Mi ez - vese kólika: tünetek nőknél és kezelés. Vesekólika - formái, okai, tünetei és kezelése A vesekólika tünetei a szerzőtől

Vesekólika támadása: hogyan történik és mit kell tenni?

Köszönöm

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Vesekólika- ez bizonyos tünetek kombinációja, amelyek a vese vizeletürítésének hirtelen leállásával alakulnak ki. A vesemedencében magas vérnyomás alakul ki, a lumen csökken véredény, a vesét ellátó, egyes szövetei megduzzadnak, az oxigén hozzáférés leáll bennük.

A vesekólika okai

Betegségek, amelyekben a vizelet mozgása a húgyúti felső lebenyekben megváltozik.

• Nephroptosis
• Policisztás vesebetegség
• A vesék tuberkulózisa
• Vese neoplazma.

A támadás mind a fizikai aktivitás hátterében, mind a teljes pihenés állapotában kialakulhat.

A vesekólika tünetei

A vesekólika jelei hirtelen, hirtelen jelentkeznek.
1. Éles, szúró fájdalom a hát alsó részén, amely az ágyékba és a felső lábszárba sugárzik
2. A vizelés gyakori és fájdalmas
3. reflexes hányás
4. Puffadás, fokozott gázképződés.

Fokozatosan a fájdalom erősödik, a beteg nem talál helyet magának, megragadja a hát alsó részét és felnyög. Eleinte a fájdalom fókusza az ágyéki régióban van, fokozatosan lefelé haladva az ágyékig. A támadás gyakran nagyon hosszú. Akár fokozódik, akár csökken, a fájdalom néhány napig nem múlik el. A vesekólika rohamára nagyon jellemző a fájdalom mozgása a hát alsó részétől a nemi szervek felé: a szeméremajkakba és a herezacskóba, valamint a felső lábakba.

A fájdalom gyakran fokozódik, ahogy mozog, és a legalacsonyabb ponton éri el a maximumot. Ebben az időszakban vizelési inger, fájdalom jelentkezik húgycső.

Ugyanakkor a beteg kellemetlen jelenségeket érezhet a szoláris plexusban, hányingert, székletürítést és szédülést érezhet.
Ha a kólika hosszú ideig fennáll, akkor a vérnyomás emelkedik, ha a beteg pyelonephritisben szenved, akkor a testhőmérséklet is emelkedik. Egyes esetekben a felsorolt ​​tünetek közül csak néhány figyelhető meg.
Ha az ureterben kövek vannak, akkor hasi fájdalom, bélletargia jelentkezhet. Ha az ureter alsó részében kis kő van, vagy homok folyik ki, a vizelési inger fájdalmas és nagyon gyakori. A beteg lázas, szívritmuszavara van.

A vesekólika diagnózisa

1. Ellenőrzés és tapintás
2. Beteginterjú
3. A vizelet elemzése
4. Intravénás urográfia
5. Kromocisztoszkópia.

A fájdalom jellege és fellépésének időpontja szerint a diagnózist is felállítják. Tehát, ha a támadás vesekő vagy hidronephrosis hátterében alakult ki, a napszak nem számít. És ha a fájdalom oka nephroptosis, akkor a fájdalom nappal erősödik, de éjszaka jobban érzi magát a beteg, ha a beteg testoldalon fekszik.

A vesekólikát meg kell különböztetni az akut vakbélgyulladástól, a méh függelékek akut gyulladásától, a nyombélfekély perforációjától, a gyomortól, a mesenterialis erek trombózisától.

Segítség a vesekólikában

Ha nem kétséges, hogy a betegségeket pontosan a vesekólika okozza, nem pedig egy akut gyulladásos folyamat belső szervek, az elsősegélynyújtás a hő- és fájdalomcsillapító.

Fontos, hogy megbizonyosodjunk a fájdalom okáról, hiszen a gyulladásos folyamatokban a hő csak aktiválja a folyamatot, és tovább rontja a beteg állapotát.
A használat gyógyszerek kenni tudja klinikai képés megakadályozzák, hogy az orvosok időben elkezdjék a megfelelő terápiát.

Ha a beteg testhőmérséklete nem emelkedett, és vizelés lehetséges, forró melegítőpárnát helyeznek a vese kivetítésére. Vhetsz egy forró fürdőt. Ebben az esetben a vizet a lehető legmelegebbé kell tenni, amennyire a beteg elviseli. Ez az eljárás leggyakrabban gyorsan enyhíti a fájdalmat, a belső szervek simaizomzatának feszültségét és megszünteti a görcsöket. Az eljárás időtartama 10-20 perc. A legjobb, ha az eljárást az éjszaka közepén végezzük. Hasznos lesz zsurlófőzetet önteni a vízbe.
Nagyon óvatosan kell ezt az eljárást elvégezni az idősek, valamint az érrendszeri és szívbetegségben szenvedők számára.
Egyes esetekben a forró fürdő fokozhatja a fájdalmat. Ezután azonnal abba kell hagynia a bemelegítést.

Vesekólika kezelése

A vesekólika kezelését kórházban végzik, ha:

• A kólika visszatérő hányással, éles hőmérséklet-emelkedéssel, vizelési képtelenséggel fordul elő,
• A gyógyszerek nem enyhítik a beteg állapotát,
• Kólika egy vese eltávolítása esetén.

A kezelés fő feladatai: a beteg állapotának enyhítése és a húgyúti rendszer normalizálása.

A fájdalomcsillapítók és a görcsoldók a vesekólikára a fő elsősegélynyújtó gyógyszerek.
Csak nem kábító hatású fájdalomcsillapítókat használnak:

• baralgin intravénás vagy intramuszkuláris injekciók formájában
• no-shpa tabletták
• glükóz és novokain keveréke platifillin, baralginÉs no-shpoy cseppek formájában
• analgin pipolfennel és platifillin intramuszkulárisan
• halidor Val vel pipolfen intramuszkulárisan
• atropin szubkután
• spazdolzin gyertyák formájában
• diklofenak kúpok vagy tabletták formájában
• promedol papaverinnel, difenhidraminnal és no-shpoy.

Ezt követően a fájdalomcsillapítás után gyógyszereket írnak fel a húgyúti rendszer működésének normalizálására:

• lessonalun
• lithovit
• spasmocystenalis
• pinabine
• olimetin
• avisan.

A betegnek sokat kell inni - napi 2,5-3 litert. Hasznos a vesedíjak, tökök használata.

Diéta vesekólikára

Tiltott:

• savanyúság
• belsőségek, füstölt húsok, kolbászok
• csokoládé és kakaó
• borsó, bab, bab
• erős kávé és tea.

Diéta alapja:

• főtt és párolt zöldségek
• zöldséglevesek
• főtt gabonafélék
• saláták
• gyümölcsök.

Ha kólika alakult ki a nephrolithiasis hátterében, az étrendet a kövek összetételének figyelembevételével választják ki.
Tehát, ha a kövek urátok, minden melléktermék tilos.
Ha a kövek foszfátok, a tejtermékek tilosak, a gyümölcsök és zöldségek kis mennyiségben megengedettek, de hús, péksütemény és disznózsír fogyasztható a szükséges mennyiségben.
Az oxalátoknál a tejet, a burgonyát, a spenótot és a salátát el kell hagyni.

A vese kólika megértéséhez meg kell értenie a patológia fő okait, hogyan jelennek meg a tünetek és hogyan kell kezelni őket. A vesekólika tünetei gyakran hasonlóak más betegségek tüneteihez.

Egy ilyen betegségben szenvedő betegnek azonnali segítségre van szüksége szakembertől.

A vesekólikát a simaizomzat görcsei kísérik. A betegség súlyos fájdalom szindrómában nyilvánul meg. A támadás több tényezőt is magában foglal egyidejűleg, különösen a görcsök előfordulását. a felső elzáródása húgyúti a vizelet felhalmozódásához vezet a vesékben - ez súlyos fájdalmat okoz.

Fontos! A szakértők következtetése szerint az esetek 15% -ában a betegség más betegségek következménye, különösen a vesekólika fertőző betegségek jelenlétében fordul elő.

A vesekólika okai és kockázati tényezői

Az orvosok meg vannak róla győződve fő ok a kólika előfordulása vesekő. Ez nem életkorral összefüggő betegség, fiatal és érettebb embereknél egyaránt előfordul. Nőknél és férfiaknál egyaránt előfordul. A vesekólika rohamát okozó leggyakoribb okok a következők:

• genetikai hajlam;
• az ágyéki fájdalom figyelmen kívül hagyása;
• különböző vesebetegségek;
• Húgyúti fertőzések;
• gyulladásos folyamatok jelenléte a szervezetben;
• az ureter szűkülete vagy görcse;
• nem megfelelő folyadékbevitel.

Tehát mindenekelőtt figyelmet kell fordítania egy olyan tényezőre, mint a genetikai hajlam. A betegség valószínűsége magas azoknál, akiknek közeli rokonai urolithiasisban szenvednek.

A vesekólika nem mindig jelentkezik azonnal. Az ágyéki régióban fellépő fájdalom támadásai hosszú ideig zavaróak lehetnek, gyakran az ember nem is sejti, hogy a hát alsó részének kellemetlen érzése súlyos betegség megnyilvánulása.

Figyelmen kívül hagyva a fájdalom támadásait, sokan nem kezdik meg időben a kezelést. Abban az esetben, ha az ágyéki régióban jelentkező fájdalom a vesékben lévő kövek vagy homok jele, a vesekólikát valószínűleg nem lehet elkerülni.

Ha a fájdalom kíséri magas hőmérsékletű testben, amely egy hónapig fennáll, ez azt jelzi, hogy a vér vagy nyirok fertőzés bejutott a vesékbe. Ebben az esetben minden bizonnyal megjelenik egy olyan tünet, mint a vesekólika.

A támadást kiváltó tényező a komoly túlerőltetés, különösen a súlyemelés vagy az edzőteremben végzett intenzív edzés.

A vesekólikát krónikus húgyúti fertőzések, a vese erek keringési zavarai és az elégtelen folyadékbevitel okozza.

A vesekólikának más okai is vannak. Gyakran a betegség kezeletlen cystitis, nephritis, hydronephrosis miatt nyilvánul meg. A pyelonephritis nőknél vesekólikát okozhat. Gyakran a kólikát okozó tényezők a következők:

• a méh betegségei;
• a petevezetékek károsodása;
• a függelékek gyulladása;
• abortusz vagy terhesség;
• petefészekszövet szakadása;
• ciszták torziója.

Tünetek

Amíg a betegség el nem kezd aktívan megnyilvánulni, általában az ember nem veszi komolyan a fájdalmat, amely rendszeresen előfordul a vese területén.

A vesekólika legszembetűnőbb tünete egy váratlan erős, szüntelen fájdalom formájában jelentkezik, amely azonnali kezelést igényel. Paroxizmális jellege van.

A fájdalom szindróma nagyon erős, az ember szó szerint nem talál helyet magának, megpróbálja kényelmes helyzetbe hozni. Hiábavaló minden próbálkozás, hogy lefeküdj és ne mozdulj meg, nehogy nagyobb fájdalmat okozz magadnak.

Roham során a fájdalom gyakran a csípőrégióban lokalizálódik, de kiterjedhet az alhasra is. Ugyanakkor fájdalom jelentkezik vizeléskor, emiatt a hólyag ürítése problémássá válik, a késztetés folyamatosan jelen van.

A vesekólika egyoldalú és kétoldalú. A bal oldali vesekólika akkor fordul elő, ha a bal vesével problémák vannak, jobb oldali fájdalom szindrómával, a jobb vese egészségtelen, ill. Mindkét vese betegsége esetén kétoldali vesekólika lép fel. Ez utóbbi fajtát fájdalom kíséri, amely a hasba és a hát alsó részébe sugárzik.

Vesekólika jelenik meg különféle tünetekés kezelést igényelnek. A fájdalom gyakran a has különböző részein jelentkezik, és a belek kiürítésére való késztetés kíséri. A kellemetlen fájdalom miatt rendkívül nehéz WC-re menni, puffadás lép fel.

A vesekólika tünetei az émelygés és a hányás, melyeket gyakran láz is kísér.

A vesekólika rohamát gyakran hosszú futás, gyors séta váltja ki. Fájdalom jelentkezik a hasban, a hát alsó részén, a combban és a perineumban.

A vesekólika tünetei nőknél és férfiaknál is azonosak:

• sápadt bőr;
• gyengeség;
• hányinger, hányás;
• szomjúság;
• hőmérséklet, hidegrázás;
• nyomáslökések;
• puffadás;
• fájdalom sokk.

Fontos! A beteg súlyos fájdalmat tapasztal (átlagosan négy óra), ez folyamatosan növekszik. Feltételesen a fájdalom három szakaszra osztható:

• akut;
• állandó;
• elhalványulási fázis.

Az első fázis éjszaka vagy kora reggel aggasztja az embert, ezáltal felébreszti. Eleinte elég puha, fáj. Miután lassan, de fokozatosan erősödik.

A rohamok különböző időközönként jelentkeznek. A sajgó fájdalmat éles váltja fel. Gyakran a túl sok fájdalom eszméletvesztéshez vezet, sokkot, a végtagok zsibbadását okozza.

A második fázist a támadások időtartama körülbelül egy és tíz óra között jellemzi. Egyszerűen lehetetlen hosszú ideig elviselni az ilyen fájdalmat, ezért ebben az időben általában a betegnek sikerül segítséget kérnie az orvostól.

Az utolsó fázis a kihalás. Időtartama körülbelül három óra. A fájdalom gyakran annyira kimerítő az ember számára, hogy érzéstelenítő tabletta bevétele után elalszik.

Amikor a támadás véget ér, a fájdalom szindróma visszahúzódik. A személy nem érez fájdalmat vizelés közben.

A vesekólika okának meghatározásához és a megfelelő kezelési rend kiválasztásához orvoshoz kell fordulni. Fontos ezt azonnal megtenni.

Az orvos a vizsgálat és a diagnózis után kizárja a hasonló tünetekkel járó betegségeket:

• hasnyálmirigy-gyulladás;
• kolecisztitisz;
• sérv;
• gyomorfekély.

Mint látható, a hasonló tünetekkel járó betegségek köre rendkívül széles.

Elsősegély

Néha nem lehetséges azonnal kapcsolatba lépni egy képzett szakemberrel. Tudnia kell, hogyan kell megfelelően elsősegélyt nyújtani egy olyan személynek, aki vesekólikát kapott.

Nagyon fájdalommal hatékony eszköz A termikus eljárások a következők: melegítőpárnát kell feltenni vagy forró fürdőt kell venni. A fájdalmas rohamot egy erős fájdalomcsillapító eltávolítja, azt a lehető leghamarabb be kell venni.

A tabletták nem a leghatékonyabb gyógymódok. A gyógyszereket intramuszkulárisan vagy intravénásan célszerű beadni. A gyógyszerek enyhíthetik a vesekólika, különösen a görcsrohamok hatásait.

Diagnosztika

A vesekólika tünetének kezelése előtt szakemberhez kell fordulni. A szükségeseket elvégzi megkülönböztető diagnózis betegséget és diagnosztizálni.

A húgyúti betegségek diagnosztizálására általánosan használt diagnosztikai módszerek:

• A vizelet elemzése;
• általános vérvizsgálat;
• A vesék ultrahangja;
• urográfia;
• kromocisztoszkópia;
• CT (számítógépes tomográfia);
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás)

A betegség meghatározásának nagyon fontos laboratóriumi diagnosztikai módszere a vizeletvizsgálat. Abban az esetben, ha vércsíkok vannak benne, ez vesekő jelenlétére utalhat. Ugyanilyen fontos a pH-érték.

Annak érdekében, hogy a diagnózis a lehető legpontosabb legyen, tanácsos a páciensnek egy kavicsot adni az elemzéshez. Megszerzéséhez edénybe kell vizelni (lehetőleg szűrőn keresztül).

Az eredmények szintén segítenek a diagnózis felállításában. általános elemzés vér. Vesekólikával a betegnek van emelt szint leukociták és az eritrociták ülepedési sebességének növekedése.

A vesék és a húgyutak ultrahangja legalább hatékony módszer betegség diagnózis. A vizsgálat segítségével nemcsak a kövek, hanem a rosszindulatú daganatok jelenlétét is kimutatják.

A húgyúti rendszerben lévő kövek röntgenfelvételen láthatók.

A kromocisztoszkópia során az orvos cisztoszkóp segítségével vizsgálja a hólyag és az ureter nyálkahártyájának állapotát. Ezután a páciensnek olyan anyagot fecskendeznek be, amelynek következtében a vizelet sötétkék színűvé válik.

A szakember következtetést von le a vesepatológia jelenlétéről vagy hiányáról, a színes vizelet kiválasztásának sebessége és a szín intenzitása alapján. A beavatkozás különösebb előkészületet nem igényel, meglehetősen egyszerű és biztonságos, de altatásban történik, mivel meglehetősen fájdalmas.

A diagnózis nehézségei esetén a medence és a retroperitoneális tér CT-vizsgálata történik. A háromdimenziós képnek köszönhetően a szakember lehetőséget kap az érintett szerv megfelelő szögből történő vizsgálatára. Ez a módszer az egyik leghatékonyabb. CT hozzárendelése nehéz esetekben vagy műtét előtt.

A kezdeti vizsgálat során az orvos összegyűjti a betegség anamnézisét. A szakember kiemelt figyelmet fordít a betegségre való genetikai hajlamra. Az első következtetéseket a pácienssel folytatott beszélgetés után vonja le a panaszok és tünetek alapján.

Fontos a fájdalom természete, a provokáló és megállító tényezők. Az orvos a beteg hasát és kismedencei szerveit is kitapintja. Fájdalom jelentkezik az ágyéki régióban koppintás közben.

Fontos! Nagyon valószínű, hogy további vizsgálatra lesz szükség a vesekólika meghatározásához, különösen nem egyértelmű tünetek esetén. Gyakran kórházi kezelésre van szükség.

A vesekólika nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is előfordul. Főleg hasi, deréktáji fájdalomban nyilvánul meg. A támadás meglehetősen rövid (kb. 15 perc). Ugyanakkor a baba sír, a testhőmérséklet emelkedik, gyengeség, hányás és szédülés figyelhető meg. Ebben az esetben nem próbálhatja meg egyedül megbirkózni. A lehető leghamarabb mentőt kell hívni.

Ugyanezeket az ajánlásokat kell követni, ha terhes nőknél vesekólika lép fel, mivel a betegség koraszülést okozhat. A harmadik trimeszterben nagy a támadás valószínűsége. A tünetek közül: fájdalom a hát alsó részén, a nemi szervekre és a combokra kiterjedően.

Nincsenek olyan tünetek, amelyek csak a vesekólikára jellemzőek, és kizárnak minden más betegséget, ezért fontos, hogy orvoshoz forduljon, aki megkülönbözteti a betegséget más betegségektől.

További kezelés

A vesekólika kezelése nőknél és férfiaknál a roham leállításával kezdődik. Ehhez érzéstelenítő tablettát kell bevennie, és hőt kell alkalmaznia a fájó helyre. Nem szabad megtagadnia a kórházi kezelést, csak a kórházban nem lehet aggódni, mert a páciens állapotát éjjel-nappal a szakemberek figyelemmel kísérik.

Hosszan tartó roham esetén a betegnek novokaint tartalmazó gyógyszereket írnak fel. Antibiotikumokat írnak fel, ha gyulladásos folyamat van a szervezetben. Kövek jelenlétében speciális módszereket alkalmaznak azok összezúzására és a testből való eltávolítására. Ez idő alatt a beteg fájdalomcsillapítót szed.

Sürgős kórházi kezelésre van szükség, ha:

• vesekólika mindkét oldalra terjed;
• a testhőmérséklet emelkedik;
• a fájdalomcsillapító nem működik;
• a betegnek csak egy vese van;
• betegség akut stádiumban;
• gyulladásos folyamat gyanúja merül fel.

A kezelés során a betegnek be kell tartania az ágynyugalmat, és be kell tartania a teljes pihenést. Ezenkívül szigorú diéta szükséges (egyébként a megelőzés érdekében is be kell tartani).

A szakemberek előírása szerint a vesekólikás személynek a 10. számú táblázat menüje szerinti diéta javasolt, azaz semmi esetre sem szabad zsíros, fűszeres, füstölt ételeket, muffinokat, tejtermékeket, édességeket fogyasztani.

Fontos, hogy kiegyensúlyozottan és időben étkezzen. Pihenni, helyesen el kell osztani a terhelést és be kell tartani a megfelelő napi rutint.

Kövesség jelenlétében néha műtéti úton távolítják el a görcsoldást, ha gyógyszeres kezelés eredménytelennek bizonyult. Szintén műtéti indikáció a ciszta repedés, gennyes tályogok, húgyúti elzáródás.

Ha betegség lép fel, a betegnek nem szabad önállóan bevennie a fájdalomcsillapító tablettákat, mert nagy adagokra lesz szükség, ami negatívan befolyásolja mind az alapbetegséget, mind a test egészének állapotát.

Fontos! Ha nincs teljes bizonyosság, hogy a fájdalmat a kövek felszabadulása okozza, lehetetlen felmelegíteni a fájó helyet.

Lehetőség van a visszaesés kizárására és minden olyan ok kiküszöbölésére, amelyek a vesekólika előfordulását provokálták. A legfontosabb dolog az, hogy ne viselje el a fájdalmat, és ne próbálja meg egyedül megbirkózni a kólikával, orvos részvétele nélkül. Kívánatos kizárni minden olyan tényezőt, amely kiválthatja a betegséget, először is meg kell gyógyítani az urolithiasist.

Kívánt esetben kombinálhatja a hagyományos orvoslást a népi gyógyászattal. Sokan vannak hatékony receptek főzetek, amelyek segítenek megbirkózni a betegséggel és az azt kísérő fájdalommal.

A főzet elkészítéséhez a növény száraz leveleit kell használni, amelyeket forrásban lévő vízzel öntünk, és alacsony lángon felforraljuk. A levest le kell hűteni és szűrni. Adhat hozzá egy kis mézet. Egész nap inni kell néhány perccel étkezés előtt.

A sárgarépa magokat forrásban lévő vízzel kell önteni, és 10-14 órán át meleg helyen kell hagyni. Ennek a mezőjét naponta ötször 3 evőkanállal kell inni étkezés előtt fél órával. Ez a gyógymód nagyon hatékony vesebetegségekben, beleértve a köveket is.

Kamilla + cickafark

Az olívaolajat jól fel kell melegíteni, majd tegyünk bele kamillavirágot és cickafarkot. Majdnem felforraljuk, félretesszük és kihűtjük. A kapott keveréket borogatások készítésére használják. Jobb a géz használata.

Lehetséges szövődmények

A fájdalom szindróma leggyakrabban a kő mozgása miatt jelentkezik, ami gyakran károsítja az uretert, ezáltal hozzájárul a szűkületek kialakulásához. Nagy a valószínűsége az ureter elzáródásának is, ami hozzájárul a vesekólika rohamához. Ennek eredményeként az ureter perisztaltikája csökken, ami azt jelenti, hogy a vizelet visszatér és stagnál a vesékben.

Azokat a funkciókat, amelyeket az érintett vese nem tud ellátni, az egészséges átveszi, ezáltal további terhelést kap. Az ureter abszolút elzáródásával, akut veseelégtelenség. Nagy a valószínűsége a vesekhelyrepedésnek.

Ha fertőzés kerül az érintett vesébe, pyelonephritis vagy gennyképződéssel járó gyulladás lép fel. Egy ilyen szövődmény kialakulása halálhoz vezethet, ha a betegséget nem kezelik.

A fájdalom támadásainak otthoni kezelése, a vesékben a kólika jelenlétének figyelmen kívül hagyása sokkal súlyosabb betegségekhez vezet, amelyek szövődményekkel és akár halállal is járnak.

A vesék görcsének megjelenése után az ember kénytelen továbbra is betartani bizonyos szabályokat, különösen az étrendet, egészséges életmódéletében ne erőltesse túl fizikailag, hogy elkerülje az újbóli súlyosbodását.

Vegye figyelembe, hogy még a kövek műtéti eltávolítása sem garantálja, hogy nem lesz megismétlődés.

Ez a betegség önmagában nem gyógyítható, ezért minél hamarabb fordul orvoshoz a beteg, annál hamarabb javul az állapota.

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Mi az a vesekólika?

hagyományos orvoslásban kólika elviselhetetlen görcsös fájdalmak (májkólika, bélkólika) akut rohama, amelyet a simaizomzat görcsei okoznak.

Vesekólika - komplex tünetek a felső húgyutak elzáródásával (elzáródásával), valamint a vizelet kiáramlásának megsértésével vese a hólyagba.

Ez egy súlyos patológia, amely sürgős kezelést igényel egészségügyi ellátásés kórházi kezelés, mivel kedvezőtlen lefolyás esetén súlyos szövődmények kialakulása lehetséges.

Külön ki kell emelni egy olyan ritka patológiát, mint a vándorló (leengedett) vese. Ilyen esetekben a vesekólikás rohamokat az ureter inflexiója okozza, és bizonyos jellemzőkkel bír: általában göröngyös utazás, hosszú séta, fizikai aktivitás stb. után jelentkezik. A fájdalom függőleges helyzetben erősödik, hanyatt fekvő helyzetben elmúlik.

Mi a fájdalom mechanizmusa a vesekólika rohama alatt?
(vesekólika patogenezise)

A vesekólika rohama során fellépő görcsös fájdalmat az ureter simaizomzatának reflexgörcsei okozzák, amelyek a vizelet kiáramlásának akadályozására reagálnak.

Ezenkívül a kifejezett fájdalom-szindróma kialakulásában jelentős szerepet játszik a vizelet kiáramlásának megsértése, ami az intramedencei nyomás növekedéséhez, a vénás stasishoz és a vese mikrocirkulációjának károsodásához vezet. Ennek eredményeként az érintett szerv mérete megnövekszik, ami a gazdagon beidegzett tok túlnyúlásával jár együtt.

A fenti kóros folyamatok rendkívül erős fájdalom-szindrómát okoznak a vesekólikában.

A vesekólika rohamának tünetei

A vesekólika tipikus rohama hirtelen kezdődik, a teljes egészség hátterében. Fejlődése általában nem társítható egyikhez sem a fizikai aktivitás, sem idegi megerőltetéssel, sem egyéb kedvezőtlen tényezőkkel.

A vesekólika rohama az év bármely szakában és a nap bármely szakában kezdődhet, otthon vagy utazás közben, munkahelyen vagy nyaraláson.

A vesekólika fő és állandó tünete a görcsös jellegű elviselhetetlen fájdalom. A fájdalom nem függ a mozgástól, ezért a beteg rohangál a szobában, abban a hiú reményben, hogy talál olyan testhelyzetet, amely bármilyen módon enyhítheti szenvedését.

A fájdalom lokalizációja és besugárzása, valamint a vesekólika néhány további tünete a húgyúti elzáródás mértékétől függ.

Amikor a kő a vesemedencében helyezkedik el, a fájdalom az ágyéki régió felső részében (a megfelelő kosztovertebrális szögben) lokalizálódik. Ebben az esetben a fájdalom gyakran a hasba és a végbélbe sugárzik, fájdalmas tenezmus (fájdalmas késztetés a belek kiürítésére) kísérheti.

Ha az elzáródás az ureterben jelentkezik, a fájdalom a hát alsó részén vagy az érintett vese oldalán lokalizálódik, és az ureter mentén sugárzik le a lágyékszalagba, a húgycsőbe, a külső nemi szervekbe.

A fájdalom szindrómát gyakran hányinger és hányás kíséri, amelyek nem hoznak enyhülést. Ez a fajta tünet különösen akkor jellemző, ha az elzáródás a felső szakaszokon (vesemedence, felső ureter) található.

A vesekólika nagyon jellegzetes tünete a hematuria (vér a vizeletben), amely lehet nyilvánvaló (szabad szemmel látható) és mikroszkopikus (meghatározása: laboratóriumi kutatás vizelet).

Ha az elzáródás az ureter alsó részein található, dysuriás jelenségek léphetnek fel (gyakori fájdalmas vizelési inger).

Meg kell jegyezni, hogy a fájdalom és a vesekólika egyéb tüneteinek súlyossága nem függ a fogkő méretétől, míg a testhőmérséklet emelkedése fertőző szövődmények kialakulását jelezheti. Magas láz és hidegrázás esetén különösen figyelni kell.

Megkülönböztető diagnózis

Általános szabályok

Leggyakrabban a vesekólikát a következő betegségekkel kell megkülönböztetni:

• akut hasi katasztrófák (akut vakbélgyulladás, akut kolecisztitisz, akut hasnyálmirigy-gyulladás, perforált gyomorfekély, akut bélelzáródás);
• akut nőgyógyászati ​​patológia nőknél;
• az alsó húgyutak károsodása (cystitis, férfiaknál - prosztatagyulladás és urethritis);
• aorta aneurizma boncolása;
• neurológiai patológia (porckorongsérv, isiász roham, bordaközi neuralgia).

Nál nél különböző szinteken elzáródás, differenciáldiagnosztikát kell végezni különféle betegségekkel.

Tehát a vese medencéjében és az ureterek felső részének elzáródása esetén a vesekólika gyakran előfordul az akut sebészeti betegségekre jellemző tünetekkel. hasi üreg(hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz).

Ha az elzáródás az ureterekben, különösen azok középső részében és alatta helyezkedik el, a fájdalom szindróma gyakran a nemi szervekbe sugárzik be, ezért differenciáldiagnózis szükséges. akut betegségek kismedencei szervek.

Ha a kövek az ureterek legalsó szegmensében helyezkednek el, a klinikai képet a dysuria jelei egészítik ki (gyakori fájdalmas vizelés, fájdalom a húgycsőben, kényszeres vizelési inger), ezért ki kell zárni a hólyaggyulladást, a férfiaknál pedig a prosztatagyulladást, ill. urethritis.

Ezért a differenciáldiagnózis során gondosan össze kell gyűjteni az anamnézist, figyelni kell a beteg viselkedésére, és időben további vizsgálatokat kell végezni.

A jobb oldali vesekólika differenciáldiagnózisa

Vesekólika rohama és akut vakbélgyulladás
A jobb oldali vesekólikát elsősorban az akut vakbélgyulladás rohamától kell megkülönböztetni, mivel a kezdeti klinikai kép nagyjából hasonló. Mindkét esetben a támadás hirtelen következik be, a teljes jólét hátterében.

Ezen túlmenően, ha a fogkő a jobb húgycsőben helyezkedik el, a vesekólikában fellépő fájdalom a jobb csípőrégióban is lokalizálható – akárcsak az akut vakbélgyulladás esetén.

Akut vakbélgyulladás esetén azonban a fájó oldalra fekvés enyhíti a fájdalmat, séta fokozza, így a betegek jellegzetes dőléssel haladnak előre és az érintett oldalra.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a fájdalom szindróma akut vakbélgyulladásban lokalizált, és vesekólika esetén a fájdalom a combba, a lágyékszalagra és a szeméremtestre sugárzik.

Vese- és máj (epe) kólika
A máj (epe) kólikában fellépő fájdalom a jobb ágyéki régióba sugározhat. Ezenkívül a fájdalom szindróma jellege sok tekintetben a vese kólikára emlékeztet (rendkívül erős fájdalom, amelyet hányás kísér, amely nem hoz enyhülést). A vesekólikához hasonlóan a májkólikás betegek rohangálnak az osztályon, mivel a fájdalom szindróma intenzitása nem függ a testhelyzettől, és a betegek általános állapota viszonylag kielégítő.

A májkólika rohamát azonban a zsíros vagy sült ételek fogyasztásával való kapcsolat jellemzi (a támadás általában két-három órával az étrendi hibák után következik be). Ezenkívül a májkólikában fellépő fájdalom felfelé sugárzik - a jobb lapocka alá, a jobb kulcscsontba, vesekólikában pedig - lefelé.

Vesekólika és akut bélelzáródás

Elég gyakran szükséges a vesekólika és az akut bélelzáródás (intestinalis volvulus) differenciáldiagnózisának elvégzése. Akut elzáródás A belekre, a patológia kialakulásának kezdetén is, a görcsös fájdalmak és a hányás váratlan megjelenése jellemző, ami nem hoz enyhülést.

Ezenkívül az akut bélelzáródás kialakulásának első fázisában a betegek ugyanúgy viselkednek, mint vesekólikában, mivel a fájdalom erős, nem függ a test helyzetétől, és az általános állapot továbbra is viszonylag kielégítő. .

A volvulusra azonban jellemző a legyengítő, ismételt hányás, míg vesekólikánál a hányás általában egyszeri. A has auszkultációja segít a diagnózis felállításában (az akut bélelzáródás kezdeti szakaszában az intenzív bélzajok jellemzőek), valamint a vizeletvizsgálat, amely vesekólika esetén meghatározza a hematuria kialakulását.

Atípusos vesekólika és hasi katasztrófák (akut hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély perforáció, akut epehólyag-gyulladás) differenciáldiagnosztikája

Meg kell jegyezni, hogy a vesekólika az esetek 25% -ában atipikus besugárzással jár, így a fájdalom az egész hasban átterjedhet a hipochondriumba, sőt a subclavia régióba is.

Ezenkívül a vesekólika akut rohamát gyakran kísérik a lézió oldalán jelentkező helyi hashártyagyulladás tünetei, mint például a hasfal erős fájdalma és a bélzaj hiánya a has hallgatásakor.

Emiatt nehéz lehet a differenciáldiagnózis felállítása hasi katasztrófák esetén, mint például akut hasnyálmirigy-gyulladás, perforált gyomorfekély, akut epehólyag-gyulladás.

Ilyen esetekben figyelni kell a beteg viselkedésére. Az "akut has" esetén a betegek általában a miatt súlyos állapot, ágyban vannak, míg a vesekólikás betegek rohangálnak a szobában, mivel erős fájdalomszindrómával és viszonylag kielégítő általános állapottal párosulnak.

Figyelmet kell fordítani az "akut has" klinikát okozó betegségek jellegzetes tüneteire is.

Tehát a gyomorfekély perforációjának klinikai képe jellegzetes tőrfájdalommal kezdődik, amely először az epigastriumban lokalizálódik, és csak ezután válik diffúz jelleggel. Ennek a patológiának a sajátos jele a hasi izmok szokatlanul erős reaktív feszültsége („deszkaszerű has”).

Az orvos mindenekelőtt felmérést végez, amely során rákérdez a fájdalom jellemzőire - mikor kezdődtek a fájdalmak, hogyan változtak az idők során, hol érezhetőek, hol jelentkeznek, milyen jellegűek a fájdalmak ( akut, tompa, sajgó, állandóan jelenlévő vagy epizodikus rohamokban jelentkezik), megváltoztatja, hogy a fájdalom intenzitása pozícióváltáskor, vagy csökkent-e a fájdalom fájdalomcsillapító bevétele után. Az orvos azt is megkérdezi, hogy volt-e hányinger és hányás, mi váltotta ki őket, enyhülést hoztak-e az állapoton. Győződjön meg róla, hogy az orvost érdeklik a vizeletürítés változásai – voltak-e ilyenek, és milyen jellegűek (például vér a vizeletben, fájdalom vizelés közben stb.). Ezt követően az orvost az érdekli, hogy voltak-e korábban hasonló rohamok, diagnosztizáltak-e urolithiasist, húgyúti betegségei vannak-e az illetőnek, illetve voltak-e sérülései, műtétei az ágyéki régióban élete során.

Az interjú befejezése után az orvos klinikai vizsgálatot végez, amely a következő lépéseket tartalmazza:

• Testhőmérséklet mérése.
• A vesék ütése, ami enyhe koppintás a tenyér szélével a tizenkettedik bordán hátulról. Ha fájdalom lép fel ilyen koppintás közben, akkor ez a vesekólika jele, és a Pasternatsky pozitív tünetének nevezik.
• A vesék tapintása (tapintás) az elülső hasfalon keresztül. Ha lehetséges a vesék tapintása, megnagyobbodik vagy kissé leereszkedik.

Egyes esetekben a has tapintását is elvégzik, nőgyógyászati ​​vizsgálat (időpont egyeztetés) nőknek és a végbél digitális vizsgálata, hogy kizárjanak más, hasonló tünetekkel járó betegségeket.

Az interjú és a klinikai vizsgálat után az orvos teljes klinikai képet lát, amely alapján valójában felállítják a vesekólika diagnózisát. Ezután az orvos klinikai diagnózisának megerősítése érdekében laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat írnak elő.

Milyen vizsgálatokat, vizsgálatokat írhat elő az orvos vesekólikára?

Vesekólikával általános vizeletvizsgálat kötelező. Ha nagy számban találhatók vörösvértestek a vizeletben, vagy a vér szabad szemmel látható, akkor ez a vesekólika jele.

Ezenkívül vesekólikával a vesék és a húgyutak ultrahangját írják elő és hajtják végre, amely lehetővé teszi a vesemedence és az ureterek köveinek megtekintését és mérését, ami a klinikai diagnózis kétségtelen megerősítése. Ezen túlmenően, ultrahanggal kimutatható gennyes gócok a vesékben, ha vannak ilyenek. Az ultrahang nem kötelező vesekólika vizsgálati módszer, ezért az egészségügyi intézmény technikai felszereltségétől függően előírható vagy nem. Vagyis az ultrahang inkább a vesekólika diagnosztizálásának segédmódszere.

Hiba nélkül, vesekólikával, általános vizeletvizsgálattal együtt, áttekintő hasi röntgenfelvételt és kiválasztó urográfiát írnak elő. Felmérés has röntgenfelvétele (időpont egyeztetés) lehetővé teszi az oxalát és kalcium kövek (röntgen-pozitív) azonosítását a vesékben és az ureterekben, valamint felmérheti a bél állapotát. A felmérési radiográfia ugyan nem túl informatív módszer, hiszen csak kétféle kő kimutatását teszi lehetővé, de vesekólikánál ezt elsősorban műszeres vizsgálatokból teszik, hiszen a legtöbb esetben a vesekövek sugárpozitívak. Ha pedig a hasüreg sima radiográfiájával kimutathatók a kövek, más műszeres vizsgálat nem írható elő.

Általános vizeletvizsgálat és áttekintő radiográfia után kiválasztó urográfiát írnak elő, amely a vesék és a húgyutak röntgenfelvétele kontrasztanyag beadása után. Az urográfia lehetővé teszi a vesék véráramlásának, a vizelet képződésének felmérését, valamint annak meghatározását, hogy hol található a vesekólikát kiváltó kő (az ureter melyik részében).

A számítógépes tomográfia módszere rendkívül informatív a vesekólika diagnózisában, és helyettesítheti kiválasztó urográfia. Ezért, ha van technikai lehetőség, az urográfia helyett számítógépes tomográfiát írnak elő. De sajnos sok esetben ritkán írnak elő tomográfiát a módszer magas költsége, az egészségügyi intézményekben a szükséges felszerelések és szakemberek hiánya miatt.

Előrejelzés

Az 5 mm-es méretű kövek az esetek 98% -ában maguktól távolodnak el, így a sebészeti beavatkozás szükségessége meglehetősen ritka.

A vesekólika rohamának megszűnése után az ágyéki régió tompa fájdalmai egy ideig fennmaradnak, de a beteg általános állapota jelentősen javul.

A további prognózis a vesekólikát okozó októl függ. Urolithiasis esetén hosszú, tulajdonképpen egész életen át tartó kezelés vár.

Komplikációk

A szövődmények valószínűsége a húgyúti lumen elzáródásának mértékétől, a vesekólika kialakulásának okától, a szervezet általános állapotától, az elsődleges premedicinális és orvosi ellátás időszerűségétől és megfelelőségétől függ.

A leggyakoribb szövődmények a következők:

• akut obstruktív pyelonephritis;
• urosepsis és bakteriemiás sokk;
• az érintett vese csökkent funkciója;
• ureter szűkület kialakulása.

Melyik orvoshoz forduljak vesekólikával?

A vesekólika kialakulásával kétféleképpen járhat el. Először is, saját közlekedési eszközzel eljuthat bármely olyan kórházba, ahol van urológiai, nefrológiai vagy sebészeti osztály, és felveheti a kapcsolatot a urológus (időpont egyeztetés), nefrológus (időpont egyeztetés) vagy sebész (időpont egyeztetés). Optimális az urológus vagy nefrológus felkeresése, mivel ezek a szakemberek a húgyúti betegségek diagnosztizálásával és kezelésével foglalkoznak. Ha azonban nincs urológus vagy nefrológus, akkor kapcsolatba léphet egy sebészrel, aki rendelkezik a szükséges képesítésekkel a vesekólika diagnosztizálásához és kezeléséhez.

Másodszor hívhat mentőt, és a kiérkező orvoscsapat a város ügyeletes kórházába viszi az illetőt, ahol fogadják a hasonló diagnózisú betegeket, és ahol megfelelő szakorvosok is vannak.

Vesekólika kezelése

Elsősegély

Első elsősegély vesekólikával olyan esetekben hajtják végre, amikor a diagnózis nem kétséges, vagyis ismételt tipikus rohamok esetén olyan betegeknél, akiknél az urolithiasis diagnosztizált.

Egy meleg fürdő vagy melegítőpárna az ágyéki régióban segít enyhíteni az ureter görcsét és a kövek váladékozását. Használhat görcsoldó szereket az otthoni elsősegélynyújtó készletből. Leggyakrabban a Baralgin javasolt (görcsoldó és fájdalomcsillapítót tartalmazó gyógyászati ​​készítmény). Ehelyett No-shpu-t vagy papaverint (görcsoldók) szedhet.

Ezen gyógyszerek hiányában használhat nitroglicerint (fél tabletta a nyelv alá), amely a simaizomzatot is ellazítja, és képes enyhíteni az ureter görcsét.

Az orvos megérkezése előtt a betegnek ajánlott felírni a szedett gyógyszereket, és ellenőrizni kell a vizeletben a kövek áthaladását (a vizeletet a legjobb edénybe gyűjteni).

Meg kell jegyezni, hogy az urolithiasis jelenléte nem zárja ki egy másik akut patológia (például vakbélgyulladás) kialakulásának lehetőségét. Ezért, ha a támadás atipikus, jobb, ha nem tesz semmit, amíg az orvos meg nem érkezik. A hő és a görcsoldók súlyosbíthatják a fertőző és gyulladásos folyamatokat akut vakbélgyulladás vagy az "akut has" klinikájú patológiák csoportjába tartozó más betegség esetén.

Sürgősségi orvosi ellátás

Gyógyszerek, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat a vesekólikában
A vesekólika előzetes diagnózisa után mindenekelőtt el kell távolítani a fájdalom szindrómát. Ehhez a betegnek görcsoldó vagy fájdalomcsillapítót adnak be.

Választható gyógyszerek:
1. Metamizol-nátrium (Baralgin M). Nem szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító. Mérsékelt intenzitású fájdalom szindrómára alkalmazzák. Felnőttek és 15 év feletti serdülők intravénásan, lassan (1 ml / perc sebességgel) adják be. Bevezetés előtt az ampullát fel kell melegíteni a kezében. Az injekció beadása után a vizelet festése rózsaszín szín(nincs klinikai jelentősége). Nem kompatibilis az alkohollal, így a krónikus alkoholizmus relatív ellenjavallata a gyógyszer beadásának. A Baralgin M-et is jobb, ha nem írják fel azoknak a betegeknek, akiknek krónikus betegségek vese (pyelo- és glomerulonephritis), és a veseelégtelenség abszolút ellenjavallat. Ezenkívül a gyógyszer ellenjavallt pirazolonokkal (Analgin) szembeni túlérzékenység esetén.
2. Ketorolac. Nem szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító. Erős fájdalom esetén alkalmazzák. A gyógyszert 1 ml-es adagban intravénásan, lassan (1 ml / 15 másodperc) adják be. A 16 év alatti életkor a gyógyszer felírásának ellenjavallata. Ezenkívül a gyógyszer ellenjavallt bronchiális asztmában, súlyos veseelégtelenségben és gyomorfekély akut stádiumban.
3. Drotaverine (No-shpa). Görcsoldó. Lassan adjon be intravénásan 2-4 ml standard oldatot (2%). Ellenjavallt a gyógyszerrel szembeni túlérzékenység és súlyos veseelégtelenség esetén. Óvatosan alkalmazza hipotenzióra, nyitott zugú glaukómára, a koszorúerek súlyos ateroszklerózisára, prosztata hiperpláziára.

A vesekólika szindróma kórházi kezelésének indikációi
A vesekólika szindrómában szenvedő betegek sürgősségi kórházi kezelésre szorulnak a következő esetekben:

• kétoldali vesekólika;
• vesekólika egyetlen vesével;
• idős kor;
• a pozitív dinamika hiánya a gyógyszerek beadása után (non-stop vesekólika);
• a szövődmények klinikai tüneteinek jelenléte (magas láz hidegrázással, anuria (vizeletkibocsátás hiánya), a beteg súlyos általános állapota);
• az ambuláns megfigyelés és kezelés lehetőségének feltételeinek hiánya.

A vesekólikás betegek szállítása hordágyon, fekvő helyzetben történik.

Azokban az esetekben, amikor a vesekólika diagnózisa kétséges, a betegeket egy multidiszciplináris kórház sürgősségi osztályán ápolják.

Javaslatok a vesekólika enyhítésére otthon hagyott betegek számára
A vesekólikát ambulánsan lehet kezelni, ha a vizsgálat és a kezelés feltételei adottak, és a diagnózis nem kétséges. Tehát a fájdalomcsillapítók fiatal és középkorú betegeknél történő bevezetésének pozitív hatására ajánlásokat kaphatnak a veseklinika otthoni leállítására.

Vesekólikával, ágy- vagy félágynyugalommal szigorú diétát írnak elő (N10 táblázat, diagnosztizált urát urolithiasis esetén - N6 táblázat).

A fájdalom további enyhítésére termikus eljárások javasoltak. Általában az ágyéki régióban lévő fűtőpárna vagy egy forró fürdő jó hatást fejt ki.

Időben ürítse ki a hólyagot egy speciális edény segítségével a kövek áthaladásának későbbi ellenőrzésére.

A betegeknek tudniuk kell, hogy mentőt kell hívni a következő esetekben:

• vesekólika ismételt rohama;
• láz megjelenése;
• hányinger, hányás;
• a leválasztott vizelet mennyiségének csökkenése;
• az általános állapot romlása.

Minden ambuláns kezelésre hagyott betegnek tanácsos felkeresni egy urológust egy poliklinikán, és további vizsgálatot kell végezni. A jövőben gyakran a kezelést kórházban írják elő.

Diéta

Azokban az esetekben, amikor a vesekólika oka nem teljesen tisztázott, az N10 kezelési táblázatot általában előírják. Ez a diéta célja a szív- és érrendszer, a máj és a vesék működésének javítása, valamint az anyagcsere normalizálása.

Az N10 kezelési táblázat az étrend energiaértékének enyhe csökkenését jelenti a zsírok és szénhidrátok fogyasztásának csökkentésével. A nátrium-klorid mennyisége jelentősen korlátozott (só nélkül készül az étel). Kizárják a nehéz, emészthetetlen ételeket (a húst és a halat főzve tálalják), valamint a májat és a vesét irritáló, puffadást elősegítő, izgató ételeket. idegrendszer, mint például:

• friss kenyér, péksütemények és leveles tészta termékek, palacsinta, palacsinta, sütemény;
• hüvelyes levesek, hús, hal, gombalevesek;
• szószok húsra, halra, gombalevesre;
• zsíros húsok, liba, kacsa, máj, vese, agy;
• füstölt termékek, kolbász, húskonzerv;
• zsíros, sózott, füstölt hal, kaviár, halkonzerv;
• hús és főzési zsírok;
• sós és zsíros sajtok;
• keményre főtt és tükörtojás;
• sózott, ecetes, ecetes zöldségek;
• hüvelyesek, spenót, sóska, retek, retek, gomba;
• fűszeres, zsíros és sós ételek;
• fokhagyma, hagyma, mustár, bors, torma;
• csokoládé, natúr kávé, kakaó;
• durva rosttartalmú gyümölcsök.

A vesekólika rohamának leállítása után vizsgálatot kell végezni, amely után az étrendet a diagnózisnak megfelelően módosítani kell.

Ha megállapítják a vesekólika okát, akkor a támadás során terápiás táplálkozást írnak elő, figyelembe véve az alapbetegséget. Ez természetesen figyelembe veszi a társbetegségeket is (elhízás, cukorbetegség, magas vérnyomás stb.).

Terápiás táplálkozás a vesekólikás rohamok megelőzésére urolithiasisban (ICD)

Statisztikailag megállapították, hogy az urolithiasis megállapított diagnózisa esetén a visszatérő rohamok kockázata körülbelül 80%.

Még a sebészi kövek eltávolítása sem garantálja a gyógyulást, mivel a betegség oka - a károsodott anyagcsere miatti kőképződési hajlam a felső húgyutakban - nem szűnik meg.

Ezért az új rohamok legjobb megelőzése a kőképződés okának feltárása és a kezelés. Emlékeztetni kell arra, hogy a gyulladásos folyamatok hozzájárulnak a kövek kialakulásához, ezért az olyan betegségeket, mint a pyelonephritis, időben kell kezelni.

Ezenkívül a vízrendszer jelentős hatással van a kövek képződésére, ezért az elfogyasztott folyadék mennyiségét ellenjavallatok hiányában 3-3,5 literre vagy többre kell növelni.

A kőképződés kockázatát jelentősen csökkenti az úgynevezett élelmi rostok (DF) – olyan növényi eredetű anyagok, amelyek nincsenek kitéve az emésztőnedveknek és nem szívódnak fel.

A szervezet számára szükséges PV mennyiségét napi 100 g teljes kiőrlésű kenyér, 30 g cékla, 70 g sárgarépa, 200 g burgonya, 100 g alma vagy körte fogyasztásával lehet kompenzálni.

Urolithiasis esetén a megfelelően kiválasztott étrend az egyik a legjobb eszköz vesekólika megelőzése. A kövek összetételét azonban laboratóriumilag igazolni kell, mivel az alultápláltság jelentős károkat okozhat.

Diéta a KSD által okozott urátképződésre hajlamos vesekólika megelőzésére
Ha urolithiasis betegség húgysavból (urátok) kövek képződésével fordul elő, akkor olyan étrendre van szükség, amely lúgosító hatással van a vizeletre.

Így, ha nincs további javallat, akkor a köszvényben szenvedő betegek számára készült N6-os táblázat megfelelő.

Diéta a KSD által okozott oxalátképződésre hajlamos vesekólika megelőzésére
Az oxalát kövek képződésével igyekeznek korlátozni az oxálsavat tartalmazó élelmiszereket, és növelni a kalcium antagonistát - magnéziumot - tartalmazó élelmiszerek fogyasztását. A magnéziumban gazdag élelmiszerek közé tartozik a búza- és rozskorpa, a teljes kiőrlésű kenyér, a zabpehely, a hajdina és az árpa, a köles, a szárított gyümölcsök.

A patológia kialakulásának mechanizmusa alapján korlátozza a szénhidrátokat, sót, aszkorbinsavat, zselatint.

Így a következők tiltottak:

• máj, vese, nyelv, agy, sózott hal, zselé és aszpik zselatinon;
• hús-, gomba- és hallevesek és szószok;
• sós rágcsálnivalók, füstölt húsok, konzervek, kaviár;
• hüvelyesek;
• sóska, spenót, rebarbara, gomba;
• bors, mustár, torma;
• csokoládé, kakaó, erős kávé.

Ezen kívül korlátozzák a céklát, a sárgarépát, a hagymát, a paradicsomot, a fekete ribizlit, az áfonyát, az édességeket, a lekvárokat, az édességeket, a fügét.

A vizeletben megnövekedett mennyiségű oxalát és kalcium kombinációjával, valamint a vizelet magas lúgos reakciójával és a pyelonephritis súlyosbodásával a kalciumot tartalmazó termékek korlátozottak (elsősorban a tej és származékai).

Diéta a foszfaturiára hajlamos KSD által okozott vesekólika megelőzésére
Ha a vizsgálat kimutatta a kövek foszfor-kalcium jellegét, a foszfaturiára való hajlamot és a vizelet lúgos reakcióját, akkor növelni kell a vizelet savasságát a "savanyú" húskészítmények arányának növelésével.

Ezenkívül korlátozni kell a tartalmazó termékeket nagyszámú foszfort és kalciumot tartalmaznak, és lúgosító hatásúak.

A spontán jellegű akut fájdalmat a vese régiójában az orvostudományban vesekólikának minősítik. Az ilyen támadás a vizelet kiáramlásának vagy a vesék vérkeringésének akut megsértésének következménye. Leggyakrabban a vese kólikát diagnosztizálják az urolithiasis hátterében.

Javasoljuk elolvasni:

A vesekólika formái

A vesék egy páros szerv, így a vesekólikának három formája van:

1. bal oldali- minden tünet intenzíven kifejeződik pontosan a bal oldalon, de előfordulhat a jobb ágyéki régió besugárzása is.
2. jobb kéz- a tünetek súlyosságát a jobb oldalon jegyezzük fel, a bal ágyéki régió besugárzása megengedett.
3. kétoldalú- minden tünet kifejezett, a beteg nem tudja egyértelműen jelezni a fájdalomroham lokalizációját.

Függetlenül attól, hogy a vesekólika milyen formában fordul elő, a tünetek, az okok és az orvosi ellátás azonosak lesznek.

A vesekólika okai

A szóban forgó szindróma önmagában nem jelentkezhet - ez kizárólag a szervezet valamilyen kóros folyamatának következménye. Az orvosok számos olyan betegséget azonosítanak, amelyek kiválthatják a vesekólika kialakulását:

Az egyetlen tünet, amely mindig kifejezett és spontán jelentkezik a vesekólikával, az akut fájdalom - olyan erős, hogy még az erős férfiak is elvesztik az eszméletüket. De a szindróma mellett a kérdéses betegséget a következők jellemzik:

• fájdalom besugárzása az ágyékban, a perineumban vagy a beteg vese ellenkező oldalán;
• hányinger és hányás - a második rendkívül ritka;
• vér van a vizeletben;
• instabil széklet - a betegnek hasmenése vagy székrekedése lehet;
• vizeletürítés hiánya - ez csak egyetlen vese vesekólikájával fordul elő (a másodikat például eltávolították), vagy kétoldali kólikával;
• gyakori vizelés - csak akkor lehetséges, ha a vizelet kiáramlása az ureterben (az alsó szakaszában) fennáll.

A vesekólika diagnózisa

A szóban forgó betegség súlyos tünetei ellenére a fenti jelek közül az első megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni. És az orvos nem kizárólag a páciens szavai alapján állít fel diagnózist - teljes körű vizsgálatot ír elő. A diagnosztikai tevékenységek részeként a következőket hajtják végre:

1. A beteg kihallgatása. A következő pontok egyértelműek:

• van-e anamnézisében a vesék és/vagy a húgyutak gyulladásos/fertőző betegsége;
• voltak-e korábbi vesekárosodások;
• van-e anamnézisében urolithiasis;
• milyen régen jelentkezett akut fájdalom a vesék (vagy egyikük) anatómiai helyén;
• történtek-e a közelmúltban műtétek a vesén.

1. A beteg vizsgálata. Az urológus a has tapintását végzi - lehetséges a fájdalmas ureter pontok azonosítása: az ureterek anatómiai elhelyezkedésének vetülete a has elülső falán. Ezenkívül tanácsos egy sor könnyű koppintást végrehajtani a vesék anatómiai elhelyezkedésének területén hátulról - ez a fájdalom fokozódását okozhatja.
2. Laboratóriumi kutatás. Ehhez az eljáráshoz vért kell venni - ez megmutatja a kreatinin és a leukociták szintjének emelkedését (ez az akut gyulladásos folyamat kialakulásának jele lesz), valamint magas karbamid-tartalmat - egy mérgező anyagot, amely normál veseműködés során kiürül a szervezetből. Amikor a szakértők kiemelik az eritrociták - vörösvérsejtek jelenlétét.
3. Instrumentális kutatás. A következő eljárások elvégzése várható:

Csak miután megkapta az ilyen teljes vizsgálat összes eredményét, az orvos előírhatja a kérdéses betegség kezelését.

Vesekólika kezelése

A vizsgált állapot egy betegség progressziójának eredménye, ezért mindenekelőtt átfogó kezelést kell végezni a mögöttes patológia kezelésére. De a vesekólika nem ad lehetőséget a betegnek arra, hogy nyugodtan várja az eredményeket. drog terápia- az akut fájdalom sürgős cselekvésre kényszeríti.

A vesekólikában jelentkező fájdalom intenzitásának csökkentése érdekében az orvosok a következőket javasolják:

1. Vegyünk egy meleg fürdőt vagy helyezzünk melegítőpárnát a hát alsó részére - ez segít ellazítani az izmokat, csökkenti az akut érzést.

Jegyzet:semmi esetre sem szabad melegítő eljárást alkalmazni, ha a testhőmérséklet emelkedett vagy jóindulatú/rosszindulatú daganatokat korábban diagnosztizáltak.

1. Szedjen fájdalomcsillapítót és/vagy gyulladáscsökkentőt, de csak abban az esetben, ha azokat korábban orvosa felírta.
2. Vegyen görcsoldó szereket - ezek segítenek enyhíteni az ureter görcsét, ellazítják az izmokat. De ismét - ez az ajánlás csak akkor helyénvaló, ha a kezelőorvos korábban ilyen gyógyszereket írt fel a betegnek.
3. Igyon sok folyadékot - lehet közönséges víz (forralt és meleg), csipkebogyóleves, szárított gyümölcsbefőtt, de szigorúan tilos ásványvíz és édes szénsavas italok használata.

Speciális tartályba vagy gézen kell vizelni - ez segít azonnal észlelni a veséből / húgycsőből kikerült követ.

Jegyzet:ha a fenti intézkedések nem hoznak enyhülést, nagy mennyiségű vér jelent meg a vizeletben, az émelygés érzése fokozódott, a hányás megnyílt - ez azonnali orvosi ellátás szükségességét jelenti.

Sebészet

Ebben az állapotban a sebészeti beavatkozást csak meghatározott esetekben célszerű elvégezni. Ezek tartalmazzák:

• hidronephrosis;
• urolithiasis szövődményekkel;
• a hatás hiánya a gyógyszerek bevétele után 1-3 napon belül;
• 1 cm-nél nagyobb átmérőjű kő, amely a kólika megjelenését követő 3 napon belül nem jött ki magától.

Tekintettel arra, hogy a vesekólika leggyakrabban az urolithiasis hátterében fordul elő, a sebész feladata a kő műtéti eltávolítása.

Vesekólika kezelése népi gyógymódok

Ha a vesekólika nem először fordult elő, akkor a beteg már tökéletesen tudja, mit és hogyan kell tennie az állapot enyhítésére. A konkrét gyógyszerek mellett eltávolíthatja az erős fájdalom támadást és népi módszerek. A vesekólika hatékony gyógymódjai a következők:

1. Lófarok. Összetörjük, forrásban lévő vízzel felöntjük 2 evőkanál zsurló per 500 ml víz arányában, és 30 percig meleg helyen állni hagyjuk. Ezután a húslevest meleg fürdőbe öntjük - az eljárás 20 percig tart. Ugyanez a főzet szájon át is használható - ¼ csésze naponta háromszor.

Jegyzet:a vesekólika első rohama után azonnal el kell kezdenie bevenni a zsurlófőzetet, és még a roham leállása után is kő jön ki a veséből vagy az ureterből, nem szabad abbahagynia a gyógyszer használatát - igyon még 2 napig a javasolt adagokban.

1. Retek és méz. Reteklevet kell szerezni - ehhez a zöldséget finom reszelőn lereszeljük (vagy turmixgépben aprítjuk), és sajtruhába nyomkodjuk. Ezután a gyümölcslevet és a mézet 1: 1 arányban összekeverjük, és 60 percenként egy evőkanálnyit kell bevenni.
2. gyógynövény gyűjtemény. Vegyen 1 evőkanál száraz kamillát, zsályát és centaury-t, keverje össze és öntsön 300 ml forrásban lévő vizet. Infúzióban gyógyszer 1 órán át meleg helyen, 90-120 percenként 1 teáskanálnyit.

Jegyzet:ugyanaz gyógynövény gyűjtemény számos vese- és húgyúti betegség kezelésére ajánlott. Ha rendszeresen szeded, akkor egy kúra nem haladhatja meg a 3 hetet, akkor mindenképpen 10 napos szünetet kell tartani. És ebben a szünetben semmi esetre sem használhatja ezt a gyógyszert még a vesekólika rohamának enyhítésére sem.

A vesekólika megelőzése

A kérdéses állapot kialakulásának megelőzése érdekében a szakértők a következőket javasolják:

• fogyassz elegendő vitamint és;
• rendszeresen töltse fel a kalcium tartalékokat a szervezetben - ez speciális vitamin- és ásványianyag-komplexek segítségével történik;
• naponta legalább 2 liter vizet kell fogyasztania - tiszta vízről beszélünk, a gyümölcsleveket, a kompótokat és az első ételeket nem veszik figyelembe;
• a vesék és a húgyúti rendszer diagnosztizált betegségeit kezelni kell;
• ne zárja ki a gyakorlatot.

El kell kerülni:

• hypothermia;
• inaktív életmód;
• alkoholos italok használata;
• urológiai fertőzések;
• bármilyen vírusos betegség;
• a hát alsó részének sérülése a vesék anatómiai helyén;
• dámajáték.

Ha a betegnél korábban urolithiasist diagnosztizáltak, akkor szigorúan be kell tartania az orvosok előírásait / ajánlásait - például szigorú étrendet kell követnie.

A vesekólika meglehetősen súlyos szindróma, amely orvosi ellátást igényel. Általában, amikor egy ilyen szindróma először jelentkezik, a betegek önként szó szerint "futnak" az orvosokhoz. De ha a vesekólika szinte általánossá vált, nem sietnek orvosi intézménybe menni. Természetesen otthon is enyhítheti az állapotát, de ha szokatlan tüneteket észleltek (sok vér a vizeletben, túl éles fájdalom rövid eszméletvesztésig, fájdalomcsillapító hatástalansága), akkor ez lehet az oka a keresésnek. szakemberek segítségét.

Tsygankova Yana Alexandrovna, orvosi megfigyelő, a legmagasabb minősítési kategória terapeutája.

Ha vesekólika rohama van, a reakciónak azonnalinak kell lennie. A vesekólika rohama éles, éles fájdalmat okoz, amelyet nem lehet elviselni.

A legjobb esetben egy közeli személy lesz melletted, vagy csak egy személy, aki tud segíteni. Ideális esetben tudniuk kell, hogyan kell eljárni vesekólika esetén. Ezekben az esetekben a segítség azonnali és hatékony lesz.

Ebből a cikkből megtudhatja, hogyan lehet gyorsan megszabadulni a támadástól, valamint hogyan csökkentheti annak valószínűségét.

Vesekólika támadása

A legtöbb jellegzetes tünet a vese- és húgycsőkövek akut fájdalom támadása -. A vesekólika oka a vizelet kiáramlásának hirtelen leállása, amelyet a felső húgyutak kő általi elzáródása okoz.

A vizelet kiáramlásának megsértése a medence vizelettel való túlcsordulásához, az intramedencei nyomás növekedéséhez vezet, ami viszont irritálja a kapu érzékszervi idegeinek receptorait és a vese rostos membránját. A fájdalom fokozódik a vese károsodott mikrocirkulációja és a veseszövet hipoxiája és a vesét beidegző plexusok idegvégződései miatt.

A kő okozta vesekólika roham hirtelen jelentkezik, gyakrabban fizikai megterhelés, séta, rázós vezetés, bőséges folyadékivás közben vagy után.

Az ágyéki régióban és a hypochondriumban akut fájdalmak jelennek meg, amelyek gyakran a has teljes megfelelő felére terjednek. A betegek folyamatosan változtatják a helyzetüket, gyakran nyögnek, sőt sikoltoznak.

A páciensnek ez a jellegzetes viselkedése gyakran lehetővé teszi a diagnózis felállítását "távolról". A fájdalom néha órákig, sőt napokig is eltart, időnként enyhül. Után éles fájdalmak hányinger, hányás és néha gyakori fájdalmas vizelés jelentkezik.

Egyes betegeknél reflexes bélparézis, székletvisszatartás, izomfeszülés az elülső hasfalban.

Zavarok oldalról gyomor-bél traktus vesekólikával a vese zsírkapszula elülső felülete melletti hátsó parietális peritoneum irritációjával, valamint a vese és a hasi szervek idegfonatai közötti kapcsolatokkal magyarázzák.

Vesekólikánál oliguria figyelhető meg, amely mind a kővel eltömődött vese működésének csökkenésével, mind a hányás miatti fokozott folyadékvesztéssel jár. A vesekólikát gyengeség, szájszárazság, fejfájás, hidegrázás és egyéb is kíséri gyakori tünetek.

Elsősegélynyújtás vesekólikára

1. Adjon neki fájdalomcsillapítót, és tegyen meg mindent, hogy nyugodt maradjon;
2. Hatékony segítség a hő alkalmazása. Helyezzen meleg melegítő párnát a beteg ágyéki területére, és ha lehetséges, készítsen meleg, vagy akár enyhén forró fürdőt. Az ureter és a vesemedence izmait ellazító, fájdalomcsillapító hatású forró fürdő.
3. Ha a betegnek szívproblémái vannak - termikus segítség attól csak rosszabb lesz a dolga.
4. Teát készíteni a betegnek;
5. Kapcsolja be kedvenc filmjét vagy kedvenc zenéjét. A relaxáció a vesekólika kezelésének egyik módja.
6. Mérje meg a testhőmérsékletet és a vérnyomást.
7. Hívja az orvost.

Elsősegélynyújtás vesekólikában - teljes pihenés biztosítása a beteg számára, szabad hely biztosítása. A betegek általában fájdalommal rohannak, nem találnak helyet maguknak, ezért fontos, hogy kényelmes körülményeket teremtsenek számukra.

Ha a betegnek megengedett a fürdő, akkor megpróbálhatja forró vízbe tenni. És figyeljen arra a tényre, hogy a víznek nagyon forrónak kell lennie. Kivétel: ha a fájdalom a jobb vesében jelentkezik.

Fontos, hogy ne szedjen kábító hatású fájdalomcsillapítót, még akkor sem, ha a roham megőrjíti. Sürgősségi ellátás, amelyet az orvosok fognak biztosítani, megfelelőbb lesz, hiszen minden olyan gyógyszerrel rendelkezik, amely szükség esetén csökkenti a fájdalmat. Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy a vese bal oldalán fellépő fájdalom is veszélyes lehet, ha a beteg nő.

A női függelékek mindkét oldalon találhatók, a görcsök, amelyeket a petefészek-ciszta okozhat, ha felrobban és szervrepedést okoz, megegyezik a vesekólikával. Ha tudja, hogy petefészekcisztája vagy más képződménye van a szervezetben, azonnal értesítse erről a mentőcsapatot.

Ha a fájdalom az orvosok megérkezéséig elviselhető, akkor jobb, ha fájdalomcsillapítót nem szedünk, hogy könnyebb legyen az előzetes diagnózis felállítása.

Különös figyelmet kell fordítani, ha a nő terhes. A vesekólika kezelése pozícióban lévő nőknél csak a legközelebbi rendelőbe történő felvétel után végezhető.

A terhes nők vesekólikája nagyon hasonlít az összehúzódásokhoz, ezért fontos, hogy ne habozzon, és azonnal hívja a szakembereket. Ne felejtse el azonnal közölni, hogy a beteg terhes és mennyi ideig van, akkor a csapat gyorsabban érkezik, mert az anya és a baba életét fenyegeti.

Vesekólika kezelésére szolgáló készítmények

A kezelés során kívánatos minden gyógyszert intramuszkulárisan beadni, és nem tabletta formájában. A hatékonyság többszörösére nő, maga a gyógyszer hatása gyorsabb. Kívül, ezt a betegséget néha más tünetekkel, például hányingerrel és hányással kísérik. Ebben az esetben hányáscsillapítóval, például Cerucal-al léphet be a betegbe.

A vesekólika kórházi kezelése az izomgörcs megszüntetésére és a vizelet természetes áthaladásának helyreállítására irányul. A kutatás segít gyorsan és pontosan meghatározni az okot, amely a kólika elsődleges forrásává vált.

Mindenesetre meg kell értenie, hogy a vesekólika csak tünet, és gyakrabban a húgyúti elzáródás jele. Az elzáródás rendkívül veszélyes jelenség, melynél fontos, hogy precíz kezeléssel mielőbb megszüntessük az utak elzáródásának okát.

Ellenkező esetben a beteg állapota azonnal romlik a szervezet mérgezési szintjének növekedése miatt. Sőt, sok olyan betegség van, amely hasonló módon nyilvánul meg. A hashártyagyulladás az egyik legveszélyesebb betegség, azonnali sebész beavatkozást igényel a halálozás elkerülése érdekében.

Hasznos tudni, hogy ilyen esetekben már csak a beteg és hozzátartozóinak rövidlátása miatt magas a halálozási arány. A hasüregben gyorsan kialakul a vérzés, majd nehézkessé válik az életmentés. Ezért még akkor is, ha biztos benne, hogy egyedül is megbirkózik a kólikával, ne habozzon felkeresni a kezelő urológust.

Fájdalomcsillapítók a vese fájdalmára - mit kell inni?

A fájdalomcsillapítókat rendkívül óvatosan kell alkalmazni. Mit jelentenek a fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók)? Az a tény, hogy képesek gyengíteni és megszüntetni a fájdalomérzetet.

A fájdalomcsillapítókat két csoportra osztják: nem kábítószerre és kábítószerre. Ez utóbbiak erős fájdalomcsillapítók, amelyeket általában a rosszindulatú daganatok, sérülések, szívinfarktus, sebészeti beavatkozások és egyéb elviselhetetlen fájdalmat okozó betegségek.

Lehetetlen nem észrevenni, hogy a kábító fájdalomcsillapítóknak megvannak a maga súlyos hátrányai, amelyek aggodalomra adnak okot az orvosok számára. Az ilyen gyógyszerek különösen erős hatást gyakorolnak a központi idegrendszerre, az embernek eufória érzése van.

Ezenkívül gyakori (ismételt) használat esetén (pszichológiai és fizikai) kábítószer-függőség lép fel. Ha fizikai függőségben szenved, olyan következményekkel járhat, mint az állandó szorongás, a testben „törő” fájdalmak, az elvonás.

Csak abban az esetben megengedett a kábító hatású fájdalomcsillapítók használata, ha a fájdalom valóban elviselhetetlen, és ez a súlyos betegség okozza. Ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek: omnopom, morfium, fentanil, kodein, esztocin, promedol.

Fájdalomcsillapítók a vese fájdalmára , amelyek a nem kábítószer csoportba tartoznak, gyulladáscsökkentőkre (nem szteroid) és fájdalomcsillapítókra-lázcsillapítókra oszthatók. Ez utóbbiak lázcsillapító és fájdalomcsillapító hatásúak.

Használhatja őket paracetamol és analgin formájában. Ráadásul olyanban gyógyászati ​​készítmények mint a tempalgin, pentalgin, baralgin, benalgin stb., az analgint is tartalmazza. Különösen jól ismert gyógyszerek az efferalgan, nurofen, panadol.

A gyulladáscsökkentő gyógyszerek csoportjába, amelyek csökkentik a testhőmérsékletet, csökkentik a fájdalmat és elnyomják a gyulladást (nem fertőző, aszeptikus). A diklofenak-nátrium nagyon gyakori gyógyszer ebből a csoportból. Továbbá ebbe a csoportba tartozik acetilszalicilsav, coficil, brufen, citramon, chlotazol, askofen, indometacin.

Ha elviselhetetlen vesefájdalma van, felejtse el az "egyedülálló gyógymód mindenre" hirdetést. Menj el orvoshoz, végezz vizsgálatot és légy egészséges!

A vesekólika tünetei

A vesekólikában szenvedő beteg objektív általános klinikai vizsgálata során kifejezett fájdalom jelentkezik a megfelelő hipochondrium területén, az elülső hasfal izomfeszülése ezen a területen, élesen. pozitív tünet Pasternatsky.

A veseterület tapintását és az ágyéki régió ütögetését a Pasternatsky-tünet kimutatására a vesekólikával nagyon óvatosan kell elvégezni, nehogy tartósan fokozódjon a fájdalom.

Az ureterben lévő kőnél a tapintás néha nem a vese területén, hanem az alhasban mutatja ki a legnagyobb fájdalmat, az ureter azon részének vetületében, ahol a kő található.

A vesekólika rohamát a testhőmérséklet emelkedése és a vér leukocitózisának növekedése kísérheti, ami a pyelovenosus és pyelotubularis refluxok következménye.

Egy kis kő által okozott vesekólika általában spontán váladékkal végződik. Ha a kő nem haladt át, a vesekólika kiújulhat.

Gyermekeknél a vesekólika kevésbé gyakori, mint a felnőtteknél, mivel nagy százalékban vannak bennük apró kövek, amelyek viszonylag széles urétereken keresztül könnyen leszállnak a hólyagba. A fájdalmat mérsékelt ereje és rövid időtartama jellemzi.

Gyakran ezek a fájdalmak a köldökben lokalizálódnak, és hányinger, hányás, láz kíséri őket nagy számban. A kisgyermekek nem tudják egyértelműen jelezni a fájdalom helyét.

A vesekólika okai

A vesekólikát a vesemedencéből és a kehelyből kifolyó vizelet akut visszatartása okozza. A vese duzzadt szövetei vénás torlódást, károsodott vérkeringést okoznak a vese szöveteiben. Veseödéma miatt vénás torlódás nyújtja a rostos kapszulát.

A rostos kapszula kis nyújthatósági potenciállal rendelkezik, sok fájdalomreceptort tartalmaz. A veseödéma nyomást gyakorol ezekre a receptorokra, ami erős fájdalomszindrómát vált ki.

A vese szöveteiben a véráramlás akut zavarának oka olyan állapot lehet, amelyben a vizelet normális kiáramlása akadályozott.

Ez lehet az ureterben elmozdult kő, amely elzárta a szerv lumenét, genny- vagy váladékrög, vesebetegségekben vér, képződés, ill. gyors növekedés az uretert átfedő daganat, a szomszédos kismedencei szervek betegségei, amelyek gyulladásos infiltrátumot képeznek, amely összenyomja az uretert.

A legtöbb gyakori ok vese kólika - urolithiasis, az ureter lumenének elzáródása kővel.

De minden esetben, ha vesekólika lép fel, orvoshoz kell fordulni, még akkor is, ha a fájdalom tünetei gyorsan eltűntek maguktól: vesekólika jelezhet veszélyes betegségek hogy azonnal kezelni kell - rákos és jóindulatú daganatok ureter és vese.

A vesekő képződésével és a nephrolithiasis következtében fellépő vesekólikával először fájdalmas tünet jelentkezik, majd vizeléskor vérkeveréket észlelnek a vizeletben.

Vesekólikánál, amelyet az uretert eltömítő sűrű vérrög képződése okoz, először egy ideig vérkeveréket észlelnek a páciens vizeletében, majd vesekólikás roham alakul ki.

A vese tuberkulózisa esetén az ureter eltömődhet gennyes dugóval.

Ha gyengék a hasizmok - használjon kötést, hordja reggel az ágyból való felkelés előtt, a kötés megtámasztja a vesét.

A divatos fiatal nőknek arra is emlékezniük kell, hogy ha hipertóniába vitték magukat, akkor csak a műtét lehet a kiút - az ágyéki izomból „függőágyakat” vágnak ki, amelyekben a vesék fekszenek, de még így sem ér véget a kín. - a vizelet stagnálása a vesékben urolithiasishoz és új kólikák kialakulásához vezet.

Nyomatékosan javasoljuk a lányoknak, hogy komolyan gondolják át, mi a fontosabb számukra - az egészség vagy a képzeletbeli szépség, amely azonnal eltűnik, amint problémák merülnek fel a testben. Ismét vesekólika fog megjelenni, aminek az az oka, hogy valami megzavarja a vizelet áramlását - az ureter megtörése, vérrög vagy a csatornákban megtapadt kő.

Amikor megjelenik a vesekólika, az azt előrevetítő tünetek egyszerűek - kellemetlen repedés a hipochondriumban. Aztán jön a fájdalom – a második erőssége a fogfájás után. Hányinger és hányás is előfordulhat.

A gyakori késztetésekkel járó vizelés kis adagokban, szó szerint cseppenként halad át. Ugyanakkor egy beteg ember rohangál, néha a padlón gurul, és nem érti a tetteit - a test megpróbál elmozdítani egy akadályt, amely megzavarja a vizelet áramlását. Ez pánikba kergeti a beteg hozzátartozóit, az egész családot érintő stressz csak fokozódik.

Ha a vese fáj a jobb oldalon

Sürgősségi ellátás vesekólika esetén csak görcsoldó szerek, például no-shpy szedésében fejezhető ki: adjon a betegnek egyszerre 4 tablettát vagy készítsen injekciót, a görcsoldó hatására az ureter falai ellazulnak, és a felgyülemlett vizelet beszivároghat a keletkező csatornába. Soha ne adj fájdalomcsillapítót!

A kólika oka, különösen a jobb oldalon, az epevezeték elzáródása vagy a vakbélgyulladás lehet, így a vesekólikával kapcsolatos szakképzetlen segítség, ahogy a hozzátartozók gondolják, elmoshatja a betegség képét - ez a beteg károsodását jelenti, néha helyrehozhatatlan.

Mentőt kell hívni, és csak a kórházban tudják megállapítani a kólika pontos okát és enyhíteni a fájdalmat. Ha vesekólika van, elsősegély nagy adag görcsoldó és fájdalomcsillapító csepegtető adagolásából áll, amelyek hatására az ureter megnyílik.

Sőt, ha a kő „jobbra” fordul, akkor kijöhet, de az is előfordulhat, hogy ismét eltömítheti a csatornát, és néhány óra, esetleg nap múlva megjelenhet. Éppen ezért a beteget legalább három napig megfigyelik a kórházban, vagyis annyi ideig, ameddig a vese elegendő ahhoz, hogy helyreállítsa tevékenységét.

Megvannak a maga sajátosságai vesekólika terhesség alatt- itt az ok a pyelonephritis vagy az urolithiasis súlyosbodása lehet, a fájdalom a jobb oldalon koncentrálódik, a csípőbe és a nemi szervekbe visszatérve. A terhes nőknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, hogy elkerüljék a koraszülést.

Mindez akkor fontos, ha a kólika a jobb oldalon jelentkezik.

Ha a vese fáj a bal oldalon

Ha úgy érzi, hogy a bal oldalon vesekólika keletkezett, a kezelést, vagy inkább a tünetek megszüntetését otthon is elvégezheti. A gyógyszerek szedése mellett, ha vesekólika van, népi kezelés nem lesz kevésbé hatékony, megismételjük - ha a kólika a bal oldalon van, ahol nincs sem epehólyag, sem függelék.

A legegyszerűbb műveletek- feküdj le egy olyan forró vízzel teli fürdőbe, amennyit csak bírsz. A görcsök elmúlnak. De nem lesz felesleges bevenni a no-shpy-t, a baralgin injekciót vagy szájon át, bevehet cisztenalt vagy rautexet (10 csepp kockacukoronként).

Ha vesekólika lép fel, az elsősegélynyújtás átmeneti megkönnyebbülést jelent. Amikor a fájdalom elmúlik, urológus látogatása szükséges! Ha egy-két napon belül nem sikerült eltávolítani a kólikát, a harmadik napon megemelkedik a hőmérséklet, mert a vizelet nyomása alatt a vesekelyhek felszakadnak, pustulák jelennek meg, itt fontos az időben történő kórházi kezelés. A

Ne szedjen antibiotikumot! A mikrobák elpusztulnak, de a vizelettel nem ürülő méreganyagok megmaradnak, bejutnak a véráramba, és a következmények bakteriemiás sokk lehetnek.

Csak orvos tud helyes diagnózist felállítani!

Az öndiagnózis nagyon kockázatos. Vesekólikával, vakbélgyulladással, függelékgyulladással, perforált gyomor- és nyombélfekéllyel összetéveszthető, bélelzáródás, hasnyálmirigy-gyulladás és a mesenterialis erek trombózisa (intestinalis infarktus).

Diéta vesekólikára

Fontos megjegyezni, hogy a vesekólika étrendje kizárja a sós, füstölt, húsleveseket, májételeket, hüvelyeseket és kolbászt, csokoládét és kakaót, valamint erős teát. Zöldséglevesek és főtt zöldségek, gabonafélék, zöldség- és gyümölcssaláták láthatók.