पुरुषों और महिलाओं में Coccygodynia: यह क्या है, लक्षण और उपचार। वयस्कों में गर्भनाल हर्निया

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया एक प्रकार की विकृति है जिसमें कोई भी आंतरिक अंग (उदाहरण के लिए, आंतों के लूप या ओमेंटम) हर्नियल छिद्र के माध्यम से फैलते हैं।

चालीस साल की उम्र पार कर चुके लोगों में यह बीमारी बहुत आम है। असामयिक निदान और उपचार अक्सर पाचन अंगों के काम में जटिलताएं और आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी पैदा कर सकता है, जो जीवन के लिए खतरा है।

सबसे कमजोर क्षेत्रों में से एक पेट की गुहागर्भनाल क्षेत्र है। इस जगह में, त्वचा पर व्यावहारिक रूप से वसा की कोई परत नहीं होती है, इसलिए बहुत कम लोच और आसानी से फैलने वाले निशान वाले ऊतकों के साथ एक आसंजन बनता है। इस तरह की संरचनात्मक विशेषताएं नाभि को गुहा में आंतरिक दबाव में वृद्धि के साथ हर्निया के संभावित रूप के लिए जगह बनाती हैं।

पेट की दीवार में एक मजबूत यांत्रिक प्रभाव के दौरान, गर्भनाल क्षेत्र अंदर से दबाव को वापस नहीं रख सकता है, और आंतरिक अंग गर्भनाल क्षेत्र में एक उभार बनाते हुए "बाहर निचोड़ा हुआ" प्रतीत होता है।

गर्भनाल हर्निया छोटा (1-3 सेंटीमीटर) हो सकता है और 20-30 सेमी तक पहुंच सकता है। तीव्र रुकावटआंत्र या उल्लंघन।

गर्भनाल हर्निया क्यों दिखाई देता है

गर्भनाल हर्निया दो मुख्य कारणों से विकसित हो सकता है:

1. पूर्वकाल पेट की दीवार और गर्भनाल की अंगूठी का कमजोर होना;
2. इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि।

ढीली रस्सी की अंगूठीवयस्कों में, निम्नलिखित कारण:

• मांसपेशियों के ऊतकों की कमजोरी और स्थिर शारीरिक गतिविधि की कमी;
• गर्भनाल क्षेत्र में जन्मजात कमजोर संयोजी ऊतक;
• मोटापा, एक गतिहीन जीवन शैली और पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने के साथ;
• पेट में चोटें;
• तेजी से वजन घटाने;
• पोस्टऑपरेटिव टांके।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के लिए मुख्य जोखिम समूहों में से एक गर्भवती महिलाएं हैं। गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण से पेरिटोनियम पर बढ़ते दबाव से हर्निया बन सकता है। ज्यादातर, प्रसवोत्तर अवधि में, ऐसी संरचनाएं गायब हो जाती हैं (बशर्ते कि विशेष पट्टियाँ या संपीड़न अंडरवियर पहना जाता है)।

इंट्रा-पेट का दबावनिम्नलिखित कारकों के कारण वृद्धि हो सकती है:

• लगातार या कभी-कभार ज़ोरदार व्यायाम या भारी सामान उठाना;
• गंभीर खांसी जो लंबे समय तक रहती है;
• नौकरी में विघ्न जठरांत्र पथस्थायी कब्ज के लिए अग्रणी;
• कठिन प्रसव के परिणाम।

पेट के अंगों के पिछले कई रोग (उदाहरण के लिए, यकृत का सिरोसिस), जिसके कारण पेरिटोनियम में अतिरिक्त द्रव जमा हो जाता है, जिससे विकृति पैदा होती है, एक हर्निया की घटना को भड़का सकता है।

गर्भनाल हर्निया की पहचान कैसे करें

परिभाषा सुविधाएँ नाल हर्नियाइसके आकार के साथ परस्पर जुड़े हुए हैं और हर्नियल रिंग कितनी बड़ी है। वयस्कों में प्रारंभिक अवस्था मेंलक्षण स्पष्ट नहीं हैं - हर्निया एक छोटे उभार की तरह दिखता है, जो अक्सर लेटने पर गायब हो जाता है।

लगातार दर्द हर्निया की विशेषता नहीं है।गर्भनाल क्षेत्र, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में।

जैसे आप बढ़ते हैंहर्नियल फलाव, हर्निया के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं - पेट में दर्द परेशान करने लगता है, मतली होती है। ये लक्षण शारीरिक परिश्रम या एक तनावपूर्ण खांसी के साथ दिखाई देते हैं।

अगर हर्निया बड़े आकार का हो जाता है,तब यह स्थिति उल्टी, पेशाब विकार, कब्ज, बार-बार डकार के साथ हो सकती है। यह असंतुलित हर्नियास के लिए विशिष्ट है। यह स्थिति जानलेवा हो जाती है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

निदान

एक डॉक्टर द्वारा गर्भनाल हर्निया की पहचान करना मुश्किल नहीं है और आमतौर पर एक सर्जन द्वारा प्रारंभिक परीक्षा में निर्धारित किया जाता है। यदि हर्नियल थैली में स्थित अंगों की स्थिति का आकलन करना आवश्यक है, तो निम्नलिखित परीक्षा अतिरिक्त रूप से निर्धारित है:

• पेट और ग्रहणी का एक्स-रे;
• हर्नियोग्राफी;
• सीटी स्कैन।

जटिलताओं

तत्काल सर्जिकल उपचार की कमी से विभिन्न जटिलताओं का विकास होता है - भड़काऊ प्रक्रिया, उल्लंघन, ट्यूमर के घाव।

गर्भनाल हर्निया का मुख्य खतरा पेट के अंगों का उल्लंघन है, जो उनमें रक्त परिसंचरण के उल्लंघन और ऊतकों में नेक्रोटिक प्रक्रियाओं की घटना के साथ होता है। यह स्थिति पेरिटोनिटिस की घटना के साथ धमकी देती है - एक विकृति जो मनुष्यों के लिए घातक खतरा बनती है।

गर्भनाल हर्निया के विकास के बाद के चरणों में, उल्लंघन किसी भी (यहां तक ​​​​कि मामूली) शारीरिक परिश्रम के साथ अप्रत्याशित रूप से हो सकता है: खांसी का एक फिट, वजन उठाना, पेट पर दबाव डालना, हंसना, गिरना।

उल्लंघन की स्थिति में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ एक तत्काल एम्बुलेंस की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा

वयस्कों को आमतौर पर हर्नियोप्लास्टी नामक एक ऑपरेशन के माध्यम से हर्निया को हटाने के लिए कहा जाता है। इसका सार आंतरिक अंगों को उदर गुहा में कम करने और बाद में हर्नियल रिंग को मजबूत करने में निहित है।

हर्निया के चरण के आधार पर ऑपरेशन की तकनीक का चयन किया जाता है:

1. ऑपरेशन में रोगी के अपने ऊतकों का उपयोग करके प्लास्टिक सर्जरी;
2. सिंथेटिक प्रत्यारोपण के साथ प्लास्टिक।

यदि पैथोलॉजी के विकास की प्रक्रिया आंतों के ऊतकों के उल्लंघन और मृत्यु से जुड़ी नहीं है, तो हर्निया को खत्म करने के लिए ऑपरेशन मुश्किल नहीं है। दर्द से राहत आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत दी जाती है। दुर्लभ मामले- आम)।

मौजूद तीन मुख्य प्रकार के लेनदेनतालिका में प्रस्तुत किया गया।

पुनर्वास अवधि

यदि ऑपरेशन जटिलताओं (उल्लंघन, सूजन, आदि) के साथ नहीं था, तो पुनर्वास अवधि चुपचाप गुजरती है। सर्जरी के दिन मरीज बिस्तर से उठ सकता है।

10-14 दिनों के बाद, पेट की गुहा पर तनाव के बिना और वजन उठाने के बिना छोटी शारीरिक गतिविधि निर्धारित की जाती है।

अन्य उपचार

रूढ़िवादी उपचार, अर्थात्, विशेष व्यायाम, एक पट्टी पहनना, मालिश केवल विकृतियों और जटिलताओं की अनुपस्थिति में संभव है, साथ ही सर्जरी के लिए मतभेद:

• तीव्र रोग;
• पुरानी बीमारियों का गहरा होना;
• देर से गर्भावस्था;
• फुफ्फुसीय या हृदय अपर्याप्तता।

पर शुरुआती अवस्थागर्भनाल हर्निया (जटिलताओं के बिना) का विकास संभव है लोक उपचार का उपयोग:

• 50 ग्राम दूध में 5-7 बूंद तारपीन का तेल मिलाएं। खाली पेट 10 दिन (दिन में 2 बार) प्रयोग करें। मिश्रण को बाहर से हर्निया के साथ भी चिकनाई दी जाती है।
• दर्द के लिए: नमक (2-3 बड़े चम्मच) को एक घने कपड़े में बांधकर, पानी में सिक्त करके गले की जगह पर लगाया जाता है।
• कुचल लर्च छाल (6 बड़े चम्मच) उबलते पानी (4 कप) के साथ डाला जाता है और 10-12 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। एक दिन के लिए, एक गिलास (भोजन से पहले) में 4 खुराक में जलसेक पिएं।

अभ्यासहर्निया की स्थिति में उपयोग किया जाता है प्राथमिक अवस्था, और ऑपरेशन के बाद की अवधि में:

1. आगे झुकें, अपने हाथों से फर्श तक पहुँचें;
2. बाएँ और दाएँ झुकें, बाहों को चौड़ा करके;
3. लापरवाह स्थिति में, पैरों को कनेक्ट करें और घुटनों को वैकल्पिक रूप से अलग-अलग दिशाओं में झुकाएं;
4. फर्श पर लेटकर, श्रोणि को ऊपर उठाएं;
5. स्क्वाट्स;
6. साँस लेने के व्यायाम: साँस लेना - छाती, साँस छोड़ना - एक छोटा धक्का (पेट में तनाव के बिना)।

भार अत्यधिक नहीं होना चाहिए और एक चिकित्सक की देखरेख में होना चाहिए।

गर्भनाल हर्निया के रोगियों को याद रखना चाहिए कि स्व-उपचार के साथ, बिना डॉक्टर की सलाह के, पैथोलॉजी मौत का कारण भी बन सकती है। जबकि हर्निया को हटाने के लिए एक सर्जिकल ऑपरेशन अपेक्षाकृत आसान होता है और ज्यादातर मामलों में जटिलताओं का कारण नहीं बनता है।

गर्भनाल हर्निया शरीर के सबसे आम विकृति में से एक है।

पेट के ज्ञात हर्नियास में, यह उल्लंघन तीसरा स्थान लेता है। विचलन गर्भनाल की शिथिलता से जुड़ा है। यह उदर गुहा की पूर्वकाल की दीवार पर सबसे कमजोर और सबसे कमजोर स्थान है। गर्भनाल गुहा में कोई वसा नहीं है, यह मांसपेशियों के ऊतकों द्वारा संरक्षित नहीं है, इसलिए यह स्थान हर्निया के स्थानीयकरण और विकास के लिए आदर्श है।

स्थिति को नाभि की अंगूठी के माध्यम से आंतरिक अंगों के फलाव की विशेषता है। उभरे हुए अंग हर्नियल थैली में होते हैं, जो संयोजी ऊतकों की एक पतली फिल्म होती है। सबसे पहले, हर्नियल फलाव नगण्य हो सकता है, यह एक व्यक्ति के लिए थोड़ा प्रेस करने और इसे जगह में सेट करने के लिए पर्याप्त है। यह दर्दनाक या खतरनाक नहीं है, लेकिन ऐसी कार्रवाइयाँ अस्थायी रूप से मदद करती हैं। समस्या के आत्म-उन्मूलन में शामिल नहीं होना बेहतर है और तुरंत डॉक्टर की भागीदारी के साथ अधिक कट्टरपंथी उपचार के लिए आगे बढ़ें।

जब रोग एक उन्नत चरण में गुजरता है, तो गर्भनाल की अंगूठी बढ़ती है, जिससे हर्निया के आकार में ही वृद्धि होती है। यह फैलता है, फैलता है और असुविधा का कारण बनता है।

यह क्या है?

गर्भनाल हर्निया बाल रोग में सबसे आम सर्जिकल पैथोलॉजी है, जिसका 20% पूर्णकालिक और 30% समय से पहले के बच्चों में निदान किया जाता है।

वयस्कों में, गर्भनाल हर्निया 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक आम है, पूर्वकाल पेट की दीवार के हर्नियास की संरचना में 5-12% के लिए लेखांकन। ऑपरेटिव गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, गर्भनाल हर्निया को पूर्वकाल पेट की दीवार के बाहर विस्तारित गर्भनाल अंगूठी के माध्यम से आंतरिक अंगों (आंत के कुछ हिस्सों और अधिक ओमेंटम) के बाहर निकलने के साथ एक स्थिति के रूप में समझा जाता है।

गर्भनाल हर्नियास का वर्गीकरण

सर्जरी में गर्भनाल हर्निया को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित किया जाता है। जन्मजात विकृति में भ्रूण गर्भनाल हर्नियास, भ्रूण गर्भनाल हर्नियास (गर्भनाल हर्नियास) शामिल हैं। अधिग्रहित दोषों में बचपन की गर्भनाल हर्निया और वयस्क गर्भनाल हर्निया शामिल हैं।

वयस्कों में, प्रत्यक्ष और तिरछी गर्भनाल हर्निया प्रतिष्ठित हैं। प्रत्यक्ष हर्नियास का गठन गर्भनाल की अंगूठी से सटे अनुप्रस्थ प्रावरणी के पतले होने से जुड़ा हुआ है। इस मामले में, हर्नियल थैली सीधे गर्भनाल के माध्यम से चमड़े के नीचे के ऊतक में प्रवेश करती है। तिरछी गर्भनाल हर्नियास के साथ, एक हर्नियल फलाव नाभि वलय के ऊपर या नीचे बनता है, पेट की सफेद रेखा और अनुप्रस्थ प्रावरणी (गर्भनाल नहर) के बीच की खाई से होकर गुजरता है, फिर नाभि वलय के माध्यम से चमड़े के नीचे के ऊतक में बाहर निकल जाता है।

विस्थापन की कसौटी के अनुसार, गर्भनाल हर्निया कम करने योग्य और अलघुकरणीय हैं:

1. कम करने योग्य (मुक्त)। कमजोर गर्भनाल हर्नियास के साथ, जैसे ही रोगी क्षैतिज स्थिति लेता है, पेरिटोनियम में फलाव की सामग्री आसानी से गायब हो जाती है। यह बीमारी के शुरुआती चरणों में संभव है, जब हर्निया अभी दिखने लगा है। यदि आप गर्भनाल हर्निया के उपचार से नहीं निपटते हैं, तो यह अगली किस्म में जा सकता है।
2. इरेड्यूसिबल हर्निया। यह रिंग के अंदर फलाव को सेट करने में असमर्थता की विशेषता है। यह इस तथ्य के कारण है कि चिपकने वाली प्रक्रिया शुरू होती है, जिसमें हर्निया के ऊतक हर्नियल उद्घाटन के साथ फ्यूज हो जाते हैं। यह उपेक्षित गर्भनाल हर्नियास के साथ होता है, जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक गंभीर खतरा हो सकता है, क्योंकि गंभीर जटिलताओं की उच्च संभावना है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया आमतौर पर जीवन के दौरान प्राप्त होता है।

पैथोलॉजी के विकास के कारण

गर्भनाल हर्निया तब होता है जब अंगों द्वारा लगाए गए दबाव के बीच संतुलन और शरीर द्रवपेरिटोनियम की दीवारों पर, और पेट की दीवार की मांसपेशियों की इस दबाव को झेलने की क्षमता। या अन्य कारक दिखाई देते हैं जो पेरिटोनियम की मांसपेशियों पर भार बढ़ाने में योगदान करते हैं। वयस्कों में गर्भनाल हर्निया होने के कई कारण होते हैं:

1. गर्भनाल की संरचना की जन्मजात विशेषता। आम तौर पर, नवजात शिशुओं में गर्भनाल की अंगूठी केवल 2-3 साल तक खुली और बंद होती है। लेकिन ऐसा होता है कि संयोजी ऊतक कमजोर होता है, छेद पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है और एक छोटा सा छेद बना रहता है, जो अगोचर है बचपन. समय के साथ और अन्य कारकों के प्रभाव में, छिद्र धीरे-धीरे विस्तारित हो सकता है।
2. ऐसे रोग जो अचानक कूदते हैं या इंट्रा-पेट के दबाव में लगातार वृद्धि करते हैं। इन बीमारियों में शौच करने में कठिनाई और बीमारियों से जुड़े गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोग शामिल हैं श्वसन तंत्रमजबूत और बार-बार खांसी होना. कब्ज के साथ, पुरानी खांसी की तरह, एक व्यक्ति को अक्सर लंबे और काफी मजबूत प्रयासों का अनुभव करना पड़ता है, जो पेट की गुहा की पूर्वकाल की दीवार पर तेजी से दबाव बढ़ाता है।
3. भार उठाना या अनुचित शारीरिक गतिविधि। यदि आप अचानक और बिना अतिरिक्त तैयारी के कोई वजन उठाना शुरू करते हैं, तो इससे इंट्रा-पेट के दबाव में उछाल और हर्निया का गठन हो सकता है।
4. वंशानुगत रोगविज्ञान। सबसे दुर्लभ कारण, लेकिन कुछ मामलों में कमी के कारण शरीर के संयोजी ऊतकों के विरासत में अविकसितता होती है खनिज ट्रेस तत्वऔर विटामिन कोलेजन की आवश्यक मात्रा जारी करने के लिए।
5. गर्भावस्था। 9 महीने तक, गर्भवती महिला के पेट के ऊतकों में खिंचाव होता है, और बढ़ता हुआ बच्चा गर्भाशय और अन्य अंगों की दीवारों पर दबाव डालता है, जिससे पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है। कई गर्भधारण और बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव वाली महिलाओं को गर्भनाल हर्निया के आगे बढ़ने का खतरा होता है। स्थिति कब्ज से बढ़ सकती है जो अक्सर गर्भावस्था के दौरान होती है और बच्चे के जन्म के दौरान लंबे समय तक प्रयास करती है।
6. अधिक वजन या मोटापा। पेट में वसा द्रव्यमान में वृद्धि से पेट की मांसपेशियों में खिंचाव और कमजोरी आती है, साथ ही पेट के अंदर के दबाव में भी वृद्धि होती है। अधिकतर, अतिरिक्त वजन की समस्या कुपोषण और एक गतिहीन जीवन शैली के कारण होती है, जो गर्भनाल हर्निया के गठन के लिए एक निर्णायक कारक हो सकता है।
7. उदर गुहा के अंगों पर संचालन। पोस्टऑपरेटिव सिवनी की साइट पर एक हर्निया हो सकता है यदि रोगी आराम के लिए डॉक्टर की सिफारिशों का उल्लंघन करता है।
8. अचानक वजन कम होना। शरीर के वजन में तेजी से कमी के कारण, जो एक गंभीर बीमारी या पोषण के लिए गलत दृष्टिकोण (भुखमरी, थकाऊ आहार) के कारण हो सकता है, चयापचय संबंधी विकार और मांसपेशियों की कमजोरी होती है। पेट की मांसपेशियों सहित, जो गर्भनाल की अंगूठी का समर्थन करती हैं, पीड़ित हैं।
9. चोट लगना। मांसपेशियों के कोर्सेट और संयोजी ऊतकों के टूटने या उल्लंघन से गर्भनाल की अंगूठी और हर्निया के आगे बढ़ने में अंतर हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, आपको अपने पेट (नाभि और सफेद रेखा) की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए और डॉक्टर के सभी नुस्खों का सख्ती से पालन करना चाहिए, क्योंकि गर्भवती महिला का बढ़ता पेट सबसे अधिक होता है। सामान्य कारणगर्भनाल हर्निया का गठन, जो सभी महिलाओं के 70% तक को प्रभावित करता है।

लक्षण और पहले संकेत

गर्भनाल हर्निया (फोटो देखें) में तीव्र और कुछ हद तक "धुंधले" लक्षण हो सकते हैं - यह कुछ कारकों पर निर्भर करता है:

• क्या उदर गुहा में आसंजन हैं;
• रोगी का सामान्य स्वास्थ्य;
• गर्भनाल हर्निया का आकार;
• क्या हर्नियल थैली का उल्लंघन है।

विचाराधीन रोग के विकास की शुरुआत में, रोगी को किसी भी असुविधा, शर्मिंदगी या दर्द का अनुभव नहीं होता है। केवल एक चीज जो तुरंत ध्यान आकर्षित करती है वह नाभि में एक मामूली फलाव है, लेकिन वे इसके लिए कोई महत्व नहीं देते हैं - फलाव परेशान नहीं करता है और जैसे ही रोगी एक क्षैतिज स्थिति ग्रहण करता है, गायब हो जाता है, और गर्भवती महिलाएं इसे पूरी तरह से एक के रूप में लेती हैं। उनकी स्थिति की विशेषता।

कुछ मामलों में, ओमेंटम इतनी जोर से उभारता है कि यह नाभि वलय को ओवरलैप कर देता है। ऐसा हर्निया आकार में कभी नहीं बदलता है, और रोग स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है।

यदि विचाराधीन रोग बढ़ता है, तो उदर गुहा में आसंजन बनने लगते हैं - यह हर्नियल थैली को कम करने से रोकता है। इस मामले में, किसी भी आंदोलन, तनाव, तनाव से आंतों के कामकाज में व्यवधान होता है। खाने के समय की परवाह किए बिना रोगी को पुरानी कब्ज और लगातार मतली की शिकायत होने लगती है। गर्भावस्था के दौरान और मौजूदा मोटापे के साथ महिलाओं के लिए यह स्थिति विशेष रूप से कठिन है - एक बढ़ता हुआ पेट पेट की दीवार की मांसपेशियों पर दबाव डालता है, जो रोगी की स्थिति में गिरावट को भड़काता है।

जटिलताओं

वयस्कों में हर्निया की मुख्य जटिलता इसका उल्लंघन है। एक हर्निया के उल्लंघन से हर्नियल थैली, चिपकने वाला गैंग्रीन हो सकता है अंतड़ियों में रुकावट. गर्भनाल हर्निया के उल्लंघन का संकेत हर्नियल फलाव के क्षेत्र में अचानक दर्द है, हर्निया भी अचानक कम होना बंद हो जाता है।

1. आंत्र रुकावट अक्सर होती है।उल्लंघन के मामले में क्या करें:
2. तुरंत डॉक्टर को बुलाओ।
3. गुनगुने पानी से स्नान करें और पानी में हर्निया को ठीक करने का प्रयास करें।
4. यदि ठीक करना संभव नहीं है, तो अपनी पीठ के बल लेट जाएं, अपने पैरों को अपने नीचे झुकाएं और डॉक्टर की प्रतीक्षा करें
5. तेज दर्द होने पर नाभि पर बर्फ लगाएं।
6. मतली के लिए, बर्फ का एक टुकड़ा निगल लें।
7. कोशिश करें कि दर्द निवारक दवाएं न लें और किसी भी स्थिति में जुलाब का उपयोग न करें।
8. यदि एम्बुलेंस में देरी हो रही है, तो आप गर्म पानी का एनीमा लगा सकते हैं।

यदि गर्भनाल हर्निया बड़ा और पुराना है, तो इसमें आसंजन बन सकते हैं, हर्नियल थैली में अंगों की सूजन हो सकती है। इसलिए, मुख्य कार्य हर्निया के विकास को रोकना है। ये सहायता करेगा लोक तरीकेऔर व्यायाम करें।

निदान

गर्भनाल हर्निया का निदान करने की प्रक्रिया सर्जन के आमने-सामने की यात्रा के दौरान होती है।

रोग की सीमा और पेट के अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टर अध्ययन लिख सकते हैं:

• ग्रहणी और पेट का एक्स-रे;
• गैस्ट्रोस्कोपी;
• हर्निया अल्ट्रासाउंड;
• हर्नियोग्राफी (कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके हर्निया का अध्ययन करने की एक विधि)।

यह निर्धारित करने के लिए कि शरीर में सूजन है या नहीं, यह किया जाता है प्रयोगशाला अनुसंधानल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए रक्त, ईएसआर का स्तर।

एक बड़े हर्निया के साथ, डॉक्टर रोगी को एक ऑपरेशन निर्धारित करता है, उसे परीक्षणों के लिए दिशा-निर्देश देता है जो ऑपरेशन को रोकने वाले कारकों की पहचान कर सकता है:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• रक्त संरचना का जैव रासायनिक अध्ययन;
• फ्लोरोग्राफी;
• पूर्ण मूत्रालय;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• एचआईवी परीक्षण;
• वासरमैन का परीक्षण;
• हेपेटाइटिस परीक्षण।

गर्भनाल हर्निया के लिए पट्टी पहनना

गर्भनाल हर्निया के इलाज के लिए पट्टी एक उपाय नहीं है। यह केवल पहनने की अवधि के लिए, हर्निया को ठीक करने में, इसके उल्लंघन को रोकने में मदद करता है।

पट्टी पहनने के संकेत:

1. यदि सर्जरी के लिए अस्थायी मतभेद हैं: तीव्र रोग, जीर्ण की तीव्रता। मरीज की स्थिति सामान्य होने के बाद डॉ. ऑपरेशन
2. गंभीर रोग: कार्डियोवैस्कुलर के कार्यों की महत्वपूर्ण हानि और श्वसन प्रणाली, थकावट, बुजुर्ग उम्र, प्राणघातक सूजनवगैरह।
3. बाद के चरणों में गर्भावस्था भी सर्जरी के लिए एक contraindication है।
4. गर्भनाल हर्निया के लिए एक ऑपरेशन के बाद, और सामान्य तौर पर किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, जब चीरा नाभि से होकर गुजरता है।

पट्टी लोचदार कपड़े से बना एक विस्तृत बेल्ट है, जिसकी आंतरिक सतह पर एक विशेष शारीरिक आकार का पैड जुड़ा होता है। यह नाभि को दबाता है और हर्निया को बाहर की ओर नहीं फैलने देता। पेलट को पट्टी से जोड़ा जा सकता है या वेल्क्रो के साथ बांधा जा सकता है।

आधुनिक चिकित्सा हर्निया के शल्य चिकित्सा उपचार को एकमात्र विश्वसनीय और सबसे सुरक्षित चिकित्सा विकल्प के रूप में सुझाती है। शल्य चिकित्सा के लिए चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत विकल्प केवल हर्निया की निगरानी कर रहा है जब तक कि यह उस आकार तक नहीं पहुंच जाता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, या जब तक कि व्यक्ति ने शल्य चिकित्सा को रोकने वाले कारकों को हटा नहीं दिया हो।

उदाहरण के लिए, यदि एक हर्निया छोटा है, तो एक व्यक्ति यह सुनिश्चित करने के लिए प्रयास कर सकता है कि यह डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करते हुए बड़े वेध में विकसित न हो। लेकिन इस मामले में भी, यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन से इनकार करने से अनुमानित खतरनाक परिणामों के साथ जटिलताओं के विकास का जोखिम होता है।

गर्भनाल हर्निया के लिए ऑपरेशन: क्या चुनना है?

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का मुख्य उपचार सर्जरी है। यदि रोगी को सर्जरी के लिए कोई मतभेद नहीं है, तो हर्निया को कई तरीकों से हटाया जा सकता है।

यदि कोई उल्लंघन नहीं है, तो ऑपरेशन योजना के अनुसार किया जाता है। इसे रोगी की विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है और इसे आसानी से सहन किया जाता है। डॉक्टर रोगी की जांच करता है, एक परीक्षा और अस्पताल में भर्ती होने की तारीख निर्धारित करता है।

किए गए संचालन के प्रकार:

1. तनाव हर्नियोप्लास्टी. नाभि की अंगूठी को मजबूत करने के लिए टेंशन सर्जरी आपके अपने ऊतकों का उपयोग करती है। वे खींचे जाते हैं, यह ज्ञात दोष को बंद करने के लिए किया जाता है। हर्नियल थैली तक पहुंचने के लिए, विशेषज्ञ एक चीरा लगाता है। यदि थैला छोटा है, तो उसे पेट में डुबाकर निकाल दिया जाता है। अगर हर्निया बड़ा है तो उसे हटा दिया जाता है। उसके बाद, आस-पास के ऊतकों और सिले के साथ गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत किया जाता है। इसका एक नुकसान है शल्य चिकित्सा पद्धतिपुनरावृत्ति की एक उच्च संभावना है, 10% रोगियों में बार-बार हर्निया होता है।
2. तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी. ऐसे मामलों में जहां तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी की जाती है, विशेष सिंथेटिक मेश के साथ गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान चीरा भी लगाना पड़ता है। पुनर्वास अवधि एक महीने से अधिक नहीं रहती है, रिलैप्स दुर्लभ हैं।
3. लैप्रोस्कोपी। लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन ज्ञात हैं और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। पैथोलॉजी को खत्म करने का यह सबसे सुरक्षित तरीका है, जिसका उपयोग सर्जन 20 वर्षों से कर रहे हैं। इस प्रकार के हर्नियोप्लास्टी के मुख्य लाभों में सर्जरी के बाद निशान की अनुपस्थिति, न्यूनतम आघात और पोस्टऑपरेटिव आसंजनों के विकास की कम संभावना है। संचालन के लिए विशेष चिकित्सा उपकरण और अनुभवी प्रशिक्षित डॉक्टरों की आवश्यकता होती है। हर्नियोप्लास्टी बिना किसी चीरे के पेट में पंचर करके की जाती है। गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत करने के लिए, सर्जन जाल प्रत्यारोपण का उपयोग करता है। सर्जरी के बाद पुनर्वास समय में कम हो जाता है, रोगी तेजी से ठीक हो जाता है।

फोटो में गर्भनाल हर्निया: पहले और बाद में

सर्जरी के बाद पुनर्वास

1. आमतौर पर, यदि ऑपरेशन जटिलताओं के बिना चला जाता है, तो रोगी को पहले दिन उठने की अनुमति दी जाती है।
2. में पश्चात की अवधिएक विशेष पट्टी पहनने का संकेत दिया जाता है (मेष प्रत्यारोपण का उपयोग करते समय - लगभग एक महीने)।
3. 10-14वें दिन आप उपचारात्मक व्यायाम करना शुरू कर सकते हैं, लेकिन उदर प्रेस के लिए व्यायाम करने की मनाही है।
4. ऑपरेशन के बाद, दैनिक ड्रेसिंग की जाती है, 7 वें दिन टांके हटा दिए जाते हैं (यदि वे स्वयं हल नहीं होते हैं)।
5. दर्द के लिए, दर्द निवारक निर्धारित हैं।
6. साथ ही, डॉक्टर एंटीबायोटिक्स, विटामिन, इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स लिख सकते हैं।

पहली बार दिखाया गया है विशेष आहार, छाल के दिल में पोषण बख्श रहा है। आपको छोटे हिस्से और अक्सर खाने की ज़रूरत है। इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि से बचने के लिए, सूजन और कब्ज पैदा करने वाले सभी खाद्य पदार्थों को बाहर रखा गया है।

निवारण

गर्भनाल हर्निया की कोई विशिष्ट रोकथाम नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में गर्भनाल हर्निया के विकास को रोकने के लिए, यह सिफारिश की जाती है:

• गर्भनाल हर्निया के विकास में योगदान करने वाली विकृतियों का समय पर उन्मूलन;
• गर्भावस्था के दौरान पट्टी पहनना;
• वजन बढ़ने से रोकना;
• पेट की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• संतुलित आहार।

मौजूदा गर्भनाल हर्निया की जटिलताओं के विकास और उपचार के बाद रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगियों को मालिश पाठ्यक्रमों से गुजरने की सलाह दी जाती है और फिजियोथेरेपी अभ्यास, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करने के साथ-साथ अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचने के उद्देश्य से, जिसमें इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है।

गर्भनाल हर्निया के लिए ऑपरेशन

उपचार पूर्वानुमान

समय पर निदान और पर्याप्त उपचार के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। अनुपस्थिति के साथ आवश्यक उपचाररोग का निदान बिगड़ जाता है, गर्भनाल हर्निया की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

विचार करें कि गर्भनाल हर्निया क्या है, पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों का पता लगाएं, देखें कि फोटो में गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है और यह कैसे बनता है, कौन सा मौजूद है प्रभावी उपचार, यह बिना सर्जरी के ठीक हो सकता है या नहीं, आइए नाभि के हर्निया के बारे में कई तस्वीरों और वीडियो से परिचित हों।

Jpg" alt="अम्बिलिकल हर्निया" width="550" height="305" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=550&ssl=1 550w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C166&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 550px) 100vw, 550px" data-recalc-dims="1">!}

गर्भनाल हर्निया विभिन्न आकारों के गर्भनाल वलय के क्षेत्र में एक ट्यूमर जैसा फलाव है: सबसे पहले यह एक छोटा फलाव होता है, और समय के साथ, हर्नियल छिद्र (यानी गर्भनाल की अंगूठी) फैल जाता है और फलाव बड़े तक पहुंच सकता है। आकार।

इस प्रकार की हर्निया महिलाओं के लिए अधिक विशिष्ट है (विशेष रूप से 40 वर्षों के बाद), पुरुषों में, एक और प्रबल होता है - वंक्षण हर्निया, लेकिन एक गर्भनाल हर्निया भी होता है।

दुनिया की आबादी के 3-5% में हर्निया का निदान किया जाता है। मेरी मां 86 साल की हैं और 5 साल से उनकी गर्भनाल बाहर निकल आई है। ऑपरेशन से मना कर दिया गया - गंभीर उम्र। इसलिए मैं अपना अनुभव साझा करता हूं: हर्निया के साथ क्या करना है और कैसे जीना है।

हर्निया के तीन मुख्य प्रकार हैं (अव्य। हर्निया): पेट की सफेद रेखा की गर्भनाल, वंक्षण और हर्निया।
सबसे आम है नाभि हर्निया. इसे झाग भी कहते हैं।

सामान्य मामलों में, जब एक बच्चा पैदा होता है और गर्भनाल वाहिकाओं की कोई आवश्यकता नहीं होती है, तो गर्भनाल की अंगूठी बंद हो जाती है और संयोजी ऊतक के साथ अतिवृद्धि हो जाती है।

जब गर्भनाल की अंगूठी का संकुचन और बंद नहीं होता है, तो एक गर्भनाल हर्निया विकसित होता है, जो कि आज की हमारी कहानी है।

ज्यादातर मामलों में बच्चों में गर्भनाल हर्निया अपने आप ठीक हो जाता है।

वंक्षण हर्नियायह अपने आप कभी खत्म नहीं होता, यह केवल बढ़ सकता है। इसलिए उसका तुरंत ऑपरेशन किया जाना चाहिए। तत्काल।

पेट की सफेद रेखा का हर्निया- यह क्या दिखाता है? यह पेट के बीच में स्थित लिगामेंट है। यह ज्यादातर छोटा होता है और केवल कॉस्मेटिक दोष जैसा दिखता है। अगर वह आपको परेशान नहीं करती है, तो आप उसके साथ रह सकते हैं। ऑपरेशन 2-3 टांके हैं। वयस्कों में, यह केवल स्थानीय संज्ञाहरण के साथ हल करता है। ये हर्निया अपने आप गायब नहीं होते हैं। लेकिन वे आपके लिए सुविधाजनक होने पर संचालित किए जा सकते हैं।

सर्जरी वांछनीय क्यों है? क्योंकि महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान और लड़कों में बारबेल या वजन उठाने के साथ खेल खेलते समय पेट की सफेद रेखा का उभार और भी अधिक बढ़ जाएगा।
ये तीन प्रकार के हर्नियल संरचनाओं की विशेषताएं हैं - संक्षेप में।

कुछ और प्रकार के हर्निया के लिए फोटो देखें:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/vidy-grytzi.jpg" alt=" हर्निया के मुख्य प्रकार" width="500" height="190" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C114&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

गर्भनाल हर्निया त्वचा के नीचे पेट के अंगों का आगे को बढ़ जाना है। इस गर्भनाल आगे को बढ़ाव के दो मुख्य कारण हैं:

1. इंट्रा-पेट का दबाव
2. पेट की दीवार की मांसपेशियों का शोष, जो अब आंतरिक अंगों को धारण नहीं कर सकता है

अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि से जुड़ी स्थितियां हर्निया की घटना को जन्म देती हैं। वे पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में थोड़े अलग हैं।

हर्नियल फलाव की घटना को भड़काने वाले कारक पुरुषों में:

• जन्मजात विकृति
• आदत के बिना अचानक भारी सामान उठाना, लगातार भारी सामान उठाना, बढ़ना व्यायाम तनावमांसपेशियों के समर्थन पट्टी के बिना
• आंदोलन और शारीरिक गतिविधि की कमी - एक गतिहीन जीवन शैली, निष्क्रियता, जो पेट की मांसपेशियों के शोष की ओर ले जाती है
• मांसपेशियों के द्रव्यमान के कारण बीमारी या अचानक वजन घटाने के परिणामस्वरूप डिस्ट्रोफी

पुरुष अपने स्वास्थ्य का इलाज एक निश्चित मात्रा में संदेह के साथ करते हैं और पूरी तरह से असहनीय होने पर भी डॉक्टर के पास जाते हैं। और नाभि के फलाव के साथ, यह खोया हुआ समय है। लक्षणों को जानने के बाद, आपको जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है - तब इलाज बहुत आसान हो जाता है।

नाभि के हर्निया की घटना को भड़काने वाले कारक महिलाओं के बीच:

• गर्भावस्था, विशेष रूप से दूसरी और बाद की
• कठिन प्रसव और श्रम
• गर्भावस्था के दौरान जुड़वाँ या तीन बच्चे
• निरंतर आहार, विशेष रूप से लंबे समय तक उपवास, जो मांसपेशी कोर्सेट को कम करता है

वयस्कों के लिए सामान्य कारण, जो एक हर्निया को भड़का सकता है:

• कब्ज़
• मोटापा: अधिक वजन होने से इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर बढ़ जाता है
• पेशाब करने में कठिनाई
• बार-बार खांसी होना
• भारी शारीरिक श्रम
• बड़ा वजन उठाना
• पेरिटोनियम पर ऑपरेशन, जब चीरा सफेद रेखा के साथ बनाया गया था

या बहुत संक्षेप में फोटो पैथोलॉजी के कारणों को दर्शाता है:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/07/faktopy-riska.jpg" alt=" गर्भनाल हर्निया के कारण" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
बच्चों में हर्निया के कारण- पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की कमजोरी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।
फलाव के रूप में गर्भनाल की अंगूठी का न्यूनतम दोष लगभग हर नवजात शिशु में निर्धारित होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि जब बच्चा गर्भ में होता है, तो उसके पेट की सफेद रेखा के क्षेत्र में एक छोटा गोल छेद होता है। गर्भनाल इस छिद्र से गुजरती है, भ्रूण को मां से जोड़ती है: यह रक्त वाहिकाएं(गर्भनाल धमनियां और नसें) और मूत्र वाहिनी।

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बच्चे के जन्म और गर्भनाल के अलग होने के बाद, गर्भनाल की अंगूठी एक सप्ताह तक बढ़ जाती है और गायब हो जाती है। लेकिन एक विशेषता है- गर्भनाल की मांसपेशी में दो भाग होते हैं:

1. निचला, नाभि धमनी और मूत्र वाहिनी द्वारा एक अच्छे मांसल कोट के साथ बनता है, जो अच्छी तरह से कम हो जाता है और निशान ऊतक में बदल जाता है
2. ऊपरी, एक पेशी झिल्ली के बिना गर्भनाल शिरा द्वारा गठित, जो खराब रूप से सिकुड़ता है, गैर-बंद होता है, और पेट की दीवार के कमजोर पेशी कोर्सेट के साथ, एक गर्भनाल हर्निया बनता है

गर्भनाल की अंगूठी का बंद न होना और नाभि में फलाव भी नाभि को घेरने वाली मांसपेशियों के आकार पर निर्भर करता है। यदि अंगूठी का आकार छोटा है, तो जब गर्भनाल को काट दिया जाता है, तो मांसपेशियों में संकुचन होता है और नवजात शिशुओं में केवल रोने या बच्चे को धक्का देने पर ही उभार देखा जाता है। सेट करना आसान है।

गर्भनाल की अंगूठी के बड़े आकार के साथ, नवजात शिशुओं को लगातार सूजन और हर्नियल फलाव का अनुभव होता है, जो रोने से बढ़ जाता है। पेट की दीवार एक साथ नहीं बढ़ती है और आंतरिक अंग छेद के माध्यम से फैलते हैं - बच्चे को जन्मजात गर्भनाल हर्निया होता है।

ऐसा होता है कि एक हर्निया एक बच्चे द्वारा एक ऊर्ध्वाधर स्थिति को जल्दी अपनाने का परिणाम है, वह बहुत जल्दी उठना शुरू कर देता है। 5 वर्ष से कम उम्र के गर्भनाल हर्निया वाले बच्चे स्व-उपचार करने में सक्षम होते हैं, और उद्घाटन सहज बंद होने में सक्षम होता है। इसलिए कम उम्र में डॉक्टर हमेशा इंतजार करने और निरीक्षण करने की सलाह देते हैं।

हर्निया के गठन की प्रवृत्ति विरासत में मिली है। लेकिन इसके बाहरी जोखिम कारक भी हैं। रूस में हर साल 200,000 हर्नियोटोमी किए जाते हैं और हर साल उनकी संख्या बढ़ती जाती है।

वयस्कों के लिए एकमात्र तरीका हर्निया से हमेशा के लिए छुटकारा- यह एक ऑपरेटिव हस्तक्षेप है - डॉक्टरों के अनुसार।

हर्निया विकास को उल्टा नहीं करता है और यह अपने आप नहीं गुजर सकता - यह केवल बढ़ता है। हर्निया जितना लंबा होता है, आसपास के ऊतकों में उतना ही खिंचाव होता है, ऑपरेशन के परिणाम उतने ही खराब होते हैं। न तो कटौती और न ही विशेष पट्टी समस्या का समाधान करेगी।

गर्भनाल हर्निया 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ही अपने आप ठीक हो जाता है।. पट्टियां किसी व्यक्ति को उल्लंघन की संभावना से नहीं बचाती हैं, इसलिए वे व्यावहारिक रूप से बेकार हैं।

आइए बात करते हैं कि हमारी बीमारी में किस तरह के साइकोसोमैटिक्स हैं। तेजी से, मनोदैहिक में रोग के कारण की तलाश की जा रही है। रिसेप्शन पर एक सक्षम मनोवैज्ञानिक बीमारी के कारण होने वाले मनोवैज्ञानिक कारण से छुटकारा पाने में मदद करता है, और फिर, यदि रोगी ने मुकाबला किया और महसूस किया, तो बीमारी बिना किसी चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार के चली जाती है।

Jpg" alt="नाभि हर्निया के मनोदैहिक कारण" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

प्रकृति के नियमों में से एक निम्नलिखित है:

"या तो आप जानते हैं कि आपके साथ क्या हो रहा है, या आप बीमार हैं।"
जानना और जागरूक होना दो अलग-अलग चीजें हैं। आप जान सकते हैं, लेकिन ऐसे मनोवैज्ञानिक कारणों के अस्तित्व को नकार सकते हैं। अपने आप को बाहर से देखना और जो आप देखते हैं उसे स्वीकार करना बहुत मुश्किल है।

हर्निया है आंतरिक "मैं" के विरूपण का प्रदर्शन. वह एक लंबे आंतरिक संघर्ष की उपस्थिति की बात करती है, और फलाव को उन भावनाओं के विस्फोट के रूप में देखा जा सकता है जो लंबे समय से जमा हो रहे हैं।

Umbilical फलाव रिश्ते में संघर्ष की उपस्थिति से जुड़ा है:

1. मैं वो हूं
2. मैं समाज हूं

प्राकृतिक सीमाओं से परे शरीर का बाहर निकलना परिवार में या काम पर रिश्तों की समस्या को दर्शाता है। व्यक्ति लंबे समय तक क्रोनिक स्ट्रेस में रहता है:

• वह लगातार अपने पर्यावरण के साथ प्रतिस्पर्धा करता है
• यह सिखाती है
• किसी और के रहने की जगह पर आक्रमण करता है
• अभिभूत और लावारिस, अधूरा महसूस करता है
• अत्यधिक हिरासत में लेता है (अक्सर - एक वयस्क बेटे पर)
• अन्य लोगों के लिए जिम्मेदारी की भावना में वृद्धि
• अपने और अपने प्रियजनों के लिए चिंता की निरंतर भावना, विशेष रूप से "एक चिंतित माँ - एक वयस्क बेटे की अत्यधिक सुरक्षा" के संदर्भ में
• किसी भी कीमत पर परिवार को बचाने की इच्छा के कारण निरंतर आंतरिक तनाव (पति के साथ संबंध)

तंत्रिका तनाव के परिणामस्वरूप, नाभि फट गई और एक हर्निया उत्पन्न हुआ। आदमी ने बहुत कुछ लिया। यह उन महिलाओं के लिए भी विशिष्ट है, जिन्होंने तलाक या ब्रेडविनर की मृत्यु के परिणामस्वरूप छोटे बच्चों के पालन-पोषण और हर चीज का प्रावधान किया है।

तनी हुई पेट की दीवार मनो-ऊर्जावान स्तर पर सुरक्षा की हानि की भावना, बाहरी समर्थन में अविश्वास की बढ़ती भावना, "इस कठिन जीवन" को अपने दम पर तोड़ने की तीव्र इच्छा का प्रतीक है।

गर्भनाल हर्निया के तीन मुख्य मनोदैहिक कारण

गर्भनाल फलाव के तीन मुख्य मनोवैज्ञानिक कारणों की पहचान की गई है: अत्यधिक स्वार्थ, अनुचित त्याग, प्रत्यायोजित करने में असमर्थता - स्वयं। आइए उन पर विचार करें।

अत्यधिक स्वार्थ या मैं पृथ्वी की नाभि हूं

यहाँ पोषित अभिमान और घमंड, अत्यधिक स्वार्थ, अपने स्वयं के अहंकार और किसी के महत्व का फलाव है ... हमेशा सिखाने की इच्छा - यहाँ तक कि जो बहुत अधिक प्रतिभाशाली हैं और अपनी उपलब्धियों से उससे आगे निकल जाते हैं। ऐसे व्यक्ति के लिए जीवन के सबक सीखना - सीखना और जीवन में एक छात्र बनना असंभव है। अत्यधिक स्पष्ट।

यदि किसी बच्चे के साथ ऐसा होता है, तो ऐसी समस्या उसके माता या पिता के लिए विशिष्ट होती है, या वह इस जीवन में पहले ही इस समस्या के साथ आ चुका होता है, जिसे माता-पिता के साथ काम करके दूर किया जा सकता है।

यहाँ डॉक्टर एर्मोलेंको ल्यूडमिला ने मुझे हर्निया और इसकी घटना के मनोदैहिक के बारे में मेरे प्रश्न का उत्तर दिया है:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/06/1a.jpg" alt="अपनी अहमियत को उछालना" width="531" height="95" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=531&ssl=1 531w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C54&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 531px) 100vw, 531px" data-recalc-dims="1">!}

वैसे, उसका स्काइप साइडबार में दाईं ओर है - पहला परामर्श निःशुल्क है। मैं उन्हें एक पेशेवर चिकित्सक और मरहम लगाने वाले के रूप में सुझाता हूं। मैं सबसे अच्छा नहीं जानता ...

बलिदान के परिणामस्वरूप गर्भनाल हर्निया

हर्निया बलिदान और अत्यधिक जिम्मेदारी का परिणाम है। और जिम्मेदारी अपने लिए नहीं बल्कि दूसरों के लिए है। यह अन्य लोगों के संबंध में एक बलिदान के रूप में प्रकट होता है: बच्चे, पति, जानवर, प्रेमिका।

अन्य लोगों के लिए अत्यधिक चिंता है और उनकी अपनी जरूरतों को पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया गया है - एक व्यक्ति दूसरों के लिए अनुचित सेवा के लिए अपनी इच्छाओं, हितों को पूरी तरह से दफन करते हुए, किसी और का जीवन जीता है। इसके अलावा, यह केवल दूसरों को परेशान करता है।

यह एक प्रकार की आध्यात्मिक चोरी है - दूसरे की सभी समस्याओं (मुख्य रूप से एक बच्चे) को लेना और उसे विकसित होने के अवसर से वंचित करना। नतीजतन, हारे हुए और गैर जिम्मेदार बच्चे बड़े होते हैं। और माँ की नाभि उत्साह से प्रसन्न करने के लिए खुल गई थी।

स्वयं का प्रकटीकरण

"मैं अपने आप!" - स्वार्थ की अभिव्यक्ति, नाभि के हर्निया के कारण के रूप में - स्वार्थ के प्रकारों में से एक।

यह किसी और की मदद को स्वीकार करने और स्वयं सब कुछ करने की अनिच्छा में प्रकट होता है - हमेशा। कमजोर दिखने और स्वतंत्रता खोने का डर है (आंशिक रूप से मुझ पर लागू होता है)।

यह सीखना आवश्यक है कि काम का हिस्सा कैसे सौंपना है और मदद मांगने और उसे स्वीकार करने की क्षमता हासिल करना है, अन्यथा नाभि लगातार तनाव का सामना नहीं करेगी। देर-सबेर ऐसा व्यक्ति अपने को ठगा हुआ महसूस करने लगता है।

यहाँ एक हर्नियल फलाव के साथ एक रोगी का मनोदैहिक चित्र है।

उपरोक्त सभी के अलावा, एक व्यक्ति रचनात्मकता में खुद को अभिव्यक्त करना नहीं जानता है, और जमाखोरी से भी पीड़ित है। उसके पास असुरक्षा की एक बड़ी भावना है - जैसे कि वह अवचेतन रूप से नाभि के माध्यम से माँ के गर्भ में वापस आना चाहता है (गर्भनाल की अंगूठी फैलती है)। व्यक्ति अपरिपक्व है।

क्या करें, कौन मदद करेगा

एक मनोवैज्ञानिक के साथ काम करना आपको सूचीबद्ध मनो-परिसरों के संभावित परिणामों और नाभि के फलाव की उपस्थिति से बचाएगा।

उपचार को बढ़ावा देने के लिए एक संभावित समाधान Afformations है। लुईस हे के उदाहरण के रूप में:
— मेरे पास सकारात्मक और सामंजस्यपूर्ण विचार हैं। मेरे पास प्रतिभा और बुद्धि है। और मैं खुद हो सकता हूं।

लेकिन प्रतिज्ञान से बेहतर, एक मनोवैज्ञानिक के साथ आंतरिक संघर्ष का एक संयुक्त विश्लेषण और सुधार है, दर्दनाक स्थितियों का अध्ययन।

यदि किसी विशेषज्ञ से सुधार प्राप्त करने का कोई तरीका नहीं है, तो आप अपने जीवन से निपटने का प्रयास कर सकते हैं। निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर देने का प्रयास करें:

आज कौन मेरी सीमाओं का उल्लंघन करता है, मेरा उल्लंघन करता है?
- मेरे विक्षिप्त हुक क्या हैं जो मुझे मनो-भावनात्मक दबाव की स्थिति में शामिल करते हैं?
- कौन सी जीवन परिस्थितियाँ मुझे अत्यधिक धक्का देती हैं, तनाव देती हैं?
- क्या मनोदैहिक बर्नआउट के कोई लक्षण हैं, और मैं अपनी छुट्टी कैसे व्यवस्थित करूं?

पूर्वकाल पेट की दीवार और नाभि की संरचना

पेट की हर्निया के गठन के कारणों को समझने के लिए, पेट की दीवार की संरचनात्मक विशेषताओं पर विचार करें। पेट की दीवार विभिन्न पेट की मांसपेशियों की तीन परतों से ढकी होती है, जो अलग-अलग कोणों पर बंधी और जुड़ी होती हैं, जो एक व्यक्ति के आंतरिक अंगों को एक अलग प्रकार की गति और सुरक्षा प्रदान करती हैं।

लेकिन पेट की दीवार के दाएं और बाएं हिस्से की समान मांसपेशियों का जंक्शन होता है - सफ़ेद रेखा, जिसमें एक पेशी कोर्सेट नहीं है, लेकिन बंडलों में एकत्रित केवल संयोजी ऊतक - एपोन्यूरोसिस। यह उरोस्थि से पबिस तक फैला हुआ है और उदर प्रेस में एक कमजोर स्थान का प्रतिनिधित्व करता है।

Jpg" alt=" पूर्वकाल पेट की दीवार की संरचना" width="500" height="452" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C271&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
दूसरा कमजोर बिंदु सफेद रेखा पर स्थित नाभि या नाभि वलय है। नाभि वह निशान है जहां गर्भनाल को काटा गया था। उसके माध्यम से माँ और बच्चे के बीच एक संबंध था।

बच्चे के जन्म और गर्भनाल के अलग होने के बाद, बच्चे की अंगूठी एक निशान में बदल जाती है और बढ़ जाती है - सामान्य। लेकिन यह संरक्षित नहीं है - सफेद रेखा पर कोई मांसपेशियां नहीं हैं और कुछ शर्तों के तहत गर्भनाल की अंगूठी गर्भनाल हर्निया में बदल सकती है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया: लक्षण, फोटो, निदान

हर्नियल नाभि जैसी बीमारी के लिए उपयोग किए जाने वाले कारणों, लक्षणों, फोटो और डायग्नोस्टिक्स पर विचार करें।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया कैसे प्रकट होता है?

उदर गुहा के अंदर उदर की दीवार की मांसपेशियों पर दबाव पड़ता है। यह मांसपेशियां हैं जो उदर गुहा के अंदर आंतरिक अंगों को रखती हैं। प्रभावित विभिन्न कारणों सेवयस्कों में मांसपेशियां शोष कर सकती हैं।

फिर उदर गुहा के आंतरिक अंगों के लिए अवरोधक बाधा गायब हो जाती है - वे एट्रोफाइड मांसपेशियों के बीच कमजोर गर्भनाल की अंगूठी के नीचे से सचमुच निचोड़ा जाता है और नाभि क्षेत्र में त्वचा के नीचे गिर जाता है, जिससे एक हर्निया बनता है।

गर्भनाल की अंगूठी नाभि के आसपास की मांसपेशी है और पूर्वकाल पेट की दीवार पर सबसे कमजोर बिंदु है। इसलिए, यह उन जगहों में से एक है जहां हर्नियल प्रोट्रूशियंस सबसे अधिक बार बनते हैं।

वयस्कों में गर्भनाल की अंगूठी के माध्यम से, न केवल आंतों के लूप बाहर निकल सकते हैं, जैसा कि एक समान बीमारी वाले अधिकांश रोगियों का मानना ​​​​है, बल्कि अन्य अंग भी हैं: ओमेंटम, पित्त नलिकाएं, परिशिष्ट, पेट का हिस्सा।

फोटो गर्भनाल हर्निया के गठन के तीन चरणों को दर्शाता है। नाभि के क्षेत्र में बाहरी फलाव का प्रत्येक चरण रोग प्रक्रिया की एक निश्चित आंतरिक योजना से मेल खाता है।

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तो गर्भनाल की अंगूठी के क्षेत्र में एक ट्यूमर जैसी फलाव के गठन की प्रक्रिया को योजनाबद्ध रूप से दिखाना संभव है।

गर्भनाल गठन के लिए माइक्रोबियल कोड क्या है

कोड 22 मार्च, 2010 को डेटाबेस में रखा गया था और तीन संकेतकों का प्रतिनिधित्व करता है:

K42.0 गर्भनाल हर्निया गैंग्रीन के बिना रुकावट के साथ
K42.1 गर्भनाल हर्निया गैंग्रीन के साथ
K42.9 अम्बिलिकल हर्निया बिना रुकावट या गैंग्रीन के

इस प्रकार रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (10 वीं संशोधन) में पैथोलॉजी का वर्गीकरण कैसा दिखता है।

गर्भनाल हर्निया का फोटो - नाभि का फलाव कैसा दिखता है, निदान

नाभि के हर्निया को दृष्टि से कैसे अलग करें? और क्या यह स्वयं करना संभव है - बिना डॉक्टर के गर्भनाल फलाव का निदान करने के लिए? अपने लिए तय करें...

एक जैसे तीन रोग होते हैं बाहरी संकेत- नाभि वलय में ट्यूमर जैसी संरचना की उपस्थिति:

1. नाभि में मेटास्टेस के साथ ऑन्कोलॉजी
2. लिपोमा (वेन)
3. नाल हर्निया

क्या आप वाकई उन्हें अलग बता सकते हैं? शायद किसी विशेषज्ञ द्वारा निदान करना बेहतर है?

निदान के दौरान, डॉक्टर एक एनामनेसिस लेगा और रोगी की जांच करेगा, यह पता लगाएगा कि किन परिस्थितियों में फलाव दिखाई दिया, पैल्पेशन करें - इससे लिपोमा या ओमेंटम को बाहर करना संभव हो जाएगा (यह गतिहीन है, जबकि हर्निया को कम किया जा सकता है) कि कोई चुटकी नहीं है)।

यदि कुरूपता का संदेह है, तो निम्नलिखित परीक्षाओं का उपयोग किया जा सकता है:
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मैं वयस्कों में गर्भनाल हर्निया की एक तस्वीर देखने का प्रस्ताव करता हूं। सबसे पहले, नाभि के फलाव के चित्र हैं पुरुषों में:

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.jpg" alt="नाभि हर्निया की तस्वीर" width="500" height="404" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C242&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
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नाभि में क्या बना है, किसी विशेषज्ञ से जांच करने के अवसर को अनदेखा न करें - ऐसे मामले में, पुनर्बीमा हमेशा उचित होता है! ऑन्कोलॉजी के बारे में याद रखें... यह पुरुषों के लिए विशेष रूप से सच है, जो अंतिम उपाय के रूप में डॉक्टरों के पास जाते हैं।

गर्भनाल हर्निया की तस्वीर महिलाओं के बीचनीचे प्रस्तुत किया गया।

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.jpg" alt="महिलाओं में हर्निया की तस्वीर" width="500" height="277" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C166&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
फोटो में देखें, गर्भवती महिलाओं में गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है:

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.jpg" alt=" पेट की हर्निया से पीड़ित गर्भवती महिला" width="500" height="259" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C155&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
अब आप जानते हैं कि यह अम्बिलिकल पैथोलॉजी कैसी दिखती है।
वयस्कों (पुरुषों और महिलाओं) में नाभि के फलाव की तस्वीर की जांच करने के बाद, आइए रोग के लक्षणों की ओर बढ़ते हैं।

पुरुषों और महिलाओं में लक्षण

पुरुषों में गर्भनाल हर्निया के लक्षण महिलाओं की तरह ही होते हैं - कोई लिंग अंतर नहीं होता है, वे एक साधारण आंख से दिखाई देते हैं - नेत्रहीन। आइए मुख्य बातों पर विचार करें। लेकिन निदान की सादगी के बावजूद, डॉक्टर के पास जाना अनिवार्य है, क्योंकि पेट के कैंसर के साथ नाभि में समान दृश्य प्रोट्रूशियंस मेटास्टेस देते हैं।

संकेत और लक्षण:

• गर्भनाल क्षेत्र में एक फलाव एक स्थायी स्थिति में दिखाई देता है, जो रोगी के सोफे पर लेटने पर गायब हो सकता है (यह नाभि के मेटास्टेस के साथ नहीं होता है)। साथ ही, लापरवाह स्थिति में, फलाव को आसानी से कम किया जा सकता है। ऐसे में आपकी उंगलियों से सेट करने पर पानी के बुलबुले फूटने की आवाज सुनाई देगी।
• नाभि क्षेत्र में त्वचा का मलिनकिरण - त्वचा के माध्यम से, जो पतली हो गई है, आप लाली (रक्त वाहिकाओं) देख सकते हैं
  और नाभि के माध्यम से आंत का बाहर निकलना
• वजन उठाने, छींकने और खांसने पर फलाव के क्षेत्र में एक अप्रिय सनसनी (हल्का हो सकता है)
• गर्भनाल की अंगूठी का विस्तार - मांसपेशियों की टोन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप - आप आसानी से अपनी उंगली की नोक को इसके माध्यम से चिपका सकते हैं, जबकि एक सामान्य गर्भनाल की अंगूठी में फालानक्स की ऐसी पैठ असंभव है
• एक कैद हर्निया के साथ कोई दर्द सिंड्रोम नहीं है, लेकिन पेट में सुस्त खींचने या ऐंठन दर्द के मामले हैं, जो पीठ, पीठ के निचले हिस्से और रीढ़ तक फैल सकते हैं। यदि दर्द तेज है - यह एक जटिलता का संकेत दे सकता है - हर्निया का गला घोंटना
• कब्ज और मतली केवल बड़ी हर्नियल संरचनाओं के साथ देखी जाती है जिन्हें सेट नहीं किया जा सकता है, आंतों को आपस में जोड़ा जाता है और मल की गति बहुत कठिन होती है
• हर्निया की पिंचिंग, जो गर्भनाल क्षेत्र में गंभीर तेज दर्द और लगातार उल्टी की विशेषता है, तब होता है जब गर्भनाल की अंगूठी द्वारा फलाव की सामग्री को निचोड़ा जाता है

ये एक पिंपल के मुख्य लक्षण हैं। यह आवश्यक नहीं है कि वे एक ही बार में प्रकट हों - अक्सर नाभि में केवल एक फलाव होता है।

ऊपर सूचीबद्ध लक्षण एक सामान्य, सीधी, हर्निया की विशेषता.

एक जटिलता के साथ जो गर्भनाल की अंगूठी द्वारा हर्निया की सामग्री के उल्लंघन में प्रकट होती है, रोगी गंभीर दर्द से बहुत पीड़ित होता है, उदर गुहा के अंगों के कार्य बाधित होते हैं और छाती. दर्द कमर और पीठ तक विकीर्ण होता है। आंतों की रुकावट के साथ, मल की उल्टी संभव है।

क्या हो सकता है यदि एक हर्निया को लंबे समय तक पिन किया जाता है (सह-रुग्णता):

• आंत्र रुकावट - आंतों के माध्यम से मल की आवाजाही असंभव हो जाती है
• रक्त की आपूर्ति बंद होने के कारण दबी हुई जगह का परिगलन
• पेरिटोनिटिस - पेट के अंगों की गंभीर सूजन

उपरोक्त सभी दबी हुई स्थितियाँ जीवन के लिए खतरा हैं और आवश्यक हैं तत्काल शल्य चिकित्सा उपचारअन्यथा मृत्यु हो जाती है। एक हर्निया का उल्लंघन जीवन के लिए खतरा है - एम्बुलेंस को कॉल करना आवश्यक है और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का उपचार: निष्कासन (सर्जरी), रूढ़िवादी उपचार, जटिलताएं

जैसे ही आपको गर्भनाल हर्निया का पता चलता है, तुरंत इसके उपचार के बारे में सवाल उठता है: इलाज कैसे करें, क्या, और क्या घर पर बिना सर्जरी के इसका इलाज संभव है?

अधिकांश विशेषज्ञ कहेंगे कि सर्जरी के बिना, जिसमें एक वयस्क - पुरुषों या महिलाओं में गर्भनाल हर्निया को पूरी तरह से हटाना शामिल है - पुनरावृत्ति की संभावना हमेशा रहती है, जिसका अर्थ है स्वास्थ्य के लिए लगातार खतरा।

बेशक, ऐसे मामले होते हैं जब कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम, श्वसन या प्रारंभिक गर्भावस्था की विभिन्न बीमारियों के कारण गर्भनाल का सर्जिकल हटाने का उल्लंघन होता है। यहां, सामान्य संज्ञाहरण अधिक contraindicated है, जिसके तहत ऑपरेशन किया जाता है।

पर सर्जिकल उपचार के लिए मतभेदअलग इस्तेमाल करना होगा लोक तरीकेपेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए हर्बल दवा, मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास।

जब एक वयस्क रोगी में एक सटीक निदान पहले ही किया जा चुका है - एक गर्भनाल हर्निया, सर्जन रोगी के लिए एक स्वीकार्य उपचार विधि चुनता है। एक बार फिर, हम ध्यान दें कि पुरुषों या महिलाओं में सर्जरी के बिना गर्भनाल हर्निया का इलाज नहीं किया जा सकता है। सर्जरी के बजाय पट्टी का उपयोग केवल असाधारण मामलों में ही किया जा सकता है।

लेज़र का उपयोग गर्भनाल हर्निया के उपचार की एक विधि के रूप में नहीं किया जाता है - नाभि के फलाव का कोई लेज़र निष्कासन या छांटना नहीं होता है, लेकिन इसका उपयोग एक उपकरण के रूप में किया जाता है - केवल विदारक ऊतक, त्वचा के लिए।

प्रत्येक रोगी की अपनी उपचार योजना होती है। यह निम्नलिखित कारकों को ध्यान में रखता है:

• रोगी और कॉमरेडिडिटी की सामान्य स्थिति
• जटिलताओं की संभावना
• हर्निया की पुनरावृत्ति (पुन: गठन) की संभावना
• सर्जरी के बाद पूरी तरह से ठीक होने का समय

एक हर्निया की ऑपरेटिव कमी- समस्या से पूरी तरह छुटकारा पाने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने का एकमात्र तरीका। यह रोगी के पूर्ण अस्पताल में भर्ती होने या एक दिन के अस्पताल (आउट पेशेंट सर्जरी) के साथ योजना के अनुसार किया जाता है। "एक दिवसीय अस्पताल" में हर्निया का उपचार देशों में व्यापक है पश्चिमी यूरोपऔर यूएसए। लेकिन धीरे-धीरे यह सोवियत संघ के बाद के देशों में आता है।

आउट पेशेंट सर्जरी के लिएऑपरेशन के बाद रोगी एक दिन से अधिक समय तक अस्पताल में नहीं रहता है। फिर उसे छुट्टी दे दी जाती है और निवास स्थान पर चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत घर पर आगे का इलाज किया जाता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, घरेलू देखभाल के साथ, पोस्टऑपरेटिव संक्रमणों का प्रतिशत तेजी से कम हो जाता है। बड़े हर्निया और सह-रुग्णता वाले रोगियों के लिए आउट पेशेंट उपचार उपयुक्त नहीं है, जिन्हें सर्जरी की भी आवश्यकता होती है।

संकेत जिसके लिए पुरुषों और महिलाओं दोनों में गर्भनाल हर्निया का उपचार सर्जरी के बिना नहीं होगा:

• एक हर्निया का उल्लंघन और गला घोंटना (मरोड़)।
• आंतों के आसंजन
• हर्निया फटने का खतरा

संज्ञाहरण विधि का विकल्प

अस्पताल में भर्ती होने से पहले, रोगी आवश्यक परीक्षण पास करता है ( सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, जैव रसायन के लिए रक्त, जमावट, सिफलिस, एचआईवी और हेपेटाइटिस के लिए परीक्षण)। वह ईसीजी, फ्लोरोग्राफी और अल्ट्रासाउंड करते हैं।

ऑपरेशन से तुरंत पहले, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनेस्थेसिया का प्रकार चुनता है: सामान्य, स्पाइनल या स्थानीय। अधिकतर, रीढ़ की हड्डी या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक हर्निया कम हो जाता है।

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कौन से मरीज लोकल एनेस्थीसिया के लिए उपयुक्त नहीं हैं:

• युवा (बच्चे और किशोर)
• बेचैन और अतिसक्रिय
• मोटा

आंत के उल्लंघन और वॉल्वुलस के लिए स्थानीय संज्ञाहरण अस्वीकार्य है। एक अति सूक्ष्म अंतर है: स्थानीय संज्ञाहरण केवल तभी संभव है जब रोगी मनोवैज्ञानिक रूप से इसके लिए तैयार हो। प्रत्येक व्यक्ति शांति से यह नहीं देख पाएगा कि डॉक्टर उसके पेट में "खुदाई" कैसे करते हैं।

स्पाइनल एनेस्थीसिया स्पाइनल क्षेत्र में एक एनेस्थेटिक इंजेक्ट करके किया जाता है। इसका प्रभाव अधिक समय तक रहता है। यह मांसपेशियों को पूरी तरह से आराम देता है और दर्द के प्रति संवेदनशीलता का द्विपक्षीय नुकसान होता है। लेकिन एक माइनस है - सर्जरी के बाद मूत्र प्रतिधारण।

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सामान्य संज्ञाहरण के साथ, पश्चात की वसूली की अवधि काफी बढ़ जाती है। और जटिलताएं भी संभव हैं। यद्यपि यह आपको रोगी को पूरी तरह से स्थिर करने की अनुमति देता है, यह मतली और उल्टी का कारण बनता है। और इसका कारण भी बन सकता है नकारात्मक परिणामहृदय और श्वसन पथ से। यह केवल जरूरी संकेतों पर किया जाता है।

Jpg" alt="सामान्य संज्ञाहरण, संज्ञाहरण" width="500" height="188" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C113&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी। एक एंडोप्रोस्थेसिस के साथ ऑपरेशन

वयस्क रोगियों में गर्भनाल हर्निया का उपचार केवल सर्जिकल हस्तक्षेप की सहायता से किया जाता है। वर्तमान में, जाल एंडोप्रोस्थेसिस का उपयोग कर तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी ने खुद को अच्छी तरह साबित कर दिया है।

इस ऑपरेशन के फायदे यह हैं कि यह कम दर्दनाक है, ऊतकों के पोषण को बाधित नहीं करता है और आंत्र कार्यों की तेजी से बहाली की ओर जाता है। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एंडोप्रोस्थेसिस का उपयोग करते समय गर्भनाल हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है।

मेष एंडोप्रोस्थेसिस टिकाऊ, आंतरिक वातावरण और सूक्ष्मजीवों के लिए प्रतिरोधी और टिकाऊ भी होना चाहिए। यह एलर्जी और ट्यूमर के विकास को उत्तेजित नहीं करना चाहिए। मेष प्रत्यारोपण डिजाइन, लोच, वजन और ताकत में भिन्न होते हैं। आधुनिक एंडोप्रोस्थेसिस एक विरोधी-आसंजन यौगिक के साथ लेपित हैं।

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धातु (स्टील, सिल्वर, टैंटलम), सिंथेटिक (नायलॉन, पॉलिएस्टर, पॉलीविनाइल, ऐक्रेलिक, पॉलीप्रोपाइलीन) और अवशोषक (पॉलीग्लास्टिन, पॉलीग्लाइकोल) जाल प्रत्यारोपण का उपयोग हर्नियोप्लास्टी के लिए अलग-अलग समय पर किया गया है।

व्यवहार में, पॉलीप्रोपाइलीन, पॉलीटेट्राफ्लोरोएथिलीन और पॉलिएस्टर से बने एंडोप्रोस्थेसिस सबसे विश्वसनीय निकले। बड़े पैमाने पर संचालन में, बुना हुआ पॉलीप्रोपाइलीन "ग्रिड्स" ने व्यापक आवेदन पाया है।

हर्नियोप्लास्टी के लिए मेश एंडोप्रोस्थेसिस के प्रकार:

• स्व-अवशोषित - पेट में उपस्थिति से रोगी में दीर्घकालिक असुविधा का कारण न बनें विदेशी शरीर, सूजन भड़काने की कम संभावना, निशान गठन को कम करें, लेकिन पुनरावृत्ति को बाहर न करें (विशेष रूप से एक बड़ी हर्निया के साथ या "जाल" के खराब निर्धारण के साथ)
• गैर-अवशोषित - सिंथेटिक या समग्र (एक गैर-अवशोषित घटक के साथ) होते हैं, जब वे स्थापित होते हैं, तो हर्निया की पुन: उपस्थिति की संभावना नहीं होती है, लेकिन एक दीर्घकालिक दर्द सिंड्रोम संभव है

"जाल" का उपयोग करते समय, दोनों विशिष्ट (सूजन, बार-बार हर्निया, एक विदेशी शरीर का दर्द सिंड्रोम) और गैर-विशिष्ट (जाल विस्थापन, इसकी झुर्रियां, ऊतक क्षरण) जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

संक्षेप में, तनाव मुक्त हर्नियोप्लास्टी के चरणों को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

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ऑपरेशन में आमतौर पर 45-60 मिनट लगते हैं। टांके आमतौर पर 7 दिनों के बाद हटा दिए जाते हैं। अक्सर ऐसा तब होता है जब रोगी को बाह्य रोगी नियंत्रण के तहत छुट्टी दे दी जाती है। यदि शोषक टांके का उपयोग किया गया था, तो टांके हटाने की कोई जरूरत नहीं है।

टांके का उपचार पट्टी को बदलने और कीटाणुनाशक के साथ चिकनाई करने के लिए कम किया जाता है ताकि संक्रमण न हो: स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और स्टैफिलोकोकस ऑरियस, जो सर्जरी के बाद टांके की सूजन का कारण बनते हैं।

मैं वीडियो देखने और बीमारी के आधुनिक सर्जिकल उपचार के बारे में डॉक्टर को सुनने का सुझाव देता हूं:

तनाव हर्नियोप्लास्टी। हर्निया के साथ मांसपेशियों को कसने और टांके लगाने का ऑपरेशन

जाल प्रत्यारोपण का आविष्कार होने से बहुत पहले तनाव हर्निया की मरम्मत का इस्तेमाल किया जाने लगा। इस तरह के ऑपरेशन अब भी किए जा रहे हैं। गर्भनाल हर्निया को कम करने के तीन तरीके विकसित किए गए हैं और व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। विशेष रूप से, मेयो, लेक्सर और सपेज़्को के तरीके। विधि का चुनाव हर्निया के स्थान, उसके आकार, पेट की दीवार की स्थिति आदि पर निर्भर करता है।

इन सभी तकनीकों में निम्नलिखित समान हैं:
नाम्बकीय हर्निया की कमी अपनी मांसपेशियों के माध्यम से की जाती है।

स्नायु ऊतक पड़ोसी क्षेत्रों से चलता है (खिंचता है) और हर्निया के साथ सुखाया जाता है। कमजोर पेट की दीवार और हर्निया का "द्वार", जैसा कि घने मांसपेशी ऊतक द्वारा "कवर" किया गया था। मांसपेशियां अंतर-पेट के दबाव का विरोध करती हैं और हर्निया को उभारने की अनुमति नहीं देती हैं। पुनर्वास अवधि 3 महीने है।

टेंशन हर्नियोप्लास्टी का उपयोग छोटी गर्भनाल हर्निया के लिए किया जा सकता है। यह युवा रोगियों के लिए संकेत दिया जाता है जिनके पेट में अच्छी तरह से विकसित मांसपेशी ऊतक होते हैं।

तनाव सर्जरी के नुकसान में शामिल हैं: हर्निया के बार-बार "फलाव" की एक उच्च संभावना, गंभीर दर्द जब ऊतक "अतिरंजित" होते हैं, सिवनी के अनुचित निशान और लंबी वसूली अवधि।

पुरुषों और महिलाओं के लिए सर्जरी की लागत (कीमत)।

पैथोलॉजी के प्रत्येक विशिष्ट मामले में, प्लास्टिक सर्जरी की लागत और गर्भनाल क्षेत्र में फलाव को हटाने के लिए परीक्षा पर बातचीत की जाती है और यह कई कारकों पर निर्भर करता है:

• पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की गंभीरता
• जटिलताओं
• सहवर्ती पैथोलॉजी
• प्रत्यारोपण या इसकी कमी का विकल्प
• कृत्रिम उत्पादों, डिस्पोजेबल कैसेट, स्टेपलर की लागत

ज्यादातर मामलों में, कृत्रिम उत्पादों और प्रत्यारोपण, सिवनी सामग्री को सर्जिकल सेवा की लागत में शामिल नहीं किया जाता है।

मैं मॉस्को और कीव में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए अनुमानित मूल्य देता हूं - समग्र तस्वीर और यह समझने के लिए कि यह आर्थिक रूप से क्या परिणाम देगा। पुरुषों और महिलाओं के लिए ऑपरेशन की कीमत समान है, यानी रोगी का लिंग महत्वपूर्ण नहीं है।

कीव में सर्जरी की लागत

क्लिनिक एंडोस्टेपनिम्नलिखित मूल्य सूची पर अपनी सेवाएं प्रदान करता है:

लैप्रोस्कोपिक गर्भनाल हर्निया की मरम्मत (जाल लागत के बिना) - 6700 UAH
खुली गर्भनाल हर्निया की मरम्मत (मेष की लागत को छोड़कर) - 7800 रिव्निया

क्लिनिक ओमेगाउनकी हर्निया हटाने वाली सेवाओं को रेट करें:

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/cena-kiev.jpg" alt="कीमत (कीमत) ओमेगा क्लिनिक में ऑपरेशन" width="500" height="209" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=690&ssl=1 690w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C126&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

मास्को में ऑपरेशन की लागत

फेलोबोलॉजी और हर्निया उपचार केंद्र ( क्लिनिक ब्यूटी डॉक्टर) हर्नियास के उपचार में ऑपरेशन का मूल्यांकन करता है (क्लिक करने पर बढ़ता है):

Data-lazy-type="image" data-src="https://prozdorovechko.ru/wp-content/uploads/2017/08/cena-moskva.jpg" alt=" मास्को में परिचालन लागत" width="500" height="251" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=728&ssl=1 728w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C151&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> !}
स्कैंडिनेवियाई स्वास्थ्य केंद्र, कीमतें:

हर्निया का सर्जिकल उपचार - 28,000 रूबल
आवर्तक हर्निया का सर्जिकल उपचार - 33,000 रूबल
एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट-रिससिटेटर का परामर्श - 800 रूबल
हर्निया के सर्जिकल उपचार के लिए संज्ञाहरण - 7350 रूबल
आवर्तक हर्निया के सर्जिकल उपचार के लिए संज्ञाहरण - 8850 रूबल

संपर्क करने पर वर्णित लागतों के लिए तैयार रहें सशुल्क क्लिनिक. कीमतें लेखन के समय चालू हैं और परिवर्तन के अधीन हैं।

रूढ़िवादी उपचार

हर्निया पर सर्जिकल ऑपरेशन गंभीर सहवर्ती रोगों (सिरोसिस, कैंसर) वाले रोगियों में विशेष रूप से 70 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में contraindicated हैं।

इस मामले में गर्भनाल हर्निया के जोखिम की तुलना में सर्जरी का जोखिम अधिक है.

ऐसे मरीज सामने आ रहे हैं रूढ़िवादी उपचारएक समर्थन पट्टी या एक उपचार बेल्ट का उपयोग करने के रूप में।

Jpg" alt="रूढ़िवादी उपचार - पट्टी" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

पट्टी आंत को हर्नियल थैली में बाहर निकलने से रोकती है। इसका उपयोग केवल कम करने योग्य गर्भनाल हर्नियास के लिए किया जाता है। इसका पहनावा अस्थायी हो सकता है: एक अवधि के लिए हर्नियोप्लास्टी करना अभी संभव नहीं है। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान या किसी पुरानी बीमारी के तेज होने के दौरान।

इसके अलावा, एक विशाल आकार के हर्नियास के लिए एक पट्टी पहनना निर्धारित है। यह आवश्यक है ताकि रोगी को ऑपरेशन के बाद होने वाले इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि की आदत हो।

आप लंबे समय तक पट्टी नहीं पहन सकते। यह हर्निया और आंतरिक अंगों के बीच आसंजनों के गठन से भरा है। यह टिश्यू ट्राफिज्म को भी बाधित कर सकता है। और इसके परिणामस्वरूप, यह एक अलघुकरणीय गर्भनाल हर्निया के गठन की ओर ले जाएगा।

संभावित जटिलताएं क्या हैं

घाव का संक्रमण और पपड़ी प्रत्यारोपण अस्वीकृति और गर्भनाल हर्निया की पुनरावृत्ति का मुख्य कारण है। सर्जन के अयोग्य और लापरवाह कार्यों के कारण शुद्ध प्रक्रिया हो सकती है। यह पेरिटोनियम के ऊतकों को हाथों और उपकरण से घायल कर सकता है, या समय पर रक्तस्राव को रोकने में विफल हो सकता है।

हर्नियोप्लास्टी के बाद संभावित जटिलताएं:

• घाव क्षेत्र में हेमटॉमस (कभी-कभी रक्तस्राव)
• घाव की शुद्ध सूजन
• नालव्रण गठन
• पोस्टऑपरेटिव सिवनी के क्षेत्र में सीरस द्रव का संचय
• संवेदी गड़बड़ी (तंत्रिका क्षति के साथ)
• हर्निया की पुनरावृत्ति
• पेट में आसंजन
• प्लास्टिक क्षेत्र में दर्द
• निशान ऊतक का निर्माण जो इम्प्लांट और उसके आस-पास के क्षेत्र को विकृत करता है
• आंतरिक अंगों का क्षरण (इम्प्लांट के असफल प्लेसमेंट के कारण)
• "ग्रिड" का विस्थापन और झुर्रियाँ
• "ग्रिड" की अस्वीकृति
• निमोनिया (दुर्लभ)
• घनास्त्रता

चमड़े के नीचे के वसा के संपर्क में आने पर "जाल" की खराब स्थिति से घाव की सूजन का खतरा बढ़ जाता है। इसके अलावा, घाव के फोकस में एक संक्रमण "झपकी" कर सकता है। और अगर सर्जन घाव की सतहों का पर्याप्त उपचार नहीं करता है, तो जटिलताओं को आने में देर नहीं लगेगी।

यदि निम्नलिखित शर्तें पूरी होती हैं तो हर्नियोप्लास्टी को सफल माना जाता है:

1. उचित आकार का प्रत्यारोपण
2. "ग्रिड" सही ढंग से डाला गया (पेरिटोनियम और एपोन्यूरोसिस के बीच)
3. इम्प्लांट को पॉलीप्रोपाइलीन थ्रेड्स या टाइटेनियम स्टेपल के साथ सख्ती से तय किया गया है।
4. रक्तस्राव को रोकने के लिए आधुनिक और विश्वसनीय तरीकों का इस्तेमाल किया (जमावट, लेजर या अल्ट्रासाउंड)
5. सभी सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक उपायों मनाया जाता है
6. ऑपरेशन शुरू होने से पहले एक एंटीबायोटिक (सेफलोस्पोरिन का समूह) पेश किया

यदि ये सभी क्रियाएं एक सक्षम सर्जन द्वारा की जाती हैं, तो रोगी जल्दी ठीक हो जाएगा। अन्यथा, संक्रमण विकसित होने का जोखिम 14% तक पहुंच जाता है। एक लंबे ऑपरेशन के दौरान या जल निकासी का उपयोग करते समय सुरक्षा के लिए, साथ ही बुजुर्गों के लिए हर्नियोप्लास्टी के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का रोगनिरोधी पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है।

शल्य चिकित्सा द्वारा प्रेरित पल्मोनरी एम्बोलिज्म के साथ एक घातक परिणाम संभव है। यह बुजुर्ग रोगियों को प्रभावित करता है।

सर्जरी के बाद दर्द

हर्नियोप्लास्टी के बाद, रोगी को पेट में पुराना दर्द शुरू हो सकता है। मध्य और के दर्द सिंड्रोम के विकास का जोखिम उच्च डिग्रीगंभीरता लगभग 12% है। उम्र के साथ, पुराने दर्द की संभावना कम हो जाती है। महिलाओं में, हर्नियोप्लास्टी के बाद दर्द पुरुषों की तुलना में अधिक बार प्रकट होता है।

निम्न में से कौन पुराने दर्द के जोखिम को बढ़ाता है?

• यदि ऑपरेशन "ग्रिड" के बिना तनाव विधि द्वारा किया जाता है
• ओपन हर्नियोप्लास्टी के साथ
• अगर ऑपरेशन से पहले दर्द देखा गया था
• एक गैर-अवशोषित "जाल" का उपयोग करते समय

ऑपरेशन के बाद, हर्निया में कमी वाले क्षेत्र में हमेशा दर्द होता है। लेकिन ये दर्द टिकते नहीं हैं। उन्हें खत्म करने के लिए, रोगियों को निर्धारित एनाल्जेसिक और अन्य दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं।

दर्द को कम करने के लिए, डॉक्टर संचालित क्षेत्र को अपने हाथों से सहारा देने की सलाह देते हैं। खासतौर पर छींकने और खांसने पर, जब इंट्रा-एब्डोमिनल प्रेशर तेजी से बढ़ जाता है।

यदि पुराना दर्द तीन महीने से अधिक समय तक बना रहे, तो रोगी को इससे गुजरना चाहिए अतिरिक्त उपचार. दर्द के कारणों को खत्म करने के लिए, दबी हुई नसों का उच्छेदन किया जाता है। लेकिन अक्सर, इम्प्लांट, स्टेपल या सिवनी सामग्री को शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है।

हर्निया की मरम्मत के बाद रिकवरी - पुनर्वास

जैसे ही दर्द गायब हो जाता है, रोगी धीरे-धीरे अपने पूर्व जीवन में वापस आ सकता है। लेकिन हम ऑपरेशन के 6 महीने बाद से पहले काम करने की क्षमता की पूरी वसूली के बारे में बात कर सकते हैं। हालांकि ये शब्द अलग-अलग हैं और हर्नियोप्लास्टी की विधि और पैमाने और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करते हैं।

उदाहरण के लिए, लैप्रोस्कोपी के बाद रिकवरी ओपन सर्जरी की तुलना में बहुत तेज होती है। एक दिन बाद, रोगी चलना शुरू करता है और तरल भोजन लेता है। कुछ दिनों बाद उन्हें घर से छुट्टी दे दी गई। रोगी सक्रिय जीवन में लौट आता है और 1-3 सप्ताह में काम करता है। इसके अलावा, उसके पेट पर एक बदसूरत पोस्टऑपरेटिव निशान नहीं बनता है।

रिकवरी का समय हमेशा सर्जरी से पहले रोगी की शारीरिक गतिविधि, उसकी संस्कृति के स्तर, उपस्थिति से प्रभावित होता है पुराने रोगोंऔर चिकित्सा सिफारिशों का सख्ती से पालन।

पोस्टऑपरेटिव पुनर्वास में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

1. मांसपेशियों की स्थिति को ठीक करने और मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल करने के लिए पट्टी पहनना (1-1.5 महीने)
2. सूजन और कब्ज से बचने के लिए एक सख्त आहार: मुख्य भोजन सूप, अनाज, सब्जियां, ताजे फल (कॉफी और दूध सीमित करें) मादक पेय, मसालेदार व्यंजन और सीज़निंग, कार्बोहाइड्रेट और वसायुक्त खाद्य पदार्थ), जड़ी बूटियों के जलसेक और काढ़े उपयोगी हैं: गुलाब कूल्हों, ओक की छाल, कैमोमाइल, ऋषि, यारो
3. शारीरिक गतिविधि की सीमा, विशेष रूप से भारोत्तोलन (सख्ती से - 1 सप्ताह)
4. दवाओं का कोर्स
5. स्थिति की निगरानी और पोषण को समायोजित करने के लिए अनुसूचित परीक्षाओं के समय का निर्धारण
6. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास) पास करना

नाश्ते से पहले, अपनी मांसपेशियों को फैलाने और गर्म करने के लिए एक नरम सतह पर और एक पट्टी में खड़े होकर या लेटकर व्यायाम करें। अभ्यासों में से, धड़ के झुकाव और मोड़, स्क्वाट, पैर उठाना उपयुक्त हैं। पहली बार हम किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में व्यायाम चिकित्सा और जिम्नास्टिक करते हैं।

डॉक्टर के नुस्खों की सटीक पूर्ति से जल्द से जल्द और जटिलताओं के बिना ठीक होना संभव हो जाएगा।

पुनर्वास में कितना समय लगता है यह सर्जरी के प्रकार पर निर्भर करता है। कम दर्दनाक - तेजी से पूर्ण पुनर्वास होता है, लेप्रोस्कोपी के साथ - डेढ़ महीने, हर्नियोप्लास्टी के साथ - 3 महीने / 1 वर्ष (रोगी की स्थिति, उसकी शारीरिक फिटनेस और जीवन शैली के आधार पर)।

वीडियो में, डॉक्टर सर्जरी के बाद ठीक होने के लिए विशिष्ट निर्देश देता है:

लोक उपचार के साथ उपचार

गर्भनाल हर्निया का इलाज बिना सर्जरी के अकेले लोक उपचारपुरुषों, महिलाओं या बच्चों में संभव नहीं है। वयस्कों में हर्निया केवल परिचालन योग्य कमी के लिए उधार देता है। लेकिन मदद से लोक व्यंजनोंरोगी की सामान्य स्थिति और कल्याण में सुधार कर सकते हैं।

Jpg" alt="लोक उपचार से नाभि बाहर निकलने का उपचार" width="500" height="375" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C225&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

औषधीय पौधे, जिनके काढ़े का उपयोग गर्भनाल हर्निया के लिए किया जा सकता है:

• कुपेना ऑफिसिनैलिस
• कॉर्नफ्लावर ट्विस्टेड (केवल फूल)
• तिपतिया घास
• करौदा (पत्ते)
• प्लाकुन-घास (या लूसेस्ट्रिफ़ लूसेस्ट्राइफ)

लिफाफेहर्निया के क्षेत्र में वर्मवुड, फ़र्न की पत्तियों और बिछुआ से बनाया जाता है। दर्द से राहत के लिए हर्निया पर बर्फ लगाई जाती है। दलिया से लोशन भी प्रभावी होते हैं।

खाना पकाने के लिए बिछुआ सेकताजी पत्तियों को खट्टा क्रीम के साथ मांस की चक्की में घुमाया जाता है। मिश्रण को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है और शीर्ष पर गोभी के पत्ते से ढक दिया जाता है। सेक को ठीक किया जाता है और गर्म कपड़े से लपेटा जाता है।

कपूर और पाइन ओलियोरेसिन से लपेटेंसाथ ही पिछले उपाय पेरिटोनियम की दीवारों को मजबूत करते हैं। राल एक केक में रोल करता है, ओवन में या गैस पर नरम हो जाता है, और पूरी रात के लिए कपूर के तेल से चिकनाई वाले हर्निया क्षेत्र पर लगाया जाता है।

दर्द के लिए नमक की थैली के साथ लोशन।मोटे नमक के दो बड़े चम्मच को कपड़े में लपेटकर, गांठ में बांधकर पानी में डुबोया जाता है। दर्द वाली जगह पर लोशन बनाया जाता है। और दर्द जल्दी दूर हो जाता है।

ओक की छाल और पत्तियों का एक सेक।पहले, नाभि क्षेत्र को सिरके के घोल से पोंछा जाता है (एक गिलास ठंडे पानी में टेबल सिरका का 1 बड़ा चम्मच)। फिर आधे घंटे के लिए गर्म ओक जलसेक का एक सेक लगाया जाता है। टिंचर रेड वाइन के साथ पत्तियों, छाल और एकोर्न से बनाया जाता है। कच्चे माल की दो-तिहाई बोतल को शराब से ऊपर तक भर दिया जाता है, सील कर दिया जाता है और 21 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह में रख दिया जाता है।

जड़ी बूटी जड़ी बूटी से पुल्टिस।घास के डंठल को उबलते पानी में 5 मिनट तक उबाला जाता है और हर्निया वाले स्थान पर कई घंटों के लिए लगाया जाता है। पुल्टिस को दिन में 4-5 बार ताजा करने के लिए बदला जाता है।

वयस्कों में गर्भनाल हर्निया के इलाज के ये मुख्य तरीके हैं। अब बात करते हैं नाभि के बच्चों के हर्नियल फॉर्मेशन की।

बच्चों, शिशुओं और नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया, उपचार और लक्षण

इस बात पर विचार करें कि बच्चों और नवजात शिशुओं में गर्भनाल हर्निया कैसे और क्यों बनता है, आपको क्या जानना और करना है, इसका इलाज कैसे करना है और क्या उपचार आवश्यक है, लक्षण।

बाल रोग विशेषज्ञ डॉ। कोमारोव्स्की की राय जानें, नवजात शिशुओं में गर्भनाल की अंगूठी का विस्तार करते समय बाल रोग सर्जन ओसिपोव एंटोन मिखाइलोविच की सिफारिशें प्राप्त करें। बच्चों और नवजात शिशुओं में नाभि हर्निया की तस्वीरें, नीचे देखें।

और यह भी याद रखें: सर्जिकल तरीकों का उपयोग बच्चों के लिए केवल 5 या 6 साल के बाद किया जाता है, जब आप आत्मविश्वास से कह सकते हैं कि हर्निया अपने आप बंद नहीं हुआ।

बेशक, नियम के अपवाद हैं: गर्भनाल की अंगूठी का आकार बड़ा है और इसके स्वतः बंद होने का कोई मौका नहीं है - फिर ऑपरेशन 3 या 4 साल की उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

5-6 वर्ष की आयु के बच्चों के संबंध में, भविष्य में गर्भावस्था के दौरान समस्याओं से बचने के लिए हमेशा लड़कियों का ऑपरेशन किया जाता है, और यदि दर्द या अन्य परेशानी होती है तो लड़कों के लिए ऑपरेशन किया जाता है।

Jpg" alt="बच्चों में अंबिलिकल हर्निया" width="500" height="667" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=225%2C300&ssl=1 225w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1"> Симптомы образования пуповинного выпячивания у детей всегда заметны визуально - никакой дополнительной диагностики здесь не требуется.!}

नाभि में एक सूजन बनती है या 5-6 सेमी का ध्यान देने योग्य फलाव होता है, विशेष रूप से चीखने और रोने, कब्ज होने पर ध्यान देने योग्य होता है। नरम गठन, प्रवण स्थिति में आसानी से कम हो जाता है। जटिलताओं (पिंचिंग) के मामलों को छोड़कर, बच्चों में चिंता नहीं लाता है।

बच्चों की गर्भनाल के उभार के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की

वयस्कों की तुलना में बच्चों में गर्भनाल हर्निया होने की संभावना अधिक होती है। माता-पिता के लिए शीर्ष प्रश्न:

• क्या यह अपने आप चला जाएगा या मुझे इसे काट देना चाहिए?
• क्या चला जाता है और क्या नहीं?
• अगर काटे तो कब?

डॉ. कोमारोव्स्की के अनुसार, चिकित्सा विज्ञान का मानना ​​है कि अधिकांश बच्चों में नाभि का हर्निया डेढ़ साल की उम्र में, अधिकतम तीन साल तक अपने आप बंद हो जाता है। यदि गर्भनाल 3 साल की उम्र से पहले बंद नहीं हुई है, तो यह बंद नहीं होगी। कुछ डॉक्टरों का मानना ​​है कि अधिकतम अवधि 5 साल तक है। छोटे बच्चों के लिए, समय मरहम लगाने वाला होता है।

यदि हर्निया नामित उम्र से पहले बंद नहीं हुआ है, तो इसका मतलब है कि सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत 5 साल के बाद सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

यह संभव है कि बच्चे को हर्निया हो, लेकिन फलाव छोटा है, दर्दनाक नहीं है, आंतों के हर्निया में जाने का कोई खतरा नहीं है। इसमें कोई जोखिम नहीं है कि वह वहां मरोड़ देगी और संयमित रहेगी - फिर ऑपरेशन में जल्दबाजी करने की कोई जरूरत नहीं है।

यदि नाभि क्षेत्र में वास्तविक दर्द होता है, हर्निया का उल्लंघन होता है, लालिमा और सूजन होती है, तो आपको बच्चे की उम्र की परवाह किए बिना तुरंत ऑपरेशन करने की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, सभी हर्निया ऑपरेशन सर्जरी की एबीसी हैं, जिसके लिए किसी गुणी ज्ञान की आवश्यकता नहीं होती है, इसके लिए गहन संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है - इसके लिए केवल सामान्य हाथों और उच्च गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री की आवश्यकता होती है।

सरल शब्दों में, दो स्नायुबंधन को सिलाई करना आवश्यक है जो अलग हो गए हैं। लेकिन यहाँ मुख्य शब्द उच्च गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री है।

सिवनी सामग्री के लिए पूरी तरह से अलग आवश्यकताएं, 2 महीने में सुई, 1 साल और 6 साल में। और अगर सर्जन एक महीने से एक साल तक इंतजार करने की पेशकश करता है, तो इसका मतलब है कि उसके पास एक साल से कम उम्र के बच्चों के लिए आवश्यक सिवनी सामग्री नहीं है। आधुनिक चिकित्सा की ऐसी हकीकत...
मुख्य कार्य सर्जन को बच्चे की उम्र के अनुसार उच्च गुणवत्ता वाली सिवनी सामग्री प्रदान करना है।

एक समय से पहले के बच्चे में, गर्भनाल एक पूर्ण अवधि के बच्चे की तुलना में अधिक बार होता है, क्योंकि गर्भनाल की अंगूठी का गठन अभी तक पूरा नहीं हुआ है। एक गर्भनाल हर्निया रैचिटिक बच्चों के साथ होता है। यह मांसपेशियों के ट्यूरर और टिशू टोन के उल्लंघन के कारण होता है, गर्भनाल की अंगूठी के क्षेत्र में कमजोर प्रावरणी।

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एक आम मिथक को खत्म करना जरूरी है:

गर्भनाल की अंगूठी एक बच्चे में बढ़ती है या नहीं बढ़ती है - यह बिल्कुल हम पर निर्भर नहीं करता है। साथ ही, यह इस बात पर निर्भर नहीं करता है कि बच्चा रो रहा है - आपको इसे लगातार अपनी बाहों में ले जाने की आवश्यकता नहीं है। बच्चे के रोने से हर्निया नहीं होता है।

आपको सर्जन से संपर्क करने और नाभि के हर्निया को काटने की आवश्यकता कब होती है?यदि इसे लगातार समायोजित करने की आवश्यकता है, यह बड़ा है, यह दर्द का कारण बनता है, हर्निया के स्थान पर त्वचा में परिवर्तन होता है - तो बच्चे को पिंचिंग से बचने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशु में हर्निया के इलाज के बारे में

बाल रोग सर्जन ओसिपोव एंटोन मिखाइलोविच, नवजात शिशुओं में एक हर्निया की बात करते हुए, प्रावरणी की कमजोरी पर जोर देते हैं, जो गर्भनाल के घाव के उपचार के दौरान गर्भनाल के बंद होने में देरी की ओर जाता है और इसके स्थान पर एक निशान बनता है - द नाभि। इस समय, नाभि बाहर निकलती है।

उभार बनने की प्रक्रिया नीचे दी गई तस्वीर में दिखाई गई है - नवजात शिशुओं में गर्भनाल को काटने से लेकर नाभि को बाहर निकालने तक।

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नवजात शिशुओं में हर्निया का मुख्य कारण है शारीरिक प्रवृत्तिया गर्भनाल की अंगूठी का अविकसित होना।

रोना, शूल, चीखना, सूजन जैसे कारक इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर में वृद्धि का कारण बनते हैं। नाभि वलय के सामान्य शारीरिक विकास के साथ, फलाव नहीं बनता है, नाभि वलय के कमजोर प्रावरणी के साथ, नाभि उभार सकती है।

गर्भनाल प्रावरणी के संभावित अविकसित होने के कारण समय से पहले या कम वजन वाले शिशु जोखिम में हैं।

एक बच्चे में गर्भनाल हर्निया कितना खतरनाक है, इसका इलाज

यह खंड बाल चिकित्सा सर्जन ओसिपोव ए.एम. के परामर्श के आधार पर लिखा गया था।
शिशुओं में हर्नियल फलाव एक बीमारी के रूप में सबसे खतरनाक बीमारी नहीं है, लेकिन एक सर्जन से परामर्श करना और यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि यह नाभि का हर्निया है और इसमें कोई जटिलता नहीं है।

उसके बाद, आप तब तक प्रतीक्षा कर सकते हैं जब तक कि बच्चा बड़ा न हो जाए और उसकी मांसपेशियां मजबूत न होने लगें। आप किसी विशेषज्ञ की इन सिफारिशों का भी पालन कर सकते हैं:

1. मालिश
2. व्यायाम चिकित्सा अभ्यास का एक सेट
3. तैरना - पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए
4. विशेष पैच का आवेदन

2-3 साल की उम्र तक, 70% शिशुओं में स्व-उपचार होता है। अन्यथा, सर्जन से संपर्क करने की सलाह दी जाती है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत 5 साल बाद सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है - अगर सर्जरी के लिए कोई जरूरी संकेत नहीं हैं।

दूध पिलाने से 20 मिनट पहले बच्चे को उसके पेट के बल सख्त सतह पर लिटा दें। इस अवस्था में, बच्चा सक्रिय रूप से चलता है - इससे मांसपेशियां मजबूत होती हैं। वह अपना सिर उठाने की कोशिश करता है, जिससे प्रावरणी भी मजबूत होती है।

शिशुओं के लिए यह व्यायाम मालिश और जिम्नास्टिक दोनों की जगह लेता है। दिन में 2-3 बार कर सकते हैं।

Jpg" alt="नवजात शिशु को पेट के बल लिटाना" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

माता-पिता द्वारा 1 महीने की उम्र से दैनिक मालिश और जिम्नास्टिक किया जाता है

मालिश का सार गर्भनाल की अंगूठी को मजबूत करना है। माता-पिता के लिए इसकी सिफारिश क्यों की जाती है? क्योंकि मालिश के दौरान बच्चे को आराम महसूस होना चाहिए - हंसना, मुस्कुराना, उसकी मांसपेशियों को आराम देना चाहिए।

केवल जब मांसपेशियां शिथिल होती हैं तो मालिश वास्तव में प्रभावी होती है। यदि मांसपेशियां तनावग्रस्त हैं, तो बच्चा रोता है - मालिश करने का कोई मतलब नहीं है।

मालिश का अर्थ आराम की मांसपेशियों को इस तथ्य के कारण फैलाना है कि हम उन पर दबाव डालते हैं। इस दबाव के जवाब में मांसपेशियां खुद ही सिकुड़ जाती हैं। यह मालिश के साथ मांसपेशियों के कृत्रिम प्रशिक्षण को दर्शाता है, जबकि वे मजबूत होते हैं, रक्त प्रवाह में सुधार होता है - और इस प्रकार पेट की पूरी पेट की दीवार की मांसपेशियां मजबूत होती हैं।

विस्तारित नाभि वलय के साथ ठीक से मालिश करने के तरीके पर वीडियो देखें:

3. व्यायाम चिकित्सा, जीवन के 1 वर्ष के बाद तैराकी

सबसे पहले, आपको प्रेस को मजबूत करने के लिए व्यायाम के एक सेट में महारत हासिल करने में विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता है।

तैरते समय, माता-पिता को यह सिखाने के लिए एक प्रशिक्षक होना चाहिए कि बच्चे को कैसे सहारा देना है और वह कितनी देर तक पानी में है।

4. नाभि के फलाव के उपचार के लिए पैच और पट्टी

बच्चों में गर्भनाल हर्निया की रोकथाम और उपचार के लिए विशेष पैच अलग हैं। तीन प्रकार के पैच होते हैं - विदेशी निर्मित, घरेलू और विशेष पैच - सिर्फ नाभि के फलाव के उपचार के लिए।

किसी भी मामले में घरेलू उत्पादन के साधारण पैच का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। विदेशी उत्पादन के मलहम हो सकते हैं - वे आमतौर पर एक बाल रोग विशेषज्ञ, यानी एक डॉक्टर द्वारा तय किए जाते हैं।

उनका हमेशा उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि बच्चे की त्वचा में जलन संभव है। विदेशी पैच कम कारण बनते हैं एलर्जी, उनकी सहनशीलता घरेलू लोगों से बेहतर है। वे 15-20 दिनों के लिए तय किए जाते हैं, कभी-कभी - 30, त्वचा की तह बनाते हुए, क्रॉस को क्रॉस को ठीक करते हुए। सर्जन सही ढंग से गुना ठीक कर देगा, यह बेहतर है कि इसे स्वयं न करें।

विशेष पैच की अधिक बार सिफारिश की जाती है जर्मन बनाया. उन्हें पोरोफिक्स कहा जाता है। वे हाइपोएलर्जेनिक हैं, निर्देश जन्म के तुरंत बाद उपयोग करने की सलाह देते हैं, जबकि अन्य सभी पैच को एक वर्ष या छह महीने से उपयोग करने की अनुमति है।

Jpg" alt="विशेष मलहम Porofix (Porofix)" width="500" height="232" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C139&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

यह महत्वपूर्ण है कि इसके संपर्क में आने पर पैच खुद ही निकल जाए गर्म पानीऔर यह हर दिन बदल रहा है। यह जलन के जोखिम को कम करता है। पैच में ही दो भाग होते हैं, जो नाभि वलय से 2 सेमी की दूरी पर दाएं और बाएं बारी-बारी से जुड़े होते हैं। हम हर्निया को डुबोते हैं और इसे कसते हैं, पैच के एक हिस्से की आंख को दूसरे हिस्से की खिड़की में घुमाते हैं। पहले हम एक तरफ कसते हैं, फिर दूसरी तरफ।

ऐसा कसाव क्या देता है? यह त्वचा की तह को ठीक से बनाना संभव बनाता है, और माता-पिता इसे स्वयं कर सकते हैं। बच्चे को नहलाने से पहले उसे बेबी ऑयल से गीला किया जा सकता है - फिर वह और भी आसानी से उतर जाएगा।

नहाने के बाद नाभि के आसपास की जगह पर डेक्सपैंथेनॉल वाली क्रीम की एक पतली परत लगाने की सलाह दी जाती है। यह 30 मिनट के भीतर अवशोषित हो जाता है - इस समय त्वचा सांस लेती है, आराम करती है और बिना पैच के रहने का अवसर मिलता है। 30 मिनट के बाद, एक नया पोरोफ़िक्स तय किया जाता है।

पैकेज में 10 पैच हैं, वे 3 महीने तक के बच्चों के इलाज के लिए पर्याप्त हैं। बड़े शिशुओं के लिए, 20 दिनों के लिए दो पैक की सिफारिश की जाती है। पैच एक अच्छा दृश्य परिणाम देता है, लेकिन पैच का उपयोग मालिश को बाहर नहीं करता है, क्योंकि यह वह है जो गर्भनाल की मांसपेशियों को मजबूत करता है।

पैच फिक्स होने के बाद मसाज की जाती है। मालिश के साथ संयोजन में केवल एक प्लास्टर उपलब्धि प्रदान करता है उपचारात्मक प्रभाव. यदि मालिश नहीं की जाती है, तो पुनरावर्तन संभव है।

पट्टियों के बारे में कुछ शब्द. वे आवेदन से कम दक्षता देते हैं, क्योंकि दिन में कम से कम 22 घंटे पट्टी पहनना शायद ही कभी संभव होता है। व्यवहार में, बच्चा इसे एक साथ खींचता है और चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं होता है।

Jpg" alt="बच्चों में नाभि हर्निया के लिए पट्टी" width="500" height="500" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=150%2C150&ssl=1 150w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

प्रश्न माता-पिता बाल चिकित्सा सर्जन से पूछें

1. क्या पोरोफिक्स पैच के साथ एक पट्टी को जोड़ना संभव है और उन्हें कैसे संयोजित किया जाए? परिणाम को ठीक करने और पुनरावृत्ति से बचने के लिए पोरोफ़िक्स पैच के कोर्स के 2-3 सप्ताह बाद पट्टी पहनी जाती है।

2. क्या पैच और बैंडेज लगाने से बच्चे को दर्द महसूस होता है? यदि यह एक साधारण गर्भनाल हर्निया है - सीधी, तो बच्चे को असुविधा का अनुभव नहीं होता है। यह एक हर्निया भी नहीं है, बल्कि गर्भनाल की अंगूठी का विस्तार है।

3. क्या मुझे डॉक्टर से मिलने की जरूरत है और कौन सा? आपको बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है - यह समझने के लिए कि यह वास्तव में किस प्रकार की शिक्षा है।

4. क्या किसी सिक्के को चिपकाना संभव है? नहीं, क्योंकि संक्रमण के कारण एलर्जी और भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। एक सिक्का एक पट्टी की तरह होता है। सर्जन के साथ सामान्य प्लास्टर को ठीक करना बेहतर है, या वही पोरोफिक्स खरीदें। यदि त्वचा की तह सही ढंग से बनती है, तो अतिरिक्त दबाने वाली वस्तुओं की आवश्यकता नहीं होती है: सिक्के, रोलर्स, गेंदें।

ये बच्चों में नाभि के बाहर निकलने को ठीक करने और रोकने के तरीके हैं।

नतीजा।आज हमने एक बड़ा विषय खोला - वयस्कों (पुरुषों और महिलाओं) में गर्भनाल हर्निया, बच्चों में, पता चला कि गर्भनाल हर्निया कैसा दिखता है और यह कैसे बनता है, यह क्यों होता है, इसके लक्षण और लक्षण। हमने विचार किया कि क्या प्रभावी उपचार मौजूद है, क्या इसे बिना सर्जरी के ठीक किया जा सकता है या नहीं, नाभि के हर्निया के बारे में फोटो और वीडियो से परिचित हुए।

मेरे पाठकों से दो अनुरोध हैं:

1. बटन पर क्लिक करें और मेरे काम को सोशल नेटवर्क पर साझा करें - लेख आपके दोस्तों के लिए उपयोगी हो सकता है;
2. हमें टिप्पणियों में पैथोलॉजी को खत्म करने में अपना अनुभव बताएं - लेख या इसकी पुष्टि के लिए मैं ईमानदारी से आभारी रहूंगा।

आपके लिए स्वस्थ और सुंदर नाभि!

सर्जरी किसी भी व्यक्ति के लिए एक बड़ा तनाव है। इसलिए, इस तथ्य में कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि एक व्यक्ति को आवश्यकता का सामना करना पड़ा शल्यक्रिया, उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति को दरकिनार कर बीमारियों को दूर करने के तरीकों की तलाश कर रहा है।

गर्भनाल हर्निया किसी भी उम्र और लिंग के लोगों के लिए एक सामान्य विकृति है। उचित उपचार के बिना, पैथोलॉजी इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, इसलिए यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि वयस्कों में गर्भनाल हर्निया क्या है, क्या सर्जरी के बिना उपचार संभव है, इस बीमारी का निदान और रोकथाम कैसे किया जाता है।

गर्भनाल हर्निया - यह क्या है?

मानव उदर क्षेत्र के आंतरिक अंगों को एक पेशी परत द्वारा संरक्षित किया जाता है, लेकिन अगर नाभि के क्षेत्र में पेट पर सफेद रेखा के साथ मांसपेशियों के तंतुओं का विचलन होता है, तो परिणामी पेशी वेध से अंग बाहर की ओर उभारने लगते हैं। इस घटना को गर्भनाल हर्निया कहा जाता है।

हर्निया एक अधिग्रहित बीमारी है, हालांकि ऐसे वैज्ञानिक अध्ययन हैं जो दावा करते हैं कि इस मामले में एक वंशानुगत प्रवृत्ति होती है।

लेकिन, फिर भी, रोग के मुख्य कारण निम्नलिखित कारक हैं:

• अपच, लगातार कब्ज;
• तेजी से बढ़ने वाले ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर;
• सामान्य शरीर के वजन का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त, विशेष रूप से पेट के प्रकार के मोटापे में;
• वजन उठाने से जुड़ी मजबूत शारीरिक गतिविधि;
• उदर गुहा (जलोदर) में द्रव का संचय;
• गंभीर लगातार खांसी।

अलग-अलग, यह गर्भावस्था जैसे कारण का उल्लेख करने योग्य है। स्थिति में महिलाएं अक्सर बीमारी के विकास पर ध्यान नहीं देती हैं, यह मानते हुए कि पेट के ऊतकों में परिवर्तन गर्भावस्था से जुड़ा हुआ है। हालांकि, कम से कम प्रसव के क्षण तक, इसके विकास को धीमा करने के उपाय करने के लिए एक उभरे हुए पेट में एक हर्निया को पहचानना बहुत महत्वपूर्ण है।

इस प्रकार, ऊपर वर्णित कारक, कमजोर पेट की मांसपेशियों के साथ मिलकर, एक हर्निया के गठन और त्वचा के माध्यम से आंतरिक अंगों के उभार का कारण बनते हैं, और उपचार के बिना, जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं के लिए।

रोग के लक्षण और संकेत

गर्भनाल हर्निया का मुख्य लक्षण मांसपेशियों के उद्घाटन के माध्यम से पेट के अंगों का प्रत्यक्ष फलाव है। जब यह एक बड़े आकार तक पहुँचता है, उदाहरण के लिए, 20 सेमी, यह नोटिस करना मुश्किल नहीं है, लेकिन अपेक्षाकृत छोटे आकार के साथ, 1-2 सेमी, एक व्यक्ति पेट की चर्बी के लिए हर्निया की गलती कर सकता है। कुछ मामलों में, यह सच्चाई से बहुत दूर नहीं है: पेट पर स्थित ओमेंटम, वेध को "टैम्पोनेट" कर सकता है, जिससे अंगों को शारीरिक रूप से सही स्थिति में रखा जा सकता है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, जब हर्निया का आकार बड़ा नहीं होता है, तो व्यक्ति को किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं हो सकता है, यह मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो सकता है, और लेटने पर गायब भी हो सकता है। लेकिन जैसे-जैसे हर्निया बढ़ता है, पाचन संबंधी विकार होते हैं, कब्ज में प्रकट होता है, भोजन के सेवन की परवाह किए बिना मतली की निरंतर भावना होती है।

इसके अलावा, उदर गुहा में आसंजन बनते हैं, जो अंगों को हर्निया के वापस खुलने से "रीसेट" होने से रोकते हैं।

गंभीर गर्भनाल हर्निया की तस्वीरें

बीमारी का खतरा क्या है?

गर्भनाल हर्निया की जटिलताओं की सूची काफी प्रभावशाली लगती है, लेकिन, आंकड़ों के अनुसार, ऐसे मामले दुर्लभ हैं।

हालाँकि, एक गर्भनाल हर्निया ऐसी प्रक्रियाओं के लिए एक उत्प्रेरक है:

• हर्निया की सूजन, जो पेरिटोनिटिस में विकसित हो सकती है;
• बड़ी आंत (कोप्रोस्टैसिस) में मल का ठहराव, जो शरीर में नशा का कारण बनता है;
• हर्निया उल्लंघन।

सूची में अंतिम जटिलता सबसे खतरनाक है। आखिरकार, अंग का पिंच किया हुआ हिस्सा सामान्य रक्त परिसंचरण से वंचित हो जाता है, इसलिए ऊतक मरने लगते हैं। पिंचिंग हमेशा सूजन और बाद में पेरिटोनिटिस के साथ होती है।

इस जटिलता के होने के लिए, हर्निया वाले व्यक्ति को एक मजबूत शारीरिक भार प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, किसी भारी वस्तु को उठाने के लिए। यही कारण है कि हर्निया की उपस्थिति के बारे में जानना इतना महत्वपूर्ण है: ऐसे कार्यों को रोकने के लिए जो स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हैं।

निदान

गर्भनाल हर्निया का निदान करने की प्रक्रिया सर्जन के आमने-सामने की यात्रा के दौरान होती है।

रोग की सीमा और पेट के अंगों की स्थिति का आकलन करने के लिए, डॉक्टर अध्ययन लिख सकते हैं:

• ग्रहणी और पेट का एक्स-रे;
• गैस्ट्रोस्कोपी;
• हर्निया अल्ट्रासाउंड;
• हर्नियोग्राफी (कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके हर्निया का अध्ययन करने की एक विधि)।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या शरीर में सूजन है, ल्यूकोसाइट्स की संख्या, ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण किया जाता है।

एक बड़े हर्निया के साथ, डॉक्टर रोगी को एक ऑपरेशन निर्धारित करता है, उसे परीक्षणों के लिए दिशा-निर्देश देता है जो ऑपरेशन को रोकने वाले कारकों की पहचान कर सकता है:

• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• रक्त संरचना का जैव रासायनिक अध्ययन;
• फ्लोरोग्राफी;
• पूर्ण मूत्रालय;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• एचआईवी परीक्षण;
• वासरमैन का परीक्षण;
• हेपेटाइटिस परीक्षण।

क्या बिना सर्जरी के इलाज संभव है?

विचार करने से पहले आधुनिक तरीकेउपचार, इस सवाल का जवाब देना आवश्यक है कि क्या सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिए बिना हर्निया से छुटकारा पाना संभव है।

आधुनिक चिकित्सा हर्निया के शल्य चिकित्सा उपचार को एकमात्र विश्वसनीय और सबसे सुरक्षित चिकित्सा विकल्प के रूप में सुझाती है। शल्य चिकित्सा के लिए चिकित्सकीय रूप से स्वीकृत विकल्प केवल हर्निया की निगरानी कर रहा है जब तक कि यह उस आकार तक नहीं पहुंच जाता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है, या जब तक कि व्यक्ति ने शल्य चिकित्सा को रोकने वाले कारकों को हटा नहीं दिया हो।

उदाहरण के लिए, यदि एक हर्निया छोटा है, तो एक व्यक्ति यह सुनिश्चित करने के लिए प्रयास कर सकता है कि यह डॉक्टरों के निर्देशों का पालन करते हुए बड़े वेध में विकसित न हो। लेकिन इस मामले में भी, यह जानना महत्वपूर्ण है कि ऑपरेशन से इनकार करने से अनुमानित खतरनाक परिणामों के साथ जटिलताओं के विकास का जोखिम होता है।

सर्जरी से इनकार करना केवल उन लोगों के लिए है जो अपने स्वास्थ्य कारणों से ऑपरेशन नहीं कर सकते हैं: सबसे पहले, ये हृदय प्रणाली के गंभीर विकृति वाले लोग हैं, पुरानी गंभीर बीमारियों वाले लोग हैं, और अंत में, गर्भवती महिलाएं हैं।

अन्य सभी लोग जिनके पास उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति के लिए मतभेद नहीं हैं और जो गर्भनाल हर्निया से छुटकारा पाना चाहते हैं, उन्हें हर्नियोप्लास्टी नामक ऑपरेशन के लिए भेजा जाता है।

हर्नियोप्लास्टी

गर्भनाल हर्निया को खत्म करने का ऑपरेशन दो तरीकों से किया जाता है:

• मेयो और सपेज़्को की तनाव विधि;
• जाल प्रत्यारोपण के साथ प्रतिस्थापन विधि।

प्रत्यारोपण के साथ प्लास्टिक सर्जरी की तुलना में पहली विधि का अभ्यास किया गया है, और नाभि के किनारों को परतों में टांके लगाना है: एक अनुप्रस्थ सिवनी और एक ऊर्ध्वाधर के साथ। यह विधि तब प्रभावी होती है जब रोगी एक बड़ी संख्या कीपेट पर उपचर्म वसा: ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, जिसका अर्थ है कि यह ऊतक के बंद होने से पहले समस्या क्षेत्र के एक साथ लिपोसक्शन की अनुमति देता है।

इस पद्धति का एक महत्वपूर्ण नुकसान सामान्य संज्ञाहरण और लंबी पुनर्वास अवधि का उपयोग करने की आवश्यकता है।

इसके अलावा, सर्जिकल उपचार के बाद भी रोग की संभावित पुनरावृत्ति का प्रमाण है, इसलिए व्यक्ति खेल और भारोत्तोलन में सीमित रहता है।

इसलिए, अधिक से अधिक बार सर्जन के मरीज दूसरी विधि चुनते हैं - मेष प्रत्यारोपण के साथ प्लास्टर। ऑपरेशन का सिद्धांत एक विशेष सामग्री के "पैच" को लागू करना है जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा वेध को अस्वीकार नहीं करता है।

जाल को चमड़े के नीचे, यानी गर्भनाल की अंगूठी के सामने, या मांसपेशियों की परत के पीछे लगाया जा सकता है। प्रत्यारोपण स्थापना विधि डॉक्टर द्वारा हर्निया के आकार, मानव स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर चुनी जाती है।

ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। पुनर्वास अवधि बेहद कम है: ऑपरेशन के 10 दिन बाद, एक व्यक्ति धीरे-धीरे खेल खेलना शुरू कर सकता है, और 30 दिनों के बाद पूरी तरह से शक्ति प्रशिक्षण कर सकता है। सर्जरी के बाद पहले सप्ताह में रोगी को जिस एकमात्र सीमा का सामना करना पड़ता है, वह एक विशेष पट्टी पहनने की आवश्यकता होती है, जो सिवनी के तेजी से उपचार के लिए सबसे अनुकूल स्थिति प्रदान करती है।

मेष प्रत्यारोपण स्थापित करने की विधि का उपयोग करते समय पुनरावृत्ति का जोखिम न्यूनतम होता है: यह सभी ऑपरेशन किए गए लोगों का केवल 1% है।

महत्वपूर्ण! जितनी जल्दी ऑपरेशन किसी भी विधि से किया जाता है, उतना ही अधिक अनुकूल पूर्वानुमान होगा, और जटिलताओं और पुनरुत्थान का जोखिम कम होगा।

गर्भवती महिलाओं में गर्भनाल हर्निया का उपचार

गर्भनाल हर्निया के मामलों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा गर्भावस्था के दौरान होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान पेट की मांसपेशियों की दीवारों पर भार बढ़ जाता है, और यदि मांसपेशियों को पहले से प्रशिक्षित नहीं किया जाता है, तो वेध होने का एक उच्च जोखिम होता है, जो, अगर पहचाना नहीं जाता है, तो जटिलताएं हो सकती हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए उपचार के ऑपरेटिव तरीकों का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि सर्जरी की सबसे कोमल विधि भी भ्रूण के लिए एक बड़ा जोखिम रखती है। अलावा, रोग प्रतिरोधक तंत्रएक बच्चे को ले जाने वाली महिला गर्भावस्था से पहले की तुलना में थोड़ा अलग तरीके से काम करती है, इसलिए किसी भी दवा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया अप्रत्याशित हो सकती है।

इसलिए, गर्भवती रोगियों के लिए, सर्जन बच्चे के जन्म तक ऑपरेशन में देरी करने का सुझाव देता है, या बेहतर, दुद्ध निकालना अवधि के अंत तक, अगर पैथोलॉजी को तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। एक बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के लिए, एक महिला को एक विशेष पट्टी पहनने की जोरदार सलाह दी जाती है जो पेट के अंगों को सही स्थिति में रखती है, उन्हें मांसपेशियों की परत में छेद के माध्यम से "गिरने" से रोकती है।

गर्भनाल हर्निया वाले सभी लोगों को दी जाने वाली बाकी सिफारिशें गर्भवती रोगी द्वारा विशेष रूप से सावधानी से की जानी चाहिए: पेट की मांसपेशियों पर किसी भी भार को बाहर रखा गया है, हर्निया का आकार और पैथोलॉजी की प्रगति की दर सावधानीपूर्वक है निगरानी की।

महत्वपूर्ण! जन्म देने से पहले, एक महिला को गर्भनाल हर्निया की उपस्थिति के बारे में डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए।

निवारण

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि नाभि का हर्निया एक अधिग्रहित रोग है, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि रोग की रोकथाम लगभग एक सौ प्रतिशत प्रभावी है।

हर्निया के विकास को रोकने का मुख्य तरीका मध्यम है, धीरे-धीरे बढ़ती शारीरिक गतिविधि। मांसपेशियों की टोन को मजबूत करने के उद्देश्य से व्यायाम को पूरी तरह से छोड़ना उतना ही असुरक्षित है, जितना कि उन्हें गलत तकनीक या बहुत तेजी से प्रगति के साथ करना।

हल्के व्यायाम के साथ पेट की प्रेस को मजबूत करने के उद्देश्य से प्रशिक्षण शुरू करना बेहतर है, धीरे-धीरे हर दिन भार बढ़ाना। अभ्यास करते समय, आपको निष्पादन तकनीक पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है, और यदि यह कठिन हो, तो निजी प्रशिक्षक की मदद लें।

रोकथाम की दूसरी गारंटी अनुमेय मानदंड के भीतर वजन है। मोटापा हर्निया के प्रकट होने के मुख्य कारणों में से एक है, इसलिए वजन को सामान्य रखना महत्वपूर्ण है, न केवल वजन को देखते हुए, बल्कि पेट पर वसा के आकार का आकार भी, जो त्वचा को जकड़ने पर बनता है। उंगलियों से। स्वीकार्य मानदंड दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं है।

और अंत में, रोकथाम का तीसरा नियम वजन उठाने से बचना है। यह नियम उन पेशेवर एथलीटों पर लागू नहीं होता है, जिन्होंने धीरे-धीरे भार बढ़ाया, मांसपेशियों की प्रणाली को इतना विकसित किया कि अपने वजन से अधिक द्रव्यमान उठाने से भी गर्भनाल हर्निया का विकास नहीं होगा।

बाकी लोग जो अपने जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा शक्ति प्रशिक्षण के लिए समर्पित नहीं करते हैं, उन्हें भारोत्तोलन की अनुमति नहीं देनी चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो ऐसा करें, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ जितना संभव हो उतना भार वितरित करने का प्रयास करें।

गर्भावस्था के दौरान हर्निया के विकास को रोकने के लिए, गर्भावस्था के पहले महीनों से प्रसव तक एक विशेष पट्टी पहनना आवश्यक है।

ICD 10 के अनुसार, क्षति - घुटने के जोड़ का एक खरोंच कोड S83 के तहत "अव्यवस्था, मोच, कैप्सुलर-लिगामेंटस जोड़ के ओवरस्ट्रेन" वर्ग में शामिल है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय क्लासिफायर ICD10 के अनुसार, एक द्विपक्षीय मोच घुटने की चोट को "शरीर के कई क्षेत्रों को शामिल करने वाले जोड़ों के कैप्सुलर-लिगामेंटस तंत्र के अव्यवस्था, मोच और ओवरस्ट्रेन" समूह में शामिल किया गया है।

ICD 10 क्लासिफायर के अनुसार संयुक्त के स्नायुबंधन का टूटना कोड M23 द्वारा नामित किया गया है और "घुटने के इंट्रा-आर्टिकुलर घाव" वर्ग में शामिल हैं।

घुटने में चोट लगने के लक्षण

चोट के प्रकार के बावजूद, आगे के उपचार का निर्धारण करने के लिए चोट की प्रकृति को स्पष्ट रूप से स्थापित करना आवश्यक होगा। उपचार में मुख्य कठिनाई यह है कि लोग चोट की गंभीरता को कम आंकते हैं।

दर्द पीड़ित और पर्यावरण के लिए मुख्य संदर्भ बिंदु बन जाता है। और न केवल दर्द या तेज, बल्कि एक व्यक्ति के लिए तेज और अप्रिय। एक अप्रत्यक्ष लक्षण लाली है जो क्षति के आसपास निकली है।

लाली एक जलन के लिए शरीर की पूरी तरह से प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। गर्म वस्तु के हल्के स्पर्श से भी त्वचा लाल हो जाती है। लक्षण केवल यह इंगित करता है कि ऊतक अभिघातजन्य तनाव का अनुभव कर रहे हैं और क्षतिग्रस्त हैं।

दूसरा लक्षण एक ट्यूमर होगा, जिसका उपचार घर पर जटिल है। यह भी शरीर की एक पूरी तरह से प्राकृतिक प्रतिक्रिया है, लाली से कम आम है। कैलीक्स चोट के बाद, एक व्यक्ति के घुटने में दर्द होता है, चोट लगने वाला क्षेत्र तुरंत सूज जाता है।

एक झटका के दौरान, अतिरिक्त रक्त संयुक्त में भेजा जाता है, जिसकी बाढ़ दर्द को भड़काती है। घुटने के आकार में वृद्धि जोड़ में जमा द्रव के कारण होती है। यह विश्वास करना मुश्किल है, लेकिन चोट के बाद 5 मिनट के भीतर, एक व्यक्ति बिना सहायता के चलने की क्षमता को पूरी तरह से खो देता है यदि चोट लगने वाला घुटना एक अविश्वसनीय आकार तक सूज जाता है, जिससे गति बाधित होती है।

तीसरा लक्षण है मर्यादा। चोट लगने पर, बहुत से लोग शिकायत करते हैं कि वे शरीर पर प्रभावित क्षेत्र को स्थानांतरित करने में असमर्थ हैं। यह "मूल्यांकन" और लक्षण वर्णन दूसरों से चोट की प्राप्ति और पहचान को अलग करता है जो गिरावट के दौरान संवेदनाओं में समान हैं।

यदि लक्षणों के निरंतर विकास के साथ पैर की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो व्यक्ति को एक योग्य स्वास्थ्य कार्यकर्ता की सहायता की आवश्यकता होगी। आपको लगातार दर्द को बेअसर करना होगा, चोट को अंत तक ठीक करने की कोशिश करें।

कारण

गिरने के दौरान घुटने में चोट लगना अक्सर बच्चों में देखा जाता है। एथलीटों में अक्सर ऐसा नुकसान होता है। दुर्घटना के परिणामस्वरूप घुटने में चोट लग सकती है, लेकिन इस मामले में यह एक अलग चोट नहीं होगी।

एक खरोंच घुटने की सूजन, तेज असहनीय दर्द, चोट लगने का कारण है। चोट के साथ गंभीर क्षति हो सकती है - घुटने के जोड़ के स्नायुबंधन का टूटना। दर्द इतना तेज हो सकता है कि यह चेतना के नुकसान का कारण बनता है।

एक नियम के रूप में, किसी भी उत्पत्ति की चोटों का समय पर ढंग से इलाज करना आवश्यक है ताकि बाद में सभी प्रकार की जटिलताओं और स्वास्थ्य समस्याओं से बचा जा सके।

चिकित्सीय उपाय

पहली बार घुटने की चोट के साथ वास्तव में क्या करें? हर व्यक्ति को प्राथमिक उपचार के उपायों की जानकारी होनी चाहिए। आखिरकार, यह चोट के पहले सेकंड में पीड़ित का व्यवहार है जो जटिलताओं के विकास में योगदान कर सकता है।

घुटने की चोट के मामले में, आपको चाहिए:

• आपको घायल क्षेत्र पर ठंड लगाने की जरूरत है। इससे दर्द कम होगा। अगर ब्लीडिंग हो रही है तो यह तकनीक उसे रोक सकती है। इसके अलावा, यह इस तरह के खिलाफ सबसे अच्छा रोगनिरोधी है संभावित परिणामहेमर्थ्रोसिस की तरह।
• प्रभावित क्षेत्र को एनेस्थेटाइज करना आवश्यक है। यदि खरोंच गंभीर है, तो एक इंजेक्शन की आवश्यकता होगी। औषधीय उत्पाद. यदि चोट छोटी है और दर्द गंभीर नहीं है, तो गोलियाँ (इबुप्रोफेन, नूरोफेन, एनालगिन, आदि) पर्याप्त होंगी।
• पैर स्थिर होना चाहिए। इससे मरीज खुद को और ज्यादा नुकसान नहीं पहुंचा पाएगा। उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर या गंभीर अव्यवस्था के रूप में। इस मामले में, या तो एक तंग पट्टी या एक घुटने का पैड, जो फार्मेसियों में बेचा जाता है, उपयुक्त है।
• डॉक्टर के आने तक पैर को ऊपर उठाना चाहिए। इससे रक्त प्रवाह कम होगा।

केवल एक पेशेवर चिकित्सक ही आपको सही ढंग से बताएगा कि घुटने की चोट का इलाज कैसे किया जाए। आखिरकार, चिकित्सा कार्यक्रम व्यक्तिगत रूप से सख्ती से बनाया गया है। साथ ही, डॉक्टर की सभी छोटी-छोटी सिफारिशों और नुस्खों का भी पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

इलाज शामिल हो सकता है अगले कदम:

• संपीड़ित करता है। वे ठंडे होने चाहिए। चोट लगने के बाद उन्हें 3 दिनों के लिए और लगाना होगा। यह दर्द को दूर करने और दिखाई देने वाली सूजन को दूर करने में मदद करेगा।
• पट्टी आवेदन। इसके निर्माण के लिए एक लोचदार पट्टी भी उपयुक्त है। पैर को अंत तक सीधा किए बिना यथासंभव आराम से रखा जाना चाहिए। आपको जांघ के एक तिहाई हिस्से से लेकर बछड़े के तीसरे हिस्से तक, ऊपर से नीचे तक पट्टी बांधने की जरूरत है। आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि सभी मांसपेशियां शिथिल हैं, और पट्टी स्वयं बहुत तंग नहीं है।
• यदि दर्द बना रहता है, तो उपचार में एनाल्जेसिक की नियुक्ति शामिल हो सकती है।
• इस घटना में कि एक भड़काऊ प्रक्रिया प्रकट हुई है, उपचार में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना शामिल है। अक्सर, स्थानीय और सामान्य दोनों तैयारी (मरहम, जैल और गोलियां, इंजेक्शन) तुरंत निर्धारित की जाती हैं।
• हेमेटोमा को हल करने के लिए, मलहम का उपयोग करना आवश्यक है जो सूजन और सूजन दोनों को दूर करेगा, और रक्त को पतला करने में भी मदद करेगा। उनमें से, ल्योटन या हेपरिन मरहम प्रतिष्ठित हैं।
• चोट लगने के 5-7 दिन बाद फिजियोथेरेपी उपचार निर्धारित है। UHF और वैद्युतकणसंचलन एक अच्छा प्रभाव देते हैं। यह आपको प्रभावित ऊतकों के उत्थान में सुधार और तेजी लाने की अनुमति देता है।
• चोट वाले घुटने को लोक उपचार से भी ठीक किया जा सकता है। केले के पत्ते बहुत मदद करते हैं। पोर्क वसा के साथ मिश्रित, उन्हें सावधानी से कुचल दिया जाना चाहिए। तैयार मरहम को प्रभावित क्षेत्र पर लगाने की सलाह दी जाती है। नतीजा यह होगा कि इस तरह के उपचार को दिन में 3-4 बार कई हफ्तों तक किया जाता है।
• यदि जोड़ में रक्त है, तो पंचर निर्धारित किया जाएगा। एक पंचर के माध्यम से, अतिरिक्त द्रव को आसानी से हटा दिया जाता है।
• एक पुनर्स्थापनात्मक उपचार के रूप में, व्यायाम चिकित्सा निर्धारित है। साथ ही आप खुद को ओवरएक्सर्ट नहीं कर सकते। लोड को धीरे-धीरे बढ़ाना जरूरी है।

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एक ठंडी वस्तु का पता लगाएं, घायल क्षेत्र पर लगाएं। प्रक्रिया ट्यूमर को कम कर देगी या इसके गठन को धीमा कर देगी, रोगी को स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने के लिए "जीत" समय में मदद मिलेगी। असाधारण रूप से प्रेरित आंदोलनों को करना महत्वपूर्ण है। चोट लगने के बाद घुटने को पूर्ण आराम की आवश्यकता होती है, अन्यथा रोगी को तुरंत दर्द होने लगेगा।

सेक को लंबे समय तक नहीं रखा जा सकता है। यह एक प्रसिद्ध नियम है जिसका नियमित रूप से उल्लंघन किया जाता है। घुटने को स्थिर चाहिए। जब सेक पैर से टकराता है, तो व्यक्ति को बैठना चाहिए और आगे नहीं बढ़ना चाहिए, अन्यथा दर्द अपरिहार्य हो जाएगा। जब तक प्राथमिक उपचार के उपाय नहीं किए जाते, तब तक व्यक्ति को पैर की स्थिति नहीं बदलनी चाहिए।

डॉक्टरों के आने से पहले, जिनकी उपस्थिति की आवश्यकता हो सकती है, व्यक्ति पैरों की ऊर्ध्वाधर स्थिति सुनिश्चित करते हुए, एक आरामदायक स्थिति लेने की कोशिश करता है। एक गंभीर चोट लगने वाला घुटने रक्त प्रवाह को उत्तेजित करता है, ऐसा आंदोलन इसे कम करने में मदद करेगा, इस तरह की चोट के परिणामों को कम करेगा।

चोट के मामले में, पीड़ित को दर्द को खत्म करने के लिए एनेस्थेटिक लेना चाहिए। आइए दो विकल्पों पर प्रकाश डालें:

• गोलियों के रूप में दवाओं का उपयोग;
• इंजेक्शन द्वारा दर्द से राहत।

दूसरा विकल्प उन मामलों के लिए डिज़ाइन किया गया है जब दर्द असहनीय हो जाता है। एनालगिन की गोली या गुणों के समान दवा लेने से मना नहीं किया जाता है, पीड़ित के दिल के लिए दर्द का झटका खतरनाक है, यह दवाओं की मदद से घटना को बेअसर करने के लायक है। एक योग्य मास्टर, एक डॉक्टर को इंजेक्शन सौंपना बेहतर है।

निदान

यदि दर्दनाक झटका बहुत मजबूत निकला, और खतरनाक संकेत एक दिन के बाद भी गायब नहीं होते हैं, तो किसी विशेषज्ञ को देखने में संकोच न करें। वह जांच करेगा, फ्रैक्चर की संभावना को बाहर करेगा, यदि आवश्यक हो, तो अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे निर्धारित करें।

• फ्रैक्चर या दरार के मामले में, पैर को प्लास्टर में रखा जाता है;
• मेनस्कस या टेंडन के टूटने को बहाल करने वाली प्रक्रियाओं के माध्यम से ठीक किया जा सकता है;
• सूजन मलहम और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ हटा दी जाती है।

जब क्षतिग्रस्त क्षेत्र बहुत सूज गया हो, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए: इसका मतलब यह हो सकता है कि संयुक्त गुहा में रक्तस्राव हुआ है। पटेला की इस तरह की चोट के बाद, जब तक तरल उपास्थि के ऊतकों को भिगो नहीं जाता है, तब तक मदद लेने की सलाह दी जाती है, क्योंकि चिकित्सक प्रभाव या गिरने के 2 घंटे पहले ही हेमर्थ्रोसिस को अलग कर देगा।

ट्रूमेटोलॉजिस्ट को दर्द को रोकना होगा, तालु को दबाना होगा और कैलेक्स के बैलेटिंग की जांच करनी होगी (दबाने के बाद, पटेला तरल में डूबा हुआ प्रतीत होता है, और फिर अपनी मूल स्थिति में लौट आता है)। यदि आवश्यक हो, एक पंचर किया जाता है, जिसके बाद रोगी एक तंग पट्टी पहनता है।

गंभीर चोट वाले घुटने को ठीक करने के लिए डॉक्टर भी दवाओं का सहारा लेते हैं:

• डिक्लोफेनाक या ऑर्टोफेन दर्द को कम करते हैं, सूजन को रोकते हैं और सूजन से राहत देते हैं। स्थिति की बारीकियों के आधार पर, उन्हें गोलियों, इंजेक्शन या मलहम के रूप में निर्धारित किया जाता है, जो चोट वाले क्षेत्र पर लगाए जाते हैं।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स उपास्थि ऊतक पर कार्य करते हैं, पुनर्जनन को उत्तेजित करते हैं। उनमें से, कोलेजन अल्ट्रा प्रतिष्ठित है, क्योंकि यह मेनिस्कस सतह की बहाली को तेज करता है, गतिशीलता में सुधार करता है और सूजन को रोकता है।
• हेपरिन मरहम दर्द के लक्षणों को नहीं रोकता है, लेकिन एडिमा से राहत देता है और रक्त परिसंचरण की बहाली को तेज करता है। इसका उपयोग रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है और हेमटॉमस के गायब होने में योगदान देता है।

ताकि घुटने की चोट जटिलताओं का कारण न बने, डॉक्टर फिजियोथेरेपी का भी सहारा लेते हैं: यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मालिश का एक कोर्स जो गतिशीलता में सुधार करता है। नियुक्ति की विशेषताएं रोग की तस्वीर पर निर्भर करती हैं, क्योंकि कई तरीकों का उपयोग केवल इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं को नुकसान पहुंचाने के लिए किया जाता है।

एक घुटने की चोट का निदान अस्पताल में एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। पूछताछ और रोगी की स्थिति का आकलन करने के बाद, आवश्यक अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं।

घुटने के जोड़ में चोट लगने से हड्डी टूट सकती है। स्पष्टीकरण के लिए एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, आर्थोस्कोपी की जाती है। संयुक्त की एक विस्तृत परीक्षा आपको संभावित क्षति की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है संयोजी ऊतकघुटने के जोड़ और फ्रैक्चर।

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सभी नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के बाद, उपचार निर्धारित है।

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान खरोंच का निदान करना संभव है, लेकिन चोट की गंभीरता को निर्धारित करने के लिए, पंचर और फ्रैक्चर की उपस्थिति को बाहर करने के लिए, एक वाद्य परीक्षा निर्धारित है।

खरोंच के लिए मुख्य प्रकार का निदान घुटने के जोड़ का एक्स-रे है।

स्नायुबंधन के नरम ऊतकों की स्थिति का आकलन करने के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​तरीके कई अनुमानों, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड में घुटने के जोड़ के एक्स-रे हैं, मेनिस्कस, आर्थ्रोस्कोपी निर्धारित है।

घुटने की चोट के लिए आगे का इलाज

प्राथमिक देखभाल का प्रावधान केवल आगे के उपचार का प्रतीक है। चोट का मुख्य शत्रु समय है। डॉक्टरों को शीघ्र सहायता प्रदान करने के लिए बाध्य किया जाता है, अन्यथा परिणाम चोट से भी बदतर होते हैं। पहला कार्य: यह निर्धारित करना कि चोटिल घुटने का इलाज कैसे किया जाए और प्रभावी तरीके चुनें।

उपचार में कई प्रमुख प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• आवश्यक प्राप्त करना दवाइयाँएडिमा को कम करने में योगदान;
• रोगी पुनर्वास के दौरान आंदोलन को कम करना;
• नियुक्त पंचर का मार्ग।

यदि रोगियों में उपचार के पहले दो तरीकों के बारे में कोई सवाल नहीं है, तो आखिरी बिंदु अक्सर घायलों को डराता है। पंचर वास्तव में नियुक्त किया जाता है, केवल आवश्यक मामलों में। कभी-कभी कुछ कारणों से जोड़ में जमा हुआ द्रव सफल उपचार के लिए आवश्यकता से अधिक धीरे-धीरे निकल जाता है।

पेशेवरों को वसूली के दौरान कृत्रिम रूप से हस्तक्षेप करना पड़ता है और स्वतंत्र रूप से तरल पदार्थ को चूसते हैं, संयुक्त का इलाज करते हैं। वास्तव में, प्रक्रिया में कोई मतभेद नहीं है, इसे उपचार की समस्याओं को हल करने के लिए काफी अनुकूल माना जाता है। आपको पंचर से डरना नहीं चाहिए।

एक महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि उपचार के दौरान घाव पर एक दबाव पट्टी बनी रहती है, जिससे घायल क्षेत्र में उचित रक्त परिसंचरण सुनिश्चित होता है। एक बच्चे के लिए ऐसी आवश्यकता को पूरा करना कठिन होता है।

माता-पिता को उपाय का पालन करना आवश्यक है। आश्चर्यचकित न हों अगर डॉक्टर रोगी को "शांति" और आंदोलनों में संयम के बारे में लगातार दोहराता है। उपचार प्रक्रिया का परिणाम इस आवश्यकता के अनुपालन पर निर्भर करता है।

व्यक्तिगत रोगी चिकित्सा के लोक अभ्यास से मानव जाति को ज्ञात तकनीकों को ठीक करने की कोशिश करते हैं। उदाहरण के लिए, पुदीने से बने टिंचर को प्राकृतिक दर्द निवारक माना जाता है।

घर वेलेरियन में प्रयुक्त। जिस पट्टी के साथ वे एक घायल घुटने को बांधते हैं, उसके नीचे डालते हैं अल्कोहल कंप्रेस. उपाय का "गुप्त" घटक सफेद लिली है, जो "दवा" का हिस्सा है।

पुनर्वास

दर्द के पूरी तरह से चले जाने के बाद घुटने के जोड़ का पुनर्वास शुरू होता है। पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं के परिसर में शामिल हैं:

• फिजियोथेरेपी कॉम्प्लेक्स,
• घुटने की मालिश,
• भौतिक चिकित्सा,

चोट की प्रकृति को ध्यान में रखते हुए, एक विशेषज्ञ द्वारा भौतिक चिकित्सा अभ्यासों का एक सेट चुना जाता है। प्रत्येक कसरत से पहले, घुटने के जोड़ पर एक गर्म सेक करें।

चोट लगने वाले घुटने को धीरे-धीरे विकसित किया जाना चाहिए, हल्के व्यायाम से शुरू करना। धीरे-धीरे, व्यायाम चिकित्सा परिसर जटिल होता जा रहा है। इसके साथ ही प्रशिक्षण के साथ, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को जोड़ा जाता है।

पुनर्वास अवधि के दौरान एक एकीकृत दृष्टिकोण घुटने के जोड़ की गतिशीलता की तेजी से बहाली को तेज करता है।

आर्थोपेडिस्ट और फिजियोथेरेपिस्ट की सभी सिफारिशों के अधीन, पुनर्वास में लगभग एक महीने का समय लगता है।

क्या मरहम मदद करेगा?

चोट लगने वाले घुटने के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा में बड़ी संख्या में उपकरण हैं। लेकिन निर्वाचित लोग अभी भी इस प्रकार की दवा के उपयोग की शुद्धता और प्रभावशीलता पर संदेह करते हैं।

यह ज्ञात है कि वार्मिंग मलहम संयुक्त में तरल पदार्थ के पुनर्वसन में मदद करते हैं। ऐसी दवा प्रभावी रूप से लाली के उन्मूलन को प्रभावित करती है। चोट लगने पर, सतही घाव अक्सर दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, एक खरोंच या खरोंच। मलहम इस तरह के नुकसान के साथ अच्छा काम करते हैं, वसूली में तेजी लाते हैं।

क्या जटिलताएं हैं

असामयिक उपचार या अत्यधिक मजबूत झटका के साथ, घुटने की चोट विभिन्न जटिलताओं की उपस्थिति से भरा हुआ है।

• जोड़ में द्रव का संचय, जो गंभीर एडिमा की उपस्थिति और संयुक्त के आकार में वृद्धि को भड़काता है। इस मामले में, एक अनिवार्य उपाय प्लास्टर कास्ट है, जो घुटने के आंदोलन की संभावना को अधिकतम रूप से सीमित करता है। यदि कोई सुधार नहीं होता है, तो चिकित्सक गुहा से तरल पदार्थ निकालने के लिए एक पंचर निर्धारित करता है।

• अव्यवस्था या फ्रैक्चर। पटेला के स्थान के कारण, यह गिरने या प्रभाव के दौरान सबसे कमजोर होता है। साथ ही, वह खेलती है महत्वपूर्ण भूमिकासंयुक्त के सामान्य कामकाज में, इसलिए इसकी क्षति से अंग के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों का अस्थायी नुकसान होता है: मोटर और समर्थन।

• घुटने के स्नायुबंधन का मोच / टूटना। विशेषता लक्षणस्नायुबंधन को गंभीर क्षति - पैर पर झुकने में असमर्थता। नतीजतन, सभी आंदोलन कठिन और बहुत दर्दनाक हो जाते हैं।

• मेनिस्कस चोट(सूजन, आंसू या आंसू)। मेनिस्कस घुटने के जोड़ में स्थित एक कार्टिलाजिनस प्लेट है। असामयिक प्रतिपादन के मामले में उनमें से दो घुटने में हैं चिकित्सा देखभालवे विनाशकारी परिवर्तनों से गुजरते हैं, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जिनमें से विकलांगता अंतिम नहीं है।

• बर्साइटिस, यानी बर्सा की सूजन, जलन या जलन। इसके साथ सूजन, दर्द और घुटने के क्षेत्र में लालिमा और बुखार जैसे लक्षण होते हैं। यदि घाव संक्रमित है, तो प्युलुलेंट बर्साइटिस विकसित होने की संभावना है, जिसका उपचार केवल सर्जिकल हस्तक्षेप से संभव है।