैं (हाइपरटेंसिव क्रिया के तंत्र के अनुसार):

• ऐसे साधन जो अंतर्गर्भाशयी द्रव (ब्लॉकर्स, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर) के उत्पादन को कम करते हैं - उदाहरण के लिए, टिमोलोल, बेटोपटिक और ट्रूसॉप्ट।
• ग्लूकोमा के लिए आई ड्रॉप्स जो नेत्रगोलक (मायोटिक्स, लैंटानोप्रोस्ट) से अंतःकोशिकीय द्रव के बहिर्वाह में सुधार करती हैं - पिलोकार्पिन, ज़ालाटन, ट्रैवेटन।
• दोहरी क्रिया वाली संयुक्त औषधियाँ। इनमें फोटिल (टिमोलोल + पाइलोकार्पिन) और प्रोक्सोफिलिन शामिल हैं।

ध्यान! ग्लूकोमा के लिए आई ड्रॉपये प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं और केवल उपस्थित नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा इंट्राओकुलर दबाव की निरंतर निगरानी के साथ निर्धारित की जाती हैं। इन निधियों के स्वतंत्र उपयोग या उनके प्रतिस्थापन की अनुमति नहीं है।

अरुतिमोल

अजरगा

अज़ॉप्ट

बेटोप्टिक

कोसॉप्ट

फोटिल

टिमोलोल

ओकुमेड

pilocarpine

ट्रैवटन

ट्रूसॉप्ट

ज़ालाटन

ग्लूकोमा के चिकित्सा उपचार के वर्तमान चरण में, तीन मुख्य दिशाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• इंट्राओकुलर दबाव को सामान्य करने के उद्देश्य से एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी;
• थेरेपी जो ऑप्टिक तंत्रिका और नेत्रगोलक की आंतरिक झिल्लियों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करती है, जिसका उद्देश्य दृश्य कार्यों को स्थिर करना है;
• थेरेपी का उद्देश्य ग्लूकोमा की विशेषता वाली अपक्षयी प्रक्रियाओं को प्रभावित करने के लिए आंख के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करना है।

एक राय यह भी है कि ग्लूकोमा के इलाज के लिए चिकित्सीय रणनीति निम्नलिखित पर पड़ने वाले प्रभाव को ध्यान में रखकर बनाई जा सकती है:

• अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि;
• छिड़काव और वेगोस्पाज्म में कमी;
• न्यूरोप्रोटेक्शन प्रदान करना।

रोग की प्रगति के जोखिम कारकों को ध्यान में रखते हुए उपचार के दृष्टिकोण के सिद्धांतों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। ग्लूकोमा के रोगजनन में, रोग की प्रगति में दो जोखिम कारक सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• बढ़ा हुआ IOP;
• संवहनी कारक जिससे आंखों के ऊतकों के छिड़काव में कमी आती है।

इस्केमिक ऊतक क्षति का एक व्युत्पन्न ग्लूटामेट जैसे न्यूरोट्रोपिक विषाक्त पदार्थों की रिहाई है। न्यूरोप्रोटेक्शन या न्यूरॉन्स में विनाशकारी परिवर्तनों की रोकथाम की आवश्यकता हमेशा मौजूद रही है, हालांकि इसके लिए संभावनाएं बहुत सीमित हैं।

एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी के लिए, मायोटिक्स का उपयोग किया जाता है, जो कोलिनोमिमेटिक और एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों में विभाजित होते हैं। पहला एसिटाइलकोलाइन की तरह कार्य करता है, दूसरा कोलिनेस्टरेज़ को रोकता है, एक एंजाइम जो एसिटाइलकोलाइन को तोड़ता है। इंट्राओकुलर दबाव पर मायोटिक्स की कार्रवाई का मुख्य तंत्र आंख के पूर्वकाल कक्ष और शिरापरक साइनस के कोण पर उनका डीब्लॉकिंग प्रभाव है।

मायोटिक्स से पुतली सिकुड़ जाती है, परितारिका पूर्वकाल कक्ष के कोण से दूर खींच जाती है और इसके खुलने में योगदान करती है। यह तंत्र कोण-बंद मोतियाबिंद में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ओपन-एंगल ग्लूकोमा में, मायोटिक्स शिरापरक साइनस और ट्रैब्युलर विदर को खोलता है, जिससे सिलिअरी मांसपेशी की टोन बढ़ जाती है।

चोलिनोमिमेटिक्स में, सबसे आम हैं पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड (1-4% समाधान), कार्बाचोलिन (0.5-1%) और एसेक्लिडीन (2-5% समाधान)। चोलिनोमिमेटिक्स का नुकसान उनकी हाइपोटेंशन क्रिया की छोटी अवधि (4-6 घंटे) है।

पिलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड ग्लूकोमा में उपयोग किए जाने वाले मुख्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों में से एक है, जिसमें लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है। पाइलोकार्पिन के साथ संसेचित पॉलिमर फिल्मों का उपयोग करने पर हाइपोटेंशन प्रभाव काफी बढ़ जाता है।

एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंटों में से, ग्लूकोमा के लिए निम्नलिखित दवाएं सबसे अच्छी तरह से जानी जाती हैं: फॉस्फाकोल (0.2% घोल), आर्मीज़ (0.01% घोल)। उनका लंबे समय तक मियोटिक प्रभाव (एक दिन से अधिक) होता है।

एंटीकोलिनेस्टरेज़ क्रिया के साथ मजबूत मायोटिक्स का उपयोग स्पष्ट दुष्प्रभावों और सबसे पहले, उनके मोतियाबिंद प्रभाव के कारण गंभीर रूप से सीमित है।

IOP को कम करने के लिए दवाओं का निम्नलिखित समूह विभिन्न दवाओं को जोड़ता है।

ग्लूकोमा के उपचार के लिए सिम्पैथिकोट्रोपिक (एड्रीनर्जिक) दवाओं में से एड्रेनालाईन और फेटनॉल का उपयोग किया जाता है। एड्रेनालाईन अल्फा और बीटा दोनों एड्रेनोसेप्टर्स को उत्तेजित करता है। इसकी क्रिया के तंत्र का उद्देश्य आंख से तरल पदार्थ के बहिर्वाह में सुधार करना और जलीय हास्य के गठन की दर को कम करना है। एड्रेनालाईन (0.1%) के कमजोर समाधान का उपयोग किया जाता है, लेकिन वे अप्रभावी होते हैं। सांद्र विलयन (0.5-2%) द्वारा उच्च प्रभाव दिया जाता है। एड्रेनालाईन पाइलोकार्पिन की क्रिया को शक्तिशाली बनाता है और बढ़ाता है।

कम सामान्यतः, क्लिनिक में फेटनॉल के 3% घोल का उपयोग किया जाता है। क्लोनिडाइन का अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसे 0.125% या 0.25% और 0.5% समाधान के रूप में आंखों में स्थापित किया जाता है। मूल रूप से, यह दवा अंतःकोशिकीय द्रव के स्राव को कम करती है।

बीटा-ब्लॉकर्स का अच्छा एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होता है। ये दवाएं जलीय हास्य के उत्पादन को रोककर अंतःकोशिकीय दबाव को कम करती हैं। इस समूह में, टिमोलोल विशेष रूप से प्रभावी है, जिसे दिन में 1-2 बार 0.25% या 0.5% समाधान के रूप में आंखों में डाला जाता है। टिमोलोल रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है, पुतली की चौड़ाई और आवास को प्रभावित नहीं करता है। इस दवा का हाइपोटेंशन प्रभाव मायोटिक्स और एड्रेनालाईन के साथ संयुक्त उपयोग से बढ़ जाता है।

हमारे अभ्यास में, Belmedpreparaty द्वारा निर्मित अल्फा- और बीटा-एड्रीनर्जिक अवरोधक प्रोक्सोडोलोल ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है। एकल इंस्टॉलेशन के बाद इसकी क्रिया 8-12 घंटे तक चलती है। प्रोक्सोडोलोल को ओपन-एंगल और मिश्रित ग्लूकोमा के उपचार के लिए दिन में 2-3 बार, 1-2 बूंदों की सिफारिश की जाती है।

ग्लूकोमा के इलाज के लिए बीटा-1-ब्लॉकर बीटाक्सोलोल का भी उपयोग किया जाता है

ग्लूकोमा में, ऐसी दवाओं का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जो जलीय हास्य के उत्पादन को महत्वपूर्ण रूप से रोकती हैं। उदाहरण के लिए, ग्लूकोमा के तीव्र हमले से शीघ्र राहत के लिए कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर का उपयोग किया जाता है।

कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक मुख्य रूप से जलीय हास्य स्राव में कमी (औसतन 50% तक) को प्रभावित करते हैं। सबसे व्यापक है एसिटाज़ोलमाइड जिसे डायकार्ब कहा जाता है। इसकी प्रभावी खुराक दिन में 2-4 बार 0.25 ग्राम है। सबसे अधिक बार खराब असरडायकरबा का उपयोग करते समय, चरम सीमाओं में पेरेस्टेसिया होता है, कम बार - भूख में कमी, मतली, कमजोरी और मूत्रमार्ग शूल। ऐसे मामलों में, दवा वापसी आवश्यक है।

आसमाटिक क्रिया के साधनों में यूरिया, मैनिटोल, सोडियम एस्कॉर्बेट और ग्लिसरॉल शामिल हैं। इनका काल्पनिक प्रभाव काफी लंबा होता है। इस समूह की तैयारियों का उपयोग ग्लूकोमा के तीव्र हमले को रोकने और ग्लूकोमारोधी ऑपरेशन की तैयारी में किया जाता है।

सबसे आम आसमाटिक एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट ग्लिसरॉल (ग्लिसरॉल, ट्राइऑक्सीप्रोपेन) है। दवा को शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 1-1.5 ग्राम (या 2-3 मिलीलीटर घोल) की खुराक पर 50% घोल में मौखिक रूप से दिया जाता है। स्वाद को बेहतर बनाने के लिए घोल में फलों का रस मिलाया जाता है।

ग्लूकोमा के तीव्र या सूक्ष्म हमले के उपचार में, रोगी को तुरंत पाइलोकार्पिन का 1-2% घोल दिया जाता है। पहले घंटे के दौरान, हर 15 मिनट में, फिर हर आधे घंटे में (3-4 बार) और हर घंटे में (2-3 बार) टपकाना किया जाता है। फिर टपकाना दिन में 6 बार तक कम कर दिया जाता है। पाइलोकार्पिन के स्थान पर कार्बाकोल डाला जा सकता है। साथ ही मायोटिक्स के साथ, रोगी को टिमोलोल और डायकार्ब का 0.5% समाधान (0.5 ग्राम, फिर 0.25 ग्राम दिन में 4 बार), ग्लिसरीन (दिन में 1-2 बार), गर्म पैर स्नान निर्धारित किया जाता है। दर्द से राहत के लिए कनपटी पर जोंकें लगाई जाती हैं।

यदि ग्लूकोमा के तीव्र हमले को एक दिन के भीतर रोका नहीं जा सकता है, तो रोगी को ग्लूकोमा-विरोधी सर्जरी की पेशकश की जानी चाहिए।

कुछ लेखकों का मत है कि अवलोकन काल और दवा से इलाजतीव्र आक्रमण 12 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, जिसके बाद रोगी का ऑपरेशन किया जाना चाहिए। जो मरीज प्राप्त करते हैं आपातकालीन देखभालयदि मोतियाबिंद का तीव्र हमला घर पर या क्लिनिक में किया गया हो, तो उसे शल्य चिकित्सा उपचार के लिए तत्काल नेत्र अस्पताल भेजा जाना चाहिए। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि बढ़े हुए आईओपी के साथ ओपन-एंगल ग्लूकोमा के लगभग सभी मामलों में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

हाल ही में, ग्लूकोमा के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं के शस्त्रागार में प्रोस्टाग्लैंडिंस को शामिल किया गया है।

लैटानोप्रॉप (ज़ालाटन), ट्रैवेटन इस उपसमूह के प्रतिनिधि हैं। वे आईओपी को अंतर्गर्भाशयी द्रव उत्पादन को कम करके नहीं, बल्कि यूवेओस्क्लेरल बहिर्वाह को बढ़ाकर कम करते हैं। लंबे समय तक उपचार (दिन में एक बार 1-2 बूँदें) के साथ, ट्रैवेटन और लैटानोप्रोस्ट दैनिक आईओपी उतार-चढ़ाव वक्र को अच्छी तरह से समतल करते हैं। यह सभी ज्ञात एंटीग्लूकोमा दवाओं के साथ अच्छी तरह से मेल खाता है।

ग्लूकोमा के रोगियों के उपचार में संयुक्त तैयारियों का अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, फ़ोटिल और फ़ोटिल फोर्टे का उपयोग किया जाता है - यह टिमोलोल मैलेट और पाइलोकार्पिन का संयोजन है। फ़ोटिल फोर्टे को लगाने का तरीका दिन में 2 बार, 1-2 बूँदें है। फोटिल को सभी प्रकार के प्राथमिक ग्लूकोमा और माध्यमिक ग्लूकोमा के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

डोरज़ोलैमाइड हाइड्रोक्लोराइड (ट्रूसॉप्ट) एक नया सामयिक कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ अवरोधक है जिसका उपयोग आई ड्रॉप के रूप में किया जाता है। दवा का अधिकतम हाइपोटेंशन प्रभाव टपकाने के 2 घंटे बाद देखा गया। इस दवा को लगभग सभी ग्लूकोमा रोधी दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है, जिससे उनका हाइपोटेंशन प्रभाव प्रबल हो जाता है।

ग्लूकोमा के लिए, आंख के विभिन्न ऊतकों में विशेष रूप से ऑप्टिक तंत्रिका सिर में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन विशिष्ट होते हैं। वैसोडिलेटर दवाओं, एंजियोप्रोटेक्टर्स और एजेंटों की मदद से इन परिवर्तनों के विकास में देरी की जा सकती है जो आंखों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं।

ग्लूकोमा में आंखों में रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण, वैसोडिलेटर्स (निकोटिनिक एसिड, निकोवेरिन, निहेक्सिन, नो-शपा) और दवाएं जो रक्त एकत्रीकरण गुणों में सुधार करती हैं (पेंटोक्सिफाइलाइन, ट्रेंटल) रोगियों के उपचार में एक निश्चित स्थान रखती हैं। यह आंखों में रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है और दृश्य क्षेत्रों की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

वासोडिलेटर दवाएं मुख्य रूप से ओपन-एंगल ग्लूकोमा वाले रोगियों के लिए आईओपी के मुआवजे और स्थिर उप-मुआवजे के साथ निर्धारित की जाती हैं। साथ ही ब्लड प्रेशर नियंत्रण अनिवार्य है.

आंख के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए उपयोग किए जाने वाले साधनों में बी विटामिन (बी1, बी6, बी12, बी15), साथ ही एडेनोसिन ट्राइफॉस्फेट (एटीपी), कोकार्बोक्सिलेज शामिल हैं। हमने एंटीऑक्सीडेंट - अल्फा-टोकोफ़ेरॉल (विटामिन ई), आदि के उपयोग की प्रभावशीलता साबित की है।

ग्लूकोमा के रोगी के लिए मानसिक और मध्यम शारीरिक कार्य वर्जित नहीं है। दैनिक सैर सहायक होती है। सिर को लंबे समय तक झुकाकर, तंग कॉलर, बेल्ट के साथ काम करना वर्जित है। धूम्रपान और शराब पीने से बचना चाहिए, क्योंकि शराब और निकोटीन ऑप्टिक तंत्रिका में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं। एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा के मरीजों को सिनेमा नहीं जाना चाहिए और टेलीविजन कार्यक्रम केवल कमरे में अच्छी रोशनी में ही देखा जा सकता है। ग्लूकोमा के रोगियों के लिए पोषण मुख्य रूप से डेयरी और सब्जी की सिफारिश की जाती है, आपको पानी का उपयोग सीमित करना चाहिए।

ग्लूकोमा का उपचार एक बहुआयामी मुद्दा है, क्योंकि न केवल रोग के कारणों का इलाज किया जाता है, बल्कि इसके परिणामों का भी इलाज किया जाता है। आप रोग के एटियलजि और रोगजनन के बारे में अधिक जान सकते हैं।

यह समझने के लिए कि ग्लूकोमा का इलाज कैसे किया जाए, आपको रोग प्रक्रिया की मुख्य कड़ियों पर निर्णय लेने की आवश्यकता है। तो, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि होती है, सबसे पहले, आंखों में उत्पादित जलीय हास्य की बढ़ी हुई मात्रा के कारण और दूसरे, पूर्वकाल कक्ष के कोने में इस तरल पदार्थ के लिए जल निकासी प्रणाली की संकीर्णता या पूर्ण रुकावट के कारण। आँख।

"आंख का मोतियाबिंद" का निदान इंगित करता है कि अंतर्गर्भाशयी द्रव, नेत्रगोलक में मानक से अधिक मात्रा में जमा होकर, यहां एक बढ़ा हुआ दबाव बनाता है, जो आंख की अन्य संरचनाओं को नुकसान पहुंचाता है। ऑप्टिक डिस्क, वह स्थान जहां तंत्रिका नेत्रगोलक से बाहर निकलती है और दृश्य संकेतों को मस्तिष्क तक पहुंचाती है, लगातार तरल दबाव से ग्रस्त रहती है। फंडस की तस्वीर से पता चलता है कि समय के साथ, ओएनएच (ऑप्टिक तंत्रिका सिर) में कैसे परिवर्तन होता है, फैलता है, इसकी सूजन और खुदाई (गहराई) होती है। व्यक्ति धीरे-धीरे अपनी दृष्टि खो देता है।

प्रारंभिक चरण में, जो कई वर्षों तक स्पर्शोन्मुख रूप से रह सकता है, यह लगभग अगोचर है। लेकिन धीरे-धीरे रोगी को दृष्टि के परिधीय क्षेत्र में संकुचन महसूस होने लगता है, जो अंतिम चरण में एक संकीर्ण सुरंग का रूप धारण कर लेता है, और फिर कम होकर केवल प्रकाश बोध तक सीमित हो जाता है।

ग्लूकोमा के उपचार के विकल्पों में रूढ़िवादी उपचार (आई ड्रॉप, टैबलेट), सर्जरी (लेजर और पारंपरिक सर्जरी), इन तरीकों का संयोजन और कुछ मामलों में पारंपरिक चिकित्सा शामिल हैं।

सभी उपायों का उद्देश्य दृष्टि हानि को रोकना है, क्योंकि ग्लूकोमा में यह अपरिवर्तनीय है।

जन्मजात मोतियाबिंद का उपचार

समान निदान वाले रोगियों में दवाई से उपचारअप्रभावी. इस मामले में सर्जरी के बिना ग्लूकोमा का इलाज असंभव है। दवाएंआंखों में जलीय हास्य की मात्रा को कम करने के लिए सर्जरी से तुरंत पहले निर्धारित किया जाता है। सबसे प्रभावी बीटा-ब्लॉकर्स (टिमोलोल मैलेट) के समूह की दवाएं और ऐसी दवाएं हैं जो कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ (डोरज़ोलैमाइड, ब्रिनज़ोलैमाइड) को रोकती हैं। व्यवस्थित रूप से, रोगियों को ऑस्मोटिक मूत्रवर्धक निर्धारित किया जाता है, जो पूरे शरीर से अतिरिक्त तरल पदार्थ को निकाल देता है।

सर्जरी के बिना ग्लूकोमा का इलाज करना असंभव है, क्योंकि ऐसी विकृति वाले नवजात शिशु में आंख की जल निकासी प्रणाली स्वयं काम नहीं करती है, इसलिए, तरल पदार्थ की निकासी के लिए शारीरिक रूप से एक मार्ग बनाना आवश्यक है, और इसके जन्मजात होने की स्थिति में अतिउत्पादन, इसके लिए जिम्मेदार कोशिकाओं की मात्रा कम करें।

रोग के खुले-कोण रूप का इलाज कैसे करें

इस प्रकार के ग्लूकोमा की विशेषता यह है कि आंख के पूर्वकाल कक्ष का जल निकासी कोण मुक्त होता है, लेकिन किसी न किसी कारण से यह संकुचित होता है और जलीय हास्य का सामान्य बहिर्वाह प्रदान करने में असमर्थ होता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा निम्नलिखित समूहों की दवाओं के स्थानीय अनुप्रयोग पर आधारित है:

• जलीय हास्य के उत्पादन को कम करना: बीटा-ब्लॉकर्स (टिमोलोल, ऑक्टीपोल), कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर (डोरज़ोलैमाइड, ब्रिनज़ोलैमाइड, एज़ोप्ट, ब्रिज़ल)।
• यूवेओस्क्लेरल बहिर्वाह और जल निकासी प्रणाली के कामकाज में सुधार: चोलिनोमिमेटिक्स (पाइलोकार्पिन, आर्मिन, कार्बाचोलिन, फॉस्फाकोल, फोसारबिन) और प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स (ज़ालाटन, ट्रैवटन, लानाटन)।
• पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के दोनों लिंक पर संयोजन में कार्य करना: अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट (क्लोनिडाइन)।

दवाओं के विभिन्न समूहों की ग्लूकोमारोधी क्रिया का सारांश

अंतर्गर्भाशयी दबाव का सामान्यीकरण प्राथमिक अवस्थारोग की प्रगति को रोकने में सक्षम। कई डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस मामले में ग्लूकोमा, हालांकि पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है, फिर भी इसे नियंत्रित किया जा सकता है।

कुछ दवाएं - प्रोस्टाग्लैंडीन एनालॉग्स और बीटा-ब्लॉकर्स - नियमित उपयोग के लिए निर्धारित हैं। आईओपी (इंट्राओकुलर प्रेशर) को नियंत्रण में रखने के लिए मरीज को इन्हें हर दिन दो या तीन बार लगाना चाहिए। अन्य दवाएं इंट्राओकुलर दबाव को इतनी तेजी से कम करने में सक्षम हैं कि उनका उपयोग ग्लूकोमा के तीव्र हमले को रोकने के लिए किया जाता है।

तेजी से बढ़ती आईओपी प्रकट होती है अत्याधिक पीड़ाआँख में, धुंधली दृष्टि, कॉर्निया पर बादल छा जाना, प्रकाश स्रोतों के चारों ओर इंद्रधनुषी आभामंडल के रूप में पूर्ववर्तियों की उपस्थिति। आंख लाल हो जाती है, पुतली फैल जाती है, नेत्रगोलक स्वयं स्पर्श करने पर कठोर महसूस होता है - यह "कठोर" हो जाता है। चिकित्सा उपचारइस अवधि के दौरान आंख के मोतियाबिंद में हर तिमाही में पिलोकार्पिन का 1% घोल, आंख में दो बूंदें और प्रोमेडोल का एक चमड़े के नीचे इंजेक्शन शामिल होता है। शामक औषधियों की भी आवश्यकता होती है, और यदि तीन घंटे के भीतर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो अमीनाज़िन, पिपोल्फेन और प्रोमेडोल से युक्त इंट्रामस्क्युलर लाइटिक मिश्रण की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, मरीज़ अंतःशिरा मूत्रवर्धक या रेक्टल सेलाइन जुलाब दे सकते हैं।

यदि किसी हमले से चिकित्सीय राहत संभव नहीं है, तो वे अतिरिक्त अंतःनेत्र द्रव को निकालने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

पिलोकार्पिन का उपयोग आईओपी को तेजी से कम करने के लिए किया जाता है

ग्लूकोमा का इलाज करने के लिए, और सबसे महत्वपूर्ण बात, ऑप्टिक तंत्रिका और रेटिना पर इसका नकारात्मक प्रभाव, एंटीग्लूकोमा दवाओं के अलावा, आंख और ऑप्टिक तंत्रिका की आंतरिक झिल्लियों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाओं और सेलुलर चयापचय को सामान्य करने वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। . इनमें जिन्कगो बिलोबा, ट्रेंटल, डाइसिनोन, सिनारिज़िन, नॉट्रोपिल, एमोक्सिपिन, मेक्सिडोल शामिल हैं। विटामिन कॉम्प्लेक्स, तैयारी विटायोडुरोल, विटाफैकोल, फकोविट। ये दवाएं विशेष रूप से प्रासंगिक हैं यदि ग्लूकोमा के साथ मोतियाबिंद (लेंस का धुंधलापन) भी हो। कई विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, ये दोनों बीमारियाँ समानांतर में विकसित होती हैं, और यदि आँख के मोतियाबिंद का इलाज किया जाता है शल्यक्रिया, तो मोतियाबिंद को उसी समय हटाया जा सकता है।

सर्जिकल उपचार में दवाओं के असंतोषजनक प्रभाव, दृष्टि में तेजी से कमी, आईओपी में तेज वृद्धि और ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला का शोष भी शामिल है।

क्या ग्लूकोमा को इस तरह ठीक किया जा सकता है? निश्चित रूप से क्षति के विकास के जोखिम को प्रभावी ढंग से कम कर सकता है उच्च दबावअंतःनेत्र द्रव. ऑपरेशन के दौरान, नमी के बहिर्वाह के लिए नए रास्ते बनते हैं और मौजूदा चैनल अनब्लॉक होते हैं, और जलीय हास्य उत्पन्न करने वाली कोशिकाओं की संख्या भी कम हो जाती है।

अच्छे सकारात्मक प्रभाव के बावजूद, सर्जिकल उपचार में कई मतभेद हैं:

• वायरल, फंगल, अन्य पुराने रोगोंतीव्र चरण में, तीव्र एलर्जी या अन्य सूजन प्रक्रियाएं;
• पिछला दिल का दौरा या स्ट्रोक;
• रेटिना डिटेचमेंट की प्रवृत्ति।

ओपन-एंगल ग्लूकोमा का इलाज ड्रोपिंग सर्जरी, नॉन-इनवेसिव सर्जरी और लेजर सर्जरी से किया जा सकता है।

पेनेट्रेटिंग ऑपरेशन इंट्राओकुलर तरल पदार्थ की निकासी के लिए कृत्रिम चैनल बनाते हैं। ऐसा करने के लिए, ट्रैब्युलर मेशवर्क का हिस्सा हटा दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप आंख के पूर्वकाल कक्ष में तरल पदार्थ की मात्रा में तेज कमी आती है। एक कृत्रिम शंट (अहमद वाल्व) भी स्थापित किया जा सकता है, जो एक दिशा में आउटलेट के लिए एक-तरफ़ा वाल्व के रूप में कार्य करता है।

विभिन्न प्रकार के नेत्र वाल्व और शंट

गैर-आक्रामक विधि गैर-मर्मज्ञ गहरी स्क्लेरेक्टॉमी है। यह विधि ट्रैब्युलर मेशवर्क परत के पतले होने पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप यह अधिक पारगम्य हो जाती है और तरल पदार्थ आंख के पूर्वकाल कक्ष को अधिक आसानी से छोड़ देता है। यह हेरफेर सर्जिकल उपकरणों से नहीं, बल्कि लेजर से किया जा सकता है। इसे लेज़र ट्रैबेकुलोप्लास्टी कहा जाता है। लेज़र इरिडेक्टॉमी में, अतिरिक्त तरल पदार्थ की निकासी की अनुमति देने के लिए परितारिका में एक छोटा सा छेद किया जाता है।

जलीय हास्य के उत्पादन को कम करने के लिए सिलिअरी बॉडी में कमी का सहारा लिया जाता है। इसका एक छोटा सा क्षेत्र लेजर से हटा दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कम तरल उत्पन्न होता है और IOP कम हो जाता है।

सर्जरी के बाद, कुछ जटिलताएँ संभव हैं:

• कुछ समय तक संचालित आँख से दिखाई नहीं देता, दर्द और ऐंठन महसूस होती है;
• लेंस को संभावित आकस्मिक क्षति;
• सूजन और लगाव का उच्च जोखिम जीवाणु संक्रमण;
• आंख में हेमेटोमा का गठन;
• कोरॉइड का पृथक्करण.

कोण-बंद मोतियाबिंद के लिए चिकित्सीय उपाय

इस प्रकार का ग्लूकोमा जल निकासी कोण के माध्यम से अंतःकोशिकीय द्रव के बहिर्वाह की पूर्ण असंभवता के साथ विकसित होता है। पैथोलॉजी जन्मजात हो सकती है या आघात के परिणामस्वरूप प्राप्त की जा सकती है, जबकि आईरिस या आंख की अन्य संरचनाएं ट्रैब्युलर मेशवर्क तक पहुंच को अवरुद्ध करती हैं और इंट्राओकुलर तरल पदार्थ को कहीं नहीं जाना होता है। क्या ग्लूकोमा का कोई इलाज है? हाँ, और उपचार अधिकतर शल्य चिकित्सा है। कोण-बंद मोतियाबिंद के तीव्र हमलों से राहत पाने के लिए और सर्जरी से पहले द्रव उत्पादन को थोड़ा कम करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है।

हस्तक्षेप की मुख्य दिशाएँ नमी के बहिर्वाह के दूसरे तरीके का निर्माण और इसके उत्पादन में अधिकतम कमी हैं।

आंख के पूर्वकाल कक्ष से सब-टेनन स्पेस में फिस्टुला और वाल्व की स्थापना के दौरान कृत्रिम चैनल बनाए जाते हैं, जहां इंट्राओकुलर तरल पदार्थ निकाला जाता है।

जलीय हास्य उत्पादन में कमी ट्रांसस्क्लेरल साइक्लोकोएग्यूलेशन द्वारा प्राप्त की जाती है। गर्मी या ठंड की मदद से, कुछ सिलिअरी कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, जो कंजंक्टिवा और श्वेतपटल की परतों के माध्यम से उन पर कार्य करती हैं।

यदि रोगी को जन्मजात तीव्र-कोण मोतियाबिंद है तो लेजर इरिडेक्टॉमी (आईरिस में छेद के माध्यम से बहिर्वाह का गठन) का संकेत दिया जाता है। इस मामले में, ऑपरेशन प्रकृति में निवारक है। एक बंद कोण के साथ, ऐसा ऑपरेशन आपको आईओपी वृद्धि के तीव्र हमले को जल्दी से समाप्त करने की अनुमति देता है।

द्रव प्रवाह में सुधार के लिए परितारिका और कॉर्निया के बीच के कोण को बढ़ाने के लिए संकीर्ण कोण मोतियाबिंद में लेजर परिधीय इरिडोटॉमी का उपयोग किया जाता है।

जल निकासी कोण की भौतिक अनलॉकिंग का उपयोग करके प्राप्त किया जा सकता है आधुनिक तरीकेलेज़र गोनियोप्लास्टी, जिसमें परितारिका को जड़ क्षेत्र में जमा दिया जाता है। इस चरण के बाद, ट्रैबेकुलोप्लास्टी आवश्यक रूप से होनी चाहिए, अन्यथा भविष्य में जमावट क्षेत्र फिर से बढ़ सकता है।

शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा ग्लूकोमा के उपचार के बाद, साथ ही दवाएँ लेने की पृष्ठभूमि में, डॉक्टर द्वारा नियमित जांच अनिवार्य है। वे IOP को नियंत्रित करने और समय पर उपाय करने के लिए आवश्यक हैं - दवाओं को मजबूत दवाओं से बदलना या खुराक को समायोजित करना।

वैकल्पिक चिकित्सा

घर पर, बीमारी के शुरुआती चरणों में, लोक उपचार की मदद से आंखों के दृश्य कार्यों को बनाए रखना संभव है।

ग्लूकोमा के उपचार के लिए नुस्खे काफी सरल हैं और इसमें औषधीय पौधों से काढ़े, अर्क, टिंचर, संपीड़ित शामिल हैं - जिन्कगो बिलोबा, आईब्राइट, बिछुआ, सौंफ, डिल, ब्लूबेरी और काले करंट। इसके अलावा, पारंपरिक चिकित्सा अंतर्ग्रहण की सलाह देती है गाजर का रसपालक के साथ, और प्याज का रसशहद के साथ पेस्ट तैयार करें और पलकों पर लगाएं। उपचार के लिए मधुमक्खी उत्पादों का उपयोग करने वाले बहुत सारे व्यंजन हैं, जिनमें शहद के साथ-साथ प्रोपोलिस और पराग को भी शामिल किया जाता है।

को अपरंपरागत तरीकेशामिल करना:

एक्यूपंक्चर - कुछ बिंदुओं की जलन और मालिश जो अंतःनेत्र दबाव को कम कर सकती है।

अरोमाथेरेपी सक्रिय बिंदुओं पर सुगंधित तेलों के विशेष रूप से चयनित मिश्रण का अनुप्रयोग है, जो रक्त परिसंचरण, कोशिका पोषण को उत्तेजित करता है, और सामान्य विश्राम और कम आईओपी में भी योगदान देता है।

हिरुडोथेरेपी एक ऐसी तकनीक है जिसमें ग्लूकोमा का इलाज जोंक से किया जाता है। यह अभ्यास, आईओपी को कम करने के साधन के रूप में, नेत्रगोलक और इसकी संरचनाओं में लसीका जल निकासी और रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को सक्रिय करने के लिए जोंक की क्षमता पर आधारित है। वे रोगग्रस्त आँख की ओर से कनपटी क्षेत्र पर, कान पर औषधीय जोंक लगाते हैं लसीका गांठऔर कान के पीछे, दूसरे के दोनों ओर सरवाएकल हड्डी. ऐसा माना जाता है कि जानवर सहज रूप से सबसे सक्रिय बिंदुओं को चूसता है, जो इंट्राओकुलर दबाव को कम करने के सकारात्मक प्रभाव को बढ़ाता है।

इस तरह के उपकरण अच्छे हैं. अतिरिक्त उपचार, लेकिन फिर भी अंतर्गर्भाशयी दबाव का स्थिर सामान्यीकरण केवल दवाओं या सर्जरी के उपयोग से ही प्राप्त किया जा सकता है। इसके अलावा, लापरवाही न करें, क्योंकि किसी बीमारी को रोकना उसके इलाज से हमेशा आसान होता है।

शुभ दिन, प्रिय और प्रिय पाठकों! आज मैं ग्लूकोमा जैसी खतरनाक और कठिन बीमारी के बारे में बात करना चाहूंगा। हर साल, कई लोग इस विकृति के कारण न केवल अपनी दृष्टि, बल्कि अपनी आँखें भी खो देते हैं।

यह किसी भी उम्र में प्रकट होता है, आनुवंशिकता पर निर्भर नहीं हो सकता है, एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है, और आंख या यहां तक ​​कि अन्य अंगों और प्रणालियों की किसी अन्य विकृति की जटिलता के रूप में भी हो सकता है। तो, क्या आँख के मोतियाबिंद का इलाज बिना सर्जरी के किया जाता है?

ग्लूकोमा को इंट्राओकुलर हाइपरटेंशन रोग कहा जाता है। अंतर्गर्भाशयी द्रव की मात्रा में वृद्धि से आंख की सभी संरचनाओं का प्रगतिशील विनाश होता है और कमी आती है, और फिर दृष्टि की पूर्ण हानि होती है।

दुर्भाग्य से, प्रारंभिक चरणों में, रोग के लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं और शायद ही कभी रोगियों के लिए चिंता का कारण बनते हैं:

• आंख में दर्द, जो अक्सर सिरदर्द या दांत दर्द की नकल करता है। यह अस्थिर है, दौरे पड़ने पर थोड़े समय के लिए एनाल्जेसिक लेने से यह बंद हो जाता है।
• किसी प्रकाश स्रोत को देखते समय इंद्रधनुष के घेरे। बहुत से लोग इसे महत्व नहीं देते, क्योंकि इसका प्रभाव अल्पकालिक होता है।
• दृष्टि के क्षेत्रों का संकुचित होना। मरीज़ स्वयं ध्यान नहीं देते, क्योंकि विकास धीमा होता है और उनके पास परिवर्तनों के अनुकूल होने का समय होता है। रिश्तेदार और रिश्तेदार देख सकते हैं कि किसी व्यक्ति की परिधीय दृष्टि ख़राब हो गई है, वह एक सीमित दायरे में देखता है और बेहतर दृष्टि के लिए सही कोण का चयन करते हुए अपना सिर घुमाने के लिए मजबूर होता है।
• तीक्ष्णता में कमी. यह मायोपिया और हाइपरमेट्रोपिया दोनों प्रकार के अनुसार आगे बढ़ सकता है - एक व्यक्ति उत्तरोत्तर और बल्कि जल्दी से अपनी दृष्टि खो देता है।
• नैदानिक ​​​​मानदंडों में से एक पुतली के फैलाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक तीव्र हमले का गठन है (एक अंधेरे कमरे में या फंडस की जांच करते समय दवा)।

और बाज़ार बड़ी मात्रा में सामग्री का एक अलग सेट, सक्रिय और उपलब्ध कराता है excipientsआपको चुनने की अनुमति देगा आवश्यक औषधिलागत और सामग्री के संदर्भ में. इन दवाओं में शामिल हैं:

• ब्लूबेरी फोर्टे;
• विट्रम विजन;
• ल्यूटिन कॉम्प्लेक्स वगैरह।

इस प्रकार की दवाओं का नुकसान कम से कम 1 महीने तक लंबे समय तक निरंतर उपयोग की आवश्यकता है। दुर्भाग्य से, मरीज़ अक्सर दवा के बारे में भूल जाते हैं और उपयोग का परिणाम नहीं देखते हैं। विटामिन केवल सहायक साधन हैं, वे ग्लूकोमा से छुटकारा नहीं दिलाएंगे, लेकिन वे आंखों के ऊतकों के "विनाश" को कम करने, संरक्षण प्रक्रियाओं को सामान्य करने में मदद करेंगे।

दवाएँ केवल इस प्रक्रिया को रोकेंगी, लेकिन केवल सर्जरी ही इलाज में मदद कर सकती है!

इसलिए, निष्कर्ष निकालते हुए, रूढ़िवादी चिकित्सा केवल प्रारंभिक चरणों में ही स्वीकार्य है, जब आंख की संरचना अभी भी बरकरार है, और दृष्टि अपेक्षाकृत क्षतिपूर्ति करती है।

रोग के परिणामों को याद रखना, डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना और दोष के पूर्ण सुधार के लिए आँख से भविष्य के बारे में सोचना आवश्यक है। अपनी दृष्टि का ख्याल रखें! जल्द ही फिर मिलेंगे!

दृष्टि के अंगों का एक रोग, जिसमें अंतःनेत्र दबाव बढ़ जाता है, ग्लूकोमा कहलाता है। दरअसल, यह एक सामान्य लक्षण वाली विकृतियों का समूह है। ग्लूकोमा कई प्रकार के रूप लेता है जो उपचार की प्रकृति निर्धारित करते हैं। हम पता लगाएंगे कि इस बीमारी का इलाज कैसे किया जाता है और क्या इसे लोक उपचार से ठीक किया जा सकता है।

ग्लूकोमा का कारण क्या है और यह कैसे प्रकट होता है?

एक या दोनों आंखों में दबाव में लगातार वृद्धि के साथ, नेत्रगोलक की लगभग सभी संरचनाएं और ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, मुख्य रूप से ऑप्टिक डिस्क और कॉर्निया। उपचार की कमी और रोग की प्रगति से ऑप्टिक तंत्रिका का शोष, कॉर्निया और ऑप्टिकल सिस्टम के अन्य घटकों को नुकसान होता है, जो अनिवार्य रूप से सभी दृश्य कार्यों के नुकसान की ओर जाता है - पूर्ण अंधापन तक, जो अपरिवर्तनीय है।

जब अंतर्गर्भाशयी द्रव का बहिर्वाह बाधित होता है तो आंख में दबाव में वृद्धि देखी जाती है। यह आंख की कुछ संरचनाओं को क्षति पहुंचने के परिणामस्वरूप होता है। जलीय नमी - आंख की ऑप्टिकल प्रणाली के घटकों में से एक - नेत्रगोलक के कक्षों में स्थिर होने लगती है और उनकी दीवारों पर दबाव डालती है, जिससे दबाव बढ़ता है। ग्लूकोमा का विकास विभिन्न कारणों से. यह सिर और दृष्टि के अंगों की चोटों, आंखों की सर्जरी से शुरू हो सकता है, जिसके कारण जटिलताएं हुईं, नेत्र रोग. हालाँकि, ये कारक द्वितीयक ग्लूकोमा का कारण बनते हैं, यह अंतर्निहित कारण के समाप्त होने के बाद गायब हो जाता है।

प्राथमिक मोतियाबिंद- एक विकृति जो स्वतंत्र रूप से विकसित होती है, न कि किसी अन्य नेत्र रोग की पृष्ठभूमि के विरुद्ध। यह नेत्रगोलक में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण, अंतर्गर्भाशयी संरचनाओं में रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन और आंख के कार्यों के तंत्रिका विनियमन के कारण, दूरदर्शिता या मायोपिया की प्रगति, आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होता है।

ग्लूकोमा के रूप और रोग के लक्षण

ग्लूकोमा के दो मुख्य प्रकार हैं - खुला-कोण और बंद-कोण। इसका एक मिश्रित रूप भी होता है जिसमें दोनों प्रकार के लक्षण दिखाई देते हैं। ओपन-एंगल ग्लूकोमा अधिक आम है, लेकिन इसका निदान करना अधिक कठिन है क्योंकि यह लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रहता है। एकमात्र संकेत जो रोगी स्वयं देख सकता है वह है दृश्य हानि। इस मामले में, दृश्य तीक्ष्णता तुरंत कम नहीं होती है। सबसे पहले, देखने के क्षेत्र का संकुचन होता है। रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में इसे नोटिस करना हमेशा संभव नहीं होता है, यही कारण है कि यह तेजी से बढ़ रहा है, और इसका इलाज करना अधिक कठिन हो जाता है। यह आमतौर पर दोनों आँखों में विकसित होता है। ओपन-एंगल ग्लूकोमा के अन्य लक्षण हैं आंखों का लाल होना, आंखों से पानी आना, फोटोफोबिया, आंखों और सिर में दर्द। ये पहले से ही अगले चरणों के संकेत हैं। ये लक्षण कई नेत्र संबंधी विकृतियों की विशेषता हैं, जो निदान को और जटिल बना देते हैं।

कोण-बंद मोतियाबिंद का निदान बहुत कम बार किया जाता है, लेकिन इसके लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। यह बढ़े हुए दबाव के तीव्र हमलों के साथ है, जिनकी विशेषता है:

• आँख क्षेत्र में दर्द;
• प्रोटीन कोट की लाली;
• दृश्य हानि;
• मतली उल्टी;
• हृदय के क्षेत्र में दर्द.

इनमें से कुछ लक्षण मस्तिष्काघात, उच्च रक्तचाप संकट, हृदयाघात के लक्षणों में मौजूद होते हैं। जिन मरीजों को एम्बुलेंस बुलाया जाता है उन्हें उचित दवाएं दी जाती हैं, और बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव का पता नहीं लगाया जाता है। इससे गंभीर और अपरिवर्तनीय दृश्य हानि होती है।

रोग का निदान

जब कोई मरीज आंखों में दर्द और दृष्टि में गिरावट की शिकायत के साथ क्लिनिक से संपर्क करता है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ निश्चित रूप से इंट्राओकुलर दबाव को मापेंगे। यदि यह ऊंचा हो जाता है, तो परीक्षा के अन्य तरीके निर्धारित किए जाएंगे:

• दृश्य क्षेत्रों का मापन;
• पूर्वकाल कक्ष कोण (गोनियोस्कोपी) का दृश्य मूल्यांकन;

निदान के दौरान, ग्लूकोमा का प्रकार, इसके कारण और चरण निर्धारित किए जाते हैं। इन आंकड़ों के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

ग्लूकोमा के उपचार के तरीके

ग्लूकोमा का इलाज करने के तीन तरीके हैं: रूढ़िवादी (दवा), जिसमें आई ड्रॉप और विटामिन, सर्जिकल और लेजर की नियुक्ति शामिल है। ओपन-एंगल ग्लूकोमा का उपचार इसके विकास के प्रारंभिक चरण में ही शुरू हो जाना चाहिए। फिर दवाओं से, यानी सर्जरी की मदद के बिना भी बीमारी को बढ़ने से रोकना संभव है। बाद के चरणों में, केवल शल्य चिकित्सा उपचार ही संभव है।

ग्लूकोमा के तीव्र हमलों में, प्राथमिक चिकित्सा तुरंत प्रदान की जानी चाहिए। कुछ घंटों की देरी किसी व्यक्ति को महंगी पड़ सकती है।

उच्च रक्तचापऑप्टिक तंत्रिका सिर को गंभीर क्षति हो सकती है। ऐसे मामलों में दृष्टि अपरिवर्तनीय रूप से गायब हो जाती है।

जहां तक ​​लोक उपचारों की बात है, वे केवल आंशिक रूप से अंतःनेत्र दबाव को स्थिर करने में मदद करते हैं। वे ग्लूकोमा का इलाज नहीं कर सकते। वहीं, पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग केवल के संदर्भ में ही किया जा सकता है सामान्य उपचारऔर डॉक्टर की सलाह पर.

ग्लूकोमा के उपचार के लिए औषधियाँ

कंज़र्वेटिव थेरेपी का तात्पर्य बूंदों से उपचार से है। फ़ायदा आँख की तैयारीइसमें वे तुरंत कार्य करते हैं और कारण नहीं बनते दुष्प्रभाव. किसी विशेष दवा का चुनाव विकृति विज्ञान के प्रकार पर निर्भर करता है। ओपन-एंगल ग्लूकोमा का इलाज उन बूंदों से किया जाता है जो आंखों में जलीय हास्य (टिमोलोल, बीटाक्सोलोल) के उत्पादन को कम करते हैं। कोण-बंद मोतियाबिंद के साथ, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो पुतली को संकीर्ण करती हैं (पिलोकार्पिन, कार्बाचोलिन)। यह पूर्वकाल कक्ष के कोण को खोलने में मदद करता है जिसके माध्यम से जलीय हास्य प्रसारित होता है।

नेत्र संबंधी बूंदों के अलावा, रोगी को विटामिन निर्धारित किया जाता है जो आंख और ऑप्टिक तंत्रिका में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, जो तंत्रिका तंतुओं की मृत्यु को रोकने में मदद करता है। किसी भी प्रकार के ग्लूकोमा के लिए थायमिन (बी1), पाइरिडोक्सिन (बी6) लेने की सलाह दी जाती है। निकोटिनिक एसिड(पीपी)।

आई ड्रॉप और विटामिन ग्लूकोमा के प्रारंभिक चरण में मदद करते हैं। जल्दी ठीक होने के लिए ऑपरेशन के बाद उन्हें छुट्टी भी दे दी जाती है।

ग्लूकोमा का शल्य चिकित्सा उपचार

काफी विकास हुआ है शल्य चिकित्सा पद्धतियाँग्लूकोमा से लड़ें. सबसे आम है ट्रैबेक्यूलेक्टोमी। इसका सार ट्रैब्युलर मेशवर्क के हिस्से को हटाना है। ट्रैबेकुले आंख के कक्षों में खाली स्थान हैं। ट्रैबेकुले के भाग के उन्मूलन के साथ, जलीय हास्य के बहिर्वाह की दर बढ़ जाती है। ऑपरेशन अक्सर स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, लेकिन दुर्लभ मामलों में सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। डॉक्टर कंजंक्टिवा पर एक सूक्ष्म चीरा लगाता है, जिसके माध्यम से वह ट्रैबेकुले तक पहुंच प्राप्त करता है। प्रक्रिया के अंतिम चरण में, सर्जन ऑपरेशन वाले क्षेत्र पर टांके लगाता है। उसके बाद, आई ड्रॉप और विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किए जाते हैं। वे उपचार में तेजी लाने में मदद करते हैं। ग्लूकोमा का सर्जिकल उपचार अपनी कमियों से रहित नहीं है। यह हमेशा आपको रोगी को पूरी तरह से ठीक करने की अनुमति नहीं देता है। कभी-कभी पुनरावृत्ति होती है, जिसके लिए बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

ग्लूकोमा और लेंस रिप्लेसमेंट सर्जरी के लिए निर्धारित किया जा सकता है। यह रोग के द्वितीयक रूप में आवश्यक हो जाता है, जब ग्लूकोमा के कारण लेंस का ढीलापन हो जाता है। इसे इंट्राओकुलर लेंस से बदलने से आप ग्लूकोमा का इलाज कर सकते हैं और रोगी को विभिन्न अपवर्तक त्रुटियों से बचा सकते हैं।

ग्लूकोमा के सर्जिकल उपचार का स्थान आज लेजर पद्धतियों द्वारा लिया जा रहा है। इस रोगविज्ञान के लिए कई लेजर सर्जरी निर्धारित हैं।

ग्लूकोमा के उपचार में नया: आधुनिक लेजर विधियाँ

तीव्र कोण-बंद मोतियाबिंद का इलाज लेजर इरिडेक्टॉमी से किया जाता है। डॉक्टर लेज़र से परितारिका में एक सूक्ष्म छेद बनाता है। इसके माध्यम से, अंतःनेत्र द्रव तेजी से आंख के दोनों कक्षों से बाहर निकल जाता है। प्रक्रिया से पहले, रोगी को एनेस्थेटिक ड्रॉप्स और मायोटिक्स - पुतली को संकुचित करने वाली दवाएं दी जाती हैं। उसके बाद, आंख पर एक लेंस लगाया जाता है, जो आईरिस के एक विशिष्ट क्षेत्र में लेजर बीम एकत्र करता है, जहां एक छेद बनाया जाएगा। इस पद्धति में एक महत्वपूर्ण खामी है. इसका उपयोग कॉर्निया पर बादल छाने और उसकी सूजन के लिए नहीं किया जाता है, जो अक्सर ग्लूकोमा के मामले में होता है।

एक और लेजर विधिग्लूकोमा के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग की जाने वाली विधि को लेजर ट्रैबेकुलोप्लास्टी कहा जाता है। आज, यह ओपन-एंगल ग्लूकोमा का मुख्य उपचार है। इस प्रक्रिया के दौरान, लेज़र से ट्रैब्युलर मेशवर्क पर कई दर्जन घाव किए जाते हैं। ठीक होने और ठीक होने की प्रक्रिया में छोटे-छोटे निशान बनने लगते हैं, जिससे ट्रैब्युलर नेटवर्क खिंच जाता है और ट्रैब्यूलर के बीच की दूरी बढ़ जाती है। इसके कारण, जलीय हास्य आंख के कक्षों से तेजी से बाहर निकलता है। यह तकनीक कोण-बंद मोतियाबिंद के उपचार के लिए प्रभावी नहीं है, जिसमें पूर्वकाल कक्ष के कोण पर कार्य करना आवश्यक होता है।

ग्लूकोमा के इलाज का सबसे आधुनिक तरीका लेजर साइक्लोकोएग्यूलेशन है।

यह ऑपरेशन पैथोलॉजी के विकास के दूसरे और तीसरे चरण में भी मदद करता है। प्रक्रिया के दौरान, सिलिअरी बॉडी के ऊतकों को लेजर द्वारा नष्ट कर दिया जाता है, जिसमें जलीय हास्य बनता है। इसके कारण, अंतर्गर्भाशयी द्रव के उत्पादन की दर को कम करना संभव है। ऑपरेशन आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। यह एक घंटे से अधिक नहीं टिकता. प्रक्रिया के बाद, आंख पर एक पट्टी लगाई जाती है, जिसे कुछ घंटों के बाद हटाया जा सकता है।

बुजुर्गों में ग्लूकोमा का इलाज अन्य उम्र के लोगों में बीमारी के इलाज से अलग नहीं है। हालाँकि, ग्लूकोमा अधिकतर बुढ़ापे में होता है। युवा लोगों में और इससे भी अधिक बच्चों में इस बीमारी के प्राथमिक रूप का निदान बहुत कम ही किया जाता है।

ग्लूकोमा का वैकल्पिक उपचार

लोक उपचार के साथ ग्लूकोमा का उपचार मुख्य तरीकों को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए। का सहारा न लें लोग दवाएंबिना डॉक्टर की सलाह के. ग्लूकोमा के लिए आमतौर पर उपयोग किए जाते हैं:

• लकड़ी की जूँ से टिंचर। इस जड़ी बूटी में कई विटामिन होते हैं जो आंखों की सभी संरचनाओं के कामकाज में सुधार करते हैं। टिंचर को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए।
• ब्लूबेरी का काढ़ा. दृष्टि के अंगों के लिए फायदेमंद ब्लूबेरी के गुण लंबे समय से ज्ञात हैं। इन जामुनों का उपयोग ग्लूकोमा के लिए भी किया जाता है।

• शहद का घोल. इसे तैयार करना बहुत आसान है. आपको एक गिलास पानी में एक चम्मच शहद घोलना है। इस घोल से आंखों को दिन में 1-2 बार धोएं।
• मुसब्बर के पत्तों का आसव। इसका उपयोग धोने के लिए भी किया जाता है। आप निम्नानुसार जलसेक बना सकते हैं: पौधे की पत्तियों को काट लें और उन पर उबलते पानी डालें। आंखें धोने से पहले काढ़े को ठंडा कर लें।

ग्लूकोमा का शीघ्र पता लगाना महत्वपूर्ण है। इससे आप बिना सर्जरी के इसे पूरी तरह से ठीक कर सकते हैं।

हालाँकि, किसी भी उपचार के बाद, व्यक्ति को जितनी बार संभव हो सके इंट्राओकुलर दबाव को मापना चाहिए, क्योंकि कोई भी ऑपरेशन पुनरावृत्ति के खिलाफ बीमा नहीं कर सकता है।