Tähendab kõrget temperatuuri. Kuumus

"Mul on temperatuur," ütleme me, kui termomeeter tõuseb üle + 37 ° C ... Ja me ütleme seda valesti, sest meie kehal on alati termilise oleku indikaator. Ja mainitud levinud fraas hääldatakse siis, kui see näitaja ületab normi.

Muide, terve inimese kehatemperatuur võib päeva jooksul muutuda - + 35,5 ° C kuni + 37,4 ° C. Lisaks saame normaalse indikaatori +36,5 ° C ainult kehatemperatuuri mõõtmisel kaenla alt, kuid kui mõõdate temperatuuri suus, näete skaalal + 37 ° C ja kui mõõtmine toimub. kõrva või rektaalselt välja, siis kõik +37,5°C. Nii et külmetusmärkideta temperatuur +37,2°C ja veelgi enam külmetustunnusteta +37°C reeglina erilist muret ei tekita.

Kuid igasugune kehatemperatuuri tõus, sealhulgas temperatuur ilma külmetusnähtudeta, on inimkeha kaitsereaktsioon infektsioonile, mis võib viia konkreetse haiguseni. Seetõttu väidavad arstid, et temperatuuri tõus kuni + 38 ° C näitab, et keha on asunud võitlusesse infektsiooniga ja on hakanud tootma kaitsvaid antikehi, rakke. immuunsussüsteem fagotsüüdid ja interferoon.

Kui külmetusnähtudeta kõrge temperatuur kestab piisavalt kaua, siis tunneb inimene end halvasti: südame ja kopsude koormus suureneb oluliselt, kuna suureneb energiakulu ning kudede vajadus hapniku ja toitumise järele. Ja sel juhul saab aidata ainult arst.

Palaviku põhjused ilma külmetusnähtudeta

Temperatuuri või palaviku tõusu täheldatakse peaaegu kõigi ägedate nakkushaiguste korral, samuti teatud krooniliste haiguste ägenemise ajal. Ja katarraalsete sümptomite puudumisel saavad arstid kindlaks teha patsiendi kõrge kehatemperatuuri põhjuse, eraldades patogeeni kas otse kohalikust infektsioonikoldest või verest.

Kui haigus tekkis oportunistlike mikroobide (bakterid, seened, mükoplasma) kehaga kokkupuutumise tagajärjel - üldise või kohaliku temperatuuri languse taustal, on külmetuse tunnusteta temperatuuri põhjust palju keerulisem kindlaks teha. puutumatus. Siis on vaja läbi viia üksikasjalik laboriuuringud mitte ainult veri, vaid ka uriin, sapp, flegma ja lima.

IN kliiniline praktika Pideva - kolm või enam nädalat - palaviku juhtumeid ilma külmetuse või muude sümptomiteta (näitajatega üle + 38 ° C) nimetatakse teadmata päritoluga palavikuks.

Ilma külmetusnähtudeta palaviku põhjused võivad olla seotud selliste haigustega nagu:

Temperatuurinäitajate tõusu võivad põhjustada muutused hormonaalses sfääris. Näiteks normaalsel ajal menstruaaltsükli naistel on sageli temperatuur + 37-37,2 ° C ilma külmetusnähtudeta. Lisaks kurdavad varajase menopausiga naised ootamatute järskude temperatuuritõusude üle.

Temperatuur ilma külmetusnähtudeta, nn madal palavik, kaasneb sageli aneemiaga – hemoglobiini tasemega veres. Emotsionaalne stress ehk adrenaliini suurenenud hulk verre võib samuti tõsta kehatemperatuuri ja põhjustada adrenaliini hüpertermiat.

Asjatundjate sõnul võib äkilise temperatuurihüppe põhjustada võtmine ravimid, sealhulgas antibiootikumid, sulfoonamiidid, barbituraadid, anesteetikumid, psühhostimulandid, antidepressandid, salitsülaadid ja mõned diureetikumid.

Temperatuur ilma külmetusnähtudeta: palavik või hüpertermia?

Inimese kehatemperatuuri reguleerimine (keha termoregulatsioon) toimub refleksitasandil ja selle eest vastutab vahekeha osakondadesse kuuluv hüpotalamus. Hüpotalamuse funktsioonide hulka kuulub ka kogu meie endokriinse ja autonoomse närvisüsteemi juhtimine ning just selles paiknevad keskused, mis reguleerivad kehatemperatuuri, nälga ja janu, une-ärkveloleku tsüklit ning paljusid muid olulisi füsioloogilisi ja psühhosomaatilisi protsesse. .

Kehatemperatuuri tõusuga on seotud spetsiaalsed valgulised ained – pürogeenid. Need on primaarsed (eksogeensed, see tähendab välised - bakterite ja mikroobide toksiinide kujul) ja sekundaarsed (endogeensed, see tähendab sisemised, mida toodab keha ise). Kui haiguskolde tekib, sunnivad primaarsed pürogeenid meie keharakke tootma sekundaarseid pürogeene, mis edastavad impulsse hüpotalamuse termoretseptoritele. Ja see omakorda hakkab korrigeerima keha temperatuuri homöostaasi, et mobiliseerida oma kaitsefunktsioone. Ja kuni hüpotalamus reguleerib häiritud tasakaalu soojuse tootmise (mis suureneb) ja soojuskadude (mis väheneb) vahel, piinab inimest palavik.

Külmetuse tunnusteta temperatuur esineb ka hüpertermia korral, kui hüpotalamus selle tõusus ei osale: ta lihtsalt ei saanud signaali hakata keha nakkuse eest kaitsma. Selline temperatuuri tõus tekib soojusülekande protsessi rikkumise tõttu, näiteks olulise füüsilise koormuse ajal või kuuma ilmaga inimese üldise ülekuumenemise tõttu (mida me nimetame kuumarabanduseks).

Üldiselt, nagu te ise aru saate, on artriidi raviks vaja mõnda ravimit ja türeotoksikoosi või näiteks süüfilise raviks on vaja täiesti erinevaid ravimeid. Kui temperatuur tõuseb ilma külmetusnähtudeta – kui see sümptom ühendab endas nii erineva etioloogiaga haigusi – saab ainult kvalifitseeritud arst otsustada, milliseid ravimeid tuleks igal juhul võtta. Niisiis kasutavad nad võõrutusraviks, st toksiinide taseme vähendamiseks veres, spetsiaalsete lahuste intravenoosset tilgutamist, kuid ainult kliinikus.

Seetõttu ei tähenda külmetuse tunnusteta temperatuuri ravimine ainult palavikuvastaste pillide, nagu paratsetamool või aspiriin, võtmist. Iga arst ütleb teile, et kui diagnoosi pole veel kindlaks tehtud, ei saa palavikuvastaste ravimite kasutamine mitte ainult vältida haiguse põhjuse tuvastamist, vaid ka süvendada selle kulgu. Nii et külmetusnähtudeta temperatuur on tõesti tõsine põhjus muretsemiseks.

"Iga inimese norm on objektiivne, tõeline, individuaalne nähtus ... Tavaline süsteem- alati optimaalselt töötav süsteem".

V. Petlenko

Kehatemperatuur on inimkeha termilise seisundi kompleksne näitaja, mis peegeldab keerulist seost erinevate elundite ja kudede soojuse tootmise (soojuse tekke) ning nendevahelise soojusvahetuse ja väliskeskkonna vahel. Inimkeha keskmine temperatuur kõigub tavaliselt 36,5–37,2 kraadi Celsiuse järgi, mis on tingitud sisemistest eksotermilistest reaktsioonidest ja "kaitseklappide" olemasolust, mis võimaldavad liigset soojust higistamisega eemaldada.

"Termostaat" (hüpotalamus) asub ajus ja tegeleb pidevalt termoregulatsiooniga. Päevasel ajal on inimese kehatemperatuuri kõikumine, mis on ööpäevarütmide peegeldus (mille kohta saab täpsemalt lugeda eelmisest meililisti numbrist - "Bioloogilised rütmid" 15.09.2000, mille leiate "arhiivist" " postisaidil): kehatemperatuuri erinevus varahommikul ja õhtul ulatub 0,5–1,0 ° C-ni. Selgus siseorganite temperatuuride erinevused (mitu kümnendikku kraadi); temperatuuri erinevus siseorganid, lihaste ja naha temperatuur võib olla kuni 5 - 10°C.

Naistel varieerub temperatuur sõltuvalt menstruaaltsükli faasist, kui naise kehatemperatuur on tavaliselt 37 ° C, langeb see tsükli esimestel päevadel 36,8 ° C-ni, enne ovulatsiooni langeb 36,6 ° C-ni, seejärel järgmise menstruatsiooni eelõhtul tõuseb see 37,2 ° C-ni ja jõuab seejärel uuesti 37 ° C-ni. Lisaks selgus, et meestel on temperatuur munandites 1,5°C madalam kui ülejäänud kehapinnal ning osade kehaosade temperatuur erineb olenevalt kehalisest aktiivsusest ja nende asendist.

Näiteks näitab suhu asetatud termomeeter 0,5 °C madalamat temperatuuri kui mao, neerude ja muude organite temperatuur. Tingimusliku inimese keha erinevate piirkondade temperatuur ümbritseva õhu temperatuuril 20 ° C siseorganid - 37 ° C kaenlaalune - 36 ° C reie sügava lihase osa - 35 ° C gastrocnemius lihase sügavad kihid - 33 ° C küünarnuki piirkond - 32 ° C käsi - 28 ° С jalalaba keskpunkt - 27-28 ° С Kriitiline kehatemperatuur loetakse 42 ° С, kui see ilmneb ainevahetushäire ajukoes. Inimkeha on külmaga paremini kohanenud. Näiteks kehatemperatuuri langus 32 ° C-ni põhjustab külmavärinaid, kuid ei kujuta endast väga tõsist ohtu.

27 ° C juures tekib kooma, südametegevuse ja hingamise rikkumine. Temperatuur alla 25 °C on kriitiline, kuid mõned inimesed suudavad hüpotermia üle elada. Niisiis oli üks seitsmemeetrise lumehangega kaetud ja viie tunni pärast välja kaevatud mees paratamatu surmaseisundis ja pärasooles oli temperatuur 19°C. Tal õnnestus oma elu päästa. On teada veel kaks juhtumit, kui 16 °C-ni ülejahutatud patsiendid jäid ellu.

Kõrgendatud temperatuur

Hüpertermia on kehatemperatuuri ebanormaalne tõus üle 37 ° C haiguse tagajärjel. See on väga levinud sümptom, mis võib ilmneda siis, kui mõnes kehaosas või süsteemis on talitlushäire. Ei kuku pikka aega palavik viitab inimese ohtlikule seisundile. Kõrgendatud temperatuur on: madal (37,2-38°C), keskmine (38-40°C) ja kõrge (üle 40°C). Kehatemperatuur üle 42,2 ° C põhjustab teadvuse kaotust. Kui see ei taandu, tekib ajukahjustus.

Hüpertermia jaguneb vahelduvaks, ajutiseks, püsivaks ja korduvaks. Kõige tavalisemaks tüübiks peetakse vahelduvat hüpertermiat (palavikku), mida iseloomustavad päevased temperatuurikõikumised üle normi. Ajutine hüpertermia tähendab igapäevast temperatuuri langust normaalsele tasemele ja seejärel uut tõusu üle normi. Suure temperatuurivahemikuga ajutine hüpertermia põhjustab tavaliselt külmavärinaid ja suurenenud higistamist. Seda nimetatakse ka septiliseks palavikuks.

Pidev hüpertermia - pidev temperatuuri tõus väikeste erinevustega (kõikumised). Korduv hüpertermia tähendab vahelduvaid febriilseid ja apüreetilisi (mida iseloomustab palaviku puudumine) perioode. Teises klassifikatsioonis võetakse arvesse hüpertermia kestust: lühike (alla kolme nädala) või pikaajaline. Pikaajaline hüpertermia võib tekkida teadmata põhjustel temperatuuri tõusuga, kui hoolikas uurimine ei suuda selgitada põhjuseid, mis seda põhjustavad. Imikutel ja väikelastel on kõrge temperatuur pikema aja jooksul, suurte kõikumiste ja muuga kiire kasv temperatuur kui vanematel lastel ja täiskasvanutel.

Hüpertermia võimalikud põhjused

Kaaluge kõige tõenäolisemaid võimalusi. Mõned ei tohiks teid muretseda, kuid teised võivad teid muretsema panna.

Kõik on korras

menstruaaltsükli keskel(muidugi, kui oled naine). Paljudel naistel tõuseb temperatuur ovulatsiooni ajal tavaliselt veidi ja normaliseerub menstruatsiooni algusega. Mõõtude juurde tagasi minna 2-3 päeva pärast.

Õhtu on kätte jõudnud. Selgub, et temperatuurikõikumised võivad paljudel inimestel tekkida ühe päeva jooksul. Hommikul kohe peale ärkamist on temperatuur minimaalne ja õhtuks tõuseb tavaliselt pool kraadi. Minge magama ja proovige hommikul temperatuuri mõõta.

Sa tegelesid hiljuti spordiga, tantsisid. Füüsiliselt ja emotsionaalselt intensiivne tegevus suurendab vereringet ja soojendab keha. Rahune maha, puhka tund aega ja siis pane termomeeter uuesti kaenla alla.

Oled kergelt ülekuumenenud. Näiteks käisite just vannis (vesi või päike). Või jõid nad kuumi või kangeid jooke või olid lihtsalt liiga soojalt riides? Laske kehal jahtuda: istuge varjus, ventileerige tuba, eemaldage liigsed riided, jooge karastusjooke. No kuidas? Jälle 36,6? Ja sa olid mures!

Oled läbi elanud palju stressi. On isegi spetsiaalne termin - psühhogeenne temperatuur. Kui elus juhtus midagi väga ebameeldivat või võib-olla on kodus või tööl ebasoodne õhkkond, mis ajab teid pidevalt närvi, siis võib-olla just see põhjus "soojendab" teid seestpoolt. Psühhogeense palavikuga kaasnevad sagedamini sellised sümptomid nagu üldine halb enesetunne, õhupuudus ja pearinglus.

Subfebriili seisund on teie norm. On inimesi, kelle jaoks termomeetri märgi normaalväärtus ei ole 36,6, vaid 37 ° C või isegi veidi kõrgem. Reeglina viitab see asteenilistele poistele ja tüdrukutele, kellel on lisaks graatsilisele kehaehitusele ka peen vaimne organiseeritus. Kas tundsid end ära? Siis võite end õigustatult pidada "kuumaks asjaks".

Aeg arsti juurde minna!

Kui teil pole ühtegi ülaltoodud asjaoludest ja samal ajal näitavad sama termomeetriga tehtud mõõtmised mitme päeva ja erinevatel kellaaegadel ülehinnatud numbreid, on parem uurida, millest see võib olla tingitud. Subfebriili temperatuur võib kaasneda selliste haiguste ja seisunditega nagu:

Tuberkuloos. Praeguses murettekitavas olukorras, kus esineb tuberkuloosi, ei ole fluorograafia tegemine üleliigne. Lisaks on see uuring kohustuslik ja seda peavad igal aastal läbi viima kõik üle 15-aastased isikud. See on ainus viis selle ohtliku haiguse usaldusväärseks kontrollimiseks.

türeotoksikoos. Lisaks kõrgenenud temperatuurile, närvilisusele ja emotsionaalsele ebastabiilsusele on kõige sagedamini märgitud higistamine ja südamepekslemine, suurenenud väsimus ja nõrkus, kehakaalu langus normaalse või isegi suurenenud söögiisu taustal. Türeotoksikoosi diagnoosimiseks piisab taseme määramisest kilpnääret stimuleeriv hormoon veres. Selle vähenemine näitab kilpnäärmehormoonide liigset sisaldust organismis.

Rauavaegusaneemia. Rauapuudus on sageli tingitud varjatud verejooksust, mis on väike, kuid püsiv. Sageli on nende põhjuseks rasked menstruatsioonid (eriti emaka fibroidid), samuti mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandid, mao- või soolekasvajad. Seetõttu on vaja otsida aneemia põhjust.

Sümptomiteks on nõrkus, minestamine, kahvatu nahk, unisus, juuste väljalangemine, haprad küüned. Hemoglobiini vereanalüüs võib kinnitada aneemia olemasolu.

Kroonilised nakkus- või autoimmuunhaigused, samuti pahaloomulised kasvajad. Reeglina kombineeritakse subfebriilipalaviku orgaanilise põhjuse korral temperatuuri tõus teistega. iseloomulikud sümptomid: valu erinevates kehaosades, kehakaalu langus, letargia, suurenenud väsimus, higistamine. Sondimisel võib avastada suurenenud põrn või lümfisõlmed.

Tavaliselt algab subfebriili temperatuuri põhjuste väljaselgitamine uriini ja vere üldisest ja biokeemilisest analüüsist, kopsude röntgenikiirtest ja siseorganite ultraheliuuringust. Seejärel lisatakse vajadusel ka täpsemad uuringud - näiteks vereanalüüsid reumatoidfaktori või kilpnäärmehormoonide määramiseks. Tundmatu päritoluga valude ja eriti järsu kaalukaotuse korral on vajalik onkoloogi konsultatsioon.

Viirusejärgse asteenia sündroom. Tekib pärast ARVI-d. Arstid kasutavad sel juhul terminit "temperatuuri saba". Nakkuse tagajärgedest tingitud veidi kõrgenenud (subfebriili) temperatuuriga ei kaasne muutusi analüüsides ja see möödub iseenesest. Kuid selleks, et asteeniat mitte segi ajada mittetäieliku taastumisega, on siiski parem annetada verd ja uriini analüüsideks ning selgitada välja, kas leukotsüüdid on normaalsed või kõrgenenud. Kui kõik on korras, saate rahuneda, temperatuur hüppab, hüppab ja lõpuks "tuleb mõistusele".

Kroonilise infektsiooni fookuse olemasolu (näiteks tonsilliit, sinusiit, lisandipõletik ja isegi kaaries). Praktikas on selline palaviku põhjus haruldane, kuid infektsioonikolde olemasolul tuleb seda ravida. Lõppude lõpuks mürgitab see kogu keha.

Termoneuroos. Arstid peavad seda seisundit vegetovaskulaarse düstoonia sündroomi ilminguks. Koos subfebriili temperatuuriga võivad tekkida õhupuuduse tunne, suurenenud väsimus, jäsemete higistamine, põhjendamatu hirmuhood. Ja kuigi see pole haigus puhtal kujul, pole see siiski norm.

Seetõttu tuleb seda seisundit ravida. Perifeersete veresoonte tooni normaliseerimiseks soovitavad neuroloogid massaaži ja nõelravi. Kasuks tuleb selge päevarežiim, piisav uni, jalutuskäigud õues, regulaarne karastamine, sport (eriti ujumine). Sageli stabiilne positiivne mõju annab psühhoteraapilise ravi.

Huvitavaid fakte

kõrgeim kehatemperatuur 10. juulil 1980 Grady Memorial Hospitalis Atlantas, pc. USA-s Georgia osariigis lubati kuumarabanduse saanud 52-aastane Willie Jones. Tema temperatuur oli 46,5 ° C. Patsient kirjutati haiglast välja 24 päeva pärast.

Inimkeha madalaim temperatuur registreeriti 23. veebruaril 1994 Reginas, Saskatchewan Ave., Kanadas koos 2-aastase Carly Kozolofskyga. Pärast seda, kui tema maja uks oli kogemata lukus ja neiu oli 6 tundi külmas temperatuuril -22°C, oli tema rektaalne temperatuur 14,2°C.
Guinnessi rekordite raamatust

Mõne looma temperatuur:

Talveunes nahkhiir - 1,3°
Kuldne hamster - 3,5°
Elevant - 3,5°
Hobune - 37,6°
Lehm - 38,3°
Cat - 38,6°
Koer - 38,9°
Baran - 39°
Siga - 39,1°
Küülik - 39,5°
Kits - 39,9°
Kana - 41,5°
Sisalik päikese käes - 50-60°C.

Faktrum avaldab üksikasjaliku ja põneva juhendi kõrge temperatuur, mille on kirjutanud USA suurim lastearst Robert Mendelsohn, raamatu "Kuidas kasvatada arstidest hoolimata tervet last" autor.

Kui helistate arstile, et teatada lapse haigusest, on peaaegu alati esimene küsimus: "Kas mõõtsite temperatuuri?" Ja edasi, hoolimata sellest, milliseid andmeid te talle ütlete - 38 või 40 kraadi, soovitab ta anda lapsele aspiriini ja tuua ta vastuvõtule. Sellest on saanud peaaegu kõigi lastearstide rituaal. Kahtlustan, et paljud neist räägivad päheõpitud fraase, isegi kui kuulevad umbes 43 kraadist temperatuuri.

Mind teeb murelikuks, et lastearstid küsivad valesid küsimusi ja annavad valesid nõuandeid. Arstid näevad temperatuuri tõstmises midagi äärmiselt ohtlikku, miks muidu on see nende esimene mure? Ja oma nõuannetest anda lapsele aspiriini, järeldavad vanemad paratamatult, et ravi peaks olema ravim ja olema suunatud temperatuuri alandamisele.

Mõõtes kehatemperatuuri ja registreerides selle näitajad haigusloos, algab vastuvõtt enamikus lastekliinikutes. Pole midagi valesti. Palavik on tõepoolest oluline diagnostiline sümptom järgneva uurimise kontekstis. Probleem on selles, et sellele omistatakse palju rohkem tähtsust, kui peaks. Kui arst näeb graafikul õe temperatuuri, näiteks 39,5 kraadi, ütleb ta alati süngelt: „Vau! Midagi on vaja teha!"

Tema mure temperatuuri pärast on jama, eksitav jama! Temperatuuri tõusuga ei pea te midagi tegema. Kui puuduvad täiendavad sümptomid, nagu ebatavaline käitumine, äärmine nõrkus, hingamisraskused ja muud tõsised haigused, nagu difteeria ja meningiit, viitavad, peaks arst vanematele ütlema, et muretsemiseks pole põhjust, ja saatma nad koos lapsega koju.

Arvestades arstide liialdatud tähelepanu palavikule, pole üllatav, et sotsioloogiliste uuringute kohaselt tunneb enamik vanemaid selle ees suurt hirmu. Veelgi enam, see hirm kasvab proportsionaalselt termomeetri näitudega, samas kui see on enamasti alusetu.

Siin on kaksteist kehatemperatuuriga seotud fakti, mille tundmine aitab teil vältida paljusid muresid ja teie lapsed - tarbetuid ja ohtlikke teste, Röntgenuuringud ja ravimid. Neid fakte peaks arvestama iga arst, kuid paljud lastearstid eelistavad neid ignoreerida ega pea vajalikuks oma vanematele nendega tutvust teha.

Fakt nr 1.

Temperatuur 37 kraadi ei ole kõigi jaoks "normaalne", nagu meile kogu elu räägitakse. See lihtsalt ei vasta tõele. Kehtestatud “norm” on väga tinglik, kuna 37-kraadine näitaja on keskmine väärtus. Paljudel inimestel on normaalne temperatuur kõrgem või madalam. See kehtib eriti laste kohta. Uuringud on näidanud, et enamikul täiesti tervetel lastel on kehatemperatuur 35,9-37,5 kraadi ja ainult mõnel - täpselt 37 kraadi.

Lapse kehatemperatuuri kõikumine päeva jooksul võib olla märkimisväärne: õhtul on see terve kraadi võrra kõrgem kui hommikul. Pärastlõunal veidi kõrgenenud temperatuuriga lapse leidmisel ärge muretsege. Sellel kellaajal on see täiesti normaalne.

Fakt number 2.

Temperatuur võib tõusta põhjustel, mis ei ole seotud ühegi haigusega: rikkaliku ja raske toidu seedimisel või ovulatsiooni ajal noorukitel tüdrukutel nende puberteedieas. Mõnikord on palavik arsti poolt välja kirjutatud ravimite - antihistamiinikumide jt - kõrvalmõju.

Fakt number 3.

Temperatuuril, mille suhtes tuleb olla ettevaatlik, on tavaliselt ilmne põhjus. Enamasti tekib temperatuuri tõus, mis võib olla tervisele ohtlik, kas mürgiste ainetega mürgituse või ülekuumenemise (nn kuumarabanduse) tagajärjel.

Ülekuumenemise klassikalised näited on paraadil minestav sõdur või maratonijooksja, kes läheb pensionile ja kukub päikese käes kurnatusest kokku. Sellistel juhtudel võib temperatuur tõusta 41,5 kraadini või kõrgemale, mis on tulvil kehale kahjulikke tagajärgi. Sarnase efekti võib saavutada ka vannis või mullivannis liigselt kuumutades.

Kui kahtlustate, et laps on mürgist ainet alla neelanud, helistage kohe mürgistuskeskusesse. Kui see pole võimalik, viige laps hädasid ootamata kiiresti haiglasse ja võimalusel haarake allaneelatud aine pakend - see aitab teil kiiresti vastumürki leida.

Laste poolt allaneelatud ained on reeglina suhteliselt kahjutud, kuid õigeaegne abi otsimine on väga oluline.

Kohene ravi on vajalik ka siis, kui laps kaotab teadvuse, kasvõi korraks, pärast kuumas õues mängimist või pärast vanni või kümblustünni. Arsti kutsumisest sellises olukorras ei piisa. Viige laps võimalikult kiiresti haiglasse. Välised mõjud on potentsiaalselt ohtlikud. Nad suudavad maha suruda keha kaitsevõimet, mis tavatingimustes ei lase temperatuuri tõusta ohtlikule tasemele. Nendele eelnenud sündmused ja kaasnevad sümptomid aitavad selliseid seisundeid ära tunda. Rõhutan: teadvusekaotus tähendab, et laps on ohus.

Fakt number 4.

Kehatemperatuuri näidud sõltuvad sellest, kuidas seda mõõdetakse. Rektaalne (pärasooles) temperatuur lastel on tavaliselt kraadi võrra kõrgem kui suukaudne (suus), aksillaarne - kraadi võrra madalam. Imikutel ei ole nende meetoditega mõõdetud temperatuuriväärtuste erinevus aga nii suur, seega on parem neil mõõta temperatuuri kaenla alt.

Ma ei soovita kasutada rektaalset termomeetrit: selle kasutuselevõtuga on võimalik pärasoole perforatsioon ja pooltel juhtudel on see surmav. Miks riskida, kui see pole vajalik? Lõpetuseks, ärge arvake, et lapse kehatemperatuuri saab määrata puudutusega, puudutades otsaesist või rindkere. See ei õnnestu ei meditsiinitöötajate ega teie jaoks.

Fakt number 5.

Kehatemperatuuri ei ole vaja alandada. Erandiks on vaid vastsündinuid, kes põevad infektsioone, mille põhjuseks on sageli sünnitusabi sekkumised sünnitusel, emakasisesed ja pärilikud haigused. Äge nakkav haigus võib olla mõne protseduuri tagajärg. Näiteks võib imikule emakasisese vaatluse käigus tekkida aparaadi anduritest peanahaalune mädanik ning sünnitusel ravimite manustamise tagajärjel kopsudesse sattunud looteveest tingitud aspiratsioonkopsupõletik. Nakatumine on võimalik ka ümberlõikamise protseduuri ajal: haiglates on leegioni patogeene (see on vaid üks põhjus, miks mu lapselapsed kodus sünnivad). Kui beebil on esimestel elukuudel kõrge temperatuur, tuleb seda lihtsalt arstile näidata.

Fakt number 6.

Ülemäärase pakkimise tõttu võib temperatuur tõusta. Lapsed on ülekuumenemise suhtes väga tundlikud. Vanemad, eriti esmasündinud, tunnevad sageli asjatult muret selle pärast, kas nende lastel on külm. Nad mähivad beebisid palju riietesse ja tekkidesse, unustades, et kui tal palav hakkab, ei saa ta ise soojadest riietest lahti. Kui lapsel on palavik, ärge unustage kontrollida, kas ta on liiga soojalt riides.

Kui palavikuga laps, eriti külmavärinatega, on tihedalt paksude tekkidega mähitud, provotseerib see tema tõusu veelgi. Lihtne reegel, mida soovitan oma patsientide vanematele: las lapsel olla sama palju riidekihte kui neil endil.

Fakt number 7.

Enamik palaviku juhtumeid on seotud viirus- ja bakteriaalsete infektsioonidega, millega keha kaitsevõime tuleb toime ilma abita. Nohu ja gripp on kõige sagedasemad palaviku põhjused igas vanuses lastel. Temperatuur võib tõusta 40,5 kraadini, kuid ka sel juhul pole muretsemiseks põhjust.

Ainus oht on dehüdratsiooni oht kaasnevatest higistamisprotsessidest, kiire pulss ja hingamine, köha, oksendamine ja kõhulahtisus. Seda saab vältida, andes lapsele rohkelt vedelikku. Oleks tore, kui laps jooks iga tund klaasi vedelikku, soovitavalt toitvat. See võib olla puuviljamahl, limonaad, tee ja kõik, millest laps ei keeldu. Enamasti tunneb viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid kergesti ära kaasnevate palavikunähtude järgi: kerge köha, nohu, vesised silmad jne. Nende haiguste puhul pole vaja ei arsti abi ega mingeid ravimeid. Arst ei saa "välja kirjutada" midagi tõhusamat kui keha kaitsemehhanismid. Üldseisundit leevendavad ravimid ainult segavad elutähtsate jõudude tegevust. Sellest räägin lähemalt ühes järgmistest peatükkidest.

Samuti pole vaja antibiootikume: kuigi need võivad lühendada bakteriaalse infektsiooni kestust, on nendega kaasnev risk väga suur.

Fakt number 8.

Lapse kehatemperatuuri ja haiguse tõsiduse vahel ei ole ühemõttelist seost. Levinud eksiarvamus selle kohta on alusetu. Lisaks pole üksmeelt selles, mida peetakse "kõrgeks temperatuuriks", ei vanemate ega isegi arstide seas. Minu patsientide vanematel ja mul oli neid palju, olid selles küsimuses diametraalselt vastupidised seisukohad. Uuringud on näidanud, et enam kui pooled küsitletud vanematest peavad temperatuuri vahemikus 37,7–38,8 kraadi “kõrgeks” ja peaaegu kõik nimetavad temperatuuri 39,5 kraadi “väga kõrgeks”. Lisaks olid kõik vastajad veendunud, et kõrge temperatuur näitab haiguse tõsidust.

See pole üldse nii. Kõige täpsemini, tundide kaupa, ei ütle mõõdetud temperatuur absoluutselt midagi haiguse tõsiduse kohta, kui selle põhjuseks on viirus- või bakteriaalne infektsioon. Niipea kui saate aru, et temperatuuri põhjus on infektsioon, lõpetage temperatuuri mõõtmine tunnis. Selle ägenemise jälgimine sellise haiguse korral ei aita, pealegi ainult suurendab teie hirme ja väsitab last.

Mõned tavalised healoomulised haigused, nagu igapäevased leetrid, põhjustavad mõnikord lastel väga kõrget palavikku, samas kui teised, raskemad, ei pruugi seda põhjustada. Kui puuduvad täiendavad sümptomid, nagu oksendamine või hingamisraskused, jääge rahulikuks. Isegi kui temperatuur tõuseb 40,5 kraadini.

Et teha kindlaks, kas kerge haigus, nagu külmetus, või raske haigus, nagu meningiit, on põhjustatud palavikust, on oluline arvestada lapse üldist seisundit, käitumist ja välimus. Te hindate kõiki neid hetki palju paremini kui arst. Te teate palju paremini, kuidas teie laps tavaliselt välja näeb ja käitub. Kui teil tekib ebatavaline letargia, segasus või muud hoiatavad sümptomid, mis kestavad päeva või kaks, on mõistlik helistada oma arstile. Kui laps on aktiivne, ei ole oma käitumist muutnud, pole põhjust karta, et ta on raskelt haige.

Aeg-ajalt satub pediaatriaajakirjadesse artikleid "temperatuurifoobia" kohta – vanemate põhjendamatust hirmust palaviku ees lastel. Arstid lõid selle termini spetsiaalselt välja – tüüpiline “ohvri süüdistamise” taktika minu eriala inimestele: arstid ei eksi kunagi ja kui vigu juhtub, on süüdi patsiendid. Minu arvates on "temperatuurifoobia" lastearstide, mitte vanemate vaev. Ja just arstid on süüdi selles, et vanemad langevad selle ohvriteks.

Fakt number 9.

Viirusliku või bakteriaalse infektsiooni põhjustatud temperatuur, kui seda ei kontrollita, ei tõuse üle 41 kraadi. Lastearstid teevad palavikualandajate määramisega karuteene. Nende ettekirjutuste tulemusena tugevneb ja süveneb vanemate ärevus, et temperatuur võib tõusta äärmuslikule piirile, kui midagi ette ei võeta. Arstid ei ütle, et temperatuuri langetamine ei mõjuta paranemisprotsessi ega ka seda, et inimkehas on (veel lõpuni selgitamata) mehhanism, mis ei lase temperatuuril ületada 41-kraadist barjääri.

Ainult kuumarabanduse, mürgistuse ja muude välismõjude korral ei pruugi see loomulik mehhanism toimida. Just sellistel juhtudel tõuseb temperatuur üle 41 kraadi. Arstid teavad seda, kuid enamik neist teeskleb, et ei tea. Usun, et nende käitumise põhjuseks on soov näidata lapsele oma abi. Lisaks on arstide seas levinud soov igas olukorras sekkuda ja soovimatus tunnistada, et on haigusi, mida nad ei suuda tõhusalt ravida. Kui mitte arvestada surmaga lõppenud ravimatuid haigusi, siis milline arst julgeks patsiendile öelda: "Ma ei saa midagi teha"?

Fakt number 10.

Temperatuuri alandamise meetmed, olgu selleks palavikualandajate kasutamine või veega pühkimine, pole mitte ainult mittevajalikud, vaid ka kahjulikud. Kui laps on nakatunud, peaksid vanemad haiguse kulgemisega kaasnevat palavikku tajuma mitte needusena, vaid õnnistusena. Temperatuur tõuseb pürogeenide – palavikku põhjustavate ainete – spontaanse tootmise tagajärjel. See on keha loomulik kaitse haiguste vastu. Temperatuuri tõus näitab, et keha tervendav süsteem on sisse lülitatud ja töötab.

Protsess areneb järgmiselt: lapse organism reageerib nakkushaigusele täiendavate valgete vereliblede – leukotsüütide – tootmisega. Nad tapavad baktereid ja viirusi ning puhastavad keha kahjustatud kudedest ja lagunemissaadustest. Samal ajal suureneb leukotsüütide aktiivsus, nad liiguvad kiiresti nakkuse allikasse. Seda protsessi osa, nn leukotaksist, stimuleerib täpselt kehatemperatuuri tõstvate pürogeenide tootmine. Kõrgenenud temperatuur näitab, et paranemisprotsess kiireneb. Seda ei tasu karta, vaid rõõmustada.

Kuid see pole veel kõik. Raud, mis toimib paljude bakterite toiduallikana, lahkub verest ja koguneb maksa. See vähendab bakterite paljunemise kiirust ja suurendab organismis toodetava interferooni efektiivsust haiguse vastu võitlemisel.

Teadlased on seda protsessi tõestanud nakatunud loomadega tehtud laborikatsetes. Temperatuuri kunstliku tõstmisega vähenes katseloomade suremus nakatumisest, langedes aga suurenes. Kunstlikku kehatemperatuuri tõstmist on pikka aega kasutatud juhtudel, kui haigete keha on haiguse ajal kaotanud oma loomuliku võime seda teha.

Kui teie lapse temperatuur on infektsiooni tagajärjel tõusnud, hoidke soovist seda ravimite või hõõrumisega alandada. Las temperatuur teeb oma asja. Noh, kui teie kaastunne nõuab patsiendi seisundi leevendamist, andke lapsele eale vastavas annuses paratsetamooli või pühkige keha sooja veega. See on täiesti piisav. Arsti on vaja ainult siis, kui temperatuur kestab üle kolme päeva, ilmnevad muud sümptomid või laps jääb väga haigeks.

Rõhutan, et alandades temperatuuri lapse seisundi leevendamise nimel, segate loomulikku paranemisprotsessi. Ainus põhjus, mis paneb mind rääkima temperatuuri alandamise võimalustest, on teadmine, et mõned vanemad ei suuda sellele vastu seista.

Kui te ei saa temperatuuri alandada, on nende ohtlikkuse tõttu parem hõõruda veega, mitte võtta aspiriini ja paratsetamooli. Vaatamata nende populaarsusele pole need abinõud kaugeltki kahjutud. Aspiriin mürgitab igal aastal rohkem lapsi kui ükski teine ​​mürk. See on sama kujuga salitsüülhape, mida kasutatakse antikoagulandi alusena rotimürkides – rotid surevad seda süües sisemise verejooksu tõttu.

Aspiriin võib põhjustada mitmeid kõrvalmõjud lastel ja täiskasvanutel. Üks neist on soolestiku verejooks. Kui lapsed saavad seda ravimit grippi või tuulerõugete põdemise ajal, võib neil tekkida ka Reye sündroom, mis on laste surma sagedane põhjus, peamiselt ajule ja maksale avalduva mõju tõttu. Osaliselt seetõttu läksid paljud arstid aspiriinilt üle paratsetamoolile (atsetaminofeen, panadool, kalpol ja teised).

Selle abinõu võtmine ei ole ka väljapääs. On tõendeid, et selle ravimi suured annused on toksilised maksale ja neerudele. Juhin teie tähelepanu ka sellele, et lapsed, kelle emad võtsid sünnitusel aspiriini, põevad sageli tsefalohematoomi – seisundit, mille puhul tekivad pähe vedelikuga täidetud punnid.

Kui otsustate siiski lapse kehatemperatuuri hõõrudes alandada, kasutage ainult soe vesi. Kehatemperatuuri langus saavutatakse vee aurustumisel nahalt ja see ei sõltu vee temperatuurist. Seetõttu pole liiga külmal veel eeliseid. Pühkimiseks ei sobi ka alkohol: selle aurud on lapsele mürgised.

Fakt number 11.

Viirusliku või bakteriaalse infektsiooni põhjustatud kõrge temperatuur ei too kaasa ajukahjustusi ega muid negatiivseid tagajärgi. Hirm kõrgete temperatuuride ees tuleneb suuresti laialt levinud arvamusest, et see võib põhjustada aju või muude organite püsivaid kahjustusi. Kui see nii oleks, oleks vanemate paanika temperatuuri tõustes õigustatud. Kuid nagu ma ütlesin, on väide vale.

Neil, kes seda hirmu tunnevad, soovitan unustada kõik, mis selle külvas, ja mitte kunagi võtta enesestmõistetavaks sõnu sellise kõrge temperatuuri ohu kohta, olenemata sellest, kellelt need pärinevad - teistelt vanematelt, vanuritelt või arstist sõbralt. kes annab sõbralikku nõu tassi kohvi tegemiseks. Ja isegi kui sellist nõu andis kõiketeadja vanaema. Kahjuks pole tal alati õigus. Nohu, gripp ja mis tahes muud infektsioonid ei tõsta lapse kehatemperatuuri üle 41 kraadi ja sellest madalamal temperatuuril ei põhjusta see pikaajalist kahju.

Iga kord, kui tema temperatuur tõuseb, pole vaja end eksponeerida hirmule lapse võimaliku ajukahjustuse ees: keha kaitsemehhanismid ei lase temperatuuri tõusta üle 41 kraadi. Ma arvan, et isegi aastakümneid praktiseerinud lastearstid pole näinud rohkem kui ühte või kahte kõrge palaviku juhtu. Temperatuuri tõusu üle 41 kraadi ei põhjusta mitte infektsioon, vaid mürgistus või ülekuumenemine. Olen ravinud kümneid tuhandeid lapsi ja ainult korra olen täheldanud oma patsiendil temperatuuri üle 41 kraadi. Pole ime. Uuringud on näidanud, et 95 protsendil laste palaviku juhtudest ei tõusnud see üle 40,5 kraadi.

Fakt number 12.

Kõrge palavik ei põhjusta krampe. Neid põhjustab järsk temperatuuri tõus. Paljud vanemad kardavad oma laste kõrget palavikku, sest nad on märganud, et sellega kaasnevad krambid. Nad usuvad, et krambid on põhjustatud "liiga kõrgest" temperatuurist. Ma saan sellistest vanematest hästi aru: krambis olev laps on väljakannatamatu vaatepilt. Neil, kes on seda täheldanud, võib olla raske uskuda, et reeglina pole see seisund tõsine. See on ka suhteliselt haruldane - ainult 4 protsendil palavikuga lastest on krambid ja puuduvad tõendid selle kohta, et need jätaksid tõsiseid tagajärgi.

Uuring, milles osales 1706 palavikukrampe kogenud last, ei tuvastanud motoorseid häireid ega surmajuhtumeid. Samuti puuduvad veenvad tõendid selle kohta, et sellised krambid suurendavad hiljem epilepsiariski.

Veelgi enam, palavikuhoogude ennetamise meetmed - palavikuvastaste ravimite võtmine ja hõõrumine - viiakse peaaegu alati läbi liiga hilja ja seetõttu asjata: selleks ajaks, kui lapsel avastatakse kõrge temperatuur, on krambilävi enamasti juba ületatud. . Nagu ma ütlesin, ei sõltu krambid temperatuuri tasemest, vaid selle kõrgele tõusmise kiirusest. Kui temperatuur on järsult tõusnud, on krambid kas juba tekkinud või nende oht on möödas, see tähendab, et neid on peaaegu võimatu vältida.

Alla viie aasta vanustel lastel on tavaliselt febriilsed krambid. Lapsed, kes on selles vanuses selliseid krampe kogenud, põevad neid hiljem harva. Paljud arstid annavad lastele pikaajalist ravi fenobarbitaali ja teiste krambivastaste ravimitega, et vältida kõrge palavikuga hoogude kordumist. Kui need ravimid on teie lapsele välja kirjutatud, küsige arstilt nendega kaasnevaid riske ja milliseid muutusi need lapse käitumises kaasa toovad.

Üldiselt ei ole arstide seas üksmeelt palavikuhoogude pikaajalise ravi küsimuses. Sel juhul tavaliselt kasutatavad ravimid kahjustavad maksa ja isegi, nagu on näidatud loomkatsetes, avaldavad ajule negatiivset mõju. Üks selleteemalistest autoriteetidest märkis kord: "Mõnikord on patsiendil kasulikum elada tavalist elu krampide episoodide vahel, kui elada ravimitega ilma krampideta, kuid pidevas uimasuses ja segaduses ...".

Mulle õpetati febriilsete krambihoogudega lastele fenobarbitaali välja kirjutama (et vältida nende kordumist) ja sama õpetatakse ka tänapäeva arstitudengitele. Hakkasin kahtlema selle ravimi väljakirjutamise õigsuses, kui märkasin, et mõnel patsiendil kordusid krambid ravi ajal. See pani mind muidugi mõtlema: kas fenobarbitaal peatas need ülejäänud patsientidel? Minu kahtlusi suurendasid mõnede emade kaebused, et ravim erutas üle või aeglustas lapsi, nii et tavaliselt aktiivsete ja väljahingavatena muutusid nad ootamatult poolzombideks. Kuna krambid on episoodilised ega jäta pikaajalisi tagajärgi, lõpetasin selle ravimi väljakirjutamise oma väikestele patsientidele.

Kui palavikukrampe põdevale lapsele määratakse pikaajaline ravi, peavad vanemad otsustama, kas sellega nõustuda või mitte. Saan aru, et avalikult väljendada kahtlusi arsti ettekirjutuste suhtes ei ole lihtne. Tean ka, et arst võib küsimused kõrvale heita või arusaadavaid vastuseid andmata jätta. Kui see juhtub, pole mõtet vaidlust alustada. Vajalik on võtta arstilt retsept ja enne ravimi ostmist küsida nõu teiselt arstilt.

Kui teie lapsel on palavikuga seotud krambid, proovige mitte sattuda paanikasse. Nõuandmine on muidugi palju lihtsam kui selle järgimine. Krambihoogudega lapse nägemine on tõeliselt hirmutav. Aga siiski: tuletage endale meelde, et krambid ei ole teie lapsele eluohtlikud ega püsivalt kahjulikud, ja võtke kasutusele lihtsad meetmed tagamaks, et laps rünnaku ajal ei kannataks.

Kõigepealt keerake laps külili, et ta süljega ei lämbuks. Seejärel veenduge, et tema pea lähedal ei oleks kõvasid ja teravaid esemeid, mida ta rünnaku ajal vigastada saaks. Olles veendunud, et beebi hingamine ei ole takistatud, aseta tema hammaste vahele kõva, kuid mitte terav ese – näiteks puhas kokkuvolditud nahkkinnas või rahakott (mitte sõrm!), et ta kogemata keelt ei hammustaks. Pärast seda võite enda meelerahu huvides helistada arstile ja rääkida, mis juhtus.

Enamik krambihooge kestab paar minutit. Kui need venivad, küsige telefoni teel nõu oma arstilt. Kui pärast krampide rünnakut ei jää laps magama, on võimatu talle tund aega süüa ja juua. Tugeva unisuse tõttu võib ta lämbuda.

Kehatemperatuuri lühijuhend

Kõrge palavik on lastel tavaline sümptom, mis ei ole seotud tõsise haigusega (muude murettekitavate sümptomite puudumisel, nt. ebatavaline vaade ja käitumine, hingamisraskused ja teadvusekaotus). See ei ole haiguse raskusastme näitaja.

Nakkuse tagajärjel tõusev temperatuur ei saavuta väärtusi, mille juures on võimalik lapse elundite pöördumatu kahjustus.

Palavik ei vaja meditsiinilist sekkumist kaugemale, kui allpool soovitatud. Temperatuuri ei ole vaja alandada. See on keha loomulik kaitse infektsioonide vastu ja aitab kaasa kiirele paranemisele.

1. Kui alla kahekuuse lapse kehatemperatuur on tõusnud üle 37,7 kraadi, pöörduge arsti poole. See võib olla infektsiooni sümptom – emakasisene või seotud sünnitusprotsessi häirimisega. Kõrgenenud temperatuur selles vanuses laste puhul on nii ebatavaline, et targem on julgelt mängida ja varem maha rahuneda, kui häire osutub valeks.

2. Vanemate kui kahe kuu vanuste laste puhul arst, kui temperatuur tõuseb ei ole vajalik, välja arvatud juhul, kui temperatuur püsib üle kolme päeva või sellega kaasnevad tõsised sümptomid – oksendamine, õhupuudus, tugev mitmepäevane köha ja muud, mis ei ole külmetushaigusele iseloomulikud. Pöörduge oma arsti poole, kui teie laps on ebatavaliselt loid, ärrituv, hajameelne või näeb välja tõsiselt haige.

3. Võtke ühendust arstiga olenemata termomeetri näidust, kui lapsel on hingamisraskused, kontrollimatu oksendamine, kui temperatuuriga kaasnevad tahtmatud lihastõmblused või muud kummalised liigutused või miski muu häirib last käitumises ja välimuses.

4. Kui temperatuuri tõusuga kaasnevad külmavärinad, ärge püüdke lapse selle tundega tekiga toime tulla. See toob kaasa veelgi järsema temperatuuri tõusu. Külmavärinad ei ole ohtlikud- see on organismi normaalne reaktsioon, kõrgema temperatuuriga kohanemise mehhanism. See ei tähenda, et lapsel oleks külm.

5. Proovige palavikus laps magama panna, kuid ärge üle pingutage. Pole vaja last voodisse aheldada ja kodus hoida, kui just liiga halb ilm pole. Värske õhk ja mõõdukas aktiivsus parandavad teie beebi tuju ilma seda halvemaks muutmata ja muudavad teie elu lihtsamaks. Liiga intensiivseid koormusi ja sportimist ei tohiks aga soodustada.

6. Kui on põhjust kahtlustada, et kõrge palaviku põhjuseks ei ole infektsioon, vaid muud asjaolud - ülekuumenemine või mürgistus, viige laps haiglasse kohe. Kui teie piirkonnas pole kiirabi, kasutage olemasolevat arstiabi.

7. Ärge proovige populaarsete traditsioonide kohaselt "palavikku näljutada". Toitumine on igast haigusest taastumiseks hädavajalik. Kui laps vastu ei pea, "toitke" nii külmetushaigusi kui ka palavikku. Nii need kui ka teised põletavad kehas valkude, rasvade ja süsivesikute varusid ning need tuleb asendada. Kui teie laps keeldub söömast, andke talle toitaineid, näiteks puuviljamahla. Ja ärge unustage, et kanasupp sobib kõigile.

Kõrge palavik ja sellega tavaliselt kaasnevad sümptomid põhjustavad märkimisväärset vedelikukaotust ja dehüdratsiooni. Seda saab vältida, andes lapsele palju juua, kõige parem - puuviljamahlad, aga kui ta neid ei taha, siis sobib igasugune vedelik, soovitavalt üks klaas tunnis.

Robert Mendelsohni raamatust Kuidas kasvatada arstidest hoolimata tervet last.

Aitäh

Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!

Temperatuuri tõus keha madalale subfebriilile - üsna tavaline nähtus. Seda võib seostada nii erinevate haigustega kui ka olla normi variant või mõõtmisviga.

Igal juhul, kui temperatuuri hoitakse 37 o C juures, tuleb sellest teavitada kvalifitseeritud spetsialisti. Ainult ta saab pärast vajaliku uuringu läbiviimist öelda, kas see on normi variant või viitab haiguse esinemisele.

Temperatuur: mis see võib olla?

Tuleb meeles pidada, et kehatemperatuur on muutuv väärtus. Päevased kõikumised erinevates suundades on vastuvõetavad, mis on täiesti normaalne. Mitte ühtegi sümptomid seda ei järgita. Kuid inimene, kes esimest korda avastab püsiva temperatuuri 37 o C, võib seetõttu olla äärmiselt mures.

Inimese kehatemperatuur võib olla järgmine:
1. Vähendatud (alla 35,5 o C).
2. Normaalne (35,5-37 o C).
3. Suurenenud:

• subfebriil (37,1-38 o C);
• palavikuga (üle 38 o C).

Sageli ei pea eksperdid isegi termomeetria tulemusi vahemikus 37-37,5 o C patoloogiaks, nimetades subfebriili temperatuuriks vaid 37,5-38 o C andmeid.

Mida peate teadma normaalse temperatuuri kohta:

• Statistika järgi on kõige tavalisem normaalne kehatemperatuur 37 o C, mitte vastupidiselt levinud arvamusele 36,6 o C.
• Normiks on termomeetria füsioloogilised kõikumised päeva jooksul samal inimesel 0,5 o C piires või isegi rohkem.
• Madalamaid väärtusi täheldatakse tavaliselt hommikutundidel, samas kui kehatemperatuur pärastlõunal või õhtul võib olla 37 o C või veidi kõrgem.
• Sügavas unes võivad termomeetrinäidud vastata 36 o C või alla selle (madalaimad näidud registreeritakse reeglina kella 4 ja 6 vahel hommikul, kuid 37 o C ja üle selle hommikul võib viidata patoloogiale).
• Kõrgeimad mõõtmised registreeritakse sageli umbes kella 16-st kuni ööni (näiteks püsiv temperatuur 37,5 o C õhtul võib olla normi variant).
• Vanemas eas võib normaalne kehatemperatuur olla madalam ja selle päevane kõikumine ei ole nii väljendunud.

See, kas temperatuuri tõus on patoloogia, sõltub paljudest teguritest. Niisiis on lapse pikaajaline temperatuur õhtul 37 o C normi variant ja samad näitajad eakal hommikul viitavad suure tõenäosusega patoloogiale.

Kus saab mõõta kehatemperatuuri:
1. Kaenlas. Kuigi see on kõige populaarsem ja lihtsam mõõtmismeetod, on see kõige vähem informatiivne. Tulemusi võivad mõjutada niiskus, toatemperatuur ja paljud muud tegurid. Mõnikord on mõõtmise ajal temperatuuri refleksne tõus. Põhjuseks võib olla näiteks arsti juures käimisest tekkinud põnevus. Suuõõne või pärasoole termomeetriaga ei saa selliseid vigu olla.
2. Suus (suutemperatuur): selle näitajad on tavaliselt 0,5 o C kõrgemad kui kaenlaalused.
3. Pärasooles (rektaalne temperatuur): tavaliselt on see 0,5 o C kõrgem kui suus ja vastavalt 1 o C kõrgem kui kaenlaaluses.

Samuti on üsna usaldusväärne kõrvakanali temperatuuri määramine. Täpse mõõtmise jaoks on aga vaja spetsiaalset termomeetrit, mistõttu seda meetodit kodus praktiliselt ei kasutata.

Elavhõbetermomeetriga ei ole soovitatav mõõta suukaudset või rektaalset temperatuuri – selleks tuleks kasutada elektroonilist seadet. Väikelaste termomeetria jaoks on olemas ka elektroonilised näivtermomeetrid.

Ärge unustage, et kehatemperatuuri 37,1-37,5 o C võib seostada mõõtmisveaga või rääkida patoloogia olemasolust, näiteks nakkusprotsessist kehas. Seetõttu on endiselt vaja ekspertide nõuandeid.

Temperatuur 37 o C – kas see on normaalne?

Kui termomeeter on 37-37,5 o C - ärge ärrituge ja paanitsege. Temperatuurid üle 37 o C võivad olla seotud mõõtmisvigadega. Selleks, et termomeetria oleks täpne, tuleb järgida järgmisi reegleid:
1. Mõõtmine tuleks läbi viia rahulikus pingevabas olekus, mitte varem kui 30 minutit pärast seda kehaline aktiivsus(näiteks peale aktiivset mängu võib lapse temperatuur olla 37-37,5 o C ja kõrgem).
2. Lastel võib pärast karjumist ja nutmist mõõtmisandmeid oluliselt suurendada.
3. Termomeetria on parem läbi viia umbes samal ajal, kuna madalaid määrasid täheldatakse sagedamini hommikul ja õhtuks tõuseb temperatuur tavaliselt 37 ° C-ni ja kõrgemale.
4. Termomeetriat tehes kaenla alt peab see olema täiesti kuiv.
5. Juhtudel, kui mõõtmine toimub suus (suutemperatuur), ei tohi seda mõõta pärast söömist või joomist (eriti kuumalt), kui patsiendil on õhupuudus või hingamine läbi suu, samuti pärast suitsetamist.
6. Rektaalne temperatuur võib tõusta 1-2 o C või rohkem pärast treeningut, kuuma vanni.
7. Temperatuur 37 o C või veidi kõrgem võib olla pärast söömist, pärast füüsilist tegevust, stressi, erutuse või väsimuse taustal, pärast päikese käes viibimist, soojas, umbses ja kõrge õhuniiskusega ruumis või vastupidi, liigselt. kuiv õhk.

37 o C ja kõrgema temperatuuri teine ​​levinud põhjus võib olla pidevalt vigane termomeeter. See kehtib eriti elektroonikaseadmete kohta, mis sageli annavad mõõtmisel vea. Seetõttu määrake kõrgete näitude saamisel mõne teise pereliikme temperatuur - äkki läheb see ka liiga kõrgeks. Ja veel parem on see, et sel juhul on majas alati töökorras elavhõbedatermomeeter. Kui elektrooniline termomeeter on endiselt hädavajalik (näiteks väikese lapse temperatuuri määramiseks), tehke mõõtmised kohe pärast seadme ostmist elavhõbeda termomeeter ja elektrooniline (võib olla iga terve pereliige). See võimaldab tulemusi võrrelda ja määrata termomeetria viga. Sellise testi läbiviimisel on parem kasutada erineva konstruktsiooniga termomeetreid, te ei tohiks võtta samu elavhõbeda- või elektritermomeetreid.

Sageli on olukordi, kus pärast nakkushaigust on temperatuur pikka aega 37 o C ja üle selle. Seda funktsiooni nimetatakse sageli "temperatuuri sabaks". Kõrgendatud temperatuurinäidud võivad püsida mitu nädalat või kuud. Isegi pärast antibiootikumide võtmist nakkustekitaja vastu võib 37 o C indikaator püsida pikka aega. See seisund ei vaja ravi ja möödub iseenesest ilma jälgi. Kui aga koos madala palavikuga täheldatakse köha, nohu või muid haiguse sümptomeid, võib see viidata haiguse retsidiivile, tüsistuste esinemisele või uuele infektsioonile. Oluline on seda seisundit mitte vahele jätta, kuna see nõuab arsti külastamist.

Lapse subfebriili temperatuuri muud põhjused on sageli järgmised:

• üle kuumeneda;
• reaktsioon profülaktilisele vaktsineerimisele;
• hammaste tulek.

Üks sagedasi põhjusi, miks lapsel üle 37-37,5 o C temperatuuri tõuseb, on hammaste tulekud. Samas ulatuvad termomeetria andmed harva üle 38,5 o C, nii et tavaliselt piisab vaid beebi seisundi jälgimisest ja füüsiliste jahutusmeetodite kasutamisest. Pärast vaktsineerimist võib täheldada temperatuuri üle 37 o C. Tavaliselt hoitakse näitajaid subfebriili numbrite piires ja nende edasise suurenemisega saate anda lapsele üks kord palavikuvastast ravimit. Temperatuuri tõusu ülekuumenemise tagajärjel võib täheldada neil lastel, kes on liigselt mähitud ja riides. See võib olla väga ohtlik ja põhjustada kuumarabanduse. Seega, kui laps kuumeneb üle, tuleks ta kõigepealt lahti riietada.

Temperatuuri tõusu võib täheldada paljude mittenakkuslike põletikuliste haiguste korral. Reeglina kaasnevad sellega muud, üsna iseloomulikud patoloogia tunnused. Näiteks 37°C temperatuur ja veretriibuline kõhulahtisus võivad olla haavandilise koliidi või Crohni tõve sümptomid. Mõne haiguse, näiteks süsteemse erütematoosluupuse korral võib madal palavik ilmneda mitu kuud enne haigusnähtude ilmnemist.

Kehatemperatuuri tõusu madalale arvule täheldatakse sageli allergilise patoloogia taustal: atoopiline dermatiit, urtikaaria ja muud seisundid. Näiteks võib bronhiaalastma ägenemisega täheldada õhupuudust koos väljahingamisraskustega ning temperatuuri 37 o C ja kõrgemat.

Subfebriili palavikku võib täheldada järgmiste organsüsteemide patoloogias:
1. Kardiovaskulaarsüsteem:

• VSD (vegetatiivne düstoonia sündroom) - temperatuur 37 o C ja veidi kõrgem võib viidata sümpatikotooniale ning on sageli kombineeritud kõrge vererõhu, peavalude ja muude ilmingutega;
• kõrge vererõhk ja temperatuur 37-37,5 o C võib olla hüpertensiooniga, eriti kriiside ajal.

2. Seedetrakti: temperatuur 37 o C või kõrgem ja kõhuvalu võivad olla märgid sellistele patoloogiatele nagu pankreatiit, mitteinfektsioosne hepatiit ja gastriit, ösofagiit ja paljud teised.
3. Hingamissüsteem: kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega võib kaasneda temperatuur 37-37,5 o C.
4. Närvisüsteem:

• termoneuroos (tavaline hüpertermia) - sageli täheldatud noortel naistel ja see on üks autonoomse düstoonia ilmingutest;
• seljaaju ja aju kasvajad, traumaatilised vigastused, hemorraagia ja muud patoloogiad.

5. Endokriinsüsteem: palavik võib olla kilpnäärme funktsiooni suurenemise (hüpertüreoidism), Addisoni tõve (neerupealiste koore ebapiisav funktsioon) esimene ilming.
6. Neeru patoloogia: temperatuur 37 o C ja üle selle võib olla glomerulonefriidi, düsmetaboolse nefropaatia, urolitiaasi tunnuseks.
7. Suguelundid: subfebriili palavikku võib täheldada munasarjatsüstide, emaka fibroidide ja muude patoloogiatega.
8. Veri ja immuunsüsteem:

• temperatuur 37 o C kaasneb paljude immuunpuudulikkuse seisunditega, sealhulgas onkoloogiaga;
• verepatoloogia, sealhulgas tavalise rauavaegusaneemia korral võib tekkida väike subfebriilipalavik.

Teine seisund, mille korral kehatemperatuuri hoitakse pidevalt 37-37,5 o C juures, on onkoloogiline patoloogia. Lisaks subfebriilipalavikule võib esineda ka kaalulangus, isutus, nõrkus, patoloogilised sümptomid erinevatest organitest (nende iseloom sõltub kasvaja asukohast).

Näitajad 37-37,5 o C on normi variant pärast kirurgiline operatsioon. Nende kestus sõltub organismi individuaalsetest omadustest ja kirurgilise sekkumise mahust. Pärast mõningaid diagnostilisi manipuleerimisi, näiteks laparoskoopiat, võib täheldada ka kerget palavikku.

Millise arsti poole peaksin pöörduma kõrge kehatemperatuuri korral?

Kuna kehatemperatuuri tõus võib olla tingitud mitmesugustest erinevatel põhjustel, siis määrab spetsialisti valiku, kellega peate kõrgel temperatuuril ühendust võtma, teiste inimese sümptomite olemus. Mõelge, milliste erialade arstid peate erinevatel palavikujuhtudel ühendust võtma:

• Kui inimesel on lisaks palavikule nohu, valud, kurgu- või kurguvalu, köha, peavalud, valutavad lihased, luud ja liigesed, siis tuleb pöörduda terapeut (), kuna me räägime tõenäoliselt SARS-ist, külmetushaigustest, gripist jne;
• püsiv köha või pidev üldine nõrkustunne või hingamisraskuse tunne või vilistav hingamine hingamisel, siis peate konsulteerima üldarstiga ja ftisiaater (registreeruge), kuna need nähud võivad olla kas kroonilise bronhiidi, kopsupõletiku või tuberkuloosi sümptomid;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu kõrvas, mäda või vedeliku lekkimine kõrvast, nohu, sügelus, valulikkus või kurguvalu, tunne, et lima voolab mööda kurgu tagaosa, survetunne, lõhkemine või valulikkus. valu põskede ülaosas (põsesarnad silmade all) või kulmude kohal, siis tuleb viidata otolaryngologist (ENT) (leppige aeg kokku), kuna suure tõenäosusega räägime kõrvapõletikust, sinusiidist, farüngiidist või tonsilliidist;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu, silmade punetus, valgusfoobia, mäda või mittemädane vedelik silmast, tuleb ühendust võtta oftalmoloog (leppige aeg kokku);
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud valu urineerimisel, seljavalu, sagedane urineerimistung, peate konsulteerima uroloogiga / nefroloog (leppige aeg kokku) Ja venereoloog (leppige aeg kokku), sest sarnane sümptomite kombinatsioon võib viidata kas neeruhaigusele või seksuaalinfektsioonile;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud kõhulahtisuse, oksendamise, kõhuvalu ja iiveldusega, peate võtma ühendust nakkushaiguste arst (leppige aeg kokku), kuna sarnased sümptomid võivad viidata sooleinfektsioon või hepatiit;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud mõõduka kõhuvalu, aga ka mitmesuguste düspepsia nähtustega (röhitsemine, kõrvetised, raskustunne pärast söömist, puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõhukinnisus jne), siis peaksite võtma ühendust Gastroenteroloog (leppige aeg kokku)(kui pole, siis terapeudile), sest. See viitab seedetrakti haigustele (gastriit, peptiline haavand kõht, pankreatiit, Crohni tõbi jne);
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud tugeva, talumatu valuga mõnes kõhupiirkonnas, peate kiiresti ühendust võtma kirurg (leppige aeg kokku), nagu see näitab tõsine seisund(näiteks äge pimesoolepõletik, peritoniit, pankreonekroos jne), mis nõuavad viivitamatut arstiabi;
• Kui naiste kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb mõõdukas või kerge valu alakõhus, ebamugavustunne suguelundite piirkonnas, ebatavaline tupest väljumine, peate võtma ühendust günekoloog (leppige aeg kokku);
• Kui naiste kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb tugev valu alakõhus, verejooks suguelunditest, tugev üldine nõrkus, peate kiiresti pöörduma günekoloogi poole, kuna need sümptomid viitavad tõsisele seisundile (näiteks emakaväline rasedus, emakaverejooks). , sepsis, abordijärgne endometriit jne), mis nõuavad kohest ravi;
• Kui meestel on kõrgenenud kehatemperatuur kombineeritud valuga kõhukelmes ja eesnäärmes, peaksite pöörduma uroloogi poole, kuna see võib viidata prostatiidile või muudele meeste suguelundite piirkonna haigustele;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud õhupuuduse, arütmia, tursega, peate võtma ühendust oma terapeudiga või kardioloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata südame põletikulistele haigustele (perikardiit, endokardiit jne);
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud liigesevalu, nahalööbe, naha marmorvärvi, verevoolu ja jäsemete tundlikkuse halvenemisega (käed ja jalad külmad, sõrmed sinised, tuimus, jooksmine "hanenahk" jne). , punased verelibled või veri uriinis, valu urineerimisel või valu teistes kehaosades, siis võtke ühendust reumatoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata autoimmuunsete või muude reumaatiliste haiguste esinemisele;
• Temperatuur koos lööbe või põletikega nahal ja ARVI nähtused võivad viidata erinevatele nakkus- või nahahaigustele (näiteks erüsiipel, sarlakid, tuulerõuged jne), seetõttu tuleb sellise sümptomite kombinatsiooni ilmnemisel pöörduda arsti poole. terapeut, nakkushaiguste spetsialist ja dermatoloog (leppige aeg kokku);
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud peavalude, vererõhu hüppega, südametöö katkestuste tundega, peaksite konsulteerima terapeudiga, kuna see võib viidata vegetatiivsele-vaskulaarsele düstooniale;
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud tahhükardia, higistamise, suurenenud struumaga, peate võtma ühendust endokrinoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib olla hüpertüreoidismi või Addisoni tõve tunnuseks;
• Kui kõrgenenud kehatemperatuur on kombineeritud neuroloogiliste sümptomitega (näiteks obsessiivsed liigutused, koordinatsioonihäired, sensoorsed häired jne) või isutus, ebamõistlik kaalulangus, siis võtke ühendust onkoloog (leppige aeg kokku), kuna see võib viidata kasvajate või metastaaside esinemisele erinevates elundites;
• Kõrgenenud temperatuur koos väga kehva tervisega, mis aja jooksul halveneb, on põhjust kohe kiirabi kutsuda, olenemata sellest, millised muud sümptomid inimesel on.

Milliseid uuringuid ja diagnostilisi protseduure saavad arstid määrata, kui kehatemperatuur tõuseb 37-37,5 o C?

Kuna kehatemperatuur võib tõusta lai valik mitmesugused haigused, siis on ka uuringute loetelu, mida arst selle sümptomi põhjuste väljaselgitamiseks määrab, väga lai ja varieeruv. Kuid praktikas ei kirjuta arstid ette kogu uuringute ja testide loendit, mis teoreetiliselt aitavad tuvastada kõrgenenud kehatemperatuuri põhjust, vaid kasutavad ainult piiratud komplekti teatud diagnostilisi teste, mis suure tõenäosusega võimaldavad teil kindlaks teha temperatuuri allika. Sellest lähtuvalt määravad arstid iga konkreetse juhtumi jaoks erineva analüüside loendi, mis valitakse vastavalt kaasnevatele sümptomitele, mis inimesel lisaks palavikule esinevad, ja mis näitavad kahjustatud elundit või süsteemi.

Kuna enamasti on kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuseks erinevate organite põletikulised protsessid, mis võivad olla nii nakkuslikud (näiteks tonsilliit, rotaviirusnakkus jne) kui ka mittenakkuslikud (näiteks gastriit, haavandiline koliit, Crohni tõbi jne). ) .), siis alati, kui see on olemas, sõltumata kaasnevatest sümptomitest, määratakse see üldine analüüs vere- ja uriinianalüüsid, mis võimaldab välja selgitada, millises suunas peaks edasine diagnostiline otsing kulgema ning milliseid analüüse ja uuringuid on igal konkreetsel juhul veel vaja. See tähendab, et selleks, et mitte ette kirjutada suurt hulka erinevate organite uuringuid, teevad nad kõigepealt üldise vere ja uriini analüüsi, mis võimaldab arstil mõista, millises suunas kõrgenenud kehatemperatuuri põhjust "otsida". Ja alles pärast ligikaudse spektri tuvastamist võimalikud põhjused temperatuur, on ette nähtud muud uuringud, et selgitada hüpertermiat põhjustanud patoloogiat.

Üldise vereanalüüsi näitajad võimaldavad mõista, kas temperatuur on põhjustatud nakkusliku või mittenakkusliku päritoluga põletikulisest protsessist või pole see üldse seotud põletikuga.

Seega, kui ESR on suurenenud, on temperatuur tingitud nakkusliku või mittenakkusliku päritoluga põletikulisest protsessist. Kui ESR on normi piires, siis kõrgenenud kehatemperatuur ei ole seotud põletikulise protsessiga, vaid on tingitud kasvajatest, vegetovaskulaarsest düstooniast, endokriinsetest haigustest jne.

Kui lisaks kiirendatud ESR-ile on ka kõik muud üldise vereanalüüsi näitajad normi piires, siis on temperatuur tingitud mitteinfektsioossest põletikulisest protsessist, näiteks gastriit, duodeniit, koliit jne.

Kui üldise vereanalüüsi kohaselt tuvastatakse aneemia ja muud näitajad, välja arvatud hemoglobiin, on normaalsed, siis diagnostiline otsing lõpeb siin, kuna palavik on põhjustatud just aneemilise sündroomi tõttu. Sellises olukorras ravitakse aneemiat.

Üldine uriinianalüüs võimaldab teil mõista, kas kuseteede organites on patoloogia. Kui selline analüüs on olemas, tehakse tulevikus muid uuringuid, et selgitada patoloogia olemust ja alustada ravi. Kui uriinianalüüsid on normaalsed, siis kõrgenenud kehatemperatuuri põhjuse väljaselgitamiseks ei vii nad läbi kuseteede organite uuringut. See tähendab, et üldine uriinianalüüs tuvastab kohe süsteemi, milles patoloogia põhjustas kehatemperatuuri tõusu, või vastupidi, lükkab ümber kahtlused kuseteede haiguste kohta.

Olles kindlaks teinud vere ja uriini üldanalüüsi põhjal põhipunktid, nagu inimesel esinev nakkuslik või mittenakkuslik põletik või üldse mittepõletikuline protsess ja kas tegemist on kuseteede patoloogiaga, määrab arst mitmeid muud uuringud, et mõista, milline organ on mõjutatud. Pealegi on see uuringute loetelu juba määratud kaasnevate sümptomitega.

Allpool anname valikud testide loendite jaoks, mida arst võib kõrge kehatemperatuuri korral määrata, olenevalt muudest inimesel esinevatest kaasnevatest sümptomitest:

• Nohu, kurguvalu, valuliku või kurguvalu, köha, peavalu, valutavate lihaste ja liigeste korral määratakse tavaliselt ainult üldine vere- ja uriinianalüüs, kuna selliseid sümptomeid põhjustavad SARS, gripp, külmetushaigused jne. Gripiepideemia ajal võib aga gripiviiruse tuvastamiseks määrata vereanalüüsi, et teha kindlaks, kas inimene on gripiallikana teistele ohtlik. Kui inimene põeb sageli külmetushaigusi, siis on ta ette nähtud immunogramm (registreerumiseks)(lümfotsüütide üldarv, T-lümfotsüüdid, T-abistajad, T-tsütotoksilised lümfotsüüdid, B-lümfotsüüdid, NK-rakud, T-NK-rakud, HCT-test, fagotsütoosi hindamine, CEC, IgG, IgM, IgE, IgA klassi immunoglobuliinid) teha kindlaks, millised immuunsüsteemi osad ei tööta korralikult ja vastavalt sellele, milliseid immunostimulaatoreid tuleb immuunseisundi normaliseerimiseks ja sagedaste külmetushaiguste peatamiseks võtta.
• Temperatuuril, millega kaasneb köha või pidev üldine nõrkustunne või tunne, et on raske hingata, või vilistav hingamine hingamisel, on hädavajalik teha rindkere röntgen (raamat) ja kopsude ja bronhide auskultatsioon (kuulake stetoskoobiga), et teha kindlaks, kas inimesel on bronhiit, trahheiit, kopsupõletik või tuberkuloos. Lisaks röntgeniülesvõtetele ja auskultatsioonile, kui need ei andnud täpset vastust või nende tulemus on kaheldav, võib arst määrata bronhiidi, kopsupõletiku ja tuberkuloosi eristamiseks rögamikroskoopia, Chlamydophila pneumoniae ja respiratoorse süntsüütiaviiruse antikehade määramise. veri (IgA, IgG), mükobakteri DNA ja Chlamydophila pneumoniae esinemise määramine rögas, bronhide tampooniproovid või veri. Tuberkuloosi kahtluse korral (kas asümptomaatiline püsiv palavik või palavik koos köhaga) määratakse tavaliselt analüüsid mükobakterite esinemise kohta rögas, veres ja bronhide pesemises, samuti röga mikroskoopia. Bronhiidi, trahheiidi ja kopsupõletiku diagnoosimiseks tehakse aga teste Chlamydophila pneumoniae ja respiratoorse süntsütiaalviiruse (IgA, IgG) antikehade määramiseks veres, samuti Chlamydophila pneumoniae DNA esinemise määramiseks rögas. kui need on sagedased, pikaajalised või mitteravitavad antibiootikumid.
• Temperatuur koos nohu, kõri taha voolava lima, rõhu-, täis- või valutundega põskede ülemises osas (silmade all olevad põsesarnad) või kulmude kohal nõuab kohustuslikku x. - põskkoopapõletik (lõualuu põskkoopapõletik jne) (leppige aeg kokku) põskkoopapõletiku, otsmiku põskkoopapõletiku või muud tüüpi põsekoopapõletiku kinnitamiseks. Sagedase, pikaajalise või antibiootikumiresistentse sinusiidi korral võib arst lisaks määrata Chlamydophila pneumoniae antikehade määramise veres (IgG, IgA, IgM). Kui sinusiidi ja palaviku sümptomid on kombineeritud verega uriinis ja sagedase kopsupõletikuga, võib arst määrata vereanalüüsi antineutrofiilide tsütoplasmaatiliste antikehade (ANCA, pANCA ja cANCA, IgG) määramiseks, kuna sellises olukorras kahtlustatakse süsteemset vaskuliiti.
• Kui palavikule lisandub tunne, et kurgus alla voolab lima, tunne, et kassid sügavad kurgus, valutab ja kõditab, siis määrab arst kõrva-nina-kurgu uuringu, võtab suu-neelu limaskestalt tampooni bakterioloogilise külvi jaoks. põletikulise protsessi põhjustanud patogeensete mikroobide väljaselgitamiseks. Uuring viiakse tavaliselt läbi veatult, kuid orofarünksist tampooni ei võeta alati, vaid ainult siis, kui inimene kaebab sagedane esinemine sarnased sümptomid. Lisaks võib arst selliste sümptomite sagedase esinemise ja nende püsiva ebaõnnestumise korral isegi antibiootikumravi korral määrata Chlamydophila kopsupõletiku ja Chlamydia trachomatise (IgG, IgM, IgA) antikehade määramise veres, tk. need mikroorganismid võivad esile kutsuda kroonilisi, sageli korduvaid hingamisteede nakkus- ja põletikulisi haigusi (farüngiit, keskkõrvapõletik, sinusiit, bronhiit, trahheiit, kopsupõletik, bronhioliit).
• Kui palavik on kombineeritud valu, kurguvalu, mandlite suurenemisega, naastude või valgete punnide olemasolu mandlites, pidevalt punetav kurk, siis on ENT uuring kohustuslik. Kui sellised sümptomid esinevad pikka aega või ilmnevad sageli, määrab arst bakterioloogilise külvi jaoks orofarüngeaalse limaskesta määrdumise, mille tulemusena saab teada, milline mikroorganism provotseerib ENT-organite põletikulist protsessi. Kui kurguvalu on mädane, peab arst määrama ASL-O tiitri jaoks vere, et tuvastada selle infektsiooni tüsistuste, nagu reuma, glomerulonefriit, müokardiit, tekkerisk.
• Kui temperatuuriga kaasneb valu kõrvas, mäda või muu vedeliku väljavool kõrvast, peab arst läbi viima ENT-uuringu. Lisaks uuringule määrab arst kõige sagedamini bakterioloogilise külvamise kõrvast, et teha kindlaks, milline patogeen põhjustas põletikulise protsessi. Lisaks saab määrata analüüsid Chlamydophila kopsupõletiku antikehade määramiseks veres (IgG, IgM, IgA), ASL-O tiitri määramiseks veres ja 6. tüüpi herpesviiruse tuvastamiseks süljes, suu-neelu kaapides. ja veri. Keskkõrvapõletikku põhjustanud mikroobi tuvastamiseks tehakse Chlamydophila kopsupõletiku antikehade ja 6. tüüpi herpesviiruse esinemise testid. Kuid need analüüsid määratakse tavaliselt ainult sagedase või pikaajalise keskkõrvapõletiku korral. ASL-O tiitri vereanalüüs on ette nähtud ainult mädase kõrvapõletiku korral, et tuvastada streptokokkinfektsiooni tüsistuste, nagu müokardiit, glomerulonefriit ja reuma, tekkerisk.
• Kui kõrgenenud kehatemperatuuriga kaasneb valu, silma punetus, samuti mäda või muu vedeliku väljavool silmast, viib arst läbi kohustusliku läbivaatuse. Järgmisena võib arst määrata eemaldatava silma külvi bakterite tuvastamiseks, samuti adenoviiruse antikehade ja IgE sisalduse (koos koera epiteeli osakestega) vereanalüüsi, et teha kindlaks adenoviirusnakkuse või allergia olemasolu.
• Kui kehatemperatuuri tõus on kombineeritud valuga urineerimisel, seljavalu või sagedase tualetti minekuga, määrab arst ennekõike ja tõrgeteta üldise uriinianalüüsi, valgu ja albumiini üldkontsentratsiooni määramise päevases uriinis, uriinianalüüs Nechiporenko järgi (registreerumine), Zimnitski test (registreerumine) ja biokeemiline analüüs veri (uurea, kreatiniin). Nende analüüsidega saab enamikul juhtudel määrata olemasoleva neeruhaiguse või kuseteede. Kui aga loetletud analüüsid ei andnud selgust, võib arst välja kirjutada tsüstoskoopia Põis(Registreeri), uriini bakterioloogiline külv või ureetra kraapimine patogeense aine tuvastamiseks, samuti määratlus PCR meetod või mikroobide ELISA kusiti kraapimisel.
• Kui teil on palavik, millega kaasneb valu urineerimisel või sagedased tualetis käimised, võib arst määrata erinevate sugulisel teel levivate infektsioonide (nt. gonorröa (registreerumine), süüfilis (registreeruda), ureaplasmoos (registreerumine), mükoplasmoos (registreerumine), kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia (registreeruge), gardnerelloos jne), kuna sarnased sümptomid võib viidata ka suguelundite põletikulistele haigustele. Suguelundite infektsioonide analüüsiks võib arst määrata tupest, spermat, eesnäärme sekretsiooni, ureetra tampooni ja verd. Lisaks analüüsidele on see sageli ette nähtud Vaagnaelundite ultraheli (leppige aeg kokku), mis võimaldab tuvastada suguelundite põletiku mõjul toimuvate muutuste olemust.
• Kõrgenenud kehatemperatuuri korral, millega kaasneb kõhulahtisus, oksendamine, kõhuvalu ja iiveldus, määrab arst ennekõike väljaheite analüüsi skotoloogia, väljaheite testi helmintide, rotaviiruse väljaheite analüüsi, infektsioonide (düsenteeria, düsenteeria koolera, soole coli patogeensed tüved, salmonelloos jne), düsbakterioosi väljaheidete analüüs, samuti külvamiseks pärakust kraapimine, et tuvastada sooleinfektsiooni sümptomeid esile kutsunud patogeen. Lisaks nendele uuringutele määrab nakkushaiguste spetsialist vereanalüüs A-, B-, C- ja D-hepatiidi viiruste antikehade tuvastamiseks (registreerumine) kuna need sümptomid võivad viidata äge hepatiit. Kui inimesel on lisaks palavikule, kõhulahtisusele, kõhuvalule, oksendamisele ja iiveldusele ka naha ja silmade kõvakesta kollasus, siis hepatiidi (A-, B-, C- ja D-hepatiidi viiruste antikehad) määramiseks tehakse ainult vereanalüüs. määratud, kuna see viitab hepatiidile.
• Kõrgenenud kehatemperatuuri korral koos kõhuvalu, düspepsiaga (röhitsemine, kõrvetised, kõhupuhitus, puhitus, kõhulahtisus või kõhukinnisus, veri väljaheites jne) määrab arst tavaliselt instrumentaaluuringud ja biokeemilise vereanalüüsi. Röhitsemise ja kõrvetiste korral määratakse tavaliselt Helicobacter pylori vereanalüüs ja fibrogastroduodenoskoopia (FGDS) (), mis võimaldab diagnoosida gastriiti, duodeniiti, mao- või kaksteistsõrmiksoole haavandit, GERDi jne. Kõhupuhituse, kõhupuhituse, perioodilise kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse korral määrab arst tavaliselt biokeemilise vereanalüüsi (amülaas, lipaas, AST, AlAT, aluselise fosfataasi aktiivsus, valk, albumiin, bilirubiini kontsentratsioon), uriinianalüüsi amülaasi aktiivsuse määramiseks, väljaheite analüüsi düsbakterioosi ja koproloogia ja Elundite ultraheli kõhuõõnde(Registreeri), mis võimaldavad diagnoosida pankreatiiti, hepatiiti, ärritunud soole sündroomi, sapiteede düskineesiat jne. Keerulistel ja arusaamatutel juhtudel või kasvajamoodustiste kahtlusel võib arst välja kirjutada MRI (leppige aeg kokku) või seedetrakti röntgenülesvõte. Kui väljaheide esineb sageli (3-12 korda päevas) koos vormimata väljaheite, lindi väljaheidetega (õhukeste paelte kujul väljaheide) või valuga rektaalses piirkonnas, määrab arst kolonoskoopia (leppige aeg kokku) või sigmoidoskoopia (leppige aeg kokku) ja väljaheidete analüüs kalprotektiini leidmiseks, mis paljastab Crohni tõve, haavandilise koliidi, soolepolüüpide jne.
• Kõrgendatud temperatuuri korral koos mõõduka või nõrga valu alakõhus, ebamugavustundega suguelundite piirkonnas, ebanormaalse tupest väljumisega määrab arst kindlasti ennekõike suguelundite määrdumise ja vaagnaelundite ultraheliuuringu. Need lihtsad uuringud võimaldavad arstil välja selgitada, milliseid muid katseid on vaja olemasoleva patoloogia selgitamiseks. Lisaks ultraheli ja määri taimestikule () arst võib välja kirjutada suguelundite infektsioonide testid ()(gonorröa, süüfilis, ureaplasmoos, mükoplasmoos, kandidoos, trihhomonoos, klamüüdia, gardnerelloos, väljaheidete bakteroidid jne), mille tuvastamiseks annavad nad tupest eritist, kraapides ureetrast või verest.
• Kõrgendatud temperatuuri korral koos valuga kõhukelmes ja meestel eesnäärmes määrab arst üldise uriinianalüüsi, eesnäärme saladus mikroskoopias (), spermogramm (), samuti määrd ureetrast erinevate infektsioonide korral (klamüüdia, trihhomonoos, mükoplasmoos, kandidoos, gonorröa, ureaplasmoos, fekaalibakterid). Lisaks võib arst määrata vaagnaelundite ultraheli.
• Temperatuuril koos õhupuuduse, arütmia ja tursega on see hädavajalik EKG (), rindkere röntgen, Südame ultraheli (leppige aeg kokku), samuti võtta üldine vereanalüüs, vereanalüüs C-reaktiivse valgu, reumaatilise faktori ja tiiter ASL-O (registreerumine). Need uuringud võimaldavad teil tuvastada olemasoleva patoloogilise protsessi südames. Kui uuringud ei võimalda diagnoosi selgitada, võib arst lisaks määrata vereanalüüsi südamelihase antikehade ja borreliavastaste antikehade määramiseks.
• Kui palavik on kombineeritud nahalööbe ja SARS-i või gripi sümptomitega, siis määrab arst tavaliselt ainult üldise vereanalüüsi ja uurib nahal lööbeid või punetust mitmel viisil (luubi all, spetsiaalse lambi all jne). Kui nahal on punane laik, mis aja jooksul suureneb ja on valulik, määrab arst ASL-O tiitri analüüsi, et kinnitada või ümber lükata erüsiipel. Kui nahal lööbeid ei ole uuringu käigus võimalik tuvastada, võib arst teha kraapi ja määrata selle tüübi määramiseks mikroskoopia. patoloogilised muutused ja põletikulise protsessi põhjustaja.
• Kui temperatuur on kombineeritud tahhükardia, higistamise ja suurenenud struumaga, Kilpnäärme ultraheli (), samuti võtta vereanalüüs kilpnäärmehormoonide (T3, T4), steroide tootvate suguelundite rakkude vastaste antikehade ja kortisooli kontsentratsiooni määramiseks.
• Kui temperatuur on kombineeritud peavaluga, hüppab vererõhk, südametöö katkestuste tunne, arst määrab vererõhu kontrolli, EKG, südame ultraheli, kõhuõõne organite ultraheli, REG, samuti täisverepildi, uriini ja biokeemilise vereanalüüsi (valk, albumiin, kolesterool, triglütseriidid, bilirubiin, uurea, kreatiniin, C-reaktiivne valk, AST, ALT, aluseline fosfataas, amülaas, lipaas jne).
• Temperatuuri kombineerimisel neuroloogiliste sümptomitega (näiteks koordinatsioonihäire, tundlikkuse halvenemine jne), isutus, ebamõistlik kaalulangus, määrab arst üldise ja biokeemilise vereanalüüsi, koagulogrammi, samuti x- kiir, Erinevate elundite ultraheli (leppige aeg kokku) ja võib-olla ka tomograafia, kuna sellised sümptomid võivad olla vähi tunnuseks.
• Kui temperatuuriga kaasnevad valud liigestes, nahalööve, naha marmorjas värvus, verevarustuse halvenemine jalgades ja kätes (külmad käed ja jalad, tuimus ja jooksva "hanenaha" tunne jne), punased verelibled või veri uriinis ja valu teistes kehaosades, siis on see reumaatiliste ja autoimmuunhaiguste tunnus. Sellistel juhtudel määrab arst analüüsid, et teha kindlaks, kas inimesel on liigesehaigus või autoimmuunpatoloogia. Kuna autoimmuun- ja reumaatiliste haiguste spekter on väga lai, määrab esmalt arst liigeste röntgen (leppige aeg kokku) ja järgmised mittespetsiifilised testid: täielik vereanalüüs, kontsentratsioon C-reaktiivne valk, reumatoidfaktor, luupuse antikoagulant, kardiolipiini vastased antikehad, tuumavastane faktor, kaheahelalise (natiivse) DNA vastased IgG antikehad, ASL-O tiiter, tuumaantigeeni vastased antikehad, neutrofiilide vastased tsütoplasmaatilised antikehad (ANCA), türeoperoksütomaasi viiruse vastased antikehad veres, Epstein-Barri viirus, herpesviirused. Seejärel, kui loetletud analüüside tulemused on positiivsed (see tähendab, et verest leitakse autoimmuunhaiguste markereid), määrab arst sõltuvalt sellest, millistel organitel või süsteemidel on kliinilised sümptomid, täiendavad uuringud, aga ka röntgenikiirgus. ultraheli, EKG, MRI, et hinnata patoloogilise protsessi aktiivsust. Kuna autoimmuunprotsesside aktiivsuse tuvastamiseks ja hindamiseks erinevates organites on analüüse palju, siis esitame need allpool eraldi tabelis.

Organsüsteem	Analüüsid autoimmuunprotsessi määramiseks elundisüsteemis
Sidekoehaigused	Antinukleaarsed antikehad, IgG (antinukleaarsed antikehad, ANA-d, EIA); IgG klassi antikehad kaheahelalise (natiivse) DNA vastu (anti-ds-DNA); tuumavastane faktor (ANF); Nukleosoomide vastased antikehad; Kardiolipiini vastased antikehad (IgG, IgM) (registreeruge kohe); Antikehad ekstraheeritava tuumaantigeeni (ENA) vastu; Komplementaarsed komponendid (C3, C4); Reumatoidfaktor; C-reaktiivne valk; Tiiter ASL-O.
Liigeste haigused	Antikehad keratiin Ig G (AKA); antifilaggriini antikehad (AFA); Antitsüklilised tsitrullineeritud peptiid-antikehad (ACCP); Kristallid sünoviaalvedeliku määrdumisel; Reumatoidfaktor; Modifitseeritud tsitrullineeritud vimentiini vastased antikehad.
Antifosfolipiidide sündroom	Antikehad fosfolipiidide IgM/IgG vastu; Antikehad fosfatidüülseriini IgG + IgM vastu; Kardiolipiini antikehad, sõeluuring - IgG, IgA, IgM; Antikehad anneksiin V, IgM ja IgG vastu; Fosfatidüülseriini-protrombiini kompleksi antikehad, kogu IgG, IgM; Antikehad beeta-2-glükoproteiin 1, üld-IgG, IgA, IgM vastu.
Vaskuliit ja neerukahjustus (glomerulonefriit jne)	Neerude glomerulite basaalmembraani antikehad IgA, IgM, IgG (anti-BMK); tuumavastane faktor (ANF); Fosfolipaas A2 retseptori (PLA2R) antikehad, kogu IgG, IgA, IgM; C1q komplementfaktori vastased antikehad; Endoteeli antikehad HUVEC rakkudel, kogu IgG, IgA, IgM; Proteinaas 3 (PR3) vastased antikehad; Müeloperoksüdaasi (MPO) vastased antikehad.
Seedetrakti autoimmuunhaigused	Antikehad deamideeritud gliadiini peptiidide (IgA, IgG) vastu; Mao parietaalrakkude antikehad, kogu IgG, IgA, IgM (PCA); Antikehad retikuliini IgA ja IgG vastu; Endomüüsiumi üld-IgA + IgG antikehad; Pankrease atsinaarrakkude vastased antikehad; IgG ja IgA klasside antikehad pankrease tsentratsinaarrakkude GP2 antigeeni vastu (Anti-GP2); IgA ja IgG klasside antikehad soolestiku pokaalrakkude vastu, kokku; immunoglobuliini alamklass IgG4; Kalprotektiini väljaheide; Neutrofiilide vastased tsütoplasmaatilised antikehad, ANCA Ig G (pANCA ja cANCA); Antikehad sahharomütsiidide (ASCA) IgA ja IgG vastu; Antikehad Castle'i sisemise faktori vastu; IgG ja IgA antikehad koe transglutaminaasi vastu.
autoimmuunne maksahaigus	Antikehad mitokondrite vastu; Antikehad silelihaste vastu; Maksa ja neeru mikrosoomide 1. tüüpi antikehad, kogu IgA + IgG + IgM; Asialoglükoproteiini retseptori antikehad; Autoantikehad autoimmuunsete maksahaiguste korral - AMA-M2, M2-3E, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA / LP, SSA / RO-52.
Närvisüsteem	NMDA retseptori antikehad; Neuronaalsed antikehad; Antikehad skeletilihaste vastu; Gangliosiidide vastased antikehad; Antikehad akvaporiini 4 vastu; Oligoklonaalne IgG tserebrospinaalvedelikus ja vereseerumis; Müosiidi spetsiifilised antikehad; Atsetüülkoliini retseptori antikehad.
Endokriinsüsteem	Insuliini vastased antikehad; Pankrease beetarakkude vastased antikehad; Antikehad glutamaadi dekarboksülaasi (AT-GAD) vastu; Türeoglobuliini vastased antikehad (AT-TG); Kilpnäärme peroksidaasi vastased antikehad (AT-TPO, mikrosomaalsed antikehad); Türotsüütide mikrosomaalse fraktsiooni (AT-MAG) vastased antikehad; TSH retseptorite vastased antikehad; Reproduktiivkudede steroide tootvate rakkude vastased antikehad; Antikehad steroide tootvate neerupealiste rakkude vastu; Antikehad steroide tootvate munandirakkude vastu; Türosiinfosfataasi (IA-2) vastased antikehad; Antikehad munasarjakoe vastu.
Autoimmuunsed nahahaigused	Antikehad rakkudevahelise aine ja naha basaalmembraani vastu; BP230 valgu vastased antikehad; BP180 valgu vastased antikehad; Desmogleiini 3 antikehad; Desmogleiini 1 antikehad; Antikehad desmosoomide vastu.
Südame ja kopsude autoimmuunhaigused	Südamelihaste (müokardi) antikehad; Antikehad mitokondrite vastu; neopteriin; Seerumi angiotensiini konverteeriva ensüümi aktiivsus (sarkoidoosi diagnoos).

Temperatuur 37-37,5 o C: mida teha?

Kuidas alandada temperatuuri 37-37,5 o C? Selle temperatuuri langetamine ravimid pole nõutud. Neid kasutatakse ainult palaviku korral üle 38,5 o C. Erandiks on temperatuuri tõus raseduse lõpus, väikelastel, kellel on varem esinenud palavikukrampe, samuti raskete südame-, kopsu-, närvisüsteemi haiguste korral. süsteem, mis võib kõrge palaviku taustal halveneda. Kuid sellistel juhtudel langetage temperatuuri ravimid seda soovitatakse kasutada ainult siis, kui see jõuab 37,5 o C ja kõrgemale.

Palavikuvastaste ravimite ja teiste iseravimismeetodite kasutamine võib raskendada haiguse diagnoosimist ja põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid.

Kõigil juhtudel tuleb järgida järgmisi juhiseid:
1. Mõelge: kas teete õiget termomeetriat? Mõõtmiste tegemise reeglid on juba eespool mainitud.
2. Proovige termomeetrit vahetada, et välistada võimalikud mõõtmisvead.
3. Veenduge, et see temperatuur ei oleks normi variant. See kehtib eriti nende kohta, kes varem ei mõõtnud regulaarselt temperatuuri, kuid näitasid esimest korda suurenenud andmeid. Selleks peate võtma ühendust spetsialistiga, et välistada erinevate patoloogiate sümptomid ja määrata eksam. Näiteks kui raseduse ajal määratakse pidevalt temperatuuri 37 o C või veidi kõrgem, samal ajal kui ühegi haiguse sümptomid puuduvad, on see suure tõenäosusega norm.

Kui arst on tuvastanud mis tahes patoloogia, mis põhjustab temperatuuri tõusu kuni subfebriili arvuni, on ravi eesmärk põhihaiguse ravi. On tõenäoline, et pärast töötlemist normaliseeruvad temperatuurinäitajad.

Millistel juhtudel peaksite viivitamatult ühendust võtma spetsialistiga:
1. Subfebriilne kehatemperatuur hakkas tõusma palavikuliste näitajateni.
2. Kuigi palavik on kerge, kaasnevad sellega muud rasked sümptomid ( köhimine, õhupuudus, valu rinnus, urineerimishäired, oksendamine või kõhulahtisus, krooniliste haiguste ägenemise tunnused).

Seega võib ka näiliselt madal temperatuur olla tõsise haiguse tunnuseks. Seetõttu, kui teil on oma seisundi suhtes kahtlusi, peaksite neist oma arsti teavitama.

Ennetusmeetmed

Isegi kui arst ei tuvastanud kehas ühtegi patoloogiat ja püsiv temperatuur 37-37,5 o C on normi variant, ei tähenda see, et te ei saa midagi teha. Pikaajalised subfebriilinäitajad on keha krooniline stress.

Keha järk-järgult normaalseks naasmiseks peaksite:

• õigeaegselt tuvastada ja ravida infektsioonikoldeid, erinevaid haigusi;
• vältida stressi;
• keelduda halbadest harjumustest;
• jälgige igapäevast rutiini ja magage piisavalt;

Kehatemperatuur 37 - 37,5 - põhjused ja mida sellega ette võtta?

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.

Sümptomiteta temperatuur 37 on murettekitav, sest paljud teavad, et mõned patoloogiad võivad kehas märkamatult edeneda pikka aega ja ilma eriuuringuteta on nendest võimatu teada saada. Temperatuuriindikaator on kättesaadav tervisenäitaja, mis võib olla haiguse esimene märk.

Millist kehatemperatuuri peetakse normaalseks?

Kehatemperatuur peegeldab kehasiseste metaboolse soojuse tootmise, sisemise soojusülekande (peamiselt vere kaudu) ja kehapinna kaudu välisruumi (koos higi ja limaskestade niiskusega) soojusülekande suhet. Seda indikaatorit hoitakse suhteliselt stabiilsel tasemel, olenemata ümbritseva õhu temperatuurist, mis on vajalik kudede metaboolsete reaktsioonide sõltumatuse tagamiseks ja ensümaatiliseks aktiivsuseks optimaalsete tingimuste loomiseks. Termoregulatsiooni keskus asub ajus.

Inimeste kehatemperatuuri mõõtmise traditsioonilised kohad on kaenlaalused, väliskuulmekäik, suuõõs ja pärasool. Enamasti tehakse mõõtmised aksillaarselt – kaenlas. Mis puudutab seda, millist temperatuuri peetakse inimkeha jaoks normaalseks, siis varem peeti normiks 36,6 ºC - parameetri y mõõtmistulemustel põhinev keskmine näitaja. suur hulk terved täiskasvanud.

Praeguseks on selgunud, et see väärtus on iga inimese jaoks individuaalne ja enamikul juhtudel sisaldub see järgmises intervallis: 35,5-37,5 °C. Samal ajal on üsna terveid inimesi, kelle individuaalne norm on 35,4 või 37,7 ºC ja nende kehas on põhiprotsessid kohanenud sellise temperatuurirežiimiga. See tähendab, et nad tunnevad end selliste termomeetrinäitude juures normaalselt ning kõik nende organid ja süsteemid toimivad ideaalselt.

Temperatuur 37 - kas see on normaalne või mitte?

Võime öelda, et temperatuur 37 inimesel on normaalne, kui see näitaja on konkreetse inimese individuaalne norm. Et mõista, kas temperatuur 37 ilma sümptomiteta on ohtlik või mitte, peate teadma, millist termomeetri märki selle inimese jaoks normiks võtta.

Terves seisundis ja hea tervise juures tuleb erinevatel päevadel teha mitu mõõtmist, juhindudes järgmistest õige protseduuri soovitustest:

• optimaalne aeg kehatemperatuuri kontrollimiseks on päeva keskpaik;
• mõõtmine peaks toimuma vähemalt veerand tundi pärast söömist, joomist, veeprotseduure ja füüsilist tööd;
• nahk kaenla all peaks olema puhas ja kuiv;
• asetades termomeetri kaenlasse, suruge õlg tihedalt rinnale;
• mõõtmise ajal peaks olema puhkeasendis;
• mõõtmise kestus elavhõbedaseadme kasutamisel on 5-10 minutit.

Mis põhjustab subfebriili temperatuuri ilma sümptomiteta?

Kehatemperatuuri 37-38 kraadi, mis püsib pikka aega, nimetatakse subfebriiliks. Tasub rõhutada, et antud juhul ei pea me silmas üksikuid temperatuuri tõusu juhtumeid, mis on seletatavad erinevate füsioloogiliste teguritega, vaid püsivat tõusu inimestel, kelle normaalne temperatuur on alla 37. Põhjused võivad olla seotud paljude patoloogiatega. , mille kulg ei põhjusta alati kaebuste ilmnemist, eriti varajases staadiumis.

Ainuüksi subfebriili temperatuuri 37 olemasolu ilma sümptomiteta ei tohiks ühemõtteliselt pidada keha patoloogilise seisundi märgiks, kui laboratoorsed ja instrumentaalsed diagnostikameetodid näitavad oluliste kõrvalekallete puudumist. Sellistel juhtudel on vajalik patsiendi pikem jälgimine, diagnostika vastavalt dünaamika põhinäitajatele, et kinnitada haiguste olemasolu või puudumist.

Temperatuur 37 tervel inimesel

Erinevate väliste ja sisemiste tegurite, bioloogiliste rütmide mõjul kogu päeva jooksul on inimese kehatemperatuur mitmest kümnendikust ühe kraadini. Hommikutundidel, eriti vahetult pärast ärkamist, on madalaimad näitajad ning õhtul ja kuni südaööni tõuseb temperatuur sageli veidi.

Füsioloogiline temperatuuri tõus terve inimene täheldatud selliste tegurite mõju tõttu:

• toidu tarbimine (eriti kõrge kalorsusega);
• kuumade jookide joomine;
• tugevad emotsionaalsed kogemused;
• kõrgendatud ümbritseva õhu temperatuur (eriti kõrge õhuniiskuse korral);
• füüsiline töö, sport;
• kuuma dušši, vanni võtmine;
• hormonaalsed muutused naistel (rasedus, menopaus).

Temperatuur enne menstruatsiooni

Temperatuur 37 at, mis hakkab tõusma pärast ovulatsiooni, on füsioloogiline nähtus, mis iseenesest naisele ebamugavust ei tekita. Vahetult enne kriitilisi päevi ja nende ajal normaliseerub temperatuurirežiim. Subfebriili temperatuuri põhjused sellel menstruatsiooniperioodil on seotud hormooni taseme tõusuga, mis mõjutab aktiivselt vegetatiivset. närvisüsteem(ja sellega on seotud keha termoregulatsioon). Lisaks on temperatuuri tõus tingitud vere tormamisest munasarjadesse pärast ovulatsiooni.

Temperatuur 37 raseduse ajal

Kui rasedal naisel täheldatakse esimestel nädalatel temperatuuri 37, on see normaalne ilming muude kaebuste puudumisel (tugev valu, eritis suguelunditest jne). See on keha reaktsioon selles toimuvatele muutustele. Lisaks sellele, et peamise rasedushormooni, autonoomse närvisüsteemi kaudu termoregulatsiooni mõjutava progesterooni süntees suureneb, aeglustub hormonaalsete muutuste tõttu soojusülekanne organismis. Pange tähele, et temperatuuri 37 ilma sümptomiteta peetakse normiks ainult raseduse esimesel trimestril.

Temperatuur 37 koos haigusega

Me ei tohi unustada, et pikaajaline registreeritud temperatuur 37 kraadi ilma sümptomiteta võib kaasneda mitmete erinevate patoloogiliste protsessidega aeglastel, varjatud, ebatüüpilistel vormidel. Sageli annavad endast tunda kroonilised põletikulised protsessid, infektsioonid, mürgistused, siseorganite talitlushäired. HIV-iga on temperatuur 37 ja seda infektsiooni iseloomustab perioodiline temperatuuri tõus 3-5 aastat ilma muude märgatavate ilminguteta. Onkoloogiaga temperatuur 37 võib olla ka pikka aega ainus sümptom.

Pärast kannatusi viirusliku hingamisteede ja mõne muu nakkushaigused, eriti keerulised, sageli esineb “temperatuurisaba”, kui jääknähud on endiselt olemas ja keha pole piisavalt tugev. Temperatuuri stabiliseerumiseks kulub sageli mitu päeva. Lisaks on temperatuur 37 koos aneemiaga (madal hemoglobiin), mis areneb SARS-i taustal. Temperatuuri tõusu esimestel päevadel pärast kirurgiliste meetoditega ravi peetakse normaalseks.

Temperatuur 37 stressi all

Päeva jooksul kogetud põnevate ja stressirohkete olukordade tagajärjeks on sageli see, et temperatuur tõuseb õhtul 37-ni ja veelgi kõrgemale. Kehas ei esine tõsiseid reaktsioone ja termomeetri märkide normaliseerumine toimub pärast emotsionaalse tausta stabiliseerumist iseseisvalt. Sellisel juhul on temperatuuri tõus psühholoogiliselt rasketes olukordades seletatav sellega seotud hormoonide vabanemisega kehas ja ainevahetusprotsesside kiirenemisega.

Temperatuur tarkusehammaste hammaste tuleku ajal

Tarkusehambad ehk kaheksakujulised tekivad inimestel täiskasvanueas ning sageli kaasnevad nende purskumisega ebamugavad aistingud: valu, raskused toidu närimisel, üldise enesetunde halvenemine. Arvestades, miks antud juhul on temperatuur 37, väärib märkimist, et nende hammaste puhkemise protsess on seotud trauma ja sellele järgnenud kõvade ja pehmete kudede põletikuga, kuna neil ei olnud piimahammaste kujul "eelkäijaid". Kui te ei järgi hoolikalt hügieenieeskirju, võib tekkida nakkusprotsess, mis halvendab olukorda.

Mida teha temperatuuril 37?

Mõned inimesed, kellel on kerge kehatemperatuur tõusnud (temperatuur 37,2 ilma sümptomiteta), satuvad segadusse ega tea, mida edasi teha. Vahel tekib isegi küsimusi, kas 37 kraadiga saab pesta, kas õue saab minna ja nii edasi. Esiteks ei tasu paanikasse sattuda ja püüda esmalt ise leida tõenäoline põhjus, kuulata tähelepanelikumalt oma keha. Patoloogia kahtlus peaks ilmnema alles pärast ajutist füsioloogilist temperatuuri tõusu põhjustavate tegurite välistamist.

Kas ma pean temperatuuri langetama 37 kraadini?

Küsimusele, kas on vaja ja võimalik temperatuuri 37 alla viia, tuleks kohe vastata, et see pole vajalik. Subfebriili seisund ei ole näidustus palavikuvastaste ravimite võtmiseks ja kehatemperatuuri vähendamiseks mitteravimite meetodite kasutamiseks. Sellised näitajad ei ole kehale ohtlikud, ei kutsu esile krampe ega muid soovimatuid reaktsioone, põhjustavad harva märgatavat ebamugavust. Subfebriili temperatuuri alandades me mitte ainult ei “määrida” pilti sellega seotud võimalikust haigusest, vaid takistame ka kehal sellele patoloogiale vastu seista.

Kuidas alandada temperatuuri 37 kraadini?

Arvestades asjaolu, et oleme avastanud, et sellist vajadust pole, ei kaalu me, kuidas 37-st temperatuurist lahti saada, lihtsalt selle alla löödes. Kui see probleem leitakse, on kindlaim lahendus planeerida lähiajal visiit arsti juurde põhjuste väljaselgitamiseks.

Enne seda, et aidata oma keha kõrgendatud temperatuuriga, on soovitatav:

1. Suurendage joodava vedeliku kogust.
2. Vähendage füüsilist aktiivsust.
3. Olles siseruumides, tagage juurdepääs värskele õhule, jälgige temperatuuri ja niiskuse norme.

Subfebriili temperatuur - uurimisalgoritm

Kui subfebriili temperatuur püsib pikka aega, aitavad testid, instrumentaalsed ja füüsilised uuringud välja selgitada põhjusliku teguri, panna diagnoosi. Kuna haiguste hulk, mille puhul temperatuur tõuseb sellisele tasemele, on väga lai, on ettenähtud diagnostikameetodite loetelu lai ja varieeruv. Alustuseks on parem võtta ühendust terapeudiga, kes määrab konkreetsel juhul kõige tõhusama uurimisalgoritmi, võttes arvesse keha anamneesi ja omadusi, ning suunab kitsaste meditsiinivaldkondade spetsialistide poole.