कैप्टोप्रिल धमनी उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए एक प्रभावी दवा है। दबाव के लिए कैप्टोप्रिल - गोलियाँ कैसे लें हृदय विफलता के लिए उपयोग करें

कैप्टोप्रिल एक दवा है जो एंजियोटेंसिन-कनवर्टिंग एंजाइम (एसीई) अवरोधकों की श्रेणी से संबंधित है। इस दवा का उपयोग उच्च रक्तचाप से निपटने के लिए किया जाता है। यह एक जटिल चिकित्सा का भी हिस्सा है पुरानी अपर्याप्ततादिल. यदि आपको कैप्टोप्रिल लेने की आवश्यकता है, तो उपयोग के निर्देशों का बहुत सावधानी से अध्ययन किया जाना चाहिए।

दवा का सक्रिय पदार्थ कैप्टोप्रिल है। अतिरिक्त सामग्री जो दवा का हिस्सा हैं उनमें लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, सिलिकॉन डाइऑक्साइड आदि शामिल हैं।

दवा का उत्पादन गोलियों के रूप में किया जाता है। खुराक अलग है - यह सब निर्माता पर निर्भर करता है। बिक्री पर आप ऐसी गोलियाँ पा सकते हैं जिनमें 12.5, 25, 50, 100 मिलीग्राम सक्रिय घटक होते हैं।

औषधीय क्रिया और फार्माकोकाइनेटिक गुण

कैप्टोप्रिल टैबलेट एसीई अवरोधकों की श्रेणी में आती हैं। इस समूह के साधन एंजियोटेंसिन I के एंजियोटेंसिन II में परिवर्तन को रोकते हैं। इससे एल्डोस्टेरोन का संश्लेषण कम हो जाता है। इस क्रिया से कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध में कमी आती है। इससे इसमें कमी आती है धमनी दबावऔर दिल पर दबाव पड़ता है.

प्लाज्मा रेनिन गतिविधि हाइपोटेंशन प्रभाव को प्रभावित नहीं करती है। हार्मोन की सामान्य या कम सामग्री के साथ दबाव में कमी देखी जाती है। यह रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली पर प्रभाव के कारण होता है।

दवा के लंबे समय तक उपयोग से मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और धमनियों की प्रतिरोधक दीवारों में कमी आती है। इसके अलावा, दवा के निम्नलिखित प्रकार के प्रभाव हैं:

• प्लेटलेट्स के आसंजन को कम करता है;
• कोरोनरी और गुर्दे के रक्त प्रवाह को उत्तेजित करता है;
• मायोकार्डियम में रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है;
• हृदय विफलता से पीड़ित लोगों में सोडियम आयनों के स्तर को कम करता है;
• ब्रैडीकाइनिन के क्षरण को कम करता है और प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को बढ़ाता है।

कैप्टोप्रिल के उपयोग के बाद दबाव में कमी से रिफ्लेक्स टैचीकार्डिया के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं और मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी आती है। हृदय विफलता के उपचार में, दवा की सही खुराक रक्तचाप को प्रभावित नहीं करती है।

पदार्थ लेने के बाद, उच्च रक्तचाप के लक्षण 1-1.5 घंटे के बाद गायब हो जाते हैं। प्रभाव की अवधि खुराक पर निर्भर करती है। आवश्यक मापदंडों तक पहुंचने में कई सप्ताह लग सकते हैं।

दवा काफी जल्दी अवशोषित हो जाती है। अवशोषण 75% के स्तर पर है. यदि आप कैप्टोप्रिल को भोजन के साथ लेते हैं, तो यह आंकड़ा घटकर 35-45% हो जाता है। जैवउपलब्धता 35-40% है।

लगभग 25-30% दवा रक्त प्लाज्मा के प्रोटीन घटकों से बंध जाती है। जब मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है, तो रक्त में दवा की अधिकतम सामग्री 114 एनजी/एमएल होती है। यह परिणाम 0.5-1.5 घंटे के बाद प्राप्त होता है।

दवा का चयापचय यकृत में होता है। लगभग 95% दवा किडनी के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाती है। अपने मूल रूप में, 40-50% उत्सर्जित होता है, बाकी मेटाबोलाइट्स के रूप में होता है। दवा का आधा जीवन 3 घंटे का होता है।

क्रोनिक किडनी विफलता में, दवा जमा हो सकती है। इस मामले में, आधा जीवन 3.5 से 32 घंटे तक हो सकता है।

उपयोग के संकेत

बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि कैप्टोप्रिल टैबलेट का उपयोग किस लिए किया जाता है और उनके उपयोग के नियम क्या हैं। इस दवा को लेने के मुख्य संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

मतभेद

उच्च रक्तचाप के लिए कैप्टोप्रिल का उपयोग हमेशा स्वीकार्य नहीं होता है। दवा के उपयोग के लिए मुख्य मतभेदों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. एंजियोएडेमा, वंशानुगत रूप सहित। यदि इस विकार का इतिहास है, जो अन्य एसीई अवरोधक लेने के बाद प्रकट हुआ है तो दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
2. गुर्दे की गंभीर क्षति. अंतर्विरोधों में गुर्दे की धमनियों का स्टेनोसिस, एज़ोटेमिया, हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म का प्राथमिक रूप, गुर्दा प्रत्यारोपण के बाद की स्थिति शामिल है।
3. महाधमनी के मुंह का स्टेनोसिस, माइट्रल स्टेनोसिस का विकास। इसके अलावा, बाएं वेंट्रिकल के क्षेत्र से रक्त को हटाने में अन्य बाधाओं की उपस्थिति में उपकरण का उपयोग करने की अनुमति नहीं है।
4. जिगर की गंभीर क्षति.
5. धमनी हाइपोटेंशन.
6. गर्भावस्था और स्तनपान.
7. आयु 18 वर्ष तक.
8. कैप्टोप्रिल और इस श्रेणी की अन्य दवाओं के प्रति उच्च संवेदनशीलता।

अत्यंत सावधानी से, दवा प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और स्क्लेरोडर्मा सहित जटिल ऑटोइम्यून विकृति के लिए निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, सीमाओं में सेरेब्रल इस्किमिया, मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति और अस्थि मज्जा में परिसंचरण संबंधी अवसाद शामिल हैं। कार्डियक इस्किमिया, वृद्धावस्था में, आहार में सोडियम प्रतिबंध के साथ सावधानी बरतनी चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

कैप्टोप्रिल दवा केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती है। नैदानिक ​​​​संकेतों के आधार पर दैनिक खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। दवा लेना - भोजन से 1 घंटा पहले।

पुरानी हृदय विफलता में, कैप्टोप्रिल को संयोजन चिकित्सा में शामिल किया जाना चाहिए। यदि मूत्रवर्धक के उपयोग से कोई परिणाम नहीं मिलता है, तो आपको पहले दिन में 2-3 बार 6.25 मिलीग्राम लेना चाहिए।

धीरे-धीरे (2 सप्ताह के अंतराल पर), मात्रा को औसत रखरखाव दर तक बढ़ाया जाता है - दिन में 2-3 बार 25 मिलीग्राम। यदि यह मात्रा पर्याप्त नहीं है, तो खुराक बढ़ा दी जाती है। हालाँकि, ऐसा 2 सप्ताह के अंतराल पर करना चाहिए।

चिकित्सा के लिए कैप्टोप्रिल का उपयोग करते समय धमनी का उच्च रक्तचापशुरुआत में दिन में दो बार 25 मिलीग्राम का उपयोग किया गया। यदि वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो खुराक धीरे-धीरे बढ़ाई जाती है। ऐसा हर 2-4 सप्ताह में करना चाहिए।

यदि कैप्टोप्रिल का उपयोग किया जाता है, तो किस दबाव पर खुराक बदलनी चाहिए? मध्यम उच्च रक्तचाप के लिए रखरखाव की मात्रा - दिन में दो बार 25 मिलीग्राम। कभी-कभी बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है, लेकिन यह प्रति दिन दोगुनी खुराक के साथ एक बार 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। कठिन मामलों में, 50 मिलीग्राम दवा दिन में तीन बार लें। अधिकतम दैनिक मात्रा 150 मिलीग्राम है।

अधिक जटिल मामलों में, प्रारंभिक खुराक 12.5-25 मिलीग्राम प्रति दिन है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक में वृद्धि लंबे समय तक की जाती है। हालाँकि, किसी भी मामले में, दवा का उपयोग सामान्य से कम खुराक पर किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण: बुजुर्ग रोगियों के लिए, दवा की मात्रा व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। उपचार दिन में दो बार 6.25 मिलीग्राम से शुरू होना चाहिए। डॉक्टर इस स्तर पर खुराक बनाए रखने की सलाह देते हैं।

दुष्प्रभाव

कुछ मामलों में, कैप्टोप्रिल दवा अवांछित दुष्प्रभाव भड़काती है। इनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

महत्वपूर्ण: यदि प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, तो दवा लेना बंद कर दें और डॉक्टर से परामर्श लें। विशेषज्ञ खुराक को समायोजित करेगा या कोई अन्य उपाय चुनेगा।

जरूरत से ज्यादा

• दबाव में अचानक कमी;
• सदमे की स्थिति;
• मंदनाड़ी;
• वाहिकाशोफ;
• स्तब्धता;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज्म;
• किडनी खराब;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन;
• मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार;
• हृद्पेशीय रोधगलन।

ओवरडोज़ के लक्षणों से निपटने के लिए, आपको दवा का उपयोग पूरी तरह से बंद करना होगा और पेट साफ करना होगा। उसके बाद, रोगी को एक सपाट सतह पर लिटाएं और रक्त और इलेक्ट्रोलाइट्स की मात्रा को फिर से भरने के उद्देश्य से गतिविधियों को आगे बढ़ाएं। इसके लिए, खारा, प्लाज्मा विकल्प और अन्य पदार्थों के अंतःशिरा प्रशासन का संकेत दिया जाता है।

रोगसूचक उपचार भी किया जाना चाहिए, जिसका उद्देश्य सामान्य कार्यप्रणाली को बनाए रखना है। आंतरिक अंग. इस प्रयोजन के लिए, एड्रेनालाईन का उपयोग किया जाता है, जो रक्तचाप बढ़ाने में मदद करता है, एक कृत्रिम पेसमेकर, एंटिहिस्टामाइन्स. यदि आवश्यक हो तो हेमोडायलिसिस संभव है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

कैप्टोप्रिल को उन दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए जो रक्त में पोटेशियम की मात्रा बढ़ाती हैं। इनमें पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक - वेरोशपिरोन, स्पिरोनोलैक्टोन शामिल हैं। इस श्रेणी में पैनांगिन और एस्पार्कम जैसे पोटेशियम यौगिक, हेपरिन, पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प भी शामिल हैं।

दवा हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों - ग्लिक्लाज़ाइड, मेटफॉर्मिन, आदि के प्रभाव को बढ़ाने में सक्षम है। इसलिए, ऐसे संयोजनों के साथ, आपको रक्त में ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करने की आवश्यकता है। कैप्टोप्रिल एनाल्जेसिक और एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को भी बढ़ाता है।

मूत्रवर्धक, अवसादरोधी, वैसोडिलेटर, न्यूरोलेप्टिक्स कैप्टोप्रिल के हाइपोटेंशन प्रभाव में वृद्धि का कारण बनते हैं। जब ऐसी दवाओं को मिलाया जाता है, तो रक्तचाप में गंभीर गिरावट का खतरा होता है।

जब गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ जोड़ा जाता है, तो कैप्टोप्रिल की प्रभावशीलता कम हो जाती है। एस्पिरिन, निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन और अन्य समान एजेंटों का उपयोग करते समय इस पर विचार किया जाना चाहिए।

कैप्टोप्रिल रक्त में लिथियम और डिगॉक्सिन के स्तर को बढ़ाने में सक्षम है। इसलिए, लिथियम की तैयारी के साथ दवा के संयोजन से शरीर में नशा के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

प्रोकेनामाइड, एलोप्यूरिनॉल और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ कैप्टोप्रिल के संयोजन से न्यूट्रोपेनिया का खतरा बढ़ जाता है, जो रक्त में ल्यूकोसाइट्स की मात्रा में कमी के रूप में प्रकट होता है। साथ ही, इस संयोजन से स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम का खतरा बढ़ जाता है।

डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ कैप्टोप्रिल लेने से एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है। एस्ट्रामुस्टीन और ग्लिप्टिन के संयोजन में एक समान प्रभाव देखा जाता है।

सोने की तैयारी के साथ कैप्टोप्रिल का उपयोग मतली और उल्टी को भड़काता है। साथ ही, यह संयोजन चेहरे की त्वचा की लाली और दबाव में कमी का कारण बन सकता है।

कैप्टोप्रिल को हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं और इंसुलिन के साथ लेने से हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

शराब के साथ परस्पर क्रिया

कैप्टोप्रिल लेने की अवधि के दौरान, मादक पेय पदार्थों के उपयोग को बाहर रखा जाना चाहिए। शराब से दवा की सक्रियता बढ़ जाती है। यह संयोजन रक्तचाप में गंभीर गिरावट का कारण बन सकता है।

बाल चिकित्सा में आवेदन

कैप्टोप्रिल से बच्चों का इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा के उपयोग की प्रभावकारिता और सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है। यदि आप दवा के बिना नहीं रह सकते हैं, तो बच्चे के वजन के आधार पर खुराक का चयन किया जाता है। विशेषज्ञ प्रतिदिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो प्रति 1-2 मिलीग्राम दवा का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कैप्टोप्रिल का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। उपकरण बच्चे के विकास में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

विशेष निर्देश

कैप्टोप्रिल के साथ इलाज करते समय, कई सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए:

1. यदि एक खुराक छूट जाती है, तो अगली खुराक सामान्य रूप से ली जानी चाहिए। दवा की मात्रा बढ़ाना आवश्यक नहीं है।
2. उपचार शुरू करने से पहले, रक्त में द्रव की मात्रा और इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री को बहाल करना आवश्यक है। मूत्रवर्धक के उपयोग, गंभीर दस्त या उल्टी के कारण ये संकेतक परेशान हो सकते हैं।
3. चिकित्सा के दौरान, आपको गुर्दे के काम की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। 20% मामलों में, दवा के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, प्रोटीनुरिया होता है, जो मूत्र में प्रोटीन अशुद्धियों की उपस्थिति के साथ होता है। यह स्थिति आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाती है। यदि प्रोटीन की मात्रा प्रति दिन 1000 मिलीग्राम से अधिक है, तो कैप्टोप्रियम के साथ उपचार छोड़ना होगा।
4. उपचार के 3 महीने के भीतर, आपको रक्त परीक्षण कराना होगा। ऐसा हर 2 सप्ताह में करना चाहिए। यदि ल्यूकोसाइट्स की मात्रा 1 ग्राम / लीटर तक कम हो जाती है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

उच्च रक्तचाप एक खतरनाक स्थिति है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि यह उच्च रक्तचाप है जो दिल के दौरे और स्ट्रोक का सबसे आम कारण है, जिससे हर साल लोग मर जाते हैं। एक बड़ी संख्या कीलोगों की। इसके अलावा, उच्च रक्तचाप के साथ, शरीर में नकारात्मक प्रक्रियाएं होती हैं, जो अंततः लक्ष्य अंगों की स्थिति में गिरावट का कारण बनती हैं, जिसमें काफी हद तक गुर्दे, हृदय और मस्तिष्क शामिल हैं। इसलिए, यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि टोनोमीटर पर संकेतक मानक से बहुत अधिक विचलन न करें।

रक्तचाप को कम करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की काफी विशाल विविधता मौजूद है। वे विभिन्न औषधीय समूहों से संबंधित हैं और शरीर पर उनके प्रभाव में अंतर है। आमतौर पर, दवा का प्रकार उच्च रक्तचाप की उपेक्षा की डिग्री के साथ-साथ जटिल कारकों की उपस्थिति के आधार पर चुना जाता है। साथ ही, उच्च रक्तचाप के लक्षण जितने अधिक स्पष्ट होंगे, उपचार उतना ही गंभीर होगा। यदि रोगी के दबाव संकेतक पर्याप्त उच्च स्तर पर हैं, तो उसे अक्सर एसीई अवरोधक निर्धारित किए जाते हैं। और इस प्रकार की सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक कैप्टोप्रिल है।

दवा के बारे में बुनियादी जानकारी

कैप्टोप्रिल उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे प्रसिद्ध दवाओं में से एक है। यह एक एसीई अवरोधक से संबंधित है, जो एक एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम है। ऐसी दवाओं का स्पष्ट हाइपोटेंशन प्रभाव होता है और प्रदर्शन में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ भी रक्तचाप कम होता है।

दवा धमनियों का विस्तार करने और रक्त प्रवाह की तीव्रता को बढ़ाने में मदद करती है। यह एजेंट टोनोमीटर पर मूल्यों में वृद्धि के जैव रासायनिक कारणों पर सीधे कार्य करता है।

कैप्टोप्रिल गोलियों के रूप में आती है। उनकी संरचना में एक ही नाम का सक्रिय पदार्थ होता है, जिसकी मात्रा दवा की रिहाई के रूप पर निर्भर करती है। संरचना में कई अतिरिक्त तत्व भी शामिल हैं: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मकई या आलू से स्टार्च (निर्माता पर निर्भर करता है), लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

दवा का प्रभाव स्पष्ट है, लेकिन लंबे समय तक नहीं। इसका मतलब यह है कि यह शरीर से काफी तेजी से बाहर निकल जाता है। इसलिए आपको इसे दिन में दो से तीन बार लेना होगा।

कैप्टोप्रिल की कीमत कम है। इसकी लागत इसके समकक्षों की तुलना में बहुत कम है। हालाँकि, ऐसी दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन द्वारा बेची जाती है, क्योंकि इसके काफी गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं।

दवा को एक अंधेरी जगह में ऐसे तापमान पर संग्रहित किया जाता है जो 25 डिग्री से अधिक न हो। साथ ही यह भी महत्वपूर्ण है कि यह जानवरों और बच्चों को न मिल सके। शेल्फ जीवन 5 वर्ष है. इस समय के बाद, कैप्टोप्रिल का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

उपाय की प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है। इसे सभी देशों में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है और इसे प्रभावी और कुशल माना जाता है।

कैप्टोप्रिल रिलीज फॉर्म

कैप्टोप्रिल गोलियों के रूप में आती है। हालाँकि, सक्रिय पदार्थ की खुराक और उपस्थितिदवा अपने प्रकार के आधार पर भिन्न हो सकती है। इसके अलावा, एजेंट निर्माताओं में भिन्न हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, कैप्टोप्रिल एकोस और कैप्टोप्रिल सैंडोज़ हैं। अंतिम विकल्प के उदाहरण पर इस टूल के रिलीज़ फॉर्म पर विचार किया जा सकता है।

कैप्टोप्रिल रिलीज़ फॉर्म:

1. कैप्टोप्रिल 6.25 मि.ग्रा. सफेद उभयलिंगी गोल गोलियाँ। उनमें नॉच नहीं हैं.
2. कैप्टोप्रिल 12.5 मि.ग्रा. एक तरफ गोल उत्तल गोलियाँ सफेद रंग. उनके पास दो बराबर भागों में विभाजित करने के लिए एक रेखा होती है।
3. कैप्टोप्रिल 25 मि.ग्रा. सफेद रंग की गोल या चतुष्कोणीय आकार की गोलियाँ। उनके पास टैबलेट को 4 बराबर भागों में विभाजित करने के लिए एक क्रॉस-आकार की रेखा है।
4. कैप्टोप्रिल 50 मि.ग्रा. सफ़ेद रंग की विभाजित क्रॉस-आकार की रेखा वाली गोलियाँ। वे गोल या चतुष्कोणीय होते हैं।
5. कैप्टोप्रिल 100 मि.ग्रा. सफ़ेद गोलियाँ, आकार में गोल, क्रूसिफ़ॉर्म पायदान-विभाजक की तरफ से उत्तल।

फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, कैप्टोप्रिल एक दवा है जो एसीई की क्रिया को रोकती है। यह एंजियोटेंसिन-1 को एंजियोटेंसिन-2 में बदलने से रोकता है। इससे शरीर में एल्डोस्टेरोन की मात्रा काफी कम हो जाती है। साथ ही, ब्रैडीकाइनिन की क्षय प्रक्रियाओं की तीव्रता कम हो जाती है और प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन बढ़ जाता है। इसके अलावा, दवा शरीर में सोडियम के स्तर में कमी लाती है।

यह परिसंचरण तंत्र के तत्वों का विस्तार करता है और गुर्दे सहित पूरे शरीर में रक्त परिसंचरण को तेज करता है। इससे दबाव में कमी, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी और धमनी की दीवारों में कमी आती है। प्लेटलेट्स की एक साथ चिपकने (एकत्रित होने) की क्षमता, साथ ही हृदय की ऑक्सीजन की आवश्यकता भी कम हो जाती है। इससे टोनोमीटर पर मूल्यों में कमी आती है।

दिलचस्प बात यह है कि वर्णित दवा का उपयोग करते समय टैचीकार्डिया नहीं होता है। उसी समय, हृदय संबंधी विकृति के लिए जिन खुराकों में कैप्टोप्रिल का उपयोग किया जाता है, वे टोनोमीटर पर संकेतकों में कमी में योगदान नहीं करते हैं। इस प्रकार, उपकरण का उपयोग विभिन्न उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कैप्टोप्रिल की दबाव कम करने की क्षमता रक्त प्लाज्मा में रेनिन के स्तर से प्रभावित नहीं होती है। हार्मोन का स्तर कम होने पर भी हाइपोटेंशन प्रभाव देखा जाता है।

दवा का काफी स्पष्ट और तीव्र हाइपोटेंशन प्रभाव होता है। उत्पाद का उपयोग करने के डेढ़ घंटे के भीतर इष्टतम दबाव मान पहुंच जाता है। साथ ही इसका संचयी प्रभाव होता है यानी इसे जितनी देर तक लिया जाएगा, इसका असर उतना ही लंबा होगा।

ली गई खुराक का लगभग ¾ हिस्सा जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाता है। जब भोजन के साथ प्रयोग किया जाता है, तो अवशोषण 30-40% कम हो जाता है।

कैप्टोप्रिल एल्बुमिन से केवल 25-30% तक बंधता है। इसलिए इसकी अधिक मात्रा की स्थिति में हेमोडायलिसिस प्रभावी होता है।

एजेंट छोटी खुराक में स्तन के दूध में प्रवेश कर सकता है। साथ ही, यह रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं करता है।

निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ, कैप्टोप्रिल को यकृत द्वारा संसाधित किया जाता है। इसका आधा जीवन काफी छोटा है और तीन घंटे का है। हालाँकि, गुर्दे की विकृति के साथ, यह मान 32 घंटे तक बढ़ सकता है।

एजेंट 95% तक मूत्र में उत्सर्जित होता है। इसी समय, इस मात्रा का एक आधा हिस्सा अपरिवर्तित जारी किया जाता है, और दूसरा आधा निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स के रूप में होता है। दिन के दौरान शरीर से दवा पूरी तरह साफ हो जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स कम मात्रा में गुर्दे में जमा हो सकते हैं।यदि उनकी मात्रा मानक से अधिक हो जाती है, तो मूत्र अंगों के कामकाज में गड़बड़ी हो सकती है।

दवा कैसे काम करती है

कैप्टोप्रिल एक काफी प्रसिद्ध दवा है जिसे अक्सर निर्धारित किया जाता है। इसलिए, इसे लेने वाले अधिकांश लोगों की रुचि इस प्रश्न में हो सकती है कि यह वास्तव में कैसे काम करता है। इसे समझने के लिए इसके संचालन के सिद्धांत पर अधिक सुलभ रूप में विचार करना आवश्यक है।

कैप्टोप्रिल कैसे काम करता है:

1. दवा एसीई की प्रक्रियाओं को रोकती है। इससे एंजियोटेंसिन-2, एल्डोस्टेरोन का स्तर काफी कम हो जाता है और प्रोस्टाग्लैंडीन की मात्रा बढ़ जाती है।
2. यह इस तथ्य में योगदान देता है कि ब्रैडीकाइनिन का टूटना कम तीव्र होता है। यह ब्रैडीकाइनिन है जो वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है, जो कि आवश्यक है उच्च दबाव.
3. इसके अलावा, कैप्टोप्रिल लेने से सोडियम के स्तर में कमी आती है, जो शरीर में द्रव प्रतिधारण का कारण है। इससे वाहिकाओं का विस्तार भी होता है, साथ ही रक्त परिसंचरण में भी तेजी आती है।
4. इससे दबाव कम हो जाता है. यह हृदय पर भार को भी कम करता है और ऊतक हाइपोक्सिया को समाप्त करता है।

इस प्रकार, कैप्टोप्रिल एक ऐसी दवा है जो टोनोमीटर पर संकेतकों में वृद्धि के जैव रासायनिक कारणों को सीधे प्रभावित करती है। इससे दबाव में कमी आती है।

कैप्टोप्रिल के उपयोग के लिए संकेत

कैप्टोप्रिल लेने का मुख्य संकेत उच्च रक्तचाप है। हालाँकि, इस उपकरण का उपयोग कुछ अन्य विकृति विज्ञान के लिए किया जा सकता है।

कैप्टोप्रिल किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

• शास्त्रीय उच्च रक्तचाप;
• गुर्दे के प्रकार का क्रोनिक उच्च रक्तचाप;
• जीर्ण हृदय विफलता;
• दिल के दौरे के कारण हृदय वेंट्रिकल की कार्यप्रणाली की विकृति;
• टाइप 1 मधुमेह मेलेटस के कारण होने वाली नेफ्रोपैथी।

इस उपाय को लेने की आवश्यकता पर निर्णय एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि कैप्टोप्रिल शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

उपकरण के फायदे और नुकसान

कैप्टोप्रिल सबसे अधिक निर्धारित रक्तचाप दवाओं में से एक है। यह उपकरण हृदय रोग विशेषज्ञों के बीच बहुत लोकप्रिय है। चूँकि इसके फायदों की काफी बड़ी सूची है।

कैप्टोप्रिल के लाभ:

1. इसमें कार्रवाई का काफी व्यापक स्पेक्ट्रम है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा एक एसीई अवरोधक है, यह रक्त में सोडियम के स्तर को भी प्रभावित करती है।
2. इसका बहुत ही स्पष्ट हाइपोटेंशन प्रभाव होता है। कैप्टोप्रिल उच्च रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करता है।
3. रक्तचाप को शीघ्रता से कम करता है। अधिकतम दक्षता इसके प्रशासन के बाद 1-1.5 के बाद ही देखी जाती है।
4. कई अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के विपरीत, यह टैचीकार्डिया का कारण नहीं बनता है।

कैप्टोप्रिल के कई नुकसान भी हैं। और ये काफी महत्वपूर्ण भी हैं.

कैप्टोप्रिल के नुकसान:

1. एक विस्तृत श्रृंखला है दुष्प्रभाव. हालाँकि, उनमें से कुछ का जोखिम काफी अधिक है।
2. दवा के निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स गुर्दे में जमा हो सकते हैं, जिससे उनमें विकृति का विकास हो सकता है।
3. कैप्टोप्रिल लेने के लिए बहुत सारे मतभेद हैं।
4. उपाय का प्रभाव काफी कम समय तक रहता है। इसलिए इसे दिन में कई बार लेना चाहिए।

यह उत्पाद कितना सुरक्षित है

कैप्टोप्रिल नुस्खे द्वारा बेचा जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस दवा के दुष्प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला है। इसके अलावा, यह मूत्र अंगों की कार्यप्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इसलिए डॉक्टर की अनुमति के बिना इस दवा का सेवन नहीं करना चाहिए।

कैप्टोप्रिल के दुष्प्रभाव:

अंग समूह	संभावित नकारात्मक कार्य
परिसंचरण और लसीका तंत्र	बहुत कम हीमोग्लोबिन स्तर, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, लिम्फैडेनोपैथी, पैन्टीटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।
चयापचय प्रक्रियाएं	हाइपोग्लाइसीमिया, एनोरेक्सिया, हाइपरकेलेमिया।
तंत्रिका विभाग	स्वाद बोध की समस्या, नींद की समस्या, सिर में दर्द, चक्कर आना, अस्टेनिया, सेरेब्रोवास्कुलर विकृति, पुरानी थकान, पेरेस्टेसिया, अवसादग्रस्तता की स्थिति, चेतना के बादल।
दृष्टि	दृष्टि की गुणवत्ता में कमी.
हृदय प्रणाली	तचीकार्डिया, अतालता, अत्यधिक दबाव ड्रॉप, गर्म चमक, रेनॉड सिंड्रोम, रक्त वाहिकाओं की सूजन, हृदयजनित सदमे, पीलापन, हृदय गति रुकना।
श्वसन प्रणाली	खाँसनाशुष्क प्रकार, एल्वोलिटिस एलर्जी प्रकार, ब्रोंकोस्पज़म, सांस की तकलीफ, राइनाइटिस, ईोसिनोफिलिक निमोनिया।
पाचन अंग	मुंह में श्लेष्म झिल्ली का निर्जलीकरण, मल विकार, उल्टी, मतली, पेट में दर्द, मुंह में छाले वाले अल्सर, स्टामाटाइटिस, ग्लोसिटिस, पीलिया, पेप्टिक अल्सर, अग्नाशयशोथ, आंतों के श्लेष्म की सूजन, हेपेटाइटिस और अन्य यकृत रोग।
चमड़ा	खुजली, प्रकाश संवेदनशीलता, पित्ती, गंजापन, चकत्ते, जिल्द की सूजन, पर्विल।
मूत्र तंत्र	नपुंसकता, गाइनेकोमेस्टिया, गंभीर गुर्दे की विकृति, पेशाब करने की इच्छा की आवृत्ति में वृद्धि, नेफ्रोटिक सिंड्रोम।
सामान्य बीमारियाँ	सीने में दर्द, अत्यधिक थकान, चिड़चिड़ापन, बुखार।

कैप्टोप्रिल लेने के ऐसे अप्रिय परिणाम अत्यंत दुर्लभ हैं। यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

चिकित्सीय परिसर में कैप्टोप्रिल को किसे शामिल नहीं करना चाहिए?

कुछ मामलों में कैप्टोप्रिल लेने से शरीर को गंभीर नुकसान हो सकता है। ऐसी स्थितियों में, यह दवा वर्जित है।

कैप्टोप्रिल लेने के लिए मतभेद:

• उपचार के अवयवों के प्रति शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• एंजियोएडेमा और इडियोपैथिक एडिमा एसीई अवरोधक लेने के कारण होता है, या आनुवंशिक रूप से प्रसारित होता है;
• गंभीर गुर्दे की विकृति;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि;
• स्तनपान;
• आनुवंशिक रोगलैक्टोज के उपयोग पर प्रतिबंध से संबंधित;
• अवयस्क।

इन स्थितियों में, दवा अस्वीकार्य है।हालाँकि, पूर्ण मतभेदों के अलावा, सापेक्ष मतभेद भी हैं। यदि उपलब्ध हो, तो कैप्टोप्रिल निर्धारित किया जाता है यदि इसे लेने के लाभ संभावित जोखिमों से अधिक हैं।

कैप्टोप्रिल लेने के सापेक्ष मतभेद:

• विकृतियों संयोजी ऊतक;
• मधुमेह;
• प्रतिरोधी कार्डियोमायोपैथी;
• कार्डियक इस्किमिया;
• सेरेब्रोवास्कुलर रोग;
• स्टेनोज़;
• जिगर की विकृति;
• नेग्रोइड जाति से संबंधित लोग;
• बुजुर्ग उम्र.

अलग से, आपको बच्चे के जन्म के दौरान कैप्टोप्रिल के उपयोग के बारे में बात करने की ज़रूरत है। पशु अध्ययनों से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान एसीई ब्लॉकर्स के साथ उपचार से भ्रूण की गंभीर बीमारियाँ हो सकती हैं, जिनमें मृत्यु तक शामिल है। विशेष रूप से अक्सर इस मामले में, विकासात्मक देरी देखी जाती है, पैथोलॉजिकल परिवर्तनगुर्दे, ऑलिगोहाइड्रामनिओस।

इसके अलावा, गर्भावस्था की योजना बनाते समय या गर्भनिरोधक के अविश्वसनीय तरीकों का उपयोग करते समय इस दवा को न लें। इस तरह के उपचार के दौरान गर्भ धारण करने वाला भ्रूण असामान्य रूप से विकसित होना शुरू हो सकता है।

इस दौरान दवा का प्रयोग न करें स्तनपान. इसका सक्रिय घटक स्तन के दूध में जा सकता है, जिससे बच्चे में ऊपर वर्णित दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

दवा का ओवरडोज़

यदि कैप्टोप्रिल टैबलेट के उपयोग के निर्देशों का पालन नहीं किया जाता है, तो ओवरडोज़ के लक्षण हो सकते हैं। और वे काफी गंभीर हैं.

कैप्टोप्रिल की अधिक मात्रा के लक्षण:

• तीव्र हाइपोटेंशन;
• स्तब्धता;
• पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की समस्या;
• दिल का दौरा;
• गिर जाना;
• गुर्दे की तीव्र विकृति;
• मस्तिष्क परिसंचरण के साथ समस्याएं;
• मंदनाड़ी;
• थ्रोम्बोम्बोलिक विकृति विज्ञान।

यदि कैप्टोप्रिल की अधिक मात्रा का संदेह है, तो दवा लेने के आधे घंटे के भीतर पेट और आंतों को धोना आवश्यक है, और एक अवशोषक भी पीना चाहिए। यदि हाइपोटेंशन होता है, तो रोगी को क्षैतिज स्थिति में स्थानांतरित करना और उसके पैरों को ऊपर उठाना आवश्यक है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। अस्पताल में, रोगी को रोगसूचक उपचार प्राप्त होगा, और यदि आवश्यक हो, तो हेमोडायलिसिस किया जाएगा।

अन्य पदार्थों के साथ कैप्टोप्रिल की अनुकूलता

जब कैप्टोप्रिल को कुल में शामिल किया जाता है दवाई से उपचार, यह ध्यान में रखना चाहिए कि कुछ अन्य दवाओं के साथ इसका संयोजन विकृत प्रभाव पैदा कर सकता है। इसलिए, एक योग्य विशेषज्ञ को उपचार का एक जटिल तैयार करना चाहिए।

अन्य सक्रिय पदार्थों के साथ कैप्टोप्रिल की परस्पर क्रिया:

औषधि समूह	संभावित परिणामकैप्टोप्रिल के साथ संयोजन
एंजियोटेंसिन-2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स, एलिसिरिन और अन्य एसीई अवरोधक, बीटा-ब्लॉकर्स।	रक्तचाप में बहुत तेज कमी, बिगड़ा हुआ गुर्दे का कार्य, हाइपरकेलेमिया।
लूप और थियाजाइड मूत्रवर्धक।	हाइपोनेट्रेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही दवा के एंटीहाइपरटेंसिव गुण भी बढ़ जाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कैप्टोप्रिल और मूत्रवर्धक सक्रिय सामग्रीकभी-कभी एक ही तैयारी में मिला दिया जाता है।
मांसपेशियों को आराम देने वाले, अवसादरोधी, मनोविकार नाशक, नींद की गोलियाँ और चिंतानाशक।	कैप्टोप्रिल के हाइपोटेंशन गुणों को बढ़ाएँ।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, वैसोडिलेटर्स, नाइट्रेट्स, कार्डियोटोनिक दवाएं।	यह संयोजन तीव्र हाइपोक्सिया की शुरुआत को भड़का सकता है।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई	कैप्टोप्रिल के हाइपोटेंशन गुण कमजोर हो जाते हैं। आमतौर पर, यह संयोजन गुर्दे के कार्य की गुणवत्ता में कमी का कारण बनता है, कुछ मामलों में यहां तक ​​कि उनकी अपर्याप्तता की घटना भी होती है।
साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 के अवरोधक।	कैप्टोप्रिल के हाइपोटेंशन गुण कमजोर हो जाते हैं। इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाएगा.
सामान्य संज्ञाहरण के लिए साधन.	भारी जोखिमतीव्र हाइपोटेंशन.
लिथियम युक्त तैयारी.	लिथियम नशा विकसित होने की उच्च संभावना।
एलोप्यूरिनॉल और प्रोकेनोमाइड।	स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम या न्यूट्रोपेनिया विकसित हो सकता है।
सोने की तैयारी.	अक्सर उल्टी, मतली और तीव्र हाइपोटेंशन होता है।
हार्मोनल दवाएं और मौखिक गर्भनिरोधक।	कैप्टोप्रिल की प्रभावशीलता कम हो गई है। साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है.
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स।	दवा की हाइपोटेंशन क्षमता कम हो जाती है।
प्रोबेनेसिड।	गुर्दे की निकासी कम हो जाती है, कैप्टोप्रिल की रक्त सांद्रता बढ़ जाती है।
प्रतिरक्षादमनकारी।	हेमटोलॉजिकल प्रकार की विकृति की घटना।
डिगॉक्सिन और प्रोप्रानोलोल।	कैप्टोप्रिल इन एजेंटों की जैव उपलब्धता को बढ़ाता है।
सिमेटिडाइन।	गुर्दे के चयापचय को धीमा कर देता है।
क्लोनिडीन.	कैप्टोप्रिल का हाइपोटेंशन प्रभाव कम हो जाता है। दुष्प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है।

ऐसी दवाओं के साथ संयोजन पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। आख़िरकार, ऐसे संयोजन कुछ जोखिमों से जुड़े होते हैं।

दवा का उपयोग कैसे करें

कैप्टोप्रिल केवल टैबलेट के रूप में बेचा जाता है। इसलिए, इसे भोजन से एक घंटे पहले, बिना चबाये मौखिक रूप से सेवन करना चाहिए और खूब साफ पानी से धोना चाहिए।

कैप्टोप्रिल कैसे लें और किस दबाव पर लें, यह डॉक्टर को तय करना चाहिए। रोगी के शरीर की स्थिति और उस बीमारी को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है जिसके लिए दवा का उपयोग किया जाता है। इसके स्वागत की भिन्नता इसी पर निर्भर करेगी।

हाइपोटेंशन के उपचार में, ऐसी योजना का उपयोग करना आवश्यक है जिसमें दवा की खुराक में क्रमिक वृद्धि शामिल हो। पहली बार कैप्टोप्रिल को 12.5 मिलीग्राम की मात्रा में दिन में दो बार लिया जाता है। पहली खुराक के बाद रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, यदि कोई दुष्प्रभाव होता है, तो आपको डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करना चाहिए। दवा लेने के दो सप्ताह बाद, आप दवा की खुराक को डेढ़ या दो गुना तक बढ़ा सकते हैं, और इसी तरह जब तक वांछित परिणाम प्राप्त न हो जाए।

हल्के हाइपोटेंशन के साथ, आमतौर पर दिन में दो बार 25 मिलीग्राम दवा का उपयोग करें, और उपेक्षित अवस्था में दिन में तीन बार 50 मिलीग्राम का उपयोग करें। दवा की अधिकतम मात्रा 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बुजुर्गों, साथ ही सापेक्ष मतभेद वाले रोगियों को पहले दिन में दो बार 6.5 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। मधुमेह के रोगियों को प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक दवा का सेवन नहीं करना चाहिए, जिसे तीन खुराक में विभाजित किया गया है। गुर्दे की विकृति वाले मरीजों को उनकी निकासी के स्तर के आधार पर खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है।

यदि हृदय रोग के उपचार के लिए उपाय निर्धारित किया गया है, उदाहरण के लिए, अपर्याप्तता, तो एक अलग योजना का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, कैप्टोप्रिल को आमतौर पर मूत्रवर्धक के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में कैप्टोप्रिल की शुरुआती खुराक दिन में तीन बार 6.25 मिलीग्राम होगी। यदि धनराशि की यह मात्रा पर्याप्त नहीं है, तो दो सप्ताह के बाद दवा की मात्रा दिन में तीन बार 12.5 मिलीग्राम, फिर 25 मिलीग्राम तक बढ़ाई जा सकती है। इस मामले में, अधिकतम स्वीकार्य खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

आप दिल का दौरा पड़ने के तीन दिन बाद से ही कैप्टोप्रिल लेना शुरू कर सकते हैं। इस मामले में, शुरुआती खुराक दिन में तीन बार 6.25 मिलीग्राम होनी चाहिए, फिर, यदि आवश्यक हो, तो इसे 12.5, 25 और 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

दवा की खुराक बढ़ाने की आवश्यकता पर निर्णय डॉक्टर द्वारा लिया जाना चाहिए। यह केवल तभी किया जा सकता है जब कैप्टोप्रिल लेने का पिछला विकल्प मदद नहीं करता है और कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

किस दबाव में दवा लेनी है, यह विशेषज्ञ को तय करना चाहिए। आमतौर पर, इन गोलियों का उपयोग एक बार नहीं, बल्कि पाठ्यक्रमों में किया जाता है।

दबाव के लिए कैप्टोप्रिल का उपयोग करते समय, कई बारीकियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। इससे साइड इफेक्ट्स, विभिन्न अप्रिय स्थितियों की घटना से बचा जा सकेगा और फंड की प्रभावशीलता भी बढ़ेगी।

कैप्टोप्रिल के उपयोग के लिए सुझाव:

1. यह दवा इसे लेने वाले व्यक्ति की वाहन चलाने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। यह मस्तिष्क की गतिविधि को भी ख़राब कर सकता है, जटिल कार्यों के प्रदर्शन को रोक सकता है।
2. जब कैप्टोप्रिल को भोजन के साथ लिया जाता है, तो इसके हाइपोटेंशन गुण कम हो जाते हैं, क्योंकि यह रक्त में कम अवशोषित होता है, और इसका कुछ हिस्सा शरीर से अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होता है।
3. शराब रक्तचाप को कम करने की दवा की क्षमता को कम कर देती है। इससे नकारात्मक प्रतिक्रियाओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।
4. साथ ही, धूम्रपान से दवा का हाइपोटेंशन प्रभाव भी कम हो जाता है।
5. कैप्टोप्रिल को अचानक बंद करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इस मामले में, दबाव में तेज उछाल संभव है। उन्हें इलाज बंद करने की जरूरत है, धीरे-धीरे खुराक कम करनी होगी।
6. कैप्टोप्रिल के उपचार में, गुर्दे की स्थिति और शरीर के सामान्य संकेतकों की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। इसके लिए मासिक रक्त और मूत्र के नमूने विश्लेषण के लिए लिए जाते हैं।
7. कैप्टोप्रिल का उपयोग करते समय, एसीटोन परीक्षण दे सकता है गलत सकारात्मक परिणाम.
8. नेग्रोइड जाति के लोगों को कैप्टोप्रिल के दुष्प्रभावों का अनुभव होने की अधिक संभावना है, और इस मामले में दवा के एंटीहाइपरटेंसिव गुण कम स्पष्ट हैं। वैज्ञानिकों का मानना ​​है मुख्य कारणइस श्रेणी के रोगियों में यह रेनिन का निम्न स्तर है।

धमनी उच्च रक्तचाप दुनिया में सबसे आम हृदय रोग है और हृदय मृत्यु दर के मुख्य कारकों में से एक है। में रूसी संघयह रोग 39.2% पुरुषों और 41.1% महिलाओं को प्रभावित करता है। धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए सबसे प्रभावी और लोकप्रिय दवाओं में से एक एसीई अवरोधक हैं - दवाएं, जिनमें कैप्टोप्रिल शामिल है।

रिलीज फॉर्म और रचना

हर गोली में है सक्रिय पदार्थ(50 मिलीग्राम कैप्टोप्रिल) और सहायक पदार्थ: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, स्टीयरिक एसिड। एक छाले में 14 गोलियाँ होती हैं, एक पैकेज में 28 से 90 गोलियाँ हो सकती हैं।

टैबलेट की उपस्थिति निर्माता पर निर्भर करती है, लेकिन, एक नियम के रूप में, वे सफेद, गोल, सपाट होते हैं। टैबलेट के किनारों पर टैबलेट को समान भागों में सुविधाजनक रूप से विभाजित करने के लिए शिलालेख और जोखिम दोनों हो सकते हैं।

कैप्टोप्रिल कैसे काम करता है

मानव शरीर में रक्त वाहिकाओं के संकुचन या विस्तार के लिए विशेष प्रणालियाँ जिम्मेदार हैं; सबसे महत्वपूर्ण में से एक रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन (आरएएएस) है। इसके प्रभाव में, रक्त में जैविक रूप से तटस्थ एंजाइम एंजियोटेंसिन I एंजियोटेंसिन II में बदल जाता है - एक पदार्थ जिसमें रक्त वाहिकाओं की दीवारों को संकीर्ण करने की क्षमता होती है, जिससे रक्त प्रवाह वेग में वृद्धि होती है और दबावऔर मैं। इसी समय, रक्त में इस एंजाइम की मात्रा में वृद्धि से अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा हार्मोन का उत्पादन होता है, जो ऊतकों में सोडियम आयनों को बनाए रखता है, रक्तवाहिकाओं की ऐंठन को बढ़ाता है और शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा को बढ़ाता है। नतीजतन, स्थिर धमनी उच्च रक्तचाप होता है, रक्त वाहिकाओं की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं और हृदय विफलता विकसित होती है।

एसीई अवरोधक एंजियोटेंसिन के फॉर्म I से फॉर्म II में संक्रमण को रोकते हैं, इसे तटस्थ रूप में छोड़ देते हैं, जो शरीर के कामकाज को प्रभावित नहीं करता है। इसके अलावा, एसीई अवरोधक ब्रैडीकाइनिन के संचय में योगदान करते हैं, जो हृदय संबंधी अपर्याप्तता में रोग संबंधी सेलुलर प्रतिक्रियाओं के विकास को रोकता है। इसलिए, एसीई अवरोधक न केवल रक्तचाप को कम करने के लिए, बल्कि हृदय रोग की रोकथाम के लिए भी अच्छे हैं किडनी खराब. इसके अलावा, एसीई अवरोधक चयापचय रूप से तटस्थ होते हैं, जिससे रोगियों में रक्तचाप कम करने के लिए उनका उपयोग करना संभव हो जाता है मधुमेह.

फार्माकोकाइनेटिक्स

कैप्टोप्रिल अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है जठरांत्र पथ(अवशोषण की डिग्री लगभग 75% है)। अंतर्ग्रहण के डेढ़ घंटे के भीतर रक्त में अधिकतम सांद्रता पहुँच जाती है। यदि पेट में भोजन है, तो कैप्टोप्रिल का अवशोषण लगभग एक तिहाई खराब हो जाता है। एक दिन में अवशोषित पदार्थ का 95% मूत्र के माध्यम से उत्सर्जित हो जाता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह दवा के संचय का कारण बन सकता है।

कैप्टोप्रिल, उपयोग के लिए संकेत

उच्च रक्तचाप: हल्का उपचारऔर मध्यम उच्च रक्तचाप। गंभीर उच्च में दबाव कैप्टोप्रिलइसका उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब मानक उपचार प्रभावी न हो या किसी भी कारण से संभव न हो।

. ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल का संकेत दिया जाता है इस्तेमाल के लिएमूत्रवर्धक और, यदि आवश्यक हो, बीटा-ब्लॉकर्स के साथ। यदि रोगी प्रति दिन 100 मिलीग्राम से अधिक कैप्टोप्रिल लेता है और हृदय विफलता के साथ-साथ गंभीर गुर्दे की विफलता से पीड़ित है, तो ऐसे मामलों में, का उपयोग कैप्टोप्रिल औरअन्य दवाएं किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही लेनी चाहिए।

, सबसे तीव्र अवधि. कैप्टोप्रिल कब लागू होता हैदिल का दौरा पड़ने के बाद पहले 24 घंटों के दौरान चिकित्सकीय रूप से स्थिर रोगियों में रोधगलन का उपचार।

दिल की विफलता के लक्षणों की दीर्घकालिक रोकथाम. ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल की सिफारिश की जाती है इस्तेमाल के लिएस्पर्शोन्मुख बाएं वेंट्रिकुलर डिसफंक्शन (40% से कम या उसके बराबर इजेक्शन अंश) वाले नैदानिक ​​रूप से स्थिर रोगियों में रिकवरी में सुधार, रोगसूचक हृदय विफलता की शुरुआत में देरी, बार-बार होने वाले रोधगलन और कोरोनरी धमनी पुनरोद्धार की संभावना को कम करना। कैप्टोप्रिल के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी के हृदय संबंधी कार्य को निर्धारित करने के लिए वेंट्रिकुलोग्राफी या इकोकार्डियोग्राफी की जानी चाहिए।

टाइप I मधुमेह, नेफ्रोपैथी. कैप्टोप्रिल कब लागू करेंगैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह रोगियों में मैक्रोप्रोटीन्यूरिक डायबिटिक नेफ्रोपैथी का उपचार। कैप्टोप्रिल रोग की प्रगति को रोकता है और इसके परिणामों की गंभीरता को कम करता है (उदाहरण के लिए, डायलिसिस की आवश्यकता, किडनी प्रत्यारोपण और यहां तक ​​कि मृत्यु की संभावना)। ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल का उपयोग या तो अकेले या अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ संयोजन में किया जाता है।

कैप्टोप्रिल, उपयोग के लिए निर्देश

कैप्टोप्रिल की खुराक की गणना रोगी की स्थिति, रोग की गंभीरता, उम्र, रक्तचाप और अन्य कारकों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है। अधिकतम रोज की खुराक 150 मिलीग्राम है. कैप्टोप्रिल को भोजन से पहले या बाद में लिया जा सकता है।

वयस्क रोगियों के उपचार में कैप्टोप्रिल का उपयोग .

दबाव के लिए कैप्टोप्रिल. कैप्टोप्रिल से उच्च रक्तचाप का उपचार न्यूनतम संभव खुराक से शुरू होता है। अनुशंसित शुरुआती खुराक दिन में दो बार 25-50 मिलीग्राम है। खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है (हालांकि, खुराक में बदलाव के बीच का अंतराल कम से कम दो सप्ताह होना चाहिए) 4-6 गोलियों तक 25 प्रत्येकवांछित रक्तचाप स्तर तक पहुंचने तक प्रति दिन दो खुराक में मिलीग्राम। कैप्टोप्रिल का उपयोग अकेले या अन्य रक्तचाप कम करने वाले एजेंटों के साथ किया जा सकता है; ऐसे मामलों में, आप कैप्टोप्रिल की अनुशंसित खुराक दिन में एक बार ले सकते हैं।

यदि रोगियों में मजबूत आरएएएस गतिविधि है, जो हाइपोवोल्मिया, नवीकरणीय उच्च रक्तचाप और हृदय विघटन से प्रकट होती है, तो दिन में एक बार 6.25 या 12.5 मिलीग्राम की खुराक से शुरुआत करना बेहतर होता है। ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल का उपयोग नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए। फिर खुराक को दिन में दो बार बढ़ाकर 50 मिलीग्राम (एक बार या दो खुराक में विभाजित) तक कर दिया जाता है। ऐसे मामलों में अधिकतम खुराक 4 गोलियों तक है। 25 प्रत्येकप्रति दिन एक या दो खुराक में मिलीग्राम।

कोंजेस्टिव दिल विफलता. ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल थेरेपी उपस्थित चिकित्सक की निरंतर निगरानी में की जाती है। सामान्य शुरुआती खुराक 6 है। 25 मिलीग्रामया 12.5 मि.ग्रा. उपचार के परिणामों, सामान्य स्थिति, दवा की सहनशीलता के आधार पर खुराक में प्रति दिन 75-150 मिलीग्राम की वृद्धि की जानी चाहिए। उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए, खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, परिवर्तन के बीच कम से कम दो सप्ताह के अंतराल के साथ।

हृद्पेशीय रोधगलन.

सबसे तीव्र अवधि. हेमोडायनामिक रूप से स्थिर रोगियों में कैप्टोप्रिल के साथ उपचार रोग के लक्षण और/या लक्षणों की शुरुआत के बाद जितनी जल्दी हो सके शुरू होना चाहिए। मरीज को तुरंत 6 की नियंत्रण खुराक दी जाती है, 25 मिलीग्राम, दो घंटे के बाद 12.5 मिलीग्राम की अगली खुराक, और अगले बारह घंटे के बाद खुराक 25 मिलीग्राम. अगले दिन, कैप्टोप्रिल दिन में दो बार (एक या दो बार) निर्धारित किया जाता है; उपचार का कोर्स चार सप्ताह का है, यदि रोगी को प्रतिकूल हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाओं का अनुभव नहीं होता है। चार सप्ताह के बाद, उपस्थित चिकित्सक रोधगलन के बाद के उपचार की योजना निर्धारित करने के लिए रोगी की स्थिति का मूल्यांकन करता है।

तीव्र और तीव्र अवधि. यदि रोधगलन की तीव्र अवधि की शुरुआत के बाद पहले दिनों के दौरान, कैप्टोप्रिल का उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो एक नियम के रूप में, रोधगलन के 3 से 16 दिनों के अंतराल में उपचार शुरू किया जाता है, बशर्ते कि हेमोडायनामिक्स स्थिर हो। इस मामले में उपचार डॉक्टरों की देखरेख में एक अस्पताल में होता है (रक्तचाप संकेतकों पर विशेष ध्यान दिया जाता है)। कैप्टोप्रिल की प्रारंभिक खुराक छोटी होनी चाहिए, खासकर यदि रोगी का रक्तचाप सामान्य या निम्न है। एक नियम के रूप में, कैप्टोप्रिल 6 की प्रारंभिक खुराक पर निर्धारित किया जाता है, 25 मिलीग्राम, फिर दो दिनों के लिए दिन में तीन बार 12.5 मिलीग्राम। यदि रोगी को प्रतिकूल हेमोडायनामिक प्रतिक्रियाओं का अनुभव नहीं होता है, तो फिर खुराक को तीन खुराक में 25 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है।

दीर्घकालिक उपचार में, रोगी के प्रभावी कार्डियोप्रोटेक्शन के लिए अनुशंसित खुराक 75-150 मिलीग्राम प्रति दिन (दो या तीन खुराक में विभाजित) है। रोगसूचक हाइपोटेंशन के मामले में, जैसे हृदय विफलता में, यदि मूत्रवर्धक और/या वैसोडिलेटर अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं, तो उनकी खुराक कम की जा सकती है ताकि रोगी को कैप्टोप्रिल की आवश्यक खुराक मिल सके। यदि आवश्यक हो, तो उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के अनुसार कैप्टोप्रिल की मात्रा समायोजित की जाती है। कैप्टोप्रिल का उपयोग मायोकार्डियल रोधगलन के अन्य उपचारों जैसे थ्रोम्बोलाइटिक्स, बीटा-ब्लॉकर्स और के साथ संयोजन में भी किया जा सकता है। एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल.

टाइप I मधुमेह में नेफ्रोपैथी. ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल को दो से तीन खुराक में प्रति दिन 75-100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। नेफ्रोपैथी में, कैप्टोप्रिल का उपयोग अन्य एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों, जैसे मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स, वैसोडिलेटर्स के साथ संयोजन में किया जा सकता है, यदि कैप्टोप्रिल की दबाव कम करने वाली क्रिया पर्याप्त नहीं है।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों को कैप्टोप्रिल निर्धारित करना. चूंकि कैप्टोप्रिल मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, एक नियम के रूप में, या तो खुराक कम करें या दवा की खुराक के बीच खुराक बढ़ाएं। यदि रोगी को K के साथ एक साथ लेने की आवश्यकता है एप्टोप्रिल औरमूत्रवर्धक, लूप डाइयुरेटिक्स (उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड) को प्राथमिकता दी जाती है। थियाजाइड मूत्रवर्धक से बचना चाहिए।

गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, गुर्दे में कैप्टोप्रिल के संचय से बचने के लिए, खुराक की गणना क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के मूल्यों के आधार पर की जाती है। यदि यह मान 10 से कम है, तो कैप्टोप्रिल की प्रारंभिक खुराक 6.25 मिलीग्राम है, और अधिकतम खुराक 37.5 मिलीग्राम है। 10 से 20 की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, प्रारंभिक खुराक 12.5 मिलीग्राम है, और अधिकतम खुराक 75 मिलीग्राम है। यदि क्रिएटिनिन इंडेक्स चालीस से अधिक है, तो कैप्टोप्रिल की खुराक सामान्य से भिन्न नहीं होती है।

बुजुर्ग रोगी . ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल के साथ उपचार कम प्रारंभिक खुराक (6.25 से) पर शुरू किया जाता है, क्योंकि वृद्ध रोगियों में गुर्दे की कार्यक्षमता कम हो सकती है और अन्य अंग की शिथिलता देखी जा सकती है। खुराक की गणना रोगी के रक्तचाप के आधार पर की जाती है; स्थिति को पूरी तरह से नियंत्रित करने के लिए प्रभावी खुराक को यथासंभव कम रखने की सिफारिश की जाती है।

बच्चे और किशोर . बच्चों और किशोरों के उपचार में कैप्टोप्रिल की प्रभावकारिता और सुरक्षा की डिग्री अभी तक स्थापित नहीं की गई है, इसलिए इस आयु वर्ग के रोगियों में इसका उपयोग नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

प्रारंभिक खुराक की गणना बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 0.3 मिलीग्राम कैप्टोप्रिल के रूप में की जाती है। यदि विशेष सावधानियां आवश्यक हैं (उदाहरण के लिए, यदि बच्चे को गुर्दे की शिथिलता है, यह समय से पहले नवजात शिशु या शिशु है), प्रारंभिक खुराक बच्चे के शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम केवल 0.15 मिलीग्राम कैप्टोप्रिल होनी चाहिए। एक नियम के रूप में, कैप्टोप्रिल बच्चों को दिन में तीन बार निर्धारित की जाती है, लेकिन उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक और दवा की खुराक के बीच के अंतराल को समायोजित किया जाना चाहिए।

मतभेद

• एलर्जी। एसीई अवरोधकों (सहित) के उपयोग से जुड़ी एंजियोएडेमा और कैप्टोप्रगाद), वंशानुगत या अज्ञातहेतुक एंजियोएडेमा।
• कैप्टोप्रिल या अन्य एसीई अवरोधकों या दवा का हिस्सा किसी अन्य पदार्थ के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता।
• एलिसिरिन युक्त दवाओं के साथ संयुक्त चिकित्सा। मधुमेह मेलेटस या गुर्दे की कमी वाले रोगियों में वर्जित।
• गर्भावस्था. गर्भावस्था के दौरान कैप्टोप्रिल का उपयोग निषिद्ध है।

दुष्प्रभाव

	अक्सर	अक्सर 1/100 – 1/1000	कभी-कभार 1/1000 – 1/10000	बहुत मुश्किल से ही 1/10000 से अधिक
संचार प्रणाली				न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पैसिटोपेनिया (विशेषकर गुर्दे की शिथिलता वाले रोगियों में), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, लिम्फैडेनोपैथी, ऑटोइम्यून रोग
पाचन तंत्र		भूख में कमी, एनोरेक्सिया
उपापचय				हाइपरकेलेमिया, हाइपोनेट्रेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया
मानसिक विकार	अनिद्रा			चिंता, अवसाद
तंत्रिका तंत्र	चक्कर आना	सिरदर्द, रोंगटे खड़े होना, झुनझुनी (पेरेस्टेसिया)	तंद्रा	बेहोशी
दृष्टि			धुंधली दृष्टि
दिल		तचीकार्डिया, अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, धड़कन		कार्डिएक अरेस्ट, कार्डियोजेनिक शॉक
जहाजों		हाइपोटेंशन, त्वचा की लालिमा, पीलापन, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन
श्वसन प्रणाली	सूखी खांसी, सांस लेने में तकलीफ			ब्रोंकोस्पज़म, राइनाइटिस, एल्वोलिटिस, एलर्जिक निमोनिया
जठरांत्र पथ	मतली, उल्टी, पेट दर्द, दस्त, कब्ज, शुष्क मुँह, पेप्टिक छाला, अपच		स्टामाटाइटिस, छोटी आंत की एंजियोएडेमा	अग्नाशयशोथ
जिगर				असामान्य यकृत कार्य, कोलेस्टेसिस, पीलिया, हेपेटाइटिस, यकृत परिगलन, ऊंचा रक्त बिलीरुबिन, ऊंचा ट्रांसएमिनेज़
चमड़ा	दाने के साथ या उसके बिना खुजली	वाहिकाशोफ		उर्टिकेरिया, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, प्रकाश संवेदनशीलता, एक्सफ़ोलीएटिंग डर्मेटाइटिस
हड्डियाँ, मांसपेशियाँ, संयोजी ऊतक			मायलगिया, आर्थ्राल्जिया
मूत्र प्रणाली			गुर्दे की विफलता, गुर्दे की विफलता, पॉल्यूरिया, ओलिगुरिया	नेफ़्रोटिक सिंड्रोम
प्रजनन प्रणाली			स्तंभन दोष, गाइनेकोमेस्टिया
सामान्य विकार		सीने में दर्द, थकान, शक्तिहीनता		ज्वर

विशेष निर्देश

अल्प रक्त-चाप. एक नियम के रूप में, हाइपोटेंशन उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में अधिक आम है, जो मूत्रवर्धक चिकित्सा के कारण, आहार के कारण नमक प्रतिबंध, दस्त, मतली या हेमोडायलिसिस के बाद, शरीर में सोडियम आयनों में कम हो गए हैं। एसीई अवरोधकों सहित उपचार शुरू करने से पहले और कैप्टोप्रगाद, सोडियम आयनों की मात्रा को फिर से भरना चाहिए, कम प्रारंभिक खुराक की भी सिफारिश की जाती है।

अक्सर, हृदय विफलता वाले रोगियों में निम्न रक्तचाप होता है, इसलिए उपचार के लिए कम खुराक निर्धारित की जानी चाहिए। उपचार की शुरुआत में खुराक यथासंभव कम होनी चाहिए; एक या दो सप्ताह के भीतर, दबाव में कमी स्थिर हो जाती है और, एक नियम के रूप में, कुछ महीनों के बाद सामान्य हो जाती है। हर बार कैप्टोप्रिल की खुराक बढ़ाने के बाद या मूत्रवर्धक की नियुक्ति के बाद, हृदय विफलता वाले रोगियों की विशेष देखभाल के साथ निगरानी की जानी चाहिए।

किसी भी अन्य रक्तचाप कम करने वाली दवा की तरह, कैप्टोप्रिल, रोगियों में मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक का खतरा बढ़ा सकता है। इस्केमिक रोगदिल. यदि रोगी का दबाव कम हो गया है, तो उसे लापरवाह स्थिति में रखना आवश्यक है; आपको सेलाइन ड्रिप की आवश्यकता हो सकती है।

शिशु, विशेष रूप से नवजात शिशु, कैप्टोप्रिल के रक्तचाप को कम करने वाले प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। ऐसे मामले सामने आए हैं जहां दबाव में मजबूत और लंबे समय तक कमी के कारण ऑलिगुरिया और ऐंठन सहित संबंधित जटिलताएं हुईं।

नवीकरणीय उच्च रक्तचाप. एसीई अवरोधकों सहित, हाइपोटेंशन और गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है और कैप्टोप्रगाद, द्विपक्षीय वृक्क धमनी स्टेनोसिस या एक कार्यशील गुर्दे के साथ धमनी स्टेनोसिस वाले रोगी। क्रिएटिनिन के स्तर में छोटा सा बदलाव भी इन रोगियों में गुर्दे की विफलता का कारण बन सकता है। इसलिए, ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल थेरेपी नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में की जानी चाहिए; न्यूनतम संभव प्रभावी खुराक और गुर्दे के कार्य की निगरानी की सिफारिश की जाती है।

किडनी खराब. मूल रूप से, कैप्टोप्रिल के दुष्प्रभाव गुर्दे के कार्य से संबंधित हैं। दवा गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। यदि रोगी को गुर्दे की कमी है, तो कैप्टोप्रिल की खुराक क्रिएटिनिन स्तर के आधार पर निर्धारित की जानी चाहिए और उपचार के प्रति रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर समायोजित की जानी चाहिए। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक कम की जानी चाहिए। इस मामले में, रोगी में पोटेशियम और क्रिएटिनिन के स्तर की लगातार निगरानी करना आवश्यक है। लेकिन, एक नियम के रूप में, बढ़ते जोखिमों के कारण कैप्टोप्रिल के बजाय किसी अन्य एजेंट का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

महाधमनी स्टेनोसिस और मित्राल वाल्वया ऑब्सट्रक्टिव हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी. यदि किसी मरीज को बाएं वेंट्रिकुलर वाल्व में रुकावट है, तो कैप्टोप्रिल का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।

वाहिकाशोफ. कभी-कभी, कैप्टोप्रिल या अन्य एसीई अवरोधकों से उपचारित रोगियों को हाथ-पैर, चेहरे, होंठ, मौखिक श्लेष्मा, जीभ और स्वरयंत्र में सूजन का अनुभव हो सकता है। यह इलाज के दौरान किसी भी समय हो सकता है। में दुर्लभ मामलेएसीई अवरोधकों के दीर्घकालिक उपयोग के परिणामस्वरूप एंजियोएडेमा का गंभीर रूप विकसित हो सकता है। ऐसे मामलों में, कैप्टोप्रिल को तुरंत बंद कर देना चाहिए और रोगी की एलर्जी प्रतिक्रिया के लक्षणों का इलाज करना चाहिए। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, जब सूजन चेहरे और होठों तक सीमित थी, कैप्टोप्रिल जारी रह सकता था, हालांकि इसे लक्षणों से राहत देने के लिए एंटीहिस्टामाइन के साथ संयोजन में निर्धारित किया गया था। जीभ, गले या स्वरयंत्र की सूजन रोगी के लिए घातक हो सकती है; इस मामले में, रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।

यदि रोगी के रिश्तेदारों के बीच मामले थे एलर्जीएसीई अवरोधकों के बारे में, आपको तुरंत अपने डॉक्टर को सूचित करना चाहिए - ऐसे रोगियों में एंजियोएडेमा का खतरा बढ़ जाता है।

दुर्लभ मामलों में, आंतों की एंजियोएडेमा हो सकती है। रोगी को पेट में दर्द, कभी-कभी मतली और उल्टी की शिकायत होती है; इस मामले में, चेहरे की सूजन नहीं देखी जा सकती है। पेट दर्द का असली कारण सीटी का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है पेट की गुहाया अल्ट्रासाउंड. एक नियम के रूप में, एसीई अवरोधकों को बंद करने के बाद लक्षण गायब हो जाते हैं।

खाँसी. कैप्टोप्रिल सहित एसीई अवरोधकों के साथ उपचार के दौरान, रोगियों में सूखी खांसी के मामले सामने आए हैं। कैप्टोप्रिल उपचार बंद करने के बाद यह आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है।

RAAS प्रणाली की दोहरी नाकाबंदी. इस बात के प्रमाण हैं कि एसीई इनहिबिटर, एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स या एलिसिरिन के संयुक्त उपयोग से हाइपोटेंशन, हाइपरकेलेमिया और गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी (तीव्र गुर्दे की विफलता तक) का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, RAAS प्रणाली की दोहरी नाकाबंदी की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि कोई अन्य रास्ता नहीं है, तो उपचार केवल निरंतर निगरानी, ​​​​रोगी के गुर्दे के कार्य, इलेक्ट्रोलाइट्स और रक्तचाप की निगरानी के साथ होना चाहिए। मधुमेह अपवृक्कता वाले रोगियों में, डबल नाकाबंदी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

यकृत का काम करना बंद कर देना. दुर्लभ मामलों में, एसीई अवरोधक एक सिंड्रोम का कारण बनते हैं जो कोलेस्टेटिक पीलिया से शुरू होता है और यकृत परिगलन और कभी-कभी मृत्यु तक बढ़ जाता है। ऐसा क्यों होता है यह अभी तक स्पष्ट नहीं हो पाया है। इसलिए, लीवर एंजाइम में वृद्धि के पहले संकेत पर एसीई अवरोधक लेने वाले रोगियों को तुरंत लेना बंद कर देना चाहिए और उचित चिकित्सा पर्यवेक्षण प्राप्त करना चाहिए।

hypokalemia. कैप्टोप्रिल सहित एसीई अवरोधकों से उपचारित कुछ रोगियों में, रक्त में पोटेशियम में वृद्धि देखी गई। गुर्दे की कमी, मधुमेह मेलेटस वाले रोगी, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक या पोटेशियम युक्त नमक के विकल्प लेने वाले, साथ ही शरीर में पोटेशियम की मात्रा बढ़ाने वाली दवाओं (उदाहरण के लिए, हेपरिन) के साथ इलाज कराने वाले रोगी विशेष रूप से विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। हाइपरकेलेमिया का. यदि किसी कारण से इन दवाओं को लेना बंद करना असंभव है, तो आपको रोगी के रक्त में पोटेशियम के स्तर की लगातार निगरानी करनी चाहिए।

प्रोटीनमेह. यदि खराब गुर्दे समारोह वाला रोगी एसीई अवरोधकों की उच्च खुराक लेता है, तो प्रोटीनुरिया विकसित होने का खतरा होता है। ज्यादातर मामलों में, कैप्टोट्रिल के सेवन की परवाह किए बिना, मूत्र में प्रोटीन की मात्रा अपने आप सामान्य हो जाती है।

एलर्जी. दुर्लभ मामलों में, एसीई अवरोधकों का उपयोग हाइमनोप्टेरा विष के साथ असंवेदनशीलता से गुजरने वाले रोगियों में जीवन-घातक एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं को भड़काता है। जब एसीई अवरोधक बंद कर दिए गए तो प्रतिक्रियाएं बंद हो गईं।

मधुमेह. मधुमेह के उन रोगियों में ग्लूकोज के स्तर की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए जिन्होंने पहले मौखिक एंटीडायबिटिक दवाएं ली हैं या इंसुलिन का इंजेक्शन लगाया है। एसीई अवरोधक लेने के पहले महीने में यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है और कैप्टोट्रिला.

न्यूट्रोपेनिया या एग्रानुलोसाइटोसिस. एसीई अवरोधकों से उपचारित कुछ रोगियों में, न्यूट्रोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और एनीमिया के मामले सामने आए हैं; यदि गुर्दे का कार्य सामान्य है और उपचार को जटिल बनाने वाले कोई अन्य कारक नहीं हैं, तो न्यूट्रोपेनिया व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। यदि न्यूट्रोपेनिया की पुष्टि हो जाती है, तो कैप्टोप्रिल को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

रोगियों के उपचार में कैप्टोप्रिल का उपयोग अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के साथ, संवहनी रोग का इलाज इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, एलोप्यूरिनॉल या प्रोकेनामाइड से किया जाता है. इनमें से कुछ मरीज़ ऐसे संक्रमण से पीड़ित थे जिन पर अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं का असर नहीं होता था।

यदि कैप्टोप्रिल का उपयोग ऐसे रोगियों के इलाज के लिए किया जाना है, तो यह सिफारिश की जाती है कि कैप्टोप्रिल लेने के पहले तीन महीनों के दौरान और कभी-कभी उसके बाद हर दो सप्ताह में सफेद रक्त कोशिका की गिनती का परीक्षण किया जाए। मरीजों से कहा जाना चाहिए कि वे गले में खराश, नाक बहना या बुखार जैसे संक्रमण के थोड़े से भी लक्षण दिखने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी. एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी कराने वाले रोगियों में, कैप्टोप्रिल एंजियोटेंसिन II के गठन को रोकता है, जिससे हाइपोटेंशन हो सकता है। खुराक में बदलाव करके इसे ठीक किया जा सकता है।

लैक्टोज. कैप्टोप्रिल टैबलेट में लैक्टोज होता है, इसलिए लैक्टोज असहिष्णुता वाले रोगियों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

मात्रा से अधिक दवाई

दवा की अधिक मात्रा से दबाव में तेज कमी, सदमे की स्थिति, मंदनाड़ी, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन और गुर्दे की विफलता हो सकती है।

कैप्टोप्रिल की अधिक मात्रा का इलाज उल्टी, गैस्ट्रिक पानी से धोना और पहले 30 मिनट में अधिशोषक लेने से किया जाता है। लेने के बाद। यदि सदमा और/या मंदनाड़ी होती है, तो विशेष चिकित्सीय तैयारी(उदाहरण के लिए, एट्रोपिन का इंजेक्शन)। आपको पेसमेकर और हेमोडायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।

अन्य दवाओं के साथ कैप्टोप्रिल की परस्पर क्रिया

मूत्रवर्धक (थियाजाइड या लूप). यदि हम K को लें एप्टोप्रिल औरमूत्रवर्धक की बड़ी खुराक से हाइपोटेंशन का खतरा होता है आरंभिक चरणकैप्टोप्रिल से उपचार. इसे मूत्रवर्धक की खुराक को कम करके, नमक के सेवन के स्तर को बढ़ाकर या कैप्टोप्रिल की खुराक को कम करके ठीक किया जा सकता है। हालाँकि, यदि मूत्रवर्धक एक लूप मूत्रवर्धक है (उदाहरण के लिए, फ़्यूरोसेमाइड), तो इस प्रकार की बातचीत नहीं होती है।

पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, पोटेशियम पूरक. एसीई अवरोधक, जिनमें शामिल हैं और कैप्टोप्रिल, मूत्र में पोटेशियम का उत्सर्जन कम करें, इसलिए पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक लेना, खाद्य योज्यपोटेशियम की उच्च सामग्री के साथ, पोटेशियम के साथ नमक के विकल्प रक्त में पोटेशियम की मात्रा में वृद्धि का कारण बन सकते हैं और अंततः हाइपरकेलेमिया का कारण बन सकते हैं।

उच्चरक्तचापरोधी एजेंट. बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स कैप्टोप्रिल के रक्तचाप को कम करने वाले प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

अल्फा ब्लॉकर्स. जब एक साथ लिया जाता है, तो कैप्टोप्रिल का एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव बढ़ जाता है और परिणामस्वरूप, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन का खतरा बढ़ जाता है।

मायोकार्डियल रोधगलन के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं. कैप्टोप्रिल का उपयोग एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, थ्रोम्बोलाइटिक्स और बीटा-ब्लॉकर्स के साथ एक साथ किया जा सकता है।

लिथियम युक्त दवाएं. एसीई अवरोधकों के साथ लेने पर रक्त में लिथियम की सांद्रता में वृद्धि दर्ज की गई है। थियाजाइड मूत्रवर्धक लेने पर भी यही बात देखी गई। इसलिए, लिथियम युक्त दवाओं के साथ कैप्टोप्रिल के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है; यदि किसी कारण से यह आवश्यक है, तो रोगी के रक्त में लिथियम के स्तर की लगातार निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई. इंडोमिथैसिन, इबुप्रोफेन और अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और एसीई अवरोधक, जब एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो गुर्दे के कार्य को कम करते हुए रक्त में पोटेशियम के स्तर को बढ़ाते हैं। यह प्रभाव प्रतिवर्ती है और दवा बंद करने के बाद बंद हो जाता है। दुर्लभ मामलों में, तीव्र गुर्दे की विफलता का खतरा होता है, खासकर यदि रोगी बुजुर्ग हो या निर्जलित हो। इसके अलावा, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं एसीई अवरोधक लेने के एंटीहाइपरटेन्सिव प्रभाव को कम कर सकती हैं।

एलोप्यूरिनॉल, प्रोकेनामाइड, साइटोस्टैटिक और उनकी विविधताएँ या इम्यूनोसप्रेसेन्ट. कैप्टोप्रिल के साथ इन दवाओं के एक साथ उपयोग से ल्यूकोपेनिया का खतरा बढ़ सकता है, खासकर अगर एसीई अवरोधकों की खुराक काफी अधिक हो।

प्रोबेनेसिड. प्रोबेनेसिड की उपस्थिति में गुर्दे के माध्यम से कैप्टोप्रिल का उत्सर्जन कम हो जाता है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स. एक साथ लेने पर एसीई अवरोधकों के रक्तचाप को कम करने वाले प्रभाव को बढ़ाने में सक्षम। परिणामस्वरूप, पोस्टुरल हाइपोटेंशन हो सकता है।

मधुमेहरोधी औषधियाँ. बहुत ही दुर्लभ मामलों में, कैप्टोप्रिल सहित एसीई अवरोधक, इंसुलिन और एंटीडायबिटिक गोलियों के रक्त शर्करा को कम करने वाले प्रभाव को बढ़ा सकते हैं। ऐसे मामलों में, एंटीडायबिटिक दवाओं की खुराक कम करना आवश्यक हो सकता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान कैप्टोप्रिल कैसे लें. गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान, एसीई अवरोधकों का उपयोग गर्भावस्था की पहली और दूसरी और तीसरी दोनों तिमाही के दौरान वर्जित है। इसलिए, यदि रोगी गर्भवती होने की योजना नहीं बनाती है और गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग करती है, तो कैप्टोप्रिल से उपचार किया जा सकता है। यदि वह गर्भवती होना चाहती है, तो एसीई अवरोधकों के साथ उपचार का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए; ऐसे मामलों में, गर्भवती महिलाओं के लिए सुरक्षित विकल्प पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है। यदि चिकित्सा के दौरान यह पता चला कि महिला गर्भवती है, तो एसीई अवरोधक तुरंत बंद कर देना चाहिए।

यद्यपि स्तन के दूध में कैप्टोप्रिल की सांद्रता बहुत कम है, फिर भी एसीई अवरोधकों के उपचार के दौरान स्तनपान कराने की सिफारिश नहीं की जाती है।

कार चलाने की क्षमता पर कैप्टोप्रिल का प्रभाव. यदि कैप्टोप्रिल के साथ उपचार अभी शुरू हुआ है या एक दिन पहले खुराक बदल दी गई है, तो व्यक्ति की कार चलाने की क्षमता कम हो सकती है। इसलिए, ऐसे समय में, कार चलाने और ऐसी गतिविधियाँ करने से परहेज करने की सलाह दी जाती है जिनमें उच्च स्तर की एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

शराब के साथ कैप्टोप्रिल की परस्पर क्रिया

कैप्टोप्रिल के साथ एक ही समय में शराब लेने से दवा का प्रभाव बढ़ सकता है और बेहोशी तक दबाव में तेज कमी आ सकती है।

बिक्री की शर्तें

नुस्खे पर.

जमा करने की अवस्था

कैप्टोप्रिल को कमरे के तापमान (15° से 30°) पर, सीधी धूप और कम आर्द्रता से दूर, और बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर संग्रहित करना सबसे अच्छा है।

तारीख से पहले सबसे अच्छा

कैप्टोप्रिल कीमत

दवा की कीमत निर्माता, फार्मेसी की मूल्य निर्धारण नीति और पैकेज में गोलियों की संख्या के आधार पर भिन्न हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह 20 से 130 रूबल तक होता है।

कैप्टोप्रिल के एनालॉग्स

के समान सक्रिय पदार्थ वाली एक दवा और कैप्टोप्रिल: कपोटेन. जब पूछा गया कि कौन सा बेहतर है, एप्टोप्रिल याकपोटेन, इसका उत्तर देना कठिन है - दोनों दवाओं में एक ही खुराक में एक ही सक्रिय पदार्थ होता है। एकमात्र अंतर निर्माता का है।

कैप्टोप्रिल के अलावा, कई अन्य एसीई अवरोधक भी हैं:

ज़ोफ़ेनोप्रिल (ज़ोकार्डिस)

लिसिनोप्रिल (डेप्रिल, डिरोटन, इरुमेड, लिज़ाकार्ड, लिज़ोरिल, प्रिनिवल, सिनोप्रिल, आदि)

मोएक्सिप्रिल (मोएक्स)

पेरिंडोप्रिल (कवरेक्स, पार्नावेल, पेरिंडोप्रिल, पिरिस्टार, आदि)

रामिप्रिल (वाज़ोलोंग, डिलाप्रेल, कोरप्रिल, पिरामिल, हार्टिल)

स्पाइराप्रिल (क्वाड्रोप्रिल)

ट्रैंडोलैप्रिल (गोप्टेन)

फ़ोसिनोप्रिल (मोनोप्रिल, फ़ोज़िकार्ड, फ़ोसिनैप, फ़ोज़िनोटेक)

क्विनाप्रिल (क्विनाप्रिल)

सिलाज़ाप्रिल (प्रिलाज़िड, सिसालाप्रिल)

एनालाप्रिल (बर्लिप्रिल, वासोलाप्रिल, इनवोरिल, कोनाडिल, मियोप्रिल, रेनिटेक, एडनिट, एनाज़िल, आदि)

एनालाप्रिलैट (एनैप)

इस तथ्य के बावजूद कि इन सभी दवाओं का शरीर पर समान प्रभाव पड़ता है, उनमें भिन्नता होती है रासायनिक संरचनाऔर शरीर से अलग-अलग तरीकों से उत्सर्जित होते हैं, कार्रवाई की अलग-अलग अवधि में भिन्न होते हैं और अलग-अलग खुराक की आवश्यकता होती है। इसलिए, डॉक्टर की सलाह के बिना एसीई अवरोधक समूह से एक दवा को दूसरे में बदलने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है।

"कैप्टोप्रिल" एक दवा है जिसका उपयोग रक्तचाप को कम करने के उद्देश्य से अवरोधकों के एक समूह की दवा के रूप में किया जाता है। दवा का उपयोग धमनी उच्च रक्तचाप, हृदय विफलता के उपचार में किया जाता है।

वर्तमान में, दवा का उत्पादन कई किस्मों में किया जाता है, वे व्यावहारिक रूप से एक दूसरे से भिन्न नहीं होते हैं, लेकिन केवल एक विशेष संयंत्र में दवा के उत्पादन का संकेत देते हैं। सभी प्रकार की रिलीज़ के लिए औषधीय उत्पाद का रूप समान है। तैयारी के साथ उपयोग के लिए निर्देश दिए गए हैं और इसमें खुराक और मतभेदों के बारे में जानकारी शामिल है।

रिलीज़ के प्रत्येक रूप में सक्रिय पदार्थ की समान मात्रा होती है, इस दवा की किस्में इस तथ्य के आधार पर बाजार में प्रस्तुत की जाती हैं कि दवा का पंजीकरण आवश्यक है राज्य रजिस्टरप्रत्येक विनिर्माण संयंत्र के लिए.

इस प्रकार, बाजार में दवा की कई किस्मों की मौजूदगी के बावजूद, कुछ बीमारियों के इलाज के संबंध में इसकी कार्रवाई समान है।

दवा गोलियों के रूप में उपलब्ध है जो मौखिक प्रशासन के लिए है, इस दवा का सक्रिय पदार्थ कैप्टोप्रिल / कैप्टोप्रिल है। निर्देश में एक विस्तृत रचना शामिल है।

दवा की विभिन्न खुराकें हैं, इस तरह के प्रसार की उपस्थिति के कारण, किसी विशेष बीमारी के इलाज के लिए सक्रिय घटक के साथ इष्टतम खुराक का चयन करना संभव है।

दवा में मुख्य सक्रिय घटक के अलावा, वांछित संरचना प्राप्त करने के लिए विभिन्न योजक भी होते हैं। आधार में शामिल एडिटिव्स की एक विशिष्ट सूची प्रस्तुत की गई है विस्तृत निर्देशगोलियों के लिए, और कैप्टोप्रिल की समीक्षाएँ इसकी उच्च दक्षता की गवाही देती हैं।

रोगी की स्थिति की जटिलता के आधार पर, दवा प्रति दिन ½ टैबलेट से 2 टैबलेट की खुराक में ली जाती है। दवा लेने का मुख्य प्रभाव पहले समूह के एंजियोटेंसिन एंजाइम के दूसरे समूह में रूपांतरण को रोकना है।

शरीर में दवा का उपयोग करते समय, दूसरे समूह के एंजाइम एंजियोटेंसिन का उत्पादन अवरुद्ध हो जाता है, इसलिए रोगी पर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव नहीं होता है।

औषधीय प्रभाव

दवा लेते समय, वाहिकाएँ क्रमशः विस्तारित अवस्था में होती हैं, और रक्तचाप सामान्य सीमा में बना रहता है। कैप्टोप्रिल के निरंतर उपयोग से रक्तचाप इष्टतम स्तर तक कम हो जाता है।

दवा की अगली खुराक लेने के बाद, दबाव में कमी आती है, जो 1-1.5 घंटे के बाद अधिकतम तक पहुंच जाती है। इस एंजाइम के परिवर्तन पर एक स्थिर प्रभाव विकसित करने के लिए इसे लेना आवश्यक है दवाई लेने का तरीका 4-6 सप्ताह की अवधि के लिए.

दवा लेने के परिणामस्वरूप, हृदय पर सक्रिय भार कम हो जाता है। वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार होता है, जिससे घनास्त्रता का खतरा कम हो जाता है। हृदय से धमनियों और फेफड़ों तक रक्त पहुंचाने के लिए कम ऊर्जा की आवश्यकता होती है, जिससे संवहनी तंत्र की समग्र कार्यप्रणाली में सुधार होता है।

रक्तचाप को कम करने के रूप में मुख्य प्रभाव के अलावा, उपयोग औषधीय उत्पादइसका उद्देश्य भावनात्मक और शारीरिक तनाव के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना है। खुराक के रूप का उपयोग उन लोगों के लिए महत्वपूर्ण है जो इससे गुजर चुके हैं संवहनी रोग. यह नियुक्ति उन लोगों के लिए भी प्रभावी है जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है।

यदि दिल की विफलता के इलाज में वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए गोलियाँ ली जाती हैं, तो दबाव की ऊंचाई पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, जो खुराक के रूप में उपयोग करने की संभावनाओं का विस्तार करता है।

कैप्टोप्रिल की नियुक्ति के परिणामस्वरूप, गुर्दे के रक्त प्रवाह, हृदय की रक्त संतृप्ति में वृद्धि होती है। दवा लेने का संकेत संवहनी तंत्र के रोगों वाले रोगियों या दिल के दौरे से पीड़ित होने के बाद पुनर्वास के चरण में दिया जाता है।

रिसेप्शन "कैप्टोप्रिल" अन्य दवा रूपों के साथ संयोजन में किया जाता है, इससे आपको सबसे बड़ी दक्षता प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। इस दवा की एक विशिष्ट विशेषता यह है कि यह किडनी में तरल पदार्थ को बरकरार नहीं रखती है। "कैप्टोप्रिल" को किडनी के कार्य में सुधार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के साथ संयोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रवेश के लिए संकेत

कैप्टोप्रिल का उपयोग निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है:

1. धमनी उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप से निपटने के लिए मुख्य पदार्थ के रूप में या संयोजन चिकित्सा के अतिरिक्त रूप में लिया जाता है)।
2. कोंजेस्टिव दिल विफलता।
3. जिन रोगियों को दिल का दौरा पड़ा है उनके लिए पुनर्वास पाठ्यक्रम (केवल तभी उपयोग किया जाता है जब रोगी बाएं वेंट्रिकल के कार्य में सुधार के लिए संतोषजनक स्थिति में हो)।
4. टाइप 1 मधुमेह मेलेटस और नेफ्रोपैथी।
5. प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

की उपस्थिति में दमाअस्थमा या उच्च रक्तचाप से निपटने के उद्देश्य से दवा के रूप में "कैप्टोप्रिल" का विकल्प आवश्यक है।

निर्देश: "कैप्टोप्रिल" कैसे लें

टेबलेट को कुचलने या फोड़ने की अनुमति नहीं है।

दवा लेने के लिए विशिष्ट खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।

किस दबाव में?

5.25 मिलीग्राम की खुराक पर एक टैबलेट लेने के बाद, दवा की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए हर आधे घंटे में रक्तचाप मापना आवश्यक है।

दबाव 30 मिनट के अंतराल के साथ 3 घंटे तक मापा जाता है। यदि आप दवा लेना जारी रखते हैं, तो आपको हर घंटे अपना रक्तचाप मापने की आवश्यकता होगी। प्रत्येक रोगी के लिए, अधिकतम स्वीकार्य खुराक प्रति दिन 300 मिलीग्राम है। जब खुराक से अधिक उपयोग किया जाता है, तो रक्तचाप में भारी गिरावट आती है और इसके विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है दुष्प्रभाव. बड़ी खुराक में दवा का उपयोग अप्रभावी है और जटिलताएं पैदा कर सकता है।

धमनी उच्च रक्तचाप के मामले में, दवा मौखिक प्रशासन के लिए निर्धारित की जाती है, जिसकी शुरुआत दिन में एक बार 25 मिलीग्राम की खुराक से होती है। दवा का उपयोग दिन में दो बार 12.5 मिलीग्राम की खुराक पर संभव है। यदि, खुराक के रूप का उपयोग करते समय, रक्तचाप को कम करने में स्थायी प्रभाव तय नहीं होता है, तो चिकित्सा के संयुक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप के मध्य चरण में, दिन में दो बार 25 मिलीग्राम की एक खुराक निर्धारित की जाती है। उच्च रक्तचाप के उच्च स्तर पर, दिन में दो बार 50 मिलीग्राम की मात्रा में किसी पदार्थ के सेवन का संकेत दिया जा सकता है। भविष्य में, उपचार के वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए खुराक को साप्ताहिक रूप से बढ़ाया जाता है।

यदि किसी रोगी में रक्तचाप में वृद्धि गुर्दे की रोग संबंधी स्थिति के कारण होती है, तो इसका उपयोग प्रतिदिन 6.25 मिलीग्राम की मात्रा में दिन में तीन बार किया जाता है। यदि दो सप्ताह के बाद उपचार का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो गोलियाँ लेने की खुराक दोगुनी कर दी जाती है।

पुरानी हृदय विफलता की उपस्थिति में, पदार्थ का उपयोग दिन में तीन बार 6.25-12.5 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है। इलाज शुरू होने के दो सप्ताह बाद ली जाने वाली खुराक बढ़ा दी जाती है। क्रोनिक हृदय विफलता में, दवा की आवश्यकता 8-10 सप्ताह या उससे अधिक समय तक होती है।

गंभीर हृदय विफलता के साथ, दवा "कैप्टोप्रिल" को मूत्रवर्धक के साथ मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए। दिल का दौरा पड़ने के बाद, गंभीर स्थिति से बाहर निकलने के 3 दिन से पहले दवा शुरू नहीं होती है। पहले दिनों में, पदार्थ का उपयोग दिन में तीन बार 6.25 मिलीग्राम की खुराक पर किया जाता है, 3-4 दिनों के बाद संकेत दिए जाने पर खुराक को 12.5 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। दिल का दौरा पड़ने के बाद, 2-3 सप्ताह के लिए 12.5 मिलीग्राम की खुराक पर "कैप्टोप्रिल" के उपयोग का संकेत दिया जाता है। यदि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है, तो खुराक को दिन में दो बार 25 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। अंतिम संस्करण में, "कैप्टोप्रिल" को लंबे समय तक मौखिक रूप से लिया जाता है। यदि कम खुराक वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं करती है, तो दिन में तीन बार 50 मिलीग्राम की खुराक का संकेत दिया जा सकता है।

टाइप 1 मधुमेह और नेफ्रोपैथी में, पदार्थ का उपयोग 25 मिलीग्राम दिन में तीन बार या 50 मिलीग्राम दिन में दो बार किया जाता है। मूत्र में एल्ब्यूमिन की उपस्थिति में, दिन में दो बार 25 मिलीग्राम की खुराक से 50 मिलीग्राम की खुराक तक जाना आवश्यक है। मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति में, खुराक दिन में तीन बार 25 मिलीग्राम तक कम हो जाती है। ये संकेतक धीरे-धीरे लागू होते हैं, इसलिए यदि आप इसे कम खुराक के साथ शुरू करते हैं तो उपचार अधिक प्रभावशीलता दिखाता है।

दवा का एक रिलीज फॉर्म है, जिसे जीभ के नीचे पुनर्वसन और विघटन के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस रूप में, "कैप्टोप्रिल" का उपयोग केवल रक्तचाप में तेज कमी की आवश्यकता के लिए किया जाता है। अंदर टैबलेट के पुनर्वसन से अधिकतम परिणाम खपत के 15 मिनट बाद प्राप्त होता है।

यदि पदार्थ को मौखिक रूप से लिया जाता है और पानी से धोया जाता है, तो अधिकतम परिणाम एक घंटे में प्राप्त होता है।

मतभेद

गर्भावस्था के दौरान "कैप्टोप्रिल" का उपयोग पूरी अवधि के दौरान निषिद्ध है, क्योंकि प्रयोगों के दौरान भ्रूण के गठन पर दवा के सक्रिय पदार्थ का रोग संबंधी प्रभाव स्थापित किया गया था। यदि कोई गर्भवती महिला किसी औषधीय मिश्रण का उपयोग करती है तो गर्भावस्था के बारे में पता चलते ही इसका उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए।

बच्चे के जन्म के बाद, "कैप्टोप्रिल" लेने से भी मना किया जाता है, क्योंकि सक्रिय घटक स्तन के दूध में लगभग अपरिवर्तित रहता है। उपयोग की अनुशंसा करते समय, आपको स्तनपान की विधि से दूर जाना चाहिए।

विशेष ज़रूरतें

18 वर्ष से कम उम्र में, दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है, हालांकि, यदि आवश्यक हो, तो खुराक की गणना बच्चे के वजन के आधार पर की जाती है। 1 किलो द्रव्यमान के लिए 1-2 मिलीग्राम औषधीय संरचना होती है। यदि दवा की निर्धारित खुराक छूट गई है, तो इसका उपयोग सामान्य खुराक में किया जाता है, दोगुनी में नहीं। इससे पहले कि आप "कैप्टोप्रिल" के साथ उपचार शुरू करें, आपको शरीर में तरल पदार्थ के स्तर और इलेक्ट्रोलाइट्स के संतुलन को बहाल करना चाहिए।

उपचार की पूरी अवधि के दौरान, गुर्दे के कार्य की स्व-निगरानी की विधि का उपयोग किया जाता है, क्योंकि 20% रोगियों में उपचार शुरू होने के बाद मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति देखी जाती है। यदि ऐसी स्थिति का पता चलता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, दवा बंद करने के बाद, गुर्दे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, 2-3 सप्ताह के बाद प्रोटीन गायब हो जाता है।

निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों की उपस्थिति में, कैप्टोप्रिल को सावधानी के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए:

• वास्कुलिटिस और धमनी स्टेनोसिस।
• संयोजी ऊतक रोग.
• सक्रिय चिकित्सा के रूप में मधुमक्खी के जहर का उपयोग।

दवा के साथ उपचार की अवधि कम से कम 3 महीने है, इस अवधि के दौरान हर दो सप्ताह में रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है। ल्यूकोसाइट्स की संख्या में न्यूनतम मूल्य तक कमी के साथ, दवा वापसी की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, 2 सप्ताह के बाद, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या इष्टतम मूल्य तक पहुंच जाती है।

कोर्स शुरू होने के बाद हर महीने, प्रोटीन की उपस्थिति के लिए मूत्र परीक्षण कराना आवश्यक होता है। जब मूत्र में प्रोटीन का स्तर प्रकट होता है और अधिक हो जाता है, तो दवा की खुराक कम कर दी जाती है, या संरचना का उपयोग पूरी तरह से बंद कर दिया जाता है।

यदि कैप्टोप्रिल के साथ उपचार की योजना बनाई गई है, तो उपचार शुरू होने से 1-2 सप्ताह पहले मूत्रवर्धक लेना बंद करना आवश्यक है।

इससे पाठ्यक्रम शुरू होने के बाद दबाव में तेज गिरावट से बचा जा सकेगा। यदि रक्तचाप में तेज गिरावट का खतरा है, तो आपको इसके लिए तैयारी करनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, हर आधे घंटे में एक बार इसके स्तर को मापना आवश्यक है, इसके तेजी से घटने के साथ, बिस्तर पर लेटना आवश्यक है, अपने पैरों को तकिये पर रखकर इस स्तर तक पहुंचें कि सिर स्तर से नीचे हो। पैरों का.

रक्तचाप में महत्वपूर्ण मूल्यों तक ध्यान देने योग्य कमी के साथ, अंतःशिरा सेलाइन की आवश्यकता होती है। इस तथ्य के कारण कि दवा की प्रारंभिक खुराक नाटकीय रूप से दबाव के स्तर को कम कर सकती है, उपचार या तो अस्पताल में या उपस्थित चिकित्सक की करीबी निगरानी में शुरू किया जाना चाहिए। औषधीय पदार्थ लेते समय, सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीकों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम से गुजरने पर, किसी भी मात्रा और रूप में शराब लेने से इनकार करना आवश्यक है।

कैप्टोप्रिल का उपयोग करते समय, यह जानना महत्वपूर्ण है कि मूत्र में एसीटोन दिखाई दे सकता है, रोगी और उपस्थित चिकित्सक को इसके बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए। दवा के उपयोग के दौरान लक्षण प्रकट हो सकते हैं संक्रामक रोगऔर गंभीर तरल पदार्थ की हानि, इस स्थिति में रोगी को तत्काल चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता होती है। चिकित्सा देखभाल. औषधीय पदार्थ का उपयोग करते समय, चक्कर आना और ध्यान की बिगड़ा हुआ एकाग्रता देखी जा सकती है, इसलिए, औषधीय उत्पाद लेते समय, किसी को दृष्टि की उच्च एकाग्रता की आवश्यकता से जुड़े काम के प्रकारों को छोड़ देना चाहिए।

यदि आप निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए:

• त्वचा का पीला पड़ना और चेतना की हानि।
• सूजन की उपस्थिति, पानी की अत्यधिक हानि।
• सदमे की स्थिति और गुर्दे की विफलता के संकेत।

दवा लेते समय, आपको खुराक के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना चाहिए, इससे बचा जा सकता है नकारात्मक परिणाम. कैप्टोप्रिल की अधिक मात्रा के लक्षणों को खत्म करने के लिए, गोलियों का उपयोग पूरी तरह से बंद करना और चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।

analogues

कैप्टोप्रिल दवा के एनालॉग, जिसमें एक ही नाम का सक्रिय पदार्थ होता है, निम्नलिखित दवाएं हैं:

• एंजियोप्रिल (भारत);
• ब्लोकॉर्डिल (स्लोवेनिया);
• (रूस, अमेरिका, ग्रेट ब्रिटेन, इटली, स्पेन, यूगोस्लाविया);
• काटोपिल (यूगोस्लाविया);
• कैपोकार्ड (जॉर्डन);
• काप्रिल (तुर्किये, दक्षिण कोरिया);
• कपोफार्म (रूस);
• नॉर्मोप्रेस (यूक्रेन);
• एप्सिट्रॉन (साइप्रस)।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

मूत्रवर्धक के उपयोग के साथ "कैप्टोप्रिल" के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, उन्हें त्यागने से आप मूत्रवर्धक के अंतिम उपयोग के 1-2 सप्ताह से पहले उपचार शुरू नहीं कर सकते हैं। रक्तचाप कम करने वाली अन्य दवाओं को छोड़कर कैप्टोप्रिल का उपयोग किया जाना चाहिए। उपचार के वांछित प्रभाव को प्राप्त करने के लिए आपको रक्तचाप बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग भी बंद कर देना चाहिए।

कैप्टोप्रिल को उच्च रक्तचाप के लिए सबसे लोकप्रिय उपाय माना जाता है। नियमित उपयोग से रक्तचाप को सामान्य सीमा के भीतर बनाए रखा जा सकता है।

आओ हम इसे नज़दीक से देखें औषधीय उत्पाद, जो उच्च रक्तचाप संकट के साथ घर पर आपातकालीन देखभाल के प्रावधान में एक अनिवार्य सहायक बन गया है।

विविधताएँ, रिलीज़ का रूप और रचना

कैप्टोप्रिल मौखिक उपयोग के लिए कई प्रकार की गोलियों में उपलब्ध है।

औषधीय उत्पाद की किस्मों को मुख्य नाम के साथ निर्माता का संक्षिप्त नाम जोड़कर अलग किया जाता है। उदाहरण के लिए:

• कैप्टोप्रिल-वेरो;
• AKOS;
• अकरी;
• एजिस;
• फेरिन और अन्य।

निर्माता को दवा की संरचना को संशोधित करने, मुख्य पदार्थ को अपरिवर्तित छोड़ने, सहायक घटकों के साथ सूची में विविधता लाने का अधिकार दिया गया है। यह दुष्प्रभावों से बचने के लिए उपयोग के संकेतों का विस्तार से अध्ययन करने का आधार देता है।

औषधीय प्रभाव

कैप्टोप्रिल - दवा औषधीय समूहएसीई अवरोधक। इसकी प्रभावशीलता एंजाइम गतिविधि के दमन पर आधारित है, जो एंजियोथेसिन I का एंजियोथेसिन II में रूपांतरण सुनिश्चित करती है। यह सुविधा अनुमति देती है रक्त वाहिकाएंएक विस्तारित स्थिति बनाए रखें और, परिणामस्वरूप, रक्तचाप को स्थिर करें।

रक्त वाहिकाओं के लुमेन का विस्तार, भावनात्मक और सहनशीलता की सीमा को बढ़ाता है शारीरिक गतिविधिहृदय की मांसपेशियों पर भार कम करके। इसके अलावा, सक्रिय पदार्थ तरल पदार्थ को बरकरार नहीं रखता है, जिससे रोगी को अतिरिक्त मूत्रवर्धक लेने से मुक्ति मिलती है। उच्चरक्तचापरोधी दवा चुनते समय यह गुण एक लाभ देता है।

उपयोग के संकेत

• उच्च रक्तचाप के साथ;
• कार्डियोमायोपैथी;
• दिल की धड़कन रुकना;
• स्क्लेरोडर्मा का प्रगतिशील रूप;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• मधुमेह अपवृक्कता;
• बाएं निलय की शिथिलता.

उपयोग के लिए निर्देश

अधिकांश पाठक प्रश्नों में रुचि रखते हैं: किस दबाव में और कैप्टोप्रिल कैसे लें? भोजन से एक घंटे पहले उच्च दबाव पर रिसेप्शन किया जाना चाहिए। गोलियों को कुचलने, चबाने या काटने की अनुमति नहीं है। दवा को उसके मूल रूप में भरपूर पानी के साथ निगलना आवश्यक है।

दवा की खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

से थेरेपी शुरू की जा रही है न्यूनतम खुराक, नियंत्रण करना आवश्यक है प्रभावी कार्रवाईदवाई। हर 30 मिनट में टोनोमीटर से रक्तचाप की जाँच की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो दवा की मात्रा 300 मिलीग्राम / दिन की अधिकतम स्वीकार्य खुराक तक बढ़ा दी जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खुराक बढ़ाने से साइड इफेक्ट्स का खतरा बढ़ जाता है जिससे अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

सामान्य प्रावधान और खुराक

बीमारी	दवा की खुराक मिलीग्राम/दिन में
	थेरेपी की शुरुआत		निवारण	अधिकतम
उच्च रक्तचाप
जीर्ण हृदय विफलता
गुर्दे की शिथिलता उदारवादी अधिक स्पष्ट रूप	12.5-25 से अधिक नहीं होना चाहिए
पृौढ अबस्था
हृद्पेशीय रोधगलन
मधुमेह अपवृक्कता
माइक्रोएल्ब्यूमिन्यूरिया 30 मिलीग्राम/दिन
प्रोटीनमेह 500 मिलीग्राम/दिन से अधिक

जीभ के नीचे आवेदन

दवा अंतर्ग्रहण के 60 मिनट बाद ही असर करना शुरू कर देती है। आपातकालीन सहायता के लिए उच्च रक्तचापजीभ के नीचे गोली रखने से कैप्टोप्रिल घुल जाता है। 15 मिनट के बाद दवा का असर नजर आने लगता है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रवेश

जानवरों पर किए गए नैदानिक ​​अध्ययन के अनुसार, विकासशील भ्रूण पर दवा का विषाक्त प्रभाव पड़ता है। 13वें सप्ताह से शुरू की गई दवा लेने से मृत्यु हो गई और विकास में विकृतियों की अभिव्यक्ति हुई। पूर्वगामी के आधार पर, गर्भावस्था के पहले लक्षणों पर दवा के उपयोग को तत्काल रद्द करने की आवश्यकता होती है।

सक्रिय पदार्थ जो संरचना का हिस्सा है, मां के स्तन के दूध में प्रवेश करता है, और इसलिए, यदि आवश्यक हो, तो दवा को नवजात शिशु को कृत्रिम खिला के लिए स्थानांतरित किया जाता है।

विशेष निर्देश

कैप्टोप्रिल के साथ चिकित्सा की शुरुआत के लिए संपूर्ण जांच और स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है: इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता, शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा और गुर्दे का कार्य। उपचार की अवधि के दौरान नियंत्रण में रखा जाना चाहिए:

• ल्यूकोसाइट्स की संख्या;
• मूत्र में प्रोटीन सांद्रता का स्तर;
• क्रिएटिन की मात्रा;
• रक्त में प्रोटीन और पोटेशियम की उपस्थिति।

संपूर्ण रक्त गणना साप्ताहिक रूप से की जाती है। संकेतकों में बदलाव की स्थिति में, दवा बंद कर दी जाती है या इसकी खुराक बदल दी जाती है।
ऐसे रोग जिनकी उपस्थिति में दवा अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है:

• प्रणालीगत वाहिकाशोथ;
• फैलाना संयोजी ऊतक रोग;
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेना;
• गुर्दे की धमनियों का द्विपक्षीय स्टेनोसिस।

और डिसेन्सिटाइज़िंग थेरेपी के दौरान भी।

रिसेप्शन की शुरुआत अक्सर रक्तचाप में कमी को भड़काती है।

इस तथ्य के संबंध में, प्रवेश की शुरुआत चिकित्साकर्मियों की देखरेख में अस्पताल की दीवारों के भीतर की जानी चाहिए। यहां तक ​​कि छोटे-मोटे ऑपरेशन जिनमें एनेस्थीसिया दिया जाता है, करने से भी दबाव में तेज गिरावट आ सकती है। जटिलताओं से बचने के लिए, रोगियों को दवा के उपयोग के बारे में तुरंत डॉक्टर को सूचित करना आवश्यक है।

ध्यान!कैप्टोप्रिल लेने से पीलिया हो जाता है या पीलिया हो जाता है झूठी सकारात्मक प्रतिक्रियामूत्र में एसीटोन की उपस्थिति के लिए. यह सुविधा उपस्थित चिकित्सक को रोगी की स्वास्थ्य स्थिति की निगरानी करने के लिए बाध्य करती है। दोनों ही स्थितियों में दवा बंद कर दी जाती है।

तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

कैप्टोप्रिल की ख़ासियत के कारण, इसे लेते समय चक्कर आने की सलाह नहीं दी जाती है, श्रम गतिविधि बढ़े हुए ध्यान से जुड़ी होती है, साथ ही उच्च प्रतिक्रिया दर की आवश्यकता होती है। ड्राइविंग की अनुशंसा नहीं की जाती है.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

• लिथियम डेरिवेटिव युक्त तैयारी के साथ कैप्टोप्रिल का एक साथ उपयोग रक्त सीरम में उनकी एकाग्रता में वृद्धि को भड़काता है।
• सोडियम आयनों को बनाए रखने, एस्ट्रोजेन द्वारा हाइपोटेंशन प्रभाव कम हो जाता है।
• क्लोनिडाइन दवा के साथ संयुक्त चिकित्सा दवा के हाइपोटेंशन प्रभाव को धीमा कर देती है।
• पोटेशियम-बख्शते एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग हाइपरकेलेमिया के विकास को भड़काता है।
• एलोप्यूरिनॉल या प्रोकेनामाइड के उपयोग से स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम या न्यूरोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हाइपोटेंशन प्रभाव को कम करती हैं।
• इम्यूनोसप्रेसेन्ट लेने वाले मरीजों में हेमटोलॉजिकल रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

दुष्प्रभाव

अंग और अंग प्रणाली	दवा के दुष्प्रभाव
हृदय और रक्त वाहिकाएँ	रक्तचाप में अचानक गिरावट, क्षिप्रहृदयता, पैर में सूजन, सीने में दर्द, लालिमा, पीलापन, कार्डियोजेनिक सदमा
	सूखी खांसी, फुफ्फुसीय शोथ, सांस की तकलीफ, ब्रोंकाइटिस और ब्रोंकोस्पज़म, निमोनिया
	चक्कर आना, सिर दर्द, चरम सीमाओं की संवेदी विकार, उनींदापन, दृश्य हानि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, पुरानी थकान
जठरांत्र पथ, यकृत, अग्न्याशय	स्वाद में गड़बड़ी, मौखिक म्यूकोसा का सूखापन और सूजन, मतली, भूख न लगना, दस्त, पेट में दर्द, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि, ऊंचा बिलीरुबिन, हेपेटाइटिस
hematopoiesis	प्लेटलेट एकाग्रता में कमी; एरिथ्रोसाइट्स में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी; रक्त में अनुपस्थिति या ग्रैन्यूलोसाइट्स की संख्या में तेज कमी
त्वचा और मुलायम ऊतक	दाने, खुजली, पेम्फिगस, खालित्य, दाद दाद, चेहरे का लाल होना
मूत्र एवं प्रजनन प्रणाली	गुर्दे की शिथिलता, पॉली- और ओलिगुरिया, नपुंसकता
प्रयोगशाला संकेतक	रक्त में: सोडियम की कमी, पोटेशियम के स्तर में वृद्धि, अम्लता में वृद्धि

जरूरत से ज्यादा

दवा की खुराक में एक स्वतंत्र वृद्धि रक्तचाप में तेज कमी लाती है। अधिक मात्रा से रोगी को मस्तिष्क परिसंचरण के ख़राब होने का खतरा होता है और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएँ, पतन या मायोकार्डियल रोधगलन हो सकता है।

खुराक से अधिक होने पर रोगी के शरीर में अपरिवर्तनीय प्रतिक्रियाओं को रोकने के लिए, उसे तुरंत आपातकालीन सहायता प्रदान की जानी चाहिए। इस रोगी के लिए, रोगी को लिटाया जाना चाहिए और एक ऐसी दवा दी जानी चाहिए जो एम्बुलेंस आने तक रक्तचाप बढ़ा दे। योग्य डॉक्टर अस्पताल के क्षेत्र में रोगसूचक उपचार जारी रखेंगे, जिसके लिए कभी-कभी हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है।

analogues

फार्माकोलॉजिकल उद्योग ने कैप्टोप्रिल एनालॉग्स की दो किस्में विकसित की हैं:

• मुख्य सक्रिय संघटक की समान मात्रा युक्त;
• क्रिया के समान स्पेक्ट्रम के साथ सक्रिय पदार्थ के लिए एक विकल्प युक्त।

कैप्टोप्रिल युक्त जेनेरिक दवाओं के पहले समूह में शामिल हैं:

• एंजियोप्रिल - 25;
• ब्लॉकॉर्डिल;
• कप्टोप्रेस;
• अल्कोडिल;
• कपोटेन.

कैप्टोप्रिल जेनेरिक का दूसरा समूह एसीई अवरोधक हैं:

• Accupro;
• एम्प्रिलन;
• एरेन्टोप्रेस;
• बागोप्रिल;
• हाइपरनिकस;
• डैप्रिल;
• डिरोप्रेस;
• ज़ोनिक्सेम;
• चिढ़ा हुआ;
• कवरएक्स;
• मेटियाप्रिल और कुछ अन्य।

कपोटेन या कैप्टोप्रिल?

चूंकि दोनों दवाओं में एक ही सक्रिय पदार्थ का उपयोग किया जाता है, इसलिए ऊपर उल्लिखित दवाएं पर्यायवाची दवाएं हैं। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, उनके पास शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव का एक समान तंत्र है और समान दुष्प्रभाव प्रदर्शित करते हैं।

इसलिए, दवा का चुनाव और एक के ऊपर दूसरे को प्राथमिकता देना केवल व्यक्तिपरक कारणों पर निर्भर करता है।

भंडारण के नियम एवं शर्तें

आधिकारिक समाप्ति तिथि औषधीय उत्पाद की पैकेजिंग पर प्रकाशित होती है और 3 वर्ष तक पहुंचती है। दवा को बच्चों के लिए सूखी और दुर्गम जगह पर संग्रहित किया जाता है, जिसका तापमान 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होता है।

कीमत

दवा की कीमत निर्माता और आउटलेट पर निर्भर करती है। यहां रूसी फार्मेसियों में कैप्टोप्रिल की कीमतों के कुछ उदाहरण दिए गए हैं।