Psoriaas põlvedel sügeleb või mitte. Psoriaas - põhjused, sümptomid ja ravi, foto

Nahk võib muutuda põletikuliseks erinevates kehaosades. Üldine põhjus dermatoloogi külastamiseks on põlvede psoriaas. Põletikulise protsessi kõrvaldamiseks on vaja kindlaks teha haiguse põhjus.

Põhjused

Psoriaas on seotud kroonilised haigused. Haiguse manifestatsiooniga kaasnevad küünarliigese ja põlvede iseloomulikud naastud. Sümptomeid saab fikseerida mitte ainult küünarnukkidel ja jalgadel. Nagu fotol näha, võivad naha erinevatele osadele tekkida psoriaatilised naastud ja laigud.

Psoriaasi peamine põhjus on geneetiline tegur, mille tõttu arenevad organismis autoimmuunhaigused. Autoimmuunhaiguste korral veri koguneb suur hulk leukotsüüdid. Selle tulemusena ründab terveid rakke nende endi immuunsus.

Tegurid, mis provotseerivad psoriaasi ilmnemist mitmes kohas või ainult küünarnukkidel ja jalgadel, jagunevad kahte rühma:

• eksogeenne, kui haigus areneb väliste põhjuste tõttu;
• endogeenne. Need on sisemised ilmingud.

Esimene rühm psoriaasi põhjuseid küünarnukkidel ja põlvedel:

• sagedased nahakahjustused. Need on kriimud, marrastused, putukahammustused, mille järel tekivad kriimud, muud kahjustused;
• termilised ja keemilised põletused;
• tätoveeringud;
• kokkupuude röntgenikiirgusega, kokkupuude päikesega;
• naha sagedane kokkupuude kosmeetikatoodete ja kodukeemiaga, põhjustades nahaärritust sügeluse ja punetuse näol.

Psoriaasi sisemised põhjused jalgadel ja küünarnukkidel:

• endokriinsüsteemi talitlushäired;
• ägedas või kroonilises vormis esinevad viirus- ja nakkushaigused;
• alkohoolsete jookide liigne tarbimine;
• suitsetamine;
• alatoitumisest ja dieedist põhjustatud seedeprobleemid;
• vitamiinide ja mineraalide puudumine kehas.

Psoriaas põlvedel võib tekkida psühhogeensete tegurite taustal. See on keha sagedane hüpotermia, perioodiline stress. Mitmed tegurid võivad korraga provotseerida haigust. Mitme provotseeriva teguri samaaegsel kokkupuutel võib psoriaas areneda esialgse patoloogiana ja avalduda retsidiivina.

Psoriaas avaldub erinevates vormides:

1. Vulgaarne.
2. Tilgakujuline.
3. psoriaatilisel kujul. See etapp hõlmab liigeseid ja areneb spetsiifiline artriidi vorm.

Foto näitab, kuidas põlved näevad välja psoriaasi erinevate ilmingutega.

Haiguse areng toimub mitmel etapil:

1. Esialgse etapiga kaasnevad punase tooni laigud, mis aja jooksul omandavad eredalt piiritletud piirid. Täpid on erineva kujuga, ja nagu fotol näha, tõusevad need märgatavalt üle terve naha.
2. Kui te ei alusta ravi esialgne etapp psoriaasi korral hakkavad laigud maha kooruma. Naastude asemele moodustuvad koorikud.
3. Haiguse järgmises etapis kogeb enamik patsiente tugevat sügelust.

Kui jätate vahele psoriaasi varase kulgu, kui naha paranemine on ravi ajal võimalik, hakkavad kahjustatud naastud veritsema. Mõjutatud nahk hakkab ketendama ja pragunema. Patogeensed mikroorganismid võivad tungida läbi pragude kahjustatud kudedesse.

Ravi meetodid

Sõltumata piirkonnast, kus psoriaas on arenenud, on patoloogiast võimatu täielikult vabaneda. Psoriaasi ravi põlvedel ja muudel kehaosadel on peamine eesmärk vähendada haiguse sümptomaatilist ilmingut ja pikendada remissiooniperioodi.

Ravi saab teha koos ravimteraapia. Ravi käigus kasutatakse spetsiaalseid salve ja ravimeid, mis vähendavad haiguse sümptomeid.

Psoriaasi algstaadiumis saate kodus ravida rahvapäraste ravimitega. Ennetamine on oluline.

Vaatame lähemalt ravimeetodite tüüpe.

Traditsiooniline ravi

Psoriaasi saab ravida välis- ja sisekasutuse ravimitega.

Psoriaasi traditsiooniline ravi on ette nähtud järgmiste toimetega salvidega:

1. Salvid ja geelid, mille toimeained on piimhape, salitsüül ja tsink. Salvid leevendavad sügelust, epidermise surnud osakesed pehmendavad ja kergesti kooruvad.
2. Tõrval ja rasval põhinevad välised vahendid. Selliseid salve saab kasutada pikaajaliseks raviks, kuid vahendid ei anna alati oodatud efekti. Tõrval ja rasval põhinevate välistoodete miinusteks on eemaletõukav lõhn ja riideid immutavad rasvaplekid.
3. Hormonaalsed salvid kortikosteroidide kategooriast. Hormonaalsed ravimid võitlevad tõhusalt põlvedel ja muudel kehaosadel areneva psoriaasi sümptomitega. Hormoonidega salvid leevendavad sümptomeid psoriaasi alguses, leevendavad sügelust. Hormonaalsed ravimid neil on palju vastunäidustusi kõrvalmõjud. Hormonaalsete salvide mõjul muutub nahk väga õhukeseks ja sellest tekib sõltuvus aktiivsed koostisosad ravimid.

Meditsiiniline ravi koosneb järgmiste ravimite võtmisest:

• antioksüdantse toimega ravimid, sealhulgas retinoidid;
• D3-vitamiini tarbimine on näidustatud. Ravim aitab taastada ja tervendada nahka, aitab stabiliseerida ainevahetusprotsesse;
• ravimid, mis mõjutavad immuunsüsteemi ja vähendavad autoimmuunvastust. Toimeainete toimel väheneb naharakke ründavate antikehade hulk.

Täiendavad ravimid on ette nähtud adsorbeeriva ja rahustava toimega.

Rahvapärased meetodid

Rahvapäraseid meetodeid kasutatakse koos traditsiooniline ravi. Tähtis: enne kasutamist kodune retsept peaksite konsulteerima oma arstiga.

Rahvapärased abinõud psoriaasi raviks:

1. Naistepuna-, võilillelehtede- ja nõgeseteed.
2. Tilli seemnete, piparmündi, saialille, immortelle ürdid. Võid valmistada pastinaagi- või piimaohakaseemnetest keedust.
3. Iga päev saate teha kompresse. Kompressi aluseks on kasetõrv. Tõrvale lisatakse vereurmarohi ja küüslaugu tinktuura.
4. Soolavannid põlvedele.
5. Vannid, millele on lisatud nööri, nässu ja raudrohi.

Aitab psoriaasi korral mee ja taruvaigu omatehtud salv, mis võetakse võrdsetes osades.

Ärahoidmine

Psoriaasi ei saa täielikult välja ravida. Kuid saate remissiooniperioodi kestust pikendada. Selleks on soovitatav järgida järgmisi ennetavaid soovitusi:

• igapäevane menüü vajab korrigeerimist. Peaksite oma dieeti sisaldama köögivilju, ürte ja puuvilju. Liha ja kala on kõige parem süüa keedetud kujul. Talvel ja varakevadel võtke arsti poolt soovitatud vitamiinide kompleksid;
• püüdke vältida stressirohke olukordi ja närvipinget;
• on soovitav, et riietus oleks valmistatud looduslikest materjalidest, mis lasevad õhku läbi.

Nahahooldustooted tuleb hoolikalt valida. Ärge kasutage leelist sisaldavat kosmeetikat. Sellised tooted kuivatavad epidermist oluliselt. Šampoonid, seebid ja muud kosmeetilised koostised sobivad kõige paremini tundlikule nahale, mis on altid ärritusele ja kuivusele.

Psoriaasi esimeste ilmingute korral on vaja võimalikult kiiresti arstiabi otsida. Ägenemiste korral on vaja ka ravida haiguse sümptomite vähendamiseks.

Psoriaas on polüetioloogiline krooniline nahahaigus, mida saab tuvastada nahale iseloomulike põletikukollete – naastude või paapulite järgi. Kõige sagedamini võivad ilmneda välised sümptomid erinevad osad keha. Põlved on naastude üks levinumaid kohti.

Psoriaasi põhjused põlvedel.

Psoriaasi peamised põhjused on geneetiline eelsoodumus ja sellest tulenevalt ka autoimmuunsed häired organismis. See on enamiku tänapäeva teadlaste seisukoht. Selle haiguse päritolu kohta on ka teisi teooriaid.

Psoriaasi arengu otsesed põhjused põlvedel võivad olla:

• Eksogeensed tegurid:

• füüsilised nahakahjustused - kriimustused, hammustused, vigastused;
• naha keemilised kahjustused;
• põletused;
• tätoveeringud;
• kiirgus;

• Endogeensed tegurid:

• kroonilised infektsioonid;
• Endokriinsüsteemi häired;

• Toitumine ja seedetrakti seisund:

• tasakaalustamata toitumine;
• vajaliku puudumine toitaineid, eriti kaalium ja kaltsium;

• Psühhogeensed tegurid: närvipinge, stress;
• Hüpotermiaga seotud töö, pidev kokkupuude ebasoodsate teguritega;
• Elamine külmas ja kuivas kliimas.

Sõltuvalt põhjustest ja nende kombinatsioonist võib psoriaas avalduda erinevates vormides. Psoriaasi sümptomid võivad põlvedel ilmneda mitmel kujul:

• Psoriaas vulgaris põlvedel;
• Psoriaas põlvedel;
• Psoriaatiline artriit, mis hõlmab põlveliigeseid.

Psoriaasi sümptomid põlvedel.

Psoriaasi tüüpilised sümptomid põlvedel võivad olla järgmised:

• Põletikukollete esinemine põlvedel: punased, roosad laigud, millel on selgelt määratletud piir, nahapinnast kõrgemale tõusnud naastud;
• Naha koorumine, kooriku ja soomuste teke naastudele;
• Põlvede psoriaasi korral tekib sageli hambakatu vigastus ja võimalik on kerge verejooks,

Kõigi ülaltoodud sümptomitega võib kaasneda sügelus ja muu ebamugavustunne. Täpse diagnoosi tegemiseks on vajalik konsulteerimine eriarstiga.

Põlvede psoriaasi ravimeetodid.

Psoriaasi ravi ettevalmistamisel põlvedel on vaja mõista, et see haigus võib mõjutada mitte ainult nahka, vaid ka teisi kehasüsteeme. Lisaks sümptomeid leevendavatele ravimitele peate kasutama ravimeid, mille eesmärk on keha puhastamine. Haiguse tegelike põhjuste kõrvaldamine ei ole hetkel võimalik. Kuid keha heas vormis hoidmisel on täiesti võimalik saavutada haiguse üleminek remissiooni olekusse.

Psoriaasi ravimeetodid jagunevad ravimiteks, füsioteraapiaks, balneoloogilisteks ja erinevateks mitteravimiteks meetoditeks. Keha raviks ja puhastamiseks võite kasutada rahvapäraseid retsepte.

Põlvede psoriaasi ravimid.

Kaaluge võimalikke abinõusid põlvede psoriaasi raviks.

Haiguste ennetamine.

Haiguse uute ägenemiste vältimiseks on vaja kasutada profülaktilisi aineid. Selline lähenemine haigusele aitab kahtlemata hoida seda võimalikult madalal tasemel ilma tõsiste väliste ilminguteta.

Millised ennetusmeetodid on tõhusad põlvede psoriaasi korral?

Kõigepealt peaksite välistama lihtsad igapäevased põhjused, mis võivad põhjustada haiguse ägenemist:

1. Pöörake erilist tähelepanu oma psühholoogilisele seisundile. Mida vähem stressi ja närvipinget, seda väiksem on haiguse ägenemise tõenäosus.
2. Järgige oma dieeti. Üldised soovitused - kasutage oma dieedis rohkem värskeid köögivilju ja puuvilju, keedetud liha ja kala. Vitamiinipuuduse korral (eriti talvel) võib kasutada spetsiaalseid vitamiinikomplekse.
3. Tähtis ennetav meede hoolitseb teie naha eest. See kontseptsioon hõlmab hügieenireeglite järgimist, erilist tähelepanu riiete valikule ja nahahooldustoodete kasutamisele.

Tavalised leelist sisaldavad hügieenitooted rikuvad vee-lipiidide tasakaalu ja kuivatavad nahka. Optimaalne on kasutada neutraalse pH-ga pesugeele.

1. Soovitatav on hoolikalt uurida koostist ning valida looduslikke koostisosi ja taimeõlisid sisaldavad seebid, geelid ja šampoonid. Pöörake erilist tähelepanu ja kasutage probleemse naha jaoks spetsiaalseid analooge.
2. Sünteetilised kangad põhjustavad sageli naha ebapiisavat ventilatsiooni, luues soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks. See võib kaasa aidata uute psoriaatiliste põletikukollete tekkele. Soovitame kasutada naturaalseid kangaid, mis tagavad nahale parema juurdepääsu hapnikuallikale.

Me soovime sulle pikkadeks aastateks ja terve nahk!

Statistika kohaselt on põlvede ja küünarnukkide psoriaas sagedamini keskealistel inimestel. Lastel ja noorukitel esineb psoriaas palju harvemini. Haiguse ilminguid iseloomustab psoriaatiliste naastude ilmnemine põlvede ja küünarnukkide piirkonnas. Lööbe ilmnemisel halveneb patsiendi seisund, ilmneb üldine nõrkus, isutus. Haigus kulgeb kerges vormis. Ravimata jätmise korral võib põlvede ja küünarnukkide psoriaas korduda. Samuti võib areneda psoriaatiline artriit, millel on tervisele äärmiselt negatiivne mõju. Psoriaas põlvedel ja küünarnukkidel pole mitte ainult haigus, vaid ka kosmeetiline probleem.

Psoriaatilise lööbe tunnused

Psoriaatilised lööbed küünarnukkidel

Psoriaatilisi lööbeid iseloomustab põletikulise ilmingu ilmnemine küünarnukkide ja põlvede sirutajapindadel. Nad kipuvad levima väljapoole. Haiguse arengu algstaadiumis on elemendid naha pinnal üksikud. Ebaõige ravi korral ilmnevad uued lööbed, mis võivad ühineda. Selle tulemusena moodustuvad psoriaatilised naastud. Haiguse progresseerumisel tekivad tõsised nahakahjustused. Psoriaatilise naastu ülemises kihis moodustuvad soomused, mis eemaldatakse igasuguse mõjuga nahale.

See põhjustab haigele inimesele ebamugavusi. Haigus võib olla retsidiveeruv, sümptomite puudumise perioodid ja lööbed asenduvad ägenemistega.

Väljaspool ägenemist psoriaasi sümptomid taanduvad ja võivad täielikult kaduda. Esineb ka mittetäieliku remissiooni periood, mil põlve- ja küünarnukipiirkonnale tekivad väikese läbimõõduga psoriaatilised naastud.

Haiguse hilisemates staadiumides patoloogilised kolded oma suurust ei muuda ja enamasti ei muutu. Seda psoriaasi staadiumi on raske ravida.

Psoriaasi riskifaktorid

Psoriaas küünarnukkidel ja põlvedel

Põlvede ja küünarnukkide psoriaasi soodustavad tegurid on järgmised:

• nakkushaigused;
• naha sagedased mehaanilised kahjustused;
• immuunsüsteemi häired;
• närvipinge;
• stressitegurid;
• viirused;
• endokriinsüsteemi haigused;
• pärilik eelsoodumus.

Psoriaas on krooniline haigus, mida iseloomustavad nahakahjustused. Psoriaatilised piirkonnad on punase-roosa värvi kolded, mis ulatuvad naha pinnast kõrgemale. Patoloogilise kahjustuse pinnal moodustuvad hallid soomused.

Küünar- ja põlvevoldid on põletikulise protsessi lokaliseerimiseks kõige lemmikumad kohad. Ilma piisava ravita levib haigus laialt, psoriaatilised naastud levivad üle kogu keha.

Psoriaas küünarnukkidel ja põlvedel esineb kahel kujul: kerge ja raske. Kerget vormi iseloomustab väikeste psoriaatiliste fookuste ilmnemine. Raske vorm kulgeb kogu kehas levivate sügelevate valulike fookuste ilmnemisena. Valusündroom halvendab oluliselt patsiendi seisundit. Valu põhjustab unehäireid, vähendab jõudlust. Need nähtused võivad viia patsiendi depressiooni.

Patogenees

Terve naha seisundit iseloomustab pidev rakkude uuenemine tänu kolmele kihile. Toimub uute sarvkihi rakkude moodustumine. See protsess kestab umbes kuu. Psoriaasi ilmnemisel toimub naharakkude jagunemise kiirendatud tsükkel, eriti ülemistes kihtides. Haigus võib mõjutada veresooned asub naha paksuses.

Epidermise surnud rakkudel pole aega eralduda, need kogunevad naha sarvkihti. Küünarnuki- ja põlvevoltide piirkonnas tekivad põletikulised ketendavad laigud.

Psoriaasi diagnoosimine

Psoriaasi diagnoosimine hõlmab eelkõige naha uurimist. Lööbe iseloom võib aidata diagnoosi panna. Diagnoosimise teine ​​etapp on mikroskoopia koos naha biopsiaga.

Patoloogia ravi

Tõhus psoriaasi salv

Psoriaasi ravi küünarnukkidel ja põlvedel on pikk ja keeruline protsess. Ravi eesmärk on vähendada lööbe arvu ja mahtu. Hästi reageeriva teraapiaga on eesmärgiks saavutada stabiilne remissioon. Mis tahes ravi korral ei ole aga raskendavate tegurite olemasolul positiivset mõju täheldatud.

Esialgu on tuvastamiseks vaja läbida keha täielik uurimine nakkushaigused, pärilikud häired, endokriinsüsteemi haigused. Oluline tingimus on halbade harjumuste välistamine. Pärast seda koostatakse iga patsiendi jaoks individuaalne raviplaan. Määratakse kindlaks haiguse raskusaste ja periood.

Peamised ravimeetodid on lokaalne ravi, füsioterapeutilised meetodid, glükokortikoidide kasutamine. Haiguse ägedat staadiumi ravitakse haiglas, et vältida raskete tüsistuste tekkimist. Korduvat vormi saab ravida kodus.

Lokaalselt kantakse kahjustatud piirkondadele salve, kreeme, pulbreid, mis põhjustavad rakkude kasvu aeglustumist. Põhimõtteliselt on need glükokortikoidide salvid. Täiendavad ravimeetodid hõlmavad niisutavaid salve, millel on pehmendav ja niisutav toime. Glükokortikoide tuleb kasutada ainult vastavalt arsti juhistele, enesega ravimine on rangelt keelatud.

Füsioterapeutilised meetodid seisnevad fototeraapia kasutamises. Kõigi meetodite kompleksne kombinatsioon viib kas remissioonini või haiguse täieliku paranemiseni. Samuti on tõhus mõju immuunsüsteemile. Selleks kasutatakse immunomodulaatoreid ja immunostimulaatoreid.

Küünarnukkide ja põlvede psoriaasi vitamiiniteraapia viitab täiendavatele meetoditele, mis viivad immuunsuse tugevdamiseni. Kuna haiguse raske käigu korral võib tekkida defitsiit foolhape, seda seisundit välditakse mineraalsete toidulisandite abil. Depressiivsete seisundite korral on vajalik psühhoterapeudi jälgimine, rasketel juhtudel antidepressantide kasutamine.

Haiguste ennetamine

Psoriaasi ennetamine küünarnukkidel ja põlvedel hõlmab töö- ja puhkerežiimi järgimist, õiget toitumist, halbade harjumuste välistamist, immuunsuse tugevdamist, kõvenemist, pealekandmist. vitamiinide kompleksid, nakkushaiguste õigeaegne ravi, riskifaktorite välistamine, harjutusravi, ülepinge ja stressifaktorite vältimine, rasvaste toitude ja vürtsikate toitude dieedist väljajätmine.

Kui käimasoleva psoriaasi taustal ilmneb inimesel keha liigeste kahjustus, nimetatakse seda haigust psoriaatiliseks artriidiks. Kaks haigust arenevad samaaegselt või esinevad eraldi, järjestus on erinev. Psoriaas on psühhosomaatilisel alusel tekkinud dermatoloogiline nahakahjustus, mille all kannatab ligikaudu 1,1% maailma elanikkonnast. Rohkem kui pooltel psoriaasi põdevatel patsientidel on lisaks oht saada psoriaatiline artriit. Sümptomid ja ravi, fotod leiate sellest artiklist.

• Psoriaas kui eraldiseisev haigus
• Psoriaatilise artriidi areng
• Liigeste kahjustuste klassifikatsioon
• Psoriaatilise artriidi sümptomid psoriaasi taustal
• Pahaloomulise artriidi sümptomid
• • labori meetod
  • Diagnoosimine kaasaegse instrumentaalse meetodi abil
  • Diagnoosimise kohustuslikud märgid
• Millised on ravimid raviks?
• Muud populaarsed meetodid

Haigus avaldub samaaegselt naistel ja meestel, esimesed taluvad artriiti kergemini, kogu vanusevahemik on 25–50 aastat ja üle selle. Mõiste "psühhosomaatiline" määratluse andsid artriidile teadlased, kuna psüühika ja närvisüsteemi talitlushäired on seotud haiguse algusega. Inimene märkab esimesi psoriaatilise artriidi tunnuseid pärast tõsist stressi või pidevat pinget. närvisüsteem. Olemasolevale psoriaasile lisandub antud juhul psoriaatiline artropaatia.

Psoriaas kui eraldiseisev haigus

Maal väga levinud haigus, mille olemus pole täielikult kindlaks tehtud. See erineb naha fokaalsete kahjustuste poolest inimkeha mis tahes osades ja korduva iseloomuga. Vaatamata arstide ja teadlaste raskele tööle kogu maailmas ei ole haiguse tõelist põhjust kindlaks tehtud. On mitmeid tööhüpoteese, mille järgi ravi viiakse läbi, kuid need ei saa patsienti lõplikult aidata. Haigus teeb inimesele muret kogu elu, ägenemise perioodid vahelduvad rahustava tuulevaikusega.

Meditsiinispetsialistid teevad jõupingutusi, et leevendada patsiendi seisundit ägenemise perioodil ja muuta see võimalikult lühikeseks. Remissiooniperioodil kasutatakse toitumist ja spetsialistide soovitusi, et edasi lükata järgmise plahvatuse algust. Mõnel juhul ei mõjuta haigus mitte ainult nahka, vaid ka küüned, liigesed ja mõned siseorganid, sel juhul räägitakse psoriaatilise artriidi tekkest.

Kaasaegne teadus määrab psoriaasi arengu põhjused, rikkudes kemikaalide tasakaalu inimkehas. Nende hulka kuuluvad epidermise kasvu reguleerivate prostaglandiinide ja tsükliliste nukleotiidide jagunemise rikkumine. Kiiresti jagunevad naharakud toodavad epidermopoetiini, mis põhjustab epiteeli täiendavate kihtide kiiret kasvu. Samal ajal väidavad teadlased tõsiasja, et see rikkumine on ainult varem käivitatud sisemise või välise signaali tagajärg, mitte algpõhjus.

Psoriaatilise artriidi areng

Haiguse ilmnemise tööversioonid on mitmesugused hüpoteesid, millel on õigus eksisteerida:

• haigust iseloomustab epidermise suurenenud keratiniseerumine, sellise ebaadekvaatse naha käitumise põhjuseks on immuunsüsteemi ainete tungimine ülemistesse kihtidesse ja kiirenenud jagunemisest märku andmine;
• paljude liigsete kihtide ilmnemine põhjustab surma, koorumist ja psoriaasi sümptomite ilmnemist;
• T-lümfotsüüdid, mis on üks leukotsüütide rühmadest, osalevad organismi immuunsüsteemi reaktsioonis võõrviiruste ja mikroobide sissetungile, nende rakkude talitlushäire teadmata põhjusel põhjustab autoimmuunseid kahjustusi. nahk, küüned, väikesed ja suured liigesed;
• üks komplitseerivaid tegureid on pärilik eelsoodumus psoriaatilise artriidi tekkeks, see oht suureneb, kui teatud geenide kombinatsioon avaldub mõlemal vanemal;
• naha pigmendi melaniini tootmise eest vastutavate rakkude talitlushäired põhjustavad psoriaasi ja artriidi arengut;
• sageli tekib haigus pärast infektsiooni, näiteks tonsilliit, tuulerõuged, kehasse sattunud streptokoki batsillid provotseerivad psoriaatilist artriiti;
• kuna paljud nahahaigused, sealhulgas psoriaas, tekivad pärast tõsist vaimset pinget, hirmu, lisandub psoriaasi ilmingutele sageli artriit;
• teine ​​levinud artriidi põhjus psoriaasiga patsientidel on liigesevigastus, enne seda pole liigesekahjustuse tunnuseid, kuid luumurd, nihestus või luude nihkumine vallandab põletikulise protsessi.

Objektiivne hinnang selles küsimuses on, et kui teadlased ja spetsialistid nimetavad palju põhjuseid, mis lähemal uurimisel on seotud tagajärgedega, siis peetakse haiguse ilmnemist looduse mõistatuseks, mida pole veel lahendatud. Kuid positiivne on see, et arstid saavad mõjutada haiguse kulgu ja vältida psoriaatilise artriidi kordumist.

Liigeste kahjustuste klassifikatsioon

Ligikaudu 70–80% psoriaatilise artriidi juhtudest on nahakahjustuste tagajärg, kuid ülejäänud võimalused arvestavad liigesekahjustusi ilma dermatoloogiliste ilminguteta epiteeli pinnal. See tähendab, et liigesed on esimesed, kes kannatavad psoriaasi manifestatsiooni all, diagnoosimine on keeruline, kuna arstid ei näe haiguse standardseid sümptomeid. Sõltuvalt sümptomite mitmekesisusest jaguneb psoriaatiline artriit järgmisteks osadeks:

Psoriaatilise artriidi sümptomid psoriaasi taustal

Hoolimata asjaolust, et haigus mõjutab erinevaid liigeseid ja haiguse tunnused ei ole alati ühesugused, saate psoriaatilist artriiti eristada teatud üldiste sümptomite kombinatsiooni järgi:

Arusaamatu valu korral käte, jalgade või keha liigeste piirkonnas peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes määrab sobiva ravi.

Pahaloomulise artriidi sümptomid

Kõige sagedamini täheldatakse haiguse pahaloomulist varianti alla 35-aastastel noortel meestel ja seda iseloomustavad sellised psoriaatilise artriidi sümptomid:

Psoriaatilise artriidi uuringud

Haiguse kvalitatiivseks diagnoosimiseks kasutavad meditsiinitöötajad instrumentaalseid ja laboratoorseid uurimismeetodeid.

labori meetod

Tänapäeval ei ole veel välja töötatud spetsiifilisi laboratoorseid analüüse psoriaatilise liigesekahjustuse tuvastamiseks. Kui haigus puudutab käe väikseid falange, siis analüüsid psoriaasi ja artriidiga seotud muutusi ei näita. Peamised erinevused laboratoorsete näitajate vahel on järgmised:

• vereanalüüsides üldine analüüs tuvastatakse erütrotsüütide kiirenenud settimine ja leukotsüütide arvu suurenemine, vererakkude arvu vähenemine näitab pahaloomulist iseloomu;
• reumatoidkomponendi kontrollimise test näitab negatiivset tulemust;
• liigese punktsiooniga saadud sünoviaalvedelikus on neutrofiilide sisaldus kõrge, selle viskoossus on langenud, kui haigusjuht ei ole raske, ilmnevad ainult väikesed kõrvalekalded, mis väljendavad põletikulist protsessi.

Diagnoosimine kaasaegse instrumentaalse meetodi abil

Röntgenuuring on levinud meetod ja mitte liiga kallis. Piltidel on liigeseõõnes selgelt eristatavad inertsed kasvud ja periostiit. Peal reumatoidartriit psoriaatiline haigus sarnaneb erosiooniga epifüüsi servades ja avaldub liigese anküloosina. Röntgeniülesvõte näitab liigese struktuuri muutust koos haiguse moonutava astmega ja luudevahelise lõhe vähenemisega. Lülisamba spondüloartriidi uurimisel jälgitakse luusildade olemasolu ja selgroolülide lähedal on nähtavad luud.

Kompuutertomograafia abil saadakse pilt patsiendi kehast, mis on lagunenud kihtideks. See meetod sobib kõige paremini selgroo haiguste diagnoosimiseks. See võimaldab saada suure pilditruudusega koopiaid ja täpsemalt uurida liigendi deformatsiooni.

Diagnoosimise kohustuslikud märgid

Psoriaatilisest artriidist rääkivate sümptomite loetelu on mitmekesine, kuid arstid märgivad kohustuslikke kriteeriume:

• psoriaatiliste kahjustuste olemasolu patsiendi nahal;
• psoriaasi või sellel põhineva artriidi ilming patsiendi lähisugulastel;
• reumatoidfaktori puudumine veres.

Võitlus psoriaatilise artriidi vastu põhineb liigesekahjustuste ja naha dermatoosi samaaegsel ravil. Ohuks jääb alati võimalus haiguse üleminekuks pahaloomulisesse staadiumisse. Talviste ägenemiste raviks kasutatakse edukalt ultraviolettkiirtega kokkupuute meetodit, mis aktiveerib naha taastumise ja taastamise.

Paiksete salvide, kreemide ja losjoonide kasutamine on osutunud artroosi korral segavaks. Nagu aktiivsed ravimid kasutage hormonaalseid ravimeid ja salitsüüli salvi. Põletikuvastane toime on üsna tõhus, pole tervet seeriat kõrvalmõjud mis tekivad suukaudsel manustamisel.

Psoriaatilise haiguse korral kasutatakse laialdaselt rahusteid ravimid, mis põhjustab nende tegevusega stabiilse remissiooni. Seduxen või palderjan toimivad selliste rahustitena, kohtumine sõltub haiguse tõsidusest. Multivitamiinide võtmine aitab parandada ainevahetusprotsesse organismis ja tõstab immuunkaitset.

Haiguse väljakujunemata astmega on ravi põletikuliste mittesteroidsete ravimitega efektiivne selle algstaadiumis. Kui liigesed on tugevalt kahjustatud ja haigus muudab liigese osaliselt või täielikult liikumatuks, kasutatakse intraartikulaarseid süste. Hüdrokortisooniga emulsioon süstitakse pilusse, meetodi efektiivsus sõltub arsti kogemusest ja professionaalsusest. Kui ta saab sihtkohta jõuda, ei lase taastumine kaua oodata. Liigesesisene süstimismeetod väldib hormoonide jaotumist kogu inimkehas ja hoiab ära kõrvaltoimed.

Rasketel juhtudel tuleb ravida tsüklofosfamiidiga, mis aitab kõrvaldada liigese sünoviaalpindade põletikku ja tõhus ravim. Hormonaalseid ravimeid kasutatakse juhtudel, kui ükski loetletud meetoditest ei ole andnud tulemust, selliseid ravimeid ei kuritarvitata ja neid kasutatakse ainult rasketel juhtudel. Kirurgiline meetod anküloosi kõrvaldamine ja liigese deformatsiooni korrigeerimine on näidustatud kroonilise sünoviidi korral, mis ei allu konservatiivsele ravile.

Millised on ravimid raviks?

Ravi määrab spetsialist, kes juhindub paljudest teguritest:

Muud populaarsed meetodid

Remissiooni perioodil peaksite proovima teha kõik endast oleneva, et ägenemise perioodi ei tuleks. Sel ajal järgib patsient dieeti ja ennetavaid meetmeid. Heaolu parandamisele aitab palju kaasa puhkamine kuurordis või ravi sanatooriumis, kui mereveega kokkupuutel psoriaas ei ägene.

Näib, et iga liigutus artriidi korral põhjustab valu, seetõttu on soovitatav liigesed puhata. Kuid kui teete spetsiaalseid liigutusi, mis suurendavad vereringet periartikulaarses piirkonnas, soovitatakse neid patsientidele ravina. Psoriaatiline artropaatia taandub enne mõistlikku motoorset režiimi, mõnel juhul suureneb liigese pöörlemise amplituud ja järk-järgult ilmneb paindlikkus. Võimlemisharjutusi soovitatakse teha kolm korda päevas 15-20 minutit tunni kohta.

Kokkuvõtteks tuleb öelda, et psoriaatiline artriit nõuab tõsist lähenemist ravile, erinevate ravimite isemanustamine võib haigust ainult süvendada. Enne ravi valimist läbivad kõik patsiendid uuringu, mis mõjutab haiguse vastu võitlemise skeemi.

Paljud inimesed on mures erinevate jalaprobleemide pärast. Sageli pöördutakse arstide poole valu või motoorse funktsiooni häire tõttu, kuid sama levinud nähtusi on teisigi. Nende hulka kuuluvad alajäsemete sügelus.

Tundub, et üsna kahjutu sümptom, kuid mõnikord segab ja kurnab nii palju, et ei jää muud mõtted, kuidas tüütutest aistingutest võimalikult kiiresti lahti saada. Kuid enne kui midagi ette võtate, peaksite mõistma, miks jalad põlvedest allpool sügelevad.

Põhjused

Kui miski sügeleb, mõtlevad paljud kohe mingisugusele nahahaigusele. Tõepoolest, selline sümptom on sellisele patoloogiale üsna iseloomulik. Siiski on palju tõsisemaid haigusi, millega kaasneb ka sügelus. Ja on vaja kindlaks teha, milline seisund põhjustab ebameeldivate aistingute ilmnemist, kuna see määrab edasise taktika.

Kui patsiendi jalad sügelevad põlvedest allpool, tuleks kaaluda sellise patoloogia võimalust:

Nagu näete, on tõenäoliste tegurite valik üsna lai, see hõlmab mitmesuguseid sügeluse tekkemehhanisme: põletikulist, allergilist, vaskulaarset, metaboolset, neurogeenset ja psühho-emotsionaalset. Seetõttu ei saa sellist sümptomit pidada tähtsusetuks, sest selle taga võib peituda kaugeltki lihtne patoloogia.

Kui jalad sügelevad põlvedest allpool, võivad põhjused olla väga erinevad. Ebamugavuse põhjuse määrab ainult spetsialist.

Sümptomid

Sügeluse ilmnemist ei saa pidada ainult kohalike patoloogiliste protsesside märgiks. Naha närvilõpmete ärritus tekib sageli organismi üldiste protsesside rikkumise ja erinevate süsteemide talitlushäirete tõttu. Seetõttu peate tähelepanu pöörama teistele sümptomitele, mida patsiendid ei pruugi erilist tähtsust omistada.

Arsti ülesanne on üksikasjalikult kirjeldada kaebusi ja kujundada haigusest terviklik pilt. Kulutama diferentsiaaldiagnostika, peaksite kaaluma kõige levinumaid seisundeid, kui jalad võivad sügelema.

Nahahaigused

Mõned nahahaigused, nagu psoriaas või neurodermatiit, tekivad peaaegu alati koos sügelusega. Seda sümptomit leitakse sageli teiste dermatooside puhul - seen-, viirus- või bakteriaalne. Psoriaasi puhul võite märgata järgmisi iseloomulikke märke:

• Paapulid on roosakaspunased.
• Lööbe valdav lokaliseerimine on põlved, sääred, küünarnukid, peanahk.
• Lööbed kooruvad intensiivselt maha, sulanduvad üksteisega.

Neurodermatiidi korral võite märgata väikeste vesiikulite ilmumist - läbipaistva vedelikuga mullid. Kammimisel nad lõhkevad, paljastades selle all väikese erosioonipinna. Tugev sügelus häirib, nahk pakseneb, kattub väikeste soomustega, selle muster intensiivistub. Lööbed paiknevad sagedamini jäsemete painutuspindadel.

Nahahaigustega ei tasu alustada – niipea, kui ilmnevad esimesed sümptomid, tuleb koheselt arsti juurde minna.

allergilised reaktsioonid

Allergiate tõttu võivad ilmneda sügelevad lööbed. Praegu võib peaaegu iga aine põhjustada keha muutunud reaktsiooni - alates kodukeemiast ja ravimitest kuni toiduained. Sel juhul võib täheldada järgmisi märke:

• Naha lokaalne punetus urtikaaria kujul mis tahes kehaosas.
• Tugev sügelus.
• Aevastamine.
• Lachrymation.

Samuti on võimalik välja töötada ohtlikud nähtused - Quincke turse, bronhospasm ja anafülaktiline šokk. Sel juhul on hingamis- ja südame-veresoonkonna süsteemide töö häiritud ning enneaegse abi tagajärjed võivad lõppeda surmaga. Paljud inimesed teavad, mille vastu nad on allergilised, seega peaksid nad olema ettevaatlikud selliste ainetega kokkupuutel.

Veenilaiendite haigus

Samuti on vaja kaaluda veresoonte patoloogia võimalust sügelusega patsiendil. Kui jalad sügelevad jalalaba kohal, siis võib mõelda veenilaienditele. Järgmised sümptomid võivad viidata sellisele eeldusele:

• Raskustunne jalgades pärast treeningut.
• Õhtul jalgade turse.
• Safeenveenide laienemine.

Veenilaiendid võivad muutuda põletikuliseks, tekkida tromboos. Siis muutub nahk nende kohal punaseks, kohalik temperatuur tõuseb. Palpatsioonil on valu, veenide sein pakseneb. Samas võivad säärtel karvad välja kukkuda, sageli kooruvad maha.

Mis tahes patoloogia, millega kaasneb verehüüvete moodustumine, on ühendatud vaskulaarsete õnnetuste - südameinfarkti või insuldi - riskiga.

Diabeet

Endokriinsüsteemi patoloogia võib provotseerida ka alajäsemete sügelust. Seda täheldatakse sageli aastal diabeet kui tüsistused arenevad angiopaatia ja neuropaatia kujul. Sel juhul tuleb tähelepanu pöörata üldised sümptomid haigused:

• Janu ja suukuivus.
• Uriini koguse suurenemine.
• Kaalulangus või, vastupidi, kaalutõus.

Patsiendid võivad kaebada nägemisteravuse vähenemise, valu alajäsemetes, mis harva tõusevad üle põlvede ja mida on üsna raske ravida. Sageli täheldatakse jalgade ja jalgade naha troofilisi muutusi erineva pigmentatsiooni, kuivuse, kuni haavandite tekkeni.

Neeru- ja maksahaigused

Sügeluse põhjused peituvad sageli ainevahetusprotsesside häiretes. Seda täheldatakse neerude ja maksa rikkumisel. Kui eritusfunktsioon kannatab, kogunevad organismi kahjulikud ained, mis võivad ladestuda nahka. Kui probleem on neerusüsteemis, võite märgata järgmisi märke:

• Valu seljas neerude piirkonnas.
• Uriini olemuse muutus.
• Söögiisu vähenemine, iiveldus.
• Naha kahvatus ja kuivus.

Tugev sügelus muretseb maksa- ja sapipõiehaigustega patsiendid. Sageli täheldatakse kollatõbe, kõhuvalu, iiveldust ja oksendamist. See on tingitud sapi väljavoolu rikkumisest.

Neerude ja maksa patoloogiaga sügelevad mitte ainult jalad, vaid kogu keha, kuna ainevahetusproduktid kanduvad vere kaudu kogu kehasse.

Diagnostika

Määrake, mis põhjustab alajäsemete sügelust, aidake täiendavaid meetodeid diagnostika. Need hõlmavad laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid, mis annavad arstile usaldusväärset teavet patsiendi kehas toimuvate protsesside kohta. Arvestades kliinilist olukorda, võib soovitada järgmist uuringut:

• Üldised vere- ja uriinianalüüsid.
• Vere biokeemia (glükoos, uurea, kreatiniin, elektrolüüdid, bilirubiin, koagulogramm, immunogramm).
• Uriinianalüüs Nechiporenko ja Zimnitski järgi.
• Nahalööbe elementidest kraapimine.
• Allergiatestid.
• Maksa ja neerude ultraheli.
• Alajäsemete veresoonte dopplerograafia.

Võimalik, et peate konsulteerima dermatoloogi, allergoloogi, endokrinoloogi, neuroloogi, nefroloogi, gastroenteroloogi või veresoontekirurgiga.

Ravi

Kui jalad sügelevad põlvedest allpool, on vaja tuvastatud haigust piisavalt ravida. Selleks traditsioonilised ja rahvapärased abinõud, mida tuleb rakendada igakülgselt ja rangelt vastavalt näidustustele. Ainult arst määrab, mida tuleb konkreetse patsiendi sügeluse kõrvaldamiseks teha.

Meditsiiniline teraapia

Ravimid on aluseks kaasaegne ravi mitmesugused haigused. Need võimaldavad mitte ainult kõrvaldada ebameeldivaid sümptomeid, vaid, mis veelgi olulisem, mõjutada haiguse arengu mehhanismi ja selle põhjust. Valik konkreetse ravimi kasuks tehakse selle põhjal kliiniline pilt ja patsiendi seisund. Sõltuvalt sügeluse päritolust võib kasutada järgmisi ravimeid:

• Antiallergiline (Tavegil, Suprastin).
• Võõrutus (Reamberin, Gemodez).
• Vaskulaarne (Actovegin, Latren).
• Trombotsüütide vastased ained (Cardiomagnyl).
• Antioksüdandid (tsütoflaviin, tioktatsiid).
• Venotoonika (Detralex).
• Hepatoprotektorid (Essentiale).
• B-rühma vitamiinid (Milgamma).
• Rahustid (Persen, Fitosed).

Narkootikume tuleks kasutada ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. Eneseravimisega saate saavutada seisundi halvenemise ja soovimatute tagajärgede ilmnemise.

Füsioteraapia

Mõnel juhul on füüsilised ravimeetodid väga kasulikud. Enamasti puudutab see veenilaiendid veenid, psoriaas, neuropaatia suhkurtõve korral. Muudel juhtudel võivad mõned protseduurid teha rohkem kahju kui kasu. Sobivate näidustuste korral võib soovitada järgmisi meetodeid:

• Elektro- ja fonoforees.
• UHF-ravi.
• Refleksoloogia.
• Elektrouni.
• Spa ravi.

Tuleb meeles pidada, et füsioteraapia on vastunäidustatud kasvajaprotsesside, mõnede nahahaiguste, raskete kardiovaskulaarsete patoloogiate, väljendunud rikkumine maksa ja neerude funktsioonid.

Mittetraditsioonilised meetodid

Sügelusest aitavad jagu saada ka rahvapärased abinõud. Peate lihtsalt meeles pidama, et paljud sellistes retseptides sisalduvad komponendid võivad provotseerida allergilised reaktsioonid eelsoodumusega isikutel. Seetõttu on raviarsti nõusolekul vaja kasutada mittetraditsioonilisi meetodeid. Kõige tavalisemad näpunäited on järgmised:

• Jooge nõgese, palderjani, lagritsa, takja, elecampane, kannikese keetmist.
• Suple igihali lehtede keedis, võta soolavanne.
• On kõrvitsaseemneid, astelpaju.
• Pühkige sügelevaid kohti melissi tinktuuri, õunaäädikaga, määrige kummeli salviga või teepuu, määri peale aaloe, soodapasta.
• Tehke kompressid kikerheinast, kummeli keedist.

Ebamugavuse minimeerimiseks tuleb tähelepanu pöörata ka õige toitumine. Vältida tuleks teravaid ja ärritavaid kemikaale sisaldavaid toite, kohvi ja alkoholi. Kandke looduslikest kangastest riideid korralik hooldus naha taga.

Ravi naha sügelus peaks olema keeruline. Arvestades tuvastatud patoloogiat, saab arst valida optimaalse raviprogrammi, mille rakendamine säästab patsiendi ebamugavustundest.

Psoriaatiline artriit: mis see on, sümptomid ja ravi

Psoriaatiline artriit (vt fotot) on psoriaasi tagajärjel tekkiv käte, jalgade või selgroo liigeste põletik (artriit). Teisisõnu, see on haigus, mille puhul on samaaegselt nii artriidi kui ka psoriaasi sümptomid.

Miks see juhtub? Milliseid selle haiguse tunnuseid arstid ennekõike otsivad? Milliseid teste tuleks selle haiguse jaoks teha? Kõigile neile küsimustele leiate vastused meie artiklist.

Psoriaas on üsna levinud nahahaigus, mida mõjutab keskmiselt 1–3% elanikkonnast. Ja kahjuks on paljudel neist inimestest oht haigestuda lisaks psoriaasile ka psoriaatiline artriit: selle tõenäosus on 10–40%!

Millistel juhtudel võib see juhtuda? Mõtleme selle välja.

Miks see haigus tekib?

Psoriaatilist artriiti põevad nii mehed kui naised ligikaudu samas vahekorras ning haiguse sümptomid ilmnevad ja saavutavad oma peamise tugevuse ajavahemikus 25–50 aastat.

Teadlased on juba ammu teadnud, et enamik nahahaigusi, sealhulgas psoriaas, tekivad närvisüsteemi ja psüühika talitlushäirete tõttu. Pole ime, et paljud arstid nimetavad psoriaasi psühhosomaatiliseks haiguseks.

Seetõttu tekivad psoriaatilise artriidi esimesed ilmingud sageli ägeda või raske kroonilise närvipinge, stressi, hirmu taustal. Selle tulemusena reageerib inimkeha sellisele tõsisele stressile uue haiguse ilmnemisega vanale "peale" - see tähendab, et tekib psoriaatiline artriit või, nagu arstid seda haigust nimetavad, psoriaatiline artropaatia.

muud võimalik põhjus selle haiguse esinemine on liigese vigastus. Mõnikord, isegi peaaegu täieliku füüsilise tervise taustal ja ilma psoriaasi ägenemiseta, saab mõne ebaõnnestunud liigutuse, kukkumise ja sarnaste probleemide tõttu vigastada üks liigestest - põlv või üks käe liigestest. Ja siis selline vigastus käivitab justkui haiguse protsessi: tulevikus läheb põletik justkui iseenesest teistesse liigestesse (enamasti väikestesse käte ja jalgade liigestesse).

Neid on erinevaid meditsiinilised preparaadid, mille vastuvõtmine võib samuti provotseerida haiguse algust. Nende hulka kuuluvad MSPVA-de (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid) rühma kuuluvad valuvaigistid ja palavikuvastased ravimid – näiteks diklofinak, ibuprofeen, naprokseen.

Teine rühm ravimeid, mis võivad kaasa aidata haiguse ilmnemisele, on hüpertensiooniga kasutatavad ravimid: atenolool, vasokordiin, egilok ja teised.

Lisaks on provotseerivateks teguriteks liigne alkoholitarbimine, aga ka suitsetamine. Kuid haiguse avaldumist võivad mõjutada ka erinevad bioloogilised ja hormonaalsed protsessid organismis. Seega naistel menopausi ajal ja pärast sünnitust haiguse sümptomid tavaliselt suurenevad ja muutuvad raskemaks, samas kui rasedus, vastupidi, aitab vähendada psoriaatilise artriidi ilminguid.

Teine põhjus, miks see raske haigus võib tekkida, on infektsioonid, kui vaevus võib ilmneda pärast põletikulist, enamasti viiruslikku haigust. Ilmselt, kui inimesel on nõrgenenud immuunsüsteem, võib see suurendada psoriaatilise artropaatia riski.

See kinnitab tõsiasja, et need psoriaasiga patsiendid, kes on nakatunud HIV-nakkusega (haigus, mille puhul immuunsüsteem peaaegu ei tööta), võivad suure tõenäosusega haigestuda lisaks sellele artriidile.

Teadlaste hiljutised uuringud näitavad, et haiguse areng on väga oluline pärilikud tegurid. Seega, kui inimese ühel vanemal on artriit, suureneb tõenäosus selle haiguse saamise tõenäosus tema lapsel 10-25%.

Tegelikult, kui arstid räägivad mitmest väga erinevast haiguse päritolu teooriast, tähendab see seda üldiselt peamine põhjus haiguse algust pole kahjuks veel leitud.

Kuid hoolimata sellest, kui jälgite hoolikalt oma tervist ja suudate koos arstiga õigeaegselt tabada haiguse algust, saate hästi valitud raviga selle ilminguid märkimisväärselt leevendada.

Haiguse sümptomid

Psoriaatilise artriidi peamised sümptomid on liigesevalu ja turse. Veelgi enam, kahjustatud võivad olla mitmesugused liigesed – alates lülidevahelistest kuni suurte jalgade liigesteni – näiteks põlved. Kuid kõige sagedamini mõjutab see haigus käte ja jalgade väikseid liigeseid, eriti sõrmede interfalangeaalseid liigeseid.

Olenevalt haiguse alguse põhjustanud põhjusest ja muudest teguritest võib põletik liigeses alata nii ägedalt kui järk-järgult, mõnikord inimesele endale isegi peaaegu märkamatult. Veelgi enam, haiguse algstaadiumis ei pruugi liigeses olla isegi valu ega piiratud liikuvus.

Oluline punkt: mõnikord võivad liigesesümptomid eelneda psoriaasi tekkele ja mõnel juhul ilmnevad need kaua pärast psoriaatiliste nahamuutuste tekkimist.

Millistele eriti olulistele psoriaatilise artropaatia tunnustele pöörab arst läbivaatuse ja küsitlemise käigus tähelepanu? Esiteks märgib ta kahjustatud liigeste turset koos naha lokaalse punetuse ja palavikuga nendes piirkondades, samuti valu kahjustatud liigeste liigutamisel. Kui kahjustatud on sõrmede interfalangeaalsed liigesed, omandavad viimased iseloomuliku "vorstitaolise" välimuse.

Lisaks sellele iseloomustab seda haigust valu ilmnemine ja raskused liigeste töös hommikul. Arstid nimetavad seda sümptomit "hommikuseks jäikuseks", kui kahjustatud liigeste liikuvus on hommikul vähenenud ja see seisund kestab tund aega. Teiste sarnaste haiguste korral (näiteks osteoartriit) tekivad liigesevalu ja liikumispiirangud, vastupidi, hilisel pärastlõunal ja kehaline aktiivsus liigese peal.

Tihti piisab psoriaatilise artriidi diagnoosi panemiseks sellest, kui arst näeb psoriaasi ilminguid nahal, veendub, et see haigus on ka teistel lähedastel, ning teeb ka haigestunud liigestest röntgenpildi ja teha vereanalüüse reumatoidfaktori määramiseks (need on selle haiguse korral negatiivsed).

Kuid kuna see haigus mõjutab mitmesuguseid liigeseid, on mõnikord isegi arstil raske diagnoosi panna. Kuid saate tema jaoks lihtsamaks muuta, kui saate kindlaks teha, millises vormis artriit psoriaasi korral avaldub.

Haiguse tüübid (vormid).

1. vorm: kahjustatud käte ja jalgade mitmed väikesed liigesed

See on haiguse kõige levinum vorm, see moodustab ligikaudu 70% patsientide koguarvust. Selle vormi puhul, nagu nimigi viitab, mõjutavad peamiselt väikesed liigesed.

Põletiku tõttu paisuvad sõrmed ja aja jooksul süsteemse osteolüüsi tõttu luukoe kahjustatud liigeste kuju ja sõrmed ise on muudetud - neid saab kas lühendada või deformeerida.

2. vorm: kahjustatud on suur hulk sümmeetrilisi liigeseid

Seda tüüpi psoriaatiline artriit esineb 15% haiguse juhtudest.

Põletik esineb tavaliselt palju suuremas arvus liigestes kui 1. vormis, kuid samas tekivad need sümmeetriliselt - st nii paremal kui vasakul pool identsed liigesed lähevad põletikku.

3. vorm: kahjustatud on selgroo ja vaagna luude liigesed

Selle haigusvormiga, mis esineb 3-7% juhtudest, on kahjustatud lülidevahelised liigesed ja vaagna luude liigesed.

Haigus avaldub märkamatult, järk-järgult, tavaliselt kerge valuna seljas ja alaseljas, samuti vaagnapiirkonnas.

Mõnikord võivad käte või jalgade üksikud liigesed ühineda nende piirkondade põletikuga.

4. vorm: iseloomulik psoriaatiline vorm

Seda tüüpi haiguse välimus on järgmine.

Mõjutatud on peamiselt interfalangeaalsed liigesed, kuid mitte ükski neist, vaid need, mis asuvad kehast kaugemal (meditsiinis nimetatakse neid distaalseteks liigesteks).

Kõigis muudes aspektides on selle haigusvormi sümptomid sarnased haiguse kõige tavalisema vormiga.

5. vorm: raske artriit

See vorm on psoriaatilise artropaatia üks raskemaid vorme. Õnneks ei esine seda väga sageli – umbes 5% juhtudest.

Selle haigusvormiga on peamiselt kahjustatud sõrmede ja varvaste liigesed. Seda iseloomustavad kõik ülalkirjeldatud liigesepõletiku sümptomid, kuid sel juhul kulgeb haigus eriti raskel kujul.

Patoloogiline protsess liigestes on nii tugev, et põhjustab juba pöördumatut liigese deformatsiooni, sõrmede ja varvaste liigeste subluksatsioone ja ebastabiilsust, nende liigeste liikuvuse tõsist piiramist ning aitab kaasa inimese kiirele invaliidsusele.

Haiguse sümptomid teistest elunditest

Mõnikord ei piirdu psoriaatiline artriit nahalööbe ja liigesepõletikuga ning siis võivad inimesel tekkida valusad sümptomid teistes elundites. Kõige sagedamini esineb silma kudede põletik (iriit), samuti haavandid suus ja nahas.

Esineb ka eriti raskeid, pahaloomulisi haigusvorme, mis esinevad peamiselt meestel. Sellise pahaloomulise kulgemisega kaasneb lisaks hulgiartriidile tugev palavik koos keha üldise joobeseisundiga, südamelihase põletik (müokardiit), samuti neerupõletik glomerulonefriidi ja närvisüsteemi kujul ( närvide hulgipõletik – polüneuriit).

Seega, kui teil on psoriaas, kui teil tekib arusaamatu ja isegi mitte väga tugev valu selgroos ja liigestes, konsulteerige kindlasti arstiga. Ta määrab ravi, mis aitab aeglustada haiguse progresseerumist.

Miks peate selle haiguse korral röntgeni tegema?

Liigeste uurimisel soovitab arst kindlasti läbida röntgenuuring. Miks seda vaja on?

Fakt on see, et röntgenpildil on arstile nähtavad erilised, spetsiifilised ilmingud. Esiteks on need märgid luukoe resorptsioonist luude liigesepindade piirkonnas (nn osteolüüs), samuti kaltsiumi erilisest ladestumisest selgroo sidemete piirkonnas. - kui on kahjustatud lülidevahelised liigesed ja sidemed.

Ravi

Kahjuks ei ole tänapäeval ühtegi ravimit, mis suudaks psoriaatilist artriiti (nagu psoriaas) täielikult ravida.

Kuid samal ajal, kui pöördute võimalikult varakult arsti poole ja alustate kompleksraviga, saate selle haiguse arengut võimalikult palju pidurdada ja kaitsta end tüsistuste eest, mis tähendab sümptomite minimeerimist ja liigesevalu minimaalseks muutmist.

Veelgi enam, kui artriidi sümptomid on juba ilmnenud, ei piisa enam ainult ühe psoriaasi ravist - on vaja kompleksset ravi. Seetõttu peaksid psoriaatilist artriiti ühiselt ravima dermatoloog ja reumatoloog.

Milliseid ravimeetodeid ja ravimeid selle haiguse jaoks praegu saadaval on? Kirjeldame lühidalt peamisi.

Ravimid psoriaatilise artriidi raviks

1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)

Need ravimid aitavad peamiselt leevendada valu kahjustatud liigestes. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu diklofenak ja metindool.

2. Hormonaalsed põletikuvastased ravimid - glükokortikoidid

Sellesse rühma kuuluvad sellised ravimid nagu prednisoloon, deksametasoon, beklometasoondiapropionaat ja teised. Neid ravimeid kasutatakse ka põletike vähendamiseks liigestes – juhtudel, kui eelmise rühma ravimite toimest ei piisa.

Kuna glükokortikoididel on kogu kehale manustatuna palju kõrvaltoimeid, sealhulgas võivad need esile kutsuda psoriaasi sümptomite intensiivistumist, määratakse need ravimid tavaliselt intraartikulaarsete süstidena, kui neid süstitakse spetsiaalselt liigesepiirkonda. põletikuline liiges.

3. Põhilised põletikuvastased ravimid

Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu metotriksaat, sulfasalasiin, tsüklosporiin-A, leflunomiid. Need ravimid annavad head tervendav toime ja peatada psoriaatilise artriidi teke 1-1,5 kuu jooksul pärast ravi algust.

Kui need ravimid ei ole piisavalt tõhusad, määratakse järgmise rühma ravimid.

4. Bioagensid

Bioagensid on spetsiaalsed bioloogilised ained, mis pärsivad spetsiaalse valgu – tuumori nekroosifaktori – toimet, mille tõttu saab liigeses põletikulisi protsesse molekulaarsel tasemel maha suruda.

Sellesse rühma kuuluvad ravimid remicade ja humira (nende muud nimetused on vastavalt infliksimab ja adalimumab).

Sellise kompleksse ravi kasutamisega arstide hoolika järelevalve all on tavaliselt võimalik peatada haiguse areng ja vähendada selle sümptomite raskust.

Väljaspool ägenemisi on psoriaatilise artriidiga patsientidel soovitatav läbida spaaravi.

Kui kuurortides päevitamine ja kokkupuude mereveega ei kutsu esile põhihaiguse - psoriaasi - ägenemist, siis võib seda tüüpi ravi olla väga kasulik ja pikendab remissiooniperioode (puudus). aktiivsed sümptomid haigus).

Ravivõimlemine ja ravivõimlemine

harjutusravi või füsioteraapia on psoriaatilise artriidi ravi oluline osa. Selleks, et liigesed säilitaksid paindlikkuse ja liikuvuse võimalikult kaua, soovitatakse psoriaatilise artropaatiaga patsientidel laiendada oma tavapärast motoorset režiimi, samuti regulaarselt, kaks kuni kolm korda päevas 15 minuti jooksul, teha järgmisi harjutusi.

Õla harjutused:

• tõstke üks käsi enda ette õlale, samal ajal käsi lõdvestades ja laske sellel vabalt rippuda; pärast seda hakake enda ees olevat kätt (s.o. otsmikutasandil) pöörama esmalt päripäeva ja seejärel vastupäeva, kuni tunnete käes raskustunnet; seejärel vahetage käsi ja korrake sama protseduuri.

Küünarnuki harjutused:

• võtta seisukoht, milles õla liigesed ja õlad ise on liikumatud ja käed ripuvad vabalt; selles asendis hakake küünarliiges vabalt võnkuvaid liigutusi tegema.

Käeharjutused:

• kõigepealt pigistage ja vabastage käed nii kiiresti kui võimalik; tehke seda harjutust vähemalt paar korda;
• seejärel hakake käsi randmeliigeses pöörlema ​​- kõigepealt ühes suunas, seejärel teises suunas;
• seejärel visake sirgendatud sõrmedega harjad üles; selles asendis hakake sõrmi liigutama vasakule, siis paremale ja siis edasi-tagasi.

Puusaliigese harjutused:

• hakake kõndima eranditult sirgendatud jalgadel, toetudes maapinnale korraga kogu jalaga; selle harjutuse eesmärk on veenduda, et sellise jalutuskäigu ajal töötab ainult vaagen;
• viige puus (st kogu jalg) nii kaugele kui võimalik; ideaaljuhul proovige seda võtta 90 kraadi; peale seda hakake tegema kergeid võnkuvaid liigutusi küljele, püüdes samal ajal jalga veidi kaugemale viia.

Põlve harjutused:

• neid harjutusi tehakse seistes; õlad peaksid olema sirged;
• painutage ja painutage jalgu põlveliigestest lahti, nagu oleksid jalad vedru;
• painutage veidi põlvi ja asetage oma käed põlvepeadele; sirutage jalad veidi külgedele laiali, et oleks piisavalt ruumi, ja hakake põlvedel sissepoole võnkuvaid liigutusi tegema; samal ajal tundub, et põlvedel olevad käed aitavad põlvedel liikuda; seejärel pöörake põlved väljapoole.

Harjutused jalgadele:

• hakake väikese amplituudiga võnkuvaid liigutusi tehes oma jalgade varbaid endast eemale ja enda poole tõmbama;
• talla vaheldumisi, justkui nihkudes jalalt jalale – esmalt seistes jalgade välisküljel, siis siseküljel, siis kandadel ja lõpuks varvastel;
• tõstke jalg põlvest üles ja hakake jalga hüppeliigeses pöörama - kõigepealt päripäeva, seejärel vastu.

Ravi rahvapäraste ravimitega

IN rahvameditsiin palju on teada tervislikud retseptid seisundi parandamiseks ja valu vähendamiseks psoriaatilise artriidi korral.

Siin on mõned neist:

• võtke hõlmikpuu lehed ja jahvatage need võimalikult peeneks (parim kohviveskis); Võtke seda segu teelusikatäis 3 korda päevas.
• võtke toored porgandid ja jahvatage see peenele riivile; Saadud massile lisage viis tilka köögivilja-, päevalille-, õli- ja 5 tilka tavalist apteegist pärit tärpentiini. Segage saadud segu põhjalikult ja tehke sellest kogu öö haigele liigesele kompress; järgmisel päeval tee kompress aaloest ja järgmine päev - sama retsepti järgi jälle porgandikompress.

Kas psoriaas sügeleb, on selle diagnoosiga patsientide jaoks põnev küsimus. Tõepoolest, lisaks kosmeetilisele ebamugavusele kardavad nad ka sügelust. Selles artiklis käsitleme, kuidas leevendada sügelust psoriaasi korral ja kuidas minimeerida nahaärritust patoloogia taustal.

Kas psoriaas sügeleb?

Psoriaatilisi nahakahjustusi iseloomustab valkjate või isegi hallide naastude ilmumine selle pinnale, mille alla moodustub aktiivselt uus nahk. Selliste koorikute ilmnemisega kaasnevad mitte ainult naha tõmbamise aistingud, vaid ka sügelus. Psoriaas ilma sügeluseta on haruldane ja isegi siis ainult edasi varajases staadiumis. Psoriaas ei sügele alati juhul, kui patsient võtab antihistamiine, olles allergiline. Samuti ei taju kõrge stressikindlusega patsient mõnel juhul psoriaasi sügelust.

Statistika kohaselt talub iga viies psoriaasiga patsient rahulikult sügelust ja suudab end kontrollida ilma psoriaatilisi naastusid kriimustamata. Kuid psoriaas sügeleb stressifaktori ilmnemisel palju.

Kas psoriaas sügeleb algstaadiumis?

Haiguse esmast staadiumi iseloomustab aeglane kulg. Algstaadiumis psoriaas sügeleb väga vähe, kuna haigus alles hakkab avalduma ja mitte kõik patoloogilised mehhanismid mis põhjustavad sügelust. Kui psoriaas sügeleb, tuleb põhjuseid otsida selle haiguse patogeneesist – naharakkude keratiniseerumisel eraldub rohkem vabu radikaale, mis tekitavad nahapinnal turset. Turse tagajärjeks on täielik või lokaalne sügelus patsiendi kehal.

Kui patsient kammib algusest peale psoriaatilisi lööbeid, süveneb patoloogia märkimisväärselt ja pidevalt esineb sügelus, mis halvendab oluliselt haiguse kulgu. Psoriaas kehal sügeleb algstaadiumis isegi väikseimast kehale avalduvast stressist – temperatuurimuutustest, pesu vahetamisest teisest materjalist. Kui patsient on lokaliseeritud, võib ta hooldusvahendite muutmise tõttu sügelema.

Kuidas leevendada sügelust psoriaasi korral

Tõuse maha sügelus psoriaasi korral võimalik erinevatel viisidel. Esiteks on antihistamiinikumide kasutamine, mis blokeerivad histamiini tootmist ja leevendavad turset. Aitab psoriaasi sügeluse korral Suprastin, Edem, Diazolin jt. Kuna kõik abinõud ei tööta võrdselt, valige parim antihistamiin vaja individuaalselt.

Kui psoriaas pidevalt sügeleb, ütleb arst teile, mida sellise kangekaelse sümptomiga ette võtta – kirjutab välja retseptid, suunab ultraviolettkiirguse seanssidele ja soovitab fütoteraapiatasusid. Psoriaasi sügelusest saate vabaneda spaaravi, balneoloogiliste kuurortide abil. Kui psoriaasi sügelust ei ole esimest korda võimalik eemaldada, pikendavad arstid ravikuuri.

Lööve koos psoriaasiga kehal

Psoriaasiga nahalööbed esinevad üsna sageli, eriti kui patsient on allergiline. Ebameeldivad sümptomid võivad ilmneda, kui naha pind on keha kriimustamise tagajärjel nakatunud. Mõnikord ilmneb psoriaasiga pärast päikesepõletust lööve - kahjustatud nahk reageerib väga tugevalt isegi kõige väiksemale ärritajale.

Lööve psoriaasi korral(foto 3) võib sarnaneda hariliku urtikaariaga. Kui psoriaasi lööve mädaneb, võib infektsioon sattuda vereringesse ja lööve ilmub üle kogu keha. Sellise olukorra vältimiseks tuleb psoriaasiga kehal löövet koheselt ravida antibakteriaalsete salvidega. See võimaldab patoloogilise protsessi peatada. Paralleelselt määrab arst paranemiseks keratolüütilisi aineid, mis vähendavad ravimeid. Peanaha lööbe korral on soovitatav kasutada spetsiaalseid šampoone, suguelundite piirkonnas lokaliseeruvaid ravitakse pehmendava toimega psoriaasi salvide ja kreemidega.

Salv psoriaasi sügeluse vastu

Kõik salvid psoriaasi sügeluse vastu võib laias laastus jagada hormonaalseteks ja mittehormonaalseteks. Arstid eelistavad mitte kasutada hormonaalseid ravimeid algstaadiumis, kuid püsiva toime puudumisega on see nii hormonaalsed salvid anda positiivset hoogu. Suurepärase toimega on Fluorocort, Uniderm, Flucinar, Lorinden salvid. See annab häid tulemusi ravis – patsientide sõnul väheneb pärast salvi pealekandmist sügelus oluliselt. Aitab salvi sügelusest psoriaasiga Kaltsipotriool, salitsüülsalv, Kartalin, Cytopsor. Kuivatab ja leevendab ärritust tsingi salv, Aga parim ravim sügelusest on paljude patsientide sõnul Dermovate kreem. See helendab oluliselt plaastrid psoriaasi jaoks(vt fotot), muudab naha siledamaks, leevendab põletust ja turset.

Psoriaasi käsitlevate videote esitusloend (videovalik paremas ülanurgas)