पायलोनेफ्राइटिस उल्टी। महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण और उपचार

कई बीमारियों में अग्रणी मूत्र प्रणालीपायलोनेफ्राइटिस कहा जाता है।

एक अनुपचारित रोग उनमें से सबसे गंभीर को जन्म देता है - किडनी खराब.

रोग अव्यक्त विकास के लिए प्रवण है।

इसलिए समय रहते इसके लक्षणों को पहचानना बेहद जरूरी है।

सामान्य विशेषताएँ

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे में जीवाणु प्रकृति की एक संक्रामक और सूजन प्रक्रिया है, जो ट्यूबलर सिस्टम, कैलेक्स को प्रभावित करती है।

कई बार दोनों गुर्दे प्रभावित हो जाते हैं। लगभग 70% सभी क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस से पीड़ित हैं।

रोग के तीव्र विकास की विशेषता किडनी में प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के संचय से होती है, जिसमें प्योनफ्रोसिस का विकास होता है। स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति रोगियों की सतर्कता को कम कर देती है।

इसलिए यह अत्यंत महत्वपूर्ण है शीघ्र निदानऔर समय पर उपचार।

कारण

पायलोनेफ्राइटिस विभिन्न आयु वर्गों में पंजीकृत है:

• में बचपनशारीरिक विकास के उल्लंघन के कारण 7 साल तक;
• लड़कियों और युवा महिलाओं में, पैथोलॉजी यौन गतिविधि, प्रसव की शुरुआत से जुड़ी होती है;
• वृद्ध पुरुषों में, रोग अक्सर प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ होता है।

मूत्र के शारीरिक बहिर्वाह को बाधित करने वाले सभी कारक रोग की शुरुआत के जोखिम को बढ़ाते हैं। ऐसे जोखिम कारकों में मधुमेह मेलेटस, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा, पुरानी संक्रामक बीमारियां, हाइपोथर्मिया शामिल हैं।

पेशाब वास्तव में मूत्र नलिकाओं की सफाई है। स्थिर मूत्र के साथ, रोगाणुओं के प्रजनन के लिए मूत्र एक उपयुक्त माध्यम है, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए प्रेरणा बन जाता है।

रोग के प्रेरक एजेंट अक्सर स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी, ई। कोलाई और यौन संचारित सूक्ष्मजीव हो सकते हैं।

अतिताप के लक्षण

ऊंचा तापमान हानिकारक सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाए गए शरीर में सूजन में वृद्धि का संकेत देता है।

अतिताप शरीर की एक प्रकार की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, प्रतिरक्षा की सक्रियता। लेकिन अधिक बार इस लक्षण को जीवाणु नशा द्वारा समझाया जाता है।

अतिताप के लक्षणों में शामिल हैं:

• ठंड लगने के साथ बुखार, शरीर में दर्द;
• थकान या नर्वस ओवरएक्सिटेशन;
• श्वसन क्रिया में परिवर्तन, क्षिप्रहृदयता;
• प्रबलित पसीना डिब्बे;
• सरदर्द, जी मिचलाना;
• बच्चों में ऐंठन, बेहोशी, उल्टी को बाहर नहीं किया जाता है।

तापमान में तेज उछाल के अलावा, पायलोनेफ्राइटिस के अतिरिक्त ज्वलंत लक्षण हैं काठ का दर्द और पेशाब के स्पष्ट शारीरिक विकार के साथ।

एनाल्जेसिक और एंटीबायोटिक्स के साथ स्व-दवा पाठ्यक्रम को विकृत करती है नैदानिक ​​तस्वीररोग, तीव्र रूप के अध: पतन के खतरे को जीर्ण रूप में ले जाता है। यह रोगविज्ञान पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है, लेकिन उचित उपचार के साथ स्थिर छूट संभव है।

जीर्ण प्रकार

एक पुरानी बीमारी के लिए, लगभग 37 डिग्री का निम्न-श्रेणी का तापमान निहित है, जो रोगी की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ब्रेकडाउन होता है, भूख कम लगती है, नींद खराब होती है, सूजन आती है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है।

ऐसी सुस्त भड़काऊ प्रक्रिया उचित चिकित्सा के बिना 2 सप्ताह से एक महीने या उससे अधिक तक चलती है। पुराने चरण में, रोगियों को वर्ष में एक या दो बार 38 डिग्री तक अतिताप के साथ पुनरावर्तन का अनुभव होता है।

बच्चों में बुखार

बाल चिकित्सा पायलोनेफ्राइटिस अधिक गंभीर रूप में होता है। अक्सर इसे अंगों के विकास में पैथोलॉजिकल विकारों द्वारा समझाया जाता है। मूत्र तंत्रऔर बिगड़ा हुआ मूत्र समारोह। तापमान 39 डिग्री और ऊपर तक उच्च दर तक पहुँचता है।

नशा के लक्षणों में उल्टी, दस्त शामिल हैं। पेशाब के दौरान दर्द होता है। गुच्छे निपटाने के साथ। एक डॉक्टर को तुरंत बुलाया जाना चाहिए।

रोग से निपटने के तरीके

एक ज्वरनाशक दवा का उपयोग पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों को समाप्त करता है, लेकिन रोग को स्वयं ठीक नहीं करता है। यही है, यह परिणाम के उद्देश्य से है, न कि रोग के कारण पर। बिना डॉक्टर की सलाह के ऐसे फंड का स्व-प्रशासन उचित नहीं है।

लेकिन यह रोगजनक बैक्टीरिया की गतिविधि को जल्दी से समाप्त कर देता है, जिससे तापमान संकेतक वापस सामान्य हो जाता है। इलाज अत्यधिक चरणकम से कम 2 सप्ताह की आवश्यकता है पुरानी बीमारीलंबे समय तक इलाज किया।

एक अपवाद समय-समय पर बुखार या ठंड लगना है, क्योंकि 40 डिग्री से ऊपर का तापमान रोगी के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है। डॉक्टर तापमान को 38 - 39 डिग्री से ऊपर के मान पर नीचे लाने की सलाह देते हैं। तापमान में और वृद्धि का कारण बनता है:

• प्रोटीन चयापचय की विफलता;
• रक्त के थक्के की गिरावट;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतना का अवसाद;
• शरीर का निर्जलीकरण।

यदि किसी रोगी को प्यूरुलेंट पायलोनेफ्राइटिस का निदान किया जाता है, तो दवा उपचार सकारात्मक प्रभाव नहीं देगा। तापमान संकेतक महत्वपूर्ण रहते हैं। केवल सर्जरी ही इस समस्या का समाधान करती है।

निम्नलिखित नियम तापमान को सही ढंग से और प्रभावी ढंग से नीचे लाने में मदद करेंगे:

• एंटीपीयरेटिक प्रभाव वाली गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की अनुमति है, उदाहरण के लिए इबुप्रोफेन, नर्सोफेन;
• दिन में 2 बार ड्रग्स लेने की इष्टतम आवृत्ति;
• उसी समय आपको जीवाणुरोधी एजेंट लेने की आवश्यकता होती है;
• यदि संभव हो तो पेरासिटामोल और मेटामिज़ोल सोडियम युक्त दवाएं न लें, जो गुर्दे पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।

आपको बेड रेस्ट का भी पालन करना चाहिए और भावनात्मक शांति का पालन करना चाहिए। बिस्तर और अंडरवियर प्राकृतिक कपड़ों से बने होने चाहिए ताकि पसीने की प्रक्रिया में बाधा न आए।

सिरका, शराब के साथ पानी के साथ शरीर को रगड़ने से उपयोगी ठंडा संपीड़ित होता है। 3 साल से कम उम्र के बच्चों को सादे पानी से मलना चाहिए।

पर्याप्त पीने का आहार निर्जलीकरण को रोक देगा। पेय के रूप में आहार में जड़ी-बूटियों के काढ़े, बेरी और फलों के फलों के पेय को शामिल करना अच्छा होता है।

प्रभावी और हानिरहित फाइटोथेरेप्यूटिक एजेंट पारंपरिक औषधिज्वरनाशक क्रिया। वे विशेष रूप से बच्चों के लिए संकेत दिए गए हैं। आसव 1 टेस्पून से तैयार किया जाता है। सन्टी कलियों, रास्पबेरी पत्तियों, अजवायन की पत्ती, लिंडेन से उबलते पानी के प्रति 0.5 लीटर घास के चम्मच।

बुखार के बिना पायलोनेफ्राइटिस

इस गुर्दे की बीमारी में तापमान तीव्र चरण और जीर्ण में मुख्य लक्षणों में से एक माना जाता है। यह याद रखना चाहिए कि बिना तापमान के पायलोनेफ्राइटिस व्यावहारिक रूप से नहीं होता है। लेकिन अत्यधिक मामलों में, एक अव्यक्त रूप संभव है क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिसजब यह सिंड्रोम अनुपस्थित हो सकता है।

इन रोगियों में काफी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होती है, जो रोगजनकों को ठीक से प्रतिक्रिया देने में असमर्थ होते हैं। प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामस्वरूप रोग का संयोग से निदान किया जाता है।

रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए निम्नलिखित सिफारिशों में मदद मिलेगी:

• किडनी को धोने के लिए सही पीने के आहार का पालन करना आवश्यक है, पर्याप्त मात्रा में, काढ़ा, ग्रीन टी, साफ पानी का सेवन;
• कम से कम एक वर्ष के लिए शराब और धूम्रपान से दूर रहें;
• हाइपोथर्मिया की संभावना को खत्म करना;
• गतिशील खेल को सीमित करें और शारीरिक व्यायाम;
• खुद को चोट से बचाएं;
• रसायनों के संपर्क में न आएं;
• समय पर शौचालय का दौरा करें;
• शरीर में संक्रमण के foci का इलाज करें।

तमाम सलाह यही बताती हैं कि बीमारी के बाद किडनी एक कमजोर कड़ी बन जाती है। ताकि जीवन की गुणवत्ता में कमी न आए, आपको उन्हें पूरा करने की जरूरत है।

सक्षम और समय पर सभी प्रकार की जटिलताओं को रोकता है। बुखार जैसे महत्वपूर्ण लक्षण को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। डॉक्टर के पास जाने और शरीर की जांच करने का यही कारण है।

वृक्कगोणिकाशोधबैक्टीरियल एटियलजि के गुर्दे की एक गैर-भड़काऊ भड़काऊ बीमारी है, जो गुर्दे की श्रोणि (पाइलाइटिस), कैलीस और पैरेन्काइमा को नुकसान पहुंचाती है। महिला शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, पायलोनेफ्राइटिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में 6 गुना अधिक आम है।

गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया के सबसे आम प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया कोली (ई। कोलाई), प्रोटीस (प्रोटियस), एंटरोकोकी (एंटरोकोकस), स्यूडोमोनस एरुगिनोसा (स्यूडोमोनस एरुगिनोसा) और स्टैफिलोकोकस (स्टैफिलोकोकस) हैं।

गुर्दे में रोगज़नक़ का प्रवेश अक्सर मूत्र के बहिर्वाह, मूत्र के बहिर्वाह के कारण गुर्दे (vesicoureteral भाटा - VUR) में मूत्र के भाटा से जुड़ा होता है मूत्राशय, हाइपरटोनिटी, संरचनात्मक विसंगति, पथरी या प्रोस्टेट वृद्धि के कारण इंट्रावेसिकल दबाव में वृद्धि।

पायलोनेफ्राइटिस खतरनाक क्यों है?

पायलोनेफ्राइटिस के प्रत्येक नए प्रकोप में भड़काऊ प्रक्रिया में गुर्दे के ऊतकों के सभी नए क्षेत्र शामिल होते हैं। समय के साथ, सामान्य गुर्दे के ऊतक इस स्थान पर मर जाते हैं और एक निशान बन जाता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लंबे पाठ्यक्रम के परिणामस्वरूप, गुर्दे के कार्यात्मक ऊतक (पैरेन्काइमा) में धीरे-धीरे कमी होती है। आखिरकार, किडनी सिकुड़ जाती है और काम करना बंद कर देती है। द्विपक्षीय गुर्दे की क्षति के साथ, यह क्रोनिक रीनल फेल्योर की ओर जाता है। इस मामले में, शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए, गुर्दे के कार्य को "कृत्रिम गुर्दा" तंत्र द्वारा प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए, अर्थात, हेमोडायलिसिस नियमित रूप से किया जाना चाहिए - एक फिल्टर के माध्यम से कृत्रिम रक्त शोधन।

पायलोनेफ्राइटिस के रूप

पायलोनेफ्राइटिस का निदान

पायलोनेफ्राइटिस पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द, कम या मध्यम तीव्रता की प्रकृति में दर्द, 38-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना और मतली (सभी लक्षण एक बार में हो सकते हैं, और केवल कुछ ही प्रकट होते हैं) उन्हें)। आम तौर पर, रिफ्लक्स के साथ, श्रोणि प्रणाली (पीसीएस) का विस्तार होता है, जो अल्ट्रासाउंड पर देखा जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस को ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि, बैक्टीरिया, प्रोटीन, एरिथ्रोसाइट्स, लवण और मूत्र में उपकला की उपस्थिति, इसकी अस्पष्टता, मैलापन और तलछट की विशेषता है। प्रोटीन की उपस्थिति गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया और रक्त निस्पंदन तंत्र के उल्लंघन का संकेत देती है। नमक की उपस्थिति के बारे में भी यही कहा जा सकता है: खून नमकीन है, है ना? नमकीन खाद्य पदार्थों के सेवन से किडनी पर बोझ बढ़ जाता है, लेकिन यह पेशाब में नमक की उपस्थिति का कारण नहीं है। जब गुर्दे पर्याप्त रूप से फ़िल्टर नहीं करते हैं, तो मूत्र में लवण दिखाई देते हैं, लेकिन पाइलोनफ्राइटिस के कारण की तलाश करने के बजाय, हमारे पसंदीदा मूत्र रोग विशेषज्ञ अक्षर X के साथ (यह मत सोचो कि वे अच्छे हैं) भोजन के साथ खपत नमक की मात्रा को कम करने की सलाह देते हैं - क्या यह सामान्य है?

यूरोलॉजिस्ट यह भी कहना पसंद करते हैं कि पायलोनेफ्राइटिस के साथ आपको जितना संभव हो उतना तरल पदार्थ, 2-3 लीटर प्रति दिन, यूरोसेप्टिक्स, क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी आदि का सेवन करना चाहिए। तो यह है, लेकिन पूरी तरह से नहीं। यदि पायलोनेफ्राइटिस का कारण समाप्त नहीं किया जाता है, तो खपत तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि के साथ, भाटा और भी तीव्र हो जाता है, इसलिए, गुर्दे और भी अधिक सूजन हो जाते हैं। पहले आपको मूत्र के सामान्य मार्ग को सुनिश्चित करने की आवश्यकता है, अतिप्रवाह की संभावना को बाहर करें (मूत्राशय के आकार के आधार पर 250-350 मिलीलीटर से अधिक नहीं), और उसके बाद ही बहुत सारे तरल पदार्थ का सेवन करें, केवल इस मामले में तरल पदार्थ का सेवन फ़ायदेमंद रहेगा, लेकिन किसी कारणवश इस बारे में अक्सर लोग भूल जाते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

पायलोनेफ्राइटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए, और इसमें न केवल एंटीबायोटिक उपचार शामिल होना चाहिए, बल्कि इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि पायलोनेफ्राइटिस के कारण को खत्म करने के उद्देश्य से किए गए उपाय।

एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से, कम से कम समय में सूजन को हटा दिया जाता है, लेकिन यदि कारण ही समाप्त नहीं होता है, तो थोड़ी देर के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं को बंद करने के बाद, पाइलोनेफ्राइटिस फिर से खराब हो जाएगा और एक निश्चित संख्या में इस तरह के रिलेपेस के बाद, बैक्टीरिया होगा इस जीवाणुरोधी दवा के लिए प्रतिरोध (प्रतिरोध) प्राप्त करें। इस संबंध में, इस दवा के साथ बैक्टीरिया के विकास का बाद में दमन मुश्किल या असंभव भी होगा।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

यह वांछनीय है कि विभिन्न दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ मूत्र के बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के परिणामों के आधार पर एंटीबायोटिक का चयन किया जाए। तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के मामले में, बोने के तुरंत बाद, एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जा सकता है। एक विस्तृत श्रृंखलाफ्लोरोक्विनोल के समूह से क्रियाएं, उदाहरण के लिए, सिप्रोलेट, और बुवाई के परिणामों के अनुसार समायोजित की जानी चाहिए। जीवाणुरोधी चिकित्सा कम से कम 2-3 सप्ताह तक जारी रहनी चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण

पायलोनेफ्राइटिस के विकास के सबसे संभावित कारणों में पेशाब करने में कठिनाई, मूत्राशय के अतिप्रवाह, इंट्रावेसिकल दबाव में वृद्धि, सिस्टिटिस की जटिलता, साथ ही मूत्रवाहिनी की संरचना में संरचनात्मक विसंगतियां, स्फिंक्टर्स का विघटन शामिल हैं।

मूत्र संबंधी विकार मूत्राशय के स्फिंक्टर और मूत्राशय के स्वयं के अतिसक्रियता के कारण हो सकते हैं, ऐंठन के कारण मूत्र के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न होती है, जो मूत्रवाहिनी दबानेवाला यंत्र और विसंगतियों में संरचनात्मक परिवर्तन, बिगड़ा हुआ न्यूरोमस्कुलर चालन और, कुछ हद तक, के कारण हो सकता है। मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों की कमजोरी। इसके बावजूद, अधिकांश मूत्र रोग विशेषज्ञ निरोधक संकुचन के बल को उत्तेजित करके उपचार शुरू करते हैं, जो स्थिति को और बढ़ा देता है, हालांकि एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ संयोजन में, ज्यादातर मामलों में, यह दृश्यमान, लेकिन अल्पकालिक सुधार देता है। मूत्र के कठिन मार्ग (बहिर्वाह) के मामले में, रिफ्लेक्सिस को रोकने के लिए, मूत्राशय के आवधिक कैथीटेराइजेशन का सहारा लेना आवश्यक है, या हर 4-5 दिनों में एक बदलाव के साथ फोली कैथेटर स्थापित करना आवश्यक है।

मूत्राशय या स्वयं के स्फिंक्टर की हाइपरटोनिटी के मामले में, हाइपरटोनिटी या ऐंठन के कारण की तलाश करना और इसे समाप्त करना आवश्यक है, जिससे मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को बहाल किया जा सके। यदि आपको सिस्टिटिस का पता चला है, तो आपको इसका इलाज करने की आवश्यकता है, क्योंकि पायलोनेफ्राइटिस सिस्टिटिस की जटिलता हो सकती है।

प्रोस्टेट की सूजन संबंधी बीमारियों में, आपको गुजरना पड़ता है (प्रोस्टेटाइटिस के बारे में लेख पढ़ें)।

यदि मूत्राशय, मूत्रमार्ग, मूत्रवाहिनी की संरचनात्मक विसंगतियाँ हैं, तो आपको डॉक्टरों से परामर्श करने और दोषों को समाप्त करने के उपाय करने की आवश्यकता है, संभवतः शल्य चिकित्सा द्वारा।

न्यूरोमस्कुलर चालन विकारों के उपचार के लिए, कई दवाएं और तकनीकें हैं, योग्य डॉक्टरों को रणनीति का चयन करना चाहिए।

इससे पहले कि आप "मूर्खतापूर्ण" मूत्राशय की मांसपेशियों के संकुचन के बल को उत्तेजित करें, आपको उपरोक्त सभी विकारों की उपस्थिति को बाहर करने की आवश्यकता है, सतर्क रहें और आपके द्वारा निर्धारित उपचार को नियंत्रित करें।

पायलोनेफ्राइटिस के तेज होने से अनिवार्य रूप से किडनी के कार्यात्मक हिस्से का पतला होना और नेफ्रॉन की मृत्यु हो जाती है, इसलिए काम करने की स्थिति में जितना संभव हो उतना किडनी को संरक्षित करने के लिए, पायलोनेफ्राइटिस के कारण को खत्म करना बेहद जरूरी है। सबसे कम संभव समय। अल्ट्रासाउंड के दौरान किडनी पैरेन्काइमा की मोटाई मापने के लिए कहें। स्वस्थ किडनी के पैरेन्काइमा की मोटाई औसतन 18 मिमी होती है।

पायलोनेफ्राइटिस से जुड़े रोग

ऐलेना मैलेशेवा पायलोनेफ्राइटिस रोग के बारे में बात करती हैं

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोग स्वयं प्रकट होता है या कुछ सहवर्ती रोगों (सिस्टिटिस, अंगों की सूजन) के साथ प्रजनन प्रणाली). यह बीमारी बहुत आम है और किसी भी उम्र में और कई कारणों से विकसित हो सकती है, इसलिए सभी को पायलोनेफ्राइटिस के लक्षणों और उपचार के बारे में जानने की जरूरत है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

बीमारी को ठीक करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि पायलोनेफ्राइटिस को कैसे पहचाना जाए। कुछ लक्षण स्वयं बीमारी के बारे में बताते हैं, उन्हें पहचानना आसान होता है। रोग के अन्य लक्षण केवल एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा के दौरान पता लगाए जा सकते हैं। यह याद रखना चाहिए कि पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि रोगी में किस प्रकार का रोग विकसित होता है।

पाइलोनेफ्राइटिस एक भड़काऊ बीमारी है जिसमें गुर्दे की श्रोणि श्रोणि और उसके पैरेन्काइमल ऊतक प्रभावित होते हैं। रोग का तीव्र रूप मूर्त लक्षणों से प्रकट होता है और समय के साथ गायब हो जाता है। इसके अलावा, रोग के लक्षण इसके प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं।

गैर-अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस के साथ, जो मूत्र प्रणाली से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ नहीं है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

1. गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, मानव शरीर में नशा विकसित होता है, और इसके कारण उल्टी, बुखार (आमतौर पर 38-39 डिग्री तक), कमजोरी और अस्वस्थता दिखाई दे सकती है।
2. पायलोनेफ्राइटिस के साथ गुर्दे के ऊतकों को नुकसान के साथ, एक व्यक्ति को पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है।
3. यदि रोगी गुर्दा विफल हो जाता है, तो शरीर में जल-नमक संतुलन गड़बड़ा जाता है, इसलिए निर्जलीकरण हो सकता है।
4. यह रोग तेजी से दिल की धड़कन के साथ हो सकता है।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ थोड़े समय में लगभग एक साथ दिखाई देती हैं।

गैर-अवरोधक रूप के विपरीत, अवरोधक पायलोनेफ्राइटिस (मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ) पिछले मामले की तुलना में धीरे-धीरे धीरे-धीरे प्रकट होता है।

अक्सर रोग में, पायलोनेफ्राइटिस नीचे स्थित मूत्र प्रणाली के अंगों (उदाहरण के लिए, मूत्राशय) से एक आरोही संक्रमण के कारण होता है।

इस मामले में, पायलोनेफ्राइटिस के गुर्दे की सूजन के विकास से पहले, सिस्टिटिस के लक्षण पहले दिखाई देते हैं (उनमें से सबसे अधिक ध्यान देने योग्य दर्दनाक पेशाब है)।

यदि गुर्दे के ऊतक गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं और अखंडता बिगड़ा हुआ है रक्त वाहिकाएंउत्सर्जित मूत्र में रक्त मौजूद हो सकता है। कभी-कभी मूत्र बादल बन जाता है और एक बहुत अप्रिय गंध प्राप्त करता है (मरीज इसकी तुलना मछली की गंध से करते हैं)।

द्विपक्षीय पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

यदि दोनों गुर्दे एक साथ प्रभावित होते हैं, तो यह स्वयं प्रकट होता है। यह तीव्र या पुराना हो सकता है और बिगड़ा गुर्दे समारोह की डिग्री के आधार पर इसे कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है।

तीव्र गुर्दे की विफलता में, निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

1. प्रति दिन मूत्र की मात्रा 400-500 मिलीलीटर से अधिक नहीं होती है।
2. रक्त की संरचना गड़बड़ा जाती है, एनीमिया विकसित हो सकता है।
3. द्रव के बहिर्वाह के उल्लंघन और हानिकारक पदार्थों को हटाने के कारण शरीर का गंभीर नशा देखा जाता है।

समय पर गुर्दे के कार्य की बहाली चिकित्सा देखभालशायद लगभग 0.5-2 महीने में, लेकिन पुनर्वास का पूरा कोर्स बहुत लंबा है, कई महीनों तक चलता है।

पायलोनेफ्राइटिस के कारण जीर्ण में, अधिक लगातार खतरनाक अभिव्यक्तियाँ देखी जाती हैं:

• लंबा बढ़ावा रक्त चाप.
• पेशाब और पेशाब की प्रक्रिया का उल्लंघन। सबसे पहले, पेशाब की आवृत्ति बढ़ सकती है, फिर रोग के बढ़ने के कारण पेशाब की मात्रा कम हो जाती है।
• मूत्र की संरचना में परिवर्तन होता है, इसमें ऐसे पदार्थ दिखाई देते हैं जो शरीर के सामान्य कामकाज के लिए अनैच्छिक होते हैं।
• खराबी हैं तंत्रिका प्रणाली, नींद संबंधी विकार।
• हार्मोनल उतार-चढ़ाव संभव है।
• पाचन तंत्र सहित लगभग सभी शरीर प्रणालियों की कार्यप्रणाली बिगड़ रही है।

3 महीने से अधिक समय तक किडनी के कार्य में लगातार कमी के साथ, डॉक्टर "टर्मिनल रीनल फेल्योर" का निदान करते हैं। यह स्थिति रोगी के लिए बहुत जानलेवा होती है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

यदि उपचार समय पर निर्धारित नहीं किया गया था या अप्रभावी था, तो रोग का एक पुराना रूप विकसित हो सकता है। इसका मतलब यह है कि रोग समय-समय पर लंबे समय तक खराब हो जाएगा, और इस तरह के उत्तेजनाओं के बीच रोगी की स्थिति (छूट) की अस्थायी राहत होगी।

पुरानी बीमारी में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण और उपचार की अपनी विशेषताएं हैं:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द समय-समय पर होता है, अक्सर एक तरफ (यह इस बात पर निर्भर करता है कि पाइलोनफ्राइटिस किस किडनी से प्रभावित है - बाएं या दाएं)।
• कमर दर्द के अलावा रोगी को पेट में दर्द का भी अनुभव हो सकता है। यह उन बच्चों या वयस्कों के लिए विशेष रूप से सच है जिनकी किडनी मोबाइल है।
• समय के साथ, यह विशेष रूप से शाम को (लगभग 38 डिग्री तक) तापमान में आवधिक वृद्धि से खुद को महसूस नहीं कर सकता है।
• इस तथ्य के कारण कि वृक्क नलिका में सूजन हो जाती है, जिसमें पेशाब की प्रक्रिया होती है, रक्तचाप परेशान होता है और सिरदर्द प्रकट होता है। यह एकमात्र मूर्त लक्षण है जो छूट अवधि के दौरान प्रकट होता है।

• गुर्दे की सूजन के दौरान शरीर से द्रव के बहिर्वाह का उल्लंघन ऊतकों की सूजन को भड़काता है। सबसे अधिक ध्यान देने योग्य सूजन आमतौर पर निचले पैर और पैर के क्षेत्र में देखी जाती है, और सुबह चेहरे और हाथों में सूजन आ जाती है।
• क्रोनिक किडनी रोग आमतौर पर बार-बार पेशाब के साथ होता है, और आग्रह अक्सर शाम और रात में देखा जाता है, हालांकि यह उतना दर्दनाक नहीं हो सकता है जितना कि उत्तेजना के दौरान।

जीर्ण रूप का इलाज करने में अधिक समय लगेगा। लंबे समय तक इसके दोबारा होने का खतरा बना रहता है।

रोग का उपचार

जो लोग पाइलोनफ्राइटिस के बारे में पहले से जानते हैं, वे जानते हैं कि इसका इलाज करना बहुत मुश्किल काम हो सकता है। बीमारी को खत्म करना तभी संभव है जब व्यक्ति ने समय पर डॉक्टर से सलाह ली हो, और चुनी हुई चिकित्सा रोग के प्रेरक एजेंट के खिलाफ प्रभावी थी, जो सूजन को भड़काती थी। पायलोनेफ्राइटिस के कारणों और इसके साथ होने वाली बीमारियों पर ध्यान देना आवश्यक है। वयस्कों में पायलोनेफ्राइटिस का उपचार उपचार से अलग है यह रोगबच्चों में, और न केवल दवाओं के चुनाव में।

पहला कदम डॉक्टर से परामर्श करना है, उसे बीमारी के मौजूदा लक्षणों के बारे में विस्तार से बताना होगा। सर्वेक्षण और विभिन्न परीक्षा विधियों (परीक्षा, अल्ट्रासाउंड, मूत्र और रक्त परीक्षण) के आधार पर, डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि बीमारी का कारण क्या था और आपके विशेष मामले में किडनी पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे किया जाए।

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार के दौरान यह याद रखना चाहिए कि, सबसे पहले, रोग के मूल कारण को खत्म करना आवश्यक है (उदाहरण के लिए, मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों के संक्रामक रोग), अन्यथा इसे हल करना संभव नहीं होगा। संकट।

आहार और पीने के शासन को समायोजित करना आवश्यक है। मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थों को अस्थायी रूप से आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, शराब का सेवन नहीं करना चाहिए। आप कितना तरल पी सकते हैं ताकि गंभीर सूजन विकसित न हो, यह परीक्षा के परिणामों के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

किडनी के पायलोनेफ्राइटिस का कितना इलाज किया जाता है और, सिद्धांत रूप में, क्या पायलोनेफ्राइटिस को ठीक किया जा सकता है, के सवालों के जवाब विभिन्न कारकों पर निर्भर करते हैं, लेकिन सबसे बढ़कर, स्वयं रोगी पर।

यदि किसी व्यक्ति ने समय पर डॉक्टर से परामर्श किया और उसके निर्देशों का पालन किया, तो बीमारी को कुछ हफ्तों में समाप्त किया जा सकता है (पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण 1-2 सप्ताह के बाद प्रभावी उपचार के साथ गायब हो सकते हैं)।

यदि जीर्ण रूप विकसित हो जाता है, तो इसे ठीक करना अधिक कठिन होता है, और वृद्ध लोगों में यह रोग जीवन के अंत तक बना रह सकता है।

आवश्यक दवाएं

इस तथ्य के आधार पर कि रोग रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाया जाता है, गुर्दे में एंटीबायोटिक थेरेपी शामिल होनी चाहिए, अर्थात, रोगी को कई हफ्तों तक एंटीबायोटिक्स (या इंजेक्शन) पीना होगा।

इसके साथ ही मुख्य चिकित्सा के साथ, दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है जो व्यक्तिगत लक्षणों को खत्म करते हैं - गंभीर दर्द, उच्च तापमान, उच्च रक्त चाप। आप औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा भी पी सकते हैं, लेकिन ऐसे उपायों को उपस्थित चिकित्सक से सहमत होना चाहिए और वे मुख्य उपचार को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं।

रोगी को पाइलोनफ्राइटिस के खतरों के बारे में पता होना चाहिए - कि यह रोग गुर्दे की मृत्यु और मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस एक खतरनाक बीमारी है जो न केवल असुविधा, दर्द पैदा कर सकती है, बल्कि शरीर के महत्वपूर्ण संकेतों (शरीर का तापमान, रक्तचाप) को भी बाधित कर सकती है और गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है। इसलिए, यदि इस बीमारी का संदेह है, तो आपको यह निर्धारित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए कि रोग के जीर्ण रूप के विकास को कैसे और कैसे रोका जाए।

गुर्दे उत्सर्जन प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण अंग हैं, जो कार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों के क्षय उत्पादों, विभिन्न सूक्ष्मजीवों से विषाक्त पदार्थों, भारी धातुओं और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालते हैं। जननांग प्रणाली के रोगों में, एक नशा सिंड्रोम का विकास होता है, जो मुख्य रूप से हानिकारक पदार्थों को सोखने के लिए गुर्दे के कार्य के उल्लंघन से जुड़ा होता है। गुर्दे के ऊतकों की सूजन संबंधी बीमारियों में नैदानिक ​​​​लक्षणों का एक विशेष समूह होता है, जो उन्हें सामान्य द्रव्यमान से अलग करने और सही ढंग से करने की अनुमति देता है। क्रमानुसार रोग का निदानविकृति विज्ञान।

पायलोनेफ्राइटिस: रोग पर एक संक्षिप्त जानकारी

अन्यथा गुर्दे के ऊतकों की फैलाना सूजन के रूप में जाना जाता है जीवाणु रोगजो गुर्दे में स्थित कप और श्रोणि की प्रणाली को प्रभावित करता है।

गुर्दे की श्रोणि की संरचना उन्हें संक्रमण के प्रति संवेदनशील बनाती है

तीव्र या पुरानी पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनने वाले एटिऑलॉजिकल कारक स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, प्रोटीस, क्लेबसिएला, माइकोप्लाज़्मा, क्लैमाइडिया और यूरियोप्लाज्मा के समूहों से रोगजनक सूक्ष्मजीव हैं। रोग की घटना में, निपटान कारकों को विशेष महत्व दिया जाता है। वे अप्रत्यक्ष रूप से विकास की संभावना को बढ़ाते हैं स्पर्शसंचारी बिमारियोंकुछ लोग।

पर्यावरणीय प्रभावों से पूरी तरह से अपनी रक्षा करना संभव नहीं है। हानिकारक अभिनय कारकों की संख्या को सीमित करना काफी यथार्थवादी है: आपको अपनी जीवन शैली और स्वास्थ्य की स्थिति पर अधिक ध्यान देना चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस की घटना के लिए मुख्य उत्तेजक कारक:

• लगातार सार्स और इन्फ्लूएंजा;
• हाल की सर्जरी;
• बाह्य एटियलजि के शरीर के संक्रामक और भड़काऊ रोग;
• दांतों में कैविटी;
• लगातार हाइपोथर्मिया या ज़्यादा गरम करना;
• निरंतर जलवायु परिवर्तन;
• विभिन्न मौसमों में बहुत गर्म या बहुत ठंडे कपड़े पहनना;
• जननांग प्रणाली के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ;
• वंशानुगत संयोजी ऊतक रोग।

रोगज़नक़ एक साथ कई तरीकों से शरीर में प्रवेश कर सकता है:

• किसी भी प्यूरुलेंट संक्रमण के क्षेत्र से रक्त प्रवाह के साथ (, कार्बुनकल, कफ, क्षरण);
• लसीका की एक धारा के साथ जो घाव के स्थल से बहती है;
• अंतर्निहित मूत्र पथ से आरोही। यह गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों के लिए सबसे विशिष्ट है और यह सीधे शरीर की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं से संबंधित है।

वीडियो: पायलोनेफ्राइटिस का एटियोपैथोजेनेसिस

रोग के प्रमुख नैदानिक ​​​​लक्षण विज्ञान

गुर्दे की तीव्र और पुरानी सूजन के दौरान दिखाई देने वाले सभी लक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: विशिष्ट और गैर-विशिष्ट। विशिष्ट लक्षण संपूर्ण रूप से अंग की स्थिति और विशेष रूप से श्रोणि प्रणाली की विशेषता बताते हैं। अविशिष्ट किसी बीमारी का संकेत नहीं देते हैं, लेकिन अंतिम निदान में एक सुराग के रूप में काम कर सकते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के विशिष्ट लक्षण

विशिष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण सूजन प्रक्रिया में गुर्दे के ऊतकों की भागीदारी की डिग्री को चिह्नित करते हैं। रोग के पहले या दूसरे दिन लक्षण दिखाई देते हैं, जो निदान और बाद के उपचार को बहुत सरल करता है। पायलोनेफ्राइटिस की मुख्य विशिष्ट अभिव्यक्तियों में पारंपरिक रूप से शामिल हैं:

• काठ का क्षेत्र में बेचैनी;
• एडेमेटस सिंड्रोम;
• मूत्र के रंग और तलछट में परिवर्तन;
• मूत्र संबंधी विकार और शूल।

विशिष्ट लक्षणों के गायब होने के बाद, हम रोगी के ठीक होने या उपचार में प्रवेश के बारे में बात कर सकते हैं।

गुर्दे का दर्द

पायलोनेफ्राइटिस में दर्द सिंड्रोम काफी विशिष्ट है। चौथे या पांचवें काठ कशेरुकाओं के स्तर पर, काठ क्षेत्र में अप्रिय संवेदनाएं स्थानीय होती हैं। पुरानी पायलोनेफ्राइटिस में, दर्द दर्द हो रहा है, प्रकृति में खींच रहा है, यह जघन क्षेत्र, पार्श्व और इलियाक क्षेत्रों में फैल सकता है। काफी बार, इस दर्द सिंड्रोम को गलत माना जाता है - पीठ के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से के मांसपेशी समूहों की सूजन, जो निदान को बहुत जटिल बनाती है। नैदानिक ​​रोग. अप्रिय दर्दनाक संवेदनाओं का विकास सीधे गुर्दे की कैप्सूल के फैलाव से संबंधित होता है, जो गुर्दे की सूजन और आकार में वृद्धि के कारण होता है। जैसे ही सूजन कम हो जाती है, बेचैनी गायब हो जाती है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द होना - किडनी खराब होने का पहला संकेत

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में, दर्द तेज, अधिक स्पष्ट होता है। आमतौर पर, तीव्र दर्द सिंड्रोम के एक लंबे या अल्पकालिक हमले के रूप में असुविधा होती है, जिसके दौरान रोगी हिल नहीं सकता है और मजबूर स्थिति में रहता है छातीनिचले अंग।

इस तरह की मजबूर स्थिति को अन्यथा भ्रूण की स्थिति कहा जाता है: यह गर्भ में भ्रूण जैसा दिखता है। ऐसा माना जाता है कि यह विधि असुविधा को थोड़ा कम करने में मदद करती है।

एडिमा की उपस्थिति

एडिमा सिंड्रोम विभिन्न अंगों और ऊतकों में द्रव का संचय है, जो उनकी सूजन, मात्रा में वृद्धि और आकार में परिवर्तन से प्रकट होता है। इसके गुणों के कारण रीनल एडिमा कार्डियक एडिमा से काफी अलग है:

• ऊतकों की नरम-लोचदार स्थिरता;
• ऊपरी शरीर में द्रव का वितरण: चेहरा, गर्दन, कंधे की कमर पहले प्रभावित होती है;
• एडिमाटस पलकों के साथ आंखों के नीचे चोट लगना पायलोनेफ्राइटिस का एक महत्वपूर्ण संकेत है;
• एडिमा की उपस्थिति मुख्य रूप से सुबह की नींद के बाद होती है, जो शरीर में द्रव के पुनर्वितरण से जुड़ी होती है;
• मूत्रवर्धक के लिए अच्छी प्रतिक्रिया दवाई: आधे घंटे में सूजन गायब हो जाती है।

चेहरे की सूजन गुर्दे की सूजन की विशेषता है

गुर्दे की एडिमा के गठन का रोगजनन सीधे निस्पंदन और पुन: अवशोषण विकारों से संबंधित है जो सूजन के कारण होता है। आम तौर पर, सभी अतिरिक्त तरल गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं, और सोडियम आयन और प्रोटीन वापस अवशोषित हो जाते हैं। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, यह कार्य महत्वपूर्ण रूप से बाधित होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में पानी और क्षय उत्पादों का संचय होता है। द्रव को इंट्रासेल्युलर से बाह्य क्षेत्र में पुनर्वितरित किया जाता है, जिससे शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में और चेहरे पर एडिमा का निर्माण होता है।

मूत्र सिंड्रोम: मूत्र की संरचना और रंग में परिवर्तन

मूत्र सिंड्रोम - एक रोगसूचक जटिल पैथोलॉजिकल परिवर्तनपेशाब और पेशाब की प्रकृति, जिसे नग्न आंखों से देखा जा सकता है। गुर्दे की कई भड़काऊ प्रक्रियाएं स्पष्ट रोग संबंधी अभिव्यक्तियों के साथ आगे बढ़ती हैं, लेकिन कुछ प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस को रोगी के मूत्र की जांच करके ही पहचाना जा सकता है।

मूत्र सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• एक पेशाब में बीस या दस मिलीलीटर तक मूत्र की मात्रा में परिवर्तन;
• रक्तमेह - मूत्र का भूरा या लाल रंग, जो सीधे रक्त वाहिकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप रक्त की उपस्थिति से संबंधित है;
• मूत्र की मैलापन, जो प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स, desquamated उपकला कोशिकाओं और जीवाणु सूक्ष्मजीवों के रूप में इसमें पैथोलॉजिकल अशुद्धियों की उपस्थिति को इंगित करता है;
• आदर्श की तुलना में दो या तीन बार पेशाब की संख्या में वृद्धि।

पेशाब संबंधी विकार

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, शरीर से मूत्र के उत्सर्जन की प्रक्रिया काफी तेजी से बदलती है। सूजन अंतर्निहित मार्गों में जा सकती है, जिससे सिस्टिटिस और मूत्रमार्ग हो सकता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ होने वाले मुख्य पेशाब विकारों में शामिल हैं:

• पेशाब की संख्या में वृद्धि, जो गुर्दे के ऊतकों में स्थित विशिष्ट रिसेप्टर्स की लंबी जलन से जुड़ी है;
• ऐंठन और खुजली के रूप में अप्रिय दर्दनाक संवेदनाएं जो पेशाब की प्रक्रिया के साथ होती हैं। वे द्वितीयक जीवाणु वनस्पतियों को जोड़ने का संकेत देते हैं;
• पेशाब करने की झूठी इच्छा, जो मूत्राशय के पलटा ऐंठन के प्रभाव में होती है;
• रात या सुबह पेशाब करने में कठिनाई;
• मूत्राशय के अधूरे खाली होने की अनुभूति, जो मूत्रमार्ग और मूत्राशय के बीच स्फिंक्टर की मांसपेशियों के संकुचन की क्रिया के तहत बनती है।

छोटे बच्चों में पेशाब का उल्लंघन आंसूपन, चिड़चिड़ापन, उदासीनता, थोड़ा गीला डायपर सिंड्रोम के साथ होता है। कई माता-पिता इसे मानक के एक प्रकार के लिए गलती करते हैं, जिसमें बच्चे के दांत निकलते हैं।

पेशाब की कमी

ओलिगुरिया एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें मूत्र की मात्रा प्रति दिन एक सौ या पांच सौ मिलीलीटर तक घट जाती है। एक सामान्य व्यक्ति प्रतिदिन पीने वाले सभी तरल पदार्थों का लगभग अस्सी प्रतिशत उत्सर्जित करता है, जो औसतन डेढ़ से दो लीटर तक होता है।

मूत्र की मात्रा में वृद्धि देखी जा सकती है मधुमेहपैथोलॉजिकल मेटाबॉलिक डिसऑर्डर और अन्य जन्मजात विकृति जो किडनी की गतिविधि से संबंधित नहीं है।

पाइलोनफ्राइटिस मूत्र की मात्रा में कमी की विशेषता है जो वृक्क नलिकाओं में बनती है और कप और श्रोणि की प्रणाली से गुजरती है। मरीजों को आमतौर पर कम और बहुत बार-बार पेशाब आने की शिकायत होती है, जिससे मूत्राशय के अधूरे खाली होने का एहसास होता है। गुर्दे के ऊतकों में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं पुन: अवशोषण और निस्पंदन की प्रक्रियाओं को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर में परिसंचारी अधिकांश द्रव मूत्र के साथ नहीं निकाला जाता है, लेकिन अन्य अंगों और ऊतकों के बीच पुनर्वितरित होता है।

मूत्राशय में मूत्र की पूर्ण अनुपस्थिति को औरिया कहा जाता है। यह एक गंभीर नैदानिक ​​​​लक्षण है जो तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस दोनों में हो सकता है। उसी समय, रोगी की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, वह लंबे समय तक होश खो सकता है और कई महीनों तक चलने वाले यूरेमिक कोमा में गिर सकता है।

गुरदे का दर्द

गुर्दे का शूल तब होता है जब मूत्रवाहिनी और मूत्राशय के क्षेत्र में गुर्दे की पाइलोकैलिसियल प्रणाली के माध्यम से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। ट्यूबलर सिस्टम का अतिप्रवाह होता है, कैप्सूल का खिंचाव और इसका सूक्ष्म टूटना होता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतकों के दर्द रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं और एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम बनता है।

भ्रूण की स्थिति - किडनी पैथोलॉजी में सुरक्षात्मक स्थिति

पैथोलॉजी का मुख्य कारण एक पत्थर के साथ मूत्रवाहिनी या श्रोणि के लुमेन का रुकावट है। गठन के तेज किनारे नाजुक श्लेष्म और मांसपेशियों की झिल्लियों को परेशान करते हैं, जिससे ऐंठन बढ़ जाती है। आमतौर पर दर्द व्यायाम, हाइपोथर्मिया या तनाव के बाद होता है। एक हमले के दौरान गुरदे का दर्दरोगी शिकायतों को व्यक्त करने की क्षमता खो देता है, एक मजबूर स्थिति लेता है, सामान्य रूप से श्वास या साँस नहीं ले सकता है। दर्द को "एक तेज छुरा" के रूप में वर्णित किया गया है, जिसे रोगी एपेंडिसाइटिस या कोलेसिस्टिटिस के हमले के रूप में सोच सकते हैं। दर्द सिंड्रोम पांच मिनट से आधे घंटे तक रहता है। असुविधा को अपने दम पर रोकना लगभग असंभव है: यह एम्बुलेंस डॉक्टर को बुलाने लायक है।

पायलोनेफ्राइटिस के गैर-विशिष्ट लक्षण

पायलोनेफ्राइटिस की गैर-विशिष्ट या माध्यमिक रोगसूचक तस्वीर में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं जो अन्य बीमारियों में भी हो सकती हैं: जठरांत्र संबंधी संक्रमण, केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, संचार प्रणाली के विकृति। हालांकि, माध्यमिक लक्षण भी बहुत महत्वपूर्ण हैं: वे रोग की पूरी तस्वीर बनाने में मदद करते हैं, इसकी गंभीरता और सूजन प्रक्रिया में अन्य अंगों और ऊतकों की भागीदारी की डिग्री स्थापित करते हैं।

तापमान बढ़ना

जीवित जीव में होने वाली किसी भी अन्य भड़काऊ प्रक्रिया की तरह, पायलोनेफ्राइटिस सामान्य और स्थानीय शरीर के तापमान दोनों में वृद्धि के साथ होता है। बुखार कुल शरीर के तापमान में सैंतीस डिग्री सेल्सियस से ऊपर की वृद्धि है।

तापमान शासन हाइपोथैलेमस की कार्रवाई से निर्धारित होता है, जो शरीर को पर्यावरण के अनुकूल बनाने और रोगजनक रोगजनकों से बचाने के लिए अपने भंडार को निर्देशित करने में सक्षम है।

बुखार एक तनावपूर्ण स्थिति के लिए शरीर की पूरी तरह से सामान्य और पर्याप्त प्रतिक्रिया है, जो किडनी के ऊतकों की सूजन है।

शरीर के तापमान में वृद्धि तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस दोनों की विशेषता है।

पायलोनेफ्राइटिस का कारण बनने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीव अपने जीवन के दौरान पाइरोजेन नामक जहरीले यौगिकों का स्राव करते हैं। ये पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और संवहनी बिस्तर के माध्यम से हाइपोथैलेमस तक पहुंचते हैं, जहां मुख्य नाभिक द्वारा दर्शाया गया थर्मोरेग्यूलेशन केंद्र स्थित होता है। सूक्ष्मजीवों की कार्रवाई के जवाब में, इंटरल्यूकिन, साइटोकिन्स और अन्य भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई के साथ एक प्रतिक्रिया विकसित होती है।

हाइपोथैलेमिक न्यूक्लियस क्षेत्र में जटिल जैव रासायनिक प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो थर्मल सेट पॉइंट को रीसेट करने की ओर ले जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप शरीर का सामान्य तापमान कम माना जाता है, और शरीर इसे बढ़ाना शुरू कर देता है। तापमान बढ़ाने की मुख्य विधि ठंडी कंपकंपी है, जो मांसपेशियों में ऐंठन और ऐंठन से प्रकट होती है।

मतली और उल्टी

ऐसा माना जाता है कि मतली और उल्टी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण के विशिष्ट लक्षण हैं। पायलोनेफ्राइटिस के साथ, वे रोग की शुरुआत के बाद पहले दिन होते हैं और कम से कम एक या दो सप्ताह तक रहते हैं। समानांतर में, भूख में उल्लेखनीय कमी और खाने से इनकार हो सकता है।

यह ध्यान रखना सुनिश्चित करें कि मतली और उल्टी भी विषाक्तता, गर्भावस्था, जठरशोथ और से जुड़ी हो सकती है पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी।

मतली नशा के पहले लक्षणों में से एक है।

रोग की शुरुआत के बाद पहले तीन दिनों से नशा शुरू होता है: शरीर जमा होता है भारी संख्या मेकार्बनिक और अकार्बनिक पदार्थों, जीवाणु विषाक्त पदार्थों, केटोन निकायों, एमिनो एसिड और पित्त वर्णक के अपघटन उत्पाद। गुर्दे को रक्त की आपूर्ति बाधित होने के कारण, मूत्र धारा के साथ उनका उत्सर्जन काफी कठिन होता है, जिससे रक्तप्रवाह में पुन: अवशोषण होता है। जैविक तरल पदार्थ के प्रवाह के साथ, सूक्ष्मजीवों और उनके विषाक्त पदार्थों को पूरे शरीर में ले जाया जाता है, मस्तिष्क के संवहनी बिस्तर में प्रवेश करते हैं, जिससे उल्टी केंद्र की जलन होती है, जो मेडुला ऑबोंगेटा में स्थित होती है।

सिरदर्द और चक्कर आना

किसी भी बीमारी से जुड़े नशे का पहला लक्षण सिरदर्द होता है। सेरेब्रल वाहिकाओं और झिल्लियों के दर्द रिसेप्टर्स रक्तचाप में गिरावट और विषाक्त पदार्थों की क्रिया के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं जो रोगज़नक़ मरने पर छोड़ता है। दर्द अक्सर प्रकृति में फैलता है, ललाट या लौकिक क्षेत्रों में स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है, लेकिन सिर के पीछे विकीर्ण हो सकता है। शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में तरल पदार्थ के जमा होने के कारण, मुख्य रूप से सुबह के समय, बिस्तर से तेज उठने के साथ चक्कर आना होता है।

चक्कर आना अक्सर क्षैतिज से सीधी स्थिति में जाने पर होता है

चक्कर आना कुछ सेकंड से अधिक नहीं रहता है। पायलोनेफ्राइटिस में सिरदर्द की एक विशेषता मुख्य रूप से सुबह में दिखाई देती है और मूत्रवर्धक लेते समय गायब हो जाती है, जो शरीर में परिसंचारी द्रव की मात्रा में कमी के साथ जुड़ा हुआ है, कुल में कमी हृदयी निर्गमऔर रक्तचाप में कमी।

मल विकार

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, दस्त या कब्ज जैसे विभिन्न मल विकार काफी आम हैं। यह श्रोणि अंगों के आंतों के छोरों की निकटता के साथ-साथ गुर्दे की सूजन संबंधी बीमारियों के दौरान शरीर में होने वाले सामान्य नशा की घटनाओं के कारण होता है।

दस प्रतिशत मामलों में पायलोनेफ्राइटिस के रोगियों में दस्त होते हैं, बीस प्रतिशत कब्ज होते हैं।

दस्त, अन्यथा दस्त के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें रोगी मल आवृत्ति में वृद्धि और इसकी स्थिरता में बदलाव की शिकायत करता है। कुर्सी तरल हो जाती है, रोगी दिन में कई दर्जन बार शौचालय जा सकता है। शरीर में फैलने वाले भड़काऊ मध्यस्थों की कार्रवाई के तहत, आंतों की दीवार में स्थित यांत्रिक रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं। यह एक सक्रिय पेरिस्टाल्टिक तरंग का कारण बनता है, जिसके कारण आंतें सिकुड़ जाती हैं। पायलोनेफ्राइटिस में दस्त की अवधि दो से पांच दिनों तक होती है।ढीले मल का एक लंबा प्रकटन एक और आंत्र विकृति का संकेत देता है।

कब्ज दस्त के विपरीत है। इसका मुख्य कारण शरीर में तरल पदार्थों का अनुचित पुनर्वितरण है। पायलोनेफ्राइटिस के दौरान, अधिकांश पानी ऊपरी शरीर में जमा हो जाता है, जिससे एडिमा का निर्माण होता है, जबकि आंतों में तरल पदार्थ की तेज कमी होती है।

रक्तचाप में परिवर्तन

गुर्दे की धमनी उच्च रक्तचाप अंग के ऊतकों और आपूर्ति वाहिकाओं में विकारों के कारण होने वाली एक गंभीर विकृति है। बढ़ते दबाव का मुख्य तंत्र हार्मोन-निर्भर रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की सक्रियता से जुड़ा है। गुर्दे के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ, गुर्दे को ऑक्सीजन और ऊर्जा की आपूर्ति की कमी, जिसे इस्केमिया कहा जाता है, का गठन होता है। गुर्दे के कुपोषण के जवाब में, रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की सक्रियता के रूप में एक पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्स प्रतिक्रिया विकसित होती है: जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, शरीर में एक पदार्थ बनता है जिसमें एक मजबूत वासोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है।

सिरदर्द रोग के विकास का पहला संकेत हो सकता है

स्पस्मोडिक वाहिकाएँ एक निचोड़ी हुई नली की तरह व्यवहार करती हैं: रक्त गुर्दे के ऊतकों के माध्यम से प्रसारित नहीं हो सकता है, जो ऑक्सीजन की आपूर्ति में और भी अधिक व्यवधान का कारण बनता है। चिकित्सा में, इस प्रक्रिया को एक दुष्चक्र कहा जाता है।

गुर्दे के उच्च रक्तचाप में आमतौर पर तीन रूप होते हैं:

1. सौम्य पैरेन्काइमल उच्च रक्तचाप। पैथोलॉजी के इस रूप के साथ, रक्तचाप स्थिर होता है, तेजी से बढ़ने या गिरने की प्रवृत्ति नहीं होती है, जिससे रोगी बेहोश हो जाता है या गिर जाता है। डायस्टोलिक दबाव आमतौर पर सिस्टोलिक (पारे के तीस मिलीमीटर) से बहुत अधिक बढ़ जाता है। मरीजों को सिरदर्द, चक्कर आना और कमजोरी की शिकायत होती है निचले अंग. और यह रूप भी थकान, मांसपेशियों की कठोरता (बढ़ा हुआ स्वर) और सांस की तकलीफ की विशेषता है।
2. घातक पैरेन्काइमल उच्च रक्तचाप। यह रक्तचाप में तेज उछाल की विशेषता है, मुख्य रूप से पारा के एक सौ तीस मिलीमीटर तक डायस्टोलिक में बढ़ जाता है। यह अतिरिक्त रूप से रेटिना डिटेचमेंट, रेटिनोपैथी, या यहां तक ​​कि एक स्ट्रोक से भी जटिल हो सकता है। मरीजों को दृष्टि हानि, सिरदर्द से लेकर उल्टी और अचानक दम घुटने की शिकायत होती है।
3. मिश्रित रूप में घातक और सौम्य दोनों की विशेषताएं हैं धमनी का उच्च रक्तचापगुर्दे का पात्र।

स्पर्शोन्मुख पायलोनेफ्राइटिस

स्पर्शोन्मुख पायलोनेफ्राइटिस, जिसे अन्यथा अव्यक्त कहा जाता है, रोग के विकास के लिए सबसे खतरनाक विकल्पों में से एक है। अक्सर, रोगी को निम्नलिखित बीमारियों का सामना करने के बाद ऐसी विकृति का गठन होता है:

• गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण;
• तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• क्षरण;
• कफ;
• कार्बुनकल या फुरुनकल;
• स्टामाटाइटिस या ग्लोसिटिस;
• गला खराब होना;
• प्राथमिक और माध्यमिक प्रतिरक्षा की कमी;
• लोहित ज्बर;
• वल्वाइटिस और वल्वोवाजिनाइटिस।

सबसे अधिक बार, स्पर्शोन्मुख पायलोनेफ्राइटिस दस वर्ष से कम उम्र के बच्चों में होता है। यह जीनिटोरिनरी सिस्टम के अविकसित होने के कारण है, पाइलोकैलिकियल फॉर्मेशन, अपेक्षाकृत छोटी लंबाई मूत्रमार्गऔर कम गतिविधि प्रतिरक्षा तंत्र. एक भड़काऊ संक्रमण का प्रेरक एजेंट शरीर में उसी तरह प्रवेश करता है जैसे अन्य प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस के साथ। ख़ासियत यह है कि जब यह गुर्दे के ऊतकों में प्रवेश करता है, तो यह पारंपरिक पायलोनेफ्राइटिस की तुलना में बहुत कम मात्रा में अपने विषाक्त पदार्थों को गुणा और जारी करना शुरू कर देता है।

स्टैफिलोकोकी अव्यक्त पायलोनेफ्राइटिस के सबसे आम प्रेरक एजेंट हैं

प्रजनन के बाद, रोगज़नक़ संक्षेप में गुर्दे के ऊतकों को छोड़ देता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है: यह तापमान में मामूली वृद्धि को सैंतीस डिग्री सेल्सियस, कमजोरी और मामूली सिरदर्द के बारे में बताता है। ये लक्षण काफी गैर-विशिष्ट हैं, जो एक अनुभवी विशेषज्ञ को भी इस मामले में पायलोनेफ्राइटिस क्लिनिक पर संदेह करने की अनुमति नहीं देता है। पाइलोनफ्राइटिस के प्रेरक एजेंट के गुर्दे के ऊतकों में वापस लौटने के बाद, पुरानी सुस्त सूजन की एक प्रक्रिया विकसित होती है, जो एक्सयूडेट की थोड़ी सी रिहाई और नशे की अपेक्षाकृत कम अवधि के साथ होती है।

मरीजों में पीठ दर्द, बार-बार पेशाब आना, मल विकार, सूजन और बढ़े हुए रक्तचाप की सामान्य शिकायतें नहीं दिखाई देती हैं। और साथ ही वे पेशाब की बढ़ती संख्या, कमजोरी या उल्लंघन के बारे में चिंतित नहीं हैं जठरांत्र पथ. रोग के परिणामस्वरूप, नलिकाओं के व्यापक स्केलेरोसिस और गुर्दे की पाइलोकेलिकल प्रणाली का निर्माण होता है, जो उनकी कार्यात्मक गतिविधि में कमी के साथ होता है। पायलोनेफ्राइटिस का स्पर्शोन्मुख रूप मानव शरीर में छह साल तक मौजूद रह सकता है। अक्सर, अल्ट्रासाउंड स्कैन, पैल्विक अंगों के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, या सिस्टोस्कोपी के बाद संयोग से निदान किया जाता है।

पाइलोनेफ्राइटिस की घटना से बचने के लिए, रोकथाम के बुनियादी नियमों का पालन करें: ओवरकूल न करें, सही नींद का पालन करें और आराम करें, संतुलित आहार लें और पर्याप्त तरल पदार्थ पिएं। शराब और निकोटीन का सेवन छोड़ना, सामान्य दैनिक कार्यक्रम में खेल या व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि को शामिल करना भी उपयोगी होगा। अपने स्वयं के स्वास्थ्य की निगरानी पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: नियमित रूप से चिकित्सा परीक्षाएं लें, सभी परीक्षण करें। इस तरह आप अपने शरीर को लंबे समय तक स्वस्थ रख सकते हैं, साथ ही बैक्टीरिया के संक्रमण से भी बच सकते हैं।