रोग ग्रहणीशोथ। डुओडेनाइटिस - यह क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

जीर्ण ग्रहणीशोथ ग्रहणी की एक बीमारी है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली की सूजन और अध: पतन होता है, जो बाद में शोष द्वारा जटिल होता है।

इस बीमारी की एक पॉलीटियोलॉजिकल प्रकृति है, और इसके कारण होने वाले कारणों के आधार पर, डॉक्टर भेद करते हैं जीर्ण ग्रहणीशोथदो प्रकार:

• प्राथमिक प्रकार - एक स्वतंत्र रोग;
• द्वितीयक प्रकार - एक बीमारी जो पाचन तंत्र के अन्य रोगों की जटिलता के रूप में विकसित होती है, मुख्य रूप से जठरशोथ।

चिकित्सा आंकड़ों के मुताबिक, वयस्क पुरुषों में अक्सर डुओडेनाइटिस होता है।

प्राथमिक ग्रहणीशोथ के विकास के कारण

सबसे पहले, आपको यह जानने की जरूरत है कि ग्रहणीशोथ का यह रूप अत्यंत दुर्लभ है। इसके प्रकट होने के कारण हो सकते हैं:

• अनियमित खाने का कार्यक्रम;
• मसालेदार, वसायुक्त, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• आहार में कार्बोहाइड्रेट और वसा की अधिकता;
• खाने की गलत आदतें: धूम्रपान, शराब, कॉफी का नियमित सेवन और मजबूत ग्रीन टी।

कई डॉक्टर यह नहीं पहचानते हैं कि उपरोक्त कारण पुरानी ग्रहणीशोथ के विकास को भड़का सकते हैं। उनका मानना ​​है कि ये केवल इसके विकास में योगदान देने वाले कारक हैं।

ग्रहणी की पुरानी प्राथमिक सूजन के संभावित कारणों में से एक अनुपचारित तीव्र ग्रहणीशोथ माना जाता है, जो रोगी को पहले हुआ था।

इस बीमारी के विकास का सबसे लोकप्रिय संस्करण रक्षा और आक्रामकता के कारकों के बीच असंतुलन है। जब आक्रामकता का कारक, अर्थात् पेप्सिन और हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक स्राव, सुरक्षात्मक कारकों पर हावी हो जाता है - आंतों के म्यूकोसा के ऊतकों का एकसमान कोशिकीय पुनर्जनन, ग्रहणीशोथ के प्रकट होने के लिए सभी स्थितियाँ निर्मित होती हैं।

माध्यमिक ग्रहणीशोथ के विकास के कारण

क्रोनिक डुओडेनाइटिस के सभी चिकित्सकीय रूप से दर्ज मामलों में शेर का हिस्सा रोग के द्वितीयक प्रकार पर पड़ता है। इसकी घटना के मुख्य कारण:

द्वितीयक प्रकार के ग्रहणीशोथ के विकास में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की भूमिका बहुत बड़ी है। इस बीमारी के अधिकांश रोगी एक साथ हेलिकोबैक्टर पाइलोरी गैस्ट्रेटिस के जीर्ण रूप से पीड़ित होते हैं।

यह हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है, जो पहले गैस्ट्रिक म्यूकोसा की भड़काऊ प्रक्रिया को उकसाता था, ग्रहणी के उपकला के मेटाप्लास्टिक ज़ोन पर "कब्जा" करता है। गैस्ट्रिक सामग्री से हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप इन क्षेत्रों में सूजन और क्षरण विकसित होता है।

ग्रहणीशोथ के विकास के लिए पुरानी अग्नाशयशोथ और हेपेटाइटिस अत्यंत उपजाऊ जमीन बनाते हैं:

इसके अलावा, इस बीमारी का विकास सीधे राज्य पर निर्भर है आंतों का माइक्रोफ्लोरा. पेट के एच्लीस के साथ, डिस्बैक्टीरियोसिस बढ़ता है और जीवाणु रोगजनक वनस्पतियां छोटी आंत और ग्रहणी को "सीप" करती हैं।

रोग के लक्षण

दर्द सबसे ज्यादा होता है विशेषता लक्षणजीर्ण ग्रहणीशोथ। स्थानीयकरण - उरोस्थि के नीचे पसलियों का जंक्शन, या अन्यथा ज़ोन "चम्मच के नीचे"। गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस के साथ दर्द पेप्टिक अल्सर या बुलबिटिस के दर्द सिंड्रोम के समान है।

दर्द की तीव्रता भिन्न होती है (कमजोर, दर्द, तेज, मजबूत से)। आम तौर पर दर्द खाने के कुछ घंटों बाद प्रकट होता है, और खाने या विशेष एंटासिड लेने के बाद गायब हो जाता है।

डिस्टल ग्रहणीशोथ के साथ, दर्द दाईं ओर केंद्रित होता है, और दाहिने कंधे के ब्लेड के नीचे देता है। और तला हुआ और खाने के बाद भी दर्द तेज हो जाता है वसा से संतृप्तभोजन, जो अक्सर लक्षणों को भ्रमित करता है, जिससे यह विश्वास होता है कि रोगी को कोलेसिस्टिटिस है। दर्द पित्त डिस्केनेसिया से जुड़ा हुआ है।

दर्द को ऊपरी अधिजठर क्षेत्र (जठरांत्रशोथ में दर्द के समान) में स्थानीयकृत किया जा सकता है या पीठ और बाईं पसली के नीचे दिया जा सकता है। यदि दर्द दाद है, तो यह इंगित करता है कि ग्रहणीशोथ के अलावा, रोगी को पैपिलिटिस है (अग्न्याशय के रस के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़ी बीमारी और ग्रहणी से पित्त)।

रोग के कोई कम महत्वपूर्ण लक्षण विभिन्न प्रकार के अपच संबंधी विकार नहीं हैं:

• अधिजठर क्षेत्र में फटना और भारीपन;
• मतली और नाराज़गी;
• जीभ घनी लेपित;
• मौखिक गुहा में कड़वाहट, कड़वा उतार - सबूत है कि रोगी को गैस्ट्रोडोडोडेनल रिफ्लक्स है;
• उल्टी (पुरानी ग्रहणीशोथ के तेज होने के साथ प्रकट होती है)।

अतिरंजना की अवधि के दौरान, निम्नलिखित वनस्पति विकार भी विशेषता हैं:

• विपुल पसीना;
• बार-बार दिल की धड़कन;
• कमजोरी और ऊपरी अंगों का कांपना;
• भूख की अचानक भावना;
• शौच करने के लिए बार-बार आग्रह करना (आमतौर पर ढीला मल)।

ये विकार सबसे अधिक युवा लोगों में देखे जाते हैं।

रोगी की वस्तुनिष्ठ व्यक्तिगत परीक्षा के दौरान, उपस्थित चिकित्सक पेट की दीवार की मांसपेशियों के तनाव, अधिजठर के तालु पर मध्यम तीव्रता के दर्द को ठीक करता है।

रोगी परीक्षा कार्यक्रम

रोगी की परीक्षा के कार्यक्रम में निम्नलिखित अनिवार्य गतिविधियाँ शामिल हैं:

• आमनेसिस लेना और रोगी की जांच करना;
• रक्त, मल और मूत्र परीक्षण लेना;
• बीएके: क्लोराइड, ग्लूकोज, पोटेशियम, प्रोटीन, ए-एमाइलेज, यूरिया, क्रिएटिनिन, सोडियम और एमिनो-ट्रांसफरेज़ की सामग्री का निर्धारण;
• डुओडनल ध्वनि;
• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी और डुओडनल बायोप्सी का नमूनाकरण;
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की उपस्थिति के लिए बायोप्सी विश्लेषण;
• फ्लोरोस्कोपी और अल्ट्रासाउंड।

FEGDS श्लेष्मा सतह की सूक्ष्म राहत की स्थिति का आकलन करने, कटाव-भड़काऊ foci में एट्रोफिक परिवर्तनों का पता लगाने और मूल्यांकन करने का एक अत्यंत जानकारीपूर्ण तरीका है। यह विधि संख्या 1 है, जो आपको पुरानी ग्रहणीशोथ का लगभग सटीक निदान करने और तुरंत उपचार शुरू करने की अनुमति देती है।

यदि, लक्षित क्षेत्र में रुकावट या सूजन के कारण, रोगी ईजीडी से नहीं गुजर सकता है, तो उसे फ्लोरोस्कोपी निर्धारित किया जाता है। रोग की पुष्टि अराजक क्रमाकुंचन (कभी-कभी उल्टा), ऐंठन और "चिड़चिड़ा" ग्रहणी सिंड्रोम, फ्लोरोस्कोपी पर पता चला होगा।

रोग का उपचार

पुरानी ग्रहणीशोथ का उपचार व्यापक रूप से किया जाना चाहिए, अर्थात पड़ोसी अंगों की चिकित्सा की प्रक्रिया में प्रत्यक्ष भागीदारी के साथ। उपचार की पूरी अवधि के दौरान, रोगी को आराम और बिस्तर पर आराम दिया जाता है। एक विशेष चिकित्सीय आहार का पालन करना सुनिश्चित करें।

इलाज और बीमारी से ठीक होने की अवधि के दौरान, रोगी को मसालेदार, तला हुआ, वसायुक्त भोजनऔर खाद्य पदार्थ, अपघर्षक फाइबर, कार्बोनेटेड और मादक पेय, सिगरेट, कॉफी और मजबूत हरी चाय से भरपूर ताजी सब्जियां। आहार के पहले 2 दिन अधिमानतः चिकित्सीय उपवास हैं। अगले 2-3 हफ्तों में आपको आंशिक रूप से खाना होगा: दिन में 5-6 बार, छोटे हिस्से में। भोजन कसा हुआ या तरल होना चाहिए: सूप, तरल अनाज, जेली। आहार में ऐसे उत्पाद शामिल नहीं होने चाहिए जो यंत्रवत् या रासायनिक रूप से श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं: ताजी सब्जियों से मोटे फाइबर, ताजी ब्रेड, चॉकलेट, गुड़ और ट्रांस वसा पर आधारित मिठाई आदि।

रोगी की स्थिति की व्यापक राहत के लिए चिकित्सीय एजेंट आवश्यक हैं, श्लेष्म झिल्ली की सूजन के सभी कारणों को समाप्त करना और इसके आगे की बहाली। परिसर में शामिल होना चाहिए:

• एक आवरण प्रभाव वाली दवाएं;
• जीवाणुरोधी दवाएं;
• एंटीस्पास्मोडिक और कोलेरेटिक एजेंट;
• एंजाइम जो पाचन क्रिया को सामान्य करते हैं;
• विटामिन जिनका शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है, और इसकी प्रतिरक्षा सुरक्षा को बढ़ाता है।

इससे पहले कि आप दवा के साथ ग्रहणीशोथ का इलाज शुरू करें, आपको अपने डॉक्टर से पारंपरिक चिकित्सा के शस्त्रागार से सहायक एजेंट लेने की संभावना पर भी चर्चा करनी चाहिए। कभी-कभी, रोग के सतही रूप के साथ, उपचार आहार और औषधीय हर्बल काढ़े तक सीमित हो सकता है:

• तानसी, लौंग, सिंहपर्णी फूल और वर्मवुड का आसव। प्रत्येक जड़ी बूटियों के 10-15 ग्राम लें, 500 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और 3 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर रख दें। भोजन से पहले एक चम्मच तैयार जलसेक का सेवन किया जाता है।
• दलिया जेली सबसे अच्छा लोक उपचार है। आवरण संपत्ति के कारण, यह श्लेष्म झिल्ली की सूजन के foci पर भोजन के चिड़चिड़े प्रभाव को नरम करता है, तेजी से उपचार में योगदान देता है। ऐसी जेली तैयार करने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच उच्च गुणवत्ता वाले दलिया, एक गिलास उबलते पानी और एक चम्मच स्टार्च की आवश्यकता होगी। बे फ्लेक्स उबलते पानी के साथ, उन्हें प्रफुल्लित करने के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए। 8-10 घंटों के बाद, घोल को छलनी से छान लिया जाता है, और स्टार्च डालकर उबाला जाता है। आपको भोजन से आधा गिलास पहले जेली को बमुश्किल गर्म रूप में पीने की जरूरत है।

चिकित्सा का सबसे अच्छा प्रभाव एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का एक कोर्स लेकर और एक सख्त चिकित्सीय आहार का पालन करके, इसे हल्के से पूरक और मजबूत करके प्राप्त किया जा सकता है। लोक उपचाररोग का उपचार।

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मानव आंत में कई खंड होते हैं, उनमें से एक ग्रहणी है। इसकी सबसे आम बीमारियों में डुओडेनाइटिस शामिल है। यह बच्चों में भी, सभी आयु समूहों में विकसित होता है। 10 में से लगभग 5 लोगों ने कम से कम एक बार ग्रहणीशोथ के लक्षणों का अनुभव किया है। पुरुषों में, रोग का निदान 2 बार अधिक बार किया जाता है। यह शराब की लत और अस्वास्थ्यकर भोजन, जीवनशैली के कारण है।

शरीर क्रिया विज्ञान

आंत के प्रत्येक खंड में सूजन संबंधी बीमारियां हो सकती हैं। डुओडेनम पेट और छोटी आंत के बीच एक मध्यवर्ती खंड है। इस स्थान के कारण, यह संक्रमण की दोहरी संभावना के अधीन है - निचले आंतों के वर्गों से ऊपर की ओर और पेट की सामग्री के साथ उतरते हुए।

ग्रहणीशोथग्रहणी की सूजन है। सबसे अधिक बार, इस अंग की श्लेष्म झिल्ली पीड़ित होती है।

पाठ्यक्रम के चरणों और अवधि के अनुसार, ग्रहणीशोथ को तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है।

• तीव्र ग्रहणीशोथ। यह अप्रत्याशित रूप से उठता है, उज्ज्वल रूप से आगे बढ़ता है और जल्दी से पर्याप्त रूप से गुजर सकता है। रोग म्यूकोसा की सतही सूजन का कारण बनता है, जिससे कटाव, अल्सर और कभी-कभी कफ का निर्माण हो सकता है। उचित चिकित्सा और आहार से कुछ ही हफ्तों में इससे छुटकारा पाना संभव है। यदि सूजन फिर से होती है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि रोग पुराना हो जाएगा। आंकड़ों के मुताबिक, 90% मामलों में ऐसा होता है।
• जीर्ण ग्रहणीशोथ। रोग का यह रूप लंबे समय से मौजूद है, इसमें कमजोर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं। यह एक स्वतंत्र बीमारी या अन्य विकृति (अग्नाशयशोथ, कोलेसिस्टिटिस, पेप्टिक अल्सर, गैस्ट्रिटिस) का परिणाम हो सकता है। इस बीमारी से आंत की ऊपरी परत के गहरे कटाव और पतले होने का कारण बन सकता है। समय-समय पर, ऐसे ग्रहणीशोथ खराब हो जाते हैं, जिससे अपच और गंभीर दर्द होता है। रोग के इस रूप के साथ, आहार और दीर्घकालिक दवा उपचार आवश्यक हैं।

यह सूजन के foci के स्थान के आधार पर ग्रहणीशोथ को विभाजित करने के लिए भी प्रथागत है। वह हो सकता है:

• स्थानीय - डिस्टल (पोस्टबुलबार डुओडेनाइटिस), समीपस्थ (बुलबिटिस), प्रमुख पैपिला (पॉलीप) की सूजन को नुकसान।
• फैलाना या फैलाना।

म्यूकोसल घाव की गहराई के अनुसार रोग को भी वर्गीकृत किया गया है। इस आधार पर, इसे में विभाजित किया गया है:

1. सतही ग्रहणीशोथ - यह एडिमा और हाइपरमिया की विशेषता है;
2. एट्रोफिक - इसका संकेत सूजन के क्षेत्र में म्यूकोसा का पतला होना और अनुपस्थिति है;
3. बीचवाला - इसके साथ, सूजन गहरी परतों में प्रवेश करती है;
4. इरोसिव डुओडेनाइटिस - रोग का यह रूप आंतों की दीवारों पर घावों और कटाव के गठन की विशेषता है।

एक अलग समूह में विशिष्ट ग्रहणीशोथ शामिल है जो तपेदिक, क्रोहन रोग, फंगल संक्रमण, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों और अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है।

लक्षण और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

ग्रहणीशोथ के लक्षण काफी हद तक रोग के कारण पर निर्भर करते हैं, साथ ही पाचन तंत्र के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर भी निर्भर करते हैं। ऊपरी भाग की सूजन विशेष रूप से स्पष्ट लक्षणों के बिना गुजर सकती है, लेकिन अधिक बार वे खुद को समय-समय पर या लगातार प्रकट करते हैं।

निम्नलिखित शिकायतें डॉक्टर से संपर्क करने का कारण होनी चाहिए:

• बीच में पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द।
• पेट में बेचैनी। अधिकतर, खाने के बाद पेट में अधिक खाने और भारीपन की भावना होती है।
• खट्टी डकार। पाचन एंजाइमों के संश्लेषण के उल्लंघन के कारण, आंत की सामग्री किण्वन और सड़ने लगती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर भूख में कमी, दस्त, गैस बनने में वृद्धि, पेट में गड़गड़ाहट और मतली के साथ होती है।
• सामान्य कमजोरी और थकान में वृद्धि। ये शरीर के नशा के संकेत हैं, जो क्षय उत्पादों के कारण होता है। शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ रोग का तीव्र रूप भी हो सकता है।
• कड़वा डकार। पित्त के मिश्रण से उल्टी भी संभव है। ये संकेत इस तथ्य से जुड़े हैं कि ग्रहणी के ग्रहणीशोथ के दौरान, इसकी सामग्री आंत में नहीं जाती है, आंत भर जाती है और भोजन पेट में फेंक दिया जाता है।
• काम पर उल्लंघन तंत्रिका तंत्र. लंबे समय तक ग्रहणीशोथ के साथ, श्लेष्म झिल्ली का शोष विकसित होता है, साथ ही ग्रंथियां जो एंजाइम उत्पन्न करती हैं। इस तरह की विकृति भोजन के अवशोषण में गिरावट का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति को भोजन की कमी होने लगती है। पोषक तत्त्व. पाचन क्रिया को दुरुस्त करने के लिए शरीर आंतों और पेट में रक्त का प्रवाह बढ़ा देता है, लेकिन साथ ही पेट में रक्त संचार बिगड़ जाता है। निचले अंगऔर मस्तिष्क। एक तथाकथित डंपिंग सिंड्रोम है, जिसके लक्षण ऊपरी शरीर में गर्मी की भावना, उनींदापन, कमजोरी, चक्कर आना, टिनिटस, हाथों में कांपना, हार्मोनल कमी विकसित होती है, बदले में, यह कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। स्वतंत्र तंत्रिका प्रणाली।
• त्वचा का पीलिया। वैटर पैपिला में भड़काऊ प्रक्रियाओं और पित्त नली के संकुचन के साथ, पित्त आंत में नहीं जाता है, यह अतिप्रवाह होता है पित्ताशयऔर फिर रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है।

दर्द, रोग के रूप के आधार पर, एक अलग चरित्र हो सकता है।ऐसी स्थितियों में सामान्य लक्षणग्रहणीशोथ, निम्नलिखित संकेतों द्वारा पूरक हैं:

• ग्रहणीशोथ के साथ ग्रहणी के बिगड़ा हुआ धैर्य के साथ, दर्द तब होता है जब आंतों में अतिप्रवाह होता है। वे प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल हैं, तेज घुमा या फटने वाले हो सकते हैं।
• वैटर के पैपिला के क्षेत्र में सूजन से पित्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, इसलिए रोग भी संकेतों के साथ होता है गुर्दे पेट का दर्द- बाएं या दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द।
• जीर्ण ग्रहणीशोथ के लिए, सुस्त दर्द विशेषता है, जो 1-2 घंटे के बाद खाने के बाद तेज हो सकता है। यह आंतों की दीवार की सूजन और सूजन के कारण होता है।
• जब उच्च अम्लता वाला जठरशोथ रोग का कारण बन जाता है, तो खाने के लगभग एक चौथाई घंटे बाद दर्द होता है। वे पेट के अम्लीय रस के साथ मिश्रित भोजन के आंतों में प्रवेश के कारण होते हैं।
• हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया के कारण अल्सर जैसी ग्रहणीशोथ के साथ, खाली पेट पर तीव्र दर्द होता है।
• जब सूजन आंत के अंतर्निहित क्षेत्रों को कवर करती है, तो पेट के क्षेत्र से बड़ी और छोटी आंतों में दर्द "चलता" है।

पैथोलॉजी के कारण

ग्रहणीशोथ का मुख्य कारण ग्रहणी के म्यूकोसा को नुकसान है। ज्यादातर मामलों में, यह तब होता है जब एसिड की उच्च सांद्रता वाली गैस्ट्रिक सामग्री इसमें प्रवेश करती है। एसिड गैस्ट्रिक जूस आंत में प्रवेश करने के बाद, इसकी श्लेष्म परत में जलन पैदा करता है, जिससे तीव्र सूजन होती है।

माध्यमिक ग्रहणीशोथ पेट, यकृत, पित्ताशय की थैली आदि के रोगों के साथ होता है। अक्सर आंत के ग्रहणी खंड में भोजन प्रतिधारण के कारण होता है। इससे आंतों की नली (डुओडेनोस्टेसिस) की दीवार का स्वर कम हो जाता है। इस वजह से, पेट की सामग्री लंबे समय तक ऊपरी हिस्से में रहती है, जो म्यूकोसा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

ग्रहणी के तीव्र ग्रहणीशोथ की घटना में निम्नलिखित कारक योगदान करते हैं:

• भोजन और पेय का दुरुपयोग जो पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करता है - स्मोक्ड, मसालेदार, तली हुई, वसायुक्त, कॉफी, शराब;
• विषाक्त भोजन;
• विदेशी वस्तुओं द्वारा म्यूकोसा को नुकसान, उदाहरण के लिए, अपचनीय खाद्य कणों का अंतर्ग्रहण।
• संक्रमण के ग्रहणी में प्रवेश करना - स्टेफिलोकोसी, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी, क्लोस्ट्रीडिया, एंटरोकोकी;
• पाचन अंगों के रोग - पेप्टिक अल्सर, अग्नाशयशोथ, सिरोसिस, हेपेटाइटिस, कोलाइटिस;

निम्नलिखित क्रोनिक ग्रहणीशोथ के विकास की ओर जाता है:

• पेट की पुरानी बीमारियां, उदाहरण के लिए, उच्च अम्लता के साथ जठरशोथ, इस मामले में, हाइड्रोक्लोरिक एसिड, आंत की दीवारों पर कार्य करता है, धीरे-धीरे इसकी कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली का पतलापन होता है;
• आंतों के विकार - खराब क्रमाकुंचन, बिगड़ा हुआ संक्रमण, चिपकने वाली प्रक्रिया, पुरानी कब्ज;
• पित्ताशय की थैली, यकृत, अग्न्याशय के पुराने रोग, इन अंगों के विकृति ग्रहणी में एंजाइमों के प्रवाह को बाधित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप आंत के सुरक्षात्मक गुण कम हो जाते हैं और खराबी होती है।

ऐसे कई निपटान कारक भी हैं जो लंबे समय तक कार्य करते हैं, रोग के जीर्ण रूप की घटना और ग्रहणीशोथ की आवधिक सूजन की ओर ले जाते हैं। इसमे शामिल है:

• अस्वास्थ्यकर और अनियमित आहार;
• बुरी आदतें;
• गंभीर तनाव;
• विभिन्न अंगों के पुराने रोग;
• कुछ दवाएं लेना।

रोग का निदान

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी है, तो आपको गैस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए।डॉक्टर, एनामेनेस्टिक डेटा एकत्र करने और पेट को महसूस करने के बाद, आंतों के ग्रहणीशोथ पर संदेह कर सकते हैं। हालांकि, अधिक सटीक निदान करने के लिए, रोग की प्रकृति को स्पष्ट करें और अन्य बीमारियों को बाहर करें, प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। प्रयोगशाला परीक्षणों में आमतौर पर मल परीक्षण और रक्त परीक्षण शामिल होते हैं।

ग्रहणीशोथ के लिए वाद्य अध्ययन, एक नियम के रूप में, निम्नलिखित का उपयोग करें:

• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी - एक वीडियो कैमरा से लैस जांच रोगी के मुंह में डाली जाती है। यह आपको पेट, अन्नप्रणाली और ग्रहणी की आंतरिक सतहों की जांच करने की अनुमति देता है।
• एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन - रोगी एक फ्लोरोस्कोपिक पदार्थ लेता है, जिसके बाद कई एक्स-रे लिए जाते हैं। यह प्रक्रिया डुओडेनम के लुमेन के अच्छे दृश्य की अनुमति देती है।
• रेडियोग्राफी सबसे दर्द रहित अध्ययन है जो रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, यह म्यूकोसा में परिवर्तन की पहचान करना संभव नहीं बनाता है, लेकिन आपको केवल अंग के काम में सकल उल्लंघन देखने की अनुमति देता है।

वाद्य परीक्षण रोग के प्रकार की पहचान कर सकते हैं:

• डुओडनल म्यूकोसा की सूजन;
• म्यूकोसा की एक समान लालिमा - सतही या प्रतिश्यायी ग्रहणीशोथ की बात करती है;
• सिलवटों का चौरसाई - आंत के कम स्वर के साथ होता है;
• श्लेष्मा झिल्ली का फोकल या एकसमान शोष - रोग के एट्रोफिक रूप को इंगित करता है;
• छोटे पिंड - ग्रहणी की गांठदार सूजन;
• तारांकन के रूप में रक्तस्राव - रोग के रक्तस्रावी रूप की विशेषता;
• म्यूकोसा पर अल्सर या कटाव इरोसिव डुओडेनाइटिस या डुओडनल अल्सर का एक लक्षण है।

इसके अलावा, अनुसंधान की मदद से, यह स्थापित करना संभव है कि रोग किस कारण से हुआ, यह बाद में उपचार को सरल करेगा और सीटी बजाने से पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने की अनुमति मिलेगी।

उपचार की विशेषताएं

ग्रहणीशोथ का इलाज कैसे करें यह कई कारकों पर निर्भर करता है - रोग का रूप, इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति। चिकित्सा का आधार है:

• दवाएं लेना। रोग के रूप के आधार पर, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर, एंटासिड, एंटीबायोटिक्स, पॉलीएंजाइमेटिक ड्रग्स, प्रोकेनेटिक्स, एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स, एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किए जा सकते हैं।
• परहेज़। ग्रहणीशोथ के सफल उपचार में पोषण महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। तीव्र या अतिशयोक्ति के लिए स्थायी बीमारीरोगी को 3-5 दिनों के लिए एक बहुत सख्त आहार निर्धारित किया जाता है, जिसमें शुद्ध सूप, अनाज के श्लेष्म काढ़े, तरल दूध दलिया शामिल होते हैं। भविष्य में, आहार कुछ हद तक फैलता है।
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं। उनका उपयोग सहायक चिकित्सा के रूप में किया जाता है और केवल रोग के तेज होने के बाहर। ऐसी प्रक्रियाएं रक्त की आपूर्ति और अंगों के लसीका प्रवाह को सक्रिय करती हैं। पेट की गुहा, दर्द कम करें, स्रावी कार्य में सुधार करें, सूजन को कम करें।

ग्रहणीशोथ के लिए कौन सा आहार निर्धारित है?

चिकित्सीय पोषण के बिना ग्रहणी की सूजन का सफल उपचार असंभव है। यह, दवा लेने की तरह, चिकित्सा का एक अभिन्न अंग है।

ग्रहणीशोथ के लिए एक आहार सूजन को कम करने में मदद करता है, घावों, अल्सर और कटाव के उपचार को बढ़ावा देता है और दर्द को कम करता है।

अतिरंजना के बाद पहले दिनों में पोषण

क्रोनिक ग्रहणीशोथ के तीव्र या तेज होने के पहले 3-5 दिनों के दौरान, रोगी को बहुत सख्त आहार का पालन करना चाहिए। यह यांत्रिक, थर्मल और रासायनिक जलन से जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली को अधिकतम बख्शता प्रदान करता है। इसलिए, भोजन और व्यंजन जो खराब पचते हैं, स्राव को उत्तेजित करते हैं, पेट और आंतों की दीवारों को दृढ़ता से प्रभावित करते हैं, साथ ही ठंडे और गर्म भोजन को आहार से पूरी तरह समाप्त कर दिया जाता है। उपभोग किए गए सभी भोजन में तरल या भावपूर्ण स्थिरता होनी चाहिए।

मेनू में केवल निम्नलिखित व्यंजन और उत्पाद शामिल करने की अनुमति है:

1. सूप। उन्हें मैश किया जाना चाहिए, घिनौना। चावल, दलिया और सूजी के साथ पानी पर सूप पकाने की सलाह दी जाती है, आप अंडे-दूध का मिश्रण, मक्खन, क्रीम मिला सकते हैं।
2. डेयरी उत्पादों। इनमें से केवल दूध, क्रीम, उबले हुए गैर-अम्लीय मसले हुए पनीर के सूफले की अनुमति है।
3. मांस और मछली के व्यंजन। इन उत्पादों को पीसने के बाद ही पकाया जाना चाहिए (मांस की चक्की के माध्यम से कई बार पारित किया गया)। मछली और मांस (खरगोश, टर्की, चिकन, वील, बीफ) से आप सूफले या मसले हुए आलू बना सकते हैं।
4. सह भोजन। केवल एक प्रकार का अनाज और चावल या दलिया, एक प्रकार का अनाज चावल के आटे से बने तरल दलिया की अनुमति है। आप इन व्यंजनों में दूध, मक्खन, क्रीम मिला सकते हैं।
5. पेय पदार्थ। मीठा रस पानी से पतला, गुलाब का शोरबा, दूध के साथ कमजोर चाय।
6. मीठे व्यंजन। आप जामुन, फल ​​या दूध, शहद, जेली, चीनी से मीठे जेली का उपयोग कर सकते हैं।

खाना पकाने के लिए केवल भाप में पकाए जाने या उबालने की अनुमति है।डुओडेनाइटिस के लिए पोषण आंशिक होना चाहिए - आपको दिन में कम से कम 6 बार छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है।

• मोटे अनाज - जौ, जौ, मक्का, बाजरा।
• ब्रेड, पेस्ट्री, कोई भी बेकरी और पास्ता।
• स्मोक्ड मीट, सॉस, अचार, मैरिनेड, डिब्बाबंद भोजन, सब कुछ मसालेदार।
• पका हुआ और तला हुआ भोजन।
• कार्बोनेटेड पेय, मजबूत कॉफी, कोको, चाय, क्वास, खाद, केंद्रित और खट्टा रस।
• खट्टा-दूध उत्पाद (अनुमति को छोड़कर), मसालेदार चीज।
• मछली, मशरूम, मांस से शोरबा।
• खट्टे जामुन और फल।
• सब्जियां, विशेष रूप से कच्ची, फलियां, पालक, मूली, सफेद गोभी, मूली, शलजम, टमाटर, खीरा, प्याज, शर्बत सबसे अवांछनीय हैं।
• सभी प्रकार की शराब।

अगले दिनों के लिए भोजन

ग्रहणीशोथ के तेज होने के 4-6 दिनों के भीतर, आहार का विस्तार होता है। इस अवधि के दौरान, ग्रहणी की सूजन के लिए पोषण थोड़ा भिन्न हो सकता है, रोग के रूप और विशेषताओं के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक को आपको इसके बारे में विस्तार से बताना चाहिए। हालांकि, सामान्य सिफारिशें हैं कि सभी रोगियों का पालन करना वांछनीय है। वे इस प्रकार हैं:

1. सेवन किया गया सभी भोजन तटस्थ तापमान पर होना चाहिए, गर्म और ठंडे की अनुमति नहीं है।
2. आपको लगभग उसी समय, दिन में कम से कम 5-6 बार, छोटे हिस्से में खाना चाहिए। भोजन के बीच का अंतराल 4 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, भोजन छोड़ना बहुत ही अवांछनीय है।
3. मैश किए हुए या अच्छी तरह से उबले हुए तरल और अर्ध-तरल व्यंजन को वरीयता दी जानी चाहिए, इसे बिना खुरदरे, नरम खाने की अनुमति है संयोजी ऊतक, मांस और मछली का पूरा टुकड़ा।
4. आहार से बना होना चाहिए साधारण भोजनन्यूनतम सामग्री के साथ।
5. खाना पकाने की पसंदीदा विधि भाप लेना या उबालना है, बेकिंग की अनुमति है, लेकिन ऐसे भोजन को बिना पपड़ी के खाना चाहिए।
6. सोने से 1.5 घंटे पहले खाना बंद कर देना चाहिए, सोने से पहले एक गिलास दूध पीने की अनुमति है।
7. आपको भोजन को अच्छी तरह से चबाना चाहिए, इससे इसके यांत्रिक प्रसंस्करण में सुधार होगा और संतृप्ति की शुरुआत में तेजी आएगी।

डुओडेनाइटिस के लिए एक आहार उन सभी व्यंजनों और खाद्य पदार्थों के उपयोग की अनुमति देता है जिन्हें पहले दिनों में उत्तेजना के बाद अनुमति दी जाती है, इसके अलावा, आहार में निम्नलिखित जोड़ा जा सकता है:

• शुद्ध सब्जी सूप, सब्जी प्यूरी, कमजोर मांस शोरबा।
• उबली या उबली हुई सब्जियां;
• डेयरी उत्पाद - दही, केफिर, दही:
• छोटा पास्ता;
• छिलके वाले और छिलके वाले फल, पके हुए और मसले हुए या उनसे जेली;
• सूखी रोटी, पटाखे, सूखे बिस्कुट;
• मूस, जाम, छोटी मात्रा में कारमेल;
• दुबला मांस और मछली, एक पूरा टुकड़ा, मांस को कण्डरा और त्वचा से साफ किया जाना चाहिए;
• सब्ज़ी, फलों के रस, विटामिन सी की उच्च सामग्री के साथ विशेष रूप से उपयोगी;
• दूध, हर्बल चाय, फलों के पेय के साथ कमजोर चाय।

डुओडेनाइटिस के साथ, गैस्ट्रिक स्राव को उत्तेजित करने वाले भोजन और मोटे पौधों के रेशों वाले उत्पादों को मना करना अत्यावश्यक है।निम्नलिखित निषिद्ध है:

• ताजी ब्रेड, पेस्ट्री, मफिन, पफ पेस्ट्री उत्पाद;
• मछली, मशरूम, मांस से मजबूत शोरबा;
• वनस्पति सूप जैसे बोर्स्ट, गोभी का सूप, अचार, ओक्रोशका;
• फैटी पोल्ट्री (हंस, बत्तख) और मछली (मैकेरल), वसायुक्त, सख्त, पापी मांस;
• कोई भी डिब्बाबंद भोजन, अचार, अचार।
• तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट;
• प्याज, काली मिर्च, सहिजन, लहसुन, सरसों;
• सफेद गोभी, स्वेड, सॉरेल, शलजम, डाइकॉन, मूली, मूली;
• जौ, मोती जौ, बाजरा दलिया, फलियां;
• कच्चे फल और सब्जियां;
• मक्खन क्रीम, आइसक्रीम, मिठाई, चॉकलेट;
• कार्बोनेटेड पेय, कोको, कॉफी, शराब।

दो सप्ताह से एक महीने तक ग्रहणीशोथ के लिए एक समान आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है (आहार का सही समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए)। उसके बाद, आहार को और भी बढ़ाया जा सकता है - इसमें उच्च गुणवत्ता वाले सॉसेज (स्मोक्ड नहीं), कुरकुरे अनाज, कच्चे फल, सब्जी सलाद जोड़ें। और यहां हानिकारक उत्पाद, उस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हुए, आपके जीवन से हमेशा के लिए हटा दिया जाना चाहिए। सबसे पहले, यह स्मोक्ड मीट, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, फास्ट फूड, विभिन्न प्रकार के स्नैक्स, सुविधा वाले खाद्य पदार्थ और निश्चित रूप से शराब पर लागू होता है। धूम्रपान छोड़ना भी जरूरी है।

लोक उपचार

ग्रहणीशोथ के प्रकार के आधार पर, उपयुक्त उपचार रणनीति का चयन किया जाता है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा का आधार है विशेष आहारऔर दवाएं. लोक उपचार के साथ ग्रहणीशोथ का इलाज करना भी स्वीकार्य है। हालांकि, किसी भी मामले में उन्हें पारंपरिक चिकित्सा की जगह नहीं लेनी चाहिए, उनका उपयोग केवल एक पूरक के रूप में और किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।

ग्रहणीशोथ का उपचार शुरू करने से पहले, निदान की पुष्टि करना आवश्यक है। क्योंकि इस बीमारी के लक्षण कई अन्य बीमारियों के जैसे ही होते हैं पाचन तंत्र, केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसा कर सकता है।

निदान करने के अलावा, चिकित्सक उपचार के लिए आवश्यक सिफारिशें देगा। ग्रहणीशोथ के साथ, दवा लेने के अलावा, आपको निश्चित रूप से आहार का पालन करना चाहिए। इस उपाय के बिना, उपचार अप्रभावी हो सकता है। विशेष पोषण ग्रहणी को बहाल करने में मदद करेगा और शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देगा। यह भोजन के आहार से पूर्ण बहिष्करण प्रदान करता है जो यंत्रवत् या रासायनिक रूप से श्लेष्म झिल्ली को घायल कर सकता है, साथ ही साथ खराब पचने वाले और स्राव-उत्तेजक खाद्य पदार्थ और उत्पाद भी।

तीव्र और जीर्ण ग्रहणीशोथ दोनों के उपचार में अच्छे परिणाम जड़ी-बूटियों द्वारा विरोधी भड़काऊ और पुनर्योजी गुणों के साथ दिखाए जाते हैं। इनमें कैमोमाइल, कैलेंडुला, यारो, सेंट जॉन पौधा और अन्य शामिल हैं। औषधीय पौधे जिनका शामक प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए, वेलेरियन, लेमन बाम, भी इस बीमारी के लिए उपयोगी होंगे। इन सभी जड़ी बूटियों को अलग से लिया जा सकता है, लेकिन फीस के हिस्से के रूप में वे बहुत बेहतर प्रभाव देते हैं। आइए उनमें से कुछ पर विचार करें:

• समान अनुपात में पुदीने की पत्तियां, कैमोमाइल और अजवायन मिलाएं। 20 ग्राम मिश्रण को एक गिलास उबलते पानी में डालें, इसे 40 मिनट के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। इस उपाय को दो हफ्ते तक शाम और सुबह के समय करना जरूरी है, इसके अलावा इसे दिन में चाय के रूप में भी पिया जा सकता है।
• कैलेंडुला और कैमोमाइल के 2 भाग और सौंफ फल और जीरा के 1 भाग को मिलाएं। एक छोटे सॉस पैन में एक गिलास पानी डालें, इसे उबाल लें, फिर तैयार मिश्रण का एक चम्मच डालें। उत्पाद को धीमी आंच पर लगभग पांच मिनट तक उबालें, ठंडा होने के बाद इसे छान लें और पी लें। इस काढ़े को दिन में दो बार लेना चाहिए।
• समान मात्रा में बिछुआ के पत्ते, यारो हर्ब और बकथॉर्न की छाल मिलाएं। संग्रह के एक चम्मच को उबलते पानी के एक गिलास में डुबोएं, चालीस मिनट के बाद रचना को छान लें और पी लें। वैकल्पिक उपचारग्रहणीशोथ इस उपाय के साथ दो सप्ताह के लिए जारी रखा जाना चाहिए। आसव सुबह और शाम लें।
• सौंफ, बिछुआ, कैमोमाइल के 2 भाग और नद्यपान का 1 भाग, कैलमस राइजोम और अजवायन मिलाएं। एक लीटर उबलते पानी के साथ 50 ग्राम संग्रह डालें और कम गर्मी पर आधे घंटे के लिए रचना को गर्म करें। शोरबा को डालने के लिए 3 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर तनाव दें। 150 मिली के लिए दिन में तीन बार उपाय करें।

मुसब्बर उत्पादों

इस हाउसप्लांट में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी और घाव भरने वाला प्रभाव है। मुसब्बर के लिए पूरी तरह से प्रकट करने के लिए लाभकारी गुण, इसे सही तरीके से तैयार किया जाना चाहिए।पत्तियों की छँटाई करने से पहले, फूल को 3 दिनों तक पानी न देने की सलाह दी जाती है। कटी हुई पत्तियों को अच्छी तरह से धोकर, सुखाकर, कागज में लपेटकर एक सप्ताह के लिए रेफ्रिजरेटर के निचले शेल्फ पर रख देना चाहिए। यदि आपको तत्काल उपचार की आवश्यकता है, तो आप ऐसी तैयारी के बिना कर सकते हैं।

मुसब्बर के साथ व्यंजन:

• मुसब्बर के साथ दलिया शोरबा। एक मुसब्बर पत्ती से रस निचोड़ें। 300 मिलीलीटर ओटमील के दो बड़े चम्मच मिलाएं। पानी और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। इसके बाद दलिया को धीमी आंच पर 20 मिनट तक उबालें। परिणामी दलिया को छान लें ताकि केवल एक घिनौना काढ़ा रह जाए। जब शोरबा ठंडा हो जाए, तो इसे 50 मिली में मिलाएं। तैयार मुसब्बर का रस। इस उपाय को दिन में तीन बार भोजन से 30 मिनट पहले आधा गिलास में लेना चाहिए। आप इसे रेफ्रिजरेटर में एक दिन से ज्यादा नहीं स्टोर कर सकते हैं।
• मुसब्बर पेय। यह उपाय पुरानी ग्रहणीशोथ के उपचार के लिए उपयुक्त है। इसे तैयार करने के लिए आपको 500 ग्राम मुसब्बर के पत्ते और 0.5 लीटर तरल शहद (गाढ़ा पिघलाया जा सकता है) और रेड वाइन चाहिए। मुसब्बर को एक ब्लेंडर या मांस की चक्की का उपयोग करके पीस लें, फिर परिणामी घोल से रस को निचोड़ लें। रस को अन्य अवयवों के साथ मिलाएं, रचना को एक गहरे कांच के कंटेनर में डालें और एक सप्ताह के लिए रेफ्रिजरेटर में रख दें। इस दौरान इसे बीच-बीच में हिलाते रहें। योजना के अनुसार दिन में तीन बार खाने के बाद ग्रहणीशोथ के लिए ऐसा लोक उपाय करें: 1 सप्ताह के लिए 1 चम्मच, 1 चम्मच के लिए 2-3 सप्ताह, 1 चम्मच के लिए 4 सप्ताह फिर से, इस मात्रा में पेय के लिए लिया जाना चाहिए एक और महीना।

किसेल उपचार

ग्रहणीशोथ के साथ, चुंबन का उपयोग करना बहुत उपयोगी होता है, और आप रोग की शुरुआत के बाद पहले दिनों से उन्हें पी सकते हैं। वे सतही और क्षोभक ग्रहणीशोथ के साथ विशेष रूप से अच्छा प्रभाव देते हैं। चिकित्सीय चुंबन विभिन्न उत्पादों से तैयार किए जाते हैं जिनके पास है चिकित्सा गुणों, एकमात्र अपवाद क्रैनबेरी है। गुलाब की जेली विशेष रूप से उपयोगी होगी।इसे पकाने के लिए:

1. एक लीटर जार में एक गिलास फल डालें, कंटेनर को ऊपर से उबलते पानी से भरें और एक घंटे के लिए छोड़ दें।
2. जार से तरल को एक अलग कंटेनर में डालें, शेष फलों को आधा लीटर पानी के साथ मिलाएं, एक घंटे के एक चौथाई के लिए उबालें, फिर शोरबा को ठंडा होने दें।
3. गुलाब के कूल्हों को निकाल लें, पीस लें, फिर कई परतों में मुड़ी हुई जाली की मदद से उनमें से रस निचोड़ लें।
4. आसव, रस और काढ़ा एक पैन में डालें और आग लगा दें।
5. जब तरल उबल जाए, तो उसमें एक पतली धारा डालें, स्टार्च को पानी की थोड़ी मात्रा में पतला करें।

भोजन की परवाह किए बिना पूरे दिन किसेल पिएं।

आप जई से लोक उपचार के साथ ग्रहणीशोथ का इलाज कर सकते हैं। यह उत्पाद जेली बनाने के लिए भी उपयुक्त है। ऐसा करने के लिए, पैन में एक गिलास जई डालें, इसे 5 गिलास पानी से भरें और आग लगा दें। रचना को धीमी आँच पर तब तक पकाना चाहिए जब तक कि यह एक घिनौनी स्थिरता प्राप्त न कर ले। तैयार उत्पाद को ठंडा करें और तनाव दें। इसके चिकित्सीय गुणों को बेहतर बनाने के लिए इसमें बिछुआ के पत्ते मिलाए जा सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक गिलास उबलते पानी के साथ सूखे पत्तों का एक बड़ा चमचा भाप लें। चालीस मिनट के बाद, पत्तियों को हटा दें, अच्छी तरह काट लें और दलिया जेली में डाल दें। शेष आसव का उपयोग चाय के स्थान पर किया जा सकता है।

क्या करें?

ग्रहणीशोथ के लक्षण पाए जाने वाले रोगी को तुरंत योग्य सहायता लेनी चाहिए। स्व-दवा, और इससे भी अधिक लोक उपचार के साथ उपचार, स्थिति को बढ़ा सकता है।

डुओडेनम, या डुओडेनाइटिस की सूजन अलगाव में दुर्लभ है - ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी अन्य बीमारियों के साथ मिलती है। जठरांत्र पथ(गैस्ट्राइटिस, ...) इस रोगविज्ञान का विभिन्न आयु समूहों के लोगों में निदान किया जाता है, और पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है।

वर्गीकरण

आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण के अनुसार, ग्रहणीशोथ है:

• एटियलजि द्वारा - तीव्र और जीर्ण; तीव्र, बदले में, प्रतिश्यायी, अल्सरेटिव और कफयुक्त में बांटा गया है, और जीर्ण प्राथमिक (एक स्वतंत्र रोग) और माध्यमिक (पाचन तंत्र के एक अन्य विकृति से जुड़े रोग) में विभाजित है;
• Foci के स्थानीयकरण के अनुसार - स्थानीय, फैलाना, बल्ब, पोस्टबुलबार;
• संरचनात्मक परिवर्तनों के स्तर के अनुसार - सतही (श्लेष्म झिल्ली की केवल सतह परत को प्रभावित करता है), बीचवाला (भड़काऊ प्रक्रिया आंत की गहरी परतों तक फैली हुई है) और एट्रोफिक (श्लेष्म का पतला होना, प्रभावित क्षेत्रों में ग्रंथियों की अनुपस्थिति );
• एंडोस्कोपी की तस्वीर के अनुसार - एरिथेमेटस, इरोसिव, हेमोरेजिक, एट्रोफिक, हाइपरट्रॉफिक, नोडुलर;
• ग्रहणीशोथ के विशेष रूप - क्रोहन रोग के साथ कवक, इम्यूनोडिफ़िशिएंसी, ट्यूबरकुलस ...

ग्रहणीशोथ की एटियलजि

शराब के दुरुपयोग से अक्सर ग्रहणीशोथ हो जाता है।

अधिकांश सामान्य कारणों मेंतीव्र ग्रहणीशोथ हैं:

• विषाक्त भोजन;
• मसालेदार भोजन और मादक पेय पदार्थों का अत्यधिक सेवन;
• एक विदेशी शरीर द्वारा आंतों के श्लेष्म को यांत्रिक क्षति।

जीर्ण ग्रहणीशोथ अक्सर तर्कहीन और अनियमित पोषण का परिणाम होता है।

रोग की शुरुआत को भड़काने वाले कारक पेट की गुहा और डुओडेनोस्टेसिस (ग्रहणी के माध्यम से बिगड़ा हुआ भोजन आंदोलन) में हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की उपस्थिति हैं। उपरोक्त कारकों के अलावा, ग्रहणीशोथ के विकास की सुविधा है:

• एस्कारियासिस;
• जिआर्डियासिस;
• जननांग क्षेत्र में मौखिक गुहा में पुराने संक्रमण का foci।

रोगजनन

गैस्ट्रिक सामग्री द्वारा ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान के परिणामस्वरूप तीव्र और प्राथमिक ग्रहणीशोथ होता है एसिडिटी. यदि डुओडेनम में सुरक्षा कारकों की संख्या कम हो जाती है, तो हाइपरसिड रस आंतों के म्यूकोसा को परेशान करते हैं, जिससे इसमें सूजन हो जाती है।

द्वितीयक ग्रहणीशोथ ग्रहणीशोथ का एक परिणाम है: पेट की सामग्री, ग्रहणी में गिरना, आवश्यकता से अधिक समय तक उसमें रहना, जिसका अर्थ है कि यह श्लेष्म झिल्ली को लंबे समय तक परेशान करता है, जिससे सूजन होती है।

डुओडेनम की सूजन के लक्षण

तीव्र ग्रहणीशोथ रोगियों की शिकायतों की विशेषता है:

• अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द खाने के 1.5-2 घंटे बाद, रात में दर्द;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• सामान्य कमज़ोरी।

जीर्ण ग्रहणीशोथ का लक्षण विज्ञान अधिक चिकना है और इसके साथ बहुत भिन्न होता है अलग - अलग रूपबीमारी। आमतौर पर रोगी इस बारे में चिंतित होते हैं:

• अधिजठर क्षेत्र में लगातार दर्द, सुस्त दर्द;
• परिपूर्णता की भावना, खाने के बाद ऊपरी पेट में भारीपन;
• और बेल्चिंग;
• मतली, कुछ मामलों में - उल्टी;
• भूख में कमी;
• सामान्य कमजोरी, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द और अन्य तथाकथित सामान्य लक्षण।

डुओडेनोस्टेसिस के साथ, अधिजठर में या सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द का उच्चारण किया जाता है, वे प्रकृति में घुमा, फटने, पैरॉक्सिस्मल होते हैं; मरीजों को पेट में गड़गड़ाहट, सूजन की भावना, मुंह में कड़वाहट और पित्त की उल्टी की भी शिकायत होती है।

यदि ग्रहणीशोथ के साथ जोड़ा जाता है पेप्टिक छालाग्रहणी में उपरोक्त रोग के लक्षण सामने आते हैं अर्थात् खाली पेट अधिजठर क्षेत्र में तेज दर्द होना।

ऐसे मामलों में जहां ग्रहणीशोथ को एक अन्य आंतों की बीमारी के साथ जोड़ा जाता है - यह स्वयं प्रकट होता है, सबसे पहले, आंतों के लक्षण(आंतों के साथ दर्द, सूजन, बार-बार ढीला मल)।

यदि रोग लंबे समय तक आगे बढ़ता है, ग्रहणी के एट्रोफी के श्लेष्म झिल्ली और सामान्य पाचन में योगदान करने वाले एंजाइमों का संश्लेषण बाधित होता है। नतीजतन, सबसे गहरा विकार न केवल जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों में होता है, बल्कि केंद्रीय और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र सहित हमारे शरीर के कई अन्य प्रणालियों में भी होता है।

ग्रहणीशोथ का निदान

रोगी की शिकायतें, बीमारी का एनामनेसिस और एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा डॉक्टर को ग्रहणीशोथ पर संदेह करने में मदद करेगी। पैल्पेशन पर, अधिजठर क्षेत्र में अलग-अलग डिग्री का दर्द ध्यान आकर्षित करेगा। ग्रहणीशोथ के निदान को स्पष्ट करने और इसे जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकृति से अलग करने के लिए, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है:

• ईएफजीडीएस (एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी) - एक जांच के माध्यम से पाचन अंगों के ऊपरी हिस्से की जांच; बायोप्सी के साथ या उसके बिना किया जा सकता है;
• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• गैस्ट्रिक जूस का अध्ययन (इसकी अम्लता और संरचना का निर्धारण);
• पेट और डुओडेनम की रेडियोग्राफी;
• कोप्रोग्राम;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (यकृत परीक्षण, एमाइलेज और अन्य संकेतक)।

ग्रहणीशोथ: उपचार

ग्रहणीशोथ के रोगी का भोजन यंत्रवत् और तापीय रूप से कोमल होना चाहिए, और इसे उबालकर या बेक करके एक जोड़े के लिए पकाने की सलाह दी जाती है।

ग्रहणीशोथ के उपचार में मुख्य बिंदु आहार है।

• भोजन जितना संभव हो उतना ऊष्मीय, रासायनिक और यांत्रिक रूप से कोमल होना चाहिए, इसलिए खट्टा, मसालेदार, तला हुआ, ठंडा और गर्म व्यंजन, साथ ही शराब, डिब्बाबंद भोजन और स्मोक्ड मीट को 10-12 दिनों के लिए पूरी तरह से बाहर रखा गया है।
• उबालकर या भाप में पकाकर पिसा हुआ भोजन आहार का आधार होना चाहिए और इसे दिन में 5-6 बार छोटे-छोटे भागों में लेना चाहिए।
• उपयोग के लिए अनुशंसित: कल की गेहूं की रोटी, पानी या दूध में पका हुआ अनाज (चावल, एक प्रकार का अनाज, सूजी, हरक्यूलिस), छोटा पास्ता, अनाज का हलवा या पुलाव, दुबला मांस और मछली, नरम-उबले अंडे या भाप आमलेट के रूप में नहीं दिन में 2 से अधिक, किण्वित दूध उत्पाद, पूरा दूध, सूखा बिस्कुट, सब्जियां (आलू, चुकंदर, ब्रोकली, फूलगोभी, तोरी, गाजर)।
• आहार से बाहर: फलियां, बाजरा, मोती जौ, बड़ा पास्ता, ताजी रोटी, मफिन, पेनकेक्स, तले हुए या कठोर उबले अंडे, वसायुक्त डेयरी उत्पाद, नमकीन या मसालेदार चीज, अधपका मक्खन, वसायुक्त मांस और मछली, मिठाई, कार्बोनेटेड और मजबूत पेय।

जीवन भर आहार का पालन किया जाना चाहिए, लेकिन रोग की तीव्र अवधि में यह जितना संभव हो उतना सख्त होना चाहिए, और जैसे-जैसे अतिशयोक्ति के लक्षण कम होते हैं, रोगी को धीरे-धीरे आहार का विस्तार करना चाहिए (बेशक, अनुमत सीमाओं के भीतर) ).

तीव्र ग्रहणीशोथ का कफयुक्त रूप एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद शल्य चिकित्सा उपचार के लिए एक संकेत है।

ग्रहणीशोथ एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करती है। यह सबसे आम गैस्ट्रोएंटरोलॉजिकल रोगों में से एक है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में दोगुनी बार बीमार पड़ती हैं। 95% मामलों में ग्रहणीशोथ जीर्ण हो जाता है।

ग्रहणीशोथ - ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की सूजन

कारण और जोखिम कारक

ग्रहणी के म्यूकोसा में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए मुख्य कारण हैं:

• तले हुए, मसालेदार, स्मोक्ड और खट्टे खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग;
• कैफीन की उच्च सामग्री वाले पेय का दुरुपयोग (ऊर्जा पेय, कॉफी, मजबूत चाय, कोला);
• धूम्रपान;
• मद्यपान।

उपरोक्त सभी कारक हाइपरसिड गैस्ट्रिक जूस के स्राव को बढ़ाने में योगदान करते हैं, यानी हाइड्रोक्लोरिक एसिड की बढ़ी हुई सांद्रता होती है। यह ग्रहणी की गुहा में प्रवेश करता है, जिससे पहले जलन होती है, और फिर इसके श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन होती है। जब रोग पुराना हो जाता है, आंतों की दीवार में एट्रोफिक और अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं।

ग्रहणीशोथ अक्सर पाचन तंत्र के निम्नलिखित विकृतियों में से कई की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक माध्यमिक प्रक्रिया के रूप में विकसित होता है:

• पेट और डुओडेनम के पेप्टिक अल्सर;
• जीर्ण जठरशोथ;
• जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के साथ पेट और ग्रहणी का संक्रमण;
• ग्रहणी की दीवारों के रक्त की आपूर्ति और सफ़ाई का उल्लंघन;
• पुरानी बृहदांत्रशोथ, आंत्रशोथ, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस;
• जिगर का सिरोसिस;
• हेल्मिंथिक आक्रमण (गिआर्डियासिस, एस्कारियासिस)।

रोग के रूप

रोग के पाठ्यक्रम की अवधि और भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि के आधार पर, तीव्र और पुरानी ग्रहणीशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है। तीव्र, बदले में, प्रतिश्यायी, व्रणयुक्त और कफयुक्त में विभाजित है।

तीव्र ग्रहणीशोथ का कफयुक्त रूप सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है।

ग्रहणीशोथ के पुराने रूपों को विभिन्न मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है:

• घाव के स्थानीयकरण के अनुसार (फैलाना, स्थानीय, पोस्टबुलबार, बल्बर);
• घटना के कारण (प्राथमिक या माध्यमिक);
• रूपात्मक परिवर्तनों की डिग्री के अनुसार (एट्रोफिक, अंतरालीय, सतही);
• एंडोस्कोपिक चित्र की विशेषताओं के अनुसार (गांठदार, क्षोभजनक, एट्रोफिक, रक्तस्रावी, एरिथेमेटस)।

रोग के विशेष रूप भी हैं (तपेदिक, कवक, इम्युनोडेफिशिएंसी डुओडेनाइटिस)।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की विशेषताओं के अनुसार, ग्रहणीशोथ के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. अल्सरेटिव। रोगी अधिजठर क्षेत्र में आंतरायिक "भूख" या रात के दर्द की शिकायत करता है, जो एंटासिड या भोजन लेने से बंद हो जाता है। अक्सर कड़वी डकार और नाराज़गी देखी जाती है।
2. जठरशोथ की तरह। खाने के 20-30 मिनट बाद दर्द होता है। व्यक्त डिस्पेप्टिक सिंड्रोम (भूख की कमी, मतली, उल्टी, पेट फूलना, अस्थिर मल, बेल्चिंग)।
3. अग्नाशयशोथ-जैसा और कोलेसिस्ट-जैसा। क्लिनिकल चित्र पित्त शूल के हमले जैसा दिखता है। मरीज गंभीर की शिकायत करते हैं तेज दर्दबाएं या दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में, अपच संबंधी विकार।
4. स्नायविक। यह हार्मोनल डुओडेनल अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप विकसित होता है और डंपिंग सिंड्रोम, एस्थेनोन्यूरोटिक वनस्पति विकारों द्वारा प्रकट होता है।
5. मिला हुआ। में नैदानिक ​​तस्वीररोग विभिन्न नैदानिक ​​रूपों के लक्षण प्रस्तुत करते हैं।
6. स्पर्शोन्मुख। ज्यादातर अक्सर बुजुर्ग रोगियों में देखा जाता है। यह बिना किसी संकेत के आगे बढ़ता है और किसी अन्य विकृति के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग की परीक्षा के दौरान संयोग से पता चला है।

लक्षण

पहले लक्षणों में से एक ऐंठन, दर्द या छुरा घोंपना दर्द है जो अधिजठर क्षेत्र में स्थानीयकृत है। कुछ रोगियों में, वे खाली पेट होते हैं, जबकि अन्य में - खाने के थोड़े समय बाद। ग्रहणीशोथ के लिए भी विशेषता है:

• जीभ का कराधान;
• पेट में जलन;
• डकार आना;
• मतली उल्टी;
• अत्यधिक पसीना (हाइपरहाइड्रोसिस);
• सामान्य कमजोरी, चक्कर आना।

निदान

मूल रूप से, ग्रहणीशोथ का निदान FEGDS के अनुसार किया जाता है। जैसा अतिरिक्त तरीकेआवेदन करना:

• बेरियम सल्फेट के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के विपरीत रेडियोग्राफी;
• के साथ पेट की जांच प्रयोगशाला अनुसंधानगैस्ट्रिक जूस (पीएच का निर्धारण, कई जैव रासायनिक परीक्षण);
• डुओडनल ध्वनि;
• प्रयोगशाला अनुसंधान- सामान्य विश्लेषणरक्त, रक्त जैव रसायन, कोप्रोग्राम।

डुओडेनाइटिस सबसे आम गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल रोगों में से एक है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में दोगुनी बार बीमार पड़ती हैं। 95% मामलों में ग्रहणीशोथ जीर्ण हो जाता है।

इलाज

ग्रहणीशोथ के लिए उपचार आहार में शामिल हैं:

ग्रहणीशोथ के उपचार में आहार चिकित्सा का बहुत महत्व है।

Pevzner के अनुसार तीव्र ग्रहणीशोथ और पुरानी, ​​\u200b\u200bतालिका संख्या 1 की तीव्रता में असाइन किया गया है। शराब, ब्लैक कॉफी, चॉकलेट, आइसक्रीम, काली मिर्च, सरसों, वसायुक्त मछली और मांस, पालक, शर्बत, बेकन, ताजी पेस्ट्री, स्मोक्ड मीट, अचार और मशरूम को आहार से बाहर रखा गया है। आहार का आधार दलिया, एक प्रकार का अनाज और सूजी, मसला हुआ सूप, अंडे (प्रति दिन 1-2 टुकड़े), दुबला मांस, कम वसा वाला पनीर, कल की गेहूं की रोटी, कमजोर चाय है।

पुरानी डुओडेनाइटिस में छूट में (पाचन विकारों और दर्द सिंड्रोम की अनुपस्थिति में), Pevzner के अनुसार उपचार तालिका संख्या 5 की सिफारिश की जाती है। आहार में मीठे फल, कुरकुरे अनाज, उबला हुआ चिकन या लीन बीफ, सब्जी शोरबा सूप, वसा रहित पनीर, गेहूं की रोटी, खाद, गुलाब का शोरबा, कमजोर चाय शामिल हैं। शराब, ब्लैक कॉफी, आइसक्रीम, मसाले, वसायुक्त मछली और मांस, ताजी पेस्ट्री, मजबूत मांस शोरबा, पालक, लार्ड, सॉरेल निषिद्ध हैं।

तीव्र ग्रहणीशोथ का कफयुक्त रूप सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है।

संभावित जटिलताओं और परिणाम

ग्रहणीशोथ की मुख्य जटिलताओं:

• पेरिडुओडेनाइटिस (ग्रहणी के आसपास के सीरस झिल्ली की सूजन);
• कटाव का विकास और अल्सर दोषडुओडेनम की श्लेष्म झिल्ली;
• अल्सर वेध;
• अल्सर रक्तस्राव;
• ग्रहणी के घातक ट्यूमर;
• पेट के पाइलोरस का स्टेनोसिस (उस जगह का संकुचन जहां पेट ग्रहणी में गुजरता है);
• एक्लोरहाइड्रिया (गैस्ट्रिक जूस की अम्लता में तेज कमी);
• हार्मोनल डुओडनल अपर्याप्तता;
• उच्च अंतड़ियों में रुकावट(आंशिक या पूर्ण);
• पेरिटोनिटिस (एक अल्सर के छिद्र के साथ या फ्लेग्मोनस डुओडेनाइटिस के विकास के साथ)।

पूर्वानुमान

समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल होता है।

निवारण

ग्रहणीशोथ की रोकथाम में शामिल हैं:

• संतुलित आहार;
• धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों का समय पर पता लगाने और उपचार;
• नियमित मध्यम व्यायाम।

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ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली पर विकसित होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया को दवा में ग्रहणीशोथ के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। सबसे अधिक बार, इस विकृति का निदान पुरुष रोगियों में किया जाता है, अक्सर ग्रहणीशोथ को गैस्ट्रेटिस के साथ जोड़ा जाता है।

ग्रहणीशोथ के विकास के कारण

वास्तव में बहुत सारे कारक हैं जो प्रश्न में बीमारी के विकास को भड़का सकते हैं। उनमें से सबसे "उल्लेखनीय" हैं:

• शराब का दुरुपयोग;
• बड़ी मात्रा में वसायुक्त, मसालेदार भोजन और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का नियमित सेवन;
• जहर के साथ विषाक्तता - उदाहरण के लिए, जहरीले मशरूम के साथ विषाक्तता के इतिहास वाले रोगियों में लगभग 100% मामलों में ग्रहणीशोथ का निदान किया जाता है;
• - ग्रहणीशोथ एक जीवाणु संक्रमण, ग्रहणी के म्यूकोसा को यांत्रिक क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होना शुरू होता है।

आंकड़ों के अनुसार, ग्रहणीशोथ का अक्सर जठरांत्र संबंधी मार्ग के किसी अन्य रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ निदान किया जाता है, इसलिए डॉक्टर अक्सर इसे जटिलताओं के प्रकारों में से एक मानते हैं। डुओडेनाइटिस मुख्य रूप से निम्नलिखित विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है:

• अग्न्याशय के रोग - (ग्रंथि की सूजन);
• और डुओडेनम - इन अंगों के म्यूकोसा पर अल्सर का गठन;
• पित्ताशय की थैली की विकृति - (सूजन), पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम (पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद पुनर्वास अवधि में होता है);
• - पेट की सूजन;
• - भड़काऊ प्रक्रिया, जो आंतों की दीवार की सभी परतों में फैल गई है और आगे बढ़ गई है, आंत के सभी हिस्सों में मौजूद हो सकती है;
• एक सौम्य और / या घातक प्रकृति के जठरांत्र संबंधी मार्ग के ट्यूमर;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम - इस स्थिति का कारण अग्न्याशय का ट्यूमर हो सकता है;
• वायरल हेपेटाइटिस ए;
• - पाचन तंत्र का उल्लंघन, जो छोटी आंत के विली को नुकसान से उकसाया जाता है।

अक्सर प्रश्न में बीमारी के विकास का कारण होता है, जो विकास और जठरशोथ का कारण बन सकता है।

चिकित्सा में, विचाराधीन रोग को दो दिशाओं में वर्गीकृत किया गया है:

1. भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति. यह सामान्य हो सकता है (ज्यादातर अक्सर ऐसे ग्रहणीशोथ का निदान किया जाता है) जब संपूर्ण ग्रहणी रोग प्रक्रिया में शामिल होती है। अक्सर निदान और स्थानीय ग्रहणीशोथ। इस मामले में, ग्रहणी के एक विशिष्ट भाग में सूजन होती है:

• डिस्टल सेक्शन की सूजन - जेजुनम ​​​​में डुओडेनम के संक्रमण का क्षेत्र;
• बल्बिट - प्रक्रिया डुओडनल बल्ब में होती है;
• पैपिलिटिस - वैटर के पैपिला के क्षेत्र में पैथोलॉजी पाई जाती है;
• स्फिंक्टरिटिस - भड़काऊ प्रक्रिया ओड्डी के स्फिंक्टर के स्थान के क्षेत्र में स्थानीयकृत है।

1. रोग के पाठ्यक्रम का रूप. इस मामले में, डॉक्टर तीव्र या जीर्ण रूप को उजागर करेगा। पहले मामले में, ग्रहणीशोथ एक अल्पकालिक पाठ्यक्रम की विशेषता है, ज्यादातर यह विषाक्तता के साथ या पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है विषाणुजनित संक्रमण. लेकिन क्रोनिक डुओडेनाइटिस की विशेषता एक लंबे पाठ्यक्रम से होती है, एक्ससेर्बेशन की अवधि को छूट की अवधि से बदल दिया जाता है। जैसे-जैसे पुरानी ग्रहणीशोथ बढ़ती है, डॉक्टर भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के चरणों को भी बताएंगे:

• सतही ग्रहणीशोथ - भड़काऊ प्रक्रिया केवल ग्रहणी श्लेष्म की ऊपरी परत में होती है, रोग की अवधि अधिकतम 3 महीने होती है;
• एट्रोफिक - श्लेष्म झिल्ली पतली हो जाती है, ग्रहणी की ग्रंथियां रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं, गैस्ट्रिक जूस के गठन और स्राव का उल्लंघन होता है;
• इरोसिव, इंटरस्टीशियल - अल्सर डुओडनल म्यूकोसा पर स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।

ग्रहणीशोथ के लक्षण

विचाराधीन भड़काऊ प्रक्रिया का मुख्य लक्षण दर्द सिंड्रोम है। इसके अलावा, यह पेट के विभिन्न हिस्सों में हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी में किस प्रकार का ग्रहणीशोथ विकसित होता है। यह निम्नलिखित ग्रेडेशन को याद रखने योग्य है:

1. सतही ग्रहणीशोथ के विकास के साथ, रोगी ऊपरी पेट (नाभि से थोड़ा ऊपर) में दर्द की शिकायत करेगा। इसके अलावा, इस मामले में दर्द हल्का होगा, और थोड़ी सी असुविधा के रूप में विशेषता होगी।
2. यदि रोगी इरोसिव डुओडेनाइटिस विकसित करता है, तो दर्द का स्पष्ट स्थानीयकरण होगा - विशेष रूप से नाभि के ऊपर। यह तेज, अचानक चरित्र वाला होगा, और खाली पेट दिखाई देगा।

टिप्पणी:यदि एट्रोफिक ग्रहणीशोथ है, तो दर्द सिंड्रोम पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है, लेकिन रोगी लगातार थकान, सामान्य कमजोरी और सिरदर्द की शिकायत करेंगे।

विचाराधीन रोग के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• भूख न लगना - कुछ मामलों में, रोगी आमतौर पर भोजन से इंकार कर देता है;
• ग्रहणीशोथ के लक्षणों की उपस्थिति की मौसमीता - उन्हें शरद ऋतु और वसंत में स्पष्ट किया जाता है;
• बुखार से लेकर सबफीब्राइल संकेतक - यह लक्षण हमेशा मौजूद नहीं होता है;
• और सूजन - ये लक्षण कोई भी खाना खाने के तुरंत बाद दिखाई देते हैं;
• - अक्सर ग्रहणीशोथ के साथ यह एकल होता है, लेकिन अपवाद हो सकते हैं जब रोगी दिन में 3-4 बार उल्टी करता है;
• लंबे समय तक हिचकी और डकार कड़वा स्वाद के साथ;
• यह महसूस करना कि हृदय रुक-रुक कर काम करना शुरू कर देता है - यह है कि एक तेज़ दिल की धड़कन कैसे प्रकट होती है।

टिप्पणी:यदि रोगी को इरोसिव डुओडेनाइटिस है और डुओडनल म्यूकोसा पर पहले से ही व्यापक अल्सर हैं, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से रक्तस्राव विकसित हो सकता है। यह लक्षण अत्यंत दुर्लभ है यदि रोगी का इलाज नहीं किया जाता है और पोषण विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन नहीं करता है।

ग्रहणीशोथ का निदान कैसे किया जाता है?

रोगी की पूरी जांच के बिना डॉक्टर कभी भी निदान नहीं करेगा, खासकर जब ग्रहणीशोथ के लक्षण शरीर में अन्य रोग प्रक्रियाओं का संकेत दे सकते हैं। प्रश्न में रोग के निदान के हिस्से के रूप में, निम्नलिखित गतिविधियां की जाएंगी:

टिप्पणी:डॉक्टर इन सभी परीक्षाओं को नहीं कर सकते हैं - उदाहरण के लिए, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के बजाय, आप पेट की रेडियोग्राफी का उपयोग कर सकते हैं और अक्सर यह सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त होता है, और एक फेकल गुप्त रक्त परीक्षण केवल तभी किया जाता है जब गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से खून बह रहा हो .

विचाराधीन भड़काऊ प्रक्रिया का उपचार व्यापक होना चाहिए और विशेषज्ञों की देखरेख में किया जाना चाहिए।

आहार

डुओडेनाइटिस का निदान करते समय, डॉक्टर आहार निर्धारित करता है। यह समझा जाता है कि रोग के तीव्र रूप में, रोगी को निम्नलिखित निर्देश दिए जाएंगे:

इस तरह के आहार का न केवल तीव्र ग्रहणीशोथ के तत्काल पाठ्यक्रम की अवधि के दौरान पालन किया जाना चाहिए, बल्कि मुख्य उपचार समाप्त होने के एक महीने के भीतर भी - इससे आंतों को ठीक होने और सामान्य रूप से काम करने में मदद मिलेगी।

यदि रोगी को पुरानी ग्रहणीशोथ का निदान किया जाता है, तो पोषण विशेषज्ञ के निर्देश कुछ अलग होंगे:

• शर्बत, पालक, वसायुक्त मछली और मांस, सरसों, ताजा बेकिंग खाने की सख्त मनाही है, न केवल बीमारी के तेज होने की अवधि के दौरान, बल्कि छूट के दौरान भी;
• इसे मेनू में अनाज, सूप, कमजोर शोरबा, मक्खन और वनस्पति तेल, दूध और डेयरी उत्पाद, मछली की कम वसा वाली किस्में और उबला हुआ और बेक किया हुआ मांस, फल और सब्जियां, कॉम्पोट्स, जेली, कमजोर चाय और में प्रवेश करने की अनुमति है। कॉफ़ी।

और तीव्र डुओडेनाइटिस के साथ, और तीव्र चरण में पुरानी के साथ, डॉक्टर दवाएं लिखते हैं - वे निश्चित रूप से व्यक्तिगत आधार पर चुने जाते हैं। के लिए कुछ सामान्य दिशानिर्देश हैं दवाई से उपचारग्रहणीशोथ:

• रोगी को जीवाणुरोधी दवाएं (एंटीबायोटिक्स) निर्धारित की जाती हैं - यदि ग्रहणीशोथ जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण होता है;
• एंटी-इनवेसिव ड्रग्स - रोगी में हेल्मिंथिक आक्रमण के निदान के मामले में;
• एंटीस्पास्मोडिक्स या दर्द निवारक - दर्द सिंड्रोम के स्पष्ट होने पर ही उनकी आवश्यकता होगी।

लोकविज्ञान

डुओडेनाइटिस में इसका उपयोग आधिकारिक चिकित्सा द्वारा भी इनकार नहीं किया जाता है, लेकिन डॉक्टर हमेशा एक संशोधन करते हैं - श्रेणी से डुओडेनल म्यूकोसा की सूजन के इलाज के तरीकों का उपयोग करने के लिए " लोकविज्ञान» छूट की अवधि के दौरान और उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही संभव है।

सबसे लोकप्रिय और प्रभावी लोक उपचार:

डुओडेनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता एक अनुकूल रोग का निदान है। यहां तक ​​​​कि इसके पुराने पाठ्यक्रम के साथ, रोगी पूर्ण जीवन जी सकते हैं, काम कर सकते हैं और लगातार दवाएँ नहीं ले सकते। ऐसा करने के लिए, केवल एक चिकित्सक या गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट के साथ नियमित निवारक परीक्षाओं से गुजरना पर्याप्त है, अनुशंसित आहार और आहार का पालन करें।

Tsygankova याना अलेक्जेंड्रोवना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक