Hepatitis A - mi ez és hogyan terjed. Vírusos hepatitis a és e A hepatitis a tünetei

Hepatitis A, egyébként - Botkin-kór, vírusos betegség, amely változó súlyosságú akut májkárosodást okoz. Gyermekeknél a legkönnyebb, időseknél azonban súlyos tüneteket, akár halált is okozhat.

A hepatitis A okai

Ezt a betegséget a megfelelő hepatitis A vírus okozza, amely széklet-orális úton terjed emberről emberre. Ez azt jelenti, hogy a beteggel való közvetlen érintkezés, mosatlan zöldség evés vagy rosszul tisztított víz fogyasztása, valamint kézmosás nélkül is megfertőződhet. Ez az oka annak, hogy a hepatitis A-t gyakran „piszkos kezek” betegségnek nevezik.
A vírus terjedésének okai emellett a lakóhely egészségtelen állapota és a népsűrűség is lehet.

A hepatitis A tünetei

A két héttől egy hónapig tartó lappangási időszak után, amelyben a vírus aktívan szaporodik a szervezetben, megjelennek az első tünetek. A hepatitis A kezdeti időszakát preikterikusnak nevezik. Jegyzet:

Hőmérséklet emelkedés


• Hányinger
• hányás
• A bőr viszketése
• Fejfájás
• Fájdalom az izmokban és ízületekben
• Fájdalom a felső hasban
• hasmenés gyermekeknél
• Gyengeség

Ezt az akár két hétig tartó állapotot követően az egészségi állapot javul, sárgaság időszaka kezdődik. Jellemző rá:

A nyálkahártya, a szemfehérje, a bőr besárgulása


A vizelet sötétedése


Nagyon könnyű széklet

A hepatitis A lefolyásának súlyosságától függően a tünetek erősebbek vagy gyengébbek lehetnek, gyermekeknél előfordul, hogy hiányoznak, vagy a betegség sárgaság nélkül jelentkezik. A felnőttek és különösen az idősek súlyosabban érzik a hepatitis A-t. Általában a tünetek maguktól elmúlnak, és a májfunkció hat hónapon belül teljesen helyreáll.

A hepatitis A diagnózisa

Annak érdekében, hogy pontosan megállapíthassuk, hogy a rossz egészségi állapotot a hepatitis A vírus okozza, és különösen, hogy ne keverjük össze a súlyosabb vírusokkal, vérvizsgálatra van szükség a hepatitis kimutatására, amely kimutatja a vírus elleni antitesteket. Azt is végrehajtják biokémiai elemzés vér a májenzimek és a bilirubin (a sárgaság színét adó epe pigment) szintjének ellenőrzésére. A hepatitis A-val megemelkednek.

Hepatitis A kezelés

A hepatitis A általában magától elmúlik, ezért vírusellenes kezelésre nincs szükség. Fontos az érintett máj támogatása a betegség ideje alatt, elősegítve annak gyógyulását.

speciális diéta

Annak érdekében, hogy a szervezet helyreállítsa a lép és a máj funkcióit a hepatitis A után, olyan étrendre van szükség, amely megkönnyíti e szervek munkáját. Hepatitis A-val a Pevzner szerinti 5. számú táblázatot írják elő. Ez a diéta korlátozza bizonyos, a májat és az epehólyagot károsító élelmiszerek bevitelét.

Mit nem lehet enni, figyelembe véve az 5-ös táblázatot Pevzner szerint:

A hepatitis A utáni szövődmények nagymértékben függnek az immunválasztól, a krónikus betegségektől és az orvos ajánlásainak végrehajtásától.

A Botkin-kór következményei háromféle szövődményt tartalmaznak:

Relapszus (a fertőzés visszatérése)

A hepatitis A-ban szenvedők körülbelül 15%-a tapasztalta a fertőzés kiújulását hasonló tünetekkel. A vírus visszatérése a kezdeti betegség után 1-4 hónapon belül következik be. A visszaesés többször megismételhető.

kolesztázis.


Ezzel a komplikációval leggyakrabban idősebb emberek találkoznak. A kolesztázis szindróma az epe elzáródása az intra- vagy extrahepatikus epevezetékeken keresztül.

A kolesztázis tünetei a következők:


Botkin-kór (a bőr és a szemek besárgulása)

Magas testhőmérséklet (38 fok felett)

fogyás

Az epe komponenseinek stagnálása nem igényel különleges bánásmód. A kolesztázis természetesen megszűnik.


Májelégtelenség

A májelégtelenséget a hepatitis A ritka, de potenciálisan végzetes szövődményének tekintik. A vírus tompítja a máj folyamatait, ami ezt követően teljes diszfunkcióhoz vezet. Leggyakrabban ez a szövődmény az embereket érinti:

Elhalasztott kemoterápia

Legyengült immunrendszer

Meglévő májbetegségben, például cirrhosisban vagy hepatitis C-ben

A májelégtelenség néhány tünete hasonló a hepatitis A tüneteihez:

Sárgaság

Hányinger és hányás

Álmosság

Zavar

puffadtság

Ascites (folyadék felhalmozódása hasi üreg)

A májelégtelenség gyógyszeres kezeléssel szabályozható. De a teljes gyógyuláshoz májátültetésre lesz szükség.

A vírusos hepatitis A nagyon fertőző. Kapcsolatba lépni fertőzött személy, a víz, az élelmiszer és a háztartási cikkek a fő átviteli módok.

A hepatitis A vakcina megakadályozhatja a vírusfertőzést.

A védőoltás a leghatékonyabb megelőzés a betegségek ellen felnőtteknél és gyermekeknél. Az oltás után az immunrendszer fogékonyabbá válik a vírus elleni küzdelemre.

Gyermekek és felnőttek súlyos allergiás reakciók, az oltás nem történik meg.

BAN BEN ritka esetek A vírusos hepatitis vakcinának vannak mellékhatásai:

magas hőmérsékletű


nehézkes légzés


cardiopalmus


sápadtság


szédülés


fáradtság

Az oltásra adott akut reakciók esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni.

Kinek van különösen szüksége a fertőzés elleni védőoltásra? Ez:

Olyan országok lakosai, ahol magas a hepatitis A előfordulása.


Azonos nemű párkapcsolatban élő férfiak


Véralvadásban szenvedők


Férfiak és nők, akik szexuálisan aktívak különböző partnerekkel


HIV-fertőzöttek és krónikus betegségek vesék és máj


Testnedvekkel és vérrel dolgozó egészségügyi személyzet

Azoknak az utazóknak, akik olyan országokba látogatnak, ahol meleg éghajlat és egészségtelen körülmények uralkodnak, javasoljuk, hogy legalább két héttel az utazás előtt oltsák be magukat.

A higiéniai szabályokkal a vírusos hepatitis is megelőzhető. Az egyszerű tippek csökkenthetik a vírus elkapásának esélyét:

Étkezés, ivás előtt és WC-be járás után alaposan mosson kezet


Az ivóvíznek tisztítottnak kell lennie, nem háztartási csapvízből


Kerülni kell azokat az étkezési helyeket, amelyek nem felelnek meg az egészségügyi és higiéniai előírásoknak


A nyers zöldségeket és gyümölcsöket (különösen a trópusiakat) evés előtt alaposan mossa meg

Ezenkívül félévente meg kell vizsgálnia egészségi állapotát, és feltétlenül kell vizsgálatokat végeznie. A vírusfertőzést vérvizsgálattal azonnal diagnosztizálják.

hepatitisz A , hepatitis kezelés hepatológia ,

A hepatitis A (Botkin-kór) egy akut vírusos májbetegség, amely általában piszkos kézen keresztül terjed.

A gyerekek nagyobb valószínűséggel kapják meg a Botkin-kórt, amely a vírus átviteli mechanizmusával kapcsolatos. Azonban bármely életkorú ember megbetegedhet. A fertőzés legnagyobb kockázata forró éghajlatú országokban, például Indiában és afrikai országokban jelentkezik. A betegség után tartós, élethosszig tartó immunitás marad fenn, így kétszeres hepatitis A-t nem lehet kapni.

A Botkin-kórt a leginkább jóindulatú hepatitisnek tekintik, mivel csak akut formában fordul elő, és a hepatitis B-vel és C-vel ellentétben soha nem válik krónikus lefolyásúvá.

Máj

A máj a szervezet „gyára”, amely több száz létfontosságú feladatot lát el, beleértve a következőket:

• glikogén tárolása - szénhidrát, amely gyorsan biztosítja a sejteket energiával;
• protein szintézis;
• az epe termelése, amely elősegíti a zsírok metabolizmusát;
• véralvadást elősegítő anyagok előállítása;
• alkohol, méreganyagok és gyógyszerek feldolgozása és kiürítése a szervezetből.

Az embernek csak egy mája van, de az nagyon rugalmas. Öngyógyító képességének köszönhetően továbbra is működik kiterjedt elváltozások esetén is.

A hepatitis A tünetei általában két hónapon belül elmúlnak, de néha hat hónapig is eltarthatnak. Általában a felnőttek súlyosabban betegek. A Botkin-kór prognózisa kedvező. Az időben történő kezeléssel általában teljes gyógyulás következik be.

Ha hepatitis A-t diagnosztizáltak Önnél, mindenkit meg kell vizsgálnia, akit esetleg fertőzött.

• veled élő emberek;
• emberek, akiknek ételt főzött a közelmúltban;
• mindenki, akivel intim kapcsolatban volt.

A személyes higiéniát is be kell tartani: mosson kezet WC-használat után és ételkészítés előtt. Saját törölközőt, evőeszközt és fogkefét is érdemes hozni.

A hepatitis A (Botkin-kór) tünetei

A hepatitis A tünetei átlagosan egy hónappal a vírusfertőzés után jelentkeznek. A fertőzés és a hepatitis első jeleinek megjelenése közötti időszakot lappangási időszaknak nevezik. Hepatitis A esetén ez 7-50 nap, gyakrabban körülbelül egy hónap. Ebben az időben a vírus aktívan szaporodik a szervezetben, de még semmi sem zavarja az embert.

A lappangási időszak végén megjelennek az első tünetek, amelyek hasonlóak a megfázáshoz. Ezt az időszakot prodromnak nevezik. A hepatitis A prodromális időszakát a következők jellemzik:

• enyhe hőmérséklet-emelkedés - általában 37-38 °C, legfeljebb 39,5 °C;
• hányinger vagy hányás;
• torokfájás;
• étvágytalanság;
• krónikus fáradtság (állandó fáradtságérzés);
• ízületi vagy izomfájdalom;
• fájdalom a hasban.

Ebben a szakaszban a tünetek, mint pl fejfájás, köhögés, székrekedés, hasmenés vagy bőrkiütés. A dohányosok észreveszik a dohány ízének eltompulását.

Körülbelül tíz nappal a kezdeti tünetek megjelenése után kezdődik a betegség aktív szakasza, amikor a májkárosodásra jellemző jelek jelennek meg:

• sárgaság - a bőr és a szemfehérje sárgás elszíneződése;
• sötét vizelet, fehér széklet (elszíneződött széklet);
• bőr viszketés;
• a máj megnagyobbodása és érzékenysége.

Ebben a szakaszban az olyan kezdeti tünetek, mint a fáradtság, az étvágytalanság és az émelygés, elmúlhatnak vagy jelentősen csökkenhetnek.

Sárgaság

A sárgaság a bőr és a szemfehérje sárgulása.

Ez az állapot a máj károsodására utal, arra utal, hogy a bilirubint nem tudja eltávolítani a szervezetből – ez a vérben található sárga anyag, amely a vörösvértestek lebomlásának mellékterméke.

A tünetek természete és súlyossága személyenként nagymértékben eltérő. Vannak, akiknek egyáltalán nincs sárgasága, mások súlyosan betegek a vírusos hepatitis összes "klasszikus" megnyilvánulásával.

Forduljon egészségügyi szolgáltatójához, ha úgy gondolja, hogy hepatitis A-ja van, különösen, ha:

• a közelmúltban a világ olyan régiójába utazott, ahol gyakori a hepatitis A, például Afrikában, Indiában vagy Pakisztánban - lappangási időszak legfeljebb 6-7 hétig tart, tehát az utazás néhány hónapja lehetett;
• sárgaságod van.

A hepatitis A általában nem jelent veszélyt az életre, de szükséges időben felállítani a diagnózist, hogy kizárják más, több veszélyes betegségek mint például a cirrhosis. Előfordulhat, hogy meg kell vizsgálnia barátait, családtagjait és szexuális partnereit, hogy kizárja a fertőzés lehetőségét.

Hogyan terjed a hepatitis A?

A kórokozó a hepatitis A vírus, amely leggyakrabban széklet-orális úton terjed, azaz piszkos kézen, rosszul mosott élelmiszeren és a hepatitis A-ban szenvedő személy székletével szennyezett tárgyakon keresztül.

Megfertőződhet, ha olyan kagylókat eszik, amelyek olyan vízben éltek, amelybe a szennyvíz beleolvadt. A fertőzés forrása gyakran a piszkos víz, valamint a belőle származó jégkockák, a benne mosott gyümölcsök és zöldségek.

Ritkábban a hepatitis A a következőképpen terjed:

• fertőzött személlyel közös tűn keresztül intravénás kábítószerek használatakor;
• orális szex során.

A hepatitis zsúfolt helyeken történő szoros személyes érintkezés útján kaphat el egy nagy szám emberek, például a szállókban és a laktanyákban.

A beteg ember a legaktívabban választja ki a vírust a preikterikus időszakban (amikor a bőr még nem sárgult el), valamint olyan törölt formákban, amelyeket nem mindig diagnosztizálnak, és a betegek továbbra is nyilvános helyeket látogatnak. A sárgaság megjelenése után az ember fertőzőképessége jelentősen csökken.

Kit érint?

A fertőzés széles körben elterjedt a világ szegény régióiban, ahol az emberek nagyon zsúfolt, egészségtelen körülmények között élnek, és nem jutnak szabadon tiszta vízhez.

A hepatitis A legmagasabb előfordulási gyakorisága a következő régiókban figyelhető meg:

• szubszaharai régió és Észak-Afrika;
• a Hindusztán-félsziget (különösen Bangladesben, Indiában, Nepálban és Pakisztánban);
• a Távol-Kelet egyes régiói (Japán kivételével);
• Közel-Kelet;
• Dél- és Közép-Amerika.

A hepatitis A kevésbé gyakori a magas jövedelmű országokban. Oroszországban a Botkin-kór előfordulása nagymértékben csökkent 1995 óta, és mostanra régiónként jelentősen eltér. 5, 6, 10 évente növekszik a hepatitis kitöréseinek száma.

Az első életév gyermekei ritkán betegszenek meg, mivel az anyatejjel védő antitesteket kapnak. A hepatitisben szenvedő betegek fő csoportja az iskolások. Az idősebb lakosság körében nagyobb eséllyel betegszenek meg a diákok, a katonai személyzet és a pszichiátriai kórházak betegei.

Úgy gondolják, hogy egy diagnosztizált hepatitisben szenvedő beteg esetében 5 olyan személy van, akiknél a Botkin-kór látens, és nem diagnosztizálták.

Egyéb kockázati csoportok:

• homoszexuálisok;
• drogfüggők;
• csatornázókat és a víziközművek alkalmazottait;
• akik kevésbé fejlett országokba látogatnak.

A hepatitis A (Botkin-kór) diagnózisa

Ha kapcsolatba került olyan személlyel, aki hepatitis A-ban (Botkin-kórban) szenved, vagy elkezdett kialakulni jellegzetes tünetek mint például a sárgaság (a bőr és a szemfehérje besárgulása), keresse fel kezelőorvosát, hogy végezzen vizsgálatot. A fő diagnosztikai teszt a hepatitis teszt. Egy bizonyos típusú hepatitis A elleni antitestek jelenléte a vérben a betegségre utal.

Ezenkívül hepatitis gyanúja esetén kötelező a vénás biokémiai vérvizsgálat, melynek segítségével májvizsgálatokat határoznak meg: bilirubin, összfehérje, ALAT, ASAT, timol teszt stb. Ezen mutatók szerint a máj teljesítménye ítélkezett.

A diagnosztikai szabvány a következőket is tartalmazza:

• általános elemzés az ujjból származó vér, amely a gyulladás jelenlétét, valamint a vérszegénység lehetséges kialakulását mutatja;
• vizeletvizsgálat, amely lehetővé teszi a vizelet bilirubin és bomlástermékeinek tartalmának meghatározását.

A máj méretének meghatározására és szerkezetének tanulmányozására gyakran előírják a máj ultrahangos vizsgálatát (a máj ultrahangját). Ritka esetekben, tisztázatlan diagnózis esetén, más betegségek kizárása érdekében májbiopsziát írnak elő - a májszövet kis darabjainak összegyűjtését a későbbi laboratóriumi elemzéshez.

A hepatitisszel kapcsolatos tesztek a CHI szabályzata értelmében ingyenesen elvégezhetők. Ehhez fel kell vennie a kapcsolatot a területi klinikán a helyi terapeutával vagy fertőző betegségek szakemberével. Az orvos beutalót ad ki a klinikán vagy a diagnosztikai központban elvégezhető vizsgálatokhoz.

Beutaló nélkül (pénzért) az osztály számos klinikáján diagnosztizálható a hepatitis fizetős szolgáltatások, valamint a fellelhető speciális laboratóriumokban

A hepatitis A (Botkin-kór) kezelése

A hepatitis A kezelését kórházban (fertőző kórházban) végzik. Enyhe és közepesen súlyos formák esetén a kezelés fő része a diéta és a félágynyugalom. A kórházi kezelés addig tart, amíg jobban érzi magát, a sárgaság megszűnik, és a vérkép javul. A kórházból való elbocsátás után általában 1,5-2 hét telik el a munka megkezdése előtt. Ha a gyógyulás késik, a betegszabadság meghosszabbodik.

Mód és diéta

Rendkívül fontos a lehető legtöbb pihenés, különösen közben kezdeti szakaszban mert nagy valószínűséggel nagyon fáradtnak érzi magát. A betegség ideje alatt félágynyugalom betartása javasolt. Ez azt jelenti, hogy az idő nagy részét ágyban fekve kell tölteni. Felkelni csak WC-re, higiéniai manipulációkra és étkezésre lehet.

Kórházi tartózkodása alatt és körülbelül 2 héttel a hazabocsátás után betegszabadságot kell kapnia. Ha a gyógyulási időszak késik, a betegszabadság meghosszabbodik.

Minden típusú hepatitis esetén a betegség és a lábadozás időszakában kímélő diéta javasolt. Minden olyan élelmiszer, amely növeli a máj terhelését, szigorúan kizárt az étrendből:

• zsíros ételek, beleértve a zsíros húsokat (sertés, bárány, liba, kacsa stb.);
• sült, konzerv, pácolt, sok fűszerrel és fűszerrel főzve;
• alkohol (beleértve a sört is);
• retek, fokhagyma, hagyma;
• hüvelyesek;
• csokoládé, kakaó, kávé;
• tojássárgája.

Engedélyezett:

• gabona zabkása;
• kis mennyiségű zsírt tartalmazó tejtermékek;
• sovány hús (marhahús, pulyka, nyúl) és hal;
• levesek és borscht zöldséglevesen;
• alacsony zsírtartalmú édességek (méz, mályvacukor, lekvár, lekvár, mályvacukor stb.).

Minden terméket párolnak, főznek vagy párolnak. Az ételt naponta 4-6 alkalommal, kis adagokban fogyasztják.

Célszerű több folyadékot inni, 2-3 literre emelve a napi mennyiséget. Ez segít eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből és felgyorsítja a gyógyulást. Iváshoz használhat lúgos ásványvizeket, kompótokat és gyümölcsleveket, gyümölcsitalokat, csipkebogyólevest, gyenge teát mézzel vagy tejjel.

Viszketés kezelése hepatitis A-ban

Néhány hepatitis A-ban szenvedő embert nagyon zavar a viszketés. Ez a tünet szorosan összefügg a vér bilirubin szintjével. Amint a bilirubin csökken, a viszketés elmúlik. Ha viszket a teste, a következő tippek segíthetnek:

• szellőztesse ki a helyiséget, és tartsa hűvösen a helyiséget;
• viseljen bő ruhát;
• ne vegyen forró fürdőt vagy zuhanyzót.

Súlyos esetekben kaphat antihisztaminok de nem mindig működnek.

Gyógyszerek émelygés és hányás ellen

Ha hányingert vagy hányást tapasztal, próbálja meg a következőket:

• Naponta hatszor étkezzünk kis mennyiségben három nagy étkezés helyett.
• ne egyen zsíros ételeket, mert ez rosszabbá teheti az állapotát.

Tabletta, kapszula, oldat készítésére szolgáló por, valamint injekciós oldat - injekció formájában kapható, általában súlyos esetekben használják.

A metoklopramid mellékhatásai ritkák. Ezek tartalmazzák:

• hasmenés;
• álmosság – ne vezessen, és ne használjon elektromos szerszámokat, ha álmosnak érzi magát.

Az erős hányás kiszáradást okozhat.

A máj kirakodása

A teljes gyógyulásig a májat a lehető legnagyobb mértékben ki kell tölteni. Ne igyon alkoholt, mivel a máj felelős az alkohol kiszűréséért a vérből. Tartózkodjon az öngyógyítástól és bármilyen gyógyszer, még vitaminok bevételétől is orvos tanácsa nélkül. Csak azokat a gyógyszereket vegye be, amelyeket az orvos javasol, és szigorúan kövesse az adagolást.

A májkárosodás és gyulladás során keletkező méreganyagok eltávolítására a szervezetből szorbenseket írnak fel - olyan készítményeket, amelyek felszívják a káros anyagokat és hozzájárulnak azok eltávolításához a szervezetből. Súlyos esetekben a méregtelenítéshez gyógyászati ​​oldatok intravénás csepegtetését írják elő.

Ezenkívül a hepatitis A esetében hepatoprotektorokat írnak fel - olyan gyógyszereket, amelyek megvédik a májsejteket a károsodástól, és javítják a máj és az epehólyag működését.

A máj helyreállítása és a fertőzések leküzdése szempontjából nagy jelentősége van az A- és E-vitamin orvos által előírt bevitelének.

Súlyos esetekben a hepatitis A-ban szenvedő beteget intenzív osztályra helyezik, ahol intravénásan adják be a gyógyszereket, és folyamatosan figyelik az egészség és a májműködés létfontosságú jeleit. Néha intravénás plazma beadásához folyamodnak. Súlyos mérgezés esetén plazmaferézist alkalmaznak. Ez a vérvétel, a méreganyagoktól való megtisztítása speciális szűrőkön és a visszajuttatás. Előfordul, hogy csak a vérsejteket juttatják vissza a páciens testébe, és annak folyékony részét - a plazmát - donorra cserélik.

A hepatitis A sürgősségi megelőzése

Ha az elemzés kimutatja, hogy Ön fertőzött volt hepatitis A vírussal, de nincsenek tünetek, akkor a betegség kialakulását védőoltással, ill. gyógyszerkészítmény immunglobulinnak nevezik.

Az immunglobulinok fehérjék – olyan antitestek, amelyeket a hepatitis A-val szemben immunis személy adományozott véréből vonnak ki. Ez a kezelés általában csak a fertőzést követő első 14 napban hatásos.

A hepatitis A (Botkin-kór) szövődményei

A hepatitis A ritkán okoz szövődményeket, általában a betegség teljes gyógyulással végződik. A Botkin-kór legsúlyosabb szövődménye a májelégtelenség. A hepatitis A-ból való felépülés után az erős immunitás általában megmarad, és az újbóli fertőzés nem lehetséges. Ha azonban a kezelést nem fejezik be, és a teljes gyógyulás nem következik be, a betegség második hulláma, visszaesés léphet fel. Ez a Botkin-kórban szenvedő betegek 15%-ánál fordul elő, és többször is megismételhető.

Májelégtelenség a hepatitis ritka és potenciálisan életveszélyes szövődménye, amelyben a máj leállhat normálisan. Általában a következő embercsoportokat érinti:

• már meglévő májbetegségben, például cirrhosisban vagy hepatitis C-ben (a hepatitis egy súlyosabb típusa) szenvedők;
• legyengült immunrendszerű emberek (krónikus betegség, például cukorbetegség, ill mellékhatás bizonyos kezelések, például kemoterápia).

A májelégtelenség néhány tünete hasonló a hepatitis A tüneteihez, beleértve a sárgaságot, hányingert és hányást.

Egyéb tünetek:

• gyors zúzódások és vérzések (például ha gyakran vérzik az orra vagy vérzik az íny);
• magas láz és hidegrázás, mivel a szervezet fogékonyabbá válik a fertőző betegségekre;
• puffadás - folyadék felhalmozódása a lábakon, a bokán és a lábfejen;
• ascites - a folyadék felhalmozódása a hasüregben, ami a has gyors növekedéséhez vezet;
• álmosság és tájékozódási zavar térben és időben.

A nem megfelelő májműködést gyakran kompenzálni lehet segítségével gyógyszerek, de teljes gyógyulás csak májátültetéssel lehetséges.

A hepatitis A (Botkin-kór) elleni védőoltások

Hazánkban számos hazai és külföldi gyártású hepatitis A elleni oltóanyagot tartanak nyilván.

A hepatitis A elleni védőoltás szerepel a nemzeti megelőző vakcinázási naptárban a járvány indikációi szerint, azaz 3 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a következő kategóriákba tartozik:

• Oroszország olyan régióiban él, ahol magas a hepatitis A előfordulása;
• egészségügyi dolgozók,
• a gyermekintézmények pedagógusai és dolgozói;
• vendéglátóipari dolgozók;
• a víziközmű és csatornaszolgáltatás alkalmazottai;
• külföldi utazás a hepatitis A szempontjából kedvezőtlen gócokhoz;
• azok, akik szoros kapcsolatban álltak hepatitises esettel;
• krónikus májbetegségben szenvedő betegek;
• a terepen elhelyezkedő katonai csapatok.

Ezenkívül ezt az oltást a címen kaphatja meg saját akarat- díj ellenében.

Szolgáltatásunk segítségével kiválaszthatja azt a klinikát, ahol oltást kaphat. Javasoljuk, hogy először hívja fel a kiválasztott egészségügyi intézmény elérhetőségét, és tisztázza a vakcina elérhetőségét, az oltási ütemtervet és a hepatitis A oltás egyéb jellemzőit.

A vakcinát kétszer adják be, 6-12 hónapos időközönként. De úgy gondolják, hogy már 14 nappal az első oltás után a vérben védőszintű antitestek keletkeznek. Az újraoltást az immunitás intenzitásának és időtartamának növelése érdekében végezzük.

A hepatitis A vakcinák típusai

Számos hepatitis A vakcinát regisztráltak Oroszországban:

• Havriks (Belgiumban gyártott);
• Avaxim (Franciaországban gyártott);
• GEP-A-in-VAK (Oroszországban gyártott);
• Wakta (Hollandiában készült).

Ha egy másik országba utazás előtt be kell oltani, két héttel az utazás előtt be kell kapnia egy oltást, bár szükség esetén akár az indulás napján is be lehet oltani.

Ez az oltás körülbelül egy évig biztosít védelmet. Ha 6-12 hónap után újraoltják, legalább 6-10 évig védelmet nyújt.

A vakcinázás mellékhatásai

A vakcinázást követően néhány ember átmeneti fájdalmat, bőrpírt és érdességet tapasztal az injekció beadásának helyén. Ezenkívül egy kis fájdalmas csomó képződhet ott. Ez általában gyorsan elmúlik, és emiatt nem kell aggódnia.

Ritkább mellékhatások:

• fáradtság;
• fejfájás;
• étvágytalanság;
• hányinger;
• enyhe hőmérséklet-emelkedés.

Melyik orvoshoz forduljak hepatitis A miatt?

Ha hepatitis tünetei jelentkeznek, forduljunk háziorvoshoz (háziorvoshoz) vagy gyermekorvoshoz (gyermek esetén), mivel a leírt tünetek sok okkal összefüggésbe hozhatók, és elsődleges diagnózis szükséges, amelyet általános orvos végez.

Ha nagy valószínűséggel úgy gondolja, hogy vírusos hepatitisben szenvedett, azonnal felkeresheti a fertőző betegségek szakemberét. Szolgáltatásunk segítségével a linkekre kattintva megtalálhatja ezeket a szakembereket.

Az OnCorection segítségével kiválaszthat egy fertőzőkórházat a kórházi kezeléshez, ha az orvos azt javasolja, hogy menjen a kórházba.

A lokalizációt és a fordítást a Napopravku.ru készítette. Az NHS Choices ingyenesen biztosította az eredeti tartalmat. Elérhető a www.nhs.uk webhelyről. Az NHS Choices-t nem vizsgálták felül, és nem vállal felelősséget az eredeti tartalom lokalizálásáért vagy fordításáért

Szerzői jogi megjegyzés: „Egészségügyi Minisztérium eredeti tartalom 2019”

Az oldalon található összes anyagot orvosok ellenőrizték. Azonban még a legmegbízhatóbb cikk sem teszi lehetővé a betegség összes jellemzőjének figyelembevételét egy adott személyben. Ezért a honlapunkon elhelyezett információk nem helyettesíthetik az orvosi látogatást, csak kiegészítik azt. A cikkek tájékoztató jellegűek, és tájékoztató jellegűek.

A moszkvai orvosok a vírusos hepatitis A és B előfordulási gyakoriságának növekedését regisztrálták a moszkoviták körében, ami a téli szezontól szokatlan, bár ennek a betegségnek a járványügyi küszöbét még nem lépték át - írja a Moskovsky Komsomolets című lap szerdán.

Vírusos hepatitisz- gyakori és veszélyes fertőző májbetegségek.

A vírusos hepatitis minden formája hepatitisz A a leggyakoribb. A fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig 7-50 napig tart. Leggyakrabban a betegség kezdetét a hőmérséklet emelkedése kíséri, és az influenzához hasonlíthat. A legtöbb eset spontán véget ér, és nem igényel aktív kezelést. Súlyos esetekben csepegtetőket írnak fel a vírus májra gyakorolt ​​toxikus hatásának kiküszöbölésére.

Vírus hepatitisz B Szexuális úton terjed, nem steril fecskendőkkel történő injekcióval a kábítószer-függőktől az anyától a magzatig. Tipikus esetekben a betegség lázzal, gyengeséggel, ízületi fájdalommal, hányingerrel és hányással kezdődik. Néha vannak kiütések. Növekszik a máj és a lép mennyisége. Előfordulhat a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése is.

Hepatitis C- a vírusos hepatitis legsúlyosabb formája, amelyet transzfúzió utáni hepatitisnek is neveznek. Ez azt jelenti, hogy vérátömlesztés után betegedtek meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az adományozott vér hepatitis C vírus vizsgálatát csak néhány éve kezdték meg. A fertőzés gyakran fecskendőn keresztül történik a kábítószer-függőknél. Szexuális úton is előfordulhat anyáról magzatra. A legnagyobb veszélyt ennek a betegségnek a krónikus formája jelenti, amely gyakran cirrózisba és májrákba fordul.

Krónikus lefolyás a betegek körülbelül 70-80%-ánál alakul ki. A hepatitis C kombinációja a vírusos hepatitis más formáival élesen súlyosbítja a betegséget, és halálos kimenetelű.

Hepatitis D- „kísérő betegség”, amely megnehezíti a hepatitis B lefolyását.

Hepatitis E hasonló a hepatitis A-hoz, de fokozatosan kezdődik, és veszélyesebb a terhes nők számára.

Utolsó a hepatitis családban, hepatitis G, hasonló a C-hez, de kevésbé veszélyes.

A fertőzés módjai

A hepatitis vírusok két fő módon jutnak be az emberi szervezetbe. A beteg ember széklettel ürítheti ki a vírust, majd vízzel vagy étellel bejut a többi ember beleibe. Az orvosok ezt a fertőzési mechanizmust széklet-orálisnak nevezik. Jellemző a hepatitis A és E vírusokra, így a hepatitis A és hepatitis E főként a személyi higiénia hiánya, valamint a vízellátó rendszer hiánya miatt fordul elő. Ez magyarázza ezeknek a vírusoknak a legnagyobb előfordulását az elmaradott országokban.

A fertőzés második módja az emberi érintkezés a fertőzött vérrel. Jellemző a hepatitis B, C, D, G vírusokra, a fertőzés elterjedtsége és súlyos következményei miatt a legnagyobb veszélyt a hepatitis B és C vírusok jelentik.

Azok a helyzetek, amelyekben a leggyakoribb fertőzés:

Donor vérátömlesztés. Világszerte a donorok átlagosan 0,01-2%-a hepatitis vírus hordozó, ezért jelenleg a donor vérét vizsgálják hepatitis B és C vírus jelenlétére a recipiensnek történő transzfúzió előtt. ismételt vérátömlesztés vagy annak termékei

Ha különböző emberek egy tűt használnak, nagymértékben megnő a hepatitis B, C, D, G fertőzés kockázata. Ez a leggyakoribb fertőzési út a kábítószer-függők körében;

A B, C, D, G vírusok szexuális érintkezés útján terjedhetnek. A hepatitis B leggyakrabban szexuális úton terjed, és úgy gondolják, hogy a házastársaknál alacsony a hepatitis C elkapásának valószínűsége.

Az anyától a gyermekig terjedő fertőzés útja (az orvosok "függőlegesnek" nevezik) nem olyan gyakori. A kockázat megnő, ha a nő a vírus aktív formájában szenved, vagy a terhesség utolsó hónapjaiban akut hepatitisben szenvedett. A magzat fertőzésének valószínűsége drámaian megnő, ha az anya a hepatitis vírus mellett HIV-fertőzött is. A hepatitis vírus nem terjed az anyatejjel. A hepatitis B, C D, G vírusok tetoválással, akupunktúrával, nem steril tűkkel történő füllyukasztással terjednek. Az esetek 40%-ában a fertőzés forrása ismeretlen marad.

Tünetek

A fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig különböző idők telik el: hepatitis A esetén 2-4 hét, hepatitis B esetén 2-4, sőt 6 hónap is eltelt. Ezen időszak után, amely alatt a vírus szaporodik és alkalmazkodik a szervezetben, a betegség elkezdődik Fejezd ki magad.

Eleinte, a sárgaság kialakulása előtt, a hepatitis az influenzához hasonlít, és lázzal, fejfájással, általános rossz közérzettel, testfájdalmakkal kezdődik, mint a hepatitis A esetében. A hepatitis B és C esetében általában fokozatosabb, a hőmérséklet hirtelen emelkedése nélkül. . Így a hepatitis B vírus enyhe láz, ízületi fájdalom és néha kiütések formájában nyilvánul meg.

A hepatitis C kezdeti megnyilvánulásai a gyengeségre és az étvágytalanságra korlátozódhatnak. Néhány nap múlva a kép megváltozik: az étvágy eltűnik, fájdalmak jelentkeznek a jobb hypochondriumban, hányinger, hányás, a vizelet elsötétül, a széklet elszíneződik. Az orvosok a máj és ritkábban a lép növekedését rögzítik. A hepatitisre jellemző változások a vérben találhatók: a vírusok specifikus markerei, a bilirubin emelkedik, a májvizsgálatok 8-10-szeresére emelkednek.

Általában a sárgaság megjelenése után a betegek állapota javul. Ez azonban nem fordul elő hepatitis C esetén, valamint krónikus alkoholistáknál és drogosoknál, függetlenül a vírus típusától, betegséget okozó, a szervezet mérgezése miatt. A többi betegnél fokozatosan, néhány héten belül a tünetek fordított fejlődése figyelhető meg. Így haladnak a vírusos hepatitis akut formái.

A hepatitis klinikai lefolyása különböző súlyosságú lehet: enyhe, közepes és súlyos formák. Van egy negyedik, fulmináns, azaz villámgyors forma is. Ez a hepatitis legsúlyosabb típusa, amelyben masszív májelhalás alakul ki, amely általában a beteg halálával végződik.

A legnagyobb veszélyt a hepatitis krónikus lefolyása jelenti. A kronizálás csak a hepatitis B, C, D esetében jellemző. A krónikus hepatitis legjellemzőbb tünete a rossz közérzet és a nap végére fokozott fáradtság, a korábbi fizikai tevékenység végzésének képtelensége. A krónikus vírusos hepatitis előrehaladott stádiumában, sárgaság, sötét vizelet, viszketés, vérzés, fogyás, máj és lép megnagyobbodás, pókvénák.

Kezelés

A hepatitis A időtartama átlagosan 1 hónap. Ehhez a betegséghez nincs szükség speciális vírusellenes kezelésre. A kezelés része: alapterápia, ágynyugalom, diéta. Javallatok esetén méregtelenítő terápia (intravénás vagy orális), tüneti terápia írható elő. Általában ajánlott kerülni az alkoholt, amely, mint egy mérgező anyag, gyengítheti a már sérült májat.

A súlyos klinikai tünetekkel járó akut vírusos hepatitis B az esetek több mint 80%-ában gyógyulással végződik. Az anicterikus és szubklinikai formákon átesett betegeknél a hepatitis B gyakran krónikussá válik. A krónikus hepatitis idővel cirrhosis és májrák kialakulásához vezet. A krónikus hepatitis B teljes gyógyulása gyakorlatilag nem következik be, de a betegség kedvező lefolyása elérhető, ha bizonyos ajánlásokat betartanak a munka és pihenés, a táplálkozás, a pszicho-érzelmi stressz, valamint a javító gyógyszerek szedése tekintetében. metabolikus folyamatok a májsejtekben.

Az alapterápia kötelező. A vírusellenes kezelést az orvos szigorú felügyelete mellett írják elő és hajtják végre, és olyan esetekben, amikor jelzések vannak. NAK NEK vírusellenes kezelés ide tartoznak az interferon csoportba tartozó gyógyszerek. A kezelést hosszú ideig végezzük. Néha ismételt terápia szükséges.

A hepatitis C a hepatitis legsúlyosabb típusa. A krónikus forma kialakulása legalább minden hetedik betegnél megfigyelhető. Ezeknél a betegeknél nagy a kockázata a cirrhosis és a májrák kialakulásának. Minden kezelési rend alapja az interferon-alfa. Ennek a gyógyszernek a hatásmechanizmusa az új májsejtek (hepatociták) fertőzésének megelőzése. Az interferon alkalmazása nem garantálja a teljes gyógyulást, azonban a vele való kezelés megakadályozza a cirrhosis vagy a májrák kialakulását.

A hepatitis D csak a hepatitis B hátterében fordul elő. A hepatitis D kezelését kórházban kell elvégezni. Alapvető és vírusellenes terápia egyaránt szükséges.

A hepatitis E ellen nincs gyógymód, mivel az emberi szervezet elég erős ahhoz, hogy kezelés nélkül megszabaduljon a vírustól. Másfél hónap alatt teljes gyógyulás következik be. Néha az orvosok tüneti terápiát írnak elő a fejfájás, a hányinger és más kellemetlen tünetek megszüntetésére.

Komplikációk

Az epeúti és a májkóma funkcionális és gyulladásos betegségei a vírusos hepatitis szövődményeivé válhatnak, és ha az epeúti működésének megsértése kezelhető, akkor a májkóma a hepatitis fulmináns formájának félelmetes jele, amely halállal végződik. az esetek közel 90%-ában. A fulmináns lefolyás az esetek 80%-ában a hepatitis B és D vírusok együttes hatásának köszönhető.A májkóma a májsejtek masszív nekrózisa (nekrózisa) következtében alakul ki. A májszövet bomlástermékei bejutnak a vérbe, ami a központi károsodást okozza idegrendszerés minden létfontosságú funkció kihalása.

A krónikus hepatitis azért veszélyes, mert a megfelelő kezelés hiánya gyakran cirrózishoz, esetenként májrákhoz vezet.

A hepatitis legsúlyosabb lefolyását két vagy több vírus kombinációja okozza, például B és D vagy B és C. Még B + D + C is előfordul. Ebben az esetben a prognózis rendkívül kedvezőtlen.

Megelőzés

Ahhoz, hogy megvédje magát a hepatitis fertőzéstől, egyszerű szabályokat kell követnie. Ne használjon forralatlan vizet, mindig mossa meg a gyümölcsöt, zöldséget, ne hanyagolja el az ételek hőkezelését. Ez segíthet megelőzni a hepatitis A fertőzést.

Általában kerülni kell a más emberek testnedveivel való érintkezést. A hepatitis B és C elleni védekezésre - elsősorban vérrel. Mikroszkopikus mennyiségben vér maradhat a borotvákon, fogkeféken, körömollókon. Ne ossza meg ezeket az elemeket másokkal. Nem steril eszközökkel nem készíthet piercinget és tetoválást. Szex közben óvintézkedéseket kell tenni.

Az anyag nyílt forrásból származó információk alapján készült

A hepatitis a máj gyulladásos betegsége, a májszövetek károsodása miatt a szervezet általános állapota jelentősen romlik. A betegség tünetmentes lefolyásával és időben történő kezelés hiányában a hepatitis krónikussá válik, és végül májcirrózishoz és rákhoz vezet.

Az emberi szervezetbe kerülve a hepatitis vírus megfertőzi a májszöveteket, gyulladást okoz azokban, majd a májparenchyma fokozatos pótlása következik be. kötőszöveti. Ebben az időszakban a test fő funkciói sérülnek. Így a máj leállítja a véralvadáshoz és az emésztési folyamathoz szükséges enzimek termelését. A vérben a bilirubin (epe pigment) szintje emelkedik, sárgaság jelenik meg. Leginkább a bőrön, a lágyszájpad nyálkahártyáján és a sclerán nyilvánul meg.

A véralvadás megsértése miatt a legkisebb ütésekkel súlyos hematómák jelennek meg, és fennáll a belső vérzés veszélye. Megfelelő kezelés vagy a betegség súlyos lefolyása hiányában a májsejtek egyre jobban érintettek, a tünetek világosabbá válnak, a máj mérete megnő, és teljesen megszűnik ellátni funkcióit. A hepatitis ebben a szakaszban végzetes.

A hepatitis típusai

Jelenleg a vírusos hepatitis többféle típusa létezik:

• hepatitis A. Ez a vírus leggyakoribb típusa, amely a legkedvezőbb képet ad a betegség lefolyásáról. Tünetei és jelei egy hét-két hónappal a szervezet fertőzése után jelentkeznek. A hepatitis ezen formája ritkán krónikussá válik, néha a test teljes öngyógyulásával végződik;
• hepatitisz B. Ez a hepatitis veszélyes formája, amelyet súlyos tünetek kísérnek. Kötelező kórházi kezelést igényel a gyógyszerek teljes skálájának használatával, a szigorú diéta betartásával, valamint a rossz szokások elhagyásával. Az esetek 80% -ában a hepatitis B azzal ér véget, hogy az ember teljesen kigyógyul a vírusból. Lehetséges, hogy megvédje magát a betegségtől védőoltással;
• hepatitis C. Ez a betegség legsúlyosabb formája, amelyet gyakran más csoportok vírusos hepatitise kísér. Jelenleg nincs hatékony vakcina a hepatitis C ellen. A betegséget nehéz kezelni, és minden 7. fertőzöttnél oda vezet krónikus hepatitis a májcirrózis és a rák későbbi előfordulásával;
• hepatitis D. Ez a vírusos hepatitis egy másik formája, amely hasonló a B csoportú hepatitishez. A vírusok közötti különbség a delta ágens jelenléte;
• hepatitis E. A tünetek összességét tekintve ez a fertőzés hasonló a hepatitis A formájához. A betegség teljesen gyógyítható is, ha időben szakemberhez fordulnak. Ha azzá fejlődik krónikus stádium, nemcsak a májat, hanem a vesét is érinti. Ez a forma veszélyes a nők számára a terhesség utolsó hónapjaiban.

A vírusos hepatitis a betegség lefolyásának formájában is különbözik:

• akut hepatitis;
• krónikus hepatitis.

Az akut hepatitis leggyakrabban a betegség nyilvánvaló tüneteiként és jeleiként nyilvánul meg, krónikus betegség akkor tekinthető, ha a vírus 6 hónapon belül nem kezelhető.

Okoz

A hepatitis fő okai:

• vírusos fertőzés;
• alkoholfüggőség;
• kábítószer-mérgezés.

Ritkább esetekben a hepatitis vírust más fertőzések okozzák, mint például a citomegalovírus, a herpesz stb.

A hepatitis A és E csoportja leggyakrabban ezen keresztül jut be a szervezetbe gyomor-bél traktus. Ezt megkönnyíti:

• feldolgozatlan gyümölcsök és zöldségek;
• mosatlan kezek;
• szennyezett víz vagy élelmiszer.

Más csoportok vírusai főként a véren keresztül jutnak be az emberi szervezetbe. A betegséget továbbítják:

• a szülés során anyától gyermekig;
• szexuális kapcsolat során;
• a fertőzött vér és termékei transzfúziója során;
• nem steril fecskendők és orvosi műszerek használatakor;
• nem steril tűk használata során a tetováló szalonokban és a kezeletlen manikűreszközökben.

A hepatitisnek autoimmun okai is vannak különböző csoportok, de hogy mi váltja ki a szervezet hasonló reakcióját, a tudósok máig nem ismertek. Autoimmun reakció esetén a szervezet antitesteket termel a máj sejtjei és szövetei ellen. Ez provokálja a betegség kialakulását és súlyosbítja további lefolyását.

Vírusos hepatitis: a betegség tünetei és jelei

Az akut hepatitis tünetei és jelei

A hepatitis legnyilvánvalóbb megnyilvánulása a bőr, a szemgolyó és a felső szájpad nyálkahártyájának sárgasága. Ritka esetekben a bőr, valamint a sclera nem változtatja meg a színét, de a sárgaság mindig a lágy szájpadlást érinti.

Ezenkívül a beteg megfigyelheti:

• a testhőmérséklet több hétig tartó emelkedése;
• fejfájás;
• általános fáradtság és kimerültség;
• étvágytalanság;
• hányinger, hányás és hasmenés;
• kellemetlen keserű íz megjelenése a szájban;
• fájdalom a jobb hypochondriumban;
• pókvénák a bőrön;
• gyakori orrvérzés, könnyű oktatás hematómák;
• a vizelet sötétedése és a széklet elszíneződése.

Hepatitis: krónikus forma jelei

A hepatitis krónikus formába való átmenete során a tünetek változatlanok maradnak, de súlyosságuk csökken. Ezen kívül vannak még:

• hányinger;
• étvágytalanság;
• időszakos hányás és hasmenés;
• általános fáradtság és csökkent teljesítmény;
• fokozatos fogyás.

A különböző csoportok hepatitisének megfelelő kezelésének hiányában ezekhez a tünetekhez jeleket adnak. onkológiai betegségekés a májcirrózis.

Hepatitis: diagnosztikai módszerek

Általában a hepatitis diagnosztizálására a páciens panaszaival az orvoshoz történő látogatása során vagy a megelőző vizsgálatok során kerül sor.

A terapeuta vagy gasztroenterológus rendszeres találkozója részeként a szakember elvégzi a májterület tapintását. Hepatitis esetén mindig megnő a mérete.

A felmérés, anamnézis felvétel és tapintás mellett laboratóriumi vizsgálatokhoz anyagokat vesznek fel.

A hepatitis diagnosztizálásának standard kerete a következőket tartalmazza:

• vér, vizelet és széklet klinikai elemzése;
• biokémiai vérvizsgálat
• A vírusos hepatitis PCR diagnosztikája
• Fibrotest és Fibromax (a májfibrózis mértékének meghatározása).

A kutatás során meghatározzák a vírusnak a hepatitisek valamelyik csoportjába való tartozását, mennyiségét (vírusterhelését).

A hasi szervek ultrahangos vizsgálata is kötelező.

Bizonyos esetekben szüksége lehet:

• a máj- és epeutak vizsgálata (kolegráfia);
• a máj punkciós biopsziája.

Hepatitis: kezelési folyamatok

Akut formák kezelése

Az akut hepatitist azonnal kezelni kell. Minél hamarabb kezdődik, annál nagyobb a teljes gyógyulás valószínűsége.

A hepatitis bármely formájának kezelése az akut időszakban mindig a kórházon belül történik. A gyógyszeres kezelés fő funkciói:

• test méregtelenítés;
• a betegség kialakulását kiváltó vírus elleni küzdelem;
• a máj gyulladásos folyamatainak enyhítése vagy teljes elnyomása.

A gyógyszereket intravénásan és orálisan is felírják, valamint hepatitisben szenvedő betegeket is felírnak vitamin komplexek, beleértve szükségszerűen: kalciumot, káliumot, mangánt. Az orvos döntése alapján az oxigénterápia beépíthető a különböző csoportok hepatitiseinek kezelésébe.

A kezelés során az 5A számú diéta kötelező (a máj terhelésének csökkentése érdekében).

A hepatitis vírusos formáinak kezelése magában foglalja a beteg kórházi kezelését a fertőző betegségek osztályán, a hepatitis toxikus formája esetén a kezelést a toxikológiai osztályon végzik.

Krónikus hepatitis kezelése

A krónikus hepatitis magában foglalja a test állapotának folyamatos figyelemmel kísérését az egész életen át. Ehhez számos laboratóriumi és műszeres diagnosztikai eljárást kell rendszeresen elvégezni.

A különböző csoportok hepatitisének kezelését kötelező szünetekkel rendelkező tanfolyamokon végzik. Ha nem veszik be a gyógyszereket, a betegnek 5. számú kötelező étrendet írnak elő. A hepatitis súlyosbodásának időszakában az 5A számú étrendet írják elő.

A krónikus hepatitis a betegség okaitól függően a következő gyógyszerek szedését jelenti:

• hepatoprotektorok, amelyek jótékony hatással vannak a májsejtekre - a hepatocitákra;
• vitamin komplexek;
• vírusellenes gyógyszerek;
• immunszuppresszánsok és kortikoszteroidok, autoimmun hepatitis esetén.

Kötelező a szervezet méregtelenítési eljárásának elvégzése.

A betegnek fel kell adnia az alkoholt és a dohányzást, ami csak súlyosbítja a májszövetek állapotát. Testmozgás az állapot normalizálásának időszakában megengedett, de mérsékelt, hogy ne okozzon túlterheltséget a szervezetben.

A hepatitis kezelésében különböző formák az esetek, amikor a betegség gyorsan fejlődik (a fertőzés pillanatától és a tünetek megjelenésétől a globális májkárosodásig kevés az idő), meglehetősen ritkák.

Hepatitis: betegségek megelőzése

A megelőző intézkedések betartása részben megvédheti a szervezetet a hepatitistől, valamint megakadályozhatja a súlyosbodó időszakokat a már betegeknél. A betegségek megelőzése magában foglalja:

• a higiéniai szabályok betartása, minden étkezés előtt szappannal kell kezet mosni;
• élelmiszerek megfelelő feldolgozása;
• az alkohol és a dohányzás elhagyása.

NAK NEK megelőző intézkedések az oltásra is vonatkozik. A mai napig az első életévekben a gyermekeket kötelező védőoltásban részesíteni a hepatitis B ellen. Ez lehetővé teszi, hogy megvédje a szervezetet a vírus által okozott májkárosodástól.

Amikor egy hepatovírus bejut az emberi szervezetbe, hepatitis A vagy Botkin-kór alakul ki. A betegséget láz, a széklet instabilitása, a bőr sárgasága kíséri. Az állapot 3 súlyossági fokozatú és veszélyes szövődmények cholangitis, epehólyag-gyulladás,. És a betegség terhesség alatt is veszélyes. Az első tüneteknél orvoshoz kell fordulni, aki diagnosztizálja és diagnosztizálja, felírja drog terápiaés megelőző tanácsokat ad.

A fertőzés okai, patogenezise és módjai

Vírusos hepatitis A vagy ICD kódja 10 B15. A kórokozó a Picornaviridae családba tartozó vírus. A virológia a hepatovírus genotípusok terjedését és okait vizsgálja. A patogenezis a következő: a mikroorganizmus a véráramlással az egész testben terjed, és a májban telepszik meg, befolyásolva a hepatocitákat - a parenchyma fő szerkezeteit. Ez gyulladásos folyamatot vált ki. A betegség szezonális. Nyáron a mikrobának van egy aktív szaporodási fázisa, ezért a hosszú lappangási idő miatt a csúcs előfordulása ősszel és kora télen következik be.

A hepatitis A és B vírusok nagyon stabilak a külső környezetben, és alacsony szinten tartják meg fertőzőképességüket. magas hőmérsékletek, valamint szívós, ha alkoholnak vagy formalinnak van kitéve.

Az elterjedés epidemiológiája magában foglalja a meleg éghajlatú országokat - megbetegednek az afrikai kontinensen, Eurázsiában, Dél- és Észak-Amerikában. A betegség másik oka az fertőző betegségek, mint például a bárányhimlő, amely a májban szövődményeket okozhat. A hepatitis vírus átviteli módjai a következők:

A nem vírusos etiológiájú hepatitis A és B fertőzést férfiaknál és nőknél a következő tényezők okozzák:

• mérgezés peszticidekkel;
• ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés;
• radioaktív expozíció.

Tünetek és lefolyás: hogyan alakul ki a betegség?

A vírusos hepatitis A 3 szakasza van - enyhe, közepes és ezért klinikai kép más. A hepatitis első jelei a fertőzés után 1-1,5 hónappal jelentkeznek. Amikor az emberek megbetegednek, a májgyulladással járó bőrkiütések gyakran mérgezés miatti öregségi foltok formájában jelentkeznek. A sárgaság akutan kezdődik, és a táblázatban látható tünetekkel nyilvánul meg:

Forma	Tünetek
Fény	Kisebb hipertermia
	A máj mérsékelt megnagyobbodása
	Hányinger
	Enyhe székletzavar
Közepes	Hőmérséklet emelkedés
	A bőr és a szem sclera sárgasága
	A vizelet és a széklet színének megváltozása
	Gyengeség, fáradtság
	A máj területe fájdalmas
	Mérsékelt bőrviszketés
	Étvágytalanság
nehéz	Vérzéses foltok előfordulása
	Orrvérzés
	Vastag sárga bevonat megjelenése a nyelven
	A máj és a lép megnagyobbodása
	Vérnyomás csökkentése
	Hőmérséklet emelkedés
	A pulzusszám megsértése (bradycardia)

Jellemzők a terhesség alatt

Ebben az időszakban egy nő számára bármilyen vírusos betegség fenyeget.

A fertőzés forrása és a hepatitis A tünetei a fogamzóképes nőknél nem különböznek az embereknél általában megfigyeltektől. A betegség azonban komplikációkat okozhat mind a várandós anya, mind a gyermek egészségében. Nők számára veszélyes az abortusz, a méhlepény leválása és a súlyos vérzés, amely végzetes is lehet. A csecsemőket méhen belüli hipoxia fenyegeti. Időben történő kezeléssel azonban elkerülhetők a szövődmények, és a gyermek egészségesen születik.

Hogyan történik a diagnózis?

A fertőző májgyulladást fertőző szakorvos vagy hepatológus állapíthatja meg. Az orvos megvizsgálja az anamnézist, meghallgatja a panaszokat, vizuális vizsgálatot végez, és diagnosztikai eljárásokat ír elő annak meghatározására, hogy mi okozta a betegséget - a kórokozót vagy nem vírusos hepatitist. A tanulmányok a következők:

• általános és biokémiai vérvizsgálatok (az 1. genotípus jelen van);
• polimeráz láncreakció;
• kapcsolt immunszorbens vizsgálat.

Kezelés: milyen módszerek hatékonyak?

Orvosi terápia

Bármilyen betegség esetén fekvőbeteg kezelés szükséges. A hepatitis A felnőttkori alapterápiája és a kezelési elvek közé tartoznak a WHO által kidolgozott szabványok. A betegség súlyosságától függően a táblázatban szereplő gyógyszereket a hepatitis kórházi kezelésére használják:

Súlyosság	Pharmgroup	Drog
Fény	Enteroszorbensek	"Enterosgel"
		Enterodez
	Hepatoprotektorok	"Galstena"
		"Gepabene"
		"Essentiale"
		"Gepamerz"
		"Hepatosan"
	Vizelethajtó	Furoszemid
		"Veroshpiron"
		Etakrinsav
Közepes	Kiszáradás ellen	"Rehydron"
		"Hydrovit"
	A méreganyagok eltávolítására	Glükóz oldat
		Ringer-Locke megoldás
		"Tojásfehérje"
		"szorbit"
		"Reopoliglyukin"
		"Citokróm C"
	A bél mikroflórájának elnyomására	"Neomicin"
		"Kanamycin"
nehéz	Hormonális kortikoszteroidok	"Prednizolon"
		"Hidrokortizon"
	Vérzéscsillapító	Vikasol
	H2-hisztamin receptor blokkolók	"Cimetidin"
		"Ranitidin"
		"nizatidin"
		"niperotidin"
		"Lafutidin"
		"Roxatidin"