फेफड़ों के कैंसर का कारण क्या है. फेफड़े का कैंसर - लक्षण, संकेत, चरण, निदान और उपचार। फेफड़ों के कैंसर के लक्षण क्या हैं?

इस तथ्य के बावजूद कि वे मुख्य रूप से घातक नियोप्लाज्म या फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात करते हैं, फिर भी फेफड़ों के नियोप्लाज्म की पूरी सूची पर प्रकाश डालना उचित होगा। ऑन्कोलॉजी एक विज्ञान है जो सौम्य नियोप्लाज्म सहित नियोप्लाज्म का अध्ययन करता है। इसलिए, हम तुरंत ध्यान देते हैं कि फेफड़ों के कैंसर को दो बड़े समूहों में बांटा गया है:

आंकड़ों के अनुसार, सौम्य फेफड़े के नियोप्लाज्म घातक नियोप्लाज्म की तुलना में बहुत कम आम हैं और सभी फेफड़ों के नियोप्लाज्म की कुल संख्या का केवल 7-10% बनाते हैं। लेकिन, ट्यूमर की प्रारंभिक सौम्य प्रकृति के बावजूद, इसके कुछ प्रकार अंततः हिस्टोलॉजिकल संरचना को बदल सकते हैं, मेटास्टेसिस कर सकते हैं, यानी घातक ट्यूमर में बदल सकते हैं। मोटे तौर पर सौम्य ट्यूमर"घातक" न हों, धीरे-धीरे बढ़ें और जटिलताएँ होने तक लंबे समय तक चिकित्सकीय रूप से प्रकट न हों।

साइटोलॉजिकल संरचना के आधार पर, सौम्य ट्यूमर को केंद्रीय और परिधीय में विभाजित किया जाता है।

केंद्रीय:

• एंडोब्रोनचियल;
• एक्स्ट्राब्रोन्कियल;
• मिला हुआ।

परिधीय:

• सतही;
• गहरा।

परिधीय ट्यूमर अधिक आम हैं और दाएं और बाएं दोनों फेफड़ों को प्रभावित करते हैं। केंद्रीय ट्यूमर मुख्य रूप से दाहिने फेफड़े में स्थानीयकृत होते हैं।

सौम्य ट्यूमर के प्रकार:

1) एडेनोमा;

3) फाइब्रोमा;

4) पेपिलोमा;

5) ओंकोसाइटोमा;

6) संवहनी ट्यूमर;

7) न्यूरोजेनिक ट्यूमर;

8) लिपोमा;

9) टेराटोमा;

10) सूजन स्यूडोट्यूमर;

11) स्क्लेरोज़िंग हेमांगीओमा।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

सौम्य फेफड़ों का कैंसर 30-35 वर्ष की आयु के पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है। पर्याप्त लंबी अवधि तक, रोग बिना किसी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति के आगे बढ़ता रहता है। ट्यूमर के स्थानीयकरण, विकास की दिशा, ब्रोन्कियल रुकावट की डिग्री, जटिलताओं के आधार पर, विभिन्न लक्षण देखे जाते हैं।

सौम्य ट्यूमर के पाठ्यक्रम के तीन चरण हैं:

• I-I चरण (लक्षणों के बिना होता है);
• द्वितीय चरण (प्रारंभिक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं);
• तृतीय चरण (उज्ज्वल नैदानिक ​​​​तस्वीर)।

ब्रोन्कियल धैर्य के उल्लंघन की गंभीरता के आधार पर, तीन डिग्री भी होती हैं:

• स्टेज I (आंशिक ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन);
• द्वितीय चरण (वाल्वुलर ब्रोन्कोकन्सट्रिक्शन);
• स्टेज III (ब्रोन्कियल रोड़ा)।

इस संबंध में, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की तीन अवधियाँ हैं।

आंशिक श्वसनीसंकुचन

ब्रोन्कस का लुमेन नहीं बदला है, खांसी और थोड़ी मात्रा में थूक के अलावा कोई लक्षण नहीं हैं, शायद ही कभी रक्त की धारियाँ होती हैं। मरीज की सामान्य स्थिति अच्छी है. रेडियोग्राफी से ट्यूमर का पता नहीं चलता। ब्रोंकोस्कोपी कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से ही ट्यूमर की पहचान की जा सकती है।

ट्यूमर ने ब्रोन्कस के लुमेन के एक महत्वपूर्ण हिस्से पर कब्जा कर लिया है, जबकि ब्रोन्कस की दीवारें अभी भी लोचदार हैं। साँस छोड़ने पर, ट्यूमर दबाव में ब्रोन्कस के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है, और फेफड़ों के खराब वेंटिलेशन के लक्षण, सूजन संबंधी अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं। शरीर का तापमान बढ़ना, सांस लेने में तकलीफ, म्यूकोप्यूरुलेंट थूक के साथ खांसी, खून, सीने में दर्द, थकान, कमजोरी, चिपचिपा पसीना।

एक्स-रे से एक, कई खंडों या पूरे फेफड़े में सूजन का पता चला। ब्रोंकोस्कोपिक विधि या रैखिक टोमोग्राफी का उपयोग करके अधिक सटीक निदान किया जा सकता है।

दूसरे चरण में रोग का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम उपचार के परिणामस्वरूप राहत से बदल जाता है।

ब्रोन्कियल रोड़ा

ट्यूमर ब्रोन्कस (ब्रोन्कस रुकावट) के लुमेन को पूरी तरह से बंद कर देता है, फेफड़े के लोब (एटेलेक्टासिस) के क्षेत्र में फुफ्फुसीय दमन विकसित होता है, फेफड़े के ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और इसकी मृत्यु होती है।

चिकित्सकीय रूप से, तापमान में लंबे समय तक वृद्धि होती है, शुद्ध-खूनी थूक निकलने के साथ खांसी, सांस लेने में तकलीफ, अस्थमा का दौरा, लगातार थकान और कमजोरी संभव है। रोग के कुछ रूपों में, फुफ्फुसीय रक्तस्राव हो सकता है।

रेडियोलॉजिकल रूप से, फेफड़े (एटेलेक्टैसिस), उसके लोब या खंड का आंशिक पतन देखा जा सकता है। अधिक सटीक निदान केवल कंप्यूटेड टोमोग्राफी की सहायता से ही किया जा सकता है।

सौम्य ट्यूमर की जटिलताएँ:

• एटेलेक्टैसिस;
• न्यूमोफाइब्रोसिस;
• फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• निचोड़ सिंड्रोम;
• ट्यूमर का अध: पतन ("घातक");
• मेटास्टेसिस, आदि

सौम्य फेफड़ों के कैंसर का उपचार सर्जिकल हस्तक्षेप तक ही सीमित है। फेफड़ों के कैंसर की सर्जरी की तुलना में ऑपरेशन के बाद का पूर्वानुमान अधिक अनुकूल होता है। उच्च जीवित रहने की दर 80-95% है, पुनरावृत्ति अत्यंत दुर्लभ है। सामान्य तौर पर, पूर्वानुमान सकारात्मक है।

फेफड़ों का कैंसर सबसे आम ऑन्कोलॉजिकल रोग है, हर छठा निवासी इससे बीमार पड़ता है। रोग का देर से निदान होने के कारण उच्च मृत्यु दर (85%) देखी जाती है। एक नियम के रूप में, मरीज़ पहले से ही अंतिम चरण में आवेदन करते हैं, जब मेटास्टेस पहले से ही शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों में फैल चुके होते हैं।

स्थलाकृतिक रूप से अंतर:

I. केंद्रीय फेफड़े का कैंसर - मुख्य ब्रांकाई का कार्सिनोमा।

द्वितीय. परिधीय फेफड़े का कैंसर - एल्वियोली और छोटी ब्रांकाई के उपकला को प्रभावित करता है।

कैंसर के रूप:

• मीडियास्टीनल रूप (प्राथमिक ट्यूमर का पता नहीं चला है, और मेटास्टेस मीडियास्टिनम के लिम्फ नोड्स में फैल गया है);
• प्रसारित रूप (फेफड़े के ऊतकों में कई ऑन्कोलॉजिकल फॉसी)।

हिस्टोलॉजिकल संरचना के अनुसार, ट्यूमर को विभाजित किया गया है:

• छोटी कोशिका;
• गैर-छोटी कोशिका:

1) त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमाफेफड़ा;

2) फेफड़े के एडेनोकार्सिनोमा।

फेफड़ों के कैंसर के चरण:

I. जैविक अवधि - ट्यूमर के प्रकट होने से लेकर एक्स-रे छवियों पर इसके प्रकट होने तक की अवधि।

द्वितीय. प्रीक्लिनिकल अवधि स्पर्शोन्मुख अवधि है जिसमें ट्यूमर का निर्धारण केवल एक्स-रे द्वारा किया जाता है।

तृतीय. नैदानिक ​​अवधि वह अवधि है जिसमें रेडियोग्राफिक अभिव्यक्तियों के साथ-साथ नैदानिक ​​लक्षण पहले से ही मौजूद होते हैं।

रोग के कारण

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• धूम्रपान, निष्क्रिय सहित;
• खतरनाक उत्पादन (रेडॉन, निकल, एस्बेस्टस, आर्सेनिक, क्रोमियम, कैडमियम के साथ संपर्क);
• विकिरण;
• तपेदिक, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस के जीर्ण रूप;
• वंशागति।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

रोग के पहले और दूसरे चरण में, घातक फेफड़े के ऑन्कोलॉजी के लक्षण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। और तीसरे चरण में भी, मरीज़ अपनी संवेदनाओं और दर्द का अस्पष्ट रूप से वर्णन करते हैं।

फेफड़ों के कैंसर की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को लक्षणों के तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• पहला
• दूसरा
• तीसरा

लक्षणों का पहला समूह

• खाँसी;
• श्वास कष्ट;
• छाती में दर्द।

खांसी - एंडोब्रोनचियल कैंसर का प्रारंभिक लक्षण है। सबसे पहले, खांसी सूखी, कभी-कभी कंपकंपी वाली, दर्दनाक होती है, मुख्यतः रात में।

थूक - समय के साथ, खांसी तेज हो जाती है और पहले गाढ़ा श्लेष्मा थूक निकलता है, और फिर प्युलुलेंट-श्लेष्म गंधहीन। खून की धारियाँ दिखाई देने लगती हैं, थूक लाल रंग का हो जाता है।

सांस की तकलीफ - रोग की शुरुआत में 10-15% रोगियों में, बाद की अवधि में 40-60% रोगियों में देखी जाती है। सांस की तकलीफ ब्रांकाई के लुमेन में एक ट्यूमर के विकास, फेफड़े के एटेलेक्टैसिस, मीडियास्टिनम के अंगों में, उन्हें निचोड़ने के कारण होती है।

सीने में दर्द फेफड़ों के कैंसर का सबसे आम और गंभीर लक्षण है (40-65% रोगियों में)। दर्द आमतौर पर प्रभावित हिस्से पर होता है और दर्द की दवा पर शायद ही कभी प्रतिक्रिया होती है। लगातार, कष्टदायी, शायद ही कभी कंपकंपी दर्द, अक्सर गर्दन, सिर, एक ही नाम के कंधे, पेट तक फैलता है। गहरी सांस लेने, खांसने, एक ही हाथ हिलाने से रोगी की करवट की स्थिति में दर्द तेज हो जाता है। इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया जैसा दर्द वक्षीय कशेरुकाओं में मेटास्टेस के संकेत के रूप में काम करना चाहिए। रोग के प्रारंभिक चरण में दर्द की उपस्थिति का तथ्य ही इंगित करता है कि ट्यूमर का आकार काफी बड़ा है या ट्यूमर ने फुस्फुस के क्षेत्र को छू लिया है।

लक्षणों का दूसरा समूह

इस तथ्य के कारण कि ट्यूमर तेजी से बढ़ता रहता है, पड़ोसी अंगों में बढ़ता है, बेहतर वेना कावा, हॉर्नर, मीडियास्टिनम के जहाजों और अंगों का संपीड़न आदि के सिंड्रोम विशेषता हैं।

तो, बेहतर वेना कावा के सिंड्रोम के साथ, ये हैं:

• पैरॉक्सिस्मल खांसी, अधिक बार रात में;
• मिश्रित प्रकृति की सांस की तकलीफ;
• ट्यूमर द्वारा संपीड़न के कारण ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता का उल्लंघन;
• छाती में दर्द;
• चेहरे की सूजन;
• शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में सूजन.

हॉर्नर सिंड्रोम की विशेषता है:

• पैल्पेब्रल विदर का संकुचन;
• पुतली का संकुचन;

ये नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ इस तथ्य के कारण होती हैं कि ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा सहानुभूति नाड़ीग्रन्थि को संकुचित करता है।

मीडियास्टीनम के जहाजों और अंगों के संपीड़न का सिंड्रोम:

• सांस की तकलीफ बढ़ जाती है;
• नीला चेहरा;
• गर्दन की सूजन;
• बढ़े हुए सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स;
• संबंधित पक्ष की सूजन छाती;
• गंभीर मामलों में, घाव के किनारे पर ऊपरी अंग की सूजन;
• नाड़ी परिवर्तन.

लक्षणों का तीसरा समूह

तीसरे समूह के लक्षण छाती के बाहर (अंगों में) असंख्य मेटास्टेस के कारण होते हैं पेट की गुहा), संबंधित लक्षणों के साथ। शरीर के सामान्य नशा और चयापचय संबंधी विकारों के लक्षण प्रकट होते हैं:

• कमज़ोरी;
• जी मिचलाना;
• चक्कर आना;
• जीवन शक्ति की हानि;
• आवर्तक थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
• अचानक वजन कम होना, थकावट तक (कैशेक्सिया);
• हड्डियों और जोड़ों में दर्द;
• मनोविकार.

निदान के तरीके:

• फ्लोरोग्राफी;
• फेफड़ों की रेडियोग्राफी;
• फेफड़ों की ब्रोंकोस्कोपी;
• फेफड़े की ट्रांसथोरेसिक सुई बायोप्सी;
• डायग्नोस्टिक थोरैकोटॉमी।

फेफड़े के कैंसर का इलाज

इस तथ्य के कारण कि ज्यादातर मामलों में रोगी चाहता है चिकित्सा देखभालरोग के अंतिम चरण में उपचार जटिल होता है। लेकिन अगर शारीरिक परीक्षण या नियमित चिकित्सा परीक्षण के दौरान प्रीक्लिनिकल अवधि में ट्यूमर का पता लगाना संभव हो, तो उपचार के सकारात्मक परिणाम की संभावना काफी बढ़ जाती है।

फेफड़ों के कैंसर के साथ-साथ अन्य ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार में, एक संयुक्त विधि का उपयोग किया जाता है।

• विकिरण चिकित्सा;
• कीमोथेरेपी;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• संयोजन चिकित्सा।

पूर्वानुमान

देर से निदान और, तदनुसार, पहले से ही अंतिम चरण में उपचार के कारण, जब मेटास्टेस पूरे शरीर में या कई अंगों में फैल गया है, तो पांच साल की जीवित रहने की दर 10-15% है।

कार्सिनोमा एक घातक नियोप्लाज्म है जो विभिन्न अंगों और प्रणालियों के ऊतकों को प्रभावित करता है। प्रारंभ में, एक कैंसरयुक्त ट्यूमर उपकला से बनता है, लेकिन फिर तेजी से पास की झिल्लियों में विकसित हो जाता है।

फेफड़े का कार्सिनोमा एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जिसमें ट्यूमर ब्रोन्कियल म्यूकोसा, एल्वियोली या ब्रोन्कियल ग्रंथियों की कोशिकाओं से बनता है। उत्पत्ति के आधार पर, दो मुख्य प्रकार के नियोप्लाज्म प्रतिष्ठित हैं: न्यूमोजेनिक और ब्रोन्कोजेनिक कैंसर। विकास के प्रारंभिक चरणों में बल्कि मिटाए गए पाठ्यक्रम के कारण, फेफड़े के ऑन्कोलॉजी में देर से निदान की विशेषता होती है और इसके परिणामस्वरूप, मृत्यु का एक उच्च प्रतिशत होता है, जो कुल रोगियों की संख्या का 65-75% तक पहुंच जाता है।

ध्यान! आधुनिक तरीकेथेरेपी बीमारी के चरण I-III में फेफड़ों के कैंसर को सफलतापूर्वक ठीक कर सकती है। इसके लिए साइटोस्टैटिक्स, रेडिएशन एक्सपोज़र, साइटोकिन थेरेपी और अन्य चिकित्सा और वाद्य तकनीकों का उपयोग किया जाता है।

साथ ही, कैंसरयुक्त ट्यूमर को सौम्य ट्यूमर से अलग करना भी आवश्यक है। अक्सर जरूरत पड़ती है क्रमानुसार रोग का निदानपैथोलॉजी के कारण सटीक निदान करने में देरी होती है।

नियोप्लाज्म के लक्षण

इस बीमारी के लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं। यह ट्यूमर के विकास के चरण और इसकी उत्पत्ति और स्थानीयकरण दोनों पर निर्भर करता है। फेफड़ों का कैंसर कई प्रकार का होता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा की विशेषता धीमी गति से विकास और अपेक्षाकृत गैर-आक्रामक पाठ्यक्रम है। अविभेदित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा तेजी से विकसित होता है और बड़े मेटास्टेस देता है। सबसे घातक लघु कोशिका कार्सिनोमा है। इसका मुख्य ख़तरा मिटाया हुआ वर्तमान और तेज़ विकास है। ऑन्कोलॉजी के इस रूप में सबसे प्रतिकूल पूर्वानुमान है।

तपेदिक के विपरीत, जो अक्सर फेफड़ों के निचले हिस्से को प्रभावित करता है, 65% मामलों में कैंसर ऊपरी श्वसन पथ में स्थानीयकृत होता है। केवल 25% और 10% में, निचले और मध्य खंड में कार्सिनोमा का पता लगाया जाता है। इस मामले में नियोप्लाज्म की ऐसी व्यवस्था को फेफड़ों के ऊपरी लोब में सक्रिय वायु विनिमय और विभिन्न कार्सिनोजेनिक कणों, धूल, रसायनों आदि के वायुकोशीय ऊतक पर जमाव द्वारा समझाया गया है।

फेफड़े के कार्सिनोमस को रोग के लक्षणों की गंभीरता और वितरण के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। पैथोलॉजी के विकास में तीन मुख्य चरण हैं:

1. जैविक चरण. इसमें ट्यूमर के गठन की शुरुआत से लेकर टॉमोग्राम या रेडियोग्राफ़ पर इसके पहले लक्षणों की उपस्थिति तक का क्षण शामिल है।
2. स्पर्शोन्मुख चरण. इस स्तर पर, वाद्य निदान का उपयोग करके नियोप्लाज्म का पता लगाया जा सकता है, लेकिन रोगी में अभी तक नैदानिक ​​लक्षण नहीं दिखते हैं।
3. नैदानिक ​​चरण, जिसके दौरान रोगी विकृति विज्ञान के पहले लक्षणों के बारे में चिंता करना शुरू कर देता है।

ध्यान!ट्यूमर के गठन के पहले दो चरणों के दौरान, रोगी कल्याण के उल्लंघन के बारे में शिकायत नहीं करता है। इस अवधि के दौरान, निवारक परीक्षा के दौरान ही निदान स्थापित करना संभव है।

फेफड़ों में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास में चार मुख्य चरणों को अलग करना भी आवश्यक है:

1. स्टेज I: एक भी नियोप्लाज्म का व्यास 30 मिमी से अधिक नहीं होता है, कोई मेटास्टेसिस नहीं होता है, रोगी केवल दुर्लभ खांसी से परेशान हो सकता है।
2. स्टेज II: नियोप्लाज्म 60 मिमी तक पहुंचता है, निकटतम लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस कर सकता है। एक ही समय में रोगी को सीने में बेचैनी, सांस लेने में हल्की तकलीफ, खांसी की शिकायत होती है। कुछ मामलों में सूजन के कारण लसीकापर्वचिह्नित निम्न ज्वर बुखार.
3. चरण III: नियोप्लाज्म का व्यास 60 मिमी से अधिक है, जबकि मुख्य ब्रोन्कस के लुमेन में ट्यूमर का अंकुरण संभव है। रोगी को परिश्रम करने पर सांस लेने में तकलीफ, सीने में दर्द, खूनी बलगम के साथ खांसी का अनुभव होता है।
4. चरण IV: कार्सिनोमा प्रभावित फेफड़े से आगे बढ़ता है, विभिन्न अंग और दूर के लिम्फ नोड्स रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं।

फेफड़े के कार्सिनोमा के पहले लक्षण

कुछ समय के लिए, विकृति विज्ञान गुप्त रूप से विकसित होता है। रोगी को फेफड़ों के ट्यूमर का संकेत देने वाले किसी भी विशिष्ट लक्षण का अनुभव नहीं होता है। यदि कुछ उत्तेजक कारक हों तो कार्सिनोमा का विकास कई गुना तेजी से हो सकता है:

• पारिस्थितिक रूप से प्रतिकूल क्षेत्रों में रहना;
• खतरनाक उद्योगों में काम करना;
• रासायनिक वाष्प विषाक्तता;
• धूम्रपान;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• स्थानांतरित वायरल और जीवाणु संक्रमण।

प्रारंभ में, विकृति श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारी के रूप में प्रकट होती है। ज्यादातर मामलों में, रोगी को ब्रोंकाइटिस का गलत निदान किया जाता है। रोगी को बार-बार सूखी खांसी की शिकायत होती है। इसके अलावा, फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती चरण में लोगों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• थकान, उनींदापन;
• भूख में कमी;
• शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली;
• 37.2-37.5 तक मामूली अतिताप;
• हाइपरहाइड्रोसिस;
• प्रदर्शन में कमी, भावनात्मक अस्थिरता;
• साँस छोड़ने पर साँसों की दुर्गंध।

ध्यान!फेफड़े के ऊतकों में स्वयं संवेदनशील अंत नहीं होता है। इसलिए, ऑन्कोलॉजिकल रोग के विकास के साथ, रोगी को पर्याप्त लंबी अवधि तक दर्द का अनुभव नहीं हो सकता है।

फेफड़े के कार्सिनोमा के लक्षण

शुरुआती चरणों में, कट्टरपंथी उच्छेदन द्वारा ट्यूमर के प्रसार को रोकना अक्सर संभव होता है। हालाँकि, लक्षणों के धुंधले होने के कारण, कुछ प्रतिशत मामलों में चरण I-II में विकृति की पहचान करना संभव है।

पैथोलॉजी की स्पष्ट विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर तब तय की जा सकती हैं जब प्रक्रिया मेटास्टेसिस के चरण में गुजरती है। पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियाँ विविध हो सकती हैं और तीन मुख्य कारकों पर निर्भर करती हैं:

• कार्सिनोमा का नैदानिक ​​और शारीरिक रूप;
• दूर के अंगों और लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति;
• पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के कारण शरीर के कामकाज में गड़बड़ी।

में पैथोलॉजिकल एनाटॉमीफेफड़ों की ट्यूमर प्रक्रियाओं को दो प्रकार के ट्यूमर में विभाजित किया जाता है: केंद्रीय और परिधीय। उनमें से प्रत्येक के विशिष्ट लक्षण हैं।

सेंट्रल कार्सिनोमा की विशेषता है:

• गीली दुर्बल करने वाली खाँसी;
• रक्त समावेशन के साथ थूक का स्त्राव;
• सांस की गंभीर कमी;
• अतिताप, बुखार और ठंड लगना।

परिधीय ऑन्कोलॉजी के साथ, रोगी के पास:

• सीने में दर्द;
• सूखी अनुत्पादक खांसी;
• सांस की तकलीफ और सीने में घरघराहट;
• कार्सिनोमा के क्षय की स्थिति में तीव्र नशा।

ध्यान!पर शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी, परिधीय और केंद्रीय फेफड़ों के कैंसर के लक्षण भिन्न होते हैं, हालांकि, जैसे-जैसे ऑन्कोलॉजी बढ़ती है, रोग की अभिव्यक्तियाँ अधिक से अधिक समान हो जाती हैं।

अधिकांश प्रारंभिक लक्षणफेफड़े के कार्सिनोमा के साथ - खांसी। यह ब्रांकाई के तंत्रिका अंत की जलन और अतिरिक्त थूक के गठन के कारण होता है। प्रारंभ में, रोगियों को सूखी खांसी होती है जो परिश्रम के साथ बिगड़ जाती है। जैसे-जैसे नियोप्लाज्म बढ़ता है, थूक प्रकट होता है, जो पहले श्लेष्म होता है, और फिर प्यूरुलेंट और खूनी होता है।

सांस की तकलीफ काफी शुरुआती चरण में होती है और अधिक बलगम के कारण प्रकट होती है श्वसन तंत्र. इसी कारण से, रोगियों में स्ट्रिडोर - तनावपूर्ण घरघराहट विकसित होती है। टक्कर से फेफड़ों में नम आवाजें और खरखराहट सुनाई दी। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, अगर यह ब्रोन्कस के लुमेन को अवरुद्ध कर देता है, तो आराम करने पर भी सांस की तकलीफ महसूस होती है और तेजी से बढ़ती है।

दर्द सिंड्रोम ऑन्कोलॉजी के अंतिम चरण में ब्रोन्कियल ट्री या फेफड़ों के आसपास के ऊतकों में कार्सिनोमा के अंकुरण के साथ होता है। इसके अलावा, रोग में द्वितीयक संक्रमण जुड़ने के कारण श्वसन गतिविधियों के दौरान असुविधा रोगी को परेशान कर सकती है।

धीरे-धीरे, ट्यूमर की वृद्धि और मेटास्टेस का प्रसार अन्नप्रणाली के संपीड़न, पसलियों, कशेरुक और उरोस्थि के ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन को भड़काता है। इस मामले में, रोगी को छाती और पीठ में दर्द होता है, जो लगातार सुस्त प्रकृति का होता है। निगलने में कठिनाई हो सकती है, अन्नप्रणाली में जलन संभव है।

बड़े जहाजों और हृदय में मेटास्टेस के तेजी से बढ़ने के कारण फेफड़ों का ऑन्कोलॉजी सबसे खतरनाक है। इस विकृति के कारण एनजाइना अटैक, तीव्र कार्डियक डिस्पेनिया, शरीर में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह होता है। जांच के दौरान, रोगी को अतालता, टैचीकार्डिया, इस्केमिक ज़ोन का पता चलता है।

पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम

पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम शरीर पर एक रोग संबंधी प्रभाव की अभिव्यक्ति है कर्कट रोग. यह ट्यूमर के विकास के परिणामस्वरूप विकसित होता है और अंगों और प्रणालियों से विभिन्न गैर-विशिष्ट प्रतिक्रियाओं द्वारा प्रकट होता है।

ध्यान!ज्यादातर मामलों में, रोग की ऐसी अभिव्यक्तियाँ कार्सिनोमा विकास के चरण III-IV के रोगियों में होती हैं। हालाँकि, बच्चों, बुजुर्गों और खराब स्वास्थ्य वाले रोगियों में, पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम ट्यूमर के गठन के शुरुआती चरणों में भी हो सकता है।

प्रणालीगत सिंड्रोम

प्रणालीगत पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम शरीर के बड़े पैमाने पर घाव से प्रकट होते हैं, जिसमें विभिन्न अंग और प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं। फेफड़ों के कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं:

ध्यान!प्रणालीगत सिंड्रोम को सावधानीपूर्वक और तत्काल रोका जाना चाहिए। अन्यथा, वे रोगी की स्थिति को नाटकीय रूप से खराब कर सकते हैं और उसकी मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

वीडियो - फेफड़े का कैंसर: पहला लक्षण

त्वचा सिंड्रोम

त्वचा पर घाव कई कारणों से विकसित होते हैं। एपिडर्मिस के विभिन्न विकृति की उपस्थिति को भड़काने वाला सबसे आम कारक मानव शरीर पर घातक नवोप्लाज्म और साइटोस्टैटिक दवाओं का विषाक्त प्रभाव है। यह सब शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कमजोर करता है और विभिन्न कवक, बैक्टीरिया और वायरस को रोगी की त्वचा और उपकला त्वचा को संक्रमित करने की अनुमति देता है।

फेफड़े के कार्सिनोमा वाले रोगियों में, निम्नलिखित सिंड्रोम नोट किए जाते हैं:

• हाइपरट्रिचोसिस - पूरे शरीर में बालों का अत्यधिक बढ़ना;
• डर्माटोमायोसिटिस - संयोजी ऊतक की सूजन संबंधी विकृति;
• अकन्थोसिस - घाव के स्थान पर त्वचा का मोटा होना;

• हाइपरट्रॉफिक पल्मोनरी ऑस्टियोआर्थ्रोपैथी - एक घाव जो हड्डियों और जोड़ों की विकृति की ओर ले जाता है;
• वास्कुलिटिस रक्त वाहिकाओं की एक माध्यमिक सूजन है।

हेमेटोलॉजिकल सिंड्रोम

ऑन्कोलॉजिकल रोगों वाले रोगियों में संचार संबंधी विकार बहुत तेज़ी से विकसित होते हैं और पैथोलॉजी के चरण I-II में पहले से ही प्रकट हो सकते हैं। यह हेमटोपोइएटिक अंगों के कामकाज पर कार्सिनोमा के तीव्र नकारात्मक प्रभाव और फेफड़ों के पूर्ण कामकाज के उल्लंघन के कारण होता है, जो मानव शरीर की सभी प्रणालियों में ऑक्सीजन की कमी का कारण बनता है। फेफड़ों के कैंसर के मरीजों में कई रोग संबंधी लक्षण दिखाई देते हैं:

• थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा - रक्तस्राव में वृद्धि, जिससे त्वचा के नीचे रक्तस्राव की उपस्थिति होती है;
• एनीमिया;

• अमाइलॉइडोसिस - प्रोटीन चयापचय का उल्लंघन;
• हाइपरकोएग्युलेबिलिटी - रक्त के जमावट कार्य में वृद्धि;
• ल्यूकेमॉइड प्रतिक्रिया - ल्यूकोसाइट सूत्र में विभिन्न परिवर्तन।

न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम

न्यूरोलॉजिकल पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम केंद्रीय या परिधीय क्षति के संबंध में विकसित होते हैं तंत्रिका तंत्र. वे ट्राफिज्म के उल्लंघन के कारण या रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क में मेटास्टेस के अंकुरण के संबंध में उत्पन्न होते हैं, जो अक्सर फेफड़ों के कार्सिनोमैटोसिस में देखा जाता है। मरीजों को निम्नलिखित विकार हैं:

• परिधीय न्यूरोपैथी - परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान, जिससे गतिशीलता में कमी आती है;
• मायस्थेनिक लैम्पर्ट-ईटन सिंड्रोम - मांसपेशियों में कमजोरी और शोष;
• नेक्रोटाइज़िंग मायलोपैथी - रीढ़ की हड्डी का परिगलन, जिससे पक्षाघात होता है;
• सेरेब्रल एन्सेफैलोपैथी - मस्तिष्क क्षति;
• दृष्टि खोना।

स्टेज IV ऑन्कोलॉजी के लक्षण

में दुर्लभ मामलेमरीज़ केवल उस चरण में चिकित्सा सहायता लेते हैं जब ऑन्कोलॉजी कार्सिनोमैटोसिस में बदल जाती है, और दर्द असहनीय हो जाता है। इस स्तर पर लक्षण काफी हद तक पूरे शरीर में मेटास्टेस के प्रसार पर निर्भर करते हैं। आज तक, चरण IV फेफड़े के कैंसर का इलाज करना बेहद कठिन है, इसलिए पहले चेतावनी संकेत दिखाई देने पर विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

ध्यान!कार्सिनोमैटोसिस कैंसर में एक मल्टीपल मेटास्टेसिस है। कार्सिनोमैटोसिस से मरीज का कोई भी सिस्टम या पूरा शरीर पूरी तरह प्रभावित हो सकता है।

ट्यूमर के गठन के अंतिम चरण में एक रोगी में निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं, जो विभिन्न अंगों और प्रणालियों के काम में व्यवधान का संकेत देते हैं:

• दुर्बल करने वाले लंबे समय तक चलने वाले खांसी के दौरे;
• रक्त, मवाद और फेफड़ों के क्षय उत्पादों के साथ थूक;
• उदासीनता, अवसाद;
• लगातार उनींदापन, बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्य;
• कैशेक्सिया, गंभीर स्तर तक वजन कम होना: 30-50 किग्रा;
• निगलने में विकार, उल्टी;
• सिरदर्द के दर्दनाक हमले;
• विपुल फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• प्रलाप, क्षीण चेतना;
• सीने में लगातार तीव्र दर्द;
• श्वसन विफलता, दम घुटना;
• अतालता, आवृत्ति का उल्लंघन और नाड़ी का भरना।

फेफड़ों का कैंसर विभिन्न तरीकों से प्रकट होता है विभिन्न लक्षण. पैथोलॉजी के सबसे विशिष्ट खतरनाक संकेत थूक के साथ लंबे समय तक चलने वाली खांसी, सीने में दर्द और सांस लेते समय घरघराहट हैं। जब ऐसे लक्षण दिखाई दें तो पल्मोनोलॉजिस्ट से सलाह लेना जरूरी है।

वीडियो - फेफड़े का कैंसर: कारण और लक्षण