रैनिटिडीन गोलियों का उपयोग। रैनिटिडिन - उपयोग के लिए निर्देश

एपो-रैनिटिडाइन; असिटेक; एसिडेक्स; अत्सिलोक; वेरो-रैनिटिडाइन; जेन-रैनिटिडाइन; हर्टोकल्म; Gi-कार; गिस्टक; डुओरान; ज़ैंटैक; ज़ैंटिन; ज़ोरान; नियोसेप्टिन; नोवो-रानिडिन; पेप्टोरन; रुनिबेर्ल; रानीगास्ट; रानीसन; रानीसन; रानीताब; रानीताल; रानीटार्ड; रैनिटिडाइन; रैनिटिडिन व्रामेड; रैनिटिडाइन सेडिको; रैनिटिडाइन-अकोस; रैनिटिडाइन-एक्रि; रैनिटिडाइन-एपीओ; रैनिटिडाइन-बीएमएस; रैनिटिडाइन-वेरो; रैनिटिडाइन-रेटीओफार्मा; रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड; रानीतिन; रेंटाग; रंतक; रिंटिड; रैंक; उलकोडिन; उलकोसन; उलकुरन; उलरान; अल्सेरेक्स; यज़ीतिन।

रैनिटिडाइन दूसरी पीढ़ी का एच2-हिस्टामाइन रिसेप्टर अवरोधक है, जो गैस्ट्रिक पार्श्विका कोशिकाओं के लिए एक मजबूत और विशिष्ट आकर्षण रखता है और इसमें गैस्ट्रोसेलेक्टिव प्रभाव होता है। यह पेट में एसिड उत्पादन की प्रक्रिया को सामान्य करके सीने में जलन और अपच के मूल कारण पर काम करता है। लंबे समय तक पेट की सुरक्षा. थेरेपी में स्वर्ण मानक पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी (तनाव अल्सर, आईट्रोजेनिक, एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम सहित)। इसका उपयोग जटिल चिकित्सा में भी किया जाता है जिसका उद्देश्य इरोसिव और रिफ्लक्स एसोफैगिटिस, गैर-अल्सर अपच के साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को खत्म करना है।

आप H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के बारे में क्या जानते हैं?

हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने वाली दवाएं मस्तूल कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स पर कब्जा करके बिना किसी प्रतिक्रिया के काम करती हैं। वे प्रतिस्पर्धी प्रतिवर्ती हिस्टामाइन विरोधी हैं।

H2 रिसेप्टर्स पर हिस्टामाइन का मुख्य प्रभाव पेट में एसिड के स्राव को उत्तेजित करना है। यह सर्वविदित है कि हिस्टामाइन सभी शारीरिक उत्तेजनाओं जैसे भोजन, एसिटाइलकोलाइन, गैस्ट्रिन आदि के कारण होने वाले एसिड स्राव का एक महत्वपूर्ण मध्यस्थ है। H2 ब्लॉकर्स H1 रिसेप्टर्स पर कार्य नहीं करते हैं।

H2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी गैस्ट्रिक एसिड के दिन और रात के बेसल स्राव को प्रभावी ढंग से दबा देती है, साथ ही हिस्टामाइन, कैफीन, भोजन आदि सहित विभिन्न स्रावी उत्तेजनाओं से प्रेरित स्राव को भी दबा देती है। इसलिए, H2 रिसेप्टर अवरोधक हैं प्रभावी दृष्टिकोणहाइपरसेक्रेटरी स्थितियों के उपचार के लिए और, निस्संदेह, उन सभी दवाओं में से सबसे सक्रिय दवाओं का समूह है जिनका उपयोग वर्तमान में अल्सर के दर्द से राहत देने और अल्सर के उपचार में तेजी लाने के लिए किया जाता है।

पेप्टिक अल्सर के उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाने वाला पहला H2 रिसेप्टर प्रतिपक्षी सिमेटिडाइन था।

रैनिटिडाइन / रैनिटिडाइन हाइड्रोक्लोराइड / रैनिटिडाइन।

गोलियाँ (उत्साही गोलियाँ)।

इंजेक्शन.

रेनीटिडिन

रैनिटिडाइन एक अत्यधिक सक्रिय हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर अवरोधक है। रैनिटिडिन एच2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स की दूसरी पीढ़ी से संबंधित है। इसका पेट की पार्श्विका कोशिकाओं के लिए एक मजबूत और विशिष्ट संबंध है और इसमें गैस्ट्रोसेलेक्टिव प्रभाव होता है।

रैनिटिडिन की मुख्य क्रिया का उद्देश्य गैस्ट्रिक जूस की आक्रामकता को कम करना है।

रैनिटिडिन बेसल को रोकता है और हिस्टामाइन, गैस्ट्रिन, पेंटागैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन (कुछ हद तक) हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को उत्तेजित करता है। रैनिटिडिन स्रावित गैस्ट्रिक रस की मात्रा और उसमें हाइड्रोजन आयनों की सांद्रता दोनों को कम कर देता है (पीएच बढ़ाता है)। पेप्सिन की सक्रियता को कम करता है।

इसके अलावा, रैनिटिडिन मस्तूल कोशिकाओं के क्षरण को रोकता है, पेरिउल्सेरस ज़ोन में हिस्टामाइन की सामग्री को कम करता है और डीएनए-संश्लेषित उपकला कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि करके अल्सर उपचार प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

रैनिटिडाइन ग्लिसरोग्लुकोलिपिड सामग्री को बढ़ाता है, जो पेप्टिक अल्सर के उपचार पर लाभकारी प्रभाव डाल सकता है (सारोसिएक जे. एट अल.)।

रैनिटिडिन निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ाता है। इससे पेट की अम्लीय और पेप्टिक सामग्री को अन्नप्रणाली में वापस जाने से रोकने में मदद मिल सकती है।

पशु अध्ययनों से पता चला है कि रैनिटिडिन तनाव, हिस्टामाइन और एनएसएआईडी (उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, इंडोमेथेसिन) के प्रभाव में बनने वाले गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के गठन को रोकता है।

पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों में, रैनिटिडिन दैनिक इंट्रागैस्ट्रिक अम्लता और विशेष रूप से, रात में एसिड स्राव को काफी कम कर देता है, जिससे दर्द से राहत मिलती है और अल्सर के तेजी से उपचार को बढ़ावा मिलता है।

रैनिटिडिन सीरम गैस्ट्रिन सांद्रता, आंतरिक कारक स्राव, अग्न्याशय कार्य, ग्रहणी गतिशीलता या गैस्ट्रिक खाली करने के समय को प्रभावित नहीं करता है।

रैनिटिडिन सिमेटिडाइन से 3-5 गुना अधिक सक्रिय है और लंबे समय तक रहता है। बाद मौखिक प्रशासन 150 मिलीग्राम रैनिटिडिन का प्रभाव 30 मिनट के बाद होता है; इसकी प्लाज्मा सांद्रता 12 घंटे तक एसिड स्राव को रोकने के लिए पर्याप्त है। 300 मिलीग्राम रैनिटिडिन की एक शाम की खुराक स्राव को रोकने के लिए पर्याप्त है गैस्ट्रिक अम्लरात के दौरान और अगले दिन.

रैनिटिडिन का व्यावहारिक रूप से हार्मोनल स्थिति, प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाशीलता, माइक्रोसोमल यकृत एंजाइम और अन्य औषधीय यौगिकों के बायोट्रांसफॉर्मेशन पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

इमिडाज़ोल रिंग वाले अन्य प्रतिपक्षी के विपरीत, रैनिटिडिन की संरचना में एक एमिनोएल्किल फ़्यूरन रिंग शामिल है, जिसने सिमेटिडाइन में इमिडाज़ोल रिंग को प्रतिस्थापित कर दिया है। अद्वितीय संरचना के कारण, गैस्ट्रिक H2 रिसेप्टर्स पर रैनिटिडीन की क्रिया अत्यधिक चयनात्मक होती है।

सिमेटिडाइन की तुलना में रैनिटिडिन का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि यह हेपेटिक साइटोक्रोम पी-450 एंजाइम प्रणाली से बंधता नहीं है, जो विभिन्न दवाओं के चयापचय के लिए जिम्मेदार है। इस प्रकार, रैनिटिडिन किसी भी चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण परिणाम नहीं देता है दवाओं का पारस्परिक प्रभावप्रोप्रानोलोल, मौखिक एंटीकोआगुलंट्स, थियोफिलाइन, डिगॉक्सिन, डायजेपाम आदि जैसी दवाओं के साथ। कई बीमारियों वाले रोगियों में जो ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो सिमेटिडाइन के साथ बातचीत कर सकती हैं, रैनिटिडिन का स्पष्ट लाभ है।

यह ज्ञात है कि सिमेटिडाइन एण्ड्रोजन रिसेप्टर्स से जुड़कर हार्मोनल संतुलन को बाधित करता है। इस असंतुलन से प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ सकता है, कामेच्छा में कमी, नपुंसकता और गाइनेकोमेस्टिया हो सकता है। ये लक्षण अक्सर उच्च खुराक के साथ देखे गए हैं, जैसे कि ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम में। कभी-कभी मानक खुराक भी इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकती है। इसके विपरीत, रेनिटिडाइन के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ये प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं न केवल हल्की होती हैं और शायद ही कभी विकसित होती हैं, बल्कि यदि वे पिछले सिमेटिडाइन थेरेपी के कारण हुई हों तो गायब भी हो जाती हैं।

रैनिटिडिन की चिकित्सीय खुराक आराम दिल की दर या रक्तचाप को प्रभावित नहीं करती है। सिमेटिडाइन भ्रम पैदा कर सकता है, खासकर बुजुर्ग मरीजों में। रैनिटिडिन शायद ही कभी कारण बनता है विपरित प्रतिक्रियाएंसीएनएस से.

यकृत चयापचय पर उपरोक्त क्रियाएं दवाइयाँ, अंतःस्रावी कार्य और सीएनएस मुख्य रूप से खुराक से संबंधित हैं, अर्थात, उन्हें सिमेटिडाइन के साथ उपचार के दौरान देखा जाता है, क्योंकि बाद वाले को उच्च खुराक में निर्धारित करना पड़ता है। रैनिटिडीन या फैमोटिडाइन के साथ उपचार के दौरान, ये प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं।

रैनिटिडिन अच्छी तरह से अवशोषित होता है जठरांत्र पथ. जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो रैनिटिडिन की जैव उपलब्धता 40-80% होती है। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता अंतर्ग्रहण के 1-3 घंटे बाद पहुँच जाती है। भोजन और एंटासिड का सेवन अवशोषण की डिग्री को थोड़ा प्रभावित करता है।

आई/एम प्रशासन के बाद, यह इंजेक्शन स्थल से तेजी से और लगभग पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है। 15 मिनट के बाद सीमैक्स हासिल हो जाता है।

रैनिटिडिन का प्रोटीन से बंधन लगभग 15% है।

रैनिटिडीन का आधा जीवन 2 से 2.5 घंटे तक होता है। 150 मिलीग्राम रैनिटिडिन की नियुक्ति के 10 घंटे बाद, गैस्ट्रिक एसिड स्राव का दमन अभी भी काफी स्पष्ट है।

रैनिटिडिन का चयापचय यकृत में होता है और यकृत के माध्यम से इसका "पहला मार्ग" प्रभाव होता है। यह मुख्यतः मूत्र में उत्सर्जित होता है। मौखिक खुराक का लगभग 30% मूत्र में अपरिवर्तित होता है, और लगभग 8% मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। शेष मल में उत्सर्जित होता है। बिगड़ा हुआ यकृत या गुर्दे की कार्यप्रणाली से उत्सर्जन की दर कम हो जाती है।

रैनिटिडिन नाल को पार कर सकता है और स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है।

संकेत:

गैस्ट्रिक अल्सर और/या ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम और उपचार;

रोगसूचक अल्सर (तनाव अल्सर, आईट्रोजेनिक, एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी, आदि);

तनाव अल्सर की रोकथाम गंभीर रूप से बीमार मरीज़, पोस्टऑपरेटिव अल्सर, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को खत्म करने के उद्देश्य से जटिल चिकित्सा में जीवाणुरोधी दवाओं के साथ (इस जीवाणु को वर्तमान में कई शोधकर्ताओं द्वारा पेप्टिक अल्सर की घटना के कारकों में से एक माना जाता है);

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;

फेफड़ों में गैस्ट्रिक सामग्री की आकांक्षा को रोकने के लिए सामान्य संज्ञाहरण से पहले (मेंडेलसोहन सिंड्रोम);

कटाव और भाटा ग्रासनलीशोथ;

कार्यात्मक (गैर-अल्सरेटिव) अपच (इस अवधारणा में "ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग की आवधिक शिकायतों द्वारा विशेषता विकार शामिल हैं, जिनके कारणों को नैदानिक ​​​​परीक्षा द्वारा स्थापित नहीं किया जा सकता है।" रूस में, ऐसे रोगियों का निदान "कार्यात्मक पेट रोग" से किया जाता है। गैस्ट्रिटिस", "डुओडेनाइटिस" (रैनिटिडाइन हाइपरएसिड और रिफ्लक्स प्रकार (नाराज़गी से प्रकट) के गैर-अल्सर अपच के लिए सबसे अच्छा है, हालांकि यह अन्य प्रकारों में अच्छा काम कर सकता है)।

बढ़ी हुई या सामान्य अम्लता के साथ क्रोनिक गैस्ट्रिटिस का तेज होना (हालांकि हाइपोएसिड गैस्ट्रिटिस के लिए औपचारिक रूप से एच 2-ब्लॉकर्स की सिफारिश नहीं की जाती है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अम्लता का अध्ययन करने के लिए अपूर्ण तरीकों का उपयोग अक्सर रूस में किया जाता है - हिस्टामाइन के साथ नहीं, बल्कि केवल मौखिक उत्तेजक के साथ - जो अक्सर कम अनुमानित अम्लता देता है। कई लेखकों का यह भी मानना ​​​​है कि एच 2-ब्लॉकर्स का एक छोटा कोर्स हाइपोएसिड (लेकिन एट्रोफिक नहीं) गैस्ट्र्रिटिस को बढ़ाने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है, क्योंकि इस मामले में पार्श्विका हाइपरएसिडिटी अक्सर नोट की जाती है)।

खुराक और प्रशासन:

खुराक का नियम व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया गया है। उपचार की अवधि उपयोग के संकेतों द्वारा निर्धारित की जाती है।

वयस्क और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे:

ग्रहणी संबंधी अल्सर या सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर की तीव्रता के लिए रैनिटिडिन की अनुशंसित खुराक 300 मिलीग्राम है, जिसे दो खुराक (सुबह और शाम को 150 मिलीग्राम) में विभाजित किया जाता है या दिन में एक बार रात में 300 मिलीग्राम लिया जाता है। यदि आवश्यक है रोज की खुराकदवा को 450 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि अल्सर पर घाव न हो जाए या, यदि दोबारा जांच संभव न हो, तो 4-8 सप्ताह तक। ज्यादातर मामलों में, ग्रहणी और गैस्ट्रिक अल्सर 4 सप्ताह के बाद ठीक हो जाते हैं। कुछ मामलों में, 8 सप्ताह तक उपचार जारी रखना आवश्यक हो सकता है। पेप्टिक अल्सर के उपचार में, दवा को अचानक बंद करने की सिफारिश नहीं की जाती है (विशेषकर अल्सर के निशान पड़ने से पहले), आमतौर पर रात में 150 मिलीग्राम की रखरखाव खुराक पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है।

गैस्ट्रिक अल्सर और/या ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम के लिए, 150 मिलीग्राम दवा महीनों तक सोते समय दिन में एक बार निर्धारित की जाती है।

ऑपरेशन के बाद अल्सर की स्थिति में, रैनिटिडिन 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार निर्धारित किया जाता है। उपचार आमतौर पर 4 सप्ताह के भीतर होता है।

गंभीर रूप से बीमार रोगियों में तनाव अल्सर की रोकथाम के लिए, दवा दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है।

पैथोलॉजिकल हाइपरसेरेटियन वाली स्थितियों में, उदाहरण के लिए, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, रैनिटिडिन की अनुशंसित खुराक 3 विभाजित खुराकों में प्रति दिन मिलीग्राम है। गंभीर मामलों में, प्रति दिन 6 ग्राम तक की खुराक का उपयोग किया गया, जिसे रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया गया।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए, अनुशंसित खुराक 8 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 150 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो तो दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक। इसके अलावा, स्थिति में सुधार बिस्तर के सिर के सिरे को ऊपर उठाने और मेटोक्लोप्रमाइड से उपचार में योगदान देगा।

गैर-अल्सर अपच और गैस्ट्रिटिस के उपचार में, एक छोटा कोर्स संभव है। कई देशों में, रैनिटिडिन 75 मिलीग्राम को गैर-अल्सर अपच में उपयोग के लिए ओवर-द-काउंटर दवा के रूप में दिन में 4 बार 75 मिलीग्राम बेचा जाता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को खत्म करने के लिए, रैनिटिडिन का उपयोग इस प्रकार किया जा सकता है: रैनिटिडिन 150 मिलीग्राम दिन में दो बार एमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम के साथ दिन में 4 बार, या टेट्रासाइक्लिन 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार या क्लैरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम दिन में 4 बार। फिर 18 दिन तक रात को रैनिटिडीन 300 मि.ग्रा.

निम्नलिखित योजना को अत्यधिक प्रभावी दिखाया गया है: रैनिटिडिन 300 मिलीग्राम दिन में दो बार, क्लैरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार, मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम दिन में 2 बार 14 दिनों के लिए, फिर अगले 4 सप्ताह के लिए रैनिटिडिन लेना।

पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों में बार-बार होने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की रोकथाम के लिए सामान्य खुराक दिन में दो बार 150 मिलीग्राम है।

सर्जिकल मरीज़ जिन्हें गैस्ट्रिक सामग्री के ख़त्म होने का खतरा है, उन्हें सर्जरी से पहले शाम को रैनिटिडिन 300 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिया जाना चाहिए।

बच्चेगैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर (अधिकतम ग्राम / दिन) के लिए दिन में 2 बार 2-4 मिलीग्राम / किग्रा, भाटा ग्रासनलीशोथ / किग्रा के साथ दिन में 3 बार निर्धारित करें।

रोकथाम के लिए, सर्जिकल रोगियों को गैस्ट्रिक सामग्री (प्रसव के दौरान सहित) की आकांक्षा का खतरा होता है पेट से रक्तस्रावऔर तनाव अल्सर: एनेस्थीसिया से पहले 50 मिलीग्राम IV या IM, फिर हर 6-8 घंटे में mg (2-4 मिली) IM या IV।

बिना पतला किए 50 मिलीग्राम रैनिटिडिन इन/मी में डालें।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए, 50 मिलीग्राम को उचित घोल में 20 मिलीलीटर तक पतला किया जाता है और 5 मिनट से अधिक समय तक धीरे-धीरे अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है (तेजी से प्रशासन के साथ ब्रैडीकार्डिया के दुर्लभ मामलों का वर्णन किया गया है)।

अंतःशिरा ड्रिप के लिए, 50 मिलीग्राम को 100 मिलीलीटर से अधिक में पतला न करें और 25 मिलीग्राम/घंटा की दर से इंजेक्ट करें।

रैनिटिडिन इंजेक्शन आम तौर पर निम्नलिखित समाधानों के साथ संगत है: 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान, 5%, 10% डेक्सट्रोज़, रिंगर लैक्टेट, 5% सोडियम बाइकार्बोनेट इंजेक्शन।

गंभीर रोगियों में किडनी खराबखुराक कम की जानी चाहिए. 50 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस वाले मरीजों के लिए रैनिटिडिन की दैनिक खुराक को 150 मिलीग्राम प्रति दिन (75 मिलीग्राम 2 बार / दिन) तक कम किया जाना चाहिए। आधी सामान्य खुराक की नियुक्ति संचय के संकेतों के बिना दवा की पर्याप्त प्लाज्मा सांद्रता बनाती है।

उपचार: उल्टी या गैस्ट्रिक पानी से धोना, ऐंठन के साथ - डायजेपाम IV, ब्रैडीकार्डिया के साथ - एट्रोपिन, वेंट्रिकुलर अतालता के साथ - लिडोकेन।

मतभेद:

गर्भावस्था;

स्तनपान (स्तनपान);

14 वर्ष तक के बच्चों की आयु;

रैनिटिडिन के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता (अतिसंवेदनशीलता के इतिहास सहित)।

उपयोग के लिए प्रतिबंध: यकृत का सिरोसिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें:

रैनिटिडिन नाल को पार करता है और स्तन के दूध में स्रावित होता है।

गर्भावस्था के दौरान रैनिटिडीन के उपयोग की सुरक्षा के पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं किए गए हैं, और इसलिए गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग वर्जित है। रेनिटिडाइन गर्भावस्था के दौरान केवल तभी निर्धारित किया जा सकता है जब बिल्कुल संकेत दिया गया हो।

यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान के दौरान रैनिटिडिन का उपयोग स्तनपान बंद कर देना चाहिए।

रैनिटिडिन को उच्च सुरक्षा वाली दवा माना जाता है। अल्पकालिक और दीर्घकालिक दोनों अध्ययनों में, रैनिटिडिन को अच्छी तरह से सहन किया गया था। साइड इफेक्ट की आवृत्ति कम है और प्लेसीबो के बराबर है।

हृदय प्रणाली की ओर से: पृथक मामलों में, अतालता (टैचीकार्डिया, ब्रैडीकार्डिया, ऐसिस्टोल, एवी नाकाबंदी, एक्सट्रैसिस्टोल)।

इस ओर से पाचन तंत्र: शायद ही कभी - दस्त, कब्ज, मतली, उल्टी, पेट फूलना, शुष्क मुंह; पृथक मामलों में - हेपेटाइटिस।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: शायद ही कभी - सिर दर्द, चक्कर आना, थकान, उनींदापन, धुंधली दृष्टि; पृथक मामलों में (गंभीर रूप से बीमार रोगियों में) - भ्रम, मतिभ्रम। भ्रम और अवसाद, जो सिमेटिडाइन के साथ हो सकता है, विशेष रूप से बुजुर्ग रोगियों में, रैनिटिडिन थेरेपी के साथ अत्यंत दुर्लभ हैं।

हेमोपोएटिक प्रणाली से: शायद ही कभी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया; उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ - ल्यूकोपेनिया।

चयापचय की ओर से: शायद ही कभी - उपचार की शुरुआत में सीरम क्रिएटिनिन में मामूली वृद्धि (ये परिवर्तन चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण नहीं हैं)। अंतरालीय परिगलन के दुर्लभ मामले, जो सिमेटिडाइन के साथ उपचार के दौरान देखे गए थे, रैनिटिडिन के लिए वर्णित नहीं किए गए हैं।

अंतःस्रावी तंत्र की ओर से: उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, प्रोलैक्टिन, गाइनेकोमेस्टिया, एमेनोरिया, नपुंसकता, कामेच्छा में कमी की सामग्री में वृद्धि संभव है। सिमेटिडाइन के प्रति असहिष्णु रोगियों को रैनिटिडिन में बदल दिया गया, और गाइनेकोमेस्टिया और नपुंसकता जैसे दुष्प्रभावों की पुनरावृत्ति नहीं हुई।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: बहुत कम ही - आर्थ्राल्जिया, मायलगिया।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा पर लाल चकत्ते, पित्ती, वाहिकाशोफ, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, ब्रोंकोस्पज़म, धमनी हाइपोटेंशन।

अन्य: शायद ही कभी - आवर्तक कण्ठमाला; पृथक मामलों में - बालों का झड़ना।

विशेष निर्देश एवं सावधानियां:

यह दवा रोगियों को सावधानी के साथ दी जाती है गंभीर उल्लंघनजिगर और/या गुर्दे का कार्य। चूंकि रैनिटिडिन मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, गंभीर गुर्दे की कमी वाले रोगियों को इसकी खुराक कम करनी चाहिए। गंभीर यकृत हानि में भी खुराक कम की जानी चाहिए। बिगड़ा हुआ जिगर या गुर्दा समारोह वाले बुजुर्ग रोगियों में, चेतना का विकार (भ्रम) संभव है, जिसके लिए खुराक में कमी की आवश्यकता होती है। अलग-अलग रिपोर्टें हैं कि रेनिटिडाइन पोरफाइरिया के तीव्र हमले के विकास में योगदान कर सकता है, और इसलिए तीव्र पोरफाइरिया के इतिहास वाले रोगियों में इसके उपयोग से बचना चाहिए।

रैनिटिडीन से उपचार करने से पेट के घातक ट्यूमर के लक्षण छिप सकते हैं। दवा का उपयोग शुरू करने से पहले, इसकी उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है घातक रोगअन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी।

पेप्टिक अल्सर की पुनरावृत्ति के जोखिम के कारण रैनिटिडिन लेना अचानक बंद करना अवांछनीय है। यदि उपचार बंद करना आवश्यक हो, तो दवा रद्द कर दी जाती है, धीरे-धीरे खुराक कम कर दी जाती है।

तनावग्रस्त दुर्बल रोगियों में लंबे समय तक उपचार से, पेट में जीवाणु संबंधी घाव संभव हैं, जिसके बाद संक्रमण फैल सकता है।

क्षमता निवारक उपयोगवसंत-शरद ऋतु की अवधि में 45 दिनों के पाठ्यक्रम में दवा लेने पर रैनिटिडिन लगातार लेने की तुलना में अधिक होता है।

तत्काल गोलियों में सोडियम होता है, जिसे उन रोगियों को निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए जिन्हें इसके सेवन को सीमित करने के लिए दिखाया गया है, और एस्पार्टेम, जो फेनिलकेटोनुरिया वाले रोगियों के लिए अवांछनीय है।

रैनिटिडिन का तीव्र अंतःशिरा प्रशासन दुर्लभ मामलेब्रैडीकार्डिया का कारण बनता है, आमतौर पर हृदय संबंधी अतालता से ग्रस्त रोगियों में।

रैनिटिडीन के उपयोग की पृष्ठभूमि में, डेटा विकृतियाँ संभव हैं प्रयोगशाला अनुसंधान: क्रिएटिनिन का बढ़ा हुआ स्तर, रक्त प्लाज्मा में गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टिडेज़ और लीवर ट्रांसएमिनेस की गतिविधि।

बाल चिकित्सा में रैनिटिडीन की सुरक्षा पर नैदानिक ​​डेटा सीमित हैं।

एंटासिड और सुक्रालफ़ेट अवशोषण को कम कर सकते हैं। ऐसे मामलों में जहां रैनिटिडाइन का उपयोग एंटासिड के साथ संयोजन में किया जाता है, एंटासिड और रैनिटिडाइन लेने के बीच का अंतराल कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए। सुक्रालफेट (2 ग्राम) की उच्च खुराक के साथ रैनिटिडाइन के एक साथ उपयोग से, रैनिटिडाइन का अवशोषण ख़राब हो सकता है, इसलिए इन्हें लेने के बीच का अंतराल दवाइयाँकम से कम 2 घंटे होना चाहिए.

रैनिटिडाइन कूमारिन डेरिवेटिव, थियोफिलाइन, डायजेपाम, प्रोप्रानोलोल, ग्लिपिजाइड, ग्लाइबुराइड, मेटोप्रोलोल, मिडाज़ोलम, निफेडिपिन के यकृत चयापचय को न्यूनतम रूप से रोकता है। रैनिटिडिन के एक साथ उपयोग से अप्रत्यक्ष थक्कारोधी का प्रभाव बढ़ सकता है।

रैनिटिडिन के साथ एक साथ उपयोग से, रक्त में फ़िनाइटोइन की सांद्रता बढ़ सकती है और गतिभंग विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

रैनिटिडिन के परिणामस्वरूप खुराक पर निर्भर तरीके से पेरासिटामोल चयापचय में बाधा आती है।

रैनिटिडिन के साथ एक साथ उपयोग से, गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन में कमी के कारण रक्त प्लाज्मा में प्रोकेनामाइड की सांद्रता बढ़ जाती है।

प्रोपेंथलाइन ब्रोमाइड रैनिटिडिन के पुनर्वसन में देरी करता है जिससे कि दो दवाओं के सह-प्रशासन के दौरान रैनिटिडिन की सापेक्ष जैवउपलब्धता बढ़ जाती है।

धूम्रपान रैनिटिडिन की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

रैनिटिडिन अन्य दवाओं के अवशोषण और उत्सर्जन को बदल देता है (उनके एसिड-बेस गुणों के अनुसार)।

कमरे के तापमान पर, रोशनी और नमी से सुरक्षित रखें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें!

समाप्ति तिथि पैकेज पर इंगित की गई है। पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से छुट्टी - नुस्खे द्वारा।

आज फार्मेसियों में

हम आपके अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं!

दवाओं और आहार अनुपूरकों की निर्देशिका। तैयारियों की जानकारी.

ओजीआरएनआईपी300158, टिन257, ओकेवीईडी 72

रैनिटिडिन - उपयोग, संरचना, संकेत, एनालॉग्स और समीक्षाओं के लिए निर्देश

रैनिटिडिन एक अल्सररोधी, स्रावरोधी दवा है। रैनिटिडिन के लिए धन्यवाद, उसके द्वारा चुने गए हिस्टामाइन एच-2 रिसेप्टर्स, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा में स्थित हैं, अवरुद्ध हो जाते हैं। दवा दिल की जलन को बुझा सकती है। जब जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोगों के लिए जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है। रैनिटिडिन विशेष रूप से बिस्तर पर पड़े रोगियों के लिए आवश्यक है जो निगलने में गड़बड़ी और जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों से पीड़ित हैं।

रिलीज की संरचना और रूप

रैनिटिडिन गोलियों में उपलब्ध है। एक टैबलेट में 150 या 300 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ हो सकता है। पैकेज में 10,20,30, 100 पीस टैबलेट हैं। इंजेक्शन के लिए, 2 मिलीलीटर ampoules उपलब्ध हैं।

150 मिलीग्राम फिल्म-लेपित टैबलेट में रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड फॉर्म होता है। सहायक पदार्थों के साथ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट। खोल में हाइपोमेलोज, ट्राईसेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड E171, तालक होता है।

रैनिटिडिन 300 मिलीग्राम की एक फिल्म-लेपित गोली में, उपरोक्त सभी के अलावा, ब्राउनलेक रंगों की उपस्थिति होती है। दवा का टैबलेट रूप 150 मिलीग्राम दोगुना उत्तल, सफेद-पीला-सफेद रंग का, एक विशिष्ट गंध वाला होता है। 300 मिलीग्राम की गोलियों का रंग हल्का गुलाबी और विशिष्ट गंध होती है।

विभिन्न खुराक रूपों में उपयोग के लिए निर्देश

रैनिटिडिन: गोलियों के रूप में उपयोग

150 या 300 मिलीग्राम रैनिटिडिन की 1 गोली में शामिल हैं: रैनिटिडीन हाइड्रोक्लोराइड। सहायक घटक: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कॉर्न स्टार्च, कोलिडॉन IA-64, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपोमेलोज, एथिलसेलुलोज, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, 6000, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, सोडियम लॉरिल सल्फेट, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, सनसेट येलो डाई।

रैनिटिडिन भोजन से पहले और बाद दोनों समय लिया जाता है, रैनिटिडिन को पानी के साथ पियें बड़ी संख्या में. डॉक्टर की सिफ़ारिश होनी चाहिए. वह दवा की खुराक, उपचार की अवधि और अतिरिक्त दवाएं निर्धारित करता है, उदाहरण के लिए, गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को बेअसर करने के लिए, वह एक एंटासिड दवा लिखेगा। गोलियों को चबाया नहीं जाता और बहुत सारे पानी से धोया नहीं जाता। प्रयासशील गोलियाँ भी उपलब्ध हैं। एक गोली को घुलने के लिए एक गिलास पानी की आवश्यकता होती है। इसके पूर्ण विघटन के बाद घोल को पिया जा सकता है।

गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर में रैनिटिडिन का उपयोग

अगर मरीज को पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर है तो 1 से 150 मिलीग्राम रैनिटिडिन टैबलेट सुबह और शाम लें। या सोते समय तुरंत 2 x 150 मिलीग्राम की गोलियाँ। यदि आवश्यक हो, तो आवेदन की खुराक प्रति दिन 4 से 150 मिलीग्राम टैबलेट तक बढ़ा दी जाती है। आमतौर पर इलाज का कोर्स 1 से 2 महीने तक का होता है। निवारक उपायों के साथ, रात में रैनिटिडिन दवा 150 मिलीग्राम की 1 गोली लेना आवश्यक है। धूम्रपान करने वाले रोगी - 150 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ।

एनपीवी का उपयोग करते समय रैनिटिडिन का उपयोग

यदि रोगी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं ले रहा है, तो दवा उपचार निर्धारित है: 150 मिलीग्राम प्रति दिन, या 1 से 2 महीने के लिए रात में 300 मिलीग्राम। रोकथाम के लिए, दिन में 2 बार - 150 मिलीग्राम।

रेनिटिडाइन इंजेक्शन

पैरेंट्रल प्रशासन के लिए रैनिटिडिन समाधान ampoules में बनाया जाता है। नस में इंजेक्शन धीरे-धीरे, 5 मिनट में लगाया जाता है। दवा को 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल या 5% डेक्सट्रोज़ के साथ पतला करें। ड्रॉपर को 25 मिलीग्राम/घंटा की दर से 2 घंटे के लिए रखा जाता है। दिन में 3 से 4 बार मांसपेशियों में इंजेक्शन लगाया जाता है। इंजेक्शन का उपयोग 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों द्वारा किया जा सकता है। कितने दिनों तक इंजेक्शन लगाना है, यह उपस्थित चिकित्सक तय करता है। सब कुछ बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करेगा। रैनिटिडिन दवा के इंजेक्शन निर्धारित करें: पेट के अल्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर 12, तनाव और रोगसूचक अल्सर के साथ। दवा की सामग्री के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों के लिए रैनिटिडिन इंजेक्शन सख्ती से प्रतिबंधित हैं। इंजेक्शन के बीच के समय का ध्यान रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

ज़ोलन्गर-एलिसन सिंड्रोम में रैनिटिडिन का उपयोग

ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, पेट के अल्सर और अग्न्याशय में एक सौम्य ट्यूमर के संयोजन के साथ, दवा को 1-2 महीने के लिए 150 मिलीग्राम के लिए दिन में 3 बार या 150 मिलीग्राम के लिए दिन में 2 बार लिया जाता है। यह सब डॉक्टर के नुस्खे पर निर्भर करता है।

रैनिटिडिन के संकेत, मतभेद, दुष्प्रभाव

रैनिटिडिन के उपयोग के लिए संकेत

• बीमारियों के लिए और निवारक उपायगैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के बढ़ने से जुड़ा हुआ है।
• अन्नप्रणाली की सूजन के साथ, यदि इसके श्लेष्म झिल्ली की अखंडता का उल्लंघन होता है, जब गैस्ट्रिक सामग्री को अन्नप्रणाली में फेंक दिया जाता है। भाटा ग्रासनलीशोथ, इरोसिव ग्रासनलीशोथ। लगाएं: 24 घंटे में दो बार 150 मिलीग्राम। यदि उत्तेजना - 4 बार, 1 से 2 महीने तक।
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम। जब किसी मरीज को गैस्ट्रिक अल्सर हो और अर्बुदअग्न्याशय में.
• पोस्टऑपरेटिव गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार और रोकथाम में।
• ऊपरी जठरांत्र पथ के आवर्ती रक्तस्राव से जुड़े निवारक उपायों के साथ।
• रोकथाम के लिए, गैस्ट्रिक जूस के अंतर्ग्रहण के मामले में एयरवेज, एनेस्थीसिया के तहत सर्जरी के दौरान, गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा। एनेस्थीसिया से 2 घंटे पहले 150 मिलीग्राम और शाम को सर्जरी से पहले 150 मिलीग्राम। यदि यकृत का सहवर्ती उल्लंघन होता है, तो खुराक को कम करके आंका जाता है। गुर्दे की कमी के मामले में, सीसी 50 मिली/मिनट से कम है, दवा प्रति दिन 150 मिलीग्राम की मात्रा में लेना आवश्यक है।

रैनिटिडिन क्या मदद करता है, किन बीमारियों से

इसका उपयोग निवारक उपायों और उपचार दोनों में किया जाता है। निम्नलिखित होने पर डॉक्टर मरीज को रैनिटिडिन लेने की सलाह देते हैं:

• gastritis
• पेट में नासूर
• 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम,
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स,
• पेट में जलन।

गैस्ट्रिक जूस और हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा कम हो जाती है। पेट की अम्लता में कमी आती है तथा पेप्सिन की सक्रियता कम हो जाती है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा में सुधार करता है, अल्सर के उपचार के लिए आवश्यक शर्तें देता है।

रैनिटिडिन उन दवाओं में से एक है, जिसका उपयोग करने पर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। रैनिटिडिन का उपयोग करते समय, तंत्रिका, हृदय प्रणाली, पाचन तंत्र, त्वचा पर दाने से जुड़े दुष्प्रभाव हो सकते हैं। शायद ही कभी, रोगी को महसूस हो सकता है: सिरदर्द, थकान। गंभीर रूप से बीमार रोगियों में, रैनिटिडिन उनींदापन, चक्कर आना, अनिद्रा, चक्कर और अवसाद का कारण बन सकता है। दुर्लभ मामलों में, दवा लेने के बाद, भ्रम, मतिभ्रम, प्रतिवर्ती धुंधली दृष्टि और आंखों की बिगड़ा हुआ आवास से जुड़े विकार हो सकते हैं।

एक व्यक्ति महसूस कर सकता है: अतालता, क्षिप्रहृदयता, मंदनाड़ी। पाचन तंत्र में ख़राब स्थिति महसूस हो सकती है: मतली, उल्टी, कब्ज, दस्त। यदि रैनिटिडिन दवा का उपयोग बड़ी खुराक (प्रति दिन 450 मिलीग्राम से अधिक) में किया जाता है, तो पुरुषों में स्तन ग्रंथियां बढ़ने लग सकती हैं, नपुंसकता दिखाई देगी। दोनों लिंगों के रोगियों में कामेच्छा कम हो जाएगी। महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं होंगी।

रैनिटिडिन के उपयोग के लिए मतभेद

गर्भवती माताओं के लिए रैनिटिडिन का प्रयोग न करें। स्तनपान कराते समय। 12 वर्ष तक के बच्चे। दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता वाले मरीज़। आप ऐसे भोजन, पेय और दवाएं नहीं खा सकते जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, यह दवा और उसके घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के लिए निर्धारित नहीं है।

रैनिटिडिन ओवरडोज़ के लक्षण

यदि आप बहुत अधिक दवा लेते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करना सुनिश्चित करें। क्योंकि आपको चक्कर आ सकता है, गतिविधियों का समन्वय गड़बड़ा जाएगा, आप बेहोश हो सकते हैं

रैनिटिडिन की अधिक मात्रा के मामले में लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए। यदि रोगी को: सिरदर्द हो, चक्कर आने लगे, वह सोने के लिए आकर्षित हो, अपने विचारों में भ्रमित होने लगे, त्वचा पर दाने दिखाई देने लगे, तत्काल एक डॉक्टर की आवश्यकता है। और उसके आने से पहले मरीज में गैग रिफ्लेक्स पैदा करना और फिर देना जरूरी है सक्रिय कार्बन. यदि मरीज समय पर दवा की खुराक न ले तो क्या करें? जैसे ही आपको इसके बारे में याद आए आप इसे ले सकते हैं। और यदि अगली खुराक के उपयोग का समय आ जाए तो छूटी हुई गोली नहीं लेनी चाहिए। इससे दवा की खुराक दोगुनी हो जाएगी, जिससे सेहत पर बुरा असर पड़ सकता है।

रैनिटिडाइन कितने समय तक लिया जा सकता है?

रैनिटिडिन गोलियों का उपयोग तब तक किया जा सकता है जब तक डॉक्टर अनुमति दें। दवा का उपयोग धीरे-धीरे रद्द करना आवश्यक है। लंबे समय तक इलाज कराने वाले दुर्बल रोगियों में दस्त विकसित हो सकता है। उपचार के दौरान, एकाग्रता और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं में कमी आती है। दवा लेते समय धूम्रपान बंद करने की सलाह दी जाती है। शराब पीने से परहेज करें. धूम्रपान और शराब गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करते हैं, और इसलिए रैनिटिडिन के साथ उपचार की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान रैनिटिडिन का उपयोग

इसे गर्भावस्था, स्तनपान के दौरान नहीं लिया जाता है। दवा तेजी से अवशोषित होती है, और इसका प्रवेश न केवल प्लेसेंटा, बल्कि भ्रूण को भी प्रभावित करता है। नैदानिक ​​अध्ययन आयोजित नहीं किया गया है. इसलिए, गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग पर कोई डेटा नहीं है। इसके अलावा इसके साइड इफेक्ट भी होते हैं.

रैनिटिडिन: बच्चों के लिए उपयोग

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए रैनिटिडिन निर्धारित नहीं है।

रैनिटिडिन के उपचारात्मक प्रभाव

रैनिटिडिन के उपयोग के दौरान, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल और उत्तेजित स्राव में कमी होती है, जो बैरोरिसेप्टर्स की जलन, भोजन तनाव, हार्मोन और बायोजेनिक उत्तेजक की क्रिया के कारण होता है। दवा लगभग 12 घंटे तक काम करती है। यह केवल 150 मिलीग्राम फिल्म-लेपित गोलियों में उपलब्ध है, जो पेट में जाने के बाद घुल जाती है।

रेनिटिडाइन घोल का उपयोग इंजेक्शन के लिए किया जाता है। यदि मरीज डॉक्टर के पास आता है पुराने रोगोंहृदय के क्षेत्र में, पोर्फिरीया के साथ, गुर्दे से जुड़े रोग, यकृत के साथ, तो उसे इसके बारे में अवश्य बताना चाहिए। प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर के पास दवा के उपयोग के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण होता है। यह मत भूलो कि रेनिटिडाइन दवा का उत्सर्जन गुर्दे द्वारा किया जाता है, इसलिए, यदि उनका काम बाधित होता है, तो डॉक्टर दवा की एक छोटी खुराक लिख सकेंगे। आपको स्वयं दवा नहीं लेनी चाहिए। किसी भी मामले में, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है

अन्य दवाओं के साथ रैनिटिडिन की परस्पर क्रिया

यदि आप एंटीएसिड और सुक्रालफेट की उच्च खुराक लेते हैं, तो दवा खराब रूप से अवशोषित हो जाएगी। इसलिए, प्रत्येक रैनिटिडिन को 2 घंटे के अंतराल के बाद लगाना आवश्यक है। यदि रैनिटिडिन और प्रोकेनामाइड का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रोकेनामाइड गुर्दे द्वारा खराब रूप से उत्सर्जित होगा। और प्लाज्मा में इसकी सांद्रता बढ़ने का खतरा बना रहेगा. रैनिटिडाइन दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है जैसे: ग्लिपिज़ाइड, गैबुराइड, मेटोप्रोलोल, मिडाज़ोलम, निफ़ेडिपिन, फ़िनाइटोइन, थियोफ़िलाइन, फ़ार्फ़रिन।

रैनिटिडिन के घरेलू और विदेशी एनालॉग

अपने विनिमेय समकक्षों के बीच, रेनिटिडाइन की उपलब्धता सबसे अधिक है, यानी, कार्रवाई के स्थल तक पहुंचने वाली दवाओं की मात्रा। रैनिटिडिन दवा के सबसे लोकप्रिय एनालॉग्स की सूची इस प्रकार है:

अनुपस्थित होने पर सीने में जलन, अपच संबंधी विकारों का इलाज करता है जैविक रोगपाचन तंत्र में.

रैनिटिडिन का एनालॉग - रैनिसन

इसका उपयोग संकेतों के लिए किया जाता है: गैस्ट्रिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर, जीर्ण जठरशोथ, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम।

नाराज़गी के लिए उपयोग किया जाता है

नाराज़गी के लिए उपयोग किया जाता है

उनमें रैनिटिडीन के साथ एक या अधिक पदार्थ होते हैं, जो लगाने पर समान तरीके से कार्य करते हैं।

फार्मेसियों में दवा की कीमत

2018 में रैनिटिडिन की कीमत और सस्ते एनालॉग्स की जाँच करें >>> विभिन्न फार्मेसियों में रैनिटिडिन की कीमत काफी भिन्न हो सकती है। यह दवा में सस्ते घटकों के उपयोग और फार्मेसी श्रृंखला की मूल्य निर्धारण नीति के कारण है। लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि विदेशी और रूसी समकक्षों के बीच कीमत में अंतर लगभग अपरिवर्तित रहता है।

MedMoon.ru वेबसाइट पर, दवाओं को वर्णानुक्रम और शरीर पर उनके प्रभाव के आधार पर वर्गीकृत किया गया है। हम केवल सबसे प्रासंगिक और नई दवाएं ही प्रकाशित करते हैं। निर्माताओं के अनुरोध पर रैनिटिडिन के उपयोग के निर्देश नियमित रूप से अपडेट किए जाते हैं।

अन्य संबंधित लेख:

जीवन के शीर्ष 10 स्वास्थ्य लाभ। कभी-कभी आप कर सकते हैं!

शीर्ष औषधियाँ जो आपके जीवन की अवधि बढ़ा सकती हैं

शीर्ष 10 युवा लम्बाई के तरीके: सर्वोत्तम उपायबुढ़ापा विरोधी

रैनिटिडीन कैसे लें

• रैनिटिडीन कैसे लें
• नाराज़गी के लिए कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए?
• ओमेज़ के पास कौन से सस्ते एनालॉग और विकल्प हैं?

दवा कैसे काम करती है

"रैनिटिडाइन" हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स के समूह से संबंधित है जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है और पेट और आंतों में श्लेष्म स्राव के उत्पादन को बढ़ाता है। इससे गैस्ट्रिक जूस का पीएच स्तर स्थिर हो जाता है और कोशिकाओं को क्षति और क्षरण से बचाने में मदद मिलती है। "रैनिटिडाइन" टैबलेट के रूप में और इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध है। दवा की प्रभावशीलता भोजन के समय पर निर्भर नहीं करती है।

"रैनिटिडाइन" के उपयोग के लिए संकेत

पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली पर दवा के सकारात्मक प्रभाव के कारण, उच्च अम्लता के कारण गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, नाराज़गी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स और गैस्ट्रिटिस के जटिल उपचार में इसका सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

दवा का उपयोग कैसे किया जाता है

"रैनिटिडाइन" की खुराक इसके उपयोग के उद्देश्य पर निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, गैस्ट्र्रिटिस के लिए, दवा का उपयोग 10 दिनों के लिए दिन में 2 बार 1 गोली का उपयोग किया जाता है।

"रैनिटिडाइन" के अंतर्विरोध और दुष्प्रभाव

गर्भवती महिलाओं, स्तनपान कराते समय और तीन साल से कम उम्र के बच्चों को दवा लेने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि शरीर पर दवा के अवांछनीय प्रभावों पर कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है। कम अम्लता और पाचन एंजाइमों के अपर्याप्त उत्पादन के साथ गैस्ट्र्रिटिस में "रैनिटिडाइन" को contraindicated है।

विवरण

बेज-पीली, गोल, उभयलिंगी, फिल्म-लेपित गोलियां, एक तरफ "आईएल" से उभरी हुई।

मिश्रण

प्रत्येक फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ: 150 मिलीग्राम रैनिटिडिन के बराबर मात्रा में रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड।

सहायक पदार्थ:माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज़, क्रॉसकार्मेलोज़ सोडियम, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, टैल्क, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइपोमेलोज़ E15, अरंडी का तेल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड E171, आयरन ऑक्साइड पीला।

फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह

अल्सर रोधी दवाएं और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग (जीईआरडी) में उपयोग की जाने वाली दवाएं। हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स। कोडएटीएक्स: A02BA02.

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

रैनिटिडाइन एक प्रतिस्पर्धी हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर विरोधी है। हाइड्रोक्लोरिक एसिड के बेसल और उत्तेजित स्राव को दबाता है, गैस्ट्रिक जूस की मात्रा, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन की मात्रा को कम करता है। दवा की 150 मिलीग्राम की एक खुराक लेने से हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में 12 घंटे तक की कमी आती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रैनिटिडीन की पूर्ण जैवउपलब्धता 50-60% है। 150 मिलीग्राम की खुराक पर दवा को मौखिक रूप से लेने के बाद, अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (आमतौर पर 300-550 एनजी / एमएल की सीमा में) 2-3 घंटों के बाद देखी जाती है। 300 मिलीग्राम तक की खुराक पर, रैनिटिडिन की प्लाज्मा सांद्रता अनुपात में बढ़ जाती है खुराक में वृद्धि के लिए.

प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 15% है, वितरण की मात्रा 96 से 142 लीटर तक है।

यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा ट्यूबलर स्राव द्वारा उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 2-3 घंटे है। 150 मिलीग्राम की खुराक पर 3एच-रैनिटिडाइन के मौखिक प्रशासन के बाद, 60-70% दवा मूत्र में और 26% मल में उत्सर्जित हो गई, जबकि 35% खुराक ली गई। मूत्र में अपरिवर्तित रूप में उत्सर्जित होना। रैनिटिडिन का चयापचय पैरेंट्रल और मौखिक प्रशासन के बीच भिन्न नहीं होता है और एन-ऑक्साइड (6%), एस-ऑक्साइड (2%), डेस्मेथिलरानिटिडाइन (2%) और फ्यूरोइक एसिड एनालॉग (1-2) की छोटी मात्रा के गठन के साथ आगे बढ़ता है। %).

बच्चे

सीमित फार्माकोकाइनेटिक डेटा से संकेत मिलता है कि उन्मूलन आधा जीवन (3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए सीमा: 1.7-2.2 घंटे) और प्लाज्मा क्लीयरेंस (3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए सीमा: 9-22 मिली/) में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। जब शरीर के वजन के आधार पर खुराक समायोजन किया जाता है तो मौखिक रैनिटिडिन प्राप्त करने वाले बच्चों और स्वस्थ वयस्कों में न्यूनतम / किग्रा)।

50 से अधिक उम्र के मरीज़

50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, आधा जीवन बढ़ जाता है (3-4 घंटे), गुर्दे के कार्य में उम्र से संबंधित गिरावट के अनुसार प्लाज्मा निकासी कम हो जाती है। हालाँकि, प्रणालीगत जोखिम और संचय 50% अधिक है। यह अंतर गुर्दे के कार्य पर अवसादकारी प्रभाव से अधिक है और बुजुर्ग रोगियों में बढ़ी हुई जैवउपलब्धता का संकेत है।

उपयोग के संकेत

वयस्कों

डुओडेनल अल्सर और सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर, जिनमें गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) के उपयोग से जुड़े अल्सर भी शामिल हैं।

एनएसएआईडी (एस्पिरिन सहित) के कारण होने वाले ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम, विशेष रूप से पेप्टिक अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण से जुड़े ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार। ऑपरेशन के बाद अल्सर.

भाटा ग्रासनलीशोथ, जिसमें दीर्घकालिक उपयोग भी शामिल है। गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के लक्षणों से राहत। ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम।

क्रोनिक एपिसोडिक अपच, जो खाने या नींद में खलल डालने से जुड़े अधिजठर या रेट्रोस्टर्नल दर्द की विशेषता है, लेकिन उपरोक्त स्थितियों से संबंधित नहीं है।

गंभीर रूप से बीमार रोगियों में तनाव अल्सर से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव की रोकथाम।

रक्तस्रावी पेप्टिक अल्सर वाले रोगियों में पुनः रक्तस्राव की रोकथाम। रोगियों में एनेस्थीसिया देने से पहले भारी जोखिमपेट की अम्लीय सामग्री की आकांक्षा (मेंडेलसोहन सिंड्रोम), विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं में।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे

पेप्टिक अल्सर का अल्पकालिक उपचार.

गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स का उपचार, जिसमें रिफ्लक्स एसोफैगिटिस और गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग के लक्षणों से राहत शामिल है।

खुराक और प्रशासन

भोजन के सेवन की परवाह किए बिना, मौखिक रूप से लिया जाता है।

वयस्क (बुजुर्ग रोगियों सहित)

सामान्य खुराक दिन में दो बार (सुबह और शाम) 150 मिलीग्राम है।

ग्रहणी संबंधी अल्सर और सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर

सामान्य अनुशंसित खुराक प्रतिदिन दो बार 150 मिलीग्राम या प्रतिदिन एक बार (सोते समय) 300 मिलीग्राम है। ज्यादातर मामलों में, ग्रहणी संबंधी अल्सर, सौम्य गैस्ट्रिक अल्सर, पोस्टऑपरेटिव अल्सर का उपचार 4 सप्ताह के भीतर होता है। इस अवधि के दौरान ठीक नहीं होने वाले अल्सर आमतौर पर अगले 4 सप्ताह तक निरंतर उपचार से ठीक हो जाते हैं।

एनएसएआईडी लेने से जुड़े अल्सर।

उपचार के 8 सप्ताह के कोर्स की आवश्यकता हो सकती है।

एनएसएआईडी के कारण होने वाले ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम

150 मिलीग्राम दिन में दो बार, एनएसएआईडी थेरेपी के साथ।

ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में, 4 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 300 मिलीग्राम की खुराक दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम या दिन में एक बार (रात में) 300 मिलीग्राम की खुराक की तुलना में अधिक प्रभावी होती है। खुराक बढ़ाने से आवृत्ति में वृद्धि नहीं होती है दुष्प्रभाव.

संक्रमण से जुड़े डुओडेनल अल्सरहेलिकोबैक्टर पाइलोरी. रात में 300 मिलीग्राम या दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम की खुराक का उपयोग एमोक्सिसिलिन 750 मिलीग्राम के साथ दिन में 3 बार और मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार 2 सप्ताह के लिए किया जाता है। रैनिटिडिन से उपचार अगले 2 सप्ताह तक जारी रहना चाहिए। यह चिकित्सा पद्धति ग्रहणी संबंधी अल्सर की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को काफी कम कर देती है। जिन रोगियों को अल्पकालिक उपचार से लाभ हुआ है, उन्हें सोते समय 150 मिलीग्राम की कम खुराक के साथ रखरखाव चिकित्सा की सिफारिश की जाती है, खासकर आवर्ती अल्सर के इतिहास वाले रोगियों में।

gastroesophagealभाटा रोग

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के लक्षणों से राहत के लिए, 2 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर रैनिटिडिन लेने की सिफारिश की जाती है। अपर्याप्त प्रभावशीलता के मामले में, अगले 2 सप्ताह तक उसी खुराक पर उपचार जारी रखा जा सकता है।

रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के उपचार के लिए, 8 सप्ताह के लिए दिन में दो बार 150 मिलीग्राम या दिन में एक बार (रात में) 300 मिलीग्राम की खुराक की सिफारिश की जाती है, यदि आवश्यक हो, तो उपचार का कोर्स 12 सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है। मध्यम से गंभीर भाटा ग्रासनलीशोथ में, उपचार के 12 सप्ताह तक खुराक को दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

सिंड्रोमज़ोलिंगर - एलीसन

प्रारंभिक खुराक दिन में तीन बार 150 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाई जा सकती है। प्रति दिन 6 ग्राम तक की खुराक अच्छी तरह सहन की गई।

क्रोनिक एपिसोडिक अपच

गंभीर रूप से बीमार रोगियों में तनाव अल्सर से रक्तस्राव की रोकथाम और रोकथामपेप्टिक अल्सर से रक्तस्राव की पुनरावृत्ति

रोगी के खाने में सक्षम होने के बाद, दिन में दो बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर गोलियां लेकर रैनिटिडिन इंजेक्शन को प्रतिस्थापित किया जा सकता है।

मेंडेलसोहन सिंड्रोम की रोकथाम

प्रसव के दौरान प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिलाओं को हर 6 घंटे में मौखिक रूप से 150 मिलीग्राम की खुराक पर रैनिटिडिन देने की सलाह दी जाती है। यदि प्रसव पीड़ा वाली महिला को सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता होती है, तो पानी में घुलनशील एंटासिड (उदाहरण के लिए, सोडियम साइट्रेट) का उपयोग रैनिटिडिन के साथ एक साथ किया जाना चाहिए। गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा को रोकने के लिए सामान्य सावधानियां बरतनी चाहिए।

12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे

गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग के उपचार के लिए अनुशंसित दैनिक खुराक 5-10 मिलीग्राम/किग्रा/शरीर का वजन है जिसे दो खुराक में विभाजित किया गया है। अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम है ( अधिकतम खुराकगंभीर लक्षणों वाले बच्चों या किशोरों में उपयोग किया जा सकता है)। गुर्दे की विफलता में उपयोग करें

गुर्दे की कमी (50 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले रोगियों में, रेनिटिडाइन के प्लाज्मा सांद्रता में संचयन और वृद्धि होती है। ऐसे रोगियों में, 4-8 सप्ताह के लिए दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम (रात में) होनी चाहिए। रखरखाव चिकित्सा के लिए समान खुराक की सिफारिश की जाती है। यदि अल्सर ठीक नहीं होता है, तो दिन में दो बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर उपचार जारी रखें, और फिर, यदि आवश्यक हो, प्रति दिन (रात में) 150 मिलीग्राम की रखरखाव चिकित्सा पर स्विच करें।

यदि दवा छूट गई है, तो जैसे ही रोगी को इसके बारे में याद आए, इसे तुरंत लेना चाहिए, यदि अगली खुराक का समय अभी तक नहीं आया है। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दोहरी खुराक न लें।

मतभेद

सक्रिय पदार्थ या दवा के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता। रैनिटिडिन के साथ चिकित्सा शुरू करने से पहले, घातक नवोप्लाज्म को बाहर रखा जाना चाहिए।

एहतियाती उपाय

दवा के साथ उपचार गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के लक्षणों को छुपा सकता है, इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, की उपस्थिति प्राणघातक सूजनपेट में. रैनिटिडिन मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, इसलिए, गुर्दे की कमी वाले रोगियों में, इसका प्लाज्मा स्तर बढ़ जाता है और खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए। ऐसा संदेह है कि रेनिटिडाइन तीव्र पोरफाइरिया वाले रोगियों में तीव्र पोरफाइरिटिक हमलों का कारण बन सकता है, इसलिए तीव्र पोरफाइरिया (इतिहास सहित) वाले रोगियों में इसके उपयोग से बचना चाहिए।

उन रोगियों (विशेष रूप से बुजुर्ग और पेट और/या ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के इतिहास वाले) की नियमित निगरानी करना आवश्यक है जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ रैनिटिडिन लेते हैं।

पोस्ट-मार्केटिंग डेटा प्रतिवर्ती भ्रम, अवसाद और मतिभ्रम के मामलों का सुझाव देता है, जो गंभीर रूप से बीमार और बुजुर्ग रोगियों में सबसे आम थे।

बुजुर्ग मरीज़, जिन्हें पुरानी फेफड़ों की बीमारी है, मधुमेहया प्रतिरक्षाविहीन व्यक्तियों में, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया विकसित होने की प्रवृत्ति बढ़ गई थी।

धूम्रपान से दवा की प्रभावशीलता कम हो सकती है।

अचानक रद्दीकरण के साथ "रिबाउंड" सिंड्रोम विकसित होने के जोखिम के कारण दवा के साथ उपचार धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाता है।

तैयारी में लैक्टोज की उपस्थिति के कारण, दुर्लभ जन्मजात गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैप लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज-गैलेक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले रोगियों में इसका उपयोग वर्जित है।

गर्भावस्था और स्तनपान

रैनिटिडिन में प्लेसेंटा को पार करने की क्षमता होती है, हालांकि, प्रसव के दौरान या सिजेरियन सेक्शन से पहले महिलाओं को दवा की चिकित्सीय खुराक निर्धारित करते समय, प्रसव और नवजात शिशु के विकास पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं देखा गया। दवा स्तन के दूध में उत्सर्जित होती है। अन्य दवाओं की तरह, रैनिटिडिन केवल स्तनपान कराने वाली माताओं और गर्भवती महिलाओं को ही दिया जाना चाहिए यदि अत्यंत आवश्यक हो।

बच्चों द्वारा उपयोग

बच्चों में सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।

बुजुर्गों द्वारा उपयोग करें

अल्सर ठीक होने की दर और आवृत्ति दुष्प्रभाववृद्ध लोगों (65-82 वर्ष) में दर और आवृत्ति कम उम्र के समूहों से भिन्न नहीं होती है।

वाहनों और तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

दवा चक्कर आना, उनींदापन, मतिभ्रम, आवास की गड़बड़ी का कारण बन सकती है, और इसलिए, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करती है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अंग प्रणालियों के वर्गीकरण और घटना की आवृत्ति के अनुसार प्रस्तुत की जाती हैं: बहुत बार (≥ 1/10), अक्सर (≥ 1/100 से

रक्त प्रणाली से:बहुत कम ही - ल्यूकोपेनिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (आमतौर पर प्रतिवर्ती), एग्रानुलोसाइटोसिस या पैन्सीटोपेनिया, कभी-कभी अस्थि मज्जा हाइपोप्लासिया और अप्लास्टिक एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया के साथ; बहुत कम ही - प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया।

इस ओर से प्रतिरक्षा तंत्र: शायद ही कभी - अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं: पित्ती, वाहिकाशोफ, बुखार, ब्रोंकोस्पज़म, हाइपोटेंशन, सीने में दर्द; बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका।

मानस की ओर से:बहुत ही कम - बढ़ी हुई थकान, प्रतिवर्ती भ्रम, उनींदापन, अनिद्रा, अवसाद, मतिभ्रम, टिनिटस, चिड़चिड़ापन, भटकाव। ये अभिव्यक्तियाँ मुख्य रूप से गंभीर रूप से बीमार या बुजुर्ग रोगियों में देखी जाती हैं।

तंत्रिका तंत्र से:बहुत कम ही - सिरदर्द, चक्कर आना और प्रतिवर्ती अनैच्छिक गति विकार।

दृष्टि के अंग की ओर से:धुंधली दृष्टि, आवास की गड़बड़ी।

हृदय प्रणाली की ओर से:बहुत कम ही - वास्कुलिटिस, अतालता जैसे ब्रैडीकार्डिया, टैचीकार्डिया, एसिस्टोल, एवी नाकाबंदी, एक्सट्रैसिस्टोल।

पाचन तंत्र से:कभी-कभार - पेट दर्द, मतली, उल्टी, कब्ज; बहुत कम ही - तीव्र अग्नाशयशोथ, दस्त।

हेपेटोबी सेझूठासिस्टम:शायद ही कभी - यकृत समारोह परीक्षणों में क्षणिक प्रतिवर्ती परिवर्तन; बहुत कम ही - हेपैटोसेलुलर, कोलेस्टेटिक या मिश्रित हेपेटाइटिस, पीलिया।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से:शायद ही कभी - त्वचा पर लाल चकत्ते, बहुत ही कम - एरिथेमा मल्टीफॉर्म, एलोपेसिया।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से:बहुत कम ही - आर्थ्राल्जिया, मायलगिया।

मूत्र प्रणाली से:शायद ही कभी - प्लाज्मा क्रिएटिनिन में वृद्धि; बहुत कम ही - तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस।

इस ओर से प्रजनन प्रणाली: बहुत कम ही - गैलेक्टोरिया, गाइनेकोमेस्टिया, शक्ति और/या कामेच्छा में कमी।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:बढ़े हुए दुष्प्रभाव।

इलाज:गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अनअवशोषित दवा को हटाना, नैदानिक ​​​​अवलोकन। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक और सहायक चिकित्सा की जाती है। हेमोडायलिसिस द्वारा दवा को हटाया जा सकता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

रैनिटिडिन अन्य दवाओं के अवशोषण, चयापचय या गुर्दे से उत्सर्जन में हस्तक्षेप कर सकता है। परिवर्तित फार्माकोकाइनेटिक्स के लिए इन दवाओं की खुराक के समायोजन या उपचार को बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।

इंटरैक्शन विभिन्न प्रकार के तंत्रों के कारण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

साइटोक्रोम पी-450 से जुड़े मिश्रित कार्य ऑक्सीजनेज सिस्टम का निषेध।

एंटीकोआगुलंट्स - कूमरिन डेरिवेटिव, उदाहरण के लिए, वारफारिन के उपयोग की अवधि के दौरान प्रोथ्रोम्बिन समय में वृद्धि की खबरें हैं। संकीर्ण चिकित्सीय सूचकांक को देखते हुए, रैनिटिडिन उपचार के दौरान प्रोथ्रोम्बिन समय की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

ट्यूबलर वृक्क स्राव में प्रतिस्पर्धा:

चूंकि रेनिटिडाइन आंशिक रूप से गुर्दे की धनायन परिवहन प्रणाली द्वारा स्रावित होता है, यह इस तरह से समाप्त होने वाली अन्य दवाओं की निकासी को प्रभावित कर सकता है। रैनिटिडिन की उच्च खुराक (ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के उपचार में) प्रोकेनामाइड और एन-एसिटाइलप्रोकेनामाइड के उत्सर्जन को कम कर सकती है, जिससे इन दवाओं की प्लाज्मा सांद्रता बढ़ जाती है।

पेट में pH में परिवर्तन:

कुछ दवाओं की जैवउपलब्धता में बदलाव किया जा सकता है। इसके परिणामस्वरूप वृद्धि हो सकती है (उदाहरण के लिए, ट्रायज़ोलम, मिडाज़ोलम, ग्लिपिज़ाइड) या उनके अवशोषण में कमी (उदाहरण के लिए, केटोकोनाज़ोल, एटाज़ानवीर, डेलाविरिडीन, जिफिटिनिब)।

नुस्खे पर.

रजिस्ट्रार

सीजेएससी मैक्सफार्मा बाल्टिक,

अनुसूचित जनजाति। साल्टोनिस्किउ 29/3, एलटी 08105

विनियस, लिथुआनिया गणराज्य।

दूरभाष. +370 5 273 08 93।

उत्पादक

इंटास फार्मास्यूटिकल्स लिमिटेड,

दूसरी मंजिल, चीनूभाई सेंटर

बंद। नेहरू ब्रिज, आश्रम रोड

अहमदाबाद-380009, भारत।

पैक्ड

निजी उत्पादन और व्यापार एकात्मक उद्यम "स्टीमनर्जी"

कानूनी पता: सेंट. इंजीनियरिंग, डी. 7/2, कमरा 4, मिन्स्क, बेलारूस गणराज्य।

फैक्टरी का पता: सेंट. सोस्नोवी बोर, 4, मिन्स्क, बेलारूस गणराज्य।

एक एंटीअल्सर दवा जो H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है, वह है रेनिटिडाइन। उपयोग के निर्देश गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, दिल की धड़कन, एसोफैगिटिस के अल्सरेटिव घावों के लिए 150 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम की गोलियां लेने का सुझाव देते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

रैनिटिडिन मौखिक प्रशासन के लिए एंटिक-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उनके पास एक गोल आकार, उभयलिंगी सतह, हल्का नारंगी रंग है। दवा का मुख्य सक्रिय घटक रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड है, एक टैबलेट में इसकी सामग्री 150 और 300 मिलीग्राम है।

रैनिटिडिन की गोलियाँ 10 टुकड़ों के छाले में पैक की जाती हैं। एक कार्डबोर्ड पैक में 2 छाले (20 गोलियाँ) और दवा के उपयोग के निर्देश होते हैं।

औषधीय प्रभाव

रैनिटिडिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा की पार्श्विका कोशिकाओं के हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, बैरोरिसेप्टर्स की जलन, भोजन भार, हार्मोन और बायोजेनिक उत्तेजक की क्रिया के कारण होने वाले हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है। एकल खुराक के बाद चिकित्सीय प्रभाव की अवधि 12 घंटे तक रहती है।

रैनिटिडीन से क्या मदद मिलती है?

उपयोग के निर्देश गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में गोलियाँ लेने का प्रावधान करते हैं। रैनिटिडिन अकोस पाचन तंत्र के विभिन्न विकृति के उपचार के लिए निर्धारित है, और इसका उपयोग रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए भी किया जा सकता है।

रैनिटिडिन (एक्रि, अकोस, सोफार्मा) के उपयोग के लिए संकेत:

• इरोसिव एसोफैगिटिस;
• पाचन तंत्र के रोगसूचक अल्सरेटिव घाव;
• पाचन तंत्र (पेट, ग्रहणी) का पेप्टिक अल्सर;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के विकास की रोकथाम;
• संज्ञाहरण की शुरूआत के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा की रोकथाम;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
• "तनाव" अल्सर के विकास की रोकथाम;
• ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव की पुनरावृत्ति को रोकना।

उपयोग के लिए निर्देश

रैनिटिडिन को भोजन के साथ या उसके बिना, बिना चबाये, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ लिया जाता है।

पेट का पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर

तीव्रता के उपचार के लिए, 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार (सुबह और शाम) या रात में 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो - 300 मिलीग्राम दिन में 2 बार। उपचार के दौरान की अवधि 4-8 सप्ताह है। उत्तेजना की रोकथाम के लिए, रात में 150 मिलीग्राम निर्धारित है, धूम्रपान करने वाले रोगियों के लिए - रात में 300 मिलीग्राम।

गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं (एनएसएआईडी) से जुड़े अल्सर

8-12 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम या रात में 300 मिलीग्राम निर्धारित करें। एनएसएआईडी लेते समय अल्सरेशन की रोकथाम - 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस

150 मिलीग्राम दिन में 2 बार या रात में 300 मिलीग्राम निर्धारित करें। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 8-12 सप्ताह है। दीर्घकालिक रोगनिरोधी चिकित्सा - 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

मेंडेलसोहन सिंड्रोम के विकास की रोकथाम

एनेस्थीसिया से 2 घंटे पहले 150 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित करें, और अधिमानतः एक रात पहले 150 मिलीग्राम। सहवर्ती यकृत रोग की उपस्थिति में, खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।

• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम: प्रारंभिक खुराक दिन में 3 बार 150 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो तो खुराक बढ़ाई जा सकती है।
• पोस्टऑपरेटिव और "तनाव" अल्सर: 4-8 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम निर्धारित करें।
• बार-बार होने वाले रक्तस्राव की रोकथाम: 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

50 मिली/मिनट से कम सीसी वाले गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए, अनुशंसित खुराक 150 मिलीग्राम प्रति दिन है।

मतभेद

शुद्ध:

• रैनिटिडिन के घटकों के प्रति व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता, जिससे गोलियाँ दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।
• बच्चों की उम्र 12 साल तक.
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

रिश्तेदार:

• तीव्र पोरफाइरिया, इतिहास सहित।
• पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफेलोपैथी के इतिहास के साथ यकृत का सिरोसिस।
• जिगर और/या गुर्दे की विफलता.

दुष्प्रभाव

रैनिटिडिन टैबलेट लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न शरीर प्रणालियों से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित होना संभव है, जिनमें शामिल हैं:

• अंतःस्रावी तंत्र - गाइनेकोमेस्टिया (पुरुष में स्तन ग्रंथियों में वृद्धि), पुरुषों में नपुंसकता, शरीर में प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि (हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया), कामेच्छा में कमी (विपरीत लिंग के प्रति यौन आकर्षण), एमेनोरिया (अनुपस्थिति) महिलाओं में मासिक धर्म की)
• इंद्रिय अंग - धारणा की स्पष्टता में कमी, आवास की पैरेसिस के रूप में दृश्य हानि।
• बालों का झड़ना (एलोपेसिया) संभव है, साथ ही रक्त में क्रिएटिनिन के स्तर में वृद्धि (हाइपरक्रिएटिनिनमिया) भी संभव है।
• हृदय प्रणाली - हृदय गति में कमी (ब्रैडीकार्डिया) और प्रणालीगत रक्तचाप(धमनी हाइपोटेंशन), ​​हृदय संकुचन की लय का उल्लंघन (अतालता), साथ ही अटरिया और निलय (एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी) के बीच तंत्रिका नोड के माध्यम से एक आवेग के संचालन को अवरुद्ध करना।
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली - मांसपेशियों में दर्द (माइलियागिया) और जोड़ों (आर्थ्राल्जिया)।
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा पर लाल चकत्ते का दिखना, त्वचा की खुजली, उसकी लाली, पित्ती (त्वचा पर बिच्छू बूटी की जलन के समान विशिष्ट परिवर्तन), क्विन्के एंजियोएडेमा (रक्त वाहिकाओं की दीवारों की बढ़ती पारगम्यता के परिणामस्वरूप नरम ऊतकों की सूजन), ऐंठन (लुमेन का संकुचित होना) ब्रांकाई, एनाफिलेक्टिक शॉक (गंभीर एकाधिक अंग विफलता के साथ प्रणालीगत एलर्जी प्रतिक्रिया)।
• तंत्रिका तंत्र - उनींदापन, आवधिक सिरदर्द, थकान, चक्कर आना, टिनिटस, भ्रम, मतिभ्रम (विशेष रूप से बुजुर्गों में), चिड़चिड़ापन, अनैच्छिक आंदोलनों की उपस्थिति अधिक दुर्लभ रूप से विकसित होती है।
• रक्त और लाल अस्थि मज्जा - ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोपेनिया), प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) की संख्या में कमी, ग्रैन्यूलोसाइट्स (एग्रानुलोसाइटोसिस) का गायब होना, हेमोलिटिक एनीमिया (हीमोग्लोबिन में कमी और उनके बढ़ते विनाश से जुड़ी लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या) रक्त में, लाल अस्थि मज्जा की गतिविधि में कमी।
• पाचन तंत्र - शुष्क मुँह, मतली, समय-समय पर उल्टी, दस्त, पेट में दर्द, शायद ही कभी हेपेटाइटिस विकसित होता है (कोलेस्टेटिक, हेपैटोसेलुलर या यकृत की मिश्रित सूजन)।

नकारात्मक प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों के संकेतों की उपस्थिति दवा के उन्मूलन का आधार है।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

रैनिटिडिन गर्भावस्था के दौरान वर्जित है और स्तनपान. यह दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को निर्धारित नहीं है।

विशेष निर्देश

प्रयोगशाला परीक्षणों (यकृत प्रणाली के एंजाइम, क्रिएटिनिन, जीजीटी) के संकेतकों के विरूपण की अनुमति है। अवशोषण में परिवर्तन के जोखिम के कारण एंटासिड और रैनिटिडिन लेने के बीच का समय अंतराल कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए। सक्रिय घटक. बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा की सुरक्षा की पुष्टि करने वाले नैदानिक ​​​​अध्ययन सीमित हैं।

गुर्दे की प्रणाली की गंभीर विकृति के साथ, दवा सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है। दवा का उपयोग करने से पहले, आंत, अन्नप्रणाली और पेट के ऑन्कोलॉजिकल रोगों को बाहर करना आवश्यक है।

तनाव में दुर्बल रोगियों की दीर्घकालिक चिकित्सा विकास को गति दे सकती है जीवाणु रोगपेट, साथ ही सूजन प्रक्रिया का बाद में प्रसार।

विभिन्न अतालता से पीड़ित रोगियों में, समाधान का तेजी से अंतःशिरा प्रशासन ब्रैडीकार्डिया को भड़का सकता है। पोर्फिरीया के इतिहास वाले व्यक्तियों में, तीव्र हमले के जोखिम के कारण रैनिटिडिन का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा के अचानक बंद होने से पेप्टिक अल्सर की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है। लगातार सेवन की तुलना में, शरद ऋतु और वसंत में 45 दिनों तक दवा लेने के कोर्स के साथ निवारक चिकित्सा अधिक प्रभावी होती है।

दवा बातचीत

कृपया ध्यान दें कि रैनिटिडिन:

• केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के अवशोषण को कम करता है।
• यह अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, कैल्शियम प्रतिपक्षी, एमिनोफेनाज़ोन, ग्लिपिज़ाइड, डायजेपाम, लिडोकेन, मेट्रोनिडाज़ोल, प्रोप्रानोलोल, फेनाज़ोन, थियोफिलाइन, हेक्सोबार्बिटल, बुफोर्मिन, एमिनोफिलाइन, फ़िनाइटोइन के यकृत में चयापचय को रोकता है।
• रक्त सीरम में सांद्रता और मेटोप्रोलोल का आधा जीवन बढ़ जाता है।

धूम्रपान दवा की प्रभावशीलता को कम कर देता है। अस्थि मज्जा पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं के एक साथ उपयोग से न्यूट्रोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एंटासिड और सुक्रालफेट की उच्च खुराक दवा के अवशोषण को धीमा कर सकती है, इसलिए खुराक के बीच कम से कम 2 घंटे का अंतराल देखा जाना चाहिए।

रैनिटिडिन के एनालॉग्स

संरचना के अनुसार, एनालॉग्स निर्धारित किए जाते हैं:

1. हर्टोकल्म।
2. गिस्टक.
3. रैंक.
4. रानीतिन।
5. रैनिटिडिन सेडिको (सोफार्मा, अकोस, अकरी, -लेकटी, -फेरिन)।
6. रानीसन.
7. ज़ैंटिन।
8. रंतक.
9. रुनिबेरल 150.
10. रानीगास्ट।
11. एसिडेक्स।
12. रानीताल.
13. ज़ैंटैक।
14. ज़ोरान.
15. उलकोडिन।
16. उलकोसन।
17. Aciloc.
18. रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड।
19. उलरान.

छुट्टी की स्थिति और कीमत

मॉस्को में रैनिटिडिन (टैबलेट 150 मिलीग्राम नंबर 20) की औसत कीमत 53 रूबल है। 300 मिलीग्राम फॉर्म की कीमत 252 रूबल है। प्रस्तुतिकरण पर फार्मेसियों में बेचा गया प्रिस्क्रिप्शन फॉर्मएक डॉक्टर से.

रैनिटिडिन गोलियों की शेल्फ लाइफ निर्माण की तारीख से 3 वर्ष है। उन्हें उनकी मूल फ़ैक्टरी पैकेजिंग में, बच्चों की पहुंच से दूर +15 से +30 C के वायु तापमान पर सूखी जगह पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

पोस्ट दृश्य: 697

रैनिटिडिन पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। दवा की कार्रवाई का सिद्धांत गैस्ट्रिक म्यूकोसा के विशेष रिसेप्टर्स पर प्रभाव पर आधारित है, जिसके कारण गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन में कमी आती है। दवा है एक उच्च डिग्रीसुरक्षा और प्रभावकारिता, और रोगियों और डॉक्टरों दोनों का विश्वास जीतने में कामयाब रही। हालाँकि, हर कोई रैनिटिडिन की क्रिया के सिद्धांत के बारे में नहीं जानता है कि यह दवा किस लिए है, इसके क्या मतभेद और दुष्प्रभाव हैं।

विवरण

अपनी क्रिया के सिद्धांत में, रैनिटिडिन पेप्टिक अल्सर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य लोकप्रिय दवाओं - एंटासिड और प्रोटॉन पंप अवरोधकों से मौलिक रूप से भिन्न है, जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करते हैं। दवा गैस्ट्रिक म्यूकोसा की पार्श्विका कोशिकाओं में स्थित हिस्टामाइन एच2 रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है। इन रिसेप्टर्स के लिए धन्यवाद, पेट यह निर्धारित करता है कि यह भोजन से भरा है या नहीं और इसे पचाने की आवश्यकता है या नहीं। जब ये रिसेप्टर्स अवरुद्ध हो जाते हैं, तो गैस्ट्रिक जूस की कुल मात्रा में कमी होती है, पेप्सिन गतिविधि में कमी होती है, पीएच में वृद्धि होती है, जिसका अर्थ है पेट की सामग्री की अम्लता में कमी। यह प्रभाव मुख्य (बेसल) और खाद्य भार दोनों के संबंध में प्रकट होता है।

रैनिटिडिन गैस्ट्रिन और एसिटाइलकोलाइन के कारण होने वाले गैस्ट्रिक जूस के स्राव को भी कम करता है, हालांकि हिस्टामाइन की तुलना में कुछ हद तक। गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करने से गैस्ट्रिक म्यूकोसा में पुनर्योजी प्रक्रियाओं की सक्रियता और उसका उपचार होता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रैनिटिडिन की क्रिया की अवधि लंबी होती है, जो अंतर्ग्रहण के बाद लगभग 12 घंटे तक रहती है। अंतर्ग्रहण के 2 घंटे बाद दवा अपनी उच्चतम सांद्रता तक पहुँच जाती है। सक्रिय पदार्थ की जैव उपलब्धता 50% है। रैनिटिडिन का आधा जीवन 2.5 घंटे है। मूल रूप से, दवा शरीर से गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में और अपरिवर्तित, आंशिक रूप से मल के साथ आंतों के माध्यम से उत्सर्जित होती है। अपर्याप्त किडनी कार्य (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस में कमी) के साथ, रैनिटिडिन का आधा जीवन बढ़ जाता है। अपरा बाधा के माध्यम से प्रवेश करता है, रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं करता है। रैनिटिडिन आवश्यक दवाओं की सूची में है।

संकेत

रैनिटिडाइन का उपयोग गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर, ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस की जटिल चिकित्सा में किया जाता है। इरोसिव एसोफैगिटिस, क्रोनिक अपच, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में दर्द के साथ। रेनिटिडाइन का उपयोग रोकथाम के लिए भी किया जा सकता है:

• तनाव के कारण होने वाले अल्सर;
• पेप्टिक अल्सर में अल्सरेशन;
• ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव;
• सामान्य एनेस्थीसिया के तहत सर्जिकल ऑपरेशन के कारण गैस्ट्रिक जूस का स्राव।

इस दवा का उपयोग गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के कारण होने वाले अल्सर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

यह दवा 150 और 300 मिलीग्राम की खुराक वाली गोलियों के रूप में उपलब्ध है। प्रत्येक टैबलेट में सक्रिय घटक के रूप में रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड की संकेतित मात्रा होती है। रैनिटिडिन समाधान 2 मिलीलीटर एम्पौल में भी उपलब्ध है, जो पैरेंट्रल प्रशासन के लिए है।

सहायक पदार्थ:

• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज,
• पोविडोन,
• भ्राजातु स्टीयरेट,
• मैक्रोगोल,
• रंजातु डाइऑक्साइड,
• प्रोपलीन ग्लाइकोल,
• एथिलसेलुलोज,
• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट।

मतभेद

दवा का कोई गंभीर मतभेद नहीं है, जिसका अर्थ है कि इसका उपयोग उन रोगियों द्वारा किया जा सकता है जिन्हें न केवल जठरांत्र संबंधी समस्याएं हैं, बल्कि सहवर्ती रोग भी हैं।

सबसे पहले, दवा को रैनिटिडिन के प्रति असहिष्णुता के लिए अनुमोदित नहीं किया गया है excipientsगोलियों में निहित. इसके अलावा, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह उनके लिए कितना सुरक्षित है, इस पर अभी तक कोई डेटा नहीं है। चूंकि दवा आसानी से प्लेसेंटल बाधा को पार कर स्तन के दूध में पहुंच जाती है, इसलिए गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए भी इसे मना करना बेहतर है, हालांकि आज तक इसका कोई प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं है कि यह बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। सावधानी के साथ, तीव्र पोरफाइरिया के इतिहास के साथ, गुर्दे और यकृत अपर्याप्तता के लिए दवा निर्धारित की जाती है। कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, रैनिटिडिन की खुराक कम की जानी चाहिए।

दुष्प्रभाव

रैनिटिडिन लेने पर दुष्प्रभाव कम ही होते हैं। ये हृदय और तंत्रिका तंत्र, पाचन तंत्र से जुड़ी घटनाएं हो सकती हैं।

हृदय प्रणाली से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं:

• मंदनाड़ी;
• रक्तचाप कम करना;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, मुख्य रूप से पैरेंट्रल प्रशासन के साथ;
• अतालता.

तंत्रिका तंत्र से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं:

• चक्कर आना,
• सिर दर्द,
• थकान,
• उनींदापन,
• कानों में शोर,
• दृश्य स्पष्टता में कमी.

गंभीर रूप से बीमार रोगियों में भ्रम, मतिभ्रम संभव है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं:

• जी मिचलाना,
• उल्टी करना,
• कब्ज़,
• दस्त,
• पेट में दर्द।

भी बहिष्कृत नहीं है एलर्जीनिम्न प्रकार:

• पित्ती,
• खरोंच,
• वाहिकाशोफ

रक्त की संरचना में संभावित परिवर्तन (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस), हेपेटाइटिस, शक्ति या कामेच्छा में कमी, गाइनेकोमेस्टिया, शुष्क मुँह, आर्थ्राल्जिया और मायलगिया, ब्रोंकोस्पज़म, बालों का झड़ना।

ओवरडोज़ के मुख्य लक्षण:

• त्वचा के चकत्ते,
• उलझन,
• सिर दर्द,
• चक्कर आना।

ओवरडोज़ का उपचार रोगसूचक है। एंटरोसॉर्बेंट्स की मदद से जठरांत्र संबंधी मार्ग की सफाई दिखाई गई है।

रैनिटिडिन गोलियाँ, उपयोग के लिए निर्देश

रक्त में दवा का अवशोषण भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करता है। इस प्रकार, इसे भोजन से पहले और बाद दोनों समय लिया जा सकता है, इससे उपाय की प्रभावशीलता कम नहीं होगी। गोलियों को बिना चबाये और पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ के साथ निगलना चाहिए। रैनिटिडिन की खुराक और उपचार की अवधि रोग पर निर्भर करती है, लेकिन अधिकांश मामलों में हम 300 मिलीग्राम की दैनिक खुराक के बारे में बात कर रहे हैं। पेप्टिक अल्सर रोग में, आमतौर पर 150 मिलीग्राम की गोली दिन में 2 बार या 300 मिलीग्राम की गोली दिन में एक बार निर्धारित की जाती है। यदि रोगी दो खुराक के नियम का पालन करता है, तो पहली रैनिटिडीन गोली सुबह भोजन से पहले और दूसरी शाम को लेना बेहतर है। यदि खुराक एकल-खुराक है, तो गोली सबसे अच्छी है। शाम

यदि आवश्यक हो, तो रैनिटिडिन की खुराक दोगुनी की जा सकती है - दिन में 2 बार 300 मिलीग्राम। उपचार की अवधि 1.5-2 महीने है।

साथ ही, डॉक्टर 2-3 महीने तक चलने वाली रखरखाव चिकित्सा भी लिख सकता है। रेनिटिडाइन की उसकी खुराक दिन में एक बार 150 मिलीग्राम है। टैबलेट भी सबसे अच्छा लिया जाता है। धूम्रपान करने वाले रोगियों के लिए, इस मामले में खुराक आमतौर पर दोगुनी हो जाती है - रात में 300 मिलीग्राम तक।

सूजन-रोधी दवाएं लेने से जुड़े अल्सर के उपचार में, 150 मिलीग्राम की एक गोली दिन में 2 बार निर्धारित की जाती है, उपचार का कोर्स 2-3 महीने है। इस घटना की रोकथाम में, खुराक समान है।

भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ, रैनिटिडिन के साथ उपचार इस प्रकार है: प्रति दिन सुबह और शाम 150 मिलीग्राम की 2 गोलियाँ। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 2 महीने है।

अपच के पुराने हमलों में, 150 मिलीग्राम की एक गोली 1.5 महीने तक दिन में 2 बार ली जाती है। जैसा कि उपयोग के निर्देशों में कहा गया है, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में तनाव या अल्सरेटिव रक्तस्राव की रोकथाम में रैनिटिडिन को 150 मिलीग्राम की एक गोली दिन में 2 बार भी लेनी चाहिए। गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा को रोकने के लिए सर्जिकल ऑपरेशनमरीज को सर्जरी से 2-4 घंटे पहले 150 मिलीग्राम, साथ ही सर्जरी से पहले शाम को 150 मिलीग्राम देने की सिफारिश की जाती है।

रैनिटिडीन समाधान का अनुप्रयोग

इंजेक्शन के रूप में दवा का उपयोग केवल में किया जाता है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस, जबकि उपचार की खुराक और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। अक्सर, हर 6-8 घंटे में 50-100 मिलीग्राम रैनिटिडिन दिया जाता है। अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दोनों प्रशासन संभव है।

अन्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया और उपयोग के लिए अन्य निर्देश

एंटासिड दवा को अवशोषित करना मुश्किल बना देता है। इसलिए, एंटासिड और रैनिटिडीन लेते समय इन दवाओं के उपयोग के बीच 2 घंटे का अंतराल बनाए रखना चाहिए। यही बात दवा के साथ इट्रोकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल के एक साथ उपयोग पर भी लागू होती है।

यह डायजेपाम, मेट्रोनिडाज़ोल, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, लिडोकेन सहित कुछ दवाओं के यकृत में चयापचय को रोकता है।

रैनिटिडिन फ़्यूरोसेमाइड की जैवउपलब्धता को बढ़ाता है। एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के साथ-साथ उपयोग बुजुर्ग रोगियों में स्मृति और ध्यान में कमी की घटना में योगदान कर सकता है।

धूम्रपान एक ऐसा कारक है जो दवा की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

रैनिटिडिन गैस्ट्रिक कार्सिनोमा के साथ होने वाले लक्षणों को छुपाने में सक्षम है, इसलिए, दवा निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि कोई कैंसर नहीं है। ऑन्कोलॉजिकल रोगरोगी पर. इसके अलावा, रैनिटिडाइन लेना अचानक बंद न करें, क्योंकि इससे बीमारी दोबारा होने का खतरा हो सकता है। अभ्यास से पता चला है कि सबसे प्रभावी योजना वह है जिसमें शरद ऋतु और वसंत अवधि में 45 दिनों तक दवा लेना शामिल है।

रैनिटिडिन का तीव्र अंतःशिरा प्रशासन ब्रैडीकार्डिया के हमले को भड़का सकता है। दवा पोर्फिरीया के इतिहास वाले व्यक्तियों को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है, क्योंकि पोर्फिरीया का तीव्र हमला हो सकता है।

रैनिटिडिन मूत्र प्रोटीन परीक्षण में गलत सकारात्मक परिणाम दे सकता है। इसके अलावा, दवा एलर्जी के प्रति त्वचा की सामान्य प्रतिक्रिया में हस्तक्षेप कर सकती है (हिस्टामाइन रिसेप्टर्स पर प्रभाव के कारण)। इसलिए, ऐसे परीक्षणों से पहले दवा बंद कर देनी चाहिए।

दवा का फोटो

लैटिन नाम: ranitidin

एटीएक्स कोड: A02BA02

सक्रिय पदार्थ:रैनिटिडाइन (रैनिटिडाइन)

निर्माता: मैपिचेम (स्विट्जरलैंड), पैनासिया बायोटेक (भारत), दवा निर्माता कंपनीस्वास्थ्य (यूक्रेन), एवेक्सिमा (रूस), जाका-80 (मैसेडोनिया), ओजोन (रूस), श्रेया लाइफ साइंसेज (भारत), सेवरनाया ज़्वेज़्दा (रूस), हेमोफार्म (सर्बिया), सोफार्मा (बुल्गारिया), टूमेन हिमिको- फार्मास्युटिकल प्लांट (रूस)

विवरण इस पर लागू होता है: 14.12.17

रैनिटिडाइन एक अल्सररोधी दवा है।

सक्रिय पदार्थ

रैनिटिडाइन (रैनिटिडाइन)।

रिलीज फॉर्म और रचना

टैबलेट के रूप में निर्मित। इसे कंटूर पैक (प्रत्येक में 10 गोलियाँ) में बेचा जाता है, 2 पीसी के कार्डबोर्ड पैक में रखा जाता है।

उपयोग के संकेत

• इरोसिव एसोफैगिटिस, रिफ्लक्स एसोफैगिटिस।
• ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के "तनाव" और ऑपरेशन के बाद के अल्सर - उपचार और रोकथाम के उद्देश्य से।
• एनएसएआईडी लेने से होने वाले ग्रहणी और पेट के अल्सर - उपचार और रोकथाम के उद्देश्य से।
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम।
• सामान्य एनेस्थेसिया (मेंडेलसोहन सिंड्रोम) के तहत सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान गैस्ट्रिक जूस की आकांक्षा - रोकथाम के उद्देश्य से।
• ऊपरी जठरांत्र पथ से रक्तस्राव - पुनरावृत्ति को रोकने के लिए।

मतभेद

• बच्चों की उम्र 12 साल तक.
• के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि सक्रिय पदार्थया दवा के अन्य सहायक घटक।
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

यह हेपेटिक/गुर्दे की विफलता, तीव्र चरण में पोरफाइरिया (इतिहास सहित), पोर्टोसिस्टमिक एन्सेफैलोपैथी के इतिहास के साथ यकृत के सिरोसिस में अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

रैनिटिडिन के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए अभिप्रेत हैं। गोलियों को थोड़ी मात्रा में पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है।

• गैस्ट्रिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार के लिए, दिन में दो बार (सुबह और शाम) 150 मिलीग्राम या सोते समय एक बार 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, दिन में दो बार 300 मिलीग्राम की खुराक पर दवा का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। उपचार का कोर्स 4-8 सप्ताह है। निवारक उद्देश्यों के लिए, रात में 150 मिलीग्राम निर्धारित है, और धूम्रपान करने वाले रोगियों के लिए - सोते समय 300 मिलीग्राम।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से उत्पन्न अल्सर के उपचार में, दिन में दो बार 150 मिलीग्राम या सोते समय एक बार 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। उपचार का कोर्स 8-12 सप्ताह है। रोकथाम के लिए, दिन में दो बार 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
• "तनाव" और ऑपरेशन के बाद के अल्सर के उपचार के लिए, 150 मिलीग्राम 1-2 महीने के लिए दिन में दो बार निर्धारित किया जाता है।
• रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के साथ, दिन में दो बार 150 मिलीग्राम या सोते समय 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, खुराक को दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार की अवधि 8-12 सप्ताह है. प्रोफिलैक्सिस के रूप में, रैनिटिडिन की गोलियाँ दिन में दो बार 150 मिलीग्राम ली जाती हैं।
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम के साथ, प्रारंभिक खुराक दिन में तीन बार 150 मिलीग्राम है। यदि संकेत दिया जाए तो खुराक बढ़ा दी जाती है।
• मेंडेलसोहन सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए, इसे एनेस्थीसिया से दो घंटे पहले 150 मिलीग्राम और एक रात पहले 150 मिलीग्राम की खुराक दी जाती है।
• गुर्दे की कमी और 50 मिली प्रति मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस दर वाले मरीजों को प्रति दिन 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

दवा का उपयोग निम्नलिखित को भड़का सकता है दुष्प्रभाव:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: उनींदापन, थकान, चक्कर आना, सिरदर्द; शायद ही कभी - चिड़चिड़ापन, टिनिटस, भ्रम, अनैच्छिक गतिविधियां, मतिभ्रम (मुख्य रूप से बुजुर्ग और गंभीर रूप से बीमार रोगियों में)।
• हृदय प्रणाली: अतालता, ब्रैडीकार्डिया, धमनी दबाव में कमी, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी।
• पाचन तंत्र: शुष्क मुँह, मतली, पेट दर्द, उल्टी, कब्ज, दस्त; शायद ही कभी - तीव्र अग्नाशयशोथ, मिश्रित, हेपैटोसेलुलर या कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस।
• अंतःस्रावी तंत्र: एमेनोरिया, गाइनेकोमेस्टिया, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, नपुंसकता, कामेच्छा में कमी।
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली: मायलगिया, आर्थ्राल्जिया।
• हेमेटोपोएटिक अंग: प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, पैन्सीटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हाइपो- और अस्थि मज्जा का अप्लासिया।
• इंद्रिय अंग: आवास का पक्षाघात, धुंधली दृष्टि।
• एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ: एनाफिलेक्टिक शॉक, त्वचा पर चकत्ते, पित्ती, एंजियोएडेमा, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, ब्रोंकोस्पज़म।
• अन्य: हाइपरक्रिएटिनिनमिया, खालित्य।

जरूरत से ज्यादा

अधिक मात्रा के लक्षण:

• मंदनाड़ी,
• आक्षेप,
• वेंट्रिकुलर अतालता.

रोगसूचक चिकित्सा का उपयोग उपचार के रूप में किया जाता है। जब आक्षेप प्रकट होता है, तो डायजेपाम निर्धारित किया जाता है। वेंट्रिकुलर अतालता और ब्रैडीकार्डिया के साथ, लिडोकेन और एट्रोपिन का संकेत दिया जाता है।

रैनिटिडिन के एनालॉग्स

एटीएक्स कोड के लिए एनालॉग्स: ज़ांटक।
समान तंत्र क्रिया वाली दवाएं (चौथे स्तर के एटीसी कोड का संयोग): फैमोटिडाइन, क्वामाटेल, सिमेटिडाइन।
प्रतिस्थापन के बारे में स्वयं निर्णय न लें, अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

औषधीय प्रभाव

रैनिटिडिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा की पार्श्विका कोशिकाओं के हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, बैरोरिसेप्टर्स की जलन, भोजन भार, हार्मोन और बायोजेनिक उत्तेजक की क्रिया के कारण होने वाले हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है।

एकल खुराक के बाद चिकित्सीय प्रभाव की अवधि 12 घंटे तक रहती है।

विशेष निर्देश

• रैनिटिडिन के साथ थेरेपी गैस्ट्रिक कार्सिनोमा से जुड़े लक्षणों को छिपा सकती है। इस संबंध में, उपचार शुरू करने से पहले, कैंसर-अल्सर की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है।
• तनाव में कमजोर लोगों के लंबे समय तक इलाज से पेट में बैक्टीरिया के कारण संक्रमण फैलने का खतरा रहता है।
• अचानक निकासी की अनुशंसा नहीं की जाती है (रिबाउंड सिंड्रोम)।
• पोर्फिरीया के तीव्र हमलों को भड़का सकता है।
• H2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स पेट के एसिड बनाने वाले कार्य पर हिस्टामाइन और पेंटागैस्ट्रिन के प्रभाव का प्रतिकार कर सकते हैं। इसे ध्यान में रखते हुए, परीक्षण से पहले 24 घंटों के दौरान इस समूह की दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• चिकित्सा के दौरान, पेय, भोजन और अन्य दवाओं के उपयोग से बचना आवश्यक है जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा में जलन पैदा कर सकते हैं।
• H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स हिस्टामाइन के प्रति त्वचा की प्रतिक्रिया को दबा देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गलत सकारात्मक परिणाम. इसलिए, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए नैदानिक ​​त्वचा परीक्षण करने से पहले, आपको इसे लेना बंद कर देना चाहिए।
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।
• उपचार की अवधि के दौरान, खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें त्वरित साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और ध्यान की उच्च एकाग्रता की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित।

बचपन में

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

बुढ़ापे में

जानकारी नदारद है.

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

यह गुर्दे की बीमारी की उपस्थिति में अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

जिगर की विफलता और जिगर के सिरोसिस के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

दवा बातचीत

• H2-हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर्स को केटोकोनाज़ोल या इट्राकोनाज़ोल लेने के 2 घंटे बाद लिया जाना चाहिए ताकि उनके अवशोषण में महत्वपूर्ण कमी से बचा जा सके।
• ग्लूटामेट ट्रांसपेप्टिडेज़ गतिविधि बढ़ सकती है।
• धूम्रपान रैनिटिडिन के चिकित्सीय प्रभाव को कम कर देता है।
• रैनिटिडिन फेनाज़ोन, एमिनोफेनाज़ोन, डायजेपाम, हेक्सोबार्बिटल, प्रोप्राकोलोल, डायजेपाम, लिडोकैइक, फ़िनाइटोइन, थियोफ़िलाइन, एमिनोफ़िलाइन, अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स, ग्लिपिज़ाइड, बुफ़ॉर्मिन, मेट्रोनिडाज़ोल, कैल्शियम प्रतिपक्षी के चयापचय को रोकता है।
• अस्थि मज्जा को दबाने वाली दवाएं न्यूट्रोपेनिया विकसित होने के जोखिम को बढ़ा देती हैं।